Невралгия – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается Невролог
- Что такое невралгия?
- Симптомы невралгии
- Причины невралгии
- Диагностика невралгии
- Терапевтическое лечение невралгии
- Хирургическое лечение невралгии
- Профилактика невралгии
- Врачи
Симптомы невралгии
Болезненность является основным симптомом заболевания. Область появления боли напрямую зависит от расположения анатомических структур, связанных с пораженным нервом. Чаще всего это мышцы и кожа, поэтому пациенты жалуются на усиление боли во время напряжения мышц и нарушение чувствительности. Развитие заболевания может сопровождаться различными осложнениями, проявляющимися более тяжелыми функциональными расстройствами.
Симптомы и признаки:
- Эпизоды жгучей, стреляющей или колющей боли, напоминающей удар током;
- Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении к болезненному участку тела;
- Длительные приступы ноющей боли;
- Болезненность периодически сменяется полным отсутствием неприятных ощущений;
- Скованность мышц;
- Повышенное потоотделение в подмышечной области при межреберной невралгии;
- Головные боли и нарушение сна;
- Яркий свет, шум и другие раздражители усиливают боль.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Длительное течение невралгии крайне неблагоприятно влияет на самочувствие пациента. Возникают симптомы невроза, вроде сильной раздражительности и тревожности.
Причины невралгии
Невралгия может быть самостоятельным заболеванием, возникающим без каких-либо предпосылок, или последствием других патологических состояний. Любые болезни тканей и органов в области прохождения нерва могут вызывать неприятные симптомы. Частой причиной невралгии является сдавливание нерва, возникающее из-за смещения костей или неправильной осанки. Иногда нарушение функций нерва является признаком опасного заболевания.
Возможные причины:
- Переохлаждение тканей. При этом возникает нарушение кровоснабжения и обмена веществ в определенной анатомической области;
- Инфекционные заболевания, поражающие нервы или окружающие их ткани. При этом возникает воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью тканей и сдавливанием нерва;
- Травмы и дефекты костей: перелом лицевых костей или ребер, искривление позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков, межпозвоночная грыжа, деформация грудной клетки;
- Патологии сосудов, питающих нервы. Это может быть сужение, разрыв или патологическое расширение (аневризма) сосуда;
- Злокачественная или доброкачественная опухоль рядом с нервом. При этом возникает сдавливание тканей;
- Стоматологические заболевания, вроде периодонтита;
- Разрушение миелиновой оболочки нерва. Такое состояние возникает при рассеянном склерозе;
- Перенесенные оперативные вмешательства в области прохождения нерва.
К провокаторам боли при разных формах невралгии врачи относят употребление пищи, прикосновения, воздействие холода, чистку зубов и резкие движения. Из-за длительной болезненной реакции на такие раздражители у многих пациентов возникает нервный тик.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика невралгии
При появлении характерных симптомов невралгии необходимо записаться на прием к неврологу. Врач нашей клиники расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнез. Проведение общего осмотра позволяет неврологу обнаружить признаки заболевания, включая боль в определенном месте, нарушение чувствительности кожи, защитную позу.
Методы диагностики невралгии в «СМ-Клиника»:
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография – самые высокоинформативные исследования, позволяющие получать послойные изображения анатомических областей в разных проекциях. Невролог назначает компьютерную томографию для исследования области прохождения нерва и магнитно-резонансную томографию для поиска опухолевых структур или признаков разрушения миелиновой оболочки нервов. Во время исследования врач просит пациента снять все металлические украшения, лечь на стол томографа и не двигаться. Процедура проводится быстро и безболезненно.
- Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга. Невролог назначает это исследование при симптомах невралгии тройничного нерва. Процедура похожа на обычную томографию, однако перед получением изображений врач внутривенно вводит пациенту контрастное вещество для более точного изучения необходимых структур. МРТ-ангиография позволяет оценить кровоснабжение тканей и состояние даже самых мелких сосудов. С помощью этой процедуры неврологи обнаруживают аневризмы, мелкие кровоизлияния и другие причины лицевой невралгии;
- Электрокардиография – исследование электрической активности сердца. Такая процедура назначается врачом при симптомах межреберной невралгии, напоминающих стенокардию. Специалисту необходимо исключить опасные сердечно-сосудистые заболевания для продолжения диагностики. Во время исследования врач просит пациента раздеться по пояс и лечь спиной на кушетку. Специальные датчики, соединенные с аппаратом, прикрепляются к разным участкам тела. Сразу после процедуры кардиолог изучает кардиограмму и определяет, связаны ли боли с работой сердца.
При необходимости невролог назначает консультацию стоматолога, офтальмолога или врача другого профиля. Дополнительные диагностические процедуры, включая обследование органов пищеварения и анализы на инфекцию, помогают быстро определить причину невралгии и исключить состояния с похожими признаками.
Терапевтическое лечение невралгии в «СМ-Клиника»
Медикаментозная терапия является основным методом лечения невралгии. Невролог нашей клиники подбирает медикаменты для купирования боли, устранения причины заболевания и восстановления функций нерва. Комплексная терапия, включающая методы физиотерапии, позволяет значительно улучшить состояние пациента и предотвратить развитие осложнений. Помимо лечебных назначений невролог объясняет пациенту, как избежать возникновения приступов боли.
Применяемые методы лечения невралгии в «СМ-Клиника»:
- Назначение антиконвульсантов. Эти лекарственные препараты необходимы для устранения выраженной боли и повышенной чувствительности нерва к внешним раздражителям. Невролог назначает пациенту тегретол, карбамазепин или другой препарат. В ходе терапии врач корректирует дозировку или назначает другой антиконвульсант для улучшения результатов лечения и устранения побочных эффектов. Подобные медикаменты применяются в течение нескольких месяцев.
- Лечебный массаж. Эта вспомогательная процедура отлично подходит для устранения неприятных симптомов при межреберной невралгии. Мануальный терапевт мягко воздействует на ткани в области позвоночника и грудной клетки для улучшения кровоснабжения, уменьшения сдавливания нерва и расслабления мышц. Лечебный массаж совмещается с медикаментозной терапией.
- Блокада нервов. Невролог проводит инъекционное введение анестетиков, кортикостероидов или других препаратов в области появления боли. Терапевтический эффект заключается в уменьшении чувствительности нерва и облегчении симптомов. Во время процедуры врач обрабатывает кожу в месте прокола антисептиком, обезболивает ткани и с помощью иглы вводит лекарственное средства в нужную область. При сложном доступе врач использует рентгеноскопию для контроля точности проведения манипуляции.
- Назначение лекарственных средств с противовоспалительным действием. Невролог назначает нестероидные противовоспалительные препараты, вроде ибупрофена и нимесулида для кратковременного облегчения боли.
- Применение спазмолитиков – лекарственные средства, расслабляющие мышцы и устраняющие боль при невралгии. Эти препараты используются вместе с антиконвульсантами для достижения лучшего терапевтического эффекта.
- Методы физиотерапии, направленные на улучшение кровотока в тканях, устранение воспаления и боли. Пациенту назначают магнитотерапию, воздействие электрического поля и другие процедуры. Это абсолютно безопасные и безболезненные методы лечения.
Невролог нашей клиники контролирует все этапы терапии и подбирает препараты, ориентируясь на современные стандарты лечения невралгии.
Хирургическое лечение невралгии в «СМ-Клиника»
В случае обнаружения опухоли, анатомического дефекта или другой патологии, при которой требуется оперативное вмешательство, пациенту назначается консультация хирурга. Врач проводит необходимые обследования и назначает лечение.
Способы хирургического лечения невралгии в «СМ-Клиника»:
- Чрескожная тригеминальная ризотомия – радикальный метод облегчения боли при невралгии тройничного нерва. Хирург обрабатывает кожу антисептиком и вводит обезболивающее средство. Затем в заранее обозначенном месте производится прокол с введением тонкой иглы в область корешка тройничного нерва под контролем рентгеноскопии. С помощью аппарата специалист постепенно нагревает иглу и разрушает часть нерва. В результате возникает снижение чувствительности в области лица;
- Микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва – хирургическое удаление фактора сдавливания нерва. Это сложное вмешательство, проводимое под контролем хирургического микроскопа. Врач делает небольшое отверстие в заушной области черепа и вводит инструменты для проведения манипуляции. Процедура проводится под наркозом;
- Стереотаксическая радиохирургия, предусматривающая удаление участка нерва гамма-излучением. Во время процедуры пациента тщательно фиксируют в определенном положении. С помощью специального аппарата производится прицельное удаление корешка нерва. Такое лечение не сопровождается нарушением целостности соседних тканей.
В собственном хирургическом отделении нашей клиники проводятся современные и безопасные оперативные вмешательства.
Профилактика невралгии
Методы профилактика направлены на предупреждение развития вторичной невралгии на фоне переохлаждения или воспаления тканей.
Врачебные рекомендации:
- Обязательное ношение шапки зимой;
- Своевременное лечение хронического гайморита и стоматологических инфекций;
- Регулярное наблюдение у невролога при заболеваниях периферических нервов.
Неврологи «СМ-Клиника» объясняют методы профилактики и проводят обследования для обнаружения ранних признаков повреждения нервов.
>
Заболевания по направлению Невролог
Аденома гипофиза Амнезия Аневризма сосудов головного мозга Атеросклероз сосудов головного мозга Афазия Бессонница Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Боль в спине Брахицефалия Вегетососудистая дистония (ВСД) Вирус Эпштейна-Барра Гемианопсия Гидроцефалия Глазная мигрень Грыжа Шморля Дизартрия Дорсопатии Инсульт Киста головного мозга Межпозвоночная грыжа Межреберная невралгия Менингит Миастения Миофасциальный синдром Нарколепсия Невралгия тройничного нерва Неврастения Нейроциркуляторная дистония Нервный тик Нестабильность позвоночника Ночные кошмары Обмороки Остеохондроз Остеохондроз грудного отдела Остеохондроз поясничный Остеохондроз шейного отдела позвоночника Полинейропатия Полиомиелит Протрузии межпозвоночных дисков Радикулит Синдром Туретта Синдром хронической тазовой боли Стеноз позвоночного канала Энурез Энцефалопатия
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
м. Сухаревская
Все врачи
Загрузка
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Препараты при невралгии тройничного нерва
- Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
- Лечение без таблеток и операций
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Медикаментозная терапия при воспалении тройничного нерва направлена, главным образом, на устранение воспалительного процесса и боли – невралгии.
Фармацевтические средства могут на время улучшить состояние, но, к сожалению, не влияют на вероятность рецидивов. Между тем неврит тройничного нерва – это рецидивирующее заболевание, и с каждым новым обострением его болевой симптом – невралгия может быть все сильнее и продолжительнее.
Еще один существенный недостаток медикаментозной терапии – почти неизбежные побочные эффекты.
- Анальгетики. Сугубо симптоматические средства, оказывают универсальное обезболивающее действие. Анальгин обычно применяется в виде инъекций в сочетании с димедролом.
- Нестероидные средства на основе ибупрофена, диклофенака оказывают противовоспалительное действие. Используются в виде мазей, капсул, таблеток.
- Кортикостероидные (гормональные) препараты используются при сильном отеке и воспалении, в том числе аллергическом.
- Противосудорожные препараты. Препятствуют произвольным сокращениям, пульсации нерва, уменьшают боль. Оказывают затормаживающее действие на нервную систему, поэтому обычно вызывают сонливость.
- Спазмолитические препараты. Уменьшают мышечные спазмы, в том числе возникающие как ответная реакция на боль (невралгию). Уменьшают зажатие и сдавление тройничного нерва, помогают улучшить его кровоснабжение. Обычно применяются в комплексе с нестероидными препаратами (НПВС).
- Сосудистые препараты. Применяются для улучшения кровоснабжения нерва, например, при атеросклерозе.
- Антигистаминные средства. Оказывают затормаживающее действие, назначаются при аллергических невритах, а также как вспомогательное средство лечения невралгии.
- Седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики. Применяются при возбуждении нервной системы, психики, которое часто провоцирует лицевые невриты. Оказывают успокаивающее действие, но быстро вызывают привыкание.
- Витаминные комплексы на основе витаминов группы В. Применяются для укрепления, восстановления нервных тканей.
- Антибиотики. Применяются в случаях, когда невралгия развивается на фоне бактериальных инфекций, в частности при отитах, гайморитах, синуситах, менингите.
- Антивирусные средства. Применяются в случаях, когда причиной воспаления служит вирусная инфекция, например, герпес.
Наряду этими препаратами врач может использовать местные инъекции глицерина, которые уменьшают боль.
СОДЕРЖАНИЕ:
- Альтернативные методы
- Наши врачи
- Цены
- Отзывы
- Получи бонус на лечение
Альтернативные методы
Главный немедикаментозный метод лечения невралгии тройничного нерва – иглоукалывание. Обычно оно применяется в комплексе с точечным массажем, а после снятия острого воспаления – с моксотерапией.
- Акупунктура вызывает выработку естественных обезболивающих веществ, которые называются эндоморфинами. Их действие сравнимо с эффектом опиоидных препаратов. При этом они имеют естественное происхождение, поэтому не оказывают побочных эффектов.
Второе объяснение обезболивающего эффекта иглоукалывания при невралгии – снижение активности участков коры головного мозга, которые участвуют в восприятии болевых сигналов.
- Главное средство облегчения мышечного напряжения и улучшения кровоснабжения тройничного нерва – точечный массаж. Акупунктура играет вспомогательную роль и усиливает эффект массажа.
- Уменьшение отека мягких тканей с помощью точечного массажа и иглоукалывания уменьшает сдавление нерва и ускоряет его восстановление.
- Акупунктура стимулирует противовоспалительную активность иммунной системы и снижает активность ее клеток, вызывающих воспалительную реакцию.
- Акупунктура стимулирует выработку нейротрансмиттеров – сложных веществ, которые обеспечивают прохождение нервных сигналов (дофамина, ацетилхолина). Благодаря этому проводимость нервных волокон существенно возрастает.
- Укрепляющее действие достигается благодаря сочетанию моксотерапии и тибетских фитопрепаратов, которые улучшают обмен веществ.
- Иглоукалывание снимает возбуждение, оказывает седативное действие, стабилизирует эмоциональное состояние и повышает устойчивость к стрессам.
Первичная консультация — бесплатно!
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.
Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
+7 (495) 781-57-57
Кто занимается лечением
данного заболевания
Наши врачи
Все специалистыЦыбикова Эмилия Викторовна
Цыбикова Эмилия Викторовна Главный врач, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Бакланов Николай Артемович
Бакланов Николай Артемович Зам. главного врача, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат.
Калашникова Цыцыгма Бабуцынгуевна
Калашникова Цыцыгма Бабуцынгуевна Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт
Буяк Лина Львовна
Буяк Лина Львовна Врач-рефлексотерапевт, фитотерапевт, врач УЗИ
Ким Игорь Григорьевич
Ким Игорь Григорьевич Врач-рефлексотерапевт, невролог
Цой Александр Николаевич
Цой Александр Николаевич Врач-рефлексотерапевт, невролог
Баженова Татьяна Васильевна
Баженова Татьяна Васильевна Врач-рефлексотерапевт, врач-гинеколог, невролог, гирудотерапевт
Кириенко Лариса Евгеньевна
Кириенко Лариса Евгеньевна Врач-рефлексотерапевт, невролог. Врач высшей квалификационной категории
Ли Владислав Федорович
Ли Владислав Федорович Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Ильина Оксана Витальевна
Ильина Оксана Витальевна Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Каменева Елена Александровна
Каменева Елена Александровна Врач-рефлексотерапевт. Кандидат медицинских наук
Мучаева Светлана Эрдни-Гаряевна
Мучаева Светлана Эрдни-Гаряевна Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт
Бегишев Рафаэль Аркадьевич
Бегишев Рафаэль Аркадьевич Врач-рефлексотерапевт, невролог
Андриянова Ирина Геннадьевна
Андриянова Ирина Геннадьевна Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт
Дмитриев Вадим Юрьевич
Дмитриев Вадим Юрьевич Рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат
Боранукова Зарема Паковна
Боранукова Зарема Паковна Врач-рефлексотерапевт, невролог. Кандидат медицинских наук, доцент восстановительной медицины. Награждена знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ.
Коновалов Виктор Иванович
Коновалов Виктор Иванович Кинезиолог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Санжижапова Августина Дондоповна
Санжижапова Августина Дондоповна Врач-рефлексотерапевт, невролог
Яковенко Валентин Валентинович
Яковенко Валентин Валентинович Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт
Батомункуева Туяна Цыденовна
Батомункуева Туяна Цыденовна Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Врач высшей квалификационной категории
Самданова Эржена Владимировна
Самданова Эржена Владимировна Рефлексотерапевт, гирудотерапевт
Чичков Михаил Юрьевич
Чичков Михаил Юрьевич Зам. главного врача по клинико-экспертной работе. Врач-рефлексотерапевт, невролог, хирург
Номогонова Оюна Дашиевна
Номогонова Оюна Дашиевна Врач-рефлексотерапевт, дерматовенеролог. Врач первой квалификационной категории
Монгуш Азиат Сергеевич
Монгуш Азиат Сергеевич Врач-рефлексотерапевт, невролог
Дай Дмитрий Игоревич
Дай Дмитрий Игоревич Врач-рефлексотерапевт
Связанные темы
Поделиться
Почему Тибет?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация врача-консультанта — бесплатно*
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка*
Работаем с 2007 года.
* Подробности узнавайте у администраторов
Наши акции
Лицензии
Клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет).
Препараты, облегчающие нервную боль
Когда хроническая боль возникает из-за нервов, эти лекарства от нервных болей могут помочь при добавлении к другим болеутоляющим средствам.Эффективные методы лечения хронической боли в мышцах и суставах включают отдых, лед и тепло, противовоспалительные препараты и время. Обычно боль утихает, и вы чувствуете себя лучше.
Однако мышцы и суставы могут быть лишь частью картины. Например, боль может исходить в первую очередь из-за раздраженных нервов, а также из-за травмированных и воспаленных мышц или суставов.
Часто дискомфорт возникает только из-за нервных болей. Типичные признаки этой «нейропатической» боли включают острую, жалящую боль или боль, которая иррадиирует из одной части тела в соседние области. Одной из наиболее распространенных причин является диабет, хотя он также может быть вызван травмой, инфекцией и приемом некоторых лекарств.
«Люди говорят что-то вроде: «Мое колено болит, и я чувствую, что оно доходит до середины бедра и доходит до голени», — говорит доктор Падма Гулур, специалист по обезболиванию в Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде. «В этих случаях нерв может быть вовлечен».
При невропатической боли нерв, который был простым вестником боли, теперь становится фактическим ее источником. Наркотические обезболивающие не часто помогают, и даже когда они помогают, их не следует использовать в качестве долгосрочного решения. К счастью, есть и другие варианты. Некоторые препараты, которые изначально были разработаны для лечения депрессии и судорожных расстройств, также подавляют неадекватную или чрезмерную передачу болевых сигналов в нервах.
Лекарства от нервных болейК обычным болеутоляющим средствам можно добавлять различные препараты для уменьшения нервных болей. Добавление одного из этих лекарств от нервных болей не уменьшит боль полностью, но может помочь.
Противосудорожные препараты: Эти лекарства были разработаны для контроля судорог, но они также помогают притуплять болевые сигналы в нервах. Некоторые из них широко используются при хронической боли (см. «Лекарства от нервной боли»).
Для достижения полного эффекта требуется от трех до четырех недель. Ваш врач обычно назначает вам низкую дозу и постепенно ее увеличивает. Это уменьшает побочные эффекты.
Антидепрессанты: Определенные типы антидепрессантов также помогают контролировать нервную боль. Они могут иметь синергетический эффект у людей, которые испытывают депрессию наряду с хронической болью. Хроническая боль часто вызывает депрессию, а депрессия может усилить чувствительность человека к боли; некоторые антидепрессанты обращаются к обоим. Есть три варианта:
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), доксепин (Синеван) и нортриптилин (Памелор). Эти препараты назначают при болях в дозах ниже тех, которые эффективны при депрессии.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), такие как дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor). SNRI имеют меньше побочных эффектов, чем трициклические, хотя некоторые исследования показывают, что они могут быть менее эффективными.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак), являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от депрессии. Некоторые врачи могут попробовать их и для лечения нервных болей, но данные об эффективном облегчении боли неоднозначны.
Типы боли: ноцицептивная или невропатическая
Изображение: Thinkstock |
Врачи обычно пробуют тот или иной тип (антидепрессанты или антиконвульсанты), хотя их можно комбинировать. Их принимают ежедневно в дополнение к обычным болеутоляющим средствам.
Лекарства от нервных болей | ||||
Антидепрессанты | Противосудорожные средства | |||
ЛЕКАРСТВА | Трициклические: • амитриптилин (Элавил) • доксепин (синекван) • нортриптилин (Памелор) | SNRI: • дулоксетин (Симбалта) • милнаципран (Савелла) • венлафаксин (Эффексор) | • карбамазепин (тегретол) • габапентин (нейронтин) • ламотриджин (ламиктал) • прегабалин (лирика) | |
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ | Сухость во рту, сексуальная дисфункция, головокружение, запор, нерезкость зрение и расстройство желудка. | Тошнота, головокружение, потливость. Как правило, меньше побочных эффектов, чем трициклические антидепрессанты. | Сонливость, головокружение и тошнота. Избегайте алкоголя, когда принимает эти препараты. |
Лечение нервных болей отпускаемыми по рецепту лекарствами
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Рецептурные лекарства от нервных болей ve Обезболивающие
- Другие средства для лечения нервных болей
- Борьба с болью в нервах
Борьба с болью в нервах может быть непростой задачей. Хорошая новость заключается в том, что у врачей есть много эффективных способов его лечения. К ним относятся лекарства, такие как отпускаемые по рецепту обезболивающие, противосудорожные препараты и антидепрессанты, а также электростимуляция и другие методы.
Так что, если у вас болит нерв, будь то рак, ВИЧ, опоясывающий лишай или другое заболевание, надейтесь. Вот краткое изложение рецептурных процедур, которые может порекомендовать ваш врач.
Существует несколько видов лекарств, помогающих при нервных болях. Однако не все перечисленные здесь средства обязательно подойдут для вашего конкретного типа боли. Лучший выбор для вас зависит от причины вашей боли, тяжести, потенциальных побочных эффектов и других факторов.
- Противосудорожные средства. Название может звучать тревожно, но некоторые из этих препаратов могут помочь людям с нервными болями. Фактически, они часто считаются первым выбором. Эти препараты изначально были разработаны для людей с эпилепсией, чтобы контролировать приступы. Выяснилось, что их воздействие на нервную систему также может помочь притупить боль. Побочные эффекты могут включать сонливость, головокружение и тошноту.
Имейте в виду, что не все противосудорожные препараты помогут. Таким образом, ваш врач выберет лекарства, которые, как показали исследования, действуют на нервную боль.
- Антидепрессанты. Наряду с противосудорожными средствами некоторые типы антидепрессантов могут быть препаратами первого выбора для лечения невропатической боли. Специалисты по нервным болям часто рекомендуют два основных типа.
- Трициклические антидепрессанты используются десятилетиями. Хотя сегодня они не так часто используются для лечения депрессии, они могут играть важную роль в контроле симптомов нервных болей. Многие исследования показали, что они могут помочь. Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, запор, помутнение зрения и расстройство желудка. Они могут быть небезопасны для людей с определенными заболеваниями, такими как проблемы с сердцем.
- SNRI (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) представляют собой новый тип антидепрессантов, которые, по-видимому, помогают при нервных болях. В целом, эти препараты имеют меньше побочных эффектов, чем трициклические антидепрессанты. Для некоторых они могут быть безопаснее, особенно для пожилых людей с проблемами сердца. Тем не менее, они могут быть не столь эффективны, как трициклические препараты, при лечении нервных болей.
Использование антидепрессантов при болях в нервах может иметь дополнительные преимущества, учитывая, что хроническая боль часто совпадает с депрессией. Хроническая боль может вызвать у человека депрессию, а депрессия часто усугубляет ощущение хронической боли. Таким образом, эти препараты могут помочь улучшить ваше настроение, а также облегчить дискомфорт.
Конечно, некоторым людям не нравится идея принимать антидепрессанты при болях в нервах, потому что они беспокоятся, что прием антидепрессантов подразумевает, что боль просто «у них в голове». Но это совсем не так. Просто так получилось, что эти препараты работают при обоих состояниях.
- Обезболивающие. При сильных нервных болях могут помочь мощные опиоидные обезболивающие. Исследования показали, что при многих типах нервных болей они так же эффективны, как противосудорожные препараты или антидепрессанты. В отличие от других методов лечения нервных болей, они действуют очень быстро.
Однако из-за их побочных эффектов многие врачи обращаются к этим препаратам только тогда, когда другие методы лечения не работают. Опиоидные обезболивающие могут вызвать запор, расстройство желудка и седативный эффект. Они также представляют некоторый риск зависимости и злоупотребления, поэтому важно использовать их точно так, как рекомендует ваш врач.
Могут быть полезны и другие болеутоляющие средства, такие как рецептурные дозы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Но в целом эти препараты, кажется, плохо справляются с нервными болями. - Местное лечение. Обезболивающие гели и пластыри с лидокаином — еще один эффективный подход; Вы бы нанесли их на особенно болезненный участок кожи. Они лучше всего работают с небольшими локализованными пятнами боли. Побочные эффекты незначительны и включают раздражение кожи.
- Комбинированные методы лечения. Ваш врач может порекомендовать вам использовать один или два из этих методов лечения вместе — подход, называемый комбинированной терапией. Многие исследования показали, что сочетание некоторых препаратов — часто противосудорожных и антидепрессантов — оказывает лучший эффект на нервную боль, чем любое лекарство по отдельности.
- Следите за взаимодействием. Прежде чем начать принимать новое лекарство, убедитесь, что ваш врач знает обо всех других рецептурных препаратах, безрецептурных препаратах, добавках и витаминах, которые вы используете. Возможно, вы захотите записать их все и принести список на прием — или даже взять с собой баночки с таблетками.
- При приеме нового лекарства всегда следуйте инструкциям своего врача . Убедитесь, что вы понимаете, как часто вы принимаете его, сколько вы принимаете, в какое время дня вы должны его принимать и следует ли принимать его с едой или без нее. Никогда не прекращайте использовать лекарство, отпускаемое по рецепту, без предварительной консультации с врачом.
- Не игнорируйте побочные эффекты . Поговорите о них со своим врачом. Возможно, они смогут изменить дозу или изменить лекарство, чтобы решить проблему.
Хотя лекарства обычно являются препаратами первого выбора при нейропатической боли, могут помочь и некоторые другие подходы. Вот несколько немедикаментозных вариантов.
Электростимуляция. Когда вы чувствуете боль в нерве, электрический сигнал от поврежденного нерва отправляется в ваш мозг. Некоторые методы лечения нервных болей работают, посылая собственные электрические импульсы. Эти заряды, кажется, прерывают или блокируют болевые сигналы, уменьшая боль, которую вы чувствуете.
- TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов) является одним из примеров такого подхода. Небольшое устройство посылает через кожу слабый электрический ток. Хотя ЧЭНС проста и безболезненна, доказательства того, что она помогает при болях в нервах, неоднозначны. Тем не менее, недавние исследования показывают, что он может помочь при диабетической боли в нервах, поэтому Американская академия неврологии рекомендует его.
- PENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов) — также называемая электроакупунктурой — обеспечивает электрическую стимуляцию нервов через иглы для акупунктуры. Американская академия неврологии считает, что это, вероятно, эффективно при лечении диабетической боли в нервах, но это лечение не является широко доступным.
- rTMS (повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция) использует магниты для отправки электрических импульсов в мозг. Хотя данные ограничены, исследования показывают, что PENS и rTMS могут помочь при болях в нервах.
Другие методы электростимуляции более сложны и требуют хирургического вмешательства. Например, стимуляция спинного мозга предполагает имплантацию в тело устройства, которое посылает электрические импульсы в спинной мозг. Для глубокой стимуляции мозга (DBS) хирург имплантирует электроды в мозг. Как правило, врачи используют эти инвазивные подходы только тогда, когда все остальные методы оказались безуспешными.