При болях в пояснице немеет нога
Елена36 лет
Здравствуйте! После проведения КТ невролог рекомендовал обратиться за консультацией к нейрохирургу.
Симптомы: онемение в левой ноге по протяженности нерва по внешней стороне и периодично резервирующие боли в пояснице в области копчика. Консервативные методы снимают боли, но чувствительность в ноге не восстанавливается. Каковы показания к операции, реально ли восстановление чувствительности и сколько времени занимает послеоперационная реабилитация?
На серии КТ:
Поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный лордоз.
Тела позвонков имеют нормальную конфигурацию и трабекулярную структуру. Костно-деструктивных изменений в позвонках исследуемого отдела не выявлено. Определяется умеренно выраженный субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тел позвонков.
Через верхние замыкательные пластины L2, LЗ определяются интравертебральные грыжи (Шморля) до 0,6 см в диаметре, глубиной до 0,3 см. 
ЭЭД — 4,5 мЗв |
Здравствуйте! Маловаты грыжи для операции пока. Лечитесь консервативно, к тому же ни один нейрохирург не пообещает Вам восстановление чувствительности после операции. Здоровья Вам! | ||
Здравствуйте Елена Цель операции остановить прогрессирование процесса, улучшить качество жизни. Реабилитация после стандартной микрохирургической дискэктомии составляет около 2-х месяцев | ||
43 года
Доброе время суток!
Мне 44 года, вес 85, рост 167.  |
Болью в пояснице мучаюсь около 2 лет. В первый раз после катания на беговых лыжах появилась острая боль. Сделала МРТ. В заключение было дегенеративные изменения, протрузии незначительные. Помогли уколы в позвоночник с Новокаином и Гидрокартизоном + зарядка + плавание.
Около 4 месяцев назад опять появились сильные боли + боли по всему нерву с левой стороны (от позвоночника к колену и мизинцу). Ощущение постоянно сдавленного нерва. И еще не могу ходить на длинные расстояния. В магазине «лежу» на тележке. Иначе отнимается правая нога. Мазала мазь Вольтарен, свечи Вольтарен и пластырь Нанопласт. По началу помогало. Так продержалась около 2 месяцев. Затем прибавились такие же боли и с левой ногой. Сейчас пройти 200 метров целая проблема, очень болит спина (так что хочется согнуться в перед), немеют ноги. Состояние постоянных мурашек. И еще недержание мочи при чихании (это ужас). Заснуть сложно, т.к. чувствую пульсацию в пояснице и немение, жжение по задней поверхности бедра до колена. Часто сводит икры.
Здравствуйте, Наталья! Оперативное лечение не показано. Показаны регулярные упражнения для укрепления мышц спины, ног, таза, передней брюшной стенки. Медикаментозное лечение, как показывает практика, самое низкоэффективное, хоть и с доказательной базой. Купировать острую боль помогают блокады. Спазмированные мышцы (в Вашем случае, скорее всего, грушевидная) нужно растягивать, затем укреплять. Временный эффект дают массаж, иглорефлексотерапия, физиолечение, мануальная терапия (мягкие техники). Здоровья Вам! | ||
Наталья, операция конечно не показана. Начните с блокад грушевидной мышцы, обязательно корсет полужесткий для расслабления поясничных мышц, очень хорошо ВТЭС по Герасимову. Только после снятия острых болей постепенно начать упражнения для растягивания поясничных и ягодичных мышц, и только после окончательного ухода болей постепенно отказываться от корсета, параллельно начинать укрепления поясничных мышц. | ||
52 года
Сегодня прошла МРТ. Заключение: МР признаки слипчивого арахноидита на уровне L3-L4-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Грыжа диска L3/L4. Протрузия диска L4/L5. Спондилоартроз. Стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1 (абсолютный стеноз на уровне L4 — L5). Своими словами — мучают боли в пояснице, отнимается правая нога, мучают судороги по ночам и утрам. Сбой в работе кишечника, вес растёт катастрофически. Практически не живу без обезболивающих препаратов. Врачи твердят — только операция меня спасёт. Неужели это правда? Неужели нельзя это лечить другими методами? |
Здравствуйте, Лариса! | ||
Эта процедура называется трансфораменальная эпидуральная блокада — она значительно облегчает состояние, уменьшает болевой синдром и дает возможность начать занятия лечебной физкультурой.23 года
Здравствуйте. Проживаю в Каменске. Делал УЗИ. Поставили диагноз: патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника не обнаружено. Диффузные изменения нерва справа по типу Ишиаса. Кололи обезболивающие (блокада) B12, Анальгин, Диксометазон. Ничего не помогло. Боли с правой стороны поясницы. Отдаёт в ногу. Если не пью обезболивающие (НАЙЗ) проходить могу максимум 2 суток. Потом правая нога немеет. Резкие боли. Бывает сама подворачивается. Есть ли возможность полностью вылечиться? И что для этого нужно? Благодарю за ответ. |
Здравствуйте,описанная Вами картина соответствует задне-боковой грыже поясничного отдела справа. | ||
В Вашем городе можно поставить точный диагноз, пройдя магнито-резонансную томографию по адресу бульвар Парижской Коммуны 39. После обследования врач на МРТ может переслать мне снимки на почту и по результатам консультации предложу Вам варианты лечения.54 года
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в пояснице (около 2-3-х месяцев) и левой ноге (2,5 недели). Имеются чувства онемения в ноге, боли в бедре, нижней части икры. Невролог выписал процедуры — Ксефокам 8 мг, Комплигам-В, Ксерокам 4 мг. Заключение МРТ — МР-картина дистрофических изменений ПКО позвоночника (остеохондроз; осложненных дорзальными: экструзиями /грыжами/ L4/5 диска с компрессией левого корешка, L5/S1 диска с признаками секвестрации, компрессии левого корешка и формированием абсолютного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмент МР-признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. |
Здравствуйте! Вам, скорее всего, показано хирургическое лечение. Объем и вид операции можно обсудить с хирургом только после осмотра, т.к. нужно учитывать Ваше общее состояние и все сопутствующие заболевания. Может быть, что хирургическое лечение будет сведено только к устранению стеноза (удаление секвестра — отломка диска), но не исключено, что понадобится стабилизация с помощью специальных металлоконструкций. Все нюансы пояснить Вам сможет только практикующий нейрохирург и только при личном осмотре со всеми снимками. | ||
причины и лечение болей в спине и онемения ног
Людям разного возраста приходится сталкиваться с неприятным состоянием, когда немеют ноги и болит поясница. Когда причина кроется в долгом сидении в неудобной позе, это неопасно и онемение быстро проходит, но если дело в заболеваниях разного характера, нужно срочно заняться их лечением.
При каких же заболеваниях немеют ноги с болями в пояснице, а также в каких еще ситуациях могут возникать эти симптомы?
- Почему болит спина и немеют ноги
- Какие заболевания могут вызвать онемение ног при боли в пояснице
- Лечение боли в пояснице и онемения ног
Физиология возникновения болей в спине и онемения ног
К врачам с жалобами на онемение правой/левой ноги, при котором болит поясница, нередко обращаются старики. Причина в возрасте, а именно изношенности костной системы и накопленных заболеваний. К сожалению, в последние годы эта симптоматика молодеет, и даже у молодого парня или девушки может болеть спина и неметь одна или обе ноги сразу. Часто дело в сидячем образе жизни, так как многие вынуждены работать в офисах и не имеют времени на занятия спортом. Кровообращение нарушается, в пояснице появляются ноющи боли, а нижние конечности немеют и даже отекают.
Усугубить ситуацию или поспособствовать онемению при болях в спине могут частые и резкие перепады температуры, поэтому нужно всегда одеваться по погоде.
Если вы регулярно занимаетесь спортом, а у вас онемела нога и заболела поясница, вероятно вы переусердствовали. Чрезмерные нагрузки могут негативно сказаться на организме.
Стрессы – еще один провоцирующий фактор, из-за которого у людей иногда немеет правая/левая нога и болит нижняя часть спины. Все дело в нарушении функционирования нервной системы. Если же онемение в ногах с дискомфортом в пояснице сохраняется дольше двух-трех дней, скорее всего, причина в заболевании.
Видео
Какие заболевания провоцируют онемение ног и боли в поясничном отделе
В большинстве случаев боли в пояснице с онемением нижних конечностей обусловлены такими заболеваниями, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузии. Последние приводят к интенсивным болевым ощущениям из-за пережатия нервных окончаний.
Боль разливается по спине и отдает в ноги, которые также немеют. Пострадавший при этом ощущает жжение, покалывание и холод. При таком состоянии онемение в ногах хуже болей, так как указывает на протекание атрофических процессов.
Читайте также
- Как лечить плоскостопие 4 степени
- Применение рефлексотерапии при остеохондрозе: суть методики, ее виды и эффективность
Воспаления седалищного нерва, вызванные разными причинами, способствуют его разрастанию, в результате чего мышцы перенапрягаются и обуславливают боль в пояснице. Дополнительно могут онеметь и ноги.
Среди других нарушений, провоцирующих боль в поясничном отделе с онемением ног (особенно при ходьбе), выделяют:
- спондилолистез;
- спондилит;
- спондилоартроз.
Все они вызывают застойные явления и ограничивают подвижность ног в суставах. Поспособствовать болям внизу спины и онемению нижних конечностей могут туберкулез и опухоли в области позвоночного столба.
Все дело в воспалительном поражении седалищного нерва.
Эффективная терапия – какой она должна быть?
Медики лечат боли в пояснице при онемении ног медикаментами местного и общего воздействия. Среди них противовоспалительные средства, болеутоляющие, стимуляторы процессов обмена и лекарства для регулирования циркуляции крови. Препараты бывают в форме таблеток, мазей, гелей и составов для инъекций, а врачи выбирают их с учетом индивидуальных особенностей.
Без физиотерапевтических процедур вылечить боль в пояснице, когда немеет нога, было бы непросто, поэтому специалисты часто назначают такие вспомогательные мероприятия, как:
- магнитная терапия;
- воздействие диадинамическими токами;
- фонофорез;
- лечебная гимнастика;
- массажи.
Иногда требуется иглоукалывание и мануальная терапия, а некоторым даже помогают народные методы, хотя врачи не рекомендуют их использовать из-за непредсказуемости эффекта.
Важную роль играет и профилактика, устраняющая провоцирующие факторы, из-за которых немеют ноги и проявляется боль в спине. Следует избегать переохлаждения и сквозняков, не переусердствовать с физическими нагрузками (особенно это касается подъема тяжестей).
Женщинам, которым удалось избавиться от онемения ног с болями в пояснице, следует реже ходить в обуви на высоких каблуках (она смещает центр тяжести и нагружает позвоночник). Важно также правильное питание, включающее продукты со всеми важными витаминами и микроэлементами.
Боль в пояснице и онемение в ноге: причины и лечение
Содержание
- Обзор
- Что такое ишиас?
- Что вызывает ишиас?
- Факторы риска для ишиаса
- Симптомы ишиаса
- Когда посещать врача для ишиаса
- Лечение
боль в нижней части спины может иногда происходить вместе с онемением ног. При раздражении седалищного нерва боль начинается в нижней части спины и распространяется на бедро и ногу.
Раздражение седалищного нерва вызывает потерю чувствительности в голени, из-за чего возникает онемение. Эти симптомы вместе известны как ишиас.
Рассматривали ли вы клинические испытания боли в пояснице?
Мы облегчаем вам участие в клиническом испытании боли в пояснице и доступ к новейшим методам лечения, которые еще не получили широкого распространения, а также участие в поиске лекарства.
Проверьте свое право на участие
Ишиас – это боль, возникающая в результате раздражения седалищного нерва и обычно поражающая только одну сторону тела. Седалищный нерв проходит от нижней части спины через ягодицы вниз по задней части ног и заканчивается чуть ниже колена. Этот нерв, который является самым длинным и имеет самый большой диаметр в теле, обеспечивает чувствительность мышц ног и кожи стопы.
Ишиас не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом основного заболевания седалищного нерва. Эксперты говорят, что около 40% людей в какой-то момент своей жизни сталкиваются с ишиасом.
Боль при ишиасе варьирует от легкой боли до острого, жгучего или мучительного дискомфорта. Часто возникает при раздражении седалищного нерва. Вот некоторые из его возможных причин.
Защемление грыжей диска в поясничной области
Диски в поясничной области могут выскальзывать или выпячиваться и оказывать давление на седалищный нерв, вызывая боль.
Костная шпора на позвонках
Костная шпора — это разрастание костных выступов в позвоночнике. При ишиасе костные отростки растут из позвоночных позвонков и могут достигать седалищного нерва и сдавливать его.
Стеноз отверстия
Это сужение отверстия между поясничными позвонками, через которое проходит седалищный нерв. Сужение этой точки вызовет компрессию нерва.
Нестабильность позвоночника
Эта нестабильность может быть результатом нескольких состояний, таких как спондилолиз, спондилолистез или полный вывих поясничного отдела позвоночника.
Нестабильность позвонков может привести к их скольжению по нижележащим позвонкам, защемлению седалищного нерва.
Синдром грушевидной мышцы
Пириформная мышца расположена на ягодицах в верхней части тазобедренного сустава.
Синдром грушевидной мышцы возникает, когда грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв, что приводит к боли в нижней части спины и онемению голени.
Сдавление поражением
Опухоли в позвоночнике могут сдавливать седалищный нерв или его корешки. Инфекции также могут привести к абсцессам в позвоночнике, вызывающим аналогичный эффект.
Повреждение нервов при таких заболеваниях, как диабет
Диабетическая невропатия — это состояние, вызывающее прямое повреждение нервов, включая седалищный нерв. Это приводит к онемению ног и болям в пояснице.¹
Инфекции и васкулит (аутоиммунное воспаление кровеносных сосудов) также могут вызывать повреждение нервов.
Возраст
Большинство людей в возрасте от 30 до 50 лет подвержены более высокому риску развития ишиаса.
Вес
Люди с ожирением подвержены повышенному риску, так как лишний вес оказывает давление на поясничный отдел позвоночника, повышая вероятность образования грыжи межпозвоночного диска, которая сдавливает седалищный нерв.
Диабет
Люди с диабетом имеют повышенный риск, так как это заболевание вызывает повреждение седалищного нерва.
Род занятий
Некоторые виды работ повышают риск развития ишиаса, особенно те, которые связаны с подъемом тяжестей или длительным сидением. Это может привести к повреждению диска в поясничной области.
Генетика
Исследования показывают, что генетика играет большую роль в развитии ишиаса, вызывая дегенерацию межпозвоночных дисков.
Некоторые генные мутации могут изменить структуру и функцию белков коллагена, входящих в состав межпозвонковых дисков. Это приводит к ослаблению дисков, которые дегенерируют, что приводит к раздражению седалищного нерва.
Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль по ходу седалищного нерва, которая идет от нижней части спины к ягодицам и голени.
Другие признаки ишиаса:
Слабость в ногах или стопах или трудности с подвижностью
Слабость мышц бедра
Онемение голени 9002 3
Покалывание в ступнях и пальцах ног
Легкий радикулит проходит самостоятельно. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу по поводу болей в пояснице и онемения ног, если боль сохраняется более недели или постепенно усиливается.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:
Ваша боль возникла после травмы, такой как дорожно-транспортное происшествие
Ваша боль внезапная и сильная, иррадиирует в нижнюю часть спины или ногу
Вы испытываете num бнесс или мышечная слабость в голени
Вам трудно контролировать работу кишечника и мочевого пузыря
Ваша боль сопровождается лихорадкой, тошнотой и непреднамеренной потерей веса
Хотя ишиас может в конечном итоге пройти сам по себе, существует несколько методов лечения для улучшения симптомов, начиная от домашних средств и заканчивая, в крайних случаях, хирургическим вмешательством.
Домашние средства
Легкий радикулит может пройти через несколько недель без необходимости консультации врача. Вы можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы уменьшить боль.
Инстинктивно вы можете захотеть отдохнуть, когда ваш ишиас обострится. Тем не менее, рекомендуется продолжать двигаться, так как движение уменьшает воспаление, а отдых может вызвать постоянное раздражение нервов.
В качестве альтернативы регулярное прикладывание холодных и горячих компрессов к пояснице в течение дня должно помочь уменьшить боль.
Вы также можете включить растяжку и легкие упражнения, такие как ходьба, которые помогают при болях в пояснице, в свой распорядок дня. Это средство снижает потребность в приеме лекарств и помогает облегчить симптомы самостоятельно.
Вот несколько упражнений, которые помогут облегчить боль в пояснице:
Поза голубя лежа
Лежа на спине, поднимите правую ногу до прямого угла. Сожмите руки за бедром и сомкните пальцы.
Затем поднимите левую ногу и положите правую лодыжку поверх левого колена.
Задержитесь в этом положении на несколько минут.
Аккуратно выйдите из этого положения и выполните то же упражнение на другой ноге.
Это положение лучше всего подходит, если вы страдаете синдромом грушевидной мышцы, так как оно помогает растянуть грушевидную мышцу.
Поза голубя вперед
Лежа на полу, встаньте на четвереньки.
Переместите правую ногу к передней части тела, при этом голень должна стоять горизонтально на земле.
Вытяните левую ногу назад, носки направлены назад.
Аккуратно перенесите вес тела с рук так, чтобы ноги поддерживали ваш вес. Сядьте прямо, положив руки по обе стороны от ног.
Сделайте глубокий вдох, затем медленно выдохните, опираясь верхней частью тела на передние ноги.
Повторите то же самое с левой стороны.
Это упражнение растягивает ягодичные мышцы и нижнюю часть спины.
Растяжка подколенного сухожилия стоя
Поставьте правую ногу на стул, лестницу или любую возвышенную поверхность и согните ногу. Убедитесь, что ваши пальцы и ноги прямые.
Медленно и осторожно наклоняйтесь к стопе, чувствуя, что чем дальше вы двигаетесь, тем глубже растягивается тело. Не растягивайтесь слишком далеко, чтобы не почувствовать боль.
Отпустите правое бедро. Для этого можно использовать ремень для йоги или эспандер для упражнений.
Удерживайте это положение не менее 30 секунд, прежде чем повторить на другую сторону.
Эта растяжка помогает уменьшить мышечную боль и напряжение в задней части бедра из-за ишиаса.
Растяжка позвоночника сидя
Сидя на земле, вытяните ноги, согнув стопу вверх.
Согните и поднимите правое колено, поставив стопу на внешнюю сторону левой ноги.
Положите левый локоть на внешнюю сторону правого колена, чтобы аккуратно повернуть верхнюю часть тела вправо.
Удерживать позицию не менее 30 секунд. Повторите дважды, прежде чем сменить сторону.
Эта растяжка помогает расширить пространство в позвоночнике и уменьшить давление на седалищный нерв.
Физиотерапия
В рамках вашего плана лечения врач может порекомендовать физиотерапию для облегчения боли и уменьшения воспаления. Физиотерапия также поможет улучшить вашу осанку для общего улучшения физического здоровья.
Ваш физиотерапевт может попросить вас выполнить ряд простых и сложных движений, чтобы оценить диапазон ваших движений, способность двигаться, осанку и рефлексы. Это поможет им настроить программу физиотерапии, чтобы помочь с вашим состоянием.
Физиотерапевт может также порекомендовать сделать глубокий массаж тканей, воздействующий на определенные мышцы позвоночника в поясничной области, чтобы снять напряжение в мягких тканях.
Лекарства
Безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь при сильной боли.
Хирургия
Хирургия обычно является последним средством лечения ишиаса. Хирург должен рассмотреть основную причину ишиаса, прежде чем предложить подходящее хирургическое вмешательство.
Варианты хирургического вмешательства при этом состоянии включают:
Боль, отдающая в нижнюю часть спины, и онемение голени являются симптомами основного заболевания, известного под общим названием ишиас.
Ишиас вызывается различными состояниями, которые раздражают седалищный нерв, и связан с различными факторами риска, начиная от возраста и заканчивая генетикой. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, если сильная боль сохраняется более одной недели.
Домашние средства могут легко справиться с легким ишиасом. Однако, если боль в пояснице прогрессирует, врач может назначить обезболивающие, предложить физиотерапию или порекомендовать хирургическое вмешательство, когда другие варианты лечения оказались неэффективными.
7 Наиболее частые причины онемения ног
7 Наиболее частые причины онемения ног
Это содержимое было проверено с медицинской точки зрения Бахером С. Янни, доктором медицины, 16 сентября 2021 г.
Что вызывает онемение ног и стоп? У нас есть много потенциальных ответов для вас. Во многих случаях у этих проблем есть причина, связанная с позвоночником, которую мы можем устранить. Узнайте, как позвоночник может вызвать онемение ног и где можно получить помощь.
Звоните сегодня
Защемление нерва
Ваш спинной мозг состоит из тонких нервов, которые позволяют мозгу и телу общаться. Когда давление сдавливает один из ваших спинномозговых нервов, это может мешать сообщениям, посылаемым вашим ногам. В результате вы можете почувствовать боль, покалывание или онемение в одной или обеих ногах. Защемленные нервы требуют немедленного лечения, чтобы избежать долгосрочных проблем.
Ишиас
Ишиас возникает в результате защемления корешка спинномозгового нерва.
Нерв, называемый седалищным нервом, проходит вниз по нижней части спины и ног и при сдавливании поражает обе эти области. Боль при ишиасе обычно затрагивает только одну сторону тела и иррадиирует от нижней части спины к задней части ноги.
Грыжа диска
В позвоночнике есть отдельные кости, называемые позвонками, которые снабжены мягкими дисками. Когда диск подвергается слишком сильному давлению, его мягкая внутренняя часть может продавить внешнюю стенку. В то время как некоторые люди с грыжей межпозвоночного диска не ощущают никаких симптомов, другие испытывают онемение или слабость в руке или ноге. Грыжа диска также может вызывать сильную боль.
Стеноз позвоночника
Спинальный стеноз вызывает сужение кости вокруг спинного мозга, оказывая дополнительное давление на нервы. Возраст, артрит, травмы, проблемы с дисками и другие проблемы могут привести к сужению позвоночника. Когда кость давит на определенные нервы, вы можете испытывать ишиас или другие формы нервных болей в ногах.
Фораминальный стеноз
Нервы в спине проходят через отверстия в позвонках, называемые отверстиями. Многочисленные проблемы могут привести к сужению этих проходов и давлению на внутренние нервы, что известно как фораминальный стеноз. Фораминальный стеноз нижних позвонков вызывает такие симптомы, как онемение ног, ягодиц и ступней.
Спондилолистез
Спондилолистез возникает, когда один из позвонков смещается со своего места. Пациенты любого возраста могут столкнуться с этим состоянием, которое может проявляться в различной степени. Смещенный позвонок давит на нервы, что приводит к болям в спине и ногах. Это также может вызвать онемение одной или обеих ног.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Крестцово-подвздошный сустав расположен на стыке таза и позвоночника. Когда крестцово-подвздошный сустав смещается, вы можете чувствовать боль, покалывание и онемение в ногах и пояснице. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава со временем часто усугубляется, что требует немедленного лечения.
Позвольте нам помочь вам найти источник онемения ног
Для пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника существует не так много вариантов лечения, которые позволили бы преодолеть разрыв между консервативным лечением и инвазивной хирургией. Суперион является наименее инвазивным вариантом для пациентов с умеренным стенозом позвоночника, у которых консервативное лечение в течение шести месяцев не принесло облегчения. Другим пациентам могут сказать, что традиционная инвазивная хирургия позвоночника слишком требовательна к их телу». «thumbnailUrl»: «https://www.youtube.com/watch?v=AmbnrWvwcgI», «uploadDate»: «2015-07-22», «длительность»: «PT0M55S» }
Онемение ног может иметь множество причин, и в большинстве случаев это происходит из-за накладывающихся друг на друга проблем.
