Витамины при онкологии: какие можно принимать при раке, а какие нельзя, витамины после химиотерапии
Употребление витаминов при лечении рака кажется максимально натуральным и безопасным — мы же получаем эти вещества с едой, значит, большие их дозы навредить не могут, а только укрепят организм.
На самом деле люди устроены гораздо сложнее и «больше» в данном случае не значит «лучше». Да и сами витамины не так просты: в организме они участвуют в разных биохимических процессах, и их действие на поведение опухолевых очагов не всегда однозначно.
Полезны ли витамины в лечении рака?
И вслед за этим вопросом многие пациенты тут же задают следующий: «Какие лучшие витамины при онкологии?».
Несмотря на то что говорил в свое время химик Лайнус Полинг, а вслед за ним и сторонники ортомолекулярной медицины, нет никаких доказательств того, что витамины могут лечить рак. В некоторых случаях есть лишь данные скромных исследований о пользе витаминов совместно с химиотерапией. Но гораздо больше информации о вреде от приема таких пищевых добавок онкологическими больными. Поэтому в первую очередь пациентам стоило бы задавать врачам другой вопрос: какие витамины не принимать при онкологии?
Витамин А и рак легкого
Ретиноиды (формы витамина A или связанные с ним вещества) не имеют доказательств эффективности при лечении онкологических заболеваний у людей, кроме одного случая — промиелоцитарного лейкоза. Это заболевание обычно лечится с помощью химиотерапии и ретиноевой кислоты (природного метаболита витамина A). Что касается снижения риска развития рака благодаря ретиноидам, то бета-каротин, например, здесь плохой помощник. Если принимать его дополнительно, у курильщиков несколько повышается риск развития рака легкого.
В то же время, одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что витамин A может помочь витамину D в профилактике рака легких у курильщиков.
В целом результаты исследований, посвященных влиянию приема витамина A и ретиноидов на риск развития рака, неоднозначны. В некоторых экспериментах (правда, они были проведены не на людях, а на клеточных линиях и животных) было показано, что эти вещества подавляют развитие рака кожи, молочной железы, полости рта, легких, печени, желудочно-кишечного тракта, предстательной железы и мочевого пузыря. В других исследованиях ученые обнаружили, что антиоксидантные пищевые добавки, включая бета-каротин, не оказывают защитного эффекта и даже могут повысить смертность среди онкологических больных. Кроме того, в высоких дозах витамин A и ретиноиды токсичны.
Витамин С и колоректальный рак
Витамин C очень популярен у сторонников ортомолекулярной медицины. Как и другие витамины, он не доказал свою эффективность при лечении рака, однако, по некоторым данным, может улучшать качество жизни онкологических больных. Внутривенное введение витамина C пациенткам с раком молочной железы и раком яичников улучшало их общее состояние на фоне химиотерапии или лучевой терапии. То же происходило в случаях, когда рак уже не поддавался лечению (в этой ситуации применялись высокие дозы витамина в таблетках).
А вот при лечении миелоидного лейкоза, рефрактерного колоректального рака с метастазами, меланомы с метастазами химиопрепараты в сочетании с витамином C давали серьезные побочные эффекты и ухудшали течение болезни. Также есть серьезные основания полагать, что витамин C в драже и таблетках может взаимодействовать с бортезомибом и снижать его эффективность. Кроме того, высокие дозы витамина C не следует применять людям с болезнями почек: это может привести к мочекаменной болезни или почечной недостаточности.
Вообще, впервые о витамине C как о веществе, способном уничтожать раковые клетки, начали говорить в 70-х годах прошлого столетия. И действительно, результаты первых исследований на эту тему оказались весьма обнадеживающими. Но проведенные впоследствии крупные рандомизированные исследования не показали пользы аскорбиновой кислоты для онкологических больных. В настоящее время нет ни одной серьезной крупной работы, которая бы это подтвердила.
Тем не менее, недавно у ученых вновь проснулся интерес к витамину C как к противоопухолевому средству. Во многом этому способствовала работа исследователей из Университета штата Айова (Iowa State University), опубликованная в начале 2017 года. Авторы указывают, что витамин может атаковать раковые клетки, только если он присутствует в крови в высокой концентрации, которой сложно достичь при его пероральном (то есть путем проглатывания) приеме. Если вводить аскорбиновую кислоту в обход кишечника — внутривенно, — то ее концентрация в крови будет в 100–500 раз выше. Витамин C расщепляется в организме с образованием перекиси водорода, которая повреждает ткани, ДНК. В опухолевых клетках низкая активность фермента каталазы, поэтому они не могут эффективно расщеплять перекись и страдают сильнее, чем нормальные.
Результаты этой работы нельзя воспринимать как призыв срочно принимать витамин C в убойных дозах или вводить его внутривенно. Повторимся: пока нет ни одного реального достоверного доказательства того, что это помогает в профилактике или лечении рака. К тому же, высокие дозы аскорбинки — 2000 мг в день и более — могут привести к таким побочным эффектам, как головные боли, диарея, изжога, тошнота. При длительном приеме у некоторых людей образуются камни в почках.
Витамин E
Подтверждений того, что витамин E помогает бороться с раком, нет. Что касается профилактики развития онкологических заболеваний, то и тут найдено мало пользы от этого вещества — скорее, больше вреда. В нескольких исследованиях было установлено, что прием витамина E в высоких дозах немного снижает риск развития колоректального рака, при этом достоверно повышаются шансы заболеть раком мочевого пузыря, желудка и простаты.
По данным исследований, антиоксиданты (витамины A, C, E, бета-каротин, селен) повышают смертность при некоторых онкологических заболеваниях. Лучевая терапия и параллельный приём витамина E и бета-каротина повышает смертность от рака головы и шеи. Врачи также считают, что антиоксиданты могут взаимодействовать с химиопрепаратами и ухудшать эффект лучевой терапии.
Витамин D
Это единственный витамин, который реально помогает предотвратить развитие некоторых злокачественных опухолей, и это подтверждается научными исследованиями.
Например, в 2018 году были опубликованы результаты исследования с участием 5000 женщин в возрасте 55 лет и старше. Ученые обнаружили, что у участниц с уровнем витамина D в крови 60 нг/мл и более риск развития рака молочной железы был на 80% ниже по сравнению с теми, у кого уровень витамина составил 20 нг/мл и менее. Более ранние работы подтверждают, что низкие уровни витамина D связаны с более высокими рисками развития злокачественных опухолей груди. Также была обнаружена связь между высоким содержанием витамина D в крови и более высокой выживаемостью среди женщин, у которых уже диагностировано онкологическое заболевание.
Но есть и небольшая ложка дегтя. В 2018 году исследователи из Национального онкологического института США (National Cancer Institute) провели исследование с участием 26 тысяч мужчин старше 50 лет и женщин старше 55 лет. Участников поделили на четыре группы: одним регулярно давали витамин D и плацебо, вторым — омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, третьим — витамин и ненасыщенные кислоты, четвертым — два плацебо. После периода наблюдения оказалось, что в группах, получавших и не получавших витамин D, примерно одинаковое количество участников заболели раком и умерли от него. Ученые продолжают наблюдение, возможно, со временем разница всё-таки появится.
Известно, что низкие уровни витамина D в крови связаны с повышенным риском и других типов злокачественных опухолей, в частности, рака кишечника, мочевого пузыря.
В небольших исследованиях было установлено, что прием витамина D3 снижает скорость повышения простат-специфического антигена, являющегося признаком развития рака простаты. Однако несмотря на обнадеживающие данные в ранних исследованиях, в крупных не было замечено улучшения работы химиопрепаратов при лечении рака предстательной железы благодаря витамину D3.
Витамин H
У витамина H, или биотина, тоже есть один побочный эффект, который способен навредить онкологиче6ским больным. Исследования показывают, что биотин при онкологии влияет на результаты лабораторных анализов, которые проводятся при раке простаты, молочной железы, щитовидной железы. Таким образом, врач может получить неверные данные и допустить ошибки в диагностике.
Цинк
Еще пациенты нередко спрашивают: можно ли цинк при онкологии? Этот минерал важен для нормального функционирования клеток, передачи нервных импульсов, защиты организма от инфекций. Есть некоторые данные, что прием цинка помогает справиться с некоторыми побочными эффектами лучевой терапии у онкологических пациентов: сохранить ощущение вкуса, уменьшить язвы во рту, воспалительный процесс. Но эта польза неоднозначна. Чтобы ее подтвердить, нужны дополнительные исследования.
Витамины группы В
Теперь поговорим о том, можно ли принимать витамины группы B при онкологии.
Прием витаминов группы B практически не влияет на риск развития рака – об этом, в частности, говорят результаты метаанализа, опубликованные в августе 2016 года. В анализ были включены рандомизированные контролируемые исследования с участием 74 498 пациентов. Ученые обнаружили, что прием биологически активных добавок с витаминами группы B не повлиял ни на заболеваемость раком, ни на показатели смертности от онкологических заболеваний. Единственный эффект, который был обнаружен: прием витаминов группы B снижает риск развития меланомы кожи.
Исследования по отдельным витаминам из этой группы дают противоречивые результаты. Например, считается, что на состояние онкологических больных и течение заболевания негативно влияет дефицит витамина B12 (цианкобаламина), так как он участвует в кроветворении. В то же время, есть научные данные, которые подтверждают, что дополнительный прием витаминов B6 и B12 повышает риск развития рака легкого у мужчин, особенно у курильщиков. А одно исследование, опубликованное в 2012 году, показало, что дефицит витамина B6 повышает риск развития онкопатологий, в то время как высокое его содержание в рационе, напротив, обладает защитным эффектом.
Прием фолиевой кислоты (витамина B9) для лечения рака — тоже пока дело рискованное, так как есть крайне противоречивые данные о пользе этого вещества. Основные исследования были проведены не на людях. В одних было показано, что фолиевая кислота при онкологии помогает справиться с болезнью, в других — что она способствует росту опухоли. В любом случае высокие дозы фолиевой кислоты могут взаимодействовать с метотрексатом и другими подобными химиопрепаратами, поэтому лучше не принимать витамин B9 самовольно.
Витамин K
С витамином K дело обстоит примерно так же, как с фолиевой кислотой: он показал эффективность на клеточных культурах и животных в замедлении роста раковых клеток (особенно в случае рака печени). Однако исследования на людях не дали такого результата.
Тревожные новости
19 декабря 2019 года Журнале клинической онкологии (Journal of Clinical Oncology) были опубликованы результаты небольшого исследования. 1134 пациента с раком молочной железы на ранней стадии с высоким риском рецидива согласились заполнить анкеты, в которых указали, какие витамины и пищевые добавки они принимали во время лечения. В дальнейшем на ними наблюдали, регистрировали случаи рецидива и смерти.
Результаты оказались следующими:
- У пациентов, которые принимали антиоксиданты (в том числе витамины A, C и E) до и после курса химиотерапии, на 41% чаще происходили рецидивы, и они на 40% чаще погибали.
- Прием антиоксидантов только до или только после химиотерапии не влиял на результаты лечения.
- Можно ли при онкологии принимать витамин B12? Пациенты, принимавшие препараты витамина B12 до и вовремя лечения, на 83% чаще имели рецидив и вдвое чаще умирали.
- При приеме препаратов железа до и во время химиотерапии риск рецидива повышался на 91%.
- У людей, принимавших омега-3 жирные кислоты до и во время химиотерапии, рецидивы происходили на 67% чаще.
- При этом прием поливитаминов не влиял на результаты.
Однозначные выводы делать рано, но эти данные заставляют задуматься и требуют дальнейшего изучения вопроса.
Можно ли пить поливитамины при онкологии? Конечно же, с осторожностью нужно относиться и к приему комплексных витаминных препаратов, например, Мильгамме при онкологии. Ведь в их состав входят все те же компоненты, о которых мы говорили выше, со всеми их возможными побочными эффектами.
Хотя витамины и нужны организму человека для нормальной работы, не стоит переоценивать их значение. Это не лекарства, и тем более не панацея. В противном случае они уже давно были бы включены в протоколы противоопухолевой терапии. Эффективно бороться с раком можно только с помощью специальных препаратов, назначенных онкологом. А если вы решили параллельно принимать витамины или другие пищевые добавки — предварительно нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, как минимум, поставить его в известность. Доктор расскажет, какие биологически активные препараты и витаминные комплексы можно принимать в конкретном случае, а какие витамины нельзя при онкологии.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Список литературы:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- https://www.cancercouncil.com.au/
- https://www.mayoclinic.org/
- https://www.sciencedaily.com/
- https://www.cancercouncil.com.au/
- https://www.
- https://www.medicalnewstoday.com/
- https://www.cancer.gov/
- https://www.medicalnewstoday.com/
- https://www.breastcancer.org/
- https://journals.lww.com/
- https://theconversation.com/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Витамины группы B способны привести к онкологии
Развернуть
Свернуть
Казалось бы, что может быть плохого в витаминах? В самом этом слове, которое переводится с латинского как “амины жизни”, заложена идея здоровья и долголетия. Витамины повсеместно рекомендуются для профилактики респираторных инфекций, улучшения состояния кожи и во множестве других ситуаций.
Тем не менее, с этими соединениями все не так радужно. С момента введения термина прошло больше века, и за это время молекулярная биология и клиническая медицина накопила достаточно фактов, свидетельствующих о том, что витамины могут принести не только пользу, но и непоправимый вред.
Доктор Ирина Жевелюк Онкодиагностика, лучевая и химиотерапия органов ЖКТ, грудной клетки
Доктор Моше Инбар Профессор онкологии, лечениие рака молочной железы
Доктор Дан Адарка Онкодиагностика, химио- и радиотерапия, онкохирургия ЖКТ
Доктор Раанан Бергер Урохирургия при раке почек, мочеполовой системы, биотерапия
Выбрать врача для консультации
По данным последнего исследования, применение высоких доз витаминов В6 и В12 ассоциировано с увеличением риска рака легких у мужчин в 2-4 раза. Эти витамины входят в большинство известных витаминно-минеральных добавок и активно продвигаются в качестве соединений, улучшающих метаболизм и энергообмен.
Лечение рака легких – более сложная задача, чем его профилактика.
В Израиле с этой целью используют щадящие лечебные методики, но при распространенном процессе врачи вынуждены прибегать к лобэктомии (удалению доли легкого) и даже пульмонэктомии (удалению всего органа). Профилактика этого опасного заболевания включает отказ от курения и алкоголя, ведение здорового образа жизни и регулярные профилактические осмотры у пульмонолога.
Результаты исследования
Эксперты проанализировали данные 77 000 пациентов, которые принимали витамины В6 и В12 независимо от причины. Участников исследования рандомизировали, после чего провели статистическую обработку результатов.
Наиболее уязвимой группой пациентов оказались курящие мужчины: если они ежедневно принимают более 20 мг В6 или 55 мкг В12, то у них риск развития аденокарциномы легких увеличивается до 4-х раз. Примечательно, что витамин В12 обладает большим канцерогенным эффектом.
Исследователи отмечают, что при приеме мультивитаминных комплексов этого риска нет (вероятно, из-за низкой дозы соединений и их взаимодействия друг с другом).
Заказать консультацию онколога
Дальнейшие перспективы профилактики
В настоящее время проводятся дополнительные обсервационные исследования. Первое касается роли витаминов группы В в онкогенезе у женщин в постменопаузе. Второе исследование продолжает идеи текущего и направлено на получение качественной доказательной базы вреда высокодозовой витаминотерапии у мужчин.
Во время проведения химиотерапии в Израиле онкологи тщательно контролируют уровень низкомолекулярных соединений, включая витамины, в крови пациента. Едва заметные изменения в биохимическом составе крови могут быть первым признакам непереносимости химиопрепаратов. С другой стороны, неоправданное применение “безопасных” витаминов нередко снижает эффективность лечения.
Получить программу лечения из нескольких клиник
Ихилов
Рамбам
Давидов
Ассута
Сравнить клиники
Задайте свои вопросы отправив заявку через форму, по WhatsApp или позвонив нам : +972 55966 48 10 (Израиль). Предварительная консультация бесплатна
Отправить запрос в израильские онкоцентры
Вы получите программы лечения и стоимость из нескольких израильских клиник
Запрос на лечение Видео консультация Запросить цены
Тема обращенияПолучить ценыОнлайн консультацияЗапрос на лечение
Важно! Заполнив одну форму вы можете отправить запрос и получить ответы сразу из нескольких клиник Израиля
- Давидов
- Шиба
- Бейлинсон
- Рамбам
- Ихилов
- Ассута
- Герцлия
- Все клиники
Иммунотерапия рака жизненно важными микроэлементами
1. Klenner FR. Массивные дозы витамина С и вирусные заболевания. Южная Медицинская хирургия. 1951; 113: 101–107. [PubMed] [Google Scholar]
2. Мусави С., Бересвилл С., Хеймесаат М.М. Иммуномодулирующие и антимикробные эффекты витамина С. Eur J Microbiol Immunol (Bp) 2019; 9: 73–79. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Кумар Н.Б., Хопкинс К., Аллен К., Риккарди Д., Бестерман-Дахан К., Мойерс С. Использование дополнительной/интегративной нутритивной терапии при лечении рака: значение в клинической практике упражняться. Контроль рака. 2002;9: 236–243. [PubMed] [Google Scholar]
4. Картоло А., Саттар Дж., Сахай В., Баец Т., Лакофф Дж. М. Предикторы иммунных нежелательных явлений, вызванных иммунотерапией. Карр Онкол. 2018; 25:e403–e410. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Цао С.Ю. Роль метрономной химиотерапии в эпоху иммунотерапии рака: взгляд онколога. Карр Онкол. 2019;26:e422–e424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Андерсон Р., Рапопорт Б.Л. Иммунная дисрегуляция у онкологических больных, проходящих лечение ингибиторами контрольных точек иммунитета, и потенциальные прогностические стратегии для будущей клинической практики. Фронт Онкол. 2018;8:80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Вайнманн С.К., Писецкий Д.С. Механизмы побочных эффектов, связанных с иммунитетом, при лечении рака ингибиторами иммунных контрольных точек. Ревматология (Оксфорд) 2019;58:vii59–vii67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Уайт-Гибсон А., Леннон П., О’Реган Э., Тимон С. Больше, чем кажется на первый взгляд. BMJ Case Rep. 2019; 12 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Spiers L, Coupe N, Payne M. Токсичность, связанная с ингибиторами контрольных точек — обзор. Ревматология (Оксфорд) 2019;58:vii7–vii16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Milling L, Zhang Y, Irvine DJ. Обеспечение более безопасной иммунотерапии рака. Adv Drug Deliv Rev. 2017; 114:79–101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Пузанов И., Диаб А., Абдалла К., Бингхэм КО 3-й, Брогдон С., Даду Р., Хамад Л., Ким С., Лакутюр М.Е., ЛеБёф Н.Р., Ленихан Д., Onofrei C, Shannon V, Sharma R, Silk AW, Skondra D, Suarez-Almazor ME, Wang Y, Wiley K, Kaufman HL, Ernstoff MS Общество иммунотерапии онкологической токсичности. Рабочая группа по управлению токсичностью. Управление токсичностью, связанной с ингибиторами иммунных контрольных точек: согласованные рекомендации Рабочей группы по управлению токсичностью Общества иммунотерапии рака (SITC). J Иммунный рак. 2017;5:95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Brahmer JR, Lacchetti C, Schneider BJ, Atkins MB, Brassil KJ, Caterino JM, Chau I, Ernstoff MS, Gardner JM, Ginex P, Hallmeyer S , Холтер Чакрабарти Дж., Лейл Н.Б., Маммен Дж.С., Макдермотт Д.Ф., Наинг А., Наступил Л.Дж., Филлипс Т., Портер Л.Д., Пузанов И., Райхнер К.А., Сантомассо Б.Д., Зайгель С., Спира А., Суарес-Алмазор М. Е., Ван Ю., Вебер Дж. С., Волчок Дж. Д., Томпсон Дж. А. Национальная комплексная онкологическая сеть. Лечение связанных с иммунитетом нежелательных явлений у пациентов, получавших терапию ингибиторами контрольных точек иммунитета: Руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии. Дж. Клин Онкол. 2018;36:1714–1768. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Маггини С., Пьер А., Колдер П.С. Иммунная функция и потребности в питательных микроэлементах меняются на протяжении жизни. Питательные вещества. 2018;10 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Карр А.С., Маггини С. Витамин С и иммунная функция. Питательные вещества. 2017; 9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Gombart AF, Pierre A, Maggini S. Обзор микроэлементов и иммунной системы — работа в гармонии для снижения риска заражения. Питательные вещества. 2020;12 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Прасад К.Н., Кумар А. , Кочупиллай В., Коул В.К. Высокие дозы нескольких витаминов-антиоксидантов: основные ингредиенты для повышения эффективности стандартной терапии рака. J Am Coll Nutr. 1999; 18:13–25. [PubMed] [Google Scholar]
17. Имя JJ, Souza ACR, Vasconcelos AR, Prado PS, Pereira CPM. Цинк, витамин D и витамин C: перспективы COVID-19 с акцентом на целостность физического тканевого барьера. Фронт Нутр. 2020;7:606398. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Maggini S, Maldonado P, Cardim P, Newball CF, Sota Latino ER. Витамины C, D и цинк: синергетическая роль в иммунной функции и инфекциях. Витам Шахтер. 2017; 6:1–10. [Google Scholar]
19. Горжи А., Халеги Гадири М. Потенциальная роль дефицита микроэлементов и дисфункции иммунной системы в пандемии коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Питание. 2021;82:111047. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Bailey RL, West KP Jr, Black RE. Эпидемиология глобального дефицита микронутриентов. Энн Нутр Метаб. 2015; 66 Дополнение 2:22–33. [PubMed] [Академия Google]
21. Катона П., Катона-Апте Дж. Взаимодействие между питанием и инфекцией. Клин Инфекция Дис. 2008; 46: 1582–1588. [PubMed] [Google Scholar]
22. Пекора Ф., Персико Ф., Архентьеро А., Неглия С., Эспозито С. Роль питательных микроэлементов в поддержке иммунного ответа против вирусных инфекций. Питательные вещества. 2020;12 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Abioye AI, Bromage S, Fawzi W. Влияние добавок микронутриентов на грипп и другие инфекции дыхательных путей среди взрослых: систематический обзор и метаанализ. BMJ Глоб Здоровье. 2021;6 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Уиллетт, туалет. Микронутриенты и риск рака. Am J Clin Nutr. 1994; 59:1162С–1165С. [PubMed] [Google Scholar]
25. Cuenca-Micó O, Aceves C. Микронутриенты и прогрессирование рака молочной железы: систематический обзор. Питательные вещества. 2020;12 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Ананд П., Куннумаккара А.Б., Сундарам С., Харикумар К.Б., Таракан С.Т., Лай О.С., Сунг Б., Аггарвал Б.Б. Рак является предотвратимым заболеванием, требующим серьезных изменений образа жизни. Фарм Рез. 2008;25:2097–2116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Мокбель К., Мокбель К. Химиопрофилактика рака молочной железы с помощью витаминов и микроэлементов: краткий обзор. В Виво. 2019;33:983–997. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. М. Вахид Р., Александра Н., Матиас Р. Научная оценка пищевых факторов при раке. J Nutr Med Диетический уход. 2018; 4:1–32. [Google Scholar]
29. Прасад КН. Многочисленные пищевые антиоксиданты повышают эффективность стандартных и экспериментальных методов лечения рака и снижают их токсичность. Интегр Рак Тер. 2004;3:310–322. [PubMed] [Академия Google]
30. Амброзон К.Б., Зирполи Г.Р., Хатсон А.Д., Макканн В.Е., Макканн С.Е., Барлоу В.Е., Келли К.М., Канниото Р., Сучестон-Кэмпбелл Л.Е., Хершман Д. Л., Унгер Дж.М., Мур Х.Ф., Стюарт Дж.А., Айзекс С., Хобдей Т.Дж. , Салим М., Хортобаджи Г.Н., Гралоу Дж.Р., Бадд Г.Т., Альбейн К.С. Использование пищевых добавок во время химиотерапии и результаты выживания пациентов с раком молочной железы, включенных в совместное групповое клиническое исследование (SWOG S0221) J Clin Oncol. 2020; 38: 804–814. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Prasad KN, Cole WC, Kumar B, Che Prasad K. Плюсы и минусы использования антиоксидантов во время лучевой терапии. Лечение рака, ред. 2002; 28:79–91. [PubMed] [Google Scholar]
32. Мосс Р.В. Влияют ли антиоксиданты на лучевую терапию рака? Интегр Рак Тер. 2007; 6: 281–292. [PubMed] [Google Scholar]
33. Ясуэда А., Урушима Х., Ито Т. Эффективность и взаимодействие антиоксидантных добавок в качестве адъювантной терапии при лечении рака: систематический обзор. Интегр Рак Тер. 2016;15:17–39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Prasad KN. Антиоксиданты в лечении рака: когда и как их использовать в качестве дополнения к стандартной и экспериментальной терапии. Эксперт Rev Anticancer Ther. 2003;3:903–915. [PubMed] [Google Scholar]
35. Сингх К., Бхори М., Касу Ю.А., Бхат Г., Марар Т. Антиоксиданты как высокоточное оружие в войне против токсичности, вызванной химиотерапией рака. Изучение арсенала неизвестности. Саудовская Фарм Дж. 2018; 26: 177–190. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Simone CB 2nd, Simone NL, Simone V, Simone CB. Антиоксиданты и другие питательные вещества не мешают химиотерапии или лучевой терапии и могут увеличить смертность и выживаемость, часть 1. Altern Ther Health Med. 2007; 13:22–28. [PubMed] [Академия Google]
37. Sun Z, Zhu Y, Wang PP, Roebothan B, Zhao J, Dicks E, Cotterchio M, Buehler S, Campbell PT, McLaughlin JR, Parfrey PS. Зарегистрированное потребление отдельных питательных микроэлементов и риск колоректального рака: результаты крупного популяционного исследования случай-контроль в Ньюфаундленде, Лабрадоре и Онтарио, Канада. Противораковый Рез. 2012; 32: 687–696. [PubMed] [Google Scholar]
38. Comito G, Ippolito L, Chiarugi P, Cirri P. Питательный обмен в микроокружении опухоли: влияние на агрессивность рака. Фронт Онкол. 2020;10:396. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Zhang J, Shi Z, Xu X, Yu Z, Mi J. Влияние микроокружения на иммунотерапию опухоли. FEBS J. 2019;286:4160–4175. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Muir A, Vander Heiden MG. Питательная среда влияет на терапию. Наука. 2018; 360:962–963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. van Gorkom GNY, Klein Wolterink RGJ, Van Elssen CHMJ, Wieten L, Germeraad WTV, Bos GMJ. Влияние витамина С на лимфоциты: обзор. Антиоксиданты (Базель) 2018;7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Анг А., Пуллар Дж.М., Карри М.Дж., Виссерс М.К.М. Витамин С и функция иммунных клеток при воспалении и раке. Биохим Сок Транс. 2018;46:1147–1159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43. Мохаммед Б.М., Фишер Б.Дж., Краскаускас Д. , Фаркас Д., Брофи Д.Ф., Фаулер А.А. 3-й, Натараджан Р. Витамин С: новый регулятор образования нейтрофильных внеклеточных ловушек. Питательные вещества. 2013;5:3131–3151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Magrì A, Germano G, Lorenzato A, Lamba S, Chilà R, Montone M, Amodio V, Ceruti T, Sassi F, Arena S, Abrignani S, D ‘Incalci M, Zucchetti M, Di Nicolantonio F, Bardelli A. Высокие дозы витамина С усиливают иммунотерапию рака. Sci Transl Med. 2020;12 [PubMed] [Google Scholar]
45. Wu X, Hu W, Lu L, Zhao Y, Zhou Y, Xiao Z, Zhang L, Zhang H, Li X, Li W, Wang S, Cho CH, Shen J, Li M. Использование витамина D для лечение злокачественных новообразований человека через , нацеленное на микроокружение опухоли. Acta Pharm Sin B. 2019; 9: 203–219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Chakraborti CK. Витамин D как перспективное противораковое средство. Индийский J Pharmacol. 2011;43:113–120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Hibberd MC, Wu M, Rodionov DA, Li X, Cheng J, Griffin NW, Barratt MJ, Giannone RJ, Hettich RL, Osterman AL, Gordon JI. Влияние дефицита микроэлементов на виды бактерий из микробиоты кишечника человека. Sci Transl Med. 2017;9[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Sivan A, Corrales L, Hubert N, Williams JB, Aquino-Michaels K, Earley ZM, Benyamin FW, Lei YM, Jabri B, Alegre ML, Chang EB , Гаевский ТФ. Комменсальные бифидобактерии способствуют противоопухолевому иммунитету и способствуют эффективности анти-PD-L1. Наука. 2015; 350:1084–1089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Matson V, Fessler J, Bao R, Chongsuwat T, Zha Y, Alegre ML, Luke JJ, Gajewski TF. Комменсальный микробиом связан с эффективностью анти-PD-1 у пациентов с метастатической меланомой. Наука. 2018;359: 104–108. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Руссо Э., Наннини Г., Дину М., Пальяи Г., Софи Ф., Амедей А. Изучение оси пища-кишка в иммунотерапевтическом ответе онкологических больных. Мир J Гастроэнтерол. 2020;26:4919–4932. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Shui L, Yang X, Li J, Yi C, Sun Q, Zhu H. Микробиом кишечника как потенциальный фактор модуляции устойчивости к иммунотерапии рака. Фронт Иммунол. 2019;10:2989. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Табатабаейзаде С.А., Тафазоли Н., Фернс Г.А., Аван А., Гайур-Мобархан М. Витамин D, кишечный микробиом и воспалительное заболевание кишечника. J Res Med Sci. 2018;23:75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Singh P, Rawat A, Alwakeel M, Sharif E, Al Khodor S. Потенциальная роль добавок витамина D в качестве модификатора микробиоты кишечника у здоровых людей. Научный доклад 2020; 10: 21641. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Черникова С., Новидедлакова М., Чолужова Д., Стевуркова В., Мего М. Новая роль микробиоты и микробиома при аденокарциноме протоков поджелудочной железы. Биомедицины. 2020;8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Gröber U, Holzhauer P, Kisters K, Holick MF, Adamietz IA. Микронутриенты в онкологическом вмешательстве. Питательные вещества. 2016;8:163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
56. Jatoi A, Williams B, Nichols F, Marks R, Aubry MC, Wampfler J, Finke EE, Yang P. Является ли добровольное добавление витаминов и минералов связанным с лучшим результатом у больных немелкоклеточным раком легкого? Рак легких. 2005; 49:77–84. [PubMed] [Google Scholar]
57. Ван Ф., Ли Р. Иммунотерапия рака и иммунопитание. МЮ Анат Физиол. 2017;3:146–147. [Академия Google]
58. Luchtel RA, Bhagat T, Pradhan K, Jacobs WR Jr, Levine M, Verma A, Shenoy N. Высокая доза аскорбиновой кислоты синергизирует с анти-PD1 в мышиной модели лимфомы. Proc Natl Acad Sci USA. 2020;117:1666–1677. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
59. Raymond YC, Glenda CS, Meng LK. Влияние высоких доз витамина С на больных раком в Сингапуре: девять случаев. Интегр Рак Тер. 2016;15:197–204. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
60. Kennedy LB, Salama AKS. Обзор токсичности иммунотерапии рака. CA Рак J Clin. 2020;70:86–104. [PubMed] [Академия Google]
61. Wessels I, Rink L. Микронутриенты при аутоиммунных заболеваниях: возможные терапевтические преимущества цинка и витамина D. J Nutr Biochem. 2020;77:108240. [PubMed] [Google Scholar]
62. Ströhle A, Wolters M, Hahn A. Микронутриенты на стыке воспаления и инфекции — аскорбиновая кислота и кальциферол. Часть 2: кальциферол и значение пищевых добавок. Inflamm мишени для лечения аллергии. 2011;10:64–74. [PubMed] [Google Scholar]
63. Ginanjar E, Sumariyono, Setiati S, Setiyohadi B. Витамин D и аутоиммунные заболевания. Акта Мед Индонес. 2007;39: 133–141. [PubMed] [Google Scholar]
64. Pandolfi F, Franza L, Mandolini C, Conti P. Иммунная модуляция витамином D: особый акцент на его роли в профилактике и лечении рака. Клин Тер. 2017; 39: 884–893. [PubMed] [Google Scholar]
65. Тодорова Т.Т., Ерменлиева Н., Цанкова Г. Витамин В12: перспективная иммунотерапия? В: Методиев К, редактор. Иммунотерапия — мифы, реальность, идеи, будущее, 2017: 85-100. [Google Scholar]
66. Vogelzang NJ, Rusthoven JJ, Symanowski J, Denham C, Kaukel E, Ruffie P, Gatzemeier U, Boyer M, Emri S, Manegold C, Niyikiza C, Paoletti P. Исследование фазы III пеметрекседа в комбинация с цисплатином по сравнению с монотерапией цисплатином у пациентов со злокачественной мезотелиомой плевры. Дж. Клин Онкол. 2003;21:2636–2644. [PubMed] [Академия Google]
67. Вагнер С.К., Маркосян Б., Аджили Н., Долан Б.Р., Ким А.Дж., Александреску Д.Т., Дасану К.А., Минев Б., Коропатник Дж., Маринкола Ф.М., Риордан Н.Х. Внутривенная аскорбиновая кислота в качестве адъюванта к иммунотерапии интерлейкином-2. J Transl Med. 2014;12:127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
68. Микирова Н., Риордан Н., Кашари Дж. Модуляция цитокинов у онкологических больных с помощью внутривенной терапии аскорбатом. Медицинский научный монит. 2016;22:14–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
69. Карагюн Э., Эргин С., Байсак С., Эрден Г., Акташ Х., Экиз О. Роль уровня витамина D в сыворотке крови при витилиго. Постерий Дерматол Алергол. 2016;33:300–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. AlGhamdi K, Kumar A, Moussa N. Роль витамина D в меланогенезе с акцентом на витилиго. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2013; 79: 750–758. [PubMed] [Google Scholar]
71. Ma J, Wu D, Li C, Fan C, Chao N, Liu J, Li Y, Wang R, Miao W, Guan H, Shan Z, Teng W. Нижняя сыворотка 25 -Уровень гидроксивитамина D связан с 3 типами аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Медицина (Балтимор) 2015;94:e1639. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
72. Holland DB, Wood EJ, Roberts SG, West MR, Cunliffe WJ. Уровни эпидермального кератина во время перорального лечения псориаза 1-альфа-гидроксивитамином D3. Кожная фармакология. 1989; 2: 68–76. [PubMed] [Google Scholar]
73. Finamor DC, Sinigaglia-Coimbra R, Neves LC, Gutierrez M, Silva JJ, Torres LD, Surano F, Neto DJ, Novo NF, Juliano Y, Lopes AC, Coimbra CG. Пилотное исследование по оценке влияния длительного приема высоких суточных доз витамина D на клиническое течение витилиго и псориаза. Дерматоэндокринол. 2013;5:222–234. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
74. Failla CM, Carbone ML, Fortes C, Pagnanelli G, D’Atri S. Меланома и витилиго: в хорошей компании. Int J Mol Sci. 2019;20 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
75. Sibaud V. Дерматологические реакции на ингибиторы иммунных контрольных точек: кожная токсичность и иммунотерапия. Am J Clin Дерматол. 2018;19:345–361. [PubMed] [Google Scholar]
76. Weinbaum S, Ganatos P, Pfeffer R, Wen GB, Lee M, Chien S. О зависящей от времени диффузии макромолекул через переходные открытые соединения и их субэндотелиальное распространение. I. Кратковременная модель области выхода щели. Дж Теор Биол. 1988;135:1–30. [PubMed] [Google Scholar]
77. Zhu AX, Finn RS, Edeline J, Cattan S, Ogasawara S, Palmer D, Verslype C, Zagonel V, Fartoux L, Vogel A, Sarker D, Verset G, Chan SL, Knox J, Daniele B, Webber AL, Ebbinghaus SW, Ma J, Siegel AB, Cheng AL, Kudo M KEYNOTE-224 следователи. Применение пембролизумаба у пациентов с прогрессирующей гепатоцеллюлярной карциномой, ранее получавших сорафениб (KEYNOTE-224): нерандомизированное открытое исследование фазы 2. Ланцет Онкол. 2018;19:940–952. [PubMed] [Академия Google]
78. Derakhshandi H, Etemadifar M, Feizi A, Abtahi SH, Minagar A, Abtahi MA, Abtahi ZA, Dehghani A, Sajjadi S, Tabrizi N. Профилактическое действие добавок витамина D3 на преобразование оптического неврита в клинически определенный рассеянный склероз : двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное клиническое исследование. Акта Нейрол Белг. 2013; 113: 257–263. [PubMed] [Google Scholar]
79. Симкин П.А. Пероральный сульфат цинка при ревматоидном артрите. Ланцет. 1976; 2: 539–542. [PubMed] [Академия Google]
80. Шидфар Ф., Агаси М., Вафа М., Хейдари И., Хоссейни С., Шидфар С. Влияние комбинации цинка и витамина А на уровень сахара в крови натощак, инсулин, апопротеин В и апопротеин А-I у пациентов с диабетом I типа . Int J Food Sci Nutr. 2010;61:182–191. [PubMed] [Google Scholar]
81. Ataie-Jafari A, Loke SC, Rahmat AB, Larijani B, Abbasi F, Leow MK, Yassin Z. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование альфакальцидола по сохранению функции бета-клеток у дети с недавно развившимся сахарным диабетом 1 типа. Клин Нутр. 2013;32:911–917. [PubMed] [Google Scholar]
82. Габбай М.А., Сато М.Н., Финаццо С., Дуарте А.Дж., Диб С.А. Влияние холекальциферола в качестве дополнительной терапии с инсулином на защитный иммунологический профиль и снижение остаточной функции β-клеток при впервые возникшем сахарном диабете 1 типа. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012; 166: 601–607. [PubMed] [Google Scholar]
83. Treiber G, Prietl B, Fröhlich-Reiterer E, Lechner E, Ribitsch A, Fritsch M, Rami-Merhar B, Steigleder-Schweiger C, Graninger W, Borkenstein M, Pieber TR. Добавка холекальциферола улучшает супрессивную способность регуляторных Т-клеток у молодых пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа — рандомизированное клиническое исследование. Клин Иммунол. 2015; 161: 217–224. [PubMed] [Академия Google]
84. Садегян Г., Зиаи Х., Нильфорушзаде М.А. Лечение локализованного псориаза препаратом пиритиона цинка для местного применения. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2011;20:187–190. [PubMed] [Google Scholar]
85. Лима Г.Л., Паупитц Дж., Айкава Н.Е., Такаяма Л., Бонфа Э., Перейра Р.М. Добавление витамина D подросткам и молодым людям с ювенильной системной красной волчанкой для улучшения показателей активности болезни и усталости: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Res по уходу за артритом (Хобокен) 2016; 68: 91–98. [PubMed] [Google Scholar]
86. Basu TK, Basualdo C. Гомеостаз витамина А и сахарный диабет. Питание. 1997; 13:804–806. [PubMed] [Google Scholar]
87. Франциск М. , Нуччи А., Брэдли Б., Суомалайнен Х., Гринберг Э., Лафорте Д., Клеемола П., Хиитинен М., Салонен М., Мартин М.Дж., Катте Д., Катто Дж. Исследователи TRIGR. Набор и удержание участников для международного исследования по профилактике диабета 1 типа: точка зрения координаторов. Клинские испытания. 2014; 11:150–158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
88. Somers EC, Ganser MA, Warren JS, Basu N, Wang L, Zick SM, Park SK. Воздействие ртути и антинуклеарные антитела среди женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах: NHANES. Перспектива охраны окружающей среды. 2015; 123:792–798. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
89. Wu D, Lewis ED, Pae M, Meydani SN. Пищевая модуляция иммунной функции: анализ доказательств, механизмов и клинической значимости. Фронт Иммунол. 2018;9:3160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
90. Аукруст П., Мюллер Ф., Уеланд Т., Свардаль А.М., Берге Р.К., Фроланд С.С. Снижение уровня витамина А при распространенном вариабельном иммунодефиците: добавка витамина А in vivo усиливает выработку иммуноглобулина и подавляет воспалительные реакции. Евро Джей Клин Инвест. 2000; 30: 252–259. [PubMed] [Google Scholar]
91. Ву Д, Мейдани С.Н. Механизм возрастной активизации синтеза PGE2 макрофагами. Мозг Behav Immun. 2004; 18: 487–494. [PubMed] [Академия Google]
92. Левицки С., Левицка А., Калицкий Б., Клос А., Бертрандт Дж., Здановски Р. Влияние добавок витамина В12 на уровень лейкоцитов и фенотип лимфоцитов у крыс, получавших низкобелковую диету. Cent Eur J Immunol. 2014; 39: 419–425. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
93. Martens PJ, Gysemans C, Verstuyf A, Mathieu AC. Влияние витамина D на иммунную функцию. Питательные вещества. 2020;12 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
94. Gysemans CA, Cardozo AK, Callewaert H, Giulietti A, Hulshagen L, Bouillon R, Eizirik DL, Mathieu C. 1,25-дигидроксивитамин D3 модулирует экспрессия хемокинов и цитокинов в островках поджелудочной железы: последствия для профилактики диабета у мышей с диабетом без ожирения. Эндокринология. 2005;146:1956–1964. [PubMed] [Google Scholar]
95. Azrielant S, Shoenfeld Y. Витамин D и иммунная система. Isr Med Assoc J. 2017;19:510–511. [PubMed] [Google Scholar]
96. Прасад К.Н., Коул В.К., Кумар Б., Прасад К.С. Научное обоснование использования высоких доз полимикронутриентов в качестве дополнения к стандартным и экспериментальным методам лечения рака. J Am Coll Nutr. 2001; 20:450С–463С; обсуждение 473S. [PubMed] [Google Scholar]
97. Чакраборти А.К., Чакраборти Д. Микронутриенты в профилактике рака: критический обзор. APJCB. 2020;5:119–125. [Google Scholar]
98. Харви М. Пищевые добавки и рак: потенциальная польза и доказанный вред. Книга Am Soc Clin Oncol Educ. 2014: е478–е486. [PubMed] [Google Scholar]
99. Hesse L, van Ieperen N, Petersen AH, Elberink JNGO, van Oosterhout AJM, Nawijn MC. Высокая доза витамина D 3 усиливает эффекты подкожной иммунотерапии в мышиной модели астмы, вызванной пыльцой трав. Научный доклад 2020; 10: 20876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
100. Gröber U. Антиоксиданты и другие микроэлементы в дополнительной онкологии. Уход за грудью (Базель) 2009; 4:13–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Инъекция Neuro B-12 S: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка используется для лечения низкого уровня (дефицита) этого витамина. Витамин B12 помогает вашему телу использовать жиры и углеводы для получения энергии и производить новый белок. Это также важно для нормальной крови, клеток и нервов. Большинство людей получают достаточное количество витамина B12 в своем рационе, но его дефицит может возникать при определенных состояниях здоровья (например, при плохом питании, проблемах с желудком/кишечником, инфекциях, раке). Серьезный дефицит витамина B12 может привести к анемии, проблемам с желудком и повреждению нервов.
Как использовать раствор Neuro B-12 S
Если вы используете это лекарство дома, изучите все инструкции по приготовлению и применению у своего лечащего врача.
Перед использованием визуально проверьте продукт на наличие частиц или обесцвечивания. Если они присутствуют, не используйте жидкость.
Это лекарство вводится путем инъекции в мышцу или под кожу в соответствии с указаниями врача.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Инъекции можно делать ежедневно, когда вы впервые начинаете лечение. При определенных заболеваниях (таких как пернициозная анемия) вам может потребоваться ежемесячное введение инъекций.
Узнайте, как безопасно хранить и выбрасывать иглы и медицинские принадлежности. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом.
Побочные эффекты
Могут возникнуть боль/покраснение в месте инъекции, легкая диарея, зуд или ощущение припухлости по всему телу. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Это лекарство может вызвать низкий уровень калия в крови (гипокалиемия). Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы, слабость, нерегулярное сердцебиение.
Люди с редким заболеванием крови (истинная полицитемия) могут редко иметь симптомы, связанные с этим заболеванием, при приеме цианокобаламина. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из этих очень серьезных симптомов: боль в груди (особенно с одышкой), слабость на одной стороне тела, внезапные изменения зрения, проблемы с речью.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы сердечной недостаточности (такие как одышка, отек лодыжек/ступней, необычная усталость, необычное/внезапное увеличение веса).
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Перед использованием цианокобаламина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или кобальту; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Ваш врач может порекомендовать вам получить меньшую тестовую дозу перед тем, как начать принимать обычную дозу. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: низком уровне калия в крови (гипокалиемия), подагре, заболевании почек, определенном заболевании крови (истинная полицитемия), определенном глазном заболевании (болезнь Лебера), дефицит других витаминов/минералов (особенно фолиевой кислоты и железа).
Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
На основании информации о родственных препаратах это лекарство может проникать в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Взаимодействует ли раствор Neuro B-12 S с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD
Передозировка
Передозировка этим лекарством очень маловероятна. Однако, если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Не передавайте это лекарство другим людям.
Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как уровень калия в крови, общий анализ крови, гематокрит, уровень витамина B12) должны проводиться во время использования этого лекарства. Соблюдайте все медицинские и лабораторные назначения. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Этот продукт не заменяет правильного питания. Помните, что лучше всего получать витамины из здоровой пищи. Витамин B12 обычно содержится во многих продуктах животного происхождения, особенно в печени, почках, рыбе и моллюсках, мясе и молочных продуктах.
Важно получать каждую дозу этого лекарства в соответствии с графиком. Если вы пропустите дозу, немедленно обратитесь к своему врачу или фармацевту за новым графиком дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не замораживать. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Изображения
Далее
Сэкономьте до 80% на своих рецептах.
Доступные купоны
Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx
Обзор лекарственных препаратов
Используете ли вы в настоящее время раствор Neuro B-12 S?
Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников.