Кашель сухой не откашливается у взрослого: причины, лечение
Если кашель сухой не откашливается у взрослого, не всегда это является симптомом простудной инфекции. Среди провоцирующих факторов выделяют нарушения в работе сердца, заражение гельминтами, обезвоживание организма, злокачественные новообразования. В зависимости от этих причин выбираются соответствующие методы лечения.
Симптоматическая картина
В отличие от влажного кашля, сухой считается более опасным и протекает по более сложной клинической картине. В области медицины он обозначается термином – непродуктивный, ухудшающий самочувствие больного и не приносящий облегчения. Состояние пациента усугубляется приступами удушья, недержанием мочи, болями в горле. Врачи не рекомендуют рассчитывать на самовыздоровление, так как подобные приступы нередко могут быть вызваны опасными заболеваниями, в том числе злокачественного характера.
Сухой кашель у взрослого в зависимости от основного заболевания, сопровождается дополнительными симптомами:
- заложенностью носовых проходов;
- дискомфортом в носоглотке;
- загрудинными болями;
- головными болями;
- рвотными позывами;
- одышкой.
Главное коварство сухого кашля в том, что он может быть признаком многих серьезных патологий, при которых выведения мокроты не происходит. По этой причине кашель вместо механизма становится опасным самостоятельным явлением. Самолечение недопустимо ввиду того, что требуется обязательная специфическая диагностика, которая поможет предотвратить прогрессирование болезни. Выбор методов и длительности терапии зависит от основной патологии, из-за которой развиваются приступы без откашливания.
Простудный кашель
В период респираторных инфекций кашель проявляется более, чем у половины пациентов, обратившихся за помощью в больницу. Плохое выведение мокроты наблюдается только в первые трое суток от начала развития простуды. Затем непродуктивный кашель переходит в стадию продуктивного, то есть влажного. Мокрота может не откашливаться из-за поражения дыхательных путей по причине развития ряда простудных инфекций.
Ларингит. Происходит поражение слизистой оболочки носоглотки, при котором развиваются лающие приступы без выведения секрета.
Плеврит. Инфекционные нарушения в плевре в редких случаях сопровождаются образованием слизи. Кашель не откашливается, характеризуется, как гулкий.
Трахеит. Воспалительные процессы в трахеи провоцируют раздражение бронхов и загрудинные боли. Отмечается постоянное першение в горле, повышение температуры тела незначительное.
Пневмония. Заболевание определяется мышечными болями в области живота, повышением артериального давления. Развиваются кашлевые приступы мучительного надсадного течения, нередко с гнойными выделениями.
Бронхит. На начальном этапе болезни кашель не откашливается. Развивается одышка, першение в носоглотке, болезненность при вдыхании. Через несколько суток отмечается большое отхождение мокроты.
Самой скрытной грозной легочной болезнью, из-за которой развивается сухой кашель, признан туберкулез. Если мокрота не откашливается месяц и более, температура колеблется в рамках 37-37,2 градусов, требуется незамедлительно сделать флюорографию.
Лечить сухой кашель, который не откашливается, нужно с учетом комплексного подхода. Кроме лекарственной терапии важно поддерживать соответствующую влажность в помещении и давать больному обильное питье.
10 причин, не связанных с ОРЗ
Кашлевый рефлекс является естественной защитной реакцией организма на различные раздражители. Если кашель не откашливается при простуде, на помощь придут препараты-муколитики. Однако, возникновение беспричинных приступов должно насторожить и стать поводом незамедлительного обращения к врачу.
Дрип-синдром. Сухой кашель хронического течения развивается вследствие попадания слизи из носовой полости через заднюю стенку гортани в дыхательные пути. Мокрота в течение дня скапливается, а ночью, когда больной отдыхает, забивает проходы и вызывает приступы. Дрип-синдром появляется при синусите, рините, аллергическом или медикаментозном насморке. Провоцируют постназальные затекания злокачественные опухоли лор-органов.
Паразитные инвазии. Симптоматическая картина заражения аскаридами характеризуется отсутствием откашливания и специфическим жжением в области грудины. При глубоких вдохах проявления усиливаются. Согласно медицинской статистике гельминтозом заражено более миллиарда людей на планете. Поражение организма микроскопическими червями длительное время проходит без каких-либо признаков. Сильный сухой кашель, который не откашливается, беспокоит ночью, когда глистные инвазии наиболее активны.
Рефлюксная болезнь. При данной патологии происходит периодическое забрасывание остатков пищи из желудка в пищевод. Пациент страдает от постоянной изжоги, жжения под ложечкой, срыгиванием кислотой. Эти ощущения сочетаются с одышкой, ком в горле не откашливается. К раздражающим факторам, кроме продуктов питания, относят некоторые медикаментозные средства (антидепрессанты, бета-адреноблокаторы).
Нейрогенный кашель. Приступы без откашливания и дискомфорт в гортани нередко диагностируются, как результат шейного остеохондроза или напряжения мышц шеи. Ухудшают ситуацию стрессы, эмоциональные переживания. Приступы навязчивые и неглубокие, беспокоят пациента рано утром или вечером. В области горла ощущается резкая боль, имеющая периодический характер. Кроме неврологических нарушений по аналогичной симптоматике протекают проблемы с щитовидной железой. К дополнительным признакам относятся: приступы озноба, сухость кожи, неуравновешенность и раздражительность.
Проблемы с сердцем. При диагностированной хронической сердечной недостаточности почти треть пациентов страдает от навязчивого, глухого сухого кашля. Усугубляют клинические признаки физические нагрузки, эмоциональное переутомление. Активизируются приступы ночью, сочетаясь с першением и ощущением кома в глотке, когда обостряется основное заболевание. При ишемии у некоторых пациентов при резкой нагрузке развиваются ощущения, определяемые, как “грудная жаба”, у других появляются приступы сухого кашля.
Обезвоживание. Недостаточное употребление воды, особенно в жаркое время года или при повышенной температуре тела, вызывает першение в глотке. Развивается приступообразный удушливый кашель, как результат постоянной сухости дыхательных путей. Из-за дефицита жидкости в организме секрет становится вязким, начинает скапливаться в больших количествах и провоцирует раздражение слизистых.
Повышенная кислотность желудочного сока. Першение в горле и желание откашляться нередко наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока. Его попадание в пищевод провоцирует изжогу, которая становится причиной раздражения кашлевых рецепторов.
Профессиональный кашель. Непродуктивные приступы носят затяжной или регулярный характер у пациентов, работа которых связана с повышенными нагрузками на голосовой аппарат. Группу риска составляют и те, кто вынужден постоянно вдыхать пыль, трудиться в условиях повышенного отравления воздуха химическими веществами. Сухой надсадный кашель, сопровождающийся судорожными проявлениями и не откашливается, в большинстве случаев диагностируется, как хронический.
Злокачественные процессы. Онкологические заболевания органов дыхания сопровождаются сильными приступами с отсутствием мокроты. Больному трудно сделать вдох или выдох. Раздражение кашлевых рецепторов происходит в любое время, как днем, так и ночью. К дополнительным симптомам относят быструю потерю веса, слабость, утомляемость, беспричинные приступы тошноты и рвоты.
Курение. Раздражающее действие никотина на слизистые дыхательных путей вызывает мучительный и удушливый сухой кашель. Длительное курение нарушает работу бронхов, кашлевые рецепторы находятся в постоянном тонусе. Большинство курильщиков в анамнезе имеют диагноз хронический бронхит. Приступы затрудняющие отхаркивание характеризуются регулярным течением.
Топ лекарственных препаратов для облегчения откашливания
Для того, чтобы перевести сухой кашель во влажный, потребуется прием определенных лекарственных препаратов. Их назначение заключается в снижении отека и воспаления слизистых оболочек. Откашливающие препараты способствуют умеренному расширению бронхов и снижению кашлевого рефлекса.
Рейтинг лучших препаратов от сухого кашля у взрослых:
- Доктор Мом (растительные пастилки, мазь и сироп). Растительные компоненты лекарства купируют инфекционные процессы в дыхательных путях, разжижают мокроту, улучшают отхаркивание.
- Ренгалин. Комбинированный препарат, показан в терапии сухого и влажного кашля. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Снижает воспаление, устраняет хрипы, активизирует процессы выведения секрета.
- Гербион-сироп. Производит противокашлевое, противовоспалительное, антибактериальное и отхаркивающее действие. С осторожностью принимается при сахарном диабете и непереносимости фруктозы.
- Либексин. Подавляет кашлевый рефлекс, улучшает выведение слизи из бронхов и трахеи. Снижает восприимчивость кашлевых рецепторов, активизирует выведение инфекции из организма.
- Фалиминт. Лекарство антисептической направленности с высокими противокашлевыми действиями. Рекомендуется для лечения непродуктивного, рефлекторного кашля. Быстро выводит мокроту, устраняет раздражение и дискомфорт в дыхательных путях.
Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины приступов, которые не откашливаются. Внимательно следует относиться к дозировке и соблюдать длительность приема, указанные в инструкциях.
Перед применением препаратов для лечения сухого кашля необходимо проконсультироваться с доктором. Каждое из таких лекарств кроме положительных фармакологических свойств, имеет противопоказания и побочные эффекты. Игнорирование, которых может усилить инфекционный процесс в бронхах и затруднить отхождение мокроты.
При развитии негативных состояний, ухудшении самочувствия необходимо прекратить употребление лекарства. Пациент должен обратиться к лечащему врачу, возможно потребуется заменить средство на другое.
Лучшие народные рецепты
В домашних условиях, если кашель не откашливается, в сочетании с лекарствами можно использовать народные рецепты. Противовоспалительным, бактерицидным и откашливающим действием обладают мед, прополис, облепиховое масло. Положительных результатов в выведении мокроты можно добиться путем применения мать-и-мачехи, алоэ, корня алтея, горчицы, черной редьки.
Аппликации с медом
Облегчить откашливание, снизить воспаление в бронхах у взрослого при сухом кашле помогают аппликации с гречишным или липовым медом. Понадобится 50 г меда, 50 мл сока алоэ, 50 мл водки или спирта. Тщательно перемешанная смесь выкладывается на чистую хлопковую ткань. Прогревать таким составом грудную клетку нужно, если кашель не откашливается, по 20-25 минут утром и вечером.
Быстрый отвар
Быстро остановить приступ сухого кашля ночью поможет лекарственный отвар из корня алтея и листьев мать-и-мачехи. Травы берут в равных пропорциях и заливают кипятком в обычном заварочном чайнике. Через 3-5 минут средство выпить маленькими глотками вприкуску с любым цветочным медом. Можно выпить чай, черный или зеленый, с добавлением четырех капель аптечной настойки прополиса.
Настой из черной редьки
К одним из самых полезных натуральных лекарств от кашля относится черная редька. Ее сочетают с медом, прополисом, молоком, если мокрота не откашливается. Для приготовления средства 200 г овоща натирают на крупной терке, заливают 300 мл кипяченого молока. Настаивают 5 минут, процеживают. К целебному составу показано добавить 2 ст. л жидкого меда. Разделить на 2 порции, принять их утром и вечером.
Настойка с прополисом
Прополис уменьшает отеки бронхов и гортани, купирует воспаление, разжижает мокроту. Антисептический и антибактериальный эффекты позволяют восстановить пораженные слизистые после затяжного кашля без отхаркивания. Для рецепта нужно 200 мл воды и 100 г продукта растопить на водяной бане до мягкой консистенции. Настоять лекарство 5 часов и добавлять в чай, теплое молоко или использовать как основу для ингаляций.
что делать если не отхаркивается мокрота
Возникновение мокроты связано с воспалительными процессами в бронхах или легких. Вместе с мокротой во время кашля из легких выходят вредные микроорганизмы и слизь. Но иногда кашель не откашливается и мокрота не отходит. В этом случае необходимо лечение.
Причины задержки мокроты
Самая распространенная причина того, что не откашливается мокрота, – не пролеченные простудные или вирусные заболевания. Когда больной проводит много времени на ногах, пренебрегает назначениями врача или занимался самолечением, часто возникают осложнения. Пациент начинает жаловаться на боли, изнуряющий или ночной кашель, а также на приступы удушья.
Такое состояние типично при длительном течении острого и хронического обструктивного бронхитов. В первом случае мокрота застаивается в бронхах, во втором – изменения бронхиальной стенки приводят к тому, что хочется откашляться, но не получается.
Механизм задержки мокроты
При пневмонии, когда поражены нижние доли легких, очаг воспаления расположен глубоко в легких, и это также может сказываться на отхождении мокроты. То же самое происходит и при абсцессе легкого – мокрота скапливается глубоко в полости легкого и не выделяется наружу с кашлем. Стенка бронхов, изменяясь при бронхоэктатической болезни, заставляет мокроту скапливаться и препятствует ее выделению. При этой болезни может появляться мокрота темного цвета, в этом случае идет речь о смеси крови и гноя в слизи.
На рентгене видны светлые участки — признаки пневмонии
Люди, работающие в шахтах, часто страдают от пневмокониоза. Из-за того, что у них в мокроте мало слизи, ее часто не получается откашлять и она имеет темный цвет из-за угольной пыли, заполнившей легкие.
Во всех описанных случаях пациент жалуется на то, что болит грудь, на частый кашель, во время которого трудно откашлять мокроту.
Важная информация: такой кашель свойственен и курильщикам. Важный шаг при его лечении – отказ от вредной привычки, однако облегчение наступит не сразу, а лишь спустя некоторое время.
Медикаментозное лечение
Чтобы как можно быстрее купировать непрекращающийся кашель, врач назначает комплексное медикаментозное лечение, направленное на борьбу не только с кашлем, но и с вызвавшим его заболеванием.
Препараты для отхождения мокроты
Следующие лекарственные средства способствуют разжижению мокроты, благодаря чему она начинает отходить при кашле:
Амброгексал, Амбробене, Лазолван и другие препараты в виде сиропов, таблеток или растворов для ингаляций, содержащие амброксол | Это вещество стимулирует секрецию жидкости, увеличивает двигательную активность ресничек эпителия, которым выстланы бронхи, и, за счет этого, улучшает отхождение мокроты |
Флуимуцил, АЦЦ, Бронхобос и другие препараты в виде таблеток и гранул для приема внутрь, растворов для инъекций и растворов для приема внутрь | Главное действие этих препаратов – снижение вязкости секрета, благодаря чему слизь начинает отхаркиваться |
Растительные препараты, такие как Трависил | Нужно принимать для облегчения отхождения мокроты вместе с другими лекарствами при симптоматическом лечении |
Врач может также назначить упражнения, чтобы было легче прокашляться. Но нужно помнить, что все лечение должно происходить под контролем врача, иначе можно запустить ситуацию еще сильнее.
Физиотерапевтическое лечение
Когда человеку тяжело от постоянного кашля, врач часто назначает в качестве дополнения к лечению физиопроцедуры. Они показаны пациентам всех возрастов, которые не могут откашляться. Особенно часто физиотерапевтические процедуры назначаются, если не удается ограничиться медикаментозными препаратами вследствие непереносимости некоторых препаратов.
- Ингаляции – наиболее эффективный способ помочь больному, особенно во время приступов кашля. Во время этой процедуры бронхи расширяются, и слизь начинает выделяться. Нередко при ингаляции используют растворы указанных выше лекарственных препаратов – таким образом, действующее вещество попадает сразу в бронхи, и его эффективность возрастает.
- Электрофорез помогает доставить лекарственное вещество напрямую в бронхи или легкие, для этого задействуется электрический ток.
Электрофорез — подача тока на определенные участки кожи.
- Если больному невозможно покашлять, может быть назначено ультрафиолетовое облучение, которому подвергается передняя стенка грудной клетки. Ультрафиолет оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие и способствует быстрому выздоровлению.
- Специальный массаж, во время которого по грудной клетке или спине пациента постукивают, тоже помогает бороться с застоем мокроты. После него, как правило, начинает получаться откашляться. Нередко при массаже на грудную клетку или спину больного наносят разогревающие мази.
Народная медицина
С согласия врача при лечении дома можно прибегать и к средствам народной медицины – настоям из лекарственных растений и отварам из целебных трав, растираниям и мазям.
Мед с лимоном
Когда кашель не откашливается, могут помочь лимон и мед. Из них необходимо приготовить напиток, взяв стакан теплой воды и добавив в нее 20-40 мл свежевыжатого лимонного сока и чайную ложку меда. Пить этот напиток нужно как минимум три раза в день, перед едой. Входящие в его состав лимон и мед не только повышают иммунитет, а, значит, сопротивляемость организма к простудным и вирусным заболеваниям, но и оказывают муколитическое действие.
Совет: напиток подходит только тем, у кого нет проблем с пищеварением и аллергических реакций на мед.
Редька
Другое средство, также на основе меда, готовится с использованием редьки. Нужно мелко натереть редьку, выжать из получившейся массы сок и добавить в него несколько чайных ложек меда. Получившийся напиток настаивать в течение нескольких часов, а затем принимать дважды в день по 2 столовые ложки.
Что делать, если у больного аллергия на мед? Этот ингредиент можно заменить на сахар, добавив его в сок из редьки.
Чабрец
Отвар из чабреца помогает разжижать слизь и выводить ее из организма. Приготовить его просто – следует залить щепотку травы кипяченой водой и поставить на слабый огонь на 5-7 минут. Когда отвар готов, его нужно снять с огня, после чего больной должен накрыться одеялом или покрывалом и дышать над кастрюлькой с паром.
После того как отвар остынет, его можно пить. Для лучшего эффекта при питье в него добавляют мед.
Чай с девясилом
Полезно готовить чай с корешками девясила. Для этого необходимо залить один корешок горячей кипяченой водой, добавив в емкость также дольку лимона. Когда чай настоится, он должен получиться темного цвета и его можно пить как обыкновенный чай в течение всего дня. Допускается добавление меда, который хорошо скажется на иммунитете и поможет больше не болеть.
Компрессы
Откашливающийся кашель появляется и при использовании различных компрессов. Народные рецепты рекомендуют использовать для таких компрессов топленый козий жир, нанося их на спину и грудную клетку. Эту процедуру лучше выполнять на ночь, после нанесения жира утепляясь с помощью платка.
Когда человек начинает не мочь откашляться, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Начинать самолечение может быть опасно, поскольку это часто приводит к прогрессированию основного заболевания и осложняет процесс выздоровления.
Рейтинг автора
Автор статьи
Пульмонолог, Иммунолог. Проводит диагностику и лечение бронхолегочной системы. Стаж 25 лет.
Написано статей
причины и провоцирующие факторы, лечение
Кашель не откашливается, мучает и истязает, ухудшает общее самочувствие и не приносит облегчения? Если ответы на подобные вопросы положительные, необходимо обратиться к доктору. Этот неприятный симптом указывает на прогрессирование воспалительного процесса, раздражение слизистой оболочки респираторного тракта и отсутствии эффекта от проводимой терапии. Кашель не проходит, поскольку инфекция не излечивается и продолжает персистировать в органах дыхания.
Большинство пациентов на приеме у врача жалуются, что не откашливается сухой кашель. Он намного опаснее влажного. В официальной медицине такой кашель называется непродуктивным. Пациент не может откашляться, начинает задыхаться, испытывает боль в горле и груди. Сухой кашель у взрослых и детей в зависимости от вида патологии сопровождается заложенностью носа, першением и дискомфортом в носоглотке, цефалгией, общей слабостью и прочими неспецифическими признаками дыхательных расстройств. На пике кашлевого приступа может возникнуть рвота и недержание мочи.
Специалисты не советуют ждать, когда кашель пройдет сам. Его следует лечить. Если кашель не откашливается, у больного скорее всего не банальная простуда, а серьезное заболевание злокачественного характера. Дисфункция сердца, паразитозы, обезвоживание организма также могут спровоцировать данный симптом. Лечение назначают в зависимости от этиологического фактора патологии. Основная цель доктора — перевести сухой кашель во влажный. Вместе со слизисто-гнойным секретом организм больного покинут токсины, микробы и продукты их жизнедеятельности.
Этиологические факторы
Чтобы избавить больного от мучительного кашля, который не откашливается, необходимо выяснить его причину. Только так можно подобрать адекватную схему лечения, которая даст положительный результат.
Существуют физиологические причины расстройства — различные экзогенные факторы, которые могут спровоцировать появление кашля без отхождения мокроты.
- У злостных курильщиков никотин постоянно раздражает слизистую оболочку респираторного тракта, а смолы, содержащиеся в табаке, покрывают поверхность легких плотным налетом. Это приводит к появлению удушающего сухого кашля, нарушению работы бронхов, гипертонусу кашлевых рецепторов. Приступы кашля с затрудненным отхаркиванием возникают регулярно, преимущественно по утрам. С помощью них организм очищается от вредных веществ. Со временем на фоне подобных изменений формируется серьезная патология — хронический бронхит.
- Лица, работающие в неблагоприятных условиях, страдают от затяжного приступообразного кашля. Ораторы, певцы, дикторы, лекторы и прочие люди, перенапрягая голосовые связки, рискуют получить серьезное воспаление гортани, проявляющееся надсадным кашлем, который не откашливается. Подобные процессы протекают в органах дыхания у лиц, постоянно вдыхающих пыль, химические аэрозоли и прочие раздражители.
- Обезвоживание, вызванное патологическими или физиологическими причинами, приводит к першению и сухости в горле, одышке, удушью, образованию густой, вязкой мокроты. Она застаивается в бронхах, раздражает кашлевые рецепторы и вызывает мучительный кашель. Дефицит жидкости в организме связан с недостаточным употреблением воды, особенно летом, при лихорадке, чрезмерной физической активности. Дегидратация развивается в результате отравления, проявляющегося многократной рвотой и профузным поносом.
- Спровоцировать появление сухого кашля могут некоторые медикаменты. Длительный и бесконтрольный прием антидепрессантов или бета-адреноблокаторов нередко приводит к подобной проблеме.
Перечисленные этиологические факторы оказывают кратковременное воздействие на организм человека. Непродуктивный кашель не требует лечения и проходит самостоятельно после устранения негативного внешнего влияния.
Патологические процессы
Почему кашель не откашливается? Существует множество причин данного расстройства. Сухой, непродуктивный кашель может сопровождать целый ряд болезней и патологических состояний.
- Воспаление верхних дыхательных путей инфекционной этиологии. Вирусы и бактерии проникают в организм человека, иммунитет которого ослаблен, и вызывают развитие воспалительной патологии. При поражении слизистой оболочки носоглотки и гортани возникают лающие приступы без выведения секрета. Жидкость, стекающая из носа по задней стенки глотки в дыхательные пути, становится причиной хронического кашля. Слизь застаивается в горле и не откашливается. Она скапливается в течение дня, а ночью забивает проходы, раздражает нервные окончания и вызывает приступы. Подобные явления характерны для синусита, ринита, ринофарингита, злокачественных опухолей ЛОР-органов.
- Сухой кашель – симптом тяжелой формы гриппа или другой ОРВИ. В первые трое суток мокрота не выходит. Затем кашель увлажняется, слизистый секрет покидает организм человека, состояние больного улучшается. Сопутствующими симптомами являются обильные выделения из носа, повышение температуры тела, першение в горле.
- У лиц с трахеитом, бронхитом, пневмонией и плевритом на начальных стадиях кашель не откашливается. В результате першения, щекотания и боли в груди кашлевые приступы постоянно повторяются. Этот процесс может затягиваться на 2 месяца. Возникает одышка, дискомфорт в носоглотке, боль в груди при дыхании. Кашлевые приступы мучительные и надсадные. Спустя несколько дней начинает активно отходить слизистый или гнойный бронхолегочный секрет.
- Бронхиальная астма сопровождается спастическим сокращением бронхов и проявляется длительными кашлевыми приступами, выраженной одышкой, ночным апноэ.
- Если мокрота не откашливается в течение месяца, сохраняется стойкий субфебрилитет, необходимо срочно сделать флюорографию. Это признаки самой скрытной и грозной легочной болезни – туберкулеза. Глухой кашель мучает больных по утрам, а в некоторых случаях покашливание наблюдается постоянно.
- Аскаридоз и прочие паразитозы проявляются специфическим жжением в груди и отсутствием откашливания. Когда больной начинает глубоко дышать, симптоматика усиливается. Гельминты расселяются в легких и раздражают их ткани. Заболевание отличается длительным бессимптомным течением. Сухой кашель появляется на поздних стадиях процесса. Он не откашливается и беспокоит преимущественно по ночам, когда паразиты максимально активны.
- Рак легких, опухоли горла, гортани или бронхов всегда сопровождаются сильными приступами кашля и отсутствием мокроты. Больные не могут полноценно дышать — им сложно сделать вдох и выдох. Нервные окончания дыхательных путей постоянно раздражаются. Пациенты с неутешительным диагнозом быстро худеют, слабеют, их мучает тошнота и рвота.
- Попадание в дыхательные пути постороннего предмета является частой причиной сухого приступообразного кашля у детей. Ребенок может поперхнуться мелкой деталью игрушки, твердой пищей и даже водой. Подобное состояние считается неотложным и требует оказания экстренной помощи.
Кашель – естественная защитная реакция организма на различные раздражители. Если он не откашливается при воспалении органов дыхания, на помощь придут муколитические и отхаркивающие средства. Появление беспричинных кашлевых приступов — тревожный признак, требующие незамедлительного обращения к врачу.
Заболевания, не связанные с поражением респираторного тракта, также могут проявляться непродуктивным кашлем. К ним относятся серьезные патологические процессы, угрожающие жизни больного.
- Кардиоваскулярные недуги в большинстве случаев проявляются навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Он становится приступообразным и максимально интенсивным после воздействия провоцирующих факторов — двигательной активности, стресса. Кашель обостряется по ночам и часто сочетается с болью в груди и ощущением кома в глотке. Это клинический признак тяжелых сердечных патологий: перикардита, кардиомиопатии, постинфарктного синдрома, кисты перикарда.
- Рефлюкс-эзофагит и другие заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся забросом остатков пищи из желудка в пищевод, проявляются изжогой, жжением в глотке, срыгиванием, одышкой, комом в горле, который не откашливается.
- Некоторые неврологические расстройства, например, остеохондроз шейного отдела позвоночника, приводят к появлению приступообразного кашля без откашливания, дискомфорту в гортани, напряжению мышц шеи. Навязчивые приступы возникают в утренние и вечерние часы. Их могут спровоцировать стрессы, отрицательные эмоции, переживания, страхи. Периодически в горле ощущается болезненный ком.
- Заболевания щитовидной железы имеют аналогичную симптоматику. Кроме не откашливающегося кашля пациенты жалуются на легкое познабливание, сухость кожи, эмоциональную лабильность. Эндокринная дисфункция развивается при узловом зобе, аденоме железы, раковых образованиях, диффузном токсическом зобе. Увеличенный орган вызывает кашлевые приступы вследствие сдавливания трахеи.
Если кашель не отхаркивается, необходим комплексный подход к данной проблеме. Лечение должно включать не только медикаментозное воздействие, но и физиотерапию, соблюдение оптимального питьевого режима, создание благоприятного микроклимата в помещении.
Лечебно-диагностические мероприятия
Диагностику и лечение заболеваний, проявляющихся сильным кашлем, проводит ЛОР-врач, пульмонолог или терапевт. Чтобы выяснить причину недуга, необходимо обследовать пациента. Для этого специалисты изучают клиническую симптоматику и жалобы, осматривают больных, проводят аллергопробы, рентгенографию, бронхоскопию, УЗИ внутренних органов, ЭКГ.
Выбор лечебной тактики зависит от причины кашля. Пациентам назначают комплексную терапию, включающую:
- Этиотропное воздействие, направленное на устранение причинного фактора — использование антибиотиков, противовирусных средств, бронхолитиков и антиаллергических препаратов;
- Патогенетическое лечение — восстановление утраченных функций организма, нормализация метаболических процессов, стимуляция иммунитета и повышение общей резистентности;
- Симптоматические лекарства — противокашлевые, муколитические, отхаркивающие, обезболивающие, жаропонижающие, успокоительные.
Медикаменты
Прежде чем начать лечение, необходимо точно выяснить характер кашля и определить сухой он или влажный. В первом случае показан прием противокашлевых средств, которые оказывают влияние на структуры нервной системы, а не на бронхолегочный аппарат. Если кашель сопровождается образованием и скоплением мокроты в бронхах, которая выводится с большим трудом, нужны абсолютно другие лекарства с противоположным механизмом действия.
- Противокашлевые средства центрального действия предназначены для лечения сухого кашля. Они подавляют активность кашлевого центра в продолговатом мозге и избавляют больных от страданий – «Омнитус», «Либексин», «Глауцин». К препаратам данной группы также относятся лекарства с периферическим механизмом действия. Они нарушают передачу импульсов с нервных волокон на гладкие мышцы респираторного тракта и уменьшают чувствительность рецепторов, расположенных в слизистой оболочке дыхательных путей – «Туссин плюс», «Стоптуссин».
- Чтобы избавиться от мучительного кашля, который плохо откашливается, необходимо его увлажнить — перевести из сухого в продуктивный. Если кашель влажный, а густая мокрота плохо отходит, ее следует разжижать. Для этого существуют специальные препараты — муколитики, отхаркивающие и комбинированные средства, направленные на снятие отечности и воспаления, расширение бронхов и выведение секрета. К ним относятся «Амброксол», «Лазолван», «Бромгексин», «Флюдитек». При использовании муколитических и отхаркивающих препаратов нельзя принимать противокашлевые средства. При подавлении кашлевого рефлекса мокрота останется в бронхах, а присутствующие в ней патогенные микроорганизмы станут причиной бактериальной пневмонии.
- Таблетки для рассасывания, леденцы и пастилки от кашля обладают местным антисептическим и болеутоляющим эффектами, оказывают противокашлевое действие, способствуют выведению мокроты, снятию воспаления и раздражения со слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря такому широкому спектру лечебного действия их используют для ликвидации как сухого, так и влажного кашля. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины приступов, которые не откашливаются. Больным назначают «Фалиминт», «Доктор Мом», «Стрепсилс».
- Бронхолитические средства расширяют просвет бронхов, снимают бронхоспазм, улучшают проходимость респираторного тракта – «Сальбутамол», «Эуфиллин», «Беродуал».
- При инфицировании дыхательных путей прописывают антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты.
- Антигистаминные средства используют при аллергическом кашле без мокроты. Они снимают отечность, першение и зуд в горле, устраняют сопутствующие неприятные симптомы.
Любой препарат для лечения кашля должен быть назначен врачом. Все они имеют не только положительные фармакологические свойства, но и противопоказания, побочные эффекты. Если их игнорировать и продолжать неадекватно подобранную терапию, общее состояние резко ухудшится, патологический процесс усилится, отхождение мокроты затруднится. В подобных случаях использование медикаментов следует прекратить и заменить их другими, более эффективными и менее безопасными препаратами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность лекарственных средств и помогают больным быстрее справиться с мучительным кашлем.
- Когда кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Их проводят с помощью парового ингалятора, ультразвукового или компрессионного небулайзера. Для ингаляций используют секретомоторные и секретолитические средства – “Амброксол», «Флуимуцил”, “Лазолван», щелочные минеральные воды – “Боржоми”, “Нарзан”, антисептические растворы – «Ротокан”, “Мирамистин”, “Хлорофиллипт”.
- Справиться с сухим кашлем и сократить период выздоровления помогут согревающие мази и гели с камфарой, ментолом, пихтовым маслом. Ими растирают спину и грудную клетку. Действующие компоненты лекарства стимулируют приток крови к органам данной области и повышают тонус дыхательных мышц.
- Горячие компрессы с “Димексидом», гусиным жиром, вареным картофелем, медом способствуют выведению мокроты, которая самостоятельно не откашливается.
- Баночный или дренажный массаж, промывания носовой полости и горла, ножные ванночки, обильное теплое питье, постельный режим и увлажнение воздуха в помещении облегчают упорный кашель с не отхаркивающимся густым секретом.
- В лечебных учреждениях проводят электрофорез, УВЧ, ингаляции, иглорефлексотерапию.
Народная медицина
Средства нетрадиционной медицины, фитосборы, целебные смеси широко применяют в домашних условиях для лечения плохо откашливающегося кашля. Их прием сочетают с лекарствами, физиопроцедурами, врачебными рекомендациями. Для снятия воспаления, уничтожения патогенов, разжижения и выведения мокроты используют средства с медом, прополисом, облепиховым маслом, мать-и-мачехой, алоэ, корнем алтея, порошком горчицы, соком черной редьки.
- Медовые компрессы и аппликации облегчают малопродуктивный кашель и снимают воспаление с органов дыхания. Гречишный или липовый мед смешивают в равных пропорциях с соком алоэ и водкой, перемешивают и полученной смесью прогревают грудную клетку в течение получаса.
- Отвары и настои лекарственных трав хорошо справляются с сухим кашлем, останавливают мучительные приступы, лечат респираторные недуги. Для приготовления лечебной смеси понадобится корень алтея и листья мать-и-мачехи. Сырье заливают кипятком и настаивают 20-30 минут либо подогревают на водяной бане в течение 3-5 минут. Средство принимают внутрь, предварительно растворив в нем чайную ложку меда. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами: аир, сосновые почки, зверобой, тмин, ромашка, шалфей.
- Аналогичным действием обладает спиртовая настойка прополиса, разбавленная водой. Ее можно приготовить самостоятельно и использовать для приема внутрь или для ингаляций. Прополис – природный лекарь, уменьшающий отечность тканей, купирующий воспалительный процесс, разжижающий вязкий секрет, обладающий противомикробным эффектом, восстанавливающий респираторный эпителий.
- Сок черной редьки с добавлением меда или молока является самым полезным натуральным средством от кашля, особенно, когда мокрота не откашливается.
- Лимонный сок с глицерином и медом настаивают и принимают при сильных и частых приступах кашля. В полученную смесь можно добавить хрен. Тогда лечебное средство будет более эффективным.
- Горячее молоко со сливочным маслом, медом и шоколадом рекомендуют пить перед сном. Это лекарства не только устраняет кашель, но и предупреждает его появление в холодное время года.
- Ножные ванночки с горчицей и горчичники эффективны при упорном, изматывающем кашле. Они обладают антисептическим, местнораздражающим и прогревающим эффектами.
Если мучительный кашель не откашливается, необходимо во время лечения соблюдать диету. В рацион полезно включать различные каши с маслом, картофельное пюре, теплое питье. Больным запрещены все раздражающие продукты – маринованные, соленые, острые, пряные блюда. В помещении, где находится пациент, надо регулярно проводить уборку, воздух увлажнять и очищать путем проветривания.
Заболевания, проявляющиеся упорным кашлем, при отсутствии своевременной и адекватной терапии осложняются серьезными процессами: тяжелой пневмонией, ХОБЛ, абсцессом легкого, онкологическими образованиями. Чтобы не допустить негативных последствий кашля, необходимо своевременно обратиться к доктору. Прогнозы лечения в большинстве случаев положительные. При неукоснительном следовании врачебным предписаниям пациенты быстро выздоравливают.
Видео: доктор Комаровский о кашле
Мнения, советы и обсуждение:
что делать и как откашлять мокроту
Если мучает кашель, не откашливается мокрота, болит в области груди, человек не может сконцентрироваться на работе и вести привычный образ жизни.
Когда хочется постоянно прокашляться, но мокрота при этом не отхаркивается, не следует откладывать визит к врачу – причины могут быть самыми серьезными.
Сухой, длительный кашель, плохо поддающийся лечению, при котором не откашливается мокрота, обычно является последствием плохо пролеченных простуд или гриппа.
Если пациент не придерживался постельного режима или не принимал медикаменты по назначенной врачом схеме, ему потом сложно откашляться.
Мокроты со временем становятся менее вязкими, сухой кашель становится влажным, но прокашляться все равно тяжело. Мокрота заполняет бронхи и служит источником размножения бактерий, пациент страдает от болей и удушья.
Могут возникать рвотные порывы, особенно плохо человек себя чувствует по ночам, когда находится в горизонтальном положении.
Что делать, если измучил сухой, затяжной кашель, а мокрота не прокашливается, к какому врачу обращаться и какие средства принимать – обо всем этом ниже.
Почему я не могу прокашляться – причины
Конечно же, прежде чем начинать что-то делать, неважно, будет проводиться лечение народными средствами или медикаментами, нужно установить причину, почему сухой кашель не откашливается, и мокрота задерживается в бронхах.
Лучше всего это сделает врач – важно как можно быстрее начать лечение оптимальными методами и не откладывать посещение больницы.
Чаще всего сухой кашель, при котором трудно откашлять мокроту, возникает по таким причинам:
- Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Воспаление могут вызвать бактерии или вирусы. Обычно они провоцируют такие заболевании, как грипп, коклюш, дифтерия, туберкулез, пневмония. Пациента мучает сухой кашель, но мокрота часто отходит плохо. Даже при адекватном лечении выздоровление наступает не ранее чем чрез три недели;
- Плеврит. Сухой кашель сопровождается сильным повышением температуры тела и одышкой;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Такое явление возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, когда пища, попавшая в желудок, возвращается назад в пищевод. Желудочная кислота раздражающе действует на слизистую и провоцирует кашель;
- Вдыхание воздуха, загрязненного пылью или испарениями токсических веществ – обычно такой процесс обусловлен профессиональной деятельностью;
- Бронхиальная астма или бронхит курильщика – в таких случаях также могут мучить сухой кашель и плохо отходящие мокроты;
- Инородные предметы, попавшие в дыхательные пути;
- Аллергические реакции – при этом обычно пациент жалуется на слезотечение и насморк.
Это далеко е весь список причин, по которым может возникать кашель с плохим отхождением мокрот. Чтоб точно установить ее, нужно пройти обследование в хорошей клинике, сдать анализы и проконсультироваться с отоларингологом, подробно описав все симптомы.
Методы лечения сухого кашля
Кашель при плохом отхождении мокрот – это не самостоятельная патология, а лишь симптом одной из них. Потому обычно требуется комплексное лечение, направленное на устранение симптоматики и первопричины. Если говорить о медикаментозном лечении, то наиболее популярными являются такие средства:
- Амбробене – таблетки или сироп.
- АЦЦ – порошок для приготовления горячего напитка.
- Бромгексин – также в форме таблеток или сиропа.
- Лазолван — сироп.
- Амброксол – сироп.
- Гербион – сироп.
Также врач может назначить раствор Йодида калия, который следует принимать по одной столовой ложке до шести раз в сутки. Для того, чтобы сделать мокроты менее вязкими, можно проводить ингаляции – самое доступное аптечное средство это обычный физраствор.
Очень эффективно при мучительных приступах качества такое доступное и традиционное средство, как горчичники. Они оказывают согревающий, отвлекающий и бактерицидный эффект. Но нужно не забывать, что такая процедура противопоказана, если у больного есть температура.
Какие народные рецепты я могу применять при сухом кашле – тоже часто задаваемый вопрос. Подойдут такие средства:
- Нужно отжать сок из одного среднего лимона, добавить туда столько же меда. Затем натереть на терке корень одного хрена, все соединить и поставить в холодильник. Принимать нужно по одной столовой ложке до еды до полного исчезновения симптомов;
- Отварить «в мундире» или запечь в духовке несколько картофелин, размять их и соединить с солью или солью. Дышать над кастрюлей, пока картофельная масса горячая, два-три раза в день;
- Можно делать ингаляции при сухом кашле с йодом, содой и эвкалиптом. На полтора литра горячей воды следует взять чайную ложку соды, 3-4 капли йода и столько же эфирного масла эвкалипта. Продолжительность процедуры – четверть часа. После этого нужно тепло укутать горло и лечь под одеяло;
- Народная медицина рекомендует вскипятить стакан молока – примерно до 50 градусов. Затем снять молоко с огня, растворить в нем столовую ложку липового или гречишного меда и небольшой кусочек прополиса. Выпить перед сном небольшими глотками;
- Еще один рецепт с молоком: нужно отварить в стакане молока три плода инжира на медленном огне, пока молоко не станет коричневого цвета. Инжир вынуть и съесть теплым, в молоко добавить немного какао-масла и выпить.
Правильно будет вначале делать ингаляции, затем выпивать теплое молоко или отвар из лекарственных трав. Хорошо разжижают мокроты корень солодки, алтея или девясила.
Что еще нужно делать при сухом кашле
Что еще я могу делать, как улучшить мне мое состояние – вопрос, который интересует тех пациентов, которые по каким-либо причинам не могут лечиться с использованием медикаментозных средств или хотели бы ускорить процесс выздоровления. Рекомендации в этом случае следующие:
- Массаж. Можно выполнять его самостоятельно или приглашать для этого массажиста на дом, максимальный эффект будет достигнут, если при этом использовать бальзам или растирку. После процедуры не следует выходить на улицу на протяжении 2-3 часов, потому рекомендуется делать ее на ночь;
- Как можно больше двигаться. Если нет высокой температуры, при затяжном кашле не стоит оставаться в постели. Большие физические нагрузки противопоказаны, но двигаться пациент должен, чтобы ускорить очищение бронхов и легких;
- Не забывать о ежедневных влажных уборках и проветривании в помещении, где работает и особенно спит больной.
Отмечено, что быстрее выздоравливали те пациенты, которые употребляли много жидкости, например, подогретой щелочной минеральной воды или травяного чая. Хорошо смягчает горло, разжижает мокроты и усиливает их отхождение молоко с медом или сливочным маслом.
Используя в комплексе медикаменты и народные средства, можно быстро избавиться от сухого кашля и вернуться к комфортной, полноценной жизни. Но лучше не допускать такого состояния и своевременно анализировать подозрительные симптомы, чтобы как можно раньше определить диагноз и начать лечение. Видео в этой статье подскажет, что делать при сильном сухом кашле.
что поможет? Если не проходит
Любой приступ кашля доставляет немало неприятностей и дискомфорта больному. Но особенно тяжело, когда не откашливается сухой кашель.Это происходит при серьезных повреждениях верхних дыхательных путей, а также значительном скоплении слизи и свидетельствует о том, что болезнь продолжает прогрессировать.
Рассмотрим, что делать, если кашель не отхаркивается и как избавиться от этого неприятного явления в максимально краткие сроки.
Кашель сухой не откашливается: причины
Прежде, чем назначить лечение, необходимо выяснить причины неоткашливающегося кашля. Они могут быть различны.
1
Аллергия – это реакция организма человека на различные аллергены. В их роли могут выступать цветущие растения, пищевые продукты, некоторые лекарства, бытовая химия и даже обычная пыль.
Аллергический кашель характерен для представителей некоторых профессий, но нередко встречается и у детей. При отсутствии лечения он может осложняться бронхиальной астмой или стенозом гортани.
2
Заболевания дыхательных путей – их обычно вызывают патогенные микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы. Эти заболевания передаются воздушно-капельным путем и поражают носовую полость, глотку и гортань.
Горловой кашель – это один из первых признаков развивающегося воспалительного процесса и естественной реакции организма на болезнетворный возбудитель.
3
Хронические заболевания – часто повторяющиеся воспалительные процессы. Постоянное покашливание может наблюдаться, например, при хроническом фарингите, для которого также характерны чувство першения и покалывания в горле.
4
Попадание инородного тела – опасное состояние, вызывает нехватку воздуха, спазм мышц трахеи и бронхов. Без оказания немедленной медицинской помощи возможно быстрое развитие воспаления и нагноения.
5
Влияние отравляющих веществ – попадание в легкие ядовитых газов и паров может спровоцировать кашель, одышку, чувство боли и жжения в грудной клетке, осиплость голоса. Отравление ядами и вредными химическими веществами чаще всего происходит на производстве.
Причинами сухого кашля могут быть курение, использование некоторых лекарственных препаратов, патологии щитовидной железы. Однако, наиболее частой причиной того, что кашель не откашливается, являются воспалительные процессы, которые развиваются под воздействием бактерий и вирусов.
Не могу откашляться: сухой кашель. Что делать взрослому?
Все знают когда хочется откашляться, но не получается. С такой проблемой сталкивался каждый человек. Главная цель лечения в этом случае – это добиться разжижения мокроты и выведения ее из организма.
Другими словами, сухой кашель должен перейти во влажную форму. Если кашель не откашливается у взрослого, ему могут быть назначены следующие группы препаратов:
1
Муколитики – данные средства предназначены для разжижения мокроты и ее выведения из бронхов, среди наиболее эффективных следует выделить Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.
2
Противокашлевые средства – устраняют приступы и помогают бороться с сухим кашлем, могут быть назначены Кодеин, Коделак, Либексин.
3
Антибиотики – их назначают при осложненных заболеваниях.
4
Противовирусные препараты – показаны при симптоме, вызванном вирусным инфицированием.
Когда кашель из сухого переходит в продуктивный (влажный), для облегчения отхаркивания назначают такие препараты как Стоптуссин, Бронхолитин, корень солодки. Не рекомендован одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих средств.
Помните, любое лекарство может приниматься только после консультации и осмотра больного врачом. Самостоятельный подбор средств может вызывать опасность для здоровья пациента!
Кашель сухой не откашливается у ребенка
Болезнь, при которой не отхаркивается кашель у ребенка, может стать настоящим испытанием для родителей. В детском возрасте допустимо принимать далеко не все лекарственные препараты, к тому же у детей часто возникают аллергические реакции и другие осложнения.
Если ребенок долгое время постоянно кашляет сухим кашлем, ему могут помочь таблетки Либексин, Фалиминт, комбинированные средства Коделак Фито, Стоптуссин. Помочь малышу откашляться могут лекарственные препараты в форме сиропов, например Алтейка.
Как помочь ребенку откашляться?
Одновременно с медикаментозной терапией, если кашель не прекращается, показано назначение ингаляций. Они способствуют быстрому выведению мокроты, увлажнению кашля и сокращению длительности заболевания.
Маленькому ребенку при упорном сухом кашле дают средство на растительных компонентах Геделикс, сиропы Амбробене, Лазолван.
Если заболевание долго не проходит, необходимо следить за соблюдением оптимальной влажности воздуха (60 %) и температурного режима в помещении (20-22 С).
Хорошего результата можно добиться, если обеспечить малыша обильным теплым питьем. Среди напитков, которые можно давать ребенку, наиболее эффективны и полезны чай или молоко с содой, ягодные морсы, травяные отвары ромашки и зверобоя, зеленый чай с имбирем.
Ребенок не может откашляться ночью. Что делать? Комаровский
Ребенок хорошо чувствует себя днем, но кашляет по ночам и ничего не помогает. Такая реакция не обязательно вызвана инфекционными заболеваниями. Ее причиной могут быть аллергические проявления, сухой воздух в помещении, прорезывание зубов, поражение гельминтами.
Внимание
Известный врач Комаровский подчеркивает, что устранять нужно не кашлевой рефлекс, а болезнь, которая его вызвала. Для этого нужно показать ребенка педиатру, который проведет необходимое диагностирование.
Самостоятельно давать малышу противокашлевые препараты нельзя, поскольку данный рефлекс может быть вызван тяжелыми заболеваниями (коклюшом, патологиями сердца, рефлюкс-эзофагитом).
Когда нужно обращаться к врачу? Диагностика
Кашель принадлежит к естественным реакциям организма. Как правило, инфекционные заболевания, сопровождающиеся кашлем, проходят без осложнений. Но бывают ситуации, когда откладывание похода к врачу может оказаться губительным для состояния здоровья пациента.
Когда нужно немедленно отправиться к врачу:
- симптом длится долго, более трех недель, не переходя во влажную форму;
- кашель сопровождается высокой температурой, ознобом, сильной слабостью, болью в мышцах;
- в выделяемой мокроте обнаружены слизь и прожилки крови;
- заболевание осложняется затрудненным дыханием, болью в груди.
Помимо терапевта лечение заболевания могут осуществлять отоларинголог, аллерголог, кардиолог (сердечные патологии), пульманолог (пневмония, опухоли бронхов и легких).
Существует много диагностических мер для определения причины кашля. К наиболее распространенным методам обследования относятся: анализы крови и отделяемой мокроты, рентгенография грудной клетки, выслушивание легких фонендоскопом, биопсия легких.
Отхаркивающие при сухом кашле. Медикаментозные средства
Отхаркивающие средства назначают в комплексной терапии вместе с другими группами медикаментов. Они необходимы для:
- устранения воспалительного процесса слизистых оболочек органов дыхания;
- разжижения образуемой слизи;
- стимулирования отделения и выхода мокроты;
- устранения хрипов в бронхах;
- улучшения общего состояния пациента;
При выборе отхаркивающего средства необходимо учитывать возраст пациента. Детям и беременным женщинам такие препараты назначают с осторожностью.
Синекод
Форма выпуска препарата: таблетки для взрослых и сироп и капли для детей старше 2 лет. Средство снимает воспаление и боль в бронхах, не оказывая при этом негативного влияния на органы пищеварения. Возможен длительный прием препарата.
Гербион
Комбинированное средство с сиропом подорожника и экстрактом цветов мальвы. Эффективно снимает кашлевой рефлекс у маленьких детей. Препарат способствует быстрому отхождению мокроты, смягчению приступа, устранению воспаления верхних дыхательных путей.
Бронхолитин
Форма выпуска – сироп. Активное действующее вещество – глауцина гидробромид, который угнетающе действует на кашель, одновременно снимая боли и воспаление.
В составе средства есть масло базилика и эфедрин, стимулирующий дыхание и расширяющий бронхи. Препарат противопоказан детям до 3 лет, беременным женщинам и пациентам с сердечной недостаточностью.
Нежелателен его длительный прием, поскольку не исключен риск развития побочных эффектов, таких как усиленное сердцебиение, нарушения сна, тошнота, рвота.
Линкас
Форма выпуска – сироп. Этот препарат рекомендован на этапе перехода сухого кашля в продуктивный. Средство принадлежит к препаратам растительного происхождения, в его состав входят экстракты цветов алтея, фиалки, корня солодки.
Лекарство хорошо переносится, но не рекомендовано детям до полугода и пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Рецепты от сухого кашля: чтобы откашливалось. Народные средства
Существует очень много народных средств, которые успешно используются для устранения кашля и вывода болезнетворной мокроты.
Следует помнить, что уповать исключительно на подобные средства лечения и принимать их бесконтрольно без учета мнения врача, опасно.
Если вы ищете, что пить, чтобы откашляться, прежде всего нужно убедиться, что кашель не вызван астмой, воспалением легких, коклюшем или патологиями сердечно-сосудистой системы.
Существуют различные народные средства для откашливания. Рассмотрим некоторые из них.
Лечебные травы с муколитическим эффектом
- Смесь мать-и-мачехи, корня солодки и подорожника заливают кипятком, настаивают в емкости, прикрытой крышкой, процеживают. Принимать полученный настой необходимо по полстакана в день. Настой должен быть теплым.
- Плоды фенхеля, корня алтея, солодки и мать-и-мачехи заливают горячей водой, настаивают примерно 15 минут. После процеживания через марлю напиток принимают три раза в день. К полученной смеси можно добавлять душицу, крапиву, цветы ромашки.
Природные антибиотики
Разжижающим и антибактериальным эффектом обладают такие растения как чеснок и лук. Их измельчают, смешивают с теплым молоком и небольшим количеством меда. Употребляют средство по половине чайной ложки 2-3 раза в сутки после принятия пищи.
Ингаляции
Паровые процедуры отличаются доступностью для проведения в домашних условиях. Для их осуществления используют смесь масла эвкалипта, соды и йода, минеральную воду «Ессентуки», эфирные масла.
Следует помнить, что ингаляции нельзя сделать, если кашель сопровождается повышенной температурой тела. С большой осторожностью проводят ингаляции маленьким детям, следя за тем, чтобы не спровоцировать ожог слизистых.
Популярный в прошлом способ паровой процедуры при помощи пара от сваренного картофеля вряд ли может быть рекомендован в качестве серьезной лечебной процедуры. Его эффективность сомнительна, а вот риск ожога слизистых достаточно высок.
Компрессы
Согревающие процедуры с использованием различных ингредиентов принадлежат к наиболее распространенным народным средствам борьбы с сухим кашлем. Известны следующие рецепты компрессов:
- из горчицы и меда – ингредиенты смешивают, разводят их водой, выкладывают полученную смесь на кусок марли и размещают ее в области груди или спины больного, укутывая сверху теплым шарфом или полотенцем;
- из масла эвкалипта – купленным в аптеке средством натирают грудь и спину пациента, оставляя ее на ночь;
- медовый – мед смешивают со спиртом или водкой, выкладывают смесь на марлю и размещают ее в области спины пациента.
Следует помнить, что детям не делают компрессы, приготовленные из продуктов, содержащих спирт. Некоторые ингредиенты могут вызывать аллергические реакции, поэтому первый раз такой компресс лучше не оставлять на коже в течение продолжительного времени и тем более на ночь.
Чем опасен сухой кашель без мокроты?
К сожалению, многие люди не воспринимают сухой кашель как опасный симптом и не спешат обращаться за медицинской помощью. Еще более опасным заблуждением является мнение о том, что заболевание, не сопровождающееся повышением температуры тела, не требует лечения.
Действительно, высокая температура и озноб – первые признаки наличия воспалительного процесса и инфицирования организма. Но их отсутствие еще не означает начала выздоровления.
Помните
Игнорирование длительного сухого кашля может привести к тому, что у пациента будет слишком поздно выявлена аллергия, патологии сердца, атипичная пневмония, туберкулез легких, злокачественные новообразования в легких.
Отсутствие лечения этих тяжелых болезней может даже привести к смерти пациента.
У детей сухой непрекращающийся кашель может быть следствием поражения гельминтами, что также плохо сказывается на росте и развитии юного организма.
Очень сильный приступообразный кашель, заканчивающийся рвотой – главный симптом коклюша, тяжелой инфекционной болезни детей младшего возраста.
Длительный изнуряющий кашель выматывает пациента, ухудшает аппетит, мешает ему спать по ночам и вести полноценный образ жизни. Неприятный симптом нужно обязательно лечить и не допускать его перехода в хроническую форму.
Сухой кашель не откашливается: причины, лечение и осложнения
Сухой кашель чаще всего мучительный и приступообразный. Сам по себе кашель представляет собой защитный механизм, который позволяет очищать бронхи от скопившейся слизи, а также пыли, вирусов, микробов и т.д.
Кашель делится на сухой и влажный. Влажный кашель протекает легче, так как он позволяет вывести мокроту из бронхов и чаще указывает на скорое выздоровление. Сухой же кашель обычно встречается в начале заболевания. Он не приводит к выведению мокроты.
Основные причины сухого кашля
Сухой кашель – основной симптом целого ряда заболеваний
Сухой кашель может сопровождать самые различные заболевания. В первую очередь при возникновении непродуктивного сухого кашля подозревают инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Стоит помнить, что кашель – это лишь симптом, поэтому без выяснения причин его возникновения лечение не назначается.
Если сухой кашель не откашливается, длится долго и сопровождается рядом других симптомов (гипертермия, головная боль, боль в груди и т.д.), необходимо проконсультироваться у врача и срочно пройти обследование.
Наиболее распространенными причинами возникновения непродуктивного кашля являются:
- Инфекции дыхательных путей. Сухой кашель часто появляется на начальных этапах различных респираторных инфекций, таких, как грипп, ОРВИ, коклюш, пневмония. При правильном лечении сухой кашель довольно быстро переходит во влажный, продуктивный. После выхода мокроты кашель полностью проходит.
- Реактивные заболевания дыхательных путей. Сюда относятся заболевания, вызванные не инфекцией, а иными факторами. Например, причиной сухого кашля может быть бронхиальная астма, бронхит курильщика, обструктивная болезнь легких.
- Сердечные патологии. Существует такое понятие как «сердечный кашель». Он вызван недостаточным кровообращением и питанием тканей легких. При проблемах с сердцем оно не может перекачивать кровь в достаточном объеме. В результате ослабевает деятельность легких, что приводит к рефлекторному кашлю, который часто усиливается по ночам.
- Аллергия. Причиной сухого кашля может быть и аллергическая реакция. Чаще всего приступы кашля, удушье и одышка появляются при респираторной аллергии на пыль, пыльцу, шерсть домашних животных.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе часть содержимого желудка попадает в пищевод. Это вызывает массу неприятных ощущений, а также кашель, истинную причину которого определить сложно.
От правильного определения причин возникновения кашля зависит эффективность лечения. В некоторых случаях сухой кашель является побочным эффектом от приема препаратов. Обычно это указывается в инструкции. Для избавления от кашля достаточно прекратить прием препаратов.
Опасные признаки и осложнения
Запущенный сухой кашель может перейти в хроническую форму или вызвать более серьезные осложнения
Кашель очень часто является не единственным симптомом заболевания. Он сопровождается и другими признаками, которые не стоит игнорировать.
Затяжной сухой кашель может привести к различным осложнениям. Так, например, заболевание может перейти в хроническую форму. Мучительный кашель мешает нормально спать и отдыхать, приводит к стрессам. Сильный и надрывный кашель может спровоцировать рвоту и привести к обезвоживанию.
К опасным признакам можно отнести:
- Высокую температуру. Если температура поднимается выше 38 градусов и держится длительное время, необходимо обратиться к врачу и найти источник воспалительного процесса, на который иммунная система чаще всего реагирует гипертермией.
- Кровохарканье. Кровь в мокроте является опасным признаком, который нельзя игнорировать. Надрывный сухой кашель может приводить к повреждению капилляров бронхов. Также кровохарканье может быть признаком новообразований.
- Гной в мокроте. Если сухой кашель перешел во влажный, но при этом мокрота имеет зеленовато-желтый оттенок, это указывает на бактериальную инфекцию. Такой признак часто сопровождает пневмонию. Чаще всего пневмония сопровождается также гипертермией, лихорадкой.
- Одышка. Одышка, возникающая не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя, требует обследования. Особенно нужно обратить внимание на одышку, которая появляется в положении лежа во время сна. Обычно это признак нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Появление отеков. Возникновение отеков может указывать на сердечные патологии, нарушение работы почек и т.д. Если одновременно с кашлем обнаруживаются отеки на ногах, лице, следует сдать анализы.
- Болезненные ощущения в груди. Если во время приступов кашля или после него в области грудной клетки появляется боль, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
В некоторых случаях кашель может сигнализировать о таком серьезном заболевании, как рак легких. Обычно онкология сопровождается беспричинной потерей веса. Чтобы избежать неприятных последствий и не упустить начало серьезного заболевания, желательно обращаться к врачу сразу же при появлении признаков болезни.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия направлена на устранение причины, которая вызвала кашель
Перед тем, как начать лечение, необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Сухой кашель тоже может быть разным. Иногда мокрота все же присутствует в бронхах, но она настолько густая и вязкая, что больной не может ее откашлять. В результате кашель сухой и непродуктивный, а мокрота продолжает скапливаться в бронхах. В других случаях сухой кашель не сопровождается выделением мокроты вообще. Лечение при этом требуется различное.
Препараты, назначаемые при кашле, напрямую зависят от причины его возникновения. Чаще всего прописывают следующие медикаменты от сухого кашля:
- Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной инфекции (туберкулезе, пневмонии и т.д.). Эти препараты непосредственно на кашель никакого влияния не оказывают, но они борются с возбудителем заболевания, поэтому при правильно подобранном антибиотике уже через несколько дней все симптомы начинают ослабевать. Очень часто прием антибиотиков совмещают с приемом других препаратов, направленных непосредственно на лечение кашля. При заболеваниях дыхательной системы чаще всего назначают Ципрофлоксацин, Супракс, Сумамед, Амоксициллин.
- Противовирусные препараты. Эти препараты эффективны при появлении первых симптомов. Они помогают остановить распространение вирусной инфекции и ее проникновение в нижние дыхательные пути. Среди противовирусных препаратов наиболее распространенными являются Кагоцел, Ремантадин, Арбидол, Эргоферон, Анаферон.
- Отхаркивающие препараты. Если мокрота слишком густая, то назначаются отхаркивающие препараты, которые разжижают и выводят мокроту. Они не устраняют сам кашель, а делают его продуктивным. В результате объем мокроты увеличивается, что облегчает ее выведение. При сухом кашле чаще всего назначают АЦЦ, Амброксол, Амбробене, Бромгексин, Лазолван.
- Противокашлевые препараты. Эти препараты назначаются только при отсутствии мокроты в бронхах. Они подавляют кашлевой рефлекс и облегчают приступы кашля. В группу подобных препаратов входят Коделак, Стоптуссин, Синекод, Либексин.
Также помимо лечения самого кашля применяются препараты для снятия других симптомов. Дополнительно могут назначаться жаропонижающие препараты (если температура выше 38 градусов), иммуностимулирующие препараты для активации собственного иммунитета.
Народные средства и ингаляции
Редька с медом – эффективное средство от сухого кашля
Народные средства для лечения кашля могут быть достаточно эффективны, но они имеют накопительный эффект, который проявляется только при длительном и регулярном применении.
Моментального эффекта от народных средств ждать не следует. Также необходимо помнить, что некоторые травы, масла, ягоды и фрукты могут вызывать сильнейшую аллергию.
Среди народных средств лечения сухого кашля выделяют:
- Редька с медом. Старый и эффективный способ смягчить горло и избавиться от сухого кашля. Черную редьку нужно разрезать таким образом, чтобы получилась чаша. Внутрь наливается жидкий мед и настаивается в течение нескольких часов. Такое лекарство можно употреблять по несколько ложек в день, запивая чаем или водой.
- Молоко с маслом. Безопасное средство для облегчения кашля – это теплое молоко с маслом. Однако молоко должно быть именно теплым, а не горячим, иначе можно получить ожог слизистой горла.
- Чай с ромашкой. Ромашка обладает противовоспалительным свойством, помогает снимать покраснение горла, облегчает кашель. Ромашку можно добавлять в чай, а также полоскать теплым чистым отваром горло.
- Растирания. Растирания мазями на основе ментола и эвкалипта помогают облегчить кашель и действуют как ингаляция. Однако эвкалипт может вызывать аллергию.
Эффективным и безопасным способом лечения кашля является ингаляция с помощью небулайзера. Это ингаляция с помощью холодного пара. В качестве лечебного средства используется минеральная вода или физраствор. По рекомендации врача в него можно добавлять препараты.
Ингаляции позволяют препаратам проникать глубоко в дыхательные пути.
Пар увлажняет слизистую, снимает воспаление, разжижает мокроту и облегчает ее выведение. Однако даже такая безопасная процедура имеет ряд противопоказаний. Например, ингаляции не рекомендуется делать перед сном или при высокой температуре, так как жар может усилиться.
Больше информации о том, чем лечить сухой кашель в домашних условиях можно узнать из видео:
Новорожденным детям желательно не делать ингаляции, так как их дыхательная система устроена несколько иначе, ингаляция может спровоцировать приступ удушья. Также маленькие дети не могут самостоятельно откашлять мокроту, которая после ингаляции начинает выделяться активнее.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Не могу откашляться: кашель сухой у взрослого, причины, почему не отхаркивается и что делать
Часто болезни сопровождаются сухим кашлем. В некоторых случаях кашель проходит очень быстро, а в некоторых он сохраняется достаточно долгое время. И если кашель сохраняется, особенно, когда пациент не откашливается, то его форму называют острой. Но кашель, не проходящий более трех месяцев, уже называется хроническим. Сухой кашель сам по себе говорит о том, что болезнь развивается.
Причины, почему не получается откашляться
Крайне важно узнать причину, по которой кашель не откашливается. Только врач сможет установить истинную причину такого недуга.
- Самой распространенной причиной такого кашля являются воспаления, возникающие в верхних дыхательных путях. Воспаления возникают из-за вирусов и патогенных микроорганизмов. В том случае, если иммунитет ослаблен, то вирус поражает организм человека. Сухой кашель часто возникает при различных респираторных заболеваниях. К ним относятся ОРЗ, коклюш, дифтерия, пневмония, туберкулез. Острый кашель может сохраняться около 3 недель, а потом проходит.
- Хронический фарингит тоже сопровождается сухим кашлем. Он возникает в результате першения и покалываний в горле.
- Очень болезненный кашель, сопровождающийся одышкой и температурой, возникает при таком заболевании, как плеврит. Это достаточно серьёзная болезнь, так как кашель может быть одним единственным симптомом, который говорит об опухоли средостения. С симптомами кашля при щитовидке можно ознакомиться тут.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Все вещество, которое выходит из желудка, возвращается обратно в пищевод. Этот процесс может сопровождаться сухим кашлем, а причину установить очень сложно.
- Болезнь дыхательных органов. Сюда можно отнести такие болезни, как астма, хронический бронхит, а также бронхит курильщика.
- Пыль, вещества, загрязняющие воздух. Возможно вам также будет интересно прочитать о причинах при прорезывании зубов у детей.
- Чужеродный предмет, который попадает в дыхательные пути.
- Использование медицинских препаратов, которые блокируют систему АПФ.
- Аллергия. При аллергической реакции тоже может возникнуть сухой кашель, который может сопровождаться воспалением слизистой глаз.
- Влияние работы. На производстве могут быть созданы такие условия, при которых возникает сухой кашель.
Читайте также о причинах и лечении свистящего у ребенка.
Лечение медикаментозным методом, если не отходит мокрота
Существуют различные группы препаратов против кашля или откашливающиеся. Но стоит знать, что многие средства подавляют функцию кашля и могут влиять на другие клетки мозга. В группу этих веществ входят такие лекарства, как Кодеин и Морфин. Эти сильные препараты можно использовать только в том случае, если другие более слабые препараты не помогли. Обычно это происходит при онкологических заболеваниях или когда доходит до рвоты. Используют этот препарат только в медицинских учреждениях в стационарных условиях.
Все препараты разделяют на 2 вида:
- отхаркивающие средства при сухом кашле. Список отхаркивающих народных средств от кашля найдете здесь;
- разжижающие мокроту.
О лечении сухого кашля у детей народными средствами можно прочитать по ссылке.
Лечить кашель нужно комплексно, чтобы устранить все причины его возникновения. Если природа кашля бактериальная, то нужно употреблять антибиотики, если природа вирусная – противовирусные препараты. Если долгое время не происходит отхаркивание мокроты, то это совсем не значит, что ее в организме нет. Возможно, нужно использовать средства, которые помогут ее сделать более жидкой, чтобы она могла выходить. Если в первые дни простуды кашель не проходит, то можно применять такие средства, как Фервекс, Коделак с чабрецом. Эти препараты помогут наладить откашливание.
Рекомендуем вам ознакомиться с причинами кашля и насморка у грудничка без температуры в данном материале.
Самое главное, что независимо от причины появления кашля, нужно в большом количестве употреблять жидкость, которая сделает мокроту жидкой, наладится водно-солевой баланс организма.
Вас также могут заинтересовать причины астматического.
Если возникли такие болезни, как трахеит, фарингит, то рекомендуют в большом количестве пить минеральную воду. Питание должно быть легким и богато витаминами.
Еще одним важным шагом при лечении сухого кашля являются ингаляции. Эти процедуры можно проводить взрослым людям и подросткам. Маленьким педиатры рекомендуют ингаляции не делать. Из-за строения дыхательных путей, у детей малого возраста может произойти удушье.
Список недорогих и эффективных лекарств от кашля найдете в этой статье.
Препараты, которые помогут в откашливании: Лазолван, Бромгексин, АЦЦ. Эти средства можно принимать только в том случае, если хотя бы немного мокроты есть.
Что делать, если замучил кашель, читайте более подробно по предложенной ссылке.
Лечение сухого кашля у взрослого и ребенка народными средствами
Особенно в холодное время года от многих людей можно услышать жалобы на не проходящий сухой кашель.
- Сбор трав. В аптеке можно приобрести аптечный грудной сбор. Но так же его можно приготовить в домашних условиях. Солодка, липа, чабрец, календула, подорожник, мята, почки сосны – это все компоненты, которые необходимы для приготовления грудного сбора. Смешав все травы, необходимо взять 2 ст. л. смеси и смешать с 500 мл кипятка. Настаивать средство нужно 2 часа. После этого настой готов, его можно принимать внутрь. Перед едой нужно выпивать по 150 мл.
- Солодка. Для этого рецепта понадобится корень солодки. Возьмите 15 г корня солодки, немного цветков липы и плоды сухого свежего шиповника. Смешать компоненты и залить 300 г воды. Всю смесь нужно поставить на водяную баню. Продержав средство на бане около получаса, его можно пить по 100 мл 3 раза в день.
- Сушеные плоды. В период созревания таких плодов, как малина, шиповник, калина, боярышник, необходимо их взять в равных количествах. Возьмите 100 г смеси и залейте 500 мл воды. Затем поставьте на водяную баню, и кипятите где-то около часа. После нужно дать настою остыть, теперь его можно принимать по полстакана в день.
- Микстура из яиц. Это то средство, которое поможет устранить сухой кашель, вылечит даже самый затяжной бронхит. Нужно взять 1 стакан молока и вскипятить его. Как только оно закипело, нужно взять 1 ст. л. меда и столько же масла сливочного и добавить в молоко. Взбейте желток яйца, добавьте его в смесь, не забудьте еще добавить соду на кончике ножа. Средство готово. Приготовить его достаточно легко, да и времени много не нужно, поэтому такое средство должно быть в копилке любой семьи.
- Ингаляция с применением соды. Вскипятите 150 г воды и добавьте в нее 30 г соды. Это средство нужно налить в обычный чайник для заварки или чайник для ингаляции. На кончик носа нужно одеть конус из бумаги и через него дышать ртом. Слишком сильные вдохи паров щелочного раствора могут привести к приступам кашля. Поэтому лучше не делать чрезмерно глубоких вдохов. Сода очень хорошо разжижает мокроту и дает возможность больному откашляться. Рекомендуем вам также ознакомиться со списком сиропов от сухого кашля для детей.
- Ингаляции на основе эфирных масел. Эти масла комплексно подходят к лечению: они действуют в качестве антибактериального, отхаркивающего и увлажняющего средства. 500 мл воды нужно нагреть до 70 градусов. В эту воду добавьте 165 капель любого масла хвойного дерева. Нужно сесть и дышать над этим средством не меньше, чем 15 минут. Окончив ингаляцию, может настигнуть приступ кашля. Пугаться не стоит, это нормальное явление.
- Лимон. Рецепт с применением лимона достаточно распространен для лечения кашля у ребенка. Из одного лимона нужно выжать сок, добавить к нему 2 ст. л. глицерина. Приобрести глицерин можно в аптечной сети. Теперь к средству нужно добавить мед. Его и используют для того, чтобы нейтрализовать кислый вкус. Тщательно перемешав средство, нужно оставить его для настаивания на час. Давать ребенку это средство нужно, наблюдая за приступами кашля. Если приступы несильные, то пить сироп нужно 3 раза в день. Максимальное количество приемов составляет 7 раз.
- Шоколадный коктейль. Это средство дети очень любят. Нужно подогреть молоко. Теперь добавьте все остальные ингредиенты: 1/3 ч. л. сливочного масла, немного бараньего жира, 1 ч. л. меда и 30 г шоколада. Средство готово. Желательно им напоить ребенка перед сном и уложить в кровать. Молоко очень хорошо прогреет горло, а масло какао поможет разжидить мокроту. Лучше всего это средство использовать как дополнительное к основному способу лечения.
- Ванны для ног. Если кашель не сопровождается повышением температуры, то стоит использовать горячие ванные для ног с горчицей. В таз нужно налить достаточно теплую воду, около 40 градусов, добавить пару столовых ложек горчицы. Греть ноги нужно около 30 минут. После окончания процедуры стоит надеть теплые носки и лечь в кровать, укрывшись одеялом.
- Дети очень любят средство от кашля с применением ванильного сиропа. 1 стакан молока нужно подогреть до температуры 40 градусов. Добавить к молоку нужно 2 ст. л. ванили и 1 ложку меда. Для приятного запаха и вкуса добавляется щепотка ванили. Необходимо очень хорошо перемешать все компоненты и дать настояться около 20 минут. Пить коктейль нужно по 1 ст. л. 4 раза в день.
Причины ночного кашля у взрослого указаны в данной статье.
Видео: почему человек не откашливается и что делать
Данное видео расскажет о причинах и лечении сухого кашля.
Все народные методы лечения будут более эффективными, если их сочетать с медикаментозными. Если использовать ингаляции и отхаркивающие препараты, то причина возникновения сухого кашля уйдет в разы быстрее. Если вы используете препараты, которые просто подавляют кашель, то ингаляции противопоказаны. Читайте более подробно о том, чем лечить мокрый у ребенка.
Может произойти скопление жидкости в бронхах, что приведет к пневмонии. Сухой кашель – это достаточно сложное явление, а если при этом откашливание происходит плохо, то нужно обратиться к помощи специалистов. Причины длительного сухого у взрослого найдете в предложенном материале.
прочистил горло — идиомы по The Free Dictionary
«Он хитро заместил следы». Хэйторн прочистил горло. «Ходили слухи, что они вышли в Южные моря — погибли на торговой шхуне во время тайфуна или чего-то подобного».
Месснер прочистил горло. «Ваши легкие в порядке, не так ли?»
Другой откашлялся и заговорил с кропотливой и судебной медлительностью.
Месснер хмыкнул, прочистил горло и снова хмыкнул, полуизвиняясь, и сказал: «Мне нужны деньги.
Алексей Александрович прочистил горло и не смотрел на своего оппонента, а выбирал, как он всегда делал, произнося речи, первого человека, сидящего напротив него, безобидного старичка, никогда не имевшего никакого мнения. в Комиссии, начал излагать свои взгляды. Подойдя к двери лорда Джорджа, он прочистил горло и загудел еще сильнее. Капитан Кук сравнил это с человеком, прочищающим горло, но уж точно ни один европеец никогда не откашлялся с таким количеством хрипов. , гортанные и щелкающие звуки.Не раз он откашлялся и втянул долгий, глубокий и дрожащий вдох, который, если его снова отправить, будет отягощен черной тайной его души. Мейсон хрипло прочистил горло, как это делают старики. Он позвал своего слугу. Вместо этого он прочистил горло и начал говорить, импровизируя, спонтанно сплетая воедино идеи и образы, анекдоты и идеи. Ее дед откашлялся и сказал: «Я нашел ту книгу, которую вы хотели». схемы ставок на неделю БОЛЬШИНСТВО толпы бамперов в Ньюбери в субботу было там, в основном, чтобы увидеть концерт Тома Джонса после скачки, но, прежде чем валлийская певчая певчая птица откашлялась, на ринге начался бой.Услышав приговор, мистер Уиттл улыбнулся и откашлялся. Тень женщины в шляпе упала на порог, как только Директор прочистил горло. тот молодой (вероятно, лет 35) откашлялся и сразу же сплюнул за дверью этого супермаркета. .