На ладонях пятнышки красные: Красные пятна на ладонях рук

О чем говорят красные точки на руках

Организм человека очень чутко реагирует на любые сбои и отклонения. Клинические проявления того или иного заболевания могут быть различными, иногда это – красные точки на руках. Появление таких пятнышек – верный признак того, что пора обратиться к врачу. Даже если точки не доставляют дискомфорта, не вызывают зуда и практически незаметны, непременно стоит побывать у специалиста. Возможно, за внешним проявлением таких кожных высыпаний скрываются серьезные проблемы со здоровьем.

 

Красные точки на руках: как выглядят и на что указывают

Обычно речь идет о незначительных крапинках, которые можно различить на коже, если хорошенько всмотреться в тыльную сторону ладоней. Сперва нужно исключить любые травматические проявления клинической картины – ушибы, уколы, механическое воздействие. Нередки случаи, когда красные точки могут появиться на коже после крепкого рукопожатия – в этом случае у вас просто лопнули сосуды. Затем подумайте, не подвергалась ли кожа рук в последнее время воздействию холода. Или, наоборот, не обжигались ли вы? Вполне вероятно, что такие крапинки – результат температурных перепадов, что также может привести к микроскопическим подкожным кровоизлияниям.

Следующий этап самостоятельной диагностики – легкое надавливание на пораженные участки. Если это причиняет боль, возникновение красных точек наверняка связано с механическими повреждениями кожи. Такие травмы часто возникают после косметических процедур – депиляции, глубокого механического пилинга. Если красные точки не болят, но зудят и чешутся, причины стоит искать в продуктах питания, косметических средствах, бытовой химии. Вероятно, у вас аллергия на некоторые вещества. Также зудящие пятнышки могут быть признаком кожных заболеваний – например, грибковых поражений эпидермиса.

На что еще могут указывать красные точки на руках?

Высыпания в виде крапинок красного цвета на тыльной стороне ладоней и предплечьях нередко указывают на серьезные заболевания, среди которых:

• проблемы с внутренними органами;
• аутоиммунные отклонения;
• развитие опухолей;
• гормональные отклонения;
• венерические недуги;
• эндокринные патологии;
• инфекции.

У людей, которые столкнулись с заболеваниями печени и желудка, небольшие крапинки на руках – обычное явление. Они то появляются, что исчезают, не причиняя неудобств. Лечить специально их не нужно, если вы знаете, что страдаете дуоденитом либо циррозом. Тем, кто впервые столкнулся с подобной проблемой, стоит непременно проконсультироваться у профильного специалиста.

При аутоиммунных заболеваниях вроде волчанки либо артрита красные точки на руках могут со временем трансформироваться в крупные подкожные гематомы. Их появление закономерно, так как организм из-за сбоя на генетическом уровне ведет борьбу со здоровыми клетками, постепенно разрушая не только костную ткань и мышцы, но и сосуды. Как результат – микроскопические подкожные кровоизлияния, площадь которых со временем может увеличиваться.

Крапинки на руках нередко указывают на гемангиому – доброкачественную опухоль сосудов. Она не доставляет особых проблем, но со временем может увеличиться в размерах до 0,5 см. Проверить, действительно ли это гемангиома, очень просто: достаточно надавить на новообразование, которое при этом бледнеет, а потом вновь наливается кровью.

Проблемы с гормонами – еще одна причина, по которой появляются красные точки на руках. Такие сбои обычно наблюдаются у женщин в последнем триместре беременности либо у подростков. Со временем крапинки проходят сами по себе. Но если проблема сохраняется длительное время, точки могут указывать на серьезные гормональные отклонения, которые, вероятно, потребуют лечения.

Красные высыпания на тыльной стороне запястий – один из симптомов сифилиса. Такие точки появляются и через некоторое время самостоятельно исчезают, не доставляя дискомфорта. Но если они замечены не только на руках, но и на бедрах, животе, речь, скорее всего, идет о венерическом заболевании.

У людей, которые столкнулись с проблемами эндокринной системы, красные крапинки на руках – обычное явление. Чаще всего с таким проявлением недуга сталкиваются диабетики и пациенты, страдающие заболеваниями поджелудочной железы. Точки появляются в моменты обострения недуга и исчезают сами по себе после того, как общее состояние человека стабилизировалось.

Пожалуй, самый большой класс болезней, провоцирующих крапинки на руках, связан с различными инфекциями. Скарлатина, ветряная оспа, корь и краснуха – вот далеко не полный перечень недугов, одним из симптомов которых являются красные точки на руках. Это – побочный эффект заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой, общей слабостью, нередко – тошнотой и зудом в области высыпаний.

Какие еще проблемы со здоровьем могут привести к красным точкам на руках?

Иногда высыпания связаны не с конкретными заболеваниями, а с общим состоянием организма. Медики отмечают, что чаще всего красные точки на руках появляются у людей, страдающих авиатминозом. Так организм реагирует, в частности, на дефицит витамина С, нехватка которого провоцирует ломкость сосудов.

Еще одна серьезная проблема, на которую указывают такие высыпания, напрямую связана с эмоциональным состоянием человека. Сильный стресс либо затяжная депрессия могут проявиться не только истериками или, наоборот, безучастностью ко всему происходящему, но и красными точками на руках, причина которых – в резких сбоях работы всего организма.

Стоит ли рассчитывать на помощь медиков?

Если красные точки на руках не являются частью клинической картины более серьезных заболеваний, они в большинстве случаев не доставляют серьезных проблем, но эстетически выглядят не лучшим образом. Поэтому естественное желание людей, которые столкнулись с подобной проблемой, – избавиться от нежелательных «украшений» как можно скорее. Однако нужно помнить, что в любом случае красные точки обычно являются не причиной, а следствием нарушений в организме. Если они не исчезают в течение 7-10 дней (этого времени достаточно, чтобы эпидермис полностью оправился от механических повреждений), необходимо обратиться за помощью к медикам.

Сперва нужно попасть на прием к терапевту, который определить круг возможных проблем со здоровьем и даст направление к профильному специалисту. Это может быть:

• эндокринолог;
• онколог;
• гастроэнтеролог;
• дерматолог;
• невролог;
• аллерголог.

Вероятно, придется пройти комплексное обследование, включающее сдачу анализов, которые позволят выявить проблемы со здоровьем на начальной стадии. Ведь очень часто других клинических проявлений недуга у пациентов, кроме красных точек на руках, обычно не наблюдается. Даже если такие отметины вдруг исчезли сами по себе спустя несколько месяцев, медицинское обследование необходимо продолжить. Скорее всего, заболевание перетекло в новую стадию, поэтому красные точки пропали. Но это не означает, что со здоровьем теперь все в порядке.

Решаем эстетическую проблему в домашних условиях

Многим хочется поскорее убрать красные точки, которые могут бросаться в глаза окружающим и вызывать чувство неловкости у «обладателя». Однако моментально избавиться от них невозможно. Если проблема кроется в состоянии сосудистой системы, то поможет лишь лазерное прижигание лопнувших сосудов. Однако существуют народные рецепты борьбы с красными точками, позволяющие сделать их менее заметными.

Помимо предписаний врача, которые следует выполнять в полном объеме, можно прибегнуть к домашним средствам. Благодаря им красные точки на руках исчезнут быстрее. Например, раз в неделю делать осветляющую маску из 1 столовой ложки сметаны, 1 чайной ложки огуречного сока и нескольких капель лимона. Смесь следует нанести на кожу, оставить на 10 минут, а затем смыть теплой водой.

Сделать красные точки менее заметными помогут обычные перекись водорода или лимонные сок, которыми нужно утром и вечером обрабатывать проблемные зоны. Средства можно чередовать. Также можно использовать листья петрушки, кашицу из которых можно несколько раз в неделю прикладывать к пораженным местам.

В зависимости от заболевания ускорить борьбу с высыпаниями помогают изменения в рационе питания. При сахарном диабете стоит полностью исключить употребление глюкозы, которую заменяют фруктозой. При авитаминозе меню обязательно дополняют свежими овощами и фруктами. Витамины будут полезны и при инфекционных заболеваниях, а вот людям с проблемами ЖКТ в ежедневный рацион следует ввести каши на воде, творог и кефир.

Среди общих рекомендаций – полноценный сон, отказ от вредных привычек, использование защитных средств для рук – кремов, перчаток. Дополнительно следует уделить внимание физическому укреплению организма, выбрав любой вид посильных нагрузок на каждый день.

По мнению редакции портала новостей «Центропресс», так как красные точки на руках чаще всего являются следствием различных заболеваний, полностью избавиться от них можно лишь после того, как завершено лечение от конкретного недуга, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу!

Красные пятна на ладонях. Аллергия? — Вопрос аллергологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Красные пятна на руках: почему и как избавиться?

«На моих руках и лице выступают небольшие зудящие красные пятна, которые сохнут и шелушатся. Они то исчезают, то появляются вновь. Как мне от них избавиться?» Татьяна Птичкина, Могилев

На вопрос читательницы отвечает

врач-дерматолог Московского медицинского центра Ольга Ивановна ПЕТРОВА.

Прежде всего надо убедиться, что это не лишай или не какая-то другая инфекция. Но, поскольку высыпания не распространяются по коже и время от времени пропадают, скорее всего они могут служить проявлением аллергии. Например, на лекарства или витаминные комплексы, которые вы принимали. Тогда лучше от этих препаратов на время отказаться или заменить их другими. Стоит попробовать исключить из рациона цитрусовые, шоколад, орехи, мед и другие продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

Появление пятен могло также спровоцировать неправильное питание. На кожу очень плохо влияет пристрастие к

• мучному,
• жареным и жирным блюдам,
• сладостям
• и копченостям.

Чтобы привести ее в порядок, потребление таких продуктов следует уменьшить до минимума. Воспалительные процессы на коже нередко оказываются «отражением» плохой работы органов пищеварительного тракта.

Поводом к появлению на коже некрасивых пятен порой служит повышенная нервная возбудимость, приводящая к бесконечным конфликтам и стрессам. Если в критической ситуации не удается держать себя в руках, надо укреплять нервную систему, принимая легкие успокаивающие средства. Это могут быть  настои

• валерианы,
• пустырника,
• пиона

или препараты

• Ново-пассит,
• Персен,

в основе которых те же травы.

Иногда достаточно следовать перечисленным советам, чтобы избавиться от высыпаний на коже. Но это произойдет не так быстро, как хотелось бы, — понадобится время. А пока можно воспользоваться наружными средствами. Мазь «Радевит», например, содержит витамины А, Е и D, благодаря которым кожа становится устойчивее к неблагоприятным воздействиям. Это средство не только питает и смягчает кожу, но также в состоянии справиться с покраснениями и шелушением.

Мазь «Траумель», включающая в себя сбор из лекарственных трав, повышает местный иммунитет кожи, за счет чего та более эффективно борется с воспалением и быстрее заживает. Мазь «Псориатен» назначают при псориазе, а «Ирикар» применяют против экземы. Оба этих препарата растительного происхождения и направлены именно на лечение таких повреждений кожи, как

• покраснения,
• шелушение
• и связанный с ними зуд.

Антигистаминный наружный препарат «Фенистил» тоже

• успокаивает зуд,
• снимает красноту и отечность.

Сухая шелушащаяся кожа порой трескается, что очень неприятно.

Крем «Бепантен» снижает сухость. Под его воздействием скорее затягиваются ранки и трещины. Если в место повреждения проникла инфекция, то пригодится «Бепантен Плюс», в состав которого входит антисептик.

Здоровый вид коже может вернуть лечебная косметика, которая продается только в аптеках. Скажем, «Эпителиаль», французской фирмы «А-дерма», содержит молочко овса. Восстанавливая поврежденную кожу, он увлажняет ее и снабжает полезными веществами. А крем «Дермалибур» обладает успокаивающими и антимикробными свойствами.

К гормональным мазям стоит прибегать только в том случае, если все другие бессильны. Разумнее начинать лечение с легких препаратов, к которым относятся гидрокортизон и преднизолон. И лишь по мере необходимости переходить к таким, как

• «Адвантан»
• или «Элоком».

При довольно высокой эффективности они отличаются более щадящим побочным действием на кожу, чем другие препараты этого ряда. Их используют даже для маленьких детей.

Эти средства выпускаются в нескольких формах. Мазь — жирная и больше подходит для участков с застарелыми поражениями и повышенной сухостью. Крем быстрее впитывается и не оставляет на коже маслянистых следов. Для обработки кожи головы под волосами или лица удобнее всего пользоваться лосьоном. Курс лечения наружными средствами, содержащими гормоны, обычно длится одну-две недели.

Татьяна КРАСКОВА

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Дерматит на руках — причины и лечение, фото начальной стадии, симптомы, народные средства лечения

Куратор:

Появление пятен на руках после вакцины Moderna связали с отложенной иммунной реакцией — Наука

ТАСС, 12 мая. Американские медики выяснили, что прием вакцины Moderna иногда приводит к появлению характерных красных пятен на руках пациентов в результате развития у них своеобразной отложенной иммунной реакции на молекулы РНК или жировые частицы вакцины. Эти пятна не являются опасными для здоровья пациента, пишут ученые в статье в журнале JAMA Dermatology.

«Проведенные нами клинические исследования и гистопатологический анализ указывают на то, что эти пятна представляют собой отложенную форму реакции гиперчувствительности. Как правило, они чаще возникают после приема второй дозы вакцины и сам по себе процесс появления этих пятен не связан с появлением серьезных побочных эффектов, связанных с вакцинацией», — пишут исследователи.

Вакцины, разработанные компаниями Pfizer-BioNTech и Moderna, представляют собой особые жировые наночастицы, содержащие в себе фрагмент РНК коронавируса. Они могут проникать в клетки человека и заставлять их вырабатывать большое количество фрагментов белковой оболочки SARS-COV-2, что приводит к появлению иммунной реакции на возбудителя COVID-19.

В целом, текущая практика их применения показывает, что обе вакцины вызывают достаточно сильный иммунный ответ у большинства пациентов и заставляют их организм вырабатывать антитела, способные нейтрализовать частицы коронавируса. В некоторых редких случаях, однако, их прием приводит к развитию различных побочных эффектов, самые опасные из которых в прошлом уже угрожали жизни пациентов. Их открытие заставило ученых искать причины и возможные механизмы появления этих проблем.

Неопасный побочный эффект

Группа американских медиков под руководством Алисии Литтл, доцента Йельского университета (США), раскрыла причины появления красных пятен на руках реципиентов вакцины компании Moderna, одного из самых распространенных побочных эффектов от ее приема. Их появление почти всегда вызывает беспокойство у пациентов, однако до настоящего времени ученые не могли сказать, как они возникают и несут ли они какую-то угрозу для здоровья.

Руководствуясь подобными соображениями, Литтл и ее коллеги детально изучили пятна, появившиеся на руках 16 пациентов, получивших первую и вторую дозу прививки в университетском госпитале в конце января и начале февраля 2021 года. Ученые детально изучили истории их болезней, в том числе прошлые случаи развития аллергии, а также собрали образцы тканей из пораженных участков кожи рук.

Как обнаружили ученые, пятна на руках у всех пациентов появились примерно через неделю после приема первой или второй дозы вакцины, причем повторное прививание обычно приводило к заметно более быстрому появлению этих кожных высыпаний, чем первичная инъекция жировых наночастиц.

Изучив содержимое пятен, ученые обнаружили в большинстве из них характерный набор иммунных клеток, участвующих в развитии реакции гиперчувствительности во время острых приступов аллергии. В данном случае, как подчеркивают исследователи, эта реакция была отложенной и очень медленной, в результате чего угроза для здоровья и жизни пациентов фактически отсутствовала.

По словам Литтл, пока ученые не могут исключить, что нечто подобное не происходит при приеме вакцины компании Pfizer. Как надеются исследователи, последующие наблюдения помогут им найти ответ на этот вопрос, а также выделить ту часть вакцины Moderna, которая непосредственно провоцирует развитие замедленной реакции гиперчувствительности.

Чем вызвано появление красных пятен на небе?

Появление красных пятен на небе может иметь множество причин. В некоторых случаях пятна вызывают незначительное беспокойство, в других же они могут быть признаком более серьезных заболеваний, которые могут требовать дополнительного исследования. Ниже описаны наиболее распространенные из возможных причин:

Афтозный стоматит

Большинство людей когда-либо страдали афтозным стоматитом. Данное заболевание сопровождается возникновением язв, которые чаще всего образуются на слизистой оболочке щек и губ, но могут возникать в разных местах, в том числе и на небе. Развитие афтозного стоматита обычно обусловлено стрессом, потреблением определенных продуктов питания или влиянием других раздражающих факторов. Язвы обычно появляются в виде мелких красных бугорков, в середине которых со временем появляется небольшая беловатая язвочка. Для лечения данного заболевания на рынке доступны безрецептурные препараты, и большинство язв заживает за период недели или 10 дней.

Кандидоз

Заболевание также известно как молочница или кандидоз полости рта. Оно вызывается разрастанием грибковых микроорганизмов и сопровождается появлением в ротовой полости красных наростов и белых пятен. Кандидоз распространен среди людей с зубными протезами и сахарным диабетом, и часто его лечение прежде всего предполагает предотвращение разрастания грибка. По данным ADA в особо тяжелых случаях для борьбы с грибком также могут использоваться противогрибковые средства для приема внутрь. Дополнительную информацию о кандидозе можно найти на страницах Центра здоровья зубов и полости рта Colgate.

Вирусы Коксаки

Вирусы Коксаки – возбудители заболевания, поражающего кожу рук и ног, а также слизистую оболочку ротовой полости, они могут вызывать образование болезненных волдырей и красных пятен как на коже рук и ног, так и на небе. Наиболее часто заболевание, вызываемое такими вирусами, наблюдается у детей до пяти лет, однако оно может развиваться в любом возрасте. Методы лечения включают применение безрецептурных препаратов, предназначенных для лечения лихорадки и ослабления боли, а также специальных лечебных ополаскивателей для полости рта, облегчающих неудобство, вызванное ротовыми язвами.

В редких случаях ротовые язвы и поражения могут быть признаком рака ротовой полости, поэтому важно, чтобы все пораженные участки, которые вызывают болевые ощущения, мешают потреблению пищи или напитков и быстро не заживают, осматривал стоматолог.

фото с описанием» – Яндекс.Кью

В первый раз с сыпью на руках большинство людей сталкивается в период раннего детства. Возможно, многие помнят, как они, не послушав маму, не надевали перчатки или варежки в холодную погоду.

В результате у них появлялась мелкая красная сыпь на руках в виде красных точек, которая чесалась и болела. В народе эту сыпь назвали «цыпками», медицинское название – простой дерматит. И все знают, что если подержать несколько минут руки в тепле, сухости, смазать их детским кремом, то симптомы этого недуга достаточно быстро проходили.

Взрослые также способны столкнуться с высыпаниями, обусловленными дерматитами. Два самых распространенных – это атопический и контактный. Оба этих дерматита могут вызывать сыпь на руках в виде красных точек которая чешется (см. фото).

Причины сыпи на руках

Множество причин может вызывать сыпь на руках. Наиболее часто встречающиеся из них следующие:

• гормональный дисбаланс;
• бактериальные инфекции;
• аллергические заболевания;
• авитаминоз;
• дерматиты;
• чесотка ;
• последствия после укусов насекомых;
• хроническая депрессия и стресс;
• гепатит;
• сахарный диабет ;
• заболевания органов пищеварения;
• поражение грибком, в этом случае на проблему могут указывать дополнительные признаки: трещинки и волдыри между пальцами, сильный зуд.

Наиболее распространенные кожные заболевания – это атопический дерматит и контактный дерматит, описание которых можно прочитать чуть ниже. Оба этих состояния характеризуются появлением сыпи на руках. 

Авитаминоз

Сыпь в виде красных точек на пальцах и кистях рук может указывать на нехватку витаминов и прежде всего, аскорбиновой кислоты, недостаток которой ведет к повышенной хрупкости капилляров.

Проблема легко решается – добавьте в ежедневный рацион: свежую зелень, льняное масло, рыбу и пропейте витаминно-минеральный комплекс для полного устранения авитаминоза.

Укусы насекомых

Укусы клещей, блох, комаров, муравьев, постельных клопов и некоторых других насекомых оставляют после себя сыпь в виде красных точек, которая чешется и может быть болезненной.

У людей, склонных к аллергии, такие высыпания могут сохраняться длительное время, доставляя дискомфортные ощущения, а при расчесывании этих элементов появляется риск инфицирования.

Инфекционные заболевания

Красные точки на кистях рук которые чешутся могут быть причиной какого-либо инфекционного заболевания. К типичным патологиям, приводящим к появлению сыпи, относятся:

• тиф;
• корь;
• скарлатина;
• краснуха ;
• ветряная оспа.

Поэтому, если руки покрылись красными точками и присутствуют другие симптомы заболевания, то следует незамедлительно обратиться к врачу – инфекционисту.

Контактный дерматит

Возникновение контактного дерматита связано с контактом кожи с каким-либо раздражителем (аллергеном). Одной из его разновидностей является контакт с агрессивной бытовой химией, которая используется без применения перчаток.

Основным симптомом контактного дерматита является появление сыпи на руках. Для избегания появления раздражения от резины рекомендуется под резиновые перчатки надевать легкие хлопковые. Избавиться от сыпи помогают противоаллергические препараты местного действия (например, фенистил-гель), горманальные мази (лоратадин).

Атопический дерматит

При аллергии на определенные продукты или медикаменты кожные проявления могут появляться на руках (чаще на сгибе локтей) и представлять собой мелкую сыпь в виде красных точек. Чаще всего такая реакции наблюдается при употреблении:

• меда;
• шоколада;
• молока;
• цитрусовых;
• морепродуктов;
• клубники.

Из медикаментов наиболее аллергенными являются:

• антибиотики;
• новокаин;
• сульфаниламиды;
• барбитураты;
• препараты мышьяка и др.

Лечением атопического дерматита занимаются дерматологи, аллергологи. Заболевание, мелкая и неприятная сыпь на руках, требует системного приема антигистаминных препаратов:

• тавегила,
• супрастина,
• зиртека,
• зодак),

Применения противоаллергических мазей и кремов. В более тяжелых случаях может потребоваться инъекционное введение лекарственных средств, гормональная терапия.

Патологии сосудов и крови

Причиной сыпи такого характера становится чаще всего снижение числа тромбоцитов в крови или же изменение проницаемости сосудов. Высыпания проявляются мелкими подкожными кровоизлияниями в области запястья. Также на теле могут возникать синяки разного размера. Общее состояние и самочувствие человека, как правило, не нарушено.

Вторичный сифилис

Также может сигнализировать о себе красной сыпью на руках. Высыпания обычно не беспокоят больного: при вторичном сифилисе они не чешутся, не вызывают боли. Сыпь появляется внезапно, потом также неожиданно пропадает, затем возникает вновь.

Такое «поведение» высыпаний связано с размножением возбудителя (бледной спирохеты) в крови больного. С этой сыпью обязательно должен разбираться специалист. Больной нуждается в лечении специфическими препаратами под контролем врача-венеролога.

Красные точки на пальцах рук которые чешутся

Среди всех заболеваний, при которых появляются красные точки на пальцах рук под кожей, особое внимание заслуживает чесотка. При нем, если присмотреться, кроме того, что присутствуют красные точки под кожей на руках, могут быть заметны ходы. Именно в них самка откладывает яйца.

Чесоткой можно заразиться где угодно, особенно в местах общественного транспорта и во время рукопожатия. Способствует заражению повышенная влажность кожи, которая наблюдается в жаркое время года.

Как лечить сыпь на руках в виде красных точек

Сами по себе красные точки не являются заболеванием, чаще всего это один из симптомов. Причины их появления у взрослых могут быть самыми разными как по природе происхождения, так и по серьезности недуга. Лечение может проводиться только после определения природы появления сыпи. Каждый вид заболевания требует индивидуального подхода.

После того как будет установлен диагноз и проведен курс терапии, чтобы избежать возникновения рецидивов, желательно соблюдение следующих правил:

• избегание контакта с растениями, предметами, которыми может быть вызвана аллергия;
• отказаться от употребления в пищу продуктов, не подходящих вам;
• регулярно проводить личную гигиену, используя мыла и гели для душа, в которых содержится минимальное количество ароматизаторов и искусственных красителей;
• протирка рук влажными гигиеническими салфетками после контакта с деньгами, проезда на общественном транспорте.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Исследования заболеваний кожи — сдать анализ в СЗЦДМ

Кожные заболевания насчитывают более сотни видов и категорий. Самыми опасными дерматологи называют вирусные и грибковые инфекции кожи, дерматит, чесотку, меланому и немеланомный рак кожи, псориаз, крапивницу, пиодермию, угревую сыпь, пролежни, очаговую алопецию.

В США и Европе кожные заболевания стоят на 4-м месте по количеству полученной инвалидности. Поэтому нельзя недооценивать разнообразные высыпания, зуд, боль, изменение цвета кожных покровов, шелушение — при любых отклонениях от нормы, тем более не проходящих длительное время, нужно обращаться к специалисту.

При обширном кожном зуде обычно обращаются к терапевту, при локализованном зуде или высыпаниях — к дерматологу. Они при необходимости выписывают направление к узким специалистам — дерматовенерологу (болезни кожи, вызванные ИППП), трихологу (проблемы кожи волосистой части головы), дерматокосметологу (эстетические проблемы кожи).

Нередко проблемы с кожным покровом сигнализируют о заболеваниях других органов, и тогда дерматологи работают совместно с эндокринологами, гематологами, онкологами, гинекологами, аллергологами и другими специалистами.

Когда назначают исследования кожи

В норме кожа равномерно окрашена, умеренно влажная, гладкая. Если какой-то показатель изменяется, перемены приносят явный дискомфорт, симптомы долго не проходят, необходимо обратиться к врачу.

Кожа неоднородна, и заболевания поражают разные её слои: псориаз и чесотка — эпидермис, фурункулёз — дерму, целлюлит — подкожно-жировую клетчатку и т. д. Первым этапом любого исследования становятся осмотр и опрос человека, далее на основании первичных внешних признаков и полученных сведений врач решает, какие анализы пациенту необходимо сдать, чтобы диагностировать заболевание.

Устный опрос выявляет длительность состояния, причины — по версии пациента, регулярность (было ли подобное ранее или в первый раз), симптомы общего состояния, наличие хронических заболеваний и заболеваний у родственников, коллег, особенности рациона, бытовых и рабочих условий и т. д.

Специалист делает визуальное исследование и при необходимости назначит тесты:

• при разнообразных высыпаниях в естественных складках кожи, на волосистой части головы, шее, лице;

• при мелких белёсых чешуйках в области носогубного треугольника, на волосистой части головы, на спине, под мышками, в других местах;

• при зуде, жжении;

• при появлении бляшек, покрытых чешуйками, обычно — на коленных и локтевых сгибах, в местах выделения суставов, на ладонях, подошвах, на волосистой части головы;

• при кровоподтёках, отёках, язвах;

• при появлении папиллом;

• при обнаружении пятен неясного происхождения;

• при угрях, прыщах и прочих отклонениях кожных покровов от нормы;

• при некоторых неспецифических симптомах.

Виды диагностики кожных заболеваний:

Общий анализ крови:

• по лейкоцитам, лейкоцитарной формуле определяется наличие/отсутствие воспалительного процесса;

• по эритроцитам, гемоглобину — белокровие, наличие внутренних кровотечений;

• по базофилам и эозинофилам — наличие/отсутствие/сила аллергического процесса.

Кровь здорового человека содержит не более 5 % эозинофилов. Увеличение их доли вызывает подозрение на аллергию. Однако высокое число эозинофилов характерно и для инвазии паразитами, потому требуются дополнительные тесты.

Общий анализ мочи

Позволяет судить о наличии/отсутствии воспалительного процесса, определять, присутствуют ли заболевания почек, других связанных органов.

Биохимия крови

С помощью этого анализа судят о метаболических процессах в организме, получают максимально полную, системную картину его работы.

Анализ кала

С помощью этого анализа выявляют паразитов, которые могут служить причиной аллергической реакции, воспалительных процессов кожных покровов.

Иммунограмма

С помощью иммунограммы подтверждают предварительно поставленный диагноз. В ходе исследования кровь тестируют на иммуноглобулины: если они повышены — заболевание развивается.

Микроскопия соскобов

Соскобы выполняют при подозрении на чесотки и микотические (грибковые) инфекции. Для анализа используют чешуйки из очага поражения, подозрительных ходов, которые помещают на предметное стекло и изучают.

Эпикутанные и интракутанные кожные тесты при аллергических состояниях

В некоторых клинических ситуациях детям и взрослым необходимо пройти аллергологическое обследование, например — больным с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, реакцией на лекарственные средства и т. д.

При эпикутанном способе аллерген наносят на кожу, чтобы выявить раздражитель в случаях с отсроченным гиперчувствительным ответом к контактному аллергену. Интракутанные (внутрикожные, интрадермальные) способы используют, чтобы обнаружить немедленный гиперчувствительный ответ на лекарство, пчелиный яд и некоторые другие раздражители. Интрадермальные тесты обладают высокой точностью. однако их недостаток — большое число ложноположительных результатов.

Микологические, бактериологические, вирусологические, серологические тесты при дерматозах, вызванных микроорганизмами

Чтобы определить микроорганизмы-возбудители заболеваний, используют:

• соскобы чешуек, ногти, волосы, которые специальным образом обрабатывают и исследуют под микроскопом, — так определяют патогенные грибы;

• отделимое из уретры, мазок — для определения гонококков, прочих возбудителей ЗППП;

• мазки-отпечатки на клетки Тцанка с поверхностей, поражённых эрозиями, — для определения акантолитической пузырчатки;

• соскобы кожи — для определения чесоточного клеща;

• тканевый сок, собранный со дна твёрдых шанкров, — для определения бледных трепонем;

• культуральные исследования (посевы патологического биоматериала) — для определения возбудителя пиодермии, микозов (в том числе латентных форм), ЗППП и носительства деоматофитов.

Иммунофлюоресцентные тесты при аутоиммунных заболеваниях

К аутоиммунным заболеваниям кожи относят пузырные дерматозы — герпетиформный дерматит Дюринга, пузырчатка (истинная и все её разновидности), пемфигоиды.

В основе этих заболеваний — иммунный ответ организма, направленный на межклеточные контакты кожи. Так, вульгарная пузырчатка характеризуется появлением антител к десмосомам, пемфигоид — антитела к гемидесмосомам.

Развившаяся болезнь хорошо диагностируется с помощью серологических тестов — антитела выявляются примерно у 80 %. Но при начальных формах и поражении слизистых антител в крови нет, потому используют прямое и непрямое иммунофлюоресцентное обследование.

Прямая иммунофлюоресценция выявляет на криостатных кожных срезах IgG и комплемент. Непрямая иммунофлюоресценция выявляет в кровяном и жидкостном содержании пузырей высокие титры Ig G к десмосомам — чем выше титры, тем тяжелее течение заболевания.

Ангиографические исследования при сосудистых нарушениях

К сосудистым нарушениям кожи — ангиомам — относят плотно расположенные кровеносные и лимфатические сосуды. Ангиомы располагаются на и под кожей, меняют её окраску на красную и с явным фиолетовым оттенком.

Различают:

• гемангиомы — патологические скопления-опухоли из кровеносных сосудов, окрашенные в красный или фиолетовый цвет. Особенно распространены детские гемангиомы, которые у 2/3 детей исчезают примерно к 7 годам, однако оставляют на коже «цветные» следы или рубцы;

• пламенеющие невусы — розовые, красные, фиолетовые уплощённые пятна, по своей природе — врождённые пороки кровеносных сосудов;

• лимфангиомы — разного размера бугорки на коже, образованные скоплением лимфатических сосудов;

• пиогенные гранулемы — приподнятые мясистые красные, красно-коричневые образования, влажные или покрытые коркой, которые образованы усиленно растущими капиллярами и отёком прилегающей ткани;

• паукообразные ангиомы — ярко-красные пятна с центральным кровеносным сосудом и отходящими от него капиллярами в виде лапок паука.

Если повреждение кожи носит только косметический характер, врач посоветует способ, как от него избавиться. Но иногда требуются ангиографические исследования — контрастные исследования кровеносных сосудов с использованием рентгена, КТ, МРТ и т. д.

Гистологическое исследование

Гистологические исследования кожи подтверждают или исключают предварительный диагноз, служат для определения стадии заболевания, распространённости опухоли. Всё это необходимо для правильной диагностики, прогноза и эффективного лечения.

Для биопсии выбирают типичный элемент, предпочтительно — свежий первичный. Если высыпания распространённые, то биоматериал берут из такого очага, удаление которого вызовет минимальные косметические, функциональные дефекты.

Биопсию проводят под местным обезболиванием, используя скальпель или методы пункционной биопсии, электрохирургии.

Аллергические тесты

Для определения аллергена специалисты пользуются разными тестами:

• прик-тестами (нанесение капель с аллергеном на кожу, затем прокол через каплю прик-ланцетом) — для выявления сенсибилизации к бытовым, эпидермальным, пыльцевым, лекарственным, грибковым и другим аллергенам;

• скарификационными (царапины специальными ланцетами с аллергенами в случаях, когда прик-тест невозможен) — обладают высокой специфичностью. однако часто дают ложноположительный результат;

• аппликационными, или Patch-тестами (аллерген наносится на пластырь, который приклеивают на спину или на плечо) — для определения контактного и атопического дерматита.

Оценка кожных тестов проходит спустя 20 минут, 6 часов или 24—48 часов, в зависимости от аллергена. Результат теста может быть отрицательным, слабоположительным, положительным или сомнительным.

 Дополнительные исследования

Серологическое (изучение антител и антигенов в сыворотке крови)

При высокой чувствительности к определённому аллергену в крови увеличивается содержание антител класса IgE, которые в нормальном состоянии составляют примерно ~0,001 % от всех иммуноглобулинов. Чтобы узнать раздражитель, определяют аллергенспецифичные антитела.

Исследование сыворотки крови начинается с определения общего уровня иммуноглобулина Е (IgE). Однако примерно у 30 % людей, подверженных аллергии, общий иммуноглобулин в норме, а повышенный его уровень может наблюдаться и при инвазии гельминтами, некоторых других заболеваниях.

Затем выявляют конкретный раздражитель, определяя специфические IgG-антитела, например — к пищевым продуктам, пыльце и т. д.

Микроскопическое (изучение мазка под микроскопом)

Цитологическое исследование проводят с целью морфологической оценки клеточного состава, изменений в клетках (ядро, цитоплазма, их отношение). По полученным данным делают предварительные диагнозы доброкачественных, злокачественных опухолей, других неопухолевых поражений.

Патоморфологическое (биопсия)

Биопсия кожи проводится с целью микроскопического выявления патологии — кожных нераковых заболеваний (например, псориаза, системной красной волчанки, склеродермии, узелкового периартериита, амилоидоза, туберкулёза кожи и др.), рака кожи, бактериальных кожных инфекций, грибковых инфекций.

Результаты исследования готовы через 1—6 недель. Осложнением такого метода могут стать рубцы, однако в некоторых случаях биопсия просто необходима для получения точного анализа и назначения эффективного лечения.  

 

Стоимость услуг в АО «СЗДЦМ»

В Северо-Западном центре доказательной медицины вы сможете пройти все исследования кожи по назначению врача.

В лабораториях, медицинских центрах и лабораторных терминалах АО «СЗЦДМ» работают опытные специалисты, все отделения оснащены современным лабораторным оборудованием и препаратами. мы гарантируем вам высокую точность исследований, безопасность и конфиденциальность.

перейти к анализам

Сыпь при диабете: причины, появление и профилактика

Что такое диабетическая сыпь?

Диабет поражает различные части вашего тела, включая кожу. По оценкам, у 1 из 3 человек с диабетом (типа 1 или 2) в какой-то момент разовьется кожная сыпь или другие кожные проблемы.

Если у вас диабет, ваши шансы получить сухую и зудящую кожу выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. У вас также больше шансов получить другие кожные заболевания, связанные с диабетом.

Что вызывает диабетическую сыпь?

Для людей, не страдающих диабетом, кожная сыпь может быть первым признаком высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) или преддиабета.Ваш лечащий врач может помочь вам принять меры по предотвращению диабета.

Если вы принимаете лекарства от диабета, кожная сыпь может указывать на то, что вам нужно изменить лечение, чтобы снизить уровень сахара (глюкозы) в крови. Некоторые другие высыпания возникают из-за снижения притока крови к конечностям (кистям и стопам).

Как выглядит диабетическая сыпь?

Сыпь при диабете выглядит по-разному в зависимости от типа и причины.

Некоторые высыпания при диабете возникают только у людей с диабетом.Обычно они проходят, когда уровень сахара в крови находится под контролем. К таким высыпаниям относятся:

• Волдыри (bullosis diabeticorum): Безболезненные волдыри могут образовываться на тыльной стороне кистей и стоп, а также на ногах и предплечьях. Это редкое заболевание чаще всего поражает людей с диабетической невропатией.
• Диабетическая дермопатия: На голенях появляются чешуйчатые пятна округлой формы светло-коричневого цвета, похожие на пигментные пятна. Эти безобидные пятна в лечении не нуждаются.
• Склероз пальцев: У некоторых людей с сахарным диабетом 1 типа на тыльной стороне ладоней появляется твердая, толстая, восковидная кожа.Суставы пальцев становятся жесткими, затрудняя движение. Родственная сыпь — это взрослая склеродема Бушке, которая представляет собой уплотнение, утолщение и уплотнение спины, шеи, плеч и лица. Для этого дерматологи могут предложить различные методы лечения.
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD): Эта сыпь на голени чаще встречается у женщин. NLD вызывает появление красных блестящих пятен с желтым центром. Кровеносные сосуды могут быть более заметными. Сыпь может быть зудящей и болезненной.Вам следует обратиться к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.
• Синдром диабетической стопы: Это язвы, которые развиваются в результате травмы кожи. Заживление язв может занять много времени, и существует повышенный риск инфицирования.

Другие состояния могут повлиять на кого угодно, но особенно часто встречаются у людей с диабетом. Эти состояния, вызывающие сыпь, также могут быть предупреждающим признаком предиабета:

• Acanthosis nigricans (AN): Это состояние вызывает появление темных, бархатистых полос обесцвеченной кожи.Обычно он поражает людей с избыточным весом / ожирением. Черный акантоз может быть предупреждающим признаком высокого уровня сахара в крови или преддиабета.
• Диссеминированная кольцевидная гранулема: Кольцевидная гранулема часто поражает здоровых детей и молодых людей. У людей с диабетом кольцевидная диссеминированная гранулема образует кольца или дуги на пальцах, руках, ногах и ушах. Сыпь может быть красной, красновато-коричневой или оттенка кожи. Боли не вызывает, но может чесаться. Часто это излечивает без лечения.При небольших поражениях в лечении могут быть полезны местные стероиды.
• Эруптивный ксантоматоз: Твердые желтые шишки размером с горошину могут чесаться и быть обведены красным. Эта сыпь чаще всего поражает тыльную сторону кистей, стоп, рук, ног и ягодиц. Среди людей с диабетом 1 типа он чаще всего встречается у мужчин с высоким уровнем холестерина.
• Витилиго: Люди с диабетом 1 типа более предрасположены к этому заболеванию кожи. Из-за этого кожа теряет пигмент — вещество, придающее коже ее цвет.Некоторые люди замечают светлые или белые пятна на коже. Редко чешется или болит. Лечение включает кремы с кортикостероидами, лазерное лечение и световую терапию.
• Теги кожи: Это небольшие коричневые бугорки на коже, часто на веках, шее, подмышках или паху. Обычно у них нет никаких симптомов, и лечение не требуется.
• Красный плоский лишай: Сыпь от красного плоского лишая характеризуется зудящими пурпурными бугорками на коже, иногда с белыми ажурными узорами.Обычно это происходит на лодыжках и запястьях, но иногда можно увидеть во рту. Есть много методов лечения, как местных, так и таблеток, которые можно использовать для лечения этого заболевания.
• Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз (ARPC) : Обычно это наблюдается у пациентов с заболеванием почек. Сыпь обычно представляет собой красные зудящие шишки. Лечение может состоять из местных стероидов, инъекций стероидов при сыпи и других лекарств.

Какие еще кожные заболевания влияют на людей с диабетом?

У людей с диабетом может быть любое заболевание кожи.Но иногда у людей с диабетом появляется сыпь или другое раздражение кожи из-за:

• Аллергические реакции: У людей с диабетом может быть аллергическая реакция на пероральные лекарства от диабета или инъекционный инсулин. У вас может появиться сыпь или крапивница и отек (крапивница) в месте инъекции или где-либо еще на вашем теле. Если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция, обратитесь к своему врачу.
• Бактериальные инфекции: Наличие диабета увеличивает риск бактериальных кожных инфекций.У вас могут развиться бактериальные инфекции в железах век (ячмень) или глубоко под кожей (фурункулы и карбункулы). Пораженная кожа может быть опухшей, горячей, красной и болезненной. Чтобы избавиться от инфекции, вам потребуются антибиотики.
• Сухая, зудящая кожа: Высокий уровень сахара в крови и определенные кожные заболевания могут вызвать сухость и зуд кожи. Если у вас плохое кровообращение, голени могут сильно чесаться. Увлажняющие средства могут помочь.
• Грибковые инфекции: Дрожжи под названием Candida albicans вызывают большинство грибковых инфекций у людей с диабетом.У вас будут влажные участки с крошечными красными волдырями или чешуйками, которые чешутся. Кожный грибок, как правило, поражает кожные складки, в том числе под грудью, между пальцами рук и ног, вокруг ногтевого ложа, в подмышечных впадинах и в паху. К распространенным грибковым инфекциям относятся зуд спортсмена, микстура и стригущий лишай. Могут помочь противогрибковые препараты.

Как предотвратить проблемы с кожей, связанные с диабетом?

Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения кожных проблем, — это поддерживать уровень сахара в крови в диапазоне, рекомендованном вашим лечащим врачом.Правильный уход за кожей может снизить ваши шансы получить кожную сыпь, инфекцию или трудно заживающие раны.

Примите следующие меры для предотвращения проблем с кожей:

• Ежедневно проверяйте кожу на наличие признаков сыпи, покраснения, инфекций или язв.
• Используйте теплую (не горячую) воду и увлажняющее мыло в душе. (Замачивание в ванне сушит кожу.)
• Промокните кожу полотенцем (не трите), просушивая между пальцами рук, ног и кожными складками.
• Наносите увлажняющие средства без отдушек после душа, пока кожа еще влажная и мягкая.Ищите кремы и мази (не лосьоны) с керамидом, которые помогают коже удерживать влагу.
• Наносите кремы, содержащие от 10% до 25% мочевины (смягчающее средство), на потрескавшиеся сухие пятки перед сном.
• Предотвратить обезвоживание и поддерживать кожу увлажненной, употребляя большое количество жидкости.
• Немедленно обработайте порезы и раны водой с мылом. Используйте мази с антибиотиками только в том случае, если ваш лечащий врач дал согласие. Ежедневно перевязывайте рану. Позвоните своему врачу, если заметите признаки покраснения, боли, дренажа или инфекции.
• Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в доме.

Записка из клиники Кливленда

Наличие диабета увеличивает риск кожной сыпи и кожных проблем. Важно уделять внимание своей коже. Обратитесь к своему врачу, как только заметите сыпь или что-то не совсем правильное. Сыпь может быть признаком того, что вам нужно изменить лекарства или дозировку, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Правильный уход за кожей может снизить риск возникновения кожных проблем, связанных с диабетом.

Как руки могут показать признаки основного заболевания?

Вы не поверите, но внешний вид ваших рук может выявить множество скрытых проблем, от плохого кровообращения до заболеваний печени. Если вам интересно, почему ваши руки красные и горячие, с пятнами, покалыванием или неровностями, читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из наиболее распространенных проблем со здоровьем, влияющих на руки.

Они часто являются первой частью нашего тела, которая проявляет признаки старения, но небольшие изменения в наших руках, такие как покраснение ладоней или сухость кожи, могут подсказать гораздо больше.«Они могут быть полезным индикатором незаметных или, возможно, более серьезных медицинских изменений, происходящих где-то еще», — объясняет врач общей практики д-р Венди Деннинг из лондонской клиники The Health Doctors.

Информативно, всесторонне и в курсе: получайте последние новости и информацию о здоровье в Saga Magazine. Узнать больше

Холодные руки

Что могут означать холодные руки

Хотя обычно это признак плохого кровообращения, холодные руки также могут быть признаком низкого кровяного давления, недостаточной активности щитовидной железы или болезни Рейно.Болезнь Рейно влияет на то, насколько хорошо работает ваше кровообращение. Симптомы могут включать побеление или посинение кончиков пальцев, боль и онемение.

«Они также могут указывать на стресс, поскольку сердце перекачивает кровь в другие части тела, где потребность в них больше», — говорит д-р Деннинг.

Узнайте о различных преимуществах для здоровья и красоты, доступных клиентам Saga, в том числе о скидках на очки, членстве в спортзале и многом другом.

Что делать с холодными руками

Низкое кровяное давление (менее 90/60 мм рт. Ст.), Хотя обычно и желательно, может быть связано с такими причинами, как нерегулярное сердцебиение, поэтому обратитесь к терапевту, если ваши холодные руки не проходят.

Если ваша щитовидная железа не функционирует должным образом — что часто случается с возрастом, — вы также можете испытывать усталость, прибавку в весе, депрессию и даже проблемы с сердцем. Врачи обычно назначают лекарство под названием левотироксин, чтобы противодействовать этому, но жизненно важно придерживаться здоровой диеты, включая селен, микроэлемент, который содержится в бразильских орехах, семенах, чечевице и моллюсках, и его также можно принимать в форме добавок.

Красные ладони

Что могут означать красные ладони

«Это классический признак поражения печени, особенно у людей старше 50», — поясняет д-р Деннинг.Покраснение обычно поражает внешний край ладоней полосой от запястья до мизинца. Точная причина неизвестна, но считается, что это связано с расширением кровеносных сосудов в результате изменений гормонального баланса. Красные ладони также могут быть признаком сверхактивной щитовидной железы или ревматоидного артрита.

10 способов предотвратить проблемы с печенью

Что делать с красными пальмами

Медицинская помощь необходима, если виной всему заболевание печени, и жизненно важно отказаться от алкоголя, регулярно заниматься спортом и перейти на здоровую диету.Проблемы с печенью могут быть связаны с дефицитом цинка и других питательных веществ, поэтому посоветуйтесь с приемом пищевых добавок.

Ревматоидный артрит лечат стероидами, противовоспалительными средствами, модифицирующими заболевание противоревматическими препаратами (DMARD) для замедления повреждения суставов и, в тяжелых случаях, «биологическими» лекарствами, нацеленными на определенные части иммунной системы. Если у вас ревматоидный артрит, из-за воспаления слизистая оболочка суставов может быть здоровой и может становиться горячей и болезненной при прикосновении.

Узнайте больше о лечении ревматоидного артрита

С Saga Health Insurance у вас есть неограниченный доступ по телефону к квалифицированному терапевту 24 часа в сутки, 365 дней в году.Узнайте больше о наших услугах GP.

Потные ладони

Что могут означать потные ладони

Это может быть признаком стресса или, опять же, сверхактивной щитовидной железы, которая вызывает нагревание тела. Но они также могут быть результатом чрезмерного употребления алкоголя или гипергидроза, или чрезмерного потоотделения, который, как правило, передается по наследству.

Что делать с потными ладонями

При гипергидрозе попробуйте сильнодействующие антиперспиранты, такие как Odaban Antiperspirant Spray, которые можно приобрести по рецепту или без рецепта (около 10 фунтов стерлингов).Ионтофорез, при котором руки помещаются в поддон для воды, через который пропускается слабый электрический ток, работает у 70-80% пациентов (дополнительную информацию можно получить у своего терапевта). Ботокс или лекарства тоже могут быть эффективными.

Сухая кожа

Что может означать сухая кожа на руках

Очень сухая кожа на руках может быть признаком недостаточной активности щитовидной железы. Женская кожа также имеет тенденцию к высыханию из-за снижения уровня эстрогена после менопаузы. Сухость также может быть признаком дефицита незаменимых жирных кислот или обезвоживания.

Что делать с сухой кожей рук

HRT может устранить дефицит эстрогена. Обязательно пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Если вам нужно больше незаменимых жирных кислот, включите в меню жирную рыбу, орехи и семена и подумайте о приеме добавок, таких как Holland & Barrett Skin Hair and Nails Formula (5,99 фунтов стерлингов, 60 капсул (цена может измениться)). Для борьбы с сухой кожей используйте защитный крем; Weleda Skin Food (12,50 фунтов стерлингов, 75 мл, ботинки (цена может измениться)).

Проблемы с кожей? Вот что значит

Дрожащие руки

Что могут означать дрожащие руки

Доктор Деннинг говорит: «Неврологическое расстройство, эссенциальный тремор (ЭТ), поражает 4% взрослых [в возрасте 40+].«Если он станет серьезным, это может помешать повседневной деятельности, например, поднятию чашки или питью из стакана.

Сверхактивная щитовидная железа ускоряет обмен веществ, вызывая беспокойство, учащенное сердцебиение, потоотделение, потерю веса и бессонницу, а также является еще одной потенциальной причиной дрожи. Тревога, стресс, крепкий кофе и слишком много алкоголя тоже виноваты. Дрожащие руки также могут быть признаком болезни Паркинсона.

Что делать при дрожании рук

Физиотерапия и вспомогательные средства, такие как более тяжелые очки и утяжелители запястий, могут помочь ET, наряду с лекарствами в тяжелых случаях.Сверхактивную щитовидную железу можно лечить с помощью лекарств, лучевой терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Физиотерапия и изменения в диете могут помочь облегчить некоторые симптомы болезни Паркинсона, но рано или поздно больным потребуются лекарства для повышения уровня гормона дофамина в головном мозге.

Могли бы вы получить пользу от физиотерапии?

Комки на пальцах

Какие шишки на пальцах могут означать

Твердые костные узелки вокруг суставов пальцев — частый признак остеоартрита.

«Они могут работать семьями, чаще встречаются у женщин и часто встречаются у рабочих и людей, которые часто используют свои руки, таких как машинистки и вязальщицы», — говорит д-р Деннинг. Шишки безболезненны, но к тому времени, когда они возникают, остеоартрит обычно прогрессирует и вызывает боль и скованность, поэтому вы можете проконсультироваться о них со своим терапевтом.

Что делать с шишками на пальцах

Специальной терапии для этих узелков не существует, но упражнения и / или физиотерапия для поддержания болезненных, жестких движений пальцев, здоровая диета (хорошо подходит средиземноморская кухня) и снижение веса, если это необходимо, являются основой лечения остеоартрита.

Лекарства могут включать противовоспалительные препараты, а также гели и кремы для втирания в пальцы. Попробуйте также принимать добавки с омега-3, витамином Е, селеном и витамином D.

Что не так с вашими суставами?

Красные, белые и синие пальцы

Что могут означать красный, белый и синий пальцы или кончики пальцев?

Пальцы или кончики пальцев, которые становятся белыми, синими, а затем красными, в сопровождении булавок, игл и онемения, являются признаком болезни Рейно, при которой кровоток к пальцам ограничен.Точная причина неизвестна, но часто бывает семейной. Болезнь Рейно часто вызывает только неприятные ощущения, но может быть связана с серьезными аутоиммунными заболеваниями, такими как склеродермия, ревматоидный артрит или системная красная волчанка.

Что делать с красными, белыми или синими пальцами

Избегание холода, ношение перчаток, использование грелок для рук и снижение стресса — все это может облегчить болезнь Рейно. Полезными могут быть омега-3 жирные кислоты (также содержащиеся в жирной рыбе), масло примулы вечерней, витамин B3 и добавки магния.В тяжелых случаях врач может назначить препарат, усиливающий кровоток к конечностям. Склеродермия, ревматоидный артрит и системная красная волчанка могут поражать несколько органов и часто требуют специального лечения.

Шероховатые, зудящие руки

Что могут означать грубые, зудящие руки

Грубая, сухая, зудящая кожа, которая не заживает, независимо от того, сколько крема для рук вы нанесли, может быть признаком экземы. В тяжелых случаях кожа может стать красной, шелушащейся, покрытой волдырями и потрескаться. С возрастом кожа часто становится более сухой и склонной к экземе.И другие состояния, такие как диабет, проблемы с почками и / или щитовидной железой, чрезмерное мытье, раздражение от домашних или садовых товаров, центральное отопление, низкая влажность и дефицит железа могут усугубить его.

Что делать с грубыми, зудящими руками

Держите руки увлажненными, используйте защитный крем и / или надевайте перчатки при работе по дому и в саду. В легких случаях фармацевт может посоветовать подходящие увлажняющие средства и легкие стероиды (например, 1% гидрокортизон). В более тяжелых случаях врач может провести пластырь, чтобы проверить наличие конкретных аллергенов и прописать лекарства.Они могут включать в себя различные кремы и мази для местного применения, а также более сильные стероиды.

Подробнее о лечении экземы

Покалывание или онемение в руках

Что может означать покалывание или онемение в руках

Булавки и иглы, онемение, а иногда и потеря силы руки могут быть признаком повторяющейся травмы от растяжения (RSI), вызванной работой на клавиатуре и другими повторяющимися задачами. Другие симптомы включают пульсацию, боль или нежность. Также могут быть затронуты руки, шея и плечи.

Что делать с покалыванием или онемением рук

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который порекомендует вам упражнения, которые помогут вам восстановить силу и подвижность рук, а также посоветует облегчить боль. Другие процедуры могут включать массаж, точечный массаж и иглоукалывание. Инъекции стероидов могут быть вариантом, если есть воспаление.

Доктор Марк Портер отвечает на вопрос читателя о покалывании пальцев

Коричневые марки

Что могут означать коричневые отметины

«Обычно известные как пигментные пятна или пятна на печени, это признак чрезмерной пигментации из-за чрезмерного воздействия вредных ультрафиолетовых лучей солнца», — говорит д-р Деннинг.

Подробнее о пигментных пятнах и других кожных заболеваниях

Горячие руки

Что могут означать горячие руки

Ваши руки могут быть горячими по разным причинам, например, воспаление, вызванное ревматоидным артритом (см. Выше). В некоторых случаях фибромиалгия также может вызывать ощущение жара и дискомфорта в руках. Одна известная, но редкая причина горячих пятнистых рук, а также горячих рук, ног, ступней и лица — это эритромелалгия. Эритромелалгия может варьироваться от легкого покалывания до сильного жжения, а обострения обычно длятся от нескольких минут до нескольких дней.

Что делать с горячими руками

Если ваши горячие руки не утихают, поговорите со своим терапевтом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания. Если ваши горячие руки вызваны эритромелалгией, доступны пероральные и местные лекарства.

Белые пятна / пятна на руках

Что могут означать белые пятна или пятна

Существует несколько дерматологических проблем, которые могут вызвать появление белых пятен на руках. Например, белые пятна на руках могут быть вызваны экземой, солнечными пятнами или разноцветным лишаем — грибковой инфекцией, которая вызывает появление пятен на коже.Эти обесцвеченные области также могут быть белыми, красно-коричневыми или розовыми. Пятна будут зудеть, но безвредны.

Что делать с белыми пятнами на руках

Противогрибковые препараты в виде кремов, таблеток и шампуней можно использовать для лечения разноцветного лишая. Лечение может занять несколько недель, и есть вероятность, что оно вернется после лечения, особенно если вы посещаете жаркие и влажные страны.

Утолщение ладони

Что может означать утолщение ладоней

Утолщение ладоней — классический симптом контрактуры Дюпюитрена, когда на сухожилиях пальцев ладони возникает утолщение в виде шнура.Это чаще встречается на безымянном пальце или мизинце и может привести к тому, что палец загнется в ладонь. «Заболевание часто передается по наследству, но может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, диабетом, эпилепсией, циррозом печени или травмой руки», — объясняет доктор Деннинг.

От ваших рук до ног и повсюду между ними, наша специализированная медицинская страховка Saga предоставляет вам раннюю диагностику и быстрый доступ к частному здравоохранению, а это означает, что совет и поддержка всегда рядом. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

Реакции кожи на таргетную терапию и иммунотерапию

Таргетная терапия и иммунотерапия являются более специфическими методами лечения, чем химиотерапия. Они могут вызывать побочные эффекты, отличные от тех, которые обычно связаны с химиотерапией. Побочные эффекты химиотерапии обычно включают тошноту, рвоту, слабость и изменения показателей крови. Побочные эффекты таргетной терапии и иммунотерапии могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями и / или глазами.

Что такое таргетная терапия?

Таргетная терапия — это лечение, направленное на определенные гены, белки или тканевую среду, которая способствует росту и развитию рака.Некоторые целевые методы лечения могут вызывать определенные побочные эффекты на коже, волосах и ногтях. Эти побочные эффекты вызваны действием лекарств на здоровый рост этих тканей.

Целенаправленная терапия, которая может вызвать проблемы с кожей

Ниже приведены некоторые виды таргетной терапии, которые могут повлиять на кожу. Если ваш врач назначает целевую терапию, спросите, каких побочных эффектов следует ожидать и как они будут лечиться.

• Лекарства, нацеленные на EGFR. Этот распространенный тип таргетной терапии фокусируется на молекуле, известной как рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). EGFR способствует росту раковых клеток. Он также играет роль в нормальном росте кожи, волос и ногтей. Это означает, что во время лечения этими препаратами может возникнуть сыпь и изменения на волосах и ногтях.

  У большинства людей, принимающих препараты, нацеленные на EGFR, появляется сыпь на лице и верхней части тела. Обычно это происходит в течение первых нескольких недель приема этих лекарств. Вы можете заметить покраснение или ощущение тепла, подобное солнечному ожогу, до того, как начнется сыпь.Через несколько дней появляются прыщики и гнойные шишки, а окружающая кожа становится слегка нежной. Сыпь обычно бывает легкой или умеренной. Но у некоторых людей появляются сильные высыпания, которые вызывают сильный физический и косметический дискомфорт.

  Кожа также может стать очень сухой и зудящей, что мешает повседневной деятельности и сну. Кожа на кончиках пальцев может потрескаться. Кожа также может стать более чувствительной к солнечному свету. Сильное расчесывание может привести к появлению трещин на коже. Эти отверстия делают кожу более подверженной инфекциям.Воспаление вокруг ногтей может сделать уход, одевание и другие действия болезненными или трудными.

• Лекарства, нацеленные на VEGF. Другой тип таргетной терапии, которая может вызвать проблемы с кожей, включает препараты, блокирующие белок, называемый фактором роста эндотелия сосудов (VEGF). Этот белок помогает создавать новые кровеносные сосуды. Эту группу препаратов можно также назвать ингибиторами ангиогенеза, поскольку они блокируют образование кровеносных сосудов. Когда эти препараты воздействуют на кровеносные сосуды рук и ног, они могут вызвать проблемы с кожей.

Ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с этими побочными эффектами, чтобы можно было продолжить лечение. Устранение этих побочных эффектов также может помочь избежать серьезных изменений на вашей коже, волосах и ногтях. Важно отметить, что кожные побочные эффекты, связанные с этими препаратами, не являются аллергическими реакциями или инфекциями.

Распространенные кожные побочные эффекты конкретных таргетных препаратов

Ниже приведен список распространенных препаратов таргетной терапии, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Афатиниб (Гилотриф), цетуксимаб (Эрбитукс), эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), осимертиниб (Тагриссо) и панитумумаб (Вектибикс). Эти препараты могут быть назначены при колоректальном раке, раке головы и шеи, раке легких и раке поджелудочной железы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Сыпь, напоминающая угри, на лице и верхней части тела

• Воспаление вокруг ногтей

• Сухая, зудящая кожа

• Растрескивание кончиков пальцев

• Выпадение волос на коже головы

• Густые, вьющиеся или жесткие волосы на лице и ресницах

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Лапатиниб (Тыкерб). Используется для лечения рака груди. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Язвы на губах, во рту или в горле

• Сухая кожа

• Красные, болезненные, онемевшие или покалывающие руки и ноги

• Сыпь

• Сорафениб (Нексавар) и сунитиниб (Сутент). Используется для лечения почечно-клеточного рака, стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST) и гепатоцеллюлярного рака.Побочные эффекты включают:

• Кожные реакции кистей и стоп (болезненные, утолщенные участки, иногда с волдырями на ладонях и подошвах)

• Покраснение и шелушение кожи головы и бровей

• Ощущение тепла, жжения на лице с покраснением

• Сухая, зудящая кожа

• Выпадение волос

• Вемурафениб (Зелбораф). Используется для лечения меланомы.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Красная сыпь на лице и верхней части тела

• Бугристая грубая сыпь на руках и бедрах

• Кожные реакции кистей и стоп

• Кожные новообразования, включая неопасные раковые образования кожи

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Эверолимус (Афинитор, Зортресс) и темсиролимус (Торисель). Эти препараты таргетной терапии используются при почечно-клеточном раке, немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы (тип рака поджелудочной железы) и субэпендимной гигантоклеточной астроцитоме (доброкачественная опухоль головного мозга, связанная с туберозным склерозом).Побочные эффекты включают:

• Вандетаниб (Капрелса). Используется для лечения медуллярного рака щитовидной железы. Побочные эффекты включают:

Что такое иммунотерапия?

Иммунотерапия также называется биологической терапией. Это вид лечения рака, который повышает естественную защиту организма от рака. В нем используются материалы, произведенные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.

Многие побочные эффекты аналогичны побочным эффектам аллергической реакции.Они зависят от конкретного лекарства, которое получает человек, но могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями или глазами.

Общие кожные побочные эффекты иммунотерапии

Ниже приведен список распространенных иммунотерапевтических препаратов, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Алемтузумаб (Кампат). Это лекарство используется для лечения хронического лимфолейкоза. Побочные эффекты включают язвы во рту.

• Ипилимумаб (Ервой). Используется при меланоме.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Ниволумаб (Опдиво). Это лекарство может быть назначено при почечно-клеточном раке, НМРЛ и меланоме. Возможные кожные реакции включают:

• Офатумумаб (Арзерра). Этот препарат может быть назначен при хроническом лимфолейкозе. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Внезапное покраснение лица, шеи или груди

• Бледная кожа

• Маленькие плоские круглые красные пятна под кожей

• Сыпь

• Ульи

• Пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат можно использовать для лечения НМРЛ и меланомы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Изменение цвета кожи

• Пожелтение кожи и / или глаз

• Выпадение волос

• Волдыри на коже

• Зудящая красная сыпь

• Покраснение или покраснение кожи

• Ритуксимаб (Ритуксан, Труксима). Этот препарат применяется при неходжкинской лимфоме и хроническом лимфолейкозе.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают покраснение, болезненность, отек или тепло части кожи.

Лечение и устранение кожных проблем

Сыпь, сухость кожи, а также реакции на ногти и волосы редко бывают серьезными. Но они могут вызвать сильный дискомфорт. Пациенты могут даже захотеть прекратить лечение рака из-за этих реакций. Важно обсудить со своим лечащим врачом, чего ожидать. Также сообщите своему врачу, как только почувствуете или заметите какие-либо побочные эффекты.Существуют ранние и эффективные методы лечения этих реакций.

Следующие советы могут помочь избежать реакций и облегчить их, если они все же случатся:

• Перед тем, как начать лечение, поговорите со своим лечащим врачом о побочных эффектах. Вы можете поговорить с дерматологом. Дерматолог — это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях. Спросите, что делать, если появилась сыпь или другие проблемы. Это может включать в себя получение рецепта или лучший способ обратиться к врачу.

• При первых признаках реакции сообщите своему врачу или дерматологу, знакомому с этими реакциями. Признаки реакции включают ощущение тепла или жжения, прыщи, трещины на ногтях или сухость кожи.

• Избегайте солнца и используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15. Если солнцезащитный крем вызывает ощущение жжения, вы можете попробовать солнцезащитные кремы, содержащие оксид цинка или диоксид титана. Не забывайте использовать достаточно солнцезащитного крема. Нанесите более половины чайной ложки солнцезащитного крема на каждую руку, лицо и шею.Нанесите чуть более 1 чайной ложки на грудь и живот, спину и каждую ногу. Повторно наносите солнцезащитный крем каждые 2 часа на улице или чаще, если вы потеете или плаваете.

• При выходе на улицу надевайте шляпу с широкими полями. И избегайте попадания прямых солнечных лучей с 10:00 до 16:00.

• Используйте мягкое мыло в душе. Избегайте мыла с сильным запахом. Примите душ теплой водой и избегайте длительного горячего душа. Также избегайте стирального порошка с сильным запахом.

• Нанесите увлажняющий крем на основе крема на всю кожу в течение 5 минут после душа или ванны.Используйте гипоаллергенные увлажняющие средства, не содержащие отдушек и консервантов, например Vanicream, Aveeno, CeraVe, Cetaphil и Eucerin.

• Избегайте продуктов для кожи от прыщей, которые содержат спирт или ретиноиды. Они могут высушить кожу.

• Ваш врач может назначить лечебные кремы для кожи от сыпи. Если сыпь сильная или покрывает большую часть тела, вам могут потребоваться пероральные кортикостероиды, такие как преднизон (Райос) или дексаметазон (доступен в виде дженерика).

• Антибиотики, обычно принимаемые в течение 2–4 недель в форме таблеток, являются эффективным средством лечения сыпи и болезненности ногтей.

• При выделении гноя врач может взять его образец, чтобы выбрать лучшее лечение антибиотиками.

• Для кожных реакций рук / стоп на сорафениб и сунитиниб:

• Используйте кремы, содержащие мочевину под названием кармол 20 или кармол 40, или салициловую кислоту (несколько торговых марок).Также возможны сильные кортикостероиды, такие как флуоцинонид (несколько торговых марок) и клобетазол (несколько торговых марок).

• Носите толстые удобные носки и обувь или попробуйте гелевые стельки. Кроме того, постарайтесь защитить себя от травм. Не следует слишком сильно нагружать руки и ноги, особенно в первые 2 месяца лечения.

• При зуде в одной конкретной области, называемом локализованным зудом, несколько раз нанесите крем, содержащий кортикостероид или обезболивающее, например лидокаин 2%, или охлаждающие кремы, содержащие прамоксин, камфору или ментол (несколько торговых наименований для всех препаратов). день.

  При более общем зуде или зуде, влияющем на сон, поговорите со своим врачом о приеме антигистаминных таблеток, таких как цетиризин (несколько торговых марок) или дифенгидрамин (несколько торговых марок), если это необходимо.

Связанные ресурсы

Кожные заболевания

Что нужно знать о побочных эффектах иммунотерапии

Что такое иммунотерапия для лечения рака

Заболевания рук, ягодиц у детей

Язвы во рту можно обезболить с помощью анестетиков для полоскания рта или спреев.

Лихорадка и боль

Вы можете дать ребенку жидкий детский парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить жар и боль. Это должно уменьшить боль во рту. Было бы неплохо дать им парацетамол за 30 минут до еды. Это может помочь им поесть.

Сохраняйте водный баланс

Давайте ребенку пить много жидкости. Это поможет им почувствовать себя лучше. Это также предотвратит обезвоживание.

Если у них болит рот, они могут не захотеть пить.Так что регулярное введение парацетамола или ибупрофена может помочь в этом. Можно дать им глоток жидкости через трубочку.

Если ваш ребенок кормит грудью, предлагайте ему регулярное кормление грудью. Это поможет им избежать обезвоживания. Это тоже утешит их.

Вылечить боль во рту

Вашему ребенку будет легче есть мягкую пищу. Мягкие продукты включают картофельное и овощное пюре, смузи и даже мороженое.

Соленая или острая пища может уколоть рот вашего ребенка.Кислые продукты, такие как помидоры и цитрусовые, тоже могут вызывать боль.

Детям старшего возраста может быть полезно полоскать рот теплой соленой водой и выплевывать ее. Дайте это своему ребенку, только если он достаточно взрослый, чтобы его выплюнуть.

Поговорите со своим фармацевтом, так как вы можете получить обезболивающее средство для полоскания рта, гель или спрей для вашего ребенка. Если ваш ребенок бросает пить из-за боли во рту, обратитесь к терапевту. Они могут обезвоживаться.

Осложнения от болезней рук, ящура и рта

Язвы во рту, вызванные болезнью рук, ног и рта, могут быть болезненными и затруднять ребенку есть и пить.Более частые осложнения могут включать:

• обезвоживание
• кожная инфекция

Обезвоживание

Язвы в горле и ротовой полости могут затруднить ребенку пить и глотать. Это может вызвать обезвоживание. Важно, чтобы они пили много жидкости.

Если вы или ваш ребенок сильно обезвожены, вам, возможно, придется лечиться в больнице и давать жидкости через капельницу. Капельница — это небольшая трубка, помещаемая в вену на руке или руке вашего ребенка.

Инфекция

Если кожа вокруг волдырей вашего ребенка становится очень красной или из волдырей начинает сочиться гной, это может быть признаком инфекции.

Поговорите со своим терапевтом, если это произойдет.

Если вы беременны

Заболевания рук, ягодиц и рта обычно не вызывают осложнений во время беременности. Но высокая температура в первые три месяца беременности может увеличить риск выкидыша.

Постарайтесь не волноваться. Взрослые реже заражаются, чем дети.

Если вы беременны и контактируете руками, ногами и ртом, поговорите со своим терапевтом или акушеркой. Если вы заразитесь заболеванием незадолго до родов, существует небольшой риск передачи инфекции вашему ребенку.

Серьезные осложнения

Серьезные осложнения, вызванные заболеваниями рук, ящура и рта, очень редки.

В редких случаях вирус может вызывать воспаление сердца, головного мозга или легких. В очень редких случаях от этих осложнений может наступить смерть.

Но помните, что серьезные осложнения случаются редко.

Отведите вашего ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы (A&E), которое занимается лечением детей, если у вашего ребенка развиваются следующие симптомы:

• неприязнь к яркому свету
• головная боль
• скованность в шее
• сонливость (вам трудно разбудить их)
• спутанность сознания
• припадки
• затрудненное дыхание
• рвота

Обобщенная сыпь: Часть I.Дифференциальная диагностика

1. Ely JW, Ошеров Я.А., Эбелл MH, и другие. Анализ вопросов семейных врачей по уходу за пациентами. BMJ . 1999; 319 (7206): 358–361 ….

2. Fleischer AB Jr, Фельдман С.Р., McConnell RC. Наиболее частые дерматологические проблемы, выявленные семейными врачами, 1990–1994 гг. Фам Мед . 1997. 29 (9): 648–652.

3. Fleischer AB Jr, Фельдман С.Р., Bullard CN.Пациенты могут точно определить свое дерматологическое заболевание. J Am Acad Dermatol . 1999. 41 (5 ч. 1): 784–786.

4. Паризер Р.Дж., Pariser DM. Ошибки врачей первичного звена при лечении кожных заболеваний. Перспективное обследование. J Am Acad Dermatol . 1987. 17 (2 ч. 1): 239–245.

5. Норман Г.Р., Розенталь Д., Брукс Л.Р., Аллен С.В., Muzzin LJ. Развитие экспертизы в дерматологии. Арка Дерматол . 1989. 125 (8): 1063–1068.

6. Dyer JA. Вирусные экзантемы детского возраста. Педиатр Энн . 2007. 36 (1): 21–29.

7. Котлиар Дж. Подойдите к пациенту с подозрением на лекарственную сыпь. Семин Кутан Мед Сург . 2007. 26 (3): 147–154.

8. Aber C, Альварес Коннелли Э, Schachner LA. Лихорадка и сыпь у ребенка: когда волноваться? Педиатр Энн . 2007. 36 (1): 30–38.

9. Шлоссберг Д. Лихорадка и сыпь. Инфекция Dis Clin North Am . 1996. 10 (1): 101–110.

10. Кроскерри П. Достижение качества принятия клинических решений: когнитивные стратегии и обнаружение предвзятости. Acad Emerg Med . 2002. 9 (11): 1184–1204.

11. Ely JW, Камень MS. Генерализованная сыпь: Часть II. Диагностический подход. Ам Фам Врач . 2010. 81 (6): 735–739.

12. Уильямс ХК.Клиническая практика. Атопический дерматит. N Engl J Med . 2005. 352 (22): 2314–2324.

13. Цуг К.А., Макгинли-Смит Д., Уоршоу Э.М., и другие. Контактная аллергия у детей, направленных на патч-тестирование: данные Североамериканской группы по контактному дерматиту, 2001–2004 гг. Арка Дерматол . 2008. 144 (10): 1329–1336.

14. Бигби М. Скорость кожных реакций на лекарства. Арка Дерматол . 2001. 137 (6): 765–770.

15. Брённиманн М., Явалкар Н. Гистопатология лекарственной экзантемы: играет ли роль в диагностике лекарственной аллергии? Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2005. 5 (4): 317–321.

16. Côté B, Векслер Дж. Бастуджи-Гарин С, Ассье Х, Ревуз Дж, Roujeau JC. Клинико-копатологическая корреляция в мультиформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона. Арка Дерматол . 1995. 131 (11): 1268–1272.

17.Телфер Н.Р., Чалмерс Р.Дж., Кит К, Колман Г. Роль стрептококковой инфекции в инициации каплевидного псориаза. Арка Дерматол . 1992; 128 (1): 39–42.

18. Маркулинг А.Л., Гиллиам А.Е., Prendiville J, и другие. Красный волосяной кератоз: частое, но нераспознаваемое заболевание. Арка Дерматол . 2006. 142 (12): 1611–1616.

19. Эйзен Д. Вульвовагинально-десневой синдром красного плоского лишая.Клиническая характеристика 22 пациентов. Арка Дерматол . 1994. 130 (11): 1379–1382.

20. Бойд А.С., Neldner KH. Красный плоский лишай. J Am Acad Dermatol . 1991. 25 (4): 593–619.

21. Тай Ю.К., Goh CL. Годовой обзор розового питириаза в Национальном центре кожи, Сингапур. Энн Акад Мед Сингапур . 1999. 28 (6): 829–831.

22. Гриффитс К.Э., Баркер Дж. Патогенез и клиника псориаза. Ланцет . 2007. 370 (9583): 263–271.

23. Асано У, Ёсикава Т, Шуга S, и другие. Клинические особенности младенцев с первичной инфекцией вируса герпеса 6 человека (exanthem subitum, roseola infantum). Педиатрия . 1994. 93 (1): 104–108.

24. Цимер М, Сейфарт Ф, Эльснер П., Hipler UC. Атипичные проявления tinea corporis. Микозы . 2007; 50 (приложение 2): 31–35.

25. Шмутцард Дж., Мерете Ридель H, Цвейгберг Виргарт Б, Грилльнер Л. Обнаружение вируса простого герпеса 1 типа, вируса простого герпеса 2 типа и вируса ветряной оспы в поражениях кожи. Сравнение ПЦР в реальном времени, вложенной ПЦР и выделения вирусов. Дж. Клин Вирол . 2004. 29 (2): 120–126.

26. Драго Ф, Рампини Э, Ребора А. Атипичные экзантемы: морфология и лабораторные исследования могут привести к этиологическому диагнозу примерно в 70% случаев. Br J Дерматол . 2002. 147 (2): 255–260.

27. Жолы П, Курвиль П., Лок C, и другие., для французской буллезной исследовательской группы. Клинические критерии диагностики буллезного пемфигоида: повторная оценка по данным иммуноблот-анализа сывороток пациентов. Дерматология . 2004. 208 (1): 16–20.

28. Джордж Д.Е., Браунинг JC, Сюй С. Медицинская жемчужина: герпетиформный дерматит — можно спутать с экземой. J Am Acad Dermatol . 2006. 54 (2): 327–328.

29. Лапиньш Ю., Lindbäck S, Лидбринк П., Биберфельд П., Эмтестам Л, Гейнс Х. Кожно-слизистые проявления в 22 последовательных случаях первичной инфекции ВИЧ-1. Br J Дерматол . 1996. 134 (2): 257–261.

30. Перлмуттер Б.Л., Глейзер JB, Оюги СО. Как распознать и лечить острый синдром ВИЧ [опубликованное исправление опубликовано в Am Fam Physician.2000; 61 (2): 308] Am Fam Physician . 1999. 60 (2): 535–542.

31. Ньюбургер JW, Такахаши М, Гербер М.А., и другие., от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Американской кардиологической ассоциации. Диагностика, лечение и долгосрочное ведение болезни Кавасаки [исправление опубликовано в публикации «Педиатрия». 2005; 115 (4): 1118]. Педиатрия .2004. 114 (6): 1708–1733.

32. Хабиф ТП. Клиническая дерматология. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2010: 684.

33. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сообщалось о случаях болезни Лайма. США, 2008 г. http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/lyme/ld_Incidence.htm. По состоянию на 19 января 2010 г.

34. Drage LA. Опасные для жизни высыпания: дерматологические признаки четырех инфекционных заболеваний. Mayo Clin Proc . 1999. 74 (1): 68–72.

35. Zackheim HS, McCalmont TH.Грибовидный микоз: отличный имитатор. J Am Acad Dermatol . 2002; 47 (6): 914–918.

36. Уокер DH, Бурдей М.С., Складывает JD. Лабораторная диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор South Med J . 1980. 73 (11): 1443–14461449.

37. О’Коннелл Н.Х., Манникс М., Филип Р.К. и др. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи у младенцев, Ирландия, 2007 г. — предварительный отчет о вспышке. Euro Surveill. 2007; 12 (24): pii = 3220. http: //www.eurosurveillance.org / ViewArticle.aspx? ArticleId = 3220. По состоянию на 19 января 2010 г.

38. Rzany B, Геринг О, Моккенхаупт М, и другие. Патогистологические и эпидемиологические характеристики пациентов с многоформной многоформной эритемой, синдромом Стивенса-Джонсона и токсическим эпидермальным некролизом. Br J Дерматол . 1996. 135 (1): 6–11.

39. Кемметт Д., Хантер Я.А. Синдром Свита: клинико-патологический обзор двадцати девяти случаев. J Am Acad Dermatol . 1990; 23 (3 ч. 1): 503–507.

40. Comer JA, Цианабос Т, Флинн С, Влахов Д, Чайлдс JE. Серологические доказательства инфекции риккетсиозной оспы (Rickettsia akari) среди потребителей инъекционных наркотиков в центральной части города Балтимор, штат Мэриленд. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1999. 60 (6): 894–898.

41. Пимпинелли Н, Ольсен Э.А., Сантуччи М, и другие., для Международного общества кожных лимфом.Определение ранних грибовидных микозов. J Am Acad Dermatol . 2005. 53 (6): 1053–1063.

42. Сориано-Эрнандес YL, Ороско-Коваррубиас L, Тамайо-Санчес Л., Дуран-Маккинстер C, Соса-де-Мартинес C, Руис-Мальдонадо Р. Экзанемы у госпитализированных педиатрических пациентов: соответствие педиатрического и дерматологического диагнозов. Дерматология . 2002. 204 (4): 273–276.

43. Gropper CA. Подход к клинической дерматологической диагностике, основанный на паттернах морфологических реакций. Clin Cornerstone . 2001; 4 (1): 1–14.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Существует несколько типов эритемы, и она может проявляться на всех частях тела с различными узорами и вариациями цвета, такими как красный, фиолетовый или коричневый. Некоторые формы сыпи могут вызвать появление волдырей, которые лопаются и приводят к язвам.

Причины, симптомы и лечение зависят от типа эритемы. Более легкие случаи проходят без лечения через несколько дней или недель.В более серьезных случаях требуются лекарства или стационарное лечение.

Пример многоформной эритемы, наиболее распространенного типа эритемы.
Фото: Джеймс Хейлман, MD

Многоформная эритема

Многоформная эритема (МЭ) — наиболее распространенный тип эритемы. Его вызывают вирусные и бактериальные инфекции.Двумя наиболее частыми причинами являются инфекции вируса простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов и инфекции Mycoplasma pneumoniae.

По данным Национальной медицинской библиотеки, реже это может быть реакция на лекарство или вакцину.

Лекарства, которые могут вызвать ЭМ, включают:

• Лекарство от подагры, называемое аллопуринолом
• Некоторые антибиотики (аминопенициллины, сульфаниламиды)
• Противосудорожные препараты

Эта сыпь обычно поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет.Двадцать процентов заболевших — дети.

Нет анализов крови на ЭМ, и врачи диагностируют его, глядя на него. Но в некоторых случаях они могут сделать некоторые тесты, чтобы исключить другие заболевания.

Типы

Есть два типа EM: минор и мажор.

Малая многоформная эритема (ЭМ малая) обычно возникает на периферических частях тела, таких как пальцы рук и ног. В редких случаях это может проявляться в виде легких язв во рту. Обычно это проходит само по себе.

Поражения кожи с большой многоформной эритемой (ЭМ) более обширны и серьезны. Скорее всего, они вызваны реакцией на лекарство, а не инфекцией. По этой причине мажорная EM может также быть известна как синдром Стивенса-Джонсона (SJS), потенциально опасная для жизни кожная сыпь, вызванная лекарством.

В отличие от незначительной EM, при большой EM образуются обширные пузырящиеся язвы на губах и во рту. Также они могут появиться на глазах и гениталиях.

Симптомы

У человека с ЭМ могут быть все или некоторые из следующих симптомов, от легких до тяжелых.

Симптомы включают:

• Круглые красные шишки на подошвах, ладонях, руках, лице и ногах, переходящие в круги, которые могут выглядеть как мишени
• Зуд, в отдельных случаях
• Болезненные язвы или волдыри на губах, рту, глазах и половых органах
• Красные пятна с бледными кольцами внутри пятна с пурпурными центрами и небольшими волдырями, называемые целевыми поражениями
• Лихорадка
• Боль в суставах

Лечение

EM обычно проходит сам по себе через несколько недель.EM-мажор требует больше времени, чтобы уйти. Врачи часто рекомендуют местные кортикостероиды и анестетики для контроля симптомов. Если во рту есть язвы, врачи могут порекомендовать жидкость для полоскания рта.

Симптомы могут исчезнуть и вернуться. Если врачи подозревают, что обострения герпеса вызывают рецидив ЭМ, они могут назначить противовирусную терапию, такую ​​как ацикловир или валацикловир.

Многоформная эритема более серьезна и требует госпитализации с внутривенным введением жидкости и поддерживающей терапии.

Узловатая эритема

Узловатая эритема проявляется в виде красных болезненных шишек на голенях. Большинство узелков появляется на нижних конечностях. Основные причины — реакция на болезнь или лекарства.

В целом, от этой сыпи страдает от одного до пяти из 100000 человек.

Может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет.Стрептококковые инфекции — самая частая причина среди детей. Реакции на лекарства, гормональные реакции и воспалительные заболевания кишечника являются одними из наиболее частых причин у взрослых.

Помимо красных шишек, симптомы включают жар, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов в груди.

По данным Johns Hopkins Medicine, это состояние обычно не является серьезным и проходит примерно через шесть недель. Лечение включает кортикостероиды, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и постельный режим.

Маргинальная эритема

Маржинальная эритема — это кожная сыпь, которая обычно появляется на конечностях и туловище. Он может выглядеть как бледно-розовый центр с более темным красным контуром.

Эти пятна обычно круглые, но могут иметь неправильную или удлиненную форму. Обычно они не вызывают зуда или боли.

Чаще всего возникает в результате ревматической лихорадки.Другие причины включают болезнь Лайма, аллергические реакции на лекарства или наследственный ангионевротический отек.

Сыпь обычно проходит сама по себе, но врачи могут назначить лекарства от любых основных заболеваний.

Токсичная эритема

Токсическая эритема или токсическая эритема новорожденных — это распространенная кожная сыпь, от которой страдают от 40 до 70 процентов доношенных новорожденных, по данным американского семейного врача.Это может произойти при рождении, но у большинства младенцев это случается на второй или третий день жизни.

Это выглядит как пустулы, окруженные пятнистыми красными пятнами, которые часто описываются как «откушенные блохами». Эти пустулы могут быть заполнены жидкостью, но это не указывает на инфекцию. Сыпь может появиться где угодно на туловище, лице и конечностях, но не затрагиваются подошвы и ладони.

Врачи не знают, что вызывает заболевание, но оно не является серьезным и обычно проходит в течение пяти-семи дней без лечения.Иногда это может повториться.

Пятая болезнь

Инфекционная эритема также называется пятой болезнью. Это легкая сыпь, вызванная парвовирусом B19, и чаще встречается у детей.

Наиболее заметной особенностью является красная сыпь на лице, которую иногда называют сыпью «пощечину», согласно Центрам по контролю за заболеваниями и инфекциями. Появляется через 14 дней после заражения парвовирусом.

Другие симптомы включают жар, головную боль и насморк. Сыпь может распространяться с лица на шею, грудь, ягодицы, ноги, руки или подошвы ступней через несколько дней после попадания на лицо. Люди с пятым заболеванием также могут испытывать боль в суставах, продолжающуюся от одной до трех недель. У некоторых людей это может длиться месяцами или дольше, но не вызывает долгосрочных проблем.

Симптомы обычно проходят в течение семи-десяти дней. Лечение включает поддерживающую терапию для снятия зуда, лихорадки и отека.

Ладонная эритема

Ладонная эритема — это красная сыпь на ладонях, а иногда и на пальцах рук. Он слегка теплый, но без боли и зуда. Это происходит на обеих руках. Он может покраснеть при изменении температуры, давлении на ладонь, эмоциональном состоянии или поднятии руки.

Это состояние вызвано беременностью, основным заболеванием или реакцией на лекарства.В зависимости от причины это называется первичной ладонной эритемой или вторичной ладонной эритемой.

Причины первичной ладонной эритемы включают:

• Наследственность
• Неизвестные аллергии или причины
• Беременность — встречается примерно у 30 процентов беременных женщин

Причины вторичной ладонной эритемы включают:

• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
• Диабет
• Реакции на лекарства
• Инфекции и заболевания, такие как рак, хроническая обструктивная болезнь легких
• Заболевание печени
• Тиреотоксикоз

Ладонная эритема не лечится.Врачи проверит вас на предмет основных заболеваний, которые могут быть его причиной, и порекомендуют лечение этих проблем со здоровьем. Если они считают, что сыпь была вызвана лекарством, они могут порекомендовать прекратить лечение.

Мигранная эритема хроническая

Мигрирующая хроническая эритема, или мигрирующая эритема, — это кожная сыпь, которая возникает у людей с ранней стадией болезни Лайма, заболеванием, вызванным укусом инфицированного клеща.По данным CDC, мигрирующая эритема начинается на месте укуса клеща примерно у 70-80 процентов людей, инфицированных болезнью Лайма.

В среднем сыпь появляется примерно через семь дней после укуса клеща, хотя она может появляться в любом месте от трех до 30 дней на месте укуса клеща.

Сыпь постепенно расширяется, образуя красное пятно, окруженное большим красным кольцом, похожим на яблочко. Сыпь может увеличиваться примерно до 12 дюймов в поперечнике. Но иногда это выглядит как красное пятно с центральным затвердением и волдырями.Интенсивность цвета варьируется от светло-розового до темно-фиолетового.

Этот тип сыпи редко бывает болезненным, но может быть чувствительным и теплым на ощупь, а также вызывать зуд. Человек с этой сыпью может также испытывать другие симптомы болезни Лайма, такие как боли в суставах, головная боль, лихорадка и озноб.

Не существует специального лечения мигрирующей эритемы, кроме поддерживающей терапии для контроля зуда. Если болезнь Лайма лечить антибиотиками, сыпь обычно проходит через несколько недель.

Erythema Ab Igne

Erythema ab igne — необычная сыпь, вызванная многократным воздействием инфракрасного излучения или прямого воздействия тепла на кожу. Источники тепла включают бутылки с теплой водой, грелки, портативные компьютеры и обогреватели.

Поражения выглядят как пятнистые, слегка розовые пятна, затем становятся красными или фиолетовыми, а затем коричневыми. Эти пятна образуют узор в виде кружева или сетки.Обычно они не вызывают симптомов, но могут вызывать зуд, жжение или боль.

Лечение заключается в удалении источника тепла, который может вызвать сыпь. Легкие случаи могут пройти через несколько месяцев. Но более запущенные случаи могут длиться годами или быть постоянными. В этих случаях лечение включает третиноин, 5-фторурацил или лазерную терапию для улучшения внешнего вида.

Редко, эритема ab igne может привести к раку. Дерматолог должен следить за высыпанием и может порекомендовать биопсию для стойких высыпаний.

Erythema Annulare Centrifugum

Erythema annulare centrifugum (EAC) — это редкая кожная сыпь, характеризующаяся крошечными красными бугорками, распространяющимися от центрального участка кожи. Они могут образовывать неправильную форму, но чаще они образуют круглый, кольцеобразный узор.

EAC чаще всего поражает бедра или ноги. Это более вероятно в среднем возрасте, но также были сообщения о сыпи у младенцев.

Исследователи не уверены, что вызывает эту сыпь, но она связана с грибковыми инфекциями, вирусами и бактериями. Некоторые лекарства и продукты также могут вызывать его.

В редких случаях EAC может произойти, когда иммунная система имеет ненормальный ответ на раковые клетки, называемый паранеопластическим феноменом. В этих случаях это называется паранеопластической кольцевидной эритемой, извержением центрифуги, или МИР. Это чаще встречается у женщин.

Если врач подозревает МИР, он или она проверит на рак.Некоторые виды рака, связанные с EAC, включают лимфому, лейкоз, солидные опухоли и лимфопролиферативные заболевания.

Многоформная эритема | Johns Hopkins Medicine

Что такое мультиформная эритема?

Многоформная эритема — это кожное заболевание, которое считается аллергической реакцией на лекарства или инфекцию. Симптомы — это симметричные красные приподнятые участки кожи, которые могут появляться по всему телу. Они кажутся более заметными на пальцах рук и ног.Эти пятна часто выглядят как «мишени» (темные круги с пурпурно-серыми центрами). Состояние кожи может повторяться снова и снова и обычно длится от 2 до 4 недель каждый раз.

Чаще всего причиной этого заболевания является вирус простого герпеса. Он также был связан с Mycoplasma pnemoniae, а также с грибковыми инфекциями. Среди других причин могут быть следующие:

Каковы симптомы многоформной эритемы?

Наиболее частые симптомы мультиформной эритемы:

• Внезапные красные пятна и волдыри, обычно на ладонях, подошвах стоп и лице

• Плоские круглые красные «мишени» (темные круги с пурпурно-серыми центрами)

• Зуд

• Герпес

• Усталость

• Боли в суставах

• Лихорадка

Симптомы многоформной эритемы могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение мультиформной эритемы

Специализированное лечение мультиформной эритемы обсудит с вами ваш лечащий врач на основе:

• вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни

• Тяжесть состояния

• Стадия состояния

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания в отношении течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Малая многоформная эритема не очень серьезна и обычно очищается с помощью лекарств для контроля инфекции или воспаления.Однако, если у человека разовьется более тяжелая форма многоформной эритемы (большая многоформная эритема), состояние может стать фатальным. Многоформная эритема также известна как синдром Стивенса-Джонсона. Обычно это вызвано реакцией на лекарство, а не инфекцией.

Лечение может включать:

Если у вас есть симптомы многоформной эритемы, рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.