Боли в мышцах — лечение, симптомы, причины, диагностика
Мышечная боль (миалгия) представляет собой тянущие, иногда мучительные или спастические боли в мышцах: термин миалгия состоит из греческих слов Myos мышца и Algos боль. Мышечные боли могут локализоваться как в определенном участке тела, так и иррадиировать или быть диффузными. В принципе боль может возникнуть в любой из более чем 600 мышц в организме.
Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца могут быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.
Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.
Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента во время приступа стенокардии загрудинная боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.
Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.
Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала, и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.
Симптомы
Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:
- Депрессию
- Понос
- Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
- Нарушение концентрации внимания
- Потеря аппетита
- Мышечные судороги
- Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
- Проблемы при ходьбе
- Нарушения сна
- Припухлость в месте повреждения
- Резкая потеря веса
- Рвота
Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние
В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит.
- Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
- Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
- Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
- Затрудненное дыхание, одышка
- Неспособность двигаться в любой части тела
- Нарушение (потеря) зрения
- Отсутствие мочи
- Прогрессирующая слабость и онемение
- Судорожный припадок
- Ригидность затылочных мышц с высокой температурой
Причина болей
Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.
Травматические причины боли в мышцах
Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:
- Удар тупым предметом
- Растяжение мышц или разрыв
- Чрезмерные или повторяющиеся движения
- Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)
Нервно-мышечные заболевания и состояния
- Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
- Травма головного или спинного мозга
- Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
- Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
- Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
- Разрушение мышц (рабдомиолиз)
- Мышечные инфекции, такие как абсцесс
- Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
- Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
- Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
- Инсульт
Другие возможные причины боли в мышцах
Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:
- Рак
- Депрессия
- Фибромиалгия
- Стенокардия или инфаркт миокарда
- Гипотиреоз
- Грипп или другие респираторные заболевания
- Почечная недостаточность
- Электролитные нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
- Беременность
- Системная красная волчанка
- Дефицит Витамин В12 или витамина D
Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах, включают в себя:
- Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
- Кокаин
- Статины (препараты для снижения уровня холестерина)
Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:
- Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
- Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
- Как долго длится это состояние?
- В каких частях тела локализуются боли?
- Что уменьшает боль или увеличивает боль?
- Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно
Потенциальные осложнения мышечных болей
Осложнения, связанные с мышечной болью, зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если
- Хроническая боль
- Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
- Стойкая боль, резистентная к лечению
- Атрофия мышц
- Контрактура мышц
- Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
- Снижение качества жизни
Диагностика
Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.
История болезни (анамнез).
Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).
Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу, наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, как, например, при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочное действие боли в мышцах.
Лабораторные методы исследования.
Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).
Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследования позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит), разрывы мышц, сухожилий.
Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.
Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.
Лечение
Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.
Острая боль в мышцах
При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек, воспаление, боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.
Хронические боли в мышцах
Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:
- Иглоукалывание и точечный массаж
- Электротерапия (терапия через электричество)
- Электромиостимуляция
- Физиотерапия
- ЛФК
- Мануальная терапия
Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.
Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.
Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.
причины, виды боли и советы, как снять боль в мышцах
Совсем избавиться от боли в мышцах после хорошей тренировки нельзя. Разве что перестать тренироваться.
Но можно сделать так, чтобы боль была не такой сильной и быстрее проходила. В этой статье я дам несколько рекомендаций, которые работают для меня и моих клиентов.
СОДЕРЖАНИЕ
Почему болят мышцы после тренировки
В статьях на медицинских сайтах рассказывают про аденозин***рную кислоту и об изменениях pH в крови. Все это очень интересно, но непонятно.
Давайте проще — на примере Человека-паука. Он поможет понять, почему мышцы болят после интенсивной физической нагрузки, а также почему это нормально и неизбежно. Нам нужен эпизод из второй части, где главный герой останавливает летящий в пропасть поезд. В общих чертах с Питером Паркером в этот момент происходит то же самое, что и с нашими мышцами во время и после выполнения упражнений.
Для нас важны четыре момента.
🕸 В фильме
Человек-паук выпускает паутину, чтобы остановить поезд.
💪 На тренировке
Мы берем в руки штангу и начинаем ее поднимать.
🕸 В фильме
Человек-паук держит паутину на пределе возможностей. Он напрягается так сильно, что у него рвется костюм. Хэппи-энд, поезд останавливается, люди спасены.
💪 На тренировке
Мы поднимаем штангу и прикладываем максимальное усилие. Мышцы натягиваются и начинают «трещать» — происходят микротравмы на уровне мышечных волокон. Хэппи-энд: мы подняли штангу, повторение выполнено.
🕸 В фильме
Человек-паук истощен и падает без сил. Кажется, ему надо будет хорошенько поесть и поспать, чтобы восстановиться после этого подвига.
💪 На тренировке
После тренировки мышцы болят от микротравм — им нужно качественное восстановление, чтобы «нарастить» утраченные волокна. А вместе с ними и новые.
🕸 В фильме
Этого не было в фильме, но можно додумать: после эпизода с остановкой поезда Человек-паук стал сильнее и выносливее, чем был раньше.
💪 На тренировке
Мышцы становятся сильнее, выносливее и больше каждый раз, когда получают микротравмы, а потом восстанавливаются.
Во время тренировки мышцы испытывают нагрузку, поэтому происходят микротравмы — маленькие надрывы волокон. Потом они восстанавливаются: «вырастают» новые волокна и еще немного сверху. За счет этого мышцы растут и становятся сильнее.
А во время восстановления мышцы болят — как и любое повреждение, пока оно заживает. Одни отделываются легким дискомфортом, у других возникает сильная боль в мышцах, а третьи вообще не могут шевельнуться. Иногда бывает, что поднимается температура, — это зависит от того, как у конкретного человека протекает восстановление организма.
Как предотвратить мышечную боль после тренировки
Мы выяснили, что мышцы болят, пока восстанавливаются — значит, нужно помочь в этом нашему организму. Вряд ли получится полностью снять боль в мышцах, но можно её облегчить. Дам 4 рекомендации.
На первых тренировках работайте по 15–20 повторений. Мышцы еще не готовы к интенсивным нагрузкам, и если их перегрузить, микротравм будет больше, а боль сильнее. Оптимально работать с весом, с которым можете сделать 15-20 повторений: так вы нагрузите, но не перегрузите мышцы. А уже на следующих тренировках, когда боль пройдет, переходите на стандартные 8-12 повторений.
Высыпайтесь — в это время организм восстанавливается. Высыпаться — это лучший способ уменьшить боль в мышцах после тренировок.
Речь идет не о том, чтобы просто разок поспать после тренировки — нужно регулярно соблюдать правила здорового сна:
- Продолжительность — 7–9 часов
Организму нужно 5-6 раз перейти из фазы быстрого в фазу глубокого сна, чтобы выспаться. Одна фаза длится 90–120 минут. - Соблюдать режим
Ложиться и просыпаться примерно в одно время. Когда циркадные ритмы настроены, засыпать и просыпаться намного легче. - Спать в полной темноте
Так лучше вырабатывается мелатонин, и человек спит крепче. Если дома нет блэкаут-штор, советую купить маску для сна. - Спать при 19–21 °C
Исследование показывает, что именно при такой температуре лучше всего работает терморегуляция для качественного сна.
Правильно питайтесь, чтобы у мышц был материал для восстановления. Чтобы восстановить мышцы после микротравм, организму нужны ресурсы, а они берутся из пищи. Два главных столпа правильного питания:
- Достаточное количество килокалорий.
-
Правильное соотношение белков, жиров и углеводов:
50% углеводов, 30% белков, 20% жиров.
Принимайте БАДы, чтобы довести восстановление до идеала. Помимо белков, жиров и углеводов организму нужен целый список микроэлементов. В теории можно набрать их с помощью рациона, который состоит из обычных магазинных продуктов, но на практике вы замучаетесь их изучать и подбирать. Проще точечно принимать БАДы, в которых сконцентрированы нужные микроэлементы.
❗ Не покупайте БАДы по советам из статей в интернете. Их нужно подбирать конкретно под ваш организм. Запишитесь к нутрициологу, сдайте анализы — и вам выдадут персональный рецепт.
Советую проходить чек-ап здоровья хотя бы раз в год, потому что потребности в микроэлементах меняются: сегодня вам не хватает омега-3, а через год с омега-3 все в порядке, но не хватает витамина D3.
Что делать, если мышцы уже болят
Советы выше правильные, но когда прямо сейчас встать с дивана сродни подвигу, тут не до здорового сна и БЖУ. Вот что можно сделать, чтобы уменьшить боль в мышцах после тренировки, если у вас прямо сейчас не гнутся руки, а ноги отказываются ходить.
Больше двигаться. Десятый шаг на болящих ногах уже не приносит столько страданий, сколько первый. А на сотый шаг боль уже и не замечаешь. Так что лучший способ снять боль — это перетерпеть ее.
Болит грудь. Проведите зарядку с упором на растяжение грудных мышц. Сделайте простые физические упражнения: махи в стороны и вверх-вниз, потянитесь. Первые повторения должны быть спокойными и аккуратными (а по-другому и не получится, болит же), потом нужно постепенно увеличивать амплитуду и резкость движений — в итоге 5-10 минут хватит, чтобы чувствовать себя относительно комфортно.
Болят руки — бицепс и трицепс. Сделайте то же самое: сначала просто сгибайте и разгибайте руки, потом порастягивайте их — и сможете нормально пользоваться столовыми приборами за завтраком.
Болят ноги. Просто встаньте и сходите куда-нибудь.
Подборка восстановительных упражнений есть в приложении Spirit. Проснулись утром с болью в мышцах — откройте комплекс упражнений, пройдите его за 10-15 минут — и всё, день спасен.
В течение дня тоже не засиживайтесь: почаще поднимайтесь, чтобы растрясти мышцы. Если делать большие перерывы и сидеть без движения, то мышцы будут «застаиваться» и болеть при каждом движении как в первый раз. Именно поэтому сильнее всего мышцы болят утром — они застоялись после нескольких часов сна.
Принять противовоспалительные средства. Микротравмы мышц в результате тренировок приводят к воспалению, от этого они и болят. Снимают воспаление соответствующие средства — например, «Нимесил» или его аналоги. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта, осталось только до нее доползти 🙂 Не забудьте внимательно изучить противопоказания и побочные эффекты перед применением.
Хорошенько прогреться в бане. Высокая температура помогает облегчить боль в мышцах, но только в моменте. Как только тело остынет до обычной температуры, боль вернется. Этот совет можно применять, но особо на него не рассчитывайте.
Как отличить «нормальную» боль в мышцах от травмы
Бывает, что новички списывают травму на обычную боль после тренировки и делают себе хуже. Или наоборот: травмы нет, но болит так, будто есть. Поэтому надо разобраться, какая боль в мышцах нормальная, а по поводу какой стоит беспокоиться.
Нормальная боль в мышцах дает о себе знать, но не ощущается как что-то серьезное. Она даже в какой-то степени приятная — испытываешь своеобразное удовольствие, когда растягиваешься через эту боль.
Такая боль усложняет движения, но не ограничивает их. Скажем, если у вас после тренировки болят мышцы груди, то развести руки в стороны будет тяжеловато, но вы сможете это сделать.
В общем, нормальная боль в мышцах — это как потягушки на максималках.
Если у вас такая боль, то все нормально, она пройдет.
Тревожная боль в мышцах. А вот другие проявления могут быть следствием серьезных травм: растяжения или разрыва связок, мышечных повреждений: ↓
болит, даже когда не двигаешься;
боль настолько сильная, что двигаться через нее невозможно;
боль в конкретном месте. При нормальном восстановлении болит вся группа мышц, а если болит одно место — это похоже на травму;
боль долго не проходит. Обычно пик боли наступает на второй-третий день, а на четвертый-пятый она постепенно утихает. Если боль не ослабевает неделю — пора ей заняться.
Банальный, но правильный совет: если что-то не так, сходите к специалисту. Лучше узнать, что все нормально, чем потом страдать от последствий.
Можно ли тренироваться, если болят мышцы
Если мышцы болят из-за спортивной травмы, то не стоит тренироваться, чтобы ее не усугубить. Если речь идет о подозрении на травму, лучше тоже приостановить тренировки до выяснения причин.
Если после предыдущей тренировки мышцы болят так, что двигаться очень тяжело, или даже поднимается температура — не стоит мучить организм, лучше дать ему спокойно восстановиться.
В остальных случаях тренироваться с болью в мышцах можно. При необходимости можно скорректировать тренировку: снизить интенсивность, уменьшить веса или проработать ту группу мышц, которая не болит.
Если вы из Москвы, приходите в Spirit. на восстановительные групповые тренировки с роллом или на расслабляющую йогу. На группе участники работают вместе, а тренер задаёт тон всей программе.
Главное
- Боль в мышцах после тренировки — это естественный процесс. Во время нагрузки происходят микротравмы, и пока они заживают, мышцы болят.
- Боль пройдет быстрее и будет не такой сильной, если вы достаточно спите, правильно питаетесь, а организм получает микроэлементы в нужном количестве.
- Если вы только начали заниматься или пришли на тренировку после перерыва, работайте с весами на 15-20 повторений. Мышцы пока не готовы к максимальным нагрузкам, и если взять большие веса, микротравм будет больше, а боль — сильнее.
- Если вы только начали заниматься или пришли на тренировку после перерыва, работайте с весами на 15-20 повторений. Мышцы пока не готовы к максимальным нагрузкам, и если взять большие веса, микротравм будет больше, а боль — сильнее.
- При боли в мышцах важно двигаться. Первое время будет неприятно, зато совсем скоро боль станет куда слабее. Это лучше, чем сначала дать мышцам «застояться», а потом выть от каждого движения.
- Тренироваться при боли в мышцах можно. А вот нужно ли — зависит от вас. Если не нужно, то можете не тренироваться :)
Спасибо, будем писать еще!
Боль в ногах: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Боль в ногах — распространенная проблема. Это может быть вызвано судорогой, травмой или другой причиной.
Боль в ногах может быть вызвана мышечной судорогой (также называемой спазмом мышц). К частым причинам судорог относятся:
- Обезвоживание или низкий уровень калия, натрия, кальция или магния в крови
- Лекарства (такие как диуретики и статины) мышца в одном и том же положении в течение длительного времени
Травма также может вызвать боль в ноге из-за:
- Разрыва или чрезмерного растяжения мышцы (деформация)
- Трещина в кости (стрессовый перелом)
- Воспаление сухожилия (тендинит)
Другие распространенные причины болей в ногах включают:
- Заболевание периферических артерий (ЗПА), вызывающее нарушение кровотока в ногах (этот тип боли, называемый хромотой, обычно ощущается, когда упражнения или ходьба и облегчается в покое)
- Сгусток крови (тромбоз глубоких вен) в результате длительного постельного режима
- Инфекция костей (остеомиелит) или кожи и мягких тканей (целлюлит)
- Воспаление суставов ног, вызванное артритом или подагрой
- Повреждение нервов, характерное для люди с диабетом, курильщики и алкоголики
- Варикозное расширение вен
Менее распространенные причины включают:
- Раковые опухоли костей (остеосаркома, саркома Юинга)
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса остановить или замедлить нормальный рост ноги
- Доброкачественные (доброкачественные) опухоли или кисты бедренной или большеберцовой кости (остеоидная остеома)
- Боль в области седалищного нерва (иррадиирующая боль в ногу), вызванная смещением диска в спине
- Смещение эпифиза головки бедренной кости — чаще всего наблюдается у мальчики и дети с избыточным весом в возрасте от 11 до 15 лет
Если у вас боли в ногах из-за судорог или чрезмерной нагрузки, сначала выполните следующие действия:
- Отдыхайте как можно больше.
- Поднимите ногу.
- Приложите лед на срок до 15 минут. Делайте это 4 раза в день, чаще в первые несколько дней.
- Аккуратно потяните и помассируйте спазмированные мышцы.
- Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
Другие услуги по уходу на дому зависят от причины боли в ногах.
Обратитесь к своему лечащему врачу, если:
- Болезненная нога опухла или покраснела.
- У вас жар.
- Боль усиливается при ходьбе или физических упражнениях и уменьшается во время отдыха.
- Нога черно-синяя.
- Нога холодная и бледная.
- Вы принимаете лекарства, которые могут вызывать боль в ногах. НЕ прекращайте прием и не меняйте лекарства, не посоветовавшись с врачом.
- Меры по уходу за собой не помогают.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и осмотрит ваши ноги, ступни, бедра, бедра, спину, колени и лодыжки.
Ваш врач может задавать такие вопросы, как:
- Где в ноге болит? Боль в одной или обеих ногах?
- Боль тупая и ноющая или острая и колющая? Боль сильная? Боль усиливается в любое время суток?
- Что усиливает боль? Что-нибудь облегчает вашу боль?
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как онемение, покалывание, боль в спине или лихорадка?
Ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию при некоторых причинах болей в ногах.
Боль в ногах; Болит — нога; Судороги ног
- Мышцы голени
- Боль в ногах (Осгуд-Шлаттер)
- Шина для голени
- Варикозное расширение вен
- Ретрокальканеальный бурсит
- Мышцы голени
Энтони К.К., Шанберг Л.Е. Скелетно-мышечные болевые синдромы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 193.
Хогреф С., Терри М. Боль в ногах и синдромы компартмента при физической нагрузке. В: Миллер М.Д., Томпсон С.Р. ред. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи, Дреза и Миллера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 113.
Сильверстайн Дж. А., Меллер Дж. Л., Хатчинсон М. Р. Общие проблемы в ортопедии. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 30.
Smith G, Shy ME. Периферические невропатии. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 392.
Вейц Дж.И., Гинзберг Дж.С. Венозный тромбоз и эмболия. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 74.
Белый CJ. Атеросклеротическое поражение периферических артерий. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 71.
Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины Медицинского факультета Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Боль в ногах: причины, лечение и профилактика
Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Ваши ноги могут болеть из-за незначительных травм или чрезмерной нагрузки, но это также может указывать на серьезное заболевание. Домашние средства могут помочь, но если боль не проходит, обратитесь к врачу.
Боль в ногах может быть тупой или острой. Обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную или постоянную боль в ногах. Своевременная диагностика и лечение любых основных заболеваний может предотвратить усиление боли и улучшить ваши долгосрочные перспективы.
Некоторые из наиболее распространенных причин болей в ногах — незначительные или временные состояния, которые врач может эффективно вылечить.
Основной причиной болей в ногах являются мышечные судороги или спазмы, которые часто называют «болями в ногах». Судорога обычно вызывает внезапную острую боль при сокращении мышц ног. Напряженные мышцы часто образуют видимый твердый комок под кожей. Может быть некоторое покраснение и отек в окружающей области.
Мышечная усталость и обезвоживание могут привести к судорогам ног, особенно в икрах. Некоторые лекарства, в том числе диуретики и статины, также могут вызывать судороги ног у некоторых людей.
Боль в ногах также часто является признаком травмы, например:
- Растяжение мышц — распространенная травма, возникающая при разрыве мышечных волокон в результате чрезмерного растяжения. Это часто происходит в более крупных мышцах, таких как подколенные сухожилия, икры или четырехглавые мышцы.
- Тендинит — воспаление сухожилия. Сухожилия представляют собой толстые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Когда они воспаляются, может быть трудно двигать пораженным суставом. Тендинит часто поражает сухожилия в подколенных сухожилиях или возле пяточной кости.
- Коленный бурсит возникает, когда воспаляются заполненные жидкостью мешочки, или бурсы, окружающие коленный сустав.
- Шина голени вызывает боль вдоль внутреннего края большеберцовой кости или большеберцовой кости. Травма может возникнуть, когда мышцы вокруг большеберцовой кости рвутся в результате чрезмерной нагрузки.
- Стрессовые переломы — это крошечные переломы костей ног, особенно большеберцовой кости.
Определенные заболевания обычно вызывают боль в ногах. К ним относятся:
- Атеросклероз — это сужение и уплотнение артерий из-за накопления жира и холестерина. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут богатую кислородом кровь по всему телу. Когда есть закупорка, это уменьшает приток крови к различным частям вашего тела. Если ткани ноги не получают достаточного количества кислорода, это может привести к боли в ногах, особенно в икрах.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает при образовании тромба в вене, расположенной глубоко внутри тела. Сгусток крови — это сгусток крови, находящийся в твердом состоянии. ТГВ обычно формируются в голени после длительного постельного режима, вызывая отек и судорожную боль.
- Артрит – это воспаление суставов. Состояние может вызвать отек, боль и покраснение в пораженной области. Часто поражаются коленные и тазобедренные суставы.
- Подагра — это форма артрита, которая может возникнуть, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Обычно это вызывает боль, отек и покраснение стоп и нижней части ног.
- Варикозное расширение вен — это узловатые и расширенные вены, которые образуются, когда вены переполняются кровью из-за несостоятельности клапанов. Они обычно кажутся опухшими или приподнятыми и могут быть болезненными. Чаще всего они возникают на икрах и лодыжках.
- Инфекция кости или тканей ноги может вызвать отек, покраснение или боль в пораженной области.
- Повреждение нерва в ноге может вызвать онемение, боль или покалывание. Часто возникает на ступнях и в нижней части ног в результате диабета.
Следующие состояния и травмы также могут приводить к боли в ногах, но это менее распространенные причины:
- Проскальзывание (грыжа) диска возникает, когда один из эластичных дисков между позвоночными выскальзывает со своего места. Диск может сдавливать нервы в позвоночнике. Это может вызвать боль, которая распространяется от позвоночника к рукам и ногам.
- Болезнь Осгуда-Шлаттера возникает при растяжении сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью. Он натягивает хрящ большеберцовой кости в месте прикрепления к кости. Это вызывает образование болезненной шишки ниже колена, что приводит к болезненности и отеку вокруг колена. В основном это происходит у подростков, испытывающих всплески роста в период полового созревания.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса возникает из-за нарушения кровоснабжения головки тазобедренного сустава. Отсутствие кровоснабжения серьезно повреждает кость и может навсегда ее деформировать. Эти аномалии часто приводят к боли, особенно вокруг бедра, бедра или колена. В первую очередь это происходит в подростковом возрасте.
- Соскальзывание эпифиза головки бедренной кости представляет собой отделение головки тазобедренного сустава от бедренной кости, вызывающее боль в бедре. Состояние встречается только у детей, особенно у тех, кто имеет избыточный вес.
- Доброкачественные или доброкачественные опухоли также могут развиваться в бедренной или большеберцовой кости.
- Злокачественные или раковые опухоли костей могут образовываться в более крупных костях ног, таких как бедренная кость или большеберцовая кость.
Обычно боль в ногах можно лечить дома, если она вызвана судорогами или легкой травмой. Попробуйте следующие домашние процедуры, если боль в ноге вызвана мышечными спазмами, усталостью или чрезмерной нагрузкой:
- Дайте ноге как можно больше отдыхать и приподнимите ее с помощью подушек.
- Примите безрецептурный болеутоляющий препарат, такой как аспирин или ибупрофен, чтобы уменьшить дискомфорт во время заживления ноги.
- Носите компрессионные носки или чулки с поддержкой.
Прикладывайте лед
Прикладывайте лед к пораженному участку ноги не менее четырех раз в день. Вы можете делать это еще чаще в первые несколько дней после появления боли. Вы можете оставить лед на 15 минут за один раз.
Примите теплую ванну и потянитесь
Примите теплую ванну, а затем аккуратно растяните мышцы. Если у вас болит нижняя часть ноги, попробуйте выпрямить пальцы ног, когда сидите или стоите. Если у вас болит верхняя часть ноги, попробуйте наклониться и коснуться пальцами ног.
Вы можете делать это сидя на земле или стоя. Расслабляйтесь в каждой растяжке, удерживая каждое положение от 5 до 10 секунд. Прекратите растягиваться, если ваша боль усилится.
Иногда бывает трудно определить, когда боль в ноге требует обращения к врачу или в отделение неотложной помощи. Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете:
- отек обеих ног
- варикозное расширение вен, вызывающее дискомфорт
- боль при ходьбе
- боль в ногах, которая продолжает усиливаться или сохраняется в течение нескольких дней
Немедленно обратитесь в больницу, если произойдет одно из следующего:
- У вас жар.
- У вас глубокий порез на ноге.
- Ваша нога красная и теплая на ощупь.
- Ваша нога бледная и холодная на ощупь.
- У вас затрудненное дыхание и отек обеих ног.
- Вы не можете ходить или опираться на ногу.
- У вас травма ноги, сопровождающаяся хлопком или скрежетом.
Ряд серьезных заболеваний и травм может вызвать боль в ногах. Никогда не игнорируйте боль в ногах, которая, кажется, не проходит или сопровождается другими симптомами. Это может быть опасно. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в ноге.
Вы всегда должны уделять время разминке мышц до и после тренировки, чтобы предотвратить боль в ногах из-за физической активности. Также полезно есть продукты с высоким содержанием калия, такие как бананы и курица, чтобы предотвратить травмы мышц и сухожилий ног.
Вы можете помочь предотвратить заболевания, которые могут вызвать повреждение нервов в ногах, выполняя следующие действия:
- Упражнения по 30 минут в день, пять дней в неделю.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Не курить.
- Следите за уровнем холестерина и кровяным давлением и принимайте меры, чтобы держать их под контролем.
- Ограничьте употребление алкоголя до одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина.