Мифы о передаче ВИЧ и их развенчание
- Опубликовано: 13.05.2018 13:27
Чего не стоит бояться?
Заражение ВИЧ-инфекцией: правда и распространённые заблуждения.
Вокруг ВИЧ-инфекции существует множество мифов – кто-то считает заболевание окончательным приговором, кто-то боится находиться рядом с ВИЧ-позитивным человеком, ошибочно считая, что ВИЧ-инфекция передаётся по воздуху. Информацию чаще всего черпают в «компаниях по интересам» и на сайтах сомнительного содержания, а не из официальных источников. В результате страдают все – и здоровые люди, потому что боятся, и ВИЧ-позитивные – потому что их избегают или игнорируют.
Миф первый:
ВИЧ-позитивный человек сильно отличается внешним видом.
ВИЧ-положительные люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя, кроме того – у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.
Миф второй:
ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту.
На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём – то есть при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным человеком – неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.
Миф третий:
ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами.
Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико – поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови – то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз – целый бассейн.
Миф четвертый:
ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне или через ванну.
Как мы уже говорили ранее, ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ также невозможно.
Миф пятый:
Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе. Поэтому такие дети должны посещать специальные детские сады или школы, отдельно от здоровых детей.
Дети не так часто кусают друг друга. Кроме того, для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны – наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.
Миф шестой:
Комары передают ВИЧ при укусах.
Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ. Тогда как ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара, кроме того – на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.
Миф седьмой:
Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка.
Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%.
Миф восьмой:
Презерватив гарантировано защищает от передачи ВИЧ.
Презерватив может снизить риск инфицирования ВИЧ только на 95% при правильном хранении и использовании. Особенно важно при хранении соблюдать температурный режим, не применять использованные презервативы или презервативы с поврежденной упаковкой. В медицинской практике известны единичные случаи заражения ВИЧ в паре, где один из партнёров был инфицирован ВИЧ и в ходе половых контактов регулярно использовался презерватив. Даже правильное использование и хранение презерватива не даёт стопроцентной гарантии защиты от ВИЧ, но в данный период презерватив – самое надежное средство защиты от передачи ВИЧ при половом контакте.
ВИЧ в быту. Правила безопасности
Заражение ВИЧ в быту встречается крайне редко, но оно – возможно. Какие правила нужно соблюдать для зашиты от бытовой передачи ВИЧ?
Как правило, ВИЧ-положительные люди при бытовых контактах для окружающих не опасны. Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее.
Как может передаться ВИЧ в быту
ВИЧ может передаваться через кровь. Причём для заражения нужно, чтобы кровь ВИЧ-инфицированного попала непосредственно в кровь другого человека – вне человеческого организма ВИЧ не живёт. Такая ситуация в быту может возникнуть, например, при общем использовании с ВИЧ-положительным человеком бритвы и зубной щётки. Во время бритья часто возникают микропорезы кожи, и на бритве может оставаться кровь. Бытовое заражение ВИЧ через бритву реально имеет место на практике!
То же самое касается и зубной щётки. При чистке зубов дёсны могут сильно кровоточить. Использование такой щётки после ВИЧ-инфицированного человека также может привести к заражению ВИЧ.
Кроме того, контакт с зараженной кровью может возникнуть при порезе у больного ВИЧ-инфекцией человека. В этом случае нужно обработать рану, остановить кровотечение и наложить марлевую повязку или лейкопластырь.
Других путей бытовой передачи ВИЧ не существует.
Правила защиты
Для профилактики бытового заражения ВИЧ-инфекцией важно соблюдать правила личной гигиены – всегда использовать только личную зубную щётку и бритву. Если возникает необходимость контакта с кровью ВИЧ-положительного человека, например, при перевязке кровоточащей раны, необходимо это делать в резиновых перчатках.
Законодательная база ВИЧ-диагностики.
Анонимность и конфиденциальность гарантированы!
Обследование на ВИЧ-инфекцию, как и другая медицинская помощь, строго регулируется законодательством Российской Федерации. Знание своих прав позволит вам чувствовать себя уверенно в любой ситуации и не допускать противозаконных по отношению к вам действий.
Право на ВИЧ-диагностику
Согласно Федеральному закону от 30 марта 1995 г. №38-Ф3 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», все граждане Российской Федерации имеют право обследоваться на ВИЧ-инфекцию.
Тестирование проводится добровольно
Обследование на ВИЧ носит добровольный характер. Исключение касается некоторых контингентов, для которых предусмотрено обязательное тестирование на ВИЧ. Диагностика проводится после получения добровольного информированного согласия. Перед получением согласия медицинский работник должен доступно разъяснить пациенту суть обследования, возможные риски, право отказа, и ответить на все интересующие вопросы, касающиеся обследования.
Плата за обследование
В государственной системе здравоохранения обследование на ВИЧ проводится бесплатно. То же самое касается и анонимного обследования. Для иностранных граждан обследование платное.
Обследование несовершеннолетних и недееспособных
Обследование на ВИЧ детей и подростков в возрасте до 16-ти лет проводится по просьбе родителей или законного опекуна. Процедура тестирования лиц¸ признанных в установленном законом порядке недееспособными, также проводится по просьбе опекуна. Выдача результатов обследования и консультирование по результатам для детей до 16-ти лет проводится только в присутствии родителей или законного опекуна.
Можно анонимно
При желании обследуемого ВИЧ-тестирование может проводиться анонимно. В этом случае нужно обратиться в специальные кабинеты анонимного обследования и заранее предупредить медицинский персонал. Вместо вашей фамилии за вашим анализом крови будет закреплён соответствующий номер, по которому вы потом сможете узнать результат. Даже при положительном результате требовать ваши документы не имеют права.
Результаты конфиденциальны
Результаты обследования на ВИЧ, ВИЧ-статус – строго конфиденциальная информация, распространять её могут только при условии личного согласия пациента, даже его родственникам. Исключение из этого правила – запрос правоохранительных органов в отношении диагноза того или иного пациента. Результаты сообщаются пациенту лично.
Консультация после получения результатов
У пациента есть право после получения результатов получить полную консультацию у специалиста. Можно выяснить все интересующие вопросы относительно ВИЧ-инфекции, путей передачи, лечения и т.д.
Отделение медицинской профилактики МБУЗ «Ленинградская ЦРБ»
Ответ — ГБУЗНО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Уважаемые посетители!
Здесь Вы можете оставить свое сообщение для ГБУЗНО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» , задать вопрос специалистам центра, оставить отзыв о нашей работе.
Для получения ответов на вопросы, не терпящие отлагательств, пожалуйста, обращайтесь
по телефону анонимной линии доверия: +7 (831) 214-0-214 (добавочный 847)
Задать вопрос
Роман
Добрый день. Ситуация следующая — был у мамы в гостях. Она вич положительная, при этом принимает все лекарства и уже несколько лет имеет неопределяемую вирусную нагрузку. Также количество cd клеток уже выше нормы. Мы пили молоко, она поставила свою чашку на стол, минут через 20 я случайно из неё отпил. При этом кровоточения в полости рта у неё нет. Подскажите пожалуйста, какой у меня риск заражения? Заранее спасибо
Ответ:Здравствуйте. Риска заражения нет.
Аноним
Здравствуйте. Возможно ли заражение Вич, если капля крови могла попасть на слизистую ротовой полости? Видимых повреждений или ранок во рту нет.
Ответ:Добрый день. В описываемой вами ситуации риск заражения исключен.
Данил
Добрый день такой вопрос, играем на матах в регби босиком у меня на ноге между пальцами отрыв кожи, грубо говоря открытая мозоль,на матах переодически кровь, каков шанс заболеть вич если я наступлю этой раной не раз в капли крови,грубо говоря соприкосновение 100%
Ответ:Здравствуйте. В описываемой вами ситуации риск заражения исключен. ВИЧ погибает вне тела человека, в свернувшейся капле крови вирус обездвижен. Для возникновения риска заражения необходимо, чтобы капля свежей жидкой зараженной крови попала в открытую кровоточащую рану, открытая мозоль не является таковой.
Линьков Александр Владимирович
Здравствуйте, можно ли сделать прививку от короновируса,при имунете 250клеток
Ответ:Здравствуйте! Ответы на все вопросы относительно прививок можно найти в статье: http://www.antispidnn.ru/news/2021/06/29/2504/
Иван
Насколько эффективны экспресс тесты на вич, то есть их достоверность 100%?
Ответ:Добрый день. Эффективность экспресс-тестов производитель указывает на упаковке. В целом экспресс-тесты достаточно достоверны. Однако важно учитывать, что результат экспресс теста не является диагнозом. При положительном результате теста на антитела к ВИЧ, необходимо обратиться в медицинское учреждение для более точной диагностики.
Мария
Здравствуйте, подскажите, может ли ребёнок в детском саду заразиться вич при укусе, например если вич инфицированный укусит до крови здорового ребёнка и наоборот, когда неинфицированный кусает инфицированного до крови, если ещё учесть что у детей постоянно во рту могут быть разные ранки( и зубы выпадают и другое) ! Спасибо
Ответ:Здравствуйте. В описанной ситуации риска заражения нет.
Виктор
Ребенок с ВИЧ-инфекцией случайно поранил меня ножницами, которыми делал поделку. Крови ребёнка на инструменте не было, возможно только пот или слюна. Рана была обработана в течении 10 минут перекисью и раствором йода. Если ли риск заражения в такой ситуации?
Ответ:Добрый день. В описываемой вами ситуации риск заражения исключен. Для возникновения риска заражения необходимо, чтобы на ножницах были видимые капли свежей зараженной крови. Дети с ВИЧ принимают противовирусное лечение, которое подавляет активность вируса в крови. Этот факт обеспечивает дополнительную защиту при аварийных ситуациях.
Людмила
здравствуйте, я брила другу волосы , на голове появились ранки , после , я этой же бритвой глубоко порезала палец до крови, можно ли заразиться гепатитом? у друга гепатит, какой не помнит
Ответ:Добрый день. В описываемой вами ситуации есть риск заражения гепатитами В и С. Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье, сдайте анализы на гепатиты В,С, учитывая, что до полугода инфекции могут не выявляться в анализах.
Сергей
Добрый день. Я пришёл с грудным ребёнком в процедурный кабинет. На пеленальном столике был использованный кусок ваты с кровью. Я взял эту вату и переложил в сторону. После этого моему ребёнку сделали две прививки в бёдра и я придерживал ватки руками. Потом медсестра сказала что ватки можно убрать, я положил ватки на пелёнку. На одном месте прививки было немного крови и я приложил вату вновь. Имеет ли быть место риск заражения Вич и гепатитом через мои руки от неизвестного куска ваты.
Ответ:Здравствуйте. В описываемой вами ситуации риск заражения исключен
Каролина
Добрый день. В гостях у человека ВИЧ+ попросила маникюрные щипцы для кожи. Побрызгала хлоргикс. И отрезала кожу глубоко, почти до крови (осталась тонкая пленка кожи до крови и кровь не пошла), далее побрызгала палец хлоргикс. и помыла водой. Щипцы использовались человеком ВИЧ+ 1 неделю ранее, до моего использования. Каков риск заражения ?
Ответ:Здравствуйте. Риска нет.
Задать вопрос
ВИЧ-авария в быту. Как обезопасить себя от заражения? | СИТУАЦИЯ | ЗДОРОВЬЕ
Самый распространённый способ передачи ВИЧ-инфекции – во время незащищённого полового контакта. Заражение ВИЧ-инфекцией в быту встречается достаточно редко. Об этом говорят цифры: в Пермском крае с 2000 по 2019 годы было зарегистрировано 1278 таких случаев.
Быть начеку
Специалисты пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями объясняют: как правило, в быту ВИЧ-инфицированные люди для членов своих семей и окружающих не опасны. Но есть важно условие – соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться общими бритвами, зубными щетками, колющими и режущими предметами.
Но порой случаются аварийные ситуации – случайные контакты с заражённой кровью, чреватые попаданием ВИЧ в организм здорового человека. Уколы брошенными инъекционными шприцами, порезы и ссадины, полученные во время прогулок, уборки территории, игр на детских площадках, травматических моментов.
Первая помощь
Что делать при случайном уколе, порезе или загрязнении кожных покровов, слизистых оболочек или одежды чужой, возможно инфицированной, кровью? Главное правило – не впадать в панику и срочно оказать себе первую помощь. Как это сделать?
При уколах брошенными шприцами или попадании чужой крови на повреждённую кожу с раной или ссадиной необходимо промыть этот участок кожи под проточной водой с мылом. Обработать ранку 70% раствором этилового спирта, затем – 5% спиртовым раствором йода. Не тереть! Заклеить лейкопластырем или закрыть марлевой повязкой и срочно обратиться в поликлинику или травмпункт по месту жительства, или в СПИД-центр. Чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шанс избежать инфицирования.
«При попадании чужой крови на неповреждённую кожу обработать место загрязнения 70% раствором этилового спирта или другой медицинской жидкостью, содержащей 70% раствор этилового спирта. Затем промыть с мылом под проточной водой и повторно обработать раствором этилового спирта. Но не тереть!» – рекомендуют эксперты СПИД-центра.
Если же кровь попала на слизистые оболочки глаз, носа, нужно обильно промыть их кипячёной водой и по возможности закапать в глаза 20% раствор альбуцида (сульфацил-натрия) – при условии, что нет медицинских противопоказаний к его применению.Если кровь попала на одежду и обувь, их тоже необходимо обработать, причём двукратно. Для этого подойдёт трёхпроцентный раствор хлорамина или другое дезинфицирующее средство.
Кстати, своевременно и правильно выполненные профилактические мероприятия во время бытовых аварийных ситуаций эффективно предупреждают заражение не только ВИЧ-инфекцией, но и вирусными гепатитами В и С.
Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД находится по адресу:
г. Пермь, ул. Свиязева, 21 (м/р Нагорный).
Телефон: (342) 285-03-56.
Сайт: www.aids-centr.perm.ru
Что вы знаете о ВИЧ-инфекции?
Вопрос 1/8
В чём разница между ВИЧ-инфекцией и СПИДом?
Возможно ли излечиться от ВИЧ-инфекции?
Сколько лет нужно принимать антиретровирусную терапию?
ВИЧ-инфекция не передаётся…
Каким путём чаще всего заражаются ВИЧ в Пермском крае?
Можно ли по внешним проявлениям определить, что человек заражён ВИЧ?
Может ли ВИЧ-положительная женщина родить неинфицированного ребёнка?
Кто такие ВИЧ-диссиденты?
ДалееПоделиться результатом
Личная гигиена при ВИЧ — СПИД центр
Как передается ВИЧ, и можно ли заразиться в быту?
Вирус иммунодефицита человека не передается в быту. Близкие, друзья, соседи и гости ВИЧ-позитивных не рискуют заразиться при условии соблюдения обыкновенных правил гигиены.
ВИЧ передается только через кровь, сперму, влагалищные выделения и грудное молоко. Другие выделения организма – пот, слюна, моча, кал – не создают риска передачи ВИЧ-инфекции.
Но! Если Ваша иммунная система ослаблена в результате активности вируса, у вас гораздо больше шансов заразиться каким-либо инфекционным заболеванием от других членов семьи. Это может быть ОРВИ, грипп, кишечные инфекции. Для здорового человека – не критичная проблема.
Для ВИЧ-положительного человека эти обычные болезни могут создать серьезную проблему. Поэтому берегите себя и близких!
Простые правила
Обязательно мойте руки с обычным туалетным мылом перед приготовлением пищи, перед едой и после посещения туалета.
Личные предметы гигиены – зубные щетки, опасные и безопасные бритвы должны использоваться индивидуально каждым членом семьи. Они могут быть загрязнены бактериями или вирусами, которые могут оказаться опасными для вас, если вы — ВИЧ-положительны. Регулярно заменяйте зубные щетки. Жесткие и средней жесткости можно использовать три месяца, а мягкие – не более двух.
Вы можете пользоваться ванными комнатами и туалетом наряду с другими членами семьи. Они не могут заразиться, пользуясь с вами одним унитазом, раковиной, душем или ванной.
ВИЧ не передается через пищу. И вы можете участвовать в приготовлении еды для других членов семьи. Обязательно мойте руки до того, как начнете готовить пищу – это позволит предотвратить распространение кишечной инфекции.
Вы можете без опасений стирать свою одежду и постельное белье вместе с вещами других членов семьи. Но предметы, загрязненные кровью, мочой, калом или рвотными массами, от любого члена семьи лучше выстирать отдельно в горячей воде с обычным стиральным порошком.
Любые домашние животные безопасны для вас при условии, что они здоровы, регулярно привиты и избавлены от паразитов. Если вы хотите убрать за животными, используйте резиновые перчатки при чистке клеток или туалетов. А затем обязательно вымойте руки.
ВИЧ
ВИЧ
Какие правила нужно соблюдать для зашиты от бытовой передачи ВИЧ?
Как правило, ВИЧ-положительные люди при бытовых контактах для окружающих не опасны. Довольно редко ВИЧ можно заразиться в быту, но, поскольку такая возможность реально существует, лучше знать о ней заранее. Как может передаться ВИЧ в быту ВИЧ может передаваться через кровь. Причём для заражения нужно, чтобы кровь ВИЧ-инфицированного попала непосредственно в кровь другого человека – вне человеческого организма ВИЧ не живёт. Такая ситуация в быту может возникнуть, например, при общем использовании с ВИЧ-положительным человеком бритвы и зубной щётки. Во время бритья часто возникают микропорезы кожи, и на бритве может оставаться кровь. Бытовое заражение ВИЧ через бритву реально имеет место на практике! То же самое касается и зубной щётки. При чистке зубов дёсны могут сильно кровоточить. Использование такой щётки после ВИЧ-инфицированного человека также может привести к заражению ВИЧ. Кроме того, контакт с зараженной кровью может возникнуть при порезе у больного ВИЧ-инфекцией человека. В этом случае нужно обработать рану, остановить кровотечение и наложить марлевую повязку или лейкопластырь. Других путей бытовой передачи ВИЧ не существует.
Правила защиты.
Для профилактики бытового заражения ВИЧ-инфекцией важно соблюдать правила личной гигиены – всегда использовать только личную зубную щётку и бритву. Если возникает необходимость контакта с кровью ВИЧ-положительного человека, например, при перевязке кровоточащей раны, необходимо это делать в резиновых перчатках.
Заражение ВИЧ-инфекцией: правда и распространённые заблуждения. Вокруг ВИЧ-инфекции существует множество мифов – кто-то считает заболевание окончательным приговором, кто-то боится находиться рядом с ВИЧ-позитивным человеком, ошибочно считая, что ВИЧ-инфекция передаётся по воздуху. Информацию чаще всего черпают в «компаниях по интересам» и на сайтах сомнительного содержания, а не из официальных источников. В результате страдают все – и здоровые люди, потому что боятся, и ВИЧ-позитивные – потому что их избегают или игнорируют.
Миф первый: ВИЧ-позитивный человек сильно отличается внешним видом. ВИЧ-положительные люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя, кроме того – у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.
Миф второй: ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту. На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём – то есть при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия с ВИЧ-позитивным человеком – неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.
Миф третий: ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами. Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико – поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови – то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз – целый бассейн.
Миф четвертый: ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне или через ванну. Как мы уже говорили ранее, ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ также невозможно.
Миф пятый: Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе. Поэтому такие дети должны посещать специальные детские сады или школы, отдельно от здоровых детей. Дети не так часто кусают друг друга. Кроме того, для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны – наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.
Миф шестой: Комары передают ВИЧ при укусах. Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ. Тогда как ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара, кроме того – на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.
Миф седьмой: Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка. Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%. Миф восьмой: Презерватив гарантировано защищает от передачи ВИЧ. Презерватив может снизить риск инфицирования ВИЧ только на 95% при правильном хранении и использовании. Особенно важно при хранении соблюдать температурный режим, не применять использованные презервативы или презервативы с поврежденной упаковкой. В медицинской практике известны единичные случаи заражения ВИЧ в паре, где один из партнёров был инфицирован ВИЧ и в ходе половых контактов регулярно использовался презерватив. Даже правильное использование и хранение презерватива не даёт стопроцентной гарантии защиты от ВИЧ, но в данный период презерватив – самое надежное средство защиты от передачи ВИЧ при половом контакте.
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом
О всемирном дне борьбы со СПИДом
Ежегодно 1 декабря в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и решением Генеральной Ассамблеи ООН, принятыми в 1988 году, отмечается Всемирный день борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Идея проведения Всемирного дня борьбы со СПИДом впервые была предложена Всемирной организацией здравоохранения; ее поддержали представители 140 стран мира. Впервые этот день отмечался 1 декабря 1988 года после того, как на встрече министров здравоохранения всех стран прозвучал призыв к социальной терпимости и расширению обмена информацией по ВИЧ/СПИДу.
Эта дата была установлена для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к распространению ВИЧ-инфекции, которая приняла масштабы глобальной пандемии, распространяющейся по всем регионам мира.
Каждый, независимо от местожительства, имеет право на здоровье, которое также зависит от адекватной санитарии и жилья, качественной пищи, здоровых условий труда и доступа к правосудию. Право на здоровье связано с более широким набором прав.
Остановить эпидемию СПИДа как угрозу для здоровья населения мы сможем только в том случае, если поставим эти права в центр системы глобального здравоохранения, обеспечив всем без исключения доступ к качественной медицине.
Международным символом борьбы со СПИДом является «красная ленточка» — кусочек шелковой ленты, сложенный особым образом. Эту эмблему создал в апреле 1991 года американский художник Франк Мур, который умер от СПИДа в 2002 году в возрасте 48 лет. Ни одно мероприятие в области СПИДа сейчас не обходится без «красной ленточки», которую используют как логотип и ВОЗ, и агентства ООН и различные благотворительные фонды.
Глобальная статистика
ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день этот вирус унес почти 33 миллиона человеческих жизней. Однако благодаря расширению доступа к эффективным средствам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ и оппортунистических инфекций, а также ухода за пациентами, ВИЧ-инфекция перешла в категорию поддающихся терапии хронических заболеваний, а ВИЧ-инфицированные могут прожить долгую и здоровую жизнь.
По состоянию на конец 2019 г. в мире, согласно оценкам, насчитывалось 38 миллионов человек, живущих с ВИЧ-инфекцией.
В результате координированных международных усилий по борьбе с ВИЧ охват услугами планомерно растет. Так, в 2019 г. в странах с низким и средним уровнем дохода пожизненную антиретровирусную терапию (АРТ) проходили 68% взрослых и 53% детей, живущих с ВИЧ.
Подавляющее большинство (85%) беременных и кормящих грудью женщин с ВИЧ инфекцией также обеспечены АРТ, что не только защищает их здоровье, но и предотвращает передачу ВИЧ новорожденным.
Однако еще не все нуждающиеся имеют доступ к тестированию, лечению и уходу в связи с ВИЧ. В частности, не была достигнута намеченная на 2018 г. цель по ускоренному сокращению числа случаев ВИЧ-инфицирования детей до 40 000. Глобальные цели на 2020 г. также могут не быть достигнуты, если не будут приняты срочные меры.
В связи с пробелами в охвате услугами по ВИЧ в 2019 г. от ассоциированных с ВИЧ причин во всем мире умерло 690 000 человек и было зарегистрировано 1,7 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции.
В 2019 г. более 60% новых случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет во всем мире (примерно 62%) было зарегистрировано среди представителей ключевых групп риска и их сексуальных партнеров. В странах Восточной Европы, Центральной Азии, Азии и Тихого океана, Западной и Центральной Европы, Северной Америки, Ближнего Востока и Северной Африки на долю представителей этих групп приходится около 95% новых случаев ВИЧ-инфекции.
По определению ВОЗ, ключевыми группами населения являются группы лиц, подвергающихся повышенному риску ВИЧ-инфицирования во всех странах и регионах. К ключевым группам населения относятся: мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами; потребители инъекционных наркотиков; лица, находящиеся в тюрьмах и других учреждениях закрытого типа; работники сферы сексуальных услуг и их клиенты; и трансгендеры.
Более двух третей от общего числа людей, живущих с ВИЧ, в мире проживают в Африканском регионе ВОЗ (25,7 миллиона). Хотя ВИЧ-инфекция распространена среди всего населения данного региона, число новых случаев среди представителей ключевых групп населения продолжает расти.
По оценкам, по состоянию на конец 2019 г. о своем ВИЧ-статусе знали 81% людей, живущих с ВИЧ. Шестьдесят семь процентов из них получали антиретровирусную терапию (АРТ), и у 59% из них была достигнута супрессия вируса, исключающая риск заражения других людей.
По состоянию на конец 2019 г. антиретровирусную терапию получали 25,4 миллиона человек.
За период с 2000 по 2019 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции уменьшилось на 39%, а смертность от ассоциированных с ВИЧ причин сократилась на 51%, при этом 15,3 миллиона человеческих жизней удалось спасти благодаря АРТ. Это достижение стало результатом масштабных усилий в рамках национальных программ по ВИЧ при поддержке гражданского общества и международных партнеров в области развития.
Что такое ВИЧ/СПИД?
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Данный вирус живет только в организме человека и при попадании на открытый воздух погибает в течение нескольких минут. Следует отметить, что в использованных нестерилизованных шприцах вирус может сохранять жизнеспособность в течение нескольких дней за счет находящихся внутри иглы остатков крови или другой жидкости. Однако для того, чтобы произошла передача вируса, необходима инъекция содержимого такого шприца в кровоток человека.
У врачей есть специальный термин «ВИЧ-статус», который отражает наличие или отсутствие в организме человека вируса иммунодефицита. Положительный статус означает, что ВИЧ находится в организме человека, отрицательный — что вируса в крови нет. Людей, у которых в организме находится ВИЧ, принято называть ВИЧ — положительными или людьми, живущими с ВИЧ. Людей, у которых ВИЧ не обнаружен, называют ВИЧ — отрицательными.
При попадании в кровоток человека ВИЧ поражает определенную категорию клеток, имеющих так называемые CD-4-рецепторы (рецепторы, с помощью которых ВИЧ имеет возможность проникать в клетку). К ним относятся иммунные клетки: Т-лимфоциты (обеспечивают распознавание и уничтожение клеток, несущих чужеродные антигены) и макрофаги (клетки пожиратели, способные к активному захвату и перевариванию бактерий, остатков погибших клеток и других чужеродных или токсичных для организма частиц). Вирус проникает внутрь этих клеток и начинает размножаться, тем самым сокращая срок жизни лимфоцитов. Если человек не предпринимает никаких мер для борьбы с ВИЧ, то через 5-10 лет иммунитет — способность организма противостоять различным болезням начинает постепенно снижаться и развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Иммунная система ослабевает, то есть развивается иммунодефицит: человек оказывается уязвим для многих оппортунистических инфекций (это инфекции, вызванные возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом, но могут быть смертельно опасны для больных с резко сниженным иммунитетом). К ним относятся пневмоцистная пневмония, туберкулез, кандидоз, опоясывающий лишай и др.
Существующие на сегодня методы лечения (так называемая высокоактивная антиретровирусная терапия, или ВААРТ) позволяют ВИЧ — положительному человеку сохранять нормальный уровень иммунной защиты, то есть предотвращают наступление стадии СПИДа на протяжении очень долгого времени.
СПИД является обратимым состоянием: при применении антиретровирусной терапии концентрация вируса в крови уменьшается, число иммунных клеток увеличивается, и состояние человека переходит в бессимптомную стадию.
Таким образом, лечение дает возможность ВИЧ — положительному человеку жить долгой и полноценной жизнью. Человек остается ВИЧ — положительным, но СПИД не развивается. При лечении также снижается риск передачи вируса, так как его концентрация в крови сильно уменьшается.
Лечение при положительном ВИЧ-статусе начинают, когда концентрация вируса в крови резко увеличивается (до ста тысяч копий вируса на один миллилитр крови) или когда в одном миллилитре крови остается меньше двухсот CD4-лимфоцитов. До этого момента иммунная система ВИЧ-положительного человека успешно противостоит различным болезням, и необходимости в назначении лекарств нет.
Как передается ВИЧ
ВИЧ передается через определенные жидкости организма человека — те жидкости, концентрация вируса в которых достаточна для заражения и те, которыми люди так или иначе обмениваются: кровь, сперма и предэякулят, вагинальный и цервикальный секрет, материнское грудное молоко.
Пути передачи:
- Незащищенный сексуальный контакт с человеком, зараженным ВИЧ.
- Кровь-в-кровь — при совместном употреблении наркотиков, общем использовании нестерильных медицинских инструментов.
- От матери к ребенку, если у матери ВИЧ, и на протяжении беременности она не наблюдается у врача, не принимает прописанные препараты, кормит ребенка грудью.
Когда люди впервые услышали о ВИЧ/СПИДе?
Ученые считают, что первые случаи заражения ВИЧ/СПИДом имели место в США, Гаити и Африке в середине 70-х годов. Однако можно предположить, что вирус начал распространяться гораздо раньше. По настоящий день никто точно не знает о происхождении этой болезни. Но, все же, более поздние этапы эпидемии достоверно зафиксированы:
1979-1981 годы — врачи в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе заметили необычные иммунные нарушения у ряда пациентов — мужчин-гомосексуалистов. Врачи первоначально назвали заболевание «гей-ассоциированным иммунодефицитом», поскольку первые случаи неизвестного нарушения деятельности иммунной системы отмечались только у мужчин —гомосексуалистов.
1982 год — Центры по контролю заболеваний в США ввели в реестр болезней новое название — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Ему было дано описание в США и в Западной Европе. За заболеванием началось официальное наблюдение.
1982-1983 годы — установлена связь СПИД с переливанием крови, внутривенным введением наркотиков и врожденными инфекциями. Также научные исследователи и врачи-практики остановились на том, что СПИД является результатом возможной вирусной инфекции, передающейся при сексуальных контактах.
1984 год — во Франции выделили вирус, который был назван «лимфаденопатия — ассоциированным вирусом», т. к. он был обнаружен у пациентов с хроническим увеличением лимфатических узлов. Одновременно в США выделили вирус, названный «Т-клеточным лимфотропным вирусом человека, тип три», который был идентичен вирусу, выделенному во Франции. В том же году первые исследования показали, что СПИД широко распространен в Африке среди людей с гетеросексуальными половыми контактами.
1984 год — Райн Уайт (США, штат Индиана), подросток, больной гемофилией, о котором стало известно, что он болен СПИДом, по инициативе родителей его одноклассников изгоняется из школы. Позже этот случай представляется как наиболее дикая реакция на эпидемию со стороны общества. До конца своей короткой жизни этот мальчик при поддержке своих родителей пытался объяснить американскому обществу, что СПИД не передается при бытовых контактах.
1985 год — в США начались первые клинические исследования лекарственных препаратов для борьбы с ВИЧ в контролируемых условиях.
1985 год — в СССР выявлены первые случаи СПИДа у иностранных студентов-африканцев, обучающихся в советских ВУЗах.
1987 год — в СССР официально объявлено о регистрации первого случая СПИДа у гражданина страны.
1988 год — 1 декабря объявлен ООН Всемирным днем борьбы со СПИДом.
1991 год — в России были открыты 82 СПИД-сервисных организации.
1995 год — принятие Закона РФ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого ВИЧ».
1998 год — заканчивается разработка эффективных лекарственных препаратов с минимальными побочными эффектами, которые поддерживают состояние ВИЧ-инфицированного и продлевают ему жизнь. Лечение этими препаратами называется комплексной терапией (три-терапией). ВИЧ-положительный человек принимает три или два разных препарата одновременно. После разработки комплексной терапии, специалистами не рекомендуется лечение одним препаратом.
Заражение ВИЧ-инфекцией: правда и заблуждения
Многие люди боятся заразиться ВИЧ при обычном бытовом контакте. На самом деле эти страхи необоснованы, и обычный контакт с людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом, абсолютно безопасен. Вокруг ВИЧ-инфекции существует множество мифов: кто-то считает заболевание окончательным приговором, кто-то боится находиться рядом с ВИЧ-положительным человеком, ошибочно считая, что ВИЧ-инфекция передаётся по воздуху.
Миф 1: ВИЧ-положительный человек сильно отличается внешним видом
ВИЧ-положительные люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя, кроме того, у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.
Миф 2: ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту
На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём — то есть при кашле и чихании, а также через рукопожатия и объятия с ВИЧ-положительным человеком —неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Кроме того, вирус очень быстро разрушается во внешней среде. Поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.
Миф 3: ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами
Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико, поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови — то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз — целый бассейн.
Миф 4: ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне
Как мы уже говорили ранее, ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ также невозможно.
Миф 5: Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе. Поэтому такие дети должны посещать специальные детские сады или школы, отдельно от здоровых детей
Дети не так часто кусают друг друга. Кроме того, для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны — наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.
Миф 6: Комары передают ВИЧ при укусах
Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ. Однако ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара, кроме того, на хоботке комара умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.
Миф 7: Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка
Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%.
Миф 8: Донором быть опасно — при переливании донорской плазмы можно заразиться ВИЧ
В плане заражения ВИЧ сдача крови не представляет никакой опасности для донора. Все манипуляции выполняются строго стерильным медицинским инструментарием и в соответствии с основными правилами безопасности. Случаев заражения при донорстве в России зафиксировано не было.
Несколько советов родителям
Подростки и молодые люди (10-24 лет) по-прежнему уязвимы перед ВИЧ-инфекцией. Подростки также подвергаются повышенному риску инфицирования ВИЧ половым путем и в результате употребления инъекционных наркотиков. Особое внимание следует уделять вопросам политики в области тестирования и консультирования, лечения и ухода для ВИЧ-инфицированных подростков.
В какой форме следует говорить с ребенком о ВИЧ?
Говорите о проблеме спокойно, оперируя при этом доступными для понимания ребенка и однозначно достоверными фактами. Будьте готовы к тому, что разговор на эту тему вызовет у него много других смежных с ней вопросов.
Чего нужно добиться, разговаривая с ребенком о ВИЧ?
Ни в коем случае не пугайте ребенка страшным и опасным вирусом. Перед вами стоит совсем иная цель — защитить и донести до него информацию.
- Не стоит думать, что этот вопрос решится сам собой. Вы должны внушить ребенку доверие. За любым ответом он должен идти именно к вам.
- Прививайте ему те непоколебимые ценности, которые впоследствии не смогут быть разрушены ложной информацией и посторонним влиянием.
- Повышайте самооценку своего ребенка. Этого легко достичь, если не требовать от него невозможного и хвалить за каждое достижение. Пусть в его жизни будет больше адекватных и легко выполнимых для его возраста целей, а значит больше побед. Не стоит выставлять его неудачником и сыпать в его адрес упреки. Предложите помощь.
Не думайте, что проблема ВИЧ и СПИДа не имеет к вам отношения. Вы живете в обществе, оно несовершенно, а это значит, что нужно к нему приспособиться и при необходимости уметь противостоять.
Материалы Всемирного банка для учащихся «А знаешь ли ты…?»
СПИД. Что это значит?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Этот вирус передается от одного человека другому через кровь или в результате полового контакта. ВИЧ поражает иммунную систему человека, которая отвечает за борьбу с инфекцией. В итоге иммунная система ослабевает до такой степени, что не может противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм. Вследствие ухудшения состояния человека ему ставят диагноз СПИД.
Дополнительные ресурсы
Статьи:
Узнать более подробную информацию Вы можете в разделе «Профилактика ВИЧ и наркомании»
Страница подготовлена специалистами ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики»,
«ВИЧ-инфекция — хроническая и хорошо контролируемая инфекция, поддающаяся терапии»
8.12.2020
Скачать (785 Кб)В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом фармацевтическая компания MSD совместно с негосударственной сетевой организацией «Е.В.А.», созданной в защиту женщин с ВИЧ-инфекцией и другими социально значимыми заболеваниями, организовала паблик-ток на тему борьбы с ВИЧ-инфекцией в России и в мире.
Эксперты в рамках паблик-тока отметили, что сегодня благодаря современным подходам к лечению продолжительность жизни пациентов, живущих с ВИЧ, может быть сопоставима со средним показателем по России. ВИЧ-положительные женщины практически в 100% случаев рожают здоровых детей, а при высокой приверженности терапии вирусная нагрузка снижается до неопределяемой, значит, непередаваемой (принцип U=U (Undetectable=Untransmissable))
В онлайн-конференции в пресс-центре МИА «Россия сегодня» приняли участие директор Ассоциации «Е.В.А.» Юлия Годунова; врач-инфекционист, главный врач Университетской клиники H-Clinic Данила Коннов; руководитель пациентского сообщества «Остров» Таисия Ланюгова; руководитель объединения «Life4me.plus по борьбе со СПИДом, гепатитом С и туберкулезом», председатель направления «Партнеры в науке» Европейской группы по лечению СПИДа (EATG) Алекс Шнайдер.
Терапия обеспечивает полноценную жизнь с ВИЧ-инфекцией
При этом, по данным Данилы Коннова, наиболее частым путем передачи ВИЧ-инфекции по-прежнему является незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным человеком. В 2019 году этот процент составил 60% всех новых случаев инфицирования. К сожалению, в обществе еще до сих пор сильны мифы относительно других, бытовых способов передачи ВИЧ.
Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку меньше 1%
ВИЧ-положительные мамы бросают терапию после рождения ребенка из-за отсутствия поддержки в семье
ВИЧ-положительная мама здорового ребенка Таисия Ланюгова, которая сегодня работает «равным консультантом» для беременных и молодых мам, живущих с ВИЧ, отмечает, что, несмотря на очевидный успех АРВ-терапии в приостановке передачи вируса, очень часто после родов женщины прерывают терапию.
Данные ассоциации «Е.В.А» подтверждают эти наблюдения. В адрес организации ежегодно обращаются около 5 тысяч женщин, и большинство из них волнует процесс принятия диагноза, они нуждаются в психологической поддержке.
Если победить стигму и дискриминацию относительно ВИЧ, можно победить и сам вирус
Эксперты паблик-тока уделили большое внимание проблеме недостаточной информированности общественности о путях передачи ВИЧ-инфекции, эффективности терапии и жизни людей с ВИЧ. Алекс Шнайдер рассказал об общественных инициативах объединения «Life4me.plus», направленных на борьбу со стигмой и дискриминацией в отношении людей, живущих с ВИЧ.
В 2019 году стартовала новая просветительская кампания по борьбе со стигмой и дискриминацией — NО HIV STIGMA. По словам представителя объединения «Life4me.plus», в первые две недели охват кампании составил миллионы людей. В 2021 году в планах у НКО запустить кампанию по борьбе со стигмой с рабочим названием – RESPECT MY HIV.
О компании MSD
Более 125 лет компания MSD создает и производит лекарственные препараты и вакцины для профилактики и лечения опасных заболеваний в мире, реализуя свою миссию по спасению и улучшению жизни людей. MSD – это фирменное наименование компании Merck & Co. Inc., штаб-квартира которой находится в Кенилворте, штат Нью-Джерси, США. Мы реализуем и поддерживаем стратегии, программы и партнерские проекты, которые способствуют повышению доступа пациентов к нашим лекарственным препаратам. Сегодня MSD продолжает оставаться первопроходцем в исследованиях по профилактике и лечению заболеваний, которые угрожают жизни людей и животных, включая онкологические и инфекционные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция и лихорадка Эбола. Мы стремимся быть ведущей мировой биофармацевтической компанией, ориентированной на научные достижения. Для получения дополнительной информации вы можете посетить наш сайт: www.msd.ru или связаться с нами в Twitter, Facebook, Instagram, YouTube и LinkedIn.
Как можно заразиться ВИЧ?
БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
- Вы можете заразиться ВИЧ только при контакте с определенными биологическими жидкостями человека, живущего с этим вирусом (например, кровь, сперма, грудное молоко).
- ВИЧ может передаваться при незащищенном половом акте; через совместное использование инъекционного оборудования; от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью; и путем переливания зараженной крови.
- Использование презервативов во время секса или постоянный прием PrEP защитят вас от ВИЧ-инфекции при половом контакте.
- Лечение от ВИЧ, если вы молодая или будущая мать, и отказ от общего инъекционного инструментария, если вы употребляете наркотики, также защитит вас и окружающих от ВИЧ.
- Эффективное лечение может снизить вирусную нагрузку у людей, живущих с ВИЧ, до таких низких уровней, что они не обнаруживаются в анализе крови. Это означает, что они не могут передавать ВИЧ.
Есть только несколько способов заразиться ВИЧ. Здесь мы объясняем, как можно заразиться и как защитить себя от ВИЧ-инфекции.
Как можно заразиться ВИЧ?
ВИЧ обнаружен в следующих жидкостях организма человека, живущего с этим вирусом:
- кровь
- сперма и предсеменная жидкость (pre-cum)
- ректальная жидкость / слизистая заднего прохода
- вагинальные жидкости
- грудного молока.
Чтобы вы заразились ВИЧ, эти физиологические жидкости должны попасть в вашу кровь через слизистую оболочку (например, слизистую оболочку влагалища, прямую кишку или отверстие полового члена), через общее инъекционное оборудование или через поврежденную кожу. (например, порезы или язвы во рту или разрывы вокруг ануса).
В других жидкостях организма, таких как слюна, пот или моча, вируса ВИЧ недостаточно, чтобы передать его от одного человека к другому.
Человек, живущий с ВИЧ и имеющий «неопределяемую» вирусную нагрузку, что означает, что эффективное лечение снизило количество вируса в их крови до уровней, при которых он не может быть обнаружен с помощью нормального анализа крови, не может передать ВИЧ.
Человек, живущий с ВИЧ, с поддающейся обнаружению вирусной нагрузкой может передавать вирус другим людям, независимо от того, есть у них симптомы или нет.
ВИЧ наиболее заразен в первые несколько недель после заражения. В настоящее время многие люди не знают своего статуса.
Основные способы заражения ВИЧ:
Секс без презерватива
Совместное использование инъекционного оборудования
- совместное использование игл, шприцев или другого оборудования, используемого для приготовления и инъекции наркотиков, лицам, инфицированным ВИЧ.
Передано от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания
- ВИЧ-инфицированная мать может передать вирус своему ребенку через кровь во время беременности и родов, а также через грудное молоко при кормлении грудью.
Переливание зараженной крови и трансплантация органов / тканей
Если не соблюдаются надлежащие меры безопасности, медицинские работники также могут подвергаться риску заражения ВИЧ из-за порезов, нанесенных иглой или острым предметом (укол иглой) с инфицированной кровью на нем. Однако риск «профессионального воздействия» в большинстве стран очень низок.
Если вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тест на ВИЧ.
Как нельзя заразиться ВИЧ?
О ВИЧ существует множество мифов.Некоторые люди ошибочно полагают, что ВИЧ может передаваться по воздуху (хотя ВИЧ не может выжить в воздухе). ВИЧ не может передаваться через слюну, случайный контакт, прикосновение к сиденьям унитаза или через укусы комаров.
См. Нашу страницу о мифах о ВИЧ для получения дополнительной информации.
Как мне защитить себя от ВИЧ?
Есть несколько способов защитить себя от ВИЧ, в том числе:
- Использование презерватива при каждом вагинальном, анальном или оральном сексе
- в некоторых странах доступна PrEP.Это курс лекарств от ВИЧ, который при постоянном приеме в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача предотвращает заражение ВИЧ через половые контакты
- отказ от совместного использования игл, шприцев и другого инъекционного оборудования
- проходите курс лечения от ВИЧ, если вы молодая или будущая мать, живущая с ВИЧ, так как это значительно снизит риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания
- , чтобы узнать у лечащего врача, был ли полученный вами продукт крови (переливание крови, трансплантация органов или тканей) был протестирован на ВИЧ
- принятие мер предосторожности, если вы медицинский работник, например использование средств защиты (таких как перчатки и очки), мытье рук после контакта с кровью и другими биологическими жидкостями и безопасная утилизация острого оборудования
- , если вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, вы можете получить доступ к ПКП, 4-недельному курсу АРВ-препаратов, принимаемых после возможного контакта с ВИЧ для предотвращения ВИЧ-инфекции.Чтобы добиться эффективности, вы должны начать ПКП в течение 72 часов после возможного воздействия.
Для получения более подробной информации о том, как предотвратить заражение ВИЧ, посетите соответствующую страницу из перечисленных ниже:
Незащищенный секс и ВИЧ
Совместное использование игл для инъекционных наркотиков и ВИЧ
Беременность, роды и кормление грудью и ВИЧ
Работа в сфере здравоохранения и ВИЧ
Переливание крови и трансплантация органов / тканей и ВИЧ
ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ
Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.
Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.
Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?
Помогает каждый вклад, даже самый маленький.
Фотография предоставлена: Авторские права AVERT
Симптомы, риск, диагностика, лечение и профилактика
ВИЧ — это вирус, который растет в вашем теле и ослабляет вашу иммунную систему.Это затрудняет борьбу с микробами и распространенными заболеваниями.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — последняя стадия ВИЧ-инфекции.
Человек с ВИЧ с большей вероятностью заболеет от вещей, которые не влияют на других людей. А люди со СПИДом склонны к серьезным инфекциям или онкологическим заболеваниям.
Хотя лекарства нет, лечение может замедлить или остановить прогрессирование ВИЧ. Многие люди, которые лечат ВИЧ, живут долгой и здоровой жизнью и никогда не заболевают СПИДом.
Симптомы ВИЧ / СПИДа и его стадии
У многих людей симптомы отсутствуют сначала, а иногда даже в течение многих лет или десятилетий.Но есть признаки, которые могут произойти, например, симптомы гриппа вскоре после того, как вы заразились ВИЧ. Даже если вы не чувствуете себя больным, ВИЧ повреждает иммунную систему. Он захватывает борющиеся с инфекцией белые кровяные тельца, называемые клетками CD4, и использует их для производства тысяч своих копий. Без лечения ВИЧ разрушает столько этих клеток, что ваше тело не может защитить вас от опасных для жизни инфекций. Если ваш уровень CD4 упадет ниже 200, у вас СПИД.
Есть три стадии ВИЧ-инфекции:
Стадия 1: Это самая ранняя стадия.Вы также можете услышать, что это называется «острой» стадией. У вас могут быть жар, сыпь, усталость, озноб и другие симптомы, похожие на грипп. Но у вас может не быть никаких симптомов. Если вы это сделаете, они могут начаться через 2–4 недели после заражения. За это время вирус быстро копирует себя.
Стадия 2: На этой стадии ВИЧ продолжает воспроизводиться и постепенно разрушает вашу иммунную систему. Вы можете не чувствовать себя больным или иметь симптомы. Но ВИЧ никуда не делся, и вы все еще можете передать его другим людям.Этот этап может длиться годами или даже десятилетиями.
Стадия 3: Это когда у вас СПИД. Ваша иммунная система серьезно повреждена, что делает вас уязвимыми для других болезней. У многих людей СПИДом наблюдаются такие симптомы, как озноб, жар, пот, увеличение лимфатических узлов, слабость и потеря веса.
Факторы риска ВИЧ
Любой может заразиться ВИЧ. Вы подвергаетесь большему риску, если:
- Имеете более одного сексуального партнера
- Занимаетесь анальным сексом
- Занимаетесь вагинальным или анальным сексом без презерватива
- Занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным
- Обменивайтесь иглами или шприцы с ВИЧ-инфицированным
- Есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), такая как хламидиоз, сифилис, гонорея или герпес
Передача ВИЧ
ВИЧ распространяется при попадании крови, спермы, ректальных или вагинальных жидкостей инфицированного человека в ваш кровоток.Чаще всего это происходит через незащищенный анальный или вагинальный секс или совместное использование игл или шприцев с ВИЧ-инфицированным человеком.
ВИЧ-инфицированные беременные женщины могут передать вирус своему ребенку до или во время родов. ВИЧ также может передаваться ребенку при грудном вскармливании. Но риск для женщин, принимающих лекарства от ВИЧ, очень низок.
Возможно, но не часто, что медицинские работники заразятся, если они случайно укололись иглой во время лечения ВИЧ-инфицированного.
Риск заражения ВИЧ при оральном сексе практически отсутствует. Крайне редко можно заразиться от укуса инфицированного ВИЧ. Таких случаев было очень мало, и это были серьезные укусы, в результате которых кожа была повреждена.
ВИЧ не не распространяется через слюну, слезы, пот, объятия, социальные поцелуи или совместную еду, посуду или ванные комнаты.
Тесты на ВИЧ
Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тестирование. Если ваш тест положительный, вы можете сразу начать лечение.Вы также можете принять меры, чтобы не передать вирус другим. Если вы беременны, важно как можно скорее пройти обследование и пройти курс лечения.
Вы можете пройти тест на ВИЧ в кабинете врача, клинике, общественном центре здоровья, больнице или в рамках программы по употреблению психоактивных веществ.
Существует три типа тестов на ВИЧ:
Тест на антитела. Он ищет антитела — белки, которые ваше тело вырабатывает для борьбы с вирусом. В тесте используется небольшой образец крови из вены на руке или из пальца.Также можно использовать жидкость изо рта (анализ жидкости из ротовой полости). Тесты на палочку и ротовую жидкость называются экспресс-тестами, потому что вы получите результаты примерно через 30 минут или меньше.
Тест на антиген / антитела. Это рекомендуемый тест на ВИЧ. Он проверяет наличие антител к ВИЧ, а также частей вируса, называемых антигенами.
Тест на нуклеиновую кислоту (NAT). Это ищет следы ВИЧ в вашей крови. Ваша кровь отправляется в лабораторию для анализа, поэтому получение результатов может занять несколько дней.
Есть самопроверка, также известная как домашний тест. OraQuick — это экспресс-тест на антитела, который можно пройти дома. Вы берете мазок из десен, чтобы взять образец жидкости, и используете набор для его проверки. Результаты готовы примерно через 20 минут. Важно использовать тест правильно, иначе он не сработает. Если это произойдет, вы можете попробовать еще один домашний тест или пойти в центр тестирования. Что касается эффективности самопроверки, клинические исследования показывают, что тест может ошибочно сказать 1 из 12 ВИЧ-положительных людей, что у них нет вируса.И на каждые 5000 человек, не инфицированных ВИЧ, результаты могут ложно сказать 1 человеку, что он действительно есть. Домашний тест, который показывает ВИЧ, всегда должен подтверждаться другим тестом, проведенным в кабинете врача, клинике или центре тестирования.
Диагностика ВИЧ и «период окна»
Вы не узнаете, есть ли у вас ВИЧ, сразу после заражения. Вашему организму нужно время, чтобы вырабатывать антитела и чтобы появились антигены.
Период окна — это время между тем, когда вы могли заразиться ВИЧ, и тестом, который точно определит, что вы инфицированы.Это варьируется от человека к человеку и от теста к тесту. Ваш консультант по тестированию может рассказать вам больше о периоде окна для теста, который вы проходите. Вот несколько общих рекомендаций:
Тест на антитела может выявить ВИЧ через 23–90 дней после контакта с вирусом. Окно для теста, в котором используется кровь из вены, быстрее, чем для теста, в котором используется ротовая жидкость или кровь из пальца.
Тест на антиген / антитела , проведенный в лаборатории на крови из вены, позволяет выявить ВИЧ-инфекцию в течение 18–45 дней.Если анализ крови из пальца, это займет больше времени (от 18 до 90 дней).
Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) обычно имеет самое короткое окно: от 10 до 33 дней. Этот тест обычно не используется для диагностики ВИЧ-инфекции, если у вас нет симптомов и анамнеза, свидетельствующих о том, что вы были инфицированы всего несколько дней назад.
Если у вас отрицательный тест (это означает, что он показывает, что у вас нет ВИЧ) и вы не подвергались воздействию вируса в течение периода окна для этого теста, вы можете быть уверены, что у вас не было ВИЧ, когда вы были проверено.
Если ваш первый тест положительный (это означает, что он показывает, что у вас ВИЧ), вам нужно будет пройти второй тест, чтобы убедиться в этом. Врачи диагностируют ВИЧ после двух положительных тестов. Если ваш тест проводился в лаборатории, второй тест будет выполнен автоматически. Если ваш первый анализ был проведен дома или в общественном центре тестирования, важно взять еще один образец крови и протестировать его в лаборатории.
CDC рекомендует всем взрослым пройти тест на ВИЧ хотя бы один раз, даже если они не входят в группу риска.Если ваш риск выше — например, у вас несколько половых партнеров или вы используете иглы для наркотиков, — вам следует проходить тестирование каждый год.
Осложнения, связанные с ВИЧ
Нередки случаи, когда у вас есть другие проблемы со здоровьем, когда у вас есть ВИЧ. Они могут быть следствием вашего ВИЧ-статуса или лечения. Другие проблемы со здоровьем могут быть не связаны. Эти условия могут включать:
Сопутствующие инфекции. Это когда у вас есть одна или несколько инфекций помимо ВИЧ. Общие сопутствующие инфекции включают:
- Гепатит B или гепатит C, которые повреждают вашу печень.Как и ВИЧ, оба типа вируса гепатита передаются половым путем или через совместное использование игл
- Туберкулез. Туберкулез может серьезно повлиять на ваши легкие и другие части вашего тела. Он распространяется по воздуху.
- Оппортунистические инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, таким как герпес, сальмонелла и молочница. Риск оппортунистических инфекций наиболее высок, когда ваш уровень CD4 ниже 200. Но они также могут случиться, когда ваш показатель CD4 ниже 500.
Длительное воспаление. Это может произойти, даже если ваш ВИЧ находится под хорошим контролем. Со временем хроническое воспаление может повысить ваши шансы на диабет, проблемы с сердцем, костями или печенью, а также некоторые виды рака.
Психические расстройства. Депрессия, тревога и другие психические расстройства. Забота о своем эмоциональном здоровье особенно важна, если вы живете с ВИЧ.
Лечение ВИЧ
С тех времен, когда еще не существовало лечения ВИЧ, все прошло долгий путь.Сегодня антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить, а иногда и остановить распространение вируса, независимо от того, сколько времени вы принимаете.
АРТ снижает вирусную нагрузку, то есть количество ВИЧ в вашем организме. Наша цель — сделать его настолько низким, чтобы лабораторный тест не смог его обнаружить. При неопределяемой вирусной нагрузке ваше общее состояние здоровья улучшается, и вы не можете передавать вирус другим людям.
Обычно вы принимаете комбинацию, по крайней мере, из трех лекарств от ВИЧ (называемых антиретровирусными препаратами или АРВ-препаратами). Некоторые выпускаются в виде одной таблетки.Важно принимать их каждый день в правильное время в соответствии с предписаниями врача.
Если вы пропустите дозы или откажетесь от лечения, ваша вирусная нагрузка возрастет, как и ваша способность заражать других.
Существует семь типов или классов АРВ-препаратов, которые блокируют ВИЧ различными способами:
Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) и ненуклеозидные ингибиторы транскриптазы (ННИОТ) блокируют фермент, называемый обратной транскриптазой.ВИЧ использует этот фермент для создания своих копий.
Ингибиторы протеазы и Ингибиторы интегразы блокируют другие копирующие ферменты.
Ингибиторы проникновения (ингибиторы слияния, антагонисты CCR5, и ингибиторы пост-присоединения) предотвращают попадание ВИЧ в клетки CD4.
Обычно у вас сдаются анализы крови через 1 месяц и 3–6 месяцев после начала лечения. Они проверяют вашу вирусную нагрузку и уровень CD4. Со временем ваша вирусная нагрузка должна снизиться, а количество CD4 — повыситься.Это означает, что, хотя у вас все еще есть вирус, ваше лечение работает, и вам следует его придерживаться.
Побочные эффекты лечения ВИЧ
Как и все лекарства, АРТ может вызывать побочные эффекты. Они различаются в зависимости от человека и типа лечения. Даже люди, принимающие одни и те же лекарства от ВИЧ, могут иметь разные побочные эффекты. Наиболее распространены следующие:
У вас больше шансов проявить эти симптомы, когда вы впервые начнете лечение, а некоторые могут исчезнуть через несколько недель. Со временем могут возникнуть и другие побочные эффекты, в том числе:
Реакция гиперчувствительности на препарат против ВИЧ, называемый абакавиром (входит в состав Triumeq, Trizivir и Ziagen), которая проявляется в повреждении печени (гепатотоксичность) или сильной кожной сыпи, может быть опасной для жизни.Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы считаете, что у вас серьезная реакция на это или какое-либо лекарство, которое вы принимаете. Перед тем, как начать прием любого препарата, убедитесь, что ваш врач объяснил, каких побочных эффектов следует избегать.
Лечение как профилактика: Лучший способ сохранить здоровье и защитить других — это начать и продолжать лечение. Когда ваша вирусная нагрузка неопределяется, вы будете оставаться здоровыми, и у вас нет шансов передать вирус своему сексуальному партнеру (партнерам).
Профилактика ВИЧ / снижение риска
Есть много способов предотвратить или снизить вероятность заражения ВИЧ, если у вас его еще нет:
Безопасный секс: Правильно используйте новый презерватив каждый раз, когда у вас есть анальный или анальный секс. вагинальный секс.Презервативы не на 100% эффективны, поэтому рекомендуется использовать и другие профилактические меры. При оральном сексе почти нет шансов заразиться ВИЧ, но можно заразиться другими ЗППП, такими как гонорея и хламидиоз.
Доконтактная профилактика (ПрЭП): Эмтрицитабин / тенофовир — это ежедневные таблетки, которые помогают предотвратить заражение людей, не инфицированных ВИЧ, но подверженных высокому риску заражения. Сюда входят мужчины, практикующие секс с мужчинами, женщины и мужчины, практикующие секс с ВИЧ-инфицированными, а также люди, употребляющие инъекционные наркотики.Чтобы он работал, вы должны принимать его каждый день. И вы все равно должны использовать презервативы для предотвращения ЗППП.
Постконтактная профилактика (ПКП): АРТ помогает предотвратить инфекцию, если вы принимаете ее сразу после контакта с ВИЧ. Чтобы это сработало, вы должны начать в течение 3 дней. Вы продолжаете принимать одну-две таблетки в день в течение 28 дней.
Более безопасное употребление наркотиков. Если вы вводите наркотики инъекционным путем, каждый раз используйте чистую иглу. Никогда не делитесь иглами или работами. Если вам нужна помощь в отказе от наркотиков, поговорите со своим врачом или консультантом по ВИЧ.
Живут с ВИЧ / СПИДом
Узнать, что у вас ВИЧ, бывает непросто. Но при лечении и поддержке люди с ВИЧ могут прожить долгую, здоровую и полноценную жизнь.
Что мне делать, если я узнаю, что у меня ВИЧ?
Миллионы людей инфицированы ВИЧ, и вы определенно не одиноки. Большинство людей за свою жизнь заразились хотя бы одним ЗППП, а иметь ВИЧ или другое ЗППП — нечего стыдиться или смущаться. Это не значит, что вы «грязный» или плохой человек.
Информация о том, что у вас ВИЧ, может быть очень неприятной. Поначалу вы можете злиться, смущаться, бояться или стыдиться. Но со временем вы, вероятно, почувствуете себя лучше — хорошая система поддержки и консультации действительно помогают. Есть лекарства, которые помогут вам оставаться здоровыми, и множество способов не заразить ВИЧ любого, с кем вы занимаетесь сексом. Реальность такова, что люди с ВИЧ могут поддерживать отношения, заниматься сексом и жить нормальной жизнью, принимая некоторые меры предосторожности.
Хотя лекарства от ВИЧ не существует, существуют лекарства, которые помогают людям с ВИЧ прожить более долгую и здоровую жизнь.Лечение ВИЧ, называемое антиретровирусной терапией (АРТ), снижает количество вируса в вашем организме (так называемая вирусная нагрузка). Это делает две вещи:
Замедляет воздействие ВИЧ на ваш организм, что сохраняет ваше здоровье.
Снижает или даже останавливает ваши шансы заразить ВИЧ половым партнерам.
У некоторых людей, получающих АРТ, в организме такое небольшое количество вируса, что они вообще не могут передать ВИЧ своим сексуальным партнерам.
Даже если сейчас вы чувствуете себя совершенно нормально, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы обсудить, как лучше всего оставаться здоровым.Горячая линия Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) может помочь вам найти ближайшего к вам врача, специализирующегося на лечении ВИЧ: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636).
Забота о своем эмоциональном здоровье тоже важна. Было бы неплохо обратиться к психологу или терапевту, который обучен помогать людям с ВИЧ. Существует множество групп поддержки в Интернете и при личной встрече, которые могут дать вам безопасное место, чтобы поговорить о своих чувствах с людьми, которые понимают, через что вы проходите.
ВИЧ.У правительства есть дополнительная информация о лечении, консультировании и других способах сохранения физического и эмоционального здоровья.
Очень важно, чтобы вы рассказывали всем, с кем вы занимаетесь сексом, что у вас ВИЧ. Это не самый простой разговор, но важный.
Как мне говорить с людьми о ВИЧ?
Может быть страшно признать, что у вас ВИЧ, но разговоры о вещах действительно могут успокоить ваш разум. Вы можете положиться на близкого, непредвзятого друга или члена семьи, которому вы доверяете, чтобы сохранить конфиденциальность разговора.Консультанты и группы поддержки также могут быть источником утешения — и они могут помочь вам понять, как поговорить с другими о вашем ВИЧ. Будьте осторожны с тем, кому вы сообщаете свой статус — люди с ВИЧ иногда сталкиваются с несправедливой дискриминацией.
Нет единственного правильного способа поговорить со своими партнерами о ВИЧ, но вот несколько основных советов, которые могут помочь:
Постарайтесь сохранять спокойствие и помните, что вы не единственный, кто с этим справляется. Миллионы людей инфицированы ВИЧ, и многие из них состоят в отношениях.Постарайтесь вступить в разговор со спокойным позитивным настроем. ВИЧ-инфекция — это проблема для здоровья, и это ничего не значит для вас как личности.
Знайте свои факты о ВИЧ и СПИДе. О ВИЧ существует множество мифов, поэтому прочитайте факты и будьте готовы ответить на вопросы партнера. Посетите HIV.gov. Сообщите партнеру, что есть лекарства, которые помогут вам прожить долгое время и избежать передачи им ВИЧ. Более безопасный секс — как презервативы и PrEP — также может помочь защитить вашего партнера.
Подумайте о сроках. Выберите время, когда вас не будут отвлекать и не отвлекать, а также место, где можно расслабиться и уединиться. Если вы нервничаете, вы можете сначала обсудить это с другом, который знает ваш статус, или с консультантом, или потренироваться, разговаривая с самим собой. Это может показаться странным, но практика произнесения слов вслух может помочь вам понять, что вы хотите сказать, и почувствовать себя более уверенно, когда вы разговариваете со своим партнером.
Безопасность прежде всего. Если вы боитесь, что ваш партнер может причинить вам боль, вам, вероятно, лучше написать электронное письмо, текстовое сообщение или телефонный звонок — или, в крайнем случае, вообще не рассказывать ему об этом.Позвоните по телефону 1-800-799-SAFE или посетите веб-сайт национальной горячей линии по вопросам насилия в семье, чтобы получить помощь, если вы считаете, что можете оказаться в опасности.
Постарайтесь не искать виноватых, когда разговариваете со своим партнером. Если один из вас дал положительный результат во время отношений, это не означает автоматически, что кто-то обманул. На выявление ВИЧ-инфекции уходит несколько месяцев, и у большинства людей симптомы не проявляются годами. Многие люди болеют ВИЧ в течение долгого времени, не зная об этом, и бывает трудно сказать, когда и где кто-то заразился вирусом.Самое главное, чтобы вы оба прошли тестирование. Если окажется, что только один из вас ВИЧ-инфицирован, поговорите о том, как защитить другого от ВИЧ.
Очень важно также сказать своим прошлым партнерам, что у вас ВИЧ, чтобы они тоже могли пройти тестирование. Во многих департаментах здравоохранения есть программы, которые сообщают вашим партнерам о том, что они были инфицированы ВИЧ, не называя им своего имени, если вы этого не хотите.
Что мне нужно знать о свиданиях с ВИЧ?
Некоторым людям кажется, что их любовная жизнь окончена, когда они узнают, что у них ВИЧ, но это просто неправда.Люди с ВИЧ могут иметь полноценные романтические и сексуальные отношения. Люди, живущие с ВИЧ, могут иметь отношения с партнерами, не инфицированными ВИЧ (так называемые серодискордантные), или с партнерами, которые также живут с ВИЧ (так называемые сероконкордантные). Лечение от ВИЧ помогает сохранить ваше здоровье и помогает избежать передачи ВИЧ другому человеку. Если у вашего партнера нет ВИЧ, он также может принимать лекарство под названием PrEP, которое может помочь защитить его от заражения ВИЧ через половые контакты.
Очень важно сообщать половым партнерам о своем ВИЧ-статусе.Таким образом, вы и ваши партнеры сможете принимать более обоснованные решения о безопасном сексе, тестировании и лечении, которые подходят вам обоим.
Это нормально — беспокоиться о том, как отреагирует ваш партнер. И выхода нет: некоторые люди могут испугаться. Если это произойдет, постарайтесь сохранять спокойствие и рассказать о своем плане оставаться здоровым и о том, как они могут оставаться ВИЧ-отрицательными. Это может помочь дать партнеру немного времени и пространства для размышлений. Вы также можете предложить им поговорить со своим врачом, специализирующимся на ВИЧ, о способах защиты от ВИЧ.
Если вы говорите кому-то, что у вас ВИЧ, и он причиняет вам боль, стыдит вас или заставляет вас чувствовать себя плохо, это не нормально. Вы заслуживаете быть с кем-то, кто уважает и заботится о вас, и есть много людей, которые будут это делать.
Повлияет ли ВИЧ на мою беременность?
Младенцы могут заразиться ВИЧ во время беременности, родов или кормления грудью, поэтому всем рекомендуется пройти тестирование на ранних сроках беременности. Если у вас ВИЧ, антиретровирусные препараты значительно снижают ваши шансы заразить ребенка ВИЧ.При лечении менее 2 из 100 детей, рожденных от женщин с ВИЧ, будут инфицированы. Без лечения около 25 из 100 младенцев будут инфицированы.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
человек думают, что заразиться ВИЧ легко. Это хорошо, правда? Возможно, нет. Гостевая запись Джейсона Кервина
Это четырнадцатая в нашей серии публикаций студентов о рынке труда в этом году.
Люди боятся ВИЧ. Более того, люди во всем мире убеждены, что вирус легче заразиться, чем он есть на самом деле. Средний человек думает, что если вы хоть раз занимались незащищенным сексом с ВИЧ-положительным человеком, вы наверняка заразитесь ВИЧ.Правда в том, что заразиться ВИЧ не так-то просто — по оценкам медицинской литературы, уровень передачи составляет около 0,1% на один половой акт, или 10% в год.
Один из способов интерпретации этих больших переоценок рисков состоит в том, что просвещение по вопросам ВИЧ работает. Почти все знают, что такое ВИЧ (даже в 2004 году доля малавийцев, которые никогда не слышали о ВИЧ, составляла менее 1%), и они действительно боятся заразиться им, если будут заниматься незащищенным сексом. Классическая модель компенсации риска гласит, что это должно привести к сокращению незащищенного секса.
К сожалению, история компенсации риска, похоже, не находит отражения в реальном поведении — по крайней мере, не в странах Африки к югу от Сахары, где эпидемия ВИЧ находится в самом разгаре. Эмили Остер считает, что рост распространенности ВИЧ практически не влияет на сексуальное поведение людей в Африке. В Малави, где более одного из десяти человек инфицированы ВИЧ — это девятая по значимости эпидемия ВИЧ в мире, — презервативы используются только для 12% всех половых актов. Если люди так напуганы, почему они, кажется, не компенсируют риск заражения ВИЧ? Я отвечаю на этот вопрос в своей статье о рынке труда «Влияние убеждений о риске заражения ВИЧ на рискованное сексуальное поведение: напуган прямо или напуган до смерти?» Мой ответ удивителен.Некоторые люди настолько напуганы ВИЧ, что они фаталисты — они реагируют на более высокие риски тем, что имеют больше, секса, а не меньше. Это компенсирует снижение сексуальной активности остальной части населения, что приводит к небольшой средней реакции.
Я начинаю с того, что показываю, что эти фаталистические ответы на самом деле рациональны, пока предполагаемый риск достаточно высок. Причина в следующем: если риск каждого полового акта достаточно высок и у вас есть хотя бы один контакт, то вероятность того, что у вас уже есть ВИЧ, может действительно приближаться к 100%.Если вероятность того, что вы обречены, что бы ни случилось, становится достаточно высокой, предельные издержки от продолжения секса становятся действительно небольшими. Это означает, что если люди думают, что риск заражения ВИЧ достаточно высок, влияние убеждений о риске на сексуальную активность фактически переключит знаки с негативных (классическая компенсация риска) на позитивные (фатализм).
Я проверяю это предсказание, проводя полевой эксперимент с вероятностной выборкой сексуально активных взрослых из Южного Малави. Половина деревень, охваченных исследованием, была случайным образом распределена для получения информации о скорости передачи ВИЧ.Цифра, которой их научили, является верхней границей диапазона, доступного на веб-сайте Национальной комиссии Малави по СПИДу: на странице 19 этого документа говорится, что риск составляет от 5 до 10% в год. Цифра 10% в год также согласуется с данными медицинской литературы о передаче ВИЧ.
Обучение людей истинному риску передачи ВИЧ представляет собой резкий разрыв с обычными сообщениями о ВИЧ, которые обычно подчеркивают, что риски действительно высоки. Но это соответствует первому базовому этическому принципу Доклада Бельмона, в котором подчеркивается уважение к автономии людей.В отчете говорится, что людям нельзя отказывать в информации, необходимой для вынесения взвешенных суждений, если для этого нет веских причин. Что касается информации о рисках заражения ВИЧ, то свидетельства в пользу того, чтобы скрывать правду от людей, были довольно ограниченными: документ Остер показывает, что средние меры реагирования на риски заражения ВИЧ очень малы в Африке, а качественные данные свидетельствуют о том, что фатализм может быть большой проблемой на юге страны. Малави. Более того, мы действительно не знали, как люди отреагируют: мой эксперимент был первым, в котором проверялось, что произойдет, если людей научат истинной скорости передачи.Исследование проходило под наблюдением и одобрено как COMREC, который является IRB Медицинского колледжа Университета Малави, так и IRB-HSBS Мичиганского университета.
Информационная обработка привела к значительному снижению воспринимаемого людьми риска заражения ВИЧ от незащищенного секса. Это также привело к небольшому увеличению — в среднем — того, сколько людей занимаются сексом, примерно на 10%, или примерно на один половой акт каждые шесть недель. Я использую эти изменения, чтобы оценить среднюю эластичность риска ВИЧ — процентное изменение сексуальной активности при заданном процентном изменении воспринимаемых рисков — с помощью двухступенчатого метода наименьших квадратов.По моим оценкам, средняя эластичность составляет -0,6: увеличение предполагаемого риска заражения ВИЧ на 10% приводит к тому, что в среднем человек занимается сексом на 6% меньше. Но моя модель говорит, что среднее значение вводит в заблуждение; эластичность будет варьироваться в зависимости от населения в зависимости от исходного уровня убеждений людей о риске заражения ВИЧ. Чтобы проверить это предположение, я разрабатываю новый метод декомпозиции моих оценок 2SLS по базовым представлениям людей о рисках.
Этот подход начинается с оценки двух полупараметрических регрессий сексуальной активности как функции исходных представлений о риске, по одному для каждой экспериментальной и контрольной групп.Разница в расчетных кривых дает мне сокращенную оценку эффекта лечения для каждого значения исходных убеждений. Затем я повторяю этот процесс для первого этапа воздействия лечения на убеждения людей в отношении риска. Разделение графика сокращенной формы на график первого этапа дает оценки эластичности для каждой точки в базовом распределении вероятности риска. Результат, показанный ниже, представляет собой график эластичности веры в риск сексуальной активности для каждого значения первоначальных убеждений в риске.
График показывает, что классическая история компенсации риска применима к большинству людей — для большинства из них числа отрицательны.Но для людей, чье первоначальное убеждение в риске было более 0,75, эластичность на самом деле положительная: более высокие риски фактически приводят к большему принятию риска. На верхнем конце эластичность положительная 2.9. Для этих фаталистов увеличение предполагаемого риска на 10% приводит к увеличению количества половых контактов на 20% . Эти люди узнали, что риск ниже, чем они думали, и поняли, что они не обречены, и что осторожность стоит того, что в точности соответствует моей модели.
Я показываю, что фаталистическая часть населения более сексуально опытна и с большей вероятностью думает, что они в настоящее время ВИЧ-положительны, чем обычные люди.(Эти различия не влияют на мои результаты — неоднородность базовых представлений о риске позволяет учесть взаимодействия между индикатором лечения и широким спектром других исходных наблюдаемых показателей). Поскольку фаталисты имеют более высокие факторы риска заражения ВИЧ, политика de facto «напугать людей прямо» — преувеличивая, насколько легко заразиться ВИЧ — имеет неприятные последствия как раз для неправильной группы людей. Этот вывод еще более очевиден тем фактом, что в общем распространении ВИЧ преобладают небольшие группы высокоактивных людей, что, как показывают мои результаты, вполне может быть фаталистическим.
Мои выводы также имеют важное значение для исследования компенсации риска в более общем плане. Обычно мы изучаем поведенческие реакции на изменения фактических или предполагаемых рисков, предполагая, что функция монотонна. Если это правда, то регрессия поведения по линейной функции риска даст нам полезную сводку реакций на риск. Я показываю, что эта регрессия — даже если мы используем инструментальные переменные или тому подобное, чтобы обойти проблемы эндогенности — может быть неправильно определена. Эмпирический анализ компенсации риска должен учитывать возможность фатализма, когда предполагаемый риск чрезвычайно высок.
Джейсон Кервин — доктор философии. Кандидат экономических наук в Мичиганском университете. Более подробную информацию о его исследованиях можно найти на его личной странице в Интернете. Он также ведет блог Ceteris Non Paribus.
Жизнь с ВИЧ — каково на самом деле быть ВИЧ-положительным в современном Квинсленде
Как много вы на самом деле знаете о ВИЧ и СПИДе? Если большая часть того, что вы знаете, взята из фильмов или новостей 1980-х и 90-х годов, возможно, пришло время обновить вашу информацию.
Знаете ли вы, например, что современные лекарства означают, что у большинства людей в Австралии, которые заразятся ВИЧ, никогда не разовьется СПИД, и они смогут продолжать вести вполне нормальную жизнь? Или что есть лекарства, которые в первую очередь могут защитить людей от заражения ВИЧ?
Мы поговорили с доктором Грэмом Нилсеном, врачом-специалистом по сексуальному здоровью, и Натаном, молодым человеком с ВИЧ, о том, что такое ВИЧ, как его можно предотвратить и лечить, и каково жить с ВИЧ в наши дни. Квинсленд.
Что такое ВИЧ?
ВИЧ — это вирус, полное название которого — вирус иммунодефицита человека. Если не лечить, ВИЧ может перейти в синдром приобретенного иммунодефицита или СПИД. Это означает, что вирус может нанести ущерб иммунной системе человека. В конце концов, их организм не сможет бороться с такими вещами, как инфекции или рак, и они могут сильно заболеть.
Как можно заразиться ВИЧ?
Хотя вы, возможно, уже знаете, что ВИЧ может передаваться при незащищенном половом контакте, на самом деле существует несколько способов передачи ВИЧ.ВИЧ передается (передается от одного человека к другому) через кровь и другие биологические жидкости, такие как сперма, вагинальные жидкости и грудное молоко.
Д-р Нейлсен говорит: «ВИЧ — это вирус, передающийся через кровь, а это означает, что он может передаваться половым путем без презервативов, при совместном использовании инъекционного инструментария, от матери к ребенку во время беременности, родов или после родов через грудное молоко. А также в тех частях мира, где кровь не проверяется путем переливания крови и продуктов крови.”
Если кто-то инфицирован ВИЧ, его можно охарактеризовать как ВИЧ-инфицированного. В 26 лет Натан прожил с ВИЧ всю свою жизнь. Он заразился ВИЧ от своей мамы, которая была ВИЧ-положительной, когда была беременна им.
«Моя мама сначала заразилась ВИЧ, а затем передала его моему отцу», — говорит Натан. «Они оба очень хорошо знали об этом; моя мама была очень больна в то время, когда я забеременела ».
Кто заражается ВИЧ?
Натан не соответствует стереотипу, который многие люди представляют, когда представляют себе человека с ВИЧ: это молодой, здоровый на вид гетеросексуальный парень.Доктор Нилсен говорит, что жителям Квинсленда важно знать, что каждый может заразиться ВИЧ.
«ВИЧ может затронуть любого члена сообщества», — говорит д-р Нейлсен. «Люди любой расы, сексуальной ориентации или экономического происхождения могут заразиться ВИЧ».
Некоторые люди думают, что ВИЧ и СПИД — это болезни, от которых страдают только геи и бисексуалы. Но д-р Нейлсен говорит, что это мнение неверно и может подвергнуть риску многих жителей Квинсленда, поскольку 25% новых диагнозов ВИЧ в Австралии являются результатом гетеросексуального секса.
«Во всяком случае, за последние несколько лет ВИЧ стал менее распространенным среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.За последние 5 лет мы наблюдали небольшое снижение числа новых инфекций среди мужчин, практикующих секс с мужчинами в Квинсленде, хотя гетеросексуальная передача несколько увеличилась за последние годы.
Среди гетеросексуалов существует убеждение, что ВИЧ — это заболевание, поражающее других людей, но это не так. Если люди занимаются незащищенным сексом, будь то натуралы или геи, риск заражения ВИЧ остается ».
Как лечится ВИЧ?
Антиретровирусная терапия (АРТ) используется для лечения людей с ВИЧ.АРТ останавливает размножение вируса и снижает риск заболевания СПИДом.
Хотя лечение АРТ не является лекарством от ВИЧ, оно настолько эффективно, что при правильном применении оно может сделать вирус не обнаруживаемым в организме человека. Это означает, что ВИЧ не приведет к заболеванию человека и что у него практически отсутствует риск передачи ВИЧ другим людям, даже половым партнерам.
Эти методы лечения революционизировали методы лечения ВИЧ и радикально изменили прогноз для людей с диагнозом ВИЧ.Для Натана это разница между необходимостью самостоятельно вводить лекарства и принимать всего несколько таблеток каждый день.
«Я потратил около восьми месяцев на инъекции лекарств, когда мне было всего около 16 лет. Я вводил лекарства два раза в день в желудок, и все это мне приходилось делать самостоятельно. Сравнивать это с тем, что я делаю сейчас, намного проще. Теперь я даже говорю со своим врачом о том, чтобы отказаться от таблеток и перейти на режим с одной или двумя таблетками ».
Доктор Нилсен работает с пациентами с ВИЧ на протяжении десятилетий.Он вспоминает, насколько ужасной была болезнь для его пациентов в 80-е годы.
«За последние 20 или более лет в лечении ВИЧ действительно произошли изменения», — говорит он. «Я работал в сфере ВИЧ в 1980-х, когда все было очень мрачно. У нас были ужасные процедуры, и люди не очень хорошо с ними справлялись. В наши дни мы можем успешно лечить людей и поддерживать их здоровье на неопределенный срок, иногда с помощью одной таблетки всего один раз в день ».
Ожидается, что при использовании современных методов лечения люди с ВИЧ будут жить нормальной, здоровой жизнью и никогда не заболеют СПИДом.
Каково это жить с ВИЧ
Прожив с ВИЧ всю свою жизнь, Натан увидел множество изменений в том, как лечить ВИЧ с медицинской точки зрения и видеть в более широком сообществе. Натан, выросший в 1990-х годах, говорит, что другие дети довольно спокойно относились к тому, что он был инфицирован ВИЧ.
«Я полностью раскрыл свою информацию в дошкольном учреждении», — говорит он. «Так я сразу же заявила о своем ВИЧ-положительном статусе. Мы получили огромную поддержку, которая была фантастической. Я испытал немного стигмы, но не обязательно со стороны детей.Большинству детей было все равно, но была пара семей, которые вели себя иначе. Как будто родители были немного более осторожными или нерешительными в отношении вещей, и это отразилось на некоторых их действиях. Это были 90-е, и большинство людей вспоминали кампании Grim Reaper ».
Когда Натан стал старше, ему приходилось по-разному относиться к своему ВИЧ. Изучение отношений и секса — нормальная часть подросткового и юношеского возраста, но для Натана ему также пришлось научиться говорить о ВИЧ по-новому.
«В то время существовало правило: я должен был сообщать о том, что у меня ВИЧ, всем и каждому, кого я хотел заниматься сексом, будь то защищенный или незащищенный. Просто пытаться ориентироваться в сексе в подростковом возрасте для начала — это сложно, страшно и нервно. В такой ситуации было сложно ориентироваться, и она определенно усложняла ситуацию ».
Но для Натана большинство близких ему людей не волновало его ВИЧ.
«В подростковом возрасте у меня было несколько подруг, сексуальные отношения и прочее, и многие из них не особо беспокоились.Я думаю, что отчасти это связано с поколениями. Девять из 10 человек, которых я сказал, склонны забывать. Когда мы моложе, мы все зациклены на своих собственных вещах ».
Натан столкнулся с болезненной стигмой, пока не стал старше и не завязал более серьезные отношения.
«Около двух лет назад я впервые испытал на себе стигму от кого-то», — говорит Натан. «Это было действительно шокирующе. Я рассказал ей о своем статусе и о том, с чем я живу, и попросил этого человека повернуться и сказать: «Не подходи ко мне.Ты отвратителен. Это ужасно. Почему ты не сказал мне раньше? »Такие вещи… Мы даже не занимались сексом, даже ничего не делали. Такая реакция заставила меня подумать, что, может быть, мне нужно быть более осторожным с тем, кому я сказал. Потому что до этого момента я как бы рассказывал всем и всем, с кем действительно дружил. Большинство людей в моей жизни знали. И снова это было большим, большим потрясением, и это было похоже на удар о кирпичную стену ».
Продолжающаяся стигма и дискриминация
Д-р Нейлсен говорит, что ВИЧ-положительные жители Квинсленда, такие как Натан, могут сталкиваться с постоянной стигмой и дискриминацией, даже если они принимают лекарства, что означает, что они не подвергаются риску передачи ВИЧ другим.
«К сожалению, стигма и дискриминация все еще существуют», — говорит он. «В последние годы я все еще видел, как пациенты, у которых впервые был диагностирован ВИЧ, подвергались ужасной дискриминации. Мы все еще видим отказ со стороны семьи, отказ со стороны своих любовников и так далее, хотя это действительно неоправданно. Это ужасно. В этом отношении ВИЧ по-прежнему может разрушить отношения и нанести серьезный ущерб самооценке людей ».
Д-р Нейлсен считает это разочаровывающим, особенно потому, что современные методы лечения означают, что люди с ВИЧ, принимающие АРТ и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку в крови, крайне маловероятны для передачи вируса другим людям.
«В наши дни маловероятно, что люди заразятся ВИЧ от кого-то, кто проходит лечение от ВИЧ», — говорит он. «Способы передачи хорошо известны, и люди не передаются ВИЧ при нормальном социальном контакте. Если у кого-то есть друг, член семьи или партнер, инфицированный ВИЧ, они должны поддержать их и побудить их обратиться за лечением. Люди должны уважать друг друга и заботиться друг о друге, как если бы они не были инфицированы ВИЧ ».
«Мы делаем все возможное, чтобы убедить людей, что те ужасные дни ВИЧ-инфекции как смертного приговора давно позади.Мы пытаемся убедить людей, которым недавно поставили диагноз, в том, что мир сейчас сильно изменился, поскольку у нас есть высокоэффективные и очень безопасные методы лечения. Но, к сожалению, сила стигмы такова, что диагноз ВИЧ по-прежнему считается очень плохой новостью, и подавляющее большинство людей, которым впервые поставлен диагноз, переживают довольно значительную реакцию горя, со всеми фазами, с которыми мы идентифицируем себя. реакция горя ».
Натан говорит, что ему повезло, что он не подвергался большой дискриминации со стороны других людей по поводу своего состояния.Работая с Queensland Positive People, он из первых уст слышал о том, какое влияние дискриминация может оказывать на жизнь людей.
«Я определенно много слышал об этом в своей работе», — говорит он. «Я видел много этого, не обязательно напрямую, но через людей, с которыми я работал, клиентов. Одна из самых важных вещей, о которой всегда говорят, — это стигма. Стигма может быть внутренним, но также и внешним, например, осознанием того, что ВИЧ-инфекция вызывает страх и что она может быть действительно пугающей для многих людей.
Он думает, что большая часть этой дискриминации происходит из-за непонимания в обществе того, что на самом деле представляет собой ВИЧ.
«Я недавно был на мероприятии и разговаривал с этим парнем за обедом, и он такой:« Погодите. Вы сказали, что у вас ВИЧ? »И я такой:« Да ». Он говорит:« Подождите, что? »Это такое восприятие; Многие люди до сих пор вспоминают 80-е, 90-е и то, что они думали о ВИЧ, но это не так ».
У Натана серьезные отношения с женщиной, которая нашла время, чтобы понять, что такое ВИЧ, и помогает ему справляться с ежедневным приемом лекарств.
«Моя партнерша — медсестра, поэтому она действительно помогает мне принимать мои лекарства. Она довольно хорошо информирована и в курсе всего, что касается лекарств и профилактики », — говорит он. «Мы по-прежнему принимаем меры предосторожности в спальне, но, честно говоря, она больше боится иметь детей, чем заразиться ВИЧ!»
Натан хочет, чтобы другие жители Квинсленда знали, что ВИЧ-инфицированные на самом деле обычные люди.
«Я такой же, как все», — говорит он. «У меня просто приятная маленькая хроническая болезнь.”
Защита и профилактика
Для людей, живущих с ВИЧ, получение АРТ и неопределяемая вирусная нагрузка ВИЧ означает, что вероятность передачи вируса другим ничтожна.
Тем, у кого нет ВИЧ, вы можете защитить себя от ВИЧ, всегда используя презервативы и лубрикант на водной основе при половом акте (вагинальном или анальном). Примерно 5–10% австралийцев, живущих с ВИЧ, еще не знают, что у них есть ВИЧ, и вы не можете определить, есть ли он у кого-то, глядя на человека.Презервативы также помогают защитить вас от других инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз, сифилис и гонорея.
Людям, употребляющим инъекционные наркотики, также следует избегать совместного использования инъекционного инструментария и иметь доступ к стерильному оборудованию в рамках программы обмена игл и шприцев (ПОИШ) — вы можете найти ближайшего к вам ПОИШ с помощью руководства по поиску программ обмена игл и шприцев.
Существуют лекарства, которые могут предотвратить заражение ВИЧ, рекомендованные тем, кто подвержен повышенному риску заражения ВИЧ.
Постконтактная профилактика (ПКП)
Постконтактная профилактика или ПКП — это лекарство, которое можно принимать после того, как человек, возможно, подвергся воздействию ВИЧ.Он может быть эффективным для остановки передачи ВИЧ на срок до 72 часов (3 дней) после контакта, но лучше всего его принимать как можно скорее после контакта.
PEP можно бесплатно получить в большинстве государственных больниц и клиник сексуального здоровья — вы можете найти список служб, которые могут проводить PEP, используя инструмент поиска услуг по сексуальному здоровью и ВИЧ в Квинсленде. Если вы считаете, что подверглись риску заражения ВИЧ, очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Предконтактная профилактика (PrEP)
Предэкспозиционная профилактика или PrEP — это прием один раз в день человеком, не инфицированным ВИЧ, который может предотвратить распространение вируса в их организме, если они вступят в контакт с вирусом. .
PrEP доступна для лиц, имеющих право на участие в программе Medicare, со средним и высоким риском заражения ВИЧ через Программу фармацевтических льгот (PBS). Вы можете поговорить со своим терапевтом или в клинике сексуального здоровья для получения дополнительной информации о PrEP.
Дополнительная информация
Дополнительную информацию о ВИЧ, поддержке ВИЧ-положительных людей, их партнеров и членов семьи, профилактике и защите можно найти по этим ссылкам:
Правительство Квинсленда
Положительные люди Квинсленда
Совет по СПИДу Квинсленда
Получите PEP
Всемирный день борьбы со СПИДом
Ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ
Ключевые моменты
- При правильном лечении и уходе люди с ВИЧ могут жить нормальной жизнью.
- Люди, которые хорошо откликаются на лечение от ВИЧ, имеют отличные долгосрочные перспективы.
- Вы можете увеличить продолжительность своей жизни, если не курите и ведете здоровый образ жизни.
ВИЧ-инфицированных живут все дольше и дольше. Многие люди, живущие с ВИЧ, могут рассчитывать прожить столько же, сколько и их сверстники, не инфицированные ВИЧ.
Исследования показывают, что продолжительность жизни человека, живущего с ВИЧ, сравнима с продолжительностью жизни ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему заблаговременно поставлен диагноз, есть хороший доступ к медицинской помощи и он может придерживаться курса лечения от ВИЧ.
Ряд факторов может повлиять на продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ. У разных людей результаты различаются в зависимости от этих и других факторов.
- Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и качественной медицинской помощи.
- Как можно скорее начать лечение от ВИЧ после ВИЧ-инфекции, до того, как количество клеток CD4 упадет до низкого уровня. Чем раньше вам поставят диагноз и вы начнете лечение от ВИЧ, тем лучше будут долгосрочные перспективы.
- Имел в прошлом серьезные заболевания, связанные с ВИЧ. Это могло произойти до того, как был диагностирован ВИЧ, и / или до того, как было начато лечение от ВИЧ. Эти заболевания отрицательно сказываются на продолжительности жизни.
- Результаты через год после начала лечения от ВИЧ. Исследования показывают, что ожидаемая продолжительность жизни лучше у людей, которые хорошо реагируют в течение года после начала лечения, чем у людей, которые этого не делают. В частности, очень хорошие долгосрочные перспективы имеют люди, у которых число CD4 достигает не менее 350 и вирусная нагрузка не определяется в течение года.
- Год постановки диагноза — За последние годы лечение и медицинское обслуживание в связи с ВИЧ улучшились. Ожидается, что люди, которым был поставлен диагноз в последние годы, будут иметь более продолжительную продолжительность жизни, чем люди, которым был поставлен диагноз раньше.
- Другие состояния здоровья, такие как болезни сердца, печени и рака. Они чаще становятся причиной смерти, чем ВИЧ.
- Употребление инъекционных наркотиков — продолжительность жизни меньше у людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики, из-за передозировки наркотиков и бактериальных инфекций.
Также важно учитывать факторы, влияющие на продолжительность жизни каждого человека, независимо от того, есть у него ВИЧ или нет.
- Социально-экономические обстоятельства — ожидаемая продолжительность жизни существенно различается в зависимости от того, где вы выросли, вашего дохода, образования, социального класса и т. Д.
- Пол — женщины обычно живут дольше мужчин.
- Образ жизни — продолжительность жизни увеличивается для людей, которые придерживаются сбалансированного питания, физически активны, поддерживают здоровый вес, избегают чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и остаются социально связанными.Отказ от курения особенно важен для увеличения продолжительности жизни.
Как рассчитывается продолжительность жизни?
Ожидаемая продолжительность жизни — это среднее количество лет, которое человек может ожидать прожить.
Точнее, это среднее количество лет, которое, как ожидается, проживет человек данного возраста, если будут применяться текущие коэффициенты смертности. Это оценка, которая рассчитывается путем рассмотрения текущей ситуации группы людей и ее прогнозирования на будущее.
Однако ВИЧ — относительно новое заболевание, и лечение ВИЧ — быстро меняющаяся область медицины. Поэтому трудно сказать, будет ли наш нынешний опыт точным путеводителем в будущее.
В настоящее время существует большое количество людей, живущих с ВИЧ, в возрасте от двадцати, тридцати, сорока, пятидесяти и шестидесяти лет. Текущий уровень смертности очень низок, что дает обнадеживающие цифры относительно ожидаемой продолжительности жизни в будущем. Но у нас очень мало опыта общения с людьми, живущими с ВИЧ, в возрасте от семидесяти до восьмидесятилетнего возраста, поэтому мы меньше знаем о последствиях, которые ВИЧ может иметь в дальнейшей жизни.
Кроме того, медицинское обслуживание людей с ВИЧ, вероятно, улучшится в будущем. Людям, живущим с ВИЧ, будут полезны улучшенные препараты против ВИЧ, которые имеют меньше побочных эффектов, их легче принимать и они более эффективны в подавлении ВИЧ. Понимание врачей того, как лучше всего предотвращать и лечить сердечные заболевания, диабет, рак и другие состояния у людей с ВИЧ, улучшается. Это может означать, что люди на самом деле живут дольше, чем предполагают наши текущие оценки.
Читая о продолжительности жизни, важно помнить, что исследователи не всегда имеют доступ ко всей необходимой информации.Например, они обычно не знают, насколько физически активными были люди, курили ли они и употребляли ли рекреационные наркотики.
Хотя эти факторы имеют большое влияние на здоровье, данные для точной оценки продолжительности жизни по каждому из них недоступны. Итак, есть оценки, основанные на возрасте людей на момент постановки диагноза ВИЧ и количестве лимфоцитов CD4, но у нас нет оценок, которые также учитывали бы образ жизни и социальные факторы.
Важно помнить, что данные о продолжительности жизни являются средними. Уникальное сочетание обстоятельств в жизни каждого человека, включая здоровье, образ жизни и социальные условия, будет влиять на фактическое количество лет, которые человек проживает. Это может быть больше или меньше среднего.
Какова продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ в Великобритании?
В исследовании, опубликованном в 2014 году, изучались результаты более 20 000 взрослых, которые начали лечение от ВИЧ в Великобритании в период с 2000 по 2010 год.В анализ не вошли люди, употребляющие инъекционные наркотики, у которых, как правило, результаты хуже, чем у других людей, но в остальном был включен широкий круг взрослых, живущих с ВИЧ.
Ключевой вывод заключался в том, что люди, у которых был хороший первоначальный ответ на лечение ВИЧ, имели лучшую продолжительность жизни, чем люди в целом.
В частности, 35-летний мужчина с числом клеток CD4 более 350 и неопределяемой вирусной нагрузкой (ниже 400 копий / мл) через год после начала лечения ВИЧ мог рассчитывать дожить до 81 года.Предполагалось, что 50-летний мужчина с такими же результатами после одного года лечения доживет до 83 лет. Ожидается, что в общей популяции в это время мужчины в этих возрастных группах доживут до 77 и 78 лет.
«Продолжительность жизни человека, живущего с ВИЧ, сравнима с продолжительностью жизни ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему заблаговременно поставят диагноз, у него будет хороший доступ к медицинской помощи и он сможет придерживаться курса лечения от ВИЧ».
35-летняя женщина и 50-летняя женщина с одинаковыми результатами могут рассчитывать дожить до 83 и 85 лет.Это сопоставимо с 82 и 83 годами в общей популяции.
У людей с числом CD4 от 200 до 350 и неопределяемой вирусной нагрузкой через год после начала лечения ожидаемая продолжительность жизни была такой же, как у людей в общей популяции. Среди мужчин 35 и 50 лет могут рассчитывать дожить до 78 и 81 года соответственно. Согласно прогнозам, женщины 35 и 50 лет доживут до 81 и 83 лет соответственно.
У людей, чья первоначальная реакция на лечение была не такой хорошей, ожидаемая продолжительность жизни была немного короче.Результаты были в целом схожими в каждом из следующих сценариев: количество CD4 ниже 200 и неопределяемая вирусная нагрузка, количество CD4 между 200 и 350 и обнаруживаемая вирусная нагрузка , а также количество CD4 выше 350 и обнаруживаемая вирусная нагрузка .
35-летний мужчина с любым из этих результатов может рассчитывать дожить до 70-72 лет. Прогнозировали, что 50-летнему мужчине доживет до 75-77 лет. Женщины одного возраста могут прожить примерно на два года дольше мужчин.
Несколько человек в исследовании имели плохой начальный ответ на лечение — через год их количество CD4 было ниже 200, а их вирусная нагрузка была обнаружена.В этом случае ожидалось, что 35-летний мужчина доживет до 61 года, а 50-летний мужчина — до 69 лет. Предполагалось, что женщины того же возраста доживут до 64 и 71 года соответственно.
В настоящее время в Великобритании очень немногие люди умирают в результате прямого заражения ВИЧ. Когда случаются смертельные случаи, они обычно случаются в первый год после постановки диагноза и связаны с людьми, у которых ВИЧ был диагностирован очень поздно, когда они уже были в тяжелой форме из-за ВИЧ. Во многих из этих случаев человек не посещал клинику по лечению ВИЧ-инфекции, не проходил лечение от ВИЧ или делал это нерегулярно.
Подводя итоги
При правильном лечении и уходе большинство людей, живущих с ВИЧ в Великобритании, будут иметь более или менее нормальную продолжительность жизни. В настоящее время очень мало людей в Великобритании заболевают или умирают в результате прямого заражения ВИЧ.
Глоссарий
Число клеток CD4
Тест, измеряющий количество клеток CD4 в крови, отражающий, таким образом, состояние иммунной системы. Число клеток CD4 у человека, не инфицированного ВИЧ, может составлять от 500 до 1500. Когда число клеток CD4 взрослого человека падает ниже 200, существует высокий риск оппортунистических инфекций и серьезных заболеваний.
неопределяемая вирусная нагрузка
Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок для того, чтобы можно было подобрать конкретный используемый тест на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий / мл или 200 копий / мл). Неопределяемая вирусная нагрузка — первая цель антиретровирусной терапии.
вирусная нагрузка
Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.
обнаруживаемая вирусная нагрузка
Когда вирусная нагрузка определяется, это указывает на репликацию ВИЧ в организме. Если человек принимает лечение от ВИЧ, но его вирусная нагрузка определяется, значит, лечение не работает должным образом. По-прежнему может существовать риск передачи ВИЧ половым партнерам.
диагноз
Определение наличия у пациента определенного заболевания или состояния посредством оценки его истории болезни, клинических симптомов и / или результатов лабораторных анализов.
Фактически, наиболее важные причины болезней и смерти людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время весьма схожи с таковыми среди населения в целом. К ним относятся болезни сердца, почек, печени, диабет, депрессия и рак.
На риск развития этих состояний влияет широкий спектр факторов. Некоторые из них нельзя изменить, например, возраст, семейный анамнез определенных заболеваний или наличие ВИЧ.
Вы можете изменить другие факторы риска.Вы можете увеличить продолжительность жизни, отказавшись от курения, оставаясь физически активным, соблюдая сбалансированную диету, поддерживая здоровый вес, избегая чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и оставаясь социально связанными.
ВИЧ и СПИД — NHS
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который повреждает клетки вашей иммунной системы и ослабляет вашу способность бороться с повседневными инфекциями и болезнями.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это название, используемое для описания ряда потенциально опасных для жизни инфекций и заболеваний, которые возникают, когда ваша иммунная система серьезно повреждена вирусом ВИЧ.
В то время как СПИД не может передаваться от одного человека другому, вирус ВИЧ может.
В настоящее время лекарства от ВИЧ не существует, но существуют очень эффективные лекарственные препараты, которые позволяют большинству людей с этим вирусом жить долгой и здоровой жизнью.
При ранней диагностике и эффективном лечении у большинства людей с ВИЧ не разовьются никакие заболевания, связанные со СПИДом, и они будут жить почти нормальной жизнью.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по коронавирусу и ВИЧ от Terrence Higgins Trust
Симптомы ВИЧ-инфекции
Большинство людей переносят короткое гриппоподобное заболевание через 2–6 недель после заражения ВИЧ, которое длится неделю или две.
После исчезновения этих симптомов ВИЧ может не вызывать никаких симптомов в течение многих лет, хотя вирус продолжает разрушать вашу иммунную систему.
Это означает, что многие люди с ВИЧ не знают, что они инфицированы.
Каждый, кто думает, что может заразиться ВИЧ, должен пройти тестирование.
Некоторым людям рекомендуется проходить регулярные анализы, поскольку они подвергаются особенно высокому риску.
Узнайте больше о тех, кто наиболее подвержен риску заражения ВИЧ
Причины заражения ВИЧ
ВИЧ обнаружен в жидкостях организма инфицированного человека.Это включает сперму, вагинальную и анальную жидкости, кровь и грудное молоко.
Это хрупкий вирус, который долго не выживает вне организма.
ВИЧ не передается через пот, мочу или слюну.
Самый распространенный способ заражения ВИЧ в Великобритании — анальный или вагинальный секс без презерватива.
Другие способы заражения ВИЧ включают:
- совместное использование игл, шприцев или другого инъекционного инструментария
- передача от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания
Вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе очень низка и будет зависит от многих факторов, например от того, принимаете ли вы оральный секс или занимаетесь ли вы им, а также от гигиены полости рта человека, занимающегося оральным сексом.
Диагностика ВИЧ
Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ.
Вы можете пройти тестирование в нескольких местах, в том числе в приемном отделении общей практики, клиниках сексуального здоровья и клиниках, принадлежащих благотворительным организациям.
Найдите ближайшую службу тестирования на ВИЧ
Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тест на ВИЧ. Это включает в себя анализ крови или слюны на наличие признаков инфекции.
Важно знать, что:
- Экстренное лекарство от ВИЧ, называемое постконтактной профилактикой (ПКП), может предотвратить заражение, если оно начнется в течение 72 часов после возможного контакта с вирусом — рекомендуется начать его как можно скорее. по возможности, в идеале в течение 24 часов
- ранняя диагностика означает, что вы можете начать лечение раньше, что может повысить ваши шансы на контроль над вирусом, снизить риск ухудшения самочувствия и снизить вероятность передачи вируса другим людям
Как положительный, так и отрицательный тесты на ВИЧ, возможно, придется повторить через 1-3 месяца после потенциального контакта с ВИЧ (это называется периодом окна), но вам не следует ждать так долго, чтобы обратиться за помощью:
- клиники могут предложить палец укол-анализ крови, который может дать результат за считанные минуты, но получение результатов более подробного теста на ВИЧ может занять до нескольких дней. Доступны наборы
- для домашнего тестирования или домашнего анализа для покупки в Интернете или в аптеке — в зависимости от типа используемого теста, ваш результат будет доступен через несколько минут или несколько дней
Если ваш первый тест показывает, что у вас ВИЧ, необходимо будет провести дополнительный анализ крови чтобы подтвердить результат.
Если результат положительный, вас направят в специализированную клинику для лечения ВИЧ-инфекции, чтобы пройти еще несколько тестов и обсудить варианты лечения.
Лечение ВИЧ
Антиретровирусные препараты используются для лечения ВИЧ. Они работают, останавливая репликацию вируса в организме, позволяя иммунной системе восстанавливать себя и предотвращая дальнейшее повреждение.
Они выпускаются в форме таблеток, которые необходимо принимать каждый день.
ВИЧ может очень легко развить устойчивость к одному лекарству от ВИЧ, но прием комбинации разных лекарств значительно снижает вероятность этого.
Большинство людей с ВИЧ принимают комбинацию лекарств. Жизненно важно принимать их каждый день в соответствии с рекомендациями врача.
Целью лечения ВИЧ является неопределяемая вирусная нагрузка. Это означает, что уровень вируса ВИЧ в вашем организме достаточно низок, чтобы его нельзя было обнаружить с помощью теста.
Жизнь с ВИЧ
Если вы живете с ВИЧ, эффективное лечение от ВИЧ и отсутствие возможности обнаружения значительно снижает риск передачи ВИЧ другим.
Вам также будет предложено:
- регулярно заниматься спортом
- придерживаться здоровой диеты
- бросить курить
- ежегодно делать прививки от гриппа, чтобы минимизировать риск серьезных заболеваний
Без лечения иммунная система будет серьезно повреждаются, и могут возникнуть опасные для жизни заболевания, такие как рак и тяжелые инфекции.
Если вы планируете забеременеть, важно поговорить с терапевтом. Передача ВИЧ вашему ребенку возможна, хотя и редко.
Профилактика ВИЧ
Любой, кто занимается сексом без презерватива или пользуется общими иглами, подвергается риску заражения ВИЧ.
Существует множество эффективных способов предотвращения или снижения риска ВИЧ-инфекции, в том числе:
- Использование презерватива для секса
- Постконтактная профилактика (ПКП)
- Доконтактная профилактика (ДКП)
- лечение ВИЧ снизить вирусную нагрузку до неопределяемой
- , если вы употребляете наркотики, никогда не пользуетесь общими иглами или другим инъекционным инструментарием, включая шприцы, ложки и тампоны
Обратитесь в местную клинику сексуального здоровья или к терапевту для получения дополнительных рекомендаций о наилучшем способе снижения ваш риск.
Для людей с ВИЧ, если вы принимали эффективное лечение от ВИЧ и ваша вирусная нагрузка не определялась в течение 6 месяцев или более, это означает, что вы не можете передать вирус половым путем.