Ингаляции с физраствором при кашле у детей: отзывы, дозировка
Содержание статьи:
Ингаляции с физраствором при кашле – один из наиболее эффективных и безопасных методов лечения кашля, что подтверждается отзывами врачей. Процедура достаточно проста, оказывает положительное влияние на течение болезни, снижает риск возникновения осложнений. Однако необходимо учитывать, что кашель – это не самостоятельная патология, а симптом различных заболеваний дыхательной системы, а иногда и других (например, сердечно-сосудистой), поэтому лечение должен назначать врач.
Физраствор может применяться для проведения ингаляций как у детей, так и у взрослыхЧто такое физраствор
Физраствором (физиологическим раствором) называется раствор хлорида натрия в концентрации 0,9%. Он является изотоничным плазме крови, то есть имеет одинаковое с ней осмотическое давление. Данный препарат широко применяется в медицине для проведения инфузионной терапии, в качестве растворителя антибиотиков, а также для ингаляций и в виде капель в нос при насморке.
Пользоваться физиологическим раствором можно без каких-либо опасений, так как этот препарат лишен побочных эффектов, ведь его состав соответствует составу плазмы и межклеточной жидкости организма человека.
Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоля и пара, физраствор оказывает на них смягчающее действие. В результате у пациента устраняется чувство першения в горле и саднения за грудиной, что способствует прекращению приступов сухого кашля.
Не менее эффективен физиологический раствор и при влажном кашле. Он способствует увлажнению слизистых оболочек, разжижиению мокроты и улучшению ее отхаркивания.
Показания и противопоказания
Список показаний к применению физраствора при кашле у детей и взрослых достаточно обширен и включает в себя следующие заболевания:
По назначению врача к физиологическому раствору могут добавляться и различные лекарственные средства, например, Лазолван (Амброксол) или антибиотики.
Пользоваться физиологическим раствором можно без каких-либо опасений, так как этот препарат лишен побочных эффектов, ведь его состав соответствует составу плазмы и межклеточной жидкости организма человека. Таким образом, ингаляции с физраствором – это хороший метод лечения кашля, который по назначению врача можно использовать даже у детей самого раннего возраста.
Увеличение длительности или частоты процедур приводит к тому, что в бронхи попадает излишнее количество влаги. Это не только не способствует скорейшему выздоровлению, но, наоборот, может стать причиной ухудшения общего состояния.
Как проводить ингаляции с физраствором: общие правила
Для того чтобы эффект от применения ингаляций с 0,9% раствором натрия хлорида был максимальным, необходимо знать и тщательно соблюдать целый ряд правил:
- ингаляции следует делать через 2-2,5 часа после еды;
- не допускается увеличение времени продолжительности процедуры;
- нельзя превышать назначенную врачом дозировку;
- во время ингаляции вдох осуществляют через рот, а выдох – через нос;
- части небулайзера, контактирующие непосредственно с пациентом (маска, трубки) после каждого использования следует тщательно обрабатывать тампоном, смоченном раствором антисептика в соответствии с приложенной к прибору инструкцией;
- выходить на улицу после ингаляции следует не ранее чем через 1,5-2 часа;
- добавление лекарственных препаратов к физиологическому раствору допускается только по назначению врача.
Только если ингаляции будут проводиться правильно, можно ожидать быстрого терапевтического эффекта.
Ингаляции с физраствором у взрослых
Ингаляции с физиологическим раствором можно проводить как при помощи специального прибора – ингалятора (небулайзера), так и без него. Рассмотрим особенности каждого способа.
Как использовать физраствор для ингаляций при кашле для небулайзера
Для проведения ингаляций наиболее удобно использовать небулайзер – прибор, преобразующий жидкое лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль. Этот тип ингалятора не вызывает перегревания слизистых оболочек органов дыхания горячим паром и поэтому его использование возможно даже при высокой температуре тела.
Физраствор для ингаляций для небулайзера при кашле следует подогреть до комнатной температуры, чтобы предотвратить появление неприятных ощущений, затем налить его в специальный отсек для лекарств в количестве 3 мл. Ингаляцию следует проводить не более 7 минут каждые 12 часов.
Ни в коем случае нельзя проводить паровые ингаляции при наличии противопоказаний. Они могут спровоцировать значительное ухудшение состояния больного.
Увеличение длительности или частоты процедур приводит к тому, что в бронхи попадает излишнее количество влаги. Это не только не способствует скорейшему выздоровлению, но, наоборот, может стать причиной ухудшения общего состояния, требующего срочного оказания медицинской помощи.
Как показывает практика, наиболее эффективны ингаляции небулайзером с физраствором при сухом кашле.
Для лечения влажного кашля в физраствор могут добавляться и другие лекарственные препараты. Наиболее часто используют следующие:
- Лазолван. Перед процедурой его смешивают с физиологическим раствором в соотношении 1:3 и заливают в лекарственный отсек 4 мл готовой смеси (если врачом не указано иначе).
- Амбробене. Одну ампулу лекарственного средства добавляют к 2 мл физраствора, то есть разводят 1:1. Для ингаляции взрослому человеку требуется 3 мл получившегося раствора.
- Беродуал. По инструкции, для проведения процедуры необходимо развести препарат с физраствором пополам.
Для приготовления растворов для небулайзера рекомендуется пользоваться медицинским одноразовым шприцом, так как он имеет необходимую разметку, позволяющую с большой точностью соблюсти пропорции.
Ингаляции с физиологическим раствором, а тем более с другими лекарственными препаратами, являются медицинской процедурой, поэтому выполнять их следует строго по назначению врача. Несоблюдение этого правила может стать причиной нанесения вреда здоровью. Допускается самостоятельное проведение ингаляций только у взрослых людей, страдающих хроническими бронхолегочными заболеваниями с частыми обострениями при условии, что ранее они были назначены пульмонологом.
Если у ребенка возникает приступ кашля, одышка или общее беспокойство ингаляцию необходимо немедленно прекратить и обязательно проконсультироваться с врачом.
Читайте также:7 правил лечения гриппа
5 мифов о бронхите
8 неверных утверждений вегетарианцев
Как проводить ингаляции с физиологическим раствором без небулайзера
Если нет небулайзера, то ингаляции с физраствором можно провести и без него, используя старый «бабушкин» метод – вдыхание паров лекарственного препарата над кастрюлей.
Но следует понимать, что воздействие на организм в данном случае будет несколько иным, ведь пар обладает высокой температурой. В связи с этим существуют и противопоказания к такому способу лечения кашля, к которым относятся:
- заболевания органов дыхания в фазе активного воспаления;
- температура тела свыше 37,5 °С;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей дыхательной системы;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- повышенное артериальное давление.
Ни в коем случае нельзя проводить паровые ингаляции при наличии противопоказаний. Они могут спровоцировать значительное ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода, хотя последнее наблюдается крайне редко.
Для ингаляции необходимо налить в небольшую кастрюлю 100 мл физиологического раствора и нагреть его до 70 °С. Проведение процедуры с более горячими растворами не допускается, так как может произойти ожог кожи лица и слизистых оболочек рта и носа.
Кастрюлю с раствором ставят на стол, а больной садится на стул и склоняется над ней, накрывает голову полотенцем. Дышать следует так: сделать глубокий медленный вдох через широко открытый рот, а затем медленный выдох через нос. Эту последовательность нельзя изменять. Длительность ингаляции составляет 5-7 минут, делать ее можно 2 раза в день.
При проведении первых процедур могут возникать приступы кашля. Обычно они не сильно выражены и быстро проходят. Их возникновение связано с раздражением слизистой оболочки бронхов поступающим с паром лекарственным веществом.
Ингаляции с физраствором – это хороший метод лечения кашля, который по назначению врача можно использовать даже у детей самого раннего возраста.
Ингаляции с физраствором при кашле у детей
У детей младше 10 лет проводить ингаляции разрешается только с применением небулайзера. Паровые процедуры у них весьма опасны в виду повышенной рыхлости слизистой оболочки дыхательных путей и узости просвета бронхов.
Даже незначительные нарушения техники паровой ингаляции (повышение температуры раствора, увеличение длительности процедуры) могут привести к возникновению сильного приступа удушья. В тоже время ингаляции солевым раствором при помощи небулайзера можно проводить детям даже грудного возраста.
Малышам до трех лет длительность и дозировка ингаляций назначаются только врачом. Дать какие-либо общие рекомендации для детей столь раннего возраста невозможно, так как в каждом конкретном случае необходимо учитывать многие факторы, в частности возраст ребенка, его вес, форму и стадию заболевания. Поэтому обязательно уточните у своего лечащего врача, какие лекарства следует использовать для ингаляции и в каком количестве, а также то, сколько времени проводить процедуру и как часто повторять ее в течение дня.
Детям от 3 до 7 лет для проведения ингаляций необходимо использовать не более 1 мл физиологического раствора.
Увеличение этого количества может привести к возникновению осложнений. Это связано с тем, что через систему небулайзера в легкие поступает лекарственное вещество не в виде пара, а в виде аэрозоля – мельчайших капелек жидкости. Переизбыток жидкости при проведении ингаляции становится причиной и ее скопления в бронхах, что может привести к развитию бронхиальной обструкции, пневмонии.
Для приготовления растворов для небулайзера рекомендуется пользоваться медицинским одноразовым шприцом, так как он имеет необходимую разметку, позволяющую с большой точностью соблюсти пропорции.
Ингаляции с физраствором у детей следует проводить только при тщательном контроле взрослых. Длительность процедуры не должна превышать двух минут. Если у ребенка возникает приступ кашля, одышка или общее беспокойство ингаляцию необходимо немедленно прекратить и обязательно проконсультироваться с врачом. Возмож
Ингаляции для грудничков при кашле: можно ли делать небулайзером
Младенцы и новорожденные дети довольно часто страдают от различных острых респираторных заболеваний.
Но если взрослые могут вылечить недуг в области дыхательных путей с помощью медикаментов, то опасность при воспалении у детей возрастает в несколько раз. Все дело в том, что организм грудничков реагирует на все заболевания намного острее, нежели у взрослых и требует щадящего лечения.
Одним из самых популярных методов лечения воспалений в дыхательной системе – это ингаляции для грудничков при кашле. Если несколько лет назад ребенка лечили обычными паровыми процедурами, то сегодня родители могут не переживать за чадо и воспользоваться более безопасным методом в виде нейбулайзера.
Содержание статьи
Достоинства нейбулайзера
Ингаляции позволяют вывести слизистые выделения и улучшить процесс заживления тканей.
Лечение острых респираторных заболеваний требует комплексного воздействия. Чтобы избавиться от першения в горле и сухости слизистых деткам назначается проведение ингаляций, но можно ли грудничку делать ингаляцию небулайзером? Этот вопрос остается весьма актуальным, так как детский организм хрупкий, а иммунная система крох еще не налажена.
Если ранее ингаляции проводились при помощи пара от картофеля или других природных ингредиентов, то в современном мире процедуру можно провести при помощи специального аппарата – нейбулайзера.
Считается, что он намного безопаснее, нежели вдыхание паров над кастрюлей с кипящей водой. Провести процедуру с данным прибором можно в домашних условиях, однако лечение требует определенных знаний.
Во-первых, следует знать, что прибор преобразовывает лекарственный препарат в аэрозоль, что делает курс лечения доступным даже в самом маленьком возрасте. Однако выбирать медикамент необходимо с помощью детского врача.
Важно! Нельзя применять лечебные препараты без предварительной консультации, так как выбранные средства могут стать причиной сильных побочных симптомов.
Во-вторых, при помощи данного аппарата вы можете не только пройти назначенное лечение, но и провести профилактику воспалений, в том числе остановить приступы бронхиальной астмы.
Читайте также: Как лечить бронхиальный кашель.
Помимо основного воздействия, нейбулазер позволяет облегчить дыхание и улучшить отток мокроты. Поэтому аппарат можно применять при лечении кашля на фоне ларингите, фарингита и других воспалений.
Если сравнить ингаляции при помощи аппарата с другими методами лечения, то нейбулазер значительно выигрывает. Он безопасен при лечении даже самых маленьких детей и делает процедуру комфортной. Так как во время процедуры пациент получает беспрерывную подачу лекарственного препарата, отпадает необходимость контроля процесса со стороны родителей.
К другим плюсам аппарата относят отсутствие применения пропеллентов. Таким образом, в устройстве нет опасных веществ, которые могут сохраниться под давлением распыления медикамента.
Нейбулайзер помогает восстановить работу иммунной системы, улучшить функции защитных органов, а также воздействует на слизистую оболочку.
Так, аппарат позволяет остановить развитие грибковых воспалений и устранить патогенные микроорганизмы.
Когда можно использовать аппарат
Лечение при помощи нейбулайзера у грудничков возможно при следующих недугах:
- при приступах кашля;
- в случае аллергической реакции;
- при приступах астматической болезни;
- всех патологических процессах, которые сопровождаются покашливанием и сухостью в горле;
- воспалительных процессах в системе дыхания не только в верхней, но и в нижней части;
- острых и хронических заболеваниях горла;
- при лечении длительного ринита;
- для терапии и профилактики бронхита;
- при комплексном лечении простуды;
- в случае воспаления ринофарингита и фарингита;
- для терапии ларингита.
При лечении ингалятором можно достичь проникновения лекарственного препарата глубокого в органы, что позволит вылечить недуг за рекордно короткие сроки.
Однако, перед началом курса необходима консультация специалиста.
Ринофарингит у детей и взрослых: симптомы и методы лечения.
Задачи аппарата
Некоторые лекарственные препараты, например, спреи, могут стать причиной отечности слизистой. Поэтому лечение детей должно проходит под контролем педиатра.
На сегодняшний день врачи рекомендуют ингаляции намного чаще, чем другие способы лечения. Дело в том, что паровые процедуры насыщают организм необходимыми элементами и не имеют опасных противопоказаний и ограничений. Так как некоторые препараты запрещены при лечении грудных детей, нейбулайзер выступает как основной метод лечения при гриппе, простуде, ларингите, фарингите.
Ингаляции могут решить несколько задач:
- Лечебный пар увлажняет слизистую оболочку малыша.
- Разжижает слизистые выделения при рините.
- Облегчает общее состояние малыша.
- Лекарственные вещества распыляются по всей поверхности слизистой, что делает процесс лечения более эффективным.
- Препараты проникают глубоко в легкие.
- Лекарственные компоненты обеззараживают слизистую и легкие, уничтожая опасные и болезнетворные микроорганизмы.
Какие ингаляции делать при бронхите можно прочитать здесь.
Основные методы лечения
Чтобы провести ингаляцию в домашних условиях нужно приобрести физраствор и минеральную воду. Определить, с чем делают ингаляции при кашле грудничку следует на приеме у педиатра.
Обычно для более быстрого эффекта пациенты используют отвары из некоторых трав. Для лечения грудничков разрешены ромашки, эвкалипт, зверобой, шиповник, корни дуба. Помимо настойки трав, воспользуйтесь раствором из океанической воды с добавлением меда и определенные лекарственные препараты.
Помните! Любые перечисленные средства могут стать причиной сильной аллергии, поэтому перед их
Ингаляции с физраствором для детей
Физиологический раствор – это, по сути, смесь соли с водой концентрацией 0,9%.
Он идеально усваивается организмом, поэтому используется при обезвоживании для быстрого восстановления водно-солевого баланса. Также широко применяются ингаляции с физраствором для детей, страдающих от кашля или насморка, причем жидкий хлорид натрия можно использовать как в чистом виде, так и разбавлять им другие лекарственные средства.
Что дает ингаляция небулайзером с физраствором?
Основная проблема при заболеваниях верхних дыхательных путей – это пересыхание слизистых оболочек и постоянное выделение густой и вязкой мокроты, которая трудно выводится.
Физиологический раствор имеет увлажняющие и смягчающие свойства, способствует разжижению слизи. Поэтому его использование позволяет быстро облегчить симптомы болезни, улучшить отхаркивание и высмаркивание.
Как сделать самостоятельно физраствор для ингаляций?
Приготовить рассматриваемый препарат легко и в домашних условиях. Стандартный состав физраствора для ингаляций включает продукты, имеющиеся на любой кухне.
Но важно помнить, что полученное средство не является стерильным, поэтому самостоятельно его изготавливать допускается лишь при невозможности приобрести лекарство в аптеке.
Рецепт физиологического раствора
Ингредиенты:
- чистая поваренная соль первого помола – 1 ч. ложка;
- теплая кипяченая вода – 1 л.
Приготовление
Добавить соль в воду, тщательно размешать, пока все крупинки растворятся. Хранить раствор в холодильнике, но не более 24 часов.
Ингаляции стерильным физраствором при кашле
Процедуры с использованием описываемого препарата можно выполнять исключительно с помощью небулайзера. Дело в том, что соль, содержащаяся в физрастворе, не способна улетучиваться, поэтому средство не подходит для обычной паровой ингаляции. В таком случае малыш будет вдыхать простой водяной пар без каких-либо целебных свойств. Слизистые не будут достаточно увлажнены, а мокроту не удастся сделать менее вязкой.
Наиболее эффективны ингаляции с физраствором при сухом и «лающем» кашле. Правильно их выполнять следующим образом:
- Слегка подогреть физиологический раствор, не более чем до 52 градусов.
- Залить препарат в небулайзер в количестве 3-4 мл.
- Провести процедуру на протяжении 2-3 минут.
- Ограничить речевую активность крохи хотя бы на 10 минут (например, поиграть в «молчанку»), не давать ему напитки и еду около получаса.
Повторять ингаляции можно до 4-х раз в сутки.
Кроме того, физраствор можно применять в качестве растворителя для более сильнодействующих медикаментов от кашля:
- Беротек;
- Беродуал;
- Атровент;
- АЦЦ;
- Лазолван;
- Амбробене.
Ингаляции физраствором при обильном насморке
Для очистки носовых ходов и гайморовых пазух идеально подходит смесь физиологического раствора с эфирными маслами хвои или эвкалипта, а также свежевыжатого сока каланхоэ.
Последовательность действий аналогична ингаляции при кашле, только температура используемого физраствора должна быть еще ниже – от 37 до 50 градусов.
Повторять процедуру можно каждые 3-4 часа, это позволит быстро облегчить носовое дыхание ребенка, избавит от характерной головной боли при насморке.
Можно ли делать грудничкам ингаляции физраствором?
Вообще, для младенцев нежелательны любые подобные процедуры. Такие малютки еще не до конца освоили собственное тело, и необходимость вдыхать мелкодисперсные частицы может привести к бронхоспазму.
Допускаются так называемые «щадящие» ингаляции с физраствором для новорожденных – держать маску работающего небулайзера рядом с лицом грудничка, чтобы он дышал лечебными испарениями вместе с воздухом.
Можно ли делать ингаляции при температуре детям небулайзером (37-38 градусов)
Ключевая причина популярности этого метода лечения заключается в том, что лекарственное средство, в отличие от таблеток, при вдыхании взаимодействует только с дыхательными путями, не влияя на работу остальных систем.
Вспомогательное лечение будет кстати. Единственное, нужно знать некоторые правила. Расскажем, можно ли делать ингаляции детям при температуре 37-38 градусов небулайзером.
Ингаляции в детском возрасте
Еще совсем недавно лечение ингаляционным методом было доступно только в специально оборудованных физиокабинетах. Сегодня каждая семья может приобрести ингалятор, и кроха будет проходить лечение в комфортной домашней обстановке.
В этом есть масса преимуществ: не нужно тратить время на дорогу, зависеть от погодных условий, процедура происходит в комфортной для ребенка обстановке. Важная часть процесса — обеспечить покой после ингаляции, а привычная домашняя среда этому способствует.
Раньше в домашних условиях для ингаляции были доступны только бабушкины методы: для детишек помладше — тазик с горячим настоем, а для ребят постарше — кастрюлька с кипятком или чайник.
Сейчас на смену этим решениям пришли небулайзеры, которые вместо пара создают туман из микрочастиц жидкости, что не обжигает дыхательные пути крохи.
- Во время ингаляции микрочастицы лекарственного средства через нос и рот попадают напрямую в дыхательную систему, комплексно действуя на легкие и бронхи.
- Это позволяет быстро и эффективно избавляться от ринитов, бронхитов и даже воспалений легких.
- Важное преимущество ингаляции в том, что помимо лекарственных средств, с помощью этого метода можно использовать и народные. Например, делать ингаляцию маслами, минеральной водой или различными травяными отварами.
Важно!
Можно ли делать ингаляции при температуре детям небулайзером 37-38 градусов? Нет! Только если температура тела не выше 37.Большинство детей спокойно и с удовольствием переносит процесс лечебного дыхания. Желание ребенка лечиться — половина успеха на пути к выздоровлению. Дело за малым: соблюдение правил ингаляции и регулярность лечения.
Читайте также: Как применять Гербион от сухого кашля детям и взрослым
Как проводить ингаляцию
Процедуру проводят один или два раза в день. При этом промежуток между приемом пищи и ингаляцией должен составлять не менее полутора часов.
Важно!
Одежда во время ингаляции должна быть свободной и не мешать движениям ребенка.Ингаляции запрещены при наличии у крохи предрасположенностей к носовым кровотечениям, высокой температуры. В случаях нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем подходить к процедуре необходимо с повышенной осторожностью.
Обязательно проведите малышу инструктаж. Возьмите его поудобнее и поясните и покажите, как необходимо дышать. В идеале ребенок должен повторять ритм и глубину дыхания за родителем. Важно, чтобы ребенок дышал глубоко и без перерывов.
В зависимости от зоны, на которую должно подействовать лекарство, используются два вида дыхания — для верхних дыхательных путей выдох нужно делать через род, а вдыхать носом.
Чтобы добраться до бронхов, необходимо дышать наоборот.
Ребенок в это время не должен отвлекаться. Пить или есть во время процедуры запрещено.
Если кроха опасается неизвестного предмета, нужно показать, как она работает, заинтересовать его. После этого в ребенке проснется исследователь, и он будет активно участвовать в процессе лечения. Если в прибор заряжены травяные настои или сок, ребенку может понравится их вкус, и проблема будет исчерпана.
О том, можно ли делать ингаляции небулайзером детям при температуре 37-38 градусов, должен рассказать и лечащий педиатр. Главная проблема процедуры — ее однообразность, поэтому малыш может очень быстро утомиться от дыхательных упражнений.
Тут на помощь родителям приходят сказки, игрушки, песенки и все, что может заставить ребенка оставаться на месте в течение требуемых пяти минут. Важно, чтобы карапуз в процессе ингаляции не разговаривал. По окончании процедуры обязательно похвалите малыша.
Совет!
Если вы хотите провести ингаляцию, но температура не позволяет, можно использовать жаропонижающие лекарства такие как Панадол.
От глубоких вдохов в процессе процедуры голова малыша может закружиться. Обязательно после окончания ингаляции уложить ребенка в кровать и обеспечить покой. В течение первого часа после не стоит кормить кроху. Допускается теплый чай.
Можно ли делать ингаляции небулайзером детям при температуре 37-38 градусов, может сказать только врач, так как многое зависит от состояния здоровья.
Читайте также: Фукорцин при ветрянке – инструкция по применению
Ребенок наотрез отказывается от ингаляции
Такое поведение — не редкость, поэтому на помощь маме придет смекалка. Самый простой способ — добавить лечебный раствор в воду во время купания малыша. Принимая ванну, ребенок будет вдыхать лекарственные пары. Улучшить эффект от средства помогут периодическое умывание ребенка водой и пускание ртом «фонтанчиков».
Такой способ применим для отваров трав, а вот с эфирными маслами такая замена ингаляции недопустима — имея достаточно агрессивное воздействие на покровы тела, масла могут вызвать ожоги слизистых оболочек и даже кожи.
О том, можно ли делать ингаляции детям небулайзером при температуре 37-38 градусов нужно судить, обращая внимание на общее состояние малыша. Точнее скажет педиатр в конкретном случае.
Читайте также: Свечи для детей Вибуркол: инструкция
В качестве еще более эффективной альтернативы можно посещать баню или сауну. Причем метод не только ускорит лечение, но и станет отличным инструментом профилактики. Прежде чем отправиться греться вместе с ребенком, необходимо получить у врача согласие на эту процедуру.
Проблемы с дыханием у новорожденного
Любой, кто когда-либо был в родильном зале, будь то родитель, воспитатель, врач или медсестра, ждет одного и того же: первого крика новорожденного. «ВААААААААААА !!!» и все приветствуют. Но знаете ли вы, что ребенок не может дышать широко открытым ртом, за исключением , когда он плачет? Верно, новорожденный ребенок должен дышать носом, а не плачущим ртом, если он вообще хочет дышать.
Примерно до трех-четырех месяцев у младенцев еще не выработался сложный рефлекс открывания рта, если у них заложен нос.Вот почему маленький ребенок с заложенным носом действительно несчастен. Поскольку у новорожденных такие крошечные, тонкие носовые ходы (всего около 2–3 миллиметров, или одна десятая дюйма с каждой стороны), требуется очень небольшое изменение в этом маленьком пространстве, чтобы вызвать серьезные симптомы. Новорожденные с наименьшей заложенностью носа часто издают забавные «фыркающие» звуки во время еды, после еды, после плача и, конечно, если они простужены.
Думайте о носике вашего драгоценного ребенка как о теплице: ему нужны влага, тепло, фильтрация воздуха, вентиляция и зелень.Слизистая оболочка носа обеспечивает влагу. В этой подкладке есть крошечные железы, которые снабжают влажную скользкую слизь, которая не дает носу превратиться в покрытую коркой пустыню и позволяет воздуху свободно течь. Температура тела и небольшое темное пространство в носовой полости обеспечивают тепло.
Фильтрация осуществляется как крошечными волосками в носу, так и скользкой слизью (зеленью), поэтому пыль и грязь не попадают прямо в легкие. Волосы и слизь улавливают и собирают частицы, отфильтровывая их из воздуха, которым дышит ваш ребенок.Вентиляция обеспечивается открытым носовым ходом, соединяющим внешний мир с задней частью носа.
Когда у вашего ребенка заложен нос, лучший метод лечения вашего несчастного манчкина — это назальный раствор. Подойдет любой бренд, но я предпочитаю тот, который поставляется в цилиндрической бутылке, что позволяет использовать более значительное количество физиологического раствора для выполнения этой работы, а большее давление воздуха толкает этот физиологический раствор туда, где он должен идти. В физиологическом растворе нет опасных химических веществ или лекарств, поэтому его можно безопасно использовать для новорожденных так часто, как это необходимо.Чтобы использовать спрей, держите ребенка вертикально, чтобы он не чувствовал, что физиологический раствор попадает ему в глотку.
Поднесите насадку к носу ребенка и несколько раз осторожно сожмите бутылочку. Направьте бутылку «назад» (не «вверх»), так как носовой воздушный канал на самом деле параллелен линии между носом и ухом, а не вверх ко лбу. Повторите с другой стороны. Большая часть физиологического раствора вытечет обратно, но некоторая его часть уйдет туда, где это необходимо. Большинство младенцев ненавидят это, а значит, и вы.Но сделайте несколько попыток. Многие младенцы действительно привыкают к этому распорядку и, когда их не набивают, они чувствуют себя лучше. Увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка (или в вашей комнате, если он там спит) также может помочь, особенно в ночное время, сохранить эти подкладки влажными. Обязательно прочитайте инструкции-вкладыши в упаковке о том, как лучше всего содержать увлажнитель в чистоте, и избегайте использования ментола или лечебных добавок в резервуар для воды.
Большинство новорожденных покидают больницу с несколькими дополнительными подгузниками, небольшим количеством туалетных принадлежностей для путешествий и грушей для аспирации через нос.
Хотя эти присоски великолепны, я бы не рекомендовал сразу использовать их для душного новорожденного. Большинство новорожденных душны, потому что их нежные носовые ткани немного опухли. Давление во всасывающем баллоне только вызовет отек и еще больше духоты. Если вы не видите выделения слизи, держитесь подальше от всасывающей груши и сначала попробуйте физиологический раствор. Если вы можете ВИДЕТЬ много слизи, то нежное всасывание (быстрое, маленькое вдыхание) поможет вашему ребенку очистить слизь. Выполните отсос с помощью дозатора физиологического раствора.Это «промоет» насморк и вымоет слизь, пропущенную при отсасывании.
В то время как новорожденные полагаются на эти крошечные носовые дыхательные пути для своего дыхания, а фыркающие и хрюкающие звуки, которые они издают, когда есть какая-то закупорка, могут показаться ужасными, но наиболее важным является то, как ваш ребенок в целом себя чувствует. Если ваш ребенок издает эти звуки, но спокойно спит, ест и набирает вес, заложенность носа, скорее всего, будет недолгой, и ее легко устранить с помощью безрецептурного физиологического раствора для носа, увлажнителя и времени.
Если ни один из методов лечения не работает, спросите своего врача о возможности направления к специалисту для дальнейшей оценки.
— Шапиро Нина Леонидовна, MD
Babysense — Дыхательный аппарат Babysense monito
Датчик движения под матрасом (Babysense *) в сравнении с кардиореспираторным монитором
для сигнализации при апноэ у младенцев
Mordechai O1, Shehadeh N1, Pillar G1,2
1 Педиатрическое отделение, Медицинский центр Рамбам и медицинский факультет Техниона, Хайфа
2 Педиатрическое отделение, Больница Кармель и медицинский факультет Техниона, Хайфа, ИЗРАИЛЬ
Аннотация
Общие сведения : Младенцам из группы высокого риска рекомендуются детские домашние мониторы.В то время как прямой мониторинг дыхания и частоты сердечных сокращений требует прикрепления поверхностных электродов к младенцу, датчики движения могут быть размещены под матрасом и обнаруживать прекращение дыхания, не касаясь
младенца.
Цель : Изучить точность датчика движения, помещенного под матрас, при тревоге при апноэ и брадикардии у младенцев.
Методы : 54 ребенка из группы высокого риска, поступившие в отделение неотложной помощи с явным угрожающим жизни явлением (ALTE), подверглись одновременному мониторингу в течение всей ночи с помощью кардиореспираторного монитора (intellivue MP20 junior, Phillips) и монитора движения матраса (Babysense II, Hisense).Кардиореспираторный монитор был настроен на тревогу при обнаружении отсутствия дыхания в течение 20 секунд, частоты сердечных сокращений ниже 90 / мин и сатурации кислорода ниже 90%. Babysense был настроен на тревогу при обнаружении отсутствия дыхания (движения) в течение 20 секунд.
Результаты : 54 младенца (возраст 47 ± 40 дней), поступивших в отделения неотложной помощи Rambam (n = 49) или Carmel (n = 5) после участия в ALTE. В течение 80 ночей мониторинга (18 младенцев наблюдались в течение 2 ночей, 4 младенцев наблюдались в течение 3 ночей) было зарегистрировано 8 тревожных событий
(10%) одновременно в обеих системах.
Во всех остальных случаях в обеих системах не было сигналов тревоги.
Выводы : Определение движения под матрасом является точным при тревоге при апноэ и брадикардии у младенцев. Поскольку использование этой системы простое и не требует прямого контакта с младенцем, она может быть удобным полезным методом для некоторых младенцев.
Введение
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) определяется как внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которая остается необъясненной после тщательного расследования случая, включая выполнение полного вскрытия, осмотр места смерти и анализ
истории болезни.Он считается самой распространенной причиной младенческой смертности в возрасте от 1 месяца до 1 года (1). Распространенность СВДС в последние годы значительно снизилась в развитых странах и в Израиле. В то время как распространенность в Израиле составляла 100 случаев в год, она снизилась до 40 в год (несмотря на увеличение количества родов).
Это сокращение в основном объясняется просвещением населения, направленным на то, чтобы избегать таких факторов риска, как положение лежа, избыточная одежда, перегрев, мягкий матрас, курение и совместное использование постели.Использование соски также может снизить риск СВДС (2,3).
Патофизиология СВДС до сих пор неизвестна и, скорее всего, представляет собой не одно заболевание, а комбинацию различных факторов, включая незрелость дыхательного контроля, аритмии, аномалии ствола мозга / моста и потенциально еще неопределенные факторы (1, 4-10). Из-за неясной патофизиологии и этиологии, наряду с важностью понимания респираторного созревания и характера дыхания младенцев, а также данных о предшествующих апноэ у жертв СВДС, появилась тенденция мониторинга дыхания младенцев (11-25).Несмотря на то, что литература не является полностью решающей в отношении использования мониторов для предотвращения СВДС, они определенно рекомендуются для младенцев из группы высокого риска. Хотя снижение распространенности СВДС справедливо приписывается кампании «снова засыпать», вполне вероятно, что продолжающееся увеличение количества домашних мониторов сигнализации также вносит свой вклад в это наблюдаемое сокращение СВДС. Исходя из нашего клинического опыта, немалое количество младенцев было доставлено для оценки из-за сигналов тревоги Babysense, которые они использовали дома, и было обнаружено, что у них незрелый респираторный контроль.
В нескольких исследованиях оценивалась актуальность кардиореспираторного мониторинга у младенцев с высоким риском, а в некоторых сообщалось, что такой мониторинг может выявить апноэ на ранней стадии и потенциально предотвратить смерть (15, 26). Однако, хотя прямой мониторинг дыхания и частоты сердечных сокращений требует прикрепления поверхностных электродов к младенцу, датчики движения могут быть размещены под матрасом и обнаруживать прекращение дыхания, не касаясь младенца, поскольку дыхание младенцев связано с движениями.Таким образом, мы запланировали текущее исследование для сравнения сигналов тревоги кардиореспираторного регистратора с сигналом регистратора датчика, расположенного под матрасом. Мы предположили, что оба монитора будут точными при подаче сигналов тревоги в случае апноэ.
Методы
54 последовательных ребенка из группы высокого риска, поступивших в отделение неотложной помощи с явной угрозой для жизни (ALTE), прошли одновременный мониторинг в течение всей ночи с помощью кардиореспираторного монитора (intellivue MP20 junior, Phillips) и монитора движения матраса (Babysense II, Hisense).Кардиореспираторный монитор был настроен на тревогу при обнаружении отсутствия дыхания в течение 20 секунд, частоты сердечных сокращений ниже 90 / мин и сатурации кислорода ниже 90%. Babysense был настроен на тревогу при обнаружении отсутствия дыхания (движения) в течение 20 секунд. Исследование было одобрено IRB Медицинского центра Рамбама для исследований на людях, и родители младенцев подписали информированное согласие перед участием. Критерии включения включали всех поступивших в больницу младенцев высокого риска в возрасте до 1 года (например,грамм. младенцы с явным опасным для жизни событием (ALTE), младенцы с сигналами тревоги Babysense в их доме). Особых критериев исключения не было.
Intellivue MP20 junior, Phillips
Монитор Intellivue MP20 (Phillips Electronics, Эйндховен, Нидерланды) — портативный монитор с различными функциями, которые можно индивидуализировать и адаптировать к пациентам (рис!). В текущем исследовании были записаны и использованы 3 канала: частота сердечных сокращений (управляемая от 2-х определенных грудных электродов ЭКГ, прикрепленных к исследуемому ребенку), частота дыхания (управляемая одними и теми же электродами) и сатурация кислорода (управляемая датчиком, размещенным на одном из исследуемые пальцы младенцев).Монитор был подключен к младенцу на протяжении всего исследования параллельно с регистратором Babysense (см. Ниже) и был настроен на сигнализацию при превышении определенного порогового значения (отсутствие дыхания в течение 20 секунд, частота сердечных сокращений ниже 90 / мин и сатурация кислорода ниже 90%. ).
Рис. 1. Intellivue MP20 junior, Phillips Electronics, Эйндховен, Нидерланды.
Регистратор Babysense
Монитор BabySense (технологии мониторинга здоровья Hisense, Ришон-ле-Цион, Израиль) — это амбулаторный детский монитор, который определяет дыхание с помощью датчиков движения, размещенных под матрасом исследуемого ребенка (рис. 2).Это две высокочувствительные сенсорные подушки, которые обнаруживают микродвижения через матрас и настроены на подачу сигнала тревоги при прекращении дыхательных движений на 20 секунд.
Рис. 2. Монитор BabySense, Hisense Health Monitoring Technologies, Ришон-ле-Цион, Израиль
Сбор данных исследования:
В исследовании были зарегистрированы следующие параметры:
Демографические параметры (возраст, пол, гестационный возраст при рождении, курение родителей), диагнозы (такие как ALTE, Bordetela Pertusis, респираторный синцитиальный вирус, гастроэзофагеальный рефлюкс, незрелость респираторного контроля), медицинские лечение (респираторные стимуляторы, такие как метилксантины, антибиотики, кислород, h3-блокаторы) и подробный журнал ночных событий (т.е. время любого сигнала тревоги на любом из самописцев, а также ручное измерение частоты пульса и сатурации кислорода во время сигнала тревоги (медсестрой — сменой).
Статистический анализ
Все события были записаны, и для сравнения сигналов двух самописцев был использован критерий хи-квадрат для определения пропорций. Р <0,05 считали значимым.
Результаты
Пятьдесят четыре младенца (в возрасте 47 ± 40 дней), поступившие в отделения неотложной помощи Рамбама (n = 49) или Carmel (n = 5) после участия в исследовании ALTE.Всего наблюдалось 80 ночей наблюдения (18 младенцев наблюдались 2 ночи, 4 младенца наблюдались 3 ночи). В эти ночи тревога была отмечена в 8 ночах. Демографические и наблюдаемые параметры детей с тревожными сигналами и без тревог, а также для всей когорты представлены в таблице 1. Не было статистически значимых различий между тревожными и не тревожными младенцами в отношении возраста, гестационного возраста, веса, веса при рождении, пол, лихорадка или насыщение кислородом при поступлении.Частота сердечных сокращений в состоянии покоя была ниже у тревожных младенцев по сравнению с не тревожными младенцами (145 ± 11 против 161 ± 19, o = 0,05). Несмотря на тревогу, частота сердечных сокращений и сатурация кислорода были значительными и были значительно ниже (82 ± 9 ударов в минуту и 77 ± 9% соответственно). Всего было зарегистрировано 8 тревожных событий (10%), во всех случаях одновременно в обеих системах мониторинга. Во всех остальных случаях в обеих системах не было сигналов тревоги. Эти результаты показаны в таблице 2.
Выводы
Датчик движения под матрасом точен при тревоге при апноэ и брадикардии у младенцев.Поскольку использование этой системы простое и не требует директивы
Simply Saline Plus Nighttime Formula Nasal Mist + Eucalyptus, Extra Strength 4,25 унции (2 шт. В упаковке) — Walmart.com
«,» tooltipToggleOffText «:» Переведите переключатель, чтобы получитьБЕСПЛАТНАЯ доставка на следующий день!
«,» tooltipDuration «:» 5 «,» tempUnavailableMessage «:» Скоро вернусь! «,» TempUnavailableTooltipText «:»Мы прилагаем все усилия, чтобы снова приступить к работе.
- Временно приостановлено в связи с высоким спросом.
- Продолжайте проверять наличие.
0 «},» search «: {» searchUrl «:» / search / «,» enabled «:» false «,» tooltipText «:»
Скажите нам, что вам нужно
«,» tooltipDuration «: 5000,» nudgeTimePeriod «: 10000}}},» uiConfig «: {» webappPrefix «:» «,» artifactId «:» header- footer-app «,» applicationVersion «:» 20.0,40 «,» applicationSha «:» 41ed8468826085770503056bd2c9bc8be5b55386 «,» applicationName «:» верхний колонтитул «,» узел «:» 92f3b9b9-b31d-4e97-820a-bc1d884545e7 «,» облако «:» a14-wus-d » oneOpsEnv «:» prod-a «,» profile «:» PROD «,» basePath «:» / globalnav «,» origin «:» https://www.walmart.com «,» apiPath «:» / header- нижний колонтитул / электрод / api «,» loggerUrl «:» / заголовок-нижний колонтитул / электрод / api / logger «,» storeFinderApi «: {» storeFinderUrl «:» / store / ajax / primary-flyout «},» searchTypeAheadApi «: { «searchTypeAheadUrl»: «/ search / autocomplete / v1 /», «enableUpdate»: false, «typeaheadApiUrl»: «/ typeahead / v2 / complete», «taSkipProxy»: false}, «emailSignupApi»: {«emailSignupUrl»: » / account / electro / account / api / subscribe «},» feedbackApi «: {» fixedFeedbackSubmitUrl «:» / customer-survey / submit «},» logging «: {» logInterval «: 1000,» isLoggingAPIEnabled «: true,» isQuimbyLoggingFetchEnabled «: true,» isLoggingFetchEnabled «: true,» isLoggingCacheStatsEnabled «: true},» env «:» production «},» envInfo «: {» APP_SHA «:» 41ed8468826085770503056ERSbe2c9b «,» APP38 «:» APP «:0.