Лечение отеков в период беременности. Статьи
Отеки во время беременности могут быть физиологическими (вызванными естественными причинами) и патологическими. С их первой разновидностью сталкиваются около 80% женщин в положении, причем часто легкие формы этого состояния проходят даже без применения медикаментов. Но иногда отеки могут существенно ухудшать самочувствие беременной и являться первыми признаками гестоза. Поэтому при их появлении нельзя оттягивать визит к наблюдающему акушеру-гинекологу. Врач осмотрит пациентку, объяснит возможные причины возникновения отеков и при необходимости назначит лечение, а также порекомендует дополнительные исследования. Если Вас интересует ведение беременности на Позняках, советуем обратиться в «MD clinic» – здесь принимают высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы, а в клинике созданы все условия для комфортного посещения.
Отеки ног и беременность: как помочь себе без лекарств?
Физиологические отеки появляются из-за повышенной потребности организма беременной в жидкости и задержки натрия в тканях, который препятствует выведению воды. Отечность может возникать практически в любой части тела, но чаще всего она появляется на ногах, руках и лице. Отеки могут возникать также после длительной ходьбы, в конце дня ближе к вечеру и после употребления соленых, маринованных продуктов.
Чтобы улучшить самочувствие, прежде всего, нужно соблюдать рациональный питьевой режим и ограничить количество потребляемой соли. Необходимо ежедневно выпивать ту норму воды, которую порекомендует наблюдающий доктор. Как недостаток, так и переизбыток жидкости может приводить к отекам, поэтому важно соблюдать индивидуальную норму, а не пить воду через силу или намеренно ограничивать себя в ней. Допустимое суточное количество жидкости рассчитывается, исходя из особенностей телосложения, срока беременности, наличия сопутствующих экстрагенитальных патологий и т.д.
Количество соли в рационе желательно свести к минимуму, а при сильных отеках ее лучше полностью исключить. Она провоцирует задержку жидкости и может стать причиной развития сильных отеков, которые приводят к увеличению массы тела и повышению артериального давления. Соль можно заменить другими приправами: свежими или сушеными травами, ароматными специями, соком лимона. Уменьшить отеки и насытить организм витаминами может помочь клюквенный морс – натуральный и полезный напиток, обладающий легким мочегонным эффектом.
Спать и лежать лучше на боку, подкладывая под ноги валик или используя специальную изогнутую подушку для беременных. Если нет противопоказаний, уменьшить выраженность отеков можно с помощью выполнения легких физических упражнений. Умеренная двигательная активность полезна для беременных, так как она уменьшает риск развития застойных явлений в области малого таза и улучшает кровообращение.
Медикаментозное лечение отеков в период беременности
Существуют опасные признаки, при которых беременной с отеками нужно срочно обращаться к врачу для осмотра и получения рекомендаций по лечению. К ним относятся такие ситуации:
- помимо отеков женщину беспокоит высокое давление;
- отеки возникают не только вечером, но и сразу после пробуждения утром;
- стремительное увеличение массы тела;
- отекают не только ноги или руки, но также и лицо, область поясницы и живота.
Беременным нельзя принимать никакие медикаменты без назначения врача. Самолечение опасно для всех людей в принципе, а во время ожидания ребенка оно строго противопоказано. После осмотра гинеколог может порекомендовать прием медикаментов таких групп, как натуральные мочегонные средства, лекарства на основе растительных компонентов, витамины и спазмолитики. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема приема медикаментов, к тому же лечение проводится под контролем анализов.
Важно вовремя распознать признаки возможного гестоза, к которым относятся выраженные отеки пальцев рук и ног, повышенное артериальное давление, белок в моче. Гестоз – это опасное осложнение беременности, которое еще называют «поздним токсикозом». Беременным с данной патологией необходимо лечение в стационаре и постоянное наблюдение врача, во избежание развития серьезных проблем со здоровьем со стороны организма матери и плода.
Если Вас беспокоят отеки или вы хотите проконсультироваться по любому другому вопросу касательно беременности, предлагаем обратиться к врачам центра «MD clinic». Здесь квалифицированные специалисты всегда окажут Вам медицинскую помощь на высоком уровне, и подскажут, как предотвратить развитие некоторых неприятных симптомов во время беременности.
Эффективные мочегонные средства при беременности
Беременность для женского организма – это огромный стресс. Женщина получает сильнейшие нагрузки, ведь её телу приходится работать за двоих. И это уже не говоря о ситуации, когда должны родиться близнецы или тройняшки. Поэтому самые разные проблемы с внутренними органами, к сожалению, случаются часто, обостряются всевозможные заболевания, начинают происходить перебои в работе организма.
Очень большую нагрузку испытывают почки: им приходится выводить большее количество жидкостей, причём оно будет только увеличиваться. Поэтому с проблемой отёков сталкивается большинство. Но какие мочегонные можно пить при беременности, чтобы не навредить плоду? Перед нами – один из самых актуальных вопросов, с которым регулярно сталкиваются будущие мамы. Давайте разберёмся.
Зависит от заболевания
Отёки сами по себе – это не отдельная патология, с которой нужно специально бороться. Речь идёт о симптоме, присущем многим заболеваниям. И поэтому мочегонное при беременности назначают с учётом общего состояния организма, специфики патологии, а также с принятием во внимание других выписанных лекарств.
Такие средства обычно показаны при болезнях органов мочеполовой системы, о чём уже говорилось выше. Однако подобные симптомы может давать патология печени или сердечно-сосудистой системы. Застой жидкости в организме часто случается и опасен при варикозном расширении вен, гипертензии. Иногда такие случается при аллергии.
Статья в тему: Избавляемся от отёков при беременности
Исключительно под врачебным контролем
О вреде самолечения и важности следовать врачебным предписаниям говорится в каждой статье, посвящённой теме лекарств для беременных. Но диуретики – особый разговор. Во-первых, некоторые из них могут быть банально опасными. В частности, как мочегонное средство петрушка при беременности – не лучший вариант, потому что она способна повысить тонус матки, вызвать спазмы. Это значит, что такое средство увеличивает риск выкидыша.
Во-вторых, некоторые препараты выводят из организма не только лишнюю жидкость, но ещё и очень нужные микроэлементы. В итоге женщине может стать плохо. Очень часто врачи при отёках при беременности мочегонные средства назначают вместе с поливитаминными комплексами или же просто с разными добавками, компенсирующими потерю или же препятствующими выводу важных элементов из организма.
В-третьих, надо учитывать противопоказания. Сейчас на рынке много синтетических диуретиков. Одни действуют слишком сильно для будущих мам, другие могут дать нежелательные побочки. Но не нужно думать, что натуральные мочегонные средства для беременных исключительно безопасны, потому что это далеко не так. А на некоторые может развиться аллергия.
Когда отёки опаснее всего?
Жидкость может начать задерживаться в организме на любой стадии вынашивания ребёнка. Однако нужнее мочегонные при беременности в 3 триместре, потому что именно на этом этапе вынашивания ребёнка повышается риск разных неприятных осложнений, связанных, к примеру, с гестозом. Что неудивительно: непосредственно перед родами нагрузка на организм предельная.
Какие бывают диуретики для беременных?
Все мочегонные для будущих матерей можно условно разделить на несколько групп. Это разрешённые и запрещённые. Причём первая категория делится на синтетические и натуральные. Также встречаются и другие классификации, например, по производителю, цене и прочему, но обычно пациенты не углубляются в эту тему.
Ещё выделяют мочегонные средства, не выводящие кальций при беременности, это препараты из группы петлевых диуретиков (применять будущим матерям с осторожностью), «Индаламид», «Арифон». Но нужно отметить, что такие лекарства выводят из организма калий и магний, поэтому витаминно-минеральные комплексы принимать всё равно придётся. И внимательно изучать противопоказания.
Читайте также: Чем грозит нехватка кальция при беременности и как её исправить
Что разрешено?
Итак, какое хорошее мочегонное средство для беременных разрешено? Это «Фитолизин»
, который в целом разрешён при вынашивании ребёнка, но для начала необходимо убедиться, что в почках отсутствует воспалительный процесс. Кроме того, стоит внимательно изучить состав, а также противопоказания к компонентам.Довольно часто допустимы мочегонные травы для беременных, например, препариат «Канефрон», куда входят листья розмарина, корень любистока, а также золототысячник. Он оказывает комплексное воздействие, убирает воспаление, работает как антисептик, снимает спазмы. Можно принимать на любой стадии, но предпочтительнее в форме драже: в составе капель есть алкоголь.
Иногда используется «Эуфиллин», но его нельзя пить на голодный желудок. В противном случае может появиться нарушение пищеварения, головокружение, головная боль. Эпилепсия, болезни сердца и пониженное давление – прямые противопоказания.
Возможно, вам также будет интересно: Канефрон® при беременности
Мочегонные чаи
Способностью выводить жидкость из организма обладают многие составы, например, чаи. Большинству женщин они прекрасно знакомы, потому что такие средства часто используются и до зачатия – для сброса лишнего веса. Что неудивительно, поскольку жир во многом состоит из воды. Но давайте вернёмся к основной теме.
Итак, насколько этот вариант действенный? И можно ли в принципе пить мочегонный чай для беременных или нельзя? При внимательном изучении этого вопроса становится понятно, что в большинстве случаев врачи отговаривают от подобных экспериментов. Часто нарушается водно-солиевый баланс, выводятся из организма многие полезные вещества.
Но если все разрешённые составы не помогают, а ситуация становится тяжёлой, то врач может под свою ответственность посоветовать на короткий срок принять несколько раз такое средство. Например, «Нефрон». Правда, только до снятия острых симптомов и при условии, что гарантированно безопасные варианты не сработали.
Народные рецепты против отеков
Укроп
Народная медицина знает огромное количество рецептов. Например, часто рекомендуют пить семена укропа как мочегонное при беременности. Вернее, отвар на их основе, его легко приготовить в домашних условиях. Но стоит учесть, что это не самый действенный вариант. К тому же укроп обладает способностью провоцировать сокращение матки, так что при угрозе выкидыша придётся поискать другое решение.
Брусника
Довольно популярна брусника как мочегонное средство при беременности: в этом качестве её многие советуют. Действительно, отвар листьев вполне неплохо справляется с задачей вывода лишней жидкости. Но если в моче при сдаче анализов обнаружены ураты, то брусника категорически противопоказана. А ещё она снижает давление, поэтому не рекомендована тем, кто и так уже страдает от гипотонии.
Калина
Нередко калину как мочегонное при беременности советуют. Она вообще обладает целым рядом достоинств, позитивно воздействует на организм, тонизирует и укрепляет. Но отвар способен повысить тонус матки, поэтому врачи чаще всего рекомендуют прибегать к такому способу непосредственно перед родами.
Клюква
Насколько безопасна как мочегонное при беременности клюква, а также насколько она действенна? Многие рекомендуют пить морс на основе этой ягоды, только сок должен быть свежим, а кипятком его не нужно разбавлять, иначе эффект может исчезнуть! И обращайте внимание на противопоказания: острый гастрит, другие заболевания ЖКТ, колит, гипотония, аллергия.
Лимон
Не все знают, что эффективным мочегонным для беременных лимон обычный может стать. Причём его и просто пьют, и добавляют в чаи (только не очень сладкие, потому что сахар тоже способен задерживать воду в теле человека), и протирают им лицо, если там появились отёки. Правда, если нет повышенной кислотности, аллергии и других противопоказаний.
Шиповник
В китайской (и не только) медицине давно известен шиповник
как мочегонное средство при беременности, он ещё и прекрасно тонизирует, укрепляет иммунитет, помогает справиться с простудными заболеваниями. Но обратите внимание на то, что эти ягоды также выводят полезные вещества, а ещё к ним очень большой список противопоказаний, среди которых есть сердечно-сосудистые заболевания, нарушения целостности зубной эмали, склонность к запорам, прочее.Арбуз
Летом как мочегонное при беременности арбуз используется. К тому же это ещё и просто очень вкусная ягода, которую приятно многим будущим мамам просто есть. Но и здесь есть свои нюансы: такая диета может привести к выведению калия и магния из организма, что сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Статьи в тему:
— Можно ли калину при беременности?
— Чем полезна клюква при беременности
— Польза шиповника при беременности
Какие мочегонные запрещены во время беременности?
Как можно увидеть по перечисленному выше, даже самые обычные травы и ягоды, традиционно считающиеся для организма крайне полезными, в некоторых ситуациях противопоказаны. А это значит, что их бесконтрольное употребление способно повлечь за собой ухудшение общего состояния.
Поэтому здесь не должно быть никакой самодеятельности. И нужно знать, что некоторые лекарства – ещё опаснее, они могут привести к негативным последствиям не только для самой женщины, но и для ребёнка. Итак, среди запрещённых мочегонных для беременных есть, например, популярные «Фуросемид» и «Гипотиазид». Почему?
Всё довольно просто и страшно одновременно. Они способны вызвать потерю слуха у ребёнка, нарушение в работе почек, стать причиной желтухи и тромбоцитопении. А «Теобромин», к примеру, вызывает у плода тахикардию. Некоторые лекарства запрещены только в первый триместр, в остальное время они условно разрешены под строгим контролем врача.
Что имеется в виду? Такие препараты иногда можно принимать, когда негативные последствия от задержки жидкости в организме превышают возможный риск. Правда, только при условии, что другие, более безопасные составы, нельзя употреблять по разным причинам, они не оказывают нужного эффекта или же действуют слишком медленно.
Зачем пить мочегонное при беременности?
Нужно отметить, что далеко не все женщины вообще понимают, зачем нужно принимать мочегонные лекарства, пить отвары и прочее. Возможные риски и побочные эффекты пугают. А отёки встречаются так часто, что некоторые считают это нарушение своеобразным вариантом нормы.
На самом деле не нужно впадать в крайности. Причин для паники действительно нет, но и слишком спокойно относиться к отёкам тоже не следует. Во-первых, если ситуацию запустить, то она может выйти из-под контроля, а организм – перестать откликаться на попытку вывода жидкости из организма. Во-вторых, возникает риск гестоза.
В-третьих, отёки могут сильно усугубить состояние матери, если у неё и так уже есть какие-то проблемы со здоровьем, с давлением, работой почек, с варикозным расширением вен и т. д. И, наконец, самое опасное – это риск для плода. Очень большое количество жидкости может начать давить на него, спровоцировать гипоксию ребёнка, стать угрозой для самой беременности.
Так что по всем перечисленным причинам недооценивать опасность не нужно. Наилучшим решением проблемы, как и во многих других ситуациях, является профилактика, а также своевременное принятие мер.
Пересмотр диеты
Задержке жидкости в организме в немалой степени способствует соль. Ситуация усугубляется тем, что во многих продуктах, которые мы едим, она и так уже есть, иногда даже в хлебе. Так что проконтролировать количество этого вещества, регулярно поступающего в организм, трудно.
Именно поэтому врачи рекомендуют при вынашивании ребёнка отказаться от соли. Её можно заменить некоторыми безопасными приправами. Разумеется, под строгим врачебным контролем.
Что же касается самой воды, то отказываться от неё, конечно же, не стоит. Пить нужно, но небольшими порциями на протяжении всего дня. Тогда жидкость будет поступать в организм равномерно, таким образом, и нагрузка на почки тоже распределится более-менее ровно.
Мочегонные препараты, чаи, травы и ягоды при беременности необходимы большинству будущих матерей. Они помогают поддерживать организм, снижать нагрузку, выводить лишнюю жидкость, избегать накапливания вместе с ней вредных веществ. Но эксперименты здесь не менее опасны, чем сами отёки. Поэтому не забывайте советоваться с врачом.
Реомендуем также прочитать:
— Отёки при беременности как вылечить?
— Как правильно питаться во время беременности
— Что нельзя делать беременным? От чего стоит отказаться?
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2628835/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2014434/
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Обновлено: 18.08.2020 09:38Какие мочегонные препараты можно беременным?
Отеки. С ними сталкивается каждая третья женщина, ожидающая появления своего малыша на свет. Это состояние является не только неприятным, но и опасным для здоровья как мамы, так и будущего ребенка. Как только отеки становятся явными (а у большинства беременных это происходит в третьем триместре), приходится бороться с ними при помощи мочегонных средств. Конечно, их нельзя применять самовольно, не посоветовавшись с врачом. Надеемся, это правило вы не только знаете, но и используете в своей повседневной беременной жизни.
Мочегонные средства, или, как их еще называют, диуретики, бывают синтетические и натуральные. К первым относят лекарственные препараты, ко вторым – травы и фрукты-ягоды. Все они способствуют выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани. Для чего это нужно? Хотя бы для того, чтобы избежать некоторых осложнений беременности, как, скажем, гестоз, признаками которого как раз и является появление отеков. Более того, отеки (особенно лица) могут свидетельствовать о заболеваниях почек или же о пороке сердца, чего во время беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Иногда отеки сложно выявить визуально, но о них можно заподозрить, если вес беременной женщины увеличивается быстрыми темпами.
Мочегонные, которые беременным нельзя принимать ни при каких условиях
К препаратам, противопоказанным для приема во время беременности, относят следующие:
- Вискальдикс, Этакриновая кислота, Аквафор (Ксипамид), Лазилактон, Триамтерен.
- Теобромин – может стать причиной возникновения тахикардии у плода.
- Лекарственные средства, обладающие мочегонным эффектом, которые можно принимать при определенных условиях и в крайних случаях
- Дихлотиазид (Гипотиазид) – задерживает кальций в организме, вызывает аллергические реакции, общую слабость, головокружение. Во время беременности (в первой половине вообще запрещен) назначается в очень крайних случаях и то только терапевтом или кардиологом.
- Фуросемид (Лазикс) блокирует обратное всасывание натрия в почке, увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия. Запрещено использование в первой половине беременности, а во второй – в случае крайней необходимости и на непродолжительное время.
- Гипотиазид – может стать причиной падения артериального давления, развития тромбофлебита, повышения уровня глюкозы и холестерина в крови, нарушений функции печени, желудочно-кишечные расстройства, временное ухудшение слуха и зрения, слабость, нарушения со стороны крови. В первые 4,5 месяца препарат принимать нельзя, далее – по строгим показаниям (только в условиях стационара).
Как Фуросемид, так и Гипотиазид могут стать причиной потери слуха, нарушения функции почек, возникновения желтухи, а также тромбоцитопении у ребенка.
- Циклометиазид, Оксодолин, Клопамид, Теофиллин, Диакарб, Спиронолактон, Буметанид (Буфенокс), Триамтерен (птерофен) – ни в коем случае не назначают в первом триместре беременности. Что касается приема во втором и третьем триместрах, то перед тем, как назначить один из перечисленных препаратов, врач учитывает множество факторов: общее состояние беременной женщины, степень отеков, причины, вызвавшие их. Также доктор сопоставляет возможный риск от приема мочегонного лекарства и от заболевания в случае, если препарат не будет назначен.
Препараты, разрешенные к применению у беременных
К данной группе относятся лекарственные препараты, изготовленные на основе растений. К примеру, это:
- Канефрон (состав: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина) обладает не только мочегонным, но и антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Разрешен к приему на любом этапе вынашивания малыша. Выпускается в виде капель и драже. Беременным рекомендуется именно таблетированная форма, поскольку капли имеют в составе алкоголь.
- Фитолизин (состав: экстракты корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего, мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое масла). Беременным женщинам принимать можно, однако нужно быть точно уверенным, что у них в почках нет острого воспалительного процесса.
- Эуфиллин обладает мочегонным действием. Не стоит принимать его натощак, поскольку существует риск возникновения нарушений со стороны кишечника, появления головных болей, головокружения. Препарат нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Мочегонные растительного происхождения
Лучше всего, если, столкнувшись с отеками, женщина сможет справиться с ними без использования медикаментов или даже лекарственных трав. Многим беременным в этом помогает бессолевая диета, при которой употребление соли или вообще исключается, или сводится к минимуму. Также может помочь очень полезный и вкусный напиток, приготовленный из клюквы или брусники. Для этого ягоды нужно перетереть с сахаром и залить водой комнатной температуры. Принимать такой морс нужно 3 раза в день по полстакана-стакана. Также можно использовать брусничный лист (его нужно заварить), но не стоит забывать о мере, ведь в больших количествах такой отвар может только навредить.
В списке разрешенных трав, которые обладают мочегонным эффектом и не противопоказаны во время беременности, значатся: листья ортосифона тычиночного, медвежьи ушки (лист толокнянки), хвощ полевой, листья и почки березы.
Но! Запомните, что наряду с разрешенными, существуют и запрещенные растения-диуретики, которые для людей, находящихся в обычном, то есть небеременном, состоянии отлично справляются со своей задачей. К ним относят ягоды земляники, плоды можжевельника (вызывает сокращение матки), корень петрушки (приводит к тонусу матки).
Большинство специалистов придерживаются мнения, что мочегонный чай во время беременности противопоказан, поскольку нарушает водно-солевой обмен в организме, выводит из него не только воду, но и калий, кальций, другие микро- и макроэлементы. Кроме того, прием таких чаев изменяет кислотно-щелочной баланс. Тем не менее, если до беременности у женщины были проблемы с почками, а во время ожидания малыша состояние усугубилось, нередко ей назначают почечные чаи.
Напоминаем, что применение того или иного препарата назначается, исходя из каждого конкретного случая. И делать это должен только грамотный специалист, которому вы доверяете.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Какие мочегонные травы при отеках у беременных можно использовать?
Каждой будущей маме хочется, чтобы беременность ее прошла без каких-либо осложнений и не усугублялась состояниями, которые требуют применения лекарственных средств. Но, к сожалению, не всегда счастливое время вынашивания малыша протекает безоблачно: случается, что по некоторым показаниям и в связи с определенными состояниями беременной таки приходится иметь дело с лекарствами. Безусловно, применение любых медикаментов требует в обязательном порядке согласование с врачом – использовать лекарства без консультации специалиста нежелательно и даже опасно, как для плода, так и для будущей мамы.
Касается это и лекарственных средств на основе трав: хоть фитотерапия и предпочтительней для беременных при необходимости лечения, все-таки самостоятельно использовать траволечение не стоит. То же относится и к мочегонным травам, которые нередко становятся «спасением» для будущей мамы, – в первую очередь, при наличии отеков.
Обычно именно отеки становятся показанием к применению мочегонных трав при беременности. Травы-диуретики очень даже способны справиться с «возложенной» на них «обязанностью»: вывести лишнюю жидкость из организма мягким и щадящим способом, предупредив возможные нежелательные последствия соответствующего состояния. Но только при условии правильного их назначения исключительно врачом, ведь не все мочегонные травы при беременности могут считаться безопасными. Да и, кроме того, дозировка, в которой разрешены мочегонные травы будущей маме, также определяются строго врачом – в индивидуальном порядке.
Одним из мочегонных средств, которые распространенно и без каких-то рисков назначается беременным, считается отвар из листьев брусники (можно и с ягодами). Готовится отвар просто: 2-3 чайных ложки листьев брусники заливаются 2-3 стаканами кипятка, после чего смесь нужно пару минут прокипятить.
Мочегонным эффектом обладают также лист березы и березовые почки – часто именно эти мочегонные травы при беременности назначаются в случае нарушений работы сердца или почек как последствий отеков. Без опасений применяются также листья толокнянки, хвощ полевой, листья ортосифона тычиночного, которые к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве мочегонных средств при беременности возможно и применение после согласования с гинекологом отвара из травы мяты, цветков липы, из плодов калины.
Советоваться со специалистом по поводу применения трав-диуретиков во время вынашивания ребеночка крайне важно еще и потому, что существуют и запрещенные мочегонные травы при беременности. К таковым относятся травы, которые способны повысить тонус матки, вызвать ее сокращения и спровоцировать преждевременное прерывание беременности. Такое можно сказать о ягодах земляники, плодах можжевельника и корне петрушки, применение которых во время беременности крайне нежелательно.
Но даже если будущей маме назначены разрешенные и безопасные мочегонные травы при беременности, всегда нужно иметь в виду, что только лишь их применением дело не ограничивается. Помимо использования мочегонных трав, для коррекции состояния беременной необходимо также придерживаться бессолевой диеты. Такой режим питания предусматривает отказ от потребления в пищу жареного, копченого, пряного и жирного, также нежелательны газированные напитки, томатный сок.
Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова
Мочегонное для беременных: как выбрать безопасное средство
Беременность часто сопровождается отеками, которые опасны для будущей матери и для плода. При отечности назначаются мочегонные лекарства, но принимать их без консультации доктора нельзя. Мочегонное для беременных показано в случае патологий органов мочевыделительной системы, болезней печени и сосудов, гипертензии, варикозного расширения вен, аллергии. Если диагностированы такие проблемы, необходимо принимать диуретики.
Опасность самолечения при беременности
Мочегонные при беременности запрещается принимать самостоятельно – есть риск серьезных негативных последствий. Некоторые диуретики повышают тонус матки, что вызывает спазмы. В результате этого повышается вероятность выкидыша.
Кроме лишней воды, из-за мочегонных препаратов выводятся полезные микроэлементы, например, калий. Чтобы это предотвратить, дополнительно к диуретикам назначают поливитамины, которые восполняют запас необходимых веществ.
Обязательно при выборе мочегонных средств в период беременности учитываются противопоказания. Часто синтетические диуретики вызывают негативные побочные последствия. Но и некоторые натуральные мочегонные также опасны для беременных женщин, поскольку приводят к аллергическим реакциям и гипертонусу матки.
Разрешенные диуретики
Чтобы вывести из организма излишки жидкости и снять отеки, беременным часто назначают натуральное мочегонное Канефрон. Растительный препарат нормализует функционирование мочевого пузыря, положительно воздействует на почки. Показан также при пиелонефрите, цистите.
Пьют любой препарат только при наличии определенных показаний и после разрешения доктора, поскольку остается риск аллергии и повышения маточного тонуса.Хорошим комбинированным лекарством является Фитолизин. В его составе только натуральные компоненты, благодаря которым вода выводится, а организм очищается от токсинов. Вред для матери и плода минимальный.
Вот еще список мочегонных препаратов, которые нередко назначает врач во время беременности:
- Эуфиллин – лекарство, заметно сокращающее отеки. Освобождает организм от соли, чрезмерное количество которой вызывает задержку воды. Его назначают короткими курсами. Принимается только под контролем доктора, чаще в стационаре.
- Гипотиазид – мочегонное, относящееся к группе тиазидов, которое в редких случаях прописывается в период беременности. Активное вещество данного лекарства способно проникать сквозь плацентарный барьер, что приводит к тромбоцитопении, желтухе и прочим патологиям. Из диуретиков данной группы женщинам прописывают Арифон, Памид, Индапамид, Тензар, Гидрохлортиазид.
- Хофитол – желче- и мочегонное лекарство с артишоком. Назначается при отеках, которые появляются из-за проблем с печенью. Также средство хорошо борется с токсикозом при беременности.
- Спиронолактон или Верошпирон – негормональные калийсберегающие мочегонные лекарства, которые не позволяют калию в больших объемах выводиться из организма.
- Осмотические мочегонные (Маннит, Калий ацетат) редко, но все же назначаются при беременности. Они выводят слишком много жидкости.
Все эти мочегонные препараты можно принимать во время беременности строго под контролем доктора. Их отменяют при малейшем подозрении на побочные эффекты.
Первый триместр
В данный период закладываются все системы и органы плода. Поэтому при подозрении на отеки назначаются натуральные мочегонные таблетки, которые не оказывают негативное влияние на маму и плод:
- Канефрон;
- Фитолизин.
Также разрешено пить мочегонные аптечные лекарства, в состав которых входят экстракты растений: ортосифон (почечный чай), толокнянка, полевой хвощ. Они безопасны, хорошо устраняют несильные отеки. Можно применять даже при почечных патологиях.
Второй триместр
Во второй трети беременности разрешено пить следующие мочегонные препараты:
- Фитолизин;
- Верошпирон;
- Спиронолактон;
- Эуфиллин;
- Хофитол;
- Канефрон.
Третий триместр
В этот период беременности разрешены сильные мочегонные средства, так как отеки способны вызвать более опасные последствия, чем лекарства. Принимаются часто в стационаре, где женщина находится под круглосуточным наблюдением.
- Дихлотиазид – мощное мочегонное лекарство, которое удерживает в организме кальций. Его прием приводит к неприятным явлениям в виде головокружения, слабости, кожной сыпи. В редких ситуациях может назначаться в период беременности. Принимают только под контролем врача.
- Фуросемид. Минус его приема в том, что оно не препятствует потере полезных веществ. Данное мочегонное средство для женщин при беременности может назначаться доктором, но только за несколько недель перед родами.
- Гипотиазид – препарат, после приема которого падает артериальное давление, увеличивается уровень тромбоцитов, холестерина в крови. Также есть риск появления слабости, расстройств органов ЖКТ, проблем с печенью. Иногда назначается на поздних сроках беременности.
Также на последних месяцах беременности назначается Эуфиллин, Маннит, Калий ацетат, Спиронолактон, Амилорид. Перед приемом мочегонных средств доктор учитывает причины отеков, их тяжесть, общее состояние беременной.
Запрещенные для беременных препараты
Существуют мочегонные, которые категорически запрещены для приема в период беременности, так как представляют опасность для матери и плода:
- Теобромин – мочегонное лекарство, после приема которого у плода появляется тахикардия.
- Диувер – диуретик, с которым из организма выходят полезные микроэлементы. Также после его приема появляются проблемы с почками и сердцем.
- Триамтерен – мочегонный препарат, отрицательно влияющий на функционирование сердечно-сосудистой системы.
- Диакарб – не очень сильное мочегонное средство для беременных, которое плохо влияет на работу ЦНС.
Чем заменить лекарственные средства
Многим помогают народные мочегонные средства при беременности, например, ягодные соки – клюквенный, брусничный, ежевичный, клубничный. Полезно пить настой из калины и томатный сок. Их надо готовить самостоятельно, а не покупать в магазине, поскольку полезных компонентов в покупных напитках практически нет.
При отеках во время беременности полезно кушать морковку, вареную и печеную картошку, свежие огурцы, клубнику.
Можно также заваривать мочегонные травяные чаи, но только после разрешения доктора, поскольку есть риск аллергии. Подойдет сбор из цветов ромашки, листьев брусники и березы, шиповника. Травы завариваются горячей водой из расчета 1 ст.л. на стакан кипятка, настаиваются и принимаются по 100-150 мл до 3 раз в день.
Вот еще несколько народных рецептов, которые устранят отеки при беременности и укрепят здоровье:
- Измельчить примерно 50 г фасоли, залить ее холодной водой (1 л), настаивать на протяжении ночи. С утра процедить и пить по 1 стакану до 4 раз за день.
- Берется 1 ст. л сушеной кожуры яблок, заваривается 200 мл кипятка, настаивается, принимается по ½ стакана до 5 раз за сутки.
- Смешивается солодка, цветки василька (по 1 ст. л.) и толокнянка (3 ст. л.), заливается 400 мл кипятка, настаивается и пьется до 3 раз за день по 1 ст. л.
- Полезно каждый день пить по стакану натурального березового сока, который сократит отеки и насытит организм полезными веществами.
- Отлично избавляет от отеков чай с мятой, липой. В день достаточно пить по 200 мл такого чая.
Любые мочегонные средства, будь то лекарства или травы, можно принимать только после консультации с доктором. Самолечение опасно и часто приводит к необратимым последствиям.
Мочегонные травы и препараты при отеках
Кому понравится, когда с утра или к вечеру появляются отёки. Мы расскажем, как с ними бороться и когда нужно принимать мочегонные, а в каких случаях можно обойтись без них.
В прошлый раз мы рассказали об аллергических отеках. Сегодня очередь за сердечными, почечными, безбелковыми. Эту классификацию трудно назвать полноценно медицинской, скорее она обывательская, тем не менее, в общих чертах отражает суть вещей.
1. Почему при заболеваниях сердца появляются отёки?
Сердечные отёки вызваны хронической сердечной недостаточностью. Сердечная слабость нередко является результатом перенесённого инфаркта миокарда, клапанных пороков сердца, длительно текущей гипертонии. В результате определённый участок миокарда больше не принимает участия в сокращениях, насосная функция органа слабеет, возникает застой крови. Благодаря действию силы тяжести жидкость больше всего задерживается в ногах, поэтому сердечные отёки — это, прежде всего, отёки голеней, появляющиеся во второй половине дня. Нередко появляются и невидимые глазу отёки — скопление жидкости в плевральной полости, полости перикарда, брюшной полости. Всё это может вызвать одышку, нарушение пищеварения и создать дополнительные проблемы для работы сердца.
В лечении сердечной недостаточности без диуретиков не обойтись. Даже если к приему мочегонных есть противопоказания, врачи назначают их, что называется, по жизненным показаниям. Зачастую проводят курс лечения мощными препаратами, а для поддерживающей терапии назначают «лёгкие» мочегонные средства.
Только так можно добиться значимого продления жизни и серьёзного улучшения её качества.
2. Чем отличаются почечные отёки? Насколько необходим приём мочегонных при почечных отёках?
Почечные отеки связаны с развитием острой или хронической почечной недостаточности. Первая чаще возникает при различных интоксикациях, вторая является осложнением почечных заболеваний (гломерулонефрита, пиелонефрита) и не только (гипертонической болезни, сахарного диабета, амилоидоза и т. д.). Излюбленное место появления почечных отёков — лицо, а время появления — утро, но в дальнейшем они могут переходить на шею, руки, грудную клетку и живот. Симптомом почечных отёков может стать немотивированное увеличение массы тела, одновременно с этим отмечается снижение количества выделенной мочи.
Лечение почечных отеков комплексное, а симуляция скомпрометированной почки диуретическими препаратами далеко не всегда принесёт пользу. Хотя мочегонные препараты, как «лёгкие», так и мощного действия, всё равно занимают ведущее место в терапии. Кроме того, в нефрологии нередко применяются лекарственные средства растительного происхождения — почечные и мочегонные отвары, чаи. Мочегонные травы от отеков очень популярны в народной медицине. Если вы принимаете отвары и чаи как диуретики, обязательно сообщите об этом врачу.
Если сердечные отёки начинаются с ног и идут снизу вверх, то почечные, наоборот, начинаются с лица и идут сверху вниз.
3. У мужа появились отёки, а врач рекомендовал белковые питательные смеси и даже не назначил мочегонные. Разве он прав?
Безбелковые или гипопротеиновые отёки связаны с выраженным дефицитом белка в организме, и, в частности, в кровеносном русле. В результате снижается онкотическое давление крови, и она теряет способность удерживать жидкость в кровеносном русле. Жидкость покидает просвет сосуда и выходит в ткани, где накапливается. Возникают распространённые системные отеки, сначала на стопах и голенях, затем на кистях рук, шее. Нередко развивается анасарка — отек подкожной клетчатки живота. Причиной дефицита белка, чаще всего, служит потеря его с мочой при различных заболеваниях почек, хроническая раковая интоксикация, системные заболевания, а в последние годы нередко голодание с целью похудения.
Принимать мочегонные для снятия белковых отёков бессмысленно, ведь их причина кроется не в задержке жидкости, а в неправильном её распределении.
Поэтому гораздо важнее восстановить нормальное содержание белка в организме: полноценно питаться, ежедневно получая животный белок, в случае необходимости применяются питательные смести и даже внутривенная инфузия белковых растворов.
4. В каких ситуациях мочегонные могут принести вред и поэтому противопоказаны?
Вне зависимости от того, с какой целью применяются мочегонные препараты — для стимуляции мочевыделительной функции почек, коррекции хронической сердечной недостаточности, снятия отёчности или лечения гипертонической болезни (одно из самых частых назначений, когда применяются «легкие» мочегонные), существуют противопоказания к их применению.
Например, диуретики стараются не назначать при сахарном диабете, так как многие из них снижают чувствительность тканей к инсулину. Подагра и любое другое состояние, сопровождающееся повышением уровня мочевой кислоты, также является фактором против приёма мочегонных. Недостаточный уровень калия в крови — ещё одно противопоказание к назначению диуретиков — дальнейшее «вымывание» калия грозит развитием сердечных аритмий. С другой стороны, существует группа так надеваемых калийсберегающих мочегонных, их не следует принимать при повышенном уровне калия. Цирроз печени и печёночная недостаточность — ещё одно противопоказание к приему диуретиков.
В большинстве случаев, когда назначение диуретиков противопоказано, может быть рассмотрено применение отваров мочегонных трав.
Читайте также
Приступ почечной колики. Что делать?
Почему не стоит резко снижать давление
Мочегонные средства для беременных — борьба с отеками
Беременность – чрезвычайно ответственный период в жизни каждой женщины, желающей иметь здорового, крепкого ребенка. По причине часто появляющихся отеков, практически, ни одна женщина не обходится без применения мочегонных средств для беременных. Такие средства – неотвратимая необходимость будущей мамы.В настоящее время выпускается достаточное количество фармакологических препаратов, специальных поливитаминных комплексов.Причиной возникновения отеков и необходимости использования мочегонных средств является плохая экология, иногда довольно слабое здоровье современных женщин, множество других факторов. При этом любая будущая мама беспокоится о безопасности предлагаемых препаратов, возможности неблагоприятного воздействия на здоровье или внутриутробное развитие крохи.
Поистине, отеки являются настоящим бичом большинства беременных женщин, мочегонные препараты назначаются им чаще всех остальных. Отеки преследуют каждую третью беременную женщину, поэтому мочегонные средства для беременных так необходимы. Это состояние является очень неприятным и опасным для здоровья мамы и будущего ребенка.
Имеющиеся нарушения или отеки становятся явными у большинства беременных в основном на третьем триместре, поэтому приходится бороться с ними при помощи мочегонных средств. Естественно, что любое самолечение абсолютно исключается. Назначить необходимый лекарственный препарат может исключительно квалифицированный врач-гинеколог. Это должно быть неотъемлемым правилом для любой будущей мамы, которого следует придерживаться на протяжении всей повседневной жизни беременной женщины.
Как правило, при подборе мочегонных средств для беременных лечащий врач-гинеколог назначает женщине лекарственные препараты, которые называются диуретиками. Диуретики подразделяются на синтетические и натуральные. К синтетическим диуретикам относятся специальные медикаментозные лекарственные препараты. К натуральным или растительным – фрукты-ягоды.
Естественно, все они способствуют эффективному выведению из организма мочи и значительному уменьшению содержания жидкости в тканях, что совершенно необходимо для предотвращения возможных осложнений протекания беременности. Примером такого осложнения может служить гестоз, основным признаком которого является появление отеков. В таких случаях особенно необходимы мочегонные средства для беременных.
Наблюдаемые отеки лица иногда могут свидетельствовать о заболеваниях почек или о пороке сердца, что является чрезвычайно опасным фактором при беременности. Такое положение вещей нельзя оставлять без внимания при любых обстоятельствах. Довольно часто врачи-гинекологи назначают беременным женщинам препарат Канефрон, который обладает, помимо мочегонного свойства, антисептическим, спазмолитическим, противовоспалительным действием. Практически, на любом этапе вынашивания малыша беременным рекомендуется именно таблетированная форма выпуска лекарственного препарата, так как настойки могут содержать алкоголь.
Также применяют в качестве мочегонного средства для беременных препарат Эуфиллин. Его не рекомендуется принимать натощак, поскольку существует риск возникновения нарушений со стороны кишечника. Препарат нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, заболеваниях сердца, эпилепсии. Другим популярным препаратом для беременных является Фитолизин, обладающий комплексным положительным воздействием на организм будущей мамы. Фитолизин оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, мочегонное, антибактериальное действие.
Полезны диуретики растительного происхождения, к которым относится полезный, вкусный напиток из клюквы или брусники. Принимать такой морс необходимо трижды в день по стакану. Иногда при отеках применяют различные почечные чаи, они показаны беременным, у которых прежде наблюдались заболевания почек. Однако следует помнить, что некоторые растения, принимаемые при обычном состоянии, противопоказаны при беременности. К таким растениям относятся ягоды земляники, плоды можжевельника, вызывающие сокращение матки, корень петрушки, приводящий к повышенному тонусу матки.
Иногда самостоятельно принимаемые мочегонные препараты при беременности могут значительно навредить самой женщине, внутриутробному развитию малыша. Плановые посещения женской консультации, выполнение питьевого режима, применение бессолевой диеты подчас творят чудеса, позволяя удачно выносить ребенка. Контроль за собственным весом поможет предотвратить отеки.
Мочегонных таблеток, не рекомендуемых для профилактики преэклампсии, говорится в отчете — ScienceDaily
Хотя в 1960-х годах они широко прописывались женщинам, стремящимся избежать опасно высокого кровяного давления во время беременности, диуретические препараты не следует рекомендовать как способ предотвратить это. серьезное состояние, называемое преэклампсией, согласно недавнему обзору исследований.
Женщины, которые принимали мочегонные средства, широко известные как «водные таблетки», во время беременности имели не меньшую вероятность развития преэклампсии, преждевременных родов или потери ребенка, чем те, кто не принимал таблетки, сказал акушер Дэвид Черчилль из Нью-Йорка. Cross Hospital в Уэст-Мидлендсе, Англия, и его коллеги.
Однако у женщин, принимавших диуретики, вероятность тошноты и рвоты была значительно выше.
«Из этого обзора не было обнаружено явных преимуществ от использования диуретиков для предотвращения преэклампсии», — сказал Черчилль.
Обзор включал пять исследований с участием 1836 женщин.
Обзор опубликован в последнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации Кокрановского сотрудничества, международной организации, занимающейся оценкой медицинских исследований. Систематические обзоры делают основанные на фактах выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по той или иной теме.
У женщин с преэклампсией, диагностированной обычно после 20 недель беременности, наблюдается высокое кровяное давление и содержание белка в моче. Состояние может быть опасным как для матери, так и для плода, вызывая осложнения при беременности, преждевременные роды и даже смерть.
«В настоящее время единственным лекарством от болезни является рождение ребенка и плацента, но это приводит к тому, что многие дети рождаются преждевременно и уязвимыми», — сказал Черчилль.
По этой причине врачи сосредоточили свое внимание на изменении диеты, например, назначении большего количества продуктов, богатых кальцием и других методов лечения, которые могут предотвратить состояние до того, как оно появится, вместо того, чтобы искать способы уменьшить его эффекты, сказала Лиза Боднар, доктор философии.D., специалист по материнскому питанию в Университете Питтсбурга.
«Нет никаких изменений, которые женщина могла бы сделать, чтобы уменьшить симптомы или« вылечить »ее болезнь после явной преэклампсии. Изменения в диете, которые женщины должны внести на ранних сроках беременности или даже до того, как женщина забеременеет», — сказал Боднар. .
Исследователи и врачи первоначально прописывали диуретики для предотвращения преэклампсии, поскольку считали, что это состояние вызвано избытком соли и воды, удерживаемых беременными женщинами.Диуретики усиливают мочеиспускание и выводят воду и соль из организма, что может вызвать серьезные симптомы заболеваний печени, почек и сердца, включая высокое кровяное давление.
Однако врачи перестали рекомендовать диуретики в качестве регулярной профилактической меры в 1980-х годах, когда исследования начали связывать таблетки со снижением уровня в плазме беременных женщин, жидкой части крови, которая несет клетки крови. Уровни в плазме обычно повышаются при здоровой беременности.
Диуретики по-прежнему назначают беременным, хотя и в меньшей степени, чем раньше.
Обзор поддержан организацией Health Technology Assessment и Ливерпульским университетом в Англии.
Риск приема таблеток для водной диеты во время беременности
Беременная женщина со стаканом воды и таблетками.
Кредит изображения: Antonio_Diaz / iStock / Getty Images
Наряду с увеличением веса во время беременности часто возникают отеки рук и ног, которые могут затруднить снятие колец и ношение определенной обуви. Вы можете рассмотреть возможность приема рецептурных диуретиков или покупки «натуральных» растительных диуретиков в магазине по продаже диетических продуктов, но не делайте этого, по крайней мере, если только ваш врач не скажет вам об этом.Диуретики не помогут уменьшить нормальный отек или прибавку в весе, связанные с беременностью, и могут иметь вредные последствия. Не принимайте во время беременности мочегонные средства, отпускаемые без рецепта, или по рецепту врача.
Причины
У каждой беременной женщины увеличение объема крови во время беременности составляет от 40 до 60 процентов, сообщает Joy Jones, R.N., в Службе перинатальной поддержки. Дополнительный объем жидкости необходим для снабжения ребенка и плаценты кровью, содержащей питательные вещества, в том числе кислород.Водные таблетки, известные в медицине как диуретики, увеличивают количество натрия, выводимого почками. Натрий вытягивает больше жидкости из кровеносных сосудов и уменьшает количество циркулирующей жидкости.
Эффекты артериального давления
Когда объем вашей крови уменьшается, у вас становится меньше крови для циркуляции к плоду во время беременности, что может лишить плод необходимых питательных веществ. Когда объем крови падает, почки выделяют дополнительный ренин — вещество, сужающее мелкие кровеносные сосуды.Это происходит при преэклампсии, одном из случаев гипертонии во время беременности. По мере сужения кровеносных сосудов повышается артериальное давление, что происходит при преэклампсии, а также может возникнуть при применении диуретиков, особенно если у вас уже есть склонность к преэклампсии. Джой Джонс предупреждает, что это может спровоцировать начало преэклампсии у восприимчивых женщин.
Осложнения при нормальной беременности
Проблемы, связанные с использованием диуретиков при нормальной беременности, включают повышенный риск тошноты и рвоты, согласно отчету в январском выпуске журнала «Canadian Family Physician» за 2009 год, в котором был рассмотрен ряд исследований.У женщин, принимавших диуретики по поводу хронического высокого кровяного давления, имевшего место до беременности, не было обнаружено свидетельств повышенного риска врожденных дефектов или электролитного дисбаланса. У новорожденных не было повышенного риска низкого количества тромбоцитов или желтухи.
Осложнения у женщин с другими проблемами со здоровьем
Использование диуретиков может незначительно увеличить вес плода, в среднем на 3,6 унции. Однако 10,3 процента женщин, принимающих диуретики, в датском исследовании, опубликованном в «Британском журнале клинической фармакологии» за февраль 2001 года, которое показало увеличение веса плода, когда женщины принимали диуретики, были диабетиками, что увеличивает вес плода.Около 15 процентов женщин имели высокое кровяное давление, что более чем вдвое увеличивало риск рождения ребенка с массой тела при рождении менее 5,5 фунтов.
Осложнения преэклампсии
Использование диуретиков может привести к преэклампсии из-за повышения артериального давления у восприимчивых женщин. Осложнения преэклампсии включают задержку внутриутробного развития плода с низкой массой тела при рождении, преждевременные роды, отслойку плаценты, судороги у матери, повреждение головного мозга плода или матери, смерть плода или матери в тяжелых случаях.
Использование гидрохлоротиазида во время беременности | Drugs.com
Гидрохлоротиазид также известен как: Aquazide H, Carozide, Diaqua, Esidrix, Ezide, Hydro Par, HydroDIURIL, Loqua, Microzide, Oretic
.Гидрохлоротиазид Предупреждения о беременности
Исследования на животных не выявили доказательств вредного воздействия на плод. Нет данных контролируемых исследований на людях, но ретроспективные обзоры показали повышенный риск пороков развития, связанных с тиазидными диуретиками.Кроме того, использование тиазидных диуретиков во время беременности было связано с электролитными нарушениями у плода или новорожденного, желтухой и / или тромбоцитопенией.
В рамках совместного перинатального проекта наблюдали за 50 282 парами мать-ребенок, 233 из которых принимали тиазид или родственные диуретики в течение первого триместра. Был обнаружен повышенный риск пороков развития при приеме тиазидных диуретиков. Использование тиазидов после первого триместра не несет такого риска. Однако тиазидные диуретики могут представлять метаболический риск для матери и плода (гипонатриемия, гипокалиемия, тромбоцитопения, гипергликемия) и могут оказывать прямое воздействие на гладкие мышцы, приводя к торможению родов.
Данные исследования врожденных дефектов Medicaid в США, Мичиган, выявили связь между применением гидрохлоротиазида и врожденными аномалиями. Это было ретроспективное исследование 229 101 завершенной беременности в период с 1985 по 1992 год, из которых 567 подвергались воздействию гидрохлоротиазида в какой-то момент в течение первого триместра, а 1173 подвергались воздействию препарата в любое время во время беременности. Из 567 беременностей было 24 полных и 7 сердечно-сосудистых врожденных дефектов (22 и 6 ожидаемых соответственно).Не наблюдалось ни волчьей пасти, ни расщелины позвоночника, ни редукции конечностей, ни гипоспадии. Один случай полидактилии не имел статистической значимости. Эти данные согласуются с ассоциацией между применением гидрохлоротиазида и врожденными дефектами, хотя другие факторы, включая основное заболевание (-я) матери, не учитываются.
Сообщалось о случаях неонатальной тромбоцитопении, связанной с дородовым приемом тиазидных диуретиков.
AU TGA, категория беременности C: Лекарства, которые в силу своего фармакологического действия вызвали или могут предположительно вызвать вредное воздействие на человеческий плод или новорожденного, не вызывая пороков развития.Эти эффекты могут быть обратимыми. Для получения дополнительных сведений обратитесь к сопроводительным текстам.
US FDA категория беременности B: исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
Производитель рекомендует применять гидрохлоротиазид во время беременности только в том случае, если потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода.
AU TGA Категория беременности: C
US FDA категория беременности: B
Обычное использование диуретиков во время беременности не показано и не рекомендуется.
См. Ссылки
Гидрохлоротиазид Предупреждения о грудном вскармливании
Рекомендация производителя: Использование не рекомендуется, и следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.
Из организма в материнском молоке: Да
Согласно LactMed, этот препарат использовался без видимых вредных воздействий на грудного ребенка в дозах 50 мг в день или меньше. Большие дозы могут вызвать интенсивный диурез, что приведет к снижению выработки грудного молока.
См. Ссылки
Ссылки для информации о беременности
- Фармацевтическое общество Австралии «APPGuide онлайн. Австралийское руководство по рецептурным препаратам в Интернете. Доступно по адресу: URL: http://www.appco.com.au/appguide/default.asp». ([2006]):
- Lindheimer MD, Katz AI «Sodiuim и диуретики при беременности». N Engl J Med 288 (1973): 891-4
- Heinonen O, Slone D, Shapiro S; Кауфман DW изд. «Врожденные пороки и лекарства при беременности». Литтлтон, Массачусетс: Publishing Sciences Group, Inc.(1977): 297
- Rodriguez SU, Sanford LL, Hiller MC «Неонатальная тромбоцитопения, связанная с дородовым введением тиазидных препаратов». N Engl J Med 270 (1964): 881-4
- Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
- Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
Ссылки для информации о грудном вскармливании
- Cerner Multum, Inc. «Информация о продуктах для Австралии». O 0
- «Информация о продукте.HydroDIURIL (гидрохлоротиазид). «Merck & Co, Inc, Вест-Пойнт, Пенсильвания.
- Национальная медицинская библиотека США» Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, представленная на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Влияние гипотензивных препаратов на плод
Отчет Рабочей группы по высокому кровяному давлению при беременности Am J Obstet Gynecol 1990; 163 : 1691–1712 Публикация NIH N000–3029.Пересмотрено в июле 2000 г.
De Swiet M. Артериальное давление и вес матери при рождении (передовая статья) Lancet 2000; 355 : 81
CAS Статья Google ученый
Фон Дадельсзен P et al . Падение среднего артериального давления и ограничение роста плода при гипертонии у беременных: метаанализ Lancet 2000; 355 : 87–92
CAS Статья Google ученый
Сибай Б.М. и др. .Факторы риска преэклампсии отслойки плаценты и неблагоприятных неонатальных исходов у женщин с хронической гипертензией N Engl J Med 1998; 338 : 701–705
Артикул Google ученый
Рей Э., Кутюрье А. Прогноз беременности у женщин с хронической гипертонией Am J Obstet Gynecol 1994; 171 : 410–416
CAS Статья Google ученый
Montan S и др. .Влияние метилдопы на маточно-плацентарную гемодинамику и гемодинамику плода при гипертонии, вызванной беременностью Am J Obstet Gynecol 1993; 168 : 152–156
CAS Статья Google ученый
Сибай БМ. Лечение гипертонии у беременных N Engl J Med 1996; 335 : 257–265
CAS Статья Google ученый
Lindheimer MD.Гипертония при беременности Гипертония 1993; 22 : 127–137
CAS Статья Google ученый
Кирстен Р., Нельсон К., Кирстен Д., Хайнц Б. Клиническая фармакокинетика вазодилататоров — Часть II Clin Pharmacokinet 1998; 35 : 9–36
CAS Статья Google ученый
Сибай МБ и др. .Сравнение отсутствия лекарств с метилдопой или лабеталолом при хронической гипертензии во время беременности Am J Obstet Gynecol 1990; 162 : 960–967
CAS Статья Google ученый
Соленья CJ, Symonds EM, Pipkin FB. Результаты для плода в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании лабеталола по сравнению с плацебо при гипертонии, вызванной беременностью Br J Obstet Gynecol 1989; 96 : 38–43
CAS Статья Google ученый
Пиклз С.Дж., Бротон Пипкин Ф., Симондс Э.М.Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание лабеталола в лечении гипертонии, вызванной беременностью от легкой до умеренной степени тяжести Br J Obstet Gynecol 1992; 99 : 964–968
CAS Статья Google ученый
Баттерс Л., Кеннеди С., Рубин ПК. Атенолол при эссенциальной гипертензии во время беременности BMJ 1990; 301 : 587–589
CAS Статья Google ученый
Губа GYH и др. .Влияние атенолола на массу тела при рождении Am J Cardiol 1997; 79 : 1436–1438
CAS Статья Google ученый
Magee LA, Omstein MP, von Dsadelszen P. Двухнедельный обзор: ведение гипертонии во время беременности BMJ 1999; 318 : 1332–1336
CAS Статья Google ученый
Lydakis C et al .Атенолол и рост плода при беременности, осложненной гипертонией Am J Hypertens 1999; 12 : 541–547
CAS Статья Google ученый
Истерлинг TR и др. . Профилактика преэклампсии — рандомизированное испытание атенолола у пациентов с гипердинамикой до развития гипертонии. Obstet Gynecol 1999; 93 : 725–733
CAS Google ученый
Черчилль Д., Бейлисс Х., Биверс Дж.Ограничение роста плода Ланцет 2000; 355 : 1366–1367
CAS Статья Google ученый
Маги Л. Ответ авторов Ланцет 2000; 355 : 1367
Артикул Google ученый
Magee LA et al . Возможность обобщения данных испытаний; сравнение участников испытания бета-блокаторов с предполагаемой группой женщин, принимающих бета-блокаторы во время беременности Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001; 94 : 205–210
CAS Статья Google ученый
Wagebvoort AM et al .Местная терапия тимололом при беременности: безопасно ли это для плода? Teratology 1998; 58 : 258–262
Артикул Google ученый
Ван Теттен GR. Сердечно-сосудистые эффекты тимолола у беременных овец и плода под наркозом Proc West Pharmacol Soc 1980; 23 : 191–195
Google ученый
Кунер К.С., Циммерман Т.Дж.Антиглаукомная терапия во время беременности — Часть I Ann Ophthalmol 1988; 20 : 166–169
CAS PubMed Google ученый
Bourget P et al . Слабые плацентарные ходы празозина (Альпресс) в третьем триместре беременности J Gynecol Obstet Biol Reported Paris 1993; 22 : 871–874
CAS Google ученый
Hurst JA et al .Поперечная недостаточность конечностей, расщелина лица и гипоксическое повреждение почек: связь с лечением материнской гипертензии? Clin Dysmorphol 1995; 4 : 359–363
CAS Статья Google ученый
Калер SG и др. . Гипертрихоз и врожденные аномалии, связанные с использованием миноксидила матерями Pediatrics 1987; 79 : 434–436
CAS PubMed Google ученый
Carlson RG, Feenstra ES.Токсикологические исследования с гипотензивным агентом миноксидил Toxicol Appl Pharmacol 1977; 39 : 1–11
CAS Статья Google ученый
Magee LA et al . Безопасность блокаторов кальциевых каналов при беременности человека: проспективное многоцентровое когортное исследование Am J Obstet Gynecol 1996; 174 : 823–828
CAS Статья Google ученый
Gruppo di studio Ipertensione в Gravidanze.Нифедипин в сравнении с выжидательной тактикой при легкой и умеренной артериальной гипертензии во время беременности Br J Obstet Gynaecol 1998; 105 : 718–722
Сибай Б.М., Гроссман Р.А., Гроссман Х.Г. Влияние диуретиков на объем плазмы у беременных с длительной артериальной гипертензией Am J Obstet Gynecol 1984; 150 : 831–835
CAS Статья Google ученый
Ариас Ф, Замора Дж.Антигипертензивная терапия и исходы беременности у пациентов с легкой хронической гипертензией Obstet Gynecol 1979; 53 : 489–494
CAS PubMed Google ученый
Коллинз Р., Юсуф С., Пето Р. Обзор рандомизированных исследований диуретиков при беременности BMJ 1985; 290 : 17–23
CAS Статья Google ученый
Дэвидсон Д., Сталкап С.А., Меллинс РБ.Введение каптоприла беременной морской свинке подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента плода Pediatr Res 1981; 15 : 658
Артикул Google ученый
Бротон-Пипкин Ф., Уоллес С.П. Влияние эналаприла (MK421), ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, на беременную овцу в сознании и ее плод Br J Pharmacol 1986; 87 : 533–542
CAS Статья Google ученый
Бротон-Пипкин Ф, Симондс Э.М., Тернер С.Р.Влияние каптоприла (SQ14,255) на мать и плод у овец с хроническим канюлированием и у беременных кроликов J Physiol 1982; 323 : 415–422
CAS Статья Google ученый
Феррис TF, Weir EK. Влияние каптоприла на кровоток в матке и синтез простагландинов у беременных кроликов J Clin Invest 1983; 71 : 809–815
CAS Статья Google ученый
Fiocchi R et al .Каптоприл при беременности Ланцет 1984; 2 : 1153
CAS Статья Google ученый
Коэн G и др. . Успешное лечение длительно тяжелой гипертонии каптоприлом во время беременности двойней Nephron 1985; 40 : 498–500
CAS Статья Google ученый
Brent RL. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, эмбриопатический класс лекарств с уникальными свойствами: информация для консультантов по клинической тетралогии Tetralogy 1991; 43 : 543–546
CAS Google ученый
Guignard JP.Burgener F, Calame A Стойкая анурия у новорожденного: побочный эффект каптоприла? J Pediatr Nephrol 1981; 2 : 133
Google ученый
Скотт А.А., Пурохит DM. Почечная недостаточность новорожденных: осложнение антигипертензивной терапии матери Am J Obstet Gynecol 1989; 160 : 1223–1224
CAS Статья Google ученый
Ротберг А.Д., Лоренц Р.Может ли каптоприл вызвать почечную недостаточность у плода и новорожденного? Pediatr Pharmacol 1984; 4 : 189–192
CAS Google ученый
Cuniff C и др. . Последовательность олигогидрамниона и пороки развития почечных канальцев, связанные с использованием материнского эналаприла Am J Obstet Gynecol 1990; 162 : 187–189
Артикул Google ученый
Schubiger G, Flury G, Nussberger J.Эналаприл для лечения гипертензии, вызванной беременностью: острая почечная недостаточность у новорожденных Ann Intern Med 1988; 108 : 215–216
CAS Статья Google ученый
Барр М-младший, Коэн М.М. Ингибитор АПФ фетопатия и гипокальвария: соединение почки и черепа Teratology 1991; 44 : 485–495
CAS Статья Google ученый
Duminy PC, Burger P du T.Анбормальность плода, связанная с применением каптоприла во время беременности. (Письмо) S Afr Med J 1981; 60 : 805
CAS PubMed Google ученый
Мхета Н, Моди Н. Ингибиторы АПФ при беременности (Letter) Lancet 1989; 2 : 96
Артикул Google ученый
Kreft-Jais C et al . Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента во время беременности: обследование 22 пациенток, получавших каптоприл, и 9 пациентов, получавших эналаприл Br J Obstet Gynecol 1988; 95 : 420–422
CAS Статья Google ученый
Kalter H, Warkany J.Врожденные пороки развития: этиологические факторы и их роль в профилактике N Engl J Med 1983; 308 : 491–497
CAS Статья Google ученый
Безопасны ли ингибиторы АПФ при беременности? (от редакции) Lancet 1989; 2 : 482–483
Shotan A et al . Риски ингибирования ангиотензинпревращающего фермента во время беременности: экспериментальные и клинические данные, потенциальные механизмы и рекомендации по применению Am J Med 1994; 96 : 451–456
CAS Статья Google ученый
Калхун Д.А., Опарил С.Высокое кровяное давление у женщин Int J Fertil 1997; 42 : 198–205
CAS Google ученый
Губа GYH и др. . Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента на ранних сроках беременности Lancet 1997; 350 : 1446–1447
CAS Статья Google ученый
Передняя часть AJ и др. . Изменения в ренин-ангиотензиновой системе матери и плода в ответ на блокаду рецептора ангиотензина II типа 1 и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента у беременных овец на поздних сроках беременности Exp Phys 1997; 82 : 761–776
CAS Статья Google ученый
Спенс С.Г. и др. .Токсикокинетический анализ лозартана во время беременности и кормления грудью у крыс Teratology 1996; 53 : 245–252
CAS Статья Google ученый
Ламбот М.А., Вермейлен Д., Ноэль Дж. Ингибиторы рецепторов ангиотензина II при беременности Ланцет 2001; 357 : 1619–1620
CAS Статья Google ученый
Saji H, Yamanaka M, Hagiwara A, Ijiri R.Лозартан и токсическое действие на плод (Письмо) Ланцет 2001; 357 : 363
CAS Статья Google ученый
Hinsberger A, Wingen AM, Hoyer PF. (Письмо) Ланцет 2001; 357 : 1620
CAS Статья Google ученый
Chung NA, Lip GH, Beevers M, Beevers DG. Результаты у женщин, получавших валсортам на ранних сроках беременности.(Письмо) Ланцет 2001; 357 : 1620
CAS Статья Google ученый
Фуросемид: лекарство для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и отеков
Когда я его приму?
Обычно фуросемид принимают утром один раз в день.
Иногда принимаешь дважды в день — утром и в обед. Иногда вы принимаете его через день.
Нет необходимости принимать фуросемид каждый день в одно и то же время.Иногда вы можете принимать его в другое время, если вам так удобнее, например, если вам нужно выйти на несколько часов утром и вас не будет рядом с туалетом.
Но не принимайте фуросемид слишком поздно днем (после 16:00) или ночью, иначе вам, возможно, придется проснуться, чтобы сходить в туалет. Ваш врач или фармацевт подскажут, когда лучше всего принимать лекарство.
Сколько я возьму?
Дозы обычно ниже для людей старше 65 лет, поскольку они могут быть более подвержены побочным эффектам.
Для младенцев и детей ваш врач будет использовать вес или возраст вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.
Как принимать
Фуросемид обычно не вызывает расстройства живота, поэтому вы можете принимать его независимо от того, ели вы недавно или нет.
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
Если вы принимаете фуросемид в жидком виде, он будет поставляться с пластиковой ложкой или шприцем, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта.Не отмеряйте жидкость кухонной чайной ложкой, так как она не даст нужного количества.
Некоторые люди принимают фуросемид в смеси с другими диуретиками или калием:
- с амилоридом (также называемым коамилофрузой, Фрумилом или Фрумилом LS)
- со спиронолактоном (также называемым ласилактоном)
- с триамтереном (также называемым 9010
- ). с калием (также называемым Diumide-K Continus)
Что, если я забуду его принять?
Примите забытую дозу, как только вспомните, кроме как после 16:00.В этом случае не пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарства.
Что делать, если я возьму слишком много?
Слишком большое количество фуросемида может вызвать головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение и обмороки. Вы также можете писать больше обычного и испытывать жажду.
Количество фуросемида, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.
Какова роль диуретиков в лечении эклампсии?
Craici I, Wagner S, Garovic VD. Преэклампсия и сердечно-сосудистый риск в будущем: формальный фактор риска или неудачный стресс-тест? Ther Adv Cardiovasc Dis . 2008 2 (4): 249-59. [Медлайн]. [Полный текст].
Габбе. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. Гипертония .5-е изд. Черчилль Ливингстон, отпечаток Эльзевьера; 2007. [Полный текст].
ACOG. Бюллетень практики ACOG: Диагностика и лечение преэклампсии и эклампсии: Американский колледж акушеров и гинекологов, номер 33. Январь 2002 г.
Маттар Ф, Сибай БМ. Эклампсия. VIII. Факторы риска материнской заболеваемости. Am J Obstet Gynecol . 2000 фев. 182 (2): 307-12. [Медлайн].
Уоррингтон JP.Ишемия плаценты увеличивает восприимчивость к судорогам и повышает содержание цитокинов спинномозговой жидкости. Physiol Rep . 2015 3 (11) ноября: [Medline].
Дуглас К.А., Редман CW. Эклампсия в Великобритании. BMJ . 1994 26 ноября, 309 (6966): 1395-400. [Медлайн].
Нодлер Дж., Муламалла С.Р., Леджер Е.М., Нувайхид Б.С., Мулла З.Д. Повышенные титры антифосфолипидных антител и неблагоприятные исходы беременности: анализ популяционного набора данных больниц. BMC Беременность и роды . 2009 16 марта, 9:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Bolte AC, Dekker GA, van Eyck J, van Schijndel RS, van Geijn HP. Несоответствие между центральным венозным давлением и давлением заклинивания легочных капилляров при преэклампсии. Гипертоническая беременность . 2000. 19 (3): 261-71. [Медлайн].
Reddy A, Suri S, Sargent IL, Redman CW, Muttukrishna S. Уровни материнской циркуляции активина A, ингибина A, sFlt-1 и эндоглина во время родов при нормальной беременности и преэклампсии. PLoS One . 2009. 4 (2): e4453. [Медлайн]. [Полный текст].
Banerjee S, Randeva H, Chambers AE. Мышиные модели преэклампсии: нарушение редокс-регулируемой передачи сигналов. Репрод Биол Эндокринол . 2009 15 января. 7: 4. [Медлайн]. [Полный текст].
Cadden KA, Уолш SW. Нейтрофилы, но не лимфоциты или моноциты, проникают в системную сосудистую сеть матери у женщин с преэклампсией. Гипертоническая беременность . 2008 г.27 (4): 396-405. [Медлайн]. [Полный текст].
Курей С.Д., Эдмондс С.М., Тонг С. и др. Характеристика симптомов, непосредственно предшествующих эклампсии. Акушерский гинекол . 2011 ноябрь 118 (5): 995-9. [Медлайн].
Nerenberg KA, Park AL, Vigod SN, Saposnik G, Berger H, Hladunewich MA, et al. Долгосрочный риск судорожного расстройства после эклампсии. Акушерский гинекол . 2017 г. 3 ноября. [Medline].
Hofmeyr GJ, Белфорт М.Протеинурия как предиктор осложнений преэклампсии. BMC Med . 2009. 7:11. [Медлайн]. [Полный текст].
Baweja S, Kent A, Masterson R, Roberts S, McMahon L. Прогнозирование преэклампсии на ранних сроках беременности путем оценки соотношения точечного альбумина в моче: креатинина с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии. БЖОГ . 2011 августа 118 (9): 1126-32. [Медлайн].
Брюэр Дж., Оуэнс М.Ю., Уоллес К., Ривз А.А., Моррис Р., Хан М. и др.Синдром задней обратимой энцефалопатии у 46 из 47 больных эклампсией. Am J Obstet Gynecol . 2013 июн. 208 (6): 468.e1-6. [Медлайн].
[Директива] Маги Л.А., Хелева М., Мауткин Дж. М., фон Дадельсен П. ,. Комитет по рекомендациям по гипертонии, Общество акушеров и гинекологов Канады. Прогнозирование, профилактика и прогноз преэклампсии. В: Диагностика, оценка и лечение гипертонических расстройств во время беременности. Банка J Obstet Gynaecol .Mar 2008. 30 (3 Suppl 1): S16-23.
[Рекомендации] Милн Ф., Редман С., Уокер Дж., Бейкер П., Брэдли Дж., Купер С. и др. Руководство сообщества по преэклампсии (PRECOG): как проводить скрининг и обнаруживать начало преэклампсии в сообществе. BMJ . 2005 12 марта. 330 (7491): 576-80. [Медлайн]. [Полный текст].
Заключение комитета № 652: использование сульфата магния в акушерстве. Акушерский гинекол . 2016 Январь 127 (1): e52-3. [Медлайн].
Лукас М.Дж., Левено К.Дж., Каннингем Ф.Г. Сравнение сульфата магния с фенитоином для профилактики эклампсии. N Engl J Med . 1995 27 июля. 333 (4): 201-5. [Медлайн].
Реки EP. Клиническая практика неотложной медицинской помощи. Преэклампсия, эклампсия и другие гипертонические расстройства беременности . 2-е изд. 1996. 315-21.
Сибай БМ. Диагностика, профилактика и лечение эклампсии. Акушерский гинекол . 2005 Февраль 105 (2): 402-10. [Медлайн].
Anjum S, Goel N, Sharma R, Mohsin Z, Garg N. Материнские исходы после 12 часов и 24 часов терапии сульфатом магния для эклампсии. Int J Gynaecol Obstet . 2015 14 октября [Medline].
Zhang J, Meikle S, Trumble A. Тяжелая материнская заболеваемость, связанная с гипертоническими расстройствами во время беременности в Соединенных Штатах. Гипертоническая беременность . 2003 г.22 (2): 203-12. [Медлайн].
Аль-Сафи З., Имудиа А.Н., Филетти Л.С. и др. Отсроченная послеродовая преэклампсия и эклампсия: демография, клиническое течение и осложнения. Акушерский гинекол . 2011 ноябрь 118 (5): 1102-7. [Медлайн].
Vadillo-Ortega F, Perichart-Perera O, Espino S, et al. Влияние добавок L-аргинина и антиоксидантных витаминов в лечебное питание во время беременности на преэклампсию в популяции высокого риска: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011, 19 мая. 342: d2901. [Медлайн]. [Полный текст].
Сибай БМ, Сариноглу С, Мерсер БМ. Эклампсия. VII. Исход беременности после эклампсии и отдаленный прогноз. Am J Obstet Gynecol . 1992 июн. 166 (6, часть 1): 1757-61; обсуждение 1761-3. [Медлайн].
Janeczko LL. Формальное тестирование не может подтвердить когнитивные проблемы спустя годы после эклампсии или преэклампсии. Медскап . 24 февраля 2014 г. [Полный текст].
Postma IR, Bouma A, Ankersmit IF, et al.Нейрокогнитивные функции после преэклампсии и эклампсии: долгосрочное катамнестическое исследование. Am J Obstet Gynecol . 2014 июл. 211 (1): 37.e1-9. [Медлайн].
Лю С., Джозеф К.С., Листон Р.М. и др. Заболеваемость, факторы риска и сопутствующие осложнения эклампсии. Акушерский гинекол . 2011 ноябрь 118 (5): 987-994. [Медлайн].
Виджил-Де Грасиа П. Материнская смертность из-за эклампсии и HELLP-синдрома. Int J Gynaecol Obstet .2009 Февраль 104 (2): 90-4. [Медлайн].
MacKay AP, Berg CJ, Atrash HK. Связанная с беременностью смертность от преэклампсии и эклампсии. Акушерский гинекол . 2001 апр. 97 (4): 533-8. [Медлайн].
von Dadelszen P, Payne B, Li J, et al. Прогнозирование неблагоприятных исходов у матери при преэклампсии: разработка и проверка полной модели PIERS. Ланцет . 2011 15 января. 377 (9761): 219-27. [Медлайн].
Окусаня Б.О., Оладапо О.Т., Лонг К. и др.Клинические фармакокинетические свойства сульфата магния у женщин с преэклампсией и эклампсией: систематический обзор. БЖОГ . 2015 24 ноября [Medline].
Bond DM, Gordon A, Hyett J, de Vries B, Carberry AE, Morris J. Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой у ребенка с подозрением на компромисс для улучшения результатов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015 24 ноября, 11: CD009433. [Медлайн].
Воот А.Дж., Ковелл Л.С., Шимански Л.М., Майер С.А., Зайферт С.М., Вайдья Д. и др.Острые сердечные эффекты тяжелой преэклампсии. Дж. Ам Колл Кардиол . 2018 г. 3 июля. 72 (1): 1-11. [Медлайн].
Fujita Y, Nakanishi TO, Sugitani M, Kato K. Эластичность плаценты как новый неинвазивный прогностический маркер преэклампсии. Ультразвук Мед Биол . 2019 января 45 (1): 93-97. [Медлайн].
Townsend R, Khalil A, Premakumar Y, Allotey J, Snell KIE, Chan C и др. Прогнозирование преэклампсии: обзор отзывов. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2018 28 сентября. [Medline].
Сепульведа-Мартинес А., Ренкорет Дж., Сильва М.С., Ахумада П., Педраса Д., Муньос Х. и др. Скрининг в первом триместре преждевременной и доношенной преэклампсии по характеристикам матери и биофизическим маркерам в популяции с низким риском. J Obstet Gynaecol Res . 2019 января 45 (1): 104-112. [Медлайн].
van Veen TR, Panerai RB, Haeri S, Singh J, Adusumalli JA, Zeeman GG, et al.Церебральная ауторегуляция при различных гипертензивных расстройствах беременности. Am J Obstet Gynecol . 2015 Апрель 212 (4): 513.e1-7. [Медлайн].
Опухшие ноги во время беременности: природные средства
Канюли. Один из странных, но реальных побочных эффектов беременности. Хотя они совершенно нормальные, они могут быть неудобными и, возможно, некрасивыми .
Действительно, а что делать с опухшими ногами во время беременности, также известными как отек ?
Можно ли избежать опухших ног? Что можно сделать, чтобы снять отек? Могут ли опухшие ноги быть признаком чего-то более серьезного?
Читай, мама.
Что значит опухшие ноги во время беременности?
Опухание стоп во время беременности или отек возникает из-за того, что ваше тело цепляется за излишки жидкости, особенно в руках и ногах. Хотя это может случиться с кем угодно в любое время по разным причинам, отек особенно часто встречается у беременных женщин.
Что вызывает опухание ног во время беременности?
Отек — нормальная реакция на воспаление, вызванное беременностью. Когда вы беременны, объем вашей крови и биологических жидкостей увеличивается на 50%. Этот избыток жидкости гарантирует, что ребенок получит то, что ему нужно, и тогда, когда ему это нужно. Но его нужно где-то хранить, отсюда и опухшие ноги.
Помимо стоп, отеки могут возникать в лодыжках, икрах, руках и лице.
Почки регулируют уровень жидкости в организме. Если на улице особенно жарко или у вас происходит обезвоживание, ваши почки реагируют, говоря вашему организму, чтобы он оставил лишнюю жидкость на случай, если она понадобится. Кроме того, ваши почки обрабатывают накопленную жидкость, чтобы дать нужным частям тела то, что им нужно.
Избыточное напряжение тяжелой матки может сделать кровообращение от нижних конечностей обратно к сердцу немного менее эффективным, вызывая скопление жидкости.
Научитесь иметь чудесные роды — Промо-курс для родов [В статье]
(не вставая с дивана)
Посмотреть какЧто делать с опухшими ногами во время беременности?
Существует ряд диет и вариантов образа жизни, которые могут помочь при отеках ног во время беременности.
1. Не сидите и не стойте в течение длительного времени
Это может быть непросто, если вы работаете в офисе, но частая смена положения действительно может помочь уменьшить отек во время беременности. Стол для беговой дорожки — отличное решение, но если вы не можете получить один из них, вы можете попробовать стол стоя или некоторое время посидеть и часто отходить от стола, чтобы улучшить циркуляцию крови.
2. Используйте гравитацию в ваших интересах
Если у вас отекли ноги во время беременности, отличный способ уменьшить отек — часто поднимать ступни вверх.Когда вы отдыхаете дома, старайтесь держать ноги выше сердца.
3. Пейте больше воды
Это может показаться нелогичным, но употребление большего количества воды на самом деле поможет вам избавиться от лишней жидкости. Когда ваше тело обезвожено, ваши почки думают, что им нужно удерживать как можно больше воды, потому что кажется, что ее недостаточно. Давая вашему организму необходимую жидкость, вы напомните почкам, что они могут избавиться от излишков.
4. Пейте меньше кофеина
Кофеин — мочегонное средство, что означает, что он увеличивает количество жидкости, которую вы выводите с мочой.Однако это также вызывает обезвоживание, из-за которого ваши почки задерживают больше лишней жидкости. Постарайтесь уменьшить количество кофеина, которое вы употребляете каждый день — что в любом случае является хорошим советом для беременных, — а когда вы все-таки пьете кофеин, не забывайте также пить много воды.
5. Сбалансируйте электролиты
Соль очень важна для правильного обезвоживания. Убедитесь, что в вашем рационе много полезной морской соли. Это означает, что вам следует избегать поваренной соли и полуфабрикатов, а вместо этого есть настоящую пищу, приправленную по вкусу высококачественной морской солью.
Помимо соли (натрия), существуют еще 3 других основных электролита (калий, магний и кальций), необходимые для поддержания адекватной гидратации. Важно поддерживать баланс этих электролитов.
Например, слишком много соли без достаточного количества калия может вызвать проблемы с сердцем. Вот почему баланс электролитов обычно важнее, чем просто добавление соли в свой рацион. Вы можете получить эти электролиты в виде жидкой добавки, порошка или с пищей.
Попробуйте этот электролитный напиток или немного кокосовой воды с добавлением морской соли.
6. Регулярно занимайтесь спортом
Хотя упражнения могут вызвать отек (вы когда-нибудь замечали, что ваши руки опухают после тренировки?), Польза от них гораздо больше. Регулярные упражнения оптимизируют систему кровообращения, поэтому лишняя вода не скапливается в ногах или руках.
7. Оптимизируйте свой рацион
В дополнение к здоровой диете для беременных при отеках может помочь диета с высоким содержанием белка и соли, известная как диета Брюера.(Я знаю, это кажется нелогичным!) Белок в крови действует как губка, удерживая воду внутри кровеносных сосудов. Когда белка не хватает, жидкость просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани.
Мы знаем, что соль важна для удержания жидкости в крови , а не в ткани , поэтому их комбинация — отличный способ справиться с отеком стоп во время беременности.
Доктор Брюэр добился большого успеха, работая с пациентами с отеками, токсемией и преэклампсией, используя свою диету и протокол. Всегда c посоветуйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету или добавки.
8. Попробуйте яблочный уксус
Смешайте столовую ложку яблочного уксуса с одним или двумя стаканами воды и пейте два раза в день. ACV богат калием, который помогает сбалансировать электролиты.
9. Используйте магниевое масло или примите солевую ванну
Распылите этот спрей с магниевым маслом на внутреннюю поверхность рук и ног в соответствии с инструкциями на этикетке (опять же, проконсультируйтесь с врачом перед использованием.Положите чашку хлопьев магния в воду для ванны. Магний лучше всего всасывается через кожу, поэтому это отличный способ повысить уровень магния.
10. Используйте кисть для кожи
Эта щетка для кожи поддерживает систему кровообращения, что помогает облегчить легкие случаи отека. Начните с ног и проведите кистью вверх к сердцу. Затем вы можете начать чистить руками кисть вверх, к сердцу. Это поможет перемещать жидкость по лимфатической системе и поддерживать кровообращение.Расчесывайте кожу два раза в день.
11. Купаться
Так же, как вода помогает при родах, вода также может помочь ослабить гравитационное воздействие на жидкости в вашем теле.
Фото опухших ног при беременности
Я попросила сказочных мамочек на моей странице в Facebook показать мне свои ножки для беременных. Вот некоторые из их великолепных зубочисток!
Сказочная беременность ноги опухшие ноги беременность от Mama NaturalКогда следует беспокоиться по поводу отека стоп во время беременности?
Хотя отек во время беременности встречается очень часто и является нормальным явлением, он также может быть признаком преэклампсии. Если у вас вообще наблюдается опухоль, немедленно сообщите об этом своему врачу. Отек сам по себе не означает, что у вас развивается преэклампсия, но он является одним из маркеров состояния, поэтому важно, чтобы ваш врач знал об этом, чтобы оценить другие связанные признаки и симптомы.
Другие предупреждающие признаки преэклампсии:
- Внезапный отек
- Чрезмерный отек лица
- Пепельный внешний вид
- Язвы на коже (когда вы нажимаете на опухшую область, и она не отскакивает)
- Высокое кровяное давление
- Сильные головные боли
- Изменения зрения
- Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны
- Тошнота или рвота
- Снижение диуреза
При этом, натуральные средства, описанные выше, обычно можно попробовать, даже если у вас преэклампсия, поскольку отек — это всего лишь симптом, который необходимо контролировать.Диета Брюера особенно полезна при преэклампсии. Но, как всегда, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасно ли для вас пробовать какое-либо из этих домашних средств, если у вас развивается преэклампсия.
Опухшие ноги во время беременности, что в итоге?
Если у вас опухли ноги во время беременности, редко есть повод для беспокойства. Обычно это нормально и легко лечится домашними средствами.
На всякий случай держите своего врача в курсе своих отеков и следите за другими признаками проблемы, такими как преэклампсия.Скорее всего, это обычная опухоль во время беременности, но лучше перестраховаться, чем потом сожалеть!
Список литературы
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1360273/