Вагинит (кольпит) : причины, симптомы, диагностика, лечение
Существуют факторы, которые приводят к размножению бактериальных и грибковых инфекционных микроорганизмов во влагалище, сдвигая рН влагалищного содержимого в щелочную сторону. Эти изменения усиливаются во время менструаций, при сексуальных контактах с инфицированной спермой. Уменьшение количества лактобактерий во влагалище связано с ношением плотного нижнего белья с плохой аэрацией, слабой гигиеной и частыми спринцеваниями влагалища. Вагинит может быть результатом введения инородных тел во влагалище (например, забытые тампоны). Реже встречается вагинит неинфекционного характера.
После менопаузы отмечается снижение эстрогенов в организме, что приводит к истончению слизистой оболочки влагалища и усиливает риск развития инфекции и воспаления. Некоторые методы лечения (например, удаление яичников, облучение органов малого таза, некоторые виды химиотерапии) также приводят к уменьшению уровня эстрогенов. Слабая гигиена половых органов (например, у больных с недержанием мочи или прикованных к постели) может привести к хроническому воспалению вульвы и влагалища из-за химического раздражения мочой и калом или в результате неспецифической инфекции.
Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит и трихомонадный вагинит реже встречаются у женщин в периоде постменопаузы, но воспалительные процессы могут развиваться у пациенток с наличием факторов риска. В любом возрасте имеются определенные факторы, которые предрасполагают к развитию влагалищной или вульварной инфекции. Это свищи между кишечником и половым трактом, которые позволяют кишечной микрофлоре поселиться в половом тракте; облучение органов малого таза; наличие опухолей, которые поражают ткани и таким образом приводят к снижению защитных сил организма. Неинфекционный вульвит может встречаться в любом возрасте в результате гиперчувствительности или аллергической реакции на распыление гигиенических спреев или духов, на использование менструальных прокладок, хозяйственного мыла, отбеливателя, смягчителя тканей, красителя, синтетических волокон, пены для ванны, туалетной бумаги, иногда спермицидных влагалищных лубрикантов или кремов, латексных презервативов, влагалищных противозачаточных колец или диафрагм.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Старческий кольпит : причины, симптомы, диагностика, лечение
Терапевтические мероприятия при сенильном кольпите начинаются с постановки точного диагноза и составления схемы комплексного лечения. Оно состоит из заместительной гормональной терапии (ЗГТ), местного или общего воздействия на очаг воспаления.
Терапевтические мероприятия заключаются в назначении:
- ЗГТ и схемы приема антибактериальных препаратов;
- санации влагалища и вульвы;
- терапии сопутствующих заболеваний;
- временного отказа от половых контактов;
- обследования, а при необходимости и лечения партнера;
- соблюдения правил гигиены.
Влагалищные воспаления устраняют инстиляционно, применяя противовоспалительные лекарственные средства, антибактериальные препараты или травяные настои. Промывания влагалища можно проводить в домашних условиях с точным соблюдением правил асептики и антисептики.
При постановке диагноза: сенильный кольпит, врач обязательно рекомендует гормоносодержащие препараты. Женщине назначается индивидуальная схема терапии, которая включает использование таблетированных или инъекционных средств, вагинальных свечей или тампонов, спринцеваний влагалища с противовоспалительным компонентом. Гормональные препараты корректируют соотношение гормонов и способствуют уменьшению проявлений воспалительного процесса. Тампоны с разными лекарственными мазями, которые назначаются врачом индивидуально и воздействуют местно на возникший очаг инфекции.
Кольпит реагирует на лечение, если диагноз поставлен точно и своевременно. Поэтому при первых признаках заболевания, необходимо не тянуть с посещением гинеколога. Важно закончить полностью назначенную врачом схему лечения, а не прекращать при исчезновении неприятных симптомов. Недолеченные кольпиты осложняются хроническим рецидивирующим течением и ростом специфической патогенной флоры, устойчивой к противовоспалительным препаратам, которые применялись и привели к положительной динамике. На повторное использование лекарственных средств микроорганизмы, вызвавшие воспаление, могут не отреагировать и течение заболевания усугубится.
При выявлении атрофического кольпита при климаксе, с учетом вида возбудителя воспалительного процесса, необходимо проведение этиотропной (направленной на устранение причины) терапии.
При частом мочеиспускании, возникновении цистита с восходящим путем инфицирования, недержании мочи показаны уросептические препараты.
Лекарства — заместительная гормонотерапия
Для ЗГТ назначают препараты с содержанием эстрогенов и гестагенов. Их вид и дозировка зависят от возраста женщины и состояния гормонального баланса организма.
Лекарственные средства Фемостон или Фемостон конти, содержат эстрадиол (первая цифра) и дидрогестерон (вторая цифра), выпускаются в таблетированной форме трех видов с обозначением дозировки 1/5,1/10 или 2/10. Существует много аналогов препарата Фемостон с идентичным содержанием гормонов: Климаксан, Активель, Дивитрен, Паузогест, Ревмелид и др.
При лечении кольпита при климаксе применяется комбинированный гормональный препарат Климанорм, содержащий эстрадиол или эстродиол с гестагеном. Форма выпуска — драже двух видов: драже, содержащие эстрадиол и драже с эстрадиолом и левоноргестрелом. Применяя Климанорм с эстрадиолом, восполняется недостаток гормона в организме женщины. Употребляя препарат с сочетанием эстрадиола и гестагена, достигается двойной эффект: восстанавливается баланс эстрогенов в организме и происходит профилактика гиперплазии эндометрия. Предупреждение гиперпластических состояний эндометрия происходит под действием левоноргестрела.
Для комплексной терапии кольпита при климаксе может применяться препарат Овестин, активным ингредиентом которого является эстриол. Препарат выпускается в разных фармацевтических формах: таблетки, вагинальные свечи и крем. Назначается врачом при соответствующей симптоматике кольпита.
Для стабилизации гормонального фона женского организма и устранения дискомфортных проявлений синильного кольпита существует очень много комбинированных препаратов с сочетанием эстрогенов и гестагенов, недостаток которых наблюдается при климаксе. Это такие препараты как Тиболон, Ледибон, Ливиол.
При терапии атрофического кольпита широко используются препараты, включающие в свой состав фитогормоны и вытяжки из растений, облегчающие климактерические проявления, – это Климадинон, Климакт-хеель и Климактоплан.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
Антибиотикотерапия
Антибактериальные препараты назначаются пациентке с атрофическим кольпитом в соответствии с результатами бактериоскопии мазка из влагалища и бактериологического посева выделений.
Культуральный метод (бакпосев) является наиболее точным в идентифицировании возбудителя, который вызвал воспаление во влагалище. В период роста колоний микроорганизмов необходим анализ на их чувствительность к антибактериальным препаратам. Такое исследование позволяет эффективно ликвидировать возбудителей, вызвавших воспалительный процесс. Обычно рекомендуется использование антибиотиков имеющих широкий спектр действия.
Если воспалительный процесс вызван дрожжеподобными грибами, применяют антимикотические (противогрибковые) средства: Пимафуцин, Микозорал, Ирунин, Фуцис, Дифлазон и др. В борьбе с кандидозным кольпитом (влагалищной молочницей) могут назначаться лекарственные препараты для внутреннего приема (таблетированные формы выпуска лекарственного медикамента) или местно (мази, вагинальные свечи, кремы).
[45], [46], [47]
Местное лечение
При местном лечении рекомендовано применение противовоспалительных эмульсий, мазей, кремов, вагинальных свечей, ванночек, спринцеваний влагалища. Положительным моментом местного применения лекарственных средств является воздействие активного вещества препарата на возбудителя инфекции непосредственно в очаге воспаления, минуя ЖКТ и барьерную функцию печени. Местное применение лекарств дает хороший результат, если оно сочетается с медикаментозной терапией, устраняющей причину возникновения атрофических изменений стенок влагалища.
При сенильном вагините проводятся орошения влагалища молочной кислотой, а после вводятся тампоны с синтомициновой эмульсией или с масляными растворами эстрогенов (препарат Синестрол).
Для улучшения трофики слизистой влагалища рекомендованы свечи или крем содержащие эстриол, а также овестин. В начале лечения применяют свечи с атисептиками, такие как йодоксид, бетадин, гексикон или тержинан. Такая местная терапия длится на протяжение 7-10 суток. Все процедуры желательно проводить на ночь.
Восстановлению здоровой микрофлоры влагалища способствуют свечи ацилакт (1 свеча вводится на ночь в течение 10 дней).
Теплые сидячие ванночки и спринцевания с использованием трав имеющих антифлогистический эффект (шалфей, календула, девясил) приносят хороший результат, если к процессу воспаления атрофированных стенок влагалища не присоединилась вторичная инфекция и обращение к гинекологу было своевременным.
Физиотерапия
Для лечения кольпитов при климаксе и их осложнений применяются физиотерапевтические методы лечения. Врачом могут быть назначены УВЧ-терапия или УФ-облучение, применение лазерного луча, магнитотерапия, грязевые сидячие ванны. Воздействие физиотерапевтических процедур на организм способствует активизации заживления слизистой оболочки влагалища.
Общеукрепляющие средства.
чтобы стабилизировать защитные силы организма применяют различные витамины, витаминно-минеральные комплексы и препараты, стимулирующие иммунитет (например, Афлубин).
Диета
Во время лечения рацион питания рацион необходимо обогатить растительной пищей и молочно-кислыми продуктами. Полностью исключены соленые, жирные, острые, копченые лакомства.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Народное лечение
Народные целители предлагают большое количество средств и способов лечения кольпита. Но эти методы должны быть только дополнением к основной медикаментозной терапии. Врач может рекомендовать применение трав, если заболевание на начальной стадии и не осложнилось вторичной инфекцией. Хороши народные средства для профилактики воспалительных процессов при рецидивирующем течении кольпита. Составляя схему лечения, специалисты чаще всего рекомендуют использовать отвар из одного растения или сбора трав. Применяют растительные отвары для спринцеваний, орошений, инстилляций. Возможно введение во влагалище тампонов, смоченных в отваре трав с целью дезинфекции и купирования воспалительного процесса. Для терапии кольпитов различной этиологии прекрасно подойдут травяные отвары и настои, снимающие воспаление, раздражение и обладающие антибактериальным воздействием на пораженные зоны слизистой.
При сенильном кольпите — сделать растительную смесь из орегано (трава душицы), коры кверкуса (дуба обыкновенного), сушеного корня просвирняка (алтея). Эти компоненты берутся равными пропорциями. Смесь залить 1 л чистой кипящей воды и настоять в течение 2-3 минут, затем процедить через марлю или сито. Применять в теплом виде для гинекологических спринцеваний дважды в сутки.
Отвар из листьев «кашлегона» (мать-и-мачехи). Взять 50 г измельченного сухого растения залить 1 л крутого кипятка, настоять в течение часа и процедить. Готовый настой рекомендовано применять дважды в сутки.
Для спринцеваний, противовоспалительных тампонов возможно приготовление отвара из травяного сбора. Смешать в отдельной емкости 25 г цветков ромашки ободранной, 10 г сухих цветков лесной мальвы, 10 г высушенной дубовой коры, 15 г высушенных листьев шалфея. Залить 2 ст. лож. смеси 1 л кипящей воды, дать возможность настояться и немного остыть. Затем отвар необходимо процедить и он готов к использованию.
При болях, сопровождающих кольпит, рекомендуется взять в равных пропорциях цветки ромашки аптечной и листья подорожника большого. 1 ст. ложку смеси залить ½ л кипящей воды, настоять в течение 1 часа, процедить. Использовать во время проведения спринцеваний для лечения атрофического кольпита дважды в сутки.
Настой ромашки. На 2 ст. ложки цветков растения использовать 1л. чистой воды. Подвергнуть кипячению в течение четверти часа. Оставить для остывания, процедить (лучше всего использовать несколько слоев марли) и применять в качестве раствора для спринцеваний, которые проводятся дважды в сутки, не допускать пропусков процедур. Длительность лечения 14 дней.
Вместо ромашки можно использовать цветы календулы. Приготовление настоя и схема использования идентичны описанному выше.
Еще один способ, который рекомендуют врачи народной медицины для купирования болевой симптоматики сенильного кольпита: сделать смесь из цветков ромашки ободранной (Matricaria chamomilla) и мальвы лесной (Malva sylvestris), а также листьев шалфея лекарственного (Salvia officinalis), листьев грецкого ореха (uglans regia), коры сушеной обыкновенного дуба (Quercus) в равных пропорциях. 2 ст. лож. хорошо размешенной смеси залить 1 л кипящей воды, остудить и процедить. Применять как для спринцеваний, так и смачивания вагинальных тампонов для лечения кольпита при климаксе.
[55]
Гомеопатия
Врачи-гомеопаты предлагают свои методики лечения кольпита при климаксе. Для этого чаще всего назначают следующие препараты.
Echinacea compositum S. Гомеопатическое средство стимулирует иммунную систему, оказывает непрямое антивирусное и противомикробное действие, оказывает детоксикационное (выводит шлаки) и антифлогистическое воздействие на организм. Однократный прием — 1 ампула. Препарат может вводиться от 1 до 3 в неделю различными инъекционными способами: в/к, п/к, в/м, при необходимости в/в. В острых случаях и при тяжёлом течении заболевания препарат используется ежедневно. Одним из вариантов применения лекарственного средства является пероральный прием (в виде “питьевых ампул”).
Gynacoheel. Назначается при разных воспалительных заболеваниях наружных и внутренних женских половых органов: аднексит, параметрит, миометрит, эндометрит кольпит, вульвит, цервицит. Наличие патологий щитовидной железы не является противопоказанием к использованию средства, но необходима консультация врача-эндокринолога. Противопоказано гомеопатическое средство при гиперчувствительности к яду медоносных пчел, ос, шершней и шмелей. Максимальный однократный прием составляет не более 10 капель. Прием препарата осуществляют сублингвально (под язык) или перорально с 1 чайной или столовой ложкой чистой воды, трижды в сутки за 15-20 мин. до приема пищи или через 1 час после еды. В острых случаях разовую дозировку употреблять каждые четверть часа, не превышая двухчасовой временной интервал. Схему терапии и дозирование препарата рекомендует врач-гомеопат.
При патологических процессах воспалительного характера неспецифической этиологии (аднексит, оофариты, сальпингит, кольпит, параметрит, эндометрит, миометрит), не требующих более радикальных способов лечения, позитивную динамику дает монотерапия гомеопатическим препаратом Гинекохеель. Ее применение целесообразно сочетать с физиотерапевтическими процедурами. Учитывая запущенность воспалительного заболевания, курс терапии может длиться от 3 недель до 1 месяца, в редких исключениях до 2-3-х месяцев. Время лечения сокращается, если использовать бикомпонентную терапию по стандартной схеме:
- Гинекохеель (10 капель дважды в сутки, курс лечения до 1,5 месяца) совместно с Траумелем С (1 таб. 2-3 раза в сутки, стандартный курс — 3 недели или по 1 амп. дважды в неделю в/м или п/к).
- При рецидивирующем течении сенильного кольпита со значительным объемом белей и отсутствием патогенного возбудителя воспаления, целесообразна терапия препаратом Агнус Космоплекс С в сочетании с Гинекохеель (10 капель 2-3 раза в сутки). Эти гомеопатические препараты усиливают противовоспалительные свойства друг друга.
Вагинальные свечи Ревитакса. Это препарат сочетающий натуральные ингредиенты с заживляющим, противосептическим, антифлогистическим и иммуноактивизирующим эффектами. Применяются в гинекологической практике для регенерации пораженной слизистой оболочки вагины. Активным действующим веществом вагинальных свечей является натуральный полисахарид — несульфированный гликозаминогликан (гиалуроновая кислота). По мере растворения суппозитория, гиалуроновая кислота равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки влагалища и создает дополнительную защиту для эпителиального слоя, стимулируя заживление тканевых дефектов. Вагинальные свечи значительно уменьшают воспалительную реакцию стенок влагалища (гиперемия, зуд, раздражение).
Препарат может использоваться для профилактики вагинита после проведения длительной терапии кортикостероидами или антибиотиками. Применяют свечи во избежание возникновения инфекций при посещении бассейнов, саун, бань или купаний в открытых непроточных водоемах. Рекомендовано применение Ревитакса при физиологической предрасположенности к воспалительным реакциям вследствие микротравм слизистой вагины после полового сношения. Использование суппозиториев необходимо вовремя длительного отсутствия возможности провести гигиенические манипуляции (командировки, поездки, путешествия, походы).
С терапевтической целью вагинальные суппозитории Ревитакса назначают для регенерации пораженных участков слизистой оболочки влагалища вследствие воспалительных состояний при атрофическом кольпите и наличии эрозий шейки матки.
Суппозитории в течение суток применяются однократно (желательно перед сном). Свечу необходимо, как можно глубже, ввести во влагалище. Если консистенция свечи слишком мягкая для введения, то ее необходимо охладить в течение нескольких минут, не доставая из блистера.
Продолжительность применения индивидуальна и определяется по показаниям. Стандартно препарат назначают не менее чем на 5 суток.
Оперативное лечение
Хирургическому лечению подлежит ряд заболеваний, которые могли возникнуть и прогрессировать, как следствие запущенного кольпита. К ним относятся: пельвиоперитонит (не поддающийся терапии в течение 4-6 ч), пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальное мешотчатое образование с угрозой перфорации, перфорации с развитием пельвио- и перитонита, перитонит. К появлению гинекологических заболеваний, которые лечатся хирургическим путем, приводит несвоевременное обращение к специалисту и запущенность ситуации. Решение об оперативном вмешательстве относительно возникшей острой гинекологической патологии принимает врач.
Кольпит — МКБ-10 | Medum.ru
Действующие вещества, относящиеся к коду N76
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду N76 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).
- Действующие вещества
- Азоксимера бромид
Фармакологическая группа: Прочие иммуномодуляторы
- Амоксициллин + Сульбактам
Фармакологическая группа: Пенициллины в комбинации с другими препаратами
- Аскорбиновая кислота
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
- Ацетарсол + Борная кислота + Декстроза + Сульфаниламид
Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами
- Бактериофаг коли
Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
- Бациллюс субтилис
Фармакологические группы: Прочие иммуномодуляторы, Противодиарейные препараты
- Бензидамин
Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Стоматологические средства
- Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
- Бетакаротен + Витамин E + Менадион + Ретинол
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
- Бифидобактерии бифидум
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника
- Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами
- Борная кислота
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
- Бутоконазол + Клиндамицин
Фармакологические группы: Линкозамиды в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами
- Глицирризиновая кислота
Фармакологическая группа: Противовирусные средства (исключая ВИЧ)
- Диклофенак
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Змеевика корневища
Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты
Кольпит — признаки, диагностика, препараты для терапии | Полезно знать
Воспалительные заболевания женской половой системы довольно многочисленны. Кольпит (или вагинит) – инфекционное воспаление слизистой оболочки, которая выстилает влагалище. Особенно неблагоприятным фактором является сочетание хронического кольпита с беременностью. Это может приводить к инфицированию плаценты (плодного вместилища, осуществляющего питание малыша) и плода, угрозе прерывания беременности, осложненному течению послеродового периода. У нерожавшей женщины хроническая инфекция повышает вероятность развития внематочной беременности, постоянных тазовых болей и синдрома Рейтера ( болезненное мочеиспускание, конъюнктивит и боли в суставах). Нужно проводить скрининг для своевременного выявления острых воспалительных явлений и своевременного назначения лечения.
Микрофлора влагалища – очень хрупкая система, на которую оказывают влияние факторы внешней среды и гормональные колебания. В нормальных условиях уровень рН держится в пределах 4, запасы гликогена (питательного субстрата) и компоненты слизи позволяют размножаться лактобактериям. Такие факторы позволяют сдерживать рост бактерий, которые могли бы вызвать воспаление. Несоблюдение гигиены, заболевание желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения – все это предрасполагающие факторы для роста патогенных микробов и развития инфекционного процесса. Острые кольпиты, подострые и хронические могут быть вызваны как неспецифическими бактериями, так и особенными специфическими микроорганизмами. Золотистый стафилококк группы А, стрептококки, условно-патогенные микробы – в норме могут представлять микрофлору и размножаться лишь при снижении факторов защиты. Такие кольпиты не имеют специфических проявлений. Если происходит инфицирование Кандидой, Трихомонадой, Гонококком, Бледной трепонемой, Хламидией, Микоплазмой, Микобактерией, то независимо от внутреннего состояния слизистой разовьется воспалительный процесс.
Симптоматика в зависимости от возбудителя может отличаться. При трихомониазе (трихомонада – простейшее) возбудитель передается половым путем. Симптомы будут ярко выражены: обильные выделения из половых путей, имеющие «пенистый» вид, чаще всего желтоватые; выраженный зуд; боли при половом контакте. При восхождении инфекции и поражении органов малого таза состояние будет сопровождаться повышением температуры и болями в животе. Может нарушаться менструальный цикл.
Гонококковый вагинит изолированно не встречается, и обычно сочетается с воспалением слизистой шейки матки и эндометрия. В этом случае кольпит характеризуется обильными гнойными выделениями из половых путей.
Микоплазменный вагинит сочетается чаще всего с уретритом. Бели (выделения) не будут характеризоваться специфичностью, а вот синдром Рейтера – будет довольно характерен для этого возбудителя. Появляются боли при мочеиспускании, резь в глазах и светобоязнь, боли в крупных суставах.
Неспецифические кольпиты часто не диагностируются в остром периоде из-за отсутствия выраженных симптомов. Процесс переходит в хронический и проявляется переходящими желтоватыми выделениями.
Для подтверждения диагноза женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. В перечень обязательных методов обследования входит:
-осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах
-мазок на флору, посев на питательные среды (из влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки)
-специфические тесты для определения возбудителя (ПЦР диагностика).
При осмотре в зеркалах врач может увидеть покраснение слизистой влагалища, узелковые образования, отек и точечные кровоизлияния, обильные выделения. При посеве или ПЦР диагностике определяют возбудителя и его чувствительность к противомикробным препаратам. Если процесс хронический, то проводят УЗИ органов малого таза (позволяет заподозрить воспалительный процесс в органах малого таза), назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы для выявления осложнений и сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях женщине может быть показана консультация смежных специалистов – врача-дерматовенеролога, терапевта, инфекциониста.
Лечение неспецифического бактериального кольпита подразумевает назначение антибактериальных лекарственных препаратов. Орнидазол, Метронидазол, Клиндамицин и Тержинан используют у женщин вне беременности. Если вагинит диагностирован у беременной девушки, то в этом случае следует применять только разрешенные препараты, преимущественно местно: вагинальный крем Повидон-иод и Клиндамицин или внутривагинальные таблетки с комбинированным препаратом Тержинан ( Тернидазол, Неомицин, Нистатин). Для восстановления естественной микрофлоры влагалища после курса антибиотиков применяют эубиотики. Особенного внимания при лечении заслуживают беременные женщины. Если не будет назначена адекватная терапия, то воспаление может принять рецидивирующий характер и привести к прерыванию беременности или инфицированию плода. Грозным осложнением при инфицировании плаценты может быть преждевременная отслойка с угрозой жизни для женщины и малыша.
Код мкб
Вагинит (кольпит) имеет определенный шифр в Международной классификации болезней. В документе о кольпите в МКБ-10 коды прописаны несколько раз. Все дело в разных состояниях при этом заболевании.
Кольпит: код МКБ-10
Воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища описан в международном документе. Здесь же представлено описание патологического процесса, предрасполагающие факторы к нему и его разновидности.
Кольпит по МКБ-10 можно найти несколько раз, как самостоятельное заболевание и симптом другого воспалительного процесса. Рассмотрим все упоминания об этой патологии. Изначально поиск недуга нужно осуществлять в разделе, где перечисляются болезни мочеполовой системы. По МКБ-10 это коды от N00 до N99. Далее поиск сужается определениями заболеваний женских тазовых органов, шифры для них: N70-N77. Основные упоминания о вагините в таких описаниях болезней:
- Острый вагинит (кольпит), код по МКБ-10 у взрослых – N76 .0. Этот шифр объединяет в себе два заболевания: непосредственно вагинит и вульвовагинит. Вульвовагинит – воспаление не только слизистой оболочки влагалища, но и наружных половых органов. Часто встречается именно у детей.
- Подростковый, а также хронический вагинит. Эти заболевания описаны и находятся под кодом N76.1.
Остальные воспаления слизистой влагалища, наружных половых органов и разные течения, проявления этих болезней описаны под шифрами от N76.2 до N76.8.
Рекомендации в диагностике болезни кольпит по МКБ-10
В лечении вагинита важно определить, по какой причине развивается эта патология. Врачам рекомендуется начинать обследование пациентки с осмотра и пальпации, чтобы исключить дополнительные патологии.
При осмотре женщины с вагинитом специалист видит обильные серозно-гнойные выделения. Это в острой форме течения болезни. При хронической форме жалобы незначительные. Чтобы наверняка определить возбудителя специалист обязательно должен назначить бактериоскопию выделений. Диагноз ставится по данным:
- анамнеза;
- гинекологического осмотра;
- результатов анализа.
Рекомендации по лечению болезни кольпит код МКБ-10
Залог выздоровление женщины – комплексное лечение. Для этого используются:
- ванночки;
- спринцевание;
- вагинальные свечи;
- общеукрепляющие препараты;
- антибиотики.
В МКБ-10 воспаление слизистой влагалища обозначено как самостоятельная нозологическая единица с рекомендациями по диагностике, лечению и классификации.
Классификация
Существует несколько критериев, по которым классифицируется кольпит. Рассмотрим разновидности заболевания.
Классификация кольпитов
Воспаление слизистой оболочки влагалища разделяют на виды по описанным ниже факторам.
В зависимости от течения болезни
Вагинит бывает:
- Острый – развивается неожиданно, проявляется интенсивными симптомами, причиняя дискомфорт пациентке.
- Подострый – это начало острого воспаления.
- Хронический – обострение сопровождается симптомами острого вагинита.
В зависимости от возраста женщин
Классификация кольпита по этому критерию охватывает все возраста пациенток.
- Девочки – возникает из-за патогенной микрофлоры, недостаточного ухода.
- Женщины репродуктивного возраста – возникает по всем известным причинам.
- Пациентки в период климакса – атрофический вагинит.
По предшествующим факторам
- Роды.
- Аборт, выскабливание.
- Операции на органах репродуктивной системы.
- Аллергия.
В зависимости от действия возбудителя
- Специфический – заражение инфекциями, котоые передаются половым путем.
- Неспецифический – воздействие на влагалище условно-патогенных бактерий.
- Смешанный.
Это основное разделение по видам, по которому врач определяет конкретный вид воспаления слизистой влагалища.
Виды
Классификация заболевания разделяет его на определенные виды. В медицине принято разделять на виды кольпита у женщин, в зависимости от воздействия патологии на организм конкретного возбудителя. Основной причиной возникновения болезни является развитие инфекционной флоры.
Некоторые бактерии уже есть в нормальной флоре влагалища, только под влиянием определенных условий они становятся патогенными. Другие бактерии могут поступать в организм извне или из других инфекционных очагов. В зависимости от этого вагинит разделяют на первичный и вторичный. Первичное заболевание – это воспаление, возникшее непосредственно во влагалище. Вторичный вагинит – воспаление распространяется из вульвы или матки. Распространенным в гинекологической отрасли медицины является разделение на три основных вида болезни.
Виды кольпита у женщин: атрофический вагинит
Диагностируется чаще всего в пожилом возрасте пациенток. Возникает по причине недостатка женских гормонов (эстрогенов) в организме. В этом возрасте, после наступления менопаузы, в организме происходят физиологические изменения, Влагалище постепенно утончается, ткани страдают от прогрессирования дистрофического процесса.
Изменения приводят к характерным ощущениям и патологиям:
- Болезненные ощущения или дискомфорт во время полового акта из-за сухости вагины.
- Недержание мочи.
- Постоянные выделения с кровяными прожилками.
Определяя конкретные виды кольпита и лечение, врач уделяет внимание наличию основного признака атрофического вагинита – возникновение воспаления через 5-6 лет после наступления менопаузы.
Виды кольпита разновидности: кандидозный кольпит
Виды кольпита у женщин отличаются в проявлении и лечении. Кондидозный вагинит возникает из-за поражения слизистой оболочки грибами Кандида. В норме эти дрожжевые грибы в незначительном количестве обитают на слизистой влагалища. Но при определенных условиях начинается кандидоз или кандидозный вагинит.
Подвержены частому проявлению этой разновидности болезни беременные женщины, пациентки с ослабленным иммунитетом и женщины, которые принимали антибиотики.
Виды кольпита у женщин: трихомонадный кольпит
При диагностике врач соотносит симптомы патологии и ее виды, кольпит, разновидности которого мы рассматриваем, бывает еще трихомонадным. Он назван по названию возбудителя этой болезни. Трихомонада – простейший микроорганизм, который проникает к женщине при незащищенном половом акте. Узнать трихомонадный кольпит можно по следующим признакам:
- Обильные выделения постоянно из влагалища.
- Такие выделения похожи на пену.
- Они имеют крайне неприятный запах.
- Выделения преимущественно зеленого цвета.
При этом вагините часто диагностируются патологические процессы воспаления шейки матки, уретры. Особенность трихомонадного кольпита в том, что он преимущественно диагностируется в хронической форме.
Определить кольпит, виды и лечение его, может только врач. Важно определить не только вид, но и форму течения заболевания.
Формы
Протекание вагинита очень важно в диагностике заболевания. По его характеру различают и признаки заболевания, и лечение. Длительность терапии также зависит от того, какие формы кольпита у пациентки, как выражены проявления при разном протекании недуга.
Формы кольпита: острое течение
Острая форма характеризуется внезапным возникновением симптомов, которые доставляют пациентке много дискомфорта. Она сопровождается основными симптомами воспаления слизистого слоя влагалища.
При выраженном протекании патологии женщина чувствует резкую боль, зуд и жжение во влагалище, активные выделения, даже могут появляться выделения со следами крови и гноя.
В зависимости от разновидности заболевания, добавляются специфические признаки в остром проявлении. Например, при грибковом вагините выделения творожистые с неприятным кислым запахом.
Кольпит в хронической форме
Если не лечить патологию в остром периоде, проявляется кольпит в хронической форме. Длительное заболевание отличается вялостью течения, признаки проявляются только после какой-либо провокации. Спровоцировать обострение хронического недуга могут:
- стресс;
- снижение иммунитета;
- лечение антибиотиками и так далее.
Течение болезни имеет определенные стадии. Длительный вагинит в запущенном состоянии приводит к бесплодию.
Стадии
В течении и развитии недуга выделяют стадии кольпита. Воспаление влагалища начинается не сразу с хронической формы. Сильному патологическому процессу предшествует время для размножения патогненной микрофлоры, поражение рядом находящихся тканей.
Стадии кольпита: предшествующая и начальная
Патология развивается с дискомфорта в области половых органов. Женщина видит, что становится больше выделений, чем обычно. Но дискомфорт и выделения она еще не связывает с началом болезни.
В этот период проявляются все симптомы недуга, вплоть до кровянистых прожилок в выделениях. Пациентки ощущают характерные симптомы для каждого вида возбудителя болезни. Характеризуют, какая именно патология проявляется, следующие признаки:
- Творожистые выделения;
- Бели зеленоватого цвета;
- Густые и пенистые выделения;
- Сухость влагалища.
Кольпит 2 стадии
Кольпит 2 стадии характеризуется появлением осложнений или тяжелого течения болезни. При этом воспалительный процесс охватывает не только полость вагины, но задевает и другие органы, их ткани. На стенках полости появляются мелкие кровоизлияния, инфильтраты. Женщина ощущает сильно выраженные остальные проявления. Этот период опасен перерождением клеток.
Этиология
Стадии воспаления слизистой влагалища относятся ко всем видам кольпита. Но причины возникновения болезни разнообразны.
Этиология кольпита
Естественная микрофлора влагалища хорошо защищает орган от воздействия патогенных микроорганизмов, которые поступают во влагалище при половом контакте. Когда женщина здорова, кислая среда вагины препятствует поселению и размножению бактерий. Но при сбоях в полноценном функционировании организма пациентки микрофлора влагалища уже не в состоянии его защищать, поэтому возникает кольпит. По разным причинам появляется кольпит, этиология болезни берет начало с внутренних патологий организма, также внешние факторы вызывают недуг.
Кольпит. Этиология: внутренние причины
Развитие патологии связано с внутренними процессами:
- Снижение защитных сил организма, когда женщина болеет разными инфекционными заболеваниями.
- Нарушения в работе желез внутренней секреции.
- Опущение стенок влагалища, что нарушает естественное строение и расположение этого органа.
- Зияние половой щели.
- Нарушение обменных процессов в слизистой оболочке в период развития старческой атрофии, а также при расстройствах функций сосудов.
Внешние факторы – этиология и лечение кольпита
Предрасполагающими факторами к появлению недуга являются:
- механические повреждения;
- химические и термические повреждения слизистой оболочки влагалища;
- неправильный уход, несоблюдение личной гигиены;
- неправильная гигиена половой жизни;
- нерациональное использование антибактериальных препаратов.
Как мы видим, различной бывает этиология. Кольпит, лечение которого начинается после диагностики, необходимо обязательно пролечить в короткие сроки, чтобы не допустить осложнений. Это короткий основной перечень причин болезни.
Причины
Развитие вагинита всегда приносит женщине дискомфорт. Не удивительно, что представительницы прекрасного пола стремятся как можно быстрее избавиться от симптомов заболевания и ищут всевозможные советы, чтобы не допустить его.
Может ли кольпит быть причиной бесплодия? Да, но не сразу. Инфекция, которая сосредотачивается на стенках влагалища, расходится по остальным органам мочеполовой системы. При несвоевременном лечении патологию диагностируют в нижних отделах кишечника, матке, придатках. Такое развитие патологии приводит к бесплодию.
Знание факторов возникновения воспаления у пациенток определяет его лечение и профилактику. Рассмотрим подробнее, по каким причинам появляется недуг.
Хронический кольпит: причины появления в детском возрасте
Девочки могут страдать от воспаления слизистой влагалища из-за факторов:
- Глистные инвазии. Находясь в желудочно-кишечном тракте, глисты оставляют продукты жизнедеятельности. Они и вызывают воспаление слизистой оболочки влагалища.
- Размножение стрептококков и стафилококков в период снижения иммунитета девочки.
Причины кольпита у женщин
В этом возрасте часто развивается кольпит, заражение им происходит через половой акт, стремительное размножение условно-патогенных организмов также приводит к заболеванию, различные иммунные процессы и влияние некоторых препаратов приводит к воспалению слизистой оболочки влагалища.
Причины заболевания кольпитом:
- Кандидозный кольпит возникает как результат неправильного использования антибиотиков.
- При минимальном выделении женских гормонов.
- Беременность провоцирует появление кольпита, так как в этот период происходит гормональный дисбаланс.
- Проникновение инфекций в мочеполовую систему. Это могут быть и специфические инфекции, по типу трихомонады или хламидии.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Анатомические особенности полового органа или механические его повреждения. Часто они возникают после аборта.
- Аллергические реакции на барьерные методы контрацепции и другие медицинские препараты.
Причины заболевания кольпитом у женщин
В этом возрасте часто диагностируют атрофический и неспецифический кольпит. Другие виды возникают уже как вторичные заболевания, или если есть дополнительные факторы риска, например, хронические болезни эндокринной системы.
Наиболее частая причина атрофического кольпита – размножение условно-патогенных бактерий из-за изменения физиологического строения слоев слизистой оболочки влагалища. Рассмотрим подробнее изменения, происходящие в период менопаузы.
После окончания детородного периода у женщины прекращается жизнь от цикла к циклу, поэтому происходит перестройка гормональной системы. Продуцирование яичниками женских гормонов завершается. Этот процесс сказывается на работе всех клеток половой системы пациентки.
Клетки не претерпевают никаких изменений каждый месяц, поэтому резервы защитных механизмов истощаются. При этом происходит истончение слизистой оболочки. К половым органам не поступает достаточно питания, от этого и названо заболевание атрофическим, то есть возникающим при недостаточном питании. Это явление диагностируется также у женщин, которым пришлось искусственно вызывать менопаузу.
Как только проявляется фактор, провоцирующий кольпит, сразу же появляются признаки патологии. Так у женщин развивается хронический кольпит, причины появления его отличаются для пациетнок разного возраста, но часто это несвоевременное лечение.
Гнойного кольпита, причины возникновения у женщин заключаются в проникновении и размножении стрептококков и стафилококков. При этом проявляются такие же симптомы, как и при атрофическом воспалении слизистой оболочки влагалища. Особенно часто возникает болезнь при микротравмах влагалища.
Кольпит – опасная болезнь, так как виляет на детородную функцию женщины, ее самочувствие и привычный образ жизни. В репродуктивном периоде женщины особенно подвержены возникновению недуга. Нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить причины развития воспаления слизистой оболочки влагалища.
Признаки
Симптомы вагинита свидетельствуют уже о наличии распространенного по слизистой влагалища воспаленного процесса. Но распознать болезнь можно еще до основных симптомов по первым признакам.
Первые признаки кольпита у женщин
Можно практически сразу же узнать о том, что развивается кольпит, его признаки дают об этом знать. Внимательная к собственному здоровью женщина в первые часы после развития инфекции узнает, что пора бить тревогу.
Самые первые признаки кольпита у женщин:
- Загрязнение нижнего белья. Женщина до отека и зуда отмечает, что ее нижнее белье стало пачкаться. Влагалищные выделения – это норма работы органов репродуктивной системы. Но при изменении их количества, запаха, цвета, нужно говорить о развитии патологии. В первые часы развития вагинита нижнее белье пачкается чаще, чем обычно.
- Сами выделения не такие, как в норме: они тянутся, по консистенции мутные, вязкие.
- После первых проявлений и продолжения патологического процесса выделения могут стать желтоватыми или с красным оттенком. В первом случае присоединяется гной, во втором повышенное содержание эритроцитов.
- При хроническом воспалении слизистой влагалища могут наблюдаться изменения характеристик выделений, но зуда и жжения не будет. Поэтому важно обращать внимание на их цвет, количество и запах.
Кольпит: его признаки дополняющие
Воспалительный процесс при вагините может затрагивать не только влагалище, но и рядом расположенные органы других систем. Это мочеполовая система, кишечник.
- Боль в нижней части живота. Это связано с тем, что инфекция переходит в верхние отделы репродуктивной системы, а также затрагивает кишечник.
- Боли в спине. Воспаление может распространяться и на органы выделительной системы.
- Повышение температуры, если запущенного состояния достиг кольпит, признаки его уже будут усугублены наружными проявлениями и внутренними поражениями тканей.
- Боли при мочеиспускании, возникает жжение наружных половых органов при попадании на них капелек мочи.
Особые проявления имеет грибковый кольпит, симптомы и лечение у женщин отличаются от инфекционного. При этом заболевании воздействовать нужно на причину, от которой возникают такие симптомы, как творожистые выделения из влагалища, увеличение их в количестве и резкий кислый запах.
При появлении первых симптомов уже можно реагировать походом к врачу или лекарственной терапией, чтобы не допустить распространение заболевания на другие органы и системы.
Мазки
Распространенным и довольно доступным методом диагностики воспаления слизистой оболочки влагалища является мазок на кольпит. Многие женщины проходили эту процедуру, особенно часто мазки делают при беременности. Пациентки знают, что эта процедура не болезненная, хотя и не из приятных.
Когда нужно делать мазок на кольпит?
Гинекологи советуют делать диагностическую манипуляцию один раз в три месяца. Это оптимальный срок для выявления каких-либо отклонений в женском здоровье.
Мазок при кольпите делают чаще. Его нужно брать сразу после появления признаков болезни, во время лечения и после него через определенный промежуток времени. Основными показаниями к анализу являются:
- Появление нетипичных выделений: отличие цвета, количества, запаха, вязкости от нормы. Выделения могут быть из влагалища и канала для выхода мочи.
- Ощущения сильного зуда или жжения при мочеиспускании и в спокойном состоянии.
- Острые и ноющие болевые ощущения внизу живота.
Определить кольпит по мазку можно со 100% уверенностью. Этот анализ покажет не только доминирующую флору, но и наличие лейкоцитов.
Подготовка к анализу мазок на кольпит
Процедура для определения патогенной микрофлоры требует определенной подготовки. При заболевании кольпит какой мазок делать? Это специфическая гинекологическая диагностика, исследуются данные половых органов пациенток, поэтому проводится мазок во влагалище.
Как готовиться к процедуре?
- За два дня до проведения манипуляции необходимо отказаться от половых актов.
- В день исследования нельзя использовать лекарственные вагинальные средства. К ним относятся свечи, крема, таблетки.
- Не разрешается принимать водные процедуры вечером перед исследованием. Иначе кольпиты в мазке могут быть смазанными, и врач не сможет назначить адекватное лечение.
- По этой же причине нельзя делать спринцевание незадолго до анализа.
- Утром перед процедурой нужно потерпеть и не мочиться. Это также влияет на достоверность результатов.
Как проходит процедура мазок на кольпит?
Сама процедура исследования проходит быстро. Женщина может ощутить некоторый дискомфорт. При сильном поражении слизистой у пациентки могут возникнуть болевые ощущения во время взятия мазка, возможны мелкие кровотечения из-за воспаления.
Кольпит в мазке на флору обнаруживается после таких действий: врач берет одноразовый шпатель, вводит его в цервикальный канал, уретру или в вагину и соскребает с нее слизь. Где именно брать мазок, определяет гинеколог.
Мазок иногда берут не с целью определения болезни, а с целью профилактики. Результаты готовятся в течение суток.
Как себя проявляют кольпиты в мазке?
Как узнать, кольпит в мазке – что это такое по результатам? По наличию лейкоцитов и определению других бактерий различают несколько степеней состояния флоры влагалища.
- При первой степени в поле зрения будут единичные лейкоциты, их количество не должно превышать 15. Флора только палочковая.
- Вторая степень характеризуется тем же количеством лейкоцитов, но при этом будут наблюдаться единичные кокки, и преобладающим большинством являются лактобациллы.
- При третьей степени в результатах количество лейкоцитов будет достигать 40, палочковой флоры до 10, а кокки преобладают.
- Характеристики четвертой степени: количество лейкоцитов очень большое, лактобацилл нет, флора влагалища представлена кокками разных видов, отмершими клетками эпителия, трихомонадами и другими патологическими микроорганизмами. Если у пациентки грибковый вагинит, вся слизистая заполнена мицелием и самими телами грибка кандида.
При болезни кольпит лейкоциты в мазке будут обязательно. При возникновении инфильтратов их будет большое количество, значительно превышающее норму.
В ответах на анализ женщина может увидеть сокращенные латинские обозначения. Они означают локации, где был произведен мазок, основные составляющие флоры клетки, наличие эпителия, а также возбудители болезни. Так, например, буквами Так, например, буквами Gn обозначают наличие возбудителя гонореи, а буквы Trich говорят о развитии трихомониаза.
При наличии эритроцитов в результатах врач делает вывод о сильно распространившейся болезни. При таких проявлениях патологический процесс обычно затрагивает уже не только ткани влагалища. Чтобы выявить и другие патологии, одним мазком обследование не ограничивается. Необходимо использовать и другие методы.
Мазок на определение микрофлоры во влагалище – хороший и действенный способ определения воспалительного процесса в этом органе, возбудителей болезни. Он помогает как при диагностике развивающейся болезни, так и как метод профилактики. Процедура взятия биоматериала не болезненная, результаты получить можно уже на следующий день после исследования.
Обследование
Воспаление слизистой оболочки влагалища не проходит для женщины незаметно. Зуд, жжение и обильные неприятные выделения приводят к раздраженности и снижению самооценки представительницы прекрасного пола.
Обследование при кольпите и лечение
Чтобы быстрее избавиться от подобных симптомов, необходимо пройти обследование. Кольпит, лечение которого должно начинаться сразу, можно обследовать такими способами:
- мазок на флору;
- кольпоскопия;
- итология;
- бактериальный посев;
- УЗИ органов малого таза.
Обследование в лечении болезни крайне важно, оно показывает, от каких именно патогенных микроорганизмов нужно женщину лечить.
Лечение
Лечить кольпит нужно, чем быстрее, тем лучше. Для этого нужно обратиться к специалисту, который знает все о кольпите, и как лечить это заболевание. Терапия болезни включает в себя местные и общие методы. Лечебные мероприятия направлены на поддержку иммунитета женщины, воздействие на возбудители и методы, направленные на устранение факторов, которые предрасполагают к проявлению воспалительных процессов слизистой оболочки влагалища
Кольпит его лечение: местная терапия
Как лечить кольпит у женщин на месте распространения инфекции? Для этого используются медицинские средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы, а также восстанавливают естественную микрофлору, которая была поражена патогенными бактериями (например, лактобациллы).
Терапия, направленная на конкретного возбудителя
Такого заболевания, как кольпит, лечение у женщин должно начинаться с определения конкретного возбудителя.
- Антибиотики. Назначают только после бакпосева, когда определена чувствительность микроорганизмов к антибактериальному препарату.
- Спринцевания. Используются для промывания полости влагалища антисептическими препаратами. Часто назначают врачи разведенный раствор Хлорофиллипта. Он воздействует также на кокки. Эффективно используется раствор Риванола, Калия перманганата. Такое лечение от кольпита назначает только врач. Именно специалист определяет, в каких пропорциях разводить препараты.
- Обработка влагалища. Эта манипуляция проходит в поликлинике, проделывается медицинским специалистом. Для обработки можно использовать такие препараты, как Хлоргексидин, Цитеал, Инстиллагель, Бетадин, Вокадин, Мирамистин. Как их разводить для обработки и аппликаций, назначает врач.
- Неспецифический кольпит как и чем лечить? Для преодоления такого вида патологии используются часто комбинированные препараты, которые воздействуют на несколько возбудителей одновременно. Это Полижинакс (используется по 1-2 капсулы в сутки, курс терапии до 12 дней), Тержинан ( применять по 1 свече в сутки, курс лечения до 10 дней), Микожинакс (применять так же, как и Полижинакс), Бетадин ( использовать как и Полижинакс).
Терапия, направленная на восстановление естественной микрофлоры
Когда воспалительный процесс убивает полезные бактерии, их запас необходимо восстанавливать. Ведь они осуществляют защитную функцию, от них зависит местный иммунитет в полости влагалища. Для восстановления полезных бактерий применяются такие препараты:
- Лактобактерин – использу
Заболевание атрофический кольпит: причины, симптомы, лечение
Атрофический кольпит
Воспаление влагалища возникает по разным причинам. Часто это нехватка женских гормонов в пожилом возрасте. Такой вид болезни называется атрофическим кольпитом.
Кольпит атрофический – что это такое?
Что такое атрофический кольпит у женщин? Все органы репродуктивной системы в разной степени регулируются женскими гормонами. В репродуктивном периоде это происходит незаметно для женщин. Процесс налажен, как часики, каждый месяц происходит без патологий. Но когда пациентка вступает в период менопаузы, функции некоторых органов половой системы утрачиваются.
Атрофический кольпит у женщин менопаузального периода связан с сокращением или прекращением продуцирования женских гормонов яичниками. Такой процесс не остается без последствий в функциях других органов и клеток. Даже на клеточном уровне происходят изменения.
Что такое атрофический кольпит у женщин? На физиологическом уровне это истончение стенок влагалища, которое сопровождается сухостью, атрофией тканей. Слизистая оболочка претерпевает морфологические изменения: клетки эпителия повально погибают или становятся меньше. В результате такого процесса уменьшаются выделения из влагалища, падает тонус мышц. В совокупности такие изменения делают орган слишком уязвимым, на атрофированной слизистой могут возникать воспалительные процессы, которые быстро переходят в хроническую форму. Возрастной атрофический кольпит требует медицинской помощи.
Важно знать, какие есть причины атрофического кольпита
Причины возникновения патологии: все о атрофическом кольпите
Мы рассмотрим основной механизм причины патологии, из-за чего возникает воспаление истонченной слизистой оболочки.
Диагноз атрофический кольпит у женщин менопаузального периода формируется на основании гормонального дисбаланса.
При недостатке обеспечения слизистой эстрогенами страдают клетки эпителия. Это приводит к уменьшению выработки влагалищного секрета. При этом гибнут полезные бактерии. Когда сопротивляемость организма ухудшается, с патологическими бактериями некому бороться. По этой причине развивается воспалительный процесс.
Существует группа риска – это женщины, у которых высокая вероятность развития болезни. Рискуют заболеть возрастным кольпитом пациентки, имеющие:
- Лишний вес, ожирение.
- Сахарный диабет.
- ВИЧ-инфекцию.
- Переболевшие длительным или тяжелым заболеванием.
- Вошедшие в период менопаузы.
Сенильный кольпит – что это такое? Название «сенильный» переводится как «старческий». Таким образом, сенильный кольпит – это возрастная атрофическая патология, характеристика и причины которой уже описаны.
Атрофический кольпит: все о нем, симптомы
Проявления болезни важны для правильной диагностики. Женщина сама может заподозрить, что с ее здоровьем не все хорошо. Какие основные признаки возрастного кольпита?
- Жидкие по консистенции выделения, по цвету они могут изменяться: прозрачные, желтоватые, с красными прожилками. Красные прожилки – следы крови, желтоватый оттенок придает гнойная инфекция.
- При обычных делах, особенно во время физической близости с партнером, пациентка чувствует сухость, дискомфорт, неудобство.
- Наружные половые органы также могут страдать, женщина жалуется на зуд и жжение наружных половых губ.
- При осмотре можно увидеть, что слизистая сильно покраснела.
Атрофический кольпит у женщин менопаузального периода: диагностика
Возрастной атрофический кольпит – что это и как лечить? До лечения нужно выявить, что именно спровоцировало резкое возникновение воспаления. Определить возбудителя помогут такие методы
- Мазок флоры из влагалища;
- Бактериальный посев;
- Осмотр, который должен планово происходить 2 раза в год;
- Цитология – анализ, при котором определяется степень поражения тканей. Для этого клетки анализируются, а делает вывод о наличии перерожденных клеток. Он опровергает или подтверждает диагноз рак.
Терапия направлена на конкретного возбудителя, который выявлен. Это местные средства: свечи, вагинальные таблетки, спринцевание раствором. Важно следить за тем, чтобы спринцевание происходило с использованием теплого раствора, температуры тела, иначе можно вторично заболеть кольпитом.
Мкб
Любое заболевание лучше не допустить, чем потом длительно лечить. Это же правило относится к атрофическому вагиниту. Женщины начинают обнаруживать его у себя уже после окончания репродуктивного периода.
В последнем пересмотре болезней обозначен атрофический кольпит по МКБ-10. Но так как эта патология делится на 2 вида, они обозначены в документе под разными кодами.
Атрофический кольпит МКБ 10
- Постменопаузальный кольпит с атрофией тканей. Точную формулировку диагноза можно посмотреть по коду №95.2.
- Атрофический кольпит, возникший по причине искусственно вызванной менопаузы. Описание этой патологии и рекомендации по лечению недуга спрятаны под кодом №95.3.
Атрофический кольпит код МКБ 10
Болезнь имеет код 95,2, где предоставлена информация о характере распространения болезни. Здесь описаны причины, признаки, основные принципы лечения и профилактики заболевания.
Заболевание кольпит при беременности: причины, симптомы, лечение
У кого был кольпит при беременности, та женщина знает, как сложно он лечится. Часто симптомы процесса кандидозный кольпит при беременности продолжаются вплоть до родов, что осложняет их течение и несет риск заражения ребенка инфекцией. Но не все так плохо, существует много способов если не полностью излечить, то хотя бы значительно уменьшить проявление болезни. Сложность представляет и то, что во время вынашивания малыша многие эффективные препараты запрещены. Кандидозный кольпит у беременных может осложнять не только сам процесс вынашивания, но и роды. Кольпит при беременности в 3 триместре может спровоцировать сильные разрывы влагалища и шейки матки во время родов.
Можно ли забеременеть при кольпите? Конечно же, но последствия кольпита при беременности могут быть весьма плачевными как для вынашивания, так и для самого ребенка.
Кольпит и беременность: статистика
В последнее время вагинит и беременность – довольно связанные между собой понятия. Существуют статистические данные о том, что будущие мамы часто обнаруживают у себя симптомы этого заболевания. Патология появляется у беременных женщин в 75-80% случаев.
Зачастую это неспецифический кольпит при беременности
Не прослежена закономерность между возникновением болезни и сроком вынашивания ребенка. Патология развивается с первого и до последнего дня в любой период. Но опасен третий триместр для малыша. Лечение кольпита у беременных проблематично по причине того, что не все препараты разрешены к использованию.
По какой причине появляется кольпит в беременность?
Причин развития патологии в этот период довольно много. Следует отметить, что само состояние вынашивания малыша уже является фактором риска возникновения патологии. Это связано с тем, что зачатие ребенка существенно снижает иммунные силы организма. Женский организм работает уже за двоих, стараясь обеспечить себя и ребенка всем необходимым. Дополнительная нагрузка в этот период в виде атаки вирусов и бактерий уже не по силам женскому организму. Кольпит на 30 неделе беременности может навредить не меньше, чем он же в начале вынашивания.
Также немалую роль в процессе развития воспаления влагалища играет происходящая гормональная перестройка. Этот процесс приводит к изменению кислотности во влагалище. Кислая среда постепенно сменяется на щелочную, что является благоприятной основой для развития и размножения патогенных микроорганизмов.
Объективными причинами, по которым всю беременность кольпит может сопровождать женщину, являются:
- Ранняя половая жизнь. Исследованиями доказано, что при начале половой жизни до 16 лет существенно повышается риск развития разных болезней половой системы девушки. Это связано с незрелыми структурами половых органов.
- Длительный курс антибиотикотерапии.
- Беспорядочные, случайные половые контакты
- Нижнее белье, которое носит женщина при беременности, кольпит провоцирует, если оно синтетическое и подобрано не по размеру (маленькое или плотно прилегающие бикини).
- Неправильное питание будущей мамы, избыток сладких, соленых и жареных продуктов в рационе.
- Повреждение слизистой влагалища.
- Острый период хронических болезней эндокринной системы, которые вызывали кольпит до беременности.
- Неправильный уход за интимными зонами.
Кольпит, беременность: симптомы
Узнать, что вагинит сопровождает беременность, можно по характерным признакам болезни. Она проявляется:
- Сильным зудом и жжением на наружной поверхности половых органов;
- Гиперемия и отек наружных органов половой системы;
- Кольпит в беременность иногда пугает женщину, так как при воспалении ноющими болями сопровождается патология, иногда эти боли характеризуются, как распирающие;
- Особое внимание женщина уделяет выделениям. При беременности их и без того больше, чем обычно. Когда появляется вагинит, их становится еще больше. На маленьких сроках женщина не всегда понимает, проявляется это кольпит или беременность, из-за обильных выделений.
Кольпит или беременность: диагностика
Только после диагностики можно осуществлять эффективное лечение. Диагностические мероприятия позволяют точно определить, что стало причиной заболевания. Возбудителей вагинита существует много, в состоянии вынашивания малыша вероятность активизации каждого из них высокая. Могут активизироваться и условно-патогенные микроорганизмы, вирусы, бактерии, специфическая инфекция. Для этого проводятся анализы:
- Мазок на флору;
- Бактериальный посев;
Атрофический кольпит мкб код
- Атрофический кольпит
- Мкб
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Отзывы
Атрофический кольпит
Воспаление влагалища возникает по разным причинам. Часто это нехватка женских гормонов в пожилом возрасте. Такой вид болезни называется атрофическим кольпитом.
Кольпит атрофический – что это такое?
Что такое атрофический кольпит у женщин? Все органы репродуктивной системы в разной степени регулируются женскими гормонами. В репродуктивном периоде это происходит незаметно для женщин. Процесс налажен, как часики, каждый месяц происходит без патологий. Но когда пациентка вступает в период менопаузы, функции некоторых органов половой системы утрачиваются.
Атрофический кольпит у женщин менопаузального периода связан с сокращением или прекращением продуцирования женских гормонов яичниками. Такой процесс не остается без последствий в функциях других органов и клеток. Даже на клеточном уровне происходят изменения.
Что такое атрофический кольпит у женщин? На физиологическом уровне это истончение стенок влагалища, которое сопровождается сухостью, атрофией тканей. Слизистая оболочка претерпевает морфологические изменения: клетки эпителия повально погибают или становятся меньше. В результате такого процесса уменьшаются выделения из влагалища, падает тонус мышц. В совокупности такие изменения делают орган слишком уязвимым, на атрофированной слизистой могут возникать воспалительные процессы, которые быстро переходят в хроническую форму. Возрастной атрофический кольпит требует медицинской помощи.
Важно знать, какие есть причины атрофического кольпита
Причины возникновения патологии: все о атрофическом кольпите
Мы рассмотрим основной механизм причины патологии, из-за чего возникает воспаление истонченной слизистой оболочки.
Диагноз атрофический кольпит у женщин менопаузального периода формируется на основании гормонального дисбаланса.
При недостатке обеспечения слизистой эстрогенами страдают клетки эпителия. Это приводит к уменьшению выработки влагалищного секрета. При этом гибнут полезные бактерии. Когда сопротивляемость организма ухудшается, с патологическими бактериями некому бороться. По этой причине развивается воспалительный процесс.
Существует группа риска – это женщины, у которых высокая вероятность развития болезни. Рискуют заболеть возрастным кольпитом пациентки, имеющие:
- Лишний вес, ожирение.
- Сахарный диабет.
- ВИЧ-инфекцию.
- Переболевшие длительным или тяжелым заболеванием.
- Вошедшие в период менопаузы.
Сенильный кольпит – что это такое? Название «сенильный» переводится как «старческий». Таким образом, сенильный кольпит – это возрастная атрофическая патология, характеристика и причины которой уже описаны.
Атрофический кольпит: все о нем, симптомы
Проявления болезни важны для правильной диагностики. Женщина сама может заподозрить, что с ее здоровьем не все хорошо. Какие основные признаки возрастного кольпита?
- Жидкие по консистенции выделения, по цвету они могут изменяться: прозрачные, желтоватые, с красными прожилками. Красные прожилки – следы крови, желтоватый оттенок придает гнойная инфекция.
- При обычных делах, особенно во время физической близости с партнером, пациентка чувствует сухость, дискомфорт, неудобство.
- Наружные половые органы также могут страдать, женщина жалуется на зуд и жжение наружных половых губ.
- При осмотре можно увидеть, что слизистая сильно покраснела.
Атрофический кольпит у женщин менопаузального периода: диагностика
Возрастной атрофический кольпит – что это и как лечить? До лечения нужно выявить, что именно спровоцировало резкое возникновение воспаления. Определить возбудителя помогут такие методы
- Мазок флоры из влагалища;
- Бактериальный посев;
- Осмотр, который должен планово происходить 2 раза в год;
- Цитология – анализ, при котором определяется степень поражения тканей. Для этого клетки анализируются, а делает вывод о наличии перерожденных клеток. Он опровергает или подтверждает диагноз рак.
Терапия направлена на конкретного возбудителя, который выявлен. Это местные средства: свечи, вагинальные таблетки, спринцевание раствором. Важно следить за тем, чтобы спринцевание происходило с использованием теплого раствора, температуры тела, иначе можно вторично заболеть кольпитом.
Мкб
Любое заболевание лучше не допустить, чем потом длительно лечить. Это же правило относится к атрофическому вагиниту. Женщины начинают обнаруживать его у себя уже после окончания репродуктивного периода.
В последнем пересмотре болезней обозначен атрофический кольпит по МКБ-10. Но так как эта патология делится на 2 вида, они обозначены в документе под разными кодами.
Атрофический кольпит МКБ 10
- Постменопаузальный кольпит с атрофией тканей. Точную формулировку диагноза можно посмотреть по коду №95.2.
- Атрофический кольпит, возникший по причине искусственно вызванной менопаузы. Описание этой патологии и рекомендации по лечению недуга спрятаны под кодом №95.3.
Атрофический кольпит код МКБ 10
Болезнь имеет код 95,2, где предоставлена информация о характере распространения болезни. Здесь описаны причины, признаки, основные принципы лечения и профилактики заболевания.
В диагностике и лечении болезнь сложна, так как причиной является нарушение гормонального баланса а организме. Атрофический кольпит (код по МКБ 10 №95,2 и №95.3) обязательно нужно провести через дифференциальную диагностику.
Дифференциальная диагностика необходима для точного определения возбудителя болезни. Ее проводит специалист, который и определяет, какой именно патологический организм привел к патологии. Сравнение происходит с кандидомикозами и разными инфекциями, которые передаются половым путем. Если последние обнаружены, даже в незначительном количестве, требуется консультация венеролога.
Атрофический кольпит по МКБ-10
В международном документе целью лечения обозначены мероприятия, направленные на реабилитацию, восстановление многослойного эпителия, уменьшение количества рецидивов. Так как такой вид болезни очень часто переходит в хроническое течение, важно вовремя определять патологию, и правильно его лечить.
В документе обозначено, что любая терапия проходит амбулаторно, показаний к стационару нет. Эта болезнь не лечится с помощью рецептов народной медицины, нет трав и растворов, которые бы заменили эстрогены для женщины. Обязательно применяются гормональные средства. Ромашковые отвары могут использоваться для снятия воспаления. Но они никаким образом не повлияют на структуру клетки, на причины появления патологии.
Причины
Возрастной кольпит (по МКБ №95.2) возникает в результате претерпевания клетками морфологических изменений. Болезнь появляется после менопаузы. Женщина еще не чувствует развитие воспаления влагалища, потому что клеточные изменения еще не произошли. Заболевание развивается спустя приблизительно 5 лет после окончания менструаций. В этот период слизистая уже истончается, присоединяются бактерии, вирусы и грибы.
Атрофический кольпит причины, лечение
Недуг появляется, когда есть:
- Нехватка женских гормонов.
- Гибель лактобактерий на слизистой.
- Присоединение патологических бактерий.
Симптомы
Причина атрофического кольпита в физиологических изменениях, происходящих с возрастом у женщины. На фоне дефицита гормонов возникают другие признаки болезни. Но возникновение воспаления может спровоцировать и сама пациентка.
Кольпит при климаксе, симптомы и лечение
Основными факторами риска в пожилом возрасте являются:
- Чрезмерная активность половой жизни, при этом повышается риск повреждения слизистой оболочки влагалища.
- Незащищенная интимная жизнь – когда женщина постоянно меняет половых партнеров, незащищенность в половой жизни приводит к постоянному инфицированию влагалища женщины.
- Белье, изготовленное из синтетических волокон, приносит сначала дискомфорт, а затем появляются патогенные бактерии на слизистой, что ведет к воспалению.
- Недостаточная гигиена половых органов приводит к кольпиту.
- Использование антибактериального средства для гигиены половых органов. Такое средство приводит к уничтожению лактобактерий во влагалище.
В группе риска по возникновению патологии во влагалище находятся пожилые женщины с лишней массой тела, со слабой иммунной системой с патологиями других систем организма.
Симптомы атрофического кольпита у женщин
Обычно это вялотекущая патология, при которой интенсивные признаки отсутствуют. Иногда пациентки отмечают некоторые изменения в самочувствии, а также в выделяемом влагалищном секрете.В гинекологии симптомы и лечение атрофического кольпита у женщин должны определяться лечащим врачом.
При запущенной форме возрастного вагинита воспаление может переходить на шейку матки, цервикальный канал и на само тело матки. В пожилом возрасте существует опасность перерождения клеток. Так, воспаление влагалища может привести к возникновению эрозии шейки матки. А эрозия, в свою очередь, становится причиной образования злокачественной опухоли.
К основным симптомам возрастного вагинита относятся:
- Выделения, похожие на яичный белок, имеют беловатый цвет, слизистые.
- Зуд.
- Жжение, боль во влагалище, также болевые ощущения переходят на наружные половые органы.
- Интенсивные симптомы возникают после использования обычного мыла для осуществления интимной гигиены.
- В запущенном варианте болезни появляется боль при малейшем прикосновении к стенкам влагалища.
- Выделения с кровью возникают после полового акта и разных манипуляций. Так как слизистая оболочка тонкая, клетки хрупкие, поэтому ее легко повредить.
Определяют атопический кольпит, симптомы и лечение у женщин после проведенных диагностических манипуляций. Для этого берется мазок или бак посев для определения патологической флоры.
Атрофический кольпит: симптомы и лечение, отзывы
Есть много препаратов, которые можно использовать, когда развивается атрофический вагинит. Симптомы и лечение, отзывы женщин это подтверждают, зависят друг от друга: при поражении грибками назначается противогрибковые препараты, когда размножаются условно-патогенные бактерии, применяются антибиотики.
С помощью комплекса лечебных мероприятий можно полностью вылечить атрофический кольпит. Симптомы и лечение народными средствами болезни помогают эффективно поддерживать самочувствие женщины. Но все же в основе терапии должны быть гормональные препараты, так как это основная причина атрофии слизистого слоя. Народные средства действуют на воспаление, снижая его, подробнее о лечении смотрите в следующей статье.
Лечение атрофического кольпита у женщин менопаузального периода.
Некоторые симптомы могут указывать на возбудителя воспаления влагалища, но чтобы назначить лечение при атрофическом кольпите, важно провести дополнительную диагностику.
Атрофический кольпит возрастной, лечение, диагностика
После наступления менопаузы женщина подвержена сбоям гормонального фона. Из-за этого начинаются проявления климакса, различные соматические и психологические трудности. На физиологическом уровне из-за нехватки гормонов, гибели лактобактерий и распространения патогенных бактерий возникает вагинит возрастной, лечение при таком диагнозе требуется комплексное, когда известно, какие именно патологические микроорганизмы распространяются. Диагностика в пожилом возрасте пациенток предполагает обязательное обследование не только слизистой влагалища, но и шейки матки, самой матки
- Для определения вида патогенной микрофлоры необходим мазок из влагалища.
- Чтобы проверить чувствительность к антибиотикам, нужно сделать бактериологический посев.
- Профилактикой онкозаболеваний органов половой системы является цитологическое обследование.
- Чтобы не допустить повторных эпизодов атрофического кольпита, необходимо проверить уровень рН.
Последние два метода, а также кольпоскопия и кольпоцитология должны проводиться два раза в год. Если уровень рН падает, могут появиться язвочки на стенках влагалища, что опять будет вызывать его воспаление.
Лечение атрофического кольпита у женщин, препараты
Отличается терапия неспецифического и кандидозного вагинита, врач назначает другие лекарства для лечения.
Как лечить атрофический кольпит у женщин: цели и направления
Основными целями терапии при этой болезни являются:
- Снижение интенсивности симптомов недуга;
- Восстановление функций эпителиального слоя влагалища;
- Профилактика повторных эпизодов вагинита.
Для восстановления эпителия необходимы гормоны. Естественным путем женщина их уже не получает, поэтому их назначают в препаратах. Отличается и течение болезни атрофический кольпит, лечение.
Отзывы женщин свидетельствуют о том, что это более длительный процесс, чем когда возникает неспецифический или специфический вагинит.
Гормональное лечение при атрофическом кольпите
Гормональные препараты для лечения атрофического кольпита у женщин составляют этиотропную терапию.
Нужно сразу настроиться, что терапия будет длительной. Чтобы восстановить клетки эпителия, «заставить» их функционировать и выполнять защитные функции, нужно долго принимать гормональный препарат. Ведь весь репродуктивный период вместо таблеток это делали яичники, снабжая клетки всем необходимым. Это продолжалось десятилетиями. Теперь же, когда женщине уже за 60, поддержать здоровье помогут препараты, которые нужно принимать не менее 5 лет.
Препараты для лечения атрофического кольпита применяют чаще всего такие: Овестин и Эстриол. Это лекарства, содержащие женский гормон эстриол. Выпускаются они в форме мази и свечей.
Также гинекологи предлагают лекарства системного действия. Они применяются перорально или в виде пластыря. К таким медицинским средствам относят Анжелику, Тиболону, Индивину. Иногда как более мягкое лечение назначают фитогормоны. Но любое изменение дозировки, курса терапии, лекарства, обсуждается с врачом. Гормонотерапия – это серьезное вмешательство во внутренний гормональный мир женщины, поэтому оно должно происходить под присмотром специалиста.
Негормональное лечение кольпита
Оно заключается в применении местных препаратов, воздействующих на возбудителей болезни, поддерживающих функции клеток эпителия, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.
- Применение антисептиков. Это часто растворы для спринцевания перед использованием лечебных свечей или вагинальных таблеток. Часто для промывания используют Цитеал, Мирамистин. В последнее время популярностью пользуется лечение атрофического кольпита Метилурацилом. Это комбинированное лекарство, которое оказывает антисептическое действие, а также стимулирует местный иммунитет, заживление ран, восстановление тканей, положительно влияет на созревание лейкоцитов и эритроцитов.
- Антибиотики. Для воздействия на патогенную флору применяются антибактериальные свечи, мази, крема. Частыми возбудителями кольпита являются стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, хламидии, уреаплазмы.
- Противовирусные, иммуностимулирующие препараты. Каждый препарат подбирается индивидуально. Они необходимы для устранения таких возбудителей воспаления, как вирус герпеса, папилломы.
- Противогрибковые препараты. Без них не обойтись, когда у женщины начинается кандидозный вагинит. При сильном воспалении дополняется лечение атрофического кольпита народными средствами. Используется и лечение атрофического кольпита свечами. Среди известных противогрибковых препаратов известны Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол и другие. Свечи при атрофическом кольпите у женщин антисептического действия никак не отличаются от таковых в репродуктивном периоде.
- Антигистаминные препараты. Они применяются, если у пациентки вагинит возник, как аутоиммунная аллергическая реакция на какой-либо раздражитель.
Все лекарственные препараты согласовываются с врачом.
Атрофический кольпит народные средства лечения
Используются отвары, настои и тампоны с лекарственным растением. Для отваров берут такие травы, как ромашка, календула, зверобой. Они эффективные антисептики, также снимают воспаление. Применяются в дополнение к основному лечению.
Атрофический кольпит народное лечение также предполагает использование продуктов. Они закладываются в марлевые тампоны. Для такой терапии используется засахаренный мед, прополис (разведенный с водой или парафином, как мазь), лук, чеснок. Эти все продукты действуют не только как антисептики, но также сильны в борьбе с разными кокками. Особенно прополис – он считается природным антибиотиком.
Применять народные рецепты нужно постоянно на протяжении всей болезни, тогда усилится эффект от основного лечения, и женщина быстрее выздоравливает, что отмечается в отзывах пациенток.
Отзывы
Атрофический вагинит доставляет немало дискомфорта многим женщинам. Нарушается нормальная жизнедеятельность, так как пациентка постоянно чувствует боль и отек слизистой оболочки влагалища.
Атрофический кольпит отзывы женщин: симптомы
Постоянный зуд многим мешает даже спать, особенно плохо становится после вечернего душа. Для снятия зуда и жжения многие применяют спринцевание антисептиками.
Многие отмечают, что нарушается и половая жизнь при развитии этой болезни. Становится больно при каждом половом акте и обработке интимных зон.
Но также некоторые пациентки отмечают, что о текущем заболевании узнали только на приеме у гинеколога, никаких выраженных симптомов не чувствовали. Поэтому нужно раз в полгода – год проходить плановый осмотр у специалиста.
Атрофический кольпит как лечить: отзывы
Женщины рекомендуют разные препараты для лечения. Основные методы терапии, по мнению женщин пожилого возраста:
- Гормональные препараты;
- Антибиотики местные;
- Антивирусные препараты при необходимости;
- Противогрибковые средства;
- Противомикробные и противовоспалительные лекарства;
- Бактерии в препаратах.
Лечить старческий вагинит нужно обязательно, чтобы не было осложнений.
Медицинский портал imedica.by — Mkb10 Enciklopedia
В этот класс входят следующие болезни:
- J10 Грипп, идентифицированный идентифицированным вирусом гриппа
- J10.0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
- J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
- J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован 9000 J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- J11.0 Грипп с пневмонией, вирус идентифицирован
- J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
- J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
- J12 Вирусная пневмония, неклассифицированная в других рубриках
- J12. 0 Аденовирусная пневмония
- J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом
- J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
- J12.8 Другая вирусная пневмония
- J12.9 Вирусная пневмония неуточненная
- J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- J13.9 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева140006
- ] Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева140006
- ] Пфейффера]
- J15 Бактериальная пневмония, неклассифицированная в других рубриках
- J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
- J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегной палочкой)
- J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
- J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B
- J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками J15.
- J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
- J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- J15.8 Другие бактериальные пневмонии
- J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
- J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, НКДР
- J16.0 Пневмония, вызванная другими другими инфекциями
- J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами
- J17 Пневмония
- J17 Пневмония
- J17 Пневмония, вызванная другими инфекционными болезнями .0 Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- J17.1 Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
- J17.2 Пневмония при микозах
- J17.3 Пневмония при паразитарных болезнях
- J17.8 Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J18.0 Бронхопневмония
- J18.0 Бронхопневмония
- J18.0 Неуточненная
- J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная
- J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
- J18.9 Пневмония неуточненная
Обновления МКБ-10
Классы МКБ-10 /Накопленные к 2020 г. изменения и дополнения кодов, блоков, рубрик и подрубрик МКБ-10.
Добавленные коды
A09.0 A09.9 A92.5 A97 A97.0 A97.1 A97.2 A97.9 B17.9 B33.4 † B98 B98.0 B98.1 C00-C75 C80.0 C80.9 C81.4 C82.3 C82.4 C82.5 C82.6 C84.6 C84.7 C84.8 C84.9 C85.2 C86 C86.0 C86.1 C86.2 C86.3 C86.4 C86.5 C86 .6 C88.4 C90.3 C91.6 C91.8 C92.6 C92.8 C93.3 C94.6 C96.4 C96.5 C96.6 C96.8 D46.5 D46.6 D47.4 D47.5 D68.5 D68.6 D89.3 E16.4 E88.3 G14 G21.4 G23.3 G83.5 G83.6 G90.4 G90.5 G90.6 G90.7 H54.9 I27.2 I48.0 I48.1 I48.2 I48.3 I48.4 I48.9 I72.5 I72.6 I98.3 * J09 J12.3 J21.1 J98.7 K02.5 K12.3 K22.7 K31.7 K35.2 K35.3 K35.8 K43.2 K43.3 K43.4 K43.5 K43.6 K43.7 K52.3 K55.3 K58.1 K58.2 K58.3 K58.8 K63. 5 K64 K64.0 K64.1 K64.2 K64.3 K64.4 K64.5 K64.8 K64.9 K66.2 K75.4 K85.0 K85.1 K85.2 K85.3 K85.8 K85.9 L89.0 L89.1 L89.2 L89.3 L89.9 L98.7 M31.7 M72.6 M75.6 M79.7 N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 N42.3 O14.2 O43.2 O60.0 O60.1 O60.2 O60.3 O94 O96.0 O96.1 O96.9 O97.0 O97.1 O97.9 O98.7 P35.4 P91.6 P91.7 Q31.5 R17.0 R17.9 R26.3 R29.6 R50.2 R50.8 R57.2 R63.6 R65 R65.0 R65.1 R65.2 R65.3 R65.9 R95.0 R95.9 T76 U04 U06 U07 U82 U83 U84 U85 W26.0 W26.8 W26.9 W46 X34.0 X34.1 X34.8 X34.9 X59.0 X59.9 Z52.6 Z52.7 Z58.7Измененные коды
A00-B99 A02. 1 A02.2 A04 A04.7 A05 A06.4 † A06.5 † A08 A08.1 A09 A09.0 A09.9 A15-A19 A18.1 A18.5 A18.6 A18.8 A22.7 A24.0 A24.1 A24.4 A26.7 A32.7 A40 A40.0 A40.1 A40.2 A40.3 A40.8 A40.9 A41 A41.0 A41.1 A41.2 A41.3 A41.4 A41.5 A41.8 A41.9 A42.7 A48.3 A49.0 A49.1 A49.2 A49.3 A52.1 A54.2 A54.8 A56.1 A75 A79.8 A81 A81.8 A81.9 A92-A99 A93.8 A97.0 A98 A98.5 B00.5 B00.7 B00. 8 B02.3 B07 B15-B19 B16.9 B17.0 B17.9 B18 B18.1 B19.0 B19.9 B20-B24 B20.1 B20.2 B20.6 B34.0 B34.1 B34.2 B34. 3 B34.4 B37.4 B37.7 B57.2 B59 † B60 B67.4 B71.1 B81 B81.3 B81.8 B83.2 B90-B94 B91 B95-B98 B95.2 B96 B96.5 B97.8 C00-C97 C00-D48 C26.1 C69.4 C69.9 C71 .0 C76 C77 C78.2 C78.7 C79 C79.9 C80 C80.9 C81 C81-C96 C81.0 C81.1 C81.2 C81.3 C81.4 C81.7 C81.9 C82 C82.0 C82.1 C82.2 C82.7 C82.9 C83 C83.0 C83.1 C83.3 C83.5 C83.7 C83.8 C83.9 C84 C84.4 C84.5 C85 C85.7 C86.6 C88 C88.0 C88.2 C88.3 C90 C90.0 C90.1 C90 .2 C91 C91.0 C91.1 C91.3 C91.5 C91.7 C91.8 C92 C92.0 C92.1 C92.2 C92.3 C92.4 C92.5 C92.7 C93 C93.0 C93.1 C94 C94.0 C94.2 C94.4 C94.7 C95 C95.0 C96 C96.0 C96.2 D07.5 D29.1 D31.4 D31.9 D45 D46 D46.0 D46.1 D46.2 D46.7 D47 D47.0 D47.1 D47.2 D47.7 D56.1 D57 D57.2 D57.3 D63.8 * D64 D68.3 D68.8 D70 D72 D75.1 D76 D76.1 D80-D89 D89 D89.3 E10 E11 E12 E13 E14 E16.8 E21.2 E64 E64.3 E66.2 E68 E71.3 E72.0 E72.3 E74.0 E83. 3 E84.1 E84.8 E88 E88.0 F02.8 * F03 F05.1 F05.8 F06.3 F07.2 F10-F19 F31 F31.8 F31.9 F45.0 F48.8 F50.5 F52.1 F54 F80.1 F80.2 F84.4 G04.8 G05.1 * G09 G10-G14 G11 G23 G23.1 G23.2 G23.8 G25.8 G31.0 G31.8 G51.0 G61.0 G63.8 * G73.1 * G80 G80.0 G80.1 G80.2 G80.3 G80.8 G80.9 G81 G82 G91 G98 G99.8 * H02.5 h28.1 h41.8 h42.8 * H50.2 H50. 4 H54 H54.0 H54.1 H54.2 H54.3 H54.4 H54.5 H54.6 H59.0 H59.8 H65 H66 H67.1 * I05 I07 I08 I08.0 I10-I15 I12 I20-I25 I20.8 I21.4 I22 I25.4 I27.0 I27.8 I32.8 * I34 I35 I36 I37 I38 I41.1 * I42 .0 I42.5 I45.8 I47 I47.1 I48 I49 I49.8 I50.1 I50.9 I60 I60.9 I62.0 I63 I67.1 I68.8 * I69 I70 I72 I72.0 I72.1 I72.2 I72.3 I72.4 I72.5 I72.8 I72.9 I77.2 I77.8 I84.3 I87.0 I95.1 I98.2 * I98.3 * J00-J99 J02.8 J04.0 J06 J09 J09 -J18 J10 J10.0 J10.1 J10.8 J12 J15.6 J18 J22 J34.1 J38 J40-J47 J44.0 J44.8 J60 J61 J62 J63 J64 J68.1 J84.1 J85.1 J95.4 J96 K04 .0 K08.8 K09.0 K09.1 K09.8 K10.2 K12.3 K14 K22.0 K22.1 K22.2 K29 K29.6 K30 K35.0 K35.3 K35.9 K43 K43.0 K43.1 K43.9 K51.0 K51.4 K51.5 K51.9 K52.1 K52.3 K52.8 K52.9 K55-K64 K55.2 K56 K56.6 K59.3 K62 K62.8 K63.0 K63.1 K64.4 K70-K77 K72 K72.0 K73.2 K75 K75 .0 K75.4 K76.0 K76.8 K77.0 * K85 K92.1 L08.0 L20-L30 L70.5 L82 L88 L89 L90.0 L91.0 L97 L98.4 L98.5 M00 M00-M99 M10. 3 M14.6 * M24.8 M30-M36 M36.1 * M43.6 M45 M51.1 † M62.2 M65.8 M70 M72.4 M72.8 M72.9 M79.0 M85.8 M86.9 M87 M89 .0 M89.6 M91 M94.0 N00-N08 N03 N05 N08.0 * N08.1 * N08.5 * N10-N16 N16.0 * N17 N18 N18.1 N18.4 N18.5 N18.9 N19 N20 N20.9 N26 N28.1 N29.8 * N32.8 N36.3 N39.3 N39.4 N40 N48.0 N48.6 N80. 8 N81.0 N85 N87.0 O00-O99 O08.0 O08.3 O10 O11 O13 O14 O14.0 O15 O16 O22 O23 O24 O24.0 O24.1 O26.6 O29.0 O33.7 O60 O60.0 O60. 1 O60.2 O62.0 O69.2 O69.8 O70 O70.0 O71.4 O71.5 O72.0 O73.0 O74.0 O75.3 O80-O84 O85 O86 O87 O88.1 O89.0 O94 O94- O99 O96 O96.0 O96.1 O96.9 O97 O98 O98.7 O99.6 O99.7 O99.8 P00-P96 P00.2 P04 P08.1 P28.3 P28.4 P28.8 P29.3 P35-P39 P37 P52.2 P59.2 P70.0 P70.1 P75 * P76 P76.0 P76.8 P78.3 P78.8 P93 P96.1 P96.4 Q01 Q03 Q13.8 Q15.0 Q18.1 Q21.8 Q24.1 Q25.3 Q25.6 Q31 Q35-Q37 Q35.1 Q35.3 Q35.5 Q35.9 Q36.1 Q37.0 Q37.1 Q37.2 Q37.3 Q37.4 Q37.5 Q37.8 Q37.9 Q39.4 Q40.2 Q61 Q61.0 Q61.1 Q61.2 Q61 .4 Q75.4 Q77.4 Q87.0 Q89.3 Q93.5 R00.0 R00.1 R01.1 R03.1 R06 R06.1 R10.1 R12 R17 R19.5 R45.8 R46.8 R52 R53 R55 R57 R63.6 R64 R65.1 R68.3 R71 R75 R90.8 R95 R96.0 S00-S09 S00-T98 S05.9 S37 S37.8 S43.4 S46.0 S76.1 S78 S79 S82.1 S83.6 S86 T14.6 T31 T32 T36-T50 T40 T42 T43 T44.5 T48.6 T56 T56.8 T60.2 T60.4 T71 T75.8 T78.9 T79 T80.2 T80.6 T81 T81.1 T81.4 T82.8 T88.0 U00-U49 U04.9 U07.0 U07.1 U07.2 U82 -U85 V01-V99 W00-W19 W13 W17 W23 W25 W26 W27 W45 W80 W84 W85-W99 X09 X25 X37 X38 X39 X40-X49 X47 X53 X54 X59 X67 Y10-Y34 Y17 Y35 Y35.0 Y35.1 Y35.2 Y35.3 Y35.4 Y36.2.Код диагноза K00-K93 — Болезни органов пищеварения
Диагноз с кодом K00-K93 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
- K00-K14 — Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
Содержит 15 блоков диагнозов. - K20-K31 — Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Содержит 11 блоков диагнозов.
Исключена: диафрагмальная грыжа (K44.-). - K35-K38 — Болезни аппендикса [червеобразного отростка]
Содержит 4 блока диагнозов. - K40-K46 — Грыжи
Содержит 7 блоков диагнозов. - K50-K52 — Неинфекционный энтерит и колит
Содержит 3 блока диагнозов.
Включены: неинфекционные воспалительные болезни кишечника . - K55-K63 — Другие болезни кишечника
Содержит 9 блоков диагнозов. - K65-K67 — Болезни брюшины
Содержит 3 блока диагнозов. - K70-K77 — Болезни печени
Содержит 8 блоков диагнозов.
Исключены: гемохроматоз (E83.1) желтуха БДУ (R17) синдром Рейе (G93.7) вирусный гепатит (B15-B19) болезнь Вильсона (E83.0). - K80-K87 — Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
Содержит 7 блоков диагнозов. - K90-K93 — Другие болезни органов пищеварения
Содержит 4 блока диагнозов.
Цепочка в классификации:
1 Классы МКБ-10
2 K00-K93
Болезни органов пищеварения
В диагноз не входят:
— отдельные состояния, занимающие в перинатальном периоде (P00-P96)
— некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
— осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
— врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
— травмы, отравления и некоторые другие воздействия внешних причин (S00-T98)
— новообразования (C00-D48)
— симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
- K00-K04 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
- K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
- K35-K38 Болезни аппендикса [червеобразного отростка]
- K40-K46 Грыжи
- K50-K52 Неинфекционные энтериты и колиты
- K55-K63 Другие болезни кишечника
- K65-K67 Болезни брюшины
- K70-K77 Болезни печени
- K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- K90-K93 Другие болезни органов пищеварения
Звездочкой отмечены следующие категории:
- K23 * Поражения пищевода при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K67 * Поражения брюшины при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
- K77 * Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K87 * Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классанных в других рубриках
- K93 * Поражения других органов пищеварения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Печатать .