Мкб 10 ахалазия кардии: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

Содержание

описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

K22.0 Ахалазия кардиальной части: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Выбор препаратов
Синонимы

Ахалазия пищевода

Спазмы кардии

Ахалазия кардиального отверстия

Ахалазия кардии

Мегаэзофагус

Тоническая ахалазия пищевода

Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.

Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Сбросить фильтры

включить препараты подгрупп

Фармгруппа* Все фармгруппы Вазодилататоры Спазмолитики миотропные

Действующее вещество* Дротаверин

Лек. форма Все лек. формы раствор для инъекций таблетки

Дозировка Все дозировки 20 мг/мл 40 мг

Производитель Все производители Авексима Сибирь ООО М. Дж.Биофарм Пвт. Лтд

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Войти через:

Ахалазия кардии. Что такое Ахалазия кардии?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ахалазия кардии – это отсутствие расслабления или недостаточное расслабление нижнего отдела пищевода нейрогенной этиологии. Сопровождается расстройством рефлекторного открытия кардиального отверстия во время акта глотания и нарушением попадания пищевых масс из пищевода в желудок.

МКБ-10

K22.0 Ахалазия кардиальной части

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы ахалазии кардии
Осложнения
Диагностика
Лечение ахалазии кардии
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Ахалазия кардии в медицинской литературе иногда обозначается терминами мегаэзофагус, кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода. Ахалазия кардии, по разным данным, в практической гастроэнтерологии составляет от 3 до 20% всех заболеваний пищевода. Среди причин, вызывающих нарушение проходимости пищевода, кардиоспазм стоит на третьем месте после рака пищевода и послеожоговых рубцовых стриктур.

Патология с одинаковой частотой поражает женщин и мужчин, чаще развивается в возрасте 20-40 лет. При ахалазии кардии в результате нервно-мышечных нарушений снижается перистальтика и тонус пищевода, не происходит рефлекторного расслабления пищеводного сфинктера при глотании, что затрудняет эвакуацию пищи из пищевода в желудок.

Ахалазия кардии

Причины

Выдвинуто множество этиологических теорий происхождения ахалазии кардии, которые связывают развитие патологии с врожденным дефектом нервных сплетений пищевода, вторичным повреждением нервных волокон при туберкулезном бронхоадените, инфекционных или вирусных заболеваниях; дефицитом витамина В и т. д. Распространена концепция нарушений центральной регуляции функций пищевода, рассматривающая ахалазию кардии как следствие нервно-психических травм, ведущих к расстройству корковой нейродинамики, иннервации пищевода, дискоординации в работе кардиального сфинктера.

Ведущая роль в патогенезе ахалазии кардии отводится поражению отделов парасимпатической нервной системы, регулирующей моторику пищевода и желудка (в частности ауэрбаховского сплетения). Вторичная (симптоматическая) ахалазия кардии может быть вызвана инфильтрацией сплетения злокачественной опухолью (аденокарциномой желудка, гепатоцеллюлярным раком, лимфогранулематозом, раком легкого и др.). В ряде случаев ауэрбаховское сплетение может поражаться при миастении, гипотиреозе, полиомиозите, системной красной волчанке.

Патогенез

Фактическая денервация верхних отделов ЖКТ вызывает снижение перистальтики и тонуса пищевода, невозможность физиологического расслабления кардиального отверстия во время акта глотания, мышечную атонию. При таких нарушениях пища поступает в желудок только благодаря механическому раскрытию кардиального отверстия, происходящего под гидростатическим давлением жидких пищевых масс, скопившихся в пищеводе. Длительный застой пищевого комка приводит к расширению пищевода – мегаэзофагусу.

Морфологические изменения в стенке пищевода зависят от длительности существования ахалазии кардии. В стадии клинических проявлений отмечается сужение кардии и расширение просвета пищевода, его удлинение и S-образная деформация, огрубление слизистой оболочки и сглаживание складчатости пищевода. Микроскопические изменения при ахалазии кардии представлены гипертрофией гладкомышечных волокон, разрастанием в пищеводной стенке соединительной ткани, выраженными изменениями в межмышечных нервных сплетениях.

Классификация

По выраженности нарушений функций пищевода выделяют стадии компенсации, декомпенсации и резкой декомпенсации ахалазии кардии. Среди множества предложенных вариантов классификации наибольший клинический интерес представляет следующий вариант стадирования:

I стадия. Характеризуется интермиттирующим спазмом кардиального отдела. Макроскопических изменений (стеноза кардии и супрастенотического расширения просвета пищевода) не отмечается.
II стадия. Спазм кардии носит стабильный характер, наблюдается незначительное расширение пищевода.
III стадия. Выявляется рубцовая деформация мышечного слоя кардии и резкое супрастенотическое расширение пищевода.

IV стадия. Протекает с резко выраженным стенозом кардиального отдела и значительной дилатацией пищевода. Характеризуется явлениями эзофагита с изъязвлением и некрозами слизистой, периэзофагитом, фиброзным медиастинитом.

В соответствии с рентгенологическими признаками различают два типа ахалазии кардии. Первый тип патологии характеризуется умеренным сужением дистального отрезка пищевода, одновременной гипертрофией и дистрофией его циркулярных мышц. Дилатация пищевода выражена умеренно, участок расширения имеет цилиндрическую или овальную формы. Ахалазия кардии первого типа встречается у 59,2% пациентов.

О втором типе ахалазии кардии говорят при значительном сужении дистального участка пищевода, атрофии его мышечной оболочки и частичном замещении мышечных волокон соединительной тканью.

Симптомы ахалазии кардии

Клиническими проявлениями патологии служат дисфагия, регургитация и загрудинные боли. Дисфагия характеризуется затруднением глотания пищи. В некоторых случаях нарушение акта глотания развивается одномоментно и протекает стабильно; обычно дисфагии предшествует грипп или другое вирусное заболевание, стресс. У части пациентов дисфагия вначале носит эпизодический характер (например, при торопливой еде), затем становится более регулярной, затрудняющей прохождение как плотной, так и жидкой пищи.

Дисфагия при ахалазии кардии может быть избирательной и возникать при употреблении только определенного вида пищи. Приспосабливаясь к нарушению глотания, пациенты могут самостоятельно находить способы регуляции прохождения пищевых масс – задерживать дыхание, заглатывать воздух, запивать пищу водой и т. д. Иногда при ахалазии кардии развивается парадоксальная дисфагия, при которой прохождение жидкой пищи затрудняется в большей степени, чем твердой.

Регургитация при ахалазии кардии развивается в результате обратного заброса пищевых масс в полость рта при сокращении мышц пищевода. Выраженность регургитации может носить характер небольшого срыгивания или пищеводной рвоты, когда развивается обильное срыгивание «полным ртом». Регургитация может быть периодической (например, в процессе еды, одновременно с дисфагией), возникать сразу после приема пищи или спустя 2-3 часа после еды. Реже при ахалазии кардии заброс пищи может случаться во сне (так называемая, ночная регургитация): при этом пища нередко попадает в дыхательные пути, что сопровождается «ночным кашлем». Небольшая регургитация характерна для I – II стадии ахалазии кардии, пищеводная рвота – для III – IV стадий, когда происходит переполнение и перерастяжение пищевода.

Боли при ахалазии кардии могут беспокоить натощак или в процессе приема пищи при глотании. Болевые ощущения локализуются за грудиной, часто иррадиируют в челюсть, шею, между лопатками. Если при I – II стадии ахалазии кардии боли обусловлены спазмом мускулатуры, то при III – IV стадии – развивающимся эзофагитом. Для ахалазии кардии типичны периодические приступообразные боли — эзофагодинические кризы, которые могут развиваться на фоне волнения, физической активности, в ночное время и длиться от нескольких минут до одного часа. Болевой приступ иногда проходит самостоятельно после рвоты или прохождения пищевых масс в желудок; в других случаях купируется с помощью спазмолитиков.

Осложнения

Нарушение прохождения пищи и постоянные срыгивания при ахалазии кардии приводят к похуданию, потере трудоспособности, снижению социальной активности. На фоне характерной симптоматики у пациентов развиваются неврозоподобные и аффективные состояния. Нередко больные длительно и безуспешно лечатся у невролога по поводу данных расстройств. Между тем, неврогенные нарушения практически всегда регрессируют после излечения ахалазии кардии.

Диагностика

Кроме типичных жалоб и данных физикального обследования в диагностике ахалазии кардии чрезвычайно важны результаты инструментальных исследований. Обследование пациента при подозрении на ахалазию кардии начинают с обзорной рентгенографии грудной клетки. При выявлении на рентгенограмме тени расширенного пищевода с уровнем жидкости показано проведение рентгенографии пищевода с предварительным приемом бариевой взвеси. Рентгенологическая картина при ахалазии кардии характеризуется сужением конечного отдела пищевода и расширением вышележащего участка, S-образной формой органа.

С помощью эзофагоскопии уточняется стадия и тип ахалазии кардии, наличие и выраженность эзофагита. Для исключения рака пищевода осуществляется эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Для оценки сократительной функции пищевода и тонуса кардиального сфинктера выполняется эзофагеальная манометрия, регистрирующая внутрипищеводное давление и перистальтику. Типичный манометрический признак ахалазии — отсутствие рефлекса раскрытия кардии при глотании.

Ценным диагностическим критерием ахалазии кардии служат результаты фармакологических проб с карбахолином или ацетилхолином: при их введении возникают непропульсивные беспорядочные сокращения мускулатуры в грудном отделе пищевода и усиление тонуса нижнего пищеводного сфинктера, что указывает на денервационную гиперчувствительность органа. Дифференциальный диагноз при ахалазии кардии проводят с доброкачественными опухолями пищевода, эзофагеальными дивертикулами, кардиоэзофагеальным раком, стриктурами пищевода.

Лечение ахалазии кардии

Лечение предусматривает устранение кардиоспазма и может проводиться с помощью консервативных или хирургических методов, иногда – лекарственной терапии. Консервативным методом устранения ахалазии кардии является пневмокардиодилатация – баллонное расширение кардиального сфинктера, которое проводится поэтапно, баллонами разного диаметра с последовательным увеличением давления. С помощью кардиодилатации достигается перерастяжение пищеводного сфинктера и снижение его тонуса. Осложнениями баллонной дилатации могут стать трещины и разрывы пищевода, развитие рефлюкс-эзофагита и рубцовых стриктур кардиального сфинктера.

Стойкий результат лечения ахалазии кардии достигается после хирургического вмешательства — эзофагокардиомиотомии – рассечения кардии с последующей пластикой (фундопликацией). Операция показана при сочетании ахалазии кардии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулами пищевода, раком кардиальной части желудка, безуспешности инструментальной дилатации пищевода, его разрывах.

Если ахалазия кардии сочетается с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дополнительно показана селективная проксимальная ваготомия. При наличии тяжелого пептического эрозивно-язвенного рефлюкс-эзофагита и выраженной атонии пищевода производится проксимальная резекция желудка и абдоминальной части пищевода с наложением инвагинационного эзофагогастроанастомоза и пилоропластика.

Лекарственная терапия при ахалазии кардии играет вспомогательную роль и направлена на продление ремиссии. С этой целью целесообразно назначение антидофаминергических препаратов (метоклопрамида), спазмолитиков, малых транквилизаторов, антагонистов кальция, нитратов. В последние годы для лечения ахалазии кардии используется ведение ботулотоксина. Важными моментами при ахалазии кардии служит соблюдение щадящей диеты и режима питания, нормализация эмоционального фона, исключение перенапряжения.

Прогноз и профилактика

Течение ахалазии кардии медленно прогрессирующее. Несвоевременное лечение патологии чревато кровотечением, прободением стенки пищевода, развитием медиастинита, общим истощением. Ахалазия кардии повышает риск развития рака пищевода. После проведения пневмокардиодилатации не исключен рецидив через 6-12 месяцев. Наилучшие прогностические результаты связаны с отсутствием необратимых изменений моторики пищевода и ранним проведением оперативного лечения. Пациентам с ахалазией кардии показано диспансерное наблюдение врача-гастроэнтеролога с выполнением необходимых диагностических процедур.

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

2023 Код диагноза по МКБ-10 К22.0: Ахалазия кардии

Коды МКБ-10-СМ
К00-К95
К20-К31
К22-
2023 Код диагноза по МКБ-10-CM K22. 0

Ахалазия кардии

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код

K22.0 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
Редакция МКБ-10-КМ K22.0 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
Это американская версия МКБ-10-СМ K22.0 — другие международные версии МКБ-10 K22.0 могут отличаться.

Применимо к

Ахалазия БДУ
Кардиоспазм

Тип 1 Исключает

Тип 1 Исключает Помощь

A Тип 1 исключает примечание является чистым исключением. Это означает «не закодировано здесь». Примечание типа 1 об исключении указывает на то, что исключенный код никогда не следует использовать одновременно с K22.0. Примечание об исключении типа 1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма по сравнению с приобретенной формой одного и того же состояния.

Следующие коды выше K22.0 содержат обратные ссылки на аннотации

Обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

Применимо к аннотациям, или
Код Также аннотации, или
Code First аннотации, или
Исключает2 аннотации, или
Включает аннотации, или
Примечания, или
Используйте дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к K22.0:

K00-K95
2023 ICD-10-CM Диапазон K00-K95
Болезни органов пищеварения
Тип 2 Исключает
- определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96) 900 04
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- эндокринные, алиментарные и метаболические заболевания (E00-E88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы клинических и лабораторных данных, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
Болезни пищеварительная система
K20-K31
2023 МКБ-10-СМ Диапазон K20-K31
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Тип 2 Исключает
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (K44. -) 9000 4
Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
K22
Код диагноза по МКБ-10 K22
Другие заболевания пищевода
Примерные синонимы
- Ахалазия
- Ахалазия пищевода
- Приобретенная ахалазия пищевода
Клиническая информация
- Обнаружение, указывающее на недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что приводит к затруднению глотания пищи.
- Нарушение моторики пищевода, при котором нижний пищеводный сфинктер (рядом с кардией) не может расслабиться, что приводит к функциональной непроходимости пищевода и дисфагии. Ахалазия характеризуется сильно искривленным и расширенным пищеводом (мегаэзофагус).
- Нарушение нормального расслабления нижнего пищеводного сфинктера, связанное с некоординированными сокращениями грудного отдела пищевода, что приводит к функциональной обструкции и затруднению глотания.
- Неспособность гладкомышечных волокон желудочно-кишечного тракта расслабиться в любой точке соединения одной части с другой.
МКБ-10-CM K22.0 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 391 Эзофагит, гастроэнтерит и другие расстройства пищеварения с mcc
- 392 Эзофагит, гастроэнтерит и другие расстройства пищеварения без mcc
Преобразование K22.0 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01. 10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений
Кодовые аннотации, содержащие обратные ссылки на K22.0:
Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на K22.0:
- Ахалазия (кардия) (пищевод) K22.0
- Аперистальтика пищевода K22.0
- Кардиоспазм (пищевод) (рефлекс) (желудок) K22.0
- Дилатация
- Несостоятельность, несостоятельность, недостаточность
  - пищеводно-желудочный K22. 0 (соединение) (сфинктер)
- Мегаэзофагус (функциональный) K22.0
- Мегаэзофагус (функциональный) K22.0
- Спазм(ы) R25.2 – см. также состояние
  Код диагноза по МКБ-10 R25.2
  Судороги и спазмы
  9001 7 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/специальный код
Тип 2 Исключает
- карпопедальный спазм (R29.0)
- амбала (M62.831)
- инфантильные спазмы (G40.4-)
- мышечный спазм спина (M62.830)
- спазм мышц голени (M62.831)
- кардия K22.0
Синдром — см. также Болезнь
- желудочно-пищеводный
  - соединение K22.0
Коды МКБ-10-СМ, смежные с K22.0
K20.81 ……с кровотечением
K20. 9 Эзофагит неуточненный
K20.90 …… без продувки
K20.91 …… с продувкой
K21 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
K21.0 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом
K21.00 …… без прокачки
K21. 01 …… с продувкой
K21.9 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита0028
K22 Другие болезни пищевода
К22.0 Ахалазия кардии
K22.1 Язва пищевода
K22. 10 …… без продувки
K22.11 ……с кровотечением
K22.2 Непроходимость пищевода K22.3 Перфорация пищевода
K22.4 Дискинезия пищевода K22.5 Дивертикул пищевода приобретенный
K22. 6 Синдром желудочно-пищеводного разрыва-кровоизлияния0028
K22.7 Пищевод Барретта
K22.70 …… без дисплазии
Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.
Ахалазия кардии: симптомы, диагностика и лечение
Ахалазия кардии — это редкое заболевание, которое затрудняет прохождение пищи и жидкости из глотательной трубки, соединяющей рот и желудок (пищевод), в желудок.
Ахалазия кардии возникает при повреждении нервов пищевода. В результате пищевод со временем парализуется и расширяется и в конечном итоге теряет способность проталкивать пищу в желудок. Затем пища собирается в пищеводе, иногда ферментируется и вымывается обратно в рот, что может иметь горький вкус. Некоторые ошибочно принимают это за гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Однако при ахалазии пища поступает из пищевода, тогда как при ГЭРБ материал поступает из желудка.
Ахалазия кардии неизлечима. Как только пищевод парализован, мышца не может снова работать должным образом. Но с симптомами обычно можно справиться с помощью эндоскопии, минимально инвазивной терапии или хирургического вмешательства.
Записаться на прием в Больницы Пейс — отделение гастроэнтерологии, болезней печени и поджелудочной железы

Каковы симптомы ахалазии кардии?
Симптомы ахалазии обычно появляются постепенно и со временем ухудшаются. Признаки и симптомы могут включать:
- Неспособность глотать (дисфагия), при которой может возникнуть ощущение, что пища или питье застряли в горле ночь
- Пневмония (от аспирации пищи в легкие)
- Потеря веса
- Рвота
Каковы причины ахалазии кардии?
Точная причина ахалазии кардии точно не известна. Суперспециалист подозревает, что это может быть вызвано потерей нервных клеток в пищеводе. Есть научные статьи о том, что вызывает это, но подозреваются вирусная инфекция или аутоиммунные реакции. Очень редко ахалазия кардии может быть вызвана наследственным генетическим заболеванием или инфекцией.
Как диагностировать ахалазию кардии?
Ахалазия кардии может быть пропущена или неправильно диагностирована, поскольку она имеет симптомы, сходные с другими расстройствами пищеварения. Для проверки на ахалазию кардии мы рекомендуем:
- Пищеводная манометрия: Этот тест измеряет ритмичные сокращения мышц пищевода при глотании, координацию и усилие, прилагаемое мышцами пищевода, а также то, насколько хорошо ваш нижний пищеводный сфинктер расслабляется или открывается во время глотания. Этот тест является наиболее полезным при определении того, какой тип проблемы с моторикой у вас может быть.
- Рентгенограмма верхних отделов пищеварительного тракта (эзофаграмма): Рентгеновские снимки делаются после того, как вы пьете известковую жидкость, которая покрывает и заполняет внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. Покрытие позволяет врачу увидеть силуэт пищевода, желудка и верхних отделов кишечника. Вас также могут попросить проглотить таблетку бария, которая поможет выявить закупорку пищевода.
- Эндоскопия верхних отделов: гастроэнтеролог вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную лампой и камерой (эндоскоп), в горло, чтобы осмотреть внутреннюю часть пищевода и желудка. Эндоскопию можно использовать для определения частичной закупорки пищевода, если ваши симптомы или результаты исследования бария указывают на такую возможность. Эндоскопию также можно использовать для сбора образца ткани (биопсии) для исследования на наличие осложнений рефлюкса, таких как пищевод Барретта.
Записаться на прием в Больницы Пейс — отделение гастроэнтерологии, заболеваний печени и поджелудочной железы
Какие варианты лечения доступны при ахалазии кардии?
Лечение ахалазии кардии направлено на расслабление или растяжение нижнего пищеводного сфинктера, чтобы пища и жидкость могли легче проходить через пищеварительный тракт.
Конкретное лечение зависит от вашего возраста, состояния здоровья и тяжести ахалазии.
Лекарства: Гастроэнтролог может предложить миорелаксант перед едой. Эти препараты имеют ограниченный лечебный эффект и серьезные побочные эффекты. Лекарства обычно рассматриваются только в том случае, если вы не являетесь кандидатом на пневматическую дилатацию или операцию, и другие лекарства не помогли. Этот вид терапии показан редко.
Хирургические варианты лечения ахалазии кардии включают:
Миотомия по Геллеру: Хирург разрезает мышцу на нижнем конце пищеводного сфинктера, чтобы пища легче проходила в желудок. Процедура может быть выполнена неинвазивно (лапароскопическая миотомия по Геллеру). У некоторых людей, перенесших миотомию по Геллеру, впоследствии может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Во избежание проблем с ГЭРБ в будущем одновременно с миотомией по Геллеру может выполняться процедура, известная как фундопликация. При фундопликации хирург оборачивает верхнюю часть желудка вокруг нижней части пищевода, чтобы создать антирефлюксный клапан, предотвращающий возврат кислоты (ГЭРБ) в пищевод. Фундопликация обычно проводится малоинвазивной (лапароскопической) процедурой.
Пероральная эндоскопическая миотомия (POEM): в процедуре POEM Гастроэнтерологи используют эндоскоп, который вводят через рот и горло, чтобы сделать надрез на внутренней оболочке пищевода. Затем, как и при миотомии по Геллеру, хирург рассекает мышцу у нижнего конца пищеводного сфинктера.
POEM также можно сочетать с последующей фундопликацией или с последующей фундопликацией для профилактики ГЭРБ. Некоторым пациентам с ПОЭМ и ГЭРБ после процедуры назначают ежедневные пероральные препараты.
Часто задаваемые вопросы:
Является ли ахалазия кардии наследственной?
Нет, ахалазия кардии не является наследственным генетическим заболеванием.
Может ли ахалазия вызывать проблемы с сердцем?
Нет, ахалазия кардии никогда не может быть причиной сердечного заболевания или состояния.
Можно ли умереть от ахалазии кардии?
Да, человек может умереть от ахалазии кардии из-за большого попадания пищи или воды в пищевод; регургитация в трахею (трахею), вызывающая аспирацию, пневмонию и удушье.