Методы лечения аллергия: Аллергия: как лечить?

Иммуноглобулин (Ig) – это молекула, производимая иммунными клетками, которая может обнаруживать антигены (например, чужеродные белки, соединения на поверхности бактерий или вирусов) и помогает бороться с ними. Иногда иммунные реакции настолько сильны и продолжительны, что превращаются в аллергию. Иммуноглобулин класса Е играет ключевую роль в этом процессе – он участвует в развитии заболеваний, от которых страдает треть всех людей. IgE отличается от других классов небольшой концентрацией в сыворотке и короткой продолжительностью жизни (половина молекул разрушается через два дня). Эти особенности IgE затрудняют как его исследование, так и попытки удалить его из плазмы крови при лечении аллергии. Чтобы повысить эффективность лекарств, необходимо определить, какие клетки могут синтезировать иммуноглобулин быстро и в большом объеме, и где они расположены.

Ученые используют лабораторных мышей с аллергией, чтобы изучить общие принципы развития заболевания и опробовать новые лекарства. Однако некоторые механизмы, участвующие в повышении концентрации IgE, значительно различаются у людей и животных, и это проблема.

Иммунные клетки, производящие иммуноглобулин Е, могут сохранять «память» о своих обидчиках на протяжении десятилетий. Поэтому, когда аллерген попадает в тело, уровень IgE очень быстро повышается. Этот факт заставил ученых задуматься, что синтез IgE контролируется двумя конкретными процессами. Первый – это постоянное производство IgE какими-то клетками. Второй – быстрое выделение иммуноглобулина при контакте с аллергеном.

Исследования показывают, что клетки, циркулирующие в крови, производят только 0,2% IgE, содержащегося в сыворотке. Все остальное синтезируется клетками, расположенными в разных частях тела, например, в слизистой оболочке носа, которая первой контактирует с аллергенами, в легких и миндалинах. Существуют также доказательства того, что иммуноглобулин Е может синтезироваться в селезенке и костном мозге. Но клетки крови важны для того, чтоб немедленно передавать сигналы тканям о вторжении аллергена.

На сегодняшний день ученые создали лекарства, способные уменьшить аллергию. Они направлены на две ключевые точки: сами молекулы IgE или на клетки, которые могут его производить. Действие лекарственных средств из первой группы направлено на части молекул IgE. Они снижают уровень «активности» IgE, и таким образом облегчают аллергические реакции.

Лекарственные средства второй группы воздействуют клетки, которые синтезируют IgE: их активность подавляется, что не дает организму развить реакцию. Но проблема в том, что пока не найдены все клетки во всех частях тела, которые реагируют на иммуноглобулин и запускают аллергию. Поэтому и лечение эффективно не во всех случаях. Ученые не оставляют попыток найти универсальную таблетку «от аллергии».

Источник: KIZ

Аллергия – методы лечения. АСИТ-терапия

Аллергия- это необычная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций. Ответ, почему у одних людей есть аллергия, а у других её нет, кроется в особенностях работы иммунной системы каждого человека.

Иммунитет- это термин, который характеризует способность организма узнавать и разрушать всё, что воспринимается иммунной системой человека как «чужое», а значит, вредное для здоровья. Такими врагами могут быть вирусы, вызывающие грипп, ОРВИ и другие инфекции, а также бактерии — причина ангин, воспаления легких и т.д., яды, грибы. Для иммунной системы некоторых людей врагами становятся окружающая нас домашняя пыль, пыльца растений, плесень, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Тогда эти вещества становятся аллергенами, и у человека возникает аллергия. Наш организм в ответ на такое вмешательство производит защитные белки-антитела, которые атакуют и нейтрализуют эти враждебные элементы.

Аллергические болезни, какие они?

Пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам. Симптомы: острая крапивница, атопический дерматит, разнообразные расстройства пищеварительной системы.

Поллиноз — это аллергия к пыльце растений. Проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа, слезотечением, зудом, иногда отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле, в тяжелых случаях — приступами удушья.

Бронхиальная астма — наиболее тяжелое проявление аллергического заболевания дыхательных путей. Бронхиальная астма может быть и не аллергической, но в данном случае мы будем затрагивать только аллергическую астму. При астме, как правило, возникает аллергическое воспаление дыхательной системы, от слизистой носа до мельчайших бронхов и бронхиол. Главный симптом бронхиальной астмы — затруднение дыхания является прямым следствием сжатия гладкой мускулатуры бронхов, которое влечёт за собой и другие структурные изменения.

Как ставится диагноз аллергия?

Очевидно, что существуют определенные симптомы, такие, например, как чихание, насморк, слезящиеся глаза, сыпь, покраснения кожи которые мы связываем с аллергией. Однако существует множество других заболеваний, имеющих аналогичные проявления. Для того, чтобы определить, какого рода заболевание вызвало эти симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу. Помимо осмотра и вопросов, у доктора есть ещё несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз (кожные пробы с аллергенами, исследование крови — лабораторный тест с аллергенами). Когда встаёт вопрос о выборе метода определения «виновных» аллергенов: кожного тестирования или исследования крови, окончательное решение всегда принимает врач, основная задача которого — обеспечить безопасность пациента.

Как лечить аллергию?

Каждый человек индивидуален, для него характерна определенная интенсивность симптомов и степень тяжести заболевания, что крайне важно для выбора тактики лечения.

Сегодня в мире существует три основных способа борьбы с аллергическими заболеваниями:

1. Прекращение или уменьшение контакта с аллергеном или раздражителем.
2. Использование лекарственных препаратов для снятия симптомов.
3. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

К сожалению, ни один из лекарственных препаратов, применяемых для облегчения симптомов аллергии, не может изменить реакцию организма на аллерген. Аллергические болезни часто развиваются по нарастающей: сначала это легкие проявления ринита, затем они становятся более выраженными, потом может присоединиться сухой кашель и приступы удушья — бронхиальная астма развивается в 50% случаев аллергического ринита. Еще одна особенность аллергии- лекарства, которые вначале хорошо снимают все симптомы, со временем перестают помогать. Кроме этого, может удлиниться сезон реагирования — к примеру, если вначале организм реагирует на пыльцу, когда её концентрация в воздухе достигает наивысшей точки, то впоследствии симптомы станут Вас беспокоить в течение всего периода цветения. А самое неприятное — на фоне выраженной чувствительности к одному аллергену может присоединиться реакция на новые раздражители — к примеру, пыльцу трав или клеща домашней пыли.

АСИТ — является единственным на сегодняшний день методом, способным изменить отношение организма к аллергену и предотвратить дальнейшее развитие аллергии. Этот метод достаточно давно применяется во всем мире, и является наиболее современным и эффективным.

Аллергенспецифическая иммунотерапия снижает чувствительность организма к аллергену, на который у него есть реакция. Пациент получает серию инъекций с микродозами враждебных для него аллергенов (домашняя пыль, клещ домашней пыли, пыльца) в постепенной возрастающей концентрации, в результате чего повышается устойчивость к этим аллергенам.

Это единственный метод, который не только снимает симптомы, но и устраняет причину аллергии — неадекватный ответ иммунной системы на внешнюю среду. Лечение методом АСИТ чаще всего используется у пациентов с пыльцевой аллергией. В отличие от пищевой или бытовой аллергии, где можно ограничить контакт с аллергеном, при поллинозе невозможно полностью избавиться от контакта с аллергенами пыльцы в сезон цветения. Проведение АСИТ терапии перед сезоном цветения, позволяет без лекарств и неприятных симптомов провести этот период.

Выбор аллергена (аллергенов) для АСИТ осуществляется на основе предварительно проведенной пациенту специфической аллергологической диагностики. После точного определения аллергена, выбирается препарат для лечения, определяется метод введения и длительность терапии.

Оптимальный возраст пациентов, которым рекомендуется проведение АСИТ, колеблется от 5 до 50 лет. Чем раньше начато лечение (на ранней стадии болезни), тем выше вероятность хорошего эффекта.

АСИТ позволяет существенно ослабить клинические проявления поллиноза и снизить вероятность перехода его в более тяжелые формы, в частности, в бронхиальную астму.

Противопоказания для проведения АСИТ:

1. Обострение аллергического заболевания
2. Туберкулез в активной фазе
3. Ревматизм в активной фазе
4. Ишемическая болезнь сердца в фазе обострения
5. Недостаточность кровообращения
6. Гепатит, нефрит в фазе обострения с признаками нарушения функции этих органов
7. Заболевания крови
8. Заболевания щитовидной железы
9. Наличие очагов активной инфекции
10. Психические заболевания
11. Онкологические заболевания
12. Фибромиома матки, полипы и т.п.

цена, противопоказания, отзывы о лечении – ЦКБ РАН, Москва

Лечение аллергии – процесс длительный и не всегда результативный. Аллергия постепенно превращается в постоянного спутника человека, периодически ухудшая качество жизни и заставляя принимать сильнодействующие препараты.

Методика АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии) состоит из индивидуально разработанного перечня мероприятий для длительного устранения проявлений аллергии. Это единственный действенный способ получить контроль над аллергическими проявлениями или полностью избавиться от реакций такого рода.

В чем заключается аллерген-специфическая иммунотерапия?

Схема лечения предполагает постепенное введение человеку провоцирующей сыворотки определенного аллергена. Поэтапное увеличение дозировки вызывает привыкание организма, снимая, таким образом, проблему. Метод АСИТ – производная от вакцинации и гомеопатии, он создан по аналогичному принципу, взяв за основу основные моменты:

• из области гомеопатии – принцип лечения подобного подобным: или облегчение заключается в микродозах аллергена, в большом количестве вызывающего аллергию;
• от вакцинации – подготовку иммунной системы к принятию чужеродного элемента: низкая концентрация аллергена перед введением больших дозировок – залог успешного преодоления проблемы.

Механизм действия методики – это последовательность многокомпонентных реакций для нормализации иммунного ответа. Курс лечения длится иногда месяцами и даже годами, но после его окончания гарантируется длительная передышка, которая может обеспечить невосприимчивость к данному аллергену, в ряде случаев навсегда.

Специфическая иммунотерапия при аллергии доказала результативность при лечении ринита и конъюнктивита, астмы и дерматита, реакций на укусы насекомых, если они вызваны аллергическими реакциями.

Какие аллергены используются?

В организм пациента вводятся дозы аллергена, увеличивающиеся с каждой инъекцией.

Проведение лечения предваряет полное обследование пациента для выявления показаний и противопоказаний.

Введение сыворотки проводится только под наблюдением специалистов – в условиях специально подготовленных отделений и кабинетов.

Используемые экстракты получают из яда насекомых, грибов, злаков и сорняков, домашней пыли.

Результаты аллергологического обследования выявляют аллерговакцину, провоцирующую реакцию.

Если выявляется чувствительность к нескольким аллергенам, курс проводится сразу несколькими вакцинами.

Перед введением вакцины пациента обследуют. После инъекции его состояние контролируют в течение часа.

Прививка делается в область плеча, подкожно.

При необходимости, если состояние пациента оценивается как отягощенное, и для лечения аллергии по ускоренной схеме (длительностью до 2-х недель), курс АСИТ проводят в стационаре.

Лечение улучшает состояние больных, облегчает течение аллергии и прогноз. Своевременное использование методики не допускает перехода заболеваний из легких форм в тяжелые.

При аллергическом рините снижается риск развития бронхиальной астмы.

При реакции на яд насекомых уменьшается вероятность возникновения ситуаций, угрожающих жизни.

Как правило, улучшение клиники происходит после второго курса АСИТ от аллергии. Эффект от лечения сохраняется длительное время.

Преимущества методики

• При успешном прохождении курса АСИТ периодичность проявлений аллергии значительно снижается, часто до нуля. Эффективность сохраняется несколько лет.
• Методика предупреждает поливалентную аллергию.
• Снижается развитие более тяжелых форм реакций.
• Потребность в применении препаратов против аллергии уменьшается, иногда и вовсе пропадает на некоторое время.

Мнения врачей и отзывы пациентов, прошедших лечение, совпадают – для получения стойкого результата в большинстве случаев одного курса недостаточно, хотя выраженность клинических симптомов снижается.

В целом успешность методики составляет более 90%.

Как вводится вакцина?

Очищенный аллерген может выть введен разными путями:

• Уколы делают под кожу предплечья подкожно — самый распространенный способ;
• больной может выпить вакцину — пероральный способ;
• капли или таблетка может помещаться под язык – сублингвальный способ;
• при вдыхании через ингалятор – ингаляционный способ;
• вакцину можно капать в нос – интраназальный способ.

Показания и противопоказания

Эта процедура, как и любая другая, имеет свои показания. Использовать ее может не каждый страдающий аллергией.

АСИТ терапия назначается в следующих случаях:

• При сенной лихорадке;
• Выраженных реакциях на шерсть животных и домашнюю пыль;
• Конъюнктивитах на почве аллергии;
• Бронхиальной астме;
• Крапивнице;
• При некоторых проявлениях аллергии на продукты питания;
• Когда пациент готов пройти курс лечения.

Если в процессе лечения наступила беременность, то прерывать курс не нужно, но начинать лечение при беременности не следует.

Когда нельзя применять курс АСИТ? Препятствием для лечения аллергии данным способом является:

• Иммунодефицит;
• Заболевания сосудов и сердца;
• Бронхиальная астма в тяжелой форме;
• Онкологическая патология;
• Использование бета-адреноблокаторов;
• Наличие инфекций и заболеваний в острой форме;
• Психические расстройства.

Детям до 5 лет также не показано использование методики.

В ходе лечения возможно проявление аллергии, но при соблюдении всех рекомендаций и работе со стандартизованными вакцинами побочные эффекты практически исключены. Этот метод сегодня является единственным признанным и доказано безопасным для лечения аллергии. Своевременность начала лечения оказывает влияние на достижения стойкого эффекта.

Где сделать АСИТ?

Лечение можно провести в Москве, в специализированном аллергологическом кабинете ЦКБ РАН. Схема подбирается индивидуально после полного обследования. В зависимости от типа аллергии она может использоваться круглогодично или сезонно. Стоимость курса лечения и цена вакцины приведена в прайсе. Ответы на все интересующие вопросы можно получить, позвонив по телефонам.

АСИТ | Лечение аллергии в Новосибирске | Запись к аллергологу

АСИТ или аллерген-специфическая иммунотерапия

Аллергия способна по-настоящему отравить жизнь, и до недавнего времени не существовало способа борьбы с причиной этого заболевания, все средства, которые могла предложить медицина, были направлены на временное устранение симптомов. К счастью, наука не стоит на месте, и теперь с аллергией можно бороться более эффективно! Единственным методом, направленным на лечение причины заболевания, является АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия.

Наш консультант: кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог «ЕвроМед клиники» Юлия Борисовна СЕЛИХОВА.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) основана на снижении чувствительности организма к аллергену. Суть лечения заключается в последовательном введении возрастающих доз аллергена, к которому сенсибилизирован (имеет повышенную чувствительность) пациент. В ответ на введение аллергена по определенной схеме снижается гиперактивность иммунной системы и возникающее в результате воспаление, развивается толерантность к конкретному аллергену — то есть иммунитет перестает реагировать на аллерген как на опасное чужеродное вещество.

Эффект АСИТ

• уменьшение или полное исчезновение клинических симптомов аллергии,
• уменьшение продолжительности обострения, снижение потребности в медикаментах,
• предупреждение расширения спектра аллергенов, к которым формируется повышенная чувствительность пациента,
• снижение риска перехода в тяжелую форму заболевания, трансформации аллергического ринита в бронхиальную астму.

Показания

• аллергический ринит (риноконъюнктивит)
• контролируемая атопическая бронхиальная астма (легкой и среднетяжелой форм)
• атопический дерматит
• сочетание этих заболеваний

Противопоказания для проведения АСИТ

• тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты
• онкологические заболевания
• тяжелые психические расстройства
• лечение β-блокаторами, включая топические формы
• невозможность соблюдения пациентом схемы назначенного лечения
• сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина)
• наличие в анамнезе анафилактического шока при проведении АСИТ (для подкожной АСИТ)
• беременность, грудное вскармливание

АСИТ можно проводить детям, начиная с 5 лет. Верхнего возрастного предела не существует. Наибольшая эффективность наблюдается у молодых пациентов с небольшим стажем заболевания, узким спектром аллергенов. У взрослых пациентов, особенно – с поливалентной аллергией (реакцией на разные аллергены), результат может быть менее выраженным.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. В процессе лечения врач наблюдает и при необходимости корректирует протокол проведения терапии.

Препараты при АСИТ могут вводиться двумя методами: инъекционным и сублингвальным (аллерген в виде капель или таблетки помещается под язык, где и происходит всасывание препарата). Сублингвальный вариант перед инъекционным имеет преимущества в виде значительного уменьшения рисков развития побочных эффектов и повышения удобства для пациентов (лечение проводится в домашних условиях, без необходимости приезжать в клинику на каждое введение). Поэтому последнее время предпочтение все чаще отдается сублингвальному методу.

Подкожная АСИТ рекомендуется

• пациентам, которым необходим тесный и регулярный контакт с врачом;
• пациентам, не желающим ежедневно (несколько раз в неделю) принимать препараты.

Сублингальная АСИТ рекомендуется

• дисциплинированным и выполняющим предписания врача;
• пациентам с непереносимостью подкожной АСИТ;
• детям, из-за страха уколов;
• пациентам, не имеющим возможности регулярно посещать врача для инъекций.

В России зарегистрированы препараты для АСИТ на основе аллергенов пыльцы, домашней пыли и клещей домашней пыли. И не зарегистрированы, хотя применяются в других странах — препараты для лечения аллергии на шерсть животных, аллергены насекомых.

Когда начинать лечение?

Начинают протокол обычно в период, когда контакт с аллергеном сведен к минимуму. Как правило, это осеннее-зимний сезон – время, когда в воздухе нет пыльцы растений, вызывающих аллергическую реакцию. Разумеется, в случае реакции на круглогодичный аллерген — например, на клещей домашней пыли, АСИТ можно начинать в любое время года.

С целью достижения долгосрочной эффективности лечения курс аллерген-специфической иммунотерапии продолжается от 3 до 5 лет подряд. Эффект, в большинстве случаев, проявляется уже в течение первого года терапии. Хорошие результаты от АСИТ могут сохраниться на всю жизнь. Иногда аллергия возвращается через 5–7 лет, в таком случае курс лечения повторяют.

К сожалению, АСИТ не всегда оказывается эффективной, обычно это видно уже в течение первого года лечения. В таких случаях врач может предложить закончить терапию ввиду ее низкой результативности.

Данная методика активно используется во всем мире уже не первое десятилетие. За это время накоплен огромный опыт, доказывающий ее высокую эффективность и безопасность, побочные реакции возникают крайне редко.

Как начать проходить аллерген-специфическую терапию?

Первым делом необходимо обратиться к аллергологу. Врач назначит кожные тесты и анализ крови для выявления ваших причинно-значимых аллергенов, подберет схему лечения.

Чтобы максимально повысить эффективность терапии и снизить риск осложнений рекомендуем соблюдать следующие несложные правила:

• лечение должно выполняться только под контролем врача-аллерголога, имеющего опыт проведения этого лечения;
• во время проведения АСИТ необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача и сообщать ему обо всех изменениях, происходящих в организме;
• на время проведения АСИТ возможно продолжать базисную терапию и применять антигистаминные препараты, это не влияет на эффективность лечения.

АСИТ – это настоящее спасение для больных аллергическим ринитом, конъюнктивитом, аллергической астмой (при определенных видах аллергенов). Терапия воздействует непосредственно на причину аллергии и обеспечивает стойкий продолжительный результат лечения.

АСИТ — единственный метод терапии, способный изменить течение болезни и контролировать аллергию.

процедур для лечения аллергии | AAFA.org

Хорошее лечение аллергии основывается на вашей истории болезни, результатах ваших тестов на аллергию и степени тяжести ваших симптомов. Он может включать три типа лечения: избегание аллергенов, варианты лекарств и / или иммунотерапия (аллергены вводятся в виде инъекции или помещаются под язык).

Как избежать аллергенов?

Лучший способ предотвратить симптомы аллергии и ограничить потребность в лекарствах от аллергии — это как можно больше избегать аллергенов.Это включает в себя удаление источника аллергенов из вашего дома и других мест, где вы проводите время. Вы также можете уменьшить свои симптомы из-за аллергенов, передающихся по воздуху, ежедневно промывая нос. Вы можете сделать это с помощью полоскания для носа физиологическим раствором, используя бутылочку для выжимания или нети-горшок.

Какие лекарства можно принимать от аллергии?

Некоторые люди не принимают лекарства от аллергии, потому что не считают свои симптомы серьезными. Они могут сказать: «Это только моя аллергия». Это может привести к болезненным проблемам, таким как инфекции носовых пазух или ушей.Не рискуй. Существует множество безопасных рецептурных и безрецептурных лекарств для облегчения симптомов аллергии. Вот краткий список лекарств от аллергии:

• Назальные кортикостероиды — спреи для носа. Уменьшают отек. Отек вызывает заложенность носа, насморк и зуд. Это самые эффективные лекарства от аллергии на нос.

• Антигистаминные препараты блокируют гистамин, вызывающий аллергический отек. Они успокаивают чихание, зуд, насморк и крапивницу.Они бывают в таблетках, жидкостях, тающих таблетках или спреях для носа. Они лечат сезонную аллергию и аллергию в помещении.
  
• Стабилизаторы тучных клеток предотвращают высвобождение гистамина в организме. Это может помочь при зуде, слезотечении или зудящем насморке. Они доступны в виде глазных капель или спреев для носа.
  
• Противоотечные средства уменьшают заложенность носа за счет уменьшения опухших мембран в носу. Но будь осторожен. Использование этих спреев более трех дней подряд может вызвать усиление отека и заложенности носа.Это может произойти даже после того, как вы прекратите прием лекарства . Эта реакция является реакцией отскока.
  
• Кремы или мази с кортикостероидами снимают зуд и останавливают распространение высыпаний. Обратитесь к врачу, если сыпь не проходит после использования этого крема в течение недели. Кортикостероиды — это , а не анаболические стероиды, которые незаконно используются некоторыми спортсменами для наращивания мышц.

• Пероральные кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения отека и купирования тяжелых аллергических реакций.Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты. Ожидайте, что ваш врач будет внимательно следить за вами во время приема. Оральные кортикостероиды , а не анаболические стероиды, незаконно используемые некоторыми спортсменами для наращивания мышц.
  
• Адреналин (ep- uh -NEF-rin) поставляется в виде предварительно отмеренного и предназначенного для самостоятельного введения устройства. Это самое важное лекарство, которое следует давать при опасной для жизни анафилаксии (тяжелой аллергической реакции). Для работы вам необходимо сделать укол адреналина в течение нескольких минут после первых признаков серьезной аллергической реакции.Лечит опасные для жизни аллергические реакции на пищу, жалящих насекомых, латекс и лекарства / лекарства.

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ

Если вы подозреваете, что у вас анафилаксия, воспользуйтесь самоинъекцией адреналина и позвоните по номеру 911.
Не задерживай. Не принимайте антигистаминные препараты вместо адреналина. Адреналин — наиболее эффективное средство от анафилаксии.

Некоторые безрецептурные лекарства от простуды представляют собой смесь разных лекарств. Многие включают аспирин или другие НПВП.У некоторых людей аспирин может вызывать приступы астмы. Если у вас астма, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от аллергии или лекарства от простуды.

Время от времени утверждаются новые рецептурные и безрецептурные лекарства. Обязательно обсудите с врачом все ваши лекарства.

Какие виды иммунотерапевтического лечения доступны?

Иммунотерапия — это вариант лечения некоторых пациентов с аллергией. Есть два распространенных типа иммунотерапии. Это уколы от аллергии и сублингвальная иммунотерапия (SLIT).

Уколы от аллергии включают инъекции аллергенов в увеличивающейся дозе с течением времени. Человек становится все менее чувствительным к этому аллергену. Уколы от аллергии могут помочь некоторым людям с аллергией на пыльцу, домашних животных, пыль, пчел или других жалящих насекомых, а также с астмой. Уколы от аллергии обычно не работают при аллергии на еду, лекарства, перья, а также при крапивнице или экземе.

SLIT — еще один способ лечения определенных аллергий без инъекций. Аллергологи дают пациентам небольшие дозы аллергена под язык.Такое воздействие улучшает толерантность к веществу и уменьшает симптомы. SLIT достаточно безопасен и эффективен для лечения аллергии на нос и астмы. Таблетки SLIT в настоящее время доступны от пылевых клещей, травы и амброзии. Поговорите со своим аллергологом, если хотите узнать больше о SLIT. Хотя уколы от аллергии достаточно безопасны, существует вероятность серьезной, опасной для жизни аллергической реакции на уколы, поэтому их всегда следует делать в кабинете аллерголога под наблюдением медицинского работника.

Исследователи изучают возможные методы лечения определенных пищевых аллергий. К ним относятся пероральная иммунотерапия (OIT), SLIT и другие методы. Эти исследования все еще являются экспериментами. Это не проверенные методы лечения. Исследования проверяют безопасность и эффективность этих методов лечения. Перед тем, как записаться на эти типы исследований, поговорите со своим аллергологом о рисках и преимуществах.

Медицинское обследование, март 2018 г.

Аллергия — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы определить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

• Задавайте подробные вопросы о признаках и симптомах
• Провести медицинский осмотр
• Ведете ли вы подробный дневник симптомов и возможных триггеров?

Если у вас пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

• Попросите вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
• Спросите, перестали ли вы есть подозреваемую пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также порекомендовать один или оба следующих теста.Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

• Кожная проба. Врач или медсестра уколют вашу кожу и подвергнут вас воздействию небольшого количества белков, содержащихся в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, вероятно, появится бугорок (улей) в месте проведения теста на вашей коже.
• Анализ крови. Анализ крови на специфический IgE (sIgE), обычно называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST) или тестом ImmunoCAP, измеряет количество вызывающих аллергию антител в вашем кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина E (IgE).Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где его можно проверить на предмет чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то другим, кроме аллергии, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение

Лечение аллергии включает:

• Избегание аллергенов. Ваш врач поможет вам определить и избежать триггеров аллергии.Как правило, это самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
• Лекарства. В зависимости от вашей аллергии лекарства могут помочь снизить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные лекарства в виде таблеток или жидкости, назальных спреев или глазных капель.

• Иммунотерапия. В случае сильной аллергии или аллергии, не купируемой полностью другими методами лечения, ваш врач может порекомендовать аллергенную иммунотерапию.Это лечение включает серию инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно в течение нескольких лет.

  Еще одна форма иммунотерапии — это таблетка, которую кладут под язык (сублингвально) до тех пор, пока она не растворится. Сублингвальные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

• Адреналин для экстренной помощи. Если у вас тяжелая аллергия, вам, возможно, придется постоянно носить с собой экстренную инъекцию адреналина. При тяжелых аллергических реакциях уколы адреналина (Auvi-Q, EpiPen и др.) Могут уменьшить симптомы до тех пор, пока вы не получите неотложную помощь.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы аллергии улучшаются при домашнем лечении.

• Заложенность носовых пазух и симптомы сенной лихорадки. Они часто улучшаются с помощью орошения носа физиологическим раствором — промывания носовых пазух водным и солевым раствором. Вы можете использовать нети-пот или специально разработанную бутылочку для выжимания, чтобы вымыть сгущенную слизь и раздражители из носа. Однако неправильное использование нети-пота или другого устройства может привести к заражению.
• Симптомы бытовой воздушно-капельной аллергии. Уменьшите воздействие пылевых клещей или перхоти домашних животных, часто стирая постельное белье и мягкие игрушки в горячей воде, поддерживая низкую влажность, регулярно используя пылесос с тонким фильтром, таким как высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA), и заменяя ковровое покрытие твердым напольное покрытие.
• Симптомы аллергии на плесень. Уменьшите влажность во влажных помещениях, таких как ванна и кухня, с помощью вентиляторов и осушителей. Устраните утечки внутри и снаружи дома.

Альтернативная медицина

В клинических рекомендациях говорится, что некоторым людям с аллергическим ринитом может помочь иглоукалывание.

Подготовка к приему

Если симптомы могут быть вызваны аллергией, обратитесь к семейному врачу или терапевту.Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу).

Что вы можете сделать

Спросите, следует ли вам прекратить прием лекарств от аллергии до визита и на какой срок. Например, антигистаминные препараты могут повлиять на результаты кожной пробы на аллергию.

Составьте список из:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с аллергией, и когда они начались
• История вашей семьи аллергии и астмы, включая определенные типы аллергии, если вы их знаете
• Все лекарства, витаминов и других пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Потребуются ли мне тесты на аллергию?
• Следует ли мне обратиться к специалисту по аллергии?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• О каких симптомах неотложной помощи должны знать мои друзья и семья?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

• Были ли у вас недавно простуды или другая респираторная инфекция?
• Ваши симптомы ухудшаются в определенное время дня?
• Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Ваши симптомы ухудшаются в определенных местах дома или на работе?
• У вас есть домашние животные, и они ходят в спальни?
• Есть ли у вас дома или на рабочем месте сырость или повреждение водой?
• Вы курите или подвержены воздействию пассивного курения или других загрязнителей?
• Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Они помогли?

Авг.04, 2020

1. Обзор аллергии. Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/allergies.aspx. По состоянию на 28 июля 2020 г.
2. Аллергические реакции. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergic-reactions. По состоянию на 28 июля 2020 г.
3. Seidman MD, et al. Руководство по клинической практике: Аллергический ринит. Отоларингология — хирургия головы и шеи.2015; 152: С1.
4. Аллергия. Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
5. Аллергия и сенная лихорадка. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. https://www.entnet.org/node/1347. По состоянию на 28 июля 2020 г.
6. Анафилаксия. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis. По состоянию на 28 июля 2020 г.
7. Виды аллергии.Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/types-of-allergies/. По состоянию на 28 июля 2020 г.
8. У кого аллергия? Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/who-has-allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
9. Что вызывает астму? Американская ассоциация легких. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/asthma-symptoms-causes-risk-factors/what-causes-asthma. По состоянию на 28 июля 2020 г.
10. Безопасно ли полоскать носовые пазухи с помощью нети-пота? U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe. По состоянию на 28 июля 2020 г.

Связанные

Иммунотерапия аллергии — Пациент ACAAI

Иммунотерапия — это профилактическое лечение аллергических реакций на такие вещества, как пыльца трав, клещи домашней пыли и пчелиный яд.Иммунотерапия заключается в постепенном увеличении доз вещества или аллергена, на которые у человека имеется аллергия. Постепенное увеличение количества аллергена приводит к тому, что иммунная система становится менее чувствительной к веществу, вероятно, вызывая выработку «блокирующего» антитела , которое уменьшает симптомы аллергии , когда это вещество встречается в будущем. Иммунотерапия также уменьшает воспаление , которое характерно для ринита и астмы.

Перед началом лечения аллерголог и пациент определяют триггерные факторы появления симптомов аллергии.Для подтверждения конкретных аллергенов, к которым у человека есть антитела, проводятся кожные или иногда анализы крови. Иммунотерапия обычно рекомендуется только в том случае, если человек кажется избирательно чувствительным к нескольким аллергенам.

Какие три способа лечения аллергии?

Аллергия, иммунный ответ, создаваемый иммунной системой для противодействия инородному веществу, является одним из наиболее распространенных хронических состояний во всем мире. При аллергической реакции организм реагирует на аллерген, который обычно не вреден для организма.

Аллергенами могут быть пыльца, некоторые виды продуктов питания, парфюмерия, укусы насекомых, лекарства, латекс, некоторые металлы и перхоть домашних животных. Иммунная система должна защищать организм от патогенов, атакуя вторгающиеся частицы и вызывая воспаление, чихание, кашель и другие симптомы, которые приводят к устранению патогена.

Иммунная система обычно адаптирована к окружающей среде и может распознавать, что вредно, а что нет. В некоторых случаях организм не распознает определенные вещества как безвредные и воспринимает их как угрозу.Организм атакует их, вызывая аллергию. Аллергии распространены среди всех групп населения, и лечение доступно.

Лечение аллергии

Лучший способ справиться с аллергией — избегать аллергена, но если это невозможно, доступны методы лечения. Существует три основных способа лечения аллергии, в том числе использование лекарств, иммунотерапия и экстренный прием адреналина

Лекарства

Антигистаминные препараты — наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения аллергии путем контролирования симптомов.Антигистаминные препараты выпускаются в разных формах в зависимости от пораженной части тела. К ним относятся таблетки, кремы, глазные капли, капсулы и спреи для носа. Используемый антигистаминный препарат зависит от тяжести аллергии. Антигистаминные препараты бывают разные и, возможно, отпускаются без рецепта или по рецепту.

Противоотечные средства обычно используются для краткосрочного лечения заложенности носа в результате аллергии. Они бывают разных форм, включая таблетки, капсулы, назальные спреи и жидкости.Противоотечные средства не следует использовать более недели, так как они могут ухудшить симптомы.

Лосьоны и кремы используются для лечения покраснения и зуда кожи из-за аллергической реакции. В основном они отпускаются без рецепта и включают каламин для уменьшения зуда, стероиды для уменьшения воспаления и увлажняющие кремы, которые сохраняют кожу влажной и защищают ее от аллергенов.

Стероиды помогают уменьшить воспаление, вызванное аллергическими реакциями. Есть слабые стероиды, которые продаются без рецепта в виде глазных капель и назальных спреев.Более сильные стероиды доступны только по рецепту и доступны в виде кремов, ингаляторов и таблеток. Другие формы лекарств, используемых для лечения аллергических реакций, включают кортикостероиды, модификаторы лейкотриенов и лоратадин.

Иммунотерапия

Для лечения аллергии с помощью иммунотерапии вводят под язык несколько инъекций или таблеток, содержащих аллерген. Это делается в течение нескольких лет, заставляя организм привыкать к аллергии, предотвращая будущие симптомы.Этот метод доступен только части населения и используется только в том случае, если другие методы не могут быть использованы. Этот метод не полностью излечивает аллергию, но смягчает ее.

Экстренный адреналин

Людям, страдающим тяжелой и опасной для жизни аллергией, может потребоваться экстренная инъекция адреналина. Укол применяется для противодействия аллергическим реакциям в ожидании медицинской помощи. Пациентов обычно учат следить за симптомами анафилаксии и как делать инъекции в наружную поверхность бедра, если они видят симптомы.

3 способа борьбы с аллергией

Аллергия может причинить большие страдания. К счастью, есть способы помочь справиться с симптомами и продолжить заниматься любимым делом. Цель состоит в том, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вашей аллергии, вашего образа жизни и вашего кошелька. Вот три наиболее распространенных способа избавиться от симптомов аллергии.

Антигистаминные препараты

Эти препараты являются основным средством лечения чихания, насморка и зуда в глазах, которые возникают при аллергии.Антигистаминные препараты также снимают крапивницу и другие симптомы некоторых пищевых аллергий.

Многие люди, страдающие сенной лихорадкой (сезонный аллергический ринит), знакомы с более старыми антигистаминными препаратами, такими как дифенгидрамин (Бенадрил) и хлорфенирамин (Хлор-Триметон). Хотя эти препараты работают хорошо, они заставляют многих людей чувствовать себя разбитыми, сонными или просто «не в себе». К счастью, антигистаминные препараты нового поколения, включая цетиризин (Zyrtec), дезлоратадин (Clarinex), фексофенадин (Allegra) и лоратадин (Claritin), гораздо реже вызывают сонливость в рекомендуемых дозах.Их эффект также длится дольше, поэтому обычно вам нужно принимать их только один раз в день, а не каждые четыре-шесть часов.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить симптомы заложенности носа и заложенности носа. Кратковременное употребление противоотечных средств обычно обеспечивает хорошее облегчение симптомов и может быстро улучшить ваше самочувствие. Но некоторые противоотечные средства могут увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление и не дать вам уснуть по ночам. Эти лекарства могут усугубить проблемы с простатой и глаукому.Если у вас есть проблемы со здоровьем, особенно сердечное заболевание, обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать противозастойное средство. Регулярное использование противоотечных назальных спреев может нанести непоправимый вред слизистой оболочке носа, поэтому обязательно следуйте инструкциям. Не используйте их слишком часто или в течение многих дней.

Уколы от аллергии

Уколы от аллергии могут помочь снизить чувствительность к триггерам, которые вызывают у вас аллергию. Эта терапия включает инъекции небольшого и увеличивающегося количества аллергенов (веществ, вызывающих аллергические реакции) через регулярные промежутки времени.Обычно это означает еженедельные инъекции с увеличивающимися дозами в течение трех-шести месяцев, а затем ежемесячные инъекции в течение трех-пяти лет.

Лечение может быть очень эффективным при сезонной аллергии, вызывающей чихание, заложенность носа, зуд и опухание глаз. Уколы от аллергии почти всегда рекомендуются при опасной для жизни аллергии на жалящих насекомых и могут помочь в лечении аллергической астмы. В настоящее время уколы от аллергии не используются для лечения пищевой аллергии. Самым большим недостатком этого лечения является риск потенциально серьезной аллергической реакции от самого укола.Улучшения в экстрактах от аллергии и режимах дозирования снизили этот риск до, по оценке исследователей, около 1% от всех прививок от аллергии.

Дополнительную информацию о вариантах лечения аллергии см. В специальном отчете Гарвардской медицинской школы «Что делать с аллергией».

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Справочник по аллергии: варианты профилактики и лечения

Медицинский осмотр Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 25 августа 2021 г.

Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение аллергии | Столы | Анафилаксия

Что такое аллергия?

Аллергия — это усиленный иммунный ответ или реакция на вещества, которые обычно не считаются вредными.У вас может быть аллергия на пыльцу (см. Сенная лихорадка), пыль, шерсть домашних животных, плесень, продукты питания и некоторые лекарства. Аллергические реакции также могут быть вызваны укусами насекомых, украшениями, косметикой и практически любым веществом, контактирующим с телом. У некоторых людей возникают реакции аллергического типа на горячие или холодные температуры, солнечный свет или другие физические раздражители, такие как трение (трение или энергичное поглаживание кожи).

Аллергия относительно распространена и встречается примерно у 20 из каждых 100 человек (20% населения).Было обнаружено, что в их развитии играют роль как наследственные (семейный анамнез), так и факторы окружающей среды.

Некоторые заболевания и осложнения могут быть связаны с аллергией. К ним относятся:

• экзема
• ульев
• астма
• Инфекции дыхательных путей
• опасная для жизни анафилаксия.

Большинство аллергий нельзя вылечить, но не у всех людей наблюдаются серьезные симптомы. Однако лечение аллергии может значительно улучшить качество жизни пациента.

Что вызывает аллергию?

Аллергия вызвана сверхчувствительной иммунной системой, что приводит к неправильному иммунному ответу. Иммунная система обычно защищает организм от вредных веществ, таких как бактерии и вирусы. Когда возникает аллергическая реакция, это результат реакции иммунной системы на вещества (аллергены), которые, как правило, безвредны и у большинства людей не вызывают иммунного ответа.

У человека, страдающего аллергией, первое воздействие аллергена заставляет иммунную систему распознавать это вещество.Любое воздействие после этого обычно вызывает симптомы. Когда аллерген попадает в организм человека с сенсибилизированной иммунной системой, определенные клетки выделяют гистамин и другие химические вещества. Это вызывает зуд, отек, выделение слизи, мышечные спазмы, крапивницу, сыпь и другие симптомы. Они могут различаться по степени тяжести от человека к человеку. У большинства людей есть симптомы, которые вызывают дискомфорт, но не опасны для жизни.

У некоторых людей возникают опасные для жизни реакции (называемые анафилаксией), которые требуют неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску аллергии?

Люди с большей вероятностью аллергии могут иметь следующие факторы риска:

• В семейном анамнезе астма или аллергия (например, сенная лихорадка, крапивница или экзема)
• Младший возраст
• С диагнозом астма

Симптомы

Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, что вызывает реакцию, и от части тела, где она возникает. Они могут варьироваться от легких раздражающих эффектов до тяжелых, возможно, со смертельным исходом.

• Вдыхаемые аллергены, такие как пыльца (сенная лихорадка) или плесень, вызывают аллергический ринит с насморком, заложенностью носа, слезотечением, зудом в носу и горле, выделением слизи, слезотечением, кашлем или хрипом.
• Пищевой аллерген, такой как рыбные орехи, может вызывать покалывание во рту, отек в горле, одышку, крапивницу и тяжелую, опасную для жизни реакцию (анафилаксию) с одышкой или хрипом. Могут присутствовать желудочные реакции, такие как спазмы, рвота или диарея.
• Аллергия на укусы насекомых, например, на пчел или муравьев, может вызвать отек в месте укуса, зуд, крапивницу, хрипы, кашель и одышку, а также анафилаксию.
• Аллергия растений на определенные травы или деревья часто может вызывать покраснение, слезотечение, кожную сыпь, волдыри, зуд и анафилаксию.
• Аллергические реакции на лекарства, такие как пенициллин, могут вызывать одышку, хрипы, отек, сыпь, зуд, лихорадку, крапивницу и анафилаксию.

Симптомы анафилаксии включают:

• обморок
• низкое кровяное давление
• одышка
• сыпь
• головокружение
• учащенное сердцебиение
• тошнота и рвота

Диагностика

История ваших симптомов важна для диагностики всех аллергий, включая то, меняются ли симптомы в зависимости от времени суток, сезона, контакта с домашними животными и другими потенциальными аллергенами, а также от изменений в диете.Тяжелые реакции часто развиваются очень быстро после воздействия, например, поедание орехов или укус насекомого.

Может потребоваться тестирование на аллергию, чтобы определить, являются ли ваши симптомы реальной аллергией или вызваны другими проблемами. Например, употребление зараженной пищи (пищевое отравление) может вызвать симптомы, напоминающие пищевую аллергию. Некоторые лекарства (например, аспирин, ампициллин и другие) могут вызывать неаллергические реакции, включая сыпь, которые напоминают лекарственную аллергию, но не являются настоящей аллергией.

Тесты, которые могут выявить определенные аллергены, включают:

• Кожная проба — самый распространенный метод аллергопробы. Это может включать внутрикожные, царапины, пластыри или другие тесты. Врач или медсестра уколют вашу кожу небольшим количеством аллергена, а если у вас аллергия, на тестовом участке на вашей коже появится небольшая шишка (улей). Кожные пробы могут быть даже вариантом для маленьких детей и младенцев, в зависимости от обстоятельств.
• Анализ крови — Анализ крови RAST (радиоаллергосорбент) измеряет уровни антител к аллергии, IgE, образующихся, когда ваша кровь смешивается с рядом аллергенов и отправляется в лабораторию.Если у вас аллергия на какое-либо вещество, в образце крови может повыситься уровень IgE. Анализ крови можно использовать, если у вас есть проблемы с кожей, такие как экзема, если вы принимаете лекарства длительного действия или которые вы не можете прекратить принимать, если у вас в анамнезе анафилаксия или вы предпочитаете не иметь кожу. тестовое задание.
• Тесты на «использование» или «исключение» — подозрительные предметы устраняются и / или вводятся, пока за человеком наблюдают, как он реагирует на вещество. Это часто используется для проверки на пищевую или лекарственную аллергию.

Другие тесты, которые могут выявить аллергию, включают:

• Уровни антител / иммуноглобулина (особенно IgE) — когда они повышены, это указывает на «подготовленную» иммунную систему.
• CBC (общий анализ крови) — может выявить увеличение эозинофилов (тип лейкоцитов).
• Уровни дополнения могут быть ненормальными. Система комплемента помогает иммунной системе бороться с инфекцией или болезнью.

Средства от аллергии

Лучшее «лечение» — это избегать того, что вызывает у вас аллергию. Однако практически невозможно полностью избежать всего, на что у вас аллергия, особенно если у вас сенная лихорадка. Часто можно предпринять шаги для уменьшения воздействия, что особенно важно при пищевой и лекарственной аллергии.

Целью лечения аллергии является уменьшение симптомов, вызванных воспалением пораженных тканей. Наиболее подходящее лекарство зависит от типа и тяжести симптомов.Определенные заболевания, вызванные аллергией (например, астма, сенная лихорадка и экзема), также могут потребовать других методов лечения.

Назальные кортикостероидные спреи (таблица 1) безопасны, эффективны и легко доступны для лечения аллергии.

• Эти назальные спреи от аллергии можно приобрести по рецепту или без рецепта в аптеках для взрослых и детей. При необходимости их можно комбинировать с пероральными антигистаминными препаратами.
• Часто используются в качестве единственного средства первого выбора при сенной лихорадке (аллергическом рините). Они могут быть немного дороже, чем пероральные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, но имеют меньше побочных эффектов (таких как сонливость) и лекарственного взаимодействия.
• Универсальный продукт и его торговая марка помогут снизить ваши затраты.

Антигистаминные препараты длительного действия (второе поколение) (таблица 2) считаются неседативными (или менее седативными) антигистаминными средствами и предпочтительнее, чем антигистаминные препараты первого поколения, особенно у детей.Эти лекарства не требуют рецепта и выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Также доступны антигистаминные глазные капли от глазной аллергии.

• Цетиризин (Zyrtec) и левоцетиризин (Xyzal), отпускаемые без рецепта, могут быть наиболее вероятными антигистаминными препаратами второго поколения, вызывающими сонливость; в этом случае лекарство можно принимать перед сном.
• Большинство из них доступны для приема один раз в день и не мешают обучению детей, как седативные антигистаминные препараты первого поколения.Они доступны по цене и могут быть куплены в аптеке у дженериков или в магазинах, чтобы сэкономить.
• Некоторые продукты также выпускаются в виде антигистаминных назальных спреев, например азеластин (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназа). Астепро был одобрен для использования без рецепта в июне 2021 года. Сонливость все еще может возникать при использовании этих назальных спреев.
• Рекомендации по дозировке для детей указаны на этикетке с информацией о безрецептурных препаратах; если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
• Цертиризин для инъекций (Quzyttir) был одобрен FDA в октябре 2019 года для лечения острой крапивницы (крапивницы) у пациентов старше 6 месяцев.Его использование не рекомендуется у детей младше 6 лет с нарушением функции почек или печени

Антигистаминные препараты короткого действия (первое поколение) (таблица 3) доступны в основном в виде безрецептурных препаратов и облегчают симптомы аллергии от легкой до умеренной.

• Основным недостатком этого класса является то, что они также могут вызывать сильную сонливость.
• Кроме того, эти антигистаминные препараты могут затруднять обучение детей (даже при отсутствии сонливости).
• Эти антигистаминные препараты доступны в виде дженериков или в магазинах и стоят недорого.

Противоотечные средства (таблица 4) также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа, но не влияют на профилактику симптомов аллергии.

• Эти агенты снимают заложенность носа, уменьшая отек и образование слизи в носовых проходах или вокруг глаз.
• Противоотечные средства в виде спрея для носа не следует использовать более нескольких дней, поскольку они могут вызвать эффект «отскока» и усугубить заложенность носа.Противоотечные средства в форме таблеток не вызывают такого эффекта.
Псевдоэфедрин
• , отпускаемый без рецепта, был ограничен в США, и покупатели от 18 лет и старше должны подписаться на него с действующим удостоверением личности. Существует лимит на сумму ежедневных и ежемесячных покупок, который хранится за прилавком в аптеке. Псевдоэфедрин может использоваться для незаконного производства метамфетамина.

Кромолин натрия (таблица 5) доступен в виде назального спрея (Nasalcrom) для лечения сенной лихорадки. Глазные капли кромолина натрия также доступны для зудящих и налитых кровью глаз.

Ингибиторы лейкотриенов (таблица 6), такие как монтелукаст (Singulair), являются пероральными рецептурными лекарствами, одобренными для лечения астмы и облегчения симптомов сезонной аллергии. Singulair используется для лечения аллергического ринита только после того, как другие методы лечения не дали результатов из-за возможных нейропсихиатрических побочных эффектов.

Если вы уже принимаете Singulair для предотвращения симптомов астмы или аллергии, не используйте дополнительную дозу для лечения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.Всегда имейте под рукой ингалятор с бета-агонистами короткого действия, например альбутерол, на случай внезапных приступов дыхания.

Иммунотерапия при аллергии

Сублингвальные таблетки Oralair (смешанный экстракт пыльцы травы) представляют собой пероральную иммунотерапию, используемую для лечения аллергического ринита, который вызывается пыльцой определенных трав (сладкой весенней, фруктовой, многолетней ржи, тимофеевки и синей травы Кентукки) у людей в возрасте от 10 до 65 лет. Oralair используется для лечения чихания, насморка или зуда в носу, заложенности носа или зуда, слезящихся глаз из-за пыльцы этих трав.

• Oralair — первая сублингвальная (под языком) таблетка экстракта аллергена, одобренная в США. Oralair принимается примерно за четыре месяца до ожидаемого начала сезона пыльцы травы и продолжается в течение всего сезона пыльцы травы.
• Первая доза Oralair введена в клинике; после первой дозы его можно принимать дома.
• Люди, страдающие сенной лихорадкой, могут страдать от повторяющегося чихания, зуда в носу, насморка, заложенности носа, зуда и слезотечения, и им могут потребоваться прививки от аллергии; однако для людей с определенной аллергией на травы альтернативой может стать Oralair.

Другие рецептурные пероральные (сублингвальные) иммунотерапевтические агенты для лечения аллергического ринита включают:

Инъекции иммунотерапии (уколы от аллергии) иногда рекомендуются, если невозможно избежать аллергена, пероральное лечение неэффективно или симптомы трудно контролировать. Делают регулярные инъекции аллергена, каждая доза немного больше предыдущей. Уколы от аллергии удерживают ваше тело от чрезмерной реакции на аллерген. Они подходят не всем и требуют частого посещения врача.

Таблицы: Общие методы лечения аллергии *

Таблица 1: Назальные кортикостероидные спреи

Таблица 2: Антигистаминные препараты второго поколения (неседативные или менее седативные)

Таблица 3: Антигистаминные препараты первого поколения (седативные)

Таблица 4: Противоотечные средства (пероральные, назальные и офтальмологические)

* Примечание: продукты могут быть компонентом комбинированного продукта, не все перечисленные бренды.** Федеральные правила требуют, чтобы псевдоэфедрин хранился за прилавком в аптеке, и вам нужно будет подписать его. Псевдоэфедрин незаконно использовался для производства метамфетамина.

Таблица 5. Cromolyn

Таблица 6. Ингибиторы лейкотриенов

Анафилаксия

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), например, из-за укусов пчел или аллергии на орехи, обычно требуют инъекции адреналина.

Эпинефрин (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen) может спасти жизнь, если его вводят вскоре после контакта пациенты, лица, осуществляющие уход, или случайные прохожие.В последнее время на рынке стали доступны менее дорогие непатентованные препараты.

Подробнее : Дженерики для EpiPen: каковы ваши варианты?

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Лечение аллергии Джорджтаун, Техас | Уколы от аллергии или капли от аллергии

Не существует единого средства лечения, которое помогло бы каждому человеку, страдающему аллергией.В Центре аллергии и синусита в Джорджтауне ЛОР мы относимся к вам как к личности, которой вы являетесь. Доктор Скотт В. Франклин вместе с вами разработает план лечения, который не только направлен на устранение ваших конкретных симптомов аллергии, но и включает в себя методы лечения, которые вы предпочитаете.

Лечение аллергии часто включает комбинацию методов, в том числе:

Избегание аллергенов

Иногда можно избежать триггеров, которые вызывают вашу аллергическую реакцию — чаще всего, в отношении определенных пищевых или лекарственных аллергий, а также аллергии на перхоть домашних животных, укусы насекомых и латекс.

При использовании стратегии избегания аллергенов важно знать о взаимосвязи между веществами. Например, некоторые виды аллергии на орехи (кешью) могут вызвать аллергическую реакцию, если вы соприкоснетесь с семенами некоторых фруктов (манго).

В других случаях у людей с аллергией на латекс также может быть аллергическая реакция на авокадо или манго. У людей с аллергией на манго может быть тяжелая реакция на ядовитый плющ. Обратитесь к врачу за информацией, которая поможет вам избежать аллергенов и любых связанных с ними веществ.

Лекарства

Для облегчения симптомов аллергии можно использовать различные лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта. В этом случае цель лечения — контролировать ваши симптомы. Центр аллергии и синусита в Джорджтауне ЛОР может помочь вам точно определить, какие типы лекарств могут вам подойти, например:

Иммунотерапия (прививки от аллергии или капли от аллергии)

Многие люди, страдающие аллергией, обращаются к иммунотерапии как к способу «приучить» организм вообще не иметь аллергических реакций.Иммунотерапия особенно популярна среди тех, кто хотел бы избавиться от медикаментозной карусели, связанной с постоянным лечением симптомов аллергии.

Иммунотерапия — это форма лечения, при которой регулярно вводится небольшое количество аллергена, чтобы ваше тело могло выработать к нему толерантность. Обычно он вводится либо под кожу в виде укола от аллергии , либо в виде капель от аллергии , наносимых сублингвально (под язык).В обоих случаях лекарство подбирается индивидуально для каждого пациента, страдающего аллергией.

Иммунотерапия — это распространенный способ лечения аллергии на пыльцу, яд и перхоть домашних животных. В частности, капли от аллергии особенно удобны, потому что вы можете применять их самостоятельно дома. Нет необходимости совершать периодические походы к врачу для укола.

Спросите доктора Франклина, подходит ли вам иммунотерапия.

Средства для лечения аллергии и капли от аллергии в Джорджтауне, Техас

Лечение аллергии часто включает комбинацию подходов: избегание аллергенов (когда это возможно) и медицинское лечение, включая иммунотерапию (уколы от аллергии или капли от аллергии).