Лимфорея и лимфоцеле — Инновационный сосудистый центр — ИСЦ
Лимфореей называется истечение лимфы с открытых участков кожи или послеоперационных ран наружу. Лимфоцеле — это скопление лимфы в тканях без ее истечения через кожу. Лимфоррея и лимфоцеле — по сути один процесс лимфоистечения, сопровождающийся потерей лимфы — жидкой среды организма богатой белками и иммунными клетками. Значительные потери этой жидкости, а так же риск вторичного инфицирования и гнойно-септических осложнений заставляет относится к лимфорее очень серьезно.
Лечение в Инновационном сосудистом центре
В нашей клинике разработаны эффективные хирургические методы лечения лимфореи. Если лимфа продолжает скапливаться дольше месяца после операции, то мы предпринимаем открытую операцию под микроскопом. Выявляются и коагулируются все поврежденные лимфатические сосуды и узлы, полость обрабатывается крепким йодовым раствором и дренируется через отдельный дренаж. Как правило, этого вмешательства достаточно, для ликвидации лимфореи.
При лимфорее на фоне лимфостаза (лимфедемы) мы проводим активную консервативную терапию, включающую ручной лимфодренаж и бандажирование. После того, как удается ликвидировать лимфатический застой — лимфорея прекращается сама по себе.
Осложнения лимфореи
Есть два серьезных осложнения, которые возникают при лимфорее.
Лимфатическая жидкость-это естественная «пища» для бактерий. Открытая дренажная рана входными воротами для инфекции. Это приводит к флегмонам, лимфангитам или рожистому воспалению.
Лимфорея при контакте с кожей может разъедать ее и вызывать воспаление (дерматит). Раны могут прогрессивно увеличиваться и даже потребовать в последующем реконструктивно-пластических операций для их закрытия.
Прогноз при лимфорее
В большинстве случаев послеоперационная лимфорея прекращается со временем при применении консервативных мероприятий.
Если истечение лимфы обильное и продолжается больше месяца, то необходимо планировать хирургическое лечение, направленное на перекрытие источника лимфоистечения.Хирургическое лечение требуется примерно в 10% случаев лимфореи.
Лимфостаз верхних конечностей: причины возникновения, лечение
Лимфостаз – одна из патологий лимфатической системы, связанная с нарушением обращения лимфы и ее задержкой в организме. Патология сопровождается уплотнением тканей, стойким отеком и утолщением конечности, нарушением ее подвижности, появлением на коже характерных язв и потемнением кожи.
Причины
Нарушение оттока лимфы и ее скопление в конечностях часто выступает следствием:
- нарушения выводящей функции почек;
- сердечной или хронической венозной недостаточности;
- посттромбофлебического синдрома;
- повреждения и непроходимости лимфатических сосудов;
- свища в структуре артерий и вен;
- сдавливания лимфотоков опухолями, воспаленными тканями, инфильтратами;
- порока лимфатической системы и т. д.
Точную причину заболевания можно назвать только при изучении анамнеза пациента и выявления основного заболевания, вызвавшего нарушения лимфотока.
Симптомы
На развитие заболевания указывает ряд характерных признаков:
- выраженный отек конечности, который развивается к вечеру и сходит на нет к утру;
- увеличение отечности при физической нагрузке, длительного ограничения подвижности руки и т.д.;
- постоянный характер отечных явлений;
- заметный след, сохраняющийся на коже после нажатия на опухшую область тканей;
- кожный покров в месте застоя лимфы натягивается и уплотняется, что сопровождается выраженной болью.
При более тяжелых случаях, требующих немедленного вмешательства специалистов, у пациентов отмечаются:
- необратимые нарушения лимфотока;
- признаки доброкачественных кистозных и фиброзных образований в тканях;
- нарушения функционирования конечности;
- утрата контуров руки;
- появление контрактур из-за ограниченности движения;
- признаки трофических язв, экзем и рожистых воспалений;
- симптомы сепсиса тканей.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной медицинской помощи у пациента могут развиться:
- выраженный болевой синдром, вызванный сжатием нервных окончаний;
- глубокое поражение кожи множественными трофическими язвами и воспалительными процессами;
- тромбоз глубоких вен;
- депрессивное состояние;
- уплотнение лимфатических сосудов.
Стадии заболевания
Клинические проявления лимфостаза руки зависят от стадии и типа патологии:
- временный обратимый лимфостаз чаще возникает после оперативного вмешательства в области груди или верхних конечностей, легко проходит при ношении компрессионного рукава;
- подострый лимфостаз отличается болезненностью и выраженным отеком тканей, подлежит коррекции с помощью компрессионного рукава;
- хронический лимфостаз отличается длительным течением, с трудом поддается лечению.
По характерным признакам лимфостаза можно легко определить стадию развития патологии:
- I стадия называется спонтанно обратимой. Отек заметен, увеличивается ближе к вечеру и проходит к утру, при надавливании на кожу образуется ямка.
- II стадия – спонтанно необратимая. Кожа в месте отека становится плотнее, при надавливании на кожу ямка не остается. Кожа натянута и чувствительна, отмечается болевой синдром.
- III стадия носит необратимый характер. Из-за растяжения и разрастания соединительной ткани кожа покрывается рубцами, кистозными образованиями и папилломами. Конечность деформируется и становится практически неподвижной. Наступает стадия слоновости, названная по характерной форме отекших конечностей, теряющих первоначальное очертание.
Диагностика
Установить предварительный диагноз удается уже на первом осмотре пациента и при изучении анамнеза. Подтвердить предположения специалиста позволяют:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза для уточнения состояния почек и выделительной системы;
- УЗИ вен верхних конечностей;
- Рентгенография грудной клетки;
- Лимфография на рентген-аппарате;
- Лимфосцинтография;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Заключение о стадии и типе заболевания делается на основании комплексного результата всех перечисленных обследований.
Лечение
Основная цель лечебного курса – восстановить лимфоток и устранить последствия застоя лимфы. Поэтому приоритет отдан механическому воздействию на конечность с выраженной патологией. Хороший эффект дают:
- физиотерапия;
- лимфодренажный массаж;
- аппаратная пневмокомпрессия;
- лечебная гимнастика при лимфостазе рук;
- ношение специального трикотажа;
- ЛФК и плавание для восстановления подвижности руки;
- местное лечение язв и поражений кожи.
В качестве вспомогательной меры пациенту рекомендовано ограничение соли в рационе.
При неэффективности принятых мер может быть принято решение о хирургическом лечении лимфостаза верхних конечностей, в процессе которого создаются искусственные пути оттока лимфы, а также удаляются образования соединительной ткани.
Профилактические меры
Предотвратить развитие и ускорить лечение лимфостаза верхних конечностей пациентам позволят:
- регулярная физическая нагрузка, специальная зарядка при лимфостазе рук;
- навыки лимфодренажного самомассажа;
- отказ от алкоголя и курения;
- пересмотр рациона для уменьшения объема блюд с повышенным содержанием жира и соли;
- отказ от тесной одежды и украшений, пережимающих руки;
- соблюдение техники безопасности с целью предотвращения перегрева или ожогов кожи;
- обработка ран и язв на руках с целью предотвращения их инфицирования;
- контроль веса.
Дополнительная рекомендация: во время сна конечность лучше размещать на подушке в поднятом состоянии.
Справиться с заболеванием на начальной стадии поможет правильный выбор компрессионного рукава. Желательно отдать предпочтение продукции известного производителя, что гарантирует качество и безопасность заказанного изделия.
Вопросы и ответы
Чем лечить лимфостаз руки?
Самостоятельные попытки справиться с заболеванием малоэффективны. Более того, они могут стать причиной серьезных осложнений. Тем более что акцент в лечении делается не на прием медикаментов, а на коррекцию лимфотока методами физиотерапии, ЛФК и ношением компрессионных изделий. Назначение лечебного курса должен осуществлять только опытный специалист.
Какие правильные упражнения при лимфостазе руки?
Чтобы справиться с отечностью и избежать нарастания патологического процесса, важно избегать бесконтрольного увеличения нагрузки. Упражнения и массажное воздействие сводятся к разработке отекшей руки, восстановлению лимфотока и снятию болезненных симптомов. Конкретный перечень упражнений подскажет специалист ЛФК во время занятий.
Может ли лимфостаз стать одним из послеоперационных осложнений?
Хирургическое вмешательство – одна из частых причин лимфостаза. Поэтому при появлении первых признаков застоя лимфы в течение первых часов или дней после операции следует немедленно уведомить об этом лечащего врача. Лечение патологии, начатое на обратимой стадии, поможет справиться с заболеванием без последствий для общего состояния и подвижности отекшей руки.
Лимфостаз — симптомы, лечение народными средствами
Лимфостаз (лимфедема, лимфатический отек) – врожденное или приобретенное заболевание, стойкий отек, который сопровождается уплотнением кожи, заметным утолщением конечностей, в дальнейшем приводит к образованию язв и развитию слоновости. Лимфостаз возникает вследствие нарушения баланса между образованием лимфы и ее оттоком от капилляров и периферических лимфатических сосудов в тканях конечностей и органов, до основных лимфатических коллекторов и грудного протока.
Прогрессирующий лимфостаз разрушает лимфатическую систему, вызывая постоянные психологические травмы у больного, физические страдания и приводит к инвалидности.
По данным ВОЗ, чаще всего лимфостазом заболевают молодые женщины (около 10% от всего населения Земли) и пожилые люди.
Причины лимфостаза
В зависимости от причин возникновения, лимфостаз делится на первичный и вторичный. Причиной первичного лимфостаза считается врожденная аномалия лимфатических сосудов. Иногда болезнь можно выявить сразу после рождения, но, чаще всего, заболевание проявляется и обнаруживается в первую половину жизни, в период полового созревания.
Причиной вторичного лимфостаза могут быть явления следующего порядка:
- Появление доброкачественных и злокачественных опухолей лимфатической системы
- Различные травмы (механические повреждения, ожоги, радиационное облучение и т.д.), повреждающие лимфатические сосуды и лимфоузлы
- Малоподвижный образ жизни пациента (в основном, у лежачих больных)
- Хронические заболевания, приводящие к венозной недостаточности и лимфостазу конечностей, осложняющиеся посттромбофлебитической болезнью, чаще всего у пожилых людей
- Стафилококковые и паразитарные инфекции
Также, причинами вторичного лимфостаза могут стать:
- Рожистое воспаление нижних конечностей
- Ожирение
- Синдром Клиппель-Треноне
- Операции на грудной полости по поводу онкологии
Стадии и симптомы лимфостаза
Различают 3 стадии развития лимфостаза:
- На 1-ой стадии наблюдается легкий обратимый отек, появляющийся к вечеру и пропадающий по утрам, после сна. Со временем отеки становятся систематическими и, хотя больные на этой стадии редко обращаются к врачу, появляющееся беспокойство заставляет их применять народные средства и заниматься самолечением (бинтовать отекающие конечности, рисовать йодную сетку, прикладывать компрессы). На этой стадии еще не начались соединительно-тканные разрастания и при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении, болезнь отступает.
- На 2-ой стадии симптомы лимфостаза увеличиваются и характеризуются уже необратимым отеком, происходит рост соединительных тканей и отвердение кожи. Натянутость кожного покрова может вызывать у больного болевые ощущения. При нажатии на ткани в течение длительного периода остается ямка. На этой стадии больные, чаще всего обращаются к врачу. Несмотря на сложность лечения, если больной прилагает необходимые усилия и выполняет рекомендации врача, выздоровление возможно.
- На 3 стадии симптомы лимфостаза увеличиваются и болезнь принимает необратимый характер. Появляются фиброзы, кисты, проявляется выраженный лимфостаз конечностей, теряется их контур, нарушаются функции, наступает стадия слоновости и ограничение подвижности. При отсутствии лечения возникают трофические язвы, рожистое воспаление, экзема.
Проблемы все более усугубляются, и могут привести ко многим тяжелым осложнениям, вплоть до сепсиса и летального исхода.
Диагностика лимфостаза
- Диагностика лимфостаза заключается в проведении следующих обследований:
- клинический и биохимический анализ крови и мочи
- консультация сосудистого хирурга с обследованием органов грудной полости и УЗИ органов брюшной полости, малого таза и вен нижних конечностей (при лимфостазе конечностей)
- лимфография лимфатических сосудов для уточнения их проходимости
При необходимости, для диагностики лимфостаза, назначаются консультации других специалистов.
Лечение лимфостаза
Независимо от стадии заболевания и симптомов лимфостаза, все больные подлежат диспансерному наблюдению ангиохирурга. Цель проводимого лечения заключается в нормализации оттока лимфы от нижних конечностей и других органов.
Лечение лимфостаза — долгий и сложный процесс. Применяются аппаратные методики (пневмомассаж, магнитотерапия, лазеротерапия) в сочетании с комплексными консервативными методами (мануальный лимфодренаж, наложение компрессионного бандажа).
Из лекарственных средств назначаются венотоники поливалентного действия с лимфотропным эффектом, для улучшения периферического кровообращения – ангиопротекторы, простогландины, антибиотикотерапия, иммуностимулирующая, диуретическая и десенсибилизирующая терапия.
Большое значение при лечении лимфостаза придается соблюдению субкалорийной диеты с ограничением поваренной соли, лечебной физкультуре и общей активизации: занятия бегом, плаванием и т.д. Также важен настрой больного, его целеустремленность к выздоровлению, выполнение врачебных рекомендаций.
Лечение лимфостаза народными средствами
Лечение лимфостаза народными средствами заключается в очищении организма с помощью клизм по разным методикам, употреблении яблочного уксуса, сока одуванчика, подорожника, смеси красного виноградного вина и свежего красного свекольного сока, водной настойки хрена или коры осины. Используются при лечении лимфостаза народными средствами также отвары душицы, спорыша, веток пихты, листьев и цветов иван-чая.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
лечение болезни на основании симптомов и причин
Лимфостаз нижних конечностей – это состояние, при котором нарушается отток лимфы, из-за чего появляется стойкое увеличение ног в объеме. Клиническим проявлением этого заболевания является отек одной или обеих нижних конечностей.
Прогрессируя, лимфостаз приводит к значительному утолщению ног. Избавить от лимфостаза нижних конечностей сможет правильно подобранная терапия, которая включает в себя медикаментозное лечение, применение народных средств и массажа.
На легкой стадии заболевания первым его симптомом является сильный отек голени и стопы, который появляется в вечернее время суток, а к утру проходит. Также этот симптом появляется после тяжелых физических нагрузок, длительного пешеходного пути или долговременного ограничения подвижности. Кожные покровы в пораженном лимфостазом месте бледные и воспаленные. При первых признаках заболевания следует обратиться к флебологу.
Для средней стадии тяжести лимфостаза ног характерны такие симптомы:
- появляется устойчивый плотный отек;
- наблюдается натянутость кожи;
- острое ощущение тяжести в нижней конечности;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- ощущается сильная боль в отечных местах;
- повышается утомляемость конечностей;
- появляются судороги.
Тяжелое течение заболевания проявляется стойким выраженным отеком. При этом нижняя конечность уже не выполняет нормально свои функции.
Симптомы, присущие этой стадии, следующие:
- появление слоновости;
- нарушение контура нижних конечностей;
- появление язв;
- экземы.
Третью стадию называют стадией слоновости, на которой внутри кожного покрова стремительно разрастается соединительная ткань. Она проникает в мышцы ног и увеличивает их объем до огромных размеров. Человек испытывает боль при ходьбе, ноги и кости становятся очень толстыми.
Сосудистые хирурги выделяют следующие причины появления лимфатического отека нижних конечностей:
- заболевания почек;
- варикоз;
- проблемы с суставами;
- ожоги;
- патологии лимфатических сосудов;
- дефицит белка в крови;
- паразитарные инфекции.
Если у человека есть какая-нибудь врожденная аномалия, лимфостаз проявляется еще в детстве. Причинами приобретенного лимфатического отека ног могут быть перенесенная травма, воспалительный процесс или развитие опухолей лимфатических сосудов.
Лечение лимфатического отека ног должно проводиться под наблюдением лимфологов и флебологов. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как это может привести к инвалидности. Перед началом терапии необходимо провести полную диагностику, которая подтвердит или опровергнет наличие лимфатического отека нижних конечностей.
Чтобы привести в норму лимфоток в ногах, используют такие медикаментозные препараты, как Детралекс и Троксерутин.
Детралекс нормализует отток лимфы, повышает тонус стенок сосудов. Его активным веществом является диосмин. Под действием этого препарата снимается ощущение тяжести в ногах и исчезают ночные судороги. Детралекс улучшает трофику тканей ног и подавляет прогрессирование лимфостаза.
Препарат принимают по одной таблетке два раза в сутки: Длительность терапии зависит от стадии заболевания.
Противопоказаниями к применению Детралекса являются следующие состояния:
- непереносимость составляющих препарата;
- возраст до восемнадцати лет;
- грудное вскармливание.
На первой и второй стадии лимфостаза эффективен гель Троксерутин.
Этот препарат обладает следующими действиями:
- улучшает тканевую микроциркуляцию;
- снимает отеки и уменьшает воспаление;
- повышает тонус вен;
- восстанавливает лимфоток.
Троксерутин наносят два раза в сутки тонким слоем на пораженный участок. Длительность лечения составляет от двух недель до двух месяцев.
Противопоказаниями к использованию Троксерутина являются повышенная индивидуальная чувствительность, наличие открытых ран и первый триместр беременности.
Есть много народных средств, которые нормализуют отток лимфы, снимают отек мягких тканей, уменьшают боль в нижней конечности и устраняют судороги. Однако следует отметить, что лечение народными средствами следует применять только на ранней стадии заболевания.
Эффективным является способ борьбы с лимфатическим отеком ног, предполагающий использование лука и дегтя.
Для приготовления этого лечебного средства воспользуйтесь пошаговой инструкцией:
- запеките одну луковицу в духовке при температуре восемьдесят градусов на протяжении пятнадцати минут;
- добавьте к мягкой луковице одну столовую ложку дегтя;
- перетрите оба составляющих до однородной массы;
- переложите полученный состав на бинт и прикладывайте к пораженному участку.
Чтобы деготь воздействовал эффективнее на проблему, во время лечения употребляйте мед. Лечение луком и дегтем в домашних условиях необходимо применять на протяжении нескольких месяцев.
То, что подорожник имеет много полезных свойств, известно даже детям.
Они прикладывают растение к укусам насекомых и порезам прямо на улице. Как уверяют народные целители, подорожник может побороть лимфатический отек ног на ранней стадии. Для приготовления лечебного раствора залейте на ночь две столовые ложки измельченных сухих листьев подорожника литром кипятка. Процедите раствор и принимайте по полстакана этого средства три раза в день перед едой.
Массирование ног – один из действенных способов побороть лимфостаз и важный инструмент в лечении нарушений оттока лимфы. Массаж подразумевает ритмичное мягкое массирование кожного покрова и массаж лимфатических узлов. Массажные движения следует выполнять с частотой не более двенадцати раз в минуту. В среднем эта процедура занимает один час.
При проведении массажа нужно контролировать давление на ткани.
Его избыток может привести к усилению местного кровообращения и образованию отеков. Оптимальный уровень давления должен составлять сорок миллиметров ртутного столба.
К способам профилактики лимфостаза нижних конечностей относят:
- уход за кожей;
- диета;
- занятия физкультурой.
Уход за кожей предполагает постоянное увлажнение и питание кожи, а также использование средств, которые уменьшают потливость стоп. Очень важное профилактическое действие при лимфостазе ног имеет диета. При этом заболевании необходимо снизить потребление калорий, чтобы не допустить появление избыточного веса.
Пища должна быть богата белками растительного и животного происхождения. Также нужно употреблять достаточное количество жиров. Как отмечают флебологи, жиры усиливают отток лимфы. Правильное питание ускорит процесс выздоровления.
В занятиях спортом предпочтение нужно отдавать плаванию, скандинавской ходьбе и лечебной гимнастике.
Если в вечернее время вы стали замечать появление отеков, обязательно запланируйте визит к флебологу. На ранней стадии это заболевание удастся вылечить намного быстрее. При этом можно применять как аптечные препараты, так и разнообразные народные средства. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на скорое выздоровление.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Лимфостаз нижних конечностей: чем грозит отечность ног?
Лечение лимфостаза нижних конечностей
Где лечат лимфостаз нижних конечностей? В специализированных клиниках или отделениях клиник широкого профиля, где есть врачи-лимфологи или врачи-флебологи. При лечении этого заболевания самостоятельная активность чревата инвалидностью. Ведь появление стойких отеков ног может быть симптомом многих других заболеваний, поэтому в первую очередь стоит поставить правильный диагноз.И делают это только специалисты.
Лечение лимфостаза нижних конечностей — непростая задача, и врачи борются с этим заболеванием одновременно в двух направлениях — физическом и медикаментозном. Таким образом, комплексное лечение лимфостаза нижних конечностей предполагает, прежде всего, попытку механического избавления лимфатической системы от избыточного лимфатического объема.
Для этого пациентам рекомендуется как можно чаще держать ногу в приподнятом положении, а на ночь скатывать подушку или подушку.
Массаж также назначают при лимфостазе нижних конечностей. Это не просто массаж, а специальный лимфодренажный массаж (ручной лимфодренаж), который активирует сокращение лимфатических сосудов и, таким образом, способствует продвижению лимфы. Благодаря этому значительно уменьшается отек ног, а объем больной ноги на первых двух стадиях лимфостаза нижних конечностей (лимфедема и фибредема) может уменьшаться на 10-15 см.
Дополнительно применяют аппаратный массаж — пневмокомпрессию.При этом обязательным условием достижения положительных результатов физиотерапевтических методов лечения лимфостаза нижних конечностей является использование специальной перевязки — перевязки. Для этого лечащий врач подбирает эластичный бинт соответствующей плотности или медицинский компрессионный трикотаж в виде специальных чулок и гольфов.
Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей
Основная задача лечения лимфостаза нижних конечностей — максимально возможное восстановление оттока лимфы из тканей больной ноги.Для этого используются так называемые препараты флеботоников, фармакологическое действие которых направлено на улучшение лимфодренажа и микроциркуляции в тканях.
Самым распространенным из них (в том числе в европейской медицинской практике) является биофлавоноид детралекс (диосмин, флебодиа, вазоцет). Детралекс применяется для лечения симптомов венозно-лимфатической недостаточности: 2 раза в день по таблетке (во время еды). Курс лечения от двух до шести месяцев. Препарат практически не имеет побочных эффектов, за исключением диареи и диспепсии при индивидуальной непереносимости.Допустимо применение при беременности и в период лактации.
Такие препараты от лимфостаза нижних конечностей, как троксерутин, троксевазин, пара, венорутон, эффективны при лечении отеков на первой и второй стадиях заболевания.
Повышают тонус вен и улучшают их лимфодренажную функцию. Гель троксерутин наносят утром и вечером на кожу опухшей ноги, слегка массируя до полного впитывания (препарат наносят только на неповрежденную кожу).Троксевазин принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
Гомеопатический препарат лимфомиазот стимулирует обмен веществ, улучшает лимфодренаж и увеличивает выведение токсинов из тканей. Форма выпуска — таблетки для приема внутрь или под язык, а также капли. Доза для взрослых — по 10 капель 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Лимфомиозот Н в ампулах по 1,1 мл предназначен для инъекций: взрослым назначают по одной ампуле до трех раз в неделю, при остром заболевании — каждый день. Это лекарство противопоказано при заболеваниях щитовидной железы.
Гликозидный сапонин из плодов конского каштана составляет основу венотонизирующего и антиэкссудативного препарата эсцина (другие торговые наименования: эсцин, веноплант, эскусин, венастат, венитан, гель Тайсс Венен). Препараты имеют разные формы выпуска. Итак, принимают венастат в форме таблеток — по 40 мг 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды. Гель венастат наносят на кожу пораженных участков конечностей несколько раз в день. Противопоказания: гиперчувствительность, почечная недостаточность, ранняя беременность, период лактации, нарушение функции почек.
Среди побочных действий препарата: ощущение жара, тошнота, кожная сыпь, крапивница, отек подкожной клетчатки.
При медикаментозном лечении лимфостаза нижних конечностей применяются препараты для системной ферментной терапии (вобэнзим, флогензим), оказывающие противовоспалительное, противоотечное и фибринолитическое действие, повышающие иммунитет. Доза вобензима составляет 5 таблеток трижды в день за 40 минут до еды (запивая стаканом воды). Флогензим принимают 3 раза в день по 2 таблетки — за полчаса до еды, также запивая большим количеством воды.
Диуретики (диуретики) при лечении лимфостаза нижних конечностей применяют с осторожностью, так как жидкость, накапливающаяся в тканях (транссудат) при лимфатическом отеке, отличается способностью быстро набирать утраченный объем. Так что диуретики (например, фурасемид) при лимфедеме назначают не всегда.
При сопутствующем лимфостазе нижних конечностей, воспалении подкожной клетчатки (рожистое воспаление) или лимфатических сосудов (лимфангит) прибегают к инъекциям антибактериальных препаратов пенициллина, окситетрациклина и сульфаниламидов.
Если комплексное лечение лимфостаза нижних конечностей не дало желаемого эффекта и на больной ноге появились лимфатические мешки и фиброз, то на работу берутся хирурги. Во время операции создаются обходные пути оттока лимфы (лимфовенозные анастомозы), что позволяет значительно улучшить состояние пациентов с хроническим лимфостазом нижних конечностей.
Лечение лимфостаза нижних конечностей народными средствами
Проверенное и очень эффективное альтернативное лечение лимфостаза нижних конечностей — компрессы с печеным луком и березовым дегтем.Для этого луковицу нужно запечь в духовке, очистить и смешать со столовой ложкой березового дегтя (можно купить в аптеке). Груз прикладывают к хлопчатобумажной ткани и прикладывают (с фиксацией повязкой) к больному месту на ночь. Курс таких процедур длится два месяца.
В народной медицине существует рецепт лечебного настоя, для приготовления которого нужно взять 350 грамм меда и 250 грамм измельченного чеснока. Смесь настаивают одну неделю, а затем два месяца принимают по столовой ложке трижды в день — за час до еды.
Рекомендуется отвар из листьев подорожника (1 часть), листьев одуванчика (1 часть) и цветков бессмертника (2 части). Смесь трав залить 0,5 л кипятка, настоять 5-6 часов и принимать по 100 мл 4 раза в день до еды — в течение месяца.
Полезно пить два раза в день: в стакан теплой кипяченой воды добавить столовую ложку натурального яблочного уксуса и чайную ложку пчелиного меда.
Лечение лимфостаза нижних конечностей пиявками
При лечении лимфостаза нижних конечностей основная задача — комплексное использование всех методов (физиотерапия, перевязки, лекарственные препараты) для освобождения лимфатической системы ног от избытка лимфатической жидкости и восстановления циркуляции лимфы в пораженных нижние конечности.
Длительный прием противовоспалительных и мочегонных препаратов, а также препаратов, направленных на повышение тонуса вен и улучшение реологических свойств крови (то есть снижение вязкости крови), к сожалению, не всегда приводит к желаемому результату. результат.
Специалисты отмечают, что в комплексном лечении лимфостаза нижних конечностей, включая его крайне тяжелую форму — слоновость, целесообразно использовать гирудотерапию: с помощью медицинских пиявок можно значительно улучшить лимфодренажную функцию вен.Применение пиявок увеличивает общий терапевтический эффект лечения, так как уменьшается отечность и напряжение нижних конечностей. Это продлевает период ремиссии пациентов и повышает уровень их активности.
Пиявки ставят — по 3-5 шт. Дважды в неделю (курс лечения составляет 8-10 сеансов) — на собирательные лимфатические сосуды (лимфатические коллекторы) и на участки, соответствующие проекции венозной системы ног. В результате лечебного действия пиявок стимулируется коллатеральный (обходной) лимфоток, так как дополнительные лимфатические сосуды из тканей пораженных конечностей соединяются с дополнительными лимфатическими сосудами, которые не являлись основными путями оттока лимфы.
Однако некоторые лимфологи отмечают, что лечение лимфостаза нижних конечностей пиявками бесполезно, так как пиявки не способны снять отек.
ЛФК при лимфостазе нижних конечностей
О необходимости и эффективности специального массажа мы говорили выше, а теперь — о пользе ЛФК при лимфостазе нижних конечностей. Без лечебной физкультуры с таким диагнозом не обойтись. Врачи говорят, что таким людям лучше всего заниматься плаванием или «нордической ходьбой» (с лыжными палками).Но есть еще гимнастика при лимфостазе нижних конечностей.
Следующие упражнения при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется делать два раза в день по 10-15 минут. Выполняйте эти упражнения только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).
Итак, приступим. Первое и главное упражнение — «велосипед на одной ноге». Выполняется в положении лежа на полностью здоровой ноге. Здесь нужно помнить, как ездить на велосипеде, и не лениться двигать не только тазобедренным суставом, но и голеностопом — как будто вы нажимаете на педали — сгибая и разгибая подошву стопы.
Следующее упражнение (и все остальные) выполняем сидя на полу (15-20 раз):
- с выпрямленными ногами сгибать, разгибать и раздвигать пальцы на стопах;
- с выпрямленными ногами, вращайте ступни попеременно вправо и влево, а затем пишите стопами «восьмерки»;
- Не отрывать ступни от пола, сгибать колени, прижимая пятки к задней поверхности бедер, а затем снова выпрямлять ноги;
- поднял ногу, чтобы попеременно делать вращательные движения вправо-влево, затем опустить ногу в исходное положение.
Как видите, упражнения простые, главное — ежедневно заниматься гимнастикой при лимфостазе нижних конечностей.
Диета при лимфостазе нижних конечностей
Питание при лимфостазе нижних конечностей имеет большое значение, так как в большинстве случаев этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела.
Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает ограниченное потребление соли и жидкости. Как известно, чрезмерно соленая пища способствует скоплению жидкости в тканях и затрудняет выздоровление.
Диетологи советуют употреблять в день не более 100 г белка растительного и животного происхождения. Далее — жиры. Пациентам с этим диагнозом следует употреблять не менее 10 г животного жира и 20 г растительного масла — в течение дня.
Чтобы снизить калорийность, нужно ограничить употребление углеводов, поэтому откажитесь от хлеба из пшеничной муки (батоны, булочки и т. Д.), Сахара, макаронных изделий, манны и рисовой каши, не говоря уже о конфетах, халве и мороженом. Но кисломолочные продукты, а также капуста, кабачки, тыква, морковь, свекла, яблоки и цитрусовые — не только полезны для здоровья, но и очень вкусны.
[20], [21], [22], [23], [24]
Грамотно о здоровье на iLive
Лимфостаз конечностей
Врожденный лимфостаз вызван недоразвитием лимфатической системы. Лимфостаз конечностей у взрослых вызывается опухолями мягких тканей, воспалениями и травмами, нарушениями эндокринной системы. Со временем кожа становится плотной, а конечность теряет контуры.
Помимо местных симптомов, у пациента часто наблюдается вялость и невнимательность.
Для диагностики лимфостаза конечностей оптимально пройти МРТ.
Эффективным методом лечения является массаж ягодиц, бедер, аппаратный массаж. Применяется ультразвуковое и грязелечение, тепловая терапия.
Лимфостаз нижних конечностей
Врожденный лимфостаз нижних конечностей — заболевание наследственное. Спровоцируют нарушение оттока лимфы также послеоперационные рубцы и травмы. В результате изменения изначально незаметны, и пациент обращается к врачу только тогда, когда видит утолщение кожи и увеличение размеров конечности.
Заболевание начинается с мягкой припухлости на тыльной стороне стопы. Со временем на месте отека появляются складки.
Сначала пациенту назначают консервативное лечение, физиотерапию и компрессионный трикотаж. Из медикаментов — Актовегин и Троксевазин.
Грамотно подобранная диета, ограничено потребление соли, рекомендуется плавание и бег, езда на велосипеде.
Из альтернативных методов, отвар корней подорожника и одуванчика, обработка продуктов пчеловодства, оказались эффективными.Женщинам нужно отказаться от туфель на высоких каблуках.
Лимфостаз бедра
Для начала необходимо определить причину лимфостаза бедра. Чаще всего это варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен.
Лимфостаз бедра в неоткрытых случаях легко лечится проведением лечебной физкультуры. Простые упражнения очищают сосуды и укрепляют мышцы, помогают избавиться от бессонницы. Как только мышцы станут более тренированными, нагрузку можно будет увеличить.Отек уменьшается, если держать ноги в приподнятом положении.
Лимфостаз голени
Факторы, провоцирующие лимфостаз большеберцовой кости:
- Ожирение
- Erys
- Операции
Вначале пациент редко обращается к врачу. Многие привыкли к отекам в конце дня или в жаркую погоду. Болевых ощущений на стадии лимфедемы нет. Пациент замечает, что конечность увеличена в объеме. Кожа отечная.Если на этом этапе обратиться к хирургу, он назначит курс лимфодренажного массажа и ЛФК, санаторно-курортное лечение.
На второй стадии лимфостаза опухоль перестала быть легкой. Он не отваливается после сна.
На третьем этапе конечность теряет контуры, и пациенту становится трудно ходить. На этом этапе проводится хирургическое лечение — удаление измененной кожи. Лечение слоновости — сложная задача.
Лимфостаз стопы
Лимфостаз — медленно прогрессирующее заболевание.На ранней стадии появляется отечность стопы. Постепенно припухлость распространяется, появляются складки.
Пациенту на всех этапах рекомендуется перевязать ноги эластичными бинтами или носить специальное белье.
Операции, которые проводят на третьем этапе, дают только косметический эффект, трофики не восстанавливают. Поэтому так важно начать лечение вовремя — на этапе, когда поражена только стопа. На этом этапе назначают мази «Троксевазин» и «Актовегин».
При каких еще заболеваниях конечность может увеличиваться в объеме? Это и ожирение, и гигантизм конечности, и нейрофиброматоз. Самолечение не стоит. Увеличение конечности в объеме при лимфостазе, как правило, не сопровождается варикозным расширением вен.
Лимфостаз кисти
Часто лимфостаз кисти является следствием мастэктомии (удаления груди). Во время операции удаляются регионарные лимфатические узлы, а также иногда небольшая грудная мышца.
Лимфостаз кисти проявляется стойким отеком конечности. Отек нарушает структуру кожи, делая ее плотной и темной. Возможна деформация верхней конечности. На коже образуются трофические язвы. Помимо удаления груди, лимфостаз руки может спровоцировать ожоги и вывихи, инфекции и облучение. Нарушение оттока лимфы после операции может не произойти, если пациент занимается гимнастикой, направленной на улучшение оттока лимфы.У большинства прооперированных отек исчезает в течение месяца после мастэктомии.
Первичный лимфостаз верхней конечности проявляется в подростковом возрасте.
Вторичная форма — следствие рожи, ожирения и перенесенных операций и травм.
Рекомендации для больных лимфостазом кисти. Хирург рекомендует носить компрессионный рукав. Это увеличивает давление в лимфатических сосудах, и они начинают работать тяжелее. При лимузин-уходе за лицом следует избегать травм кожи, носить одежду, не стесняющую движений, не посещать сауну и не загорать.
- Первая стадия сопровождается легкой отечностью. При обращении за помощью это состояние обратимо.
- Вторая стадия сопровождается более плотным отеком. Кожа на руке растягивается, это вызывает боль. Лечение все еще возможно, но более длительное и сложное.
- Третий этап необратим. На руках появляются раны. Пальцы деформированы.
Людям с повышенным риском развития нарушения оттока лимфы руками следует обратиться к флебологу.Он назначит УЗИ и клинико-лабораторные исследования.
Лечение лимфостаза рук включает:
- Лимфодренаж ручной;
- Гильза компрессионная;
- Лечебная гимнастика.
- Электростимуляция мышц.
- Лазерная терапия.
- Магнитотерапия.
Лимфостаз шеи
Лимфостаз шеи, головы, полости таза и половых органов встречается редко. Лимфостаз шеи проявляется ее отеком, трофическими изменениями кожи и экземой.
Различают первичный и вторичный лимфостаз шеи. Первичное нарушение оттока лимфы развивается при синдроме Мейджа, Тернера, Клиппель-Тренона и часто сочетается с другими пороками развития. Причины вторичного лимфостаза — инфекция, травма и новообразование. Спровоцировать лимфостаз шеи могут также паразитарные заболевания и рожистое воспаление. Лимфостаз шеи развивается после травмы, особенно если больной длительное время лежит.
Лечение лимфедемы следует начинать на ранних стадиях.Упражнения, которые назначает хирург, способствуют движению лимфы. Они сопровождаются легкими мышечными сокращениями.
Существует методика лимфодренажного массажа — аппаратная и ручная.
Упражнения и массаж можно сочетать с хирургическим лечением. Нарушение оттока лимфы требует индивидуального плана лечения.
Лимфостаз на лице
Лимфостаз чаще всего развивается на нижних и верхних конечностях, но может проявляться и на лице.Пациент отмечает, что отек увеличивается в теплое время года, а зимой уменьшается. Может полностью исчезнуть после сна. Тревожное чувство тяжести и распирания.
В результате развития нарушения оттока лимфы местный тканевый иммунитет ослабевает. Увеличивается нагрузка на кожу, могут обостриться угри.
Для диагностики используется лимфография.
Методы лечения лимфостаза лица: лимфосорбция, лимфодренаж. Процесс лечения требует терпения и усидчивости.
При неэффективности консервативных методов лимфостаз на лице лечится оперативно: хирургическим путем наложением анастомозов или трансплантацией лимфатических узлов.
Лимфостаз при раке груди
Лимфостаз при раке груди развивается, потому что хирург, наряду с удалением груди, также удаляет близлежащие лимфатические узлы, что нарушает лимфатический поток.
У 20% пациентов, перенесших операцию, нарушения оттока лимфы нет, у 90% тех, у кого он развился, отек наблюдается в течение 1 месяца после операции.
Для профилактики послеоперационного лимфостаза необходимо:
- За неделю до операции приступить к гимнастике мышц плечевого пояса. У спортсменов лимфатическая система легко справляется при принудительном удалении лимфоузлов. Упражнения следует продолжать делать и после операции не менее 9 месяцев.
- Необходимо уменьшить потребление соли: отказаться от сыра, соленых огурцов и сала. Ограничение употребления соли снижает рост опухоли.Соль можно заменить морской капустой.
- Можно порекомендовать применение мочегонных средств: жимолости, золотарника, овса, баклажанов.
- После операции можно назначить лучевую терапию. Рекомендации по профилактике такого явления, как лимфостаз при раке груди, также необходимо выполнять, если пациентка подверглась облучению.
Лимфостаз мошонки
Лимфостаз мошонки развивается на фоне хирургических операций на половых органах.Нарушение оттока лимфы происходит при коагуляции и встречается довольно часто. После операции отек мошонки возникает в первые сутки, но отличается доброкачественным течением и быстро проходит.
Это заболевание также может возникать при филяриатозе. Филяриоз (филяриатоз) вызывается филяриозом (нематодами). Взрослые филярии — паразиты лимфатических сосудов. Они передаются через укусы комаров. Южная Америка и Китай являются эндемиками. Взрослые паразиты находятся в организме человека 15-20 лет.В основном поражаются лимфатические узлы таза, что вызывает лимфостаз мошонки. У больных филяриозом увеличиваются половые органы. Кожа на них отечная и морщинистая.
Лечение филяриоза проводится препаратами нотозина и дитразина. После избавления от нематод лимфостаз мошонки, как правило, быстро проходит.
Послеоперационный лимфостаз
Вторичный лимфостаз — приобретенный отек тканей, возникающий на фоне хирургических вмешательств, воспалений, травм, пороков сердца.После операции движение лимфы нарушается, так как лимфатические сосуды перевязаны или удалены. В тканях накапливаются продукты жизнедеятельности клеток. При послеоперационном лимфостазе кожа становится сухой. После многих операций назначают гимнастику, особенно если есть риск развития нарушения лимфооттока (например, при удалении груди). Пациентам, помимо гимнастики, назначают компрессионную повязку и плавание, скандинавскую ходьбу.В тяжелых случаях проводится липосакция. Назначаются противовоспалительные препараты, улучшающие отток лимфы. Необходимо следить за тем, чтобы одежда не стесняла движения. Послеоперационный лимфостаз, если вовремя обратить на него внимание, успешно поддается консервативному лечению.
Посттравматический лимфостаз
Часто после ушибов, вывихов, переломов возникает посттравматический лимфостаз.
- На первой стадии заболевания отек слабовыраженный, исчезает после отдыха, увеличивается при длительном ограничении подвижности.
- На второй стадии отек постоянный, кожа уплотнена. При нажатии остается след.
- Третий этап — этап слона. У больного развивается экзема и трофические язвы.
Для лечения используются группы препаратов: флеботоники, ферменты и иммуностимуляторы.
Из физиотерапевтических процедур эффективна лазеротерапия. Обязательно выполнение специального комплекса упражнений.
Хронический лимфостаз
Лимфостаз бывает врожденным (первичным) и приобретенным (вторичным).
В основе врожденного лимфостаза лежит недоразвитие лимфатической системы. Наследственное нарушение оттока лимфы проявляется у нескольких членов семьи.
Спровоцирует вторичный хронический лимфостаз:
- Опухоли мягких тканей
- Травматическая травма
- Облучение в лечении опухолей
- Операции
- Паразиты
- Хроническая венозная недостаточность
- Патологии сердца и почек.
Женщины болеют чаще мужчин.
При нарушении оттока лимфы в тканях накапливается жидкость и белок. Ухудшается кровообращение. Гипоксия тканей. Кожа утолщается, становится воротами для инфекции.
Сначала небольшая припухлость, без боли. Затем он становится более плотным и не проходит после сна. Конечность (а именно с хроническим лимфостазом конечностей, с которым часто сталкиваются врачи) деформируется.
Под воздействием эластической компрессии на первой стадии отек может полностью пройти.
Для диагностики хронического нарушения лимфооттока показана консультация флеболога, УЗИ, анализы крови и мочи, МРТ.
В запущенных случаях, когда болезнь зашла далеко, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Цель операции — уменьшить толщину конечности, восстановить отток лимфы.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Лимфостаз у детей
Лимфостаз у детей вызывается аномалиями развития лимфатической системы.Развивается на нижних и верхних конечностях и на лице. Распространенность — 1: 10000. Врожденный лимфостаз может сочетаться с дисплазией конечностей. Заболевание чаще всего начинает проявляться в подростковом и молодом возрасте, когда увеличивается нагрузка на лимфатическую систему.
Методы диагностики: лимфография, УЗИ.
Лечение заключается в назначении комплекса массажно-ЛФК и копрессионной трикотажной одежды, лимфодренажа.
Лимфодренаж — осторожный массаж конечностей 30-45 мин.Противопоказания: опухоли и тромбозы вен.
Детям с врожденным лимфостазом важно следить за массой тела, так как ожирение способствует ее развитию.
Компрессионные чулки используются для лечения врожденных нарушений оттока лимфы. Их лучше делать на заказ.
причины, симптомы и методы лечения
Лимфостаз нижних конечностей — хроническое заболевание, которое сопровождается нарушением нормального кровообращения и оттока лимфы.И хотя на первых этапах болезнь практически безвредна и кажется довольно несерьезной, отсутствие лечения может привести к массе опасных осложнений.
Лимфостаз ног и его формы
На сегодняшний день принято выделять две основные формы заболевания — первичный (врожденный) и вторичный слоновость. Первичный лимфостаз связан с нарушением нормального развития лимфатической системы, а первые симптомы заболевания проявляются, как правило, в детском возрасте.Но вторичная форма заболевания связана с влиянием факторов внешней и внутренней среды, и от нее никто не застрахован. Кстати, статистика показывает, что этому заболеванию больше подвержены женщины.
Лимфостаз нижних конечностей и причины его развития
Вторичный лимфостаз может развиваться под влиянием совершенно разных факторов. Вот лишь некоторые из них:
- Часто отток лимфы связан с разного рода травмами или перенесенным хирургическим вмешательством.
- Кроме того, лимфостаз нижних конечностей может быть следствием гормональных нарушений, в том числе вызванных приемом гормональных препаратов.
- Иногда причиной является нарушение обмена веществ, а также неправильное питание и употребление слишком большого количества жидкости.
- Довольно часто заболевание развивается на фоне воспалительного процесса лимфатических узлов или сосудов.
- Иногда заболевание диагностируется у лежачих больных.
- Причины включают сердечно-сосудистые заболевания, а также некоторые паразитарные заболевания, рожистое воспаление и лучевую терапию.
Лимфостаз нижних конечностей: основные симптомы
Подобное заболевание протекает в несколько стадий. Сначала, как правило, наблюдается мягкая припухлость стопы и голени, не доставляющая сильного дискомфорта. Если в этот период ограничить физические нагрузки на ногу, а также скорректировать питание, то отечность может уйти. Однако довольно часто возникает стойкий стойкий отек. При этом меняется структура соединительной ткани и кожи — пациенты жалуются на постоянный дискомфорт и боли при ходьбе.При отсутствии лечения происходят необратимые изменения тканей, а также образование кист, опухолей, трофических язв. Кроме того, лимфостаз нижних конечностей сопровождается другими симптомами. Часто пациенты жалуются на боли в суставах, стойкую слабость, головные боли.
Лимфостаз: лечение и диагностика
Для постановки окончательного диагноза сдать анализ крови и сдать анализ, который поможет определить состояние лимона
фото, симптомы, способы лечения
Отечность нижних конечностей — довольно частое явление.Отек, который появляется после рабочего дня и исчезает утром, должен насторожить человека. Этот симптом может быть ранним проявлением варикозного расширения вен или тромбофлебита. Если отек только увеличивается с каждым днем, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить лимфостаз нижних конечностей. Заболевание встречается у 10% жителей планеты.
Характеристики лимфатической системы
Лимфатическая система является частью кровообращения и активно взаимодействует с сердечной машиной.Сосуды играют роль транспортной артерии для перемещения лимфы по телу. Сам он служит механизмом очистки плазмы. Жидкость сначала попадает во внеклеточное пространство, а затем вместе с белками перенаправляется в капилляры. Оттуда она попадает в лимфатические узлы, где кровь проходит окончательную очистку и распределяется по организму.
Лимфатическая система выполняет несколько важных функций:
- образование антител;
- участие в образовании лейкоцитов;
- транспортировка жира из толстой кишки в кровеносную систему;
- Фильтрация жидкости и удаление из нее токсинов и посторонних веществ.
Любой сбой в работе лимфатической системы вызывает плохой отток жидкости из мягких тканей. Они возникают, как правило, из-за закупорки сосудов или их зарастания. Это способствует возникновению отеков, которые являются первыми признаками лимфостаза нижних конечностей.
Описание заболевания и причины его возникновения
Лимфостаз — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением оттока лимфы. Чаще всего поражается область нижних конечностей. При этой патологии лимфа перестает полноценно циркулировать по организму и начинает накапливаться в тканях.Поэтому ноги сильно опухают, а кожа со временем становится очень плотной. В народе это явление известно термином «слоновость» из-за внешнего сходства с конечностями животного.
Заболевание имеет 2 формы течения: первичную и вторичную. Они различаются по механизму возникновения и патогенезу. Первичный лимфостаз развивается на фоне врожденных аномалий. Обычно его диагностируют у детей, и среди причин врачи выделяют сразу несколько факторов:
- генетические аномалии;
- недостаточность сердечного клапана;
- недоразвитие органов.
Вторичный лимфостаз нижних конечностей не имеет врожденного характера. Ему подвержены мужчины и женщины старше 30 лет. В группу риска также входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Развитие болезни происходит из-за приобретенных нарушений, мешающих нормальному оттоку лимфы. Это
причин, симптомов, диагностики и лечения
Лимфедема (также лимфостаз) — это отек или опухоль одной конечности (рук или ног). В редких случаях заболевание поражает как верхние, так и нижние конечности.
Чаще всего лимфедема возникает в результате удаления или травмы лимфатических узлов во время лечения рака. Непосредственной причиной является блокировка лимфатической системы, которая является частью иммунной системы. Окклюзия приводит к скоплению лимфы, а следовательно — к отеку.
К сожалению, победить лимфостаз невозможно. Лечение медикаментами, как и другие методы борьбы с лимфедемой, направлено только на уменьшение отека и болевого синдрома. Успех терапии зависит от своевременной диагностики и хорошего ухода за пораженной конечностью.
Симптомы
Симптомы и признаки лимфостаза проявляются в руке или ноге и включают следующие состояния:
- Полный или частичный отек руки или ноги, включая пальцы.
- Ощущение тяжести или скованности.
- Ограниченный диапазон движений.
- Болезненное ощущение или чувство дискомфорта.
- Рецидивирующие инфекции.
- Утолщение и уплотнение кожи (фиброз).
Отек, вызванный лимфедемой, может быть почти незаметным или, наоборот, настолько тяжелым, что им очень трудно пользоваться рукой или ногой.Если причиной заболевания стало лечение рака, лимфостаз конечностей может появиться через несколько месяцев и даже лет после окончания терапии.
Если вы заметили, что отек ног или рук не проходит, обязательно запишитесь на прием к врачу.
Причины
Лимфатическая система неоценима для поддержания здоровья всего тела. Она отвечает за циркуляцию богатой белком лимфы по телу, за сбор бактерий, вирусов и токсинов.Система проводит лимфу с этими вредными веществами по сосудам, ведущим к лимфатическим узлам. Затем бактерии и шлаки фильтруются с помощью лимфоцитов — клеток, которые живут в лимфатических узлах и призваны бороться с инфекциями и в конечном итоге выводятся из организма.
Лимфостаз кисти или стопы возникает при неспособности кровеносных сосудов выводить лимфу. Это состояние бывает первичным и вторичным, то есть развивается независимо (первичная лимфедема) или вследствие другого заболевания (вторичная лимфедема).Последний тип встречается гораздо чаще.
Причины вторичной лимфедемы
Любое заболевание или процедура, повреждающая лимфатические узлы или кровеносные сосуды, может вызвать лимфостаз. Причины следующие:
- Операция. Удаление или повреждение лимфатических узлов и сосудов (например, при проверке степени распространения рака груди или при операции, затрагивающей систему кровеносных сосудов) чаще всего приводит к появлению лимфедемы.
- Лучевая терапия рака.Воздействие радиации может вызвать рубцевание и воспаление лимфатических узлов или сосудов.
- Рак. Частая причина лимфедемы — закупорка лимфатических сосудов раковыми клетками. Например, опухоль, растущая в непосредственной близости от лимфатического узла, может разрастаться настолько, что блокируется лимфоток.
- Заражение. Инфекция лимфатических узлов препятствует нормальному оттоку лимфы. Лимфедема, вызванная инфекционным заболеванием, чаще всего встречается в тропиках и субтропиках, а также в развивающихся странах.
Причины первичной лимфедемы
Первичный лимфостаз — очень редкое наследственное заболевание, возникающее в результате нарушений в развитии лимфатических сосудов. Конкретные причины включают:
- Болезнь Милроя (первичный врожденный слоновость) развивается в течение первых месяцев жизни и вызывает аномальное развитие лимфатических сосудов.
- Болезнь Мей Боа (первичный ювенильный слоновость) — возникает в период полового созревания или во время беременности.
- Первичная поздняя лимфедема — редкий случай заболевания. Появляется у пациентов старше 35 лет.
Факторы риска
Обстоятельства, которые могут увеличить риск развития заболевания после лечения рака и других вторичных причин, включают:
- Пожилой возраст.
- Избыточный вес или ожирение.
- Ревматоидный или псориатический артрит.
Осложнения
Лимфостаз — серьезное заболевание, которое может привести к следующим осложнениям:
- Инфекции.Из-за лимфедемы часто возникает тяжелая бактериальная инфекция кожи (воспаление подкожной клетчатки) или инфекция лимфатических сосудов (лимфангит). Малейшее повреждение руки или ноги может обернуться местом проникновения в организм бактерий или вирусов.
- Лимфангиосаркома. Эта редкая форма рака мягких тканей развивается при сильно развитом лимфостазе. Возможные симптомы рака — сине-красные и пурпурные пятна на коже.
Что мне следует обсудить с моим врачом?
Перед визитом к специалисту составьте несколько списков.Вам понадобится следующая информация:
- Ваши симптомы, в том числе те, которые кажутся не связанными с причиной обращения к врачу.
- Ключевые личные данные, в том числе перенесенные серьезные заболевания, лечение рака или важные изменения в жизни, а также факты, непосредственно связанные с заболеванием: чистили ли вы лимфу народными средствами, был ли заметен эффект.
- Использованные медикаменты, витамины и пищевые добавки.
- Вопросы задать специалисту.
В этом случае список основных вопросов к врачу можно составить по шаблону:
- Какая наиболее вероятная причина отека?
- Не могут ли другие обстоятельства вызвать опухоль?
- Какие исследования необходимо провести? Нужно ли мне к ним готовиться?
- Может, отек скоро отпадет? Если нет, можем ли мы сделать прогноз?
- Как лечится лимфедема нижних конечностей?
- Есть ли альтернативы предложенным вами методам?
- Существуют ли лекарства, уменьшающие отек?
- У меня другие заболевания.Могу ли я лечить их вместе с лимфедемой?
- Нужно ли мне соблюдать определенную диету или ограничивать физическую активность? Как это повлияет на лимфостаз руки или ноги?
- У вас есть брошюры или печатные материалы?
Симптоматология, причины и лечение тромбофлебита нижних конечностей
Тромбофлебит вен — очень распространенное заболевание. Он характеризуется закупоркой сосудов и их воспалением. Причины этой проблемы разные.Чаще всего развитию тромбофлебита способствует беременность, слабый тонус стенок сосудов, инфекционные заболевания организма, чрезмерное употребление антибиотиков. Травмы вен, высокая свертываемость крови также являются причинами развития патологии.
Тромбофлебит поверхностных вен так же опасен, как и поражение глубоких сосудов, хотя поначалу не нарушает общую деятельность человеческого организма. Можно выделить острую и хроническую форму заболевания.У каждого из них есть свои симптомы: утолщение стенок сосудов, которое сопровождается болевым синдромом, покраснение кожи. В запущенных случаях больной не может самостоятельно передвигаться, пораженные участки часто отекают, возникает высокая температура, боли в голове, увеличиваются лимфоузлы.Лечение тромбофлебита нижних конечностей проводится только после тщательной диагностики, которая включает пальпацию пораженного участка, рассмотрение жалоб пациентов, анализы крови, ультразвуковое исследование или другие компьютерные исследования сосудов.К устранению патологии нужно подойти серьезно. Лечение зависит от формы тромбофлебита и степени его тяжести.
Если болезнь длительно прогрессирует, а консервативные методы устранения проблемы не помогают, то врачи прибегают к хирургической операции. Его смысл заключается в полном или частичном удалении пораженного сосуда. Этот метод дает стабильный результат и обеспечивает практически полное устранение проблемы. Кроме того, время выздоровления пациента значительно сокращается, а осложнения практически исключаются.Но и у этого метода есть свои противопоказания: болезни сердца, возраст, проблемы с кожей.