Легочный фиброз симптомы: Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика

Фиброз после коронавируса – признаки, причины, как лечить

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём

Поделиться:

У четверти пациентов с COVID-19 развивается отягощенное пневмонией течение болезни. Многоочаговое поражение лёгких влечет вероятность появления тяжелых осложнении, таких как фиброз после коронавируса. Последствия воспалительного процесса, в ходе которых происходит замещение легочной ткани соединительной. Простыми словами, фиброз — это возникновение рубцов и шрамов. Если поражения малого размера, то рубцевание не влияет на легочную функцию. Если обширные, то снижается газообмен, возникают необратимые изменения легочной функции и дыхательная недостаточность.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 04 Февраля 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Фиброз легких – что это, причины

Симптомы

Фиброз легких после коронавируса — симптомы выражены следующими признаками:

• развитие одышки в состоянии покоя
• снижение переносимости физических нагрузок
• увеличение частоты вдохов
• быстрая утомляемость
• цвет кожи пальцев и ногтевых пластин приобретает бледный с синевой оттенок
• сухой кашель
• головокружение
• снижение сатурации — содержания кислорода в крови

Для подтверждения диагноза назначают КТ легких, на котором рентгенолог увидит все произошедшие изменения. Фиброз легких, симптомы после ковида на снимках компьютерной томографии выражены:

• участками снижения прозрачности, степень матовости которых говорит о тяжести поражения
• белые участки указывают на жидкость в легких после коронавируса

По совокупности признаков врачи определяют объем медикаментозного лечения и дальнейшей реабилитации.

Вероятность развития фиброза после коронавируса

На склонность к фиброобразованию влияет

• генетическая предрасположенность
• наличие хронических заболеваний бронхо-легочной системы, аутоиммунных или других сопутствующих патологий

Также в группе риска пациенты с тяжелым течением SARS-CoV-2, находившиеся на искусственной вентиляции легких.

Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы

Постковидные патологические изменения сохраняются в легких сроком от трех до шести-восьми месяцев. Продолжительность индивидуальна в каждом клиническом случае и зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, раннего или поздно начатого лечения.

При появлении даже незначительного проявления симптомов, указывающих на образование пневмофиброза, необходимо посетить врача и пройти рекомендуемое обследование. Чем раньше начато лечение и пульмонологическое восстановление, тем меньше риск осложнений.

Лечение фиброза легких после пневмонии

Ведение пациентов с перенесенной ковидной пневмонией предусматривает комплексную диагностику и лечение. Перед назначением врач учитывает результаты обследования, подбирает тактику индивидуального курса терапии.

Наряду с медикаментозным лечением используют физиотерапевтические процедуры, специальные комплексы дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры.

Как избежать осложнений

Чем опасен фиброз легких после коронавируса — при большой площади фиброзных разрастаний страдают не только легкие. Появление очагов кальцинатов в легких после коронавируса снижает объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Возникают осложнения в работе сердечно-сосудистой системы — сердце, чтобы насытить органы кислородом, начинает быстрее перекачивать кровь. Появляется деформация сосудов, наблюдается повышение давления, образуются тромбы.

Последствия со стороны нервной системы выражены проявлениями кислородного голодания мозга: снижением когнитивных функций, работоспособности, проблемами с памятью, быстрой утомляемостью, развитием стойкого депрессивного состояния.

Своевременное лечение фиброза легких после коронавируса дают благоприятный прогноз. Дальнейшая реабилитация направлена на устранение патологического состояния и минимизации риска осложнений.

Реабилитация после ковида в центре «Лаборатория движения»

Легочный фиброз — pulmonary fibrosis

Легочный фиброз — это состояние, при котором легкие со временем покрываются рубцами. Симптомы включают одышку, сухой кашель, чувство усталости, потерю веса и удары ногтями. Осложнения могут включать легочную гипертензию, дыхательную недостаточность, пневмоторакс и рак легкого.

Причины возникновения фиброза легких — загрязнение окружающей среды, некоторые лекарства, заболевания тканей, инфекции, интерстициальные заболевания легких и инфекция SARS. Наиболее распространенным является идиопатический фиброз легких (IPF), интерстициальное заболевание легких неизвестной причины. Для постановки диагноза используются симптомы, медицинская визуализация, биопсия легких и функциональные тесты легких.

Доступные варианты лечения ограничены, но направлены на улучшение симптомов пациентов, включая кислородную терапию и легочную реабилитацию. Некоторые лекарства могут замедлить ухудшение рубцевания, но полноценного лечения нет. В редких случаях может быть предложена трансплантация легкого. По всему миру заболевание затрагивает не менее 5 миллионов людей, а средняя продолжительность жизни составляет менее 5 лет.

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Причина
• 3 Патогенез
• 4 Диагноз
• 5 Лечение
• 6 Прогноз
• 7 Эпидемиология
• 8 Источники
• 9 Внешние ссылки

Признаки и симптомы

Битье пальцев при идиопатическом фиброзе легких

	Звук в легких при IPF потрескивание липучки при аускультации у человека с IPF
Проблемы с воспроизведением этого файла? См. .

• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Хронический сухой отрывистый кашель
• Усталость и слабость
• Дискомфорт в груди, включая боль в груди
• Потеря аппетита и быстрая потеря веса

При наличии истории физической нагрузки у больного может наблюдаться прогрессирующая одышка, что указывает на наличие легочного фиброза. Инспираторные хрипы могут быть выслушаны при аускультации у оснований легких. Рентген грудной клетки может быть нормальным или аномальным, но КТ высокого разрешения часто показывает отклонения, свидетельствующие о наличии легочного фиброза.

Причина

Легочный фиброз может быть вторичным эффектом других болезней. Большинство из них классифицируются как интерстициальные заболевания легких. Примеры включают аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции и бактериальные инфекции, такие как туберкулез, которые могут вызывать фиброзные изменения как в верхних, так и в нижних долях легких и другие микроскопические повреждения легких. Однако фиброз легких также может появиться без какой-либо известной причины. В этом случае это называется «идиопатическим». Большинство идиопатических случаев диагностируются как идиопатический фиброз легких. Это диагноз исключения характерного набора гистологических / патологических признаков, известных как обычная интерстициальная пневмония (UIP). В любом случае появляется все больше доказательств, указывающих на генетическую предрасположенность у некоторой части пациентов. Например, мутация сурфактантного белка C (SP-C) была обнаружена в некоторых семьях с историей фиброза легких. Аутосомно-доминантные мутации в генах TERC или TERT, которые кодируют теломеразу, были обнаружены примерно у 15% пациентов с легочным фиброзом.

Причиной легочного фиброза могут быть различные заболевания и состояния, такие как:

• Вдыхание окружающей среды и профессиональные загрязнители, такие как металлы в асбестозе, силикозе и воздействии определенных газов. Шахтеры, судовые рабочие и пескоструйные аппараты среди прочих подвержены более высокому риску.
• Гиперчувствительный пневмонит, чаще всего возникающий в результате вдыхания пыли, зараженной бактериями, грибками или животными
• Курение сигарет может увеличить риск или усугубить болезнь.
• Некоторые типичные заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, СКВ и склеродермия
• Другие заболевания, поражающие соединительную ткань, такие как саркоидоз и гранулематоз с полиангиитом.
• Инфекции
• Некоторые лекарства, например амиодарон, блеомицин (пингянгмицин ), бусульфан, метотрексат, апоморфин и нитрофурантоин
• Лучевая терапия грудной клетки

Патогенез

Легочный фиброз — это замена нормальной паренхимы легкого на фиброзную ткань, что приводит к снижению кислородной диффузионной способности легких. Фиброз делает легкие жесткими и менее эластичными, что вызывает рестриктивное заболевание легких. Неправильное заживление ран является основной причиной легочного фиброза и рестриктивного заболевания легких. Квадриплегия и кифоз могут также вызывать рестриктивное заболевание легких, но не обязательно связаны с легочным фиброзом.

Диагноз

ВРКТ легких, показывающий обширный фиброз, возможно, от обычного интерстициального пневмонита. Также имеется большая эмфизематозная булла.

Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия легкого. Видеоскопическая клиновидная биопсия через грудную стенку (VATS) проводится под общей анестезией, чтобы получить достаточное количество ткани для точной диагностики. Одна из нескольких введенных через грудную стенку трубок используется для отрезания части легкого для дальнейшей оценки гистопатологическим методом. Этот метод позволяет подтвердить наличие и характер фиброза, а также выявить другие признаки, которые могут указывать на конкретную причину заболевания, например, наличие определенных типов минеральной пыли или возможный ответ на терапию, такой как паттерн неспецифического интерстициального фиброза.

Ошибочный диагноз встречается часто, потому что каждый отдельный тип легочного фиброза редок, хотя общий легочный фиброз не является редким. Оценка пациентов с такими заболеваниями сложна и требует мультидисциплинарного подхода, а терминология стандартизирована, но все еще вызывает трудности в применении. Некоторые случаи классифицируются экспертами по-разному.

В спирометрии при рестриктивном заболевании легких наблюдается снижение ОФВ1 и ФЖЕЛ. При этом FEV1/FVC может быть нормальным или повышенным, в отличие от обструктивного заболевания легких, где оно снижено. Значения остаточного объема и общей емкости легких обычно снижаются при рестриктивном заболевании.

Лечение

Фиброз легких приводит к образованию рубцовой ткани, которая становится постоянной. Способы замедления прогрессирования и профилактики зависят от причины, вызвавшей фиброз.

• Варианты лечения идиопатического легочного фиброза очень ограничены. Хотя исследования продолжаются, нет никаких доказательств того, что какие-либо лекарства могут значительно помочь в этом состоянии. Трансплантация легких — единственный терапевтический вариант, доступный в тяжелых случаях. Поскольку некоторые типы фиброза легких могут реагировать на кортикостероиды (такие как преднизон ) и / или другие лекарства, подавляющие иммунную систему организма, эти типы лекарств иногда назначают в попытке замедлить процессы, которые приводят к фиброз.
• Два фармакологических средства, предназначенные для предотвращения рубцевания при легком идиопатическом фиброзе, — это пирфенидон что позволило сократить годовые темпы снижения FVC. Пирфенидон также уменьшал снижение дистанции в тесте с 6-минутной ходьбой, но не влиял на респираторные симптомы. Вторым агентом является нинтеданиб, который действует как антифиброз, опосредованный посредством ингибирования различных рецепторов тирозинкиназ (включая фактор роста тромбоцитов, фактор роста фибробластов и фактор роста эндотелия сосудов). Рандомизированное клиническое исследование показало, что он снижает снижение функции легких и обострения.
• Противовоспалительные агенты имеют лишь ограниченный успех в уменьшении фиброзного процесса. Некоторые другие типы фиброза, такие как неспецифическая интерстициальная пневмония, могут реагировать на иммуносупрессивную терапию, такую ​​как кортикостероиды. Однако лишь небольшая часть пациентов реагирует только на кортикостероиды, поэтому дополнительные иммунодепрессанты, такие как циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат, пеницилламин, и циклоспорин. Колхицин также использовался с ограниченным успехом. В настоящее время проводятся испытания новых препаратов, таких как IFN-γ и микофенолят мофетил.
• Гиперчувствительный пневмонит, менее тяжелая форма легочного фиброза, обострение которого можно предотвратить, избегая контакта с
• Кислородные добавки улучшают качество жизни и повышают физическую работоспособность. Трансплантация легкого может быть рассмотрена для некоторых пациентов.

Прогноз

Легкое с конечной стадией фиброза легких при аутопсии

Фиброз легких может вызвать гипоксию, которая может привести к легочной гипертензии и сердечной недостаточности правого желудочка. Добавки кислорода могут предотвратить гипоксию.

При легочном фиброзе увеличивается вероятность легочной эмболии, которую можно предотвратить при помощи антикоагулянтов.

Эпидемиология

По всему миру фиброзом легких страдают пять миллионов человек. Ставки на 100 000 человек представлены ниже, с узкими и широкими критериями включения.

Уровень заболеваемостиУровень распространенностиНаселениеОхваченные годыСсылка

6,8-16,3	14,0-42,7	США система обработки заявлений о медицинском обслуживании	1996–2000	Raghu et al.
8,8-17,4	27,9-63,0	Округ Олмстед, Миннесота	1997–2005 гг.	Фернандес Перес и др.
27,5	30,3	Мужчины в округе Берналилло, Нью-Мексико	1988–1990 гг.	Coultas et al.
11,5	14,5	Женщины

Распространенность легочного фиброза в США может варьироваться от 29000 до 132000 человек в возрасте 18 и старше, исходя из статистики 2000 года. Неправильная диагностика может привести к значительному увеличению этих цифр. Обычно фиброз легких диагностируют у пациентов в возрасте от 40 до 50 лет, но после 50 лет частота идиопатического фиброза легких резко возрастает. Обычно потерю легочной функции связывают с возрастом, сердечными заболеваниями или другими заболеваниями легких.

Этиология идиопатического легочного фиброза

Неустановленные факторы, включая генетические, экологические и другие, могут приводить к дисфункции альвеолярных эпителиальных клеток или их перепрограммированию, что вызывает аномальную фибропролиферацию в легких. В настоящее время проводятся исследования влияния генетики, экологических факторов, воспалительных клеток, альвеолярного эпителия, мезенхимы и матрикса на этот процесс.

Патогистологические изменения при идиопатическом легочном фиброзе

При исследовании гистологического состояния легочной ткани у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом отмечается наличие субплеврального фиброза, который сопровождается очагами пролиферации фибробластов и участками выраженного фиброза, чередующимися с нормальной тканью легких (гетерогенность). Распространенное интерстициальное воспаление сопровождается инфильтрацией лимфоцитами, плазмоцитами и гистиоцитами. Кистозная аномалия («сотовое легкое») выявляется у всех пациентов и усиливается по мере прогрессирования болезни. Такая гистологическая картина редко встречается при интерстициальных заболеваниях легких известной этиологии (см. таблицу Особенности идиопатических интерстициальных пневмоний Особенности идиопатических интерстициальных пневмоний*).

Симптомы и признаки идиопатического легочного фиброза

Жалобы и симптомы идиопатического легочного фиброза появляются постепенно (от 6 месяцев до нескольких лет) и включают одышку при физической нагрузке и непродуктивный кашель. Системные проявления (субфебрильная температура, миалгия) встречаются редко. Классическими признаками ИЛФ являются хорошо различимые сухие потрескивания на вдохе (напоминающие треск целлофана) в обоих основаниях. Изменение концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» встречается в 50% случаев. Остальные параметры остаются в пределах нормы до развития терминальной стадии заболевания, когда появляется легочная гипертензия Легочная гипертензия Легочная гипертензия – это повышение давления в малом круге кровообращения. В большинстве случаев она является вторичной, в некоторых случаях – идиопатической. При легочной гипертензии происходит… Прочитайте дополнительные сведения и систолической дисфункции правого желудочка Легочное сердце Легочное сердце – дилатация правого желудочка, вторичная по отношению к заболеваниям легких, которые сопровождаются развитием гипертензии легочной артерии. Развивается недостаточность правого… Прочитайте дополнительные сведения .

Диагностика идиопатического легочного фиброза

КТ высокого разрешения (КТВР)

Иногда хирургическая биопсия легки

Идиопатический легочный фиброз следует заподозрить при наличии подострой одышки, непродуктивного кашля, хрипов по типу «треск целлофана». Однако ИФЛ часто пропускают, поскольку его клинические проявления сходным с другими распространенными заболеваниями: с бронхитом Острый бронхит Острый бронхит является воспалением трахеобронхиального дерева, обычно после инфекции верхних дыхательных путей, которая возникает у больных без хронических легочных заболеваний. Причиной почти… Прочитайте дополнительные сведения , бронхиальной астмой Астма Бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся диффузным воспалением дыхательных путей с разнообразными пусковыми механизмами, которое приводит к частично или полностью обратимому бронхоспазму… Прочитайте дополнительные сведения или сердечной недостаточностью Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность (СН) – синдром дисфункции желудочков сердца. Левожелудочковая недостаточность приводит к развитию одышки и быстрой утомляемости, правожелудочковая недостаточность –… Прочитайте дополнительные сведения .

Для определения заболевания применяют КТВР и в некоторых ситуациях проводят хирургическую биопсию легких.

При рентгенографии грудной клетки обычно обнаруживается усиление легочного рисунка в нижних и периферических зонах легких. Также можно увидеть небольшие кистозные поражения и расширение дыхательных путей из-за тракционных бронхоэктазов.

КТВР может выявить усиление легочного рисунка с утолщенными перегородками, интралобулярные утолщения, субплевральные изменения типа «сотового легкоого» и тракционные бронхоэктазы. Такие изменения часто свойственны интерстициальной пневмонии. Однако, если изменения по типу «матового стекла» охватывают более 30% легкого, то это может указывать на другой диагноз.

Иллюстрация предоставлена Харольдом Р. Коллардом, доктором медицинских наук.

Для диагностики лабораторные исследования имеют небольшое значение.

Прогноз при идиопатическом легочном фиброзе

У большинства пациентов клинические проявления заболевания выражены умеренно или сильно на момент установления диагноза. Лечение не останавливает прогрессирование болезни. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза не превышает 3 лет. Существует несколько прогностических моделей. Факторы, указывающие на худший прогноз, включают пожилой возраст, мужской пол, более низкую жизненную емкость легких и более низкую диффузионную способность по монооксиду углерода (DLCO).

Лечение идиопатического легочного фиброза

Пирфенидон или нинтеданиб

Кислородная и легочная реабилитация

В некоторых случаях – трансплатация легких

Пирфенидон и нинтеданиб – антифибротические лекарственные средства, замедляющие прогрессирование идиопатического легочного фиброза (1–3 Справочные материалы по лечению Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), наиболее распространенная форма идиопатической интерстициальной пневмонии, вызывает прогрессирующий фиброз легких. Жалобы и симптомы появляются постепенно… Прочитайте дополнительные сведения ). Поддерживающие меры включают кислород и

Разрабатываются и исследуются новые методы лечения ИЛФ в качестве лекарственных средств. Пациентов с показаниями следует призывать участвовать в клинических исследованиях.

Пересадка легких или комплекса легкие-сердце может спасти жизнь пациентов, страдающих от дыхательной недостаточности и находящихся в высоком риске летального исхода, даже при оптимальном медикаментозном лечении. Исследования показывают, что такая процедура эффективна у пациентов ИЛФ без сопутствующих заболеваний, особенно у лиц младше 65 лет. Решение о необходимости трансплантации следует принимать на стадии диагностики.

Легочный фиброз — лечение в клинике Майо

Лечение легочного фиброза в клинике Майо

Медицинская бригада вашей клиники Мэйо

Командное сотрудничество

Врачи клиники Майо сотрудничают и обсуждают уход за людьми с легочным фиброзом.

Врачи клиники Мэйо, специализирующиеся в самых разных областях, сотрудничают как многопрофильная команда, чтобы обеспечить скоординированное комплексное лечение. Врачи, обученные заболеваниям легких (легочная медицина), заболеваниям пищеварения (гастроэнтерология), заболеваниям, поражающим суставы и соединительную ткань (ревматология), трансплантации легких, хирургии органов грудной клетки (торакальная хирургия), лабораторной медицине и патологии, а также визуализации органов грудной клетки (торакальная радиология) участвует в вашем уходе.

Этот совместный подход часто позволяет врачам оценить ваше состояние и разработать план лечения в течение нескольких дней.

Усовершенствованная диагностика и лечение

Врачи клиники Мэйо имеют доступ к нескольким тестам, которые можно использовать для диагностики легочного фиброза, включая исследование функции легких, биопсию легких и тесты визуализации. Врачи Mayo, прошедшие обучение во многих областях, работают вместе, чтобы оценить ваше состояние и определить наиболее подходящее лечение.

Врачи клиники Мэйо исследуют и применяют новые методы лечения легочного фиброза и связанных с ним состояний. Врачи клиники Майо предлагают два новых препарата для лечения идиопатического легочного фиброза, в том числе пирфенидон и нинтеданиб. Эти препараты могут помочь замедлить прогрессирование идиопатического легочного фиброза. Оба препарата одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Врачи Mayo в кампусах Mayo Clinic в Аризоне и Флориде могут также использовать новые методы лечения для лечения заболеваний суставов и соединительной ткани (ревматологических), таких как ревматоидный артрит, которые могут повлиять на состояние легких и привести к легочному фиброзу или другим заболеваниям легких. .

Врачи клиники Майо могут рекомендовать трансплантацию легких людям с легочным фиброзом, которые могут быть кандидатами. Трансплантация легких доступна в кампусах Mayo Clinic в Аризоне, Флориде и Миннесоте. Врачи Центра трансплантации имеют большой опыт в оценке и лечении людей, которым может потребоваться пересадка легких, а хирурги имеют опыт проведения операций по пересадке легких.

Клиника Мэйо также предлагает программы легочной реабилитации для людей с легочным фиброзом в каждом кампусе клиники Мэйо. Легочная реабилитация может помочь вам справиться с симптомами и улучшить вашу повседневную жизнь.

Индивидуальный подход

Обсуждение медицинского обслуживания

Врач клиники Майо обсуждает лечение легочного фиброза с пациентом.

Врачи клиники Мэйо заботятся о вас как о целостной личности. Врачи не торопятся, чтобы узнать вас поближе и работать с вами, чтобы предоставить именно то лечение, которое вам нужно. Врачи обсудят с вами ваше состояние и разработают для вас соответствующий план лечения.

Квалификация и рейтинги

Квалификация и опыт

Врачи клиники Мэйо обладают опытом и знаниями в оценке и лечении людей с легочным фиброзом и многими другими легочными заболеваниями. Врачи клиники Майо ежегодно обследуют и лечат более 12 000 человек со всеми формами легочного фиброза.

Совместная работа по уходу

Врачи клиники Майо работают вместе, оказывая помощь людям с легочным фиброзом.

Исследования и технологии

Специалисты по пульмонологии Mayo проводят исследования причин, диагностические тесты и варианты лечения легочного фиброза и участвуют в клинических испытаниях. Вы можете иметь право участвовать в испытании нового лечения, включая клинические испытания, проводимые в клинике Майо.

Исследователи Mayo в кампусах Mayo Clinic в Аризоне и Флориде используют новый инструмент, называемый конфокальной лазерной эндомикроскопией на основе зонда (pCLE), для оценки заболеваний легких и связанных с ними расстройств. При pCLE врачи используют небольшую гибкую трубку (бронхоскоп), которую вводят через рот или нос в легкие. Крошечный проволочный зонд с микроскопом на конце проводится через бронхоскоп в легкие.

Зонд использует лазерную визуализацию для получения движущихся изображений легких в режиме реального времени. Исследователи в кампусах клиники Майо в Аризоне и Флориде изучают возможность использования этого теста для просмотра живых изображений структуры легких, включая клетки легких, и для исследования легких на наличие любых признаков опухолей.

Исследования в области визуализирующих тестов

Исследователи клиники Мэйо могут использовать новый инструмент, называемый конфокальной лазерной эндомикроскопией (pCLE) на основе зонда, для оценки заболеваний легких и связанных с ними расстройств.

Местоположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Кампус клиники Мэйо в Аризоне

Кампус клиники Майо во Флориде

Кампус клиники Мэйо в Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Mayo Clinic Healthcare, расположенная в Лондоне

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо0005

Товары и услуги

Симптомы | Фонд легочного фиброза

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами легочного фиброза являются сухой постоянный кашель. и одышка. Симптомы могут быть слабыми или даже отсутствовать на ранних стадиях процесс болезни. По мере того, как в легких образуется больше рубцовой ткани, симптомы ухудшаться. Сначала одышка возникает при физической нагрузке, но затем болезнь прогрессирует, пациенты могут задыхаться во время участия в повседневные действия, такие как принятие душа, одевание, разговоры на телефон, или даже еда.

Из-за недостатка кислорода в крови, у некоторых людей с легочным фиброзом также может быть «дубинка» кончики пальцев. Барабанная форма – это утолщение кожи под ногтями, заставляя ногти изгибаться вниз. Не является специфичным для легких фиброз или идиопатический легочный фиброз и встречается при других заболеваниях легких, сердца и печени, а также может присутствовать при рождении.

Дополнительные симптомы

Другие распространенные симптомы легочного фиброза включают:

• Усталость и слабость
• Дискомфорт в груди
• Потеря аппетита
• Необъяснимая потеря веса
Учебные материалы

Найдите достоверную информацию и проверенные ресурсы, которые помогут вам узнать о легочном фиброзе и улучшить жизнь с ПФ.