L2 грыжа шморля: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Содержание

Грыжа Шморля — лечение, симптомы, причины, диагностика

Грыжа Шморля — это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Впервые эта морфологическое образование было описано немецким патологом, Кристианом Шморлем в 1927. Эти образования, как полагают, связаны с травмой, особенно в грудном и поясничном отделе позвоночнике.

Вообще считается, что травма, вероятно, ускоряет фактическое формирование грыжи Шморля, но не исключается возможный врожденный дефект замыкательной пластины позвонка. В растущем позвоночнике эпифизиальная пластина может иметь слабый соединительно-тканный участок, позволяющий части формирующегося диска продавливаться в позвонок. Считается общепризнанным, что эти узлы могут предрасположить диск к более ранним дегенеративным изменениям, особенно, когда они обнаруживаются в более ранних возрастных группах.

Существуют различные конфигурации выпячивания межпозвоночного диска через фиброзное кольцо или через замыкательные пластины хряща позвонка выше или ниже. Было отмечено, что наиболее часто узлы (грыжи) Шморля встречаются у подростков мальчиков в нижнем грудном и верхнем поясничном отделах позвоночника; грыжи, как полагают, вызываются или врожденной слабостью замыкательной пластины или нарушением кровоснабжения растущего диска.

Во многих случаях отмечается боль в пояснице. Боль в пояснице вообще располагается в или около место соединения грудного и поясничного отделов; большинство пациентов — подростки в возрасте от 14 до 18 лет. Обычно пациент не может вспомнить, какое именно движение явилось причиной появления боли. Клинически, боль уменьшается после отдыха . Боль нередко препятствует пациенту полноценному занятию спортом.
Физикальное обследование нередко обнаруживает некоторую болезненность при пальпации в области поврежденного позвонка. Мышечный спазм бывает обычно незначительным. Однако у пациентов отмечается выпрямление нормального поясничного лордоза и ригидность поясничного отдела позвоночника. Может быть ограничено сгибание туловища. Неврологических нарушений в нижних конечностях, как правило, нет.

Пояснично-грудной кифоз является самостоятельным заболеванием, но нередко при нем отмечаются грыжи Шморля и они считаются возможными источниками болей в пояснице в подростковом возрасте. Болевой синдром, как правило, незначительный; однако иногда это мешает участию в активных спортивных состязаниях. Диагностика грыж Шморля не вызывает затруднений так, как на рентгеновских снимках отмечаются характерные изменения.

Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения. Лечение применяется при наличии болевого синдрома. Используется мануальная терапия, физиотерапия. Лечение также бывает необходимо спортсменам. Аккуратная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки, позволяет через некоторое время вернуться в активный спорт. Определенная настороженность должна быть при больших грыжах Шморля (истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках).

Грыжа Шморля причины, симптомы, лечение «Сити Мед» Оренбург

Лечение без боли и операции

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля, лечение в Оренбурге?

Что такое Грыжа Шморля?

Грыжа Шморля позвоночника или хрящевой узелок Шморля – это понятие рентгенологическое, его в первый раз описал немецкий ученый, медик Христиан Шморль.

Грыжа Шморля позвоночника – проваливание либо продавливание тканей хряща замыкательных пластин в губчатую кость, внутрь тела нижнего либо верхнего позвонка. Очень часто имеет генетическую природу или формируется в раннем периоде детства в результате стремительного роста организма человека.

По мере такого роста ребенка мягкие ткани могут быстро вытягиваться, а костные – не могут так быстро реагировать на стремительный рост и начинают отставать в развитии. Результатом данного процесса является формирование пустот внутри позвонков (в их губчатом теле). По истечении времени в эти пустоты и проваливаются замыкательные пластины позвонков.

Отличается грыжа Шморля от обычной межпозвоночной грыжи следующим:

Локализацией (местом расположения).
В патологическую реакцию не вовлекаются сосудисто-нервные пучки.
Грыжа Шморля не сдавливает спинномозговые корешки и спинной мозг.
Клинические проявления могут отсутствовать или очень скудные, т.к. в формировании грыжи Шморля берут участие исключительно тела позвонков и межпозвоночные диски.
Практически всегда возникает в детском и подростковом периодах.

Симптомы Грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля как правило отсутствуют или очень скудные. Поскольку грыжа Шморля:

не сдавливает нервные корешки и сосуды,
не вызывает асептическое воспаление,
не вызывает мышечный спазм.

Грыжа Шморля, как указывалось раннее, это рентгенологический признак и очень часто выявляется случайно, во время диагностических обследований, связанных с иными проблемами позвоночника. Иногда может появляться боль, локального (местного) характера.

Такая боль часто появляется во время физических упражнений и уменьшается либо исчезает в период покоя. В этой связи, основными жалобами являются невозможность выполнять упражнения в полном объеме во время занятий спортом.

Пальпаторно (при ощупывании) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определяться мышечный спазм. Неврологические и сосудистые изменения не отмечаются.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника обычно никак не проявляется. Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в области поясницы, ощущением дискомфорта и сниженной гибкостью спины. Выявляется случайно во время диагностического рентгенобследования позвоночника по поводу других заболеваний. Крайне редко грыжа Шморля может являться причиной боли в поясничном отделе и нижних конечностях, которая возникает под действием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи.

При прогрессировании патологического процесса, межпозвоночный диск может провалиться в грыжу полностью, что нарушит функцию поясничных позвонков. Кроме того грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника представляет собой слабое место, где может случиться компрессионный перелом позвонка. Это происходит:

при значительной боковой нагрузке на позвоночный столб,
во время сильного удара,
в случае сдавления позвоночного столба вдоль оси.

Поэтому выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может сформироваться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе находится пять позвонков, и они самые крупные, т.к. на поясничный отдел приходится большая нагрузка. В зависимости от места возникновения грыжи и будет выставлен рентгенологический «диагноз» грыжа Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Диагностика грыжи Шморля

Диагностика грыжи Шморля может быть только комплексной основывается на:

Выявление узуративных дефектов в позвоночном столбе, является поводом, чтобы начать лечение грыжи Шморля. При отсутствии клинической симптоматики, терапия будет направлена на предупреждение прогрессирования патологического процесса.

Терапия грыжи Шморля (узуративных дефектов) проводится с учетом ряда факторов: пол, возраст, особенности трудовой деятельности, степень выраженности процесса, сопутствующие заболеваний. Кроме того при терапии грыжи необходимо учитывать ее причину возникновения.

Пациенту подбирается сбалансированное и рациональное питание – кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир, молоко), рыба, икра, соевые продукты (молоко, тофу), белковые продукты – «любимая еда» позвоночника. Необходимо снизить употребление соли, т.к. она откладывается на костях и суставах.
Иногда используются лекарственные средства укрепляющие костный скелет – препараты кальция – кальцитонин (алостин, миокальцик), возможен прием витамина Д, рыбий жир (в капсулах). Не следует забывать, что прием средств укрепляющих костный скелет, может оказывать неблагоприятное действие на выделительную систему (почки) и связочный аппарат, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обезболивающие средства. Назначаются нашим пациентам при сильных болях, чтобы их купировать. В качестве обезболивающих препаратов при радикулите наши врачи применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Очень важно после купирования болевого синдрома продолжить лечение радикулита и его причины, т.к. длительное применение обезболивающих препаратов может вызвать ряд осложнений – тошноту, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфаркт миокарда, заболевания почек и т.д.

Спазмолитики. Назначаются для снятия напряжения мышечных тканей, а также купирования спазмов мышц спины. Однако нужно помнить, что определенные дозы спазмолитиков, способны полностью купировать мышечную деятельность, при этом человек не сможет даже полноценно дышать самостоятельно.

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности тканей в области позвоночника, улучшение кровообращение, уменьшение болевого синдрома и улучшение функционирования нервных каналов спинного мозга.

Лечение грыжи Шморля с помощью народных методов не сильно отличается от официальной медицины, где также используются гимнастика и массаж. Применяют спиртовые настойки из лекарственных растений – одуванчика, цветов каштана либо смесь хрена с сырой картошкой.

РАБОЧИЕ ДНИ	9:00 — 20:00
Суббота	10:00 — 16:00
Воскресенье	Выходной

ПОЧЕМУ МЫ ЛУЧШИЕ
Мы стремимся оказывать медицинскую помощь на самом современном уровне. Посещаем Российские и европейские семинары где получаем навыки применения новых эффективных методик.
О НАШИХ МЕТОДИКАХ
Врачами клиники «Сити Мед» разработанны индивидуальные комплексные схемы лечения, они позволяют достигать качественого результата лечения за более короткие сроки.
О СПЕЦИАЛИСТАХ
Все специалисты клиники имеют все необходимые сертификаты и дипломы позволяющие применять современные методики. Опыт работы по каждой из применяемых методик не менее 5 лет.
К ЧЕМУ МЫ СТРЕМИМСЯ
Одной из главных задач нашей клиники является создание условий для безболезненного и эффективного лечения пациента за более короткие сроки. Каждый день мы решаем эту задачу все более совершенно.
Запись к специалисту
Если информация представленная в статье не помогла решить ваш вопрос, запишитесь на прием к специалисту, это гарантирует вам безопасность лечения и точный диагноз
[rev_slider alias=»protivopakaz» /]
sitemanager2020-10-03T15:33:42+05:00 Page load link
Go to Top
Узлы Шморля: симптомы, причины и лечение
Узлы Шморля — это разновидность грыжи межпозвоночного диска, которая может поражать позвоночник. Они возникают, когда ткань внутри дисков выскальзывает и давит вверх или вниз на соседние позвонки. Они не являются раковыми и обычно не вызывают никаких симптомов.
Узлы Шморля обычно не вызывают никаких симптомов. Врачи могут обнаружить их при проведении визуализирующих исследований по другим причинам. Если у человека нет никаких симптомов, он обычно не требует лечения.
Однако, если кто-то испытывает боль или проблемы с подвижностью из-за узла Шморля, врачи могут порекомендовать консервативное лечение с обезболивающими препаратами и отдыхом.
В этой статье рассматриваются узлы Шморля, их причины, диагностика и лечение.
Узлы Шморля, или грыжи межпозвонковых дисков, представляют собой небольшие круглые поражения, которые формируются на позвонках, которые являются костями, составляющими позвоночник.
Они возникают, когда межпозвонковый диск, волокнистый кусок хряща, который находится между каждой костью, образует грыжу, и материал изнутри давит на соседние позвонки, изменяя свою форму.
Диски часто выпячиваются сбоку, но при узле Шморля грыжа диска распространяется вверх или вниз в соседний позвонок из-за проблем с концевой пластинкой позвонка. Эта структура находится между дисками и костями, предотвращая выпячивание диска.
Межпозвонковые диски действуют как амортизаторы и состоят из желеобразного центра и твердой, но гибкой внешней оболочки. Если гибкая часть диска повернется, мягкая внутренняя часть может выпячиваться. Если выпуклость соприкасается с костным мозгом внутри позвонков, это может привести к воспалению.
Узлы Шморля могут возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего они поражают верхнепоясничный отдел позвоночника.
Узелки Шморля встречаются довольно часто. Они часто наблюдаются на МРТ поясничного отдела позвоночника, особенно у мужчин.
Согласно статье 2019 года, узлы Шморля могут присутствовать у 76% населения в целом. Тем не менее, их распространенность сильно варьируется, и некоторые исследования показывают, что узлы Шморля развиваются у гораздо меньшего числа людей.
Узлы Шморля в основном протекают бессимптомно, что означает, что люди обычно не испытывают симптомов. Они часто являются случайной находкой при МРТ-сканировании, которое врачи проводят для диагностики или наблюдения за другими состояниями.
Однако у человека может возникнуть острое начало боли в пояснице или усиление хронической боли в спине после незначительной травмы. В редких случаях в узлах Шморля может развиться воспаление и инфекция.
Исследователи считают, что ослабление замыкательных пластин позвонков вызывает появление узлов Шморля. Однако эти узлы также могут иметь связи с другими состояниями, такими как:
Болезнь Шейерманна, вызывающая неравномерный рост позвонков в детском возрасте
Болезни обмена веществ
Дегенеративные заболевания позвоночника
Рак позвоночника
Травмы или переломы позвоночника
Инфекции позвоночника
9000 об этом.
Узлы Шморля не являются раковым новообразованием. Врачи обычно связывают их с доброкачественными или нераковыми заболеваниями.
Однако у людей могут быть узлы Шморля и рак одновременно. А в некоторых случаях врачи могут ошибочно принять одно за другое.
Например, в отчете о случае 2015 года описывается человек с метастазами карциномы щитовидной железы в позвоночник, когда рак щитовидной железы распространяется на позвоночник. Первоначально врачи думали, что разрастание позвоночника является узлом Шморля, согласно результатам медицинских визуализирующих исследований, которые они провели.
Однако, после проведения биопсии поражения, они обнаружили, что на самом деле рост был результатом распространения рака щитовидной железы на другие части тела.
Авторы тематического исследования рекомендовали врачам внимательно наблюдать за пациентами, у которых в анамнезе есть метастатический рак или текущий рак, даже если визуализирующие исследования предполагают нераковый диагноз.
Врачи могут диагностировать узлы Шморля с помощью методов диагностической визуализации, таких как МРТ.
На МРТ узлы Шморля выглядят как небольшие костные аномалии концевых пластинок позвонков. Если методы визуализации выявляют характеристики, напоминающие узлы Шморля, врачи могут также провести тесты, чтобы помочь определить их основную причину. Медицинские работники особенно рекомендуют эти тесты, если есть другие симптомы или признаки заболевания позвоночника.
Поскольку большинство узлов Шморля не вызывают симптомов, люди часто не нуждаются в лечении.
Однако, если у человека болезненные узлы Шморля, его врач может предложить покой и обезболивающие препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен.
Симптомы должны исчезнуть в течение 2–6 месяцев, хотя для постепенного уменьшения любого отека, обнаруживаемого на МРТ, может потребоваться до 12 месяцев.
Если этот консервативный метод лечения не приносит облегчения симптомов, врачи могут рассмотреть возможность операции по удалению поврежденного диска. Одним из хирургических методов является поясничный межтеловой спондилодез, который включает замену поврежденного диска костным трансплантатом. Хирурги попытаются восстановить высоту между позвонками и способствовать сращению двух костей.
Узелки Шморля образуются, когда мягкие диски между позвонками позвоночника выпячиваются или выпячиваются через промежутки в позвонках, костях, составляющих позвоночник. Вместо того, чтобы выпячиваться в стороны, грыжи диска выпячиваются вверх или вниз, затрагивая соседние позвонки.
Поражения распространены, потенциально поражая до 76% населения. Обычно они не вызывают никаких симптомов и не вызывают беспокойства.
Однако, если человек испытывает проблемы с болью и подвижностью или имеет другие состояния или симптомы, указывающие на проблемы с позвоночником, ему следует обратиться к врачу.
Узлы Шморля: симптомы, причины и лечение
Узлы Шморля — это разновидность грыжи межпозвоночного диска, которая может поражать позвоночник. Они возникают, когда ткань внутри дисков выскальзывает и давит вверх или вниз на соседние позвонки. Они не являются раковыми и обычно не вызывают никаких симптомов.
Узлы Шморля обычно не вызывают никаких симптомов. Врачи могут обнаружить их при проведении визуализирующих исследований по другим причинам. Если у человека нет никаких симптомов, он обычно не требует лечения.

Однако, если кто-то испытывает боль или проблемы с подвижностью из-за узла Шморля, врачи могут порекомендовать консервативное лечение с обезболивающими препаратами и отдыхом.
В этой статье рассматриваются узлы Шморля, их причины, диагностика и лечение.
Узлы Шморля, или грыжи межпозвонковых дисков, представляют собой небольшие круглые поражения, которые формируются на позвонках, которые являются костями, составляющими позвоночник.
Они возникают, когда межпозвонковый диск, волокнистый кусок хряща, который находится между каждой костью, образует грыжу, и материал изнутри давит на соседние позвонки, изменяя свою форму.
Диски часто выпячиваются сбоку, но при узле Шморля грыжа диска распространяется вверх или вниз в соседний позвонок из-за проблем с концевой пластинкой позвонка. Эта структура находится между дисками и костями, предотвращая выпячивание диска.

Межпозвонковые диски действуют как амортизаторы и состоят из желеобразного центра и твердой, но гибкой внешней оболочки. Если гибкая часть диска повернется, мягкая внутренняя часть может выпячиваться. Если выпуклость соприкасается с костным мозгом внутри позвонков, это может привести к воспалению.
Узлы Шморля могут возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего они поражают верхнепоясничный отдел позвоночника.
Узелки Шморля встречаются довольно часто. Они часто наблюдаются на МРТ поясничного отдела позвоночника, особенно у мужчин.
Согласно статье 2019 года, узлы Шморля могут присутствовать у 76% населения в целом. Тем не менее, их распространенность сильно варьируется, и некоторые исследования показывают, что узлы Шморля развиваются у гораздо меньшего числа людей.
Узлы Шморля в основном протекают бессимптомно, что означает, что люди обычно не испытывают симптомов.
Они часто являются случайной находкой при МРТ-сканировании, которое врачи проводят для диагностики или наблюдения за другими состояниями.
Однако у человека может возникнуть острое начало боли в пояснице или усиление хронической боли в спине после незначительной травмы. В редких случаях в узлах Шморля может развиться воспаление и инфекция.
Исследователи считают, что ослабление замыкательных пластин позвонков вызывает появление узлов Шморля. Однако эти узлы также могут иметь связи с другими состояниями, такими как:
Болезнь Шейерманна, вызывающая неравномерный рост позвонков в детском возрасте
Болезни обмена веществ
Дегенеративные заболевания позвоночника
Рак позвоночника
Травмы или переломы позвоночника
Инфекции позвоночника
9000 об этом.
Узлы Шморля не являются раковым новообразованием. Врачи обычно связывают их с доброкачественными или нераковыми заболеваниями.
Однако у людей могут быть узлы Шморля и рак одновременно. А в некоторых случаях врачи могут ошибочно принять одно за другое.
Например, в отчете о случае 2015 года описывается человек с метастазами карциномы щитовидной железы в позвоночник, когда рак щитовидной железы распространяется на позвоночник. Первоначально врачи думали, что разрастание позвоночника является узлом Шморля, согласно результатам медицинских визуализирующих исследований, которые они провели.
Однако, после проведения биопсии поражения, они обнаружили, что на самом деле рост был результатом распространения рака щитовидной железы на другие части тела.
Авторы тематического исследования рекомендовали врачам внимательно наблюдать за пациентами, у которых в анамнезе есть метастатический рак или текущий рак, даже если визуализирующие исследования предполагают нераковый диагноз.
Врачи могут диагностировать узлы Шморля с помощью методов диагностической визуализации, таких как МРТ.
На МРТ узлы Шморля выглядят как небольшие костные аномалии концевых пластинок позвонков. Если методы визуализации выявляют характеристики, напоминающие узлы Шморля, врачи могут также провести тесты, чтобы помочь определить их основную причину. Медицинские работники особенно рекомендуют эти тесты, если есть другие симптомы или признаки заболевания позвоночника.
Поскольку большинство узлов Шморля не вызывают симптомов, люди часто не нуждаются в лечении.
Однако, если у человека болезненные узлы Шморля, его врач может предложить покой и обезболивающие препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен.
Симптомы должны исчезнуть в течение 2–6 месяцев, хотя для постепенного уменьшения любого отека, обнаруживаемого на МРТ, может потребоваться до 12 месяцев.
Если этот консервативный метод лечения не приносит облегчения симптомов, врачи могут рассмотреть возможность операции по удалению поврежденного диска. Одним из хирургических методов является поясничный межтеловой спондилодез, который включает замену поврежденного диска костным трансплантатом.