причины, диагностика, лечение – Гинеко – клиника гинекологии
Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) — заболевание, вызванное функциональными сбоями в половой системе. Эта болезнь обусловлена не структурными патологиями репродуктивных органов, а сбоем в ритмике их работы и синтезе половых гормонов.
Выделяют ДМК ювенильного, репродуктивного и климактерического периодов. ДМК у женщин репродуктивного возраста делятся на ановуляторные и овулярные. Овуляторные кровотечения характеризуются ритмикой и проявляются в виде обильных месячных (гиперменорея). Патологическое усиление менструаций может проявляться повышением их частоты, объема или длительности.
Ановуляторные ДМК характеризуются отсутствием ритмики, их называют метроррагиями. Не все маточные кровотечения являются функциональными. К ДМК не относят потери крови, являющиеся следствием структурных патологий репродуктивной системы (новообразования, эндометриоидная болезнь и т. д.) и не связанные с менструальными циклами.
Симптомы и причины
Главный признак маточного кровотечения — различные кровянистые выделения из этого органа, попадающие во влагалище, а затем наружу. Выраженность ДМК зависит от продолжительности кровотечения и объемов потерь крови. Во время ювенильного периода кровопотери обычно более протяженные, однако они не столь обильны, как при ДМК климактерического и репродуктивного периодов.
Встречаемость дисфункционального маточного кровотечения составляет около 16% от всех случаев гинекологических заболеваний. При этом преобладает ановуляторная форма ДМК.
ДМК вызвана комплексным воздействием разнообразных факторов, неблагоприятно влияющих на половую систему во время разных этапов ее развития.
Причины, способствующие развитию этой патологии, включают:
- физическое и психологическое переутомление
- стресс
- недостаток витаминов
- травмы черепа и мозга
- искусственное прерывание беременности
- нерациональное питание
- эндокринные заболевания
- воспалительные болезни репродуктивной системы
- употребление нейролептиков
- болезни нейроэндокринного характера
- работа на вредном производстве
- воздействие токсических веществ
- плохая экологическая обстановка
- нарушения развития во время перинатального периода
Ювенильная форма ДМК обусловлена незрелостью гипоталамуса в период полового созревания. Во время репродуктивного периода дисфункциональные маточные кровотечения обычно наблюдаются при ановуляции (нарушении созревания яйцеклеток). ДМК у женщин климактерического возраста вызвано сбоями в работе гипоталамуса, гипофиза и яичников, нарушениями синтеза половых гормонов и созревания яйцеклеток.
В «Гинеко» для диагностики гинекологических заболеваний применяется проверенные тысячами женщин методики исследований и точное диагностическое оборудование. В ходе диагностирования ювенильного ДМК необходимо исключить новообразования внутренних половых органов, болезни крови, выкидыш. При ДМК у женщин репродуктивного возраста необходимо провести дифференциальную диагностику с внематочной беременностью, полипами эндометрия, новообразованиями внутренних половых органов и некорректной установкой внутриматочных контрацептивов. При дисфункциональном кровотечении во время климактерического периода необходимо исключить новообразования матки и яичников, аденомиоз и полипы эндометрия.
Лечение
В «Гинеко» тактику терапии ДМК выбирают в зависимости от возрастного периода, во время которого наблюдается заболевание. Для ликвидации ДМК ювенильного периода проводят крововосстанавливающие процедуры, затем нормализуют месячные циклы и проводят профилактику рецидивов. На основании объемов кровопотерь делается выбор между консервативным и хирургическим методом терапии. Когда уровень гемоглобина выше 100 г на литр, обычно проводят консервативную терапию и медикаментозное лечение, восстанавливающее кровь и уменьшающее матку. Для повышения эффективности подобного лечения могут быть назначены прогестероновые препараты.
При уровне гемоглобина ниже 70 г на литр или существенных потерях крови рекомендована хирургическая терапия — гистероскопия и выскабливание. Однако такие методики терапии неприемлемы в случае присутствия болезней крови. Одновременно с хирургическим лечением проводится курс витаминотерапии и препаратов с железом и фолиевой кислотой. Иногда применяется переливание плазмы для ликвидации рисков осложнений, вызванных кровопотерями.
При терапии ДМК репродуктивного периода проводят гистологический анализ соскоба для выбора оптимальной методики лечения. В случае частого рецидивирования заболевания проводят гемостаз. С целью выравнивания менструальных циклов и снижения рисков рецидивов назначаются гормональные медикаменты. Комплексное лечение направлено на нормализацию функций центральной нервной системы, компенсацию недостатка необходимых микроэлементов и ликвидацию рецидивов хронических болезней. При наличии анемии назначаются лекарственные средства, содержащие железо.
Лечение ДМК во время репродуктивного периода в клинике «Гинеко» состоит из двух этапов: прекращение кровотечения с помощью гемостаза и минимизация рисков повторной потери крови. Значимость хирургического гемостаза для этой группы пациенток достаточно велика, так как он выполняется при одновременном проведении гистероскопии и дает возможность подтвердить или опровергнуть присутствие патологий в матке.
Во время климакса терапия ДМК предваряется гистероскопией и анализом соскобов эндометрия. Это дает возможность уточнить диагноз и выработать персонализированную тактику лечения. В наиболее тяжелых ситуациях может потребоваться полная резекция матки. Выжидательная тактика далеко не всегда приводит к вылечиванию, зачастую необходимо безотлагательное хирургическое вмешательство.
Профилактика ДМК имеет важное значение для превращения этой серьезной патологии. Контроль за общим состоянием организма и иммунной системы в детско-подростковом и зрелом возрасте весьма важен для профилактики дисфункционального маточного кровотечения. Большое практическое значение имеет отказ от прерывания беременности и своевременное лечение острых заболеваний репродуктивной системы. Следить за состоянием женской репродуктивной системы легче вместе с врачами центра «Гинеко». Наша задача не просто диагностировать патологии, а вовремя замечать изменения, чтобы не допустить их перерождения в серьезные заболевания.
Дисфункциональное маточное кровотечение: Диагностика и лечение
Дисфункциональное маточное кровотечение — это патологические кровотечения из матки. Различают ювенильные кровотечения (в период полового созревания), климактерические кровотечения (в стадии угасания функции яичников), кровотечения репродуктивного периода.
ДМК выражается увеличением количества теряемой крови во время менструации или удлинением продолжительности менструации. При этом наблюдаются длительные задержки менструаций до 6 месяцев. Патология ведет к развитию анемии.
Причины и симптомы
В детородном возрасте частыми причинами, вызывающими дисфункцию яичников и маточные кровотечения, служат воспалительные процессы половой системы, болезни эндокринных желез, хирургическое прерывание беременности, стрессы и др., в климактерическом – нарушение регуляции менструального цикла в связи с угасанием гормональной функции.
Для клинической картины маточного кровотечения в любом возрасте характерны продолжительные кровянистые выделения, появляющиеся после значительной задержки менструации и сопровождающиеся признаками анемии: бледностью, головокружением, слабостью, головными болями, утомляемостью, снижением артериального давления.
Диагностика и лечение
При диагностике дисфункционального маточного кровотечения необходима консультация нескольких специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога. Врачи выявляют данные анамнеза, оценивает развитие вторичных половых признаков, физическое развитие. Назначаются анализы крови, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников, МРТ головного мозга с целью исключения опухолевых поражений гипофиза.
Первоочередной задачей при лечении маточного кровотечения является проведение гемостатических (кровоостанавливающих) мероприятий. Дальнейшая тактика лечения направлена на профилактику повторных маточных кровотечений и нормализацию менструального цикла.
Современная гинекология имеет в своем арсенале несколько способов остановки дисфункционального маточного кровотечения, как консервативных, так и хирургических. Выбор метода кровоостанавливающей терапии определяется общим состоянием пациентки и величиной кровопотери. При анемии средней степени (при гемоглобине выше 100 г/л) применяются сокращающие матку препараты. Кровянистые выделения обычно прекращаются через 5-6 дней после окончания приема препаратов.
Обильное и длительное маточное кровотечение, ведущее к прогрессирующему ухудшению состояния (выраженной анемии с Hb менее 70 г/л, слабости, головокружении, обморочным состояниям) являются показанием к проведению гистероскопии. При этой процедуре в матку вводится специальный прибор – гистероскоп. Эта процедура позволяет одновременно проводить как диагностику, так и лечение. При ДМК показана гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием для патоморфологического исследования соскоба. Противопоказанием к проведению выскабливания полости матки является нарушение свертываемости крови.
Параллельно с гемостазом осуществляется противоанемическая терапия.
Профилактика
Обычно данное заболевание вызывается непредсказуемым изменением уровня гормонов, из-за чего не может быть предотвращено. Излишний вес влияет на соотношение гормонов в теле человека, поэтому может способствовать появлению вышеупомянутого заболевания. При полноте стоит сбросить вес, чтобы снизить вероятность развития ДМК.
Лечение дисфункционального маточного кровотечения (ДМК) в Самаре
Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК) — это маточные кровотечения, которые не являются нормальной менструацией, и возникают при отсутствии какой-либо патологии (миомы, выкидыша, полипов, аденомиоза и др.)
Как проявляет себя дисфункциональное маточное кровотечение?
ДМК может проявлять себя только лишь кровотечением, при этом возможно отсутствие других симптомов (болей и т. д.).
При ДМК возможно:
- более обильные менструации
- более длительные менструации
- межменструальное кровотечение
Какое обследование необходимо?
Врач на приеме спросит Вас о ваших жалобах, обратит внимание на детали, которым быть может вы не придали значение, проведет гинекологический осмотр, возможно назначит различные обследования:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, которое позволит исключить наличие какой-либо органической патологии
- Гистероскопию, которая поможет исключить наличие патологических образований в матке
- Определение гормонов, которые помогут исключить беременность, выявить патологию эндокринной системы, дадут возможность скорректировать выявленные нарушения
Какое лечение необходимо при ДМК?
Выбор лечения зависит от выявленных нарушений и будет включать индивидуальный подбор необходимой терапии, которая чаще бывает направлена на регуляцию менструального цикла.
Что делать?
- Обратитесь к гинекологу
- При наличии анемии необходимо употреблять продукты богатые железом и препараты железа
Время выздоровления
Исчезновение симптомов происходит практически сразу после назначения лечения.
Что нужно делать чтобы предотвратить появление дисфункциональных маточных кровотечений?
Старайтесь вести здоровый образ жизни, поддерживать оптимальный вес, не пренебрегать диетой, избегать стрессов. Регулярно посещайте и обследуйтесь у гинеколога.
Остановка маточного кровотечения (ДМК) — причины и лечение в МЦ «Здоровье» в Москве
Дисфункциональное (ануволяторное) маточное кровотечение — это кровотечение из матки, имеющее патологический характер и являющееся признаком нарушения работы яичников. В результате нарушается связь «гипоталамус-гипофиз-яичники-матка» и работа гонадотропных гормонов и гормонов яичников.
Виды дисфункциональных внутриматочных кровотечений
- Ювенильного периода, случаются в возрасте от 12 до 18 лет
- Репродуктивного периода, встречается в возрасте от 18 до 45 лет
- Постменопаузального периода, встречается в возрасте от 45 лет
В случае обнаружения признаков дисфункционального маточного кровотечения или любых других нарушений менструации заниматься самолечением рискованно. Лучшее решение — это обращение в клинику к врачу-гинекологу за консультацией и получением лечения.
Причины кровотечений ювенильного периода
Ювенильные маточные кровотечения являются ациклическими. Кровотечения могут продолжаться до 30–35 дней. При более длительных кровотечениях отмечается бледность и сухость кожных покровов, учащение пульса, слабость и головокружение, наблюдается повышенная тревожность, частая перемена настроения, возможно субдепрессивное состояние. Есть риск развития железодефицитной анемии.
К причинам развития кровотечений относят:
- Эмоциональные стрессы и перегрузки
- Нарушение баланса гормонов
- Спортивные перегрузки
- Диеты, голодание
- Частые инфекции
Причины кровотечений репродуктивного периода
Маточные кровотечения репродуктивного периода возникают в результате задержки менструации до 6–8 недель, могут продолжаться до 4–8 недель и приводить к анемии.
Среди причин развития данного типа кровотечений:
- Заболевания яичников — СПЯ, кисты, рак яичников
- Заболевания матки и эндометрия — миома, аденомиоз, полипы, гиперплазия
- Эндокринные нарушения — гипо- или гипертиреоз, патологии надпочечников
- Хроническая болезнь гипофиза
- Гемофилия
- Хронические заболевания
Иногда кровотечения возникают на фоне продолжительного стресса и физических перегрузок.
Причины кровотечений климактерического периода
В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма. С возрастом гипофиз вырабатывает меньше гонадотропных гормонов, вследствие чего нарушается цикл, состоящий из 3 фаз:
- Фолликулярная, в ходе которой растут и развиваются фолликулы
- Овуляторная — момент выхода зрелой яйцеклетки из фолликула
- Лютеиновая — образование желтого тела на месте лопнувшего фолликула
Недостаточное количество прогестагенов и эндогенного стероида влечёт за собой разрастание эндометрия и его отторжение, что приводит к сильным маточным кровотечениям.
В МЦ «Здоровье» врач-гинеколог проведёт медицинское обследование для исключения хронических заболеваний и других нарушений в работе органов, в результате которых у женщины происходит маточное кровотечение. К ним относятся: плацентарный полип, миома матки, полип эндометрия, аденомиоз, внематочная беременность, рак эндометрия, поликистоз яичников.
Лечение дисфункциональных маточных кровотечений
Медикаментозное лечение при дисфункциональных маточных кровотечениях осуществляется гинекологом в два этапа:
- 1. Остановка маточного кровотечения
- 2. Осуществление качественной профилактики во избежание рецидива
При дисфункциональном маточном кровотечении лечение должно быть комплексным с учетом этиологии и патогенеза.
Лечение дисфункционального маточного кровотечения ювенильного периода базируется на:
- гемостатической терапии
- восстанавливлении сократительной способности маточных тканей
Метод терапии определяется состоянием пациентки, длительностью и величиной кровопотери. В случае, когда негормональное лечение неэффективно, добавляют прогестерон содержащие средства. Также добавляется витаминотерапия: железо, фолиевая кислота, витамин В12, витамин С, витамин В6, витамин Р.
Терапия для лечения кровотечения в репродуктивном возрасте определяется путём гистологического анализа соскоба.
Дисфункциональное маточное кровотечение периода климактерического лечится только хирургическим путём — лечебно-диагностическим выскабливанием и гистероскопией.
Для эффективного лечения любого вида маточного кровотечения требуется соблюдать постельный режим, заботиться о своем психическом состоянии, избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки.
Профилактика маточных кровотечений
В качестве профилактики повторных кровотечений важен прием гормональных лекарственных средств, которые индивидуально подберет гинеколог с учетом данных гистологического исследования соскоба эндометрия.
Важным моментом в лечении дисфункциональных маточных кровотечений является регулярное посещение врача и строгий контроль применения гормональных препаратов, так как их неправильное применение может негативно повлиять на состояние здоровья.
Для общей профилактики внутриматочных кровотечений рекомендуется:
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний
- Исключение прерывания беременности
- Снижение психоэмоциональных и спортивных нагрузок
- Контроль за менструальным циклом
- Полноценное питание и здоровый образ жизни
В медицинском центре «Здоровье» квалифицированные гинекологи проведут профессиональное поэтапное лечение. Не затягивайте с записью на приём, ведь чем раньше врачам удастся диагностировать заболевании и степень его тяжести, тем быстрее вы получите квалифицированную медицинскую помощь.
Наши услуги доступны по цене, а запись открыта в любом удобном для вас филиале нашего медицинского центра.
Дисфункциональные маточные кровотечения: причины и лечение
Функциональные нарушения
Первичный прием врача акушера-гинеколога: 2200 р.
Маточное кровотечение – выделение некоторого количества крови и кровяных сгустков из матки. Оно бывает двух типов. Один из них считается естественным. К нему относится менструация. Она, по сути, представляет собой маточное кровотечение, но физиологическое. Функциональный слой эндометрия отторгается, если женщина не беременна. Кровотечения регулярны, возникают после полового созревания. Процесс поддерживает здоровое состояние женщины. Однако бывают патологические маточные кровотечения. Причины и лечение этих состояний требуют особого внимания, так как дисфункциональные маточные кровотечения – грозный предвестник более серьезных заболеваний.
Признаки, указывающие на дисфункциональные маточные кровотечения, сводятся к следующим пунктам:
- кровотечение или кровомазание не во время менструации;
- увеличенная продолжительность менструации – более 7 дней;
- слабость, сильная усталость, пониженное давление;
- боль в пояснице, острые боли в нижней части живота при менструации;
- анемия.
МЦ «Пульс» избавит Вас от маточных кровотечений. Высококвалифицированные врачи, новейшее оборудование, комфортабельный стационар — у нас есть все для того, чтобы вернуть Вам здоровье и радость жизни!
Различают три вида патологии. Менструация с интервалом меньше 21 дня называется полименорея. Длительные кровотечения, не связанные с менструацией и происходящие не регулярно, относятся к менометроррагии. Срок менструации, увеличенный до семи дней и более, с выделениями крови более 80 мл, указывает на меноррагию. Также различают ановуляторные (овуляции нет) и овуляторные (овуляция присутствует) кровотечения. Чаще встречаются ановуляторные, то есть с отсутствием овуляции.
Если Вы заметили нарушения работы организма, неестественные процессы, необходимо записаться на прием к врачу. Аномальное состояние половых органов может означать маточное кровотечение. Причины подобного состояния бывают самыми разными:
- гинекологические проблемы;
- патологии во время беременности;
- послеродовые дисфункции;
- травмированные половые органы;
- заболевания кроветворной системы.
Специалисты нашей клиники проведут диагностику и выявят существующие нарушения. Высококлассное оборудование и квалифицированные профессионалы диагностируют маточные кровотечения, причины. И лечение будет прописано незамедлительно. Следуя указаниям врачей нашей клиники, Вы забудете о маточном кровотечении. Причины и симптомы будут устранены. А Вы вернетесь к полноценной жизни!
Звоните нам или записывайтесь онлайн прямо сейчас!
Маточные кровотечения — диагностика и лечение в СПб, цена
Маточные кровотечения — одно из неприятных состояний, беспокоящих женщин в возрасте 20-30 лет между менструациями (метроррагии). Также часто возникают жалобы в, казалось бы, нормальном по длительности цикле, то есть на обильные менструации (меноррагии).
30% женщин репродуктивного возраста обращаются к гинекологу по поводу обильных менструальных кровотечений. Потеря крови во время менструаций, превышающая 80 мл каждый месяц, считается обильной кровопотерей.
Подчас маточные кровотечения сопровождаются сильными болями, а также ухудшением общего самочувствия. Слабость, головные боли, утомляемость, снижение артериального давления, сердцебиение — все эти признаки являются следствием кровопотери, а также нарушения общего гормонального фона в организме женщины. Как правило, в основе нарушения менструаций лежит неустойчивость функции репродуктивной системы, а также наличие серьезной патологии внутри матки.
Причины маточных кровотечений разнообразны:
-
миома матки,
-
ВМС,
-
эндометриоз (или аденомиоз),
-
полипы и гиперплазия эндометрия,
-
дисфункциональные маточные кровотечения,
-
прервавшаяся беременность (см. кровотечения в первом триместре беременности).
В редких случаях меноррагия связана с нарушением процесса свертывания крови, например при тромбоцитопении и дисфункции щитовидной железы. Неправильное созревание яйцеклетки в течение конкретного цикла «выливается» в «задержки» менструации и в кровотечение — несвоевременное отторжение эндометрия внутри матки. Какой силы и продолжительности? Зависит от состояния в данный момент.
Часто встречающиеся полипы и гиперплазия эндометрия — это уже «участки патологии по типу новообразования» внутренней оболочки матки. В полипах могут возникать кровоизлияния, воспалительные процессы, которые на фоне обильных менструаций дополнительно ухудшают состояние женщины. Эти очаги эндометрия требуют удаления с последующим исследованием ткани полипа под микроскопом. Это лечебная процедура, но после проведенной операции женщина нуждается в лекарственной коррекции.
Следующим состоянием, вызывающим обильные менструации, может быть миома матки, т.е. доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Данное заболевание также возникает на фоне гормонально-иммунных нарушений в организме женщины. Происходит повышение уровня эстрогенов в крови, изменение восприимчивости матки и обменных процессов. Локализация, размеры, характер роста миоматозных узлов позволяет врачу определить тактику лечения — оперативное удаление узла или консервативная терапия препаратами.
Что касается эндометриоза матки, данное заболевание также способно вызвать обильные менструации с интенсивными болями, мажущими кровяными выделениями до и после менструации. Это связано с разрастанием слизистой оболочки матки в глубину мышечного слоя. Способствует же этому перенесенные ранее выкидыши и другие вмешательства в полость матки. Лечение проводится гормональными препаратами, «выравнивающими» нарушенный гормональный фон.
Таким образом, мы видим, что маточные кровотечения являются следствием самых разнообразных нарушений в организме женщины. Данное состояние истощает иммунную и гормональную системы, вызывает сердечно-сосудистые изменения, ухудшает общее самочувствие и может быть опасно для жизни.
Любое из вышеперечисленных состояний требует немедленной, точной диагностики с последующим контролем состояния пациентки врачом акушером-гинекологом.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Это результат нарушения продукции половых гормонов яичников. Бывают в различные возрастные периоды — детском (ювенильном), детородном, климактерическом. Их возникновению способствуют самые разнообразные факторы: возрастные особенности организма, нервно-психические, профессиональные вредности, неблагоприятные материально-бытовые условия, инфекционные заболевания, хронические воспалительные процессы органов половой системы и др. Для заболевания характерно чередование задержки менструации (до нескольких недель) и кровотечений, которые бывают различными по силе и продолжительности.
Лечение маточных кровотечений
Лечение преследует две цели: остановка кровотечения и профилактика повторных кровотечений. В климактерическом периоде обязательно начинают с диагностического выскабливания полости матки и гистероскопии, которое имеет и диагностическое значение для исключения, в первую очередь, рака матки. Основные методы в детородном возрасте, помимо выскабливания — гормонотерапия, симптоматические средства, сокращающие матку, витамино- и физиотерапия. При ювенильных кровотечениях к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном пожизненным показаниям: сильное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов.
Лечение маточного кровотечения в Рязани — Причины и симптомы аномального, ановуляторного, дисфункционального маточного кровотечения
Своевременная помощь при маточном кровотечении очень важна, так как от этого зависит эффективность диагностики и лечения возникшей патологии. Сложность этого явления заключается в том, что выделения из женских половых путей не связаны с менструацией и изначально не несут ясности для постановки диагноза. Вне зависимости от частоты проявления подобных симптомов, можно говорить о нарушениях в организме пациентки. Промедление в данном вопросе неизбежно приведёт к осложнениям: общей слабости, анемии. В серьёзных случаях возможен летальный исход.
Возможные причины отклонений
Появление маточных кровотечений имеет свои причины и соответствующие симптомы, на которые опирается врач во время обследования. Главными в этом вопросе можно назвать всевозможные патологии матки и/или яичников, в частности, миому. Гормональные сбои, заболевания передающиеся половым путём также играют не последнюю роль в развитии данного отклонения. Во время диагностирования решающим фактором может стать и выявление у пациентки следующих заболеваний:
- авитаминоз;
- гемофилия и ряд схожих, влияющих на состав крови, заболеваний;
- ряд инфекционных заболеваний, в частности, грипп, корь и заражение крови;
- выпячивание мочеиспускательного канала;
- некоторые нарушения работы сердечно-сосудистой системы: повышенное давление, атеросклероз;
- эндокринные заболевания, в частности, гипотиреоз.
Всевозможные нарушения хода беременности также становятся причинами маточного кровотечения и требуют особого подхода на этапе лечения, в частности, при подборе препаратов. Кроме того, сильной кровопотерей порой сопровождается разрыв кисты яичника или самого этого органа, а также травмирование влагалища матки, воспаление внутренних половых органов и травмы гениталий, например, в результате грубого изнасилования. Наконец, за лечением маточного кровотечения в нашу клинику в Рязани обращаются женщины в период климакса.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Данный тип кровотечений спровоцирован гормональными сбоями, в том числе в пубертатный период или при климаксе. Главной особенностью проявления здесь является увеличение срока менструации наряду с возрастанием объема теряемой крови. При этом менструаций у пациентки вначале может не быть по 6-8 месяцев.
Лечение в таком случае предполагает работу врача с аномальными дисфункциональными маточными кровотечениями, которое подразумевает приём гормональных препаратов, а также консервативное хирургическое вмешательство, в зависимости от степени сложности возникшей патологии. Пренебрежение назначенной терапией рискованно: не исключены такие осложнения, как анемия, бесплодие, злокачественные опухоли матки.
Ановуляторные маточные кровотечения
Ювениальные кровопотери чаще всего характерны для девочек, проходящих период полового созревания, а также женщин в период климакса. Сбой в данном случае провоцируется нарушением созревания фолликула и отсутствием овуляции. Как в раннем, так и в старшем возрасте, на лечение ановуляторных маточных кровотечений стоит обратить особое внимание, обратиться за профессиональной консультацией в нашу клинику в Рязани, чтобы избежать осложнений.
Стоимость лечения маточных кровотечений в ОН КЛИНИК
Главная задача в терапии описываемой патологии — остановка кровопотери и предотвращение ее возобновления. Схемы лечения маточного кровотечения при эндометриозе, миоме, наличии фиброзных узлов, после выскабливания, будут различаться и предполагать приём соответствующих лекарственных препаратов в каждом отдельном случае. От специфики препаратов может зависеть итоговая стоимость терапии в ОН КЛИНИК. Не стоит забывать и о необходимости хирургического вмешательства в ряде случаев, особенности которого также влияют на цену проведения процедур. Более точную информацию вы можете получить из прайса, размещённого на сайте, либо по телефону нашей клиники в Рязани: 8 4912 700-880.
Дисфункциональное маточное кровотечение | Продвинутая гинекология
Дисфункциональное маточное кровотечение или аномальное маточное кровотечение — это состояние, при котором наблюдаются нарушения в частоте менструальных циклов, продолжительности менструальных циклов или аномально обильные кровотечения. Чаще всего эти нарушения возникают из-за гормонального дисбаланса, но есть и другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
Нормальный здоровый период должен длиться 4-5 дней. Если он длится более недели или менее 2 дней, это может быть признаком того, что что-то вышло из равновесия.
Обычный цикл может отличаться на несколько дней, но не должен изменяться более чем на одну неделю — будьте осторожны, если ваш цикл длиннее 5 недель или менее 3 недель, поскольку это может быть признаком проблем.
Дисфункциональное маточное кровотечение можно охарактеризовать как слишком короткие или слишком длинные периоды, а также как слишком сильное кровотечение или кровотечение, содержащее много сгустков. Некоторые из симптомов аномального маточного кровотечения включают:
- Тазовая боль или дискомфортное давление
- Менструальное кровотечение продолжительностью более 7 дней
- Менструальное кровотечение продолжительностью менее 2 дней
- Обильное менструальное кровотечение
- Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
- Менструальное кровотечение с большим количеством сгустков или больших сгустков
Основной причиной нарушения менструального цикла является гормональный дисбаланс, который чаще всего возникает в период полового созревания и менопаузы.
Необычно обильное менструальное кровотечение также называется меноррагией. Другие проблемы, связанные с дисфункциональным маточным кровотечением, включают кровотечение или кровянистые выделения между менструациями и кровотечение после секса.
Факторы, которые могут повлиять на гормональный баланс, включают стресс (физический или эмоциональный), быстрое увеличение или уменьшение веса, лекарства, противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали (ВМС).
Некоторые из других состояний, которые часто приводят к аномальному маточному кровотечению, включают:
- Миома матки — опухоли, часто растущие на мышцах матки
- Полипы матки — также известные как полипы эндометрия, эти небольшие мягкие образования возникают внутри матки.Большинство полипов матки не являются злокачественными.
- Эндометриоз — заболевание слизистой оболочки матки, при котором ткань разрастается за пределы матки
- Диабет — хроническое инсулиновое нарушение
- Заболевание щитовидной железы — заболевания щитовидной железы включают гиперпродукцию гормонов (гипертиреоз), недостаточную выработку (гипотиреоз), болезнь Грейвса, токсические аденомы и воспаление щитовидной железы (подострый тиреоидит).
- Болезнь почек — заболевание, при котором почки не могут нормально фильтровать кровь организма
- Внематочная беременность — беременность, при которой плод растет в маточной трубе или в другом месте за пределами матки
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональный дисбаланс, при котором менструации прекращаются или становятся нерегулярными и появляются кожные аномалии, такие как нежелательные волосы и прыщи
- Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП) — инфекции и аутоиммунные заболевания, передающиеся половым путем
- Проблемы со свертываемостью крови — менструальные сгустки могут образовываться и выделяться, когда кровоток больше, чем организм может справиться.Если организм не вырабатывает антикоагулянты достаточно быстро, образуются сгустки.
- Некоторые лекарства
- Разжижители крови
- Противозачаточные таблетки
- Заместительная гормональная терапия
- Определенные виды рака — когда злокачественные клетки растут внутри органов тела.
- Рак влагалища
- Рак эндометрия
- Саркома матки
- Рак яичников
- Рак шейки матки
Если вы беременны и испытываете маточное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком серьезного заболевания.
При появлении неожиданного или ненормального для вас кровотечения обратитесь к врачу.
Наша сертифицированная команда специалистов и хирургов готова помочь вам диагностировать причину дисфункционального маточного кровотечения и поработать, чтобы найти лучший план лечения для вас.
Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 678-263-0280, чтобы поговорить с одним из наших координаторов пациентов.
Аномальное маточное кровотечение: симптомы, причины, диагностика, лечение
Что такое аномальное маточное кровотечение?
Аномальное маточное кровотечение — это кровотечение, выходящее за рамки обычного месячного периода.Вы могли слышать это как ановуляторное кровотечение. Ваш поток также может быть более интенсивным или продолжаться дольше обычного.
Что касается менструального цикла, существует широкий диапазон «нормальных». Но месячные не должны быть проблемой для вас месяц за месяцем. Если оно настолько тяжелое или непредсказуемое, что мешает вам заниматься некоторыми делами или заставляет вас пропускать работу или учебу, возможно, у вас есть заболевание, которое необходимо лечить.
Симптомы аномального маточного кровотечения
Признаки аномального маточного кровотечения включают:
- Обильный период (меноррагия)
- Кровотечение между менструациями, после секса или во время менопаузы
- Длительные периоды (более 7 дней)
- Нерегулярные периоды
При диагностировании аномального маточного кровотечения врачи проверяют следующее:
- Как часто у вас возникают месячные. Он должен быть достаточно регулярным. Продолжительность каждого цикла не должна изменяться более чем на неделю. Если это короче 3 недель или дольше 5, это может быть признаком проблемы.
- Как долго это длится. Обычно менструация длится 4 или 5 дней. Если у вас часто бывает меньше двух дней или больше недели, это может означать, что что-то не так.
- Насколько он тяжелый. Большинство женщин теряют около 2 столовых ложек крови за каждый период. Считается, что более 5 столовых ложек — это необычно тяжело, но об этом трудно судить.Сообщите своему врачу, если вам нужно более одного тампона или прокладки в час. Аномально обильное менструальное кровотечение называется меноррагией.
- Есть ли у вас определение между периодами.
- Есть ли у вас кровотечение после секса.
Если вы могли забеременеть или у вас прошла менопауза, и у вас кровотечение любого типа, позвоните своему врачу.
Некоторые кровянистые выделения являются обычным явлением на ранних сроках беременности, но кровотечение может быть признаком серьезного состояния, называемого внематочной беременностью.Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами вашей матки, чаще всего в маточной трубе. Это также может означать, что у вас выкидыш.
После менопаузы у женщин, принимающих заместительную гормональную терапию, могут еще быть менструации. Но следует проверить любое кровотечение.
Причины аномального маточного кровотечения
Существует несколько возможных причин аномального маточного кровотечения:
Гормональные изменения. Проблемы с вашими гормонами — самая частая причина аномального маточного кровотечения.Когда один из ваших яичников выпускает яйцеклетку (это называется овуляцией), определенные гормоны заставляют ваше тело расти, а затем сбрасывают слизистую оболочку матки (называемую эндометрием). Когда подростки и женщины приближаются к менопаузе, эндометрий может слишком сильно нарастать. Это может привести к нерегулярным или обильным менструациям или к кровянистым выделениям между менструациями.
Эти вещи также могут снизить ваши гормоны:
Проблемы с маткой. Другой возможной причиной аномального кровотечения является физическая проблема матки.У миллионов женщин есть миома — доброкачественные опухоли, которые растут в мышцах стенки матки. Полип — это еще один вид новообразования, которое может образоваться в слизистой оболочке матки. Состояние, называемое аденомиозом, — это когда клетки, похожие на те, что растут в слизистой оболочке матки, начинают расти в мышечной части матки. Эндометриоз также может вызвать аномальное кровотечение. Это когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастает за ее пределы.
Прочие состояния здоровья. Они встречаются гораздо реже, но аномальное маточное кровотечение также может быть следствием:
- Нарушения кровотечения или свертывания крови или разжижающие кровь лекарства
- Рак шейки матки, эндометрия или матки
- Заболевания, поражающие ваши почки, печень, щитовидную железу , или надпочечники
- Инфекция шейки матки или эндометрия
- Заболевания, передающиеся половым путем
Диагностика аномального маточного кровотечения
Это может помочь сделать подробные записи в течение нескольких циклов, чтобы вы могли дать врачу конкретную информацию о ваших симптомах.Они также спросят об общем состоянии вашего здоровья и проведут медицинский осмотр. Вы, вероятно, сделаете тест на беременность, а также можете сдать:
- Анализ крови. Сильное кровотечение может привести к дефициту железа в организме. Анализ крови поможет понять, не проблема ли это для вас. Он также может показать, нарушены ли ваши гормоны, есть ли у вас заболевание крови или хроническое заболевание.
- УЗИ . При этом используются звуковые волны для создания изображений внутренней части матки, чтобы врач мог найти миомы или полипы.
- Гистероскопия. Врач осмотрит вашу матку с помощью крошечного прицела с подсветкой, который он вставит через шейку матки.
- Биопсия . Врач может взять небольшой кусочек ткани и проверить его под микроскопом на наличие аномальных клеток.
- Магнитно-резонансная томография . В этом тесте используются радиоволны и мощные магниты, чтобы сделать подробные снимки вашей матки. Его используют не так часто, но с его помощью можно выявить аденомиоз.
Лечение аномального маточного кровотечения
Ваше лечение будет зависеть от причины аномального маточного кровотечения — если хроническое заболевание или заболевание крови лежит в основе ваших симптомов, лечение может помочь.
Лечение также может зависеть от того, планируете ли вы иметь детей. После некоторых процедур может быть небезопасно забеременеть, в то время как другие могут сделать это невозможным. Если вы близки к менопаузе, врач может выбрать выжидательный подход, потому что ваши симптомы могут исчезнуть сами по себе.
Лекарства обычно первое, что попробует ваш врач. К ним относятся:
- Гормоны. Противозачаточные таблетки и другие гормональные препараты могут обеспечить регулярный менструальный цикл и облегчить менструальный цикл.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRHa). Они мешают вашему организму вырабатывать определенные гормоны. На какое-то время они могут уменьшить миому, но обычно используются вместе с другими методами лечения.
- НПВП . Если вы примете противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен, за несколько дней до начала менструации, они могут помочь облегчить кровотечение.
- Транексамовая кислота . Это таблетка, которая помогает свертыванию крови и может контролировать сильное маточное кровотечение.
- ВМС. У некоторых женщин ВМС, выделяющая гормон прогестин, может остановить сильное кровотечение. У многих женщин, употребляющих его, вообще не бывает менструаций.
Иногда для остановки кровотечения может потребоваться операция:
- Абляция эндометрия. Он использует тепло, холод, электричество или лазер для разрушения слизистой оболочки матки. Это может полностью прекратить ваши месячные. Вы, вероятно, не сможете забеременеть после этого, но это может быть опасно.Вам нужно будет использовать противозачаточные средства до наступления менопаузы.
- Миомэктомия или матка артерия эмболизация. Если у вас миома, врач может удалить ее или отрезать сосуды, которые снабжают их кровью.
- Гистерэктомия . Это когда врач удаляет вашу матку. Вам может потребоваться гистерэктомия, если у вас очень большие миомы или у вас рак эндометрия или матки. В противном случае это крайняя мера, если другие методы лечения не помогли.
Осложнения аномального маточного кровотечения
Осложнения, которые могут возникнуть при аномальном маточном кровотечении, включают:
- Проблемы с беременностью
- Анемия или кровопотеря
- Повышенный риск рака эндометрия
Аномальное маточное кровотечение
Обзор
Что такое аномальное маточное кровотечение?
Аномальное маточное кровотечение — это кровотечение между месячными или слишком долгое кровотечение, или это очень сильное кровотечение.Нормальные менструальные выделения обычно длятся примерно пять дней и происходят каждые 21–35 дней.
Насколько распространено аномальное маточное кровотечение?
Женщины, испытывающие симптомы, не всегда сообщают об аномальном маточном кровотечении. Из-за этого от 3% до 35% женщин во всем мире могут иметь аномальные маточные кровотечения. По оценкам, около 1% женщин в США страдают от аномального маточного кровотечения.
Симптомы и причины
Каковы причины аномального маточного кровотечения?
Существует множество причин аномального кровотечения, в том числе:
- Структурные аномалии матки, в том числе:
- Миома (доброкачественные образования мышц в матке)
- Полипы (доброкачественные новообразования на слизистой оболочке матки и шейки матки)
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Разжижители крови для антикоагуляции (лекарства, снижающие риск образования тромбов)
- Дисфункция тромбоцитов
- Ранняя беременность
- Гормональные изменения
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, при котором в яичниках разрастаются кисты.СПКЯ может привести к гормональному дисбалансу. Это состояние может привести к тому, что ваши периоды наступят в разное время или вообще не начнутся. СПКЯ возникает, когда определенные гормоны не сбалансированы. Когда это произойдет, у вас могут возникнуть проблемы с беременностью. У вас могут появиться волосы на теле и лице. Кроме того, волосы на коже головы могут стать тоньше.
Женщины в период менопаузы или в период менопаузы более склонны к изменениям гормонов. Изменения могут привести к утолщению слизистой оболочки матки (эндометрия).Это может вызвать кровотечение или нарушение менструального цикла с точки зрения продолжительности цикла и его тяжести (продолжительность и количество). Для женщин, находящихся в менопаузе, любое кровотечение следует рассматривать как ненормальное и его следует исследовать.
Каковы признаки и симптомы аномального маточного кровотечения?
Признаки аномального маточного кровотечения могут быть разными. Некоторые признаки того, что кровотечение может быть ненормальным, включают:
- Меноррагия (обильное менструальное кровотечение)
- Кровотечение в необычное время (между менструациями, после секса, во время менопаузы)
- Необычно длительные периоды (семь дней и более)
- Непостоянные менструальные циклы
Диагностика и тесты
Как диагностируется аномальное маточное кровотечение?
Ваш лечащий врач задаст вам несколько вопросов при диагностике аномального маточного кровотечения.Эти вопросы могут включать:
- Что вызывает кровотечение?
- Какие еще симптомы вы испытываете?
- Вы беременны?
После этого ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, в том числе:
- Гинекологический осмотр
- Исследование шейки матки
- Мазок Папаниколау
Какие анализы будет заказывать мой поставщик медицинских услуг?
Ваш лечащий врач назначит несколько тестов при диагностике аномального маточного кровотечения.Эти тесты могут включать:
- Тест на беременность, если у вас нет менопаузы.
- Анализы крови, чтобы проверить, как ваша кровь свертывается, и сделать общий анализ крови.
- Тест щитовидной железы. (Проблемы с функцией щитовидной железы могут быть признаком того, что есть проблемы с функцией яичников.)
- Уровни гормонов.
- Гистероскопическое исследование слизистой оболочки матки (эндометрия). Этот тест используется для поиска миомы, полипов или признаков рака.
- УЗИ органов малого таза.
- Биопсия эндометрия. Этот тест рекомендуется, если вы:
- Вы старше 35 лет
- Имеют семейный анамнез
- Имеют факторы риска рака
Ведение и лечение
Как лечится аномальное маточное кровотечение?
Лечение аномального маточного кровотечения будет зависеть от причины кровотечения.Некоторые виды лечения могут включать:
- Гормоны
- Противозачаточные таблетки
- Прогестин (это может быть введено с помощью инъекции, имплантата или устройства, помещенного в матку, называемого нестероидными противовоспалительными препаратами ВМС [ибупрофен])
Какие варианты хирургического вмешательства доступны для женщин с аномальным маточным кровотечением?
Есть несколько хирургических вариантов, используемых для лечения причин аномального маточного кровотечения. Ваш лечащий врач посоветует вам лучший вариант в зависимости от вашего состояния.
Если причиной аномального маточного кровотечения являются структурные проблемы, такие как миома или полип, может потребоваться операция. Один из вариантов избавления от миомы — эмболизация маточной артерии. При этом кровоснабжение миомы прекращается за счет попадания крошечных частиц в маточные артерии. Это приводит к сокращению миомы. Миому матки также можно удалить хирургическим путем, сохранив при этом матку и возможность иметь детей. Это называется миомэктомией.
Операция по разрушению слизистой оболочки матки, называемая аблацией матки, может быть вариантом для некоторых женщин.Абляция матки не рекомендуется женщинам, которые могут захотеть в будущем иметь больше детей. При этом слизистая оболочка матки разрушается с помощью лазера, тепла, электричества, микроволновой энергии или замораживания.
Удаление матки (гистерэктомия) может применяться в крайнем случае. Это можно сделать, когда гормональное лечение не помогает остановить сильное кровотечение.
Рак или раковые изменения эндометрия часто лечат гистерэктомией. Иногда за этим следует радиация.Если причиной является рак шейки матки, лечение зависит от стадии рака. Гистерэктомия часто используется для лечения ранних стадий. На более поздних стадиях может потребоваться лучевая или химиотерапия.
Аномальное маточное кровотечение: причины, диагностика и лечение
Существует несколько вариантов лечения аномального кровотечения. Ваше лечение будет зависеть от причины кровотечения, вашего возраста и от того, хотите ли вы забеременеть в будущем. Ваш врач поможет вам решить, какое лечение вам подходит.Или, если ваш врач решит, что нарушение баланса гормонов вызывает ваше аномальное кровотечение, вы и ваш врач можете подождать и посмотреть, улучшится ли кровотечение само по себе. Некоторые варианты лечения включают следующее:
Внутриматочная спираль (ВМС). Ваш врач может предложить ВМС. ВМС — это небольшое пластиковое устройство, которое врач вводит в матку через влагалище, чтобы предотвратить беременность. Один тип ВМС выделяет гормоны. Этот тип может значительно уменьшить аномальное кровотечение.Как и противозачаточные таблетки, иногда ВМС действительно могут вызвать ненормальное кровотечение. Сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.
Противозачаточные таблетки. Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые не позволяют слизистой оболочке матки становиться слишком толстой. Они также могут помочь сохранить регулярный менструальный цикл и уменьшить спазмы. Некоторые виды противозачаточных таблеток, особенно таблетки, содержащие только прогестин (также называемые «мини-таблетки»), действительно могут вызывать аномальные кровотечения у некоторых женщин. Сообщите врачу, если принимаемая вами таблетка не останавливает аномальное кровотечение.
D&C, или дилатация и выскабливание. D&C — это процедура, при которой шейка матки растягивается ровно настолько, чтобы в матку можно было ввести хирургический инструмент. Ваш врач использует этот инструмент, чтобы соскрести слизистую оболочку матки. Удаленная подкладка проверяется в лаборатории на наличие аномальных тканей. D&C проводится под общим наркозом (пока вы находитесь в состоянии сна).
Если у вас сильное кровотечение, ваш врач может провести D&C как для определения проблемы, так и для лечения кровотечения.Сам D&C часто останавливает сильное кровотечение. Ваш врач решит, нужна ли эта процедура.
Гистерэктомия. Этот вид операции удаляет матку. Если вам сделали гистерэктомию, у вас больше не будет менструаций и вы не сможете забеременеть. Гистерэктомия — это серьезная операция, которая требует общей анестезии и пребывания в больнице. Может потребоваться длительный период восстановления. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах гистерэктомии.
Абляция эндометрия — это хирургическая процедура, при которой разрушается слизистая оболочка матки.В отличие от гистерэктомии, при этом не удаляется матка. У некоторых женщин абляция эндометрия может остановить все менструальные кровотечения. Однако у некоторых женщин после абляции эндометрия все еще наблюдаются легкие менструальные кровотечения или кровянистые выделения. У некоторых женщин после процедуры менструальный цикл наступает регулярно. Женщинам, перенесшим аблацию эндометрия, по-прежнему необходимо использовать противозачаточные средства, хотя в большинстве случаев беременность после процедуры маловероятна.
Ваш врач может провести абляцию эндометрия несколькими способами.Новые методы абляции эндометрия не требуют общей анестезии или пребывания в больнице. Время восстановления после этой процедуры короче, чем время восстановления после гистерэктомии.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 8 февраля 2021 г.
Что такое дисфункциональное маточное кровотечение?
Дисфункциональное маточное кровотечение, также называемое ановуляторным кровотечением, — это любое кровотечение из влагалища, которое отличается от нормального менструального цикла женщины.Нормальный цикл запускается сигналами гормонов. Дисфункциональное маточное кровотечение возникает, когда нарушаются гормональные сигналы цикла. Это может включать в себя чередование тяжелых и легких периодов, мажущие выделения или непредсказуемые более короткие и более длинные циклы.
Регулярные месячные менструальные циклы очищают слизистую оболочку эндометрия, которая представляет собой обогащенный кровью слой ткани, который растет внутри матки каждый месяц в ожидании возможной беременности.
Если овуляции не происходит, месячные могут быть отложены, что позволяет слизистой оболочке становиться толще. По этой причине отсроченные периоды часто бывают обильными.
Более светлые периоды или кровянистые выделения между менструациями могут указывать на нестабильную и протекающую слизистую оболочку эндометрия либо потому, что гормональный фон не поддерживает ее, либо потому, что слизистая оболочка слишком толстая.
Другие факторы, которые могут изменить характер кровотечения, включают:
- Гормональные нарушения (проблемы с щитовидной железой, повышенный уровень гормона пролактина)
- Лекарства
- Чрезмерные упражнения или потеря веса
- Ожирение
- Стресс или болезнь
- Начало менструации в подростковом возрасте — Регулярные овуляторные циклы могут не развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет.
- Окончание менструации — Дисфункциональное маточное кровотечение часто встречается в период от нескольких месяцев до нескольких лет до менопаузы.
Симптомы
Нерегулярное кровотечение может происходить в разное время от месяца к месяцу и длиться разное время. Количество кровотока может варьироваться от легкого до очень сильного с большими сгустками. У некоторых людей кровотечение может быть связано с маточными спазмами.
Диагностика
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и о симптомах, которые могут указывать на причину нерегулярного кровотечения или других гормональных нарушений.Врач может провести различные тесты, чтобы выявить эти причины аномальных кровотечений:
- Беременность — Анализы мочи или крови
- Нарушения гормонов щитовидной железы и пролактина — Анализы крови
- Менопауза (особенно у женщин от 40 до 50 лет) — Анализы крови, чтобы определить, падает ли уровень эстрогена, что указывает на начальную стадию менопаузы
- Аномалии матки или яичников — трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором во влагалище вводится небольшой стержневидный зонд для измерения слизистой оболочки эндометрия
- Возможный рак у женщин старше 35 лет; или тем, у кого был рак груди, яичников или толстой кишки; или у кого есть сильная семейная история этих раковых заболеваний; или у которых не было менструации в течение шести месяцев — биопсия эндометрия, сделанная в офисе, при которой врач использует зеркало для осмотра шейки матки, затем вводит тонкую трубку, похожую на соломинку, через шейку матки в матку и проводит щеткой по слою эндометрия для сбора образца ткани
Если у вас сильное кровотечение, ваш врач проверит уровень железа в вашей крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия.
Ожидаемая продолжительность
У большинства женщин периоды нерегулярны по времени или по количеству кровотечений в какой-то момент менструального цикла, чаще всего из-за цикла без нормальной овуляции. Нормальные периоды могут возобновиться уже в следующий период или могут потребоваться несколько месяцев, чтобы снова стать регулярными. Некоторые женщины становятся регулярными только с помощью лечения, например, противозачаточных таблеток. Если нерегулярные периоды сигнализируют о начале менопаузы, последняя менструация может не наступить в течение нескольких месяцев или нескольких лет.
Профилактика
Невозможно предотвратить дисфункциональное маточное кровотечение. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас продолжаются нерегулярные периоды. Ранняя диагностика и лечение могут помочь сделать менструальный цикл снова регулярным, что важно для вашего здоровья в целом.
Лечение
Если причиной дисфункционального маточного кровотечения является другое заболевание, лечение этого состояния должно восстановить нормальный цикл. В противном случае лечение зависит от причины, количества кровотечений и репродуктивных целей женщины (хочет она иметь детей или нет).
Противозачаточные таблетки, в которых сочетаются гормоны эстроген и прогестерон, могут регулировать и уменьшать количество кровотечений. Ваш врач может порекомендовать вам ежемесячно принимать таблетки, содержащие только прогестерон. Женщин, желающих забеременеть, можно лечить с помощью лекарств, которые помогут их яичникам овулировать более регулярно.
Сильное кровотечение можно остановить с помощью более высоких доз гормональных таблеток — эстрогена или прогестерона. При более сильном кровотечении может потребоваться госпитализация.Если гормональная терапия не работает, хирургическое вмешательство D и C (расширение и выскабливание) может остановить тяжелые случаи кровотечения. Во время этой процедуры ткань матки удаляется, и ее место занимает более здоровая слизистая оболочка.
Если биопсия эндометрия выявляет гиперплазию эндометрия, которая представляет собой более толстую и ненормально выглядящую слизистую оболочку, может потребоваться более тщательное наблюдение за лечением, особенно у пожилых женщин и женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Гиперплазия эндометрия увеличивает риск развития рака эндометрия у женщины.
Когда звонить профессионалу
Немедленно позвоните своему врачу для оценки, если у вас жар, боль в животе или сильное кровотечение с головокружением или обмороком.
Если у вас нерегулярный цикл в течение нескольких месяцев, запишитесь на прием к врачу. Будьте готовы сообщить врачу даты ваших последних месячных.
Прогноз
Существует множество эффективных методов лечения, которые помогают регулировать периоды и контролировать нерегулярные кровотечения.Если у вас нерегулярные периоды и вы испытываете трудности с беременностью, вы можете принимать препараты, стимулирующие овуляцию. Однако наличие нерегулярных менструаций не означает, что вы бесплодны. Вам по-прежнему необходимо использовать защиту от беременности, когда вы ведете половую жизнь.
Подробнее о дисфункциональном маточном кровотечении
Сопутствующие препараты
Внешние ресурсы
Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
http: // www.4woman.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Аномальное маточное кровотечение | ACOG
Аномальное маточное кровотечение: Кровотечение из матки, которое отличается по частоте, регулярности, продолжительности или количеству от нормального маточного кровотечения при отсутствии беременности.
Шейка матки : отверстие матки в верхней части влагалища.
Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, как правило, в маточных трубах.
Эндометрий : слизистая оболочка матки.
Миома : доброкачественные (доброкачественные) новообразования, которые образуются внутри матки, на ее внешней поверхности или внутри самой стенки матки.
Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Медикаментозная терапия, используемая для блокирования эффектов определенных гормонов.
Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.
Менопауза : процесс в жизни женщины, когда перестают функционировать яичники и прекращаются менструации.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Выкидыш: Самопроизвольное прерывание беременности до того, как плод сможет выжить вне матки.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Овуляция : выход яйцеклетки из одного из яичников.
Перименопауза : Период перед менопаузой, который обычно длится с 45 до 55 лет.
Полипы : наросты, которые развиваются из мембранной ткани, например, выстилающей внутреннюю часть матки.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]) .
Транексамовая кислота: Лекарство, назначаемое для лечения или предотвращения сильного кровотечения.
Матка : мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.
Миома матки и аномальное кровотечение | Женская больница фон Фойгтландер
Аномальное кровотечение — распространенное гинекологическое заболевание. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструальными циклами женщины, в ситуациях, когда кровотечение значительно больше, чем обычно для конкретного человека, или когда оно происходит после менопаузы. Аномальное вагинальное кровотечение может иметь множество причин. Само по себе это не обязательно указывает на серьезное состояние.В некоторых случаях это может быть связано с миомой матки, полипами эндометрия, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), внутриматочной спиралью (ВМС) или использованием противозачаточных средств.
Миома матки
Миома матки — это доброкачественное новообразование матки. Миома может расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки. У многих женщин миома матки протекает бессимптомно. Когда симптомы присутствуют, они могут включать:
- Аномальное вагинальное кровотечение, такое как более обильные, более длительные периоды или кровотечение между менструациями
- Боль в тазу, в том числе при сексе
- Боль в пояснице, которая не проходит
- Проблемы с мочеиспусканием
Иногда миома матки может вызвать более серьезные проблемы, такие как бесплодие, закупорка мочевыводящих путей или кишечника или анемия.
ресурсов
Варианты лечения аномального кровотечения и миомы
Лечение аномального кровотечения будет зависеть от многих факторов, включая причину, ваш возраст, тяжесть кровотечения и то, хотите ли вы иметь детей. Общие варианты лечения могут включать использование противозачаточных таблеток, инъекций гормонов или высвобождающей гормоны ВМС (внутриматочного устройства). Некоторым женщинам с аномальным вагинальным кровотечением может потребоваться операция для остановки кровотечения или удаления новообразований (например, полипов или миомы), вызывающих кровотечение.Общие варианты хирургического лечения включают абляцию эндометрия, удаление полипа эндометрия, миомэктомию или гистерэктомию.
ВИДЕО: Варианты лечения аномального маточного кровотечения и миомы
Узнайте больше о наших вариантах хирургического лечения.
.