Кровь из заднего прохода во время месячных: Как вылечить кровотечение из заднего прохода в домашних условиях

Содержание

Кровотечение из заднего прохода перед месячными

В связи с тем, что на женщине лежит детородная функция, то и деликатных моментов в ее жизни куда больше, чем у мужчин: регулярные гинекологические осмотры, ведение беременности, роды и послеродовые манипуляции.

Женский пол редко стесняется описать характер своих выделений, пожаловаться доктору на геморрой или анальные трещины, запор и другие подобные недуги. Однако, с другой стороны, после рождения ребенка наступает тот момент, когда женщине не до хождения по больницам. Все свободное время занимает семья и бытовые хлопоты.

Казалось бы, и проблема не шуточная – кровь во время опорожнения кишечника. Но дискомфорта это пока не доставляет…Подождать?

Причины появления крови при опорожнении

Подождать-то можно. И выждать что-то похожее на рак, язву, хроническую трещину с острыми периодами…

Нет, пугать вас никто не собирается. Это лишь некоторые из причин кровотечения из прямой кишки. И оставлять их без внимания лучше не стоит. Ведь кровь – это лишь видимый симптом нарушения целостности какого-нибудь органа/слизистой.

А причина может быть самой неожиданной, тут уже надо обратить внимание на цвет кровянистых выделений, их консистенцию и количество:

Алая «мазня» только после дефекации (на туалетной бумаге)	Если это все выделения и сопровождаются они явным дискомфортом, зудом, болью и даже спазмами, то речь идет, скорее всего, о трещине анального отверстия или геморрое. В данном случае само заболевание совершенно безобидно по сравнению с последствиями его игнорирования.
Обильное кровотечение после дефекации	Диагноз при таких обстоятельствах может быть вовсе неутешительным (злокачественное новообразование, полип). Хотя паниковать можно будет лишь после комплексного обследования всей желудочно-кишечной системе.
Выделение сгустков крови (темного цвета и с неприятным запахом)	Означает, что кровотечение не обильное, но спрятано в средних отделах ЖКТ. Следует поставить под вопрос дивертикулез и целостность толстой кишки.
«Несвежая» бордовая кровь	Источником, скорее всего, является тот же средний отдел желудочно-кишечного тракта. Только вот кровоточит там что-то сильнее.
Черные мажущие выделения	Причина прячется в верхних отделах ЖКТ: желудке, двенадцатиперстной кишке. Возможен варикоз пищевода.

Не упускайте из виду и состояние вашего стула:

Хронические запоры	Слизистая прямой кишки с каждым походом в туалет раздражается и воспаляется, появляются трещины. Возникает психологическая проблема сходить в туалет.
Понос с кровью	Обратите внимание на возможный дисбактериоз или инфекционные заболевания.
Кал вперемешку с алой кровью	Самый опасный признак, котрвый связан с онкологическими заболеваниями.
Примесь гноя и слизи в стуле	В прямой кишке имеется воспаление, полипы. Более всего вероятен проктит.

И еще одной, чисто женской причиной кровянистых выделений при походе в туалет является … эндоментриоз, когда патологические клетки начинают проникать в другие ткани мочеполовой системы.

А также не забывайте, что мажущие кровянистые выделения при опорожнении кишечника могут быть побочным эффектом лучевой терапии.

Что касается беременных, то для них подобное явление часто оказывается нормой, если вынашивание ребенка осложнено варикозным заболеванием промежности. Но только будьте бдительны: в третьем триместре можно и не понять, откуда взялась крови. Может, она вовсе и не из прямой кишки? В таком случае, визит к доктору должен быть незамедлительным. А еще лучше – вызовите скорую помощь.

Кровь при дефекации после родов

Новоиспеченную маму ждет много сюрпризов после родов. И это не только тяжелые первые дни пребывания малыша дома, а и внезапные сюрпризы в виде послеродовых осложнений.

Ведь нагрузка на организм была просто колоссальной:

некоторое время женщине больно дышать из-за усилий во время потуг;
садиться через разрывы и разрезы;
ходить в туалет.
первые дни молодая мама часто даже встать не может, а позывов в туалет и вовсе не чувствует (во всяком случае пока не сойдут отеки промежности).

Какой же неожиданностью для нее станет стул с примесью крови. К лохиям она уже привыкла, а вот к алой крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника нет. Конечно, не стоит исключать, что кровянистые выделения были вовсе не из прямой кишки. Но что, если из нее самой?

Тогда речь идет, скорее всего, о геморрое или анальных трещинах, которые появились вследствие потужной деятельности. Хорошо, если они не доставляют сильного дискомфорта (начинающий геморрой или геморроидальные узлы). Но может быть выражен сильный болевой синдром, для ликвидации которого потребуются анестетики и медицинская помощь.

Не стоит забывать, что молодая мама, скорее всего, сейчас кормящая и лекарственные препараты ей временно противопоказаны. Поэтому единственным выходом станет визит к доктору сразу после родов и применение мер, не дожидаясь обострения недуга.

Кровь в стуле перед месячными

Так сложилось, что перед началом критических дней зачастую обостряется и геморрой. Объясняется такая закономерность довольно просто: в тазовом поясе усиливается приток крови, который «наполняет» геморроидальные узлы и воспаляет и так болезненные вены.

Но более распространенной причиной появления крови при дефекации именно перед месячными, считается, все же, эндометриоз.

Суть этого заболевания состоит в том, что в организме начинает образовываться слизистая, очень похожая на эндометрий. Только вот, если последний выстилает внутренние стенки матки, то очаги «псевдоэндометрия» могут расположиться где угодно. Все, что объединяет обе эти слизистые, это «гормональная зависимость». То есть с приходом месячных и та, и другая кровоточат.

Проявляется это в виде обычных кровянистых выделений из влагалища (менструация) и примесей крови в кале. При этом наблюдаются болезненные ощущения как внизу живота, районе поясницы, так и при дефекации (которая может участиться во время критических дней).

Если же у вас нет подобных заболеваний, пересмотрите вероятность анемии, опухолей, полипов и язвы. Да, варианты не радужные, но вы о них быстро забудете при своевременном обращении за помощью.

Лечение

Вряд ли вы сможете начать терапию, не имея понятия о причине такой деликатной проблемы. Поэтому не гадайте, не ищите «друзей по несчастью» с такими же симптомами и не ориентируйтесь на их методы лечения.

Ваш организм индивидуален, как, впрочем, и любой другой. И то, что стало панацеей для всех ваших знакомых, может оказаться совершенно бесполезным для вас…

Каков же алгоритм действий в такой непростой ситуации? Очень простой:

собирайтесь к доктору;
опишите ему свою проблему;
пройдите комплексное обследование;
готовьтесь лечиться.

На протяжении всего времени диагностики вы сможете помочь себе лишь диетой. Хотя, в некоторых случаях это и есть лучшее средство: просто откажитесь от соленого, острого и жареного. А также исключите из своего рациона алкогольные напитки. Но не переусердствуйте! Вам необходимо наладить стул, чтобы максимально не травмировать слизистую прямой кишки, а не спровоцировать запор или диарею.

И, конечно, больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, избегайте длительной сидячей работы и … доверьтесь профессионалам. Врач, зависимо от поставленного диагноза, распишет вам лечение и по возможности устранит самый жуткий дискомфорт.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

увеличенная матка продолжает давить на кишечник;
мышцы пресса ослаблены;
изменено соотношение уровня гормонов;
ослаблена перистальтика кишечника;
неправильное питание;
после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Источник

Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
Воспалительные заболевания толстой кишки.
Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Цвет выделений и заболевание

ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;

сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.

ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

Характер кровотечения и заболевание

Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;

Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.

Записаться на прием

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки.

Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения.
Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Кровотечение из заднего прохода

При любом кровотечении из заднего прохода необходимо своевременное обследование и выяснение причины, так как факторы, которые приводят к появлению крови из ануса, не могут не настораживать.

Даже если кровотечение прекратилось само по себе через некоторое время, это не означает, что все в порядке, заболевание, которое его вызвало, может скрыто развиваться. Как правило, уже через некоторое время симптомы начинают повторяться вместе с кровотечением, только теперь проблема уже перешла в стадию осложнения.

Можно ли определить по цветку крови причину кровотечения?

Кровотечение внутреннего типа может возникать практически в любом отделе пищеварительного тракта, однако есть простая закономерность – чем выше располагается кровоточащий орган, тем более темного цвета будет кровь из заднего прохода.

А вот если источник кровотечения располагается в нижних отделах ЖКТ, а это может быть, к примеру, сигмовидная кишка или прямая кишка, тогда наблюдается кровь яркая и алого цвета.

При диарее нарушается правило формирования оттенка крови. К примеру, кровь в кале приобретает черный или бурый цвет в результате воздействия на нее пищеварительных ферментов. А при диарее можно наблюдать в несколько раз более быструю работу кишечника, при которой кровь просто физически не успевает окраситься в более темный цвет. В таком случае, причиной крови могут выступать и гастрит и язва.

Причины кровотечения

Для появления крови из заднего прохода всегда есть свои причины и предпосылки. Отметим основные заболевания, которые могут приводить к такому развитию:

Геморрой.
Трещины прямой кишки.
Полипы в кишечнике.
Дивертикулез.
Рак толстой кишки.
Ангиодисплазия.
Кишечная инфекция.

Кроме того, есть еще ряд не столь распространенных причин, к ним относятся:

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Оба этих процесса имеют прямое отношение к состоянию иммунной системы человека.
Колит, который является следствием прохождения курса лучевой терапии.
Тромбоз мезентериальных сосудов.
Ишемический колит. Данный вид проявляется в результате нарушения кровоснабжения стенки кишечника.
У женщины кровотечение из заднего прохода может появляться во время менструального цикла и при эндометриозе кишечника
Некоторые паразиты в кишечнике способны приводить к образованию кровотечения.

Основные болезни

Остановимся на основных заболеваниях, которые приводят к кровотечению из заднего прохода. И начнем с геморроя.

При геморрое кровотечение проявляется, как правило, в виде нескольких капель алой крови. Кровотечение отмечается уже после испражнения. В редких случаях кровотечение может быть достаточно обильным, однако, это уже следствие разрыва узла.

Причиной кровотечения при геморрое является результат прохождения каловой массы, которая и повреждает геморроидальную шишку. Кровотечение не должно сопровождаться болевыми ощущениями.

Еще одной причиной для кровотечения является трещина прямой кишки, которая возникает при чрезмерном растягивании стенок от давления каловых масс. Наблюдается появление алой крови либо во время, либо сразу после дефекации.

Кровотечение при трещине всегда проходит с сильным болевым синдромом. Капли крови могут появляться из заднего прохода и при тяжелой физической работе, или при натуживании во время запора. Трещина предполагается врачом сразу, если нет геморроя, а кровотечение сопровождается сильной болью.

Важно! Кровотечение при геморрое и при трещинах не приводит к смешиванию крови с калом. И если кровь и слизь смешиваются с калом, то есть смысл предполагать опухолевое заболевание в кишечнике.

Опухоли в кишечнике могут быть в виде полипов, доброкачественных и злокачественных. Изначально полип всегда представлен в виде именно доброкачественного новообразования, однако нередко они перерождаются в рак.

Полип может вообще не проявляться длительное время, только изредка они приводят к запору или диарее, которые имеют отношение к нарушению двигательной активности кишечника.

А вот если причина кровотечения в раке толстой кишки, то все симптомы онкологии здесь проявляются уже на ранних стадиях. Основные симптомы здесь следующие:

Дискомфорт в кишечнике.
Учащение позывов к дефекации.
В кале появляется слизь и кровь.
Если болезнь прогрессирует, возникает обильное кровотечение из заднего прохода.
Пациента беспокоят запоры хронического типа.
Появляется боль в области копчика, которая отдает в крестец.

Первое, что может намекать на опухоль – появление в кале прожилок крови.

Менее опасная, но неприятная причина – кишечная инфекция. Если кровь из заднего прохода вызвана именно развитием кишечной инфекции, то на это указывают следующие симптомы:

Чрезмерно жидкий стул с частыми позывами к дефекации.
В кале появляется кровь и слизь.
Повышается общая температура тела.
Присутствует сильная тошнота.
Рвотные позывы.

К кишечным инфекциям можно отнести такие заболевания как сальмонеллез, дизентерия, амебиаз.

Сгусток крови из заднего прохода: причины появления, возможные осложнения, лечение

Появление крови из ануса всегда свидетельствует о серьезном заболевании в кишечнике. Если при дефекации выходит сгусток крови из заднего прохода, необходимо отбросить ложный стыд и срочно обратиться к проктологу. Состояние не пройдет самостоятельно, а может еще больше усугубить проблему. Кроме того, возникает риск анемии и развития слабости, теряется работоспособность, человек стесняется вступать в интимные отношения и страдает от боли.

Причины кровотечения из ануса

Даже мелкие ниточки или кровяные сгустки в заднем проходе не следует игнорировать. Особенно, если присутствуют такие тревожные симптомы, как болезненность, распирание или сдавливание, жжение при опорожнении. Стандартный визуальный осмотр не может дать полную картину, поэтому необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя аноскопию ректального отверстия, колоноскопию всего кишечника и другие современные методы диагностики.

Кровянистые выделения на нательном белье или туалетной бумаге появляются при обострении заболеваний:

геморроя;
язвы желудка или кишечника;
анальной трещины;
острой стадии болезни Крона;
колита прямой кишки.

Правильно определить возможную причину поможет наблюдательность пациента. Если сгусток крови из заднего прохода имеет темный насыщенный оттенок, рана расположена в районе тонкой кишки. При черном антрацитовом цвете речь идет о травме желудка или пищевода. При повреждении вен возле ануса или парапроктите выходит ярко-алый тромб.

Выделения при геморрое

Проктологами доказано, что геморрой все чаще образуется и диагностируется у молодых людей. Это связано с появлением большого количества профессий, требующих длительного монотонного сидения на стуле или в компьютерном кресле. При отсутствии физической нагрузки сосуды теряют тонус и перестают интенсивно перекачивать лимфу, снабжающую малый таз и прямую кишку полезными веществами. Такая гиподинамия приводит к воспалению и скоплению жидкости на отдельных участках. Постепенно образуются целые сплетения, которые называются «геморроидальные шишки».

ВАЖНО!

Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным.

Читать далее

Признаками этой неприятной патологии являются:

тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота;
зуд и жжение в прямой кишке;
слизистые выделения в каловых массах;
кровяной сгусток из заднего прохода, который появляется при сильном натуживании.

Последний симптом – это явный признак внутренней формы геморроя. Травмированные шишки образуются возле ануса внутри ректального канала, давят на него и провоцируют запоры. Если кал застаивается, он может повредить набухший сосуд и привести к кровотечению. Сгусток – это тромб, который закрывает рану и часто выходит при повышении давления (резкой перемене позы, поднятии тяжестей, длительном сидении на туалете).

При такой опасной патологии больному назначают специальные венотоники. Они необходимы для восстановления крепости кровеносных сосудов. Наиболее эффективные препараты, проверенные многочисленными испытаниями:

Флебодиа 600;
Детралекс;
Троксерутин;
Венарус.

Подобные средства для лечения геморроя выпускаются в таблетках. Их следует принимать не менее 6 недель. За это время к сосудам возвращается тонус, их стенки заметно укрепляются и начинают работать более полноценно. Пациент отмечает, что тяжесть внизу живота пропадает, исчезает боль и жжение.

Для уменьшения воспаления и скорейшего заживления ран внутри ректального прохода можно пользоваться специальными суппозиториями. Они изготовляются на основе глицерина или натурального жира, содержат антисептические компоненты и витамины. При появлении кровяного сгустка из ануса лучше использовать:

Внутренний геморрой следует лечить под строгим контролем проктолога. При прохождении кала во внутреннюю рану часто попадает инфекция или микробы, начинается нагноение. Это грозит сепсисом крови, появлением свищей в зоне промежности, болезненным парапроктитом и другими осложнениями.

Кровоточивость как признак анальной трещины

При геморрое часто возникают запоры и застой кала. Он обезвоживается и становится плотным как камень, причиняя человеку сильную боль при опорожнении. При натуживании слизистая может травмироваться и на поверхности образуется анальная трещина. Она постепенно поднимается вверх, а ее появление сопровождается:

невыносимой болью во время опорожнения;
выделением крови и слизи из ануса;
при визуальном осмотре на кольце сфинктера можно заметить открытую ранку;
у пациента часто тянет и печет внизу живота.

Нередко человек замечает, что при акте дефекации вышел сгусток крови из заднего прохода. Это явный признак, что трещина поднимается выше и необходима срочная помощь. Чтобы остановить кровотечение и немного подсушить рану, в домашних условиях можно воспользоваться гемостатической губкой с коллагеновыми волокнами. Быстрый эффект гарантируют препараты Викасол или Дицион. Они моментально сужают капилляры и уменьшают давление возле травмированного участка.

При анальных трещинах всегда повышается риск заполучить инфекцию и гнойник в нижней части кишечника. Для обеззараживания и заживления лучше использовать свечи с целебными травами и компонентами:

После опорожнения пациента мучает болезненный спазм, который можно снять суппозиториями с анальгетиком. Подойдут свечи Анузол, Анестезол или Релиф. Они быстро растворяются в ректальном проходе и обволакивают трещину незаметной пленкой. Поврежденная слизистая затягивается и подсыхает, а болезнетворные бактерии не мешают процессу регенерации.

Осложнения при тромбозе

Еще одна причина выделения кровяных сгустков из заднего прохода – тромбоз геморроидального узла. Это опасное осложнение возникает при выпадении сплетения из ануса и его защемлении сфинктером. Травма провоцирует появление крови, острую боль и отечность в зоне промежности. Оно развивается стремительно, сопровождается высокой температурой. Симптомы, характерные для проблемы:

возле ануса формируется округлая шишка темно-синего цвета;
пациенту сложно сидеть на твердой поверхности, больно ходить;
возникает ощущение инородного тела в области промежности;
боль носит пульсирующий характер.

В такой ситуации проктологу необходимо срочно достать сгусток из закупоренного сосуда, чтобы устранить застой крови. Операция состоит в надрезании выпадающего узла и очистки от скопившихся тромбов. Параллельно специалист может удалить и другие геморроидальные шишки, чтобы исключить повторение опасного осложнения. Дальнейшее лечение состоит в реабилитации с помощью венотоников и противовоспалительных препаратов. Рану следует обрабатывать мазями:

При появлении кровяных выделений и сгустков человеку необходимо чаще контролировать и замерять уровень гемоглобина. Его резкое падение приводит к кислородному голоданию, постоянному чувству разбитости и усталости, головным болям и бессоннице. Профилактика заключается в соблюдении правильного рациона, богатого белками и витаминами, ведении активного образа жизни.

Геморрой лечится в домашних условиях за три дня.

Зачем врачи нас обманывают?…

Подробнее…

Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного…

Подробнее…

Кровь из анального отверстия при менструации

Основные причины кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин

Кровотечение из заднего прохода может возникнуть и у мужчин, и у женщин. Этому симптому не подвластен ни пол, ни возраст. Кровь может идти сильно или наоборот появляется периодически в небольшом количестве. Но в любом случае нужно обращаться к специалисту. Только врач поймет причину появления крови из ануса, и на основании этого назначит правильное лечение.

Причины появления кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин, могут быть несерьезными, а могут свидетельствовать и об значительной патологии.

Уже небольшое появление крови должно вызывать подозрение, а обильная потеря крови может и вовсе нести опасность для жизни.

Иногда причиной кровотечения из заднего прохода у женщин может являться эндометриоз. Тогда кровь появляется во время месячных.

Нужно ли вызывать скорую?

Машину скорой помощи в срочном порядке необходимо вызывать, если кровь не останавливается уже длительное время. Вместе с ее выделением может происходить кровавая рвота, течь кровь из носа. Также могут появиться синяки и гематомы на теле, может начинать подниматься температура и возникать сильные боли в области живота.

Помните! Кровь из прямой кишки выделяться не может, поэтому любое кровотечение – это патология. Чем быстрее узнаете причину его появления, тем своевременней начнётся лечение и благополучнее будет исход.

Желательно скорую вызывать сразу же, как только появилось кровотечение, и началось ухудшение общего состояния организма.

Выделение крови при анальной трещине

Часто встречающейся причиной выделения крови из ануса является анальная трещина. Размер ее обычно не превышает сантиметр, но обязательно следует начать своевременное лечение. Иногда даже может потребоваться помощь хирурга-проктолога.

Причины по которым могут появиться анальные трещины:

Хронические запоры.
Образ жизни при котором человек мало двигается.
Травмы ануса.
Лишний вес.
Геморрой.
Проктит.
Энтероколит.

Когда появляется анальная трещина, появляются болезненные ощущения, а при попадании в неё естественных выделений возникает определенный дискомфорт.

Если ее не лечить, усилится воспалительный процесс, а через несколько дней, она может перейти в хроническую стадию. Может появиться анальный зуд, а также дискомфорт при продолжительном сидении.

Ее края начинают уплотняться, возникает маленький бугор, который в последствии может превратиться в полип. Кровотечения при стуле обычно скудные.

Выделение крови из ануса из-за геморроя

Геморрой – это заболевание, во время которого патологически расширяются геморроидальные узлы и выпадают из прямой кишки. Во время дефекации может появляется кровотечение. Слизь выделяемая из гроздьев геморроя может раздражать кожу, что приводит к зуду в анальном отверстии.

Во время лечения геморроя, вначале больным приписывают местные препараты. Обычно это ректальные свечи. В их составе есть гемостатические компоненты, которые позволяют за короткое время остановить кровотечение. Также в них имеются обезболивающие и противовоспалительные составляющие.

Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. В своё питание необходимо включить большое количество клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Нельзя употреблять спиртные напитки и острую пищу. Эти продукты раздражают кишечник и усиливают воспалительные процессы.

Если это не помогает, то в дальнейшем геморрой лечат хирургическим способом. К этому лечению относится:

Электрокоагуляция. Во время неё коагулируют геморроидальный узел, после этого ткани отмирают, а спустя некоторое время отпадают.
Склеротерапия. При ней вводиться средство в геморроидальный узел, которое приводит к спаданию его стенок, что даёт возможность удалить геморрой.
Латексное лигирование. На ножку геморроидального узла надевают кольцо, что приводит к нарушению кровообращения, после чего ткани геморроя отмирают.
Геморроидэктомия. Во время операции врач удаляет геморроидальные расширенные сосуды, а полученную рану обычно ушивают.
Выделение крови из ануса как симптом образования рака прямой кишки.

Среди появления злокачественных опухолей, рак прямой кишки считается самым часто встречающимся заболеванием. Основным его симптомом является выделение крови из кишечника. Зачастую рак прямой кишки диагностируют на поздних этапах, когда даже хирургическое вмешательство становятся не эффективным. Обычно это связано с тем, что пациенты просто стесняются проходить обследование.

На ранних этапах рака прямой кишки, заболевание трудно обнаружить, потому-что больные не замечают каких-либо изменений. На пике болезни появляются такие признаки, как:

Появляются запор или наоборот понос.
Присутствует кровь из заднего прохода.
Снижается аппетит.
Человек начинает с большой скоростью худеть.
Может быть “карандашный” стул.
Появляется боли в поясничном отделе и с низу живота.

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом учитывается на какой стадии рак, как себя чувствует больной и его возраст.

Помните! Какой бы ни был источник появления свежей крови или ее сгустков из заднего прохода, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы выяснить, что могло это спровоцировать.

Первая помощь при такой ситуации

Если у взрослого мужчины или женщины появилась кровь, в любом количестве, из заднего прохода, то первым делом необходимо обратиться к врачу-терапевту или проктологу.

Бывают случаи, когда врач может посоветовать сдать анализ кала на не явную кровь. Иной раз кровотечения не видно, но вместе со стулом выделяется совсем немного крови. Если результат будет положительным, то применяется диагностика, чтобы обнаружить патологию. В дальнейшем его лечение будет зависть от причины кровотечения из заднего прохода.

Когда кровотечение обильное, и вместе с ним ухудшается общее состояние организма, то нужно вызвать скорую помощь.

Чтобы помочь больному, у которого сильное кровотечение, до приезда скорой, необходимо его уложить, и приложить холод на нижние отделы живота.

Профилактические меры

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, избавление от вредных привычек и достаточную физическую нагрузку.

При геморрое, чтобы не было кровотечения, необходимо исключить из своего меню те продукты, которые вызывают прилив крови к органам малого таза. К ним можно отнести пряности, различную приправу, маринад, соления и копчености. Также из питания необходимо убрать продукты вызывающие процессы бродения, это редис, капуста, редька и кукуруза. Не стоит употреблять мучные изделия, квас и сладости.

Проктологи в качестве профилактики обращают внимание на своевременное лечение проблем со стулом. Они советуют в пищу употреблять большое количество фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

Почему не стоит затягивать с походом в больницу?

Кровотечение из ануса, даже если оно происходит без боли, является патологией. Этого не должно быть. И если вовремя не обратиться к специалисту могут быть тяжелые последствия. Помните, что любое заболевание проще и дешевле вылечить на ранней стадии.

Источник: https://NaturDoc.ru/prichinyi-krovotecheniya-iz-zadnego-prohoda/

Почему во время месячных из заднего прохода идет кровь как

Кровь из заднего прохода во время месячных

Кровотечение из прямой кишки (анальное) чаще всего появляется в процессе дефекации. На это явление человек обращает внимание сразу же. Зачастую его сопровождает боль в прямой кишке.

В сочетании эти симптомы являются сигналом для скорейшего обращения к врачу. Они могут свидетельствовать о развитии различных патологий: от геморроя до злокачественной опухоли. Далее рассмотрим, чем еще сопровождаются анальные кровотечения.

Причины этого явления, а также терапевтические мероприятия также будут описаны в статье.

Общие сведения

При слабом кровотечении отмечается лишь несколько капель. Как правило, при этом нет неприятных ощущений. Боль в прямой кишке в этом случае также отсутствует. При умеренной интенсивности пациенты жалуются на наличие темно-красных сгустков, которые выходят вместе с каловыми массами.

Сильное кровотечение из прямой кишки может способствовать значительному ухудшению состояния, вплоть до потери сознания, понижения давления. Человек при этом ощущает слабость во всем теле. Обильное кровотечение из прямой кишки может также спровоцировать шоковое состояние.

Вместе с этим, у больных часто наблюдаются головокружения, побледнение слизистых и кожи, сонливость, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость.

Анальные кровотечения: причины

Существует достаточно много факторов, провоцирующих такое состояние. Чаще всего кровотечение из прямой кишки сопровождает различные патологии, развивающиеся в этом отделе ЖКТ. К ним, в частности, относят:

Геморрой. Как правило, кровотечение из прямой кишки появляется в процессе или после дефекации. Оно может быть умеренным либо сильным, продолжаться длительный период и привести к анемии. Цвет у крови в этом случае алый, с каловыми массами она не смешивается.
Анальную трещину. В этом случае кровь вытекает небольшими порциями. Отмечается явление после дефекации. Оно сопровождается болью и жжением непосредственно после опорожнения. Кровь с калом не смешивается, может обнаруживаться как на туалетной бумаге, так и поверх испражнений.
Проктит. Эта патология представляет собой изъязвление слизистой с последующим воспалением. Кровь в этом случае смешивается с калом и слизью.
Полипы. Кровотечение в этом случае может иметь разную интенсивность. Объем будет зависеть от размера и расположения полипа. Как правило, кровь в этом случае смешивается с каловыми массами.
Рак. Злокачественное образование в прямой кишке может вызывать кровотечение, аналогичное тому, которое отмечается при полипах.

Колит. На фоне этой патологии может наблюдаться изъязвление и воспаление любого отдела системы пищеварения. Чаще всего нарушения возникают в толстой кишке, на что указывает жидкий стул со слизью и кровью.
Язва. Данная патология сопровождается сильным кровотечением. Стул при этом дегтеобразный. Первым признаком патологии считается рвота с кровью. На фоне язвы вероятен коллапс.
Гастрит. На его фоне отмечаются обильные кровотечения.
Дивертикулез – образование выпячиваний и карманов на слизистой. Они формируются на участках, где проходят сосуды по стенке отдела системы. При их повреждении в процессе дефекации начинает выделяться кровь, смешиваясь с калом.

Прочие состояния

Патологические изменения в системе пищеварения, развивающиеся при других недугах, также могут спровоцировать кровотечения из прямой кишки. Причины также могут быть связаны с изменением положения внутренних органов во время беременности.

Расстройства исчезают после родов, когда организм женщины полностью восстановится. Анальное кровотечение может сопровождать менструацию. В данном случае оно может указывать на наличие эндометриоза.

В последнем триместре и за несколько недель до разрешения беременности у женщины также может появиться кровотечение из ануса. Оно может обуславливаться начальной стадией геморроя.

Диагностика

Не стоит надеяться на то, что анальное кровотечение прекратится самостоятельно. Для исключения серьезных патологий необходимо обратиться к врачу. Многие люди приходят к специалисту тогда, когда состояние становится невыносимым.

Во многих таких случаях консервативные методы уже неэффективны и требуются операции на прямой кишке. Обследование у специалиста включает в себя колоноскопию, ректальные исследования и осмотр. Пациенту необходимо сообщить обо всех симптомах, сопровождающих кровотечение из прямой кишки.

Лечение назначается в соответствии с результатами исследований, а также в зависимости от факторов, спровоцировавших состояние, и характера его проявления.

При ложных позывах к дефекации, ощущении неполного опорожнения, присутствии опухолевидных формирований, выявляющихся при пальпации, можно делать вывод, что патология расположена в нижнем отделе ЖКТ.

Поведение при обострении

При анальном кровотечении не следует сидеть, ходить, стоять, поскольку это вызовет приток крови к венам таза, что, в свою очередь, будет способствовать возобновлению либо усилению явления. Не рекомендован алкоголь, жирная и острая пища.

Пациенту следует принять горизонтальное положение. Терапевтические мероприятия не рекомендуется осуществлять самостоятельно. Назначение лечения должен проводить врач на основании показаний. Для облегчения состояния к промежности прикладывают лед или грелку с холодной водой.

Лежать пациенту лучше всего на боку. Холод будет способствовать сужению сосудов в промежности и приостановлению кровотечения. Лед держат в течение 10-15 мин, затем делают на пять минут перерыв. После этого прикладывают новую порцию либо меняют в грелке воду.

Длительность процедуры охлаждения – не менее часа.

Терапевтические мероприятия

В зависимости от типа патологии, спровоцировавшей кровотечение, назначаются те или иные препараты. При геморрое рекомендованы свечи и мази. Одним из распространенных и достаточно эффективных средств является препарат «Релиф». При проктите часто рекомендуют средство «Натальсид». В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Народные методы

Средства, приготовленные в домашних условиях, позволяют существенно облегчить состояние во многих случаях. Ослабить геморроидальное кровотечение, например, можно с помощью примочек календулы. Весьма эффективна мазь и растворы с конским каштаном. Для приготовления средства измельчают 5 ст.

ложек цветков и заливают растительным маслом (0,5 л). Смесь кипятят на водяной бане в течение часа. Далее ее охлаждают и процеживают. Наносить средство следует на проблемные участки 2-3 р./сут. Мазь сушит геморроидальные шишки.

Для приостановления кровотечения рекомендуется чередовать ванночки с ромашкой и корой дуба.

Почему При Месячных Кровь Еще И Из Ануса?

25 июля 2010, 17:22
Здравствуйте, у меня месячные проходят во время без болей, но недавно я начала замечать что кровь выделяеться ещё и сзаднего прохода. Что это значит? Что надо делать?
У нас Вы можете задать любой вопрос высококвалифицированному врачу — гинекологу и получить оперативную онлайн консультацию!
Посмотрите уже существующие вопросы в сообществе Менструальный цикл или задайте новый вопрос на странице Вопросы гинекологу!
Ответ врача:

29 июля 2010, 05:30

Обратиться к хирургу, исключить варикозное расширение вен прямой кишки как источник кровотечения, либо трещину слизистой. ..

Интересные статьи

Наиболее популярные вопросы врачам/в данном сообществе/данному врачу

Нормальная кровопотеря во время менструации «Endometriosis.org

Стив Кэмпбелл, доктор медицины

Шотландский ученый, доктор Стив Кэмпбелл, создал веб-сайт, который позволяет женщинам видеть, является ли их менструальная кровопотеря небольшой, средней или слишком большой. Концепция сайта заключается в том, что большинству женщин не хватает визуального ориентира (или калибровки в научных терминах) при оценке менструальной потери.

На веб-сайте можно найти ссылку на использование донорской венозной крови на гигиенических прокладках [салфетках или подушечках].Также есть интерактивный калькулятор кровопотери, регистрационные листы, информация о тестах и лечении и раздел для женщин с языковыми трудностями, с ограниченными возможностями обучения или для использования медсестрами с ограниченными возможностями обучения. Сайт позволяет улучшить исследования дисфункциональных эндометриальных кровотечений, помогая пациентам лучше сообщать врачам о менструальной потере.

В следующей статье доктор Кэмпбелл рассказывает забавную историю о том, как он создал сайт и почему.

Местное исследование: опыт медсестры

В ходе исследования, проведенного здесь моими коллегами-медиками, стало очевидно, что медсестра-исследователь, измеряющая менструальную кровопотерю в ходе научных исследований, может очень точно оценить, страдают ли женщины обильные менструации без делать замеры.И это несмотря на другие исследования, которые показывают, что женщинам трудно подсчитать потери и точно сообщить об этом своим врачам.

Причина, по которой медсестра так хорошо оценивала, заключалась в том, что она много раз измеряла потери и просто знала, как выглядит «тяжелый». Медсестра, человек разборчивый, никогда раньше не занималась лабораторными работами и поэтому вела визуальный счет, чтобы проверить, имеют ли результаты ее химические тесты смысл. Она испробовала 2 метода «приблизительной оценки», когда она просто посмотрела на коллекцию и сделала предположение, и более точный метод, при котором она рассортировала использованные тампоны и полотенца по кучам возрастающих потерь, а затем выставила оценку каждому полотенцу или тампону.Приписав числа к визуальной оценке, она стала уверена, что сможет сделать хороший подсчет и, таким образом, сделать очень хорошее предположение об объеме кровопотери. Мы использовали ее записи, чтобы показать, что ее система дает очень полезные предположения, и представили эти результаты на 2 небольших встречах по медицинским исследованиям.

Могут ли другие женщины точно оценить?

Мы также показали, что группа медсестер-гинекологов может точно оценить группу полотенец, в которые было добавлено известное количество донорской крови (фактически, такое же, как те, что представлены на сайте).

Затем упражнение было повторено с сотрудниками лаборатории и секретарями-женщинами. Эти женщины также могли очень точно оценить потерю, несмотря на отсутствие профессионального медицинского опыта. Действительно, позже вернулась одна женщина и сказала мне, какой уровень будет считаться тяжелым. Это меня удивило, учитывая то, что я читал в научных статьях. Причина, по которой она знала, заключалась в том, что у нее были нормальные менструации, а затем возникла проблема с менструацией, требующая лечения. Ее опыт и уровень знаний очень четко продемонстрировали одну вещь, в которой хорошо разбираются врачи и гинеколог: женщины знают, когда у них происходят изменения менструального цикла.Это также произвело на меня впечатление о возможной полезности информированной оценки.

Идея создания веб-сайта возникла у гинеколога.

Один из моих старших коллег-медиков случайно оказался в моем офисе, чтобы задать вопрос о компьютерах. Я сказал: «Взгляни на это» и показал ему график оценки медсестры в сравнении с измеренными потерями. Будучи умным парнем, он сразу же предположил, что, если бы другим женщинам было показано, как выглядит потеря, они могли бы лучше сообщить об этом врачам и медсестрам, занимающимся их лечением. Он подчеркнул, что женщины часто рассказывают ему, насколько серьезна их потеря в туалете и как они обеспокоены этим. Он сразу предложил создать сайт в Интернете, чтобы объяснить потерю. По иронии судьбы, это был мужчина, смотрящий на график, который считал, что менструация не должна быть запретной темой, хотя, по общему признанию, гинеколог.

Реакция жены и матери

Я обсудил идею гинеколога с женой и матерью, которые тоже были там в то время. Ни один из них не видел никаких проблем с тем, что моя мать, несмотря на ее строгое религиозное воспитание и социально консервативные взгляды, называла «естественной биологической функцией».

Ободренный этим, я объявил, что, собираясь вечером в пятницу купить еды, я куплю большое количество гигиенических прокладок в супермаркете, чтобы мы могли добавить к ним известное количество крови в лаборатории. И моя жена, и мама тут же подскочили, сказав, что сделают это за меня. «Ерунда, — сказала я, — после того, как мне пришлось покупать сверхмощные гигиенические прокладки после родов, это для меня ничего не значит» ».

Мое смущение и необходимость исследования

Я должным образом выгрузил еду на кассе, затем небольшую гору гигиенических прокладок и поместил разделитель «следующего клиента» между ними и едой.Как можно более мужественным голосом я попросил «отдельную квитанцию на гигиенические прокладки». Мое лицо стало малиновым, и я почувствовал, вот-вот загорится.

Мне нужно было что-то сказать молодой кассирше, которой, вероятно, было около 20 лет. «Это для медицинских исследований», — повторил я самым мужским голосом. «Что ж, кто-то должен это сделать», — мягко сказала она с нежной и спокойной улыбкой. Конечно! Она была абсолютно права. Это предмет, требующий дополнительных исследований.

Что знала моя жена (врач с 3 аспирантами)?

Чтобы выяснить, есть ли у женщин визуальный ориентир для оценки потери, я спросил свою жену, показывал ли ей когда-нибудь использованные гигиенические прокладки, когда она была девочкой, студенткой-медиком или когда она проходила аспирантуру по медицине. диплом по акушерству и гинекологии. Нет, даже когда она обучалась по самой важной с медицинской точки зрения специальности. Затем я довольно робко спросила у сестры, потом у матери, а затем у некоторых моих коллег-женщин.

Было ясно, что место потери менструального цикла стало табу, по крайней мере, в этой стране. Даже если бы женщина показала своему врачу, гинекологу или медсестре, как выглядит пример тяжелой потери, они бы узнали? Посоветовавшись с www.menstrual-blood-loss.com, они, по крайней мере, получат лучшее представление.

Потеря не регистрируется

Исследования показали, что 30% женщин, посещающих больничные гинекологические клиники по поводу других менструальных проблем, могут не осознавать, что у них тяжелая потеря (Направление к специалистам по менструальным проблемам: перекрестное исследование симптомов, причин направления и лечения, BMJ 2001; 323: 24-28).

Таким образом, мы были мотивированы знанием того, что некоторые женщины терпят тяжелые потери, даже не осознавая этого. С другой стороны, данные исследований показывают, что некоторые женщины излишне волнуются, когда их личная потеря вряд ли станет причиной медицинских проблем.

Моя кровь в туалете

Примерно в это же время я узнал об исследовании, в котором пытались включить оценки потерь в туалете при оценке менструаций. Поэтому мы смоделировали потерю, используя мою собственную кровь в туалете.(Хотя сейчас я немного щепетильно отношусь к иглам, я не мог действительно попросить коллегу поработать волонтером, как это часто бывает, когда кому-то нужна кровь в исследовательской лаборатории.) Очень академический медицинский иммунолог, который взял мою кровь для этой цели, сказал, что это была Впервые в ее жизни кто-то собирался взять кровь, которую она только что забрала, и спустить ее прямо в унитаз. Она явно находила ситуацию довольно странной, хотя понимала, почему мы это делаем. Сам никогда не терпел кровопотери в туалете, поэтому был поражен тем, как он выглядел на самом деле. 5 мл в мужском больничном туалете выглядят действительно настораживающе, хотя это даже не половина объема маленькой бутылочки лака для ногтей.

В этот момент в туалет вошел продавец фармацевтической компании. Он увидел, как мы с медицинским фотографом втиснулись в туалетную кабину, а моя кровь в пробирках оказалась в лотке на полу. «Ум ошеломляет», — сказал он и ушел с самым озадаченным выражением лица, которое вы когда-либо могли увидеть. Мы рассмеялись, нам пришлось прекратить работу и успокоиться, чтобы снова получить стабильные снимки.Затем мы продолжили добавлять кровь. Как показывает внимательное чтение исследования, нам было трудно увидеть разницу между 5 мл и более.

Сестра поняла размер убытков?

Позже, при тестировании ранней версии этого веб-сайта на моей сестре, стало очевидно, что она не совсем понимает, как выглядит объем потерь, отчасти потому, что она выпекала и готовила в жидких унциях. Она также не знала, как эти небольшие объемы соотносятся с общим количеством крови в ее теле.Поэтому я вернулась в супермаркет и купила предметы повседневного обихода, на которых был отмечен том, и сфотографировала их в элегантной женской руке стажера гинеколога.

Могут ли фотографии действительно помочь: анекдотический отчет

Очевидно, что фотография не так хороша, как настоящая. Причина, по которой медсестра может очень хорошо оценить, заключается в том, что она очень опытна, понимает значение темных и светлых пятен, а также может видеть и чувствовать вес настоящего предмета.Возникает очевидный вопрос: могут ли изображения действительно помочь? Мне нужно было найти волонтера. Однажды мы с невесткой болтали дома, и она спросила меня, как продвигается работа? Я объяснил, что у нас есть ранняя версия этого сайта. «Интересно, — сказала она, — я думаю, у меня тяжелые месячные».

После того, как мы вместе обошли это место, я сказал ей, что очень вероятно, что у нее очень тяжелая потеря, и подчеркнул, что она, вероятно, сможет получить эффективное лечение, посетив своего врача. Несмотря на это знание, она сначала ничего не сделала с этим.Проблема усугубилась; она задыхалась и в конце концов почувствовала, что с нее достаточно. Надеюсь, она почувствовала себя более уверенно в разговоре со своим врачом, посмотрев фотографии. Сейчас она обратилась к врачу и получила эффективное лечение. Этот личный опыт заставил меня поверить в то, что стоит продолжить разработку сайта и что фотографии могут помочь. Затем программист, который работал с нами, создал сценарий для создания печатаемых (PDF) страниц примерно в натуральную величину в надежде, что это добавит немного реализма (примеры см. Здесь).У гинеколога, который тогда работал со мной, пришла в голову яркая идея, что интерактивный онлайн-калькулятор (щелкните здесь) может помочь женщинам принять решение о том, есть ли у них проблема.

Помогут ли картинки женщинам, которые не умеют читать?

Когда моя жена, психиатр, работающая с людьми с нарушением обучаемости, увидела фотографии предметов домашнего обихода, она сочла, что было бы полезно, если бы женщины с нарушением обучаемости могли получить доступ к сайту. Она посчитала, что визуальный аспект сайта будет полезен для тех, кто не умеет читать, и указала мне на отличную серию «книг без слов», используемых для медицинского образования.Именно поэтому на сайте появляются рисунки. Логопед, с которым меня познакомила моя жена, объяснил, что, помогая людям с нарушением обучаемости, лучше всего начинать с реальных вещей (например, она предложила неиспользованную гигиеническую прокладку), а затем в порядке предпочтения фото: рисунок, символ и, наконец, письмо. Неудивительно, что на иллюстративных фотографиях не было женщин-добровольцев в качестве пациенток, таково табу на менструацию, хотя одна женщина-гинеколог, которая проводила со мной лабораторные исследования, предложила сыграть доктора.

Надежды на этот сайт

Концепция веб-сайта проста. Если сайт поможет женщинам понять, когда они терпят тяжелую утрату, мое смущение того стоит. Последующие усилия, которые мы потратили на создание сайта, также могут помочь медицинским работникам узнать, когда они столкнутся с тяжелыми потерями. Мы надеемся, что закрытая исследовательская часть сайта поможет научным исследованиям с участием женщин с менструальными проблемами.

Лечение доступно и для многих женщин может быть очень эффективным.Последние медицинские разработки сделали эффективное лечение менее инвазивным и, следовательно, должны дать женщинам еще больше причин для посещения www.menstual-blood-loss.com. Надеюсь, посещение этого сайта поможет им сориентироваться в предмете, которому их мать никогда не учила.

АКАДЕМИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД: взгляд патологоанатома

У меня была еще одна, более академическая причина, по которой я хотел создать этот сайт, которая частично возникла из разговора с патологом (мужчиной), с которым я сотрудничал в исследованиях.Мы обсуждали, почему так много отчетов о гистопатологии, касающихся эндометриальной оболочки матки, удаленной при гистерэктомии, описываются как «нормальные», несмотря на жалобы на обильные месячные.

Он объяснил, что патолог часто предоставляет мало или совсем не предоставляет клинически полезной информации, за исключением случаев рака (для небольшого упрощения). Другими словами, после исследования срезов ткани матки человека под микроскопом патолог обычно не отправляет гинекологу отчет, который помогает объяснить, почему у пациентки было сильное кровотечение.Отчасти это может быть связано, предположил он, с тем фактом, что патологи и гинекологи обычно не работают вместе ни на индивидуальной основе, ни на систематической основе в исследованиях групп пациентов, чтобы определить, что является нормальным, а какие ткани связаны с конкретными клиническими состояниями. .

Классическая, но все еще актуальная статья о эндометриальном цикле человека (Noyes, RW, Hertig, AT and Rock, J. (1950) Dating the endometrial bipsy. Fertil.Steril., 1, 3-25.) Даже включает бесплодные пациенты, собранные вместе с другими женщинами, имеющими другие типы жалоб.

Что нормально?

Кроме того, возможно, существует широкий диапазон нормального внешнего вида тканей. Различия, вызывающие проблемное кровотечение, также может быть настолько трудно обнаружить, что одно простое морфологическое наблюдение может оказаться непродуктивным даже при идеальном общении.

Было проведено множество исследований нормальных изменений, происходящих в эндометрии (слизистой оболочке матки) во время менструального цикла, а также других исследований, направленных на изучение причин кровотечения между менструациями и обильных менструаций.В настоящее время существуют исследовательские группы, изучающие развитие и структуру кровеносных сосудов в матке.

Как патолог, я надеюсь, что однажды усилия этих врачей и ученых окупятся и помогут объяснить, диагностировать и улучшить лечение проблем с менструальным кровотечением.

Что пациенты говорят своему гинекологу?

Другая более очевидная причина, по которой может быть трудно приравнять то, что видит патолог, к тому, с чем имеет дело гинеколог, — это отсутствие точных отчетов о менструальной потере пациентами и их лечащими врачами.Неудивительно, что женщины сопротивляются собирать использованные полотенца и тампоны, чтобы измерения химической кровопотери можно было проводить в больничных лабораториях. Однако, даже если бы женщины собирали такие коллекции, обычных услуг по измерению потерь нет.

В наши дни многие больничные лаборатории заполнены очень быстрыми роботами, которые измеряют сложные биохимические характеристики на небольших образцах крови. Просто нет места для комнат, заполненных большими сосудами, где кровь гидролизуется на полотенцах на тампонах, а потом техники выжимают их руками в защитной одежде.Опыт создания этого веб-сайта показывает, что, возможно, нет необходимости в таких процедурах, если надежные оценки могут быть сделаны обученной медсестрой или самими женщинами.

Однако в настоящее время около пятидесяти процентов женщин, включенных в некоторые исследования, посвященные тяжелой менструальной потере, имеют менее 80 мл кровопотери за цикл. В одном местном исследовании, в котором у женщин измерялась только менструальная кровопотеря, если они чувствовали, что у них было сильное или очень сильное кровотечение или когда их терапевт направил их с обильными менструациями, около 40% потеряли более 80 мл.
Картина осложняется еще и тем, что важны не только объем кровопотери, но и другие факторы. Сводный график из более раннего исследования показывает основные симптомы, которые испытывают женщины при обращении за лечением в больницу (щелкните здесь)

Может ли быть способ улучшить исследования дисфункционального эндометриального кровотечения, помогая пациентам лучше сообщать врачам о менструальной потере? Возможно, сайт www.menstrual-blood-loss.com — это еще один шаг вперед.

Что семейные врачи говорят гинекологам больниц?

Не только пациенты сообщают неверные данные.Исследование, проведенное путем опроса пациентов из больничных клиник, показало, что врачи общей практики по месту жительства переоценивают менструальную кровопотерю как серьезную проблему при направлении женщин к гинекологам в больницах. Или, по крайней мере, женщины сообщают о других симптомах, таких как боль и нарушение цикла, как о важных, когда они прибывают в больницу. См. Таблицу несоответствия Warner et al (щелкните здесь).

Какой диапазон потерь обнаруживается в исследованиях?

Женщины, которые чувствуют, что у них проблемы, иногда вовлекаются в исследования, связанные с проблемами менструального цикла.Когда женщины приносят коллекции полотенец и тампонов в больничную лабораторию в рамках научных исследований, они сталкиваются с огромным количеством потерь. Мне известны значения от 4 мл (просто пятно) до огромных 1300 мл. У женщин из нижнего предела диапазона, возможно, есть другая (менструальная) проблема, которую необходимо решить. Женщинам, страдающим тяжелой утратой, явно нужна срочная помощь, и они заслуживают серьезного отношения к их счетам (вместо того, чтобы просто прописать Прозак от связанной с ними депрессии, которой они могут страдать).Диагностическая проблема состоит в том, как отличить одну крайность от другой и прийти к разумному решению относительно тех, которые находятся между ними.

Многие гинекологи рассматривают потерю крови в восемьдесят миллилитров за цикл как уровень, на котором можно диагностировать и лечить меноррагию (обильные месячные), хотя другие предлагают более высокие цифры. В действительности все цифры, используемые для принятия решения о лечении, произвольны, поскольку они просто статистически соответствуют некоторому процентилю в диапазоне значений, которые могут встречаться.Иногда эти цифры и известные факторы риска, связанные с ними, могут использоваться в качестве основы для рационального лечения. Очевидно, что при принятии решения о лечении необходимо учитывать и другие особенности.

Могут ли женщины сделать клинически полезные оценки кровопотери онлайн?

Калькулятор кровопотери на этом сайте применяет балльную систему медсестры, когда она делает реальные измерения в больнице. Когда в калькуляторе делается выбор, каждому значению присваивается числовая оценка, и получается простая сумма.Это может быть та женщина, которая пользуется калькулятором кровопотери после просмотра изображений в Интернете или распечатанных фотографий, которые либо переоценивают, либо недооценивают. Последнее более вероятно. Если бы оценку на основе изображений производила медсестра-исследователь, количество баллов могло бы примерно соответствовать потерям в миллилитрах. Наши данные говорят о том, что она может легко и надежно отличить тяжелую потерю от легкой в реальной жизни. Ясно, что будет неопределенность в отношении того, что некоторые считают критическим порогом в 80 мл для лечения.(Надеюсь, однако, что вас уже убедили, что любая цифра произвольна).

Пока у нас нет данных клинических исследований, чтобы знать, насколько надежно другие медсестры или женщины могут делать клинически полезные оценки на основе изображений или изображений в Интернете. А пока мы надеемся, что этот сайт при разумном использовании окажется полезным.

Возможно, медсестры-гинекологи, гинекологи, врачи по месту жительства или медсестры, работающие с ними, также могут извлечь пользу из даже беглого просмотра сайта.Те, кто интересуется историей исследования, могут перейти по гиперссылкам на страницах «Другая информация».

Они нормальные? Причины и когда обратиться к врачу

Люди могут беспокоиться, если они заметят сгустки в своей менструальной крови, но это совершенно нормально и редко вызывает беспокойство.

Менструальные сгустки — это смесь клеток крови, ткани слизистой оболочки матки и белков крови, которые помогают регулировать ее кровоток.

Некоторые заболевания могут вызывать образование больших сгустков крови, часто наряду с обильным менструальным кровотечением или менструальными болями.Люди должны обратиться к врачу, если их беспокоят менструальные сгустки.

Может быть удивительно увидеть толстый шарик менструальной крови, но в большинстве случаев сгустки крови являются естественной частью менструации.

Обычно это не означает, что есть проблема, но иногда это может быть признаком состояния здоровья.

Сгустки крови — естественная часть защитного механизма организма. Густая желеобразная текстура менструального сгустка помогает предотвратить утечку слишком большого количества крови.

Это та же самая функция свертывания крови, которая происходит в других частях тела — это повреждение ткани, такое как порез или разрыв.

Менструальные сгустки обычно возникают при обильных выделениях. Они чаще встречаются в течение первых 2 дней менструации, которая обычно является самой тяжелой частью менструации.

Сгустки могут быть яркими или более темными и глубокими красными. Более крупные сгустки могут выглядеть черными. Менструальная кровь начинает казаться темнее и более коричневой к концу каждого периода, поскольку кровь стареет и не так быстро покидает тело.

Сгустки возникают, когда слизистая оболочка матки выделяет повышенное количество крови. Когда кровь скапливается в матке или влагалище, она начинает свертываться, как если бы это происходило на открытой кожной ране.

Консистенция менструальной крови меняется как в течение периода, так и от одного периода к другому.

У людей может наблюдаться обильное течение с менструальными сгустками в течение одного месяца и более легкое течение без сгустков в следующем месяце.

Это изменение является естественным, и изменения могут происходить из-за факторов питания и образа жизни.

Во время менструации клетки эндометрия, выстилающие матку, отделяются и покидают тело.

Когда это происходит, организм выделяет белки, которые вызывают свертывание крови в матке. Эта коагуляция предотвращает кровотечение из кровеносных сосудов слизистой оболочки матки.

Кровь, которую уже пролило тело, также содержит эти белки свертывания.

Когда кровоток наиболее значительный, белки коагуляции в крови могут начать слипаться, что приводит к образованию менструальных сгустков.

Обычно это происходит, когда менструальная кровь скапливается в матке или влагалище перед тем, как покинуть тело.

Хотя наличие сгустков крови во время менструации является нормальным явлением, этот симптом иногда может указывать на проблемы со здоровьем. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если сгустки:

размером больше четверти
очень часто
возникают с аномально сильным кровотечением, которое требует от человека смены прокладки или тампона не реже одного раза в 1-2 часов
возникают со значительной болью

Следующие условия могут вызвать аномальные менструальные сгустки:

Полипы или миомы матки

Закупорка в матке может остановить ее сокращение должным образом, а это означает, что она не может вытеснить кровь, поскольку как обычно быстро.Кровь будет покидать тело медленнее, поэтому у нее будет больше времени, чтобы скапливаться и образовывать сгустки.

Блокировка также может вызвать усиление кровотока, что приводит к большему скоплению крови.

Закупорка может возникать в результате разрастания матки. К ним относятся полипы и миомы матки, которые не являются злокачественными, но могут вызвать другие проблемы со здоровьем без надлежащего лечения.

Полипы и миомы матки состоят либо из эндометрия, либо из мышечной ткани, которая растет в стенке матки.Они могут вызывать такие симптомы, как:

стойкая боль в пояснице
боль во время секса или диспареуния
ощущение вздутия живота
проблемы с фертильностью
нерегулярные кровянистые выделения

эндометриоз

эндометриоз — это состояние, которое вызывает в тканях слизистая оболочка матки растет за пределами матки.

Эта аномалия может привести к появлению нескольких симптомов, которые могут усиливаться во время менструации.

Симптомы эндометриоза часто включают:

боль и спазмы в тазу или пояснице
очень тяжелые месячные или меноррагию
болезненные периоды или дисменорею
дискомфорт или боль во время секса
проблемы с фертильностью
У людей с аденомиозом слизистая оболочка матки врастает в мышечную стенку матки.
Это может сделать слизистую оболочку эндометрия и стенку матки намного толще, что может привести к более обильному кровотечению во время менструации.
В результате повышается вероятность появления тромбов в менструальной крови.
Гормональный дисбаланс
Баланс гормонов в организме необходим для поддержания здоровья матки.
Если уровни определенных гормонов становятся несбалансированными, может возникнуть много проблем, включая обильные менструации или свертывание крови.
Потеря беременности
Во время выкидыша или невынашивания беременности у человека обычно выделяются несколько больших сгустков, в зависимости от стадии беременности.
Выкидыш иногда может произойти до того, как человек узнает о своей беременности, поэтому он может принять ранний выкидыш за обычный менструальный цикл.
Увеличенная матка
После беременности матка человека часто остается несколько больше, чем была раньше. Увеличение матки также может быть связано со структурными проблемами, такими как миома.
Будет дополнительное пространство для скапливания крови, что может привести к дальнейшему свертыванию до того, как она покинет организм.
Нарушения свертываемости крови
Некоторые нарушения свертываемости крови могут быть причиной обильных менструальных выделений, поскольку они могут влиять на коагуляционные белки, которые необходимы слизистой оболочке матки для остановки менструального кровотечения.
Заболевания, такие как нарушение функции тромбоцитов или болезнь фон Виллебранда (БВ), могут вызывать аномально обильные менструации.
Людям, у которых наблюдается очень обильное менструальное кровотечение или сгустки менструальной крови размером более четверти, следует обратиться к врачу, особенно если у них есть какие-либо признаки или симптомы перечисленных выше состояний.
Что такое сильный поток?
Человеку с обильными менструациями, возможно, придется менять прокладку, тампон или менструальную чашу чаще, чем один раз в 2 часа в течение части своего периода. Им также могут потребоваться две прокладки одновременно, и они могут пропускать повседневные дела из-за менструального цикла.
Анемия
Люди с очень тяжелыми менструациями имеют более высокий риск железодефицитной анемии.
Анемия возникает, когда в организме меньше эритроцитов, чем обычно. Причиной этого может быть низкий уровень железа, поскольку организму нужно железо для создания новых здоровых клеток крови.
Другие симптомы дефицита железа включают:
- общая усталость
- слабость
- одышка
Любой, кто не уверен в своих менструальных сгустках, должен обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Диета, включающая продукты, богатые железом, может помочь при менструальных тромбах.
Чтобы диагностировать причину аномальных менструальных сгустков, врач может спросить о признаках и симптомах, назначить анализы крови или визуализации, провести физический осмотр или их сочетание.
Выявление причины позволит врачу порекомендовать наиболее подходящий курс лечения.
Врачи могут посоветовать принимать добавки железа, если они считают, что кто-то теряет слишком много крови или может быть подвержен риску анемии.
Они также могут предложить некоторые действия, которые люди могут предпринять дома, например:
- поддержание гидратации водой
- отказ от аспирина, который может усилить кровотечение
- соблюдение здоровой диеты, включающей продукты, богатые железом
- выполнение регулярная физическая активность
Лекарства
Врачи могут назначать гормональные препараты, которые помогают сбалансировать гормональный фон и контролировать сильное кровотечение.
Они могут предложить использовать или изменить метод контрацепции. Внутриматочные спирали (ВМС), содержащие прогестин, могут уменьшить кровоток, также могут помочь некоторые противозачаточные таблетки.
Врачи могут порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение этого периода, чтобы уменьшить симптомы, такие как спазмы, боль и дискомфорт. НПВП также могут помочь при чрезмерном кровотечении.
Люди, которые предпочитают не принимать гормональные препараты, могут вместо этого попробовать лекарства, контролирующие свертывание крови.Лучше всего поговорить об этом с врачом.
Менструальные сгустки нормальны и обычно являются признаком обильных менструальных выделений.
Тем не менее, любой, кто замечает сильное кровотечение или сильное свертывание крови наряду с другими симптомами, должен обратиться к врачу.
Есть несколько различных причин нарушения менструального цикла. Врач может помочь найти эффективные способы лечения основных проблем и контроля частых или больших менструальных сгустков.
Прочтите статью на испанском языке
Кровь в моче: 9 причин у мужчин
У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующих действий:
1.Инфекция мочевыводящих путей
Поделиться на PinterestЕсли ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине и по бокам тела.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они могут развиваться и у мужчин.
Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.
ИМП могут возникать, когда бактерии попадают в уретру, трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.
Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:
- неотложное и частое мочеиспускание
- боль или жжение в уретре
- мутная моча с сильным запахом
Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызвать следующие дополнительные симптомы:
- боль в спине, боках и паху
- тошнота и рвота
- лихорадка и озноб
2.Камни в почках и мочевом пузыре
Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.
Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других местах мочевыводящих путей.
Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:
- кровь в моче
- боль в пояснице с обеих сторон
- постоянная боль в животе
- тошнота или рвота
- лихорадка и озноб
- облачность или сильная- пахнущая моча
3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой
Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.
Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.
Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.
В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.
В общей сложности 12 процентов показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3%, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, предполагая, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.
Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.
4. Увеличенная простата
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.
Простата — это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.
Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.
ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте 51–60 лет и до 90 процентов людей старше 80 лет.
Симптомы аденомы простаты включают:
- срочную потребность в мочеиспускании
- частое мочеиспускание, особенно ночью
- затрудненное начало мочеиспускания
- необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
- слабое или прерывистое мочеиспускание
- ощущение того, что мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
- кровь в моче
В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
5. Недавняя катетеризация
Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.
У некоторых людей могут возникать трудности с мочеиспусканием из-за травмы, хирургического вмешательства или болезни. Мочевой катетер (UC) — это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.
У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.
Внешний катетер — это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.
Оба типа катетера могут позволить бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.
Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в пояснице или животе.
6. Травма почек
Клубочки — это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) — это группа заболеваний, которые могут повредить эти структуры.
У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.
Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин, также страдающих потерей слуха и зрения.
Острый ГН возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:
- отечность лица по утрам
- кровь в моче
- уменьшение мочеиспускания
- одышка
- кашель
- высокое кровяное давление
Хронический ГН развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:
- кровь в моче
- белок в моче
- отек лица или лодыжек
- частое ночное мочеиспускание
- пузырчатая или пенистая моча
7. Лекарства
Следующие лекарства могут вызывают гематурию:
- Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые типы, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
- Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
- Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызывать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боль и раздражение мочевого пузыря.
- Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.
Любой, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, должен поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.
8. Рак простаты
Примерно каждому десятому мужчине в США в течение жизни будет поставлен диагноз рака простаты.
Рак простаты обычно излечим при ранней диагностике и лечении. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно регулярно проходить скрининговые обследования.
Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы ДГПЖ.
Дополнительные признаки и симптомы рака простаты:
- тупая боль в нижней части таза
- боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
- болезненная эякуляция
- кровь в семенной жидкости
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- боль в костях
Мужчины, испытывающие какие-либо симптомы рака простаты, должны как можно скорее обратиться к врачу.
9. Рак мочевого пузыря
Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.
На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.
Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови можно обнаружить только в анализе мочи.
Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии включают:
- частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
- затрудненное мочеиспускание
- слабый поток мочи
- боль или жжение при мочеиспускании
Симптомы и другие симптомы распространенный рак мочевого пузыря включает:
- невозможность мочеиспускания
- боль в пояснице с одной стороны
- опухоль в ногах
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- боль в костях
анализ мочи во время менструации
Медицинские анализы Статьи Медицинские анализы
Отправлено группой по медицинскому тестированию 18 октября 2012 г.
Анализ мочи — это диагностическая процедура, при которой используется образец мочи пациента.Этот образец мочи подвергается различным химическим и физическим испытаниям, чтобы понять его точный состав. Моча — это продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. Отходы, присутствующие в крови, отфильтровываются почками. Эти отходы попадают в мочевой пузырь вместе с некоторыми жидкостями. Как только мочевой пузырь наполняется, выведение происходит через уретру. Затем моча, собранная в контейнере, отправляется в лабораторию для анализа. Этот анализ поможет понять состав мочи, который можно использовать для определения состояния здоровья человека.Его также можно использовать для диагностики различных заболеваний, которые могут вызвать изменение химического состава мочи.
Менструация — это процесс, связанный с женской репродуктивной системой. Обычно это происходит в 28-дневном цикле, хотя нередки вариации. Менструация является началом нового цикла и характеризуется отслаиванием стенки матки, которое не требуется, поскольку оплодотворение не произошло. Наряду со стенкой матки также выделяется кровь.Обычно это неудобное время для женщин, поскольку они испытывают спазмы, связанные с менструацией. Во время менструации женщина испытывает общий дискомфорт, а также некоторые гормональные изменения.
Что касается анализов крови и мочи, то эти анализы можно проводить во время менструации. О менструации следует сообщить врачу, чтобы врач мог предположить, что уровень гормонов связан с процессом менструации.
Когда дело доходит до анализа мочи во время менструации, следует учитывать еще один важный фактор.При сборе образца может потребоваться дополнительная осторожность, чтобы избежать загрязнения образца любой кровью, которая может присутствовать в репродуктивных путях. Небольшое количество крови может легко попасть в емкость, используемую для сбора мочи. Это приведет к загрязнению образца и может привести к ложному диагнозу крови в моче, что обычно связано с каким-либо повреждением мочевыделительной системы. Лучший способ предотвратить такое загрязнение — это разместить сборную чашу достаточно далеко от тела, чтобы в нее попадала только струя мочи без попадания загрязняющих веществ.
Другие статьи из категории Медицинские анализы
Можно ли сдать анализ на гормоны во время менструации?
Однако с наступлением менструации в крови женщины происходят кардинальные изменения. По этой причине женщинам не рекомендуется сдавать кровь на лабораторные исследования для определения некоторых показателей. Поэтому каждой представительнице прекрасной половины человечества необходимо знать, можно ли сдавать кровь во время менструации и делать исследования на содержание гормонов.
Виды лабораторных исследований крови
При прохождении планового медосмотра каждому человеку сдается несколько анализов крови. К ним относятся:
- биохимический анализ позволяет выявлять заболевания внутренних органов путем определения содержания белков, холестерина, билирубина и других веществ;
- Общий анализ позволяет на раннем этапе выявить изменения в организме;
- уровень сахара в крови, по-видимому, определяет уровень глюкозы и раннюю диагностику диабета.
При необходимости ваш врач может назначить другие лабораторные исследования. К ним относятся:
- анализ на свертываемость крови при беременности и подготовке к хирургическому вмешательству;
- серологический анализ выявляет наличие в организме патогенных вирусов и бактерий;
- иммунологический анализ помогает оценить устойчивость организма к различным заболеваниям;
- аллергических пробы;
- ПЦР позволяет выявлять различные гинекологические и урологические инфекции;
- на определение онкомаркеров позволяет определить наличие в крови специфических белков как неотъемлемой части опухолевых процессов;
- анализ крови на определение уровня гормонов необходим для выявления различных эндокринных нарушений и оценки состояния репродуктивной системы.
Особенности менструального цикла
Менструация — это разновидность очистки матки от эндометрия. Все менструальные циклы, начиная с формирования фолликула и созревания ооцитов и заканчивая менструацией, находятся под четким контролем биологически активных веществ, называемых гормонами.
Менструальный цикл состоит из трех фаз:
- первая фаза — фолликулярная;
- вторая фаза овуляторная;
- третья фаза — лютеиновая.
Фолликулярная фаза начинается с момента начала менструального цикла. В этот период матка избавляется от эндометрия, подготовленного к принятию яйцеклетки. Учитывая, что эндометрий полон кровеносных сосудов, они лопаются, и это связано с наличием крови в выделениях. Отторжение эндометрия происходит из-за более низкого уровня эстрогена и прогестерона. На этом этапе гипофиз активно вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает определить доминирующий фолликул
Овуляторная фаза происходит под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует разрыву фолликула и выбросу зрелых яиц.
В лютеиновой фазе происходит преобразование фолликула в желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон беременности прогестерон. Прогестерон начинает подготавливать эндометрий к прикреплению плодного яйца, создавая благоприятные условия для его дальнейшего развития. Прогестерон также начинает подготавливать молочные железы женщин к кормлению грудью.
Если оплодотворение не произошло, выработка гормонов значительно снижается, позволяя организму сохранять ресурсы для последующего оплодотворения.
Какие анализы нельзя сдать во время менструации
С началом менструации организм женщины теряет значительное количество крови. Любой анализ становится дополнительным стрессом, поэтому кровь назначается во время менструального цикла только в случае крайней необходимости.
В период менструации происходит изменение состава крови, а значит, и ее показателей. В это время нельзя сдавать общий анализ крови, так как это исследование подразумевает определение скорости оседания эритроцитов.И именно с наступлением менструации увеличивается, что в обычные дни свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
Также происходит изменение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. При этом происходит изменение свертываемости крови, снижение уровня гемоглобина и изменение химического состава. Поэтому ни один из стандартных тестов не может показать реальную ситуацию.
Также не стоит делать ПЦР и кровь на определение онкомаркеров, так как во время менструации они могут указывать на наличие несуществующего заболевания.
Какие анализы можно сдавать
Можно ли по яичникам сдавать кровь для определения других показателей? Во время менструации рекомендуется сдавать анализы на гормоны. В этом случае это нужно делать от 5 до 7 дней цикла, так как в это время анализ будет наиболее информативным. Менструальные выделения не станут помехой для серологических анализов крови.
Зачем нужны лабораторные исследования
Что при менструации требуется серология, понятно.Независимо от фазы менструального цикла этот анализ позволяет определить наличие инфекционного агента.
Можно ли при месячных выявить какие-либо заболевания с определением уровня гормонов? В этот период определение уровня гормонов помогает распознать следующие патологические состояния:
- синдром поликистозных яичников;
- доброкачественные новообразования в матке;
- бесплодие.
Это исследование дает наиболее полную картину состояния репродуктивных органов женщины, имеющей проблемы с зачатием ребенка.

Когда сдавать тест
При менструации, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:
- эстрадиол;
- прогестерон;
- FSH;
- LH;
- пролактин;
- тестостерон;
- DHA-S;
- ДЭА-сульфат.
Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить по прохождению крови в течение 2-5 дней после начала менструации.Однако следует помнить, что любые препараты могут исказить результаты анализа. Поэтому вам следует прекратить прием любых фармацевтических препаратов, которые принимают женщины для снятия боли и других проявлений, возникающих в ходе менструального цикла.
Нормы гормонов
Уровень половых гормонов, определяемый в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:
- эстроген — 5-53 пикограмм на мл;
- прогестерон составляет 0,3-1.16 микрограммов на литр;
- FSH от 4 до 10 международных единиц на литр;
- LG — 1,1-11,6 международных единиц на мл;
- пролактин составляет 4,5 и 3,3 нг / мл;
- определяется исходя из возраста женщины и составляет 0,26-1,3 пикограмма на мл;
- DGA-S — 2,5-11,6 мкмоль в сутки;
- ДЭА-сульфат — 80-560 мкг на дл.
Подтверждением соответствия
Уровни гормонов имеют свойство колебаться.Однако значительное отклонение их концентраций от нормы свидетельствует о патологическом процессе в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:
- злокачественные опухоли гипофиза;
- нарушение функции яичников;
- злоупотребление алкоголем;
- уменьшение размеров яичников;
- избыточный вес.
Отклонения уровня ЛГ возникают в следующих случаях:
- нарушение функции гипофиза и яичников;
- ожирение;
- опухоли головного мозга.
Активная выработка пролактина начинается во время формирования желтого тела. Этот гормон стимулирует выработку прогестерона временной железой, но также подавляет выработку ФСГ во время беременности. Кроме того, пролактин принимает непосредственное участие во всех обменных процессах.
Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- опухоль в гипофизе;
- гипотиреоз;
- нарушение функции яичников;
- аутоиммунных процесса.
Среди эстрогенов наиболее важными являются эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.
Нарушение выработки этих гормонов свидетельствует о следующей патологии:
- доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
- нарушение функции надпочечников.
Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при неопластических процессах в яичниках или надпочечниках.
Тестостерон — это основной мужской половой гормон, который также вырабатывается в женском организме. Избыточная секреция этого гормона негативно сказывается на репродуктивной функции женщины, делая невозможным овуляцию и зачатие. Это состояние может быть следствием болезнетворных органов, в том числе яичников и надпочечников.
Заключение
Любое нарушение выработки гормонов свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они не говорят о наличии серьезной патологии.В большинстве случаев нормализовать работу эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры к гинекологу.

Кровотечение из заднего прохода перед месячными

Причины появления крови при опорожнении

Кровь при дефекации после родов

Кровь в стуле перед месячными

Лечение

Кровотечение из прямой кишки

Причины кровотечения из заднего прохода

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Стул с кровью у беременных

Кровь в кале после родов

Особенности диагностики и лечения

Профилактические меры

Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия

Цены на прием проктолога

Причины кровотечений из заднего прохода

Цвет выделений и заболевание

Характер кровотечения и заболевание

Диагностика и лечение

Как подготовиться к осмотру?

Другие статьи автора

Врачи

Кровотечение из заднего прохода

Можно ли определить по цветку крови причину кровотечения?

Причины кровотечения

Основные болезни

Сгусток крови из заднего прохода: причины появления, возможные осложнения, лечение

Причины кровотечения из ануса

Выделения при геморрое

ВАЖНО!

Кровоточивость как признак анальной трещины

Осложнения при тромбозе

Кровь из анального отверстия при менструации

Основные причины кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин

Нужно ли вызывать скорую?

Выделение крови при анальной трещине

Выделение крови из ануса из-за геморроя

Первая помощь при такой ситуации

Профилактические меры

Почему не стоит затягивать с походом в больницу?

Почему во время месячных из заднего прохода идет кровь как

Кровь из заднего прохода во время месячных

Общие сведения

Анальные кровотечения: причины

Прочие состояния

Диагностика

Поведение при обострении

Терапевтические мероприятия

Народные методы

Рекомендации

Почему При Месячных Кровь Еще И Из Ануса?

Нормальная кровопотеря во время менструации «Endometriosis.org

Стив Кэмпбелл, доктор медицины

Местное исследование: опыт медсестры

Могут ли другие женщины точно оценить?

Идея создания веб-сайта возникла у гинеколога.

Реакция жены и матери

Мое смущение и необходимость исследования

Что знала моя жена (врач с 3 аспирантами)?

Потеря не регистрируется

Моя кровь в туалете

Сестра поняла размер убытков?

Могут ли фотографии действительно помочь: анекдотический отчет

Помогут ли картинки женщинам, которые не умеют читать?

Надежды на этот сайт

АКАДЕМИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД: взгляд патологоанатома

Что нормально?

Что пациенты говорят своему гинекологу?

Что семейные врачи говорят гинекологам больниц?

Какой диапазон потерь обнаруживается в исследованиях?

Могут ли женщины сделать клинически полезные оценки кровопотери онлайн?

Они нормальные? Причины и когда обратиться к врачу

Полипы или миомы матки

эндометриоз

Гормональный дисбаланс

Потеря беременности

Увеличенная матка

Нарушения свертываемости крови

Что такое сильный поток?

Анемия

Лекарства