причины, что делать, чем лечить?
Боль всегда сигнализирует о проблемах в организме, и даже когда болит кончик носа, это признак заболевания с возможным вовлечением соседних отделов лица. Данный недуг может сопровождаться другими неприятными симптомами – зудом, покраснением, прыщиками и болячками. Носовая слизистая отличается богатым крово- и нервоснабжением, поэтому обилие рецепторов носа делает его весьма чувствительным к различным болевым и тактильным ощущениям, а интенсивное кровоснабжение может легко вызывать кровотечение.
Немного анатомии
Нос, будучи самым выдающимся элементом на лице, первым принимает на себя любые травмы, ушибы. Так называемая наружная часть состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Носовые кости – это лобный отросток верхней челюсти, 2 хряща: большой крыловидный и латеральный; они покрыты мышцами, отвечающими за сжимание носовых отверстий. В крыльях имеются соединительнотканные образования, которые формируют задненижние отделы носовых отверстий (ноздри). В области носа, особенно его кончика и крыльев, имеется большое количество сальных и потовых желез, протоки которых при недостаточной гигиене могут легко воспаляться.
При вдохе воздух сначала согревается и очищается в преддверии носа, потом проходит в полость, которая делится носовой перегородкой на 2 вертикальные половины; у многих людей имеется легкое природное искривление носовой перегородки, которое визуально не определяется и составляет асимметрию черепа. Боковые отделы имеют 3 носовые раковины, которые определяют 3 носовых хода между их углублениями.
Соответственно, нижний носовой ход – пространство между нижней носовой раковиной сверху и дном полости носа снизу.
Причины болевых ощущений
Их существует довольно много, начиная от элементарных ушибов до воспалений и структурных изменений. Вследствие этого можно условно выделить наружные и внутренние причины. Наружные – фурункулы, ушибы, ожоги, обморожения, нарушения целостности кожи; внутренние – переломы, воспаления, невриты, ранения носа разными предметами и манипуляциями.
Итак, наиболее распространенные наружные причины:
- Фурункулез – самая частая причина появления боли в области кончика носа. Кроме боли, появляется отечность, гиперемия. Чаще всего фурункулы появляются при снижении иммунитета.
- Другой очень частый процесс, при котором может болеть нос, – ринит. Заболевание может быть следствием ОРВИ, вызываться бактериями. Но может сопровождать и такие болезни, как туберкулез, сифилис, быть реакцией на снижение температуры воздуха (сосудистый ринит) и пр.
- Гайморит. Нередко сопровождается болями в носу; при этом может болеть и кончик, и вся поверхность сразу. При данной патологии чаще всего идет накопление гноя в придаточных пазухах.
- Солнечный ожог или обморожение. Являясь самой выступающей частью лицевой стороны черепа, на солнце и морозе кончик носа поражается прежде всего. Кожа может трескаться, шелушиться, воспаляться и пр. Кончик может краснеть и болеть при прикосновении.
- Ушиб или удар – боль при этом может держаться больше месяца.
- Прием сосудосуживающих лекарств – бессистемно и в больших количествах. Капли нельзя применять более 5 дней, к ним легко развивается привыкание слизистой. Для достижения эффекта их приходится закапывать больше обычного, что вызывает сухость слизистой, развитие в ней гипертрофических процессов.
Гнойное воспаление волосяного фолликула
Самый распространенный процесс с болью в кончике носа – появление фурункулов – острое гнойное воспаление волосяного фолликула или сальной железы при закупорке ее протока. Частая его локализация – крылья, носогубная складка, кончик, кожная часть перегородки. Возбудителем становится стафилококк, способный заноситься через мелкие кожные повреждения, которые наносят сами больные при различных манипуляциях в носу: выщипывание волос, ковыряние грязными руками, выдавливание уже имеющегося фурункула; частое высмаркивание.
Провоцировать фурункулы могут снижение иммунитета, ожирение, СД, нарушения питания. Чаще всего фурункул проходит в легкой форме в течение нескольких дней. Удалять и выдавливать его самостоятельно никогда нельзя, поскольку есть риск попадания инфекции в головной мозг, что приведет к необратимым последствиям. При ослаблении иммунитета фурункул может привести к осложнениям вплоть до сепсиса, флегмоны, менингита, перихондрита носовой перегородки.
Воспаление начинается чаще остро, сначала появляется дискомфорт в носу при вдохе, затем возникает болезненность, чувствительность при надавливании, припухлость и покраснение кончика и его передней части. Кожа в области будущего фурункула напряжена, покрасневшая, центр слегка приподнят в виде конуса. Отечность может распространяться на щеку, губу. Иногда на верхушке просвечивает гной, в центре имеется стержень. Боль в это период нарастает, может повышаться температура, болеть голова, отмечается слабость.
В течение 3-5 дней гнойник вскрывается, стержень отторгается. Момент абсцедирования сопровождается особенным усилением боли. После выхода гноя боль стихает, место фурункула очищается, заполняется грануляциями и постепенно в течение 4-5 дней зарубцовывается. Общее состояние улучшается, нормализуется температура. При отсутствии гноя применяют физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазерное облучение. Обязательным является применение антибактериальной и симптоматической терапии.
Острый и хронический ринит
Насморк (воспаление слизистой) – очень распространенная патология, которая встречается в любом возрасте. Насморк причиняет больным немало неудобств, причины этого в том, что резко нарушается процесс вдоха, из-за чего появляется беспокойство. Это отрицательно сказывается на деятельности ССС, мозгового кровообращения, ВГД, ВЧД, появляются нарушения сна, цефалгия, может повышаться температура. Создаются условия для развития осложнений.
Ринит может сопровождать и такие инфекции, как сифилис в его третьей стадии: сначала он протекает безболезненно вследствие гибели нервных окончаний. Но затем, когда начинается разрушение костей, носовые боли становятся очень сильными.
При длительном течении хронического катарального ринита может развиться гипертрофический ринит. Причины заключаются чаще всего в плохой экологии, климате, производственных условиях. Часто играет роль наличие аденоидов, воспаленных миндалин при хроническом тонзиллите, синуситы, искривленная носовая перегородка. Следует напомнить и о медикаментозном рините вследствие неграмотного пользования сосудосуживающих капель. Это приводит к сухости слизистой, она пересыхает и трескается либо грубо разрастается. В любом варианте это становится причиной появления постоянных болей внутри носа и в области его кончика при надавливании.
Симптоматические проявления ринита
При рините наблюдается сильная заложенность носа, невозможность свободного дыхания, хотя насморка нет, появление сухости в носу с резкой болезненностью; трудность высмаркивания, снижение обоняния. При этом довольно часто возникают и носовые кровотечения. Кончик носа при таких процессах может заболеть потому, что просто трескается, что доставляет человеку сильную боль. В носу нередко образуются корочки в результате атрофических процессов, накапливается секрет, он постепенно твердеет, превращается в наросты. Со временем они начинают издавать неприятный запах, развивается озена. Носовой канал засорен, из-за чего дыхание затруднено. Для лечения применяются различные мази: мазь Вишневского и Флеминга, оксолиновая и ихтиоловая мазь, Доктор Мом, Левомеколь, Эваменол.
Очень популярен Виферон: причины его эффективности в данном случае в том, что этот препарат действует непосредственно на вирусы и модулирует иммунитет. Он особенно эффективен на ранних стадиях появления корочек. Если вместо корочек появились трещины кожи, то наносят ранозаживляющие и восстанавливающие мази, требуется достаточный прием жидкости, витамина Е, паровые ромашковые ингаляции, увлажнение воздуха в помещении, промывание Аква Марисом. Для подтверждения диагноза проводят риноскопию, которая обнаруживает широкую носовую полость из-за атрофии нижних носовых раковин.
Герпес или гайморит
Почему болит нос при герпесе? Потому что его высыпания могут проявляться не только на губах, но и в носу, на его кончике или крыле. При герпесе появляется пузырьковая сыпь на коже и слизистых в виде прозрачных наростов, с жжением и зудом, покрытых слоем слизистой ткани. Проявления герпеса проходят чаще самостоятельно.
Гайморит может поражать одну или обе стороны. Боли и другие проявления больше выражены с утра. Суть и причины данного заболевания – гнойные образования в гайморовых пазухах, они являются следствием инфекций. Больной не может даже поворачивать голову без болезненных ощущений, отмечаются резкие боли в носу, на его кончике, в области глаз, глазниц, лба, головы. Лечение антибактериальное, кроме того, проводится откачка гноя.
Травмирование носа
Болит хрящ носа при получении травмы тогда, когда происходят переломы носовых хрящей, костей, перегородки. Боль не только сильна сама по себе – она имеет свойство усиливаться при любом прикосновении к носу. Может возникнуть носовое кровотечение, нос может опухнуть, дыхание затруднено, часто искривляется перегородка, особенно сильно болит кончик. Нередко возникает гематома, нагноение в полости носа. При таких повреждениях необходимо сделать рентген, для этого обращение к травматологу становится неизбежным. Это необходимо для того, чтобы боли в носу, которые появились при повреждении хряща, не привели в дальнейшем к осложнениям.
При такой проблеме возникает отек, носовое кровотечение, дыхание затрудняется, болит нос внутри. Если же присоединяется воспалительный процесс, нос деформируется, в хряще появляются неприятные ощущения, возникает тошнота, головная боль вплоть до обморока.
Почему болит нос при искривлении носовой перегородки? Потому что это часто приводит к образованию гематомы или абсцесса, которые и сами давят на ткани. Неправильное формирование костей лица после переломов ведет к тому, что перегородка может деформироваться. Из-за этого некоторые болезни носа приобретают хронический характер: ринит, фронтит, гайморит. Это является следствием отсутствия нормального носового дыхания. Там же по этой причине развивается воспалительный процесс.
Из-за отклонений носа в сторону появляется храп. При отсутствии лечения искривление носовой перегородки приводит к проблемам с ССС, кровообращением, так как развивается хроническая гипоксия тканей и снижение иммунитета. У пациента постоянно присутствуют головные боли, сильные боли в носу, недомогание, слабость, повышение температуры тела, ухудшение памяти, нарушения сна. При трансформации носовой перегородки хрящ может даже развалиться. Стекающая кровь скапливается за перегородкой, что имеет свои последствия.
При западении стенки боль в носу локализуется в хряще и продолжает сопутствовать дальнейшей деформации органа, носовое дыхание остается нарушенным. Касание кончика дает сильную боль. При закрытых повреждениях к месту ушиба прикладывают холод, при кровотечении проводят тампонаду носа. Открытые раны могут привести к общему заражению и нагноению. При раздроблении костной и хрящевой ткани требуется хирургическое вмешательство для репозиции костных отломков.
Лечим боль в носу современными методами |
Болит нос? Не откладывайте визит к ЛОР-врачу! узнайте, о каких патологиях говорит этот симптом, и как их вылечить. Поможем вам избавиться от боли в носу!
Когда у человека болит нос, это может говорить об аллергических реакциях, инфекциях или посттравматических процессах. С этим симптомом надо обращаться к врачу. Он проведет диагностику, установит причину и назначит правильное лечение, которое поможет снять этот симптом. Не стоит игнорировать боль в носу – она может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Навигация по странице:
Особенности боли в носу
Чаще всего боль в носу связана с тем, что слизистая оболочка отекает и воспаляется. Это сопровождается другими неприятными симптомами – насморком, заложенностью, зудом, сухостью. Боль может локализоваться в разных участках носа и быть одно- или двусторонней. Также болезненность может ощущаться в костях ,
Чем опасна боль в носу
Из-за боли в носу человек не может нормально спать, становится раздражительным, подавленным. Но куда большую опасность представляют заболевания, вызывающие этот симптом. Из-за них могут развиться:
- структурные изменения в тканях слизистой;
- гнойные процессы;
- инфицирование соседних органов и структур – например, мозговой оболочки;
- гнойное расплавление и деформация носовой перегородки, хрящей и других тканей;
- хронические ЛОР-болезни.
Причины и виды болей
Прежде чем лечить этот симптом, нужно разобраться в причинах и видах болей в носу. Классификация проводится по локализации болей. Они бывают наружными и внутренними. Помимо этого боль может быть односторонней (например, болит правая пазуха носа), или двусторонней.
Наружные
Когда болит нос снаружи, это связано с внешним воспалением кожи и мягких тканей. Причиной чаще всего бывает вирус герпеса – в этом случае зудят и болят крылья носа, на них появляется отечность и сыпь. Иногда боль ощущается внутри крыльев. Также боль может быть связана с наружным рожистым воспалением, вызванным стрептококковой инфекцией. Если болит кончик носа, особенно при надавливании, то это один из признаков воспаления хряща.
Внутренние
Когда болит нос внутри, причинами могут быть:
- синусит ( например, гайморит) – в этом случае человек ощущает боли в пазухах носа;
- этмоидит – боль проявляется в области верхушки носа и отдает в лоб;
- травмы – ушиб и повреждение носовых структур вызывает боль;
- инородное тело в носу;
- полипы и другие новообразования;
- абсцесс носа;
- невриты носовых нервов и нервных узлов;
- синдром пустого носа (СПН)
Иногда боль может возникать при обычной простуде – из-за сильного отека слизистой.
Что делать, если болит нос
Чего не надо делать при боли в носу
Не рекомендуется греть нос, делать паровые ингаляции и закапывать в ноздри разные отвары и настои. Воспалительный процесс от этого только усугубится – и тогда придется лечить не только болезнь, но и ее осложнения.
Болит нос у ребенка
Дети тяжело переносят боли в носу – они становятся беспокойными, капризными, плохо спят, отказываются от еды. Осложнения ЛОР-болезней у них развиваются очень быстро. Поэтому лучше не терять времени и сразу обратиться к врачу.
Особенности лечения носа в «Беттертон»
Если у вас болит нос, опух лоб, а также есть насморк и заложенность, обратитесь в наш ЛОР-центр. У наших ЛОР-врачей высокая квалификация и многолетний опыт – они безошибочно определяют причины боли и подбирают схему лечения. При этом они учитывают состояние и индивидуальные особенности организма пациента. Наши доктора лечат болезни носа медикаментами, промыванием придаточных пазух по методу «кукушка», физиотерапией и другими способами. По итогам обследования врач определит, достаточно ли консервативных методов, или понадобится оперативное лечение.
Одной из прогрессивных методик, применяемых в нашем центре, является криотерапия. В нос направляется струя охлажденного жидкого азота, который стимулирует слизистую оболочку носа, тонизирует сосуды, улучшает обмен веществ в тканях, убивает патогенные микроорганизмы. Процедура не вызывает боли, не требует подготовки и госпитализации. После нее пациент сразу возвращается к своим привычным делам.
К чему может привести боль в носу
Если долго игнорировать этот симптом, развиваются серьезные осложнения. У человека могут образоваться полипы и другие опухоли, измениться структура тканей, нарушиться обонятельная функция. Также инфекционные очаги распространяются на соседние ЛОР-органы – горло, уши. Из-за этого развиваются фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, отиты и другие патологии. Не нужно этого допускать – обратитесь к доктору при первых симптомах.
Профилактика болезней носа
Чтобы нос не болел, нужно:
- беречь его от переохлаждения и едких испарений;
- носить защитные маски в период вспышек эпидемий;
- увлажнять носовые ходы специальными спреями на основе морской воды;
- вовремя лечить ЛОР-болезни;
- отказаться от курения и других вредных привычек;
- регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога.
Если боль появилась – запишитесь к нам прием! Поможем быстро от нее избавиться!
Записаться на прием к врачу:
Записаться на прием к врачу:
Об авторе статьи:
Отоларинголог (ЛОР)
Палферова А.В. специализируется на аппаратной и компьютерной диагностике слуха, коррекции различных по степени тяжести нарушений слуха.
Опыт работы:
7 лет
Последние публикации от автора
Почему болит нос внутри при нажатии?
Многим знакомо чувство, когда болит нос внутри. В большинстве случаев такое неприятное ощущение возникает при рините. Но не только этот простудный признак является причиной возникновения болей. В действительности их большое количество.
Если болит нос внутри при нажатии, то это говорит о том, что происходит какой-то воспалительный процесс, так как практически все нервные окончания органа сосредоточены во внутренней его части. А разного рода провокаторы действуют воспаляющее на носовую слизистую, что, в свою очередь, сопровождается возникновением болевых ощущений. Иногда больной не может с уверенностью определить место, где развивается заболевание.
Причины
При возникновении малейших признаков дискомфорта не стоит ставить самостоятельно диагноз, ведь это должен сделать только специалист. Когда болит нос внутри, чем лечить, назначит доктор после того, как тщательно осмотрит пациента и определит настоящую причину болевых ощущений.
Причинами возникновения данных неприятных ощущений могут стать такие заболевания:
- ринит;
- аллергический ринит;
- гипертрофический ринит;
- гайморит;
- хронический синусит.
Ринит
При рините процесс воспаления провоцирует отечность слизистой носа, из-за чего происходит постоянное выделение слизи из него. Различаются два типа данного заболевания:
- острый;
- хронический.
Выделяемая слизь несет за собой постоянное неудобство. По этой причине к лечению вроде не очень серьезного простудного симптома стоит отнестись ответственно, а не надеяться, что пройдет само по себе.
При аллергическом рините болит слизистая носа внутри, так как постоянно выделяемая слизь и чихание раздражают ее. Хуже всего тогда, когда аллерген присутствует регулярно и избежать его крайне трудно. Например, на работе.
При гипертрофическом рините раковина в полости носа немного деформируется. Это может быть из-за плохой окружающей среды, раковых заболеваний, аденоидов. Чаще всего при таком заболевании болит кончик носа внутри при нажатии. Кроме того, различают риниты специфического характера, возникающие при таких заболеваниях, как туберкулез или сифилис.
Вначале болезнь протекает безболезненно. Хотя в это время в тканях костей происходит разрушение и нервные окончания погибают. Боль возникает уже тогда, когда носовую перегородку очень трудно спасти.
Гайморит
При гайморите болевые ощущения и дискомфорт наблюдаются в гайморовых пазухах. Из-за отечности полости носа выделение слизи происходит с затруднением.
Это усиливает воспалительный процесс и провоцирует застой в пазухе, ведущий за собой возникновение болей. Патология лучше всего выражается по утрам.
Синусит
Если наблюдается синусит хронического характера, то болит нос внутри, когда заболевание обостряется или при огромных физических нагрузках, спровоцировавших переутомление. Кроме того, наблюдаются еще такие симптомы:
- общая слабость или недомогание;
- температура тела немного повышается.
В этом случае нужно срочно обратиться к специалисту для назначения адекватного лечения, которое должно проходить на основе антибиотикотерапии. Каждой из этих болезней необходимо специальное лечение, которое направлено на то, чтобы не возникало всевозможных осложнений.
Другие причины
Почему болит нос внутри, особенно если немного надавить? Рассматривая данную тему, можно выделить несколько заболеваний, провоцирующих данный симптом:
- Одним из основных считается гайморит. Так как он может быть и односторонним и двусторонним, то во время воспалительных процессов болевые ощущения при нажатии возникают как с одной стороны, так и с другой.
- Следующим по болезненности выделяется герпес. Возможно, не всем известно, что данный вид заболевания проявляется не только на губах, но и в полости носа. Чаще всего его можно наблюдать на кончике органа, реже на крыле.
- Фурункул, напоминающий гнойник, но при этом сопровождается болевыми ощущениями.
- Травма может провоцировать возникновение боли даже при малейшем прикосновении.
Если болит кончик носа внутри, то это говорит о том, что какая-то болезнь поражает внутренний эпителий носовой полости. Такое может случиться по разным причинам. К ним относятся:
- герпес, когда поражается не только внешняя сторона органа, но и внутренняя;
- заболевание с проявлением угрей, которое может возникать на носовых крыльях;
- фурункулез, характерен усиленным покраснением;
- при ожогах или обморожениях.
При возникновении болевых ощущений в этой области носа поход к специалисту нельзя откладывать на длительный период. Так как это поможет избежать многих болезней, связанных с нарушением работы иммунной системы.
Стрептодермия
В некоторых случаях наблюдается немного иная картина протекания болезней, поражающих орган. Когда болит нос внутри, болячки, возникающие при этом, приносят много дискомфорта. Такое заболевание именуется стрептодермией. Данное явление протекает следующим образом. Вначале проявляется покраснение на кожном покрове. После этого появляется пузырь, наполненный жидкостью. Когда он лопается, слизистая остается обнаженной. Теперь она является прекрасным окном в организм для разных инфекций.
Эта область подсыхает за довольно быстрое время, но при этом сопровождается усиленным зудом, провоцирующим почесать поврежденное место, особенно в этом случае не могут сдержаться дети. Тогда инфекция, под воздействием протекающей болезни, может распространяться по всему организму. Данное заболевание может передаваться при контакте с больным. Так что при первых же признаках стоит обратиться к специалисту, чтобы и уберечь не только себя от осложнений, но и окружающих от заражения.
Воспаление сосудов или неправильный образ жизни
Иногда, когда болит нос внутри, это может быть спровоцировано воспалительными процессами кровеносных сосудов. Такое происходит из-за того, что человек ведет неправильный образ жизни, питается продуктами, которые плохо влияют на организм, а также при злоупотреблении вредными привычками.
Болевые ощущения в носовой полости при нажатии могут быть спровоцированы неправильным применением фармацевтических препаратов, которые в большинстве случаев люди используют для лечения, например ринита, самостоятельно. Применяя их длительное время, они при этом не учитывают то, что так категорически делать нельзя. В результате слизистая носа или разрастается, или пересыхает. А это уже приведет к осложнениям в виде атрофического или гипертрофического ринита.
Невралгия
Но бывают и такие случаи, что болит нос внутри, а причина этого проявления непонятна. Кроме дискомфорта, никаких больше симптомов не наблюдается. При этом боль возникает не только в носу, но и отдает в глаза, уши, лоб, зубы.
Такие ощущения относят к симптомам неврологических заболеваний. В основном это относится к воспалительным процессам, которые распространяются на нервах. При невралгии боль появляется в зависимости от того, какой нерв поврежден.
В этом случае лечение должно проходить под надзором специалиста. Невролог будет вначале устранять источник возникновения болезни с помощью лекарственных препаратов или физиотерапии. Если такие манипуляции не дают положительного результата, то тогда прибегают к хирургическому вмешательству.
Ганглионит
Спровоцировать болевые ощущения в носовой полости может такое заболевание, как ганглионит. Оно относится к вирусным. Характерно распространением болей не только в носу, но и начиная от висков и заканчивая плечевыми суставами. При этом она может быть как резко возникающая, так и режущая.
Синдром Чарлина
Жгучими болями в органе носа отличается синдром Чарлина, который возникает из-за воспаления носоресничного нерва. Приступы неприятных ощущений чаще всего проявляются в вечернее время. Кроме того, они могут продолжаться от пары минут и до нескольких дней.
Обратитесь к врачу
Если в носу возникают малейшие признаки болевых ощущений, то на самотек это не стоит пускать, точно так же, как и не следует ничего предпринимать самостоятельно.
Это убережет не только от осложнений, но и от возникновения еще и других патологий. Стоит заметить, что без предварительной консультации со специалистом нельзя использовать рецепты народной медицины. Это может не только вызвать аллергическую реакцию, но и еще больше отразиться на самочувствии больного.
Диагностирование
Почему возникают боли внутри носовой полости, должен определить отоларинголог, конечно, если это не последствие травмы, когда нужно обращаться к хирургу.
Чтобы поставить диагноз, специалист в первую очередь интересуется общим состоянием больного и тем, какие изменения тот ощущает в своем организме. После этого с помощью риноскопа осматривает как внешнюю, так и внутреннюю часть носа.
Для более точной диагностики доктор может еще назначить дополнительные исследования:
- эндоскопию;
- рентгенографию;
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ.
При более подозрительной симптоматике для уточнения диагноза может проводиться биопсия или бактериологический анализ слизи.
Болит кончик носа при нажатии: причины и лечение pulmono.ru
Если у человека болит кончик носа, то это говорит о каких-то неполадках в организме. Некоторые люди считают этот симптом незначительным, что совершенно зря. В некоторых случаях боль в носу бесследно проходит спустя пару дней, но чаще всего болезненность усиливается, кожа краснеет и дыхательный орган припухает. Причиной такого недомогания могут быть инфекционные заболевания, их требуется как можно скорее лечить, так как могут возникнуть серьёзные осложнения.
Анатомические особенности
Чтобы понять, почему может болеть кончик носа, нужно разобраться со строением дыхательного органа. Этот участок довольно мал, но часто становится причиной болезней.
Кончик носа полностью состоит из хрящевой ткани. Сверху она вскрыта кожей, а внутри выстлана слизистой. В кожных покровах есть много сальных желез, а вот волосяных мешочков крайне мало. Слизистая буквально пронизана сетью мелких капилляров и имеет много нервных окончаний.
В носу воздух греется, очищается от пыли и патогенных микроорганизмов. Именно этот орган является самой выдающейся частью на лице и часто страдает при травмах.
У многих людей присутствует врождённое незначительное искривление носовой перегородки. На глаз выявить такую асимметрию довольно сложно.
Почему болит кончик носа
Причин воспаления носа много — от случайных травм, до разных изменений в органе. Врачи разделяют наружные и внутренние причины такого недомогания. К наружным можно отнести фурункулёз, ушибы, обморожения и нарушения кожного покрова. К внутренним факторам относятся невриты, воспаления, переломы и деформации носовой полости различными острыми предметами.
Самыми распространёнными причинами боли в носу при прикосновениях считаются:
- Фурункулёз. Это самая распространённая причина такого рода недомогания. Помимо боли, наблюдается отёчность и покраснение кончика носа, он становится чувствительным даже к малейшим прикосновениям.
- Ринит. Насморк может быть следствием респираторной инфекции. Но этот симптом часто бывает при туберкулёзе и сифилисе, он всегда является признаком сильно сниженного иммунитета.
- Гайморит. Боль внутри носа при нажатии может говорить о развитии гайморита. В таком случае в придатках носа скапливается гной, что сопровождается болью всей поверхности дыхательного органа и щёк.
- Солнечный ожог или обморожение. Так как именно нос является самой выдающейся частью на лице, то он чаще всего обмораживается на морозе и обгорает на солнце. Это проявляется тресканьем кожи, зудом и болезненностью при прикосновениях.
- Травмы носа. После ударов и ушибов нос может болеть очень долго, иногда больше месяца.
Бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов. Такие лекарственные средства нельзя использовать более 5 суток, в противном случае развивается привыкание и приходится капать больше препарата, чем нужно. Это приводит к пересыханию слизистой, зуду и воспалению.
Правильно определить причину покраснения кончика носа может только врач. Для этого больной должен сдать ряд анализов.
Симптоматика
Если кончик носа болит даже при слабом надавливании, то это чаще всего протекает с такими характерными симптомами:
- Покраснением кожных покровов, при близком рассмотрении на кончике носа видна сосудистая сеточка.
- Общей слабостью.
- Ухудшением аппетита и нарушением сна.
- Повышением температуры тела.
- Храпом по ночам.
- Затруднённым дыханием.
- Болью и зудом.
При появлении таких симптомов следует показаться врачу, который сможет определить причину такого недомогания и устранить её.
Лечение
Лечение всегда подбирается индивидуально, в зависимости от причины, которая спровоцировала покраснение носа. Чтобы выявить причину недомогания больной сдаёт анализы крови, которые показывают, насколько сильное воспаление. Могут быть назначены аллергопробы и мазки с места поражения, для определения возбудителя:
- При ОРВИ. В этом случае прописывают противовирусные препараты – Арбидол, Гропринозин или Амизон. Если есть признаки бактериальной инфекции, то прописывают антибактериальные средства широкого спектра действия. Больному могут быть выписаны и иммуномодулирующие препараты, для укрепления иммунитета.
- При аллергическом рините назначают антигистаминные средства – Зодак, Лоратадин, Тавегил или Цитрин. Важно устранить любые контакты с аллергенами.
- При пересыхании слизистой рекомендуется использовать капли и спреи на основе морской соли. Это может быть Аквалор, Долфин или Аква Марис. Можно закапывать нос и растворами, приготовленными самостоятельно, из чайной ложечки соли и стакана воды.
- При гайморите необходим приём антибиотиков большого спектра действия. Кроме этого, рекомендуется постоянно капать в нос солевые растворы, чтобы облегчить вывод вязкого секрета из придаточных пазух.
- Если причиной покраснения и боли носа стал герпес, рекомендуется пропить курсом Ацикловир, а также использовать ранозаживляющие и антибактериальные мази.
- При травмах следует использовать препараты от ушибов, которые способствуют быстрой регенерации мягких тканей.
Если травма сопровождается сильным кровотечением или гематомой, заниматься самолечением нельзя. В этом случае необходимо как можно скорее показаться врачу.
Если боль вызвана фурункулёзом, то требуется комплексное лечение, направленное на предотвращение дальнейшего распространения инфекции. Лечение проводится по такой схеме:
- Больной принимает антибактериальные препараты большого спектра действия.
- На воспалённый участок прикладывают компрессы с мазью Вишневского.
- Если повысилась температура тела, рекомендуется принимать Ибупрофен или Парацетамол в терапевтических дозировках.
- Если температура остаётся нормальной, и нет гнойного процесса, можно дополнить лечение физиопроцедурами.
В каждом отдельном случае схема лечения может незначительно меняться. Лечение обычно не занимает больше недели, после чего отёк и покраснение бесследно проходят.
Если назначенное лечение эффекта не даёт на протяжении 3-4 дней, следует показаться врачу. Возможно необходима корректировка схемы.
Профилактика
Чтобы полость носа была всегда здорова, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Следить за питьевым режимом. Чтобы слизистая не пересыхала, нужно выпивать в день не меньше 2 литров воды.
- При пересыхании слизистую обрабатывают солевыми растворами.
- Скорректировать рацион. На время лечения следует отказаться от употребления острых блюд, кофе, чая и спиртных напитков.
- Минимизировать количество стрессов.
- Избегать травм носа.
- Чистить носовые проходы стоит с большой осторожностью, чтобы не поранить нежную слизистую.
- Сморкать ноздри по очереди, это поможет избежать гайморита.
- По возможности делать лёгкий массаж носа каждый день. Это улучшает кровообращение.
- Часто умывать лицо прохладной водой.
После длительных прогулок в ветреную погоду рекомендуется умывать лицо детским мылом, особое внимание уделяя дыхательному органу.
Кончик носа часто начинает болеть при респираторных заболеваниях и фурункулёзе. Но нельзя забывать, что такое явление может быть вызвано аллергией или различными травмами. Если нос сильно покраснел, воспалился и болит, следует как можно скорее показаться врачу. Не стоит затягивать с обращением в больницу и при травмах, которые сопровождаются кровотечением.
Болит кончик носа при надавливании, внутри, снаружи: причины и лечение воспаления
Симптомы болезней носовой полости
1
Анатомические особенностиДля того чтобы лучше понимать механизм развития болевых ощущений, нужно разбираться в строении кончика носа. Несмотря на свои малые размеры, он имеет много особенностей, которые влияют на развитие и симптомы заболеваний.
Состоит этот участок из хрящевой ткани. Снаружи хрящ покрыт кожей, а изнутри — слизистой оболочкой. В коже находится много сальных желез. Волосяных фолликулов здесь мало. Слизистая оболочка богата нервными окончаниями и мелкими кровеносными сосудами.
Почему болит ухо и что делать в домашних условиях?
2
Возможные причины болиКончик носа болит при надавливании в результате воздействия внешних и внутренних факторов. Каждое заболевание имеет свои отличительные характеристики.
К внешним причинам относятся:
- механические травмы — царапины, ушибы;
- вывихи и переломы хряща и костей;
- физическое воздействие — ожоги или обморожения;
- бактериальные и вирусные поражения;
- воздействие химических веществ;
- угревая болезнь.
Проявления этих заболеваний и патологических состояний заметны уже при внешнем осмотре.
Внутренние причины боли в кончике носа при нажатии:
- воспаление слизистой — ринит;
- воспаление носовых пазух — гайморит;
- поражения нервных волокон;
- ранение слизистой оболочки.
Если кончик носа болит внутри, симптомы сразу могут быть незаметны. Для установления причины потребуется пройти обследование.
Таблица. Признаки заболеваний, сопровождающихся болью в кончике носа.
Патология | Описание |
Механическое повреждение | На поверхности носа видно повреждение — царапина, ссадина, гематома. Прикосновение к его кончику болезненно |
Химические и термические ожоги, обморожения | Кожа покрасневшая, шелушится. При сильном ожоге образуются корочки на ее поверхности |
Бактериальная инфекция — фолликулит | Фолликулитом называют воспаление волосяного фолликула, вызванное чаще всего стафилококками и стрептококками. При этом видно, что участок кожи покраснел, а в его центре появился пузырек с гнойным содержимым |
Вирусная инфекция — герпес | Заболевание вызвано вирусом простого герпеса. Сначала есть только болевые ощущения. Через 1-2 дня на коже появляются пузырьковые высыпания, которые затем превращаются в эрозии |
Ринит | Разновидностей ринита много. Если насморка нет, воспаление называется атрофическим. Боль сопровождается зудом и жжением в носовой полости. При наличии густого отделяемого слизистая носовой полости покрывается корочками. Нажатие на его кончик приводит к отрыванию корочек и возникновению боли |
Гайморит | Это воспалительный процесс в носовых пазухах. Боль в носу при этом отдает в голову, так как происходит давление на гнойное содержимое пазух |
Вывих или перелом | Чаще всего страдает носовая перегородка. Она искривлена в сторону, прикосновения к ней и кончику носа вызывают усиление болей. Заметно, что нос опух, на коже появляется гематома. Из носовых ходов возникает кровотечение |
Ранение слизистой | Если ранение произошло внутри носовой полости, его бывает трудно заметить, особенно если нет кровотечения. Ранка заживает в течение нескольких дней, и все это время кончик носа болит |
Угревая болезнь | Это воспаление сальных желез кожи. На ее поверхности появляются округлые бугорки красного цвета. Постепенно в них образуется гнойное содержимое |
Неврологическая патология — воспаление тройничного нерва | Появляются приступообразные острые боли в кончике носа, лбу, челюстях |
Указанные симптомы помогают определиться с причиной болевых ощущений в кончике носа и начать соответствующее лечение. Для более точной диагностики следует обратиться к оториноларингологу, который проведет полноценный осмотр и назначит лабораторное и инструментальное обследование.
Иногда боль в кончике носа имеет опосредованное происхождение. Например, при насморке с жидким отделяемым человек постоянно высмаркивается и вытирает нос. Это приводит к его механическому раздражению и появлению болевых ощущений.
Крайне редкими причинами боли являются туберкулезное или сифилитическое поражение хряща, злокачественное новообразование.
Что делать, если у ребенка сильно заложен нос, но соплей нет
3
Как лечить?Лечебные мероприятия назначаются в соответствии с симптомами и происхождением заболевания. Все патологии разделяют на травматические и воспалительные. Лечение заболеваний из каждой групп производится по общим принципам.
При травматических патологиях практически всегда возникает кровотечение разной степени интенсивности. Связано это с тем, что слизистая оболочка носа хорошо кровоснабжается, и даже незначительное воздействие приводит к повреждению кровеносных сосудов. Поэтому первым лечебным мероприятием при травме должна быть остановка кровотечения. Это можно сделать несколькими способами:
- приложить холод;
- наложить тугую повязку;
- провести тампонаду носовых ходов — это делают только медики.
После остановки кровотечения оценивается степень повреждения хряща и костей. Простой ушиб не требует госпитализации, его можно лечить в амбулаторных условиях. Если же произошел вывих или перелом, пострадавшего нужно доставить в травмпункт для вправления носа и получения дальнейших рекомендаций.
Ссадины и царапины лечат с использованием заживляющих и антибактериальных мазей — Метилурацил, Левомеколь. Ранки внутри носа обычно заживают самостоятельно, поскольку слизистая обладает высокими регенераторными способностями.
Воспалительные заболевания вызваны многочисленными причинами. Поэтому лечение их будет иметь определенные особенности.
Таблица. Принципы лечения воспалительных патологий носа.
Заболевание | Лечение |
Фолликулит | Единичный фолликулит лечат с применением местнодействующих средств — антибактериальных и подсушивающих мазей, растворов антисептиков. Если воспаленных фолликулов много, наблюдается лихорадка — это показание для назначения таблетированных антибиотиков и жаропонижающих |
Герпетическая инфекция | В большинстве случаев достаточно нанесения противовирусной мази (Ацикловир) 3-4 раза в день до полного исчезновения симптомов. Если инфекция часто рецидивирует, назначают курс противовирусных препаратов для приема внутрь |
Аллергический ринит | Применяют антигистаминные препараты в таблетках, промывание носовых ходов, закапывание противоаллергических капель |
Инфекционный ринит | При насморке используют сосудосуживающие капли — не больше 3-5 дней. Если отделяемое из носа имеет гнойный характер, назначают капли и спреи с антибиотиком |
Гайморит | Назначают частые промывания носа, капли с антибиотиком. При высокой температуре показано применение антибактериальных препаратов внутрь. При отсутствии эффекта лечением гайморита занимается оториноларинголог |
Угревая болезнь | Назначается диета с пониженным содержанием жиров, подсушивающие мази, кремы с антибактериальным действием. Используют специальные средства для очищения и увлажнения жирной кожи |
Воспаление тройничного нерва | Лечением патологии занимается невролог |
Если лечение было назначено правильно, болевые ощущения вскоре проходят. Важное значение имеют профилактические мероприятия:
- соблюдение личной гигиены;
- избегание переохлаждений;
- избегание травмоопасных ситуаций.
Причины появления и лечение соплей с кровью у детей и взрослых
4
ЗаключениеКогда болит кончик носа, это доставляет неприятные ощущения и беспокойство. Такое состояние провоцируется многочисленными внешними и внутренними факторами. Проявления патологии не всегда бывают очевидными, поэтому требуется проведение тщательного обследования.
Лечение зависит от особенностей заболевания, направлено на устранение причины и симптоматики. Прогноз при правильно поставленном диагнозе благоприятный.
Заболевания носа и околоносовых пазух: симптомы, разновидности, способы лечения
Без своевременного лечения насморка повышается риск развития осложнений — вплоть до хронических заболеваний носа.
Подробнее…
Исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа поможет в короткие сроки установить причину возникновения болезни, а также выявить чувствительность пациента к антибиотикам.
Узнать стоимость…
УЗИ придаточных пазух носа — безболезненный метод обследования, позволяющий обнаружить скопившийся гной, уплотнения в слизистой оболочке и кистозную жидкость.
Где можно сделать УЗИ?
Компьютерная томография — диагностическое исследование, позволяющее получить детальные снимки придаточных пазух носа и выявить наличие злокачественных новообразований.
Сколько стоит КТ околоносовых пазух?
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Узнать больше…
Треть пациентов ЛОР-врачей приходят в поликлинику с жалобами на заболевания носа и придаточных пазух. Даже легкое недомогание может заметно испортить нам жизнь, ведь нос — очень важный орган. Нос и околоносовые пазухи выполняют множество функций — обеспечивают дыхание, согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, очищают его от пыли, дают нам возможность наслаждаться ароматом цветов и свежего хлеба. Нос — сложная и хрупкая система, и, к сожалению, его заболевания — не редкость.
Причины и распространенность заболеваний носа и околоносовых пазух
Нос в обывательском понимании — это, можно сказать, вершина айсберга. Наружный отдел носа состоит из двух костей, нижняя его часть — это хрящи, формирующие крылья и кончик носа. В каждой половинке носа расположено три носовых раковины и три носовых хода (нижний, средний и верхний) — по ним проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Позади носа находятся синусы — околоносовые (придаточные) пазухи, расположенные в костях черепа.
Изнутри нос выстлан слизистой оболочкой. Она очень тонкая, но в норме успешно выполняет защитную функцию — мельчайшие реснички, расположенные на ее поверхности, удаляют механические загрязнения из воздуха, а слизистые железы помогают бороться с патогенными бактериями. К сожалению, не всегда наша слизистая справляется с обязанности. Это может быть обусловлено ослабленным иммунитетом или нехваткой витаминов. Тогда бактерии, вирусы и другие патогенные частицы все-таки попадают в наш организм. И риск заболеть возрастает в разы.
Стоит сказать, что в наши дни наблюдается рост количества людей, страдающих от заболеваний носа и околоносовых пазух. Точных данных о причинах этой негативной тенденции нет, но возможно, все дело в плохой экологической обстановке и неконтролируемом самолечении. Существуют и сезонные колебания — в осенне-зимний период из-за вспышек острых респираторных заболеваний число заболевших растет. Еще один пик отмечается во время купального сезона — вода, попавшая в нос во время плавания и ныряния, также может вызвать воспаление.
Кстати
Насморк — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По статистике около 90% населения хотя бы раз в год жалуются на заложенность носа.
Какие заболевания носа бывают?
Заболевания носа и околоносовых пазух могут быть вызваны разными причинами. Среди них индивидуальные особенности строения этого органа, травмы, расстройства функций различных органов, инфекционные болезни, новообразования.
Врожденные патологии носаРаспространены шире, чем может показаться. У многих людей носовая перегородка немного искривлена, это является вариантом нормы и не приводит ни к каким болезням. Но порой встречаются и более серьезные деформации, которые мешают носу нормально функционировать. Искривление носа, сужение носовых ходов, свищи и другие аномалии могут привести к хроническим заболеваниям носа. В таких случаях чаще всего показано хирургическое вмешательство.
Заболевания травматического характераТравмы носа — также не редкость. Они могут быть закрытыми, открытыми и комбинированными, со смещением и без смещения осколков кости, с деформацией и без деформации наружных отделов носа. Даже если кости не были повреждены, травма носа всегда приводит к отеку, который иногда заканчивается гематомой носовой перегородки.
Инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) заболевания носаЭта группа заболеваний носа и околоносовых пазух — самая распространенная. В нее входят риниты, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полипоз и многие другие болезни. Поскольку они встречаются очень часто, остановимся на них подробнее.
Симптомы и лечение основных заболеваний носа и придаточных околоносовых пазух
РинитВ народе известен как насморк. Это воспаление слизистой оболочки носа. Причин развития воспаления много — ринит может быть вызван различными микробами и вирусами, аллергическими реакциями. Иногда насморк — это следствие наличия аденоидов. Если насморк не лечить, он перейдет в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.
Основные симптомы ринита — чихание, слезоточивость, слизистые выделения из носа. При хроническом насморке наблюдается снижение обоняния и сильный отек слизистой оболочки носа.
При ринитах показаны сосудосуживающие препараты, ингаляции и промывание носа водными и антисептическими растворами.
СинуситыТак называют воспаления околоносовых пазух, вызванные инфекцией или аллергической реакцией. Симптомы этого заболевания — заложенность носа, головная боль, повышенная температура, ощущения давления на глаза, потеря обоняния. Иногда наблюдается зубная боль с пораженной стороны или заметный отек лица. К синуситу может привести как инфекционное заболевание, так и травма, купание в грязной воде, проблемы с зубами, наличие полипов в носовых проходах. При синусите показано пункционное дренирование околоносовых пазух, сосудосуживающие капли, препараты, укрепляющие иммунитет, а также антибиотики.
Гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит являются формами синусита. Гайморит — это воспаление слизистой оболочки и костных стенок гайморовой пазухи, а при фронтите воспаление локализуется в лобной пазухе. Оба характеризуются, помимо заложенности носа, головными болями, слабостью и лихорадкой. При этмоидите патологический процесс развивается в ячейках решетчатого лабиринта. При сфеноидите наблюдается воспаление клиновидной пазухи носа.
Синуситы очень опасны и требуют экстренного лечения — гной из пораженных пазух может распространиться на прилегающие ткани и даже на мозг, что грозит самыми серьезными последствиями.
Возникают из-за разрастания слизистой оболочки носа. Причины возникновения полипов различны, но чаще всего виной тому хроническое воспаление. Любопытно, что мужчины страдают от полипоза в 4 раза чаще женщин. Из-за разрастания слизистой перекрываются носовые ходы и блокируются отверстия околоносовых пазух, это затрудняет дыхание и ведет к развитию других ЛОР-заболеваний. Симптомы полипоза: заложенность носа, частые воспалительные заболевания носоглотки (полипы пережимают кровеносные сосуды и слизистая оболочка, практически лишенная питания, перестает выполнять барьерные функции), характерный гнусавый голос, нарушения обоняния и слуха. Лечение полипоза — оперативное, хотя на ранних стадиях можно обойтись и консервативными методами — противовоспалительными и антигистаминными препаратами, укреплением иммунитета, специфической иммунотерапией небактериальными или бактериальными аллергенами.
СклеромаХроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей. Она развивается медленно, в течение нескольких лет. Все начинается с атрофических изменений слизистых оболочек с образованием инфильтратов в виде узелков, которые затем перерождаются в рубцовую ткань. Это приводит к сужению носовых ходов и затруднению дыхания. Симптомы: заложенность носа, затрудненное дыхание, охриплость, постоянная сонливость, упадок сил, головные боли. В лечении склеромы используются медикаментозные методы, ингаляции. В последние годы с успехом применяется рентгенотерапия. Хирургические методы показаны лишь в тяжелых случаях.
У женщин склерома встречается чаще, чем у мужчин, нередко это заболевание поражает несколько членов семьи. Чаще всего склерому выявляют у пациента в возрасте 15–20 лет.
Профилактика
Свести риск развития заболеваний носа к нулю невозможно, но некоторые меры позволяют значительно снизить опасность.
Избегайте переохлаждения. Вопреки распространенному заблуждению, холод сам по себе не провоцирует насморк и простуду, однако низкая температура вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает уязвимость слизистых оболочек.
Промывайте нос. Особенно это актуально зимой и осенью, во время эпидемий гриппа, а также весной, когда начинается цветение. Для промываний и орошений подойдет простой соляной раствор. Он смоет бактерии и аллергены.
Правильно питайтесь. Рацион должен быть разнообразным, с преобладанием натуральных продуктов — фруктов и овощей, свежего мяса и рыбы, злаков. Сведите к минимуму потребление фастфуда и полуфабрикатов. Нелишним будет и прием веществ, укрепляющих иммунитет. К ним относятся витамин С (содержится в цитрусовых, капусте, шиповнике), витамин А (им богаты морковь, сладкий перец, листовые овощи), цинк (любые зеленые овощи, яйца, молочные продукты), магний и селен (гречка, овсянка, темный рис и другие крупы). Хорошо укрепляют здоровье и растительные адаптогены — женьшень, элеутерококк, лимонник китайский.
Поскольку симптомы разных болезней носа и околоносовых пазух очень похожи, самостоятельно определить, чем именно вы больны, практически невозможно. Средства, действенные при лечении одних заболеваний, совершенно неэффективны при других. Поэтому намного целесообразнее сразу обратиться к врачу, чтобы не тратить деньги на бесполезные препараты и не допустить развития осложнений.
Визуальная деформация носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Визуальная деформация носа, если она не сильная, часто оставляется человеком без внимания, из-за чего начинают развиваться негативные последствия существующих проблем с носовым дыханием. Выделяют несколько видов деформаций носа, каждый из которых имеет свои особенности. Причина появлении деформации бывает установлена не всегда.
Классификация
В первую очередь выделяют группы деформаций – врожденные и приобретенные.
К врожденным порокам внешнего носа относятся:
- агенезия – состояние, при котором выявляется полная неразвитость носа;
- гипогенезия – выраженная недоразвитость носа, но с присутствием его основных компонентов;
- персистенция – сохранение эмбриональных структур носа после рождения. Является уродством как для детей, рожденных в срок, так и для тех, кто появился на свет преждевременно;
- дисгенезия – неправильное развитие носа;
- гипергенезия – состояние, при котором ткани органа разрастаются чрезмерно, приводя к значительному внешнему уродству;
- дистопия – нарушение положения носа на лице.
Врожденные патологии у детей могут представлять собой двойной или расщепленный нос, а также орган, имеющий разделение на две половины или представляющий собой один или два хоботка. Вид патологии определяется сразу.
Травматические визуальные деформации органа также разделяются на несколько видов. Классификация эта выглядит так:
- деформирование мягких тканей – в этом случае нарушается только их вид и, как правило, не происходит нарушение носового дыхания. Проблема преимущественно косметическая;
- повреждение хрящевых тканей – часто наблюдается при прямых ударах в нос. При этом происходит отрыв хряща или его серьезная деформация. Нормальное носовое дыхание сохраняется не всегда, поэтому часто требуется его корректировка;
- деформация костных тканей – наиболее тяжелое повреждение, при котором происходит нарушение целости костей переносицы, из-за чего формируется ее уродство и нарушается нормальное дыхание носом;
- комплексная деформация – наиболее тяжелая форма, когда повреждаются все ткани – от мягких до костных. При таком нарушении может требоваться несколько хирургических операций, для устранения проблемы, при которых поэтапно будут восстанавливаться структуры. Это повреждение является не только сложно устранимым, но и оставляющим значительные уродства.
После первого осмотра врач определяет степень деформации наружного носа и назначает дальнейшее обследование, если оно требуется. Когда дополнительно исследовать нарушение нет необходимости, подбирается метод хирургического вмешательства, который будет наиболее эффективным.
Какие деформации чаще приобретенные
После травмы в большинстве случаев появляется искривление носа или его вмятость в области хряща. Так как нос является самой выдающейся частью лица, то и его деформации наиболее распространенные среди всех лицевых повреждений. Большинство прямых ударов в лицо приходятся именно на нос, на его кончик, из-за чего повреждаются хрящ и мягкие ткани. Если в такой ситуации лечение не проводится срочно, то возникает видимая стойкая деформация, исправление которой после заживления травмы возможно уже только хирургическое.
Наиболее распространенное нарушение состояния носа – это отрыв хряща от кости черепа, из-за чего хрящ смещается. В результате нижняя половина носа оказывается сдвинута. Если полный отрыв не происходит и хрящ только проседает, то появляются впадина в области соединения его с костью и некоторая горбинка.
Опухоли как видимая деформация наружного носа
Новообразования также относятся к видимым деформациям наружного носа. Они могут вызывать нарушения его формы как при расположении снаружи, так и при нахождении в носовой полости. Большинство новообразований имеют доброкачественную природу. Наиболее распространенными их них являются полипы, опухоли нервного волокна, фибромы, папилломы и аденомы.
Внутренние образования, еще до появления внешней деформации носа, проявляются нарушением носового дыхания. Далее возникают кровянистые выделения и в последую очередь – внешнее изменение наружного носа, который может становиться не симметричным, искривляться или менять свой цвет на болезненно-красный или синеватый. Также при значительном размере опухоли возможно передавливание тканей, из-за чего снизится их питание и может развиваться некроз, который приводит к появлению язвы.
Доброкачественные новообразования при своевременном лечении не представляют опасности и удаляются хирургическим путем. В редких случаях применяют их разрушение при помощи низких температур. При необходимости дополнительно проводится терапия для восстановления нормального вида деформированной части носа.
Злокачественные образования встречаются не очень часто. Наиболее распространенные из них – это плоскоклеточный рак и железистый рак. В зависимости от локализации опухоли, она может приводить к видимым деформациям носа, которые в ряде случаев являются первым симптомом опасного состояния. Нос при таком поражении начинает увеличиваться в размерах со стороны опухоли, и может изменяться цвет кожи на нем. Лечение проводится в зависимости от состояния больного, и его основная задача в такой ситуации уже не восстановление нормального вида носа, а в первую очередь остановка злокачественного процесса и устранение риска его распространения на окружающие ткани.
Боль в носу | 10 причин, по которым у вас болит нос
Острый вирусный синусит
Острый вирусный синусит, также называемый вирусным риносинуситом или «инфекцией носовых пазух», возникает, когда вирусы закрепляются и размножаются в полостях носовых пазух лица.
Чаще всего это заболевание вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду, и распространяется таким же образом через кашель или чихание инфицированного человека.
Поскольку у детей маленькие недоразвитые носовые пазухи, это заболевание гораздо чаще встречается у взрослых.
Симптомы включают четкие выделения из носа (не зеленоватые или желтоватые), лихорадку и боль при сдавливании лицевых пазух.
Если есть сыпь, сильная усталость или неврологические симптомы (судороги, потеря чувствительности, слабость или частичный паралич), обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.
Диагноз обычно можно установить только на основании анамнеза и обследования.
Антибиотики действуют только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний. Таким образом, лечение состоит из отдыха, жидкости и средств, снижающих температуру / боль, таких как ибупрофен.(Не давайте аспирин детям.) Симптомы вирусного синусита длятся от семи до десяти дней. Как и в случае с простудой, лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук.
Редкость: Часто
Основные симптомы: головная боль, кашель, симптомы синусита, боль в горле, заложенность носа
Симптомы, которые всегда возникают при остром вирусном синусите: Симптомы синусита
Симптомы, которые никогда не возникают при остром вирусном синусите синусит: тяжело больной
Срочность: Самостоятельное лечение
Перелом носа
Переломы носа — обычное явление.Сила, необходимая для перелома костей носа, меньше, чем у любой другой кости лица из-за их тонкости и положения. Для детей лечение и диагностика отличаются, потому что кости могут быть не полностью сформированы.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Дыхание через рот, постоянная боль в носу, опухший нос, боль в носу, вызванная травмой, синяк в носу
Симптомы, которые всегда возникают при сломанном носу: Боль в носу, вызванная травмой, опухший нос, постоянная боль в носу
Срочно: Приемная больница
Острый бактериальный синусит
Острый бактериальный синусит, также называемый бактериальным риносинуситом или «инфекцией носовых пазух», имеет симптомы, похожие на вирусный риносинусит, но с другим лечением.
Любой гайморит обычно начинается с вирусов простуды. Иногда повторяется вторичная бактериальная инфекция. Как и вирусы простуды, эти бактерии могут вдыхаться после того, как инфицированный человек кашляет или чихает.
Люди с вирусным синуситом, аллергией верхних дыхательных путей, аномалиями носового хода, заболеваниями легких или ослабленной иммунной системой более подвержены бактериальному синуситу.
Симптомы включают густые желтоватые или зеленоватые выделения из носа; односторонняя боль в верхней челюсти или зубах; односторонняя боль и давление в пазухах; усталость; высокая температура; и симптомы, которые ухудшаются после первого улучшения.
Немедленно обратитесь к врачу при сильной головной боли, высокой температуре, ригидности шеи или изменениях зрения. Это может указывать на неотложную медицинскую помощь.
Диагноз ставится при простом осмотре в кабинете врача.
Бактериальный синусит можно лечить антибиотиками, но это не всегда необходимо. Часто бывает достаточно покоя, жидкости, безрецептурных болеутоляющих и противоотечных средств.
Профилактика заключается в правильном образе жизни и соблюдении гигиены, чтобы поддерживать иммунную систему в силе.
Редкость: Часто
Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, симптомы синусита, мышечные боли
Симптомы, которые всегда возникают при остром бактериальном синусите: Симптомы синусита
Симптомы, которые никогда не возникают при остром бактериальном синусите синусит: чистый насморк, тяжелое заболевание
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ятрогенное состояние носа
Хирургия носа или пирсинга носа может привести к побочным эффектам, от инфекции, боли и отека до онемения и снижения чувствительности запаха.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Боль в носу, кровавый нос, удар в носу или на нем, покраснение носа, опухший нос
Срочность: Телефонный звонок или личное посещение
Инородное тело в нос
Когда предмет застревает в носу, это может вызвать сильный дискомфорт, но редко приводит к опасным осложнениям.
Редкость: Редко
Основные симптомы: частое чихание, боль в носу, кровь из носа, застревание предмета в носу, покраснение носа
Симптомы, которые всегда возникают при инородном теле в носу: предмет застрял в носу нос
Срочность: Личное посещение
Обморожение носа
Обморожение — это повреждение внешних слоев кожи, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C).Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливым отдыхом, например, кемпингом, охотой или зимними видами спорта.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в носу, покраснение в носу, онемение носа, похолодание в носу, сине-пурпурный цвет от холода
Симптомы, которые всегда возникают при обморожении носа: Холодность в носу
Срочность: Личное посещение
Прыщ
Прыщи также называют комедонами, пятнами, прыщами или прыщами.«С медицинской точки зрения это небольшие кожные высыпания, заполненные жиром, омертвевшими клетками кожи и бактериями.
Прыщи часто впервые появляются в период полового созревания, когда гормоны увеличивают выработку кожного сала и иногда закупоривают поры.
Наиболее восприимчивыми являются подростки от 13 до 17 лет.
Симптомы включают закупорку пор, которые могут казаться плоскими и черными на поверхности, потому что масло темнеет на воздухе; заблокированные поры, которые кажутся белыми на поверхности, потому что они закрылись омертвевшей кожей. клетки или опухшие желто-белые пузыри, заполненные гноем, окруженные покрасневшей кожей.
Вспышки прыщей на коже могут повлиять на качество жизни, заставляя человека стесняться своего внешнего вида и вызывать боль и дискомфорт на коже. Медицинский работник может помочь справиться с этим заболеванием, иногда по направлению к дерматологу.
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.
Лечение предполагает улучшение диеты; содержать в чистоте кожу, волосы, мочалки и полотенца; и использование безрецептурных средств от прыщей.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка размером с мрамор
Симптомы, которые всегда возникают при прыщах: розовая или красная шишка на лице
Срочность: Самолечение
Что это такое и как лечится?
Носовой вестибулит — это инфекция преддверия носа.Преддверие носа находится внутри ноздри или носового отверстия. Он покрыт кожей с густыми волосками. Волосы препятствуют попаданию пыли, грязи и других частиц в легкие.
Это обычная инфекция, но может привести к некоторым редким и опасным для жизни осложнениям.
Симптомы носового вестибулита
Симптомы носового вестибулита включают:
- Лихорадка
- Болезненный отек носа
- Фурункулы (фурункулы) в преддверии носа
- Сухость
- Корки в носу Бугорки, заполненные гноем
Если ваш носовой вестибулит не проходит или возвращается, обратитесь к врачу.Им может потребоваться провести некоторые тесты, чтобы исключить базальноклеточный или плоскоклеточный рак.
Плоскоклеточный рак — это распространенная форма рака кожи, которая встречается во многих частях тела. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела.
Плоскоклеточный рак преддверия носа встречается редко. Иногда его ошибочно принимают за носовой вестибулит.
Причины носового вестибулита
Назальный вестибулит — инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus .
В нашем носу обитает множество видов бактерий, и обычно они безвредны. Но как только происходит повреждение тканей внутри носа, бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Травмы преддверия носа могут быть вызваны следующими причинами:
- Выщипывание волос в носу
- Чрезмерное сморкание
- Прокалывание носа
- Пирсинг носа
- Предметы, застрявшие в носу (чаще всего у маленьких детей )
Также могут быть основные причины этой инфекции.Одна из возможных причин — вирусные инфекции, такие как простой герпес и опоясывающий лишай.
Люди с ослабленной иммунной системой, например, страдающие диабетом и аутоиммунными заболеваниями, могут быть более предрасположены к носовому вестибулиту.
В исследовании 118 человек с назальным вестибулитом 10% из них также страдали диабетом:
Исследователи также обнаружили, что у онкологических больных, принимающих таргетные противоопухолевые препараты, часто развивается назальный вестибулит. Из 115 онкологических больных, у которых на противоопухолевой терапии развился носовой вестибулит, у 13% были повторные проявления.
Исследователи, изучающие онкологических больных, обнаружили, что симптомы носового вестибулита распространены среди тех, кто обращается за лечением от рака. Однако врачи не всегда регистрируют и не лечат их. Некоторые врачи вместо этого называют эти симптомы аллергией или носовым кровотечением.
Исследований носового вестибулита было мало. Эксперты говорят, что это распространенное заболевание, особенно среди пожилых людей.
Осложнения носового вестибулита
Ваш нос является частью «опасного треугольника» вашего лица.Эта область лица закрывает уголки рта до переносицы. Это опасная область, потому что многие кровеносные сосуды в этой области напрямую связаны с вашим мозгом. Это означает, что инфекции здесь могут распространиться на ваш мозг, хотя это случается очень редко.
Некоторые возможные осложнения носового вестибулита включают следующее.
Целлюлит лица. Целлюлит — серьезная бактериальная инфекция кожи. Обычно это вызвано стрептококками или стафилококковыми бактериями.Среди его симптомов:
- Боль
- Тепло
- Быстро распространяющееся покраснение кожи
- Отек
- Лихорадка и увеличение лимфатических узлов при более серьезных инфекциях
Если не лечить целлюлит, он может быстро распространиться по всему телу. Инфекция может распространиться на ваш кровоток и лимфатические узлы. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас поднялась температура и появилась красная, болезненная и опухшая сыпь или если сыпь быстро меняется.
Тромбоз кавернозного синуса. Ваши кавернозные синусы расположены в основании вашего мозга. Кровь из вен на вашем лице стекает в эти носовые пазухи. Тромбоз кавернозного синуса — очень редкое осложнение, когда бактерии от инфекций лица вызывают образование тромба в кавернозных синусах. Его симптомы включают:
- Сильная головная боль
- Сильная боль, особенно в области глаз
- Высокая температура
- Паралич или слабость глазных мышц (офтальмоплегия)
- Выпуклый глаз
- Отек век
- Вы можете начать терять ощущение на лице
- Путаница и судороги, которые могут означать, что они распространились на центральную нервную систему
Тромбоз кавернозного синуса лечится высокими дозами внутривенных (IV) антибиотиков и иногда кортикостероидов.
Необходимо вылечить и основную инфекцию. Начало антикоагулянтной терапии в течение 7 дней после госпитализации может помочь снизить риск смерти. Антикоагулянты помогут предотвратить загустение крови.
Лечение носового вестибулита
Поговорите со своим врачом, чтобы разработать подходящее лечение для вашего носового вестибулита.
В большинстве случаев назальный вестибулит можно лечить с помощью кремов с антибиотиками для местного применения, таких как мазь с бацитрацином или мупироцин.Возможно, вам придется использовать эти мази два раза в день в течение 14 дней.
Ваш врач может также порекомендовать солевые капли или смягчающие средства для носа.
Если у вас фурункулы в носу, вам будут прописаны пероральные антибиотики, а также мази для местного применения. Ваш врач может также порекомендовать вам прикладывать горячий компресс три раза в день примерно на 15-20 минут. Если фурункулы не проходят после приема антибиотиков, вашему врачу может потребоваться удалить их хирургическим путем. Эти фурункулы очень важно лечить, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Три основные причины, почему болит переносица
Когда болит переносица, бывает трудно сосредоточиться на чем-то еще. Хотя многие люди считают, что боль в носу вызвана слишком тугими носовыми накладками на очках, другие могут бороться с проблемами со здоровьем.
На самом деле существует несколько потенциальных причин, по которым болит переносица, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Узнайте 3 основные причины, по которым вы можете испытывать боль в переносице, изучите варианты лечения, а затем позвоните врачу по лечению пазух носа в Хьюстоне в Kaplan Sinus Relief сегодня.
1. Решетчатый синусит
Большинство из нас слышали об инфекциях носовых пазух / синусите, но знаете ли вы, что существует несколько носовых пазух (полостей, заполненных воздухом) и что тяжесть инфекции носовых пазух в любой из этих полостей помогает определить симптомы, с которыми вы можете столкнуться?
Например, если инфицированы лобные пазухи (расположенные на лбу) и верхнечелюстные пазухи (расположенные за скулами и вдоль верхней челюсти), они могут вызвать головную боль или болезненность при инфекции носовых пазух и болезненность в щеках и в линии подбородка, соответственно.
Решетчатые пазухи расположены по обе стороны от переносицы и на самом деле состоят из небольших пар воздушных ячеек. Таким образом, одним из симптомов решетчатого синусита является боль в переносице.
Если вы подозреваете, что у вас решетчатый синусит, лучше всего как можно скорее обратиться за лечением. И верхнечелюстные, и лобные пазухи отводятся через те же проходы, что и решетчатые пазухи. Когда решетчатые пазухи заблокированы, инфекция пазух может быстро обостриться, и чем дольше вы ждете, тем больше вероятность того, что вы столкнетесь с дополнительными нелеченными симптомами синусита.
2. Травма
Возможно, это само собой разумеется, но если у вас болит переносица, вы должны спросить себя, была ли недавно перенесена травма вашего носа.
Чаще всего травмы носа возникают при спортивных авариях, автомобильных авариях, драках или падениях. Травма носа может привести к его опуханию, создавая ощущение заложенности носа и часто затрудняя дыхание.
Прежде чем отправиться в больницу, имейте в виду, что большинство врачей хотят, чтобы вы подождали, пока спадет отек, чтобы лучше диагностировать состояние вашего носа.Это одна из причин, по которой у тех, кто подозревает, что переносица болит из-за травмы, может возникнуть соблазн отмахнуться от своих симптомов.
Однако, если боль в переносице сопровождается лихорадкой и выделением светло-желтого / прозрачного гноя, как можно скорее обратитесь к врачу, так как эта жидкость может быть спинномозговой.
3. Фурункулез носа
Фурункулез носа — это инфекция области носа, в которой находятся волосы в носу. Помимо боли в переносице, это часто сопровождается образованием корок, выделений и отеков.
Фурункулез носа может быть последствием другой респираторной инфекции или результатом чрезмерного ковыряния в носу или сморкания. Когда это происходит, может казаться, что в носу большой прыщик или волдырь. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики в качестве лечения.
Другие возможные причины, почему болит переносица
Ваши очки неправильно подходят: как наиболее частая, так и безобидная причина боли на переносице. Если вы не можете самостоятельно поправить очки, посетите местного оптика.
Перфорация носовой перегородки: Перфорация носовой перегородки — это отверстие, обнаруженное в носовой перегородке (хряще, которое «разделяет» носовой ход на две отдельные ноздри). У вас может быть перфорация носа всю жизнь и никогда не узнать об этом, но вы также можете получить ее в результате травмы, ринопластики, употребления наркотиков и рака.
Саркоидоз: Саркоидоз — это хронический рост гранулем и / или скоплений воспалительных клеток, который считается усиленной реакцией иммунной системы на аллергены и другие раздражители.Подавляющее большинство случаев саркоидоза происходит в легких, но были сообщения о случаях внутри носа, что может привести к боли в переносице.
Если у вас болит переносица, обратитесь в Kaplan Sinus ReliefМожет быть тревожно не знать, почему вы испытываете боль, даже если эта боль находится в переносице. В Kaplan Sinus Relief мы можем помочь вам выяснить, почему болит переносица, и изучить возможные способы облегчения.
В частности, если вы боретесь с хроническим решетчатым синуситом, может помочь баллонная синупластика в Хьюстоне.Баллонная синупластика — это малоинвазивная процедура в офисе, которая может обеспечить длительное облегчение при инфекциях носовых пазух менее чем за 20 минут. Доктор Каплан является пионером этого революционного метода лечения и помог тысячам жителей Хьюстона вернуться к жизни, в которой они могут легко дышать и иметь боль в носу.
Не позволяйте боли в носу превратиться в боль в шее. Свяжитесь с Kaplan Sinus Relief онлайн или позвоните нам по телефону 713-766-1818, чтобы записаться на прием сегодня.
Другие полезные статьи от Kaplan Sinus Relief:
Болевой мостик в носу и что с этим делать — Южная Флорида ЛОР
Переносица — это область лица, которая уязвима для травм и травм. инфекция из-за ее расположения возле носовых пазух.Переносица — это твердая область носа перед мягким хрящом ноздрей. Боль в переносице может быть вызвана несколькими причинами. Если у вас болит переносица, вот несколько возможных причин и способов лечения.
ПричиныСуществует множество возможных причин боли в переносице, и врач может диагностировать ваш дискомфорт и порекомендовать соответствующий курс действий. Вот несколько наиболее частых причин боли в переносице:
- Травма — одна из наиболее частых причин боли в переносице.
Спорт, драки, падения и автомобильные аварии могут повредить переносицу. Симптомы могут включать искривленный или искривленный нос, затрудненное дыхание и кровянистые выделения из носа. Травма может вызвать отек, поэтому сложно определить, сломан ли нос или просто опух. - Синусит — это отек и инфекция полостей носовых пазух за носом, вокруг глаз или под щеками. Боль в лице — обычное явление. Другие симптомы могут включать кашель, усталость, лихорадку, головные боли, заложенность носа и насморк.Хронический синусит может длиться более восьми недель.
- Фурункулез носа. Фурункулез — это инфекция участка, где растут волосы в носу, и может возникнуть после инфекции верхних дыхательных путей или даже в результате хронического ковыряния в носу. Это может привести к появлению болезненной области внутри носа, что может вызвать боль в переносице. Симптомы включают образование корок в носу, покраснение, выделения из носа с неприятным запахом и отек на одной стороне лица.
- Это редкое заболевание вызывает воспаление тканей тела и может вызывать боль в переносице.Кровотечение, образование корок, потеря обоняния и заложенность носа — симптомы саркоидоза.
- Перфорация перегородки носа. Эта проблема связана с отверстием в носовой перегородке, которая представляет собой область хряща, разделяющую ноздри. Он может включать кровянистые выделения из носа, давление в носу и затрудненное дыхание.
- Боль в переносице, хотя и бывает редко, может указывать на рак. Раковый рост обычно возникает на одной стороне носа и может проявляться выпученным глазом, онемением лица, головными болями и потерей обоняния.
Вы можете лечить боль в носу самостоятельно дома. Некоторые из этих средств включают прикладывание пакетов со льдом к носу, удерживание головы в приподнятом положении для дренажа, воздержание от тяжелых физических нагрузок и прием безрецептурных болеутоляющих.
ЛечениеЕсли боль не проходит, несмотря на домашние средства, возможно, пора обратиться к врачу. В зависимости от первопричины врач может назначить антибиотики при возможной инфекции.Если нос сломался, может потребоваться хирургическое вмешательство. При таких состояниях, как саркоидоз, стероиды могут помочь уменьшить воспаление.
Болезненные корки в носу у ребенка
Срочное сообщение : Распространенные инфекции носа могут иметь серьезные последствия для здоровья, если их быстро не диагностировать и не лечить.
Введение
И дети, и взрослые обращаются в центры неотложной помощи с болью в носу. Инфекционные причины такой боли включают импетиго, фурункулы и носовой вестибулит (NV).Неинфекционные причины включают плоскоклеточный рак и обыкновенную волчанку. Тщательный медицинский осмотр и тщательный сбор анамнеза могут позволить врачу исключить более серьезные состояния или перевести пациента в отделение неотложной помощи, если присутствуют опасные для жизни состояния.
Описание случая
6-летний мальчик был доставлен в центр неотложной помощи, где он сообщил, что у него недавно болел нос. У него было много корок, которые образовывались изнутри правой ноздри, как показано на рисунке 1.Его родитель сообщил, что его симптомы постепенно ухудшались в течение предшествующих 7-10 дней. Первоначально у него была только корка, но затем внутренняя часть его правой ноздри стала болезненной и постепенно стала более болезненной, с небольшим кровотечением при удалении корки. Родитель сообщил, что у мальчика не было лихорадки, но у него была простуда (вирусная инфекция верхних дыхательных путей), которая прошла за неделю до появления корок и боли. В остальном мальчик был здоров, не имел хронических заболеваний, и его прививки были сделаны до настоящего времени.Его жизненные показатели были в пределах нормы.
Физикальное обследование
При физикальном обследовании внешняя часть носа нашего пациента выглядела нормально. Однако при осмотре с помощью зеркала было очевидно, что и преддверия носа, и другие внутренние ткани носа были эритематозными, причем правая сторона в большей степени, чем левая. Справа область рядом с нижней перегородкой была покрыта коркой, высохшими выделениями с некоторыми раздраженными участками. Результаты осмотра его ушей и рта не примечательны.
Дифференциальный диагноз
Другие возможные причины состояния нашего пациента включали импетиго в носу, но импетиго не вызывает такой боли, как у нашего пациента. У некоторых пациентов с болью в носу внешний кончик носа ярко-красный. Это называется знаком Рудольфа, и он должен предупреждать врача о наличии фурункула или абсцесса под эритематозной тканью или внутри верхней внутренней части носа.1 Если есть фурункул, его следует разрезать и дренирован, и пациенту должны быть даны четкие инструкции, чтобы не сжимать инфицированную область, чтобы избежать тромбоза кавернозного синуса (CST).Плоскоклеточный рак внутри ноздрей может быть очень похож на инфекцию носа, но лечение антибиотиками не происходит. Важно дать четкие инструкции пациенту вернуться — или, если пациент ребенок, родителю или опекуну пациента вернуть ребенка — в центр неотложной помощи, если симптомы повторяются или не уменьшаются. Врач должен иметь в виду, что вульгарная волчанка, необычная форма кожного туберкулеза, возможна, но это состояние не излечивается с помощью лечения антибиотиками.
Диагноз
У нашего пациента был NV. Отличительными проявлениями являются боль внутри носа и корки, которые при удалении иногда вызывают кровотечение. Если инфекция тяжелая, в преддверии могут наблюдаться экскориация и трещины. У нашего пациента NV была тяжелой, но большинство пациентов обращаются до того, как становятся видны внешние признаки, и необходимо провести тщательное обследование с помощью освещенного носового зеркала, чтобы увидеть аномалии. Отек преддверия носа, эритема, жар в этой области и трещины на коже у перегородки или у входа в носовые ходы — другие распространенные симптомы.Инфекция может быть результатом нормального носительства бактерий в носу или передаваться через пальцы, если часто ковырять в носу. Инфекционным агентом, который чаще всего вызывает НВ, является золотистый стафилококк. Важно рассматривать устойчивый к метициллину S. aureus (MRSA) как возможный этиологический агент, в зависимости от распространенности в сообществе. Простой герпес (
) также был задокументирован как причина NV, 2 но его присутствие относительно легко определить по характерным поражениям. Получить посев от пациента с NV сложно, потому что может присутствовать только корка.Есть более необычные причины NV, но они редки. История путешествий пациента или других необычных событий может помочь выявить необычные причины, такие как лейшманиоз3 или нокардиопсис.4
Обсуждение
Причины NV часто развивается после инфекции верхних дыхательных путей, поскольку обильные слизистые выделения из носа уменьшаются. и заменяется корками, которые пациент либо выдергивает из носа, либо вырывает тканью. Удаление корок может вызвать небольшое кровотечение.NV часто встречается у детей, а у детей причиной, вероятно, является ковыряние в носу, что увеличивает риск травмы тканей и заражения S. aureus. Однако, если назальные симптомы у ребенка односторонние, предположите, что в носу есть инородное тело, и проведите тщательное обследование с помощью зеркала. Батарейки-пуговицы в носу могут проколоть перегородку всего за 2-7 часов 5, поэтому при подозрении на наличие такой батарейки ребенка следует направить в отделение неотложной помощи. [Примечание редактора: см. «Детский периорбитальный целлюлит от интраназальной кнопочной батареи» на https: // www.jucm.com/pediatric-periorbitalcellulitis-from-an-intranasal-button-battery/.] Другими частыми причинами NV являются аллергический ринит, фолликулит из-за волос в носу, а также пустула или фурункул внутри носа6. Пациенты могут подумать, что они у них внутри носа прыщик из-за его болезненности. Любое состояние, которое изменяет нормальный барьер слизистой оболочки и приводит к разрывам эпителия с потенциальными воротами проникновения бактерий, может вызвать NV. Другие условия, которые могут увеличить риск NV, — это сухая среда с низкой влажностью, использование изотретиноина и курение.2 Условия и методы лечения, предрасполагающие кожу к инфекции, такие как использование ингибиторов рецепторов эпидермального фактора роста для лечения рака, были задокументированы как факторы риска развития NV. 7
Осложнения
Наиболее частыми осложнениями NV являются абсцессы и целлюлит лица. Наиболее серьезным осложнением NV является CST, которое развивается, когда инфекция распространяется из «треугольника опасности» (рис. 2) лица. Область носа и верхней губы образуют треугольник, из которого кровь стекает в бесклапанные вены.Бактерии могут попасть там в венозную систему и из-за отсутствия клапанов распространяться обратно в мозг. Это может привести к появлению бактерий в кавернозном синусе (рис. 3), которые могут вызвать тромбообразование или обструкцию.8 В кавернозном синусе находится несколько черепных нервов, которые проходят через мозг (рис. 4). VI черепной нерв, отводящий нерв, проходит через середину синуса вдоль внутренней сонной артерии. Кавернозный синус состоит из сильно трабекулярной ткани, которая способствует образованию сгустков после бактериальных инфекций, а сгустки могут вызывать непроходимость и отек.CST чаще всего вызывается инфекциями носа, включая фурункулы и решетчатый или сфеноидальный синусит, и реже — зубными инфекциями.8,9 Распространение бактерий через орбитальные инфекции или средний отит встречается реже. симптом CST и один из его самых ранних симптомов.8,9 Такая головная боль может предшествовать лихорадке или появлению глазных признаков, и возникает у большинства пациентов (50–90%) с CST. Деса и Грин9 сообщили, что ригидность затылочной кости присутствовала примерно в одной трети рассмотренных ими случаев.Давление на черепные нервы в кавернозном синусе преимущественно влияет на зрение и приводит к множеству зрительных нарушений. Окулярные признаки возникают у 80% или более людей с CST, и они часто включают боль в области глазницы и чувство полноты, вызванные венозным застоем и обструкцией.10 В результате часто возникают хемоз, проптоз, птоз и периорбитальный отек.9 Другие визуальные проявления включают вялый зрачок, отек диска зрительного нерва, снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, диплопия и паралич черепных нервов.10 При CST ожидаются аномалии экстраокулярного движения из-за давления на черепные нервы в кавернозном синусе. Отводящий нерв (который обычно отводит глаз) часто поражается из-за его центрального расположения в кавернозном синусе, вызывая паралич или паралич, который ограничивает пораженную сторону боковым взглядом. Распространение отека и других глазных аномалий с одного глаза на другой в течение 24-48 часов считается патогномоничным для CST. Внешние признаки развиваются, когда инфекция распространяется от пораженной стороны кавернозного синуса через мелкие вены к контралатеральному синусу.Затем следуют изменения в мышлении и снижение уровня сознания из-за нарушения неврологической функции. CST обычно диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии и требует раннего агрессивного лечения антибиотиками в течение длительного периода. Любой из этих признаков и симптомов должен подтолкнуть пациента к переводу пациента в отделение неотложной помощи с внутривенными антибиотиками и консультацией специалиста. Смертность от CST высока, от 20% до 30%, даже при соответствующем лечении.9 По этой причине пациенты с NV или другими инфекциями в треугольнике опасности должны быть проинформированы (или их родители или опекуны должны быть проинформированы) о том, что обострение симптомов целлюлита или любых глазных симптомов следует оценивать в отделении неотложной помощи.
Лечение
Основным средством лечения НВ является антибактериальная мазь, которую наносят дважды в день в течение 5 дней. Мупироцин — отличный выбор, потому что он также лечит MRSA. Мазь-носитель обезболивает, увлажняя кожу и смягчая корочки. Обратите внимание, что размягчение корок перед их удалением может уменьшить кровотечение. Также рекомендуется прикладывать теплые компрессы несколько раз в день, что может улучшить кровообращение в этой области и ускорить заживление. Любая флюктуирующая ткань должна быть разрезана и дренирована, хотя флюктуация не характерна для NV.При тяжелых проявлениях целлюлита или связанных с ним областях следует использовать пероральные антибиотики с соответствующей защитой от S. aureus. Нашему пациенту прописали мупироцин, и через неделю его состояние улучшилось, рецидивов не было.
Заключение
NV — болезненная инфекция, вызывающая образование корок внутри ноздрей, что может привести к серьезным последствиям, если ее не лечить. В качестве лечения выбирают местный мупироцин, который излечивает инфекцию и снимает воспаление. Наиболее серьезным осложнением такой инфекции, как NV, в треугольнике опасности
лица является CST, опасное для жизни инфекционное состояние свертывания крови.Наиболее частыми признаками CST являются усиливающаяся головная боль и нарушения зрения, особенно паралич черепных нервов, поражающий глаза. Оперативный перевод в отделение неотложной помощи гарантирован, если возможна CST.
Благодарности
Мы благодарим Пола Дж. Холмана, доктора медицины, нейрохирурга из методистской больницы Хьюстона в Техасе, за рецензирование частей нашей рукописи о тромбозе кавернозного синуса и черепных нервах.
Образец цитирования: Alton S, Pine HS. Болезненные корки в носу у ребенка. J Срочная медицинская помощь. ноябрь 2016 г. Доступно по адресу: https://www.jucm.com/painful-nose-crusting-child/.
Каталожные номера
- Dahle KW, Sontheimer RD. Признак Рудольфа вестибулярного фурункулеза носа: вопросы 1. вызванный этим распространенным, но недостаточно изученным заболеванием слизистых оболочек носа. Dermatol Online J. 2012; 18: 6.
- Dhillon RS, East CA. Хирургия уха, носа, горла, головы и шеи. Филадельфия, Пенсильвания: 2. Черчилль Ливингстон, 2013.
- Веллер П.Ф., Дюран М.Л., Пильч Б.З.Случай 4-2005 — мужчина 35 лет с заложенностью носа, 3. отек и боль. N Engl J Med. 2005; 352: 609–615.
- Shivaprakash MR, Sumangala B., Prasanna H, et al. Носовой вестибулит, вызванный нокардиопсисом 4. dassonvillei у пациента с диабетом. J Med Microbiol. 2012; 61 (Pt 8): 1168–1173.
- Табет М.Х., Баша В.М., Аскар С. Инородные тела батарейки-пуговицы у детей: опасности, 5. управление и рекомендации. Biomed Res Int. 2013; 2013: 846091.
- Önerci TM. Диагностика в оториноларингологии.Берлин, Германия: Springer, 2009. 6.
- Руис Дж., Лакутюр М., Белум В. Носовой вестибулит / фурункулез у онкологических больных, принимающих tar-7. предлагаемые методы лечения. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (приложение 1): AB105.
- Шарма Р. Клиническая картина тромбоза кавернозного синуса. Medscape. © 2016 by8. WebMD LLC [доступ 19 мая 2016 г.]. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/ article / 791704-Clinical
- Desa V, Green R. Тромбоз кавернозного синуса: современная терапия. J Oral Maxillofac Surg.9.2012; 70: 2085–2091.
- Эбрайт-младший, Пейс МТ, Ниази А.Ф. Септический тромбоз кавернозных пазух. Arch Intern10. Med. 2001; 161: 2671–2676.
Внутри вашего носа настолько сухо и покрыто корками, что у него кровотечение и струпья в Солт-Лейк-Сити, Юта ?: ЛОР-специалисты: ENTs
Будь то аллергия или простуда, симптомы схожи; часто кашель, чихание, заложенность носа и так далее. С другой стороны, у некоторых бывает противоположность насморку, и он бывает чрезмерно сухим. Сухость в носу может быть немного неудобной, но, к счастью, чаще ее можно лечить в домашних условиях.Сегодня мы в ЛОР-специалистах собрали несколько советов и рекомендаций по лечению сухости в носу.
Причины сухости в носу
Сухость в носу обычно возникает из-за того, что слишком часто сморкается , будь то из-за простуды или аллергии. Люди, которые живут в районах с сухой погодой и курят табак или марихуану , также могут часто испытывать сухость в носу. Синдром Шегрена и другие определенные заболевания могут вызывать хроническую сухость в носу.Другие заболевания могут включать дефицит питательных веществ, инфекцию и хронический атрофический ринит (воспаление носа, вызванное недостатком слизи в носу). Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать сухость в носу как побочный эффект; Примером могут служить многие антигистаминные и противоотечные средства, применяемые при простуде или аллергии.
Лечение сухого носа
1) Вазелин : смажьте кончик пальца тонким слоем вазелина и осторожно нанесите его на внутреннюю поверхность носа.Идеально для увлажнения носа, а в малых дозах желудок может справиться с любыми остатками. Бальзамы для губ также могут работать в крайнем случае. Однако обратите внимание, что этот метод не идеален для длительного использования, и вам не следует использовать слишком много за один раз, потому что в редких случаях это может привести к проблемам с легкими.
2) Увлажнитель : Чтобы облегчить работу носовых проходов, попробуйте спать с увлажнителем с сухим туманом в непосредственной близости от центра спальни. Примечание. Не допускайте попадания увлажнителя прямо на мебель; избыток влаги может способствовать росту плесени и повреждению деревянных поверхностей.
3) Назальный спрей : Назальные спреи предназначены для увлажнения носовых ходов и могут быть приобретены без рецепта в любой аптеке. Физиологический раствор не только увлажняет нос, но и очищает его от пыли, аллергенов и скоплений.
4) Влажные салфетки : Протирайте внутреннюю поверхность ноздрей, чтобы предотвратить высыхание и раздражение, с помощью детских салфеток идеально подходят, поскольку они разработаны для очистки чувствительных участков, не вызывая пересушивания; также подойдет салфетка для лица, смоченная водой из пульверизатора.
5) Пар или сауна : Пар также может помочь уменьшить сухость в носу и обычно используется в качестве домашнего ухода за лицом. Однако воздействие пара не будет длиться долго.
6) Пейте воду : В дополнение к вышеупомянутым процедурам убедитесь, что вы помогаете своему телу изнутри, оставаясь гидратированным. Пейте много жидкости, особенно воды. Чай и другие жидкости, подобные этому, могут быть полезны, если у вас сухость в носу во время простуды.
Облегчение носовых кровотечений, заложенности носовых пазух и др.
Сухость в носу редко бывает серьезной; обычно неприятность, которая доставляет дискомфорт и минимально болезненна.Сильная сухость и раздражение могут вызвать растрескивание кожи и кровотечение из-за чувствительности подкладки носа и складки под ним. Однако, если у вас сухость в носу более 10 дней и / или признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения, кровоточащие носы, которые трудно поддаются контролю, и усталость, как можно скорее обратитесь к врачу. Если у вас есть проблемы с сухостью в носу, позвоните ЛОР специалистам и позвольте нашей команде помочь вам найти ответы и помочь.
Неаллергический ринит — Причины — NHS
Неаллергический ринит возникает, когда внутренняя оболочка носа опухает и воспаляется, обычно из-за опухших кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях носа.
Этот отек блокирует носовые ходы и стимулирует слизистые железы в носу, что приводит к типичным симптомам заложенности носа или насморка.
Некоторые из основных причин неаллергического ринита включают:
- инфекция
- триггеры окружающей среды
- медикаментов и рекреационных препаратов
- Чрезмерное использование назальных деконгестантов
- гормональный дисбаланс
- Повреждение тканей носа
Инфекция
Во многих случаях ринит развивается в результате инфекции, поражающей слизистую оболочку носа и горла.
Обычно это вирусная инфекция, например, простуда, но бактериальные или грибковые инфекции иногда могут вызывать ринит.
Триггеры окружающей среды
У некоторых людей ринит развивается в результате воздействия окружающей среды, например:
- дым
- духи
- пары краски
- изменений погоды, например, понижение температуры
- спирт
- острая еда
- напряжение
Точная причина этого типа ринита неизвестна, но, скорее всего, он возникает у людей с очень чувствительными кровеносными сосудами носа.
Лекарства и лекарственные препараты
Ринит иногда может возникнуть в результате приема определенных лекарств, в том числе:
Ринит также может возникнуть в результате злоупотребления наркотиками (например, вдыхание кокаина).
Чрезмерное употребление назальных деконгестантов
Назальные противозастойные спреи уменьшают отек кровеносных сосудов в носу.
Однако, если они используются дольше 5-7 дней за раз, они могут снова вызвать отек слизистой оболочки носа.Это может произойти даже после того, как пройдет холод или аллергия, которые изначально вызвали проблему.
Если вы используете больше противозастойных средств, чтобы уменьшить отек, это, вероятно, усугубит проблему.
Гормональный дисбаланс
Гормоны могут играть роль в расширении носовых кровеносных сосудов, что может привести к риниту.
Неаллергический ринит также может быть вызван гормональными изменениями из-за:
Различные состояния здоровья, вызывающие дисбаланс гормонов в организме, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), также могут вызывать ринит.
Повреждение тканей носа
Внутри вашего носа есть 3 гребня кости, покрытые слоем ткани. Эти слои ткани называются носовыми раковинами. Тип ринита, называемый атрофическим ринитом, может возникнуть при повреждении носовых раковин.
В большинстве случаев атрофический ринит случается, когда носовые раковины повреждаются или удаляются во время операции (иногда необходимо удалить носовые раковины хирургическим путем, если они препятствуют потоку воздуха).
Турбинаты играют важную роль в функционировании вашего носа, например, поддерживая влажность внутренней части носа и защищая организм от заражения бактериями.Если они повреждены или удалены, оставшаяся ткань может воспаляться, становиться коркой и склонной к инфекции.
Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 мая 2022 г.