Колит сердце и немеет рука левая: «В каких случаях боль в сердце отдает в левую руку?»

Содержание

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли | Здоровая жизнь | Здоровье

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта

писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

Боли в области сердца у молодых

30 июля

Добрый день, меня зовут Лилия. Мне 24 года. С 15 лет меня часто беспокоят боли в области сердца, они увеличились, когда мне было лет 18, а сейчас все чаще и сильнее, поменялся также характер приступов болей (если ранее просто было учащенное сердцебиение, мешающее нормально дышать, то сейчас в один момент, в состоянии покоя кровь сильно отдает в сердце так, что кажется сейчас выскочит, потом темнеет перед глазами, кровь будто в голову отдает и так в течение 30-40 секунд, потом уже как раньше — одышка). Во время приступов чувствую учащенное сердцебиение, некоторую одышку, боль в груди, иногда отдающую в левую сторону шеи и левую руку, головокружение, общую слабость. Делала ЭКГ, кроме синусовой тахикардии ничего не сказали, сделала эхо — сказали, что есть дополнительная хорда, но это незначительная аномалия. Обследовалась также аппаратом Холтер, но в день обследования приступа не было и дали другой подобный аппарат, которым записывала приступы в течение 5 дней, в результате сказали, что аритмия как бы есть, ускорение ритма сердца от 85 до 160 в состоянии покоя, естественно, не нормально. Но для выявления источника прописали также зондирование, от которого я на тот момент отказалась. Решили отложить, когда хуже станет. Могут ли эти приступы быть приступами стенокардии?? Или что это вообще?? Связано ли это с дополнительной хордой?? Отмечу, что невралгия и нарушения с позвоночником уже исключены! Заранее спасибо!

Бердников Сергей

Кардиолог, к.м.н.

Данные симптомы не относятся к стенокардии и дополнительной хорде. Фальш-хорды сейчас не рассматриваются в качестве патологии, это нормальное и очень распространенное явление. Чтобы сделать какие-либо выводы, нужны данные ЭКГ, эхокардиографии и мониторирования ЭКГ. Вы можете выслать копии исследований на нашу почту, но лучше обратиться очно.

Онемение рук и покалывание рук

Привычное ощущение легкого онемения или показывание в руке возникает после долгого нахождения руки в неподвижном положении, может появиться при длительном давлении на руку, на область подмышечной впадины – как вариант «синдрома брачной ночи». Через некоторое время ощущения восстанавливаются и это не вызывает особого беспокойства. Когда к онемению добавляется слабость в руке, боли в шее, побледнение руки, кожные высыпание и т.п. – это повод для консультации с врачом, необходимо исключать локальные или системные заболевания.

Необходимо выяснить, как проявляется онемение, покалывания, с чем оно связано, как долго сохраняется и чем сопровождается. Важно отличать локальные нарушения, такие как туннельные синдромы, корешковый синдром шейного остеохондроза или грыжи межпозвоночных дисков, последствия травмы от системных заболеваний, при которых страдает весь организм, а проявления в виде онемения и покалывания рук – только симптомы общего заболевания. Такими системными заболеваниями являются диабет, гипотереоз, полинейропатия (как следствие злоупотребления алкоголем), нарушение обменных процессов в организме, дефицит витаминов. Это может быть и проявление аллергии на лекарственные препараты, на укусы насекомых, на продукты и запахи.

Наиболее опасным процессом, начинающимся с онемения в одной руке, является инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, когда онемение может сопровождаться слабостью в руке, общей слабостью, головной болью, могут возникать нарушения речи и координации движений. Онемение левой руки может быть проявлением другого серьезного заболевания – инфаркта миокарда.

В клинике «Элеос» применяются эффективные методы лечения и реабилитации как заболеваний позвоночника, так и системных заболеваний. Невролог, терапевт, кардиолог смогут оперативно провести обследование, установить диагноз и назначить лечение. Клиника «Элеос» обеспечит Вам комплексную диагностику, индивидуальный подход к каждому пациенту, эффективное лечение и предложит комфортные условия пребывания в клинике.

Как распознать «тихий инфаркт»? И можно ли его вообще не заметить?

30 октября 2019

Автор фото, Getty Images

Острая боль в груди, резкий скачок давления, внезапный приступ одышки. Примерно так мы представляем себе симптомы инфаркта — и нередко именно так и происходит.

В числе других признаков, по которым можно распознать острый сердечный приступ, — режущая боль в руке или в районе шеи, головокружение, обильное потоотделение.

Но что если приступ проходит без столь очевидных симптомов — так, что сам больной даже не знает, что пережил инфаркт?

Как показывает исследование Гарвардского университета, такое случается значительно чаще, чем предполагали медики. Почти половина всех случаев острого сердечного приступа (45%) приходится на так называемый тихий или незаметный инфаркт (SMI — silent myocardial infarction), который чаще поражает мужчин.

«Симптомы SMI могут быть выражены настолько слабо и продолжаться так недолго, что их часто принимают за обычный дискомфорт или другую менее серьезную проблему — так что зачастую мужчины их просто игнорируют», — объясняет профессор клиник Гарвардского университета Джордж Плацки.

Например, усталость или физический дискомфорт мужчины часто могут списать на переработку, плохой сон или даже просто возрастные изменения в организме. А слабую боль в горле или в районе груди примут за симптомы изжоги или несварения.

Кроме того, нередко сложно точно определить, откуда именно исходят болевые ощущения. Например, резкая боль в левой части грудной клетки скорее всего заставит вас заподозрить сердечный приступ, но «тихий инфаркт» может вызвать лишь небольшой дискомфорт в груди в целом.

Тревожные признаки и поводы для беспокойства:

дискомфорт в центре грудной клетки (легкое ощущение давящей боли), который не проходит несколько минут или быстро пропадает, но возвращается вновь;
общий дискомфорт в верхней части тела в целом — например, неприятные ощущения в одной или обеих руках, в районе спины, живота, шеи или нижней челюсти;
затрудненное дыхание до или после неприятных ощущений в груди;
внезапный холодный пот, головокружение или тошнота.

«Иногда человек вообще чувствует себя совершенно нормально — как во время, так и после SMI, — что лишь увеличивает риск того, что тревожные сигналы не будут замечены», — предупреждает профессор Плацки.

Именно поэтому результаты исследования гарвардских медиков, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, особенно настораживают.

В группе риска — мужчины

Врачи обследовали почти 2000 мужчин и женщин в возрасте от 45 до 84 лет, не имевших заболеваний сердечно-сосудистой системы, а спустя 10 лет повторно сделали МРТ сердца тем же пациентам.

У 8% из них на сердце были обнаружены рубцы, свидетельствующие о перенесенном инфаркте миокарда — при этом 78% переживших приступ пациентов даже не знали об этом.

Автор фото, Science Photo Library

Мужчины переживали «тихий инфаркт» в пять раз чаще, чем женщины.

Судя по результатам исследования, факторы риска SMI — ровно такие же, как и у обычного инфаркта: курение, лишний вес, недостаток физических нагрузок, высокое давление, уровень холестерина и диабет.

«В результате SMI сердце начинает хуже работать, на нем появляются рубцы, — объясняет Джордж Плацки. — А учитывая тот факт, что многие пациенты, пережившие «тихий инфаркт», не обращаются за медицинской помощью сразу, у них возрастает риск повторного приступа, который может оказаться более серьезным».

Иногда перенесенный инфаркт у мужчин обнаруживают лишь спустя несколько недель или даже месяцев после приступа — в ходе регулярного осмотра или после обращения в больницу с жалобами на хроническую усталость, непроходящую одышку или затянувшуюся изжогу.

При этом врачу диагностировать SMI несложно — чаще всего для этого достаточно сделать обычную кардиограмму или УЗИ сердца. Еще один простой способ — анализ крови на присутствие специфического белка (тропонина Т), который попадает туда при повреждении клеток сердечной мышцы.

Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания

Большой опыт и клиническое мышление позволяет устанавливать диагноз с высоким уровнем точности на основе анамнеза и интерпретации результатов диагностических мероприятий, включая расшифровку, рентгенограмм черепа и позвоночника, МРТ и КТ, электроэнцефалограмм, результатов электрорентгенографии, ультразвуковых исследований (УЗИ) сосудов головы и шеи, заключений офтальмологов.

Владеет методиками лечебных блокад, а также кинезиологического тейпирования при лечении травм — растяжения связок и гематом, мышечных болей, отеков. Занимается иглорефлексотерапией. Является членом республиканского неврологического общества. Активный участник конференций и симпозиумов по неврологии

 <br/>

«Неврология — широкая специализация. Многие обращаются к нам, ошибочно принимая неврологов за психиатров, считаю, что неврологи занимаются вопросами ослабленной психики, включая повышенную раздражительность, вспыльчивость, агрессивность и т.д. На самом деле, неврологи занимаются патологиями центральной и периферической нервной системы. Это головной мозг, спиной мозг, нервные корешки, периферический нервы, мышцы. С этим связаны многие патологии и заболевания. Среди симптомов, которые могу насторожить вас и привести к неврологу следующие: частые головные боли, головокружения, боли в спине, в мышцах, слабость в конечностях, быстрая утомляемость. Кроме того, нарушения зрения, речи, памяти, сна. Всем этим занимается врач-невролог».

 <br/>

Надежда Сергеевна Евсеева, врач невролог клиники «Медсервис» рассказывает о видах инсульта, причинах развития, признаках. Самодиагностика или диагностика близкого человека. Почему важно вовремя распознать и оказать помощь.<br>
Сейчас, в период самоизоляции, когда пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, в том числе, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, очень часто остаются дома одни.
Поэтому, очень важно поддерживать онлайн связь со своими родными. Надежда Евсеева подробно рассказывает, как можно заподозрить признаки инсульта у своих близких, даже при онлайн общении ( посредством аудио-видео трансляций).

Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Термин «Ишемическая болезнь сердца» включает в себя группу заболеваний:

инфаркт миокарда
атеросклеротический кардиосклероз
стенокардию.

Стенокардия (синоним Грудная жаба) характеризуется приступами резкой загрудинной боли и дискомфортом в области грудной клетки вследствие недостатка кровоснабжения определенного участка сердца. Сила приступов различна, в редких случаях он заканчивается смертью. Основная причина болезни – атеросклероз венечных артерий сердца.

Для постановки точного диагноза следует исключить и ряд других заболеваний, которые могут проявляться болью в области сердца: остеохондроз позвоночника, опоясывающий герпес, болезни пищевода и желудка, заболевания легких, кардионевроз, перикардит.

Виды стенокардии

Существуют следующие виды заболевания, которые зависят от клинической картины:

Стенокардия напряжения

Одно из основных проявлений ИБС. В результате несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по суженным вследствие атеросклероза артериям возникает ишемия миокарда, которая проявляется болью за грудиной или одышкой и резкой утомляемостью при нагрузках.

Стабильная стенокардия напряжения подразделяется на четыре функциональных класса. Функциональные классы стенокардии разработаны для точной диагностики и включают самую разнообразную клиническую информацию (например, ходьба без особых физических затрат по ровной местности и подъем в быстром темпе по лестнице).

Вариантная (спонтанная) стенокардия

Характеризуется непредсказуемым появлением, т.е. боль может появляться и в покое. Она не возникает как ответ сердца на эмоциональную и физическую нагрузку и отличается от стенокардии напряжения тем, что в ее основе, как правило, лежит спазм венечных артерий сердца, а не только атеросклеротическое их поражение.

Нестабильная стенокардия

Требует безотлагательной госпитализации, есть высокая вероятность развития инфаркта миокарда.

Симптомы

Основные симптомы включают:

острую загрудинную боль, иррадиирущую с левой (или правой) стороны в нижнюю челюсть, руку, лопатку
одышку
ощущение удушья и нехватки воздуха
чувство страха, тревоги
усиление болезненности в левой загрудинной области при попытке глубокого вдоха
повышенная потливость
тахикардию
отклонение артериального давления от нормы (низкое или высокое).

Основные факторы развития заболевания, при которых возникают симптомы стенокардии, включают в себя

возраст (чаще после 40 лет)
пол (мужчины заболевают ИБС в среднем на 10 лет раньше женщин)
наследственный фактор.

Большую роль в формировании заболевания играет избыточная масса тела, наличие в анамнезе таких болезней как: сахарный диабет, артериальная гипертензия, повышенная свертываемость крови, метаболический сидром, эмоциональная лабильность, недостаток физической активности, курение и алкоголизм.

Диагностика

В диагностике стенокардии необходим взвешенный и грамотный подход, т.к. при нестабильной стенокардии возможно ухудшение состояния пациента вплоть до развития инфаркта миокарда. Каждое исследование должно быть обоснованным.

ЭКГ
суточное мониторирование ЭКГ
велоэргометрия или тредмил (нагрузочная проба с одновременной регистрацией ЭКГ)
ЭхоКГ
стресс-ЭхоКГ
коронарная ангиография
сцинтиграфия миокарда

В Клинике ЭКСПЕРТ врачи кардиологи являются также врачами функциональной диагностики. Они взвесят все риски перед проведением обследования.

Лечение

Цели лечения – улучшение прогноза (профилактика инфаркта) и устранение симптомов заболевания. Применяют немедикаментозные (спорт, диета), медикаментозные (таблетированные препараты и капельные инфузии) и хирургические методы лечения.

В Клинике ЭКСПЕРТ у пациентов есть возможность получить полноценную консультацию врача кардиолога по изменению образа жизни и модификации факторов риска. При необходимости возможно лечение в дневном стационаре под наблюдением опытного медицинского персонала.

Прогноз

Для составления точной картины необходимо учитывать множество показателей, которые дадут возможность врачу оценить степень повреждения миокарда.

Не стоит рисковать своей жизнью. Помощь при стенокардии может включать лишь временные меры для облегчения состояния больного перед обращением к квалифицированному врачу кардиологу.
Обращение к врачу при признаках ишемической болезни сердца должно быть немедленным!

Часто задаваемые вопросы

Как избежать возникновения стенокардии?

Чтобы не было стенокардии, нужно по возможности препятствовать развитию атеросклероза, т.к. в подавляющем большинстве случаев именно он является причиной стенокардии. Как известно, многие факторы непосредственно влияют на образование атерослеротических бляшек. Пол, возраст, наследственность — это предрасполагающие факторы, которые не поддаются изменениям, однако другие факторы можно контролировать и даже предотвращать:

высокое артериальное давление
курение
высокий уровень холестерина
избыточный вес
диабет
низкая физическая активность
стрессы

Изменить эти факторы в Ваших руках!

Можно ли полностью излечиться от стенокардии?

Стенокардия, как правило, возникает в результате поражения коронарных артерий, кровоснабжающих миокард, атеросклерозом, а это хронический неизлечимый процесс. Однако, при правильно подобранной схеме лечения можно добиться того, что наступит длительная ремиссия и приступы стенокардии беспокоить не будут. Также в настоящее время при необходимости возможна установка стента в суженный просвет сосуда для восстановления кровообращения или операция МКШ/АКШ — это хирургическое вмешательство, в результате которого восстанавливается кровоток сердца ниже места сужения сосуда. При этой хирургической манипуляции вокруг места сужения создают другой путь для кровотока к той части сердца, которая не снабжалась кровью.

Где болит при приступе стенокардии?

Характерной именно для стенокардии является приступообразная боль за грудиной, по центру грудной клетки. Боль сжимающего, давящего характера, чаще связана с физической или психоэмоциональной нагрузкой и проходит при ее прекращении. Боль может отдаваться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть и ключицу. Если используются нитраты, то эффект при стенокардии не отсроченный, он развивается незамедлительно, в течение 1-2 минут.

Есть ли способы справиться с приступом стенокардии без лекарственных средств?

Поскольку у многих людей приступы стенокардии возникают при физической нагрузке, то иногда просто прекращение нагрузки (ходьбы и т. д.) и отдых могут привести к прекращению боли. Однако люди, страдающие стенокардией, должны всегда иметь при себе нитроглицерин или нитроспрей, для того чтобы в течение одной-двух минут купировать приступ боли. Не следует задерживать время до приема нитроглицерина, так как боль – это проявление ишемии миокарда (недостаточности его кровоснабжения), и если она сохраняется, то могут возникнуть очаги некроза в миокарде (клетки миокарда могут погибнуть). Если приступы стенокардии участились, необходимо срочно обратиться к врачу кардиологу.

Какие препараты помогут при приступе стенокардии?

Приступ стенокардии необходимо купировать как можно раньше от момента его возникновения, т.к. затянувшаяся ишемия приведет к развитию некроза, т.е. инфаркта миокарда. Если приступ возник впервые в жизни, вызовите скорую помощь. Самостоятельно можно принять таблетку нитроглицерина или использовать нитроспрей под язык. Эффект наступит в течение 1-2 минут и длится недолго, 10-15 минут. Принимать препарат лучше сидя или лежа, так как может возникнуть кратковременное снижение артериального давления, головокружение, головная боль, шум в ушах – эти симптомы безопасны и являются следствием действия нитроглицерина. При возобновлении болей можно принять нитроглицерин повторно, т.к. он не кумулируется в организме, в течение суток возможен многократный прием препарата (до 6 таблеток в сутки). При повышенном давлении необходимо снизить его до нормальных цифр.

Всем больным, перенесшим приступ стенокардии, необходимо выполнение ЭКГ и решение вопроса врачом кардиологом о госпитализации в стационар.

Почему необходимо отказаться от курения? Как курение усугубляет течение стенокардии?

Если вы курите и у вас есть стенокардия, то самое лучшее, что вы можете сделать в помощь своему сердцу, это бросить курить!

Исследования показали, что уровень смертности у тех больных стенокардией, которые бросили курить, в 2 раза снизился по сравнению с теми, кто продолжает курить. Почему? В основе стенокардии лежит нехватка кислорода в сердечной мышце, а курение повышает уровень углекислоты в крови, и она вытесняет кислород в крови. Это приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы. Также курение способствует повышению вязкости крови. Курение учащает и отягощает приступы стенокардии, многократно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Прекращение курения устраняет неблагоприятное воздействие никотина на коронарные артерии, приступы стенокардии исчезают или становятся реже.

Важно: замена сигарет сигарами и трубочным табаком, переход на сигареты с меньшим содержанием смол и никотина не уменьшают сердечно-сосудистый риск!

Вопреки расхожему мнению, резкий отказ от курения не вреден, преодоление этой вредной привычки дает бесспорный положительный эффект независимо от стажа курения.

Нужно быть готовым к тому, что иногда при отказе от курения возникает депрессия, раздражительность, в этом случае вы можете обратиться за помощью к врачу психотерапевту.

Страдаю стенокардией, но мечтаю избавиться от лишнего веса. Какие физические нагрузки допустимы для людей с такими проблемами?

Для людей, страдающих стенокардией, рекомендованы физические нагрузки по 30–45 минут в день. Наилучшим выбором является ходьба (желательно быстрым шагом) или скандинавская ходьба с лыжными палками, езда на велосипеде, плавание. Важно, чтобы упражнения не вызывали болей, сердцебиения, одышки. При занятиях плаванием или аквааэробикой следует помнить о том, что холодная вода может провоцировать приступы стенокардии, поэтому температура воды в бассейне должна быть для вас комфортной. Лучше заниматься аквааэробикой под контролем тренера и по программе, специально адаптированной для людей, имеющих кардиологические проблемы. При этом нагрузки должны увеличиваться очень постепенно.
Однако для снижения массы тела необходима не только физическая нагрузка, но и правильное питание, подобрать подходящее меню поможет на консультации врач диетолог.

Может ли быть стенокардия, если нет боли?

К сожалению, да. К примеру, при сахарном диабете развивается диабетическая полинейропатия, и больной может не чувствовать боль, это так называемая безболевая ишемия. Это состояние опасно тем, что больной не примет мер вовремя, и разовьется инфаркт миокарда. Эквивалентом боли в некоторых случаях может считаться одышка при физических нагрузках, так можно заподозрить наличие стенокардии и прийти на обследование к врачу кардиологу.

История лечения

Случай №1

Кирилл, 57 лет. Курильщик со стажем, гипертоник («рабочее» давление 150/95 мм рт ст). Пять лет назад, со слов больного, были проблемы с сердцем и давлением, обследовался, назначенные препараты принимал полгода, затем самостоятельно прекратил их прием. Во время обращения в клинику появились приступы загрудинной боли при физических нагрузках, которые проходят при прекращении нагрузки. На приеме врача АД — 170/100 мм рт ст, частый пульс 90 уд в мин. Выполнено обследование больного – выявлено повышение уровня «плохого» холестерина, ЭКГ и УЗИ сердца без признаков ишемии, а на суточном мониторе ЭКГ в момент значительной физической нагрузки была зарегистрирована ишемия, т.е. имеется стенокардия напряжения.

Больному подобрана схема лечения при стенокардии, на фоне которой за 3 месяца нормализовались цифры АД, уровень холестерина, значительно увеличилась переносимость физических нагрузок. С помощью психотерапевта больной решился бросить курить, занялся скандинавской ходьбой с постепенным увеличением нагрузок под наблюдением кардиолога. В течение последнего года приступы стенокардии не беспокоят. Рекомендовано продолжать прием препаратов и регулярно проходить профилактическое обследование.

Благодаря сотрудничеству с врачами и желанию чувствовать себя лучше, пациент смог изменить образ жизни, не допустить осложнений заболевания и продлить свою жизнь на долгие годы.

Синдром лучевого нерва и др.

Существует огромное количество видов заболеваний кисти. Некоторые из них врожденные, другие появляются с возрастом, третьи вследствие травм…

Специалист в нашей GK Клинике поможет Вам установить не только причину заболевания, боли или деформации кисти или пальцев, но и подберет подходящее лечение: как нехирургическое, так и хирургическое.

Какие самые распространенные заболевания кисти?

Чаще всего больные обращаются по поводу:

Онемение пальцев, опасно ли это?

Пальцы могут неметь вследствие разных причин. Иногда это онемение бывает таким интенсивным, что переходит в сильную боль.
Однако самое главное не упустить момент, когда пальцы немеют по причине ущемления нервов руки или кисти. Поскольку зажатые нервы с течением времени погибают, рука лишается своей функции.

Какие нервы ущемляются чаще всего?

Чаще всего сильное онемение возникает вследствие зажатия трех основных нервов:

Срединного нерва (Синдром запястного канала),
Локтевого нерва (Синдром локтевого канала),
Лучевого нерва (Синдром лучевого нерва).

Что характерно для всех синдромов ущемления нерва?

Иногда после травм, а чаще всего по неизвестной причине нерву в канале становится «слишком тесно». В таких случаях раздражение нерва вызывает покалывание в пальцах или их онемение, а в случае развития болезни – сильную боль, полную потерю чувствительности пальцев. Чаще всего симптомы проявляются ночью, однако, нередко мучают и днем.
Больные отмечают, что уменьшается сила в кисти, становится трудно выполнять обычную работу или действия.

Как лечится онемение пальцев?

На ранних стадиях болезни нередко помогает временная мобилизация руки с помощью специальной повязки, спокойствие, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования болезни и если не помогают упомянутые средства, необходима операция по освобождению зажимаемого нерва. Особенно важно начать своевременное лечение и не запускать болезнь, чтобы нервные волокна не атрофировались.

Как проходит выздоровление после операции?

После операции покалывание в пальцах и их онемение у одних больных проходит быстрее, у других медленнее, в зависимости от того, как сильно был зажат нерв. Сила в руке чаще всего восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм | Кардиоваскулярный центр Франкеля

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль. может представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при перемещении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

Ваш возраст год. Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие с территории.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Нет селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Возможные причины онемения большого пальца или кисти

Онемение и покалывание — частые проблемы, а нервное кровообращение большого пальца и кисти затруднено. Если вы чувствуете онемение в большом пальце или руке, вероятная причина — сдавление нерва.

Хотя это встречается реже, важно знать, не является ли причина опасной. Онемение рук может указывать на серьезные проблемы, такие как инсульт, или даже сердечный приступ или расслоение аорты.Однако в этих случаях онемение часто связано с другими симптомами.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы

Здесь есть два вопроса: значение термина «онемение» и части руки, которые вызывают необычное ощущение. Под онемением вы имеете в виду ощущение «иголки и иголки», известное как парестезия, или полное отсутствие чувствительности?

Когда вы думаете о большом пальце, все ли области большого пальца поражаются одинаково или это только передняя, боковая или задняя часть большого пальца? Последний вопрос может быть очень важным, помогая определить причину онемения.

Когда обращаться к врачу

Онемение следует оценить как можно скорее, если оно возникает внезапно, сопровождается другими проблемами, такими как слабость, не имеет очевидной причины (например, засыпание на руке) или связано с дискомфортом в шее или груди.

Причины периферических нервов

Рука получает питание периферических нервов от шнуров, которые разветвляются между костями шеи. Эти ветви скручиваются и сцепляются в сложном сплетении, а затем становятся четко очерченными нервами, называемыми срединным, лучевым и локтевым нервом.В то время как все три нерва участвуют в движении большого пальца, только лучевой и срединный нерв участвуют в ощущении большого пальца.

Срединный нерв

Срединный нерв обеспечивает чувствительность так называемой «ладонной» части большого пальца — части с отпечатком большого пальца и той части, которая скрыта, когда вы сжимаете кулак. Нерв также снабжает ладонную поверхность указательного и среднего пальцев.

Срединный нерв часто защемляется, что снижает способность передавать электрические сигналы обратно от кожи к спинному и головному мозгу.Результат — онемение. Иногда также может возникнуть слабость, особенно в мышцах, которые сгибают большой палец к основанию мизинца.

Чаще всего защемление срединного нерва происходит в запястном канале, узком проходе в запястье, где срединный нерв проходит по нескольким сухожилиям к пальцам. Если сухожилия воспаляются, опухоль в узком канале может привести к к защемленному нерву. Иногда это бывает болезненно, но не всегда.

Срединный нерв также может быть защемлен где-то в руке, но обычно это вызывает онемение или слабость в руке или запястье, а также в кисти и большом пальце.

Лучевой нерв

Поверхностная ветвь лучевого нерва отвечает за передачу чувствительности от тыльной стороны кисти, большого пальца и первых двух пальцев к мозгу. Если лучевой нерв прерван, может возникнуть онемение тыльной стороны руки.

Повреждение лучевого нерва встречается реже, чем медиального нерва. Травма также более очевидна. Причиной может быть, например, не незначительная опухоль, сдавливающая нерв, а перелом кости руки.

Кроме того, если повреждена только поверхностная ветвь, вероятно, будет некоторая степень мышечной слабости. В большом пальце это наиболее заметно в мышце, которая отрывает большой палец от первого пальца, как будто имитируя взведенный курок пистолета.

Локтевой нерв

Повреждение локтевого нерва при его движении от шеи к пальцам может вызвать онемение и покалывание по бокам руки, особенно по безымянному пальцу и мизинцу.Один из примеров — когда вы ударяете по «забавной кости» и чувствуете неприятное покалывание в пальцах.

Как и срединный нерв, локтевой нерв может защемиться, особенно когда он проходит ниже локтя. Когда это происходит, у человека развивается синдром локтевого канала, который может вызвать онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, а также мышечную слабость в руке.

Причины возникновения спинного мозга и плечевого сплетения

Нервы проходят от кисти к руке, а затем к спинному мозгу.Подобно дорогам, приближающимся к крупному городу, все больше и больше транспортных средств (в данном случае электрической информации) переплетается по мере приближения к центру действия — мозгу.

Нервы, которые когда-то были полностью разделены, начинают работать бок о бок, в конечном итоге сходясь в стволе мозга, области размером не больше большого пальца, через которую проходит вся информация между телом и мозгом.

По этой причине, чем ближе проблема к мозгу, тем больше вероятность того, что будет нарушен более чем один поток информации, как машины, скапливающиеся на автостраде.

Перед тем как попасть на аллегорическую магистраль спинного мозга, электрическая информация по существу проходит через очень сложный пандус, известный как плечевое сплетение.

Хотя возможно, что очень небольшое поражение здесь может вызвать онемение только одного большого пальца, это маловероятно и, как правило, становится еще менее вероятным, когда информация попадает в спинной мозг. Мало того, что другие части тела онемели бы, это, вероятно, также привело бы к слабости.

Стоит упомянуть несколько исключений из правил.Сенсорная и двигательная информация разделены в спинном мозге, начиная с того места, где входят нервные корешки. Моторная информация поступает в переднюю часть, а сенсорная информация — в заднюю часть спинного мозга.

По этой причине онемение возможно только в результате поражения пуповины. Тем не менее, это онемение, скорее всего, затронет большую часть тела.

Диагностические тесты

Заказанные тесты часто направлены на поиск точной причины онемения и покалывания с целью определения наилучшего плана лечения.Вам не следует ожидать, что вы пройдете все эти тесты, а только несколько избранных, которые, скорее всего, будут полезны в вашей конкретной ситуации.

Электромиография (ЭМГ) или исследование нервной проводимости (NCS) — это тесты для оценки функции нервов в руках и ногах. ЭМГ — это тест, который включает использование игл в пораженных мышцах, в то время как NCS включает наложение электродов на кожу и используя небольшой шоковый эффект.

Оба этих теста вызывают легкий дискомфорт в течение нескольких секунд, но большинство людей без труда переносят эти тесты, и после их завершения не должно оставаться боли или дискомфорта.

Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ головного мозга, если есть вероятность, что онемение или покалывание вызваны инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, опухолью головного мозга или другим заболеванием, затрагивающим мозг.

Люмбальная пункция потребуется в редких случаях, например, если вашего врача беспокоит быстро ухудшающееся заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ).

Синдром Гийена-Барре характеризуется сильной слабостью ног, за которой следует слабость рук и слабость мышц тела, в том числе мышц, контролирующих дыхание.СГБ часто начинается с легкого онемения или покалывания в ступнях или руках.

Поскольку токсины, недостаток питательных веществ и некоторые инфекции могут повредить периферические нервы, ваш врач может назначить анализы крови. Однако эти состояния, как правило, влияют на все тело сразу, поэтому было бы немного необычно, если бы одна сторона тела была затронута сильнее, чем другая.

Примеры включают токсичность свинца и дефицит витамина B12. Диабет и заболевание щитовидной железы также могут вызывать периферическую невропатию.

Часто задаваемые вопросы

Как снять онемение рук при синдроме запястного канала?

При легком онемении движение пальцами может уменьшить онемение, но состояние может постепенно ухудшаться. В конечном итоге может потребоваться операция, которая включает разрезание связки запястья для снятия давления. В конце концов связки отрастают.

Онемение рук — признак старения?

Это не совсем признак старения, но это может быть результатом «износа» вашего тела, который с большей вероятностью произойдет с возрастом.Изменения позвоночника, которые происходят в нормальном образе жизни, такие как артрит или травма, могут привести к шейной радикулопатии, защемлению нерва, которое может вызвать онемение рук или пальцев.

Как узнать, связано ли онемение руки с инсультом?

Онемение может быть первым признаком инсульта, но за ним последуют и другие признаки, поднимающие красный флаг и указывающие на то, что происходит что-то серьезное. Эти симптомы инсульта могут варьироваться от неспособности ясно мыслить или говорить до внезапной потери зрения или слуха.

Слово Verywell

В большинстве случаев онемение большого пальца является результатом сдавления периферического нерва. Это раздражает, но не опасно, если нет других предупреждающих знаков. Пока онемение является единственной проблемой, никакого действительно агрессивного лечения обычно не требуется.

Даже в случае инсульта врачи могут не назначать лекарства, если уже не наблюдаются более серьезные симптомы. При инсульте можно назначить сильнодействующее средство для разжижения крови, но это увеличивает риск кровотечения в головной мозг, поэтому его следует использовать с осторожностью.Взаимодействие с другими людьми

Если онемение большого пальца или других пальцев не проходит, рекомендуется посетить врача для обследования, но если нет других признаков слабости или внезапного начала, это вряд ли будет экстренной ситуацией.

Боль в ладони

Боль в ладони может быть вызвана множеством причин. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самому облегчить боль в ладонях

Если вы обратитесь к терапевту, он обычно предлагает вам попробовать следующие вещи:

Делать

отдохни, когда сможешь
положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) на полотенце и кладите его на ладонь на период до 20 минут каждые 2-3 часа
принимать парацетамол, чтобы облегчить боль
снимите украшения, если у вас опухла рука
оберните повязку вокруг руки, чтобы поддержать ее — подробнее о том, как наложить повязку

Не

не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы
не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы

Вы можете спросить у фармацевта о:

лучшее обезболивающее
лечения распространенных кожных проблем
, если вам нужно увидеть GP

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

боль мешает вам заниматься нормальной деятельностью
боль усиливается или возвращается снова
боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
у вас есть покалывание или потеря чувствительности в руке
у вас диабет — проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет

Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

всегда там и так плохо, что трудно думать или говорить
ты не можешь спать
очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

всегда рядом
затрудняет концентрацию или сон
вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

приходит и уходит
раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

посетите их веб-сайт
используйте приложение NHS
позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:

испытываете сильную боль
слабость, головокружение или тошнота от боли
слышал щелчок, скрежет или хлопок во время травмы
не может двигать рукой или держать вещи
имеют руку, изменившую форму или цвет, например синюю или белую.

Это могут быть признаки сломанной руки.

Найти пункт неотложной помощи

Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

всегда там и так плохо, что трудно думать или говорить
ты не можешь спать
очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

всегда рядом
затрудняет концентрацию или сон
вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

приходит и уходит
раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Распространенные причины боли в ладони

Боль в ладони часто возникает из-за ушиба или травмы руки.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в ладони.

Распространенные причины боли в ладони
Симптомы	Возможная причина
Ноющая боль, усиливающаяся ночью, онемение или уколы иглами, слабость большого пальца или трудности с захватом	синдром запястного канала
Боль или болезненность в ладони у основания пальца или большого пальца, скованность, щелчки при движении пальца или большого пальца	Палец на триггере
Боль, припухлость и скованность, которые продолжаются долгое время, может быть трудно двигать пальцами, может быть опухоль	артрит
Острая или жгучая боль, покалывание или онемение, ладонь более или менее чувствительна к прикосновению или теплу	периферическая невропатия
Жар, боль и покраснение в ладонях	эритромелалгия

Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.

Последняя проверка страницы: 1 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2022 г.

Покалывание в руке | Что означает покалывание в руке

Синдром канала запястья

Синдром канала запястья — это состояние онемения и покалывания в руке и руке, вызванное сжатием срединного нерва при его прохождении через канал запястья.Причины включают чрезмерное использование запястья и кисти, особенно частые повторяющиеся действия, такие как набор текста или …

Зажатие локтевого нерва локтя

Зажатие локтевого нерва локтевого нерва также называется синдромом локтевого канала. Локтевой нерв начинается от спинного мозга на шее и проходит по руке в кисть. Этот очень длинный нерв может быть сдавлен или захвачен другими структурами в определенных точках пути. Захват часто происходит в локтевом туннеле, который представляет собой узкий проход внутри локтя.

Точная причина захвата может быть неизвестна. Скопление жидкости и припухлость внутри локтя; предыдущий перелом или вывих локтя; или если длительное время опираться на локоть, это может вызвать давление на локтевой нерв внутри локтевого канала.

Симптомы включают онемение и покалывание кисти и пальцев, иногда приводящие к слабости и даже мышечному истощению в руке.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгенографии и исследований нервной проводимости.

Лечение начинается с ношения поддерживающего бандажа и корректировки действий, чтобы избежать дальнейшего раздражения нерва. Как правило, в хирургическом вмешательстве нет необходимости, если только сдавление нерва не вызывает слабость и потерю функции руки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке, боль в локте, боль в одном предплечье

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

защемление нерва в шея

защемление нерва на шее также называется шейной радикулопатией.Это означает, что нерв на шее в месте ответвления от спинного мозга сжимается окружающими костями, мышцами или другими тканями.

Это может быть вызвано травмой, например, в результате занятий спортом или автомобильной катастрофой, особенно если травма привела к грыже межпозвоночного диска. Это также может быть результатом естественного старения.

Симптомы включают резкую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи до плеча, а также слабость и онемение в руке и кисти.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов. Могут быть выполнены такие изображения, как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.

При защемлении нерва на шее часто бывает лучше после нескольких дней или недель отдыха. Физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезны.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, отдающая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Панические атаки или приступы паники

Приступы паники или паники — это внезапные чувства сильного страха или стресса без реальной опасности.Симптомы обычно достигают максимума, а затем уменьшаются в течение нескольких минут. Может возникнуть ощущение, что они теряют контроль или у них появляются физические симптомы, такие как потливость или учащенное сердцебиение. Паническая атака может быть очень пугающей, и к ней следует отнестись серьезно.

Редкость: Обычная

Основные симптомы:

Симптомы, которые всегда возникают при панике или приступах паники: тревога или приступы паники

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Проверка симптомов покалывания

Пройдите тест, чтобы выяснить, что может вызывать покалывание в руке

Тест на покалывание в руках

Низкий уровень кальция

Гипокальциемия — это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.Кальций — это минерал, содержащийся в крови, который помогает сердцу и другим мышцам функционировать должным образом и необходим для поддержания крепких зубов и костей.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, одышка, раздражительность, общее онемение, покалывание в стопе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническая идиопатическая периферическая невропатия20002 Периферическая невропатия

9 онемения, покалывания и покалывания в ногах.Идиопатический означает, что причина неизвестна, а хронический означает, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения.

Заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Причина идиопатической невропатии неизвестна.

Симптомы включают неприятное онемение и покалывание в ногах; трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности; и слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.

Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы вылечить симптомы и уменьшить дискомфорт.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; анализы крови, чтобы исключить другие условия; и неврологические и мышечные исследования, такие как электромиография.

Лечение включает обезболивающие, отпускаемые без рецепта; рецептурные обезболивающие для облегчения более сильной боли; физиотерапия и меры безопасности для компенсации потери чувствительности в ступнях; и лечебная обувь, помогающая сохранять равновесие при ходьбе.

Редкость: Редко

Основные симптомы: онемение дистального отдела, мышечные боли, жесткость суставов, онемение с обеих сторон тела, потеря мышечной массы

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дефицит витамина В12

B12 является важным витамином для производства миелина, соединения, которое ускоряет проведение нервных импульсов и производство красных кровяных телец, клеток, которые переносят кислород по всему телу.Это происходит естественным образом только в диетах, содержащих побочные продукты животного происхождения.

Синдром компартмента

Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями. Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться.Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.

Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; и повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.

Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности.Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение руки, онемение руки, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра

Срочность: Приемное отделение больницы

Почему онемела рука? 7 возможных причин онемения руки

Вы чувствуете онемение одной или обеих рук? Если проблема не проходит быстро или возникает снова, и вы не знаете, почему, пора обратиться к врачу.

Онемение руки может быть вызвано многими вещами. Они варьируются от серьезных, таких как инсульт или сердечный приступ, до легких. Как если бы рука онемела из-за того, что слишком долго на нее опиралась или спала. Когда из-за этого онемеет рука, онемение обычно прекращается вскоре после того, как давление на руку прекращается, и кровь снова начинает нормально циркулировать.

Другие причины онемения различаются по степени серьезности и эффективности лечения. Если не лечить онемение, это может привести к необратимому повреждению нервов.

Вот семь возможных причин онемения руки.

1. Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание. Чаще всего он вызывает воспаление суставов, рук и ног. Первичное лечение РА — это медикаменты, и раннее начало лечения может помочь облегчить симптомы и замедлить повреждение организма болезнью. Сохраняйте активность, насколько позволяет боль, — это поможет вам почувствовать себя лучше. Физиотерапевт может помочь вам разработать режим фитнеса, чтобы вы были сильными и гибкими.

2.Синдром запястного канала

Люди с синдромом запястного канала (CTS) страдают защемлением нервов запястья. Защемленный нерв вызывает онемение, боль и покалывание. Боль может доходить до плеча. CTS часто вызывается повторяющимися движениями с течением времени. Например, набор текста на клавиатуре для работы. Из-за этого делать перерывы, чтобы дать возможность вашим запястьям и рукам отдохнуть, — хороший первый шаг к сдерживанию симптомов CTS. Страдающим CTS часто дают наручные шины, чтобы они удерживали запястья на месте.Другие методы лечения — это лед, уколы кортизона, физиотерапия и хирургия.

3. Теннисный локоть

Теннисный локоть — это термин, используемый для описания опухших сухожилий в локте, которые могут вызывать боль в локтевом суставе, слабость, онемение и покалывание. Свое название он получил потому, что это обычная травма среди людей, играющих в теннис. Домашние средства от теннисного локтя — это отдых для руки, лед и прием нестероидных противовоспалительных средств. Если домашние средства не уменьшают ваши симптомы, вы можете попробовать использовать налокотник или пройти курс физиотерапии.Вам может помочь физиотерапевт

4. защемленный нерв

Вы говорите, что нерв «защемлен», когда он сжимается из-за давления близлежащих тканей или костей. Защемление нерва на шее (шейная радикулопатия) может вызвать онемение руки и кисти, а также боль и слабость. Домашние средства от защемления нерва — это покой, тепло, лед и прием нестероидных противовоспалительных средств. Если эти методы лечения не уменьшают ваши симптомы или если ваша боль является сильной или повторяющейся, обратитесь к врачу.

В зависимости от диагноза вашего врача он может назначить более сильные противовоспалительные препараты или физиотерапию. Если это вам не поможет, врач может назначить операцию.

5. Синдром грудного выхода

Синдром грудной апертуры относится к трем типам заболеваний, которые затрагивают нервы или кровеносные сосуды, сдавливающие верхнюю часть туловища и горло. Симптомы включают боль, онемение и покалывание в шее или руках. Лечение синдрома грудной апертуры зависит от того, какое из трех заболеваний вызывает симптомы.Но часто физиотерапия и структурированные упражнения используются вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Также может потребоваться операция или другие лекарства.

6. Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки — это прежде всего дегенеративное заболевание, которым страдают люди старше 50 лет, но небольшой процент из них рождается с ним. С возрастом их позвоночный канал может сужаться в шейном отделе позвоночника, что приводит к сдавливанию нервов позвоночника.Симптомы стеноза шейки матки могут включать боль в шее и руках. Может возникнуть онемение и покалывание в руках и кистях. Более серьезные симптомы включают слабость в руках или ногах, нестабильность при удержании предметов или при ходьбе, а также потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником. Лечение стеноза шейки матки зависит от степени боли, которую испытывает человек. Если диагноз поставлен на ранней стадии, человек может почувствовать адекватное облегчение после внесения изменений, направленных на снятие давления с шеи, и после серии сеансов физиотерапии.Также может быть полезно прикладывание льда и тепла.

Изменения, которые может внести человек, зависят от отдельных видов деятельности, которыми он регулярно занимается. Лучше всего может помочь правильная осанка стоя или сидение и соблюдение эргономических мер при использовании компьютера.

7. Плохое кровообращение

Онемение рук и ног — один из многих признаков нарушения кровообращения. Различные основные медицинские проблемы, включая диабет, ожирение, заболевание периферических артерий и сгустки крови, могут вызывать нарушение кровообращения.В зависимости от того, что вызывает плохое кровообращение, лечение будет варьироваться. Ходьба и другие упражнения — хороший способ улучшить кровообращение. Сначала поговорите со своим врачом, чтобы определить причину плохого кровообращения и получить от него совет о том, какую физическую активность он рекомендует вам делать.

Получите помощь при онемении руки

Если вы еще не знаете причину онемения руки, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что его вызывает. Лечение может быть таким же простым, как отдых, чтобы вы снова почувствовали себя хорошо.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию по физиотерапии, чтобы обсудить, как физиотерапия может уменьшить онемение руки. Мы здесь, чтобы помочь и ответить на ваши вопросы.

Блог | Почему болит левая рука?

Если у вас болит рука, ваша первая мысль может быть, что вы повредили руку. Боль в одной части тела иногда может возникать в другом месте. Боль в левой руке может означать, что у вас травма кости или сустава, защемление нерва или проблемы с сердцем.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах боли в левой руке и о том, какие симптомы могут указывать на серьезную проблему.

Есть много причин, по которым у вас может быть боль в левой руке, включая осложнения от артрита и других хронических заболеваний. Вот несколько возможных причин, от простого перенапряжения до проблем с сердцем:

СЕРДЕЧНАЯ АТАКА

Сгусток крови или разрыв коронарной артерии могут остановить приток крови к части сердца. Когда это происходит, мышца может быстро повредиться.Без лечения сердечная мышца начинает умирать.

Дополнительные симптомы сердечного приступа включают:

Боль или давление в груди
Боль в спине, шее, плече или челюсти
Тошнота или рвота
Одышка
Головокружение или обморок
Холодный пот
Усталость

У некоторых людей сильные симптомы. У других есть симптомы, которые приходят и уходят или могут быть такими же легкими, как несварение желудка.

АНГИНА

Стенокардия — симптом ишемической болезни сердца. Это означает, что ваши сердечные мышцы не получают достаточно богатой кислородом крови.

Стенокардия вызывает симптомы, подобные сердечному приступу, но обычно длится всего несколько минут. Обычно становится хуже, когда вы активны, и лучше, когда вы отдыхаете.

БУРСИТ

Бурса — это заполненный жидкостью мешок между костью и подвижными частями сустава.

Когда бурса воспаляется, это называется бурситом.Бурсит плеча часто является результатом повторяющихся движений. Риск бурсита увеличивается с возрастом.

Боль обычно усиливается, когда вы двигаетесь или ложитесь на руку или плечо. Возможно, вы не сможете полностью повернуть плечо. Другие симптомы включают жжение и покалывание.

ПЕРЕЛОМАННАЯ ИЛИ СЛОМАННАЯ КОСТЬ

Несмотря на боль, иногда нет никаких внешних признаков того, что вы сломали кость на руке или запястье.

Сломанная кость в руке, запястье или кисти может вызвать боль, усиливающуюся при движении.Другие симптомы включают отек и онемение. У вас может быть перелом кости или перелома руки или запястья, даже если ваша рука выглядит нормальной.

ГЕРНИРОВАННЫЙ ДИСК

Диски — это подушечки между костями позвоночника. Они амортизаторы вашего позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска на шее — это диск, который разорвался и давит на нервы.

Боль может начаться в шее. Затем он может переместиться к вашему плечу и вниз по руке. Вы также можете почувствовать онемение, покалывание или жжение в руке.Боль может усиливаться при движении.

ЗАЩИЩЕННЫЙ НЕРВ ИЛИ ШЕЙНАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ

Защемленный нерв — это сдавленный или воспаленный нерв. Это может быть результатом грыжи межпозвоночного диска из-за травмы или травмы, вызванной износом.

Симптомы защемления нерва аналогичны симптомам грыжи межпозвоночного диска. Они могут включать онемение, покалывание или жжение в руке. Вы можете почувствовать усиление боли при движении.

СЛЕЗКА МАНЖЕТЫ РОТОРА

Поднятие тяжелого предмета или выполнение повторяющихся движений может привести к разрыву сухожилия вращательной манжеты плеча.Это значительно ослабляет плечо и затрудняет выполнение повседневных задач.

Травмы вращательной манжеты обычно причиняют больше боли, если вы ложитесь на бок. Боль в руке усиливается, когда вы двигаете рукой определенным образом. Это также может значительно ослабить вашу руку. Также это влияет на диапазон движений в плече.

Растяжения и деформации

Растяжение связок — это растяжение или разрыв связки. Растяжение связок руки может произойти, когда вы начинаете падать и напрягаетесь руками.Напряжение — это когда вы скручиваете или тянете сухожилие или мышцу. Это может произойти, когда вы поднимаете что-то неправильно или перенапрягаете мышцы.

Синяки, отек и слабость — частые симптомы.

ТЕНДИНИТ

Сухожилия — это гибкие ткани, соединяющие кости и мышцы. Воспаление сухожилий называется тендинитом. Тендинит плеча или локтя может вызвать боль в руке. Риск тендинита увеличивается с возрастом.

Симптомы тендинита аналогичны симптомам бурсита.

СОСУДИСТЫЙ СИНДРОМ ТОРАКАЛЬНОГО ВЫХОДА

Это состояние, при котором кровеносные сосуды под ключицей сдавлены из-за травмы или повторяющейся травмы. Если не лечить, это может привести к прогрессирующему повреждению нервов.

Синдром сосудистого выхода из грудной клетки может вызвать онемение, покалывание и слабость в руке. В некоторых случаях рука может опухать. Другие признаки включают обесцвечивание кисти, холодную кисть или руку и слабый пульс на руке.

Сердечные приступы могут начаться внезапно или медленно.Наиболее частый симптом — дискомфорт или боль в груди.

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно наберите 911 или позвоните в местную службу экстренной помощи. Персонал скорой помощи может начать оказывать помощь сразу же по прибытии. Когда дело доходит до повреждения сердечной мышцы, на счету каждая секунда.

Вот еще несколько вещей, о которых следует помнить:

Если у вас ранее была диагностирована болезнь сердца, всегда следует исследовать боль в левой руке.
Кость, которая не заживает должным образом, в конечном итоге доставит вам больше проблем.Если есть вероятность, что вы сломали кость, немедленно обратитесь к врачу.
Без лечения бурсит, тендинит и разрывы вращательной манжеты плеча могут привести к таким осложнениям, как замороженное плечо, которые гораздо труднее поддаются лечению. Если вы не можете полностью повернуть плечо, локоть или запястье, обратитесь к врачу. Раннее лечение может предотвратить ухудшение состояния.
При растяжении и растяжении связок попробуйте дать руке отдохнуть и по возможности держать ее в приподнятом положении. Прикладывайте лед на 20 минут несколько раз в день.Используйте безрецептурные обезболивающие.

Хотя некоторые из этих состояний не являются серьезными, они могут стать серьезными без надлежащего ухода. Позвоните своему врачу, если домашние средства не помогают, проблема усугубляется или начинает влиять на качество вашей жизни.

Precision Pain Care and Rehabilitation имеет два удобных места в Ричмонд-Хилле — Куинс и Нью-Гайд-парк — Лонг-Айленд. Позвоните в офис Ричмонд-Хилла по телефону (718) 215-1888 или (516) 419-4480 для офиса на Лонг-Айленде, чтобы договориться о встрече с нашим специалистом по интервенционному лечению боли, доктором.Джеффри Чако.

«Безмолвная катастрофа разворачивается»: моя жизнь с рассеянным склерозом | Рассеянный склероз

Однажды январским утром 2014 года я выпрямился в постели около 6 утра и объявил: «Я думаю, у меня сердечный приступ». Главной аудиторией для этого была моя пятимесячная дочь Леон, которая делила с нами кровать, часто спала боком и оставляла маленьких снежных ангелов в простынях. Рядом с ней была моя жена Сара, прижатая к деревянным прутьям открытой детской кроватки, которую мы прицепили к кровати.Леон не был обеспокоен. Она сосала большой палец, ожидая увидеть, что будет дальше. Сара, более привыкшая к моим радостным вступительным словам, приподнялась на локтях и прищурилась.

«Боль в руке?» она спросила.

«Нет.»

«Боль в груди?»

«Нет.»

Она плюхнулась на спину и моргнула. «Что именно происходит?»

«Мне кажется, что руки слишком стянуты», — сказал я, сложив ладони вместе и сжав их. Я сцепил пальцы, а затем прижал их друг к другу.

Ничто не выглядело особенно опухшим, но плоть была колючей и горячей, как будто моя кожа внезапно была вынуждена приспосабливаться к гораздо более крупным костям. «Это как если бы я был поджарен или запечатан в вакууме или что-то в этом роде». Я боролся за адекватное описание. «Мои руки на ощупь напоминают пирожные».

Сара перевернулась. «Не похоже на сердечный приступ», — сказала она, закрывая глаза. «Звучит неврологически. Гораздо более вероятно, что у вас будет рассеянный склероз или что-то в этом роде.

Пока Сара спала, я пошел в ванную, взяв с собой Леона.Перекинув ее через плечо, чтобы почувствовать ее теплое дыхание на своей щеке, я ущипнул пальцы и почувствовал, как булавки и иглы расходятся вокруг моих суставов. Мое самое надежное чувство идентичности всегда было в моих руках. В моем представлении о себе мне все еще 16 лет, я спотыкаюсь и изгибаюсь локтями в развевающейся рубашке и развевающихся шнурках. Но мои руки говорят с человеком, которым я хотел бы быть сегодня: точным и нежным.

Но сегодня утром я не узнал своих рук. Они были наполнены странным электричеством, опасным и неконтролируемым, как будто искрящийся кабель трясся внутри меня.Я посмотрела на свое обручальное кольцо с аккуратной выемкой. Я потянул за нее и приподнял. Канавка не выглядела глубже, как я ожидал, если бы мои руки были такими опухшими, как на ощупь.

Может быть, я спал забавно, подумал я, глядя на свою дочь, которая смотрела на меня в ответ. Мои опасения по поводу сердечного приступа улеглись. Я объяснил, как избавиться от покалывания в руках, менее тревожным образом. «Это не болезнь», — сказал я Саре. «Это намного ужаснее. Это старость.

«Сейчас средний возраст, — засмеялась Сара.»Разве это не хуже?»

Это был не средний возраст. За год или больше, прежде чем у меня начали покалывать руки, я пропустил ряд все более тревожных неврологических симптомов. У меня возникла проблема с дверными ручками. Я начал тянуться к ним и скучал. Одна дверь, потом другая, когтистый взмах сквозь пустой воздух. Я предполагал, что попаду в цель вслепую. И я должен был посмотреть и увидеть, что я этого не сделал. Довольно забавно обнаруживать, что стоишь с протянутой рукой и закрываешься вокруг ничего, в то время как дверь, которую ты пытаешься открыть, остается закрытой.Сомневаюсь, что когда это случилось впервые, я больше думал об этом. После того, как я открыл дверь со второй попытки, я, должно быть, быстро убрал воспоминания вместе со всеми другими слегка забавными вещами, то есть полностью забыл о них.

Я не видел узоров, волн, выходящих наружу от этой пропущенной дверной ручки, плавно переходя на другие двери, выключатели света, кухонные шкафы и клавиатуры банкоматов. По крайней мере, в течение года я не мог заметить разворачивающуюся тихую катастрофу, фундаментальный сдвиг, когда весь мир и все в нем отодвинулись на два или три сантиметра от меня — но только если я не смотрел.

Теперь я понимаю, что надо потрудиться, чтобы заболеть. Работать с интерпретационной стороной, с той стороны, которая покрывает всю путаницу научиться жить с болезнью. Как я всегда был вовлечен в себя, я еще не знал, как проникнуть внутрь, взять когнитивную странность и искать более широкие модели, в которые она могла бы вписаться.

Покалывание в моих руках не исчезло, и через несколько недель к нему присоединился взрыв электрической энергии по моему позвоночнику всякий раз, когда я наклонял голову.Этот внезапный толчок — теперь я знаю, что он называется знаком Лермитта и указывает на поражение спинного мозга — был самым сильным ощущением, которое я когда-либо испытывал. Это привело меня к терапевту, а оттуда к неврологу доктору Квиллу. После серии тестов, включая два МРТ и люмбальную пункцию, мы снова встретились в июле 2014 года, чтобы обсудить его предварительные выводы. Доктор Квилл подождал, пока я сяду, а затем наклонился вперед на своем стуле, сложив руки на коленях. «У вас воспаление позвоночника», — сказал он.«И мы пытаемся понять, почему. У некоторых людей возникает воспаление позвоночника, и оно просто проходит ».

«А есть другие люди?» Я спросил.

Что-то внутри меня как будто отпало. «Рассеянный склероз», — ответил я

: «У некоторых людей он возникает из-за рассеянного склероза».

Что-то внутри меня как будто отпало. «Рассеянный склероз», — ответил я. Я чувствовал, что от меня ждут вопроса, но не мог его сформулировать.

«Да.Куилл кивнул. Он посмотрел на меня. «Вы знаете, что это?»

«Нет», — в конце концов рассмеялся я. «Я понятия не имею».

Теперь я знаю: это заболевание, при котором собственная иммунная система организма решает атаковать жировую изолирующую оболочку нейронов головного и спинного мозга. Это покрытие, состоящее из вещества, называемого миелином, защищает наши нервные клетки и ускоряет эти жизненно важные электрические импульсы, передающиеся от одного нейрона к другому, проникая через синаптические промежутки в виде резкого выброса химических веществ.Без миелина важные сигналы между мозгом и телом искажаются или полностью пропадают. Поцелуи остаются неудовлетворенными, и со временем вы начинаете ощущать последствия в пальцах рук и ног, в сбои и боли.

Я представляю себе молниеносное движение этих сигналов через Леона, когда она впервые учится складывать существительные и глаголы, в то время как я иногда спотыкаюсь о простейших предложениях. Иногда кажется, что мы, двое, соединены магической субстанцией миелина, которая проходит через мозг моей дочери и подвергается атаке в моем собственном.

С первых дней ее жизни, когда наступали выходные, когда Сара все еще спала, мы с Леоном вставали вместе и шли в гостиную, где переворачивали коробку Lego. Игрушки, для которых она была слишком молода, а для меня — слишком стар. Игрушки, которые внезапно стали идеальными для нас обоих. Когда я оглядываюсь назад, то время, проведенное с Lego в гостиной, кажется идиллическим. Может быть, это подозрительно идиллически.

Я забыл, что в течение многих месяцев все строительство выполнял я.Думаю, Леон сначала просто дремал, привязанный к надувному стулу. По прошествии времени она была теплой тяжестью у меня на коленях, пока я обнимал ее за кирпичи. В течение следующих нескольких лет Леон постепенно становился все более вовлеченным. Она медленно перешла от наблюдения к желанию принять участие — и, наконец, к ведущей.

И я начал замечать мерцание ее неуверенного характера, когда она потянулась за своими первыми кирпичами, а затем попыталась их съесть. Я заметил ее легкую улыбку, но также и ее непредсказуемость, обнаружив, что то, что заставит ее смеяться в один прекрасный день, заставит ее рыдать от ярости на следующий.

Лего было таким: серия открытий для нас обоих. Простые блоки, и тем не менее мы используем их, чтобы создавать бесконечные полуразрушенные города и причудливые, скалистые горные цепи, которые превращаются в архипелаги из руин. Наши города принадлежат к некоему царству рисованных рисунков, которое существует на задворках, за пределами форм и функций. Я называю это место Внутренней Империей, имя, которое я украл с территории, подвергшейся пескоструйной очистке, недалеко от Лос-Анджелеса, где я родился.

А об этом городе есть две сказки.Первый — Леона. Неуклонный прогресс в построении сложности соответствует взрыву ее когнитивных способностей, когда одна идея соединяется с другой, когда формируются планы, когда открываются возможности.

Тогда вот моя история. В течение первых нескольких месяцев нашего субботнего ритуала я теперь понимаю, что был свидетелем того, что что-то происходило внутри меня. Пальцы онемели, конечности тяжелели, я становился все неуклюже. А потом, ночью, я иногда ложился в кровать и обнаруживал, что мой разум был подозрительно тихим.В моей голове не было ни одной мысли. Это было зловещее затишье.

Фотография: Гарри Борден / The Guardian

MS существует в нескольких формах. Ремиттирующий РС является наиболее распространенным, при котором новые или ухудшающиеся симптомы обостряются во внезапных приступах или рецидивах, которые могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, прежде чем отступить. У многих людей с ремиттирующим РС развивается вторично-прогрессирующий РС, при котором симптомы усиливаются с меньшим количеством периодов ремиссии.При первично-прогрессирующем РС, самой редкой и наиболее агрессивной форме, симптомы неуклонно ухудшаются с самого начала. РС может поражать практически все части тела, вызывая что угодно, от покалывания в пальцах до полного паралича, а в промежутках между ними вы можете получить все, от недержания мочи до затруднения глотания, от усталости до — по крайней мере в моем случае — приступов эйфории. Это может сократить жизнь, но всегда меняет ее.

Через два месяца после того разговора с доктором Куиллом мне поставили диагноз ремиттирующий рассеянный склероз.Он сказал, что нет необходимости во втором мнении: это классический случай. Это был тот самый день, когда Леон сделал свои первые шаги — сопоставление настолько идеальное, такое банальное, что я обычно стесняюсь никому об этом рассказывать. Пока доктор Квилл подробно рассказывал мне о деталях, я, конечно же, не слушал. Я прислонился к Саре, чувствуя учащение ее дыхания, пока она слушала нас. Мы справимся с этим.

Сначала на М.С. были странные очки. Так что потребовалось много времени, чтобы понять, что я имею дело с чем-то не только утомительным, но и потенциально бесчеловечным.Когда я, наконец, начал осматриваться, я заметил ползучие симптомы того, что иногда называют когнитивным снижением, очевидное с точки зрения памяти, общего осознания и снижения способности ориентироваться в чем-то непростом.

Через несколько месяцев после того, как у меня начали покалывать руки, я пытался собрать кровать Ikea. С воодушевляющей внезапностью я понял, что понятия не имею, что делаю. В течение нескольких минут я ходил туда-сюда между различными частями плоского пакета вокруг меня, пока, наконец, не признал, что не могу заставить эти части каким-либо образом сходиться.

В моей голове начало расти давление, начиная с закупорки ушей и продвигаясь вверх, пока боль и раздражение не коснулись моей головы изнутри. Это была горячая боль смущения и замешательства, экзаменационных работ, в которых не задаются правильные вопросы, самолетов, которые не ждали вас на взлетно-посадочной полосе, когда вы проспали. Бумага, изображения кровати собираются вместе: как работали эти инструкции? Почему они больше со мной не разговаривают? С каких элементов я начал? Я скатился в гостиную, заметив поражение.Леон дремал у Сары на коленях. «Я не могу этого сделать», — сказал я. «Что-то не так. Я не знаю, с чего начать ».

«Никогда не знаешь, с чего начать», — сказала Сара. «Никто не делает. Сядьте, и все вернется к вам ».

Я застелил кровать со второй попытки — смятение рассеялось, и я внезапно точно знал, что делать. Но казалось, что отказ от первоначальной попытки заправить кровать не был моей традиционной реакцией на плоскую мебель — это не была традиционная реакция на обычную мебель для кого-то.Нет, там была новая поверхностность, новая неспособность сосредоточиться.

Моя способность работать с подтекстом также уменьшилась. По вечерам, или если я был особенно уставшим, я обнаружил, что больше не могу заглядывать под поверхность того, что говорят люди, с такой легкостью, как раньше. Я застрял в буквальном смысле. Телевизионная драма была свежо насыщена дополнительной ценностью: все, что произошло, было чудесным шоком; Я не увидел даже самых неуклюжих телеграфных поворотов.

Когда я забыл слово подоконник, я описал его как тротуар, лежащий рядом со стеклом.

Я тоже начал терять странное слово.Части моего словаря то появлялись, то исчезали, как будто мои предложения пропитывались через когнитивный дырокол. Были способы справиться. На работе, как журналист видеоигр, я больше печатал и старался меньше говорить. Гуляя с друзьями, я останавливался на периферии разговора, постоянно измученный. Только дома я все еще пытался объяснить себя.

Даже самые простые и осязаемые повседневные вещи иногда требовали сложных обходных путей. Я описал насадку для душа как динамик, из которого выходит вода.Когда я забыл слово подоконник, я описал его как тротуар рядом со стеклом. Я бы сказал, что воронка или клюв Леона нуждались в чистке, когда имел в виду ее рот.

Сначала была возможность сказать: «Я не знаю» и двигаться дальше, имея прекрасное оправдание. РС, в первые дни, когда вы убираете нервную боль, гудение, хлопки, замысловатое развертывание нового симптома, казался в своей основе средством изменения и оправданием для того, чтобы справиться с этим изменением любым способом, которым я хотел .Но это не было освобождением навсегда. Теперь я чувствую, что удовольствие, которое я получил от забывания, — это не работа рассеянного склероза, равно как и скорость, с которой я позволил себе отказаться от попыток вспомнить то, что я забыл.

Больно и комично оглядываться на первые дни РС. Мне так хотелось почувствовать, что я понимаю, что происходит, я создал новую логику. Я заблудился, пытаясь понять свои симптомы, возможно, усиливая их по ходу дела. Последовало лечение, в том числе два периода в больнице с химиотерапевтическим препаратом, который пытался восстановить мою иммунную систему.Теперь, когда приближается четвертая годовщина моего диагноза, похоже, что он сделал свое дело. Что это значит? Надеюсь, это дало мне больше времени без новых симптомов, больше времени, чтобы вернуться к жизни с Сарой, которая прожила годы с упорством, остроумием и спокойной мудростью. И это дало мне возможность проводить больше времени с Леоном, которому сейчас четыре с половиной года, и он учится в школе, учится читать и заводит друзей.

Тем не менее, я все еще пытаюсь понять те ранние годы. Я стараюсь не дистанцироваться от них, потому что я должен жить с мыслью о том, что РС постоянно парит над головой.Вы можете горевать о себе? Я спросил себя однажды. Я читала «Год магического мышления» Джоан Дидион. У Дидион рассеянный склероз, но эта книга посвящена году после внезапной смерти ее мужа, и, по ее мнению, в горе мы переживаем странные вещи. Концентрация потеряна. Познавательные способности снижены. Словесная слепота, оплошность, забвение. Так было ли это горе в смеси? Вы можете горевать о себе? Я спросил об этом и услышал ответ: да.

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли | Здоровая жизнь | Здоровье

Где болит?

Важно

Боли в области сердца у молодых

Онемение рук и покалывание рук

Как распознать «тихий инфаркт»? И можно ли его вообще не заметить?

Тревожные признаки и поводы для беспокойства:

В группе риска — мужчины

Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания

Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Виды стенокардии

Стенокардия напряжения

Вариантная (спонтанная) стенокардия

Нестабильная стенокардия

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Рекомендации

Часто задаваемые вопросы

Как избежать возникновения стенокардии?

Можно ли полностью излечиться от стенокардии?

Где болит при приступе стенокардии?

Есть ли способы справиться с приступом стенокардии без лекарственных средств?

Какие препараты помогут при приступе стенокардии?

Почему необходимо отказаться от курения? Как курение усугубляет течение стенокардии?

Страдаю стенокардией, но мечтаю избавиться от лишнего веса. Какие физические нагрузки допустимы для людей с такими проблемами?

Может ли быть стенокардия, если нет боли?

История лечения

Случай №1

Синдром лучевого нерва и др.

Какие самые распространенные заболевания кисти?

Онемение пальцев, опасно ли это?

Какие нервы ущемляются чаще всего?

Что характерно для всех синдромов ущемления нерва?

Как лечится онемение пальцев?

Как проходит выздоровление после операции?

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Попробуйте домашнее лечение

Обратитесь за помощью сегодня

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Записаться на прием

Позвоните по номеру 911 сейчас

Возможные причины онемения большого пальца или кисти

Симптомы

Когда обращаться к врачу

Причины периферических нервов

Срединный нерв

Лучевой нерв

Локтевой нерв

Причины возникновения спинного мозга и плечевого сплетения

Диагностические тесты

Часто задаваемые вопросы

Как снять онемение рук при синдроме запястного канала?

Онемение рук — признак старения?

Как узнать, связано ли онемение руки с инсультом?

Слово Verywell

Боль в ладони

Как самому облегчить боль в ладонях

Делать

Не

Вы можете спросить у фармацевта о:

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:

Распространенные причины боли в ладони

Покалывание в руке | Что означает покалывание в руке

Синдром канала запястья

Зажатие локтевого нерва локтя

защемление нерва в шея

Панические атаки или приступы паники

Низкий уровень кальция

Хроническая идиопатическая периферическая невропатия20002 Периферическая невропатия

Дефицит витамина В12

Синдром компартмента

Почему онемела рука? 7 возможных причин онемения руки

1. Ревматоидный артрит

2.Синдром запястного канала

3. Теннисный локоть