Когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании комаровский: Первый прикорм комаровский таблица прикорма. Прикорм при грудном вскармливании

Прикорм: сроки и правила | Журнал Доктора Комаровського

• Статті
• Прикорм: сроки и правила

Євгеній Комаровський

Дитячий лікар, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії та телеведучий

Когда начинать прикармливать ребенка?

Конкретного ответа на этот вопрос нет. Существует множество рекомендаций от авторитетных всемирных организаций (ЮНИСЕФ и ВОЗ), однако все они сводятся к двум полярно различным принципам:

• мнение первое — начинать прикорм можно с 4-6 месяцев;
• мнение второе — начинать прикорм можно с 6 месяцев.

Наиболее популярна вторая позиция.

В основном мнения экспертов по поводу прикорма выглядят так:

• прикорм до 4 месяцев осуждается;
• прикорм с 4 месяцев не рекомендуется;
• п…

Оформіть передплату, щоб переглянути повну версію

Ви вже підписник? Авторизуйтесь

Отримати доступ за 450 ₴

Підписуйтесь на наш телеграм

та отримуйте наші новини та корисні матеріали

Перейти до телеграм

Коментарі

Ви не авторизовані!

Щоб залишити коментар, будь ласка авторизуйтесь або зареєструйтесь.

Читайте також

17 квіт. 2020

10 ответов на вопросы о вакцинации взрослых от дифтерии

Читати далі

21 квіт. 2021

7 вопросов про антибиотики

Давайте разберемся с самыми популярными вопросами об антибиотиках

Читати далі

26 квіт. 2020

Диаскинтест – что это и почему он лучше пробы Манту?

Проблема туберкулеза актуальна все так же, как и много веков назад. Основная специфика этого заболевания в наличии дл…

Читати далі

Популярне

7 черв. 2022

Делать или нет? — Все про УЗИ при беременности

Все ответы на один из популярнейших вопросов будущей мамы на приеме у ее врача.

Читати далі

17 квіт. 2020

10 ответов на вопросы о вакцинации взрослых от дифтерии

Читати далі

21 квіт. 2021

7 вопросов про антибиотики

Давайте разберемся с самыми популярными вопросами об антибиотиках

Читати далі

26 квіт. 2020

Диаскинтест – что это и почему он лучше пробы Манту?

Проблема туберкулеза актуальна все так же, как и много веков назад. Основная специфика этого заболевания в наличии дл…

Читати далі

Популярне

7 черв. 2022

Делать или нет? — Все про УЗИ при беременности

Все ответы на один из популярнейших вопросов будущей мамы на приеме у ее врача.

Читати далі

5 правил прикорма по стратегии Комаровского

5 правил прикорма по стратегии Комаровского

Доктор Комаровский разработал уникальную стратегию прикорма, которая поможет вам правильно вводить продукты в рацион малыша.

Прикорм и докорм – две разные вещи!

Из-за схожести в звучании молодые родители периодически путают эти два абсолютно разных понятия:

Докорм – касается младенцев, которых еще рано переводить на «взрослую» пищу. Если ребенку по каким-то причинам не хватает грудного молока, в качестве дополнения ему назначают искусственную смесь или молоко другой женщины. Такой смешанный характер питания и называется докормом.

Прикорм – процесс постепенного введения продуктов в рацион ребенка. Плавный переход от грудного молока или смеси к обычной твердой пище. Цель первого прикорма – не насыщение младенца, а адаптация его желудочно-кишечного тракта к новым условиям.

Основной принцип первого прикорма – плавность и последовательность введения новых продуктов в меню малыша. От этого зависит его здоровье.

Вовремя начать

Оптимальный возраст для введения первого прикорма – 6 месяцев. Причем это касается малышей, находящихся не только на грудном вскармливании, но и на искусственном. Иные рекомендации о начале прикорма являются устаревшими. К этому мнению пришла Всемирная организация здравоохранения. В первые полгода жизни ребенок получает все необходимые питательные вещества через молоко матери. Современные адаптированные смеси по своему составу также покрывают потребности малыша в микро- и макроэлементах. До сих пор некоторые врачи рекомендуют переводить детей-искусственников на «взрослую» пищу чуть раньше – в 4,5-5 месяцев. Однако Евгений Олегович Комаровский придерживается мнения профессионального мирового сообщества – оптимальный возраст для начала прикорма один: шесть месяцев со дня рождения ребенка.

А если недовес?

Если младенец, находясь на грудном вскармливании, не набирает вес – это не повод переводить его на твердую пищу раньше положенного срока. Кормящей матери достаточно пересмотреть собственный рацион, посоветовавшись с консультантом по лактации. Если малыш находится на ИВ и плохо набирает вес, следует перевести его на другой вид молочной смеси.

В целом же пользы от преждевременного прикорма нет никакой, а вот вред будет заметен сразу же в виде пищевой аллергии и нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Пойми, что он готов

Иногда в силу индивидуальных особенностей развития малыша стоит переводить на твердую пищу позже, то есть в 7-7,5 месяцев. Возраст не является главным критерием для начала прикорма. В особенности это касается недоношенных младенцев, которые растут медленнее сверстников. Можно считать, что ваш ребенок готов к новым продуктам, если:

• Его вес с момента рождения увеличился вдвое
• Малыш без труда удерживает голову
• Ребенок умеет сидеть без опоры
• Младенец научился вытягивать губы вперед (теперь он может брать еду с ложки)
• Малыш проявляет интерес к взрослой пище
• Ребенок в состоянии продемонстрировать отказ от еды (отворачивает голову)
• Младенец не совершает языком рефлекторных выталкивающих движений, которые не в состоянии контролировать
• Ребенок стал активнее двигаться каждый день

Вводим прикорм правильно

Комаровский советует родителям соблюдать несколько правил во время введения первого прикорма:

• На начало прикорма никаким образом не влияет вид вскармливания. Искусственников следует знакомить с взрослой пищей в те же сроки, что и детей, находящихся на ГВ.
• Новые продукты в рацион малыша можно вводить, только если он здоров. Не давайте крохе незнакомую пищу, если он простыл, у него режутся зубы или просто нет настроения.
• Отложите знакомство с новыми продуктами, если вы планируете на днях отправиться в отпуск, принимать гостей или кто-то из членов вашей семьи заболел.
• Продукты прикорма следует давать малышу утром, чтобы вам было проще отследить реакцию. При малейших сомнениях новый продукт нужно отменить или заменить его другим.
• Прикорм всегда дается перед основным приемом пищи. Начинайте вводить новые продукты с одной чайной ложки. Затем ребенка докармливают грудным молоком или смесью в нужном объеме.
• Если малышу предстоит запланированная вакцинация, то за три дня до и три дня после прививки ребенку нельзя давать незнакомые продукты.
• Не расстраивайтесь, если малыш отказывается от непривычной еды. Это вполне нормально. Насильно кормить ребенка не стоит, а вот предложить ему тот же продукт заново через 7-10 дней можно.
• Первый прикорм всегда должен состоять из одного компонента. То есть нельзя сразу давать ребенку кашу из двух разных видов злаков, одновременно предлагать пюре из картофеля и кабачков.
• Не спешите. Когда настанет время полностью заменить одно кормление твердой пищей, доведите дело до конца. Пока процесс замещения не закончен, малышу нельзя давать еще один новый продукт. Например, с утра в меню малыша постепенно вводится пюре. Сначала вы даете ему 10 грамм, потом 20 – и так далее, день за днем. Младенец привыкает к блюду в течение недели. Только потом можно знакомить его с кашей. Не надо пытаться с утра давать ему кабачок, а вечером гречку. Он еще не способен усваивать такое разнообразие.
• Если малыш хорошо принимает новый продукт (у него не возникли проблемы со стулом, не появилась аллергическая реакция), можно вводить следующий вид прикорма. Делается это через пять-семь дней после усвоения первого продукта.

С чего начать?

В этом вопросе врачи-педиатры еще не пришли к единому мнению. Все специалисты сходятся только в одном – нельзя начинать с мясных продуктов. Евгений Олегович Комаровский солидарен с этим мнением и предлагает свою схему прикорма:

• Кефир –Лучше начинать именно с него, но только если в вашем городе работают молочные кухни. В качестве такого кефира можно не сомневаться. Давать его можно в промежутке с 9 до 11 часов утра. В первый день ребенка кормят тремя чайными ложками продукта (15 миллилитров), потом в течение четырех дней увеличивают порцию до 160 миллилитров.
• Творог – Дают малышу на пятый день прикорма (после кефира). Начинают с одной чайной ложки, потом постепенно увеличивают объем, доведя его до 40 грамм к 7 месяцам. Можно смешивать с кефиром.
• Каша –Вводится в рацион ребенка в вечернее кормление перед сном.
• Овощи –Лучше познакомить с ними ребенка тогда, когда у него прорежутся первые зубки. Для начала подойдет отвар из кабачка (50 грамм на 100 миллилитров воды). Готовить на медленном огне до тех пор, пока овощ не разварится. Затем его нужно измельчить блендером и еще раз проварить. Таким пюре кормят малыша, начиная с 30 граммов.
• Мясо – Вводится в меню через две-три недели после овощей. Для начала замените овощной бульон мясным. Затем через пять дней можно начинать кормить малыша мясом и давать ему 1/5 яичного желтка.
• Фрукты – Стоит давать с появлением первых зубов, до этого момента можно заменить их компотами или соками.

Покупать или готовить?

Можно двигаться и в том, и в другом направлении. Здесь все зависит от предпочтений родителей. Качественная промышленная продукция не навредит малышу. Полезной будет и еда домашнего приготовления. Комаровский советует принимать решение, исходя из вашей занятости и самочувствия. С радостной и бодрой мамой малышу будет определенно лучше, чем с замученной и смертельно уставшей. Если у вас нет времени и сил на готовку, выбирайте детское питание в баночках. Так будет лучше.

Восстановление обоняния после коронавирусной инфекции (Лебедева Л.В.)

Три четверти пациентов с коронавирусной инфекцией сталкиваются с нарушением обоняния (гипосмией или аносмией) и вкуса. У 10% переболевших способность адекватно различать запахи не восстанавливается больше полугода. Это серьёзная проблема, над её решением работают ведущие учёные.

Почему происходит изменение обоняния и вкуса после ковида?

Врачи часто сталкиваются с заболеваниями, при которых пациент не различает запахи. Вот некоторые примеры.

• Болезнь Паркинсона. Больного беспокоят тремор конечностей, нарушение походки, мышечная скованность. Именно с этими симптомами он обращается к врачу. Но лет за 5 до появления двигательных нарушений пациенты могут отметить, что снижается обоняние.
• Опухоли. Ощущение запахов пропадает при поражении мозга, если затронута обонятельная луковица – особая зона, где находятся обонятельные нейроны.
• Муковисцидоз. Наследственное заболевание. Аносмия появляется в первые два года.
• Рецепторы перестают полноценно формировать нервный импульс.
• ОРВИ, аллергический ринит, полипы в носовой полости. Гипосмия связана с отёком слизистой носа. Именно он блокирует чувствительные волоски.

Возможно ли вернуть обоняние и вкус?

Параллельно снижению обоняния происходит нарушение вкусового восприятия. Это логичный процесс. Улавливаемый человеком аромат блюд усиливает вкус, делает его более насыщенным. Когда человек не воспринимает запаха еды, он не может полноценно оценить её вкуса. При восстановлении обонятельной чувствительности возвращается вкусовое восприятие.
Способность различать запахи и вкус можно вернуть. Сделать это тем проще, чем раньше начать лечение. Похоже на ситуацию с инсультом. После сосудистой катастрофы в головном мозге нужно как можно быстрее оказать человеку помощь, приступить к восстановлению двигательной активности в самые ранние сроки.
При коронавирусной инфекции так же – чем быстрее начата реабилитация, тем лучше прогноз. Обонятельные нейроны обладают способностью к восстановлению, обновляясь примерно раз в 40 дней. Для того, чтобы они быстрее заработали, ими нужно активно заниматься.

Почему не все переболевшие коронавирусной инфекцией теряют обоняние?

Аносмия обычно развивается на 4–6 день заболевания. На 10–14 день большинство людей выздоравливают и способность различать ароматы возвращается. Но у некоторых дефект остаётся. Нужно понимать, любое заболевание не может протекать одинаково у разных людей. Нет двух идентичных организмов, соответственно, и болезни будут протекать по-разному.

 

• Вирусная нагрузка – число микробов, попавших в организм. Чем больше, тем тяжелее протекает заболевание.
• Вирулентность вируса – сила его деструктивного (повреждающего) воздействия. У разных типов и подтипов коронавирусов разная. Не стоит забывать, что вирусы мутируют, меняются.
• Иммунная память. Чем больше ОРВИ в своей жизни перенёс человек, тем легче болеет коронавирусом, тем меньше риск возникновения осложнений.
• Сопутствующие заболевания человека: сахарный диабет, ожирение, тяжёлые формы гипертонии, дыхательная недостаточность. А если эти заболевания сочетаются – коронавирусная инфекция протекает ещё тяжелее.

Что необходимо делать, чтобы вернуть обоняние?

Раздражать рецепторы и восстанавливать цепочку проводящего пути. Заставлять нервные клетки работать, вспоминать свои функции. Для этого хорошо подходят кофе, мелисса, мята, чеснок. Применяется ароматерапия с помощью эфирных масел: гвоздики, цитрусовых, эвкалипта. Вдыхать ароматы надо 5–6 раз в день. При отёке слизистой оболочки помогут орошения полости носа солевыми растворами. Разрешается использовать специальные спреи, даже гормональные. Их должен назначить врач оториноларинголог, потому что есть противопоказания.
Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать рефлексотерапию.

Рефлексотерапия. Что это? Как можно с её помощью вернуть обоняние?

Рефлексотерапию медики относят к физиотерапии. Она улучшает кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток, способствует улучшению самочувствия. При помощи рефлексотерапии можно вернуть обоняние. Это не новый метод лечения, он использовался и раньше. Рефлексотерапия хорошо помогает в лечении аллергических ринитов и даже инфекционных.
Иглорефлексотерапия – постановка игл, может сочетаться с прижиганием. Внутренние органы на поверхности кожи имеют свои проекции, которые называются чудесными меридианами. Врач воздействует на биологически активные точки определённой зоны, вследствие чего происходит улучшение микроциркуляции, лимфотока, устранение отёка, улучшение обоняния. Восстанавливая циркуляцию энергии по древнему китайскому учению, мы восстанавливаем здоровье.

Топ 10 запрещенных продуктов детям до 1 года

Как бы ни хотелось дать ребенку первого года жизни попробовать новую еду, некоторых продуктов следует избегать — по крайней мере, до тех пор, пока крошечный животик не вырастет и не окрепнет. Есть ряд продуктов и блюд, которые попадают под строгий запрет на первом году жизни, а в последующем должны вводиться крайне аккуратно.

Продукты, которыми не следует кормить ребенка

Сам сладкий продукт (или блюда, приготовленные из меда) запрещены в течение первого года, потому что он может содержать споры бактерий Clostridium botulinum. Хотя эти споры безвредны для взрослых, они могут вызывать ботулизм у детей младше 1 года. Это серьезное, иногда смертельное заболевание может вызвать запор, ослабленное сосание, плохой аппетит, летаргию и даже тяжелую пневмонию и обезвоживание. Так что дождитесь первого дня рождения ребенка, чтобы давать сладкий мед.

Коровье молоко

Этот продукт может принести пользу более старшим детям, но младенцам до 1 года следует избегать употребления коровьего молока, так как оно может быть трудно перевариваемым. Коровье молоко также не содержит всех питательных веществ (особенно железа и витамина Е), которые необходимы ребенку для роста и развития в течение его первого года жизни, поэтому грудь или смеси являются лучшими источниками молока.

Однако, большинство врачей разрешают цельномолочный йогурт, творог и твердый сыр примерно к 8 месяцам (и приготовление каши на цельном молоке). Когда вашему ребенку исполнился год, цельное коровье молоко можно употреблять в умеренных количествах. Обращайте внимание на непереносимость молока или аллергию.

Фруктовый сок

Фруктовый сок ненамного превосходит обычную сладкую воду, поскольку он содержит калории, но не содержит жира, белка, кальция, цинка, витамина D или клетчатки, которые необходимы младенцам. Он может заглушить аппетит к грудному молоку или смеси, которые должны быть основой рациона ребенка в первый год жизни. Слишком много сока также плохо: это ведет к кариесу, диарее и другим хроническим проблемам с животом.

Союз Педиатров России рекомендует вообще не давать фруктовый сок детям младше одного года. Но даже после первого дня рождения не давайте сок перед сном, и давайте его только из чашки и только в небольших количествах в течение дня (не более 150-200 мл в день для детей в возрасте до 6 лет). Если вы решите время от времени давать сок, выберите альтернативы, такие как: сок белого яблока, и разбавьте его водой хотя бы наполовину.

Очищенные зерна

С точки зрения питания, не все углеводы одинаковы. Сложные углеводы содержат натуральные питательные вещества, которые удаляются в процессе очистки (в результате чего цельное зерно становится белым). Цельные зерна также богаты клетчаткой, которая помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Поэтому исключите из меню очищенные зерна, такие как белый хлеб, и выберите в супермаркете 100-процентную цельнозерновую пасту, хлеб, крупы, рис и крекеры. Даже когда вы готовите кексы или вафли дома, используйте цельнозерновую муку, а не белую. Ранняя привычка поможет вашему малышу в дальнейшем более разумно выбирать продукты питания.

Сладкие угощения

Младенцам, которые еще не пробовали сладости, не тянутся к ним. Детские вкусовые рецепторы действительно имеют естественную тягу к сладкому, но они также более открыты в этом возрасте для других вкусов (острых, кислых, терпких, даже горьких), если вы их введете. Нет необходимости запрещать такие сладкие детские любимые продукты, как бананы, так как они содержат питательные вещества. Просто не подслащивайте фруктами все, что ребенок ест, поскольку вы закладываете основу детского вкуса. И исключите из меню сладкие лакомства, по крайней мере, до первого дня рождения ребенка, особенно шоколад (который также содержит кофеин) и леденцы, мармеладки, которые представляют опасность удушья.

Кусочки плотной пищи

Из-за опасности удушья не давайте ребенку пищу, которая не растворяется во рту, не растирается в кашицу деснами или может легко попасть в дыхательное горло.

К ним относятся:

• сырой изюм,
• цельный горох (если он не раздроблен),
• сырые овощи с твердой мякотью (морковь, болгарский перец) или фрукты (яблоки, незрелые груши, виноград),
• куски мяса или птицы.

Когда примерно через 12 месяцев вырастут зубки, которых достаточно для жевания, вы можете добавлять продукты, которые необходимо пережевывать, например овощи или фрукты с твердой мякотью (например, сырые яблоки, натертые на терке или нарезанные очень маленькими кусочками), небольшие ломтики мяса и птицы (разрезанные поперек волокон) и виноград без косточек (очищенный и разрезанный пополам).

Воздержитесь от распространенных опасностей, таких как сырая морковь, попкорн, орехи и целые хот-доги, пока ваш ребенок не начнет хорошо жевать. Обычно это около 4 лет (хотя у некоторых детей это может произойти немного раньше, а для других — позже). Даже в этом случае убедитесь, что продукты нарезаны кубиками, брусочками или очень тонкими ломтиками, если возможно.

Непастеризованные продукты

Никогда не давайте ребенку непастеризованные (сырые) молочные продукты, сок или сидр. Они могут содержать бактерии, которые вызывают опасные для жизни заболевания у младенцев и маленьких детей, пищевые токсикоинфекции и отравления.

Копчености и вяленое мясо

Большинство копченых или колбасных изделий (например, докторская и бекон) содержат нитраты и другие химические вещества, а также содержат много натрия и животного жира, а это означает, что их следует давать детям редко, а до трех лет вообще избегать. То же самое и с копченой рыбой.

Рыба с высоким содержанием ртути

Исследования показывают, что регулярное кормление детей рыбой может повысить IQ. Просто избегайте продуктов с высоким содержанием ртути (акулы, рыба-меч, королевская макрель, кафельная рыба и свежий тунец). Вместо этого выбирайте многие другие безопасные сорта, в том числе: пикшу, хек, минтай, океанский окунь, сиг, дикий лосось, тилапию, камбалу, форель, креветки и гребешки и многие другие.

Аллергенные продукты

Возможно, вы слышали, что в течение первого года жизни младенцев не следует кормить аллергенными продуктами, включая арахис, яйца, пшеницу, цитрусовые, помидоры и клубнику. Но современные педиатры рекомендуют вводить аллергенные продукты на раннем этапе, в возрасте от 6 до 11 месяцев, чтобы предотвратить пищевую аллергию.

И это хорошо, поскольку они содержат полезный белок, фолиевую кислоту и другие важные питательные вещества. Просто сначала поговорите со своим врачом, прежде чем давать такие продукты (особенно если у ваших ближайших родственников есть аллергия), и знакомьте с новыми продуктами по одному, внимательно следя за реакцией. Также избегайте цельных орехов, поскольку они могут стать причиной удушья в возрасте до 4 лет. Вместо этого начните с гомогенных ореховых паст и сливочного масла.

Когда введение прикорма лучше отложить

Не каждый ребенок готов к употреблению дополнительной пищи, кроме материнского молока, даже при достижении 6-месячного возраста. У любого малыша есть индивидуальные особенности развития, набора веса и, главное, готовности к усвоению новых продуктов желудочно-кишечным трактом.

Торопиться с прикормом при грудном вскармливании не стоит в следующих случаях:• ребенок появился на свет при проведении кесарева, а не естественным путем;• в период вакцинации;• при наличии аллергических высыпаний;• во время простуды;• при медленном наборе веса;• при обнаружении патологий в развитии центральной нервной системы;• в период цветения аллергенных трав или деревьев, а также в сильную летнюю жару.

Повременить с добавлением в рацион дополнительных продуктов нужно также при смене места жительства. Ребенок должен сперва привыкнуть к новым условиям, а поможет ему в этом материнское молоко.

Особенности введения прикорма грудничку

Каждому ребенку необходим индивидуальный подход и это обязательно следует учитывать перед тем, как начинать прикорм при грудном вскармливании. Если мама в период кормления грудью хорошо питается, ребенок нормально развивается и прибавляет в весе и при этом он абсолютно здоров, то нет особой потребности изменять его рацион раньше 6 месяцев.

Видео: 10 правил прикормаАвтор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Когда же наблюдаются отклонения в прибавлении веса, ниже нормы находится уровень гемоглобина у малыша, то целесообразно раньше полугодового возраста вводить прикорм. Только делать это нужно правильно и поэтапно.

Советы по приготовлению блюд для прикорма

Довольно ответственным процессом является введение прикорма при грудном вскармливании. Только свежеприготовленные блюда можно давать ребенку, используя для этого специальную посуду. Крайне нежелательно малыша кормить своей ложкой и из своей тарелки.

Чтобы избежать возможных проблем с усвоением продуктов, следует руководствоваться несколькими простыми принципами:• отбирать для прикорма исключительно молодые овощи и экологически чистые продукты;• кормить новым блюдом лучше всего утром во время завтрака и обязательно перед прикладыванием к груди;• вводить продукты следует по одному, начиная с минимальных доз. При этом нужно наблюдать за реакцией еще не окрепшего организма на протяжении 12 часов;• при возникновении негативных реакций сразу же необходимо отменить неподходящий продукт;• объем увеличивать постепенно и плавно, учитывая возраст;• не стоит прекращать кормление грудью даже в случаях, когда «взрослая» еда малышу нравится.

После того как ребенок привыкнет к кашам, в них можно добавлять немного сливочного масла. Категорически запрещено до годового возраста давать малышу экзотические фрукты, грибы, орехи, мед и обычный чай.

когда и в каких объемах.

По мере роста ребенка увеличивается потребность в разнообразном питании для удовлетворения растущих потребностей. Прикорм Грудное вскармливание – важная веха в жизни ребенка. Как и когда правильно это делать, чтобы избежать негативных реакций в развитии детского организма?

Чтобы не навредить еще несовершенной пищеварительной системе малыша, нужно знать, с каких продуктов начинать прикорм, и в каком количестве его нужно давать.

Рекомендуемые продукты: рисовая мука, тапиока или кукуруза. Будьте осторожны, чтобы они не содержали глютена. Из фруктов вы можете выбрать грушу или яблоко для начала. Вы можете начать вводить в рацион сублимированное мясо кролика, баранины и индейки. Овощной бульон, который можно приготовить с сельдереем, кабачками и картофелем, морковью. Никогда не используйте соль в качестве приправы, но предпочитайте оливковое масло первого холодного отжима и пармезан в умеренных количествах. Вы можете добавить безглютеновое печенье в молоко, если ваш ребенок немного аппетитен или вы считаете, что недостаточно довольны.

Возраст, в котором начинается прикорм

Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию не рекомендуют вводить прикорм до того, как ребенку исполнится шесть месяцев. До этого возраста ему достаточно тех питательных веществ, которые он получает с молоком матери. 6 месяцев – примерный возраст, все дети разные, поэтому маме нужно следить за своим малышом и принимать решения о прикорме тогда, когда он в этом нуждается. Об этом сигнализируют определенные признаки в поведении крохи.

Ребенок будет готов к введению прикорма, если:

Пять месяцев Мы провели тест хлопьев: все было отлично! Теперь, мам, ты становишься серьезным. Давайте попробуем рассказать вашему сыну чайную ложку. Попробуйте фрукты или тесто. Если вам не нужно расслабляться, вы всегда можете налить его в бутылку вечером.

Рекомендуемые продукты: Всегда экономя на мясе, начните включать в первый прием пищи крупы или рисовую манную крупу. Он начинается с небольшого количества рыбы, форель рекомендуется из-за высокой пищевой ценности, которую она содержит. Вы также можете начать давать ему фрукты, такие как ананасы и сливы.

• его вес удвоился по сравнению с его первоначальным весом при рождении,
• он может сидеть самостоятельно
• он начинает интересоваться едой в маминой тарелке,
• не выталкивает комки пищи языком,
• чаще стали прикладывать к груди матери,
• вакцинация не запланирована на следующий период.

Введение прикорма при грудном вскармливании

Педиатры ВОЗ не рекомендуют начинать прикорм при грудном вскармливании до достижения ребенком шестимесячного возраста. И на это есть веские причины:

1. Выработка материнского молока может снизиться, и ребенок не сможет получать достаточное количество ценных уникальных питательных веществ и антител.
2. Органы пищеварительной системы малыша, которому еще нет шести месяцев, не способны усваивать и принимать новую пищу, а это может вызвать расстройство пищеварения или аллергические проявления.

Более позднее введение прикорма также не приветствуется — недостаток питательных веществ в организме ребенка может вызвать замедление развития.
Питаясь только грудным молоком, ребенок не может воспринимать вкус новой пищи, развивать жевательные навыки, что замедляет его рост и развитие.

Какие продукты подходят для грудного вскармливания?

молодые родители, следящие за темами Те же традиции прикорма детей, что и наши бабушки считают, что прикорм должен начинаться с соков. Сегодняшние исследования говорят об обратном: не давайте сок, пока ребенок не начал есть мясо, овощи и каши в нормальных количествах.
Потребление сока в раннем возрасте имеет много негативных последствий. Среди них аллергия у малыша. Соки являются достаточно трудноперевариваемой пищей, желудку и пищеварительной системе ребенка тяжело ее переваривать.

Магазинные соки, даже с пометкой «детское питание», содержат в основном сахар. Если ребенок быстро набирает вес или имеет его превышение возрастной нормы, если наблюдаются запоры, то начинать прикорм следует с овощей. Пюре можно приготовить самостоятельно, а также купить в отделах детского питания в супермаркете или аптеке.

Шесть месяцев — восемь месяцев. К настоящему времени, конечно, «отличная еда» хороша, а молоко теряет свое очарование. Вы можете начать давать ему первые десерты на обед. Фрукты, мясо и рыба станут новыми вкусами в меню вашего ребенка. Обратите внимание: никогда не прекращайте грудное вскармливание, будь то смесь или зрелое молоко.

Половина его потребностей в питании для взросления приходится на молоко.

Рекомендуемые продукты: Вы можете начать давать своему ребенку первый тост и можете есть все гомогенизированные вкусы, которые он выберет. Добавляйте молоко в более легкие сыры, такие как гибрид или рикотта. Из рыбы предпочтительнее треска и форель. Также подошва отлично подходит для омеги.

При покупке детского питания следует отдавать предпочтение проверенным торговым маркам, хорошо зарекомендовавшим себя в сфере детского питания.

Овощи и крупы – лучший способ прикорма

Наиболее усваиваемыми овощами для стартового прикорма будут кабачки, морковь и цветная капуста. Затем следует ввести брокколи, тыкву, картофель.

Сначала давайте малышу 1/2 чайной ложки, максимум ложку новой для него пищи, затем количество порций можно постепенно увеличивать.

Девять месяцев — десять месяцев. Начинаем с самых обычных порций и постепенно уменьшаем количество молока. Фрукты, овощи и десерты в целом больше не спутываются, пока не станут мягкими, но вы можете начать пробовать их побольше. Всегда делайте это во время еды, не забывайте об этом и всегда запивайте бекон глотком воды, чтобы он лучше проглатывался. Вы также можете начать давать ему немного сырых овощей и дать ему попробовать тесто, хлеб и другую муку. Общеизвестно: 4 приема пищи — это прием пищи в день.

Два приема пищи — молоко, а два других начинают дополнять, в дополнение к рекомендуемым продуктам, яйцом. Рекомендуемые продукты: Мясо может быть как белое, так и красное: свободный способ, затем курица, индейка, а также телятина и говядина. Захватите свои кишки самыми жесткими овощами, такими как свекла и шпинат. Если вы считаете нужным, несколько кусочков сырой ветчины и лосося изменят вашу диету. Вы уже подумали о том, чтобы дать ему богатую железом чечевицу, не так ли?

Через месяц после введения овощей в рацион малыша предложите ему каши. Если у малыша недостаточный вес или проблемы с пищеварительной системой, можно начинать прикорм с каш, а не с овощных пюре.

Безглютеновые каши должны быть приготовлены: гречневая, кукурузная, без добавления молока. Начиная с 8 месяцев можно давать овсяную, пшенную и многокомпонентные каши.

Одиннадцать месяцев — Двенадцать месяцев Немногого не хватает, потому что они начинают заказывать в ресторане! Теперь она сидит за столом с тобой, с большим удовольствием в маме и пабе. Многие эксперты также рекомендуют до двух с половиной лет. Рекомендуемые продукты: рис, яичные желтки, даже продукты с глютеном. Добавьте также бобовые, такие как фасоль, нут и обед!

Стол для еды во время отлучения от груди

Вы все прекрасно понимаете, как происходит отлучение от груди, и ваш ребенок готов. Остановитесь, вы просто пропустите сводную таблицу времени и способов распределения продуктов в меню. Короче говоря, руководство, которое проведет вас через сложный мир матерей, которые учат своих детей есть!

После введения в рацион малыша овощей и каш можно постепенно предлагать ему и другие продукты, фиксируя в дневнике, что именно и в каком количестве вы давали малышу. Вы можете создать собственную доску. Введение следующего продукта должно быть не менее чем через три недели.

Мясо. № Начиная с восьми месяцев, давайте ребенку по 1/2 чайной ложки пюре из мяса индейки, кролика, курицы или телятины. При низком содержании гемоглобина в крови мясной прикорм можно начинать с 7 месяцев, предварительно посоветовавшись с врачом. Мясной бульон нежелательно давать детям первого года жизни.

Фрукты. Пюре однокомпонентные: яблочное, грушевое, персиковое или банановое, их вводят с 6-7-месячного возраста ребенка. Количество фруктового пюре, которое следует давать единовременно, рассчитывают следующим образом: количество месяцев, исполнившихся ребенку, умножают на 10. Полученное количество в граммах дают малышу при условии, что он хорошо переносит этот продукт.

Младенца можно без проблем кормить молоком до шестого месяца жизни. Полезным периодом для начала отлучения от груди является период от 4 до 6 месяцев, в зависимости от предрасположенности ребенка. Чтобы соглашаться с дополнительным питанием, вы должны быть здоровы, уметь сидеть в одиночестве, жевать и глотать. Начните с фруктов: гомогенизированные или смузи хорошо сочетаются между четвертым и шестым месяцами. Затем его можно нарезать ломтиками или нарезать кусочками. Фрукты также можно давать ребенку в виде фруктового сока, а после года — с йогуртом.

Молочные продукты. С 7-8 месяцев попробуйте давать малышу йогурт или творог, постепенно увеличивая их дозировку. Молочные продукты особенно необходимы при кишечных расстройствах.

Яйца. Желток вводят в 9-10 месяцев, сначала 1/8 часть желтка, постепенно доводя до половины. Белок дают в пожилом возрасте. Лучше отдать предпочтение перепелиным яйцам.

Первый десерт всегда рекомендуется начинать с овощного бульона. Это станет основой для всех детских блюд с сыром пармезан, нарезанными овощами или смузи, рисом, тапиокой или кукурузой. К восьмому месяцу можно чередовать с мясным отваром. Через полгода можно ввести безглютеновое печенье. Тогда вы также можете выбрать безглютеновые продукты и ввести злаки. Мясо можно давать с пятого месяца. В начале девятого месяца их освободили от бобовых и рыбы. Тогда и цитрусовые, и яйца имеют зеленую наклейку!

С 12 месяцев ребенок может смело начинать есть маму и папу, если это позволяют его ритмы. Также важно изменить продукты в рационе ребенка: мясо и рыбу можно чередовать 4 раза в неделю, сырую ветчину и яйца ограничить до одного раза в неделю, при этом бобовые и сыр рекомендуются максимум два раза в неделю.

Рыба. Рыбу вводят не ранее 11 месяцев, а если ребенок страдает аллергическими проявлениями, то и позже. На первых порах стоит предлагать ему нежирные сорта.

Схема введения прикорма при естественном вскармливании детей до 1 года

Схема введения прикорма при искусственном вскармливании детей до 1 года

Как давать прикорм при грудном вскармливании

1. Новое питание дается небольшими порциями, начиная с ½ чайной ложки, достигая необходимой порции за 10 дней.
2. Сначала ребенку дают пюре и каши, состоящие из одного компонента.
3. Не стоит докармливать кроху, если он этого не хочет — детский организм способен сам сообразить, какое количество пищи лучше усваивается. Также он сможет достать недостающую еду из груди матери.
4. Записывайте в специальный дневник питания ежедневные порции прикорма и то, как ребенок реагировал на тот или иной продукт. В этом же дневнике ведите график введения продуктов по возрасту и дозировке.
5. Если у вас аллергия или расстройство пищеварения, некоторое время не давайте этот продукт. Тщательно выбирайте овощи и фрукты для приготовления детского пюре. Заморозить их можно в специальных контейнерах.
6. Используйте пароварку. Давайте ребенку свежеприготовленную еду без соли, сахара и специй.
7. Кормите ребенка, когда он голоден, не отказываясь ни от какой пищи.
8. Не спешите сворачивать грудное вскармливание.

Преимущества грудного вскармливания при отлучении от груди

Некоторые мамы, начав прикорм и введя некоторое количество новых продуктов в рацион ребенка, спешат отказаться от его грудного вскармливания. Но ведь несформированный иммунитет малыша требует продолжения грудного вскармливания.

Грудное молоко содержит огромное количество полезных компонентов, способных защитить малыша от инфекций и облегчить течение болезни. Дайте ребенку грудь после употребления прикорма и по первому требованию.

Несколько приемов, чтобы убедить ребенка пользоваться горшком

Ваш ребенок с любопытством смотрит на вас, пока вы готовите отца. Вы садитесь, готовый применить метод, подходите к октопланину, но тут в последний момент он поворачивает голову или немного пыхтит, чтобы плюнуть в еду и творит на полу маленькое произведение искусства. Не расстраивайтесь: в папе должна быть не трагедия, а обычный день Повседневная жизнь, которую можно сделать смешной и приятной с некоторой хитростью. Уговорить его поесть больше не будет проблемой!

Совет 1. Используйте сладость! Один из старейших мировых приемов, переданный бабушками и матерями по всему миру: добавьте в ложку специй что-нибудь сладкое. Например, фрукты или йогурт, безусловно, будут хороши. Дети такие же жадные, как и взрослые, если не больше! Если вы любите есть овощи, добавьте немного яблочного пюре на кончике кусочка.

Не расстраивайтесь, когда увидите, что малыш не съел весь прикорм. Дети, которые все еще находятся на грудном вскармливании, не едят много прикорма. При этом малыши могут контролировать чувство сытости и не переедать.

Новорожденный очень быстро растет, его потребности в питании возрастают и меняются. Поэтому введение прикорма в период грудного вскармливания является важным периодом в жизни растущего малыша. хорошее питание и правильные методы кормления являются профилактикой различных нарушений в его физическом и умственном развитии. Для сохранения здоровья ребенка важно знать, когда, с какими продуктами и в каком объеме.

Совет 2 — Немного об этом и немного о том. Если вы пытаетесь уговорить его попробовать новое блюдо, которое просто не съест, попробуйте приготовить только половину порции. Вторую половину теста проведите, приготовив что-нибудь для него, чтобы он сошел с ума: половину порции того, что он действительно любит! Держите обе половинки в одном блюде, попробуйте дать ему ложку того, что он любит, а затем одно из новых блюд.

Помните, что отлучение от груди — это новая ситуация, к которой он привык. Не превращай папин момент в войну, а в забаву. Когда ребенок не расслабляется, становится трудно убедить его поесть. Сила принуждения заставит его еще больше отказаться от еды.

Врачи не советуют вводить прикорм до достижения малышом 6 месяцев, так как до этого времени он в полном объеме получает питательные вещества из материнского молока.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прикорм для ребенка, получающего грудное молоко, начинать не ранее 6-месячного возраста. До этого периода необходимости в прикорме нет, так как материнское молоко удовлетворяет все пищевые потребности малыша. Однако каждый малыш индивидуален, поэтому маме необходимо обращать внимание на определенные признаки в поведении ребенка. Малыш готов к приему новой для него пищи, если он:

Совет 4. Все становится игрой. Когда вы можете показать ребенку момент игры как игру, вы выиграли. Убедитесь, что еда является для него наградой: попросите малыша показать предмет, цвет или, например, сочинить стихотворение о пончике. Каждый раз, когда он угадывает, вы сможете дать ему какой-нибудь приз в качестве приза.

Совет 5. Проявите творческий подход! Используйте плоскую тарелку с рисунком, который будет виден, когда еда будет готова, или украсьте еду, чтобы она выглядела как лицо или рисунок. Морковка для волос, долька яблока для улыбки и обед! Если у ребенка еда ассоциируется с чем-то забавным, он с большей вероятностью съест ее.

• удвоенная начальная масса тела
• научился сидеть самостоятельно
• интересуется взрослой едой, смотрит в тарелки, пытается взять кусочки еды
• останавливает выталкивание пищи языком
• может отвернуться от ложки, если предложенная еда ему не понравится
• часто просит грудь матери, часами сосет молоко
• абсолютно здоров, в ближайшее время прививки не делали.

Специалисты не рекомендуют вводить прикорм при грудном вскармливании ранее 6 месяцев, так как в этом случае может снизиться выработка молока у матери, и малыш не будет получать необходимые ему питательные и защитные компоненты. Кроме того, кишечник новорожденного, не достигшего 6 месяцев, еще не готов к приему новой пищи, поэтому есть риск аллергии и расстройства пищеварения. Более позднее введение прикорма также нежелательно. Недостаток витаминов и микроэлементов в растущем детском организме может привести к задержке роста. При длительном грудном вскармливании ребенок не воспринимает новый вкус пищи, что значительно замедляет его психоэмоциональное развитие. Очень важные навыки жевания также задерживаются.

Не нужно делать простое и веселое желе, кроме главного ингредиента: терпения! Большинство детей могут сосать грудь только в течение 6 месяцев и более без добавления твердой пищи и в любом случае очень хорошо растут. Зачем начинать вводить твердую пищу?

Почему времени, когда грудного молока недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей ребенка. С 6 до 9 месяцев ребенок, рожденный вне времени, должен будет нанимать железо из других источников. Возможно, калорий с грудным молоком недостаточно, если они достигают 8-9месячный возраст; хотя некоторые младенцы могут удовлетворительно расти на грудном молоке не более года.

С чего начать?

Некоторые родители убеждены, что лучше всего подходят фруктовые и овощные соки. Современные педиатры придерживаются противоположного мнения: сок нельзя вводить в рацион малыша, пока он не начал употреблять в достаточном количестве каши, мясо, рыбу, овощи. минусы раннего введения нескольких соков.

• Очень вероятно, что они вызовут аллергию у новорожденного.
• Это тяжелый продукт, который плохо усваивается и раздражает незрелую пищеварительную систему ребенка.
• Многие коммерческие соки содержат сахар.

Если малыш хорошо набирает вес или имеет избыточный вес, а также если он страдает запорами, начало прикорма следует сделать растительным. Пюре можно приготовить самостоятельно или выбрать уже готовое. Покупая детское питание, отдавайте предпочтение знакомым вам фирмам, имеющим хорошие отзывы. Кабачки, морковь, цветная капуста ─. Позже можно ввести тыкву, брокколи, картофель, зеленый горошек. Всегда предлагайте малышу не более 1 чайной ложки нового продукта, постепенно увеличивая объем.

Потому что некоторым детям, которые не начинают есть твердую пищу после определенного возраста, может быть трудно принять новшество. Потому что это очень важный этап в развитии ребенка. Она растет и хочет есть твердую пищу. Лучшее время, когда ребенок проявляет интерес к еде. Некоторым из них будет интересно есть в посуде родителей даже с 4-месячного возраста. С 5 до 6 месяцев большинство из них начинают улавливать то, что видят во взрослой посуде. Когда ребенок начинает это делать, пора начинать.

Нет никаких разумных причин для введения денежных продуктов в определенное время. Вы должны позволить себе руководствоваться вашим ребенком. В некоторых случаях лучше начать заново. Когда, например, ребенок очень голоден или его рост неудовлетворительный, может быть целесообразно начать с 3-го месяца жизни. Но если используемые методы не помогают улучшить ситуацию, возможно, что добавление твердых веществ может улучшить ситуацию. Следует помнить, что добавление искусственного молока может помешать или даже саботировать попытку грудного вскармливания.

Через 4 недели после введения овощей можно предложить ребенку второй прикорм ─ каши. Если у малыша недостаточная масса тела или проблемы с желудочно-кишечным трактом, после консультации с педиатром начинайте прикорм не с овощей, а с каши. Выбирайте только безмолочные каши, не содержащие глютен: гречку, рис, кукурузу. После 8,5–9 месяцев допустимо включать в рацион ребенка овсянку, пшено, а также многозерновые каши.

В конечном счете, возможно, что ребенок, который не удовлетворен одним только грудным молоком, но при добавлении молочной смеси может отказаться от груди. Детское питание на грудном вскармливании улучшает твердую пищу, поскольку грудное молоко содержит ферменты, расщепляющие жиры, белки и крахмалы. Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, привыкли к большому разнообразию вкусов, которые они получают при прохождении через грудное молоко. Таким образом, дети с большей вероятностью будут сосать грудь, чем дети, которых кормят искусственным молоком для приема твердой пищи.

Овощи вместе с кашами – идеальный вариант для начала прикорма.

После того, как вы ввели в меню малыша овощи и каши, постепенно предлагайте ему другие продукты. Обязательно записывайте, что и сколько вы даете ребенку, особенно удобна оформленная таблица. Переход с одного прикорма на другой должен составлять не менее 3 недель.

Королевское молоко прекрасно, не так ли? Как вводить твердую пищу? Когда ребенок начинает есть твердую пищу, говорят о 5-м или 6-м месяце, независимо от того, какую пищу он или она ему предлагает или даже что он дает. Конечно, избегайте острой или вызывающей аллергию пищи, но если ребенок пытается взять картошку с родительской тарелки, пусть делает это; только будьте осторожны, чтобы не быть горячим. Необязательно соблюдать точный порядок, и не обязательно давать тип пищи в течение определенного периода времени.

Некоторым детям на грудном вскармливании не нравятся детские каши, когда их вводят в рацион в возрасте 5 или 6 месяцев. Не волнуйтесь, если ребенок отказывается есть рисовую сметану. Каши для детей не являются волшебными или абсолютно необходимыми продуктами. Вы можете предложить ребенку товары, которые его интересуют. Сначала важно, чтобы ему нравилась еда, и количество съеденного не должно вызывать беспокойства. Однако большая часть еды оказывается в его волосах или на полу. Консистенция пищи, если ее давать на 5-6 месяцев, также не может быть полностью гомогенизирована.

1. Мясо . Этот продукт можно давать ребенку с 7,5 месяцев. Начните с половины чайной ложки пюре из индейки, курицы, говядины или кролика. Если у малыша низкий гемоглобин, после консультации с врачом давайте ему мясо с 6,5–7 месяцев. Не рекомендуется кормить детей до года мясным бульоном.
2. Фрукты. Пюре из одного фрукта: груши, яблока, персика или банана – можно предлагать малышу в 6-7 месяцев. Рассчитайте рекомендуемое количество фруктового пюре для вашего малыша, умножив его возраст (количество месяцев) на 10. Это количество граммов продукта можно давать ребенку при условии его хорошей переносимости.
3. Молочные продукты. В возрасте 8-9 месяцев предлагайте малышу творог или кефир, очень медленно увеличивая их дозу. Эти продукты особенно полезны для детей, страдающих кишечными расстройствами. С 10 месяцев 2-3 раза в неделю можно давать малышу по 5 г творога.
4. Яйца . Прикорм при грудном вскармливании желтком можно вводить с 9-10 месяцев. Начните с 1/8 части, постепенно увеличивайте громкость до 1/2. Оставьте знакомство с белкой на потом. Для грудничков лучше выбирать перепелиные яйца.
5. Рыба. До 10-11 месяцев вводить этот продукт не нужно. Если у ребенка аллергия, пусть пробует рыбу только после года. Во-первых, предлагайте нежирные сорта без резкого вкуса и запаха.

Ни в коем случае не кормите ребенка насильно — организм ребенка способен контролировать необходимое ему количество пищи

1. Знакомьте малыша с новым продуктом постепенно, начиная с 1 чайной ложки. Достигните желаемого объема в течение 10 дней. Всегда сначала предлагайте малышу однокомпонентные пюре и каши. Заведите специальный дневник, в котором у вас будет схема введения продуктов. Укажите в нем суточное количество прикорма и реакцию малыша на него. Если у ребенка аллергия или расстройство пищеварения, откажитесь на время от вводимого продукта.
2. Если вы готовите собственное пюре, тщательно выбирайте фрукты и овощи. Отдайте предпочтение фруктам из местных садов. Сделать запасы на зиму можно из капусты, сладкого перца, моркови, ягод, просто заморозив их. Используйте пароварку для приготовления овощей. Кормите ребенка только свежеприготовленной пищей. Не добавляйте в пищу соль, сахар или специи.
3. Не заставляйте ребенка кормить. Помните, что новорожденные умеют контролировать свой аппетит, поэтому потерянные калории всегда получают с помощью материнского молока. Чтобы ребенок не потерял интерес к еде, кормить его нужно только тогда, когда он изъявит желание. Не нужно настойчиво предлагать малышу продукт, который ему не понравился.
4. Не спешите прекращать грудное вскармливание. Некоторые мамы, введя в рацион малыша достаточное количество новых продуктов, спешат отучить его от груди. Однако грудное вскармливание незаменимо при еще слабом иммунитете малыша. Молоко матери содержит множество полезных веществ, способных защитить даже подросшего малыша от инфекций и смягчить тяжесть течения болезней. Кормите ребенка грудью после предложенного прикорма и в любое время, когда он захочет.

Не расстраивайтесь, если ребенок не съест всю предложенную вами еду. Дети на грудном вскармливании обычно едят небольшими порциями. Не забывайте, что дети контролируют чувство сытости, чтобы не переедать. Не ругайте малыша, если он пытается есть руками самостоятельно: так он знакомится с новым блюдом с помощью пальчиков.

Сроки введения прикорма для младенцев в США, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2009–2014 гг.

. 2018 март; 118(3):464-470.

doi: 10.1016/j.jand.2017.10.020. Epub 2018 4 января.

Хлоя М. Баррера, Хизер С. Хамнер, Криа Г. Перрин, Келли С. Скэнлон

• PMID: 29307590
• PMCID: PMC5828913
• DOI: 10. 1016/j.jand.2017.10.020

Бесплатная статья ЧВК

Хлоя М. Баррера и др. Дж. Акад Нутр Диета. 2018 март

Бесплатная статья ЧВК

. 2018 март; 118(3):464-470.

doi: 10.1016/j.jand.2017.10.020. Epub 2018 4 января.

Авторы

Хлоя М. Баррера, Хизер С. Хамнер, Криа Дж. Перрин, Келли С. Скэнлон

• PMID: 29307590
• PMCID: PMC5828913
• DOI: 10. 1016/j.jand.2017.10.020

Абстрактный

Фон: Хотя в рекомендациях относительно оптимального времени введения прикорма наблюдается противоречивость, большинство специалистов сходятся во мнении, что введение не должно происходить ранее 4 месяцев. Несмотря на рекомендации, исследования показывают, что от 20% до 40% младенцев в США приучаются к прикорму в возрасте до 4 месяцев. Предыдущие исследования были сосредоточены на введении твердой пищи и не являются репрезентативными на национальном уровне.

Цель: Нашей целью было дать репрезентативную на национальном уровне оценку сроков введения прикорма и описать предикторы раннего (<4 месяцев) введения.

Дизайн: Мы провели перекрестный анализ данных Национального обследования состояния здоровья и питания за 2009–2014 годы.

Участники: В исследование были включены 1482 ребенка в возрасте от 6 до 36 месяцев.

Основные показатели результата: Были проанализированы сроки первого введения прикорма (любого, кроме грудного молока или смеси).

Проведен статистический анализ: Оценки распространенности первого введения прикорма представлены по месяцам. Логистическую регрессию использовали для оценки характеристик, связанных с ранним (<4 месяцев) внедрением.

Полученные результаты: В этой выборке 16,3% младенцев в США получали прикорм в возрасте <4 месяцев, 38,3% — в возрасте от 4 до <6 месяцев, 32,5% — в возрасте от 6 до <7 месяцев и 12,9% — в возрасте ≥7 месяцев. В нескорректированных анализах раннее введение варьировалось в зависимости от статуса грудного вскармливания; раса/латиноамериканское происхождение; Участие в специальной программе дополнительного питания для женщин, младенцев и детей; и возраст матери. В скорректированном анализе значимым оставался только статус грудного вскармливания; младенцы, которые никогда не находились на грудном вскармливании или прекратили грудное вскармливание в возрасте до 4 месяцев, были более вероятны (отношение шансов 2,27; 9).5% ДИ от 1,62 до 3,18) следует вводить в рацион прикорма раньше, чем младенцев, находящихся на грудном вскармливании в возрасте ≥4 месяцев.

Выводы: Несмотря на использование более широкого определения продуктов прикорма, этот анализ выявил более низкую распространенность раннего введения в этой национальной репрезентативной выборке, чем в предыдущих исследованиях, которые включали только твердую пищу. Тем не менее, многие маленькие дети по-прежнему получали прикорм раньше, чем это было рекомендовано. Могут потребоваться стратегии поддержки лиц, осуществляющих уход, в соблюдении рекомендаций по кормлению младенцев.

Ключевые слова: прикорм; кормление младенцев; Решения о кормлении младенцев; Национальные обследования состояния здоровья и питания; Введение твердой пищи.

Copyright © 2018 Академия питания и диетологии. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Цифры

Рисунок

Распределение процента…

Рисунок

Распределение процентной доли детей в возрасте от 6 до 36 месяцев и их зарегистрированные…

Фигура

Распределение процентной доли детей в возрасте от 6 до 36 месяцев и их зарегистрированный возраст введения прикорма, Национальные обследования состояния здоровья и питания, 2009 г.–2014 (n=1482). ^a Данные взвешиваются с учетом структуры выборки обследования.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Домашнее вмешательство и видеозапись задерживают раннее введение прикорма у матерей-подростков.

  Черный MM, Siegel EH, Abel Y, Bentley ME. Блэк М.М. и др. Педиатрия. 2001 май; 107 (5): E67. doi: 10.1542/peds.107.5.e67. Педиатрия. 2001. PMID: 11331717 Клиническое испытание.

• Участие в программе WIC в первом и втором триместре связано с более низким уровнем грудного вскармливания и ранним введением коровьего молока в младенчестве.

  Ziol-Guest KM, Эрнандес, округ Колумбия. Зиол-Гест К.М. и др. J Am Diet Assoc. 2010 май; 110(5):702-9. doi: 10.1016/j.jada.2010.02.013. J Am Diet Assoc. 2010. PMID: 20430131

• Исследование «Кормление младенцев и детей ясельного возраста: улучшения, необходимые для выполнения рекомендаций по кормлению младенцев».

  Брифел Р.Р., Рейди К., Карве В., Девани Б. Брифел Р.Р. и соавт. J Am Diet Assoc. 2004 г., январь; 104 (1 приложение 1): с. 31–7. doi: 10.1016/j.jada.2003.10.020. J Am Diet Assoc. 2004. PMID: 14702015

• Сроки введения продуктов для прикорма — США, 2016-2018 гг.

  Чанг К.В., Хамнер Х.К., Ли Р., Перрин К.Г. Чанг К.В. и др. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 27 ноября; 69 (47): 1787-1791. doi: 10.15585/mmwr.mm6947a4. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020. PMID: 33237894 Бесплатная статья ЧВК.

• Подходящее время для прикорма грудного ребенка. Обзор.

  Андервуд BA, Хофвандер Ю. Андервуд Б.А. и соавт. Acta Paediatr Scand Suppl. 1982;294:1-32. doi: 10.1111/j.1651-2227.1982.tb09578.x. Acta Paediatr Scand Suppl. 1982. PMID: 6758479 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Связь моделей кормления в младенчестве с более поздними симптомами аутизма и развитием нервной системы: национальное многоцентровое исследование.

  Xiang X, Yang T, Chen J, Chen L, Dai Y, Zhang J, Li L, Jia F, Wu L, Hao Y, Ke X, Yi M, Hong Q, Chen J, Fang S, Wang Y, Ван Кью, Джин Си, Ли Т. Сян X и др. БМС Психиатрия. 2023 16 марта; 23 (1): 174. doi: 10.1186/s12888-023-04667-2. БМС Психиатрия. 2023. PMID: 36927467 Бесплатная статья ЧВК.

• Взаимосвязь между изменением климата и продовольственными системами: влияние на детское недоедание – описательный обзор.

  Агостони К., Бальони М., Ла Веккья А., Молари Г., Берти К. Агостони С. и др. Питательные вещества. 2023 13 января; 15 (2): 416. дои: 10.3390/nu15020416. Питательные вещества. 2023. PMID: 36678287 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Взаимосвязь между ранним введением прикорма, последующим кормлением из бутылочки с добавлением хлопьев и ежедневным потреблением макронутриентов среди младенцев.

  Дхарод Дж.М., Эрнандес М., Лаббан Дж.Д., Блэк М.М., Аммерман А., Фрейзер С., Рейнор Н., Рамос-Кастильо И. Дхарод Дж. М. и соавт. Аппетит. 2023 1 марта; 182:106453. doi: 10.1016/j.appet.2023.106453. Epub 2023 5 января. Аппетит. 2023. PMID: 36621723

• Качественный анализ опыта прикорма лиц, осуществляющих уход, в популяции младенцев коренных жителей Гавайских островов, других тихоокеанских островов и филиппинцев: время введения прикорма и роль трансгенерационного опыта.