причины, симптомы, диагностика и лечение – статьи о здоровье
10.11.2022
Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.
Причины
Острый трахеит
Редко бывает изолированным; обычно он протекает в сочетании с острым ринитом, фарингитом и ларингитом. Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов.
Хронический трахеит
Может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.
Симптомы
Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины.У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.
Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 0С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 0С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.
У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.
Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы.
Диагностика
Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда отмечаются точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).
При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким.
Также для диагностики заболевания могут быть назначены: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.
Лечение
Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.
Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства, горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.
При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.
Если мокрота отсутствует, а у больного наблюдается только сухой кашель, то есть смысл принимать обычные противокашлевые препараты.
В том случае, когда лабораторный анализ показал, что трахеит вызван бактериями, то пациенту прописывают лечение антибиотиками.
Что касается рациона, то пища должна быть легкой и мягкой по консистенции, чтоб дополнительно не раздражать больное горло. Также рекомендуется обильное теплое питье, которое облегчит симптомы и поможет сбыть температуры. В некоторых случаях эффективными будут компрессы, использование горчичников, ингаляции, а также ряд физиотерапевтических процедур.
Когда кашель — это опасно
Кашель, возникающий при заболеваниях дыхательных путей, — это защитная реакция, обеспечивающая их проходимость. С помощью кашля организм избавляется от мокроты и инородных тел. Регулирует процесс кашлевый центр, находящийся в головном мозге.
Всегда ли кашель опасен
Единичные покашливания не опасны. Они вызываются скоплением мокроты в дыхательных путях, от которого организм старается избавиться. Чаще всего это происходит по утрам. Не стоит переживать и если кашлевый рефлекс возник из-за раздражения органов дыхания табачным дымом, средствами для стирки, выхлопными газами. Так организм избавляется от вредных веществ, попадающих в легкие, а оттуда в кровь.
Человек может кашлять из-за применения сосудосуживающих средств от насморка или лекарств для лечения гипертонии. В этом случае переживать тоже не стоит. А вот кашель, не проходящий в течение дня и усиливающийся ночью или по утрам - неблагоприятный признак, указывающий на поражение органов дыхания и пищевода, аллергические болезни, опухоли и другие опасные состояния.
Каким бывает кашель
Кашель может быть разным — это важный признак, указывающий на процессы, происходящие в дыхательных путях. Кашель бывает:
- Сухим и непродуктивным, не сопровождающимся выделением мокроты. Он возникает при вирусных инфекциях, осложнившихся бронхитом, пневмонией или трахеитом. Этот тип кашля часто сопровождает опухоли дыхательных путей и пищевода, аллергию и воспаление околоносовых пазух.
- Лающим. Это осложненный вариант сухого кашля. «Звонкие» кашлевые толчки вызываются отеком тканей гортани. У детей они могут сопровождаться крупом — сужением гортанного просвета, из-за которого малыш способен задохнуться. Этот тип кашля возникает при ларингите, трахеите, коклюше и дифтерии.
- Влажный сопровождается отхождением мокроты, которая может быть различной вязкости и цвета (слизистой, гнойной, кровянисто-гнойной). Он может быть очень сильным, ведь организму нужно освободить дыхательные пути. Большое количество отделяемого отхаркивается при бронхитах, пневмониях, абсцессах легких, туберкулезе.
- Бронхиальным (астматическим), появляющимся у людей, болеющих астмой. Кашлевые толчки сочетаются с болью в груди, свистящими хрипами, затруднением дыхания, отхождением слизи и вязкой мокроты.
- Кашель курильщика развивается у 90% людей, страдающих этой вредной привычкой. Он возникает утром и сопровождается отхаркиванием сгустков мокроты. Такой кашель опасен тем, что человек, долгое время «списывающий» кашель на побочное явление курения, не обращается к врачу при возникновении серьезных болезней органов дыхательной системы.
Когда возникает кашель
Это ещё один важный параметр в диагностике заболеваний органов дыхания.
- Утром (кашель умывания) возникает при воспалениях в верхних дыхательных путях. Он бывает сухим или сопровождается отхождением мокроты, скопившейся за ночь.
- Вечером людей мучает мокрый кашель, возникающий при бронхите и пневмонии.
- Ночью кашлевые толчки происходят при возбуждении блуждающего нерва, сопровождающего туберкулез и опухоли.
- При смене положения тела кашляют больные с застойными явлениями в легких и бронхах.
- Во время еды — такой кашель возникает при заболеваниях пищевода (опухолях, свищах).
Длительный кашель показание к бронхоскопии
Определить, что именно вызвало кашель, только по его признакам очень сложно. Одно и тоже заболевание может давать различные типы кашля. Нередко у больных встречается несколько патологий дыхательных путей, симптомы которых дополняют друг друга. Поэтому при длительном (более двух недель), сильном или периодически повторяющемся кашле назначается бронхоскопия, во время которой врач оценивает состояние дыхательных путей.Процедура проводится при подозрении на наличие инородных тел, опухолевых процессов и метастаз, абсцессов, туберкулезных поражений и других патологий.
В дыхательные пути пациента вводится бронхоскоп прибор с камерой, позволяющий рассмотреть, что находится в легких и бронхах. Во время процедуры можно взять анализы тканей на биопсию, удалить инородное тело и провести мелкие операции.
Процедура проводится под общим или местным обезболиванием, особенно часто пациенты выбирают бронхоскопию в комплексе с медикаментозным сном — такая методика абсолютно не причиняет дискомфорта. Исследование проводится натощак и не требует особой подготовки. Его продолжительность всего 30–40 мин.
После обследования может ощущаться боль при глотании, чувство «комка» и онемения в горле. Все это явления проходят самостоятельно всего за пару дней. А вот результат от этой процедуры бесценен — бронхоскопия позволяет выяснить любые причины кашля, благодаря чему доктор подбирает действительно эффективное лечение.
Хронический бронхит: причины, симптомы и лечение
Бронхит — это состояние, вызывающее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей легких. Воспаление приводит к продуктивному кашлю, свистящему дыханию и затрудненному дыханию.
Различают два основных типа бронхита: острый и хронический. Острый бронхит обычно развивается после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда, и длится несколько дней или недель. Хронический бронхит развивается со временем. Он стойкий и никогда полностью не исчезает.
Продолжайте читать для получения дополнительной информации о причинах, симптомах и методах лечения хронического бронхита.
Хронический бронхит вызывает воспаление и образование слизи в бронхах, которые являются дыхательными путями в легких. Воспаление и слизь вызывают продуктивный кашель и затрудняют дыхание человека.
Согласно некоторым сообщениям, в отличие от острого бронхита, хронический бронхит длится не менее 3 месяцев и неоднократно рецидивирует в течение 2 лет.
Курение может увеличить риск развития хронического бронхита.
По данным Американской ассоциации легких, хронический бронхит и эмфизема являются двумя состояниями, которые обычно включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). По некоторым данным, до 74% людей с диагнозом ХОБЛ имеют хронический бронхит.
В настоящее время не существует лекарства от хронического бронхита. Тем не менее, лечение может помочь справиться с симптомами и обеспечить более естественное дыхание.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о ХОБЛ.
Хронический бронхит развивается со временем. В большинстве случаев это результат длительного или частого воздействия раздражителей или мелких частиц, вызывающих поражение легких.
По данным Национального института сердца, легких и крови, наиболее распространенной причиной хронического бронхита в США является курение сигарет. Помимо курения, длительное воздействие пассивного курения, паров или других загрязняющих веществ может привести к хроническому бронхиту.
Несколько потенциальных факторов риска хронического бронхита включают:
- курение; курящие женщины могут подвергаться большему риску, чем курящие мужчины
- тех, кто старше
Хронический бронхит вызывает стойкий продуктивный кашель из-за повышенного количества слизи в легких и дыхательных путях.
Помимо кашля, человек может испытывать одышку или свистящее дыхание в результате воспаления дыхательных путей.
В дополнение к вышеперечисленному другие симптомы хронического бронхита могут включать:
- небольшую лихорадку
- боль в груди
- боль в горле
- ломоту в теле
- головную боль
- а заложенность носа и носовых пазух
Только врач может диагностировать хронический бронхит. Врач обычно проводит медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.
Затем они спросят человека об их симптомах. В частности, они захотят узнать, был ли у человека продуктивный кашель, который:
- длился несколько месяцев
- возникал несколько раз в течение 2 лет
Они также спросят человека, курит ли он:
- подвергались воздействию пассивного курения, пыли, дыма или загрязнения воздуха
- имели в семейном анамнезе заболевания легких
В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы, которые могут включать: 9
Помимо лекарств, врач может порекомендовать оксигенотерапию или легочную реабилитацию.
Кислородная терапия обеспечивает дополнительный кислород либо в течение дня, либо несколько раз в день. Легочная реабилитация направлена на улучшение жизни человека с помощью консультирования, упражнений, питания и обучения лечению заболеваний.
В некоторых экстремальных ситуациях врач может порекомендовать пересадку легких. Однако врач обычно предлагает это только в том случае, если другие методы лечения не работают.
Некоторые шаги, которые человек может предпринять, чтобы уменьшить симптомы хронического бронхита в домашних условиях, включают:
- отказ от пассивного курения и раздражителей
- отказ от курения
- соблюдение сбалансированной и питательной диеты
- регулярные физические упражнения
- использование увлажнителя воздуха
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о домашних средствах для бронхита.
Хотя человек может предпринять шаги для снижения факторов риска, он может быть не в состоянии предотвратить хронический бронхит.
Люди могут снизить риск развития хронического бронхита, бросив курить или никогда не начав курить.
Люди также могут принять меры для защиты своих легких при работе с потенциально опасными химическими веществами или в присутствии загрязнителей воздуха.
Соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, и поддержание активного образа жизни могут помочь улучшить общую функцию легких и сохранить здоровье человека.
Хронический бронхит имеет много общих признаков и симптомов с другими заболеваниями и состояниями.
COVID-19
COVID-19 — это заболевание, вызываемое новым коронавирусом SARS-CoV-2. Он поражает легкие и дыхательные пути человека, и его основные симптомы включают постоянный сухой кашель и затрудненное дыхание.
Любой, у кого появились симптомы коронавируса, должен обратиться к своему врачу. Те, у кого затрудненное дыхание или боль в груди, должны обратиться за неотложной медицинской помощью.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о COVID-19 и бронхите.
ХОБЛ
ХОБЛ относится к совокупности хронических заболеваний легких, которые ограничивают проходимость дыхательных путей и вызывают затруднение дыхания.
Состояния, которые обычно включают ХОБЛ, включают хронический бронхит и эмфизему.
Астма
В некоторых случаях у человека с признаками хронического бронхита может быть астма.
Астма может привести к одышке и затрудненному дыханию, но не всегда может вызывать чрезмерное выделение слизи.
Другие состояния
В менее распространенных случаях у человека может быть другое основное заболевание. Некоторые менее распространенные состояния, которые вызывают подобные симптомы, включают:
- рак легких
- проблемы с сердцем
- легочная эмболия
- коллапс легкого
Человек должен обратиться к врачу, если у него кашель, который длится более двух недель, если кашель сочетается с лихорадкой или ему трудно дышать.
Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ему трудно дышать, например, ему не хватает воздуха.
Хронический бронхит — это хроническое неизлечимое заболевание.
Курение является одной из основных причин и факторов риска развития хронического бронхита, но он может развиться у любого человека.
Лечение может состоять из домашних средств, лекарств и терапии. Следование планам лечения может помочь человеку уменьшить тяжесть симптомов.
Хронический бронхит — это состояние, вызывающее продуктивный кашель, который длится 3 и более месяцев и повторяется несколько раз в течение 2 лет.
Лекарства нет, но лечение может помочь уменьшить тяжесть симптомов.
Человек должен обратиться к своему врачу, если у него кашель, который длится дольше нескольких недель.
Почему я кашляю ночью или когда ложусь
Что такое кашель?
Кашель — это рефлекс, используемый организмом для избавления горла от раздражителей. 1 Когда один из этих раздражителей стимулирует нервы в горле или дыхательных путях, нервы посылают сообщение в ваш мозг. Мозг сообщает грудной клетке и животу, чтобы легкие вытолкнули раздражитель из пораженного участка. 1 Когда вы кашляете, ваше тело выталкивает воздух из легких в горло, чтобы удалить микробы, слизь и пыль. 2 В таких случаях кашель время от времени является нормальным и здоровым.
Хотя существует множество различных типов кашля, вот несколько распространенных примеров: 2
- Острый кашель
Острый кашель обычно является наименее серьезным типом. Он может длиться до трех недель и обычно проходит сам по себе. - Хронический кашель
Хронический кашель является более серьезным типом. Это может длиться дольше восьми недель и может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. - Продуктивный кашель
Продуктивный кашель — это тип, при котором слизь или мокрота поднимаются в горло. В зависимости от цвета слизи или мокроты и наличия крови это может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. - Сухой кашель
Сухой кашель также известен как непродуктивный тип. Это происходит, когда вы кашляете, но слизь не выходит из горла.
Тип кашля может меняться в зависимости от других симптомов. Он также может меняться в зависимости от погоды, вашей диеты, ваших повседневных привычек и ночной активности.
Причины кашля в положении лежа
Периодический кашель в течение дня может превратиться в постоянный кашель, когда вы пытаетесь заснуть. Есть некоторые экологические причины и причины для здоровья для обычного кашля.
Некоторые причины обычного кашля, длящегося менее двух месяцев: 2
- Раздражители, такие как микробы, пыль, дым и пары
- Сенная лихорадка
- Бронхит
- Пневмония
- Сердечная недостаточность
- Астма
- Табачный дым
Некоторые факторы, находящиеся под вашим контролем, например, курение, и факторы, не зависящие от вас, например, время суток, могут усилить кашель. Вы можете заметить, что ваш случайный дневной кашель становится более постоянным ночью, когда вы ложитесь спать. Есть несколько распространенных причин, почему вы можете кашлять ночью. Вот некоторые из этих причин:
- Постназальное затекание 3
Постназальное затекание обычно вызывается аллергией, вирусными инфекциями, проблемами с носовыми пазухами и раздражителями. Это происходит, когда слизь капает из задней части носа и собирается в горле. 4 Это одна из наиболее частых причин постоянного кашля. - Кислотный рефлюкс 3
Кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод. 6 Ночной кислотный рефлюкс может вызвать у вас хронический кашель, когда вы лежите. 7 - Гравитация
Когда вы ложитесь ночью, у вас не тот уровень гравитации, который у вас есть, когда вы стоите в течение дня.