Кашель не проходит неделю у взрослого что делать: Кашель без температуры – виды и лечение

Кашель не проходить больше года

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии.

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

Причины долгого кашля

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

• туберкулез;
• грибковая микрофлора;
• микоплазма;
• пневмоцисты.

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

• Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в
  хроническую форму.
• Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.
• Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.
• Из этого можно сделать единственно правильный вывод — каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета, а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами:

• эмоциональный стресс;
• аллергия;
• простудные заболевания.

  Высокая температура у ребёнка без симптомов что делать

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты.

Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями.

Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмония;
• чужеродное тело в дыхательных путях;
• бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

• острые боли в грудной клетке;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
• выраженное похудение;
• приступы тошноты;
• усиление потоотделения;
• сильно выраженная отечность.

  Простуда при беременности 2 триместр лечение и профилактика

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома:

• плеврит;
• силикоз;
• коклюш;
• туберкулез;
• асбестоз;
• синусит;
• раковые метастазы или рак легкого;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса

. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

  Лечение вируса Коксаки у взрослых и детей

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

• рак легких;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфекция;
• левожелудочковая недостаточность;
• бронхиальная астма.

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля.

К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности.

Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности.

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Кашель долго не проходит и нет температуры: что делать и чем лечить

Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается.

Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.

Почему долго не проходит кашель

Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.

Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы. 

Воспаление органов респираторного тракта

Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:

• Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
• Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
• Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.

Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:

• Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
• Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
• Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.

Бронхиальная астма

Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:

• хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
• боль в грудной клетке;
• трудности при вдыхании носом;
• усиление спазмов во время сна;
• учащенное сердцебиение.

Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.

Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.

Глистные инвазии

Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.

Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.

Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.

Профессиональный кашель

Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.

Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.

Онкологические заболевания дыхательных путей

Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:

• Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
• Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
• Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.

Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела. 

ХОБЛ

Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.

Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.

Также об этой болезни говорят следующие признаки:

• постепенно нарастающая одышка;
• сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
• непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;

Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.

Туберкулез

На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:

• боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
• ночная потливость;
• сильное похудение;
• усталость даже при незначительной активности;
• влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.

С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.

Коклюш

Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:

• лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
• приступы возникают часто в ночное время;
• болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.

Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения. 

Болезни желудка и пищевода

Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:

• гастрита — воспаления слизистой желудка;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
• эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.

Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.

Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Шейный остеохондроз

Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.

Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:

• тахикардия, боли в сердце;
• онемение пальцев, тяжесть конечностей;
• ограничение подвижности плечевого сустава;
• головные боли, которые не проходят;
• боль в шее.

При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов. 

Болезни сердца

Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.

Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.

У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:

• Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
• Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
• При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
• В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
• Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
• На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.

Прием препаратов от давления

В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.

Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата. 

Заболевания щитовидной железы

Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.

При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:

• Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
• Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
• Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.

Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.

Курение

Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:

1. Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
2. Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
3. Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.

При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка. 

Другие причины

Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.

Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. 

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

• Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
• Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
• Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
• Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Плеврит

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Коклюш

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. 

Корь

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Фарингит

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Ларингит

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh2KO46g

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. 

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

• Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
• Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
• Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
• Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
• Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
• Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
• Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
• Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

1. Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
2. Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
3. Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
4. Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной. 

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

• Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
• Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
• Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
• Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании. 

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. 

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.

Затем наступает очередь специализированных исследований:

• Рентгенографии органов грудной клетки.
• Бронхоскопии.
• Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
• ФГДС.
• Исследования крови.
• Прослушивания бронхолегочного звука.
• Физикального исследования.

В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.

Общие принципы лечения

Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов. 

• Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации. 
• Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства. 
• Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
• Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов. 

Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни. 

Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Температура 37,7 °С Причины, способы борьбы, температура 37,7 °С у ребенка

29.06.2021 г.

86 748

6 минут

Содержание:

Причины появления температуры 37,7 °С
Опасна ли температура 37,7 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?
Температура 37,7 °С у ребенка
Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

У здорового человека температура тела может незначительно изменяться в течение дня^1,2. Кроме того, необходимо учитывать, что показатель, принятый за норму (36,6 °С), мы получаем только, когда проводим измерение в подмышечной впадине. Если померить температуру во рту, ухе или ректально, то при том же самочувствии она может отличаться в большую сторону и достигать 37,5 °С^1,2. Это при отсутствии симптомов болезни в медицинской практике считается нормой. Но следует иметь в виду, что повышение температуры до отметок выше нормы требует внимания, особенно если показатели держатся несколько дней. При появлении такого тревожного признака (как с сопутствующими симптомами, так и без них) следует обратиться за консультацией к специалисту.

Наверх к содержанию

Причины появления температуры 37,7 °С

Наиболее распространенной причиной повышения температуры до 37,7 °С является ответная реакция организма на инфекцию^1,2. Как правило, это относится к различным ОРВИ и ОРЗ. Температура свидетельствует о том, что организм начал активную выработку защитных антител. Но как показывает медицинская практика, повышением температуры наше тело может отреагировать и на другие происходящие в нем процессы. Такое состояние зачастую наблюдается у пациентов после перенесенной операции, вакцинации, переливания крови и др.³ Причинами субфебрильной лихорадки могут также стать стресс, нервное перенапряжение, усталость, смена часовых и климатических поясов³. У женщин повышение температуры зачастую связано с гормональными изменениями, например, во время беременности и в послеродовой период.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,7 °С?

Фактически температура 37,7 °С не является опасной, если у человека нет хронических заболеваний, к обострению которых может привести данное состояние. Кроме того, необходимо учитывать, сколько времени держится такая температура. Если она не меняется в течение нескольких суток и нет улучшения самочувствия, то это является тревожным признаком и требует консультации со специалистом. Как правило, при ОРЗ и ОРВИ повышенная температура может держаться 3 дня⁴. Опасным считается состояние, при котором небольшой жар сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?

Повышение температуры тела до 37,7 °С может доставлять массу неудобств, связанных с ухудшением самочувствия. Но многие люди задаются вопросом, действительно ли нужно сразу избавляться от жара. Важно помнить, что повышение температуры является признаком активной борьбы с заболеванием, и большинство специалистов советуют «не мешать» ему в этом процессе^1,2. Таким образом, если пациент хорошо переносит несильный жар, ему достаточно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок, отдыхать, пить больше жидкости (теплого травяного чая или морса).

Сбивать такую температуру рекомендуется в случае, если больной плохо переносит температуру, или по медицинским показаниям. Это относится к людям, имеющим предрасположенность к возникновению судорог, у которых есть заболевания головного мозга, сердца и эндокринной системы¹. В этих случаях специалист посоветует подходящие жаропонижающие средства. К наиболее распространенным относятся препараты на основе ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты^1,2,4.

Наверх к содержанию

Температура 37,7 °С у ребенка

Повышение температуры тела у ребенка всегда является поводом для переживания у родителей. Но необходимо помнить, что у растущего организма иммунитет только формируется, поэтому очень важно поддерживать его собственные силы. Таким образом, если у ребенка поднялась температура до 37,7 °С, сразу сбивать ее не следует². Кроме того, это поможет педиатру при осмотре лучше понять ситуацию и поставить правильный диагноз. Но обратите внимание, что такая рекомендация касается только тех случаев, когда температура не начинает стремительно расти, а самочувствие ребенка ухудшаться². Также следует учитывать хронические заболевания, при которых жар может вызвать осложнения. В таких случаях бороться с ним необходимо. Зачастую, если повышенная температура является признаком ОРЗ или ОРВИ на ранних стадиях, специалисты советуют обеспечить ребенку покой и обильное питье, это поможет легче перенести жар².

Наверх к содержанию

Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?

Как правило, при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей помимо небольшого жара появляются насморк (сопли) и кашель, болит горло, чувствуется слабость и ломота в мышцах⁴. Но бывают случаи, когда повышенная температура не сопровождается никакими признаками. Чем опасно такое состояние в каждом конкретном случае и что делать, может подсказать только специалист после проведения обследования. Довольно часто при повышенной температуре и без других симптомов протекает пневмония, что очень опасно для человека³.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?

Стойкое повышение температуры тела, называемое субфебрилитетом, обычно является признаком скрытого воспалительного процесса в организме и требует скорейшего обращения к специалисту. Самостоятельно, без проведения тщательной диагностики и соответствующего лечения справиться с данной проблемной невозможно. Как правило, для выявления причин заболевания пациенту рекомендуют сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, УЗИ и другие виды обследования³.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

ОРВИ и ОРЗ обычно всегда сопровождаются такими неприятными симптомами, как повышенная температура, боль в горле, ломота в мышцах, слабость, озноб⁴. Справиться с проявлениями простуды без медикаментозного лечения практически невозможно. В этом случае могут помочь таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином C для взрослых и подростков от 15 лет^5,6. Также есть специальный препарат РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)⁷. В состав средств входят активные компоненты, действие которых направлено на борьбу сразу с несколькими симптомами простуды и гриппа и улучшение общего состояния^5,6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
2. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
3. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
4. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с 48-52.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Вам также будет интересно

Коклюш — не просто кашель

 

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.
Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС. Не привитые дети болеют тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.
Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный.
Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает более 90%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.
Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом: итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т.е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.
Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками, которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.
Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРИ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРИ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.
К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.
Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).
Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.
Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.
С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.
Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.
Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.
Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. После трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же препарат назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.
Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш, который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).
Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.
Итак, что же надо делать и что необходимо знать?
Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: ребёнка изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
Убить микроб: выбор и доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема.
Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но если заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит.
Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
— не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
— всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
— стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»
Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких.
Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:
Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался. Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.
И последнее, о чем хотелось бы рассказать.
Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект. Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. И неудивительно, что поможет и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… . И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение.

Центр гигиены и эпидемиологии Центрального района

 

Домашнее лечение вирусных заболеваний: когда оставаться в постели, а когда вызывать скорую помощь? — Эстония

Взрослый и в целом здоровый человек, может болеть и в одиночестве. А вот входящие в группы риска – пожилые или имеющие слабое здоровье люди – должны находиться под присмотром. «Если вы входите в группу риска, носите маску», — призывает Садикова.

Наблюдая за больным, можно делать отметки о состоянии его здоровья, они могут потребоваться, если вам придется снова обращаться к семейному врачу или вызывать скорую помощь.

«Во время болезни лучше, если у больного будет отдельная комната»,- добавила Садикова. У больного также должны быть элементарные условия для ухода за собой, в том числе, возможность постоянного употребления жидкости. Больному ребенку можно предложить напиток по вкусу, поскольку если он не будет постоянно пить, в результате высокой температуры, тошноты и поноса очень быстро может наступить обезвоживание организма.

Постельное белье больного и посуду мыть отдельно или особым образом не нужно. Если же вы занимались больным, касались его постельного белья и одежды, крайне важно вымыть руки. Комнату и кухню, по возможности туалет и ванную нужно регулярно проветривать. Все поверхности в комнате больного нужно протирать обычными чистящими средствами, используя, по возможности, одноразовые тряпки, или после уборки тщательно их прополаскивать.

То, как долго взрослый пробудет на больничном, решит врач. Дома нужно обязательно оставаться до тех пор, пока не нормализуется температура и не исчезнут симптомы: «Ребенок может вернуться в детское учреждение, когда температуры не было минимум 24 часа. Конечно, нужно проконсультироваться со своим семейным врачом». Во многих случаях бактерии размножаются в поврежденной слизистой оболочке, вызывая осложнения – воспаление глотки и среднего уха, бронхит, воспаление легких и так далее. По словам провизора Сепп, на осложнение может указывать продолжающийся кашель, устойчивая высокая температура или боль в грудной клетке.

Восстановление после болезни

Провизор советует принимать витамин D, который играет очень большую роль в предупреждении вирусов. Для общего укрепления организма можно пропить курс витаминов – стоит выбирать препараты, в которых содержатся витамин С, цинк и селен. «Ничего плохого не будет и от курса экстракта красной рудбекии»,- говорит Сепп. Хорошее влияние оказывают пробиотики, которые помогают восстановить бактериальную среду в кишечнике: «Хорошим средством для укрепления организма является куркумин, а также чеснок и имбирь в любом виде. Те, кто боится запаха чеснока, могут пить не оставляющие запаха капсулы чеснока». Постепенное возвращение физической активности и исключение стрессов помогут избежать новых болезней.

В случае температуры 38 градусов и выше нужно принять парацетамол, а если не помогло, то ибупрофен. Если вы пьете содержащие парацетамол растворимые смеси, нельзя дополнительно принимать препараты с парацетамолом. Младенцам и маленьким детям подойдут свечи или сиропы.

При насморке и заложенности носа поможет раствор морской соли.

Для маленьких детей, которые еще не умеют сморкаться, нужно иметь дома аспиратор для носа, при помощи которого из носа можно удалить содержимое. Прикрепляющиеся к одежде аромопластыри, которые помогают улучшить дыхание, можно использовать для детей с двух лет, они же помогут и взрослым.

Для смягчения боли в горле подходят разные конфеты для горла и рассасываемые таблетки, которые смягчают и увлажняют слизистую, утоляют боль, снижают воспаление и обладают антисептическими свойствами.

Когда вызывать скорую помощь?

При проявлении признаков, указывающих на тяжелое состояние, незамедлительно проконсультируйтесь со своим семейным врачом, позвоните на консультационный номер семейных врачей 1220, или вызывайте скорую помощь по номеру 112.

У взрослого человека состояние тяжелое, если у него:

• трудности с дыханием;
• боль или чувство тяжести в груди;
• внезапное головокружение и спутанное сознание;
• сильная и постоянная рвота;
• признаки гриппа исчезли, но после снова поднялась температура и усилился кашель.

Состояние ребенка тяжелое, если у него:

• трудности с дыханием;
• кожа посинела или стала серой;
• он недостаточно пьет;
• частая и сильная рвота;
• он не просыпается и ни на что не реагирует;
• все время плачет или раздражен, и его не удается успокоить;
• признаки гриппа исчезли, но после снова поднялась температура и усилился кашель.

Источник: Департамент здоровья.

О чем говорит кашель

Сам по себе кашель не болезнь, а лишь симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца.

Лабораторные анализы помогут лечащему врачу диагностировать заболевание и, в конечном итоге, назначить правильное лечение.

Причины кашля

Для начала надо выполнить общий анализ крови, который дает ценную информацию о наличии в организме у пациента очагов гнойного воспаления, а также аллергической настроенности (ОАК с дифференцировкой лейкоцитарной формулы). Наиболее частая причина сухого кашля — воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии. Такие болезнетворные микроорганизмы, как микоплазмы, хламидии, различные вирусы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, а в запущенных случаях приводить к осложнениям в виде поражений нервной системы, дыхательных органов, сердца и сосудов.

Анализы при кашле

Чтобы избежать этого, нужно заранее провести обследование на носительство микроорганизмов, а также сделать бактериальный посев из носа и зева. (Аденовирус — иммуноглобулины А и М, Респираторно-синтициальный вирус — иммуноглобулины А и М, Посев из зева и носа, Хламидия пневмония — иммуноглобулины А, G, M, Микоплазма пневмония — иммуноглобулины А, G, М). Еще одной распространенной причиной кашля является аллергия, на что указывает увеличении числа эозинофилов в общем анализе крови. В таком случае необходимо провести определение реакций организма на возможные аллергены (Ингаляционная панель), а также исследовать в крови содержание иммуноглобулинов E, G, M.

У большинства взрослых паразитарная инфекция проходит бессимптомно, а у детей наличие гельминтов имеет яркие симптомы, в том числе и сухой кашель. При подозрении на наличие паразитов необходимо сдать кровь для определения специфических иммуноглобулинов G к конкретным паразитам, которые могут быть причиной кашля (Антитела к эхинококку, антитела к токсокаре, антитела к аскаридам).

Редкой, но наиболее опасной причиной кашля, может быть наличие опухолевого процесса. В любом из пунктов по оказанию медицинских услуг «Синэво» есть возможность быстро и качественно сдать анализы крови на онкомаркеры. (Раково-эмбрианальный антиген, онкомаркер CYFRA CA 21-1).

Где сдать анализы при кашле?

В «Синэво» можно сдать анализы любой сложности и получить результат буквально на следующий день, а по ряду анализов и в течение одного дня, на свой электронный ящик. О готовности результата исследования клиенты «Синэво» узнают посредством sms-сообщения. Сдать анализы при кашле можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

«Синэво» заботится о комфорте своих клиентов и качестве проводимых исследований, поэтому предъявляет самые жесткие требования в организации работы лаборатории — это вежливое обслуживание, электронная очередь, абсолютная стерильность, современное оборудование и реагенты ведущих мировых производителей.

Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Коронавирус: почему у некоторых симптомы длятся неделями?

• Доминик Хьюз
• Корреспондент по вопросам здравоохранения

7 мая 2020

Подпись к фото,

Дэвид несколько недель общался с маленькой дочкой через окно в гостиной

Мир Дэвида Харриса уменьшился до размеров гостиной.

Семь недель назад у него появились симптомы Covid-19. Он говорит, что это было похоже на сильный грипп.

Тогда 42-летний британский архитектор-фрилансер впервые самоизолировался в своем доме в Бристоле с женой и маленькой дочкой.

Через две недели ему стало лучше, но еще через две, к удивлению Харриса, симптомы вернулись.

«Это была какая-то мини-сага с возвращением симптомов, я вообще этого не ожидал», — говорит он.

«Вторая волна была намного сильнее — те же симптомы гриппа, но с одышкой, из-за которой я был уверен, что у меня коронавирус. Потом две недели я, как мне казалось, шел на поправку», — рассказывает он.

«А потом, на седьмую неделю, симптомы снова вернулись. У меня началась третья волна. К счастью, они были не такими сильными, но все равно значительными», — говорит Дэвид Харрис.

Решив, что лучше не рисковать, Дэвид продолжил самоизоляцию. Он не покидал гостиную своего дома, переодевался только когда выходил принять душ, ел и спал в одиночестве.

Жена Дэвида подносила 10-месячную дочь Милли к окну гостиной и показывала ее мужу, чтобы они могли «пообщаться» через стекло.

Болезнь измотала Дэвида. Он не понимал, что с ним будет дальше.

«Самое сложное — решить, когда обращаться за помощью. Тратить время Национальной службы здравоохранения напрасно я не хотел, потому что очевидно, что есть люди, которым тяжелее, чем мне», — рассказывает он.

«Но мне и не хотелось оказаться в ситуации, когда в самый опасный момент не решаешься обратиться за помощью, а потом из-за того, что ты вовремя этого не сделал, происходит что-то плохое», — говорит он.

«Когда симптомы в первый раз вернулись, когда мне в первый раз стало хуже, было довольно страшно. Я не понимал, значит ли это, что все кончено. Довольно страшно, когда тебе становится хуже, а ты думал, что идешь на поправку».

«Кричала в агонии»

49-летняя Фелисити, жительница Лондона, впервые ощутила симптомы Covid-19 шесть недель назад. Но, как и у Дэвида, болезнь у нее протекала сложно.

«Труднее всего было преодолеть первые десять дней тяжелой болезни, думать, что выздоравливаешь, а потом столкнуться с еще более сильными симптомами», — говорит она.

Подпись к фото,

У Фелисити симптомы не прекращались шесть недель

«На пятую неделю болезни мой партнер вынужден был вызвать «скорую» — у меня так болел живот, что я просто кричала в агонии», — рассказывает она.

«Очень сложно было понять — это последствия вируса? Это ответ иммунной системы? Воспаление? До заражения у меня не было проблем с желудком, но пятая неделя была просто ужасной», — говорит она.

Фелисити долго не могла избавиться от симптомов, и недели болезни утомили ее.

«Я провела огромное количество времени в постели, восстанавливая силы. Весь этот опыт — болезнь и попытки выздороветь, — с психологической точки зрения был ошеломляющим», — говорит она.

Ни Фелисити, ни Дэвид, не проверялись на Covid-19, но врачи сказали им, что, по всей вероятности, это коронавирус. Пару также заверили, что сейчас они уже не могут никого заразить.

Большинство выздоравливает быстро

Проблема в том, что нам многое неизвестно о коронавирусе. Ученые не понимают, например, почему у части заболевших симптомы длятся всего несколько дней, а у других, физически крепких людей, не прекращаются неделями.

Филип Готард, консультант Лондонской клиники тропических болезней, подчеркивает, что подавляющее большинство заразившихся сравнительно быстро и полностью выздоравливают.

«У кого-то долго не проходит кашель. Некоторые пациенты испытывают сильную усталость, изможденность. Этот упадок сил может длиться от трех до шести недель», — говорит он.

«Это большой стресс, особенно для молодых и здоровых людей, которые к такому не привыкли. Для них медленное и неравномерное восстановление от болезни — это шок», — отмечает медик.

«Но такой эффект бывает и при других заболеваниях, когда пациенты восстанавливаются после острой формы заражения. Их состояние то ухудшается, то улучшается, у них бывают хорошие и плохие дни», — говорит он.

Профессор-эпидемиолог из Королевского колледжа Лондона Тим Спектор говорит, что данные, собранные с помощью специального приложения Covid Symptom Study, свидетельствуют, что заразившиеся коронавирусом начинают восстанавливаться в среднем через 12 дней.

«Но мы также наблюдаем большое число людей, у которых симптомы сохраняются гораздо дольше, в некоторых случаях больше 30 дней», — говорит он.

«Мы изучаем новые данные с помощью искусственного интеллекта. Скоро мы научимся определять, какое сочетание симптомов и факторов риска приводит к такой продолжительности симптомов», — говорит он.

Сегодня и Дэвид, и Фелисити идут на поправку. Как они надеются, окончательно.

Но Covid-19 — это вирус, появившийся всего несколько месяцев назад. Он продолжает преподносить нам исключительно неприятные сюрпризы.

Кашель после операции

После проведения операций под общим наркозом многих пациентов начинает мучить кашель. Причиной кашля является специальная трубка, которую вставляют больному в горло для искусственной вентиляции легких во время операции и подачи ингаляционного анестезирующего вещества.

Данная процедура может незначительно травмировать слизистую оболочку трахеи. Обычно кашель после операции сопровождается першением в горле и небольшими болевыми ощущениями. Такой кашель должен продолжаться не более 3 суток, обычно он проходит сам по себе и не требует специального лечения.

Однако у курящих людей проведение эндотрахеальной анестезии может спровоцировать обострение хронического бронхита или «кашля курильщика». В таком случае проводится комплексное лечение данного заболевания. При этом широко применяются препараты, способствующие отхаркиванию мокроты, например, «Амброксол» и «Ацетилцистеин».

Если кашель не ослабевает, необходимо сделать снимок легких. Возможно, после операции у больного начались осложнения или ослабленный организм подвергся инфекциям, например, ОРВИ. Пациент может простудиться из-за сквозняков или пониженной температуры воздуха в операционной.

Если кашель сопровождается повышением температуры, слабостью и болями в грудной клетке, то, возможно, у больного началась послеоперационная пневмония, лечение которой надо проводить немедленно. В таком случае нельзя обойтись без применения антибиотиков.

Стоит отметить, что при послеоперационном кашле не рекомендуется применять препараты, подавляющие кашлевый рефлекс, например, «Либексин». Для предотвращения сухости и першения в горле можно использовать ингаляции со специальными муколитическими средствами. Одним из таких препаратов является «Биопарокс», обладающий отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами. Ингаляции «Биопароксом» проводят через рот или нос. Этот препарат можно применять для лечения маленьких детей. Обычно кашель проходит менее, чем через неделю.

Если кашель, начавшийся после операции, не ослабевает длительное время, пациенту необходимо пройти тщательное обследование, в ходе которого врач исследует работоспособность легких.

Послеоперационный кашель желательно вылечить как можно скорее, так как при кашле сотрясается весь организм человека, что отрицательно сказывается на заживлении швов. Кроме того, кашель доставляет пациенту болезненные ощущения.

В любом случае, ход лечения должен контролировать лечащий врач, бесконтрольное применение каких-либо средств народной медицины по совету знакомых и друзей и не согласованное с врачом, может быть крайне опасно.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать

Мой кашель не пройдет! Распространенные причины хронического кашля

Многие пациенты с ХОБЛ или другими проблемами с легкими, такими как астма, борются с надоедливым кашлем, который, кажется, просто не проходит. Это, по-видимому, чаще встречается в зимние месяцы, когда вирусы свирепствуют и вызывают у пациентов продолжительный кашель. Хотя не всегда, у пациентов, особенно с ХОБЛ или астмой, часто бывает кашель, который может длиться до 8 недель (в этот момент он называется «хроническим» кашлем).

Веривелл / JR Bee

В зимние месяцы поствирусный кашель — обычная проблема для пациентов с ХОБЛ и / или астмой, и может привести к стеснению в груди или мышечным болям в дополнение к постоянному кашлю на срок до 2 месяцев! Кажется, что кашлять очень долго, и это может быть довольно неприятным для пациентов. Этот тип кашля обычно «непродуктивный», что означает, что слизь обычно не отхаркивается. Похоже на хриплый, сухой, хриплый кашель.

Если кашель особенно беспокоит, иногда врачи назначают ингаляторы, такие как альбутерол, или ингаляторы кортикостероидов малой дозы, которые могут обеспечить некоторое облегчение симптомов.Безрецептурные лекарства от кашля тоже могут работать с разными результатами. Кодеина обычно избегают, хотя чаще всего его назначают, когда кашель мешает пациентам уснуть.

Если кашель становится продуктивным, то есть вы откашливаете зеленую или желтую слизь, это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции, и вам следует сообщить своему врачу об изменении типа кашля.

Если кашель не связан с недавней вирусной инфекцией, безусловно, есть и другие причины, по которым пациенты часто страдают хроническим кашлем.Хорошая новость заключается в том, что, хотя кашель является очень неприятным симптомом, он редко означает опасное для жизни заболевание. Фактически, тремя основными причинами хронического кашля являются:

1. Синдром кашля верхних дыхательных путей (причудливое название для постназального оттока)

2. Астма (иногда единственным симптомом которой является кашель!)

3. Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь пищевода (ГЭРБ), иногда называемая «изжогой».

К другим причинам кашля относятся ХОБЛ (обычно хронический бронхит типа ХОБЛ), другие инфекционные заболевания (например, пневмония, туберкулез), интерстициальные заболевания легких или рак.

Итог:

Наиболее частой причиной затрат являются постназальные выделения, астма, ГЭРБ (рефлюкс или изжога) и кашель, который не проходит после вирусной инфекции. Когда кашель становится хроническим (длится более 8 недель), легочные врачи часто начинают лечение любой из этих трех причин, которые кажутся наиболее вероятными в вашей ситуации. Хотя сам по себе кашель редко является признаком серьезного заболевания, он, безусловно, требует обсуждения с вашим лечащим врачом и, при необходимости, направления к легочному врачу.

Информация о здоровье детей: коклюш

Коклюш — респираторная инфекция (инфекция легких), вызывающая кашель. Кашель может происходить длительными периодами и часто заканчивается пронзительным криком при вдохе. Коклюш вызывается бактериями, называемыми Bordetella pertussis , также известными как коклюш.

Коклюш чрезвычайно заразен. Это особенно серьезно у детей в возрасте до шести месяцев, которые подвержены риску серьезных осложнений и обычно нуждаются в госпитализации.Дети и взрослые также могут заболеть коклюшем, но им вряд ли понадобится госпитализация. Многие младенцы, заболевшие коклюшем, заражаются им от детей старшего возраста или взрослых, которые могут даже не знать, что у них инфекция.

Иногда коклюш лечат антибиотиками. Есть прививки от коклюша.

Признаки и симптомы коклюша

• Коклюш обычно начинается с симптомов простуды, таких как насморк и сухой кашель, которые длятся около недели.
• После этого появляется более выраженный кашель, который может длиться 10 недель и более. Кашель возникает длительными приступами и часто заканчивается пронзительным криком, когда ребенок делает вдох.
• Некоторые дети так сильно кашляют, что их потом рвет.
• Дети обычно здоровы между приступами кашля.
• У младенцев в возрасте до шести месяцев может быть пауза в дыхании (апноэ) вместо кашля.
• В более тяжелых случаях у младенцев и детей могут возникнуть проблемы с дыханием после приступа кашля.
• Другие инфекции, такие как пневмония (инфекция грудной клетки) и инфекции среднего уха, распространены у детей при коклюше.

Когда обращаться к врачу

Немедленно вызовите скорую помощь, если вашему ребенку трудно дышать или если его губы начинают синеть.

Если вы считаете, что у вашего ребенка коклюш, покажите его терапевту.

Врач часто решает, есть ли у вашего ребенка коклюш, задавая вам вопросы о его кашле или фактически наблюдая за одним из приступов кашля.Они могут захотеть подтвердить диагноз, сделав анализ крови или выделений (жидкостей) из носа, но микроб коклюша может не быть обнаружен, если у вашего ребенка кашель в течение трех недель или более, или если он был на антибиотики перед взятием образца.

Время, необходимое для выздоровления, у каждого ребенка разное.

Лечение коклюша

Врач вашего ребенка порекомендует различные методы лечения коклюша в зависимости от:

• возраст вашего ребенка
• насколько серьезны симптомы
• , как долго у вашего ребенка были симптомы.

Поскольку коклюш опасен для жизни детей в возрасте до 6 месяцев, они, скорее всего, будут помещены в больницу для тщательного наблюдения. Детям старшего возраста, которые плохо себя чувствуют, также обычно необходимо оставаться в больнице.

Врач вашего ребенка может прописать вашему ребенку антибиотики, но это не всегда необходимо. Лечение антибиотиками сокращает время, в течение которого ваш ребенок остается заразным (до пяти дней или меньше). Даже если ваш ребенок принимает антибиотики, его кашель будет продолжаться в течение многих недель.Если ваш ребенок кашляет более трех недель, он больше не заразен, и антибиотики обычно не требуются.

Уход в домашних условиях

В большинстве случаев дети с коклюшем могут лечиться дома после осмотра врача.

• Давайте ребенку частые небольшие порции еды и часто пить воду (например, глотками воды или небольшими порциями, но чаще).
• Уход за ребенком с коклюшем может вызывать стресс. Обратитесь за помощью к семье и друзьям, чтобы вы могли поспать.
• Не позволяйте никому курить дома или рядом с ребенком.

Как передается коклюш?

Коклюш чрезвычайно заразен. Он легко распространяется по каплям жидкости в воздухе при кашле и чихании. Он также может передаваться руками, которые соприкоснулись с бактериями.

Если у вашего ребенка коклюш, они будут заразными непосредственно перед началом кашля в течение трех недель после начала кашля.Если вашему ребенку назначат антибиотики, он все еще может распространять инфекцию, пока не пройдет пять дней приема антибиотиков.

Поскольку коклюш легко распространяется, часто другие члены семьи или близкие контакты ребенка с коклюшем также могут быть инфицированы. Антибиотики, возможно, потребуется дать всем, кто очень близко контактировал с вашим ребенком, пока ваш ребенок был заразным, включая женщин на последнем месяце беременности и детей младше шести месяцев. Антибиотики помогут защитить их от коклюша.Ваш терапевт может посоветовать вам, если это необходимо.

Детям с коклюшем не следует посещать детский сад, детский сад или школу:

• в течение трех недель от начала кашля, если не вводятся антибиотики
• до тех пор, пока они не пройдут хотя бы пятидневный курс антибиотиков.

Если произошла вспышка коклюша и ваш ребенок не прошел вакцинацию, ему придется не посещать детские сады, детские сады или школу в течение трех недель или до тех пор, пока вспышка не утихнет.

Иммунизация от коклюша

Иммунизация — лучший способ предотвратить коклюш.

• Вакцина от коклюша рекомендуется для всех детей в возрасте шести недель, четырех месяцев, шести месяцев, 18 месяцев и четырех лет. Затем в возрасте 12–13 лет вводится бустерная доза против коклюша взрослым (в 7 классе средней школы).
• Все дети младше шести месяцев подвержены риску заражения коклюшем, поскольку они не завершили трехдозовый курс первичной вакцинации.Этот период риска увеличивается, если шестимесячные вакцины не вводятся вовремя.
• Защита от коклюша может длиться до 10 лет после ревакцинации.
• Бустерная доза вакцины против коклюша для взрослых рекомендуется для всех родителей новорожденных. Бабушки и дедушки и другие лица, осуществляющие уход за детьми младше шести месяцев, также должны получать ревакцинацию от коклюша для взрослых, даже если они уже были инфицированы коклюшем в прошлом.
• Каждый взрослый подвержен коклюшной инфекции, если он недавно не получил вакцину против коклюша.Взрослые чаще всего передают инфекцию младенцам в возрасте до шести месяцев, которые еще не прошли полную вакцинацию.
• Беременным женщинам рекомендуется сделать прививку от коклюша, чтобы защитить ребенка от коклюша в первые несколько недель жизни. Вакцинация рекомендуется в третьем триместре (от 28 до 32 недель).
  
• Все родители должны проверять вакцинацию своего ребенка на последнюю дату и попросить своего терапевта наверстать упущенное.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Коклюш особенно опасен для детей младше 6 месяцев. Если ребенок в возрасте до шести месяцев заболевает коклюшем, его обычно необходимо госпитализировать.
• Коклюш легко распространяется, и часто заражаются другие члены семьи или близкие люди.
• Коклюш можно предотвратить путем иммунизации и вакцинации взрослых, контактирующих с младенцами.
• Немедленно вызовите скорую помощь, если вашему ребенку трудно дышать или если его губы начинают синеть.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

У меня был коклюш, когда я был моложе. Мне все еще нужна ревакцинация для взрослых?

Если вы контактируете с ребенком младше шести месяцев, вам следует сделать прививку от коклюша для взрослых. Перенесенная в прошлом инфекция коклюша обеспечивает некоторую защиту от повторного заражения, но это не пожизненный иммунитет.

Может ли мой ребенок заразиться коклюшем, если он был вакцинирован?

Иногда дети могут заразиться коклюшем, даже если они прошли вакцинацию. Но болезнь будет менее серьезной, и часто они быстрее поправляются. Это означает, что они заразны в течение более короткого периода времени, поэтому с меньшей вероятностью передадут коклюш другим людям.

Я не уверена, есть ли у моего ребенка коклюш или круп.Как я могу сказать?

У детей с крупом может наблюдаться резкий лающий кашель и при вдохе издавать скрипучий пронзительный звук (называемый стридором). Название «коклюш» сбивает с толку, потому что кашель не похож на коклюш. Кашель — это нормальный кашель, но он возникает длительными периодами. Когда кашель прекращается, ребенок делает быстрый вдох, и это издает звук «кик». Если вы подозреваете, что у вашего ребенка коклюш, покажите его терапевту.

Разработано отделениями общей медицины и респираторной медицины и медицины сна Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в апреле 2019 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Когда следует беспокоиться о кашле?

Коронавирус

Кашель может быть симптомом коронавируса (COVID-19).Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Кашель — это способ вашего организма очистить дыхательные пути от слизи и раздражителей. В большинстве случаев кашель проходит без лечения в течение двух-трех недель.

Но если ваш кашель длится дольше трех недель или у вас есть другие тревожные симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Кашель может быть сухим или продуктивным. Сухой кашель часто называют «щекочущим», при котором не выделяется слизь.Продуктивный кашель — это кашель с выделением слизи (мокроты).

Кашель, который длится менее трех недель, обычно является результатом общего вируса, такого как простуда или грипп, и редко вызывает беспокойство.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах кашля, о том, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Распространенные причины острого кашля

Острый кашель — это кашель, который длится менее трех недель, но имеет тенденцию к уменьшению через одну неделю.

Этот тип кашля часто является результатом вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Любой человек может заразиться вирусной инфекцией, но чаще всего они возникают у маленьких детей в возрасте от 5 до 6 лет.

Другие причины острого кашля включают:

• Инфекции верхних дыхательных путей — это наиболее частая причина. Обычно они поправляются в течение недели без лечения, а симптомы могут длиться до трех недель
• Инфекции нижних дыхательных путей — встречаются реже и могут быть более серьезными.Они могут вызвать такие состояния, как бронхит или пневмония
• Раздражители — если вы вдыхаете что-то вроде химических испарений или дыма, это может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать кашель

Распространенные причины подострого кашля

Подострый кашель — это кашель, который длится более трех недель (острый кашель), но менее восьми недель (хронический кашель).

Существуют разные причины подострого кашля, например:

• Когда ваши дыхательные пути все еще опухшие и раздраженные после инфекции.Даже если микробы ушли, ваш кашель остается. Это известно как гиперреактивность дыхательных путей
.
• Коклюш, вызывающий стойкий сухой кашель
• Другие инфекции, например туберкулез

Распространенные причины хронического кашля

Хронический кашель — это кашель, который длится более восьми недель. Этот тип кашля может быть результатом ряда различных состояний, например:

• Постназальное выделение — когда из носа выделяется слишком много слизи, которая стекает по задней стенке горла.Это может быть вызвано аллергией, сенной лихорадкой, полипами в носу и инфекциями
• Кислотный рефлюкс — это когда кислота из желудка попадает в дыхательные пути
• Астма — астма недиагностированная или плохо контролируемая
• Лекарства — некоторые лекарства, такие как лекарства с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), заболевание легких, которое в первую очередь поражает курильщиков и может также вызывать одышку
• Раздражители, например дым

Менее распространенные причины хронического кашля

• Инородные тела — еда или другие предметы, попавшие в дыхательное горло вместо пищевой трубки, могут вызвать кашель
• Рак легких — в некоторых случаях рак легких может вызвать кашель.Это более вероятно, если вы курильщик
• Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее легкие и вызывающее хронический кашель
• Пневмоторакс — это когда воздух попадает в грудную клетку за пределами легких
• Бронхоэктазия — это заболевание вызывает расширение дыхательных путей и выделение избыточной слизи
• Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в легких

Чего ожидать от кашля

Существует два типа кашля: сухой кашель, который представляет собой щекочущий кашель в задней части горла, не выделяющий слизи, и продуктивный кашель, который представляет собой грудной кашель с выделением слизи.

Сухой кашель обычно длится около 2–3 недель и, вероятно, вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Большинство взрослых испытывают острый кашель от двух до пяти раз в год. Это редко вызывает беспокойство и должно вылечиться без специального лечения.

Однако хронический кашель может указывать на основное заболевание легких. Вам следует обратиться к врачу, если кашель длится дольше трех недель.

Средства от кашля

Легкий острый кашель не всегда требует лечения, и в большинстве случаев он проходит самостоятельно.Вам следует постараться отдохнуть и пить много жидкости, в том числе теплую воду с лимоном и медом.

Если ваш кашель вызван определенным заболеванием, вам необходимо вылечить это состояние, чтобы разрешить кашель.

Когда обращаться к врачу

Большинство кашля длятся от нескольких дней до нескольких недель, и обычно они вызваны общим вирусом. Однако вам следует обратиться к врачу по поводу кашля, если:

• У вас уже более трех недель
• Ваш кашель очень сильный или ухудшается
• У вас болит грудь
• Вы также неожиданно сбросили вес
• У вас опухшие железы
• Вы с трудом дышите
• У вас ослабленная иммунная система

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Кашель может продолжаться, но обычно беспокоиться не о чем.

Помните: если ваш кашель вызван вирусом, антибиотики не помогут. Вместо этого избегайте обезвоживания и много отдыхайте и расслабляйтесь.

Если кашель длится дольше трех недель, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо другие тревожные симптомы.

Беспокоитесь о кашле?

Узнайте, нужно ли вам обратиться к врачу с помощью нашего инструмента самооценки

Информация о статье

Последняя проверка:

11 января 2019

Следующая проверка:

11 января 2022 года

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Разделы

О коклюше

О вакцинах от коклюша

Насколько хорошо действуют вакцины

Безопасность и мониторинг вакцин

Где получить вакцину

Как платить за вакцины

Для беременных и молодых родителей

Для медицинских работников и поставщиков

О коклюше

Что такое коклюш (также известный как коклюш)?

Коклюш (коклюш) — очень заразная бактериальная инфекция.Коклюш легко распространяется при кашле и чихании и в основном поражает дыхательную систему (органы, которые помогают вам дышать, например легкие).

Насколько серьезен коклюш?

Коклюш — очень серьезное заболевание, особенно для младенцев и маленьких детей. Коклюш может вызвать пневмонию, судороги, повреждение головного мозга и смерть. Младенцы младше одного года, заболевшие коклюшем, могут быть госпитализированы или даже умереть.

Каковы симптомы коклюша?

Симптомы коклюша различаются в зависимости от вашего возраста.У младенцев и маленьких детей могут быть сильные приступы кашля, из-за которых им трудно есть, пить, дышать или спать. Некоторые дети могут посинеть из-за того, что не могут отдышаться. Они могут совсем не кашлять, но могут иметь опасные для жизни паузы в дыхании. У детей старшего возраста и взрослых может быть только насморк и низкая температура, за которыми следует постоянный кашель, который может длиться несколько недель или месяцев и часто усиливается ночью. Название «коклюш» происходит от звука, который издают многие младенцы и дети, пытаясь вдохнуть воздух после приступа кашля.Важно знать, что не все больные коклюшем издают звук «коклюша». Лучший способ узнать, есть ли у вас коклюш, — это обратиться к врачу, медсестре или клиницисту.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 5–21 день после воздействия коклюша. В среднем от 7 до 10 дней после заражения.

Как лечится коклюш?

Как правило, коклюш лечат антибиотиками. Важно начать лечение как можно скорее, чтобы не допустить распространения болезни на других.Раннее лечение также может привести к более быстрому исчезновению симптомов и менее серьезным последствиям.

Как предотвратить коклюш?

Вакцинация — лучший способ снизить риск коклюша. Также важно мыть руки, прикрывать кашель и оставаться дома, когда вы заболели.

Есть ли у некоторых людей повышенный риск коклюша?

К людям, подверженным наибольшему риску коклюша, относятся:

• Младенцы до одного года.
• Беременные (особенно в третьем триместре).
• Люди, страдающие хроническим респираторным заболеванием.

Можно ли распространять коклюш, даже если у меня нет сильного кашля?

Да. Вы можете заболеть коклюшем, не осознавая этого, и заразить других. Это особенно важно знать людям, которые собираются находиться рядом с младенцами или беременными женщинами. Каждый раз, когда у вас насморк или кашель, вам следует держаться подальше от людей из группы высокого риска и убедиться, что вы вакцинированы, прежде чем увидеть их.

Насколько распространен коклюш в Вашингтоне?

Коклюш в нашем штате всегда активен.В среднем за год в Вашингтоне регистрируется от 184 до 1026 случаев коклюша, но в 2012 году у нас была эпидемия с почти 5000 случаями. За последние 20 лет коклюш стал причиной двух смертей в одни годы и ни одного случая смерти в другие годы. Большинство вспышек в Вашингтоне носят локальный характер, и случаи заболевания варьируются от округа к округу. В некоторых регионах зарегистрировано большое количество случаев, а в других — нет. Найдите текущее количество случаев коклюша в Вашингтоне (PDF) или количество случаев коклюша, зарегистрированных за последние годы.

В Вашингтоне все еще эпидемия коклюша?

Наше общее количество случаев заболевания во время эпидемии 2012 года, составившее 4918 человек, было намного выше, чем мы ожидали увидеть в среднем за год — это самый высокий уровень с 1941 года, когда было зарегистрировано 4960 случаев. Темпы новых случаев коклюша замедлились после эпидемии 2012 года, но в некоторых сообществах снова наблюдается рост. Даже когда количество случаев уменьшается, важно помнить, что коклюш никогда не проходит полностью.Сделать вакцинацию и держаться подальше от других, когда вы больны, — лучший способ замедлить распространение коклюша и защитить людей из группы повышенного риска, таких как младенцы и беременные женщины. Найдите текущее количество случаев коклюша в Вашингтоне (PDF) или количество случаев коклюша, зарегистрированных за последние годы.

Есть ли больше случаев коклюша, чем сообщается?

Случаев коклюша всегда больше, чем сообщается. Лишь об одном из каждых 10 случаев сообщается в органы здравоохранения, потому что:

• Иногда коклюш диагностируется иначе.
• Некоторые люди страдают коклюшем, не подозревая об этом, поэтому они могут не обращаться к врачу, и это может остаться невыявленным и незарегистрированным.

Что, если бы я столкнулся с коклюшем?

Поговорите со своим врачом, медсестрой или в клинике, как только узнаете, что подверглись заражению. Вам могут назначить антибиотики, чтобы вылечить инфекцию и сделать инфекцию менее серьезной, особенно если вы начнете ее рано. Постарайтесь держаться подальше от других людей, пока вы не завершите первые 5 дней лечения (или пока не будет поставлен другой диагноз кашля и вы не узнаете, что не заразны).

Что мне делать, если я думаю, что у кого-то в моей семье коклюш?

Если вы считаете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи коклюш, позвоните своему врачу, медсестре или в клинику и попросите пройти обследование на коклюш. Любой, у кого может быть коклюш, должен держаться подальше от других людей, пока болезнь не будет излечена (или другой диагноз кашля не докажет, что он не заразен).

Как работодатели должны поступать с работниками, вернувшимися на работу с коклюшем?

Работодатели должны поговорить со своим отделом кадров, чтобы понять политику, процедуры и трудовые соглашения своей компании, а также сотрудничать с местным агентством здравоохранения, если у них есть вопросы о том, когда человек с коклюшем может безопасно вернуться на работу.Работодатели не должны делиться информацией о здоровье отдельных сотрудников с другими.

Какой самый лучший метод очистки от коклюша?

Хотя коклюшные бактерии могут жить на поверхности или предмете в течение нескольких дней, у большинства людей коклюш не возникает при контакте с поверхностями или предметами. Они получают его при непосредственном контакте с людьми, которые болеют коклюшем.

Где я могу получить дополнительную информацию о коклюше?

В начало

О вакцинах от коклюша

Что такое вакцина от коклюша?

Существуют две вакцины, защищающие от коклюша:

• DTaP предназначена для младенцев и детей младше семи лет.
• Tdap предназначен для детей от семи лет и старше, подростков и взрослых (включая беременных женщин).

Кому нужна вакцина от коклюша?

Людям всех возрастов следует делать прививку от коклюша. Какая вакцина вам нужна, зависит от вашего возраста. Вакцинация — лучшая защита от коклюша и помогает снизить риск для вас самих, уязвимых младенцев и беременных женщин.

Взрослые 19 лет и старше (кто еще не получил бустер Tdap ) Особенно: Медицинские работники Все, кто находится в контакте с младенцами младше одного года	Tdap; одна доза
Беременные (даже если вы ранее были вакцинированы)	Tdap; одна доза как можно раньше в течение третьего триместра (между 27 и 36 неделями беременности) каждой беременности
Подростки от 11 до 18 лет (желательно в возрасте 11 или 12 лет)	Tdap; одна доза
Дети от 7 до 10 лет (кто не получил все 5 доз АКДС, перечисленных ниже)	Tdap; одна доза
Дети от 2 месяцев до 7 лет	DTaP Одна доза для каждого возраста: 2 месяца 4 месяца 6 месяцев 15-18 месяцев 4-6 лет

Как скоро моему новорожденному ребенку сделают вакцину?

Первая доза вакцины DTaP рекомендуется через два месяца.Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка повышенный риск коклюша.

Что произойдет, если дети и подростки не получили все запланированные прививки от коклюша?

Несвоевременное получение рекомендованных вакцин подвергает детей и подростков более высокому риску заражения и распространения коклюша. Вакцинация — лучшая защита от коклюша, поэтому важно, чтобы человек каждый — дети и взрослые — получили запланированные прививки от коклюша.

• Если вашему ребенку меньше семи лет и он не в курсе, немедленно поговорите с его или ее лечащим врачом о том, что он может попасть на вакцину DTaP.
• Если вашему ребенку от семи до десяти лет и он не следовал рекомендованному графику иммунизации, ему или ей нужна вакцина Tdap.

Как часто взрослым следует делать прививку от коклюша?

Все взрослые должны получить одну дозу вакцины Tdap. Беременным женщинам требуется Tdap при каждой беременности.Если вам сделали вакцину Tdap в подростковом возрасте (11 лет и старше), вам не нужна еще одна вакцина, если вы не беременны. В этом случае вам следует сделать вакцину Tdap еще раз на 27–36 неделе беременности, желательно. как можно раньше в этом окне. Посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой или в клинике, чтобы убедиться, что вы в курсе всех прививок.

Если у моего ребенка коклюш, нужно ли ему делать прививки?

Да. Когда кто-то заболевает коклюшем, его организм вырабатывает естественный иммунитет.Однако неизвестно, как долго этот иммунитет сохраняется у каждого человека, поэтому плановая вакцинация против коклюша по-прежнему рекомендуется для людей, перенесших коклюш.

Зачем мне делать прививки, если я не контактирую с младенцами?

Хотя у вас может не быть прямого контакта с младенцами, вы можете находиться рядом с ними в общественных местах, таких как продуктовый магазин или библиотека. Младенцы часто заражаются коклюшем от взрослого или члена семьи, который может даже не знать, что у них это заболевание.Младенцы, которые заболевают коклюшем, часто должны быть госпитализированы и могут умереть.

Сколько людей вакцинированы в Вашингтоне?

По данным Национального исследования иммунизации (NIS), вот показатели вакцинации детей и подростков в Вашингтоне в 2016 году:

85,8% (+ 4,8%)	Дети 19-35 месяцев	4 или более дозы DTaP
86.8% (+ 4,6%)	13-17 лет	1 доза или более Tdap

Информация о показателях вакцинации взрослых вакциной Tdap в нашем штате недоступна. По данным Национального опроса о состоянии здоровья, в 2014 году национальный показатель Tdap среди взрослых составлял 22 процента.

Узнайте больше о показателях вакцинации против коклюша в Центре контроля заболеваний:

Сколько людей нужно сделать иммунизацией, чтобы добиться иммунитета сообщества (или группы)?

Как правило, более 90 процентов населения должны быть вакцинированы против болезни, чтобы обеспечить общую защиту населения.Поскольку вакцины против коклюша не действуют всю жизнь и потому, что он так легко распространяется, мы не можем полагаться на иммунитет населения, чтобы защитить нас от этого заболевания. Убедитесь, что вы и окружающие знаете о вакцине от коклюша, — это ваш лучший шанс защитить себя и свою семью от этого серьезного заболевания.

В начало

Насколько хорошо работают вакцины

Действительно ли вакцина от коклюша работает?

Несмотря на то, что вакцина от коклюша не идеальна, она является наилучшей доступной защитой от этой болезни.Это помогает защитить как человека, которому сделана вакцина, так и окружающих, которые наиболее уязвимы для тяжелого коклюша или осложнений (например, младенцы и беременные женщины). Мы знаем, что защита, получаемая с помощью любой из доступных вакцин против коклюша, довольно хорошая (эффективность от 73 до 98 процентов) в первый год после вакцинации, но со временем она проходит. Таким же образом люди, перенесшие коклюш в прошлом, постепенно становятся восприимчивыми к этой болезни примерно через пять-десять лет.

Могут ли вакцинированные люди болеть коклюшем?

Иногда, когда вакцинированные люди подвергаются заражению, они все равно заболевают коклюшем, хотя обычно у них более легкие симптомы, более короткое заболевание и вероятность распространения болезни на других менее высока.

Как долго действует вакцина для детей младшего возраста (АКДС)?

Недавние исследования показывают, что вакцина против коклюша для детей младшего возраста (АКДС) действует не так долго, как ожидалось, и защита со временем исчезает.Защита высока — около 98 процентов — в течение первого года после получения пятой дозы АКДС. Через пять лет он упадет примерно до 70 процентов и может продолжать постепенно снижаться после этого.

В 1990-х годах Соединенные Штаты перешли с вакцины АКДС на новую вакцину от коклюша для детей. Новая вакцина (АКДС) вызывает меньше побочных эффектов, чем старая, но защита от АКДС длится не так долго, как от АКДС. Это может объяснить, почему коклюш чаще встречается у детей старшего возраста.Сегодняшние подростки — первая группа детей, которые в младенчестве получили только новую вакцину DTaP; они не получали доз старой вакцины.

Как долго действует вакцина для детей старшего возраста, подростков и взрослых (Tdap)?

Исследование, проведенное здесь, в штате Вашингтон, во время эпидемии коклюша 2012 года, показало, что в целом вакцина Tdap обеспечивает защиту от коклюша на 64%, а в течение первого года после вакцинации — на 73%. Число зарегистрированных случаев коклюша среди подростков — изменяющаяся тенденция по всей стране, которая указывает на то, что продолжительность защиты от коклюша вакциной Tdap короче, чем ожидалось.Через четыре года после вакцинации эффективность защиты может упасть ниже 50%. Это показывает, почему беременным женщинам так важно проходить вакцинацию в конце каждой беременности.

Если вакцина действует недолго, зачем мне ее делать?

Вакцина работает очень хорошо первые пару лет. Даже после пяти лет у детей все еще есть умеренная защита от коклюша. Младенцы обычно болеют коклюшем от члена семьи или опекуна и подвергаются наибольшему риску серьезного заболевания и потенциально смерти от коклюша.Люди, которые прошли вакцинацию и все еще болеют коклюшем, обычно болеют более легкими и короткими формами и с меньшей вероятностью передают болезнь другим людям, например младенцам и беременным женщинам.

Следует ли мне сделать еще одну прививку, если мне сделали вакцину Tdap несколько лет назад?

Текущая рекомендация заключается в том, что все люди в возрасте 11 лет и старше должны получить одноразовую дозу вакцины Tdap. Беременным женщинам следует делать вакцину Tdap при каждой беременности.

Изменится ли рекомендации по вакцинации?

Рекомендации для беременных изменились, и не исключено, что другие рекомендации могут измениться.Центры по контролю и профилактике заболеваний разрабатывают и корректируют рекомендации на основе того, что они узнают, отслеживая отчеты о заболеваниях и безопасности.

Какая самая лучшая профилактика для людей, которые недавно получили вакцину от коклюша?

Если нет новых рекомендаций по вакцине Tdap или новой вакцине, всем следует мыть руки, прикрывать кашель и оставаться дома, когда они болеют. Лучше избегать тесного контакта с людьми, у которых есть симптомы кашля или простуды.

Влияет ли вакцина против гриппа на эффективность вакцины против коклюша?

Нет никаких доказательств того, что вакцина от коклюша работает иначе, если вам сделана вакцина от гриппа. Мы рекомендуем делать прививку от гриппа каждому человеку от шести месяцев и старше каждый год. Узнайте больше о вакцине от гриппа.

В начало

Безопасность и мониторинг вакцин

Безопасны ли вакцины от коклюша?

Исследования и постоянный надзор за безопасностью вакцин показали, что коклюшные вакцины безопасны.Дополнительную информацию о безопасности вакцин против коклюша можно получить в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Как проверяется безопасность вакцин?

Вакцины

проходят тестирование до того, как они будут лицензированы для использования. После использования вакцины CDC и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов всегда контролируют вакцину через национальную систему VAERS (систему сообщений о побочных эффектах вакцины) и другие системы, основанные на поставках вакцины, чтобы убедиться, что вакцина по-прежнему безопасна для использования.

Есть ли побочные эффекты от вакцин?

Как и любое лекарство, вакцины могут вызывать побочные эффекты. Большинство из них мягкие:

• Боль, покраснение или припухлость в месте инъекции (у детей это чаще встречается после четвертой и пятой доз DTaP, чем после первых трех доз).
• Легкая лихорадка
• Головная боль
• Усталость
• Тошнота, рвота, диарея или боль в животе
• Озноб, ломота в теле, болезненные суставы, сыпь или увеличение лимфоузлов (редко)

Умеренные реакции на вакцину от коклюша редки, но могут включать плач в течение трех часов и более у детей.Единственная известная серьезная реакция на вакцину DTaP (детская) — это аллергическая реакция на вакцину, которая встречается очень редко, менее 1 на 1 миллион доз. Нет известных умеренных или серьезных реакций на вакцину Tdap (для подростков и взрослых).

Не знаю, была ли мне привита вакцина Tdap. Можно получить его снова?

Для большинства людей преимущества защиты от коклюша перевешивают риск любых побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема второй дозы. Если у вас есть особые опасения, посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой или в клинике.

В начало

Где получить вакцину от коклюша

Где я могу получить вакцину от коклюша?

Есть много мест, где предлагают вакцину от коклюша:

• Ваш лечащий врач
• Большинство аптек (в некоторых есть ограничения по возрасту обслуживания)
• Ваше местное агентство здравоохранения

Для вашего ребенка вакцинация часто назначается во время запланированных посещений врача и будет сделана его лечащим врачом.Если вам нужна помощь в поиске поставщика медицинских услуг или у вас нет медицинской страховки, позвоните на горячую линию по вопросам семейного здоровья по телефону 1-800-322-2588 или посетите веб-сайт ParentHelp123.

Есть ли пункты вакцинации?

В вашем районе могут быть клиники вакцинации. Обратитесь в местное агентство здравоохранения.

Будут ли школы вакцинации?

В некоторых школах есть пункты вакцинации. Информацию могут предоставить местный школьный округ или агентство здравоохранения.

В начало

Как платить за вакцину от коклюша, если вы взрослый

Оплачивает ли вакцина моя частная медицинская страховка?

Дети в возрасте до 18 лет получают вакцины бесплатно в Вашингтоне в рамках Программы детских вакцин. Взрослые: позвоните по номеру обслуживания клиентов, указанному на обратной стороне вашей страховой карты, чтобы узнать, будет ли вам покрыта вакцина Tdap.

Покрывает ли Medicare вакцину?

Medicare Part D покрывает стоимость вакцины для взрослых (Tdap) для взрослых в возрасте 65 лет и старше.Поскольку это пособие на лекарства, отпускаемые по рецепту, покрытие зависит от использования этого пособия в течение года. Позвоните по телефону 1-800-633-4227, чтобы задать вопросы о программе Medicare. Медицинские работники с вопросами должны обращаться в план Части D своих пациентов, чтобы получить информацию о вакцине Части D.

Покрывает ли компания Washington Apple Health (Medicaid) вакцину?

Washington Apple Health (Medicaid) покрывает прививку от коклюша в соответствии с рекомендуемым графиком иммунизации. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о вакцинах, покрываемых Apple Health.

Как я могу оплатить вакцину, если я не застрахован?

Могут быть программы, которые могут вам помочь. Позвоните на горячую линию по вопросам здоровья семьи по телефону 1-800-322-2588 или посетите веб-сайт parenthelp123 для получения дополнительной информации. Вы также можете связаться с местным агентством здравоохранения, чтобы узнать, планируются ли бесплатные прививки в вашем районе.

В начало

Для беременных и молодых родителей

Какая вакцина рекомендуется беременным женщинам?

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют беременным женщинам получать одну вакцину Tdap при каждой беременности как можно раньше, между 27 и 36 неделями беременности (третий триместр).Если у вас есть вопросы о том, что подходит вам, проконсультируйтесь с врачом.

Зачем беременным женщинам делать прививки от коклюша?

Прививка во время беременности помогает вашему ребенку двумя способами: (1) ребенок получает некоторую краткосрочную защиту от вашей вакцинации, потому что вы передаете ему вакцину до того, как он родится; и (2) вы сами снижаете риск коклюша и подвергаете своего новорожденного заражения инфекцией.

Почему беременным следует вакцинироваться при каждой беременности?

Женщин следует вакцинировать во время каждой беременности, потому что мать передает ребенку некоторую защиту еще до его рождения, а также потому, что защита от Tdap наиболее эффективна в течение первого года после вакцинации.Коклюш может быть серьезным заболеванием для младенцев, и большинство из них передается от родителей, братьев и сестер или опекунов. Вакцинация матери при каждой беременности обеспечивает наилучшую защиту для каждого ребенка.

Если я недавно родила, могу ли я сделать прививку от коклюша?

Если вы только что родили и никогда не получали Tdap (вакцина от коклюша для подростков и взрослых), вам следует сделать ее немедленно. Ваш ребенок уязвим для коклюша, потому что дети слишком малы для вакцинации примерно до двухмесячного возраста и не защищены полностью до тех пор, пока не будут введены первые четыре дозы вакцины DTaP (вводимые в 2, 4, 6 и 15-18 лет). месяцев возраста).Вашему ребенку также понадобится пятая доза вакцины DTaP в возрасте от четырех до шести лет.

Коклюш очень опасен для младенцев и детей младшего возраста, и чаще всего они заражаются им от родителей, опекунов и других членов семьи. Лучший способ защитить вашего ребенка — это сделать вакцину и вовремя сделать прививки другим вашим детям.

Следует ли вакцинировать новых пап, братьев и сестер?

Всем членам семьи, живущим в вашем доме, и всем, кто будет проводить время с вашим новорожденным — например, бабушкам и дедушкам и воспитателям детей — следует сделать прививку от коклюша, если они еще не сделали этого.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что ваша семья в курсе последних событий.

Могу ли я получить вакцину против коклюша, если я кормлю грудью?

Принимать Tdap во время грудного вскармливания безопасно. Если вы кормите грудью и не получали Tdap, будучи взрослым, вам следует получить его немедленно.

Защищает ли грудное вскармливание моего ребенка от коклюша?

Матери, вакцинированные Tdap, могут передавать своим детям некоторые антитела против коклюша через грудное молоко, но это не обеспечивает полной защиты.По-прежнему важно защитить ребенка, который еще слишком мал для вакцинации, ограничив его или ее подверженность коклюшу. Попросите больных держаться подальше и убедитесь, что вы и все, кто находится рядом с вашим ребенком, вакцинированы. Затем, как только ваш ребенок станет достаточно взрослым, сделайте ему прививку, следуя рекомендованному графику иммунизации (PDF).

В начало

Для медицинских работников и медработников

Требуется ли вакцина против коклюша для медицинских работников?

Все медицинские работники должны получить одну дозу вакцины Tdap.Это помогает защитить рабочих и их пациентов. Это особенно верно, если медицинский работник будет работать с младенцами и беременными женщинами. Не существует закона штата, который требует от медицинских работников делать прививку от коклюша, но некоторые медицинские организации имеют правила, требующие вакцинации персонала. Уточните у своего работодателя правила вакцинации на рабочем месте.

Были ли зарегистрированы случаи коклюша у медицинских работников во время эпидемии 2012 года?

Да, во время эпидемии коклюша в Вашингтоне в 2012 году было несколько случаев коклюша среди медицинских работников.Мы рекомендуем всем медицинским работникам сделать прививку Tdap, оставаться дома, когда они больны, и использовать соответствующие средства индивидуальной защиты для предотвращения заражения при уходе за пациентами с респираторными инфекциями, такими как коклюш и грипп.

Сообщают ли медицинские работники в Вашингтоне всех людей, прошедших тестирование на коклюш?

В Вашингтоне коклюш является заболеванием, о котором необходимо сообщать, и даже о подозреваемом случае медицинские работники должны сообщать в местные органы здравоохранения.Некоторые поставщики не знают о требовании сообщать. Некоторые случаи коклюша диагностируются как другие состояния и не регистрируются. Некоторые люди с коклюшем не обращаются за медицинской помощью и им не ставят диагноз. По оценкам, об одном из 10 случаев коклюша сообщается в общественное здравоохранение.

В начало

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

Получите факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при остром бронхите.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Бронхит обычно вызывается вирусом и часто возникает после простуды или гриппа.Антибиотики обычно не помогают при остром бронхите и могут быть опасны.
• Эксперты рекомендуют , а не использовать антибиотики, чтобы попытаться облегчить симптомы острого бронхита, если у вас нет других проблем со здоровьем.
• Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель. Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Неполный курс антибиотиков по назначению врача также может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
• Антибиотики могут помочь предотвратить осложнения острого бронхита у людей с другими проблемами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), другие долгосрочные проблемы с дыханием (например, астма или муковисцидоз) или сердечная недостаточность.

Часто задаваемые вопросы

Острый бронхит означает, что трубки, по которым воздух попадает в легкие (бронхи), воспаляются и раздражаются.Когда это происходит, трубки разбухают и выделяют слизь. Это вызывает у вас кашель.

Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом. Это чаще встречается в зимние месяцы и часто развивается после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) может быть причиной, особенно у взрослых старше 65 лет.

Острый бронхит также может быть вызван воздействием дыма, химикатов или загрязнения воздуха, которые могут вызывать раздражение бронхов.Или это может произойти, если вы случайно вдохнете пищу или рвоту.

Если у вас нет других проблем со здоровьем, острый бронхит представляет небольшой риск.

Пневмония — самая серьезная проблема, которая может возникнуть. Скорее всего, он разовьется, если у вас длительное (хроническое) заболевание, например:

• ХОБЛ.
• Астма.
• Муковисцидоз.
• Сердечная недостаточность.

Лечение людей с этими проблемами со здоровьем зависит от их состояния.

Если у вас нет других проблем со здоровьем, кроме острого бронхита, антибиотики вам не помогут.

Антибиотики могут помочь сократить продолжительность кашля, но они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам. ^{сноска 1}

Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель. Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов. Вот несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Облегчите кашель, выпив жидкости, используя леденцы от кашля и избегая таких вещей, как дым, который может раздражать легкие.
• Достаточно отдыхайте, чтобы у вашего тела была энергия, необходимая для борьбы с вирусом. Вы почувствуете себя лучше раньше, если будете отдыхать больше обычного во время острого бронхита.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, чтобы снять жар и снять боль в теле. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может порекомендовать вам принимать антибиотики при остром бронхите, если:

• Вы подвержены риску пневмонии.
• Ваше состояние не улучшилось за 14-21 день.
• У вас ХОБЛ, астма, муковисцидоз или сердечная недостаточность.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Принимать антибиотики при остром бронхите Не принимать антибиотики

Сравнить Вариант 2 Принимать антибиотики при остром бронхите Не принимать антибиотики

Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте антибиотики при остром бронхите. Принимайте антибиотики при остром бронхите.

• Вы принимаете антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Не прекращайте принимать его только потому, что почувствуете себя лучше. Вам нужно будет пройти полный курс антибиотиков.

• Антибиотики могут сократить продолжительность кашля примерно на день.
• Антибиотики могут быть полезны при лечении острого бронхита, если у вас есть и другие проблемы со здоровьем, например:
  • ХОБЛ.
  • Другие долговременные проблемы с дыханием, такие как астма или муковисцидоз.
  • Сердечная недостаточность.

• Антибиотики не помогают при ночном кашле или кашле со слизью.И они не улучшают качество вашей жизни.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Антибиотик может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда он вам действительно понадобится.
• Побочные эффекты от антибиотиков включают:
  • Диарею.
  • Тошнота, расстройство желудка или рвота.
  • Язвы во рту.
  • Кожная сыпь.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Повышенная чувствительность к солнцу.
  • Вагинальная дрожжевая инфекция.

Не принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

• Вы пытаетесь облегчить кашель в домашних условиях, например, пить жидкости и использовать леденцы от кашля.
• Вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия температуры и болей в теле.

• Вы можете уменьшить кашель с помощью домашнего лечения.
• Вы избегаете затрат и побочных эффектов антибиотиков.
• Вы избегаете распространения устойчивых к антибиотикам бактерий.

• Если у вас острый бронхит, но нет других проблем со здоровьем, выбор , а не для приема антибиотиков не представляет риска.
• Если у вас острый бронхит и другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, астма или сердечная недостаточность, риск заболевания пневмонией выше, если вы не принимаете антибиотики.

У меня после гриппа диагностировали острый бронхит. Хотя я знаю людей, которые использовали антибиотики для лечения этого состояния, мой врач сказал мне, что антибиотики не будут эффективны при остром бронхите, вызванном вирусной инфекцией. Она посоветовала мне при необходимости принять лекарство от кашля.Для меня это имело смысл.

У меня астма. Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», мой врач посчитал, что из-за астмы и моего возраста я подвержен риску пневмонии. Он предложил курс антибиотиков, и я согласился.

Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», я подумал, что приму антибиотики, и на этом все. Мой врач объяснил, что это может уменьшить мой кашель на день, но на самом деле больше не поможет. Один день не стоит хлопот и затрат на антибиотики, поэтому я просто использовала лекарство от кашля.

Думаю, острый бронхит обычно проходит через пару недель, поэтому врач посоветовал лечить симптомы дома. Но прошел около месяца, а я все еще кашляю и чувствую себя плохо. Мы собираемся попробовать антибиотики.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать антибиотики

Причины не принимать антибиотики

Я беспокоюсь, что могу заболеть чем-то другим, кроме острого бронхита.

У меня только что острый бронхит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня довольно сильный кашель, и я думаю, что антибиотики могут помочь мне его облегчить.

Я хочу попробовать домашнее средство от кашля.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты антибиотиков.

Я не хочу иметь дело с побочными эффектами антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов рискнуть, что антибиотики не подействуют в следующий раз, когда они мне действительно понадобятся.

Я не хочу принимать антибиотики, если они мне действительно не нужны.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Помогут ли антибиотики быстрее почувствовать себя лучше при остром бронхите? 2.2. Может ли домашнее лечение облегчить большинство симптомов острого бронхита? 3.3. Есть ли кто-нибудь, кому может помочь прием антибиотиков при остром бронхите? 4.4. Можете ли вы принимать антибиотики так часто, как считаете нужным, и при этом они будут работать каждый раз? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понятно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Здоровый посох
Главный медицинский эксперт	E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Роберт Л. Коуи, MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — Pulmonology

---

Ссылки

Ссылки

1. Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ.http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Бронхит: стоит ли принимать антибиотики?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши варианты
3. Что для вас важнее всего?
4. Куда ты сейчас склоняешься?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при остром бронхите.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Бронхит обычно вызывается вирусом и часто возникает после простуды или гриппа.Антибиотики обычно не помогают при остром бронхите и могут быть опасны.
• Эксперты рекомендуют , а не использовать антибиотики, чтобы попытаться облегчить симптомы острого бронхита, если у вас нет других проблем со здоровьем.
• Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель. Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Неполный курс антибиотиков по назначению врача также может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.
• Антибиотики могут помочь предотвратить осложнения острого бронхита у людей с другими проблемами, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), другие долгосрочные проблемы с дыханием (например, астма или муковисцидоз) или сердечная недостаточность.

Часто задаваемые вопросы

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит означает, что трубки, по которым воздух попадает в легкие (бронхи), воспаляются и раздражаются.Когда это происходит, трубки разбухают и выделяют слизь. Это вызывает у вас кашель.

Что вызывает острый бронхит?

Острый бронхит почти всегда вызывается вирусом. Это чаще встречается в зимние месяцы и часто развивается после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) может быть причиной, особенно у взрослых старше 65 лет.

Острый бронхит также может быть вызван воздействием дыма, химикатов или загрязнения воздуха, которые могут вызывать раздражение бронхов.Или это может произойти, если вы случайно вдохнете пищу или рвоту.

Каковы риски острого бронхита?

Если у вас нет других проблем со здоровьем, острый бронхит не представляет большого риска.

Пневмония — самая серьезная проблема, которая может возникнуть. Скорее всего, он разовьется, если у вас длительное (хроническое) заболевание, например:

• ХОБЛ.
• Астма.
• Муковисцидоз.
• Сердечная недостаточность.

Лечение людей с этими проблемами со здоровьем зависит от их состояния.

Насколько эффективны антибиотики при лечении острого бронхита?

Если у вас нет других проблем со здоровьем, кроме острого бронхита, антибиотики вам не помогут.

Антибиотики могут помочь сократить продолжительность кашля, но они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам. ¹

Как лечить острый бронхит без антибиотиков?

Большинство случаев острого бронхита проходят через 2–3 недели, но некоторые могут длиться до 4 недель.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов. Вот несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Облегчите кашель, выпив жидкости, используя леденцы от кашля и избегая таких вещей, как дым, который может раздражать легкие.
• Достаточно отдыхайте, чтобы у вашего тела была энергия, необходимая для борьбы с вирусом. Вы почувствуете себя лучше раньше, если будете отдыхать больше обычного во время острого бронхита.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, чтобы снять жар и снять боль в теле.Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики?

Ваш врач может порекомендовать вам принимать антибиотики при остром бронхите, если:

• Вы подвержены риску пневмонии.
• Ваше состояние не улучшилось за 14-21 день.
• У вас ХОБЛ, астма, муковисцидоз или сердечная недостаточность.

2. Сравните ваши варианты

	Принимайте антибиотики при остром бронхите	Не принимайте антибиотики
Что обычно происходит?	Вы принимаете антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Не прекращайте принимать его только потому, что почувствуете себя лучше. Вам нужно будет пройти полный курс антибиотиков.	Для облегчения кашля вы пытаетесь лечиться в домашних условиях, например пить жидкости и использовать леденцы от кашля. Вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия температуры и болей в теле.
Какие преимущества?	Антибиотики могут сократить продолжительность кашля примерно на день. Антибиотики могут быть полезны при лечении острого бронхита, если у вас есть и другие проблемы со здоровьем, например: ХОБЛ. Другие долговременные проблемы с дыханием, такие как астма или муковисцидоз. Сердечная недостаточность.	Вы можете уменьшить кашель с помощью домашнего лечения. Вы избегаете затрат и побочных эффектов антибиотиков. Вы избегаете распространения устойчивых к антибиотикам бактерий.
Каковы риски и побочные эффекты?	Антибиотики не помогают при ночном кашле или кашле со слизью. И они не улучшают качество вашей жизни. Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным.Антибиотик может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда он вам действительно понадобится. Побочные эффекты от антибиотиков включают: Диарею. Тошнота, расстройство желудка или рвота. Язвы во рту. Кожная сыпь. Головокружение. Головная боль. Повышенная чувствительность к солнцу. Вагинальная дрожжевая инфекция.	Если у вас острый бронхит, но нет других проблем со здоровьем, выбор , а не для приема антибиотиков не представляет риска. Если у вас острый бронхит и другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, астма или сердечная недостаточность, риск заболевания пневмонией выше, если вы не принимаете антибиотики.

Личные истории

Личные истории о приеме антибиотиков при остром бронхите

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«У меня после гриппа диагностировали острый бронхит.Хотя я знаю людей, которые использовали антибиотики для лечения этого состояния, мой врач сказал мне, что антибиотики не будут эффективны при остром бронхите, вызванном вирусной инфекцией. Она посоветовала мне при необходимости принять лекарство от кашля. Для меня это имело смысл. «

» У меня астма. Когда мне поставили диагноз «острый бронхит», мой врач посчитал, что из-за астмы и моего возраста я подвержен риску пневмонии. Он предложил курс антибиотиков, и я согласился ».

« Когда мне поставили диагноз острый бронхит, я подумал, что мне пропишут антибиотики, и на этом все.Мой врач объяснил, что это может уменьшить мой кашель на день, но на самом деле больше не поможет. Один день не стоит хлопот и затрат на антибиотики, поэтому я просто использовал лекарство от кашля. «

» Я думаю, острый бронхит обычно проходит через пару недель, поэтому мой врач посоветовал мне лечить симптомы дома. Но прошел около месяца, а я все еще кашляю и чувствую себя плохо. Мы собираемся попробовать несколько антибиотиков ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать антибиотики

Причины не принимать антибиотики

Я беспокоюсь, что могу заболеть чем-то другим, кроме острого бронхита.

У меня только что острый бронхит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня довольно сильный кашель, и я думаю, что антибиотики могут помочь мне его облегчить.

Я хочу попробовать домашнее средство от кашля.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты антибиотиков.

Я не хочу иметь дело с побочными эффектами антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов рискнуть, что антибиотики не подействуют в следующий раз, когда они мне действительно понадобятся.

Я не хочу принимать антибиотики, если они мне действительно не нужны.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверьте факты

1. Помогут ли антибиотики быстрее почувствовать себя лучше при остром бронхите?

Вы правы. Антибиотики убивают бактерии или замедляют или останавливают их рост. Но поскольку острый бронхит чаще всего вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не очень эффективны для его лечения.

2. Может ли домашнее лечение облегчить большинство симптомов острого бронхита?

Вы правы. В большинстве случаев острый бронхит проходит через 2–3 недели.Обычно все, что вам нужно, — это домашнее лечение для облегчения симптомов.

3. Есть ли кому-нибудь польза от приема антибиотиков при остром бронхите?

Вы правы. Антибиотики могут помочь людям с острым бронхитом и другими проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ или астма.

4. Можете ли вы принимать антибиотики так часто, как считаете нужным, и при этом они будут работать каждый раз?

Вы правы. Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам действительно не нужны, может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда оно вам действительно понадобится.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По	Здоровый посох
Главный медицинский эксперт	Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Роберт Л.Коуи MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — Pulmonology

---

Ссылки

Ссылки

1. Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

---

Примечание: Документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,г. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 26 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Роберт Л. Коуи, MB, FCP (SA), доктор медицинских наук, магистр медицины, MFOM — пульмонология

Wark P (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ. http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Кашляете какое-то время? Вот почему вам следует волноваться

Салиха Нэслайн

Один раз покашлять — это нормально. Но постоянный кашель может указывать на проблемы со здоровьем, а иногда и на серьезные. Если кашель не проходит, обратитесь к врачу, — говорит Салиха Нэслин. Кашель — это в основном хорошее дело. Он защищает дыхательные пути от носового прохода до глотки от слизи, пыли и дыма. Но нельзя игнорировать длительный кашель, который не проходит в течение трех недель.

«Любой кашель — это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. Хронический кашель является постоянным и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, пазух, аллергии, пыли, паров и спреев от комаров », — сказал д-р Кудур Н. Манджунатх, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор. «Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или влияет на вашу работу», — сказал он.

Доктор Вивек Ананд Падегал, директор пульмонологического отделения больницы Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать множество факторов. Это может быть аллергия на нос, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если кашель не проходит более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование ».

По словам доктора К.В. Хариша, консультанта по общей медицине, клиника Apollo, Бангалор, в большинстве случаев кашель изгоняется организмом, что указывает на наличие раздражителей. в горле.«Посторонние предметы, застрявшие в горле, можно выпустить при кашле. Но если человек испытывает кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарств от кашля, это может указывать на хронический кашель », — сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и постепенно ухудшается с течением времени, это признак того, что с легкими что-то не так. В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель не проходит, желательно обратиться к врачу.

Падегал сказал, что определенные экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма и вы работаете на хлопковой промышленности, это обязательно усугубит ситуацию. Когда болезнь обостряется, люди всегда обращаются к врачу. У большинства людей кашель имеет многофакторную причину. Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенным кашлем, который усиливается во время стресса », — сказал он. Манджунатх сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать.«Когда человек кашляет кровью, сталкивается с затруднением дыхания, не может ходить или даже не может закончить предложение или у него не проходит боль в груди, это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен осознавать, что с его здоровьем происходит что-то еще », — сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы.При кислотной рефлюксной болезни кашель может ухудшиться при разговоре или после еды. Если кто-то кашляет в течение нескольких недель, кашляет с кровью, худеет, а если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если кто-то внезапно кашляет, не может дышать и ходить, это может быть симптомом сердечного приступа », — сказал Манджунатх.

Хронический кашель можно облегчить после устранения основных причин. Его можно вылечить с помощью простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды.Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь изгнать мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции. Если это не сработает, обязательно сделайте рентген грудной клетки ».

Падегал предупредил, что для пациентов важно быть осторожными с сиропом от кашля.« Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не совсем то, что нужно. хорошая вещь. Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей », — сказал он.

В Индии кашель курильщиков (ХОБЛ) составляет огромное количество. Второй наиболее распространенный кашель связан с кислотным рефлюксом, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день на пустой желудок, сталкиваясь с большим стрессом во время рабочего графика, сказал Падегал.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, занимайтесь йогой, например пранаямой, избегайте жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.

Знайте типы:

Postnasal Drip

Это будет сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи в глотку. Ухудшается ночью.

Ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также могут появиться зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом.

Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.

Вы также можете почувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спастический кашель.

Вторая по частоте причина хронического кашля.

Кашель усиливается, когда вы ложитесь или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью.

Кашель, связанный с приемом лекарств

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(сокращенно от хронической обструктивной болезни легких, включающей как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель, при котором образуется много слизи.

Основная причина — курение.

Кашель уменьшается с течением дня.

Вы также можете почувствовать одышку, хрипы, усталость и стеснение в груди.

Пневмония

Сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный кашель с желтой или зеленой слизью.

Другие симптомы: лихорадка, озноб, затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашле.

Коклюш

Сильный отрывистый кашель, чаще всего у детей, который заканчивается коклюшем.

Другие симптомы: простуда, слезотечение, жар и кашель.

Через неделю начинается интенсивный кашель, у человека может появиться рвота или губы и кожа могут стать красными или синими.

Кашель | healthdirect

На этой странице

Кашель — один из симптомов COVID-19 .Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.

Что такое кашель?

Кашель — защитный рефлекс. Он может удалять вещества, которые могли быть случайно вдыханы, и избыточные выделения, скопившиеся в дыхательных путях.

Кашель обычно вызывается раздражением. Большинство кашля вызывается вирусами, которые воспаляют горло, дыхательное горло или легкие.

Кашель, вызванный вирусами, может длиться несколько недель.Ваше тело обычно борется с вирусом без необходимости лечения.

Какие симптомы связаны с кашлем?

Кашель — частый симптом простуды и гриппа. Иногда бывает трудно отличить простуду от гриппа. Обычно симптомы гриппа более выражены.

Симптомы кашля зависят от того, что его вызывает. Кашель, возникающий после простуды, обычно бывает рыхлым и иногда с выделением слизи. Ночью часто бывает хуже.

Кашель может длиться до 3 недель после исчезновения других симптомов простуды и до 6 недель у детей.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает кашель?

Наиболее частой причиной кашля, безусловно, является вирусная инфекция, при которой кашель является частью простуды или гриппа. Кашель также может быть вызван такой инфекцией, как:

Иногда они вызваны аллергией или обострением долгосрочной проблемы, такой как астма, хроническая обструктивная болезнь легких или хронический бронхит.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас кашель, который длится более 3 недель
• кашель сильный или усиливается
• у вас одышка
• вы кашляете кровью
• У вас необъяснимые проблемы, такие как похудание или жар

Если у вашего ребенка кашель, обратитесь к врачу, если у него есть:

• внезапно начинающийся кашель
• Кашель, продолжающийся более 2 недель, с простудой или без нее
• кашель сильно мешает спать или повседневной жизни
• затрудненное дыхание
• высокая температура
• кожа меняет цвет, становится синей или очень бледной

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить кашель?

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы:

• Очень важно поддерживать водный баланс организма, поэтому пейте много воды. Если у вас есть какое-либо заболевание, посоветуйтесь с врачом, сколько воды вам подходит. Используйте дополнительные подушки (для детей старшего возраста и взрослых) или поднимите изголовье кровати, чтобы уменьшить кашель по ночам.
• Поддерживайте в комнате комфортную температуру.
• Отдыхайте и избегайте активной деятельности, пока симптомы не исчезнут.
• Курение или вдыхание чужого дыма может ухудшить симптомы. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
• Мед может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. От одной до двух чайных ложек меда за 30 минут до сна может быть полезно, но не для детей в возрасте до 12 месяцев.
• Узнайте больше о советах по уходу за собой, если у вас высокая температура (жар).

Антибиотики бесполезны, если кашель вызван вирусной инфекцией.

Лекарства от кашля не помогают при лечении кашля — и их не следует давать детям в возрасте до 6 лет, так как они могут быть вредными.