Кашель и насморк температура 37: Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа? населения

Сухой кашель и температура у ребенка: полезные советы :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Простудные заболевания у малыша – повод для расстройства. Важно проявить внимательность и своевременно обратиться за помощью к профессионалу. Если температура у ребенка 38 держится 5 дней и кашель сопровождает все время, то следует вызвать педиатра домой или самостоятельно привезти чадо на прием. До 3 лет мамы и папы обязаны проявлять бдительность, в противном случае могут возникнуть осложнения – пневмония или бронхит.

Сопли и кашель: разбираемся в симптомах

Спазм бронхов – симптом болезни, связанной с воспалительным процессом в органах дыхания. Температура при кашле у ребенка повышается не всегда.

Поэтому многие родители тянут с посещением педиатра, надеясь на то, что приступы самостоятельно пройду. Чем лечить болезнь, провоцирующую приступы, подробно расскажет медицинский работник.

Но перед составлением рецепта, доктор узнает, как протекает кашель и насморк.

Родителям придется ответить на вопросы, чтобы выявить тип спазма бронхов:

1. Острый спазм у ребенка – такое состояние длится более 14 дней. Симптом указывать в 90% случаях, что юный пациент страдает от вирусной инфекции.
2. Хронический сухой кашель и температура 37 – возникает он по нескольким причинам. Чаще всего возникает это из-за сбоев в функционировании нервной системы, патологий в органах дыхания или вследствие сердечных болезней.
3. Влажный кашель – сопровождается выделением мокроты. По-другому его называют продуктивным. Педиатры считают эту форму более желательной в детском возрасте, так как организм вместе с образованиями выводит бактерий, провоцирующих заболевание.
4. Сухой кашель у ребенка – вызывает боль в грудной клетке, во время осмотра слышится бульканье в легких. Малышу сложно откашляться, мокрота копится в нижних дыхательных путях.

Когда у ребенка кашель и температура 38 градусов по Цельсию, то нужно идти к доктору. Специалист назначит терапию, предварительно диагностировав патологию.

Температура 37 и кашель: причины

Сильный кашель, который длился долгое время, должен стать поводом для тщательного осмотра в кабинете педиатра. Если спазм держится более 6 дней, то не исключено, что будет назначена антибактериальная терапия.

Эти симптомы развиваются во время следующих патологических процессов:

• ОРЗ и ОРВИ – болезни, вызванные вирусной инфекцией. На полное выздоровление требуется 5 дней и более. Антибиотики в этом случае не помогут, так как возбудителем является вирус. Если не предпринимать мер, температура может подняться до 40;
• ларингит или фарингит – при этом развивается у ребенка кашель и температура 39. Боль в горле – основной симптом, указывающий на ЛОР заболевание;
• отек гортани из-за аллергии – при этом может наблюдаться кашель с высокой температурой у ребенка, особенно, когда чаду не более пяти лет;
• коклюш или скарлатина – инфекционные заболевания, при которых малыша отправят в стационар. При этом наблюдается у ребенка жар до 38 и выше, которая не сбивается обычными жаропонижающими средствами.

Температура без кашля и насморка – нередкий случай, при котором будут назначены анализы крови. Расшифровку следует доверить специалисту, который без ошибки определит диагноз и назначит эффективную терапию.

Спазм бронхов с температурой у грудных малышей: диагностика и лечение

Первый год жизни требует пристального внимания со стороны родителей. Если наблюдается у ребенка сухой кашель и температура, то следует немедленно обращаться к доктору. В грудном возрасте малышам сложно справляться с болезнями, так как иммунная система еще слабая.

Педиатр может заподозрить следующие проблемы со здоровьем:

1. Перегревание – при этом возникает сухой кашель с температурой, которая не повышается выше 37,5 градусов по Цельсию. Происходит это из-за чрезмерно сухого воздуха в комнате малыша. Если родители видят, что кожный покров чада покраснел, и появилась испарина, то следует снять одежду или раскрыть одеяло. У грудничков плохо работает система терморегуляции, из-за этого возникают такие проблемы. Спазм бронхов возникает вследствие пересушивания слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
2. Прорезывание зубов – в 70% случаях наблюдается температура, кашель и насморк у ребенка. Некоторые родители рассказывают, что даже нарушается стул в этот период. Слюноотделение повышается, много слизи попадает в органы дыхания, провоцируя сильный кашель у ребенка с температурой. Помочь могут специальные обезболивающие мази и жаропонижающие препараты.
3. Неправильный уход за носовыми проходами – в течение нескольких дней у ребенка скапливаются сопли, пыль и микрочастички. Еще малыш все время находится в горизонтальном положении. Если родители не будут вычищать эти накопления, то они станут стекать в нижние дыхательные пути, вызывая кашель с температурой 37 у ребенка.
4. Воспалительный процесс в среднем ухе – отит часто сопровождает жаром. Чадо будет крутить головой и постоянно плакать.

Причины возникновения ночного кашля у ребенка

Если у ребенка просматриваются эти симптомы, то терапия назначаться не будет. Лечение требуется, когда температура 38 держится более пяти дней.

Нельзя в грудном возрасте самостоятельно давать малышу противокашлевые медикаменты. Многие препараты противопоказаны юным пациентам до 12 месяцев. Важно правильно рассчитать дозировку и выдержать курс терапии.

Как лечить кашель при температуре

Что делать во время простудных заболеваний не знают многие родители. Сильный кашель с температурой у ребенка – это повод для обращения в медицинское учреждение. Если несколько дней симптомы не проходят и малыш чувствует боль, ведет себя капризно и отказывается от еды, то без медикаментов не обойтись.

Консервативная терапия

Жар у ребенка в сочетании со спазмом бронхов требует немедленного лечения. Препараты назначаются в зависимости от типа кашля.

Если выделяется мокрота, то назначаются противовоспалительные и отхаркивающие лекарства. При непродуктивном спазме выписываются муколитические препараты, выводящие слизь, предварительно разжижив ее.

  Если температура присутствует во время болезни, то не обойтись без жаропонижающих сиропов или таблеток.

Кашель, температура 38 у ребенка и слабость лечатся следующими медикаментами:

1. АЦЦ – назначается с двух лет. Продается в виде таблеток и суспензий. Препарат разжижает мокроту, облегчая ее выход.
2. Аскорил – его можно давать деткам только после года. Педиатры часто назначают препарат, когда возникает сильный сухой кашель и повышается температура.
3. Гербион – выпускается в трёх видах, назначается в зависимости от типа спазма бронхов.

В детских препаратах нет спирта. Наличие этила – повод для отказа от терапии таким медикаментом. Халатное отношение к составу лекарства может привести к осложнениям со стороны сердца или невралгии.

Сухой кашель, температура 39 у ребенка – симптомы неприятные. Отсутствие слизи является плохим показателем для органов дыхания. В этом случае терапия проводится с противокашлевым лекарством:

• Синекод – сироп, разрешенный с двух лет;
• Стоптуссин – препарат, который назначают с полугода;
• Омнитус – допустимо давать с трех лет.

Если у ребенка в 2 года имеются аллергические реакции на какие-то ингредиенты, из которых состоят медикаменты, то следует об этом рассказать доктору. Лечащий врач подберет что-то альтернативное и эффективное.

Температура 39 и кашель – опасная симптоматика. Юный возраст больного вообще не допускает самолечения со стороны родителей. Кашель, который длится более 5 дней, должен лечиться под присмотром педиатра. Когда у ребенка температура 39, то не исключено, что доктор назначит рентген и терапию в стационаре.

Народная медицина

Сильный спазм бронхов многие мамы и папы стремятся вылечить дедовскими способами. Нетрадиционная терапия в большей степени подходит в качестве профилактики. Когда температура у ребенка 38 держится 5 дней и кашель не дает вести привычный образ жизни, то нельзя экспериментировать с настойками и отварами.

Как лечить затяжной кашель у ребенка

Народные методы следует использовать в комплексе с традиционной терапией. При температуре 38-39 запрещены различные прогревания и компрессы. Педиатры предлагают обратить внимание на следующие полезные мероприятия, которые позволят укрепить иммунитет и помогут в борьбе с вирусами или бактериями:

1. Отвар ромашки – напиток допустим, когда у ребенка высокая температура. Главное, чтобы у малыша не было аллергии на травы. Многие предпочитают использовать отвар, чтобы вылечить ринит, промывая носовые проходы. На самом деле такой способ не даст результата, если уже образовались гнойники.
2. Чай с медом и лимоном – напиток нужно предлагать малышу, если у него сухой и влажный кашель. На третий день обильного питья и приема аптечных препаратов, будет заметен эффект.
3. Отвар луковый – рекомендуют давать, если прослеживается сильный кашель с мокротой и высокая температура. Напиток предлагают чайными ложками 3-4 раза в день.

Как лечить кашель при температуре – вопрос актуальный. Все зависит от конечного диагноза. Это может быть терапия на дому или в условиях стационара. Температура, повышенная простудой на начальных стадиях легко сбивается. Но если она держится 3 дня и более, то не нужно медлить с посещением поликлиники.

Общие рекомендации

Высокая температура и кашель ребенка – симптомы, характерные для гриппа и ОРВИ. Обострение случается в осенний период, поэтому важно проводить профилактические меры:

• гулять с малышом каждый день на улице;
• составлять рацион с фруктами и овощами;
• одевать чадо по погоде;
• не допускать переохлаждений и перегревов;
• в комнате должна быть нормальная влажность и температура – сухой воздух только вредит.

Бдительность родителей – залог успешной терапии. Жар без насморка и кашля в грудном возрасте часто указывает на прорезывание зубок. Наблюдающий педиатр в этот период обязан давать родителям полезные советы, чтобы не допустить нежелательного приема медикаментов.

Скорая помощь вызывается в любом случае, если у ребенка пятый день жар, который не сбивается жаропонижающими. Особенно важно своевременно реагировать в пик простудных эпидемий и гриппа.

Кашель и температура 37-38 у взрослого и ребенка: как и чем лечить?

Кашель – это своеобразный защитный рефлекс. Он возникает, когда в организме появляется раздражитель. Каждому человеку в течение жизни неоднократно приходится сталкиваться с кашлем.

Отсутствие данного рефлекторного очищения нижних отделов дыхательных путей могло бы повлечь за собой последствия в виде более серьезных патологий. Но это не значит, что подобное состояние не нужно лечить.

Терапия необходима, но она должна быть правильной.

Разновидности кашля

Покашливание бывает разным. У одного пациента рефлекторное сокращение бронхов, легких сопровождается глухим и сухим звуком. Других мучает кашель с мокротой. Нельзя однозначно сказать, что лучше. Но, согласно сложившемуся мнению, лечить влажный кашель и температуру проще, чем устранить сухой (без дополнительных признаков заболевания). Например:

1. Сухой кашель с температурой 37-39 градусов сопровождается общим недомоганием. У пациента отмечается раздражение гортани. Откашливание не приносит результатов, симптом изнуряет, выматывает.
2. Влажный кашель характеризуется легким отхождением мокроты. Она может иметь гнойный, белый или прозрачный оттенок. При данном симптоме человек, обычно, чувствует себя гораздо лучше, нежели его оппонент с непродуктивным кашлем.

Кашель и температура 37.5 градусов чаще всего говорят об остром течении болезни. Продуктивное откашливание может длиться в среднем до трех недель. Лихорадка, конечно, проходит раньше. Кашель завершается полным выздоровлением.

Если симптом сохраняется более месяца, то речь идет о хроническом кашле. Чаще всего у таких пациентов имеется пониженная температура. Периодически происходит обострение хронического кашля, похожее на острое течение инфекции.

Любой кашель (влажный или сухой, острый или хронический, непродуктивный или продуктивный) имеет свои причины. Именно от них будет зависеть то, какие препараты вам назначит лечащий врач. Во всех случаях неприятный признак (спазм) возникает по причине раздражения.

Самостоятельно установить причину кашля невозможно. У многих пациентов возникают вопросы даже с определением характера симптома. Лечить этот неприятный симптом рекомендуется совместно со специалистом. Неверная терапия сухого кашля вовсе может привести к пневмонии, которая чревата своими последствиями.

к оглавлению ↑

Заболевания, вызывающие симптом

Сухой кашель и температура обычно становятся первыми признаками инфекционного заболевания. Примерно в это же время может присоединиться насморк.

При правильном адекватном лечении симптом проходит сам или переходит во влажный кашель.

Врачи насчитывают более 50 патологий, которые могут вызвать рефлекторное очищение бронхов. Наиболее частые патологии перечислены ниже:

1. Простуда или острое респираторное заболевание. Насморк, кашель при ОРЗ вызваны вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, РС-инфекцией. При такой болезни часто поднимается температура 39 градусов, которая легко сбивается жаропонижающими средствами. Начинается болезнь с сухого изнуряющего кашля. При нем может отмечаться боль за грудиной. Но в течение нескольких дней он переходит во влажный. Верное лечение позволяет пациенту поправиться в течение недели. Остаточные явления кашля сохраняются до 20 дней.

2. Бронхит или трахеит. Из названия болезней можно понять, что сильный кашель и температура вызваны воспалительным процессом в бронхах, трахее. Эти патологии обычно начинаются с сухого изнуряющего кашля.

   Приступы происходят в вечернее время, а также ночью. При откашливании имеется боль в грудной клетке. Через несколько дней кашель переходит из сухого во влажный, а при адекватном лечении проходит без применения антибиотиков.

   Отсутствие терапии вызывает хронический бронхит.

3. Фарингит или тонзиллит. Если у пациента обнаруживается температура 38 и кашель сухого характера, то речь идет о воспалении гортани, а также окологлоточного кольца.

   При этом врач ставит следующие диагнозы: фарингит, ринофарингит, назофарингит, тонзиллит. При этих болезнях обнаруживается отек, гиперемия горла, воспаление миндалин. Ангина сопровождается появлением налета в лакунах, часто присутствует насморк.

   При фарингите или тонзиллите спазм вызван раздражением горла. Так как в бронхах нет мокроты – откашливаться нечему. Раздражение гортани может беспокоить человека не один месяц. Поэтому для улучшения качества жизни нужно обязательно знаться лечением.

Как облегчить сухой кашель у ребенка комаровский

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как лечить кашель у ребенка 2 года комаровский

Как лечить детский кашель в домашних условиях, доктор Комаровский

Кашель доставляет множество неудобств ребёнку. Порой приступ кашля является настолько затяжным, что заканчивается рвотой. Это связано с чрезмерным напряжением мышц брюшного пресса. Приступообразный сухой кашель, чаще всего возникает в ночное время. Ребёнок спит, расслабляется, слизь скапливается в органах дыхания и мешает ребёнку спать. Результат – изнуряющий кашель, не прекращающийся несколько минут. На вопрос, как лечить детский кашель в домашних условиях доктор Комаровский даёт полный развёрнутый ответ. По мнению известного педиатра, для начала необходимо выяснить, в какой именно части носоглотки произошли изменения. Опросите ребёнка о том, в какой именно части гортани у него возникли дискомфорт и болезненные ощущения.

После опроса оцените температуру тела ребёнка. Если столбик термометра поднялся выше нормы – по мнению доктора, это острое респираторное заболевание или ОРЗ.

Проследите характер мокроты. Даже при сухом кашле выделяется небольшое количество слизи.

У ребенка кашель сухой без температуры

1. Если мама наблюдает у малыша сухой кашель, а температура при этом не выходит за пределы нормы – это не инфекционное заболевание. По словам доктора, причиной всему может быть аллергическая реакция на пыль и предметы интерьера.

   Необходимо как можно быстрее убрать раздражитель от ребёнка.

2. Ещё одной немаловажной причиной возникновения кашля без повышения температуры тела является рефлюксная патология пищевода. При этом недуге желудочный сок попадает в органы дыхания и вызывает их раздражение.

   В результате происходит спазм бронхов, раздражение трахеи и возникает сухой, приступообразный кашель.

3. Не стоит бить тревогу, если кашель у ребёнка возникает после пробуждения. В случае, когда малыш после сна кашлянул несколько раз и в течении дня кашля не было.

   Такими действиями у ребёнка очищаются органы дыхания от скопившейся в процессе сна слизи.

Чем лечить у ребёнка кашель. Виды кашля

• Как уже было сказано, нужно прислушиваться ко всем изменениям, происходящим в организме ребёнка. Если у малыша не только кашель, но и признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, слабость и недомогание – это свидетельствует о начинающемся гриппе .
• Сильный, лающий кашель – это симптом коклюша. Этому серьёзному заболеванию подвержены дети, посещающие детский сад и учебные учреждения. При коклюше у ребёнка резко повышается температура тела до высоких цифр, которую трудно сбить жаропонижающими средствами. Без доктора не обойтись. Ребёнку требуется незамедлительная помощь специалистов. Опасно заболевание развитием спазма и стеноза гортани. Применение народных методов лечения недопустимо.
• Доктор Комаровский настоятельно рекомендует присмотреться к грудной клетке малыша, во время приступа кашля. Если она во время кашля сильно изгибается, следует обратиться за помощью к врачам для исключения диагноза пневмония.

Лекарство от кашля для детей

Для избавления малыша от кашля, на сегодняшний день, существует огромный выбор препаратов. Обычно применяют муколитики, изготовленные на основе растительных компонентов, таких как подорожник или плющ. Остановить воспалительный процесс поможет отвар цветков ромашки аптечной.

Для детей старше одного года жизни доктор рекомендует принимать препараты Лазолван, Амброксол, Амбробене.

В дополнении к лекарственным препаратам предложите ребёнку отвары из брусники, малины, мёда и черники. Кладезь витаминов содержится в клюкве. Приготовьте малышу морс.

• Следует помнить, что самолечение крайне опасно. Препараты назначаются строго педиатром. Иначе можно нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. Например, муколитики обладают отхаркивающим действием. А ребёнку с сухим, раздражающим кашлем нужно не разжижать мокроту, а останавливать приступы, оказывая действие на кашлевой центр. Лечиться самостоятельно нельзя при пневмонии и коклюше. В данном случае, лечение требуется комплексное, а не симптоматическое.

Лечение детского кашля: советы доктора Комаровского

По словам доктора Комаровского, родители могут помочь ребёнку облегчить состояние, следуя некоторым рекомендациям:

• воздух в помещении необходимо увлажнять. Если нет увлажнителя, можно просто открыть в ванной комнате горячую воду, закрыть дверь и подышать влажным воздухом вместе с малышом. Сырой воздух способствует лучшему отхождению мокроты и снятию спазма;
• если температура тела ребёнка не выходит за пределы нормы – отправляйтесь на прогулку. Особенно полезно гулять в зимнее время года и после дождя;
• для остановки приступа сухого кашля предлагайте крохе пить больше жидкости. Особенно полезен будет чай с добавлением малины или лимона;
• жидкость должна быть не горячая, а тёплая. Такими действиями вы избежите дополнительного раздражения гортани;
• если же у малыша не только кашель, но и температура приготовьте ему питьё с добавлением сахара и нескольких капель лимона.

Как и любой врач, Комаровский является сторонником самолечения. Не стоит забывать, что давая малышу, самостоятельно назначенную таблетку, мама рискует здоровьем самого дорогого и любимого человечка.

Как лечить детский кашель в домашних условиях рассмотрели. Не стоит искать похожие симптомы заболевания на форумах, отправляйтесь в больницу.

И помните, что вовремя оказанная помощь поможет избежать развития осложнений после перенесённых заболеваний.

Сухой кашель у ребенка: чем лечить в домашних условиях?

Кашель – довольно часто возникающий симптом, сопровождающий простуду у ребенка. При проникновении вируса в детский организм происходит поражение дыхательных органов. Из-за этого в горле малыша начинает першить, образуется ощущение несильного раздражения, появляется естественное желание откашляться. Симптом нельзя оставлять без внимания, чтобы не усугубить проблему.

Когда у ребенка развивается простудное заболевание, в организме происходит выработка мокроты, благодаря чему смягчается горло. Однако через некоторое время, когда проявления болезни исчезнут, будет наблюдаться замедление выведения мокроты, гортань пересыхает, в результате чего образуется сухой кашель.

Какую опасность представляет сухой кашель у ребенка?

Сухой кашель представляет собой реакцию организма ребенка на инфекцию, которая в нем поселилась.

Следует знать, что, как ни странно, но кашель считается полезным, поскольку он оказывает помощь больному, чтобы он смог избавиться от вредных веществ – микробов, вирусов, слизи.

Однако когда дыхание жесткое, дыхательные пути не могут освободиться, у малыша не получается откашляться. В организме ребенка с ослабленным на фоне заболевания иммунитетом затрудненно протекают все процессы обмена, в частности защита от инфекционных болезней.

Сухой кашель приводит к тому, что ребенок выздоравливает значительно медленнее, поскольку происходит не выведение слизи из легких, а пересыхание и всасывание в организм ребенка. В этом и заключается опасность сухого кашля. Поэтому его надо начинать лечить как можно быстрее.

как отличить сухой кашель от мокрого

При каких болезнях может быть сухой кашель?

При приступах сухого и изнурительного кашля, первое, о чем начинают думать родители, – это то, что он простудился или заразился гриппом.

Однако подобная разновидность кашля опасна еще и тем, что может сигнализировать о появлении заболеваний, которые не имеют непосредственной связи с дыхательными органами, а, к примеру, с сердцем либо желудочно-кишечным трактом. Подобным образом организм может реагировать при следующих явлениях:

• острые ротавирусные инфекции;
• плеврит;
• трахеит;
• ларингит;
• коклюш;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• опухоль в органах дыхания;
• присутствие в легких или дыхательных путях инородного предмета.

Родители обязательно должны обратить внимание и незамедлительно показать малыша доктору, если у него возникает надрывающийся лающий кашель после приема пищи. Это признак попадания в дыхательные пути частицы пищи.

Если ничего не предпринять, он дойдет до путей в органах дыхания или разветвлений бронхов и перекроет их.

Кроме того, застряв на каком-либо участке, такой кусок не пройдет процесс химического расщепления, в результате чего станет гнить.

Сухой кашель, который возникает у детей во время сна, может быть проявлением синусита, бронхиальной астмы, коклюша, сердечной недостаточности, в то время как приступы в утренние часы обычно сигнализирует о хронической форме бронхита, нарушении в функционировании ЖКТ. Разбираться с диагнозом должен врач.

Признаки сухого кашля

Обычно обнаружить сухой кашель у малыша довольно легко. Приступы возникают по несколько раз в сутки, могут быть навязчивыми, тогда их невозможно удерживать. Причем он схож с собачьим лаем, поэтому по-другому называется лающим.

В основном приступы начинаются резко, неожиданно, сопровождаются спазмами. Иногда не проходят в течение длительного времени.

Такой кашель нарушает ночной сон ребенка, может сопровождаться повышением температуры, но так бывает не всегда. В некоторых случаях из-за сильного приступа возникает рвота.

как лечить остаточный кашель у ребенка

Чем лечить сухой кашель?

При появлении сухого кашля у ребенка, необходимо как можно быстрее отвести его к педиатру, чтобы тот назначил подходящее лечение. Подбирать лекарственные средства самостоятельно в этом случае нельзя, иначе можно спровоцировать опасные последствия. Метод лечения должен подбираться только врачом. Ниже приведены наиболее эффективные и чаще всего использующиеся методы лечения.

Лекарственные средстваВ аптеках продается множество средств от сухого кашля.

1. Одним из самых эффективных из них является сироп Бронхолитин. В его состав входят растительные компоненты, поэтому он не представляет опасности для крохи. Препарат начинает действовать примерно на третий день. По этой причине специалисты советуют начинать применение сразу после того, как обнаружены первые проявления сухого кашля.
2. Еще одно действенное средство – сироп Пакселадин. Он за короткое время устраняет спазмы, способствует смягчению горла. Подходит для лечения и влажного кашля.
3. Биокалиптол. Форма выпуска этого противокашлевого средства – сироп, который предназначен для детей, поэтому имеет приятный сладкий привкус.
4. Если у кашляющего малыша температура тела не повышена, при выборе препарата от кашля, следует отдать предпочтение такому лекарству, действие которого будет направлено на уменьшение спазма, выведение из легких мокроты, смягчение горла. К подобным препаратам комбинированного действия относятся Коделак, Кодтерпин. Использовать их можно для лечения кашля у деток старше двух лет.

Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять средства народной медицины, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

ИнгаляцииМетод лечения сухого кашля, который проверен уже ни одним поколением – это использование ингаляций. Они считаются очень эффективной процедурой, в ходе которой уменьшаются приступы, смягчается горло. Можно использовать для этих целей небулайзер, либо попросту подышать над паром.

Для того, чтобы провести процедуру, нужно с помощью лекарственных растений сделать целебный отвар. Для этих целей хорошо подойдет шалфей, ромашка, эвкалипт. Нужно взять высушенную траву, залить кипящей водой и прикрыть крышкой.

После настаивания (спустя примерно полчаса) налить 500 мл отвара в кастрюльку, добавить небольшое количество кипятка и провести процедуру, в ходе которой ребенок должен подышать над паром. При этом голову ему надо прикрыть.

Нужно объяснить малышу, чтобы он дышал как можно более глубоко.

КомпрессыТакой способ лечения долго не проходящего сухого кашля подойдет, если у ребенка не повышается температура. Но надо помнить, что проводить процедуру разрешается только после согласования этого вопроса с врачом, который после того, как послушает малыша, скажет, можно делать ему прогревания или нет.

Компресс от сухого кашля делается на основе картофеля, который необходимо предварительно растолочь, меда и растительного масла.

Ингредиенты тщательно смешиваются, после чего состав наносится на грудную клетку. Сверху следует замотать пищевой пленкой и теплым шарфом. Компресс надо оставить как минимум на четыре часа.

Разрешается не снимать его всю ночь. Аналогичное согревающее действие оказывают горчичники.

ФитотерапияЛекарства способны в кратчайшие сроки помочь избавиться от кашля. Однако некоторым деткам они не подходят. Обычно это бывает, когда у ребенка имеется индивидуальная непереносимость компонентов некоторых лекарственных средств. В этом случае на помощь придут лекарственные травы, которые порой не менее эффективны.

Растениями, которые оказывают отхаркивающее и муколитическое действие, являются чабрец, мать-и-мачеха, солодка. Они помогают вывести слизь из легких. Из перечисленных трав делаются настои и отвары.

Для действенного лечения достаточно залить кипятком и подождать, пока настоится, пару столовых ложек одного из указанного растения. Подобным образом получиться вылечить сухой кашель у ребенка.

В ходе терапии в домашних условиях могут использоваться не только фитосредства, но и иные средства народной медицины.

как остановить приступ кашля у ребенка

Народные средства от кашля

Необходимо, чтобы средства, с помощью которых будет проводиться лечения ребенка, были абсолютно натуральны, тогда они не нанесут вред чувствительному детскому организму. Этому требованию отвечают проверенные временем народные методы терапии сухого кашля.

Но все равно, прежде чем приступать к такому лечению, необходимо проконсультироваться с доктором. Кроме того, нужно предварительно удостовериться, что у малыша нет аллергии на продукт, который планируется использовать.

МолокоЭто средство – безусловно, занимает лидирующую позицию среди всех, помогающих избавиться от изнурительного кашля. Важно – использоваться может лишь теплое молоко. Возможны следующие варианты лечения:

1. Молоко со сливочным маслом. На 250 мл берется столовая ложка масла. Для этих целей можно воспользоваться сливочным либо какао-маслом. При желании добавляется мед.
2. Молоко с медом. Малышам в теплое питье добавляют небольшое количество меда, а для ребят более старшего возраста допускается добавление мускатного ореха, корицы и других специй. Пользу принесет и добавленная пищевая сода (¼ ч.л.), но не всем деткам такой напиток придется по вкусу.
3. Молоко с минеральной водой. Напитки смешиваются в равных пропорциях. Нужно учесть, что минералку следует взять щелочную, либо добавить соду, но это существенно испортит вкусовые качества готового средства.
4. Молоко с инжиром. Этот рецепт допускает использование как свежих, так и сушеных плодов. В первом случае на 250 мл молока потребуется примерно три штуки, добавив которые в средство, надо прокипятить в течение одной минуты и, остудив, можно пить. Во втором – плоды следует на 30 минут положить в прохладное молоко, чтобы они размякли и только после этого поставить на две минуты на огонь.
5. Прополис. При не проходящих приступах можно воспользоваться этим средством, но только, если малыш старше одного года. Берется пару капель водной настойки прополиса и добавляется в треть стакана молока.
6. Корень имбиря. Продукт измельчается при помощи терки и заливается полутора литрами свежего молока, добавляется пару столовых ложек зеленого чая. Состав поставить на плиту и подождать, пока закипит. Настаивать полчаса. Грудных деток таким средством лечить нельзя.
7. Молоко и банан. Свежий фрукт измельчается до состояния пюре, добавляется молоко. Вкусное и эффективное лекарство от кашля готово.
8. Хвойное молоко. Для приготовления такого средства потребуются почки сосны. 50 грамм сырья необходимо отварить в 500 мл молока в течение 15 минут. Принимать в небольших дозах – по паре-тройке глоточков спустя равные интервалы на протяжении дня. Суточная дозировка составляет один стакан средства.
9. Молоко с чесноком. Хотя вкусовыми качествами такой напиток похвастать не может, по своей эффективности он является одним из самых лучших. Несколько долек чеснока необходимо почистить и отварить в литре молока до того момента, пока они не размякнут. При желании добавить масло. Для лечения кашля у совсем маленьких деток не рекомендуется.

Гоголь-могольГоголь-моголь – действенное и безвредное средство, которое помогает быстро избавиться от приступов сухого кашля. Для приготовления понадобится желток, небольшое количество меда и сахарный песок.

Прежде чем приступать к готовке, надо удостовериться в свежести продукта. Желток взбивается с сахарным песком до получения однородной консистенции. Вкусное лекарство малыш должен пить до четырех раз в сутки по десертной ложке.

Средство помогает смягчить горло, снять раздражение. Рекомендуемую дозу разводят в 100 мл подогретого молока для того, чтобы ребенок выпил. Если у него нет аллергических реакций на продукты пчеловодства, можно добавить мед.

Деткам старше трех лет разрешается добавить в лекарство ложку какао-порошка. Такое средство способствует улучшению сна, ускорению процесса выздоровления.

как избавиться от сильного кашля у ребенка

Массаж от сухого кашля

С помощью какао-масла кашляющему малышу делают массаж, аккуратно втирая его в зоне груди и спины. Если ребеночку больше двух лет, можно растопить свиное сало, добавить несколько капель масла камфоры и мед, и этим составом сделать массаж.

Обычно после использования такого средства быстро наступает улучшение состояния. Массируется грудная клетка и спина, наверх накладывают тканевые салфетки и оставляют на три часа.

Спустя это время при помощи ватных тампонов убираются остатки состава, кожный покров тщательно вытирается.

Успокаивающе воздействуют на органы дыхания компрессы с картофелем, нежирным творогом, а также массаж груди, ступней, рук.

Леденцы от кашля

Чтобы помочь ребенку побороть сильный сухой кашель, можно приготовить ему вкусное лакомство, которое поможет справиться с такой проблемой.

Для приготовления таких леденцов необходимо взять немного сахарного песка, положить его в столовую ложку и подержать над плитой с включенным огнем.

Сахар расплавится, а при охлаждении затвердеет, и своим видом и вкусом будет напоминать конфетки. Ребенок должен рассасывать такие леденцы во время приступов кашля.

Крохам, которые не умеют сосать леденцы, можно растворить такой сахар в кипятке в соотношении 1:20. Полученный сироп предлагают малышу в количестве одной столовой ложки после приема пищи. При желании можно добавить в леденцы ягодный сок или мед.

Повышается температура при сухом кашле

Не во всех случаях, если ребенок сухо кашляет, у него поднимается температура. Лечить такой кашель дома разрешается лишь до тех пор, пока не произойдет ее повышение. Если возник подобный симптом, необходимо сразу же вызывать врача.

Высокая температура говорит о том, что начался процесс всасывания слизи в кровь ребенка, из-за чего она может поразить внутренние органы. В такой ситуации в обязательном порядке врач назначит малышу антибактериальные препараты.

При выборе антибиотика учитываются такие факторы, как возможная индивидуальная непереносимость, возраст, масса тела маленького пациента, причина, спровоцировавшая ухудшение состояния.

При сохранении сухого кашля у малыша на протяжении недели, если признаков выздоровления не наступает, необходимо посетить врача. Детское здоровье – самое дорогое, что есть у родителей, поэтому надо его беречь и относиться со всей ответственностью и внимательностью.

как лечить аллергический кашель у ребенка

Видео: лекарство от кашля для детей

Что делать, когда у ребенка сухой кашель с температурой

Приветствую всех читателей моего блога. Сегодня я спешу рассказать вам очень актуальную информацию, касающуюся вашего ребенка. Каждый из родителей может столкнуться с различными симптомами у детей.

Поэтому очень важно знать, когда какой считается разновидностью нормы, а когда уже нужно бить тревогу и обратиться к педиатру. В детском возрасте сухой кашель у ребенка с температурой не редкость.

Причин у него велико множество и сходя из этого, я постараюсь подробнее рассказать о способах лечения.

Способы лечения сухого кашля с температурой

В зависимости от индивидуальных особенностей малыша назначается комплексное лечение препаратами из нескольких групп. Выделяют несколько направлений в терапии:

• медикаментозное;
• не медикаментозное.
• Препараты назначаются ребенку с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов. В раннем возрасте возможна высокая степень предрасположенности к развитию аллергических реакций.

Сухой кашель у ребенка

Медикаментозная терапия

Кашель с температурой нельзя оставлять без внимания. В зависимости от причины, которая вызвала появление данного симптома, педиатр назначает лечение основного заболевания. Препараты для уменьшения выраженности кашля и переведения его во влажный назначаются одинаковые для всех детей. При назначении проводится учет определенных особенностей организма.

Выделяют следующие эффективные группы лекарств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Антибиотики.
3. Противокашлевые.
4. Муколитики.
5. Отхаркивающие.

Высокая температура – результат борьбы иммунной системы ребенка с проникшей в организм инфекцией. Поэтому для ее нормализации и профилактики осложнений необходимы антибиотики. Чаще всего препаратами выбора является Клиндамицин, Азитромицин, Амоксициллин. Первое средство запрещено для детей моложе 12 лет. Дозировка так же зависит от возраста малыша.

Задача наркотических препаратов – блокирование кашлевого рефлекса за счет угнетения его в головном мозге.

Длительно лечить такими средствами запрещено, что связано с возможностью привыкания вашего малыша к сильнодействующему веществу.

Врач даст рекомендации, чем лечить в домашних условиях, чтобы это было максимально безопасно для малыша. Наиболее распространенными являются Димеморфан, Кодеин.

Как лечить сухой кашель

Муколитические средства созданы специально для того чтобы ускорить образование мокроты, если у вашего ребенка ее еще нет. Это говорит о том, что кашель перейдет из сухого во влажный. Когда появится мокрота, то количество ее не будет обильным.

Такая особенность дает возможность ребенку откашливать ее без нарушения общего самочувствия, она не становится вязкой, а быстро отходит, что значительно облегчает дыхание.

Наиболее распространенными для лечения малышей является Бромгексин, АЦЦ, Лазолван и Амбробене.

1. Отхаркивающие лекарства больше всего имеют представителей растительного происхождения. Они стимулируют отхождение из дыхательных путей вязкой мокроты. Такие средства разделяют на несколько видов – прямые и рефлекторные. Вашему ребенку назначат эти препараты даже до 2 лет жизни, что запрещено делать при выписывании рецепта на муколитики. Важно помнить, что медикаменты с резорбтивным эффектом способны спровоцировать рвоту, что связано с их механизмом действия. Наиболее распространенными считается сироп из корня солодки, Мукалтин, Пертуссин, Геделик.
2. Ненаркотические средства по сравнению с первым вариантом не оказывают привыкающего влияния на головной мозг благодаря отсутствию блокирующего действия на кашлевой рефлекс. Основными примерами эффективных средств, для лечения сухой формы являются Глауцин, Бутамират и Преноксиндиозин.
3. Противокашлевые препараты назначаются нескольких видов – это наркотические и ненаркотические. Вторые применяются только при наличии мучительного кашля и отсутствии положительного эффекта от медикаментов без использования сильнодействующих веществ.
4. Нестероидные противовоспалительные назначаются только при высокой температуре тела и с осторожностью. Прием препаратов натощак может спровоцировать повреждение слизистой в желудке, что приведет к развитию язвы. При обращении к педиатру будут даны рекомендации, чем лечить сухой кашель с высокой температурой. Чаще всего вашему малышу будет назначен Ибупрофен Д или Панадол Бэби. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста. Для удобства приема данные средства выпускаются в форме суспензий.

Не медикаментозная терапия

При появлении сухого кашля без температуры разрешены ингаляции в домашних условиях или в стационаре при помощи небулайзера. Проще всего их делать с применением горячей воды, но нельзя забывать, что маленьким детям подобная процедура запрещена.

Вне больницы очень удобным и самым простым рецептом для согревания дыхательных путей и отхождения мокроты считается использование минеральной воды и соды. Подобная смесь способствует ее появлению и облегчает дыхание.

Подобная процедура дополнительно помогает бороться с насморком при его наличии.

Обязательно необходимо давать малышу много пить и лучше всего, если это будет теплое молоко с небольшим количеством соды. Подойдут так же морсы или варенье, разведенное в кипяченой воде комнатной температуры.

Сухой воздух в комнате, где пребывает ребенок, отрицательно воздействует на дыхательные пути. Необходимо его увлажнять в течение дня и ночи. Чтобы облегчить малышу дыхание используются мокрые полотенца, которые кладут на горячую батарею. Для удобства лучше всего приобрести увлажнители, которые подают в помещение равномерное количество капель воды в случае необходимости.

Родителям важно помнить, что сухой кашель встречается в норме при недостатке влаги в помещении. Присоединение температуры – признак инфекции. Ее необходимо лечить одновременно с кашлем. Правильно подобранные препараты позволят быстро справиться с проблемой и избежать возможных осложнений на дыхательные пути.

Сильный сухой кашель у ребенка

Информация, которую я представила, будет очень полезна родителям, и поэтому рекомендую ее не только сохранить себе, но и поделиться с друзьями в социальной сети. Так же не забудьте подписаться на мой блог.

Похожие темы:

• Кашель у ребенка ночью — что делать?
• Мокрый кашель у ребенка
• Кашель у ребенка

С Уважение, Екатерина Богданова

Сильный кашель у ребенка с температурой чем лечить

Большинству родителей известна такая малоприятная закономерность — как только ребенок начинает посещать какое-либо образовательное учреждение (детский сад, школа), практически сразу же его начинают донимать различные респираторные инфекции. Хотя для профилактики ОРЗ и ОРВИ предпринимаются самые различные меры.

Одним из классических симптомов ОРВИ является першение в горле и кашель. По этой причине, многих родителей волнует такая тема, как сильный кашель у ребенка с температурой чем лечить и какие препараты, и средства наиболее эффективны.

В данном материале мы постараемся раскрыть эту волнующую многих тему и ответить на все связанные с ней вопросы.

Сильный кашель и температура у ребенка

Зачастую инфекционные заболевания у детей сопровождаются достаточно сильным кашлем и повышением температуры тела. В такой ситуации лучшим решением будет обращение к врачу.

Высокая температура свидетельствует о начале серьезного воспалительного процесса верхних дыхательных органов, вызванного различными бактериями раздражителями.

Как правило, сильный кашель и температура у ребенка характерны для таких заболеваний: ОРВИ, ларингит, бронхит и воспаление легких.

Обращаем внимание на то, что, задавшись решением такой проблемы, как сильный кашель у ребенка с температурой чем лечить, следует учитывать, что повышение показателей температуры до 38 градусов является нормальной реакцией.

Это объясняется активизацией иммунной системы ребенка для действенной борьбы с инфекционным заболеванием. По этой причине, медики не рекомендуют сбивать такую температуру.

Если же она превышает 38, 5 градусов – ее снижение обязательно.

Высокие риски развития простудных инфекционных заболеваний у детей объясняются не до конца развитыми бронхами из-за чего в скапливающейся мокроте активно развиваются бактерии.

Что делать если у ребенка сильный кашель, сопли и температура

При первых признаках начинающейся простуды, родители ребенка должны принять соответствующие меры.

В первую очередь не стоит пускать малыша в детский сад или школу, поскольку существует риск заразить и других детей, а непосредственно само заболевание еще больше усугубится.

Также если у ребенка сильный кашель, сопли и температура не следует заниматься самолечением, лучше сразу же вызвать на дом врача, который порекомендует необходимые препараты для лечения недуга.

Предлагаем нашим читателями ознакомиться с вариантами решения такой проблемы, как сильный кашель у ребенка с температурой, чем лечить в домашних условиях.

• Действенное средство от появившихся у ребенка соплей — это раствор для промываний из соли (можно использовать как обычную поваренную, так и морскую). После применения желательно использовать назальные капли «Пиносол».
• От кашля поможет используемый нашими бабушками сок черной редьки с добавлением меда. Данное средство отлично разжижает мокроту, благодаря чему она быстрее отходит.
• Если температуру удалось сбить не лишним будет проведение процедуры прогрева ног парением. Для этого в воду лучше добавить морскую соль и сухую горчицу.

Как снять приступ кашля

Признаки простуды у взрослых без температуры, симптомы и лечение простуды без температуры, почему постоянная простуда, ломота и сильный насморк

Наступление холодной поры года означает приход сезона простуд. Этому способствуют погодные условия, а также увеличение времени, которое человек проводит в замкнутом пространстве, контактируя с другими людьми. От чего зависит, какие симптомы будут у инфекции? Почему в некоторых случаях у взрослых есть все признаки простуды, но она протекает без повышения температуры? Почему так происходит, и как меняется лечение в этом случае? Разобраться и ответить на эти вопросы мы постараемся в этой статье.

Простуда с повышенной температурой тела и без нее

Здоровый человек обладает способностью поддерживать температуру тела на постоянном уровне, вне зависимости от ее колебаний во внешней среде. В случае воздействия патогенных раздражителей процессы терморегуляции перестраиваются так, чтобы повысить иммунологическую защиту организма и препятствовать размножению вирусов, бактерий и других микроорганизмов. В результате этого возникает лихорадка. Означает ли это, что простуда без повышения температуры – это плохо? Учитывая, что усиление теплопродукции приводит к активации фагоцитоза, увеличению синтеза интерферонов и стимуляции синтеза антител, можно сказать, что организм не отреагировал в достаточной мере на инфекционный агент. ¹

Простуда без температуры бывает у пожилых или людей с иммунодефицитом. Иногда такое происходит, если человек постоянно принимает нестероидные противовоспалительные средства по поводу какого-либо хронического заболевания. В этих случаях симптомы простуды могут ограничиваться слабостью, насморком, болью в горле, ломотой в теле без повышения температуры. Необходимо отметить, что субъективные ощущения при лихорадке носят различный характер. Кто-то чувствителен даже к небольшому жару, в то время как другие не испытывают дискомфорта при значительных его значениях. Поэтому сказать, что простуда протекает без повышения температуры тела, можно только после ее измерения.

Термометрия и виды лихорадки

В нашей стране принято проводить термометрию ртутным градусником в подмышечной впадине, хотя некоторые специалисты считают, что наиболее точные данные можно получить, осуществляя измерение в полости рта под языком. При использовании электронного термометра нужно помнить о том, что после сигнала его нельзя доставать сразу, ведь он подается, когда только уменьшается скорость изменения температуры. Если вы проводите измерение во рту, то помните о том, что показатели могут на 0,3-0,6 °C быть выше, чем в подмышечной впадине. ²

В зависимости от уровня повышения температуры тела выделяют следующие виды лихорадки:

Даже если простуда протекает без повышения температуры, то все равно можно оценить степень ее тяжести. Для этого необходимо ориентироваться на общее состояние. Сильная слабость, интенсивная боль, длительный кашель, одышка, увеличение лимфатических узлов – все эти симптомы требуют обязательного обращения к врачу.

Лечение простуды

Что делать, если простуда протекает без повышенной температуры? Лечение ОРВИ заключается в борьбе с ее проявлениями, которые кроме лихорадки могут включать головные и мышечные боли, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения или боль в горле и др. Для облегчения состояния необходимо придерживаться определенных правил:

При лечении простуды без температуры можно использовать препараты, которые обычно назначаются для устранения признаков ОРВИ, протекающей с лихорадкой. Примером такого средства является Колдрекс. Благодаря входящим в его состав компонентам, он обладает не только жаропонижающим действием, но также и обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным. Каждый пакетик препарата Колдрекс содержит парацетамол, фенилэфрин и витамин С в оптимальных дозировках. Данная комбинация компонентов позволяет лечить симптомы простуды, протекающей без повышения температуры.

Парацетамол облегчает большинство видов болей, в том числе вызванных интоксикацией – суставные, головные, мышечные. Витамин С усиливает иммунную защиту организма [6]. Фенилэфрин воздействует на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки носа, уменьшая отек и облегчая дыхание. Среди препаратов линейки Колдрекс каждый сможет выбрать подходящий ему по дозировке, вкусу и аромату.

Список литературы

1. Juan José González Plaza, Nataša Hulak, Zhaxybay Zhumadilov and Ainur Akilzhanova/ Fever as an important resource for infectious diseases research/ Intractable Rare Dis Res. 2016 May; 5(2): 97–102/
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
2. Василенко В.В./ Измерение температуры тела/ Регулярные выпуски «РМЖ» №29 от 25.12.2008.-стр. 1948/
   https://www.rmj.ru/
3. Фуголь Д.С./ Повышение температуры тела у детей и подходы к ее коррекции/ Регулярные выпуски «РМЖ» №24 от 09.10.2013 стр. 1178/
   https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/
4. Инструкция по применению препарата Колдрекс ХотРем Ментол.
5. Ших Е.В./Витамины с антиоксидантными свойствами в профилактике и лечении острых респираторных инфекций у детей/ Вопросы современной педиатрии. 2013;12(4):142-147/
   https://vsp.spr-journal.ru/jour/

Как отличить симптомы ковида от симптомов ОРВИ или гриппа?

Коронавирус с нами уже почти два года, но до сих пор непонятно, как на начальном этапе заболевания отличить COVID-19 от гриппа или простуды. Очевидно, что проще всего пойти и сделать тест. Но в первые дни болезни есть и другие примерные способы разобраться, какой вирус пробрался в организм. Кроме того, как известно, тесты на коронавирусную инфекцию не всегда показывают ковид – а он при этом есть.

Итак, сравним признаки ОРВИ, гриппа и ковида, принимая во внимание рекомендации Роспотребнадзора.


Первая мысль заболевшего человека: не ковид ли это? Иногда помогает сравнение симптомов заболеваний

Если сравнивать симптомы, то больше всего коронавирус похож на грипп. С ОРВИ у него разницы больше, поэтому про нее следует написать отдельно.

Коронавирус или грипп?

У COVID-19 и гриппа действительно очень много общего:

• Температура
• Усталость и слабость
• Кашель (при COVID-19 он еще и сухой)
• Ломота в теле
• Головная боль

Но есть и различия, по которым можно заподозрить у себя именно ковид.

Отличительный знак, «фишка» коронавируса – это, конечно,

Потеря обоняния.

На форумах переболевшие делятся своими ощущениями, и какого-то общего знаменателя этот феномен не имеет абсолютно. У кого-то нюх просто исчезает полностью, другим ранее приятные или нейтральные запахи кажутся донельзя противными (и наоборот). Обоняние искажается, как правило, избирательно – многие запахи остаются неизменными. 

Следом идет еще одно связанное явление:

Искажение вкуса.

Если обоняние при гриппе тоже может иногда пропадать, то искажение вкуса присуще только коронавирусу.


При коронавирусе восприятие запахов и вкусов значительно меняется

Люди описывают феномен так:

«Лук, яйца, мясо – все отдает тухлятиной»… «Кофе кислит, а болгарский перец стал обладать безумно сладким привкусом»… «Стал противен вкус колы»… Пресервы и лапша быстрого приготовления отдают аммиаком».

Примечательно, что переболевшие, столкнувшиеся с этими симптомами, отмечают, что запахи и вкусы чаще меняются в сторону неприятных.

«Причем вонь необычная – не просто тухлятина, а запах, с каким вообще не сталкивались раньше»… «Приятные запахи стала чувствовать меньше, а вот неприятные – везде и всегда. Мне все воняет, раньше такого не было и запахов таких не чувствовала»… «Девушка переболела в декабре, до сих пор с едой проблемы. Не знает, что ей есть – все тухлое, все воняет».

«Где-то читал, что описание данного запаха вообще отсутствует, ни один врач не может дать какое-то вразумительное описание. По моим ощущениям, был целый контраст, где понемногу присутствует привкус плесени, затхлости, газа, чеснока и лука».

Оба симптома невероятно странные и незамеченными вряд ли останутся. Однако есть сообщения, что проявляются они иногда не во время болезни, а после – даже спустя полгода.

А вот чего нет при коронавирусе, но часто встречается при гриппе, так это

Чихание.

Кроме того, описан ряд других симптомов:

• Насморк, боль в горле и диарея при ковиде бывают иногда, при гриппе – редко.
• Одышка при обоих заболеваниях встречается не так часто.
• Заложенность ушей и при гриппе, и при коронавирусе редка.

Коронавирус или ОРВИ?

ОРВИ от коронавируса отличить гораздо проще: самые яркие его симптомы –

чихание, насморк и боль в горле. Первого, как уже говорилось, при ковиде не бывает, а вторые два хоть иногда и встречаются, отходят на задний план.

На что жалуетесь?

Как чувствует себя человек, который болеет коронавирусом? Перенесшие его часто отмечают продолжительность болезни. Иммунитету, чтобы побороть ОРВИ или грипп, нужно примерно неделю. Но COVID-19 тянется гораздо дольше.

Даже при легкой форме продолжительность заболевания составляет около двух недель, а при тяжелой может достигать почти двух месяцев – это официальные данные.

«У меня было ощущение, что я уже никогда не выздоровею», – вспоминают бывшие пациенты.

А вот так самочувствие при легкой и тяжелой форме описал один из переболевших ковидом дважды:

«Первый раз как простуда прошел, с осложнениями в виде бронхита и поражением легких 6-8%. Во второй раз я превратился в овоща на несколько месяцев – слабость, что с кровати встать не мог неделю-полторы. Да и потом не лучше: сопли рекой четыре дня, легкий сухой кашель, несбиваемая температура 37,5 недели две, потеря вкуса и обоняния, отсутствие аппетита, шум-гул в ушах, панические атаки, боль и ломота в суставах, как будто вагоны с углем разгружал… И как вишенка на торте – бессонница 4-5 недель. Спал по 2-3 часа раз в двое-трое суток.

… После второго раза осталась ломота в суставах, быстрая утомляемость, упало зрение, болят абсолютно все зубы, потеря кратковременной памяти, рассеян­ность, туман в голове, отсутствие концентрации. После первого раза был оптимистом и с больными чуть ли не лобызался – а что, я ж переболел! Ну и поплатился».

А еще многие жалуются на необычный симптом – выпадение волос после коронавируса:

«Болела ковидом два раза. Очень боюсь третьего раза, но не из-за легких. Боюсь после третьей болезни совсем лысой остаться. Волосы сыплются просто тысячами».

Впрочем, в комментариях отмечают, что волосы могут выпадать и при других болезнях – это связывают с тем, что организм тратит много сил на восстановление.

Наконец, замечают переболевшие и значительные перемены в настроении и характере.

«Я очень эмоциональная, а тут пофигизм зашкаливает. Вывести из себя практически невозможно. Никаких эмоций»… «Тоже переболел почти бессимптомно год назад, вкусы изменились не сильно, а вот с настроением беда… Я и так спокойный как удав, но тут просто отрешение от всего»… «Блин, аналогичная фигня. Апатия и нежелание что-либо делать. Несколько помогает спортзал».


Самолечением при симптомах гриппа и ковида заниматься нельзя: вызывайте врача

«Мне это объяснили воздействием ковида на нервную систему. То есть, если раньше я была чувствительнее, то сейчас произошла некая атрофия, и я не реагирую на раздражители, меньше чувствую боль и так далее».

Специалисты настоятельно рекомендуют: вне зависимости от проявившихся симптомов

при ухудшении самочувствия нужно остаться дома и вызвать врача.

Ведь только медики смогут сказать, что это за болезнь и как ее лечить.

Напомним также, что самым надежным способом профилактики коронавируса является прививка. Вакцинированные значительно реже заражаются инфекцией и переносят болезнь намного легче.

Симптомов COVID-19 у детей: от насморка до легкой лихорадки, 5 первых признаков

, на которые следует обратить внимание
Есть ли у вас дома дети? Вы беспокоитесь о COVID-19? В этой статье мы обсудим некоторые общие симптомы коронавируса у детей, о которых должен знать каждый родитель.

Автор Сатата Кармакар | Обновлено: 23 июля 2021 г., 7:59, IST

1/6

COVID-19 У детей

COVID-19 может по-разному влиять на разных людей.У некоторых развиваются симптомы от легкой до умеренной, в то время как другие могут испытывать серьезные симптомы смертельной вирусной атаки. Пока в Индии зарегистрировано очень меньше случаев заражения коронавирусом у детей, чем у взрослых. Вот некоторые из симптомов COVID-19 у детей, о которых должен знать каждый родитель.

2/6

Лихорадка и озноб

Один из самых первых признаков коронавируса у детей — повышение температуры тела.Средняя нормальная температура тела ребенка составляет около 37 ° C (98,6 ° F). Если вы заметили внезапное повышение температуры у вашего ребенка, сопровождающееся другими симптомами, такими как мышечная боль, озноб, кашель, головная боль или сильная усталость, немедленно обратитесь к врачу и проверьте его на COVID-19.

3/6

Насморк

В связи с постоянными мутациями коронавируса эксперты заявили, что есть некоторые новые симптомы этой смертельной инфекции, на которые следует обратить внимание.Один из них — насморк. Если у вашего ребенка насморк, сопровождающийся другими симптомами простуды, такими как боль в горле, заложенность носа и т. Д., Продолжается более суток, немедленно обратитесь к врачу.

4/6

Проблемы с дыханием

Одним из распространенных симптомов смертельной коронавирусной инфекции, которые были замечены среди пациентов второй волны, было затруднение дыхания или резкое снижение уровня кислорода в организме.Точно так же ребенок может столкнуться с проблемами при дыхании, если он / она заражен коронавирусом. Причина этого в том, что вирус поражает легкие и, таким образом, приводит к проблемам с дыханием.

5/6

Потеря обоняния и вкуса

Среди нескольких детей с положительным результатом на COVID-19 жаловались на потерю запаха и вкуса на начальных стадиях заражения.По данным экспертов, потеря обоняния и вкуса была в семь раз выше у детей с COVID-19. Если вы заметили, что у вашего ребенка потеря обоняния и вкуса, сопровождающаяся симптомами гриппа, такими как головная боль и лихорадка, вы должны немедленно показать ребенка врачу.

6/6

Диарея

Еще один важный симптом, о котором должен знать каждый родитель, — диарея.Если у вашего ребенка проявляются такие симптомы, как шаткость, боль в животе, спазмы в животе, водянистый стул и т. Д., Вы должны отнестись к этому серьезно и подумать о немедленном посещении врача. Диарея также может привести к обезвоживанию, сухости глаз, потере энергии и т. Д. Также обратите внимание, что важно проверить вашего ребенка на COVID-19, если вы заметите какой-либо из вышеупомянутых симптомов.

Наиболее частыми симптомами Дельты являются боль в горле, кашель и заложенность носа

Любой человек с симптомами простуды должен пройти тестирование на Covid-19, сказал заместитель главного врача доктор Ронан Глинн.

Дельта-вариант вируса имеет другие симптомы. У значительного числа пациентов наблюдались боли в горле, назальные симптомы и головные боли, наряду с лихорадкой, кашлем, одышкой или изменениями запаха или вкуса.

«Любой, у кого болит горло, головная боль, насморк, заложенный нос или носовые пазухи, не должен считать, что это обычная простуда. Не думайте, что это сенная лихорадка или сезонность. Если для вас это необычно, изолируйте и пройдите тест », — сказал доктор Глинн.

Недавний опрос врачей общей практики ранее обнаружил, что наиболее распространенные текущие симптомы, связанные с вариантом Covid-19 Delta, включают боль в горле, кашель и заложенность носа.

GP Buddy, ирландский онлайн-медицинский справочник семейных врачей, обнаружил, что пациенты чаще всего сообщают о боли в горле, в ходе опроса врачей общей практики, проведенного на прошлой неделе.

Отмечая изменение симптомов, ранее связанных с Covid-19, он обнаружил, что кашель был вторым по частоте симптомом, за ним следовали заложенность носа, заложенность носовых пазух и затем лихорадка.

Основываясь на ответах 114 врачей общей практики, опрос показал, что головные боли были определены как шестой наиболее часто встречающийся симптом, за которым следуют насморк, а затем боли в мышцах и боли.

Затрудненное дыхание было девятым наиболее часто встречающимся симптомом, за которым следовали изменения вкуса или запаха.

Недавнее исследование в Великобритании показало, что дельта-вариант Covid-19 может проявляться как простуда, с головными болями, болью в горле и насморком, которые наблюдаются чаще, чем раньше.

Текущий исполнительный директор службы здравоохранения (HSE) по-прежнему советует, что наиболее распространенными симптомами вируса являются лихорадка, новый кашель, одышка, а также потеря или изменение запаха или вкуса.

Официальный совет гласит, что головные боли, боль в горле или насморк иногда могут быть симптомом Covid-19.

Исследование ZOE в Великобритании, которое отслеживает симптомы Covid-19, которые люди сообщают самостоятельно в приложении, обнаружило рост вируса, проявляющегося как простуда в последние месяцы.

Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии Королевского колледжа Лондона, возглавляющий исследование, сказал, что они заметили изменившуюся тенденцию примерно в начале мая.

Говоря об изменениях в прошлом месяце, профессор Спектор сказал, что, похоже, Covid-19 «действует по-другому» и проявляется как сильная простуда в более молодом поколении после распространения варианта Дельта.

«С начала мая мы изучаем основные симптомы у всех пользователей приложения, и они не такие, как были», — сказал он.

«Симптом номер один — это головная боль, за которой следует боль в горле, насморк и лихорадка … Номер пять — кашель, он встречается реже», — сказал он.

«Мы даже не видим, чтобы потеря обоняния больше не попадала в первую десятку, этот вариант, похоже, работает несколько иначе», — сказал профессор Спектор.

Высокая температура

Подобно HSE, NHS в настоящее время перечисляет основные симптомы Covid-19 как высокую температуру, новый кашель, изменение или потерю запаха или вкуса.

В последние недели вариант Дельта стал доминирующим штаммом Covid-19 в республике, вызывая обеспокоенность в правительстве и среди чиновников общественного здравоохранения.

Национальная группа по чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения (Nphet) предупредила, что страна может оказаться на пороге новой волны Covid-19 из-за нового варианта.

Вариант Дельта более передается, чем предыдущие штаммы, при этом другие исследования показывают, что люди, получившие всего одну дозу вакцины, могут быть более восприимчивыми к инфекции по сравнению с предыдущими мутациями.

Список и когда обращаться за помощью

Автор: Sandee LaMotte | CNN

Каковы явные признаки того, что у вас может быть новый коронавирус, также известный как Covid-19?

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, основной список острых симптомов в это время на самом деле довольно короткий и может появиться от двух до 14 дней после контакта с вирусом.

«Мы делаем упор на лихорадку и заметный симптом со стороны нижних дыхательных путей — кашель или затрудненное дыхание», — сказал эксперт по инфекционным заболеваниям доктор Уильям Шаффнер, профессор профилактической медицины и инфекционных заболеваний в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле.

Очень важно иметь возможность идентифицировать эти симптомы и действовать в соответствии с ними, когда это необходимо. Вот что вам нужно знать.

Лихорадка

По мнению экспертов, основным симптомом является лихорадка. Не зацикливайтесь на цифре, но знайте, что это действительно не лихорадка, пока ваша температура не достигнет по крайней мере 100 градусов по Фаренгейту (37.7 градусов Цельсия) для детей и взрослых.

«Есть много неправильных представлений о лихорадке. Средняя дневная температура составляет 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), но на самом деле мы все на самом деле немного поднимаемся и опускаемся в течение дня на полградуса или градуса », — сказал доктор Джон Уильямс, начальник отдела детские инфекционные заболевания в Детской больнице Питтсбургского медицинского центра при Университете Питтсбурга.

«Итак, 99,0 градусов или 99,5 градусов по Фаренгейту — это не лихорадка», — подчеркнул он.

Когда вы проверяете температуру, не полагайтесь на температуру, измеренную утром. Вместо этого измеряйте температуру ближе к вечеру и ранним вечером.

«У нас днем ​​не такая температура. Если вы примете его в восемь часов утра, это может быть нормально, — объяснил Шаффнер.

«Одно из наиболее распространенных проявлений лихорадки — повышение температуры ближе к вечеру и ранним вечером — это распространенный способ, которым вирусы вызывают лихорадку».

Кашель

Кашель — еще один ключевой симптом, но это не просто кашель, — сказал Шаффнер.Это должен быть сухой кашель, который вы чувствуете в груди.

«Это не першение в горле. Вы не просто прочищаете горло. Это не просто раздражает. Вы ничего не выключаете, вы ничего не кашляете, — сказал Шаффнер.

«Кашель беспокоит, исходит от грудины или грудины. и вы можете сказать, что ваши бронхи воспалены или раздражены », — добавил он.

Затрудненное дыхание

Одышка может быть третьим — и очень серьезным — проявлением Covid-19, и она может возникать сама по себе, без кашля.Эксперты говорят, что если ваша грудь становится стесненной или вы начинаете чувствовать, что не можете дышать достаточно глубоко, чтобы дышать хорошо, это признак того, что нужно действовать.

«Если возникла одышка, немедленно позвоните своему врачу, в местную службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи», — сказал президент Американской медицинской ассоциации доктор Патрис Харрис.

«Если одышка достаточно серьезна, вам следует позвонить в службу 911», — добавил Харрис.

В дополнение к затрудненному дыханию или одышке CDC перечисляет экстренные предупреждающие признаки Covid-19 как «постоянную боль или давление в груди», «синеватые губы или лицо», что указывает на недостаток кислорода — и любые внезапные спутанность сознания или вялость и неспособность проснуться.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, — сообщает CDC.

Симптомы гриппа и простуды

Эта тройка симптомов — лихорадка, кашель и одышка — не единственные признаки болезни, наблюдаемые в случаях Covid-19.

Многие другие симптомы могут напоминать грипп, включая головные боли, проблемы с пищеварением, ломоту в теле и сильную усталость. Другие симптомы могут напоминать простуду или аллергию, например, насморк, боль в горле и чихание.

Скорее всего, говорят специалисты, у вас просто простуда или грипп — ведь они тоже могут вызывать жар и кашель.Одним из возможных признаков того, что у вас может быть Covid-19, является то, что ваши симптомы, особенно одышка, не улучшаются через неделю или около того, а фактически ухудшаются.

Необычные симптомы

Странный симптом, который может указывать на инфекцию Covid-19 на ранних стадиях, был недавно идентифицирован Американской академией отоларингологии — хирургии головы и шеи.

В заявлении на своем веб-сайте они сказали, что симптомы аносмии или отсутствия обоняния, а также дисгевзии или отсутствия вкуса должны использоваться для выявления возможных инфекций Covid-19.

«В частности, аносмия наблюдалась у пациентов с положительным результатом на коронавирус без каких-либо других симптомов», — говорится в заявлении.

В медицинской литературе давно известно, что внезапная потеря обоняния может быть связана с респираторными инфекциями, вызванными другими типами коронавирусов.

В целом: «Я думаю, мы получаем немного больше информации о типах симптомов, которые могут быть у пациентов», — сказал главный медицинский корреспондент CNN доктор Санджай Гупта в программе новостей CNN New Day.

«В исследовании, проведенном в Китае, где они наблюдали за некоторыми из самых первых пациентов, около 200 пациентов, они обнаружили, что пищеварительные или желудочно-кишечные симптомы действительно присутствовали примерно у половины пациентов», — сказал Гупта, добавив, что «лихорадка. кашель и одышка »по-прежнему остаются преобладающими симптомами Covid-19.

Так что же делать?

«На данный момент текущее руководство — и оно может измениться — заключается в том, что если у вас есть симптомы, похожие на простуду и грипп, и это от легких до умеренных симптомов, оставайтесь дома и постарайтесь справиться с ними с помощью отдыха, гидратация и использование тайленола », — сказал Харрис.

Этот совет неприменим, если вам больше 60 лет, поскольку иммунная система слабеет с возрастом, или если вы беременны — по данным CDC, любой, кто обеспокоен коронавирусом, должен позвонить своему врачу.

Неясно, имеют ли беременные женщины больше шансов серьезно заболеть коронавирусом, но CDC заявил, что женщины испытывают изменения в своем организме во время беременности, которые могут увеличить риск некоторых инфекций.

В целом, инфекции Covid-19 более опасны, если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет, хроническое заболевание легких или астма, сердечная недостаточность или болезнь сердца, серповидно-клеточная анемия, рак (или вы проходите химиотерапию), заболевание почек с диализом и т. Д. индекс массы тела (ИМТ) более 40 (сильное ожирение) или аутоиммунное заболевание.

«Пожилые пациенты и люди с сопутствующими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом должны связаться со своим врачом на ранней стадии даже при легкой болезни», — советует CDC.

Для ясности: вы подвержены более высокому риску — даже если вы молоды — если у вас есть проблемы со здоровьем.

«Люди в возрасте до 60 лет с основными заболеваниями, диабетом, сердечными заболеваниями, с ослабленным иммунитетом или ранее страдали какими-либо заболеваниями легких, эти люди более уязвимы, несмотря на свой более молодой возраст», — сказал Шаффнер.

История поездок в регион, где широко распространен новый коронавирус (и в этих частях мира, включая США, растет с каждым днем), очевидно, еще один ключевой фактор в принятии решения о том, могут ли ваши симптомы быть Covid-19 или нет.

Как оцениваться

Если у вас нет симптомов, не просите пройти тестирование и не увеличивайте количество звонков в центры тестирования, клиники, больницы и т.п., говорят эксперты.

«Мы не тестируем людей без симптомов, потому что это проблема ресурсов», — сказал Шаффнер о центре оценки в Вандербильте.

«Тем не менее, мы подчеркиваем, что люди, у которых есть этот небольшой кластер важных симптомов — лихорадка и все, что связано с нижними дыхательными путями, например кашель и затрудненное дыхание, — обращаются за помощью».

Если у вас есть эти три знака, куда вы должны пойти?

«Если у вас есть страховка, и вы ищете поставщика услуг или кого-то, с кем можно было бы позвонить или связаться, всегда есть номер на обратной стороне вашей страховой карты; или если вы заходите в Интернет, там есть информация для пациентов », — сказал Харрис.

«Если у вас нет страховки, вы можете начать с департамента здравоохранения штата или местных общественных медицинских центров, которые официально известны как медицинские центры, отвечающие требованиям федерального уровня», — посоветовал Харрис, добавив, что в некоторых штатах есть номер горячей линии 1-800. звонить.

«Если рядом с вами есть центр тестирования и оценки, вы можете пойти туда напрямую», — сказал Шаффер. «Всегда полезно уведомить их о своем приезде. В противном случае вам нужно позвонить своему врачу, и он укажет вам, что делать.”

The-CNN-Wire
™ & © 2020 Cable News Network, Inc., компания WarnerMedia. Все права защищены.

Простуда против COVID — Как определить разницу в симптомах?

Мы вступаем в новый сезон простуды и гриппа во время пандемии COVID-19, создавая тройку вирусных заболеваний, с которыми никто не хочет бороться. Не говоря уже о том, что существует большая путаница между симптомами простуды и COVID. До пандемии было легко отмахнуться от таких симптомов, как насморк, кашель и заложенность носа, как от обычной простуды.Но теперь эти симптомы могут отправить любого в паническую спираль беспокойства о том, что у него COVID-19.

Настоящий разговор? «Нет простых способов определить разницу», — говорит Льюис Нельсон, доктор медицины, председатель отделения неотложной медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси. Он отмечает, что каждая болезнь может иметь свой диапазон серьезности, оставляя много серой зоны.

Простуда и COVID-19 имеют некоторые общие симптомы, но есть различия в других симптомах и их влиянии на вас.Вот как отличить их друг от друга и когда вам нужно обратиться к врачу.

В чем разница между простудой и COVID-19?

Вы, наверное, уже это запомнили, но никогда не помешает повторить это снова: COVID-19 — это заболевание, вызываемое респираторным вирусом SARS-CoV-2, согласно CDC. Считается, что вирус в основном распространяется через респираторные капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.


По данным CDC, простуда может быть вызвана множеством различных вирусов.К ним относятся риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы и коронавирусы — за исключением, конечно, SARS-CoV-2. Вирусы, вызывающие простуду, также могут передаваться от инфицированных людей другим людям через воздух и при тесном личном контакте.

Но насколько серьезны эти инфекции, может быть очень разным. «COVID, если он не вакцинирован, может привести к госпитализации или к худшему», — говорит д-р Нельсон. «Очевидно, что COVID легко распространяется и может привести к более серьезным заболеваниям, в первую очередь в легких.

«Лучший способ думать о вирусах простуды — это то, что они довольно безвредны», — добавляет Тимоти Мерфи, доктор медицинских наук, старший заместитель декана по клиническим и трансляционным исследованиям в Школе медицины и биомедицинских наук Университета Буффало Джейкобс. «Все мы простужаемся, иногда по несколько раз в год. Люди прекрасно переносят простуду, в отличие от COVID-19, который может вызвать системное заболевание и быть гораздо более опасным ».

Каковы общие симптомы простуды и COVID-19?

Общие симптомы простуды могут включать следующие, согласно CDC:

• Насморк
• Боль в горле
• Кашель
• Чихание
• Головные боли
• Боли в теле

Наиболее частые симптомы COVID-19:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Итак, как определить, простуда у вас или COVID-19?

Др.Мерфи говорит, что даже врачам трудно узнать, просто осмотрев вас и услышав о ваших симптомах, простуда или COVID-19. Однако есть один симптом, повышающий вероятность заражения COVID-19: потеря чувства вкуса и запаха.

«Хотя это иногда случается при простуде, гораздо более вероятно, что при COVID», — говорит он. «При простуде обычно сначала становится очень душно, прежде чем теряется обоняние. Из-за COVID многие люди вообще теряют обоняние.”

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Тем не менее, многие люди болеют COVID-19 и никогда не теряют чувства вкуса и запаха. Учитывая, что мы все еще переживаем глобальную пандемию, а COVID-19 практически повсюду, доктор Мерфи говорит, что важно хотя бы учитывать, что у вас может быть вирус, если у вас разовьются даже легкие симптомы.

Доктор Нельсон соглашается. «Любой человек с симптомами вирусного заболевания, особенно если он не вакцинирован от COVID, должен надеть маску и пройти тест на COVID», — говорит он.

Кому следует пройти тестирование на COVID-19?

Вам также следует пройти тест, даже если вы полностью вакцинированы, говорит доктор Мерфи, учитывая, что могут произойти прорывные инфекции. «Было бы разумно проводить тестирование на COVID сейчас, когда у людей наблюдаются респираторные симптомы», — говорит он.

Это может означать использование домашнего экспресс-теста на антиген COVID-19 или разговор с врачом о прохождении теста ПЦР, который считается золотым стандартом тестирования COVID-19.По словам доктора Мерфи, домашние тесты на COVID не являются точными на 100 процентов, но обычно они позволяют выявить инфекции, если у вас есть симптомы.

Если вы получили отрицательный результат, но симптомы ухудшились или у вас поднялась температура, доктор Мерфи рекомендует провести повторное обследование или позвонить своему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.

Как лечить простуду и COVID-19?

Если у вас положительный результат теста на COVID-19, важно изолировать себя от публики и других членов вашей семьи, чтобы снизить риск распространения вируса среди других людей, согласно CDC.Если вы чувствуете себя немного паршиво, доктор Нельсон рекомендует принимать парацетамол от лихорадки и избегать обезвоживания.

При простуде правила те же, — говорит он. «Отдых может помочь в борьбе с обоими вирусами», — говорит доктор Мерфи.

Но если у вас COVID-19 и у вас развиваются более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, чувство дезориентации или синюшность губ, обратитесь к врачу как можно скорее.

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Ее работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Чихание не является распространенным симптомом коронавируса, но жар и кашель — это

Идет загрузка.

Нам очень жаль! Произошел сбой системы, и на этот раз мы не смогли принять вашу электронную почту.

Спасибо за регистрацию!

Если вы видите, что кто-то чихает на улице, и боитесь, что у него может быть коронавирус, помните: чихание не является распространенным симптомом COVID-19.

Вместо этого основными признаками COVID-19 являются лихорадка и сухой кашель. Другие симптомы включают усталость, тошноту, ломоту в теле, кашель, одышку и желудочно-кишечные проблемы.

Вот симптомы, связанные с COVID-19, и их сравнение с симптомами простуда , грипп и аллергия:

Шаянн Гал / Business Insider

У многих приход весны вызывает аллергию.Симптомы сезонной аллергии часто включают чихание и заложенность носа, а также зуд в глазах.

Но у пациентов с COVID-19 заложенность возникает только в 4,8% случаев, согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, в котором было изучено около 56000 китайских пациентов с COVID-19. К гораздо более частым симптомам коронавируса относятся жар (в 87,9% изученных случаев), сухой кашель (67,7% случаев) и утомляемость (38.1%).

Тем не менее, совпадение симптомов COVID-19 и симптомов других распространенных заболеваний отчасти является причиной необходимости широкомасштабного тестирования. К тому же у кого-то может быть и коронавирус, и аллергия одновременно.

После задержек с производством и распространением тестов США активизировали их тестирование: по данным проекта отслеживания COVID, ресурса журналистов The Atlantic и основателя медицинского центра, более 2,8 миллиона американцев прошли тестирование на коронавирус. -данные автозагрузки.Это по сравнению с 10000 месяц назад, 12 марта.

Если вы подозреваете, что у вас коронавирус, CDC рекомендует вам обратиться к своему поставщику медицинских услуг, чтобы организовать тест.

Loading Что-то загружается.

Это просто миф или холодная погода может вызвать кашель?

Холодный воздух иногда вызывает простуду, но может ли он вызвать кашель?

Издавна считалось, что холодный воздух, ветер и вода лежат в основе простуды.

Предыдущая статья Health34 цитирует исследование 2017 года, в котором утверждается, что холодная погода может на самом деле вызывать простуду, доказывая, что в этой «сказке старых жен» есть доля правды. Причина в том, что вирусы размножаются быстрее и эффективнее в более холодных условиях.

Зима подходит к концу, но сезон простуды и гриппа еще не закончился. А с холодной погодой часто возникает легкий отрывистый кашель, который может стать более сильным. Но как простое пребывание на улице на холоде и вдыхание свежего воздуха может привести к кашлю?

Д-р Грэм Томпсон сказал ABC Health & Wellbeing, что холодный воздух может усилить кашель, особенно если у вас респираторная инфекция, такая как пневмония или бронхит.Однако маловероятно, что он может его вызвать. Скорее всего, это произойдет, если вы живете в регионах с очень низкими температурами, таких как Канада и Сибирь.

Ночной кашель

Если вы уже боретесь с кашлем, ночью он может усилиться. Это потому, что мы обычно выводим слизь из наших дыхательных путей при кашле, но когда мы спим, мы не кашляем, объясняется эта статья Health34. Это позволяет слизи накапливаться. Однако есть способы разжижить слизь, застрявшую в дыхательных путях, включая физическую активность и движение.

Ознакомьтесь с нашим списком пяти различных типов кашля, которые могут быть острыми или хроническими. Если кашель не проходит более трех недель, лучше обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком чего-то более серьезного.

^{Изображение: iStock}

Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять. Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций.Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.

Безопасность хлорохина или гидроксихлорохина плюс азитромицины

Введение

Как и другие страны Африки к югу от Сахары (АЮС), для которых характерна относительно плохо функционирующая система здравоохранения, Буркина-Фасо сталкивается с последствиями пандемии коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) с 9 марта 2020 г. ^1,2 Без каких-либо научно обоснованных вакцин и лекарств в течение первого года вспышки, стратегии борьбы в основном основывались на мерах физического барьера посредством изоляции инфицированных случаев (подозреваемых или подтвержденных) и изоляции популяций. ³

Тем не менее, сообщалось, что существующие одобренные препараты, такие как ремдесивир и гидроксихлорохин (HCQ) ^4,5 , показали in vitro активность против бактериальных, грибковых и вирусных патогенов, включая SARS-CoV-2, возбудителя COVID- 19. ^6,7 В результате были проведены исследования для оценки эффективности и безопасности противовирусных препаратов ^8–13 и гидроксихлорохина отдельно или в комбинации с другими лекарствами для усиления его терапевтического эффекта.Первые опубликованные результаты, по-видимому, подтверждают положительный эффект гидроксихлорохина при лечении COVID-19. ^14–17 Эти данные побудили его принять в качестве терапии COVID-19 во многих странах по всему миру, основываясь на этом научном предположении.

Однако научное сообщество разделились по поводу эффективности и безопасности HCQ в лечении пациентов с COVID-19. Действительно, когда большинство ретроспективных исследований заявили об улучшении клинических состояний у пациентов, получавших HCQ, ^{14–16,18–23} рандомизированных контролируемых исследований были прекращены ^24–28 из-за их очевидной неэффективности с тенденцией к увеличению в целом. смертность.Расхождения в результатах наблюдательных и рандомизированных контролируемых исследований могут быть объяснены различиями в дизайне и / или методологическом подходе, что влияет на уровень научных доказательств. ²⁹

Для усиления существующих мер контроля, направленных на прерывание цикла передачи SARS-CoV-2, Буркина-Фасо официально приняла политику лечения COVID-19 с систематической схемой лечения лекарствами, сочетающей хлорохин (CQ) или HCQ с азитромицином (AZ). .Эта схема лечения была принята Министерством здравоохранения Буркина-Фасо на основании того факта, что данные о дозировке, лекарственном взаимодействии и профиле CQ и AZ, включая побочные эффекты, были достаточно известны и доступны, особенно среди населения Африки. ^4,17

Целью нашего исследования под названием CHLORAZ был мониторинг и оценка принятых схем лечения с целью получения некоторых результатов и рекомендаций, основанных на научных предположениях. В частности, исследование было направлено на оценку клинической, биологической и кардиологической (электрокардиографической) безопасности у пациентов, получавших HCQ или CQ в сочетании с AZ, а также на оценку среднего времени выведения вируса и оценки исходов смертности от всех причин.

Материалы и методы

Учебные площадки, дизайн и участники

Исследование проводилось с 24 апреля 2020 г. по 3 сентября 2020 г. мультидисциплинарной группой по исследованию COVID-19-BF, состоящей из исследователей (Institut de Recherche en Sciences de la Santé и Center Muraz) и клиницистов университетских больниц из ЧУ-Тенгандого в Уагадугу и ЧУ-Суру Санон в Бобо-Диуласо. Исследование проводилось в двух основных городах Буркина-Фасо, Уагадугу и Бобо-Диуласо, которые являются двумя основными эпицентрами вспышки.

Поскольку исследование было проспективным наблюдательным когортным исследованием, исследовательская группа не проводила никакого лечения пациентам. Другими словами, лечение проводилось клиническим персоналом, занимающимся лечением пациентов с COVID-19 в участвующих больницах.

В исследование были включены все пациенты, которым по результатам ПЦР был поставлен диагноз SARS-CoV-2 в национальной справочной лаборатории по гриппу (NIRL) группой клинического руководства больниц. Письменное информированное согласие было получено от участников до начала сбора данных.

Процедуры исследования

После включения в исследование пациенты наблюдались в течение 21 дня на предмет выявления клинических нежелательных явлений (НЯ), а также проводились электрокардиографические (ЭКГ) и биологические параметры (таблица 1).

Таблица 1 Запланированные посещения исследования

Все включенные пациенты были обследованы в течение первых 10 дней, а затем на 14 и 21 день на уровне больницы (таблица 1). При каждом посещении собиралась история болезни с момента последнего посещения (включая пройденное лечение), текущие признаки и симптомы, если таковые имеются.Кроме того, в дни 0, 3, 7, 10, 14 и 21 брали мазок из носоглотки для оценки тенденции клиренса вируса. Когда тест на SARS-CoV-2 был все еще положительным на 21 день, дополнительные образцы брали (один раз в неделю) до тех пор, пока тест не стал отрицательным, в соответствии с национальным стандартным протоколом ведения пациентов с COVID-19 в Буркина-Фасо.

ЭКГ в 12 отведениях была проведена в день 0, до начала лечения, и повторена на 7 и 14 дни. Пациентам с аномальными результатами еженедельно проводились дополнительные ЭКГ до нормализации, или пациенту рекомендовали связаться с пациентом. к врачу или кардиологу для подтверждения нормализации ЭКГ после окончания наблюдения.

Лабораторные тесты, а именно гематологические (гемоглобин, количество эритроцитов, общее количество лейкоцитов, количество тромбоцитов) и биохимия (общий билирубин, аспартаттрансаминаза [AST] и аланинтрансаминаза [ALT], креатинин, калий, кальций) также были измерения в дни 0, 7 и 14.

Что касается введения исследуемого лекарственного средства, как рекомендовано в руководстве Министерства здравоохранения по лечению, HCQ давали в дозе 200 мг три раза в день в течение 10 дней, тогда как CQ давали в дозе 250 мг два раза в день в течение 10 дней.Что касается азитромицина, его вводили в дозе 500 мг в день 0 и 250 мг один раз в день с дня 1 по день 4, то есть всего за 5 дней лечения. Важно подчеркнуть, что из-за наблюдательного характера исследования исследователи не участвовали в терапевтическом ведении пациентов. Это означает, что они не участвовали в назначении, назначении или изменении лечения.

Оценка серьезности и причинно-следственной связи нежелательных явлений

В этом исследовании нежелательное явление (НЯ) было определено в соответствии со стандартами международной конференции по гармонизации надлежащей клинической практики (ICH-GCP) как любое нежелательное медицинское происшествие у пациента или субъекта клинического исследования, которым вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно имеют причинно-следственную связь с этим лечением.

Оценка тяжести по шкале оценки токсичности ВОЗ для определения тяжести нежелательных явлений и Отдела микробиологии и инфекционных заболеваний Национального института здравоохранения использовалась для оценки тяжести (интенсивности) всех нежелательных явлений (как в легкая, умеренная, тяжелая или потенциально опасная для жизни). ³⁰

Оценка причинно-следственной связи, т. Е. Взаимосвязь между исследуемым препаратом и НЯ, независимо от их тяжести, оценивалась с помощью системы стандартизированной оценки причинно-следственной связи Всемирной организации здравоохранения — UPPSALA MONITORING CENTER (WHO-UMC). ³¹ Практически оценка причинно-следственной связи проводилась обученными врачами, в основном, на основании клинической оценки, возможных альтернативных причин (например, сопутствующие методы лечения, сопутствующие заболевания и т. Д.), Времени возникновения относительно лечения и доступной информации об исследуемом лекарственном средстве. . Согласно ВОЗ-UMC, НЯ были разделены на шесть категорий: определенные, вероятные / вероятные, возможные, маловероятные, условные / неклассифицированные и не подлежащие оценке / неклассифицируемые.

Показатели результата

Первичные исходы, оцененные в срок до 21 дня после включения пациента в исследование, включали клиническую, биологическую и ЭКГ безопасность комбинированного лечения HCQ или CQ + AZ в стандартных условиях применения, оцениваемую по частоте возникновения НЯ.Результаты включали также среднее время до отрицательного результата теста на SARS-CoV-2, долю людей, избавившихся от вируса (определяемую как один отрицательный мазок с исходного уровня) на 3, 7, 14, 21 день, и смерть по любой причине.

Обо всех нежелательных явлениях, как серьезных, так и несерьезных, сообщалось в соответствии с местными нормативными требованиями. Эти нежелательные явления (НЯ) включали значительные изменения показателей жизненно важных функций, биохимических и гематологических параметров и электрокардиограммы (ЭКГ). Когда скорректированный интервал QT по Фредерисии (QTcF) превышал 500 миллисекунд или увеличивался на 60 миллисекунд по сравнению с исходным показателем, прием исследуемого лекарства прекращался, и ЭКГ повторялась.Дополнительные представляющие интерес исходы включали нежелательные явления, представляющие особый интерес (AESI), связанные с кардиотоксичностью, нейротоксичностью, нефротоксичностью, гепатотоксичностью, кожными реакциями или фототоксичностью.

Ввод данных и статистический анализ

Данные были собраны врачами-исследователями в индивидуальных бумажных отчетных формах (CRF) из исходных документов (медицинские карты пациентов) и дважды введены в электронную базу данных, разработанную на Open Clinica ^® . Окончательная база данных для анализа была получена после разрешения всех запросов, поднятых менеджером данных.

Категориальные переменные были представлены как частоты и проценты, непрерывные переменные как средние значения со стандартными отклонениями или медианные и межквартильные диапазоны (IQR), а также минимальные и максимальные значения, где это необходимо.

Данные, показывающие изменение биологических параметров и значений QTcF, были представлены графически. Для каждого параметра были построены три графика: i) график изменения индивидуальных значений, наблюдаемых для каждого пациента при различных посещениях, ii) прямоугольные диаграммы, показывающие изменение распределения средних значений параметров при различных посещениях, iii) график изменения среднего (и 95% доверительного интервала) параметров при различных посещениях.

Клинические нежелательные явления были представлены в соответствии с их типом, частотой, серьезностью и потенциальной взаимосвязью с исследуемым препаратом. Для оценки изменения биологических параметров и параметров ЭКГ во время наблюдения мы провели сравнительные тесты для повторных измерений (в дни 0, 7 и 14). Таким образом, использовался непараметрический тест Фридмана, и значение p менее 0,05 считалось значимым.

Для анализа клиренса вируса была построена кривая выживаемости Каплана-Мейера, чтобы оценить вероятность выздоровления (отрицательный результат rRT-PCR) и оценить среднее время получения отрицательного результата PCR (вирусный клиренс).

Этические аспекты

Этическое одобрение протокола было получено от Комитета по этике медицинских исследований Буркина-Фасо (обсуждение № 2020–000101 / MS / MESRSI / CERS). Персонал исследования объяснил потенциальным участникам цель и процедуры исследования. Участников, которые соответствовали критериям включения и согласились участвовать в опросе, попросили предоставить письменное информированное согласие. Это исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Это исследование зарегистрировано в ClinicalTrials.gov: NCT04445441.

Результаты

Характеристики пациента при включении

Всего за период с 24 апреля по 3 сентября 2020 г. было включено 153 пациента с COVID-19 (таблица 2). Из них 75% были моложе 49 лет, а средний возраст составлял 36,1 года. Двое из трех пациентов были мужчинами (66,0%), а 45,9% пациентов имели университетское образование. Десять пациентов получали CQ + AZ, тогда как 128 пациентов получали HCQ + AZ. В общей сложности 14 участников не принимали лечение на основе хлорохина по разным причинам, в основном из-за известной аллергии или отказа.

Таблица 2 Характеристика населения при включении

Клинические признаки и симптомы при включении

Распределение показателей жизнедеятельности при включении в соответствии с лечением показано в таблице 3. Среднее значение насыщения кислородом (SaO2) составляло 98,0%, что указывает на то, что у пациентов не было очевидного серьезного респираторного дистресса. Минимальная сатурация кислорода у включенных пациентов составила 90%.Около 13,2% пациентов при включении имели температуру 37,5 ° C или выше.

Таблица 3 Распределение показателей жизнедеятельности при включении лечением

Кроме того, при включении присутствовали гриппоподобные симптомы, а именно кашель (14,4%), лихорадка (13,2%), головная боль (10,5%), насморк (6,5%), боль в горле (5,9%), и утомляемость (3,9%). Кроме того, у 6 пациентов были обнаружены одышка, аносмия и агевзия.5% (10/153), 5,2% (8/153) и 3,9% (6/153) пациентов соответственно.

Помимо клинических признаков и симптомов, касающихся одновременного приема препаратов участниками исследования в течение периода последующего наблюдения, чаще всего использовались гипотензивные средства, за которыми следовали витамин С и противодиабетические средства. Распределение сопутствующих лекарств показано в таблице S1 .

Клиническая переносимость: нежелательные клинические явления

Клиническая переносимость оценивалась у всех пациентов, получивших хотя бы одну дозу CQ / HCQ + AZ.Распределение частоты нежелательных явлений в зависимости от лечения хлорохином представлено в таблице 4. В ходе наблюдения за участниками было зарегистрировано несколько клинических побочных эффектов. Таким образом, всего у 23 участников было зарегистрировано 42 НЯ. Из них 97,6% (41/42) НЯ произошли у 22 участников, получавших хлорохин. Среди участников, получавших хлорохин, НЯ в основном были кожными заболеваниями (сыпь и зуд). Сообщалось о других НЯ, таких как диарея, боль в груди, дизартрия и сердцебиение.Среди пациентов, получавших HCQ, в основном наблюдались кожные заболевания (зуд). Сообщалось также о других НЯ, таких как диарея, боль в груди, анемия, головная боль, желтуха (гипербилирубинемия), плеврит, пневмонит и тахикардия. Было заметно, что несколько НЯ были зарегистрированы среди пациентов, которые не получали никакого лечения на основе хлорохина. Среди них был один случай гипертонии. Согласно критериям оценки причинно-следственной связи ВОЗ-UMC, два НЯ (зуд и диарея) были классифицированы как «определенные», восемь (один случай боли в груди, один случай кожной сыпи, два случая сердцебиения и четыре случая зуда) как « вероятный », пять -« возможный », 15 -« маловероятный »и 11 -« несвязанный ».Распределение НЯ в зависимости от их отношения к исследуемому препарату представлено в Таблице S2 .

Таблица 4 Нежелательные явления, зарегистрированные во время последующего наблюдения участника, в зависимости от полученного лечения

НЯ с маловероятной взаимосвязью с CQ / HCQ были наиболее частыми и составляли 39,5% (17/43) всех нежелательных явлений. По степени тяжести большинство НЯ врачи классифицировали как нетяжелые.Были зарегистрированы три SAE, представляющих особый интерес [2,1% (3/139)], которые, как известно, связаны с производными хлорохина. К ним относятся один случай кожной реакции по типу зуда, один случай нейротоксичности (спазмы / парестезии) и один случай сонливости. Результатом этих событий стало полное выздоровление без последствий.

Биологическая толерантность

В течение 21-дневного периода наблюдения исследование лабораторных тестов на 0, 7 и 14 дни не выявило каких-либо статистически значимых изменений функции печени (АСТ, общий билирубин) и функции почек (креатинин).Однако было статистически значимое снижение среднего значения АЛТ и глюкозы в крови, хотя они не были ниже нижней границы диапазона нормальных значений.

Что касается баланса электролитов, было незначительное увеличение медианного значения калия (с 0 по 14 день), но не достигло верхней границы диапазона нормальных значений. Однако анализ изменения медианных значений калия между 0 и 7 днем ​​показал значительное увеличение без достижения верхней границы диапазона нормальных значений.

Никакого увеличения средних значений кальция не было отмечено в течение периода наблюдения (с 0 по 14 день) среди пациентов, включенных в когорту.

Изменение биохимических параметров между 0 и 14 днем ​​представлено на рисунках S1 – S7 .

Что касается изменения гематологических параметров, было незначительное снижение медианного значения гемоглобина с 0 дня до 7 дня. Однако на 14 день наблюдалась тенденция к возврату к нормальному диапазону значений ( Рисунок S8 ).Кроме того, не было значительных изменений в лейкоцитах (, рис. S9, ) и количестве тромбоцитов. Что касается изменения значений тромбоцитов, то в течение периода наблюдения наблюдалось увеличение среднего значения тромбоцитов без превышения верхнего предела значений нормального диапазона (, рисунок S10, ).

Сердечная толерантность

При включении у трех пациентов (два леченных HCQ и один не леченный) значения QTcF были> 500 мс, но эти значения были нормализованы к 3 дню наблюдения для двух пациентов.QTcF третьего пациента снизился на 7 день, но все еще был выше 500 мс. Среди пациентов, которые имели нормальное значение QTcF на исходном уровне, увеличение значений QTcF (> 500 мс) наблюдалось у одного пациента на 3-й день, что привело к прекращению лечения. Среднее значение QTcF было значительно увеличено в целом у пациентов, получавших CQ, но не превышало 500 мс (рис. 1).

Рисунок 1 Изменение скорректированного интервала QT по значениям Fredericia (QTcF) во время последующего наблюдения в соответствии с полученным лечением

Всего у семи пролеченных пациентов и одного нелеченого пациента наблюдалось увеличение QTcF по крайней мере на 60 мс по сравнению с исходным уровнем.Кроме того, после обследования пациентов с клиническими признаками, указывающими на кардиотоксичность, у одного пациента с болью в груди было увеличение QTcF по сравнению с исходным значением> 60 мс.

Вирусный клиренс

Среднее время до появления отрицательного результата по SARS-CoV-2 после включения пациентов в исследование составило 7,0 дней (95% ДИ: 5,0–10,0). До 7-го дня, особенно на 3-й день после включения, 63,3% (95% ДИ: 54,3–75,1) пациентов были положительными. На 14-й день 24,1% (95% ДИ 16,2–35,8) пациентов все еще были положительными, а 16.6% (95% ДИ: 9,9–27,8) на 21 день. Таким образом, на 30 и 37 день 5,6% (95% ДИ: 2,1–16,3) и 2,9% (95% ДИ: 0,5–16,6) все еще оставались положительный результат на SARS-CoV-2, соответственно. Кривая Каплана-Мейера вирусного клиренса представлена ​​на рисунке 2 ниже.

Рисунок 2 Выявление вирусов во время последующего наблюдения

Смерть по любой причине

В ходе наблюдения произошла одна смерть. Это была 34-летняя пациентка с известным анамнезом хронической болезни почек, застойной гипертрофической болезни сердца и артериальной гипертензии, лечившейся фуросемидом, амлодипином и атенололом.Она была госпитализирована с измененным общим состоянием, связанным с респираторной недостаточностью, болью в груди с регулярным синусовым ритмом, анемией и инфекционным синдромом.

Обсуждение

В клинических исследованиях четко продемонстрировано, что рандомизированные клинические испытания — лучший способ установить безопасность / эффективность лечения. ²⁹ Однако, учитывая ситуацию, в которой возникла чрезвычайная ситуация в области здравоохранения, когда было трудно организовать исследование такого типа (отчасти из-за рекомендаций национальной политики о систематическом назначении комбинированного лечения HCQ / CQ + AZ для всех пациентов с COVID-19), это перспективное Наблюдательное исследование было организовано для получения предположительной научной информации о i) профиле переносимости лечения HCQ / CQ и, ii) среднем времени выведения вируса среди пациентов с COVID-19 в Буркина-Фасо.

Профиль переносимости лечения HCQ / CQ

Наши результаты показали, что комбинация CQ / HCQ + AZ относительно хорошо переносилась клинически, хотя сообщалось о некоторых побочных эффектах, хорошо известных от производных хлорохина (зуд, судороги / парестезии и нарушения сна) с более или менее дискомфортными эффектами. Кроме того, что касается биологической толерантности, результаты показали значительное увеличение среднего значения калия между 0 и 7 днем ​​(критерий суммы рангов Фридмана, p = 0.01), не превышая верхней границы диапазона нормальных значений. Мы не наблюдали каких-либо клинически значимых изменений в других биохимических параметрах, и тенденция была аналогичной для гематологических параметров. Было отмечено значительное увеличение значения QTc по сравнению с исходными значениями, не превышающее 500 мс, особенно у тех, кто получал хлорохинфосфат. Эти результаты (в частности, повышение сердечного риска, т. Е. Удлинение интервала QTc) согласуются с другими исследованиями, проведенными во многих странах. ^12,32–35

Согласно литературным данным, и гидроксихлорохин, и хлорохин были связаны с удлинением интервала QT, повышенным риском «torsade de pointes», желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. ^13,36–38 Было также показано, что азитромицин удлиняет интервал QT у пациентов, особенно среди пожилых людей. ^39–42 Что касается сердечной безопасности, оцененной в этом исследовании (в частности, интервала QTcF), мы наблюдали у одного пациента значение интервала QTcF> 500 мс на 3 день после лечения.Это удлинение интервала QT произошло у 42-летнего пациента с двумя сопутствующими заболеваниями (хроническое заболевание почек, связанное с артериальной гипертензией), получавшего амлодипин. О удлинении интервала QTcF у пациентов с COVID-19, получавших препараты на основе хлорохина (в сочетании с макролидом второго поколения или без него), широко сообщалось в нескольких исследованиях (наблюдательных и рандомизированных клинических испытаниях). ^13,38 Хотя хлорохин или гидроксихлорохин обычно безопасны при использовании по утвержденным показаниям, таким как аутоиммунные заболевания или малярия, о безопасности и преимуществах этих схем лечения COVID-19 редко сообщалось в африканском контексте.В то время как большинство ретроспективных исследований, проведенных за пределами африканского континента, сообщают о клиническом улучшении при HCQ, рандомизированные контролируемые испытания были прекращены ^24–28 из-за тенденции к увеличению общей смертности. В контексте использования CQ / HCQ для лечения инфекции SARS-CoV-2 в нескольких исследованиях предпринимались попытки объяснить удлинение QTc. Во-первых, инфекция SARS-CoV-2 может сама поражать сердечные миоциты, что приводит к сердечным нарушениям, таким как аритмии.Действительно, ранние исследования показали, что COVID-19 был связан с высокой частотой сердечных аритмий. ⁴³ Во-вторых, во время COVID-19 часто возникают электролитные нарушения, такие как гиперкалиемия (наблюдаемая в этом исследовании) или острое повреждение почек. ⁴⁴ Эти аномалии могут напрямую увеличивать риск сердечной аритмии, потенцируя удлинение QTc, вызванное HCQ. В-третьих, кумулятивный эффект дополнительного препарата с потенциалом удлинения интервала QTc может быть другим объяснением (комбинация HCQ + азитромицин). ⁴⁵

Удаление вирусов среди пациентов с COVID-19 в Буркина-Фасо

Наше исследование показало, что среднее время выведения вируса среди включенных в исследование пациентов составляло 7 дней. Это время казалось относительно коротким по сравнению со средним временем выведения вируса, о котором сообщалось в систематическом обзоре и метаанализе, согласно которым это время выведения РНК SARS-CoV-2 составляло 17,0 дней. ⁴⁶ Исследование, проведенное в Эфиопии, показало, что средняя продолжительность выведения вируса из организма каждого участника составляла 19 дней, но диапазон был широким: от 2 до 71 дня. ⁴⁷ Однако наши результаты аналогичны результатам других наблюдательных исследований. Действительно, средняя продолжительность негативности SARS-CoV-2 была оценена в 6 дней (IQR: 04–10) в исследовании, проведенном Chen et al в Китае. ⁴⁸ Об аналогичной средней продолжительности выведения вируса также сообщили Hu et al (06 дней; IIQ: 02–12), ⁴⁹ Sakurai et al (09 дней; IQR: 06–11), ⁵⁰ и Yang et al. al (08 дней; IQR: 03–12). ⁵¹ В нашем исследовании, в отсутствие контрольной группы, было трудно приписать это сокращенное время отрицательности только лечению хлорохином.Несколько факторов также могут объяснить это среднее время в семь дней, в том числе молодой возраст исследуемой популяции и высокий процент «малосимптомных» случаев. Действительно, исследования показали, что вирусный клиренс у молодых людей короче, чем у пожилых, а у бессимптомных людей короче, чем у пациентов с симптомами. ^48,51–53 В наших условиях определенно проходит несколько дней между началом заболевания и датой постановки диагноза для многих пациентов, тогда как вирусная нагрузка SARS-CoV-2 в верхних дыхательных путях, по-видимому, достигает пика во время первого неделю заражения, и никаких исследований не выявило живого вируса после 9-го дня, хотя вирусная нагрузка все еще высока. ⁴⁶ Кроме того, важно подчеркнуть, что продолжительность выведения вируса может сильно зависеть от варианта SARS-CoV-2. Таким образом, в нашем наблюдательном исследовании у нас нет веских аргументов, которые могли бы объяснить короткую продолжительность выведения вируса.

Наше исследование имеет несколько ограничений, которые в основном связаны с его дизайном. Во-первых, инструменты оценки причинно-следственной связи НЯ могут вызвать некоторую предвзятость (вероятность взаимосвязи или разногласия между экспертами). Примечательно, что для оценки причинно-следственной связи НЯ существует несколько структурированных инструментов, но ни один из них не получил всеобщего признания (было показано, что ни один из этих инструментов не дает точной и надежной количественной оценки вероятности взаимосвязи). ⁵⁴ В нашем исследовании использовался WHO-UMC, это могло ограничить разногласия между экспертами. ⁵⁵ Во-вторых, отсутствие контрольной группы не позволило нам установить научные доказательства причинно-следственной связи между вышеупомянутыми терапевтическими схемами и сокращением времени отрицательной вирусной нагрузки и смертности из-за COVID-19. В-третьих, в этом исследовании лечение проводилось рутинной управленческой группой больницы (или дома), поэтому исследовательская группа не оценивала приверженность / комплаентность лечения, принятого пациентами.Это может привести к недооценке или переоценке частоты нежелательных явлений. В-четвертых, если мы примем во внимание, что исходная популяция, то есть та, на которую мы хотим обобщить наши результаты, — это все пациенты с COVID-19 в двух основных городах страны, наш подход к выборке будет наиболее удобен. Фактически, многие пациенты не посещали сайты, с которых были собраны наши данные. Этот тип ошибки отбора может привести к переоценке или недооценке ситуации. Наши результаты следует интерпретировать с учетом этих сильных сторон и ограничений.

Заключение

Это наблюдательное когортное исследование показало, что при использовании комбинации CQ / HCQ + AZ для лечения COVID-19 в Буркина-Фасо не наблюдалось опасных для жизни проблем с безопасностью. Хотя наши результаты согласуются с данными нескольких других опубликованных обсервационных исследований, они не согласуются с данными рандомизированных клинических испытаний относительно безопасности комбинированного лечения CQ / HCQ + AZ, которое, по-видимому, хорошо переносится в нашем исследовании, несмотря на увеличение интервала QTc. .Следует проводить тщательное наблюдение, особенно за пациентами с известными сопутствующими заболеваниями, особенно с заболеваниями почек или сердца. В отсутствие подхода, основанного на фактических данных, наши результаты могут способствовать принятию решений в отношении здоровья путем сопоставления их с другими существующими источниками. Поэтому решение о том, следует ли прекратить использование этих комбинированных методов лечения в Буркина-Фасо, должно основываться на контекстуализированных результатах, представленных здесь, а также на соответствующих международных рекомендациях, которые послужили основой для его внедрения в стране.

Заявление об обмене данными

Анонимные данные участников могут быть доступны по запросу, направленному соответствующему автору. По согласованию данные могут быть переданы через безопасную онлайн-платформу после подписания соглашения о передаче данных.

Благодарности

Мы благодарим всех участников исследования и персонал двух участвующих университетских больниц (Тенгандого и Суру Санон). Исследование финансировалось «Национальным фондом исследований и инноваций для развития (FONRID)» Министерства высшего образования, научных исследований и инноваций Буркина-Фасо (MESRSI).

Исследовательская группа ХЛОРАЗ Буркина-Фасо включала команду Центра Госпитального Университета Тенгандого (профессор САНУ Адама, д-р Абдул Ризгоу УЭДРАОГО, д-р КОНАТЕ Лассина, д-р ДИАЛЛО Исса, д-р НЕКОТОРЫЕ Ипполит, д-р РУАМБА Надеж, д-р СЕРАН Мистер Лассина, д-р СЕРЕАН Лассина ГУИГМА Николя, г-на Кабре Мусса и г-на БАДО Гнабо Морис). Команда Clinique Princesse Sarah (д-р MINOUNGOU Jules Christian W, д-р ZIDA Justin, д-р BARRO Djamilatou, д-р ILLA Joseph, д-р KAMBOU Bruno, д-р ILBOUDO David, д-р KI Ghislain, д-р AGBODOSSINDJI Fiacre, д-р GNAMOU Arouna, г-н KAWANE Матье).Команда санитарного округа Писси (д-р TIEMTORE Ousseni, д-р SOW Abobacar, д-р Seydou ZIDA, г-н BANHORO Оноре Ахилле). Мобильная группа Equipe (д-р КАБОРЕ Микаила, д-р НАНА Харуна). Отделение клинических исследований Nanoro (г-н HIEN S. Franck). Команда Центра Мураза / Национального института Санте Публик (ZOMA Aristide). Команда службы дезинфекционных болезней (BOLY Raïnatou). Médecine Interne, Госпитальный университет Университета Суру Санон, команда Бобо-Диуласо (NIGNAN Issan Urbain). Служба пневмологии, Госпитальный университет Университета Суру Санон, Бобо-Диуласо, Буркина-Фасо (OUEDRAOGO Patricia Roseline).

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

1. ВОЗ. Отчет о ситуации с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) — 51 ; 2020.

2. Мировомер. Коронавирус случаи. Мировой метр. Доступно по адресу: https://www.worldometer.info/coronavirus/coronavirus-cases/#daily-cases. По состоянию на 31 декабря 2020 г.

3. Новый коронавирус (2019-nCoV): всеобщее признание. Доступно по адресу: https: // www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public?gclid=Cj0KCQiA-OeBBhDiARIsADyBcE5Jso8gwdIiiLhwB6Z156a4a7SgYhVf3idBzBZOwJ. По состоянию на 27 февраля 2021 г.

4. Ван М., Цао Р., Чжан Л. и др. Ремдесивир и хлорохин эффективно подавляют недавно появившийся новый коронавирус (2019-nCoV) in vitro. Ячейка Res . 2020; 30 (3): 269–271. DOI: 10.1038 / s41422-020-0282-0

5. Ролайн Дж. М., Колсон П., Рауль Д. Утилизация хлорохина и его гидроксильного аналога для борьбы с бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями в 21 веке. Int J Антимикробные агенты . 2007. 30: 297–308. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2007.05.015

6. Drożdżal S, Rosik J, Lechowicz K, et al. FDA одобрило препараты с фармакотерапевтическим потенциалом для терапии SARS-CoV-2 (COVID-19). Обновление лекарственного средства . 2020; 53: 100719. DOI: 10.1016 / j.drup.2020.100719

7. Yao X, Ye F, Zhang M, et al. Противовирусная активность in vitro и разработка оптимизированной схемы дозирования гидроксихлорохина для лечения тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2. Клиническая инфекция . 2020; 71 (15): 732–739. DOI: 10.1093 / cid / ciaa237

8. Пискоя А., Нг-Суенг Л.Ф., Парра дель Риего А. и др. Эффективность и вред ремдесивира для лечения COVID-19: систематический обзор и метаанализ. PLoS One . 2020; 15 (12): e0243705. DOI: 10.1371 / journal.pone.0243705

9. Уилт Т.Дж., Кака А.С., Макдональд Р. и др. Ремдесивир для взрослых с COVID-19: живой систематический обзор для очков практики Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. .2021. 174 (2): 209–220. DOI: 10.7326 / M20-5752

10. Дэвис М., Осборн В., Лейн С. и др. Ремдесивир в лечении COVID-19: систематическая оценка пользы и риска. Лекарственная безопасность . 2020; 43: 645–656.

11. Million M, Lagier JC, Tissot-Dupont H, et al. Ранняя комбинированная терапия гидроксихлорохином и азитромицином снижает смертность у 10 429 амбулаторных пациентов с COVID-19. Ред. Cardiovasc Med . 2021. 22 (3): 1063–1072. DOI: 10.31083 / j.rcm2203116

12. Хариянто Т.И., Кристин Э., Джиллиан Харди К., Курниаван А.Эффективность лопинавира / ритонавира по сравнению со стандартной терапией при лечении коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): систематический обзор. Инфекционное расстройство — Наркотики нацелены . 2021; 21: e270421187364.

13. Diaz-Arocutipa C, Brañez-Condorena A, Hernandez AV. Удлинение интервала QT у пациентов с COVID −19, получавших гидроксихлорохин, хлорохин, азитромицин или лопинавир / ритонавир: систематический обзор и метаанализ. Pharmacoepidemiol Drug Saf . 2021. 30 (6): 694–706. DOI: 10.1002 / pds.5234

14. Gautret P, Lagier JC, Parola P, et al. Клинический и микробиологический эффект комбинации гидроксихлорохина и азитромицина у 80 пациентов с COVID-19 с периодом наблюдения не менее шести дней: пилотное обсервационное исследование. Travel Med Infect Dis . 2020; 34: 101663. DOI: 10.1016 / j.tmaid.2020.101663

15. Lagier JC, Million M, Gautret P, et al. Результаты 3737 пациентов с COVID-19, получавших гидроксихлорохин / азитромицин и другие схемы в Марселе, Франция: ретроспективный анализ. Travel Med Infect Dis . 2020; 36: 101791. DOI: 10.1016 / j.tmaid.2020.101791

16. Катто Л., Доби Н., Монтурси М. и др. Терапия низкими дозами гидроксихлорохина и смертность госпитализированных пациентов с COVID-19: общенациональное обсервационное исследование с участием 8075 человек. Int J Антимикробные агенты . 2020; 56 (4): 106144. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2020.106144

17. Колсон П., Ролен Дж.М., Лагье Дж.С., Бруки П., Рауль Д. Хлорохин и гидроксихлорохин как доступные средства борьбы с COVID-19. Int J Антимикробные агенты . 2020; 55 (4): 105932. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105932

18. Айерб Л., Риско-Риско С., Айис С. Связь лечения с гидроксихлорохином и больничной смертностью у пациентов с COVID-19. Стажер Emerg Med . 2020; 15: 1501–1506.

19. Ламмерс А.Дж., Брохет Р.М., Теуниссен РЭП и др. Раннее употребление гидроксихлорохина, но не хлорохина, снижает количество госпитализаций в ОИТ у пациентов с COVID-19. Int J Infect Dis . 2020; 101: 283–289.DOI: 10.1016 / j.ijid.2020.09.1460

20. Аршад С., Килгор П., Чаудри З.С. и др. Лечение гидроксихлорохином, азитромицином и их комбинацией у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Int J Infect Dis . 2020; 97: 396–403. DOI: 10.1016 / j.ijid.2020.06.099

21. Бернаола Н., Мена Р., Бернаола А. и др. Наблюдательное исследование эффективности лечения пациентов, госпитализированных с Covid-19 в Мадриде. medRxiv . 2020; 2020. DOI: 10.1101 / 2020.07.17.20155960

22.Миллион М, Лагье Дж.С., Готре П. и др. Раннее лечение пациентов с COVID-19 гидроксихлорохином и азитромицином: ретроспективный анализ 1061 случая в Марселе, Франция. Travel Med Infect Dis . 2020; 35: 101738. DOI: 10.1016 / j.tmaid.2020.101738

23. Yu B, Li C, Chen P, et al. Благоприятные эффекты гидроксихлорохина при лечении пациентов с COVID-19 за счет защиты нескольких органов. Наука, Китай, Жизнь, Наука . 2021. 64 (2): 330–333. DOI: 10.1007 / s11427-020-1782-1

24.Рейс Дж., Морейра Сильва EADS, Медейрос Сильва, округ Колумбия, и др. Влияние раннего лечения гидроксихлорохином или лопинавиром и ритонавиром на риск госпитализации пациентов с COVID-19: рандомизированное клиническое исследование TOGETHER. Открытая сеть JAMA . 2021; 4 (4): e216468. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.6468

25. Реа-Нето А., Бернарделли Р.С., Камара BMD и др. Открытое рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности хлорохина / гидроксихлорохина у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Научная репутация . 2021; 11 (1): 9023. DOI: 10.1038 / s41598-021-88509-9

26. Даббус Х.М., Эль-Сайед М.Х., Эль-Ассал Дж. И др. Безопасность и эффективность фавипиравира по сравнению с гидроксихлорохином при лечении COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование. Научная репутация . 2021; 11: 1–7.

27. Коллективная группа RECOVERY. Эффект гидроксихлорохина у госпитализированных пациентов с Covid-19. N Engl J Med . 2020; 383: 2030–2040. DOI: 10.1056 / NEJMoa2022926

28.Пан Х., Пето Р., Карим К.А. и др. Перепрофилированные противовирусные препараты для COVID-19 — промежуточные результаты исследования ВОЗ SOLIDARITY. medRxiv . 2020; 2020. DOI: 10.1101 / 2020.10.15.20209817

29. Haute Autorité de Santé. Niveau de preuve et gradient des recmandations de bonne pratique . Etat des Lieux; 2013.

30. Отчетность по безопасности и фармаконадзор. NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Доступно по адресу: https://www.niaid.nih.gov/research/dmid-safety-reporting-pharmacovigilance.По состоянию на 12 октября 2021 г.

31. Центр мониторинга Упсалы. Использование системы ВОЗ-UMC для стандартизированной оценки причинно-следственной связи. Доступно по адресу: https://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/safety_efficacy/WHOcausality_assessment.pdf. По состоянию на 11 октября 2021 г.

32. Сараяни А., Чикали Б., Хенриксен С.Х., Браун Д.Д. Сигналы безопасности для удлинения интервала QT или torsades de pointes, связанных с азитромицином с хлорохином или гидроксихлорохином или без них. Рес Соц Адм Фарм .2021; 17: 483. DOI: 10.1016 / j.sapharm.2020.04.016

33. Ян Т.Х., Чоу Си-И, Ян И-Ф и др. Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности гидроксихлорохина при лечении пациентов с COVID-19. Дж. Чин Мед Ассо . 2021; 84: 233–241. DOI: 10.1097 / JCMA.0000000000000425

34. Миттал Н., Миттал Р., Гупта М.С. и др. Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности гидроксихлорохина и хлорохина при лечении COVID-19. J Family Med Prim Care .2021; 10 (6): 2126. DOI: 10.4103 / jfmpc.jfmpc_2338_20

35. Chen C, Pan K, Wu B и др. Безопасность гидроксихлорохина при COVID-19 и других заболеваниях: систематический обзор и метаанализ 53 рандомизированных испытаний. Eur J Clin Pharmacol . 2021; 77 (1): 13–24. DOI: 10.1007 / s00228-020-02962-5

36. Bustos MDG, Gay F, Diquet B, Thomare P, Warot D. Фармакокинетика и электрокардиографические эффекты хлорохина у здоровых субъектов. Троп Мед Паразитол . 1994; 45: 83–86.

37. Chen CY, Wang FL, Lin CC. Хроническое употребление гидроксихлорохина связано с удлинением интервала QT и рефрактерной желудочковой аритмией. Клин Токсикол . 2006. 44: 173–175. DOI: 10.1080 / 15563650500514558

38. Hsia BC, Greige N, Quiroz JA, et al. Удлинение интервала QT у разнообразной городской популяции пациентов с COVID-19, получавших гидроксихлорохин, хлорохин или азитромицин. J Интервальная карта Электрофизиол . 2020; 59 (2): 337–345. DOI: 10.1007 / s10840-020-00822-x

39.Говард PA. Азитромицин-индуцированная проаритмия и сердечно-сосудистая смерть. Энн Фармакотер . 2013. 47 (11): 1547–1551. DOI: 10.1177 / 1060028013504905

40. Maisch NM, Kochupurackal JG, Sin J. Азитромицин и риск сердечно-сосудистых осложнений. Дж. Фарм Практик . 2014. 27 (5): 496–500. DOI: 10.1177 / 08971

516503

41. Zhang M, Xie M, Li S, et al. Электрофизиологические исследования рисков и потенциальных механизмов, лежащих в основе проаритмической природы азитромицина. Кардиоваск токсикол . 2017; 17 (4): 434–440. DOI: 10.1007 / s12012-017-9401-7

42. Choi Y, Lim HS, Chung D, Choi JG, Yoon D. Оценка риска индуцированного азитромицином удлинения интервала QT в реальной практике. Биомед Рес Инт . 2018; 2018: 1574806.

43. Бхатла А., Майер М.М., Адусумалли С. и др. COVID-19 и сердечные аритмии. Ритм сердца . 2020; 17 (9): 1439–1444. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2020.06.016

44. Кунуцор СК, Лаукканен Я. Почечные осложнения при COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Энн Мед . 2020; 52: 1–9. DOI: 10.1080 / 07853890.2020.17

45. Розенберг Э.С., Дюфорт Э.М., Удо Т. и др. Связь лечения гидроксихлорохином или азитромицином с внутрибольничной смертностью у пациентов с COVID-19 в штате Нью-Йорк. ДЖАМА . 2020; 323 (24): 2493–2502. DOI: 10.1001 / jama.2020.8630

46. Cevik M, Tate M, Lloyd O, et al. Динамика вирусной нагрузки SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV, продолжительность выделения вируса и инфекционность: систематический обзор и метаанализ. Ланцетный микроб . 2021; 2 (1): e13 – e22. DOI: 10.1016 / S2666-5247 (20) 30172-5

47. Абрахим С.А., Тессема М., Дефар А. и др. Время до выздоровления и его предикторы среди взрослых, госпитализированных с COVID-19: проспективное когортное исследование в Эфиопии. PLoS One . 2020; 15: e0244269.

48. Чен X, Чжу Б., Хун В. и др. Связь клинических характеристик и схем лечения с продолжительностью выделения вирусной РНК у пациентов с COVID-19. Int J Infect Dis .2020; 98: 252–260. DOI: 10.1016 / j.ijid.2020.06.091

49. Hu Z, Song C, Xu C, et al. Клинические характеристики 24 бессимптомных инфекций COVID-19, проверенных среди близких людей в Нанкине, Китай. Наука, Китай, Жизнь, Наука . 2020; 63 (5): 706–711. DOI: 10.1007 / s11427-020-1661-4

50. Сакураи А., Сасаки Т., Като С. и др. Естественный анамнез бессимптомной инфекции SARS-CoV-2. N Engl J Med . 2020; 383: 885–886. DOI: 10.1056 / NEJMc2013020

51. Ян Р, Гуй Х, Сюн Й.Сравнение клинических характеристик пациентов с бессимптомным и симптоматическим коронавирусным заболеванием 2019 г. в Ухане, Китай. Открытая сеть JAMA . 2020; 3: e2010182. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.10182

52. Xiao T, Wang Y, Yuan J, et al. Ранний вирусный клиренс и кинетика антител к COVID-19 среди бессимптомных носителей. medRxiv . 2020; 2020. DOI: 10.1101 / 2020.04.28.20083139

53. Хан М.С., Сеонг М.В., Ким Н. и др. Нагрузка вирусной РНК у детей с легкими и бессимптомными симптомами COVID-19, Сеул, Южная Корея. Emerg Infect Dis . 2020; 26 (10): 2497–2499. DOI: 10.3201 / eid2610.202449

54. Джонс Дж. Определение причинно-следственной связи из отчетов о случаях.