Флоксал глазные: инструкция, цена, аналоги | капли глазные, раствор Др. Герхард Манн Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ
- Фармакологические свойства
- Показания Флоксал капли глазные
- Применение Флоксал капли глазные
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика. Офлоксацин — противомикробное средство группы фторхинолонов, производное хинолоновой кислоты (ингибитор ДНК-гиразы). Действует бактерицидно.
Пороговые значения
Испытания офлоксацина проводились с использованием серии разведений. Были определены следующие минимальные ингибирующие концентрации для чувствительных и резистентных бактерий.
Пороговые значения Европейского комитета по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing — EUCAST):
Патоген | Чувствительный | Резистентный |
Enterobacteriaceae | ≤0,5 мг/л | >1 мг/л |
Staphylococcus spp. | ≤1 мг/л | >1 мг/л |
Streptococcus pneumoniae | ≤0,125 мг/л | >4 мг/л |
Haemophilus influenzae | ≤0,5 мг/л | >0,5 мг/л |
Moraxella catarrhalis | ≤0,5 мг/л | >0,5 мг/л |
Neisseria gonorrhoeae | ≤0,12 мг/л | >0,25 мг/л |
Пороговые значения, которые не относятся к конкретному виду* | ≤0,5 мг/л | >1 мг/л |
*В большей степени определены на основе фармакокинетики плазмы крови.
Антибактериальный спектр.
Спектр действия офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы и другие микроорганизмы, такие как Chlamydia.
Распространенность приобретенной резистентности относительно отдельных видов может варьировать в зависимости от места и с течением времени. Поэтому главным для назначения адекватного лечения тяжелых инфекций является получение локальной информации о резистентности.
Микробиологическое определение вида патогенов и их чувствительности к офлоксацину обязательно должно проводиться в случаях тяжелых инфекций или если лечение не дало терапевтического эффекта. Перекрестная резистентность офлоксацина другим фторхинолонам возможна.
Информация, приведенная ниже, взята из исследования резистентности, проведенного с использованием 1391 изолята из исследуемых глаз (в основном наружные смывы) в 31 медицинском центре Германии.
Это исследование дает репрезентативные данные по аэробам, вызывающим глазные инфекции в Германии. Можно предположить, что частота распространения бактерий, способных вызвать офтальмологические заболевания, в других странах не будет идентичной, однако будет похожей, поэтому бактерии, указанные ниже, являются наиболее частыми причинами возникновения бактериальных инфекций внешней части глаза.
Данные по резистентности, касающиеся системного применения. При местном применении в глаз достигались значительно более высокие концентрации антибиотика, поэтому клиническая эффективность наблюдается даже при патогенах, которые были определены как устойчивые в лабораторных исследованиях. Такой эффект наблюдается, например, с Enterococcus species.
Обычно чувствительные виды
Грамположительные аэробы: Bacillus spp., Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.
Виды, которые вследствие приобретенной резистентности могут быть нечувствительными при применении препарата
Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (резистентные к метициллину)1, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae2; стрептококки (кроме Streptococcus pneumoniae)2.
Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.
Виды, имеющие естественную резистентность к препарату.
Грамположительные аэробы Enterococcus spp.
1Уровень резистентности превышает 50% по меньшей мере в одном регионе.
2Естественная чувствительность большинства отдельных видов лежит в средних пределах. Однако в слезной жидкости, после одного закапывания достигается концентрация ≥4 мг/л в течение 4 ч, что достаточно, чтобы уничтожить 100% микроорганизмов.
Фармакокинетика. Эффективность зависит от соотношения Cmax и MIC для возбудителя.
Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть выявлен в роговице, конъюнктиве, глазной мышце, склере, радужке, цилиарном теле и в передней камере глаза. Многократное применение также приводит к достижению терапевтических концентраций в стекловидном теле.
В случае введения препарата Флоксал®, капли глазные, введенные 5 раз в сутки с интервалом 5 мин через 60–120 мин во внутриглазной жидкости человека концентрация офлоксацина составляет 1,2–1,7 мкг/мл.
Через 3 ч эта величина снижается до 0,8 мкг/мл. В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч концентрация офлоксацина во внутриглазной жидкости снижается до нуля.По аналогии с результатами исследований на животных можно предположить, что другие глазные ткани содержат более высокие концентрации лекарственного средства, чем внутриглазная жидкость. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, содержащими меланин, следует ожидать замедленного выделения веществ из этих тканей. T½ офлоксацина из плазмы крови при его систематическом применении составляет 3,5–6,7 ч.
инфекции переднего сегмента глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами, такие как бактериальное воспаление конъюнктивы, роговицы глаза, краев век и слезного мешка, ячмень и язва роговицы.
дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Если не назначено другое, Флоксал®, капли глазные, следует вводить в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в сутки. Продолжительность лечения препаратом Флоксал, капли глазные, не должна превышать 2 нед.
Указания по применению. Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на флакон с капельницей, ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.
Дети. Флоксал®, капли глазные можно назначать детям в возрасте от 1 года.
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, другим хинолонам.
сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения на протяжении нескольких минут.
Общие нарушения. Серьезные реакции после системного применения офлоксацина — редкие, большинство симптомов обратимы. Несмотря на то что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.
Со стороны иммунной системы: иногда — покраснение конъюнктивы и/или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные.
В очень редких случаях (<1/10 000) — гиперчувствительность, в том числе ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции/шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.
Со стороны нервной системы: в единичных случаях — головокружение.
Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах, раздражение глаза.
Иногда — кератит, конъюнктивит, нечеткость зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век.
В редких случаях (от 1/10 000 до 1/1000) могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы.
Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона. Причинно-следственная связь с препаратом Флоксал®, капли глазные относительно таких проявлений не установлена.
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — отек лица, периорбитальный отек.
Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, порой после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.
У пациентов, получавших системные фторхинолоны, сообщалось о переломе плеча, руки, разрыве ахиллова или других сухожилий, которые требовали хирургического восстановления или привели к длительной потере трудоспособности. Исследования и постмаркетинговый опыт применения системных хинолонов свидетельствуют о том, что риск этих разрывов может быть повышен у пациентов, получающих кортикостероиды, особенно у больных пожилого возраста, и такой риск касается в первую очередь сухожилий, которые находятся под высокой нагрузкой, включая ахиллово сухожилие.
безопасность и эффективность для детей в возрасте до 1 года не доказаны.
Существуют лишь ограниченные доказательства эффективности и безопасности 0,3% глазных капель, содержащих офлоксацин, при лечении конъюнктивита у новорожденных.
Применение глазных капель, содержащих офлоксацин, у новорожденных для лечения офтальмии новорожденных, вызванной Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis
Если развилась аллергическая реакция на препарат, необходимо прекратить его применение.
Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка, для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.
При длительном применении возможны формирование бактериальной резистентности и образование нечувствительных к антибактериальному средству микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствия клинического улучшения необходимо прекратить лечение и применить альтернативную терапию.
Сообщалось о возникновении перфорации роговицы у пациентов с нарушениями эпителия роговицы или язвой роговицы, которые лечились местными фторхинолоновыми антибиотиками. Однако во многих случаях существовали факторы риска, такие как пожилой возраст, наличие крупных язв, сопутствующие заболевания глаз (например тяжелая сухость глаз), системные воспалительные заболевания (например ревматоидный артрит) или одновременное применение стероидов или НПВП. Несмотря на это, учитывая риск перфорации роговицы, необходимо принять меры предосторожности при применении этого лекарственного средства у пациентов с существующими дефектами эпителия роговицы или язвой роговицы.
Во время лечения офлоксацином необходимо избегать чрезмерного загара или ультрафиолетового освещения (например солярий, солнечные лампы и т.п.) — возможна фотосенсибилизация.
Во время лечения не следует использовать твердые контактные линзы. Поэтому рекомендуется снять твердые линзы перед применением лекарственного средства и надеть их вновь не раньше чем через 20 мин после закапывания.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение конъюнктивы.
При применении препарата Флоксал®, капли глазные, вместе с другими глазными каплями/глазными мазями их следует применять с интервалом продолжительностью не менее 15 мин. В любом случае глазную мазь следует применять последней.
При системном применении фторхинолонов с осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала Q–T, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала Q–T, при одновременном применении лекарственных средств, удлиняющих интервал Q–T (например антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические средства), с нескорригированным электролитным дисбалансом (например гипокалиемия, гипомагниемия), пожилым пациентам с сердечными заболеваниями (например сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Воспаление и разрыв сухожилия могут возникать при системной терапии фторхинолоном, включая офлоксацин, особенно у пациентов пожилого возраста и больных, которые одновременно получали кортикостероиды. Поэтому следует проявлять осторожность, а при первых признаках воспаления сухожилий следует прекратить лечение глазными каплями Флоксал®.
Бензалкония хлорид может поглощаться мягкими контактными линзами и менять цвет контактных линз. Перед закапыванием данного лекарственного средства следует удалить контактные линзы и установить их снова через 20 мин. Бензалкония хлорид также может вызвать раздражение глаз, особенно в случае сухости глаз или нарушений со стороны роговицы. По имеющимся ограниченными данными, нет разницы в профиле неблагоприятных явлений у детей по сравнению со взрослыми. Однако, как правило, глаза у детей проявляют более сильную реакцию на бензалкония хлорид, чем у взрослых. Раздражение может повлиять на рекомендации по лечению детей. Сообщалось, что бензалкония хлорид вызывает раздражение глаз, симптомы сухих глаз и может влиять на слезную пленку и поверхность роговицы. Следует применять с осторожностью у пациентов с синдромом сухого глаза и больных, у которых отмечено нарушения со стороны роговицы. Состояние пациентов следует контролировать в случае длительного применения препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью. Несмотря на отсутствие подтверждения какого-либо эмбриотоксического действия, препарат Флоксал®, капли глазные, если возможно, не следует применять в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Применение препарата Флоксал®, капли глазные, не влияет на скорость реакции у пациента.
После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок глаза может наблюдаться нечеткость зрения в течение нескольких минут. Пока зрение нечеткое, пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.
до настоящего времени неизвестны. Исследования лекарственного взаимодействия, проведенные при системном применении офлоксацина, показали, что клиренс метаболитов кофеина и теофиллина незначительно зависит от офлоксацина.
до настоящего времени не сообщалось. Лечение: симптоматическое, необходимо сразу промыть глаз (глаза) водой.
хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Срок годности после вскрытия флакона — 6 нед.
Аденовирусная инфекция | МКБ B34.0 |
Блефароконъюнктивит | МКБ h20.5 |
Вирусный конъюнктивит неуточненный | МКБ B30.9 |
Гордеолум (ячмень) абсцедирующий | МКБ H00.0 |
Другие конъюнктивиты | МКБ h20.8 |
Другие острые конъюнктивиты | МКБ h20.2 |
Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита | МКБ h26.1 |
Другие травмы глаза и орбиты | МКБ S05.8 |
Другие уточненные болезни конъюнктивы | МКБ h21.8 |
Инородное тело в роговице | МКБ T15. 0 |
Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит | МКБ h26.3 |
Кератоконъюнктивит | МКБ h26.2 |
Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного | МКБ P39.1 |
Коньюнктивит | МКБ h20.9 |
Острый и подострый иридоциклит | МКБ h30.0 |
Острый конъюнктивит неуточненный | МКБ h20.3 |
Слизисто-гнойный коньюнктивит | МКБ h20.0 |
Старческая ядерная катаракта | МКБ h35.1 |
Травма конъюнктивы и ссадина роговицы | МКБ S05.0 |
Халазион | МКБ H00.1 |
Флоксал глазные: инструкция, цена, аналоги | капли глазные, раствор Др. Герхард Манн Хем.-фарм.
Фабрик ГмбХ- Фармакологические свойства
- Показания Флоксал капли глазные
- Применение Флоксал капли глазные
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика. Офлоксацин — противомикробное средство группы фторхинолонов, производное хинолоновой кислоты (ингибитор ДНК-гиразы). Действует бактерицидно.
Пороговые значения
Испытания офлоксацина проводились с использованием серии разведений. Были определены следующие минимальные ингибирующие концентрации для чувствительных и резистентных бактерий.
Пороговые значения Европейского комитета по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing — EUCAST):
Патоген | Чувствительный | Резистентный |
Enterobacteriaceae | ≤0,5 мг/л | >1 мг/л |
Staphylococcus spp. | ≤1 мг/л | >1 мг/л |
Streptococcus pneumoniae | ≤0,125 мг/л | >4 мг/л |
Haemophilus influenzae | ≤0,5 мг/л | >0,5 мг/л |
Moraxella catarrhalis | ≤0,5 мг/л | >0,5 мг/л |
Neisseria gonorrhoeae | ≤0,12 мг/л | >0,25 мг/л |
Пороговые значения, которые не относятся к конкретному виду* | ≤0,5 мг/л | >1 мг/л |
*В большей степени определены на основе фармакокинетики плазмы крови.
Антибактериальный спектр.
Спектр действия офлоксацина включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы, аэробы и другие микроорганизмы, такие как Chlamydia.
Распространенность приобретенной резистентности относительно отдельных видов может варьировать в зависимости от места и с течением времени. Поэтому главным для назначения адекватного лечения тяжелых инфекций является получение локальной информации о резистентности.
Микробиологическое определение вида патогенов и их чувствительности к офлоксацину обязательно должно проводиться в случаях тяжелых инфекций или если лечение не дало терапевтического эффекта. Перекрестная резистентность офлоксацина другим фторхинолонам возможна.
Информация, приведенная ниже, взята из исследования резистентности, проведенного с использованием 1391 изолята из исследуемых глаз (в основном наружные смывы) в 31 медицинском центре Германии.
Это исследование дает репрезентативные данные по аэробам, вызывающим глазные инфекции в Германии. Можно предположить, что частота распространения бактерий, способных вызвать офтальмологические заболевания, в других странах не будет идентичной, однако будет похожей, поэтому бактерии, указанные ниже, являются наиболее частыми причинами возникновения бактериальных инфекций внешней части глаза.
Данные по резистентности, касающиеся системного применения. При местном применении в глаз достигались значительно более высокие концентрации антибиотика, поэтому клиническая эффективность наблюдается даже при патогенах, которые были определены как устойчивые в лабораторных исследованиях. Такой эффект наблюдается, например, с Enterococcus species.
Обычно чувствительные виды
Грамположительные аэробы: Bacillus spp., Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.
Виды, которые вследствие приобретенной резистентности могут быть нечувствительными при применении препарата
Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (резистентные к метициллину)1, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae2; стрептококки (кроме Streptococcus pneumoniae)2.
Грамотрицательные аэробы: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.
Виды, имеющие естественную резистентность к препарату.
Грамположительные аэробы Enterococcus spp.
1Уровень резистентности превышает 50% по меньшей мере в одном регионе.
2Естественная чувствительность большинства отдельных видов лежит в средних пределах. Однако в слезной жидкости, после одного закапывания достигается концентрация ≥4 мг/л в течение 4 ч, что достаточно, чтобы уничтожить 100% микроорганизмов.
Фармакокинетика. Эффективность зависит от соотношения Cmax и MIC для возбудителя.
Эксперименты на животных показали, что после местного применения офлоксацин может быть выявлен в роговице, конъюнктиве, глазной мышце, склере, радужке, цилиарном теле и в передней камере глаза. Многократное применение также приводит к достижению терапевтических концентраций в стекловидном теле.
В случае введения препарата Флоксал®, капли глазные, введенные 5 раз в сутки с интервалом 5 мин через 60–120 мин во внутриглазной жидкости человека концентрация офлоксацина составляет 1,2–1,7 мкг/мл. Через 3 ч эта величина снижается до 0,8 мкг/мл. В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч концентрация офлоксацина во внутриглазной жидкости снижается до нуля.
По аналогии с результатами исследований на животных можно предположить, что другие глазные ткани содержат более высокие концентрации лекарственного средства, чем внутриглазная жидкость. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, содержащими меланин, следует ожидать замедленного выделения веществ из этих тканей. T½ офлоксацина из плазмы крови при его систематическом применении составляет 3,5–6,7 ч.
инфекции переднего сегмента глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами, такие как бактериальное воспаление конъюнктивы, роговицы глаза, краев век и слезного мешка, ячмень и язва роговицы.
дозу препарата и продолжительность лечения всегда определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.
Если не назначено другое, Флоксал®, капли глазные, следует вводить в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 4 раза в сутки. Продолжительность лечения препаратом Флоксал, капли глазные, не должна превышать 2 нед.
Указания по применению. Осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на флакон с капельницей, ввести 1 каплю в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.
Дети. Флоксал®, капли глазные можно назначать детям в возрасте от 1 года.
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, другим хинолонам.
сразу после введения препарата может возникнуть нечеткость зрения на протяжении нескольких минут.
Общие нарушения. Серьезные реакции после системного применения офлоксацина — редкие, большинство симптомов обратимы. Несмотря на то что незначительное количество офлоксацина абсорбируется в системный кровоток при местном применении, нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, о которых сообщалось.
Со стороны иммунной системы: иногда — покраснение конъюнктивы и/или легкое жжение в глазу. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные.
В очень редких случаях (<1/10 000) — гиперчувствительность, в том числе ангионевротический отек, одышка, анафилактические реакции/шок, отек ротоглотки и языка, зуд глаз и век.
Со стороны нервной системы: в единичных случаях — головокружение.
Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах, раздражение глаза.
Иногда — кератит, конъюнктивит, нечеткость зрения, фотофобия, отек глаз, покраснение глаза, ощущение инородного тела, слезотечение, сухость глаз, боль в глазах, зуд, отек век.
В редких случаях (от 1/10 000 до 1/1000) могут возникать отложения на роговице, особенно при наличии в анамнезе заболеваний роговицы.
Имеются сообщения о том, что при местном нанесении очень редко возникали такие реакции, как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона. Причинно-следственная связь с препаратом Флоксал®, капли глазные относительно таких проявлений не установлена.
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — отек лица, периорбитальный отек.
Серьезные, иногда летальные, реакции гиперчувствительности, порой после введения первой дозы, наблюдались при системном применении хинолонов.
У пациентов, получавших системные фторхинолоны, сообщалось о переломе плеча, руки, разрыве ахиллова или других сухожилий, которые требовали хирургического восстановления или привели к длительной потере трудоспособности. Исследования и постмаркетинговый опыт применения системных хинолонов свидетельствуют о том, что риск этих разрывов может быть повышен у пациентов, получающих кортикостероиды, особенно у больных пожилого возраста, и такой риск касается в первую очередь сухожилий, которые находятся под высокой нагрузкой, включая ахиллово сухожилие.
безопасность и эффективность для детей в возрасте до 1 года не доказаны.
Существуют лишь ограниченные доказательства эффективности и безопасности 0,3% глазных капель, содержащих офлоксацин, при лечении конъюнктивита у новорожденных.
Применение глазных капель, содержащих офлоксацин, у новорожденных для лечения офтальмии новорожденных, вызванной Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis, не рекомендуется, поскольку введение этой возрастной категории не проводилось.
Если развилась аллергическая реакция на препарат, необходимо прекратить его применение.
Перед первым введением препарата желательно провести микробиологическое исследование мазков, взятых из конъюнктивального мешка, для определения чувствительности штаммов бактерий к препарату.
При длительном применении возможны формирование бактериальной резистентности и образование нечувствительных к антибактериальному средству микроорганизмов. В случае усиления симптомов или отсутствия клинического улучшения необходимо прекратить лечение и применить альтернативную терапию.
Сообщалось о возникновении перфорации роговицы у пациентов с нарушениями эпителия роговицы или язвой роговицы, которые лечились местными фторхинолоновыми антибиотиками. Однако во многих случаях существовали факторы риска, такие как пожилой возраст, наличие крупных язв, сопутствующие заболевания глаз (например тяжелая сухость глаз), системные воспалительные заболевания (например ревматоидный артрит) или одновременное применение стероидов или НПВП. Несмотря на это, учитывая риск перфорации роговицы, необходимо принять меры предосторожности при применении этого лекарственного средства у пациентов с существующими дефектами эпителия роговицы или язвой роговицы.
Во время лечения офлоксацином необходимо избегать чрезмерного загара или ультрафиолетового освещения (например солярий, солнечные лампы и т.п.) — возможна фотосенсибилизация.
Во время лечения не следует использовать твердые контактные линзы. Поэтому рекомендуется снять твердые линзы перед применением лекарственного средства и надеть их вновь не раньше чем через 20 мин после закапывания.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение конъюнктивы.
При применении препарата Флоксал®, капли глазные, вместе с другими глазными каплями/глазными мазями их следует применять с интервалом продолжительностью не менее 15 мин. В любом случае глазную мазь следует применять последней.
При системном применении фторхинолонов с осторожностью следует применять препарат больным с риском удлинения интервала Q–T, а именно: с врожденным синдромом удлинения интервала Q–T, при одновременном применении лекарственных средств, удлиняющих интервал Q–T (например антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические средства), с нескорригированным электролитным дисбалансом (например гипокалиемия, гипомагниемия), пожилым пациентам с сердечными заболеваниями (например сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).
Воспаление и разрыв сухожилия могут возникать при системной терапии фторхинолоном, включая офлоксацин, особенно у пациентов пожилого возраста и больных, которые одновременно получали кортикостероиды. Поэтому следует проявлять осторожность, а при первых признаках воспаления сухожилий следует прекратить лечение глазными каплями Флоксал®.
Бензалкония хлорид может поглощаться мягкими контактными линзами и менять цвет контактных линз. Перед закапыванием данного лекарственного средства следует удалить контактные линзы и установить их снова через 20 мин. Бензалкония хлорид также может вызвать раздражение глаз, особенно в случае сухости глаз или нарушений со стороны роговицы. По имеющимся ограниченными данными, нет разницы в профиле неблагоприятных явлений у детей по сравнению со взрослыми. Однако, как правило, глаза у детей проявляют более сильную реакцию на бензалкония хлорид, чем у взрослых. Раздражение может повлиять на рекомендации по лечению детей. Сообщалось, что бензалкония хлорид вызывает раздражение глаз, симптомы сухих глаз и может влиять на слезную пленку и поверхность роговицы. Следует применять с осторожностью у пациентов с синдромом сухого глаза и больных, у которых отмечено нарушения со стороны роговицы. Состояние пациентов следует контролировать в случае длительного применения препарата.
Применение в период беременности и кормления грудью. Несмотря на отсутствие подтверждения какого-либо эмбриотоксического действия, препарат Флоксал®, капли глазные, если возможно, не следует применять в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Применение препарата Флоксал®, капли глазные, не влияет на скорость реакции у пациента.
После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок глаза может наблюдаться нечеткость зрения в течение нескольких минут. Пока зрение нечеткое, пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.
до настоящего времени неизвестны. Исследования лекарственного взаимодействия, проведенные при системном применении офлоксацина, показали, что клиренс метаболитов кофеина и теофиллина незначительно зависит от офлоксацина.
до настоящего времени не сообщалось. Лечение: симптоматическое, необходимо сразу промыть глаз (глаза) водой.
хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Срок годности после вскрытия флакона — 6 нед.
Аденовирусная инфекция | МКБ B34.0 |
Блефароконъюнктивит | МКБ h20.5 |
Вирусный конъюнктивит неуточненный | МКБ B30.9 |
Гордеолум (ячмень) абсцедирующий | МКБ H00.0 |
Другие конъюнктивиты | МКБ h20.8 |
Другие острые конъюнктивиты | МКБ h20.2 |
Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита | МКБ h26.1 |
Другие травмы глаза и орбиты | МКБ S05.8 |
Другие уточненные болезни конъюнктивы | МКБ h21.8 |
Инородное тело в роговице | МКБ T15. 0 |
Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит | МКБ h26.3 |
Кератоконъюнктивит | МКБ h26.2 |
Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного | МКБ P39.1 |
Коньюнктивит | МКБ h20.9 |
Острый и подострый иридоциклит | МКБ h30.0 |
Острый конъюнктивит неуточненный | МКБ h20.3 |
Слизисто-гнойный коньюнктивит | МКБ h20.0 |
Старческая ядерная катаракта | МКБ h35.1 |
Травма конъюнктивы и ссадина роговицы | МКБ S05.0 |
Халазион | МКБ H00.1 |
Руководство по офтальмологической дозировке офлоксацина + максимальная доза, корректировки
Распечатать СохранятьМедицинская проверка на сайте Drugs. com. Последнее обновление: 2 мая 2022 г.
Применяется для следующих дозировок: 0,3%
Обычная доза для взрослых для:
- Бактериальный конъюнктивит
- Язвы роговицы
Обычная детская доза для:
- Бактериальный конъюнктивит
- Язвы роговицы
Дополнительная информация о дозировке:
- Коррекция почечной дозы
- Коррекция дозы для печени
- Меры предосторожности
- Диализ
- Другие комментарии
Обычная доза для взрослых при бактериальном конъюнктивите
День 1 и 2: закапывать от 1 до 2 капель в пораженный глаз(а) каждые 2–4 часа.
Дни с 3 по 7: закапывать по 1–2 капли в пораженный глаз(а) 4 раза в день.
Применение: Для лечения бактериального конъюнктивита, вызванного чувствительными штаммами Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa
Обычная доза для взрослых при язвах роговицы
День 1 и 2: закапывать от 1 до 2 капель в пораженный глаз (глаза) каждые 30 минут во время бодрствования и примерно через 4 и 6 часов после выхода на пенсию.
Дни с 3 по 7–9: закапывать от 1 до 2 капель в пораженный глаз(а) каждый час во время бодрствования.
Дни с 7 по 9 до завершения лечения: закапывать по 1–2 капли в пораженный глаз(а) 4 раза в день.
Применение: Для лечения бактериальных язв роговицы, вызванных чувствительными штаммами S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, P. aeruginosa, Serratia marcescens, Propionibacterium acnes
Обычная детская доза для бактериального конъюнктивита
1 год или старше:
- Дни 1 и 2: закапывать 1-2 капли в пораженный глаз (глаза) каждые 2-4 часа.
- Дни с 3 по 7: закапывать по 1–2 капли в пораженный глаз(а) 4 раза в день.
Применение: Для лечения бактериального конъюнктивита, вызванного чувствительными штаммами S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, E. cloacae, H. influenzae, P. mirabilis, P. aeruginosa
Обычная детская доза для язв роговицы
1 год и старше:
- День 1 и 2: закапывать 1–2 капли в пораженный глаз (глаза) каждые 30 минут во время бодрствования и примерно через 4 и 6 часов после него. уход в отставку.
- Дни с 3 по 7–9: закапывать от 1 до 2 капель в пораженный глаз(а) каждый час во время бодрствования.
- Дни с 7 по 9 до завершения лечения: закапывать по 1–2 капли в пораженный глаз(а) 4 раза в день.
Использование: Для лечения бактериальных язв роговицы, вызванных чувствительными штаммами S. aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, P. aeruginosa, S. marcescens, P. acnes
Корректировка дозы для почек
Данные отсутствуют
Меры предосторожности
Безопасность и эффективность у пациентов младше 1 года не установлены.
Дополнительные меры предосторожности см. в разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
Диализ
Данные отсутствуют
Другие комментарии
Рекомендации по применению:
- Только для местного офтальмологического применения (не для инъекций)
- Не вводить субконъюнктивально; не вводить непосредственно в переднюю камеру глаза.
- Инструкции по закапыванию см. в информации о продукте производителя.
- Если используются другие местные офтальмологические средства, подождите не менее 10 минут между инстилляциями.
Рекомендации для пациентов:
- Не носите контактные линзы во время терапии.
- Тщательно вымойте руки перед использованием этого препарата.
- Избегайте загрязнения наконечника аппликатора материалом из глаз, пальцев или любого другого источника.
- Прекратите прием этого препарата и обратитесь к врачу при первых признаках сыпи или аллергической реакции.
Подробнее об офтальмологическом офлоксацине
- Сравнить альтернативы
- Цены и купоны
- Отзывы (6)
- Последние предупреждения FDA (1)
- Побочные эффекты
- Во время беременности
- Класс лекарственных средств: офтальмологические противоинфекционные средства
- Грудное вскармливание
- Испанский
Ресурсы для пациентов
- Информация о лекарствах
- Офлоксацин офтальмологический (расширенное чтение)
Другие бренды
Ocuflox
Профессиональные ресурсы
- Информация о назначении
Связанные руководства по лечению
- Конъюнктивит, бактериальный
- Офтальмохирургия
- Язва роговицы
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Офлоксацин офтальмологический: информация о лекарствах MedlinePlus
произносится как (о, флокс, грех)
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Офтальмологический офлоксацин офтальмологический используется для лечения бактериальных инфекций глаз, включая конъюнктивит (красный глаз) и язвы роговицы. Офлоксацин относится к классу лекарств, называемых хинолоновыми антибиотиками. Он работает, убивая бактериальные клетки, которые вызывают инфекцию.
Офтальмологический офлоксацин выпускается в виде раствора (жидкости) для закапывания в глаза. Обычно его закапывают в пораженный глаз (глаза) четыре или более раз в день. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же используйте офлоксацин. Не используйте больше или меньше его или используйте его чаще, чем предписано врачом.
Чтобы закапать глазные капли, выполните следующие действия:
- Тщательно вымойте руки водой с мылом.
- Проверьте кончик пипетки, чтобы убедиться, что он не имеет сколов и трещин.
- Не прикасайтесь наконечником капельницы к глазам или другим предметам; глазные капли и капельницы должны содержаться в чистоте.
- Наклоняя голову назад, оттяните нижнее веко указательным пальцем, чтобы образовался карман.
- Другой рукой держите пипетку (наконечником вниз) как можно ближе к глазу, не касаясь его.
- Упритесь оставшимися пальцами этой руки в лицо.
- Глядя вверх, аккуратно сожмите пипетку так, чтобы одна капля попала в карман, образованный нижним веком. Уберите указательный палец с нижнего века.
- Закройте глаза на 2–3 минуты и наклоните голову вниз, как будто смотрите в пол. Старайтесь не моргать и не сжимать веки.
- Поместите палец на слезный канал и слегка надавите.
- Вытрите лишнюю жидкость с лица салфеткой.
- Если вы собираетесь использовать более одной капли в один и тот же глаз, подождите не менее 5 минут, прежде чем закапывать следующую каплю.
- Замените и затяните крышку на флаконе-капельнице. Не протирайте и не промывайте наконечник капельницы.
- Вымойте руки, чтобы удалить все лекарства.
Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.
Перед использованием глазных капель офлоксацин,
- , сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на офлоксацин, бензалкония хлорид, ципрофлоксацин (ципро), эноксацин (пенетрекс), левофлоксацин (левахин), ломефлоксацин (максакин), норфлоксацин (нороксин). ) , спарфлоксацин (Zagam), циноксацин (Cinobac), налидиксовая кислота (NegGram) или любые другие лекарства.
- сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Обязательно упомяните любой из следующих препаратов: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин), циклоспорин (неорал, сандиммун) и теофиллин (тео-дур). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за побочными эффектами.
- сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при использовании офлоксацина офтальмологического, позвоните своему врачу.
- следует знать, что раствор офлоксацина содержит хлорид бензалкония, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Снимите контактные линзы перед закапыванием офлоксацина и наденьте их обратно через 10 минут после закапывания лекарства.
Поговорите со своим врачом о употреблении кофе и других напитков, содержащих кофеин, во время приема этого лекарства.
Введите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не закапывайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Глазные капли офлоксацина могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:
- жжение или дискомфорт в глазах
- жжение или покраснение глаз
- слезотечение
- чувствительность к свету
- затуманенное зрение
- сухость глаз
Некоторые побочные эффекты может быть серьезным.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:- кожная сыпь
- крапивница
- зуд
- затрудненное дыхание или глотание
- отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, стоп, лодыжек или голеней
Глазные капли офлоксацина могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы или ваш врач можете направить отчет в программу MedWatch Adverse Event Reporting Program Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по электронной почте. телефон (1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости.