Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное фармконсультирование
Коронавирус продолжает задавать тон продажам в аптеках. Повышенным спросом пользуются безрецептурные препараты, стимулирующие иммунитет. Это всем известные Арбидол, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Эргоферон, Трекрезан, Амиксин с собратьями, Триазавирин и другие. Эти ЛС приносят большую долю дохода, продаются легко, поскольку практически не требуют рекомендации: о них знают благодаря рекламным кампаниям. А еще очень удобно, что эти препараты, согласно инструкциям, помогают бороться против всего спектра вирусов гриппа и ОРВИ. Суть действия такова: надо активировать иммунитет, и организм справится с вирусами, в том числе и с вирусом SARS-CoV-2. Логично. Но так ли это на самом деле?
На сегодняшний день эта группа препаратов остается спорной. По словам Александра Хаджидиса, главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире. Однако это, не означает, что препараты не могут работать в принципе. Это значит, что для доказательства их действия необходимы отвечающие определенным требованиям строгие контролируемые клинические исследования на большом количестве людей.
Кроме того, петербургские ученые-медики предполагают, что применение «иммуномодуляторов» при тяжелых вирусных инфекциях, в том числе и при коронавирусной инфекции, могут быть небезопасны. Коронавирусная инфекция может вызывать потенциально летальную неконтролируемую активацию иммунной системы – цитокиновый шторм, при котором активно высвобождаются интерфероны, интерлейкины, факторы некроза опухоли, хемокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Поэтому теоретически дополнительная стимуляция иммунитета при коронавирусной инфекции может быть опасна.
Как говорится, в медицинской науке не должно быть мнений, а должны быть факты. Поэтому мы собрали фактическую информацию по тройке активно продаваемых лекарств из этой группы.
Умифеновир
Согласно инструкции к действующему веществу препарат способен подавлять коронавирус (SARS-CoV), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) in vitro. Вирус SARS-CoV, вызывающий ТОРС, хоть и происходит из одного семейства с вирусом SARS-CoV-2, но является самостоятельным представителем.
Недавнее ретроспективное исследование, проведенное в китайской больнице Цзиньитан, не показало связи применения умифеновира с улучшением результатов лечения COVID-19.
Еще в одном рандомизированном исследовании, опять же, китайском, получены доказательства незначительного преимущества монотерапии умифеновиром по сравнению с ее отсутствием. Группа пациентов, принимающая умифеновир отмечала нежелательные эффекты, в то время как в контрольной группе их не было.
Индийская компания Glenmark Pharmaceuticals объявила о результатах своего исследования с участием препарата умифеновир: добавление умифеновира к терапии фавипиравиром не показало лучших клинических результатов. В исследование было включено 158 госпитализированных пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.
В настоящий момент умифеновир единственный из всех представителей группы входит во временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции с оговоркой о невозможности сделать однозначный вывод об эффективности или неэффективности умифеновира и других этиотропных средств.
В сухом остатке: имеющихся исследований умифеновира недостаточно для оценки его эффективности в отношении вируса SARS-CoV-2.
Витаглутам
С таким действующим веществом зарегистрирован препарат Ингавирин. Вышедшая во время пандемии реклама акцентировала внимание на эффективности препарата против коронавируса. В самой инструкции препарата видим, что препарат показал эффективность по отношению к коронавирусу в доклинических исследованиях.
На сайте производителя уточнялось, что имеются в виду штаммы NL63 и SARS , а также что в отношении нового штамма коронавируса потребуются дополнительные исследования. Вероятно, что под SARS подразумевался ранее известный коронавирус SARS-CoV. На данный момент эта информация с сайта удалена.
В адрес Минздрава, ФАС РФ и компании-производителя в мае направлен запрос по уточнению доказательной базы и комментариев по вышеизложенному. Ответы пока не опубликованы.
В сухом остатке: клинические исследования данного препарата по его применению для профилактики и лечения COVID-19 пока не заявлялись.
Кагоцел
В отличие от первых двух препаратов слово коронавирус в инструкции к нему не упоминается.
В Международном журнале экспериментального образования опубликована статья, в которой предполагается, что действующее вещество кагоцела может связываться с гликопротеинами наружной мембраны, которые имеются у всех представителей рода коронавирусов, что обуславливает один из механизмов действия. Если это так, то, возможно, препарат имеет потенциал и против пандемического SARS-CoV-2.
Имеются данные эксперимента, проведенного в ФГБУ «48 Центрaльный нaучно-исследовaтельский институт» Министерствa обороны Российской Федерaции по изучению противовирусной активности кагоцела in vitro. При внесении субстанции в культуру клеток показано стопроцентное подавление цитопатической активности вируса SARS-CoV-2, а также подавление репродукции вируса. Результаты опубликованы в научном журнале «Антибиотики и химиотерапия» в 2020 году. Для исследования противовирусной активности препарата в отношении SARS-CoV-2 исследователи обещают дальнейшие клинические исследования на пациентах.
В сухом остатке: необходимой доказательной базы, которая могла бы послужить основанием для использования препарата Кагоцел для профилактики и лечения COVID-19 на сегодняшний день также нет.
Адекватное фармконсультирование
Напомним: пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 назначать терапию должен врач. В качестве профилактики основными рекомендованными мерами остаются гигиенические: ограничение контактов, ношение масок, социальная дистанция и т.д. Ожидается введение в гражданский оборот двух зарегистрированных вакцин. Методические рекомендации Минздрава допускают применение рекомбинантного интерферона альфа2b интраназально отдельно или в комбинации с умифеновиром для медикаментозной профилактики инфицирования вирусом COVID-19
В сложившейся ситуации, когда покупатели приходят в аптеку за препаратом, который вылечит или поможет избежать заболевания, а мы желаем дать им такой препарат, нужно соблюдать разумную осторожность в рекомендациях, чтобы не нарушить главного принципа лечения «не навреди»! Материалы по другим аспектам фармконсультирования во время пандемии можно почитать здесь.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Поделиться в соц. сетях
Коронавирус. Лекарства для тех, кто проходит лечение на дому
Сергей Собянин
3 октября 2020 в 09:00
Уже не первый месяц Москва ведет борьбу с коронавирусом. Пациенты с тяжелыми формами заболевания госпитализируются в стационар, но большинство заболевших москвичей все-таки имеют возможность лечиться дома под постоянным наблюдением врачей поликлиник и телемедицинского центра. Лекарства для лечения COVID-19 они получают бесплатно.
Московские врачи накопили огромный опыт успешного лечения пациентов на дому. Недавно в России были зарегистрированы новые эффективные препараты.
Поэтому начиная с октября мы значительно расширяем программу бесплатного лекарственного обеспечения больных COVID-19.
1. В соответствии с рекомендациями Минздрава России амбулаторные пациенты будут получать новые противовирусные препараты «Арепливир» и «Коронавир».
2. Для профилактики возможных осложнений пациентам со среднетяжелым течением болезни будут выписываться антикоагулянты, препятствующие свертыванию крови и образованию тромбов (Дабигатрана этексилат, Ривароксабан, Апиксабан).
3. Амбулаторные пациенты, у которых была диагностирована пневмония, будут по решению врача бесплатно получать пульсоксиметры. Эти приборы позволяют мгновенно оценивать уровень насыщения крови кислородом – ключевой показатель для оценки состояния при COVID-19.
4. Пациентам, проходящим диагностику на ковид, и пациентам из групп риска будет одновременно проводиться экспресс-тестирование на грипп.
Также расширяем перечень обязательных анализов, которые позволяют еще более качественно и комплексно вести терапию пациентов с COVID-19.
Необходимые лекарства и медицинские приборы закуплены в достаточном количестве. Решение об их назначении и выдаче принимают лечащие врачи.
По мнению специалистов, применение новых схем лекарственной терапии, дополнительные анализы и возможность постоянного контроля своего состояния значительно улучшат качество лечения на дому. Пациенты будут легче переносить заболевание и быстрее возвращаться к нормальной жизни.
Будьте здоровы! Берегите себя!
🧬 Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
- надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
- на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
- избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
- по возможности оставаться дома;
- тщательно мыть руки с мылом;
- использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
- не прикасаться к лицу;
- следить за гигиеной в доме.
Комментарий эксперта
Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?
Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
«Кагоцел» вновь стал победителем ежегодной премии Russian Pharma Awards
21 декабря, 2020
16 декабря противовирусный препарат «Кагоцел» седьмой раз признан победителем ежегодной премии Russian Pharma Awards в номинации «Противовирусное средство № 1 в России от гриппа и ОРВИ для взрослых и детей с трех лет».
Вручение премии означает признание профессиональной аудиторией, ведь голосование за номинантов проходит в самой большой профессиональной социальной сети — «Доктор на работе». Более 550 000 врачей выбирают лучшие препараты в 20 номинациях.
Продакт-менеджер препарата Анна Дахина так прокомментировала событие: «Победа в Russian Pharma Awards для нас означает высокую оценку со стороны российский практикующих специалистов. Мы очень рады, что несмотря на широкий перечень противовирусных препаратов врачи по-прежнему выбирают „Кагоцел“. Помогать им бороться с такими социально значимыми заболеваниями, как грипп и ОРВИ — наша основная задача».
Непростой 2020 год стал для производителя препарата — компании «Ниармедик Фарма» — годом новых вызовов и возможностей. Компания провела лабораторные исследования эффективности препарата «Кагоцел» в отношении вируса SARS-CoV-2 и получила положительный результат, после чего начались испытания в реальной клинической практике. В данный момент уже идет исследование третьей фазы. Это двойное слепое плацебоконтролируемое исследование, которое соответствует всем стандартам GCP. Результаты компания планирует получить до 31 августа 2021 года. «Полноценное клиническое исследование занимает длительное время, и, хотя мы уверены в результатах, чтобы выходить в клиническую практику, нам необходимо получить точные и достоверные данные», — рассказала Анна Дахина.
Кроме того, осенью этого года была запущена новая большая упаковка препарата «Кагоцел» на 30 таблеток. Она подходит в качестве курса лечения простудных заболеваний и гриппа для одного взрослого и одного ребенка старше трех лет, а также представляет собой полный курс для лечения герпеса у взрослых в составе комбинированной терапии.
Напомним, противовирусный препарат «Кагоцел» признавался победителем премии Russian Pharma Awards в 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019 и 2020 годах.
Он относится к индукторам интерферона — лекарственным средствам, стимулирующим выработку организмом собственных интерферонов — белков, блокирующих размножение болезнетворных вирусов. Применение индукторов интерферона входит в различные клинические рекомендации Минздрава России по терапии и профилактике гриппа и ОРВИ у взрослых и детей. Их применение для терапии любых недифференцированных ОРВИ в период пандемии, а также плановой и экстренной профилактики также включено во Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».
Вакцины для Кошек — Какую лучше выбрать?
Лучшие вакцины для кошек: Нобивак, Квадрикат и Пуревакс
Традиционно, ветеринарные врачи и заводчики крупных питомников предпочитают использовать многокомпонентные вакцины, создающие иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Хорошей репутацией пользуются импортные продукты с торговым названием Нобивак, Квадрикат и Пуревакс. Они созданы для иммунизации как взрослых особей, так и молодняка с 3 месяцев и создают эффективную защиту от распространенных заболеваний.
Нобивак для кошек
Котят отнимают от матери обычно не ранее двух месяцев, и все это время малыши получают с материнским молоком антитела ко многим заболеваниям. Именно поэтому прививать котенка ранее восьми недель не требуется, так как антитела успешно уничтожат все компоненты вакцины. Прививка – это своеобразное подселение в организм животного ослабленной формы болезни, только так создается стойкий иммунитет. Если материнские антитела присутствуют в крови малыша, то профилактика будет бесполезной, и впоследствии котенок будет беззащитен перед инфекциями.
Вакцина Нобивак для кошек формирует устойчивую защиту от ринотрахеита, панлейкопении и кальцивироза у котят только после повторной вакцинации. То есть, однократное введение препарата молодому животному должно непременно повториться через три недели. На десятый день после повтора формируется нормальный иммунитет.
Нобивак Трикет Трио представляет собой сухую массу, расфасованную в ампулы, которую следует разводить растворителем этой же марки Дилуент, либо жидким Рабизином для кошек старше четырех месяцев. Ветеринарные службы требуют, чтобы у животного была сделана прививка от бешенства ежегодно, так как только вакцина защищает плотоядных от смертельно опасного заболевания. Бешенство можно только предотвратить, вылечить кошку от этой болезни невозможно, именно поэтому взрослым кошкам рекомендуется введение Нобивак Rabies в сочетании с Нобивак Tricat Trio ежегодно.
Квадрикат для кошек
Вакцина Квадрикат создана для однократной иммунизации котят с трех месяцев и взрослых животных от панлейкопении, респираторных заболеваний и бешенства. Этот препарат практически безвреден, так как не содержит живых штаммов. Ее выбирают для минимизации нагрузки на иммунную систему, так как однократное введение в возрасте четырех месяцев и далее ежегодно считается более щадящим.
Вакцина Мультифел
Мультифел для кошек отличается низкой стоимостью и создает устойчивый иммунитет от панлейкопении, хламидиоза, кальцивироза и ринотрахеита. То есть, после вакцинации кошка приобретает устойчивость к нескольким заболеваниям.
Вакцина Вакдерм
Очень хорошее средство не только для профилактики кожных заболеваний, но и для лечения различных грибковых инфекций. Рекомендуется для кошек, пользующихся свободным выгулом, для защиты от микроспории и трихофитии. Взрослые животные хорошо переносят вакцинацию, котятам Вакдерм следует использовать только с лечебной целью.
Валацикловир против ацикловира против фамцикловира: факты
Лекарства от герпеса, такие как валацикловир, ацикловир и фамцикловир, относятся к классу лекарств, называемых противовирусными препаратами.
Противовирусные препараты предназначены для подавления размножения вирусов в организме. В отличие от антибиотиков, которые уничтожают бактерии, вызывающие инфекции, противовирусные препараты просто контролируют распространение вируса, а не полностью устраняют целевой вирус из организма.
Ни один из противовирусных препаратов, представленных сегодня на рынке, не может вылечить герпес.Однако постоянное использование противовирусных препаратов может значительно облегчить жизнь с герпесом, ускоряя заживление после вспышки и снижая риск передачи вируса другим людям.
Лекарства от герпеса принимают по нескольким причинам. Люди с активными инфекциями ВПГ-1 или ВПГ-2 могут принимать их во время вспышек, чтобы контролировать и лечить их симптомы. Противовирусные препараты также используются как часть супрессивной терапии герпеса, чтобы уменьшить тяжесть и частоту вспышек.
Даже люди с бессимптомным герпесом могут извлечь выгоду из использования противовирусных препаратов, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям через половой или оральный контакт.
Лечение генитального герпеса, 100% онлайн
Некоторые сдерживают высыпания с помощью таблеток один раз в день. Свяжитесь с поставщиком медицинских услуг и узнайте о вариантах лечения.
Узнать большеВалацикловир
Валацикловир — один из наиболее широко используемых препаратов для лечения герпеса. Он одобрен для использования в качестве средства для лечения герпеса с 1995 года и имеет стабильные показатели безопасности. Большинство людей знают об этом лекарстве как Valtrex, торговую марку, используемую GlaxoSmithKline для продажи лекарства.
Валацикловир является пролекарством, что означает, что внутри организма он превращается в другое лекарство. После приема таблетки валацикловира он превращается в активное вещество ацикловир. Затем ацикловир блокирует размножение вируса герпеса, помогая контролировать симптомы вспышки герпеса.
Как и другие лекарства от герпеса, валацикловир очень эффективен. Исследования показывают, что он сокращает время, необходимое для выздоровления во время вспышки герпеса, а также снижает риск передачи вируса герпеса другим людям.
Валацикловир начинает действовать практически сразу, как только вы начинаете его принимать. Он эффективен против всех форм вируса герпеса, но дозировка валацикловира различается в зависимости от того, используется ли он для лечения вспышек орального герпеса, генитального герпеса или опоясывающего лишая.
Одной из главных причин использовать валацикловир вместо ацикловира при герпесе является его более высокий уровень пероральной биодоступности. Ацикловир почти полностью расщепляется печенью при пероральном приеме, тогда как валацикловир имеет уровень пероральной биодоступности примерно 50 процентов по сравнению с примерно 12 процентами для перорального ацикловира.
Это означает, что большее количество препарата попадает в ваш организм, помогая контролировать вспышку герпеса и снижая риск передачи вируса.
Дешевый, эффективный и легкодоступный валацикловир, вероятно, станет первым лекарством, которое ваш врач порекомендует при вспышке герпеса.
В нашем руководстве по валацикловиру 101 содержится дополнительная информация об этом препарате, включая стандартные дозировки, возможные побочные эффекты, взаимодействия и торговые марки.
Ацикловир
Ацикловир, или ACV, является более старым противовирусным препаратом, который до сих пор широко используется для лечения герпеса.Он эффективен против ВПГ-1, ВПГ-2 и опоясывающего лишая.
Ацикловир был открыт в 1970-х годах и на протяжении десятилетий широко использовался для лечения герпеса. Хотя он по-прежнему широко доступен и используется сегодня, альтернативные противовирусные препараты, такие как валацикловир, как правило, назначаются чаще для длительного лечения герпеса.
При пероральном приеме валацикловир превращается в ацикловир после прохождения через печень. Таким образом, эффекты ацикловира такие же, как и валацикловира — более быстрое выздоровление во время вспышки орального или генитального герпеса и снижение риска передачи вируса другим людям.
Одной из основных причин, по которой люди могут выбирать валацикловир вместо ацикловира при герпесе, является его улучшенная биодоступность, что позволяет использовать более низкую дозу препарата при лечении.
Одно исследование показало, что малая доза валацикловира 500 мг так же эффективна, как и большая доза ацикловира 800 мг, в предотвращении рецидива ВПГ-болезни глаз.
Фамцикловир
Фамцикловир — еще один противовирусный препарат, который используется при некоторых герпетических инфекциях. В отличие от валацикловира и ацикловира, которые обычно назначают при ВПГ-1 и ВПГ-2, фамцикловир обычно используется для лечения опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса.
Фамцикловир был представлен в 1990-х годах компанией Novartis и продается в США под торговой маркой Famvir. С 2007 года он доступен как непатентованный препарат по относительно доступной цене.
Он также эффективен при контроле симптомов ВПГ-1 и ВПГ-2 у пациентов с ослабленной иммунной системой и иногда используется для этой цели в качестве альтернативы валацикловиру и ацикловиру.
Какое лекарство от герпеса лучше всего?
В войне валацикловира и валацикловираацикловир против фамцикловира, правда в том, что не существует «лучшего» лекарства от герпеса. Все три препарата безопасны и доказали свою эффективность при лечении ВПГ-1, ВПГ-2, опоясывающего лишая и других форм вируса герпеса.
Если вы подозреваете, что у вас герпес, лучше всего поговорить со своим врачом о вариантах лечения. Ваш врач сможет посоветовать наиболее эффективное лекарство для лечения герпеса в зависимости от ваших симптомов, иммунной системы, образа жизни и общего состояния здоровья.
Эффективные методы лечения герпеса
Вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го типа, вызывающего оральный герпес (герпес), и ВПГ 2-го типа, вызывающий генитальный герпес, поддаются лечению, но не излечимы.
Цели лечения герпеса — облегчить симптомы, снизить риск распространения, сократить вспышки и предотвратить рецидивы.Это могут быть домашние средства, обезболивающие и другие средства, которые помогут облегчить дискомфорт. Он также может включать противовирусные препараты, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность обострений герпеса.
Иллюстрация Эмили Робертс, VerywellДомашние средства и образ жизни
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль при герпесе или генитальном герпесе, предотвратить ухудшение своего состояния и снизить риск распространения инфекции среди других.
- Приложите холодные компрессы: Поместите на пораженные участки хорошо изолированный пакет со льдом, пока вы чувствуете себя лучше. Холод не усугубит и не улучшит поражение, но может уменьшить боль.
- Не царапайте: Не трогайте и не царапайте поражения, вызванные герпесом, так как это может распространить инфекцию на другие участки вашей кожи.
- Держите язвы в чистоте: Герпес и генитальные герпесные инфекции могут заразиться бактериями с ваших рук или, в последнем случае, с мочой или фекалиями.Следите за тем, чтобы язвы и волдыри, а также области вокруг них были чистыми и сухими, чтобы избежать дополнительной инфекции.
- Снижение стресса: Стресс может повлиять на то, насколько хорошо ваша иммунная система может контролировать герпетическую инфекцию. Снижение стресса может помочь предотвратить частые рецидивы герпеса.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Безрецептурные противовирусные терапевтические кремы могут помочь ускорить выздоровление от инфекций орального или генитального герпеса, а другие варианты могут помочь уменьшить боль.
Некоторые из них, которые следует учитывать, включают:
- Абрева (докозанол): Это единственный одобренный FDA противовирусный препарат от герпетической инфекции, который вы можете получить без рецепта. Противовирусные препараты подавляют способность вируса размножаться в организме, но они не уничтожают или не уничтожают вирус полностью. Это лекарство представляет собой крем, который вы наносите непосредственно на пораженный участок каждые три-четыре часа. Следите за тем, чтобы наносить его только на кожу, а не внутрь рта, глаз или влагалища.Мойте руки до и после использования.
- Обезболивающие лосьоны и кремы: Лечебные обезболивающие или лосьоны могут облегчить дискомфорт, связанный с язвами. Есть несколько вариантов, отпускаемых без рецепта. Обязательно уточните у своего лечащего врача или фармацевта, что выбранный вами продукт безопасен для лечения герпетических поражений, и мойте руки до и после применения любого продукта.
- Пероральные обезболивающие: Пероральные препараты, такие как тайленол (парацетамол), адвил (ибупрофен) и алев (напроксен), могут помочь облегчить боль, вызванную герпесом, на несколько часов.
Рецепты
Есть несколько ситуаций, когда рекомендуются противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, и почти все они применимы в случаях генитальной герпетической инфекции. Все рецепты, применяемые при герпетической инфекции, представляют собой противовирусные препараты, и, как и безрецептурный противовирусный крем Abreva, они подавляют распространение вируса, но не избавляют от него организм.
Если у вас есть первый эпизод или рецидив, рекомендуется пройти короткий курс по одному из трех доступных вариантов.Людям с частыми эпизодами может потребоваться постоянный ежедневный прием одного из этих препаратов, что известно как супрессивная терапия.
Есть несколько ситуаций, когда рекомендуются противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, и почти все они применимы в случаях генитальной герпетической инфекции.
Все рецепты, применяемые при герпетической инфекции, представляют собой противовирусные препараты, и, как и безрецептурный противовирусный крем Abreva, они подавляют распространение вируса, но не избавляют от него организм.
Если у вас есть первый эпизод или рецидив, рекомендуется пройти короткий курс по одному из трех доступных вариантов. Людям с частыми эпизодами может потребоваться постоянный ежедневный прием одного из этих препаратов, что известно как супрессивная терапия.
Доказано, что прием лекарств от герпеса при отсутствии симптомов снижает риск передачи половым путем партнеру.
Следующие ниже рекомендации для взрослых с генитальным герпесом взяты из руководящих принципов по лечению герпеса Центров по контролю за заболеваниями (CDC), но ваш лечащий врач решит, какой из этих вариантов лучше всего подходит для вас.
| Лекарство | Лечение первой вспышки | Профилактика повторных вспышек | Лечение повторных вспышек |
|---|---|---|---|
| Зовиракс, Ситавиг (ацикловир) | 400 мг 3 раза в день от семи до 10 дней | 400 мг 2 раза в сутки | 800 мг два раза в день в течение пяти дней —ИЛИ— 800 мг трижды в сутки в течение двух дней |
| Фамвир (фамцикловир) | 250 мг 3 раза в день от семи до 10 дней | 250 мг 2 раза в сутки | 125 мг два раза в день в течение пяти дней —ИЛИ— 1 г два раза в день в течение одного дня —ИЛИ— 500 мг один раз, затем по 250 мг два раза в день в течение двух дней |
| Валтрекс (валацикловир) | 1 г два раза в день от семи до 10 дней | 500 мг или 1 г в сутки * | 500 мг два раза в день в течение трех дней —ИЛИ— 1 г 1 раз в сутки в течение пяти дней |
Обычно лечение герпеса не требуется, если симптомы не являются серьезными и стойкими; в этом случае обычно используется ацикловир.
Дополнительная медицина (CAM)
Альтернативные методы лечения герпеса с некоторыми подтверждающими исследованиями включают:
- Прополис: Прополис — липкое вещество, которое пчелы вырабатывают из древесных соков. Он перспективен при лечении герпеса. Исследования показали, что у людей, которых лечат прополисом, наблюдается более быстрое заживление поражений герпеса и более высокая вероятность полного заживления поражений к 10-му дню лечения по сравнению с людьми, получающими фиктивное лечение (плацебо).
- Экстракт водорослей: В лабораторных условиях было показано, что экстракт водорослей подавляет рост HSV-2, поэтому в будущем он может считаться полезным компонентом альтернативных методов лечения. Требуются дополнительные исследования.
- Иглоукалывание: Иглоукалывание использовалось для лечения боли, вызванной поражениями герпеса, с некоторыми положительными результатами. Этот метод лечения, хотя и является умеренно полезным, также редко ассоциируется с передачей ВПГ, поэтому лучше рассматривать его с осторожностью.
Было исследовано несколько других альтернативных вариантов лечения или подавления генитального герпеса, включая лизин, цинк, эхинацею, элеутерококк и продукты пчеловодства. Нет никаких доказательств того, что какой-либо из этих вариантов полезен для этих целей.
Resolve Herpes, альтернативная терапия, которую называют «терапией детоксикации», продается для лечения герпеса. Пока нет доказательств того, что этот продукт может вылечить или лечить герпетические инфекции.
Слово Verywell
Ключ к успешному лечению любой вспышки герпеса — своевременное реагирование. Чем раньше вы распознаете признаки и начнете лечение, тем короче и менее серьезна будет вспышка. Лечение следует начинать в течение 48 часов с момента появления первых симптомов.
Если ваш основной лечащий врач не может вас видеть, не стесняйтесь обращаться за помощью к поставщику телемедицины. Если у вас есть медицинская страховка, посещение может быть частично или полностью покрыто.
Часто задаваемые вопросы
Какие безрецептурные препараты используются для лечения герпеса?
Крем Абрева (докозанол) 10% — это первый и единственный безрецептурный противовирусный препарат, одобренный для лечения того типа герпеса, который вызывает герпес. Если его применить до появления волдыря, он может сократить продолжительность вспышки до двух с половиной дней.
Какие лекарства по рецепту используются для лечения герпеса?
Вирусы герпеса лечатся противовирусными препаратами.Для лечения орального и генитального герпеса обычно используются три препарата:
- Зовиракс (ацикловир)
- Валтрекс (валацикловир)
- Фамвир (фамцикловир)
Все ли противовирусные препараты одинаково эффективны при лечении орального или генитального герпеса?
Все три противовирусных препарата эффективны для снижения тяжести и продолжительности вспышки герпеса. Тем не менее, некоторые авторитеты рекомендуют Валтрекс вместо Зовиракса для лечения генитального герпеса.
Как долго длится герпес при лечении противовирусными препаратами?
Исследования показали, что противовирусные препараты, если их начать в течение 48 часов после первого появления поражений, могут сократить продолжительность орального герпеса на один-два дня, а продолжительность первой вспышки генитального герпеса — до 50%.
Существуют ли натуральные средства для лечения герпеса?
Хотя данные о преимуществах дополнительных и альтернативных лекарств для лечения герпеса скудны, несколько природных соединений оказались многообещающими, в том числе:
- Экстракт африканской руты ( Peganum harmala )
- Экстракт зеленых водорослей ( Stypopodium zonale )
- Экстракт красных морских водорослей ( Hypnea musciformis )
- Вербена ( Verbenaceae) эфирное масло
- Yu Xing Cao (традиционная китайская медицина)
Можно ли вылечить герпес?
Нет лекарства от герпеса.После заражения вирус остается в вашем теле навсегда.
Есть ли вакцина от герпеса?
Было проведено несколько многообещающих испытаний вакцин против герпеса. Однако на сегодняшний день никакие испытания на людях не показали достаточно высокой эффективности для вывода вакцины от герпеса на рынок.
Спасибо за отзыв!
Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Перейра Д. Б., Антони М. Х., Даниэльсон А. и др.Стресс как предиктор симптоматического рецидива вируса генитального герпеса у женщин с вирусом иммунодефицита человека. J Psychosom Res. 2003; 54 (3): 237-44.
Modi S, Van L, Gewirtzman A, et al. Однодневное лечение оролабиального и генитального герпеса: краткий обзор патогенеза и фармакологии. Ther Clin Risk Manag. 2008; 4 (2): 409-17. DOI: 10.2147 / tcrm.s1664
Зауэрбрей А. Оптимальное лечение генитального герпеса: современные перспективы. Устойчивость к лекарствам от инфекций. 2016; 9: 129-41. DOI: 10.2147 / IDR.S96164
Министерство здравоохранения и социальных служб США. Инфекции, передающиеся половым путем. Краткое изложение рекомендаций CDC по лечению — 2021 г.
Урсини Т., Тонтодонати М., Манзоли Л. и др. Иглоукалывание для лечения сильной острой боли при опоясывающем герпесе: результаты вложенного открытого рандомизированного исследования VZV Pain Study. BMC Complement Altern Med. 2011; 11:46. DOI: 10.1186 / 1472-6882-11-46
DailyMed.Этикетка: Абрева — крем с докозанолом. Обновлено 5 октября 2020 г.
Пиндер М., Райт А. Валацикловир в сравнении с ацикловиром для лечения первичного генитального простого герпеса: анализ затрат. Int J ЗППП, СПИД. ноябрь 2015 г .; 26 (13): 971-3. DOI: 10.1177 / 0956462414563628
Альварес Д.М., Кастильо Э., Дуарте Л.Ф. и др. Современные противовирусные препараты и новые ботанические молекулы, препятствующие инфицированию вирусом простого герпеса. Передний микробиол 2020; 11: 139. DOI: 10.3389 / fmicb.2020.00139
Hollier LM, Eppes C. Генитальный герпес: пероральные противовирусные препараты. BMJ Clin Evid. 2015; 2015: 1603.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний, Руководство по заболеваниям, передаваемым половым путем, 2015 г., Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, по состоянию на 17 мая 2018 г.
- Deethae A, Peerapornpisal Y, Pekkoh J, Sangthong P, Tragoolpua Y. Тормозящее действие Spirogyra spp. экстракты водорослей против инфекции вируса простого герпеса 1 и 2 типа.J Appl Microbiol. 2018 июн; 124 (6): 1441-1453. DOI: 10.1111 / jam.13729. Epub 2018 13 марта.
- Sung SH, Choi GH, Lee NW, Shin BC. Наружное использование прополиса при заболеваниях полости рта, кожи и половых органов: систематический обзор и метаанализ. Evid Based Complement Alternat Med. 2017; 2017: 8025752. DOI: 10.1155 / 2017/8025752. Epub 6 февраля 2017 г.
Хороших противовирусных препаратов мало, но это может изменить
Число случаев заболевания COVID резко сократилось во многих областях с высокими показателями вакцинации.Но поскольку число людей, ежедневно заражающихся во всем мире, по-прежнему превышает 400 000, а высокозаразный вариант вируса Дельта быстро распространяется, варианты лечения ограничены. Два из лучших доступных в настоящее время лечения, моноклональные антитела и препарат ремдесивир, вводятся в виде инфузий. Пациенты получают пользу только в течение первой недели заражения или около того, когда вирус все еще присутствует и размножается в организме. Эти лекарства дорогие и часто недоступны за пределами крупных клинических больниц.Во многих случаях пациентов начинают лечить слишком поздно, когда болезнь уже перешла в более опасное гипервоспалительное состояние.
Врачи хотят прописать таблетки, которые инфицированные люди могут принимать дома при первых симптомах. С этой целью администрация Байдена в июне объявила, что потратит более 3 миллиардов долларов на программу, направленную на разработку противовирусных препаратов нового поколения — не только для COVID, но и для других вирусов, которые представляют угрозу в будущем.
В интервью Scientific American Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, выразил осторожный оптимизм в отношении того, что новая противовирусная программа от пандемий (APP) спасет жизни и предотвратит частые госпитализации.«Это амбициозная программа, — сказал он. «Но если мы сможем заблокировать вирус на ранней стадии, то мы сможем избежать прогрессирования болезни до поздних стадий, которые так разрушительны для многих».
Почему до сих пор так мало противовирусных препаратов от COVID? Эксперты указывают на несколько факторов. Антивирусные исследования в целом долгое время игнорировались, а коронавирусы никогда не привлекали постоянного внимания и финансирования, которые могли бы сделать больше лечения COVID доступными раньше. «Коронавирусы никого не интересуют, — говорит Тимоти Шихан, вирусолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.«Большинство коронавирусов, от которых люди болеют, вызывают простуду. А те, которые вызывают более тяжелые заболевания, больше не считались проблемой. Первая вспышка SARS [тяжелого острого респираторного синдрома] закончилась, и ближневосточный респираторный синдром [MERS] не считался глобальной угрозой ».
Пандемия COVID сделала новые противовирусные препараты приоритетом. Но создание этих методов лечения — особенно лекарств прямого действия, вводимых перорально, инактивирующих вирусы, — требует много времени.Причина, по которой моноклональные антитела появились первыми, заключается в том, что ученые могли просто последовать примеру иммунной системы и создать синтетические версии естественных антител, которые отклоняют новый коронавирус или SARS-CoV-2 от рецептора его клетки-хозяина у выздоровевших пациентов. Цель противовирусных таблеток — остановить размножение патогена, но найти лекарства, которые могут сделать это, не повреждая инфицированную человеческую клетку, — непростая задача. Ученые начинают с проверки тысяч соединений на предмет их эффективности в борьбе с SARS-CoV-2 в культуре клеток.Затем многообещающие кандидаты проходят испытания на животных — чтобы убедиться, что лекарства не токсичны и не разрушаются сразу в организме и не достигают тканей легких и других органов в достаточном количестве. Вся эта работа проводится в лабораториях биобезопасности высокого уровня, укомплектованных квалифицированными работниками, которых не хватает. «И затем большинство соединений, которые работают в клетках, в конечном итоге не проходят в исследованиях на животных по множеству причин», — говорит Сара Черри, микробиолог из Медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании.Черри руководит лабораторией биобезопасности в университете, где исследователи на данный момент проверили 20000 соединений, включая почти все лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, на активность против SARS-CoV-2 в изолированных клетках легких. Примерно 150 из этих соединений были отобраны для дальнейшей оценки на более сложных моделях легких, «а затем мы выберем лучших кандидатов для тестирования на животных», — говорит Черри.
Ученые из Университета Эмори использовали этот подход несколько лет назад, чтобы определить, что сейчас является ведущим противовирусным препаратом-кандидатом от COVID: препарат под названием молнупиравир (также известный как EIDD-2801), который первоначально был разработан для лечения гриппа.Шихан и другие исследователи, включая вирусологов Марка Денисона из Медицинского центра Университета Вандербильта и Ральфа Барика из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, впоследствии показали, что молнупиравир эффективен против SARS-CoV-2 и других коронавирусов в клетках легких человека и инфицированных мышей. С тех пор молнупиравир был приобретен компаниями Merck and Ridgeback Biotherapeutics в Майами, и в настоящее время он проходит клинические испытания с участием пациентов с легкими или умеренными симптомами COVID. Представитель Merck сообщил, что компания может подать заявку на разрешение на использование препарата в экстренных случаях в США.С. позже в этом году и в других странах в 2022 году.
Рэйчел Бендер Игнасио, врач-ученый из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле, ожидает, что вирус будет иметь меньшую устойчивость к низкомолекулярным препаратам прямого действия, таким как молнупиравир, чем к моноклональным антителам. Чтобы избежать появления антител, вирусы постоянно мутируют. Действительно, в июне официальные лица США приостановили распространение двух моноклональных антител, разработанных фармацевтической компанией Eli Lilly, после того, как они перестали работать против новых вариантов COVID.Напротив, небольшие молекулы «нацелены на репликацию вирусов, которая является полностью отдельным процессом от того, как их белки взаимодействуют с иммунной системой», — говорит Бендер Игнасио. Аппарат репликации вируса является «высококонсервативным», что означает, что он мало меняется с течением времени или между разными штаммами. По словам Шихана, вирус может выдержать лишь минимальное повреждение этого механизма, прежде чем его репликация пойдет не так.
Молнупиравир, который относится к классу лекарств, называемых аналогами нуклеозидов, работает путем встраивания себя во вновь формирующуюся цепь вирусной РНК.Затем нить перестанет расти или станет настолько сильно мутированной, что репликация не может продолжаться. Ученые говорят, что молнупиравир и другие агенты прямого действия также могут быть объединены в терапевтические коктейли, аналогично тому, как сегодня применяются лекарства от вирусных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатит С. «Вы ищете лекарства с разными взаимодополняющими механизмами действия», — говорит Шихан. «Крайне маловероятно, что вирус сможет найти способ обойтись без двух разных лекарств, вводимых одновременно». Шихан предполагает, что аналоги нуклеозидов можно, например, комбинировать с ингибиторами протеаз, которые нацелены на ферменты, участвующие в репликации вируса.В связи с этим у Pfizer в настоящее время есть пероральный ингибитор протеазы COVID, который проходит ранние клинические испытания. По словам представителя Pfizer, препарат, известный как PF-07321332, «можно использовать при первых признаках инфекции».
Ричард Уитли, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям из Университета Алабамы в Медицинской школе Бирмингема, говорит, что успех новой антивирусной программы администрации Байдена зависит от ее способности переносить многообещающих кандидатов в лекарства через «долину смерти» между фундаментальным открытием и клинические испытания на людях.Многие лекарства гибнут в этой промежуточной зоне, потому что фармацевтические компании опасаются возможных потерь. «Снижая риски» разработки антивирусных программ с помощью федеральной поддержки, приложение в идеале поможет развеять эти опасения.
Администрация Байдена уже взяла на себя обязательство закупить 1,7 миллиона курсов молнупиравира, если он будет разрешен к применению. «Наши инвестиции в APP следуют той же стратегии, которая позволила нам успешно разрабатывать лекарства от ВИЧ и гепатита C», — сказал Фаучи в интервью Scientific American .В этом случае «у нас были прочные государственно-частные партнерства с фармацевтическими компаниями, а также поддержка академических и промышленных партнерств, направленных на поиск новых молекул».
Но даже если появятся успешные противовирусные таблетки, говорит Уитли, их доставка пациентам в критические первые дни заражения никоим образом не гарантируется. «Допустим, вы почувствовали себя плохо в субботу и не хотите звонить врачу», — говорит он. «К понедельнику может быть уже слишком поздно».
Тем не менее, Уитли говорит, что он воодушевлен огромными масштабами приложения и его более широким вниманием к другим возникающим инфекционным заболеваниям.«Это невероятно важное событие, которое не только подпитывает насос, но и побуждает к действиям по созданию готовой продукции», — говорит он. «Фармацевтическая промышленность не может получить достаточно прибыли, чтобы покрыть затраты на разработку этих лекарств. Единственный способ добиться этого — при поддержке федерального правительства ».
Какой противовирусный вирус HSV-2 работает лучше всего? — Прецизионные вакцины
(Прецизионные вакцины)За последние 20 лет кандидаты на вакцину против генитального герпеса приблизились к финишу, но ни разу не добились «профилактических» результатов.
Это означает, что до сих пор нет коммерчески доступной вакцины, которая могла бы предотвратить вирус простого герпеса (ВПГ), известного как генитальный герпес.
Эти неутешительные исследования в первую очередь связаны с изменчивостью вирусов герпеса, которых насчитывается более 100 типов.
Существует 2 типа генитального герпеса: вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2).
До тех пор, пока не будет утверждена вакцина для предотвращения генитального герпеса, существуют противовирусные препараты для «лечения» этих вирусов.
* Вопросы, проблемы, нажмите здесь, чтобы получить помощь *
Противовирусная терапия не является лекарством от ВПГ-2, но эти лекарства могут облегчить жизнь с герпесом.
Даже у людей с первым эпизодом герпеса с легкими клиническими проявлениями могут развиться тяжелые симптомы.
Таким образом, все пациенты с генитальным герпесом могут получать противовирусную терапию, сообщает CDC.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило различные лекарства прямого действия, небольшие молекулы, которые ингибируют ключевой ферментативный этап в цикле репликации HSV-2.
Есть 3 лекарства, принимаемых в виде таблеток, которые обычно используются для лечения ВПГ-2:
- Ацикловир (Зовиракс),
- фамцикловир (Фамвир),
- валацикловир (Валтрекс)
Кроме того, внутривенная терапия ацикловиром должна проводиться для пациентов с тяжелой формой ВПГ или осложнениями, требующими госпитализации, сообщает CDC.
Хотя эти новые агенты доказали свою эффективность при лечении инфекций герпеса, остается потребность в лекарствах с более высокой эффективностью, более быстрым и длительным противовирусным действием, более удобными режимами дозирования.
И, что наиболее важно, новые противовирусные препараты требуют меньшего количества и менее серьезных побочных эффектов, говорит CDC.
Ассортимент новых лекарств от герпеса расширяется по мере того, как кандидаты эволюционируют быстрее благодаря усовершенствованию химического синтеза.
Многообещающее лекарство от ВПГ-2 под названием прителивир продемонстрировало в недавнем клиническом исследовании, что оно обеспечивает более сильное подавление вируса, чем существующие лекарства.
Прителивир для перорального применения, низкомолекулярный ингибитор геликазы-примазы с новым механизмом действия, в настоящее время проходит клиническую фазу 2 исследования под названием PRIOH-1 в U.S.A.
Прителивир ингибирует репликацию ВПГ, но в комплексе геликаза-примаза, и не требует стадии активации
В этом двойном слепом рандомизированном перекрестном исследовании 91 взрослого с рецидивирующим генитальным герпесом процент мазков с гениталий, обнаруженных в течение 28 дней, был значительно ниже при использовании прителивира, чем при использовании валацикловира (2,4% против 5,3%).
Кроме того, частота эпизодов выделения не различалась при лечении.
Но доля эпизодов продолжительностью менее 24 часов была выше при приеме прителивира по сравнению с валацикловиром (87% против 69%).
В связи с этими положительными результатами, FDA 1 августа 2017 г. предоставило ускоренную процедуру приема перорального прителивира.
Таким образом, эти исследователи сказали: «Если он у вас есть, вы можете пролить, а если проливаете — вы заразны».
Это означает, что для снижения риска передачи герпеса презервативы, воздержание от половой жизни во время вспышек болезни и прием противовирусной терапии являются логичными профилактическими шагами.
Но риск передачи все еще не равен нулю.
Распространенное заблуждение состоит в том, что люди, зараженные герпесом, безответственны, но обычно это не так.
Устный герпес | Johns Hopkins Medicine
Назовите ли вы герпес или волдырь от лихорадки, оральный герпес — это обычная инфекция полости рта, вызываемая вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). От пятидесяти до 80 процентов взрослого населения США страдают оральным герпесом. По данным Национального института здоровья, около 90 процентов взрослого населения подверглись воздействию вируса к 50 годам.
После заражения человек будет болеть вирусом простого герпеса на всю оставшуюся жизнь. В неактивном состоянии вирус бездействует в группе нервных клеток. В то время как у некоторых людей симптомы вируса не развиваются, у других случаются периодические вспышки инфекций.
Причины орального герпеса
Оральный герпес чаще всего передается от людей с активной вспышкой или болезнью. Вы можете заразиться оральным герпесом при интимном или личном контакте (например, поцелуях или оральном сексе) с инфицированным человеком.
Профилактика орального герпеса
Поскольку оральный герпес передается при прямом физическом контакте, лучший метод профилактики — избегать физического контакта с герпесными язвами человека во время вспышки.
Симптомы орального герпеса
Начальная (первичная) инфекция орального герпеса обычно самая тяжелая. Это может вызвать серьезные симптомы гриппа, включая увеличение лимфатических узлов и головную боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Во время первоначального заражения на губах и вокруг губ, а также во рту могут образовываться язвы.
Рецидивирующие инфекции протекают гораздо легче, и язвы обычно прорезываются по краям губ. У некоторых людей никогда не бывает дополнительных вспышек помимо первоначальной инфекции. Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы повторяющейся оральной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.
Первоначальное покраснение, отек, жар / боль или зуд могут развиться в том месте, где появится инфекция.
На губах или под носом могут появиться болезненные волдыри, наполненные жидкостью.Волдыри и жидкость очень заразны.
Из волдырей будет вытекать жидкость и образоваться язвы.
Примерно через четыре-шесть дней язвы начнут покрыться коркой и зажить.
Признаки и симптомы вспышки орального герпеса могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для точного диагноза.
Диагностика орального герпеса
Поскольку оральный герпес можно спутать со многими другими инфекциями, включая аллергические реакции, посев вируса (ПЦР), анализ крови или биопсия — единственные способы подтвердить ваш диагноз.Однако ваш лечащий врач также может диагностировать ваше состояние на основе местоположения и внешнего вида волдырей.
Рецидив орального герпеса
Хотя конкретные триггеры, вызывающие рецидив орального герпеса, неясны, некоторые факторы могут иметь значение. К ним относятся:
Хотя повторяющиеся вспышки чаще встречаются в первый год после первоначального эпизода, они имеют тенденцию уменьшаться по мере того, как организм вырабатывает антитела к вирусу.
Варианты лечения орального герпеса
Ваш лечащий врач порекомендует варианты лечения в зависимости от вашего:
Возраст
Ожидаемый результат
Общий медицинский и медицинский анамнез
Личные предпочтения
Толерантность к определенным лекарствам, процедурам или терапии
Ваш конкретный план лечения может включать:
Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
Прием противовирусных пероральных препаратов, таких как ацикловир, фамцикловир и валацикловир (эти препараты традиционно являются наиболее эффективными)
Применение противовирусных мазей для местного применения, таких как ацикловир и пенцикловир
Использование безрецептурных местных анестетиков или противовоспалительных средств для облегчения симптомов
Таблетка для лечения Covid-19? U.С. делает ставку на это.
В прошлом году правительство США потратило более 18 миллиардов долларов на финансирование производителей лекарств для создания вакцины против Covid, в результате чего было сделано как минимум пять высокоэффективных прививок в рекордно короткие сроки. Теперь он тратит более 3 миллиардов долларов на забытую область исследований: разработку таблеток для борьбы с вирусом на ранних этапах заражения, потенциально спасающих множество жизней в ближайшие годы.
Новая программа, объявленная в четверг Министерством здравоохранения и социальных служб, ускорит клинические испытания нескольких многообещающих кандидатов на лекарства.Если все пойдет хорошо, некоторые из этих первых таблеток могут быть готовы к концу года. Антивирусная программа от пандемий также будет поддерживать исследования совершенно новых лекарств — не только для коронавируса, но и для вирусов, которые могут вызвать пандемии в будущем.
Ряд других вирусов, включая грипп, H.I.V. и гепатит С можно лечить простыми таблетками. Но, несмотря на более чем годовые исследования, не существует такой таблетки для лечения кого-либо с коронавирусной инфекцией до того, как она нанесет ущерб.Операция Warp Speed, программа администрации Трампа по ускорению исследований Covid-19, вложила гораздо больше денег в разработку вакцин, чем на лечение, и этот пробел будет пытаться заполнить новая программа.
Доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний и ключевой спонсор программы, сказал, что с нетерпением ждет того времени, когда пациенты с Covid-19 смогут покупать противовирусные таблетки в аптеке, как только они положительный результат теста на коронавирус или развитие симптомов Covid-19.
«Я просыпаюсь утром, чувствую себя плохо, у меня пропало обоняние и вкус, у меня болит горло», — сказал доктор Фаучи в интервью. «Я звоню своему врачу и говорю:« У меня Covid, и мне нужен рецепт »».
Поддержка доктором Фаучи исследований противовирусных таблеток проистекает из его собственного опыта борьбы со СПИДом три десятилетия назад. В 1990-х годах его институт провел исследование, которое привело к появлению некоторых из первых противовирусных таблеток от ВИЧ, «ингибиторов протеазы», которые блокируют важный вирусный белок и могут удерживать вирус в страхе на всю жизнь.
В начале 2000-х исследователи обнаружили, что противовирусное средство под названием софосбувир может вылечить гепатит С почти в 100% случаев. Тамифлю, таблетка от гриппа, может сократить время, необходимое для выздоровления от инфекции, и снизить вероятность того, что приступ гриппа приведет к тому, что кто-то попадет в больницу.
В начале пандемии исследователи начали тестирование существующих противовирусных препаратов у людей, госпитализированных с тяжелым Covid-19. Но многие из этих испытаний не показали никакой пользы от противовирусных препаратов.Оглядываясь назад, можно сказать, что выбор работать в больницах был ошибкой. Ученые теперь знают, что лучшее время для попытки блокировать коронавирус — это первые несколько дней болезни, когда вирус быстро размножается, а иммунная система еще не смогла защитить себя.
Многие люди подавляют свою инфекцию и выздоравливают, но у других иммунная система дает сбой и начинает повреждать ткани вместо вирусов. Именно из-за этого самоповреждения многие люди с Covid-19 отправляются в больницу, поскольку репликация коронавируса сокращается.Таким образом, лекарство, которое блокирует репликацию на ранней стадии инфекции, вполне может потерпеть неудачу при испытании на пациентах, у которых болезнь прогрессировала на более поздних стадиях.
До сих пор только один противовирусный препарат продемонстрировал явную пользу для людей в больницах: ремдесивир. Первоначально исследуемый как потенциальное лекарство от лихорадки Эбола, препарат, похоже, сокращает курс Covid-19 при внутривенном введении пациентам. В октябре он стал первым — и пока единственным — противовирусным препаратом, получившим полную F.D.A. разрешение на лечение болезни.
Однако эффективность ремдесивира не впечатлила многих исследователей. В ноябре Всемирная организация здравоохранения рекомендовала не употреблять препарат.
Ремдесивир мог бы работать более эффективно, если бы люди могли принимать его раньше во время курса Covid-19 в виде таблеток. Но в утвержденной формулировке соединение не действует при пероральном приеме. Он не может пережить переход изо рта в желудок в кровеносную систему.
Исследователи со всего мира тестируют другие противовирусные препараты, которые, как известно, работают в форме таблеток.Одно из таких соединений, называемое молнупиравир, было разработано в 2019 году исследователями из Университета Эмори и было протестировано против вирусов, включая грипп и вирус венесуэльского конского энцефалита.
В сотрудничестве с Ridgeback Biotherapeutics из Майами, команда Emory провела эксперименты на мышах, которые были настолько впечатляющими, что компания Merck обратилась к ним с просьбой ввести препарат в клинические испытания на людях на Covid-19.
«Мы думали, что эта молекула действительно потрясающая», — сказала Дарья Хазуда, вице-президент по инфекционным заболеваниям и исследованиям вакцин компании Merck.
Однако при испытании госпитализированных пациентов молнупиравир не оказал влияния на болезнь. В апреле компании объявили о прекращении судебного разбирательства.
«Я вижу это и говорю:« Ага, нет », — сказал доктор Тим Шихан, вирусолог из Университета Северной Каролины. «Для меня не удивительно, что такие лекарства не могут значительно улучшить состояние пациента, если он болеет в течение нескольких дней».
Компании начали второе исследование прошлой осенью, на этот раз тестируя препарат на людях, у которых недавно был диагностирован Covid-19.Это испытание продолжается, и Merck набирает добровольцев с повышенным риском заражения, например пожилых людей с ожирением и диабетом. Доктор Хазуда сказал, что испытание должно дать четкие результаты к октябрю.
В прошлом году государственное финансирование лечения Covid-19 было сосредоточено на нескольких кандидатах, таких как моноклональные антитела и ремдесивир. Многие другие исследования противовирусных препаратов были небольшими и не финансировались. В январе новая администрация Байдена приступила к разработке новой программы, посвященной противовирусным таблеткам.
На прошлой неделе появились первые результаты этого планирования. Министерство здравоохранения и социальных служб объявило, что закупит у Merck 1,7 миллиона доз молнупиравира по цене 1,2 миллиарда долларов при условии, что текущее испытание приведет к разрешению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. По словам доктора Дэвида Кесслера, главного научного сотрудника группы реагирования на Covid-19 администрации Байдена, правительство может добиваться аналогичных сделок для двух других противовирусных препаратов, находящихся на стадии клинических испытаний.
Мы надеемся, что «к концу осени мы сможем получить противовирусное средство, которое поможет нам закрыть эту главу эпидемии», — сказал доктор Кесслер в интервью.
Одним из препаратов, рассматриваемых правительством, является АТ-527, разработанный Atea Pharmaceuticals. Это соединение уже доказало свою безопасность и эффективность при лечении гепатита С, и ранние исследования показали, что оно также может работать против Covid-19. Рош сотрудничает с Atea, чтобы протестировать его на людях, и в настоящее время компании проводят клинические испытания на поздней стадии.
Другой препарат, попавший в поле зрения правительства, был создан учеными Pfizer на основе молекулы, первоначально разработанной в начале 2000-х годов как потенциальное лекарство от атипичной пневмонии. Этот препарат пролежал на полке в течение многих лет, но прошлой весной ученые решили изменить его структуру, чтобы он работал против протеазы нового коронавируса. Более 200 исследователей Pfizer объединили свои усилия для создания молекулы, известной на данный момент как PF-07321332.
Препарат был разработан для внутривенного введения, но исследователям Pfizer удалось изменить его структуру, чтобы она работала как таблетка.Когда мышам вводили препарат перорально, его уровень в организме достигал достаточно высоких уровней, чтобы блокировать коронавирус. В марте компания Pfizer начала клиническое испытание, чтобы изучить его безопасность на людях, и планирует перейти к более позднему этапу тестирования в следующем месяце.
Доктор Кесслер признал, что использование таких таблеток для снижения количества госпитализаций и смертей от Covid-19 будет сопряжено с трудностями. Людям нужно будет получить доступ к лекарствам, как только они получат положительный результат теста. «Ваши программы тестирования должны быть связаны с вашим лечением», — сказал он.
И если история противовирусных исследований может служить ориентиром, первые лекарства от Covid-19, вероятно, будут иметь лишь скромную пользу против болезни, сказал доктор Фаучи. Но это было бы хорошим началом.
«Со всеми этими лекарствами, с которыми мы имели дело на протяжении многих лет, мы ни разу не добились успеха с первого раза в летучей мыши», — сказал доктор Фаучи. «Для начала было бы неплохо проехать по линии от стены слева».
Правительство также потратит до 1,2 миллиарда долларов на исследовательские центры, где ученые будут проводить ранние исследования лекарств, которые блокируют коронавирус другими способами.Некоторые лекарства могут мешать другим важным вирусным белкам, в то время как другие могут сделать невозможным копирование генов вируса.
Даже если следующее поколение таблеток не появится в течение нескольких лет, многие ученые говорят, что исследования будут хорошей инвестицией. «Это могло бы помочь с этой пандемией и потенциально обеспечить первую линию защиты от следующей», — сказал Марк Намчук, директор отдела терапевтического перевода Гарвардской медицинской школы.
Программа будет поддерживать исследования не только таблеток, которые работают против коронавирусов, но и против других патогенов высокого риска, таких как флавивирусы, вызывающие такие заболевания, как лихорадка денге и лихорадка Западного Нила, и тогавирусы, вызывающие болезни, передаваемые комарами. как чикунгунья и энцефалит восточных лошадей.
«Угроза будет всегда», — сказал доктор Фаучи. «Я думаю, что потребность в лекарствах будет долгосрочной».
Профилактика и лечение, антибиотики и противовирусные препараты — Национальные академии
Антибиотики — мощные лекарства , борющиеся с бактериальными инфекциями. Они либо убивают бактерии, либо останавливают их размножение, позволяя естественной защите организма устранять патогены. При правильном применении антибиотики могут спасти жизни. Но растущая устойчивость к антибиотикам снижает эффективность этих препаратов.Прием антибиотика по назначению даже после исчезновения симптомов является ключом к лечению инфекции и предотвращению развития устойчивых бактерий.Антибиотики не действуют против вирусных инфекций, таких как простуда или грипп. В таких случаях врачи часто назначают противовирусные препараты, которые борются с инфекцией, подавляя способность вируса к воспроизводству.В семействе противовирусных препаратов есть несколько различных классов препаратов, и каждый из них используется при определенных видах вирусных инфекций. (В отличие от антибактериальных препаратов, которые могут охватывать широкий спектр патогенов, противовирусные препараты используются для лечения более узкого круга организмов.) В настоящее время доступны противовирусные препараты для лечения ряда вирусов, включая грипп, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), герпес. и гепатиты B и C. Подобно бактериям, вирусы со временем мутируют и развивают устойчивость к противовирусным препаратам.Прием антибиотика по назначению даже после исчезновения симптомов является ключом к лечению инфекции и предотвращению развития устойчивых бактерий.
Современной медицине необходимы новые виды антибиотиков и противовирусных препаратов для лечения лекарственно-устойчивых инфекций. Но запасы новых лекарств иссякают. Последним одобренным новым классом антибиотиков были липопептиды (например, даптомицин), открытые в 1987 году.
Крупные фармацевтические компании имеют ограниченный интерес к выделению ресурсов на рынок антибиотиков, потому что эти краткосрочные препараты не так прибыльны, как препараты для лечения хронических состояний и заболеваний, связанных с образом жизни, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина.Исследования и разработки антибиотиков также дороги, рискованны и отнимают много времени. Окупаемость этих инвестиций может быть непредсказуемой, учитывая, что устойчивость к антибиотикам развивается со временем и в конечном итоге делает их менее эффективными. Не хватает и новых противовирусных препаратов. Эти лекарства было намного сложнее разработать, чем антибактериальные, потому что противовирусные препараты могут повредить клетки-хозяева, в которых находятся вирусы. Сегодня существует больше противовирусных препаратов от ВИЧ, чем от любого другого вирусного заболевания, что превращает инфекцию, которая когда-то считалась смертным приговором, в управляемое хроническое заболевание.Но новые лекарства необходимы для борьбы с другими эпидемическими вирусными инфекциями, такими как грипп и гепатит B.Было разработано несколько программ для стимулирования исследований и разработки новых вакцин и лекарств. В 2007 году Министерство здравоохранения и социальных служб США сформировало Управление передовых биомедицинских исследований и разработок, которое обеспечивает комплексный систематический подход к разработке и закупке вакцин, лекарств, методов лечения и диагностических инструментов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи в области общественного здравоохранения.Эта группа поддержала разработку нескольких видов лечения и вакцин.
Положение Cures Acceleration Network (CAN) Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, подписанное президентом Обамой в марте 2010 года, предназначено для перехода научных открытий к безопасным и эффективным методам лечения путем предоставления грантов через Национальные институты здравоохранения (NIH). ) биотехнологическим компаниям, университетам и группам защиты интересов пациентов. В 2012 году CAN был переведен в недавно уполномоченный Национальный центр развития трансляционных наук (NCATS) в рамках NIH.CAN продолжает изучать способы ускорения перемещения «лекарств с высокой потребностью», в том числе лекарств, от скамейки к постели больного. А некоммерческие организации, стремящиеся ускорить открытие и клиническую разработку новых методов лечения инфекционных заболеваний, объединяют филантропов, фонды медицинских исследований, лидеров отрасли и другие ключевые заинтересованные стороны для налаживания эффективного сотрудничества.
Наряду с усилиями по разработке новых вакцин и лекарств требуется повышенная бдительность для сокращения общего использования антибиотиков.Этого можно достичь, уменьшив количество инфекций, которые в первую очередь приводят к необходимости в антибиотиках. Повышение уровня вакцинации, улучшение санитарных условий и доступность чистой воды во всем мире — три эффективных способа достижения этой цели. Другие стратегии включают отказ от использования антибиотиков для стимуляции роста животных и ограничение использования важных с медицинской точки зрения лекарств повсеместно как для людей, так и для животных. Политика, поддерживающая эти стратегии и ограничивающая общее использование, должна продлить эффективность антибиотиков.
.