Какие таблетки можно пить: Противовоспалительные и обезболивающие средства купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Как правильно принимать лекарства — Российская газета

К приему таблеток мы относимся легко. Заболела голова? Выпил обезболивающего. Простыл? Закапал нос, «запшикал» горло, жаропонижающее — от температуры. А уж если какое-то хроническое заболевание, то бывает, что и по полдюжине разных таблеток пьем. Но как сочетаются эти лекарства в организме? Увы, мы не всегда прислушиваемся к рекомендациям, когда доктор объясняет, как принимать лекарство. И зря. «Встретившись» в организме, таблетки могут составить опасный «коктейль». Профессор Дуглас Паау (Douglas S. Paauw) из Вашингтонского университета в Сиэтле обобщил данные об опасных комбинациях лекарств, результаты этой работы опубликовал портал www.medscape.com. Здесь мы приводим лишь некоторые примеры потенциально небезопасных сочетаний.

Зверобой

Лекарственные травы пьем часто и за «серьезные» лекарства их обычно не держим. Но, например, популярный зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) содержит вещества, ослабляющие действие некоторых лекарств:

1. При депрессиях назначают препараты, повышающие уровень «гормона радости» серотонина (ингибиторы обратного захвата серотонина). Зверобой, который тоже применяют в качестве «легкого и безопасного» антидепрессанта, ослабляет их действие. Лечение может пойти насмарку.

2. При приеме гормональных контрацептивов одновременно со зверобоем уменьшается их концентрация в крови, что чревато незапланированной беременностью.

3. Снижает эффективность антиретровирусных препаратов, которые принимают пациенты с ВИЧ.

4. Подавляет действие иммунодепрессантов (циклоспорин), что может привести к отторжению пересаженных органов у пациентов после трансплантации.

Так что если вы любите чай со зверобоем, не забудьте предупредить об этом вашего доктора.

Грейпфрутовый сок

Чем мы запиваем таблетки? Хорошо, если просто водой. Но часто в ход идут и компот, и чай, и сок. Но, к примеру, грейпфрутовый сок увеличивает время выведения лекарств из организма и у больного возникает угроза передозировки.

1. Однозначно нельзя пить сок и есть грейпфруты, принимая препараты против аритмии (фелодипин и амиодарон).

240 тысяч смертей из-за неправильного применения лекарств ежегодно регистрируется в США. В России подобной статистики не ведется

2. Не сочетается этот сок и со статинами (симвастатином, ловастатином, в меньшей степени аторвастатином). Опасность комбинации с правастатином пока не доказана, но зачем рисковать?

3. Нужно быть осторожным и гипертоникам, принимающим гипотензивные средства (амлодипин, нифедипин).

Последствия взаимодействия этих препаратов с соком грейп-фрута уже хорошо изучены. Врачи обычно предупреждают пациентов о риске.

Статины

Статины — самые назначаемые препараты, понижающие уровень холестерина в крови. Их применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чтобы уменьшить риск инфаркта и инсульта. Но врачи предупреждают: угроза лекарственных взаимодействий у этой группы препаратов высока. Одно из грозных осложнений даже при монотерапии статинами- мышечная слабость и разрушение мышечной ткани. Риск еще выше, если со статинами пить некоторые другие лекарства.

1. В группе риска фибраты — еще одна группа препаратов, нормализующих липидный обмен (речь, в частности, о гемфиброзиле).

2. Осторожнее нужно быть с некоторыми антибиотиками (особенно эритромицином и кларитромицином).

3. Небезопасно применение некоторых сердечно-сосудистых лекарств: снижающих артериальное давление (верапамил, дилтиазем), лечащих аритмию (амиодарон).

4. Не сочетаются статины и с некоторыми противовирусными лекарствами (ритонавир).

Но паниковать не надо: уменьшить вредное действие «несочетаемых» лекарств можно. Для этого используют неконкурентную схему приема. Проще говоря, лекарства «разводят» по времени попадания в организм. Статины пьют на ночь, перед сном. Значит, второе лекарство врач посоветует принимать утром, через 12 часов или в другое подходящее время.

Парацетамол

Что мы принимаем при простуде, гриппе, для обезболивания? Чаще всего парацетамол, который можно спокойно купить в аптеке без рецепта. Врачи тоже нередко рекомендуют его, а не нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Но и парацетамол отнюдь не безобидное лекарство.

Одно из опасных сочетаний — парацетамол и варфарин, антикоагулянт, который постоянно принимают при угрозе возникновения тромбов. Варфарин назначают очень многим: после операций на сердце и сосудах, после инфарктов и инсультов, при тромбофилии.

Но при регулярном приеме парацетамола свертываемость крови растет и варфарин перестает «работать».

«Необъяснимые» осложнения иногда связаны с ошибками в приеме лекарств

«Отследить» такие последствия можно, если регулярно контролировать МНО — этот анализ показывает, как работает система свертывания крови и насколько велика вероятность возникновения тромба. Если пить парацетамол время от времени, на свертываемости крови это обычно не сказывается. Но все же лучше предупредить пациентов, постоянно получающих варфарин, осторожнее относиться к парацетамолу.

Противовоспалительные лекарства

Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) мы используем очень часто. Но далеко не все знают: их прием может повысить артериальное давление. А у гипертоников снизить эффективность лечения, поскольку НПВП «не дружат» со многими очень популярными антигипертензивными средствами.

У нас в стране НПВП можно спокойно купить в аптеке — они входят в число безрецептурных лекарств. Поэтому «необъяснимые» скачки давления, гипертонические кризы на самом деле могут иметь простую причину: неудачное лекарственное сочетание.

1. Наиболее значимо влияют на уровень артериального давления индометацин, пироксикам и напроксен.

2. Менее рискованны ибупрофен, рофекоксиб и целекоксиб (хотя исследования их свойств продолжаются).

3. Что касается аспирина, специалисты говорят, что он давление не повышает даже у выраженных гипертоников.

Нередко кардиологи назначают гипертоникам комбинацию из двух лекарств, имеющих разные механизмы действия. И это дополнительный риск получить осложнение. Так называемая тройная терапия (сочетание диуретика, другого гипотензивного средства и НПВП) увеличивает риск острой почечной недостаточности на 31%.

Рекомендации ученых: врачи и фармацевты должны спрашивать пациентов-гипертоников, не принимают ли они нестероидные противовоспалительные лекарства, и предупреждать о возможных рисках. Тем более это нужно делать, если гипертония у пациента плохо поддается лечению.

Пить или не пить препараты для снижения давления ежедневно?

«Медленный убийца» – так часто называют повышенное артериальное давление (АД), или артериальную гипертензию (АГ) (гипертоническую болезнь). Это связано с тем, что часто заболевании какое-то время не имеет симптомов (особенно, у сильной половины человечества) и пациент, имеющий высокие цифры АД годами, может знать об этом.

Казалось бы, ну есть и есть. И что в этом особенного?

Дело в том, что опасны не сами цифры, отображающиеся на аппарате для измерения давления (тонометре), а те осложнения, к которым они медленно, но уверенно приводят. Органами – «мишенями» для гипертонии являются сердце (гипертрофия левого желудочка, ишемия, инфаркт, сердечная недостаточность), головной мозг (энцефалопатия, инсульт), глаза (патологии сетчатки глаза, кровоизлияния, вплоть до потери зрения), почки (нефропатия вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности), сосуды (аневризма «расширение» аорты с возможным разрывом). И самое главное, что практически все эти патологии развиваются исподволь, незаметно для человека, пока не появятся выраженные и часто необратимые патологии.

Хотя АГ в настоящее время считается неизлечимой, как и сахарный диабет, поддержание цифр АД на оптимальном уровне (120-140/80-90 мм рт. ст.) вполне возможно.

В лечении практически любой болезни первым пунктом стоит изменение (модификация) образа жизни. Такой пункт имеется и в АГ.

Это воздействие на условно устранимые факторы риска: снижение веса при ожирении (особенно абдоминальном), отказ от курения, злоупотребления алкоголем, борьба с гиподинамией (вероятность развития гипертонии у людей, ведущих сидячий образ жизни на 50% выше), ограничение потребления соли (около 1 ч. л. в сутки). Если у вас гипертония только в начальной стадии и цифры давления невелики, то иногда только эти меры приводят к нормализации давления.

Но чаще всего врач – кардиолог (терапевт) сталкивается с пациентами, у которых гипертония много лет и цифры давления очень высокие. Поэтому обойтись только изменением образа жизни не представляется возможным и противоречит всем современным стандартам лечения. Поэтому ваш доктор назначает медикаментозную терапию, иногда в виде одной таблетки, а иногда для достижения целевых цифр приходится применять 4-5 групп препаратов (особенно часто возникает в этом необходимость при развывшейся почечной недостаточности, сахарном диабете). Важно помнить, что перемены в образе жизни, повышают эффективность лекарственных среддств и даже могут позволить снизить дозы этих лекарств.

Прежде, чем выбрать препарат, грамотный специалист тщательно соберет анамнез, оценит имеющиеся факторы риска, проведет физикальное обследование и назначит Вам различные лабораторные анализы и диагностические процедуры для уточнения степени повреждения органов – «мишеней», включая клинический анализ крови, мочи, ЭКГ, глюкозы, липидов крови, УЗИ сердца.

Для лечения АГ используют различные лекарственные средства: ингибиторы АПФ, сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты Ca и др. Пациенты отвечают (реагируют) на препараты по-разному: у некоторых могут возникнуть побочные явления, что в большинстве случаев можно уменьшить или полностью устранить, уменьшив дозу лекарства или заменить его на другой.

Но что нужно помнить, что гипертонию нужно лечить КАЖДЫЙ ДЕНЬ!!! Т.к., опять же, по аналогии с сахарным диабетом, давление будет в нормальных пределах (как сахар в крови), пока действует препарат.

Некоторые могут сказать: «Я иногда не пью таблетки 2-3 дня, а давление в норме». Это связано с тем, что период полного выведения у современных антигипертензивных препаратов может достигать 72 ч, особенно у пациентов с патологией почек. Такая, как бы «игра» в лечение (то пью, то не пью), может обернуться фатальной ошибкой. Гипертоническая болезнь очень коварна и может на время «затаиться», а потом вернуться выстрелом гипертоническим кризом с тяжелыми осложнениями. Тем более, что на хронические осложнения можно повлиять (уменьшить их проявление, к примеру, регресс гипертрофии миокарда левого желудочка), но только в том случае, если Ваше давление будет в оптимальных пределах (120-140/80-90 мм рт. ст.) в течение 95% времени, т.е. ежедневно (и днем, и ночью) более 1 года.

И самое главное, не занимайтесь самолечением!!! Неправильно подобранный препарат может только навредить! То, что хорошо для соседа, может оказаться ядом для Вас!

Если у вас даже периодически повышается давление, не ждите ухудшения! Обратитесь к кардиологу в медицинский центр «Доктор Леа» и наши специалисты помогут решить эту проблему.

Автор статьи: врач-кардиолог Золотарева Татьяна Владимировна.

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

https://ria.ru/20191227/1562913506.html

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья — РИА Новости, 03.03.2020

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что… РИА Новости, 03.03.2020

2019-12-27T03:11

2019-12-27T03:11

2020-03-03T18:36

общество

евгений брюн

кровяное давление

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/97998/57/979985736_0:126:2515:1541_1920x0_80_0_0_5da1fb5ea7eb2e6b51a93c2afea7e03d.jpg

МОСКВА, 27 дек — РИА Новости. Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что подавляющее большинство лекарств категорически нельзя комбинировать с алкоголем, так как он является токсическим веществом, по сути – ядом.Прежде всего, Брюн рассказал об одном из самых популярных препаратов – ацетилсалициловой кислоте («Аспирин»). По словам нарколога, это вещество и алкоголь – довольно опасная смесь.Кроме того, по его словам, слизистая желудка раздражена после принятия алкоголя, так что эффекты наслаиваются и потенцируются.Психофармакологические и антигистаминные препараты категорически запрещено «удобрять» алкоголем, подчеркнул Брюн.Также Брюн затронул тему сочетаемости противодиабетических средств с алкоголем. По его словам, такой «коктейль» может привести к гипогликемической коме.»Алкоголь на фоне этих препаратов может снизить уровень сахара в крови если не до нуля, то до очень низких цифр, и человек может просто впасть в гипогликемическую кому. А если это будет происходить на улице, то этого человека могут принять за пьяного, не оказать должную помощь – в общем, это крайне опасная штука», — предостерёг Брюн.Также, по словам главного нарколога, не стоит употреблять алкоголь в симбиозе с препаратами, снижающими давление.»Алкоголь вместе с этими препаратами может очень резко снизить артериальное давление, что может привести к ишемическому инсульту или инфаркту. Поэтому это тоже опасное сочетание» — сказал главный нарколог Москвы.Тем не менее, всё-таки существуют препараты, которые условно можно мешать с алкоголем: это средства, снижающие нагрузку на желудок — пищеварительные ферментные. Но и их, по словам нарколога, стоит употреблять с интервалом.»Такие препараты лучше принимать после употребления алкоголя. Я бы рекомендовал 2-3-часовой интервал», — сказал Брюн.И таких сочетаний, по словам Брюна, существует очень много, поэтому в преддверии праздников обязательно нужно проконсультироваться с врачом (желательно со своим лечащим) на предмет всевозможных комбинаций спирта и лекарств.»Прямо так и задавать вопрос – «алкоголь и мой препарат». Вообще лечащий врач, когда он назначает какой-то препарат, всегда должен предупредить человека, насколько он сочетается с алкоголем. Человек, которому назначают препараты, должен поинтересоваться у врача, как это сочетается с алкоголем, особенно в новогоднюю ночь. Это необходимо спросить», — подчеркнул Брюн.

https://ria.ru/20181224/1548532792.html

https://ria.ru/20181225/1548673270.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/97998/57/979985736_14:0:2249:1676_1920x0_80_0_0_6a27ae2f0c8bd1e675288cc3f356a2dc.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, евгений брюн, кровяное давление, россия

МОСКВА, 27 дек — РИА Новости. Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что подавляющее большинство лекарств категорически нельзя комбинировать с алкоголем, так как он является токсическим веществом, по сути – ядом.

Прежде всего, Брюн рассказал об одном из самых популярных препаратов – ацетилсалициловой кислоте («Аспирин»). По словам нарколога, это вещество и алкоголь – довольно опасная смесь.

«Ацетилсалициловая кислота – достаточно непростой препарат: он имеет раздражающее действие, это кислота в любом случае, и если есть какой-то риск или скрытая склонность к кровотечениям, то она может это спровоцировать. Плюс снижается свёртываемость крови», — предупредил Брюн.

Кроме того, по его словам, слизистая желудка раздражена после принятия алкоголя, так что эффекты наслаиваются и потенцируются.

Психофармакологические и антигистаминные препараты категорически запрещено «удобрять» алкоголем, подчеркнул Брюн.

24 декабря 2018, 03:15Новый год—2019Россиянам дали советы, как избежать в Новый год похмелья

«Сочетание алкоголя с антигистаминными препаратами может привести к утрате контроля и провалам в памяти. И то, что у нас называется алкогольный палимпсест – опьянение продолжается, человек двигается, они ещё говорят, «на автопилоте». То же самое касается сочетания алкоголя и транквилизаторов: это тоже может привести к неконтролируемому алкогольному опьянению. Иногда – к парадоксальному опьянению, с агрессией, с расстройствами сознания», — сказал главный столичный нарколог.

Также Брюн затронул тему сочетаемости противодиабетических средств с алкоголем. По его словам, такой «коктейль» может привести к гипогликемической коме.

«Алкоголь на фоне этих препаратов может снизить уровень сахара в крови если не до нуля, то до очень низких цифр, и человек может просто впасть в гипогликемическую кому. А если это будет происходить на улице, то этого человека могут принять за пьяного, не оказать должную помощь – в общем, это крайне опасная штука», — предостерёг Брюн.

Также, по словам главного нарколога, не стоит употреблять алкоголь в симбиозе с препаратами, снижающими давление.

«Алкоголь вместе с этими препаратами может очень резко снизить артериальное давление, что может привести к ишемическому инсульту или инфаркту. Поэтому это тоже опасное сочетание» — сказал главный нарколог Москвы.

25 декабря 2018, 15:57

Главный нарколог Минздрава не рекомендует принимать аспирин от похмелья

Тем не менее, всё-таки существуют препараты, которые условно можно мешать с алкоголем: это средства, снижающие нагрузку на желудок — пищеварительные ферментные. Но и их, по словам нарколога, стоит употреблять с интервалом.

«Такие препараты лучше принимать после употребления алкоголя. Я бы рекомендовал 2-3-часовой интервал», — сказал Брюн.

И таких сочетаний, по словам Брюна, существует очень много, поэтому в преддверии праздников обязательно нужно проконсультироваться с врачом (желательно со своим лечащим) на предмет всевозможных комбинаций спирта и лекарств.

«Прямо так и задавать вопрос – «алкоголь и мой препарат». Вообще лечащий врач, когда он назначает какой-то препарат, всегда должен предупредить человека, насколько он сочетается с алкоголем. Человек, которому назначают препараты, должен поинтересоваться у врача, как это сочетается с алкоголем, особенно в новогоднюю ночь. Это необходимо спросить», — подчеркнул Брюн.

Не пить лекарства и алкоголь: чего не следует делать до и после прививки от коронавируса

Ростовская область, 3 сентября 2021. DON24.RU. Закладку фундамента и устройство подземной парковки начнут в ближайшие дни на стройплощадке детского хирургического центра в Ростове. Подробности сообщили в правительстве донского края.

«Объект обеспечен финансовыми средствами. Необходимо провести работы качественно и в срок. Весь период к объекту будет пристальное внимание», — приводятся слова губернатора Василия Голубева, который побывал на стройплощадке центра, выслушал доклады представителей минстроя, минздрава, подрядчика, энергоснабжающих организаций.

Всем структурам даны поручения регулярно докладывать о ходе работ. Глава региона взял под контроль строительство объекта.

Строительно-монтажные работы по возведению областного детского хирургического центра инновационных технологий на 280 коек начались в июле. Обеспечена инфраструктура для строительства, выполнены необходимые демонтажные и земляные работы, специалисты приступили к подготовке котлована.

С 2021 до конца 2023 года запланировано строительство самого центра общей площадью почти 54,5 тыс. кв. м. Здесь также разместят отделения функциональной диагностики, лаборатории, пищеблок, гостиницу для временного пребывания родителей. Будет возведена подземная парковка, рассчитанная на 117 машин, станция лечебного газоснабжения и дизельная электростанция.

«Здесь будут применены технологии самого высокого уровня. Мы будем в центре использовать роботизированную технику, известную установку «Да Винчи», — цитируют в правительстве главного врача ОКДБ  Светлану Пискунову.

По ее словам, хирургам будет помогать робот: операции пройдут качественно в любое время суток. В центре обустроят большое число отделений, в том числе нефрологии, иммунологии и онкологии, уточнила Пискунова. Операции будут проводить и у новорожденных малышей.

Строительство центра поддержала во время визита в Ростов в прошлом году заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

• не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

• делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

• нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке. 

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели. 

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

Плюсы:

• Подходят для женщин любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

Минусы

• Нужно принимать каждый день

 

Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

Плюсы:

• Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
• Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Уменьшают количество менструальных выделений

Минусы

• Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

Плюсы:

• Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
• Подходят женщинам любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

Минусы

• Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
• Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

Нюансы:

Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

Плюсы:

• Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
• Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
• Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
• Могут применяться для лечения акне
• Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
• Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
• Укрепляют кости

Минусы:

• Нужно принимать каждый день в одно и то же время
• Не рекомендуются кормящим матерям
• Подходят не всем: есть противопоказания
• Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

Плюсы:

• Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
• По сравнению с пластырем: незаметно на теле

Минусы:

• Может ощущаться внутри влагалища
• Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
• Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
• Может мешать во время полового акта

Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

• Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
• По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

Минусы:

Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

• Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
• У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
• Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
• Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

инструкция к применениюю лекарственного средства

Инструкция по применению

Торговое название

Валидол^®

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки сублингвальные, 0,06 г

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — раствор ментола в ментиловом эфире кислоты изовалериановой (натуральный ментол- экстракт мяты- 4,9 %) 0,06 г;

вспомогательные вещества: сахар измельченный (пудра), кальция стеарат.

 

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого или желтовато-белого цвета, с характерным запахом ментола. На поверхности таблеток допускаются серые вкрапления и налет порошка сахарной пудры.

 

Фармакотерапевтическая группа

Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца.

Код АТХ С01Е Х

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При сублингвальном применении Валидол^® абсорбируется со слизистой оболочки полости рта. Терапевтический эффект наступает приблизительно через 5 минут.

После всасывания биотрансформируется в печени и выделяется с мочой в виде глюкуронидов.

Фармакодинамика

Препарат проявляет успокаивающее действие на центральную нервную систему, а также оказывает умеренное рефлекторное сосудорасширяющее (коронаролитическое) влияние путем рефлекторного раздражения чувствительных нервных («холодовых») рецепторов слизистой оболочки полости рта. Стимуляция рецепторов сопровождается индукцией высвобождения эндорфинов, энкефалинов, динорфинов и других пептидов, гистамина, кининов, которые играют важную роль в уменьшении болевой чувствительности, нормализации проницаемости сосудов и регуляции других важных механизмов функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем.

 

Показания к применению 

–          приступы стенокардии легкой степени тяжести

–          морская и воздушная болезни

–          истерия

–          невроз

–          головная боль, связанная с приемом нитратов

 

Способ применения и дозы

Таблетки держать во рту (под языком) до полного рассасывания.

Разовая доза для взрослых составляет 1-2 таблетки; суточная – 2-4 таблетки.

При необходимости суточную дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза  – 600 мг.

Длительность лечения – до 7 дней.

 

Побочные действия

При продолжительном применении изредка могут наблюдаться легкая тошнота, дискомфорт в животе, слезотечение, головокружение, кратковременная артериальная гипотензия, сонливость, которые быстро проходят самостоятельно.

Возможно развитие аллергических реакций, в том числе отёка Квинке, крапивницы, сыпи, зуда.

 

Противопоказания

–          повышенная чувствительность к компонентам препарата

–          выраженная артериальная гипотензия

–          острый инфаркт миокарда

–          детский возраст до 18 лет

 

Лекарственные взаимодействия

Валидол^® усиливает седативный эффект психотропных средств, опиоидных аналгетиков, алкоголя и средств для наркоза при их одновременном применении.

Возможно потенцирование действия антигипертензивных препаратов при их одновременном применении с Валидолом^®.

Валидол^® уменьшает выраженность головной боли, обусловленной приемом нитратов.

 

Особые указания

В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема препарата, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома.

Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Применение в педиатрии

Опыта применения препарата для лечения детей нет.

Применение в период беременности или лактации

Применение препарата в период беременности или кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходима осторожность в первые часы после приёма препарата при управлении транспортными средствами или работе, которая требует повышенного внимания, из-за возможных побочных эффектов (головокружение и сонливость).

 

Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, возбуждение, нарушение деятельности сердца, падение артериального давления, угнетение центральной нервной системы, реакции гиперчувствительности к компонентам препарата (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь).

Лечение: отмена препарата и симптоматическая терапия.

 

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной без вложения в пачку.

Допускается по согласованию с потребителем групповая упаковка по 200 или 300 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящик из гофрокартона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

 

Производитель

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

 

Держатель регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

 

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии от потребителей по качеству лекарственных средств и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан

Республика Казахстан, 050012, г. Алматы, ул. Аманагельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

Тел +7 (727) 267-64-63, факс +7 (727) 267-63-73, электронный адрес: [email protected]

 

 

Будь здорова :: Как правильно пить таблетки

«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть,  при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.

Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды — это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:

• что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
• что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».

 «Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу «понедельник-среда-пятница».

 «После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.

Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только ПРЕДВАРИТЕЛЬНО посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.

Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки

Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.

Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой

Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой – самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.

Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.

Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают

Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.

Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач

У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, – это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.

Леонид Щеботанский, Олеся Сосницкая

Распространенные комбинации алкоголя и наркотиков

Алкоголь и энергетические напитки / кофеин:

При использовании Red Bull или Monster в качестве миксера или при употреблении предварительно смешанных напитков, таких как Four Loko или Sparks, вы обманываете свое тело, заставляя его думать, что оно не устало. Ваше тело опьянено сильнее, чем вы можете чувствовать, что может привести к отравлению алкоголем. Энергетические напитки также усиливают обезвоживание, которое на следующий день приводит к похмелье. Те, кто употреблял и алкоголь, и кофеин, как минимум в два раза чаще — по сравнению с теми, кто употреблял алкоголь без кофеина — получали травму, нуждались в медицинской помощи, использовали сексуальное преимущество другого или соглашались на поездку с кем-то, кто был в состоянии алкогольного опьянения.

Алкоголь и аддералл:

Adderall заставляет чувствовать, что они не так пьяны, как на самом деле. Это может привести к принятию очень опасных решений, поскольку вы не знаете, какой у вас уровень опьянения. Поскольку алкоголь является депрессантом, а Аддеролл — стимулятором, употребление алкоголя во время приема Аддерала может вызвать сердечную аритмию, параноидальные или психотические реакции, помимо рисков рвоты, головокружения, подергивания мышц и головных болей, которые с большей вероятностью усиливаются при смешивании с алкоголь.
Пациентам рекомендуется не употреблять алкоголь при назначении Аддералла. Побочные эффекты могут быть намного опаснее для студентов, использующих Adderall без рецепта.

Алкоголь и обезболивающие:

Включает: Викодин, Ксанакс, Оксиконтин, Перкосет, Демерол, Норко и т. Д.
Смешивание обезболивающих с алкоголем опасно. Смесь этих двух веществ может вызвать усиление седативного эффекта и угнетение дыхания. Обезболивающие могут привести к проблемам с печенью и заболеваниям при использовании в рекреационных целях, смесь этого препарата с алкоголем может усилить эти побочные эффекты.

Алкоголь и марихуана:

Смешивание этих двух веществ может вызвать сильную рвоту, спины, очень сильную паранойю, снижение моторного контроля и снижение умственной концентрации. Кроме того, поскольку марихуана подавляет рвотный рефлекс, вы не сможете извергнуть алкоголь, когда вашему организму это необходимо.

Алкоголь и кокаин:

Эти две субстанции обычно смешивают с мыслью, что они нейтрализуют друг друга; это неправда. Сочетание кокаина и алкоголя дает большое количество третьего уникального вещества, называемого кокаэтиленом.Большое количество кокаэтилена в организме увеличивает и без того опасный риск сердечно-сосудистой токсичности в гораздо большей степени, чем любое другое лекарство. Сердечно-сосудистая токсичность вызывает давление и нагрузку на сердце.

Алкоголь и героин:

Каждое из этих веществ в отдельности вызывает угнетение центральной нервной системы, поэтому смесь этих двух веществ чрезвычайно опасна и оказалась смертельной.

Алкоголь и экстази:

Хорошо известно, что нельзя смешивать экстази с какими-либо другими наркотическими веществами, особенно с алкоголем.Известно, что большинство смертей, связанных с экстази, произошло из-за смеси алкоголя с наркотиками. Когда они смешиваются, алкоголь снижает чувство экстаза и оказывает гораздо большую нагрузку на почки. Кроме того, обезвоживание, вызванное употреблением алкоголя, происходит быстрее при приеме экстази.

Спирт и ЛСД / кислота:

Алкоголь смешан с ЛСД, чтобы снять или замедлить эффекты и расслабиться. Однако более частое употребление алкоголя может значительно усугубить действие наркотика, вызывая сильную тошноту и рвоту.

Алкоголь и грибы:

Грибы или «Грибы» являются психоделиком и не предназначены для приема с другими наркотиками. Смесь спирта и шампиньонов обычно помогает избавиться от эффекта шампиньонов, потому что алкоголь является депрессантом. Однако предполагаемый результат не является гарантией, и побочные эффекты включают тошноту и рвоту.

Алкоголь и амфетамины:

Амфетамины сами по себе очень опасны из-за нагрузки на сердце и повышения кровяного давления.При смешивании алкоголя с амфетаминами побочные эффекты могут значительно усугубиться. Употребление алкоголя во время приема амфетаминов может заставить человека действовать очень агрессивно и безответственно; он чрезвычайно вреден для почек и усиливает похмельный синдром.

Алкоголь и антибиотики:

Важно всегда читать этикетки на рецептурных лекарствах и соблюдать предупреждения о приеме алкоголя. Употребление алкоголя во время приема антибиотиков может вызвать тошноту, головокружение, рвоту, усталость и в некоторых случаях судороги, сильную головную боль, приливы крови, учащенное сердцебиение и одышку.Поскольку антибиотики и алкоголь расщепляются через печень, комбинация этих веществ может привести к повреждению печени. Эта комбинация также уменьшает действие принимаемых вами антибиотиков. Попробуйте снова сосредоточиться на том, чтобы стать здоровым. В любом случае, когда вы выздоровеете, вам, вероятно, понравится больше пить.

Алкоголь и антидепрессанты:

Сочетание алкоголя с антидепрессантами (Золофт, Прозак и т. Д.) Может вызвать повышенную реакцию на алкоголь — например, одна порция напитка может казаться двумя.Кроме того, комбинация может вызвать неожиданные эмоции и помешать антидепрессанту делать то, что он должен делать. Если это новый рецепт, попробуйте его без употребления алкоголя, чтобы вы сначала ознакомились с реакцией своего организма, а затем проконсультируйтесь с врачом, если возникнут какие-либо проблемы.

Алкоголь и антигистаминные препараты:

Употребление алкоголя во время приема антигистаминных препаратов может привести к менее эффективному результату лечения. Ваше тело выберет метаболизм алкоголя перед антигистаминными препаратами.На этикетках обычно рекомендуется держаться подальше от алкоголя, когда вы принимаете антигистаминные препараты, поэтому очень важно всегда проверять все этикетки на препарате.

Алкоголь и противозачаточные таблетки:

Противозачаточным таблеткам требуется три полных часа, чтобы они попали в кровоток и стали эффективными. Если вас рвет из-за алкоголя или по любой другой причине до этого трехчасового окна, эффективность противозачаточных таблеток снижается. Сочетание алкоголя и противозачаточных средств может вызвать у некоторых людей тошноту, что может вызвать рвоту.

Кроме того, некоторые женщины быстрее опьяняются, когда принимают таблетки, поскольку их организм метаболизирует гормоны, содержащиеся в таблетках, что затрудняет превращение этанола в алкоголь. Кроме того, употребление алкоголя может помешать вам не забыть принять таблетку одновременно, что также увеличивает шансы на беременность.

Лекарства от алкоголизма и как они действуют

ИСТОЧНИКОВ:

Управление служб наркологической и психиатрической помощи / Центр лечения наркозависимости. Включение алкогольной фармакотерапии в медицинскую практику , Серия протоколов улучшения лечения (TIP), № 49, Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2009.

Наркотическая и алкогольная зависимость : «Лекарства от алкогольной и опиоидной зависимости: тенденции, отпускаемые по рецепту, в целом и по специальностям врачей».

Стивен Ричард Холт, доктор медицины, магистр медицины, FACP, доцент Йельской школы медицины; заместитель директора программы, амбулаторное образование, программа резидентуры Йельского университета по оказанию первичной медицинской помощи; содиректор клиники выздоровления от наркозависимости, Йельский госпиталь Нью-Хейвен, кампус Сен-Рафаэль, Нью-Хейвен, штат Коннектикут.

Джерард Дж. Шмидт, MA, MAC, LPC, CAC, президент NAADAC, Ассоциация наркологов; главный операционный директор Valley HealthCare System, Моргантаун, Западная Вирджиния.

Национальный институт злоупотребления наркотиками. Принципы лечения наркозависимости: руководство, основанное на исследованиях (третье издание) , Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2018 г.

Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами / Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом. Лекарство для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя: Краткое руководство , Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2015 г.

Медицинский журнал Новой Англии : «Налтрексон для лечения алкогольной зависимости».

«Мозг сверху донизу», МакГилл: «Нейротрансмиттеры тревоги».

Purves, D. Neuroscience , 2-е изд., Sinauer Associates, 2001.

Злоупотребление психоактивными веществами: исследования и лечение : «Безопасность и эффективность акампросата для лечения алкогольной зависимости.«

UpToDate: «Фармакотерапия алкогольного расстройства».

20 лекарств, которые нельзя смешивать с алкоголем

Getty Images

Мы все видели предупреждающую этикетку на бутылках с таблетками, на которой большими жирными буквами говорилось, что следует избегать употребления алкоголя во время приема лекарств. Но что произойдет, если вы проигнорируете это предупреждение? Ничего хорошего.

«Алкоголь может либо подавлять, либо усиливать действие лекарства неконтролируемым и непредсказуемым образом», — говорит Кристин Артур, доктор медицины, терапевт в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Это верно как для лекарств, отпускаемых без рецепта, так и для рецептурных — и даже смешивание алкоголя с натуральными лекарствами, такими как зверобой, может быть проблематичным. Последствия употребления алкоголя во время приема лекарств могут варьироваться от незначительных (например, чувство легкого головокружения) до фатальных.

«Таблетка от простуды, которая вызывает у вас легкую сонливость, может привести к бессознательному состоянию, смешанному с алкоголем. А успокаивающее лекарство от беспокойства или сна может заставить вас перестать дышать», — говорит Дэвид Катлер, доктор медицины, врач семейной медицины в Провиденс Сент-Джонс. Центр здоровья в Санта-Монике, Калифорния.«Хотя воздействие алкоголя практически на все классы лекарств может быть опасным, страшнее всего его непредсказуемость», — отмечает он.

К счастью, мы можем предвидеть некоторые из потенциальных побочных эффектов, которые могут возникнуть при употреблении наркотиков во время приема лекарств. От безрецептурных лекарств от аллергии до снотворных по рецепту и всего, что между ними, — вот некоторые из страшных последствий, которые могут возникнуть, если вы проигнорируете предупреждение об алкоголе на бутылке с таблетками.

Реклама — продолжить чтение ниже

1 Лекарства от аллергии и простуды

Включая такие фирменные препараты, как: Claritin, Benadryl, Zyrtec, Triaminic Cold & Allergy, Tylenol Cold & Flu

Весенний насморк может заставить вас обратиться к лекарствам от аллергии, которые, как известно, плохо взаимодействуют с алкоголем.По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), смешивание безрецептурных средств от запаха с алкоголем может вызвать сонливость или головокружение. «Любые антигистаминные препараты — класс лекарств [которые борются с аллергией] — которые связаны с сонливостью, могут иметь больше успокаивающего эффекта алкоголем», — говорит доктор Эндрю Вайнштейн, сертифицированный аллерголог и клинический иммунолог, и доцент клинического профессора. педиатрии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона.

2 Лекарства от ангины

Включая такие фирменные препараты, как: Isordil, Nitrostat, Rectiv, Nitrolingual

Если вы испытываете боли в груди, ваш врач может назначить лекарство для предотвращения приступов.Но будьте осторожны: не пейте, пока принимаете эти препараты. «Смешивание алкоголя и лекарств от боли в груди, таких как нитроглицерин [общее название Nitrostat, Rectiv и Nitrolingual] … может вызвать опасно низкое кровяное давление или нарушение сердечного ритма», — говорит доктор Артур. NIAAA также отмечает, что алкоголь может усиливать побочные эффекты нитроглицерина, включая головокружение, дурноту и обмороки.

Есть аналогичное предупреждение для другого лекарства от стенокардии, называемого изосорбидом. NIAA считает учащенное сердцебиение и внезапное изменение артериального давления потенциальными реакциями на смешивание лекарства с алкоголем

3 Лекарства от беспокойства

Включая такие фирменные препараты, как: Ативан, Ксанакс, Либриум, Валиум

Смешивание алкоголя с бензодиазепинами — лекарствами, которые помогают снять тревогу и панические атаки — может вызвать опасные для жизни симптомы.Вы можете чувствовать сонливость или головокружение или даже испытывать затрудненное дыхание, нарушение моторного контроля, необычное поведение или проблемы с памятью.

4 Лекарства от артрита

Включая такие фирменные препараты, как: Celebrex, Naprosyn, Voltaren

Если вы принимаете лекарства от боли при артрите, вы должны знать, что все эти лекарства являются сильными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), и как таковой, может вызвать язвы, кровотечение желудка или повреждение печени.Но вот что интересно: согласно NIH, риск этих потенциально серьезных побочных эффектов увеличивается, когда вы употребляете алкоголь, особенно для пожилых людей и тех, кто уже имеет слабое здоровье.

5 Лекарства от СДВ и СДВГ

Включая такие фирменные препараты, как: Adderall, Ritalin, Focalin, Dexedrine, Strattera, Concerta

Лекарства, отпускаемые по рецепту для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности, считаются стимуляторами центральной нервной системы.Сочетание их с алкоголем может вызвать головокружение и сонливость. Еще один побочный эффект, на который стоит обратить внимание: употребление алкоголя во время приема фокалина, концерта или риталина может на самом деле привести к нарушению концентрации внимания, что полностью противоположно назначению лекарства.

Есть и другие проблемы. «Стимулирующие препараты, подобные тем, которые используются при СДВГ … могут иметь сильнейший активирующий эффект при смешивании с алкоголем», — говорит доктор Катлер. NIAAA отмечает, что смешивание Adderall, Vyvanse или Dexedrine с алкоголем увеличивает риск проблем с сердцем, а употребление Strattera сопряжено с риском повреждения печени.

6 Лекарства от тромбов

Включая фирменные препараты, такие как: Coumadin, Eliquis, Bevyxxa, Pradaxa

Если вы принимаете какие-либо препараты для лечения тромбов, важно отметить, что даже периодическое употребление алкоголя (подумайте: бокал вина за ужином несколько раз в неделю) может привести к внутреннему кровотечению. NIAAA предупреждает, что чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать внутреннее кровотечение, а также образование тромбов, инсульт или сердечный приступ.Доктор Артур повторяет эти предупреждения, добавляя, что смешивание алкоголя с разбавителями крови также может увеличивать или уменьшать толщину крови и может вызвать опасное кровотечение или кровоизлияние.

7 Лекарства от кашля

Включая такие фирменные препараты, как: Муцинекс, Робитуссин Заложенность грудной клетки

Если у вас тянущий кашель, вы, вероятно, захотите купить отхаркивающее средство, отпускаемое без рецепта. Хотя препарат может подавить ваши симптомы, если его смешать с алкоголем, он может вызвать сильную сонливость или головокружение.Он также несет в себе повышенный риск передозировки. Согласно NIH, симптомы передозировки могут включать проблемы с дыханием, нечеткое зрение, кому, запор, судороги, тошноту и рвоту, среди прочего.

8 Лекарства от депрессии

Включая такие фирменные препараты, как: Прозак, Веллбутрин, Золофт, Эффексор, Марплан, Лексапро

Большинство антидепрессантов делятся на два класса: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).И то, и другое проблематично при смешивании с алкоголем и может вызвать сонливость, головокружение или усиление чувства депрессии или безнадежности.

Но это еще не все. Оба класса наркотиков связаны с некоторыми дополнительными рисками в сочетании с алкоголем. «Смешивание антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, с алкоголем может ухудшить двигательную функцию и подавить дыхание, а также вызвать необычное поведение», — говорит доктор Артур. И NIAAA отмечает, что сочетание MAOI (таких как Marplan или Nardil) с алкоголем «может привести к серьезным побочным эффектам, связанным с сердцем.»

Если вы принимаете ИМАО, особенно важно избегать красного вина и пива. Эти напитки содержат побочный продукт, который при употреблении с ИМАО может увеличить риск высокого кровяного давления. Не уверен, какой класс препаратов вы принимаете. Не рискуйте и просто избегайте употребления алкоголя.

9 Лекарства от диабета

Включая такие фирменные препараты, как: Diabinese, Glucophage, Orinase

Смешивать лекарства от диабета с алкоголем — плохая идея.Согласно NIAAA, это может привести к аномально низкому уровню сахара в крови, тошноте, рвоте, головным болям, учащенному сердцебиению или внезапному изменению артериального давления. Если вы пьете во время приема Глюкофага (универсальный: метформин), вы также можете испытывать чувство слабости.

10 Лекарства от увеличенной простаты

Включая такие фирменные препараты, как: Flomax, Uroxatral, Cardura, Minipress, Rapaflo

Употребление алкоголя во время приема Flomax (дженерик: тамсулозин) или других препаратов, прописанных для лечения увеличенной простаты, может вызвать головокружение или головокружение или даже обморок. .

11 Лечение живота

Включая такие фирменные препараты, как: Reglan, Zantac, Tagamet, Maalox, Rolaids, Nexium, Prilosec

Алкоголь является частой причиной изжоги, кислого желудка и несварения желудка, поэтому вам, вероятно, не стоит ехать в счастливый час, если у вас возникли какие-либо из этих проблем. Кроме того, это может быть опасно. Лекарства, отпускаемые без рецепта для предотвращения или лечения этих проблем с животом, могут усилить пьянящее действие алкоголя, а также могут привести к учащенному сердцебиению или внезапному изменению артериального давления — две вещи, которые могут вызвать головокружение и обмороки, NIAAA предостережения.

12 Лекарства от высокого кровяного давления

Включая такие фирменные препараты, как: Accupril, Lopressor, Norvasc, Hytrin

Если вы контролируете высокое кровяное давление с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту, крайне важно отказаться от алкоголя. Почему? Употребление алкоголя может вызвать аритмию или изменение сердцебиения. Это также может вызвать головокружение, слабость или сонливость.

13 Лекарства от повышенного холестерина

Включая такие фирменные препараты, как: Lipitor, Crestor, Pravigard, Zocor, Niaspan

Если вы один из многих американцев с высоким уровнем холестерина, вы можете справиться с этим с помощью такого лекарства, как Lipitor (дженерик: аторвастатин). ).В таком случае не употребляйте алкоголь. При смешивании с выпивкой лекарства от холестерина могут вызвать повреждение печени. А пациенты, принимающие Ниаспан (дженерик: ниацин) или Адвикор (дженерик: ниацин с пролонгированным высвобождением и ловастатин), также могут испытывать неприятный зуд и покраснение.

14 Лекарства от инфекций

Включая такие фирменные препараты, как: Flagyl, Grisactin, Nydrazid, Seromycin, Tindamax, Zithromax

Лечение инфекции лекарствами, отпускаемыми по рецепту? Вам следует не только избегать употребления алкоголя во время приема препарата, но также следует избегать употребления алкоголя в течение нескольких дней после этого.Употребление алкогольных напитков или чего-либо, что содержит пропиленгликоль (добавка, содержащаяся в некоторых упакованных продуктах, включая мороженое, смеси для глазури и заправки для салатов) во время приема лекарства от инфекции, может вызвать боль в желудке, тошноту, рвоту, головную боль или промывание, по данным клиники Мэйо.

15 Стабилизаторы настроения

Включая такие фирменные препараты, как: Depakene, Depakote, Eskalith, Lithate, Lithobid, Valproic

Lithate и Lithobid (общий: литий) являются антиманиакальными средствами, назначаемыми как для лечения, так и для профилактики маниакальных эпизодов у людей с биполярным расстройством.Вальпроевая кислота (общий: вальпроевая кислота), которая лечит судороги, а также манию, является другим. NIH утверждает, что одним из побочных эффектов вальпроевой кислоты является сонливость, и алкоголь может усилить этот эффект. NIAAA отмечает, что употребление алкоголя на фоне вальпроевой кислоты также может привести к повреждению печени.

Употребление алкоголя во время приема лития или вальпроевой кислоты также может вызвать сонливость, головокружение и тремор. Это также увеличивает риск возникновения побочных эффектов этих лекарств, включая беспокойство, потерю аппетита, депрессию и нарушение моторного контроля.

16 Лекарства от мышечного спазма

Если вы напрягаете мышцы в тренажерном зале или получаете особенно плохую лошадь, ваш врач может прописать Флексерил (общее название: циклобензаприн) или Сому (общее название: каризопродол). Сопровождайте эти лекарства отдыхом и физиотерапией, а не коктейлями. «Циклобензаприн может усугубить действие алкоголя», — утверждает NIH, а также может вызывать у пациентов чувство сонливости. NIAA отмечает, что употребление алкоголя во время приема миорелаксантов также может привести к повышенному риску судорог, нарушению моторного контроля, необычному поведению и проблемам с памятью.

17 Лекарства от тошноты и укачивания

Включая такие фирменные препараты, как: Antivert, Dramamine, Phenergan

Если вы страдаете укачиванием, вы можете принять профилактическую дозу Antivert или Dramamine, чтобы предотвратить тошноту и головокружение. Или вы можете попробовать Phenergan, который также можно использовать для лечения тошноты и рвоты, которые могут возникнуть после операции, согласно NIH. Вероятно, вам не хочется много пить, если вас тошнит — и это хорошо, поскольку прием этих препаратов во время выпивки может вызвать сонливость или головокружение, а также увеличивает риск передозировки.

18 Обезболивающие — как по рецепту, так и без рецепта

Включая такие фирменные препараты, как: Advil, Motrin, Tylenol, Aleve

Принятие пары Advil, чтобы избавиться от головной боли, понижения температуры или облегчения мышечных болей, может показаться несущественным. Но следует с осторожностью принимать безрецептурные обезболивающие. «Смешивание алкоголя с обычными безрецептурными противовоспалительными обезболивающими, такими как ибупрофен и напросин, может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, язвы и даже желудочное кровотечение», — говорит доктор.Артур. «Смешивание алкоголя с тайленолом / ацетаминофеном может вызвать серьезное повреждение печени и даже отказ. Никогда не принимайте тайленол после ночного питья, чтобы предотвратить похмелье», — добавляет доктор Артур.

И, конечно же, отпускаемые по рецепту обезболивающие, такие как Викодин, Перкосет или Демерол, — это серьезный бизнес. Употребление алкоголя во время приема обезболивающих и опиоидов, отпускаемых по рецепту, может привести к обширному списку неприятных побочных эффектов, включая повышенный риск передозировки, нарушение моторного контроля, проблемы с памятью и необычное поведение.«Даже одна большая доза опиоида может вызвать тяжелое угнетение дыхания (замедление или остановку дыхания), которое может быть фатальным; прием опиоидов с алкоголем или седативными средствами увеличивает этот риск», — предупреждает NIH.

19 Противосудорожные препараты

Включая фирменное лекарство s, например: Кеппра, Дилантин, Топамакс

Употребление алкоголя во время приема противосудорожных препаратов, таких как Кеппра или Дилантин, может вызвать у вас сонливость или головокружение, а на самом деле может увеличить риск судорог.Смешивание алкоголя с Топамаксом может вызвать мысли о самоубийстве.

20 Лекарства для сна

Включая такие фирменные препараты, как: Lunesta, Ambien, Sominex, Prosom, Unisom

Проблемы с отловом Zzz? Если вы обратитесь к лечебным травам, например, к чашке успокаивающего чая с ромашкой или лавандой, и дополните его алкоголем, вы можете почувствовать сильную сонливость. Сочетайте алкоголь с рецептурными препаратами, такими как Lunesta или Ambien, и вы можете почувствовать необычайную сонливость, сонливость и головокружение.Эти побочные эффекты могут показаться не такими серьезными, когда вы все равно стремитесь отправиться в страну грез. Но NIAAA также предупреждает, что сочетание этих рецептурных снотворных с алкоголем также может привести к нарушению моторного контроля, необычному поведению, проблемам с памятью и замедленному или затрудненному дыханию. В общем, это один ночной колпак, которого следует избегать.

Мадлен Берри Мадлен Берри — бывший помощник управляющего редактора Parents.com, а в настоящее время — писатель-фрилансер, редактор и специалист по стратегическому контенту. Работы публикуются в журнале «Здоровье женщин, здоровье».com и другие интернет-публикации.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Налтрексон от алкоголизма — familydoctor.org

Налтрексон — лекарство, применяемое для лечения алкоголизма (в дополнение к алкоголю).Это снижает ваше желание алкоголя. Он выпускается под торговыми марками ReVia или Vivitrol. После того, как вы бросите пить, налтрексон может помочь вам оставаться трезвым в течение длительного времени. Это лекарство не является полным лекарством от алкоголизма. Но это может помочь вам бросить пить, пока вы будете получать какие-либо другие лекарства, рекомендованные вашим врачом.

Алкоголизм — хроническое заболевание. Это означает, что он длится долго или снова и снова вызывает проблемы. Основное лечение алкоголизма — отказ от употребления алкоголя.Это может быть сложно. Большинство алкоголиков по-прежнему испытывают сильную тягу к алкоголю даже после того, как бросили пить. Может помочь налтрексон.

Путь к улучшению здоровья

Как действует налтрексон?

Когда вы употребляете алкоголь или наркотики, части вашего мозга вызывают у вас удовольствие и опьянение. Налтрексон блокирует эти части мозга. Когда эти участки заблокированы, вы чувствуете меньшую потребность в употреблении алкоголя. Вы не чувствуете «кайфа», от которого хочется пить.Это поможет вам легче бросить пить. Дисульфирам (торговая марка Antabuse) — еще одно лекарство, которое иногда используется для лечения алкоголизма. Но в отличие от дисульфирама, налтрексон не вызывает тошноты, если вы употребляете алкоголь во время приема.

Как долго я буду принимать налтрексон?

Вы и ваш врач решите, как долго вам следует принимать налтрексон. Большинство людей принимают лекарство в течение 12 недель и более. Исследователи обнаружили, что прием на срок более 3 месяцев — наиболее эффективное лечение.Обязательно принимайте налтрексон в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте лишних таблеток, не пропускайте их и не прекращайте принимать таблетки, пока не поговорите со своим врачом.

Для тех, кто не хочет принимать таблетки каждый день, налтрексон также доступен в виде инъекций. Вам делают прививку один раз в месяц. Он имеет тот же эффект, что и таблетки.

Потребуются ли мне другие методы лечения алкоголизма?

Как и многие другие болезни, алкоголизм поражает вас физически и умственно. И ваше тело, и ваш разум нужно лечить.В дополнение к лекарствам ваш врач может порекомендовать психосоциальные методы лечения. Эти методы лечения могут помочь вам изменить свое поведение и справиться с проблемами без употребления алкоголя. Примеры психосоциального лечения включают:

• Встречи анонимных алкоголиков или другие собрания группы поддержки.
• Консультации.
• Семейная терапия.
• Групповая терапия.
• Программа лечения наркозависимости.
• Госпитальное лечение.

В вашем районе могут быть специальные центры, предлагающие такое лечение.Ваш врач может направить вас к психосоциальному лечению, которое вам подходит.

Что нужно учитывать

Как и любое лекарство, налтрексон может вызывать побочные эффекты. Тошнота — самая распространенная. Другие побочные эффекты включают:

• головная боль
• диарея
• запор
• головокружение
• нервозность
• бессонница
• сонливость
• тревога

Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, сообщите об этом своему врачу.Он или она может изменить ваше лечение или предложить способы борьбы с побочными эффектами.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Расплывчатое зрение.
• Путаница.
• Галлюцинации (слышать или видеть то, чего нет).
• Сильная рвота или диарея.
• Чрезмерная утомляемость.
• Кровотечение или синяк.
• Потеря аппетита
• Боль в правом верхнем углу живота, длящаяся более нескольких дней.
• Светлый стул.
• Темная моча.
• Пожелтение кожи или глаз

Поговорите со своим врачом, если у вас есть история депрессии. Налтрексон может вызвать повреждение печени при приеме в больших дозах. Сообщите своему врачу, если у вас был гепатит или заболевание печени.

Что мне следует знать перед началом лечения налтрексоном?

Налтрексон блокирует участки мозга, в которых действуют наркотики и алкоголь. Таким образом, вы должны быть осторожны, чтобы не принимать никаких наркотиков, пока вы принимаете налтрексон.К ним относятся кодеин, морфин или героин. Не принимайте лекарства от кашля с кодеином, пока вы принимаете налтрексон. Налтрексон может вызывать или усугублять абстинентный синдром у людей, принимающих наркотики. Вы должны прекратить прием всех наркотиков за 7–10 дней до начала приема налтрексона.

Нельзя принимать налтрексон беременным. Обсудите с врачом варианты противозачаточных средств. Неизвестно, попадает ли налтрексон в грудное молоко. Не кормите грудью, пока принимаете его.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Я хочу бросить пить. Подходит ли мне налтрексон?
• Какие побочные эффекты можно ожидать?
• Могу ли я пить алкоголь, пока я его принимаю?
• Смогу ли я напиться, если буду пить алкоголь во время его приема?
• Что произойдет, если я приму уличные наркотики?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: налтрексон

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Праздничное питье: как 8 распространенных лекарств взаимодействуют с алкоголем

От бокалов вина на обеде в День Благодарения до тостов с шампанским на Новый год — алкоголь часто бывает привычным зрелищем на праздничных торжествах.

Но если вы принимаете одно или несколько лекарств в день — независимо от того, продаются ли они без рецепта или по рецепту, — безопасно ли поднимать стакан или два, или вам следует вообще отказаться от питья?

В некоторых случаях смешивание алкоголя с лекарствами может быть опасным.Некоторые препараты содержат ингредиенты, которые могут вступать в реакцию с алкоголем, что снижает их эффективность.

Употребление алкоголя во время приема других лекарств может отрицательно сказаться на ваших симптомах или на самом заболевании. Например, употребление алкоголя может снизить уровень сахара в крови, что приведет к плохому контролю диабета. [7 способов, которыми алкоголь влияет на ваше здоровье]

Отбрасывание ног также может усилить сонливое действие лекарств, которое может вызвать сонливость, что делает опасным садиться за руль или использовать опасные механизмы.

«Опасность сочетания алкоголя и некоторых лекарств реальна, а иногда и фатальна», — сказала Даня Като, практикующий фармацевт и докторант по исследованиям в области здравоохранения в Университете Брауна в Провиденсе, RI

«Алкоголь действует различными и неожиданными способами на влияют на эффективность лекарства », — сказал Като LiveScience.

Пожилые люди подвергаются особенно высокому риску взаимодействия наркотиков и алкоголя, потому что они часто принимают больше лекарств, чем молодые люди, и более восприимчивы к воздействию алкоголя на мышление и моторику, что может привести к падению и другим травмам.Старение также замедляет способность организма расщеплять алкоголь, поэтому его негативные последствия ощущаются раньше, и он дольше остается в кровотоке пожилого человека.

Знание, какой из восьми распространенных классов лекарств, перечисленных ниже, может вредно взаимодействовать с алкоголем и какие побочные эффекты могут возникнуть в результате, может иметь большое значение для того, чтобы помочь вам насладиться более счастливым и здоровым праздничным сезоном.

Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, если у вас есть дополнительные вопросы о принимаемых вами лекарствах.

Антидепрессанты

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждый десятый американец в возрасте от 12 лет и старше принимает антидепрессанты.

Что касается антидепрессантов, то проблема употребления алкоголя заключается в том, что они замедляют работу центральной нервной системы, влияя на мозг и снижая навыки мышления и внимательность. Эта комбинация также может вызвать у людей сонливость и снизить их способность к суждению, координацию и время реакции.

Сочетание алкоголя и антидепрессантов также может ухудшить симптомы депрессии.

Людям, принимающим определенный класс антидепрессантов, называемых ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), лучше полностью отказаться от алкоголя, сказал Като. Алкоголь может взаимодействовать с этими препаратами и вызывать опасное повышение артериального давления.

Большинство американцев, употребляющих антидепрессанты, принимают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт, Прозак и Паксил, и меньше доказательств того, что эти конкретные препараты неблагоприятно взаимодействуют с алкоголем, сказал Като.

Тем не менее, она посоветовала, если вы выпиваете во время приема СИОЗС, избегайте вождения из-за влияния алкоголя на сонливость, головокружение и концентрацию внимания.

Противозачаточные таблетки

Около 17 процентов американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет используют противозачаточные таблетки, согласно оценке Planned Parenthood. Алкоголь имеет тенденцию покидать организм медленнее у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у женщин, которые их не принимают. В результате, когда женщина, принимающая таблетки, пьет, она может раньше почувствовать опьянение.

Хотя алкоголь не снижает эффективность противозачаточных таблеток, употребление алкоголя может иметь и другие негативные последствия для женщин, сказала Стейси Элдер, доцент кафедры клинической фармации Филадельфийского фармацевтического колледжа.

Слишком много алкоголя может снизить способность женщины принимать решения и уменьшить ее сексуальные запреты. «Если она напьется, женщина может забыть принять таблетку или пренебречь советом своему партнеру надеть презерватив», — отметил Элдер, который также является клиническим специалистом по внутренним болезням в больнице Пенсильванского университета.

Лекарства от кровяного давления и сердца

По данным CDC, примерно семь из 10 взрослых в США с высоким кровяным давлением принимают лекарства для лечения этого состояния.

Считается, что алкоголь снижает эффект бета-адреноблокаторов, лекарств, принимаемых людьми, перенесшими сердечные приступы или проходящими лечение от сердечной недостаточности, боли в груди или нарушения сердечного ритма. Поэтому специалисты рекомендуют людям, употребляющим бета-адреноблокаторы, избегать употребления алкоголя.

Для тех, кто принимает ангиотензинпревращающий фермент (ингибиторы АПФ) для контроля гипертонии или лечения сердечного приступа и инсульта, алкоголь может вызвать слишком сильное падение артериального давления, сказал Элдер, который также является клиническим специалистом по внутренним болезням в больнице Пенсильванский университет.

Когда артериальное давление падает слишком низко, человек может почувствовать головокружение или головокружение и даже потерять сознание.

Поскольку алкоголь усиливает эффект снижения артериального давления ингибиторов АПФ, лучше избегать употребления алкоголя во время их приема, сказал Элдер.

Лекарства, снижающие холестерин

Статины, такие как Lipitor и Crestor, входят в число самых продаваемых лекарств в стране. По данным публикации Гарвардской медицинской школы, около 32 миллионов американцев принимают статины.

«В общем, лучше отказаться от умеренного употребления алкоголя, если вы принимаете статины», — сказал Като.

Умеренное употребление алкоголя означает один напиток в день для женщин и до двух в день для мужчин в соответствии с рекомендациями правительства США по питанию для американцев (один напиток считается 12 унциями пива, 5 унциями вина или 1,5 унциями ликера).

Но Като сказал, что большее беспокойство вызывают люди, которые принимают эти препараты для снижения уровня холестерина и в анамнезе много пьют. Это связано с тем, что повреждение печени является потенциальным побочным эффектом лечения статинами, а регулярное употребление статинов в сочетании с частыми приступами пьянства может сказаться на печени.

Проблемы с печенью могут не вызывать каких-либо заметных симптомов и могут быть обнаружены только с помощью функционального теста печени.

Лекарства от диабета

По данным Национального опроса 2007–2009 годов, проведенного в 2007–2009 годах, немногим более 70 процентов взрослых американцев с диабетом используют пероральные препараты для его лечения. По данным CDC, около 26 миллионов детей и взрослых в США страдают диабетом.

Люди, страдающие диабетом, должны знать, что алкоголь может вызвать низкий уровень сахара в крови не только сразу после употребления алкоголя, но и в течение 24 часов после этого, сказал Элдер.Из-за этого она посоветовала перекусить до или во время питья, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Некоторые лекарства от диабета могут плохо смешиваться с алкоголем, потому что они снижают уровень сахара в крови и могут вызывать опасные побочные эффекты.

Одним из таких лекарств является метформин, который вызывает редкий, но потенциально серьезный побочный эффект при приеме человеком, злоупотребляющим алкоголем. Это увеличивает риск лактоацидоза, который вызывает накопление молочной кислоты в крови и может привести к таким симптомам, как тошнота и слабость .

Лекарства, используемые для лечения диабета, такие как глимепирид и другие препараты сульфонилмочевины, также могут иногда взаимодействовать с алкоголем и вызывать головокружение, тошноту, покраснение (покраснение лица) и чрезвычайно низкий уровень глюкозы в крови, сказал Элдер.

Лекарства от гастроэзофагеального рефлюкса и язвы

Хотя Старейшина сказал, что можно выпить один стакан, если у вас изжога, большее количество алкоголя может расслабить мышцы между желудком и пищеводом, увеличивая кислотный рефлюкс.Она объяснила, что это может вызвать жжение в верхней части груди и кислый привкус во рту.

Хотя Элдер сказал, что на самом деле нет прямой реакции между алкоголем и ингибиторами протонной помпы, которые обычно используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), употребление алкоголя может усугубить изжогу.

Праздники могут быть трудными для людей с ГЭРБ, потому что часто бывает так много соблазнительной еды и алкоголя. «Трудно сказать, вызывает ли обострение симптомов рефлюкса еда или питье», — сказал старейшина.

Алкоголь может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка и пищевода, а также увеличивать количество вырабатываемой желудочной кислоты, тем самым усугубляя кислотный рефлюкс, а также симптомы язвы.

Старейшина посоветовал людям с язвой желудка избегать употребления алкоголя, поскольку он может замедлить заживление язвы.

Обезболивающие

Прием некоторых безрецептурных и рецептурных обезболивающих может причинить вред алкоголю, поскольку алкоголь усиливает действие некоторых обезболивающих.

Как правило, пить в небольших количествах безопасно, если вы принимаете парацетамол (тайленол), — сказала Като, но предупредила, что хроническое употребление алкоголя и парацетамола может вызвать повреждение печени. [5 удивительных фактов о боли]

Другие безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен, обычно безопасны при умеренном употреблении алкоголя, сказал Като. Но она предупредила, что, поскольку аспирин и ибупрофен могут усиливать раздражение желудка, как и алкоголь, лучше воздерживаться от пьянства, если вы регулярно принимаете болеутоляющие, чтобы избежать возможности язвы и желудочного кровотечения.

Следует избегать употребления алкоголя при приеме рецептурных обезболивающих, включая опиоиды, такие как викодин и оксиконтин. Алкоголь может усиливать седативные побочные эффекты этих наркотиков, тем самым увеличивая утомляемость и вызывая падение артериального давления. Сочетание алкоголя и наркотиков также может ухудшить мышление и моторику, а также привести к проблемам с дыханием.

Каждый год многие серьезные, а иногда и смертельные передозировки вызываются смешиванием алкоголя и наркотиков, сказал Като.

Снотворное

Обычно рекомендуется воздерживаться от алкоголя, если вы принимаете снотворное, — сказал Като.

Сочетание снотворных, таких как Lunesta или Ambien, с алкоголем может быть опасным. Алкоголь может усиливать седативный эффект снотворных, угнетая части мозга и вызывая сильную сонливость и головокружение, что может увеличить риск падений, травм и автомобильных аварий.

Пьянство во время приема снотворного может снизить кровяное давление до чрезвычайно низкого уровня и вызвать затруднение дыхания. [5 вещей, которые вы должны знать о сне]

Хотя алкоголь может вызвать у вас усталость, поэтому некоторые люди используют его как ночной колпак, он также может нарушить нормальный режим сна и заставить вас чаще просыпаться ночью.

Если вы выпили, постарайтесь подождать не менее шести часов, прежде чем принимать снотворное, чтобы не допустить употребления алкоголя перед сном, рекомендует Като.

Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья на LiveScience.

Можно ли пить во время приема лекарств?

Вы всегда должны проконсультироваться с врачом о том, безопасно ли употреблять алкоголь, если вы принимаете лекарства.В зависимости от того, что вы принимаете, и вашего состояния, алкоголь может сделать некоторые лекарства неэффективными и даже привести к опасным последствиям для здоровья.

Однако некоторые лекарства можно употреблять в соответствии с рекомендациями главного врача Великобритании по употреблению алкоголя с низким уровнем риска. Это означает, что не более 14 единиц в неделю, независимо от того, мужчина вы или женщина, равномерно в течение трех или более дней.

Алкоголь и антибиотики

Не следует употреблять алкоголь с некоторыми типами антибиотиков, такими как метронидазол и тинидазол.Это потому, что они могут препятствовать распаду алкоголя, что приводит к серьезным побочным эффектам, включая тошноту, рвоту, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, головокружение или сонливость. Другие антибиотики, которые также взаимодействуют с алкоголем, — линезолид и доксициклин, поэтому будьте особенно осторожны, если они вам прописаны. ¹

Однако для наиболее часто назначаемых антибиотиков, таких как пенициллин и амоксициллин, употребление алкоголя в рамках рекомендаций по употреблению алкоголя с низким уровнем риска вряд ли вызовет проблемы. ²

Алкоголь и обезболивающие

Употребление небольшого количества алкоголя с обезболивающими, которые можно купить без рецепта, такими как парацетамол и ибупрофен, вряд ли вызовет какие-либо проблемы. Однако следует избегать употребления алкоголя, принимая только обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как трамадол, габапентин и кодеин.

Употребление алкоголя вместе с этими лекарствами может привести к повышенному риску сонливости и других побочных эффектов, таких как тошнота. ³

Как алкоголь может помешать лечению

Есть две основные причины, по которым врачи советуют пациентам не пить вместе с некоторыми лекарствами.

Алкоголь может иметь седативный эффект и в сочетании с лекарством, которое также обладает седативным эффектом (включая некоторые антидепрессанты, антигистаминные и седативные средства), может вызывать сильную сонливость или сонливость, которые могут ухудшить способность человека управлять автомобилем или работать с механизмами или вызывать очень глубокий сон и затруднения при пробуждении. ⁹

Алкоголь и лекарства могут взаимодействовать друг с другом в том смысле, что они всасываются и метаболизируются (расщепляются) в организме.

Возможно, некоторые лекарства блокируют метаболизм алкоголя, так что уровень алкоголя в крови выше нормы после употребления меньшего количества.

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к изменениям функции печени, что означает, что лекарство может не всасываться так, как должно, и может означать, что лекарство не работает должным образом или что более вероятно возникновение серьезных побочных эффектов. ¹⁰

Индивидуальные различия в массе тела, генетике и образе жизни также могут влиять на то, как лекарства могут взаимодействовать с алкоголем.

Помните: если вы принимаете лекарства, всегда проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, чтобы они посоветовали вам употреблять алкоголь, и сообщите им, если вы испытываете негативные последствия от употребления алкоголя во время приема лекарств.

Сократите употребление алкоголя с помощью дней без алкоголя

Алкоголь и иммунная система

Пьянство может повысить уязвимость к вирусным инфекциям и другим заболеваниям.Это связано с тем, что алкоголь может нарушить иммунную функцию. Этот ослабленный иммунитет характерен не только для хронических алкоголиков. Менее частые эпизоды пьянства также могут повлиять на вашу иммунную систему. Пьянство связывают с большей неспособностью бороться с инфекциями верхних дыхательных путей и пневмонией. ¹¹

Если у вас есть конкретные вопросы относительно вакцин против COVID-19 в более общем плане, Британское общество иммунологии создало бесплатное, легко читаемое руководство по вакцинации от COVID-19 для широкой публики.В руководстве объясняется, как работают вакцины, и даются ответы на ваши общие вопросы, а также предоставляется актуальная информация о текущих утвержденных вакцинах против COVID-19 в Великобритании. Скачайте руководство.

Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?

Разумно избегать употребления алкоголя при приеме лекарств или плохом самочувствии. Но маловероятно, что умеренное употребление алкоголя вызовет проблемы, если вы принимаете самые распространенные антибиотики.

Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с употреблением алкоголя, мужчинам и женщинам рекомендуется не употреблять регулярно более 14 единиц алкоголя в неделю.

Когда полностью отказаться от употребления алкоголя

Полностью избегайте употребления алкоголя при приеме:

• метронидазола — антибиотика, который иногда используется для лечения стоматологических или вагинальных инфекций, или для очистки инфицированных язв на ногах или пролежней
• тинидазол — антибиотик, который иногда используется для лечения многих из тех же инфекций как метронидазол, а также помогает избавиться от бактерий Helicobacter pylori (H.pylori) из кишечника

Алкоголь может вызвать серьезную реакцию в сочетании с этими лекарствами. Симптомы этой реакции могут включать:

• чувство или тошноту
• боль в животе
• приливы
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• головные боли
• головокружение
• сонливость

Из-за этого риска следует избегать употребления алкоголя. пока вы принимаете эти лекарства. Вам следует продолжать избегать употребления алкоголя в течение 48 часов после прекращения приема метронидазола и 72 часов после прекращения приема тинидазола.

Такие средства, как жидкость для полоскания рта и другие лекарства, иногда содержат алкоголь, поэтому вам также следует избегать их использования, пока вы принимаете метронидазол или тинидазол.

Другие антибиотики, которые могут взаимодействовать с алкоголем

Существуют некоторые антибиотики, которые иногда могут взаимодействовать с алкоголем, поэтому вам следует с осторожностью употреблять алкоголь, если вы принимаете:

• линезолид — линезолид может взаимодействовать с не дистиллированными (ферментированными) алкогольными напитками, такими как вино, пиво и т. Д. херес и лагер
• доксициклин — известно, что он взаимодействует с алкоголем, и эффективность доксициклина может быть снижена у людей с хроническим употреблением алкоголя в анамнезе; не следует принимать людям с проблемами печени

Побочные эффекты

Некоторые антибиотики обладают различными побочными эффектами, такими как тошнота и головокружение, которые могут усугубляться употреблением алкоголя.

В любом случае лучше избегать употребления алкоголя при плохом самочувствии, так как сам алкоголь может ухудшить ваше самочувствие.

И метронидазол, и тинидазол могут вызывать сонливость. Посоветуйтесь с фармацевтом, может ли антибиотик вызвать у вас сонливость.

Вам не следует водить машину или работать с механизмами, если вы принимаете антибиотик, вызывающий сонливость.

Рекомендации по лекарствам

Уточните у терапевта или фармацевта, когда вам выписывают рецепт, если вы не уверены, можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.Вы также можете позвонить в NHS 111 за консультацией.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 11 мая 2021 г.
Срок следующей проверки: 11 мая 2024 г.

.