Какие препараты повышают давление: Лекарства для повышения давления — поиск лекарств и наличие в аптеках

Лекарства для повышения давления — поиск лекарств и наличие в аптеках

Пониженное давление (гипотензия, вегето-сосудистая дистония) – патологическое состояние организма, которое сопровождается понижением артериального давления. Причиной заболевания является снижение тонуса мышц в стенках артерий. Какие лекарства повышают артериальное давление?

 

Растительные адаптогены

Препараты на растительной основе оказывают мягкое стимулирующие действие на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, помогают бороться с сонливостью, физическим и умственным переутомлением, эффективно повышают артериальное давление. Пример растительных адаптогенов:

1. Экстракт элеутерококка колючего можно принимать совместно с аскорбиновой кислотой.

2. Настойки трав:

• Аралии,

• Женьшеня,

• Заманихи,

• Лимонника,

• Родиолы.

3. Пантокрин – натуральный препарат в форме таблеток.

4. Сапарал – лекарственное средство на основе корней аралии маньчжурской.

5. Кофеин в форме таблеток.

 

Альфа-адреномиметики

Препараты данной группы назначают пациентам с ортостатическими нарушениями, при гипотензивных кризах и обмороках:

1. Мефентермин эффективен при гипотензии, ортостатических нарушениях.

2. Мидодрин (Гутрон, Мидамин) – лекарство для повышения давления, стимулирующее альфа-адренорецепторы. Препарат сужает сосуды, препятствует застою крови в венах. В результате улучшается приток кислорода к тканям, объем циркулирующей крови сохраняется на постоянном уровне.

3. Норэпинэфрин (Норадреналин) – раствор для внутривенного введения. Оказывает адреностимулирующее воздействие, сужает сосуды. Используется при пониженном давлении после травм, отравлений, операций, при кардиогенном шоке.

4. Фенилэфрин (Мезатон, Ирифрин, Вистосан) – раствор для инъекций, действует мягко, сужает артериолы. Используется при сосудистой недостаточности, шоковых состояниях.

 

Препараты для стимуляции нервной системы

Препараты, стимулирующие ЦНС, повышают артериальное давление, стимулируют умственную и физическую активность, снижают усталость и сонливость, повышают концентрацию внимания и улучшают память:

1. Адреномиметики непрямого или комбинированного воздействия:

2. Препараты-аналептики, оказывающие воздействие на сосудодвигательный и дыхательный центры в головном мозге:

• Акринор повышает сердечный выброс без увеличения числа сердечных сокращений, в результате чего происходит устойчивый и длительный подъем артериального давления.

• Ницетамид (Кордиамин).

• Симптол – мягкое лекарство для повышения давления.

• Этимизол.

• Эффортил (Этилэфрин) – сужает сосуды, увеличивает объем циркулирующей крови.

3. Аналептики – препараты, действующие на уровне спинного мозга:

• Алкалоид.

• Ангиотензинамид (Гипертензин) – препарат, который вводится внутривенно с помощью капельницы. Активизирует выброс эпинефрина и альдостерона.

• Секуринин.

4. Антихолинергические лекарственные средства:

 

Другие препараты

Для повышения артериального давления также используются следующие препараты:

1. Гептамил (Гептазол, Гептанал) – нетоксичное, эффективное лекарственное средство в форме таблеток и раствора для инъекций и внутримышечного введения. Препарат развивает тонус сердечно-сосудистой системы, стимулирует коронарный кровоток.

2. Никетамид (Кордиамин, Кордиамид, Тонокард, Кордимид) – аналептическое лекарственное средство выпускается в форме капель и растворов для инъекций. Стимулирует работу ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры в головном мозге. Воздействует на организм в двух направлениях: центральном и периферическом.

3. Цитрамон – популярное лекарство для повышения давления, содержащее кофеин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. Препарат разжижает кровь, положительно влияет на кровообращение, в результате чего организм начинает получать больше кислорода.

4. Эфедрин – препарат-симпатомиметик, выпускается в форме таблеток, назальных капель, растворов для инъекций. Повышает концентрацию глюкозы в крови и тонус мышц, стимулирует ЦНС.

Товары по теме Посмотреть все товары

какие таблетки поднимают давление у человека быстро

какие таблетки поднимают давление у человека быстро

Лечение данными капсулами начала пару дней назад. Улучшения в самочувствие уже имеются. Надеюсь, с их помощью я смогу надолго избавиться от признаков гипертонии.

мочегонные для снижения артериального давления, чем можно заменить таблетки от давления
сколько можно пить таблеток от давления
снизить артериальное давление быстро без таблеток
таблетки от давления омепразол
кардиолог таблетки от давления

Заказать препараты от пониженного давления. Сеть аптек Горздрав действует на территории Москвы, Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Заказывая лекарства через нашу онлайн-систему, вы можете покупать их в ближайшем к дому филиале Горздрав. Они отличаются меньшей дозировкой действующего вещества и максимально безопасным составом, включают в себя растительные компоненты. В аптеке Горздрав вы можете заказать лекарства от пониженного давления: у мужчин и женщин; у беременных и кормящих; для пожилых людей; у детей. Противопоказания. Среди общих противопоказаний к приему средств для повышения давления следует выделить Лекарства для повышения давления. Пониженное давление (гипотензия, вегето-сосудистая дистония) – патологическое состояние организма, которое сопровождается понижением артериального давления. Причиной заболевания является снижение тонуса мышц в стенках артерий. Какие лекарства повышают артериальное давление? Растительные адаптогены. Препараты на растительной основе оказывают мягкое стимулирующие действие на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, помогают бороться с сонливостью, физическим и умственным переутомлением, эффективно повышают артериальное давление. Пример растительных адаптогенов Какие препараты повышают давление. С качки АД не сулят пациенту ничего хорошего. При повышенных показателях тонометра растет риск инсульта, инфаркта. Лекарства, поднимающие артериальное давление разнообразны, но принимать их самостоятельно нельзя. АД не терпит самодеятельности. Потому при первой возможности стоит обратиться к специалисту. Вазоактивные полипептиды. Эти таблетки повышают давление очень быстро — за пять-десять минут. Но эффект от них непродолжительный, поэтому в терапии острого снижения АД применяют Гипертензин, который приходится вводить капельно. Его можно использовать как в детском, так и в пожилом возрасте. Лекарства для повышения давления. Если же немедикаментозные методы повышения не дали результата, нужно прибегать к применению лекарств. Распространенным средством является кофеин-бензоат натрия (таблетки). Этот стимулятор известен во всех странах мира, его добавляют в энергетические напитки. Впрочем, они повышают давление, но негативно сказываются на работе ЖКТ. Настойка женьшеня — третье по популярности средство для повышения давления у гипотоников. Также считается, что препарат укрепляет иммунитет. Запрещено использовать это лекарственное средство в вечерние часы, поскольку будет тяжело заснуть. Средства повышающие артериальное давление. Сердечно-сосудистые лекарственные средства. Лекарственные препараты. Полезная информация на медицинском портале Med74.RU Челябинск: статьи, обзоры, полезные материалы по медицинской тематике. Средства повышающие артериальное давление. ! Лекарственные средства, применяемые для коррекции резкого падения артериального давленияСмотри также адреналин АНГИОТЕНЗИНАМИД (Angiotensinamidum). Состояние, при котором артериальное давление ниже 100/60 мм ртутного столба, является патологическим и называется артериальной гипотензией или гипотонией. Физиологически это объясняется снижением тонуса мышц, которые находятся в стенках артерий. Человек с пониженным артериальным давлением может испытывать слабость, повышенную утомляемость, могут возникать головокружение и головная боль. Могут возникать немотивированные страхи и беспокойства. Возможна кратковременная потеря сознания. Как же повысить пониженное артериальное давление? Типы гипотонии и причины ее появления. Известно 2 типа пониженного артериального давления (гипотонии) — это первичная и вторичная. Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды. Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии. Обзор ТОП-15 препаратов для сосудов с возможностью заказать в интернет-аптеке wer.ru по лучшей цене. Мы предлагаем изучить, какие хорошие таблетки для сосудов вошли в ТОП лучших препаратов. Перед началом терапии не забывайте проконсультироваться с врачом. Классификация препаратов для сосудов. Повышенное артериальное давление, проблема о которой слышал каждый. Но пониженное артериальное давление также встречается достаточно часто и даже у лиц молодого возраста. Если с гипертонией все более-менее понятно, есть четкая градация цифр, то при гипотонии ориентироваться только на цифры не получается. Один человек при цифрах давлении 90/60 чувствует себя отлично, а при повышении значений до 120/60 чувствует себя плохо. Другой человек при сниженном давлении чувствует слабость, упадок сил. Что это такое. Безопасные и эффективные лекарства при пониженном давлении (гипотонии).: При гипотонии человек ощущает головокружения, недомогание и ухудшение общего самочувствия. Кофетамин. Этот препарат для повышения низкого давления выпускается в таблетках, продается по рецепту. Принадлежит к группе комбинированных психостимуляторов, активные вещества – кофеин и эрготамин. Кофетамин тонизирует нервную систему и сужает сосуды.

сколько можно пить таблеток от давления какие таблетки поднимают давление у человека быстро

мочегонные для снижения артериального давления чем можно заменить таблетки от давления сколько можно пить таблеток от давления снизить артериальное давление быстро без таблеток таблетки от давления омепразол кардиолог таблетки от давления какую таблетку выпить от давления какие хорошие таблетки от давления

какие таблетки поднимают давление у человека быстро снизить артериальное давление быстро без таблеток

какую таблетку выпить от давления
какие хорошие таблетки от давления
таблетки для стабилизации давления на каждый
дешевые эффективные таблетки от давления
каптоприл для снижения артериального давления
снижает давление таблетки скорая помощь

Преимущества препарата перед другими средствами очевидны: высокая эффективность, безопасность и простота в применении. АроФорте можно приобрести не только в аптеках, но и в интернете. Протестированный внутренний состав – это еще один плюс комплекса. Набор витаминов и минералов, содержащихся в препарате, помогают восстановить здоровье человека за очень короткий промежуток времени. Кроме того, он блокирует свободные радикалы, которые вызывают преждевременное старение клеток. С помощью Арофорте лечится гипертоническая болезнь, находящаяся на начальном этапе развития. Если же патология прогрессирует или принимает злокачественный характер, препарат назначается в составе комплексной терапии. После изучения собранных данных, был сделан вывод, что это средство действительно работает. Оно способствует не только нормализации АД, но и профилактике развития осложнений, а также устранению самих причин возникновения болезни, что позволяет достичь стойкого эффекта. Оно безопасно и его прием не сопровождается побочными реакциями.

Кофеин бензоат натрия раствор 20% ампулы 1 мл 10 шт

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Раствор

Состав

1 мл содержит:Кофеин бензоат натрия 200 — мг.

Фармакологический эффект

Психостимулирующее и аналептическое средство, производное метилксантина. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только в высоких дозах). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших — эффект угнетения нервной системы.Учащает и углубляет дыхание. Обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге).АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую — стимулирующее.Повышает секреторную активность желудка.Оказывает умеренное диуретическое действие, что обусловлено снижением реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках.Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата не предоставлены.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.

Противопоказания

Артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз), глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна, старческий возраст.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

C осторожностью применяют при беременности.

Способ применения и дозы

Вводят п/к или принимают внутрь. Взрослым — по 100-200 мг 2-3 раза/сут; детям — по 25-100 мг 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нарушение сна, возбуждение, беспокойство; при длительном применении возможно привыкание.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, аритмии.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении уменьшается действие снотворных препаратов и средств для наркоза.При одновременном применении возможно усиление действия анальгетиков-антипиретиков, салициламида, напроксена.При одновременном применении эстрогенов (гормональных контрацептивов, средств для ЗГТ) возможно повышение интенсивности и длительности действия кофеина за счет ингибирования эстрогенами изофермента CYP1A2.При одновременном применении аденозина кофеин уменьшает повышенную ЧСС и изменения АД, вызванные инфузией аденозина; уменьшает вазодилатацию, обусловленную действием аденозина.При одновременном применении возможно повышение биодоступности, скорости всасывания и концентрации в плазме крови ацетилсалициловой кислоты.При одновременном применении мексилетин уменьшает клиренс кофеина и повышает его концентрации в плазме, по-видимому, за счет ингибирования мексилетином метаболизма кофеина в печени.Метоксален уменьшает выведение кофеина из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия.Вследствие индукции микросомальных ферментов печени под влиянием фенитоина при его одновременном применении происходит ускорение метаболизма и выведения кофеина.Флуконазол и тербинафин вызывают умеренное повышение концентрации кофеина в плазме крови, кетоконазол – менее выраженное.Наиболее выраженные увеличение AUC и уменьшение клиренса наблюдаются при одновременном применении кофеина с эноксацином, ципрофлоксацином, пипемидовой кислотой; менее выраженные изменения – с пефлоксацином, норфлоксацином, флероксацином.При одновременном применении кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания

Особые указания отсутствуют.

Отпуск по рецепту

Да

Восемь препаратов в таблетках от пониженного давления

Таблетки для повышения давления назначают при гипотонии – патологическом состоянии, которое сопровождается снижением артериального давления (сокращенно АД) ниже 100/60 мм рт.ст.

Хроническая гипотония развивается при вегето-сосудистой дистонии, нарушении работы сосудодвигательного центра, анемии, болезнях сердца, эндокринных заболеваниях. Острая гипотония возникает при шоке, острой недостаточности функции сердца.

Гипотония сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой, быстрой утомляемостью, мельканием мушек перед глазами, бледностью кожных покровов, одышкой, плохой переносимостью физических нагрузок. Для улучшения общего состояния и сохранения жизненно важных функций назначают прием лекарственных препаратов, которые способствуют повышению АД.

Более подробно о причинах и лечении низкого давления в целом, о характеристике данной патологии – вы можете прочитать в статье по ссылке: http://okardio.com/davlenie/nizkoe/108.html.

1. Дофамин

Аналоги препарата: априкал, допамин, дофан, ревиван.

Дофамин возбуждает дофаминергические рецепторы в сосудах периферической кровеносной сети, что приводит к их сужению и повышению АД. Лекарственное вещество уменьшает сопротивление почечных сосудов и увеличивает почечную фильтрацию.

Дофамин применяют при острой сердечной недостаточности и различных видах шока (токсическом, травматическом, кардиогенном, гиповолемическом).

2. Фетанол

Аналоги препарата: циркулан, этилэфрин, прессотон, этифиллин. Фентанол относится к фармакологической группе альфа-адреномиметиков. Повышает АД посредством возбуждения альфа-рецепторов мелких артерий (артериол), что приводит к сужению просвета сосудов и повышению АД. Назначается для лечения острой сосудистой недостаточности и шока, нормализации АД при хронической артериальной гипотензии.

В инъекциях применяют препарат мезатон, который имеет аналогичный механизм действия, но более сильный и кратковременный эффект, назначают для купирования острых состояний.

3. Гептамил

Гептамил обладает выраженным кардиотоническим действием – увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток. Препарат тонизирует периферические кровеносные сосуды, способствует возвращению депонированной крови в кровеносное русло. В таблетированной форме лекарственное вещество назначают при хронической гипотонии и астеническом синдроме.

4. Мидодрин

Аналоги препарата: мидрамин, альфамин, гутрон. Фармакологическое действие мидодрина аналогично адреналиноподобным симпатомиметикам, таким как фетанол и мезатон. Препарат возбуждает альфа-адренорецепторы артериол и вызывает их сужение, при этом не активируют бета-рецепторы сердца и бронхов, что исключает возникновение побочных эффектов (тахикардию, бронхоспазм, удушье).

Мидодрин назначают при вегетативных расстройствах с пониженным АД, ортостатических состояниях (снижение АД при перемене тела), вторичной гипотонии (на фоне медикаментозного лечения, инфекций, травм) и гипотонии неясной причин.

5. Ранторин, пантокрин

Это лекарственные средства натурального происхождения. Ранторин представляет собой вытяжку из рогов северного оленя, пантокрин – пятнистого оленя (марала). Препараты повышают АД за счет стимуляции работы симпатической нервной системы и активации функции сердца. Гипертензивный эффект сочетается с повышением адаптации организма: работоспособности, устойчивости к стрессу, физической нагрузке, простудным заболеваниям.

Ранторин и пантокрин применяют при артериальной гипотонии, неврозах, астении после тяжелых заболеваний, переутомлении, повышенных умственных и физических нагрузках.

6. Симптол

Симптол вызывает сужение периферических кровеносных сосудов, активирует работу сердечно-сосудистой системы путем увеличения частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови, улучшает кровоток по коронарным сосудам и предупреждает гипоксию миокарда.

Препарат повышает АД до нормальных показателей и обладает длительным фармакологическим эффектом. Симптол назначают при астенических состояниях, снижении тонуса сердечной мышцы, гипотонической болезни, склонности к гипотонии у пожилых и беременных женщин.

7. Экдистен

Натуральный стероид, полученный из корня растения левзеи сафлоровидной. Обладает свойствами синтетических анаболиков без нежелательных побочных эффектов на организм. Усиливает синтез белка, стимулирует работу центральной нервной системы, повышает работоспособность и устойчивость к физическим нагрузкам, нормализует АД. Экдистен применяют при артериальной гипотонии, депрессии, астении, во время подготовки к спортивным соревнованиям.

8. Цитрамон

В состав препарата входит парацетамол и аспирин, вызывающий жаропонижающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект и кофеин, оказывающий гипертензивное действие. Цитрамон применяют при головных болях, которые вызваны понижением АД. По сравнению с другими препаратами для лечения гипотонии, лекарственное средство обладает самым слабым воздействием на давление.

По материалам сайта: http://okardio.com

Партнерский материал. 18+ Необходима консультация врача

Топ-5 препаратов при пониженном давлении — Неврология и нейрохирургия — Статьи

Безопасные и эффективные лекарства при пониженном давлении (гипотонии).

Содержание

При гипотонии человек ощущает головокружения, недомогание и ухудшение общего самочувствия. Низкое давление – это состояние, когда цифры артериального давления опускаются ниже нормальных значений.

О пониженном давлении говорят, когда его значение – около 90/60. Кто-то отлично себя чувствует при таком давлении (при этом никакого лечения не требуется), а кто-то испытывает неприятные симптомы. Если вам плохо при гипотонии, обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить причину такого состояния и получить правильное лечение.

Читайте также Препараты от давления: 7 лучшихПо данным ВОЗ, главная причина смертности во всем мире – сердечно-сосудистые заболевания. И огромная проблема на сегодняшний день – это повышенное давление. Но существуют препараты, которые помогают его контролировать. Вот наш топ-7 лекарств, если у вас повышено давление.

Бывает, что давление понижается на фоне приема определенных препаратов (например, во время лечения гипертонии либо болезни Паркинсона). Врач может поменять вам схему приема или дозировку препаратов.

Еще одни причины низкого давления – проблемы с сердцем, заболевания надпочечников или нервной системы. Если это так, вам потребуются дополнительные обследования и анализы.

Как выбрать лекарства от пониженного давления?

Лекарства при гипотонии назначают нечасто. Обычно для улучшения состояния достаточно изменить образ жизни: наладить режим дня, правильно питаться, больше пить жидкости и увеличить количество соли.

Если же нужна медикаментозная поддержка при пониженном давлении, назначаются препараты, увеличивающие объем крови, циркулирующей в организме, или лекарства, спазмирующие периферические артерии. Это помогает повысить давление, поскольку через более узкие сосуды кровь будет течь под более сильным напором.

Все препараты от пониженного давления назначает только врач, предварительно исключив патологические причины пониженного давления. Обычно применяются лекарства синтетического либо растительного происхождения – тонизирующие и сосудосуживающие.

Вот самые безопасные и эффективные таблетки от пониженного давления.

Кофеин

Этот препарат продается как в таблетках, так и в растворе для подкожного введения. Кофеин – это естественный стимулятор нервной системы, который стимулирует нервную систему, повышает сосудистый тонус, улучшает кровообращение и повышает давление. «Кофеин» назначают при гипотонии умеренной тяжести, снижении работоспособности, общем недомогании, головной боли сосудистого характера, сонливости.

Читайте также Топ-10 лучших препаратов, разжижающих кровьПрепараты для разжижения крови

Считается, что «Кофеин» – безопасное лекарство, но противопоказания к его применению есть: чувствительность организма к его компонентам, возраст младше 12 лет, тяжелые заболевания сердца (кардиосклероз, ИБС, инфаркт), психические расстройства, гипертония, аритмия, бессонница, депрессия. С осторожностью назначается тем, кто страдает глаукомой и другими проблемами со зрением.

Среди побочных эффектов на фоне приема «Кофеина» – учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, дрожь, головокружение. После окончания действия кофеина человек может испытывать слабость, торможение нервной системы или общее недомогание.

Кофеин

АО «Татхимфармпрепараты», Россия; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина; Новосибхимфарм ОАО, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина

Препарат, спектром применения которого являются: Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.

от 33

Экдистен

Это лекарство на растительной основе, которое выпускается в форме таблеток и пакетиков с порошком. Активное вещество препарата – растительный экстракт из корневищ левзеи сафлоровидной. «Экдистен» улучшает общий метаболизм, тонус сосудов, стимулирует синтез белка, имеет слабый анаболический эффект.

Этот препарат назначают при пониженном давлении, общей астении, для улучшения работоспособности и при метеозависимости.

Среди противопоказаний: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты лекарства, гипертония, нервные расстройства с возбуждением, эпилепсия, язва желудка. С осторожностью «Экдистен» назначают тем, у кого диабет или заболевания щитовидной железы. На фоне приема «Экдистена» противопоказан алкоголь.

Экдистен

Вифитех/Вилар, Россия

Препарат Экдистен применяется у взрослых в качестве тонизирующего средства: астенодепрессивный синдром (связанный с ослаблением белоксинтезирующих процессов: при длительных интоксикациях, инфекциях), неврастения. А также в составе комбинированной терапии — артериальная гипотензия, интенсивные тренировки (дисфункция ССС, особенно с выраженными признаками перенапряжения миокарда и усилением белкового катаболизма), в качестве ЛС, повышающего скоростно-силовые качества в период подготовки к соревнованиям.

Гутрон

Этот препарат для лечения гипотонии выпускается в каплях и таблетках, продается по рецепту. Активное вещество лекарства – мидодрин (группа адреномиметиков, которые тонизируют сосуды).

«Гутрон» назначают при гипотонии, ортостатической гипотензии (резкое снижение давления, когда человек занимает горизонтальное положение), при метеозависимости. Лекарство умеренно сужает сосуды, улучшает их тонус, что повышает давление и убирает застой крови в венах.

Среди противопоказаний: повышенное давление, чрезмерная активность щитовидной железы, тяжелые заболевания почек, задержка мочи и аденома простаты.

При приеме «Гутрона» возможны такие побочные эффекты: сыпь на коже, тахикардия, тошнота. Этот препарат нельзя принимать с алкоголем.

Гутрон

Такеда Фармасьютикал Компани, Япония

Гутрон — средство для повышения артериального давления, а также рекомендуется к применению пациентам при недержании мочи, вызванном дисфункцией мочевого пузыря.

от 1950

Кофетамин

Этот препарат для повышения низкого давления выпускается в таблетках, продается по рецепту. Принадлежит к группе комбинированных психостимуляторов, активные вещества – кофеин и эрготамин. «Кофетамин» тонизирует нервную систему и сужает сосуды.

Назначают это лекарство при мигренях, гипотонии и внутричерепной гипертензии.

Среди противопоказаний: аллергические реакции на компоненты препарата, возраст до 18 лет, атеросклероз, повышенное давление, беременность и кормление грудью, бессонница, глаукома, психозы, серьезные болезни сердца, преклонный возраст пациента. Побочные эффекты: тошнота, повышенная потливость, возбуждение, тахикардия.

Кофетамин

КРКА-РУС, Россия

Препарат применяемый при: Вазопаралитическая форма мигрени; артериальная гипотония; в качестве средства, понижающего внутричерепное давление при сосудистых, травматических и инфекционных поражениях ЦНС.

от 151

Читайте также Чем лечить мигрень: лучшие препаратыТоп-5 лучших препаратов против мигрени

Апилак

Это лекарство при пониженном давлении выпускается в форме подъязычных таблеток и мази. «Апилак» принадлежит к группе естественных стимуляторов для комплексного лечения астении, невротических расстройств, гипотонии. В составе «Апилака» — комплекс биологически активных веществ, минералов и витаминов. Активное вещество – маточное молочко. «Апилак» улучшает тонус сосудов, тонизирует нервную систему и стимулирует организм в целом.

Среди противопоказаний: аллергия на продукты пчеловодства, возраст до 18 лет, болезнь Адиссона, гипертония.

какие сердечные капли повышают давление

какие сердечные капли повышают давление

Тэги: аспирин повышает или понижает давление, где купить какие сердечные капли повышают давление, давление нива.

гипертонии средство от давления, ребенку лекарство от давления ребенку, давление 20, слабость при повышенном давлении, гимнастика без музыки лечение гипертонии

слабость при повышенном давлении Что и как принимать, дабы повысить сердечное давление: препараты, механизм их действия, противопоказания. Эти вещества природного происхождения тонизируют нервную систему и повышают давление, помогают адаптироваться к окружающей среде. Применяют как адаптогены при общем. Среди большинства бытует мнение, что низкое давление, или гипотония, не представляет опасности для жизни. Но медики не столь оптимистичны и утверждают. Препараты для повышения давления — список эффективных лекарственных средств. Какие препараты повышают давление. Пониженное давление – это не только. Различают медицинские и травяные капли для поднятия давления. Такие капли, повышающие давление, продаются без рецепта в аптеках. Лечебные настойки. Настойка женьшеня. Оно не просто повышает давление, но и благотворно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Какие таблетки повышают давление у человека. Гипотония (артериальная гипотензия) — состояние организма, которое характеризуется снижением АД ниже нормальных показателей. Список сердечных капель, сравнение Какие сердечные капли лучше использовать?. Препараты, помогающие повысить давление. Пациенты, регулярно страдающие от понижения давления, знают, что и в какой момент принимать. Для новичков в этом деле картина становится просто. Как быстро повысить давление в домашних условиях Съешьте что-то солёное Кусочек селёдки, солёный огурец, пару ломтиков брынзы или другого рассольного сыра, ложку риса, щедро приправленного соевым соусом Выпейте стакан воды Наденьте компрессионные гольфы или чулки Примите правильную. Какие таблетки повышают сердечное давление? О том, какими таблетками можно повысить давление. Препарат выпускается в форме капель, принимаемых внутрь. Кроме того, Кордиамин бывает раствором, который нужно колоть. Капли пьют по 40 капель 3 раза в день, а уколы колят в количестве 2. Список самых распространенных повышающих давление препаратов, растительных средств. В этом случае препараты для повышения давления в таблетках или каком-то ином виде употреблять не нужно, достаточно отдохнуть и выспаться. Оно оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Выпускается в виде инъекций и капель. Применение препаратов для повышения артериального давления. Лекарства, повышающие давление. Препарат спасает от низкого давления за счёт тонизирующего воздействия на сердечно-сосудистую и нервную системы. Благодаря этому повышаются показатели АД. Какие препараты повышают сердечное давление?. Прежде чем пробовать повысить сердечное давление таблетками, необходимо. Капли для снижения глазного давления Есть ли лекарства от давления без побочных эффектов? гимнастика без музыки лечение гипертонии гипертоническая болезнь заболевание повышенное давление зрение

karcher высокого давления крышка давления пониженное артериальное давление причины и симптомы лечение аспирин повышает или понижает давление давление нива гипертонии средство от давления ребенку лекарство от давления ребенку давление 20

В норме АД должно соответствовать значениям 120/80 по ртутному столбу. Такие показатели свидетельствуют о хорошем состоянии здоровья, нормальной трудоспособности и отсутствии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой. Но в силу различных причин, например, стрессовых ситуаций, переутомления, неправильного питания, изменения погодных условий, вредных привычек и других факторов возможны резкие перепады этих значений. Заказывали средство для бабушки, на тот момент давление ее повышалось до 150-160. Сейчас после курса приема Тоносила держится в пределах 130. Но для ее возраста это хорошо. Самое главное она стала спокойнее, нет прежней раздражительности. Да и мы вздохнули свободно. Моя мама прочитала про это лекарство в интернете. Но я этим вещам не доверяю, однако по настоянию мамы все же заказала Тоносил как добавку к ее основному лечению. Себе, кстати, тоже. Успокоительный препарат – лекарственное средство, чаще всего изготовленное на растительной основе, вызывающее. Таким образом, говоря успокоительное при низком давлении подразумевается такое седативное средство, которое может применяться гипотоником. Действие седативных препаратов. Успокаивающие средства не понижающие артериальное давление. Табернакулов Максим. Можно ли пить успокоительные при низком давлении? Успокоительный препарат – лекарственное средство, чаще всего изготовленное на растительной основе, вызывающее успокоение или. Обсуждение на тему: Подскажите успокоительное для гипотоника. Афобазол — отечественный препарат, нормальных научных данных по его эффективности нет. Не, давление у меня при нагрузке не меняется, специально ходил по лестнице и мерил, пульс растет, давление почти не меняется. Врача буду искать. Пью неделю, глаз до сих пор дергается, а давление. Пью неделю, глаз до сих пор дергается, а давление от природы низкое упало еще ниже. К сожалению, гипотоникам все успокоительные препараты на основе трав не показаны (там везде в инструкции написано, но мало кто читает, думают, что травы. Успокоительное не понижающее давление. Содержание. Лекарство от стресса при низком давлении. Влияние успокоительных средств на давление. Какие лекарства снижают давление? Препараты на основе лекарственных трав при. Успокоительные средства при пониженном и повышенном давлении. Человек в силу своего вечного стремления все успеть часто бывает подвержен психологическим стрессам. К нервному срыву могут привести и ссоры с близкими. Лекарства для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и для лечения болезни Паркинсона часто формируют гипотонию. Рейтинг топ-5 по версии КП. Обычно применяются растительные и синтетические препараты, обладающие тонизирующим и сосудосуживающим эффектом. В некоторых. 3 Успокоительные препараты которые не понижают давление: диета, отзывы, признаки, симптомы и лечение. 4 Успокаивающие средства не понижающие артериальное давление. 5 Успокоительные при низком давлении: растительные.

какие сердечные капли повышают давление

Быстродействующие капли, спасали уже не один раз от приступов гипертонии. Лично мне становилось лучше уже в течении нескольких часов — исчезала головная боль и успокаивалось сердце. Пока что пользуюсь исключительно этим средством. Тест жизнестойкости. в кислородной палате. через носовой катетер из кислородного баллона. через маску при централизованной подаче кислорода. Вопрос из теста: Аккредитация сестринское дело с 801-1200 вопрос. 56. лечение кислородом под давлением осуществляется. 1. в барокамере. 2. в кислородной палате. 3. через носовой катетер из кислородного баллона. 4. через маску при централизованной подаче кислорода. 57. зона покраснения и отека в области операционного шва свидетельствует о развитии. Оксигенотерапия — лечение кислородом людей, страдающих от его нехватки (гипоксии). Однако, этот метод часто применяется и здоровыми людьми – жителям крупных городов часто не хватает в атмосфере кислорода и это начинает сказываться на комфорте жизни. 2. Подача кислорода не осуществляется через. 9. Лечение под повышенным давлением с увеличенным содержанием кислорода в специальных барокамерах. Презентации. Конспекты. Тесты. Рабочие программы. Другие методич. материалы. Внимание! Все тесты в этом разделе разработаны пользователями сайта для. Список вопросов теста. Вопрос 1. Оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси. давление на подлежащие ткани. затруднение в приеме пищи. запуск процесса подачи кислорода под повышенным давлением. Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры внутривенно. Оксигенотерапия является эффективным методом насыщения крови кислородом, что необходимо при многих заболеваниях. Одним из достоинств процедуры является отсутствие. Однако кислородотерапия при обычном атмосферном давлении не всегда дает желаемый результат особенно при некоторых формах гипоксии. Поэтому правомерна идея применения кислорода под давлением выше атмосферного для того, чтобы добиться такого насыщения кислородом крови и других жидкостей. Оксигенотерапия (кислородная терапия) — применение кислорода с лечебной. Метод гипербарической оксигенации – лечение кислородом под повышенным давлением в специальных. 2. Подача кислорода не осуществляется через. а) носовой катетер. б) воронку кислородной подушки. Оксигенотерапия (кислородотерапия) – это применение кислорода в целях лечения и профилактики заболеваний – прежде всего, дыхательной и сердечнососудистой систем. Доктор Медицинских Наук, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ, Сергей Львович Бабак. Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) — показания пульсоксиметра. Степень. SpO2,% (Показания пульсокси. 7. Гипербарическая оксигенация- лечение кислородом под пониженным давлением в специальных барокамерах. 13. Кислород подается под давлением 150 атм. 14. Децентрализованная оксигенотерапия проводится с помощью кислородной подушки. 15. Стерилизация катетеров проводится в сухожаровом шкафу. Врач проведет серию тестов, чтобы узнать, сколько кислорода в вашей крови. Это краткосрочное лечение, которое используется для повышения уровня кислорода. Из-за высокого давления кислород может сразу же раствориться в крови, минуя связь с эритроцитом, поэтому доставка его к тканям будет быстрой. Ответы к аккредитационному тесту СМП 2020 Скорая и неотложная помощь ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ. жажда, снижение артериального давления, олигурия. Скорость потока увлажненного кислорода для лечения пневмонии. какие сердечные капли повышают давление. гипертоническая болезнь заболевание. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Особенности применения препаратов, снижающих пульс, но не понижающих давление. Аспаркам – лекарство из группы антиаритмиков. Оно также не вызывает снижение давления. Добрый день. Средние значения нормальной частоты сердечных сокращений у взрослых составляют 60- 90 ударов в минуту. В случае, если у человека тахикардия – учащение частоты пульса, необходимо принять самостоятельные меры: обеспечить доступ свежего воздуха, снять тесную одежду, выпить воды,. Методы снижения пульса. Снизить количество сердечных сокращений (пульс) получится несколькими способами. Выбор конкретных методик надо осуществлять с учетом возраста пациента, его общего состояния и уровня артериального давления в момент учащения пульса. Снижать ЧСС надо независимо от того. Как снизить пульс при нормальном давлении. Обычно слишком быстрый пульс сопровождается повышением показателей артериального давления. В тяжелых случаях применяют лекарства для снижения пульса Пропранолол или Верапамил. Список таблеток от высокого пульса. Лекарства для стабилизации. Самое важное по теме: лекарства для снижения пульса без снижения давления с комментариями практикующих врачей. Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении, когда у человека возникает ощущение, что сердце. Снижение пульса — выбираем таблетки от тахикардии. Препараты, снижающие высокий пульс. Таблетки от высокого пульса назначают при повышенном сердцебиении, при показателях более 100 ударов в минуту и характерной. Таблетки от высокого и низкого пульса: самые эффективные лекарственные средства от тахикардии и брадикардии. Нарушение сердечного ритма именуется тахикардией. Она развивается на фоне заболеваний сердечной и сосудистой систем. В этой статье мы подробно рассмотрим список самых эффективных. Методы снижения пульса. Снизить количество сердечных сокращений (пульс) получится несколькими способами. Выбор конкретных методик надо осуществлять с учетом возраста пациента, его общего состояния и уровня артериального давления в момент учащения пульса. Снижать ЧСС надо независимо от того. Повышенная частота сердечных сокращений может быть вызвана различными причинами. Учащенное сердцебиение, возникающее в ходе эмоционального или физического перенапряжения. Снижение пульса разными способами. Прежде чем сбить пульс, сначала следует выявить причину его повышения. Как снизить пульс в домашних условиях быстро с помощью лекарств? Лекарства из домашней аптечки помогут успокоить пульс, но не избавят от причины, которая вызвала учащение ЧСС. Препараты для снижения пульса, не снижающие давление. Медикаментозные средства всегда назначает врач, самостоятельно подбирать лекарства нельзя. Средства для нормализации пульса при тахикардии выпускаются как.

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

 

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

 

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа — Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

 

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Лекарства и добавки, повышающие кровяное давление

Лекарства и добавки, которые могут повысить ваше кровяное давление

От обезболивающих до стимуляторов — узнайте, какие лекарства и добавки могут повлиять на ваше кровяное давление.

Персонал клиники Мэйо

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также пищевые добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут мешать приему лекарств, снижающих артериальное давление.

Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повысить ваше кровяное давление. Если вы употребляете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом.

Обезболивающие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление. Примеры включают:

• Индометацин (Индоцин, Тиворбекс)
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, напроксен натрия (Aleve) и ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие)
• Пироксикам (Фельден)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего подходит для вас. Если вам необходимо продолжить прием обезболивающих, повышающих артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.

Лекарства от простуды (противоотечные)

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, что затрудняет кровоток по ним, повышая кровяное давление. Противоотечные средства также могут снизить эффективность некоторых лекарств от артериального давления.Примеры противоотечных средств:

• Псевдоэфедрин (Sudafed 12-часовой)
• Фенилэфрин (нео-синефрин)

Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли оно противозастойное средство. Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать приема противоотечных средств. Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных холодных продуктах, предназначенных для людей с высоким кровяным давлением.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя реакцию вашего организма на химические вещества мозга, включая серотонин, норадреналин и дофамин, которые влияют на ваше настроение.Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления. Примеры антидепрессантов, которые могут повысить кровяное давление:

• Ингибиторы моноаминоксидазы
• Трициклические антидепрессанты
• Флуоксетин (прозак, Сарафем)

Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.

Гормональные противозачаточные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения более мелких кровеносных сосудов.Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца содержат предупреждения о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.

Не у всех женщин повышается артериальное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-12 месяцев.

Если у вас уже высокое кровяное давление, рассмотрите возможность использования другой формы контроля над рождаемостью.Хотя почти все противозачаточные таблетки могут повышать ваше кровяное давление, вероятность повышения артериального давления меньше, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.

Кофеин

Кофеин может вызвать временный скачок артериального давления у людей, которые не употребляют его регулярно.

Кофеин блокирует гормон, который держит ваши кровеносные сосуды открытыми, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает кровяное давление в долгосрочной перспективе.

Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин:

• Таблетки с кофеином (Виварин и др.)
• Кофе
• Энергетические напитки и прочие напитки

Содержание кофеина в кофе может сильно различаться, поэтому трудно сказать, сколько чашек кофе вы можете выпивать в день.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после чашки кофе или другого напитка с кофеином.Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления.

Травяные добавки

Не забудьте сообщить своему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или планируете принимать, чтобы узнать, может ли добавка поднять ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на ваше кровяное давление или лекарства от кровяного давления, включают:

• Арника (Arnica montana)
• Эфедра (ма-хуанг)
• Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
• Гуарана (Paullinia cupana)
• Солодка (Glycyrrhiza glabra)

Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают ваше кровяное давление или мешают принимать лекарства от кровяного давления.

Биологические методы лечения

Сильные лекарства, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих препаратов нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему вашего организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раками.

В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления.Примеры этих препаратов:

• Бевацизумаб (Авастин)
• Гефитиниб (Иресса)
• Иматиниб (Гливек)
• Пазопаниб (Вотриент)
• Рамуцирумаб (Цирамза)

Иммунодепрессанты

Эти препараты дают почти всем, кому сделали пересадку органов. Некоторые иммунодепрессанты могут повышать кровяное давление, возможно, из-за того, что иммунодепрессанты влияют на ваши почки. Примеры иммунодепрессантов, которые могут повысить ваше кровяное давление, включают:

• Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
• Такролимус (Astagraf XL, Prograf, Envarsus XR)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и др.), Могут вызывать учащение или нерегулярное сердцебиение, повышая кровяное давление.

Регулярно проверяйте артериальное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Предупреждение о запрещенных наркотиках

Незаконные препараты могут повышать кровяное давление из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.

Примеры запрещенных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце:

• Амфетамины, включая метамфетамин
• Анаболические стероиды
• Кокаин
• МДМА

Если вы употребляете запрещенные наркотики, важно прекратить.Обратитесь к врачу за информацией о программах консультирования или лечения от наркозависимости.

19 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Hwang AY, et al. Использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые потенциально мешают контролю артериального давления при впервые возникшей гипертонии и резистентной к лечению гипертензии. Американский журнал гипертонии. 2018; 31: 1324.
2. Flack JM и др. Артериальное давление и новые рекомендации ACC / AHA по гипертензии. Тенденции в сердечно-сосудистой медицине. 2019; doi.org/10.1016 / j.tcm.2019.05.003
3. Basile J, et al. Обзор гипертонии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 января 2021 г.
4. Pathan MK, et al. Устойчивые гипертонии: где мы сейчас и куда мы идем дальше? Встроенный контроль артериального давления. 2020; DOI: 10.2147 / IBPC.S223334.
5. Giardina E-G. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 января 2021 г.
6. Martini D, et al.Влияние кофе и кондитерских изделий на основе какао, содержащих кофе, на маркеры кардиометаболического здоровья: результаты проекта pocket ‑ 4 ‑ life. Европейский журнал питания. 2020; DOI: 10.1007 / s00394-020-02347-5.
7. Информация о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), и о повышенном артериальном давлении. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/understanding-overthecounter-otc-medications-and- высокое кровяное давление.Доступ 13 января 2021 г.
8. Foy MC, et al. Лекарственная гипертензия. Клиники эндокринологии и метаболизма Северной Америки. 2019; DOI: 10.1016 / j.ecl.2019.08.013.
9. Townsend RR. НПВП и парацетамол: влияние на артериальное давление и гипотонию. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 13 января 2021 г.
10. Кофеин может укрепить ваши кровеносные сосуды. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/News/Global/SimpleScience/Caffeine-may-perk-up-your-blood-vessels_UCM_458540_Article.jsp # .XF3hWWeWzmJ. По состоянию на 8 февраля 2019 г.
11. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 февраля 2019 г.
12. Младенка П. и др. Всесторонний обзор сердечно-сосудистой токсичности лекарств и родственных агентов. Обзоры медицинских исследований. 2018; 38: 1332.
13. Ингибиторы ангиогенеза. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet. Доступ 13 января 2021 г.
14. Гуарана.Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Проверено 13 января 2019 г.
15. Panax ginseng. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 13 января 2019 г.
16. Арника. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 13 января 2021 г.
17. Kellerman RD, et al. Популярные травы и пищевые добавки. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на февраль.8. 2019.
18. Таргетная терапия рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. Доступ 13 января 2021 г.

Узнать больше Подробно

.

Лекарственная гипертензия

US Pharm. 2008; 33 (9): HS11-HS20.

Фармацевты часто получают справки о влиянии лекарств на артериальное давление.Например, опасения по поводу безрецептурных препаратов от кашля и простуды все еще возникают, хотя некоторые такие ингредиенты, как фенилпропаноламин, были вывезены из США. рынок. Хотя только несколько классов препаратов вызывают клинически значимые повышение артериального давления, фармацевты должны знать о лекарствах, которые могут мешают эффективному контролю артериального давления. Обзор наркотиков взаимодействие с гипотензивными средствами выходит за рамки данной статьи. Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных примеров лекарственной гипертензии будут: обсуждалось ( ТАБЛИЦА 1 ).Повышение артериального давления, вызванное лекарствами, представляет собой важная и поддающаяся изменению причина вторичной гипертензии; следовательно, это Необходимо, чтобы фармацевты признали эту причинно-следственную связь.

Симпатомиметические агенты
Это хорошо установлено, что симпатомиметические амины вызывают дозозависимое повышение концентрации в крови давление. ^1-4 Хотя гипертензия, вызванная симпатомиметиками, не может быть клинически значимый для здоровых пациентов, он может стать опасным для других. ^1-4 Симпатомиметические амины включают амфетамины и аналогичные соединения, такие как псевдоэфедрин, фенилпропаноламин и эфедрин. Исторически эти соединения содержались в некоторых безрецептурных препаратах от кашля и простуды. Потому что Использование фенилпропаноламина коррелировало с гипертонией и инсультом, FDA запретил его продажу в ноябре 2000 года. ^3,4

Псевдоэфедрин: Псевдоэфедрин является бронходилататором и назальным сосудосуживающим средством, обычно безвреден при использовании в рекомендуемых дозах.Однако из-за своего возможность злоупотребления, многие розничные продавцы ограничивают его продажу за прилавок. Псевдоэфедрин обычно используется для лечения симптомов ринита и ринореи, но его влияние на кровяное давление и частоту сердечных сокращений остается неопределенным. Из-за его фармакологическое сходство с эфедрином и фенилпропаноламином, использование Псевдоэфедрин также не применяют у пациентов с гипертонией.

Салерно и др. Оценили, псевдоэфедрин вызывает клинически значимое повышение артериального давления и частота сердцебиения. ⁵ В этом метаанализе первичные данные извлечены включали систолическое и диастолическое артериальное давление и частоту сердечных сокращений. 24 клинические испытания имели извлекаемую информацию о жизненно важных функциях и включали в общей сложности 1285 пациентов. Этот анализ продемонстрировал, что псевдоэфедрин вызывает небольшое среднее повышение систолического артериального давления (примерно на 1 мм рт. частота сердечных сокращений (около 3 ударов в минуту). Составы с немедленным высвобождением имели больший эффект, чем у составов с замедленным высвобождением, которого можно было бы ожидать на основе фармакокинетики.Среди составов с немедленным высвобождением отмечалось на ^{дозозависимое увеличение всех трех сердечно-сосудистых переменных. Более было отмечено значительное повышение как систолического, так и диастолического артериального давления при увеличении доз псевдоэфедрина. Женщин казалось чуть меньше восприимчивы к сердечно-сосудистым заболеваниям на человека, чем мужчины. У больных чья артериальная гипертензия была стабильной и контролируемой, терапия псевдоэфедрином повышенное систолическое артериальное давление, но не влияло на диастолическое давление.Однако не было никакого влияния на частоту сердечных сокращений у пролеченных пациентов с артериальной гипертензией. это могло быть связано с тем, что многие пациенты получали бета-адреноблокаторы. Там не было документации о каких-либо клинически значимых неблагоприятных исходах , например, гипертоническая болезнь, инсульт или аритмия. Другие следователи аналогично пришли к выводу, что когда он используется в стандартных дозах, псевдоэфедрин не оказывает клинически значимого влияния на систолическое или диастолическое артериальное давление у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией. 6}

Фармацевты должны проконсультировать Пациенты, у которых псевдоэфедрин может незначительно повышать артериальное давление и повышать сердцебиение темп. Эти эффекты наиболее выражены при использовании препаратов ^{с немедленным высвобождением, более высокие дозы и кратковременное введение лекарства . Пациенты со стабильной контролируемой артериальной гипертензией не кажутся более высокими риск повышения артериального давления по сравнению с пациентами без гипертонии. Однако невозможно предсказать, как отреагирует какой-либо отдельный пациент .Перед применением следует тщательно оценить соотношение риска и пользы любые симпатомиметические средства у лиц с артериальной гипертензией. Фармацевты должны инструктировать пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны следить за своей кровью После начала приема препаратов, содержащих псевдоэфедрин, необходимо осторожно надавить на него. Обычно предпочтительнее использовать продукты с замедленным высвобождением, чтобы избежать увеличения кровяное давление. В качестве альтернативы можно использовать интраназальные деконгестанты, такие как оксиметазолин. могут быть использованы, так как не было доказано, что они вызывают гипертензию при использовании в рекомендуемых дозах. 7}

Производные амфетамина: Разнообразные препараты, применяемые при нарколепсии и дефиците внимания / гиперактивности. расстройство химически связано с амфетамином. Центральная нервная система (ЦНС) стимуляторы включают декстроамфетамин, метамфетамин и метилфенидат. FDA недавно выпустило предупреждение для декстроамфетамина, заявляя, что лечение стимуляторами ЦНС в обычных дозах у детей и подростки с серьезными проблемами с сердцем и структурными сердечными аномалиями был связан с внезапной смертью. ⁸ Однако неблагоприятный сердечно-сосудистые события, вызванные стимуляторами, не ограничиваются детьми. Взрослые с известным сердечным заболеванием также показали повышенный риск внезапного смерть при употреблении стимуляторов в обычных дозах. Как общее правило, Соединения, родственные амфетамину (например, стимуляторы ЦНС), следует избегать в пациенты с известными серьезными структурными аномалиями сердца, кардиомиопатией, серьезные нарушения сердечного ритма или другие серьезные сердечные проблемы, которые увеличивают риск внезапной смерти.Увеличение как частоты сердечных сокращений, так и крови у детей, получающих препараты этого класса, наблюдается давление. ⁹ Таким образом, этот потенциальный сердечно-сосудистый риск должен быть сбалансирован с учетом положительные поведенческие эффекты этих лекарств.

НПВП и ингибиторы ЦОГ-2
Нестероидный противовоспалительные препараты (НПВП) потенциально неблагоприятно влияют на кровь давление. ^10,11 НПВП блокируют как циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), так и ЦОГ-2 ферменты, что приводит к снижению образования простагландинов.Эти препараты может иметь широкие полезные и вредные эффекты, в зависимости от пациента контекст. Лекарственная гипертензия, связанная с приемом НПВП, возникает из-за почечной недостаточности. эффекты этих препаратов. В частности, НПВП вызывают дозозависимое увеличение задержка натрия и воды. Этот эффект также наблюдается при селективном применении ЦОГ-2. агенты, такие как целекоксиб. ¹¹

Изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 оба экспрессируются в нормальной почке взрослого человека, а ЦОГ-1 — в клубочков и афферентной артериолы и ЦОГ-2 в афферентной артериоле, подоциты и плотное пятно. ¹² Конкретное расположение каждого из эти изоферменты в почках оказывают заметное различное воздействие на почечная функция. Простагландины, продуцируемые ЦОГ-1, в первую очередь влияют на почечную гомеостаз за счет расширения сосудов в сосудистом русле почек, уменьшая почечное сосудистое сопротивление и, как следствие, увеличение почечной перфузии. Простагландины, продуцируемые изоферментом ЦОГ-2, обладают мочегонным и натрийуретическим действием. эффекты. ^12,13 У пациентов с гемодинамическими нарушениями эффекты двух изоферментов важны для поддержания почечной перфузия из-за их сосудорасширяющего действия.Поскольку НПВП блокируют производство простагландинов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, побочные эффекты со стороны почек отсутствуют. нечасто, встречается примерно у 1–5% пользователей НПВП. ¹³

Путем подавления COX-2 натрийуретический эффект, тем самым увеличивая задержку натрия, все НПВП несут с их последующий риск повышенной задержки жидкости. ¹⁴ Кроме того, подавление сосудорасширяющих простагландинов и продукции сосудосуживающих факторов, а именно эндотелина-1, могут способствовать индукция гипертонии у нормотензивных и / или контролируемых гипертоников пациент. ¹⁴

В сравнении с целекоксибом с диклофенаком проведено у 287 пациентов с артритом, сердечно-сосудистыми и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Побочные эффекты со стороны почек наблюдались у 79 пациентов (27,8%), при гипертонии. самый распространенный (16,6%). ¹⁴ Статистической разницы в частота гипертонии между группами традиционных НПВП и ЦОГ-2. Это начало гипертонии с помощью НПВП особенно важно в обсуждение безопасности ЦОГ-2 в свете того факта, что гипертонический статус является ключевой фактор риска прогрессирования практически всех сердечно-сосудистых заболеваний включая инсульт, инфаркт миокарда и застойную сердечную недостаточность. ¹⁵

Недавний метаанализ Были опубликованы ингибиторы ЦОГ-2 и их влияние на артериальное давление. ¹⁶ Данные были собраны у 45 451 пациента в 19 клинических испытаниях. Интересно, было несколько большее повышение артериального давления ^{с Ингибиторы ЦОГ-2 по сравнению с плацебо и неселективными НПВП (например, ибупрофен и диклофенак). Рофекоксиб , по-видимому, дает большую риск развития клинически значимого повышения как систолического, так и диастолическое давление по сравнению с целекоксибом.Однако рофекоксиб был добровольно снят с рынка в 2004 году из-за опасений по поводу увеличения риск сердечного приступа и инсульта. 17}

В связи с широким распространением доступность НПВП без рецепта, многие пациенты с артериальной гипертензией могут подвергаться риску обострения эффектов артериального давления, вызванных этими препаратами. Фармацевты должны тщательно изучать историю приема лекарств и специально выяснять о безрецептурном применении НПВП. Пациентам с артериальной гипертензией следует более внимательно контролируется повышение артериального давления при применении НПВП.Пациенты должны быть сообщил, что этот побочный эффект, как правило, зависит от дозы, но это не всегда предсказуемо. Побочное действие всех НПВП и ингибиторов ЦОГ-2 на кровяное давление может иметь наибольшее клиническое значение ^{в пожилые люди, у которых преобладают артрита, гипертонии и Высокий уровень использования НПВП. 18}

Кортикостероиды
Все кортикостероиды препараты, в том числе преднизон, могут вызывать задержку натрия, что приводит к дозозависимая задержка жидкости. ¹⁹ Кортикостероиды с сильным минералокортикоидные эффекты, такие как флудрокортизон и гидрокортизон, вызывают наибольшая задержка жидкости. Однако некоторые кортикостероиды, которые не обладают значительной минералокортикоидной активностью (например, дексаметазон, триамцинолон, бетаметазон) могут вызывать незначительную задержку жидкости. ²⁰ Задержка жидкости, вызванная кортикостероидами, может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать артериальная гипертензия, и у пациентов с ранее существовавшей артериальной гипертензией может развиться ухудшение контроля артериального давления при назначении этих препаратов.В основным механизмом гипертензии, вызванной кортикостероидами, является чрезмерная стимуляция рецептора минералокортикоидов, что приводит к образованию натрия задержка в почках. Это приводит к увеличению объема и последующему повышение артериального давления. Гипертензия, вызванная кортикостероидами, может реагировать на: диуретическая терапия. ²¹ Наименьшая эффективная доза и кратчайший следует использовать продолжительность стероидной терапии, чтобы уменьшить развитие этого неблагоприятного эффекта.

Флудрокортизон причины значительно повышается артериальное давление и, таким образом, полезно при лечении пациентов при постуральной гипотензии.В исследовании 64 пожилых пациентов, получавших средняя доза 75 мкг флудрокортизона в течение примерно пяти месяцев, четыре пациенты были вынуждены прекратить лечение из-за лекарственной гипертензии. ²² Исследователи пришли к выводу, что терапия флудрокортизоном неэффективна. переносится пациентами пожилого возраста даже в низких дозах.

Кофеин

Влияние кофеина на кровь контроль давления не очень хорошо определен. Мета-анализ рандомизированных контролируемые испытания, анализирующие влияние кофе или только кофеина на уровни артериального давления были недавно опубликованы. ²³ Всего 16 для обзора были выбраны исследования с рандомизированным контролируемым дизайном, представляющих 1010 субъектов. Повышение систолической крови на 2,04 мм рт. давление и диастолическое артериальное давление 0,73 мм рт.ст. объединение этих испытаний. Когда были проанализированы испытания кофе и кофеина отдельно, вызванное повышение артериального давления было больше при приеме кофеина (410 мг / день), чем кофе (725 мл / день). Эффекты кофе и кофеина на частоту сердечных сокращений не были значительными.

Эстрогены и прогестины

Хроническое использование оральных контрацептивов может незначительно повышать артериальное давление у некоторых женщин и иметь другие неблагоприятные влияние на сердечно-сосудистый риск. Ранние эпидемиологические исследования с использованием высоких доз эстроген обнаружил среднее повышение артериального давления от 3 до 6 мм рт. ст. систолическое и 2 до 5 мм рт.ст. диастолического, примерно у 5% женщин развиваются новые гипертония. ²⁴ Это было более вероятно у пациентов, у которых ранее развившаяся артериальная гипертензия во время беременности или в семье история гипертонии.Хотя повышение артериального давления обычно незначительное, может возникнуть злокачественная гипертензия. ²⁵ Основная проблема орального Повышение артериального давления, вызванное контрацептивами, является развитием стойких гипертония и последующее преждевременное сердечно-сосудистое заболевание, особенно при курящие женщины. Прекращение терапии обычно приводит к возвращению к исходному уровню артериальное давление в течение 2–12 месяцев, но протеинурия может сохраняться. ^25,26

Механизмы, отвечающие за гипертонический эффект оральных контрацептивов изучен недостаточно.В может быть задействована ренин-ангиотензиновая система, поскольку эстроген стимулирует печеночная продукция ангиотензиногена субстрата ренина. ²⁷ Оба эстроген и прогестерон, по-видимому, вносят свой вклад в зависимости от дозы. Часто упоминаемая 5% -ная частота гипертонии, связанной с эстрогеном, составляет получено из исследований терапии высокими дозами, в которых доза эстрогена была на уровне не менее 50 мкг, а доза прогестина составляла от 1 до 4 мг. ²⁴ Однако, текущие препараты содержат всего 20% эстрогена и прогестин, использованный в предыдущих препаратах.Отчет медсестры В исследовании проспективно приняли участие почти 70 000 медсестер в возрасте от 25 до 42 лет. ²⁸ После корректировки на возраст, вес, курение, семейный анамнез и другие риски факторов, относительный риск гипертонии у медсестер по сравнению с женщинами, которые никогда не использовал оральные контрацептивы — 1,8 для нынешних пользователей и 1,2 для предыдущих пользователей. В целом, только 41,5 случая гипертонии на 10 000 человеко-лет могли можно отнести к использованию оральных контрацептивов, и это число быстро снизилось с прекращение терапии.В метаанализе 14 исследований, опубликованных в период с 1980 г. и 2003 г. относительный риск инсульта и сердечного приступа увеличился вдвое в текущие пользователи оральных контрацептивов (<50 мкг этинилэстрадиола в день). ²⁹

Эстроген в постменопаузе заместительная терапия (ЗГТ) или заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в сочетании с прогестином состоит из гораздо более низких доз эстрогена, чем при пероральном контрацептивы. ФЗТ и ЗГТ, по-видимому, нейтрально влияют на артериальное давление. как проиллюстрировано следующими наблюдениями из двух крупных рандомизированных исследований.Инициатива по охране здоровья женщин (WHI) является крупнейшей (N = 16000) рандомизированной, плацебо-контролируемое исследование, в котором оценивали эффект эстроген-прогестина замена по исходам у женщин в постменопаузе. ³⁰ В 5,2 года, ЗГТ вызвала лишь небольшое повышение систолического давления (1,5 мм рт. Ст.) По сравнению с плацебо. Подобные результаты были отмечены в исследовании PEPI, в котором ERT, с или без прогестинов, не влиял на артериальное давление в течение трех лет. ³¹

Дополнительные исследования с участием у меньшего числа женщин обнаруживается снижение амбулаторного артериального давления, а у большего числа женщин снижение ночного давления у пользователей ФЗТ. ^32,33 Можно что ЗГТ может замедлить рост систолического давления в течение более длительного периода лечение. ³⁴ Однако из-за значительного увеличения риск коронарных заболеваний, инсульта и венозных тромбоэмболий продемонстрирован в WHI, HRT больше не рекомендуется для защиты сердечно-сосудистой системы. ³⁵

Пищевые добавки
Женьшень общепризнан как безопасный и был связан с несколькими серьезными побочными эффектами эффекты. Поскольку он может иметь мягкий стимулирующий эффект, используйте его с другими Следует с осторожностью применять стимуляторы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Тип синдрома злоупотребления женьшенем, характеризующегося диареей, гипертонией, описана нервозность, дерматологические высыпания и бессонница. ³⁶ Этот синдром может проявляться после однократного приема высоких доз или длительных периодов приема. использовать. Другие добавки, которые могут повышать артериальное давление, включают натуральные солодка и йохимбин. ³⁷ Как правило, все пациенты с артериальной гипертензией следует обсудить использование пищевых добавок со своим фармацевтом или врачом. заранее. Влияние большинства добавок на артериальное давление не было выявлено. адекватно охарактеризован.

Серотонин-норэпинефрин Ингибиторы обратного захвата
Венлафаксин : Венлафаксин — ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН), используемый при лечение депрессии и тревожных расстройств. Вероятный механизм артериальная гипертензия, вызванная венлафаксином, — это повышение уровня норадреналина и последующее усиление норадренергической нейротрансмиссии. ³⁸ Состав венлафаксина с пролонгированным высвобождением повышает кровяное давление у примерно у 3% пациентов при использовании обычных доз (75–150 мг). ³⁸ Однако большинство из этих повышений артериального давления считалось незначительный. Продемонстрированы дозы> = 300 мг венлафаксина с пролонгированным высвобождением. клинически значимое повышение у 13% пациентов, при этом у большинства артериальное давление повышается от 10 до 15 мм рт. ст. ³⁹ Однако это Важно отметить, что дозировка 300 мг или более встречается нечасто, и существует риск артериальная гипертензия, вызванная венлафаксином, обычно не требует отмены этого препарата. ⁴⁰

Сибутрамин: Клиническое значение Сибутрамин-индуцированная гипертензия четко не определена.Сибутрамин — это SNRI и химически похож на амфетамин. Вероятный механизм действия сибутрамина повышения артериального давления как у нормотензивных, так и у гипертонических пациентов повышенное количество норадреналина в организме. ⁴¹ А клиническое испытание по оценке побочных реакций, вызванных сибутрамином продемонстрировали среднее повышение систолического и диастолического артериального давления на 2 мм рт. ст. у пациентов с нормальным артериальным давлением, получавших 10-15 мг сибутрамина ежедневно. Интересно, что повышение на 7 мм рт. Ст. Было продемонстрировано у пациентов с гипертонической болезнью. пациенты, получающие аналогичные дозы. ⁴² Другие испытания продемонстрировали аналогичные выводы. ^43,44 Пациенты с установленной артериальной гипертензией при приеме сибутрамина наблюдалось значительно более высокое повышение уровня в крови давление, чем у пациентов, у которых было нормальное артериальное давление до приема лекарств инициация. Лечение сибутрамином, вероятно, следует ограничить пациентам, которые не страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе гипертонической болезнью, функциональной аномалии и ишемическая болезнь сердца.

Иммунодепрессанты
Циклоспорин: Побочное действие циклоспорин на артериальное давление хорошо известен. ⁴⁵ Точный механизм гипертонии, вызванной циклоспорином, остается неопределенным, но несколько гипотез имеют были предложены, включая увеличение синтеза простагландинов и снижение выведение воды, натрия и калия. ^46,47 До 50% почек пациенты с трансплантатом, получающие лечение циклоспорином, сообщили об увеличении артериальное давление, и в большинстве этих случаев требовалось лечение гипертонии. ⁴⁸ Из-за побочных эффектов отмены циклоспорина при трансплантации пациентам и пациентам с аутоиммунным заболеванием циклоспорин редко бывает прекращено из-за повышенной артериальной гипертензии.Лечение циклоспорин-индуцированного артериальная гипертензия может быть фармакологической, возможно, из кальциевых каналов. блокаторы, диуретики, бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ или нефармакологические, состоящий из пониженного потребления натрия. ⁴⁵ В 1999 г. было выпущено заявление, в котором говорилось, что если систолическое артериальное давление поднимется выше 140 мм рт. ст. или диастолическое давление поднималось выше 90 мм рт. ст. два раза подряд, затем дозу циклоспорина следует уменьшить на 25%. ⁴⁸ Кровь давление следует контролировать каждые две недели в течение первых трех месяцев терапия циклоспорином для отслеживания любых изменений.

Такролимус: У пациентов с тяжелыми формами, резистентными к лечению, вызванными циклоспорином. артериальная гипертензия, возможно переключение на такролимус. Такролимус, как циклоспорин оказывает значительное влияние на артериальное давление. Однако частота гипертонии, вызванной такролимусом (35%), ниже циклоспорина (50%). ⁴⁹ Механизм такролимус-индуцированного постулируется, что артериальная гипертензия похожа на гипертензию циклоспорина, как и ранее обсуждали. ⁵⁰ Модификации, аналогичные перечисленным для вызванная циклоспорином гипертензия, фармакологическая или нефармакологическая, может потребоваться для лечения повышения артериального давления, связанного с такролимус терапия. ⁵¹ Тщательный мониторинг артериального давления оправдано во время терапии такролимусом или циклоспорином.

Сводка
Фармацевты должны держать в курсе основных классов наркотиков, которые могут увеличить кровь давление и / или мешают эффективному контролю артериального давления.Примеры включают симпатомиметики, НПВП, эстрогены, кортикостероиды, циклоспорин, и некоторые натуральные продукты (например, женьшень). Фармацевты должны проверять: лекарства, которые повышают артериальное давление, и должны обеспечивать обратную связь с пациентами и поставщиков медицинских услуг, чтобы уменьшить эту потенциальную причину вторичного гипертония. Как правило, все пациенты с артериальной гипертензией должны находиться под наблюдением. более внимательно в любое время, когда назначаются дополнительные лекарства, особенно когда добавляются препараты, которые, как известно, повышают артериальное давление.

ССЫЛКИ
1. Cantu C, Arauz А., Мурильо-Бонилья Л.М. и др. Инсульт, связанный с симпатомиметиками содержится в безрецептурных лекарствах от кашля и простуды. Инсульт. 2003; 34: 1667-1672.
2. Кернан В., Висколи С., Латунь L и др. Фенилпропаноламин и риск геморрагического инсульта. N Engl J Med. 2000; 343: 1826-1832.
3. Fleming GA. FDA, регулирование и риск инсульта. N Engl J Med. 2000; 343: 1886-1887.
4. Mersfelder TL. Фенилпропаноламин и инсульт: исследование, решение FDA, последствия. Кливленд Clin J Med. 2001; 68: 213-219.
5. Салерно С.М., Джексон JL, Бербано EP. Влияние перорального псевдоэфедрина на артериальное давление и сердце рейтинг: метаанализ. Arch Intern Med. 2005; 165: 1686-1694.
6. Coates ML, Rembold CM, Фарр BM. Повышает ли псевдоэфедрин артериальное давление у пациентов с контролируемая гипертония? J Fam Pract. 1995; 40: 22-26.
7. Брэдли Дж. Безрецептурные препараты и гипертония. Какие из них влияют на артериальное давление? Аспирантура Med. 1991; 89: 195-197,201-202.
8. Предупреждения о безопасности 2006 г. для лекарств, биопрепаратов, медицинских устройств и пищевых добавок. Декседрин (сульфат декстроамфетамина). FDA. 21 августа 2006 г. www.fda.gov/medwatch/safety/2006/safety06.htm#Dexedrine. Доступ 13 мая 2008 г.
9. Сэмюэлс Дж. А., Франко К., Ван Ф., Сороф Дж. М.. Влияние стимуляторов на суточное амбулаторное артериальное давление у дети с СДВГ: двойное слепое рандомизированное перекрестное исследование. Педиатр Нефрол. 2006; 21: 92-95.
10. Ховард П.А., Делафонтейн П. Нестероидные противовоспалительные препараты и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дж Am Coll Cardiol. 2004; 43: 519-525.
11. Армстронг Е.П., Мэлоун, округ Колумбия. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на кровь давление, с упором на новых агентов. Clin Ther. 2003; 25: 1-18.
12. Schnitzer TJ. Специфические ингибиторы циклооксигеназы-2: безопасны ли они? Am J Med. 2001; 110: 46С-49С.
13. ДеМария А.Н., Плотина МИСТЕР. Коксибы — за пределами желудочно-кишечного тракта: почечные и сердечно-сосудистые проблемы. Дж Устранение болевых симптомов. 2003; 25 (дополнение 2): S41-S49.
14. Stollberger C, Финстерер Дж. Побочные эффекты обычных нестероидных противовоспалительных препаратов и целекоксиб: сходства больше, чем различий. South Med J. 2004; 97: 209.
15. Фитцджеральд Г.А. Коксибы и сердечно-сосудистые заболевания. N Eng J Med. 2004; 351: 1709-1711.
16. Aw TJ, Haas SJ, Лью Д., Крам Х.Мета-анализ ингибиторов ЦОГ-2 и их влияния на кровь давление. Arch Intern Med. 2005; 165: 490-496.
17. Merck объявляет добровольный отказ от VIOXX во всем мире. 30 сентября 2004 г. www.merck.com/newsroom/vioxx/pdf/vioxx_press_release_final.pdf. По состоянию на май 13, 2008.
18. de Leeuw PW. Лекарственная гипертензия. Распознавание и лечение у пожилых пациентов. Наркотики Старение. 1997; 11: 178-185.
19. Клайберн Э.Б., ДиПетт DJ. Гипертония, вызванная лекарствами и другими веществами. Семин Нефрол. 1995; 15: 72-86.
20. Хари П., Багга А., Мантан М. Кратковременная эффективность внутривенного введения дексаметазона и терапия метилпреднизолоном при стероидрезистентном нефротическом синдроме. Индийская Педиатр. 2004; 41: 993-1000.
21. Феррари П. Кортизол и почечная обработка электролитов: роль в индуцированной глюкокортикоидами гипертония и болезни костей. Best Practices Clin Endocrinol Metab. 2003; 17: 575-589.
22. Хуссейн Р.М., Макинтош С.Дж., Лоусон Дж. И др.Флудрокортизон при лечении гипотензивных расстройства у пожилых людей. Сердце. 1996; 76: 507-509.
23. Нордзий М, Uiterwaal CS, Arends LR, et al. Реакция артериального давления на хроническое потребление кофе и кофеин: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Дж Гипертензии. 2005; 23: 921-928.
24. Woods JW. Устный противозачаточные средства и гипертония. Гипертония. 1988; 11: II11-II15.
25. Лим KG, Isles CG, Hodsman GP. Злокачественная гипертензия у женщин детородного возраста и ее отношение к противозачаточным таблеткам. Br Med J (Clin Res Ed). 1987; 294: 1057-1059.
26. Рибштейн Дж., Халими JM, du Cailar G, Mimran A. Почечные характеристики и действие ангиотензина подавление у пользователей оральных контрацептивов. Гипертония. 1999; 33: 90-95.
27. Goldhaber SZ, Hennekens CH, Spark RF и др. Субстрат ренина в плазме, активность ренина и уровни альдостерона в выборке пользователей оральных контрацептивов из сообщества опрос. Am Heart J. 1984; 107: 119-122.
28.Часан-Табер Л, Виллетт У.С., Мэнсон Дж. Э. и др. Проспективное исследование оральных контрацептивов и гипертония среди женщин в США. Тираж. 1996; 94: 483-489.
29. Baillargeon JP, McClish DK, Essah PA, Nestler JE. Связь между текущим использованием оральные контрацептивы в низких дозах и сердечно-сосудистые заболевания артерий: a метаанализ. J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 3863-3870.
30. Россоу Дж. Э., Андерсон Г.Л., Прентис Р.Л. и др. Риски и преимущества эстрогена плюс прогестин у здоровых женщин в постменопаузе: основные результаты исследования Women’s Health Инициативное рандомизированное контролируемое исследование. JAMA. 2002; 288: 321-333.
31. Действие эстрогена. или режимы эстрогена / прогестина на факторы риска сердечных заболеваний в постменопаузе женщины. Исследование постменопаузальных вмешательств эстрогена / прогестина (PEPI). JAMA. 1995; 273: 199-208.
32. Буткевич А, Абрахам Ч., Филлипс Р.А. Заместительная гормональная терапия и суточное кровяное давление профиль у женщин в постменопаузе. Am J Hypertens. 2000; 13: 1039-1041.
33. Cagnacci A, Ровати Л., Занни А. и др.Физиологические дозы эстрадиола снижают ночную кровь давление у нормотензивных женщин в постменопаузе. Am J Physiol. 1999; 276: h2355-h2360.
34. Scuteri A, Bos AJ, Brant LJ, et al. Заместительная гормональная терапия и продольные изменения в крови давление у женщин в постменопаузе. Ann Intern Med. 2001; 135: 229-238.
35. Ванна PM, серая LJ. Связь между заместительной гормональной терапией и последующим инсультом: a метаанализ. BMJ. 2005; 330: 342.
36. Chen KJ. Эффект и синдром злоупотребления женьшенем. J Trad Chin Med. 1981; 1: 69-72.
37. Питтлер М. Х., Шмидт К., Эрнст Э. Неблагоприятные эффекты травяных пищевых добавок для веса тела сокращение: систематический обзор. Obes Rev. 2005; 6: 93-111.
38. Thase ME. Эффекты венлафаксина на артериальное давление: метаанализ исходных данных 3744 депрессивные пациенты. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 502-508.
39. Effexor XR. (венлафаксин HCl) вкладыш.Филадельфия, Пенсильвания: Wyeth Pharmaceuticals; Февраль 2008 г.
40. Венлафаксин: новый измерение в фармакотерапии антидепрессантами. J Clin Psychiatr. 1993; 54: 119-126.
41. Lean ME. Сибутрамин: обзор клинической эффективности. Int J Obes Relat Metab Disord. 1997; 21 (добавление 1): S30-S36.
42. Вайнтрауб М., Рубио А., Голик А. и др. Сибутрамин в контроле веса: диапазон доз, эффективность учиться. Clin Pharmacol Ther. 1991; 50: 330-337.
43.King DJ, Девани Н. Клиническая фармакология сибутрамина гидрохлорида, нового антидепрессанта, в здоровые добровольцы. Br J Clin Pharmacol. 1988; 26: 607-611.
44. Перрио М.Дж., Уилтон Л.В., Шакир С.А. Профили безопасности орлистата и сибутрамина: результаты исследования по мониторингу рецептурных событий в Англии. Ожирение. 2007; 15: 2712-2722.
45. Vercauteren SB, Bosmans JL, Elseviers MM, et al. Мета-анализ и морфологический обзор нефротоксичность, вызванная циклоспорином, при аутоиммунных заболеваниях. Kidney Int. 1998; 54: 536-545.
46. Куткун Б, Холленбек М., Херинг П. и др. Развитие инсулинорезистентности и повышенного артериальное давление во время терапии циклоспорином A. Blood Press. 1997; 6: 13-17.
47. Чарник С.Б., Недельман Дж. Р., Чанг С. Т. и др. Описание изменений артериального давления в пациенты, начинающие терапию циклоспорином А. Ther Drug Monit. 1997; 19: 17-24.
48. Куш Дж. Дж., Тагвелл П., Weinblatt M, Yocum D. Консенсусные рекомендации США по использованию циклоспорина A в ревматоидный артрит. J Rheumatol. 1999; 26: 1176-1186.
49. Pham S, Kormos R, Хаттлер Б. и др. Проспективное исследование такролимуса на сердце трансплантация: промежуточные результаты. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996; 111: 764-772.
50. Фунг Дж. Дж., Тодо С, Джайн А. и др. Превращение циклоспорина в FK 506 в аллотрансплантате печени реципиенты с осложнениями, связанными с циклоспорином. Transplant Proc. 1990; 22: 6-12.
51. Джайн А., Рейес Дж., Кашьяп Р. и др.Трансплантация печени под такролимусом грудничкам, детям, взрослые и пожилые люди: отдаленные результаты, выживаемость и нежелательные явления в 1000 последовательные пациенты. Transplant Proc. 1998; 30: 1403-1404.

Чтобы прокомментировать статью, обращайтесь [email protected].

% PDF-1.4 % 64 0 объект > эндобдж xref 64 103 0000000016 00000 н. 0000003240 00000 н. 0000003357 00000 н. 0000004028 00000 н. 0000004083 00000 н. 0000004196 00000 п. 0000008308 00000 н. 0000012237 00000 п. 0000016284 00000 п. 0000020159 00000 н. 0000020327 00000 п. 0000021013 00000 п. 0000021617 00000 п. 0000022314 00000 п. 0000022536 00000 п. 0000022647 00000 п. 0000023013 00000 п. 0000023434 00000 п. 0000023806 00000 п. 0000027678 00000 н. 0000027808 00000 п. 0000028126 00000 п. 0000028439 00000 п. 0000028793 00000 п. 0000028918 00000 п. 0000029128 00000 п. 0000029738 00000 п. 0000029764 00000 н. 0000033041 00000 п. 0000033182 00000 п. 0000033318 00000 п. 0000033456 00000 п. 0000033593 00000 п. 0000034202 00000 п. 0000034402 00000 п. 0000034920 00000 п. 0000035123 00000 п. 0000035237 00000 п. 0000035492 00000 п. 0000035913 00000 п. 0000036434 00000 п. 0000036529 00000 п. 0000036649 00000 п. 0000036676 00000 п. 0000036995 00000 н. 0000037338 00000 п. 0000037650 00000 п. 0000037975 00000 п. 0000038002 00000 п. 0000041205 00000 п. 0000041481 00000 п. 0000044578 00000 п. 0000044648 00000 п. 0000044729 00000 п. 0000049291 00000 п. 0000049553 00000 п. 0000049728 00000 п. 0000049798 00000 п. 0000050066 00000 п. 0000053300 00000 п. 0000055611 00000 п. 0000055692 00000 п. 0000066317 00000 п. 0000067949 00000 п. 0000068142 00000 п. 0000071338 00000 п. 0000071408 00000 п. 0000071489 00000 п. 0000074851 00000 п. 0000075124 00000 п. 0000075301 00000 п. 0000076298 00000 п. 0000076927 00000 п. 0000076997 00000 п. 0000077093 00000 п. 0000086428 00000 п. 0000086697 00000 п. 0000086932 00000 п. 0000086959 00000 п. 0000087314 00000 п. 0000087384 00000 п. 0000087506 00000 п. 0000103591 00000 н. 0000103864 00000 н. 0000104344 00000 п. 0000104371 00000 п. 0000104897 00000 н. 0000105166 00000 п. 0000108116 00000 п. 0000108551 00000 н. 0000109080 00000 н. 0000109317 00000 п. 0000111543 00000 н. 0000111952 00000 н. 0000112412 00000 н. 0000113294 00000 н. 0000113590 00000 н. 0000113932 00000 н. 0000124245 00000 н. 0000124489 00000 н. 0000124586 00000 н. 0000124739 00000 н. 0000002356 00000 п. трейлер ] / Назад 317424 >> startxref 0 %% EOF 166 0 объект > поток hb«b` \ Ȁ

Типы препаратов для измерения артериального давления

Лекарства, отпускаемые по рецепту, бывают разных классов

Многие лекарства от кровяного давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого кровяного давления (HBP или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

• Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
• Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт — ваши лучшие источники информации.
• Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Mykrox *, Зароксолин *

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Lasix *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

• Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
• Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
• Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
• Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
сукцинат метопролола	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолола сульфат	Леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

• Бессонница
• Холодные руки и ноги
• Усталость или депрессия
• Медленное сердцебиение
• Симптомы астмы
• Также может возникнуть импотенция
• Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
• Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	капотен *
малеат эналаприла	Васотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Привел *, Зестрил *
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
гидрохлорид хинаприла	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• Кожная сыпь
• Потеря вкуса
• Хронический сухой, отрывистый кашель
• В редких случаях поражение почек
• Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА при высоком кровяном давлении, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Cozaar *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

• Может вызывать иногда головокружение.
БРА
• не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и сильное сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск *, Лотрел *
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

• Учащенное сердцебиение
• Опухшие лодыжки
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

• Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

• Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
• Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти лекарства снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

• Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
• Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * могут вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
• Принимая гуанетидин, не стойте на палящем солнце или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

• Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
• Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях сильного высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Общие сведения о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), и о повышенном артериальном давлении

Обратите внимание на предупреждения, связанные с высоким кровяным давлением или лекарствами от HBP

Всегда читайте этикетки на всех безрецептурных лекарствах, особенно если у вас высокое кровяное давление (HBP или гипертония).Обратите внимание на предупреждения для людей с высоким кровяным давлением и для тех, кто принимает лекарства от кровяного давления. Если у вас высокое кровяное давление и, конечно, если вы принимаете лекарства по рецепту, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства или добавки.

Будьте осторожны с добавками или натуральными (натуропатическими) средствами

Не существует специальных таблеток, витаминов или напитков, которые могли бы заменить рецептурные лекарства и изменения образа жизни. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства или добавки, которые, как утверждается, снижают ваше кровяное давление.Они могут не работать так, как рекламируется, и / или мешать приему других лекарств. Фактически, некоторые из них могут даже поднять вам артериальное давление.

Противоотечные средства могут повысить кровяное давление

Людям с высоким кровяным давлением следует знать, что прием противоотечных средств может повышать кровяное давление или влиять на эффективность некоторых прописанных лекарств от кровяного давления. Помните о безрецептурных препаратах от простуды и гриппа, которые содержат противозастойные средства, такие как:

• Оксиметазолин
• Фенилэфрин
• Псевдоэфедрин

Проверить содержание натрия

Некоторые отпускаемые без рецепта лекарства содержат много натрия, который также может повышать кровяное давление.Найдите в списках активных и неактивных ингредиентов такие слова, как «натрий» или «сода». Обратите внимание на количество натрия в лекарстве. Людям с высоким кровяным давлением следует потреблять менее 1500 мг натрия в день из всех источников — одна доза некоторых безрецептурных препаратов может содержать больше дневной нормы.

К другим лекарствам и веществам, которые могут повысить кровяное давление, относятся:

• Спирт
• Амфетамины
• Антидепрессанты
• Атипичные нейролептики (например, клозапин и оланзапин)
• Кофеин
• Оральные контрацептивы
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например ибупрофен и напроксен натрия)
• Рекреационные препараты
• Кортикостероиды системного действия (например, преднизон и метилпреднизолон)

Не прекращайте принимать какие-либо прописанные лекарства, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом.

Полезные инструменты и трекеры

Лекарства и добавки, повышающие кровяное давление

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 19 марта 2021 г.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также пищевые добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут мешать приему лекарств, снижающих артериальное давление.

Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повысить ваше кровяное давление.Если вы употребляете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом.

Обезболивающие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление. Примеры включают:

• Индометацин (Индоцин, Тиворбекс)
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, напроксен натрия (Aleve) и ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие)
• Пироксикам (Фельден)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего подходит для вас. Если вам необходимо продолжить прием обезболивающих, повышающих артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.

Лекарства от простуды (противоотечные)

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, что затрудняет кровоток по ним, повышая кровяное давление. Противоотечные средства также могут снизить эффективность некоторых лекарств от артериального давления.Примеры противоотечных средств:

• Псевдоэфедрин (Sudafed 12-часовой)
• Фенилэфрин (нео-синефрин)

Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли оно противозастойное средство. Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать приема противоотечных средств. Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных холодных продуктах, предназначенных для людей с высоким кровяным давлением.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя реакцию вашего организма на химические вещества мозга, включая серотонин, норадреналин и дофамин, которые влияют на ваше настроение.Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления. Примеры антидепрессантов, которые могут повысить кровяное давление:

• Ингибиторы моноаминоксидазы
• Трициклические антидепрессанты
• Флуоксетин (прозак, Сарафем)

Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.

Гормональные противозачаточные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения более мелких кровеносных сосудов.Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца содержат предупреждения о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.

Не у всех женщин повышается артериальное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-12 месяцев.

Если у вас уже высокое кровяное давление, рассмотрите возможность использования другой формы контроля над рождаемостью.Хотя почти все противозачаточные таблетки могут повышать ваше кровяное давление, вероятность повышения артериального давления меньше, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.

Кофеин

Кофеин может вызвать временный скачок артериального давления у людей, которые не употребляют его регулярно.

Кофеин блокирует гормон, который держит ваши кровеносные сосуды открытыми, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает кровяное давление в долгосрочной перспективе.

Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин:

• Таблетки с кофеином (Виварин и др.)
• Кофе
• Энергетические напитки и прочие напитки

Содержание кофеина в кофе может сильно различаться, поэтому трудно сказать, сколько чашек кофе вы можете выпивать в день.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после чашки кофе или другого напитка с кофеином.Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления.

Травяные добавки

Не забудьте сообщить своему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или планируете принимать, чтобы узнать, может ли добавка поднять ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на ваше кровяное давление или лекарства от кровяного давления, включают:

• Арника (Arnica montana)
• Эфедра (ма-хуанг)
• Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
• Гуарана (Paullinia cupana)
• Солодка (Glycyrrhiza glabra)

Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают ваше кровяное давление или мешают принимать лекарства от кровяного давления.

Биологическая терапия

Сильные лекарства, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих препаратов нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему вашего организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раками.

В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления.Примеры этих препаратов:

• Бевацизумаб (Авастин)
• Гефитиниб (Иресса)
• Иматиниб (Гливек)
• Пазопаниб (Вотриент)
• Рамуцирумаб (Цирамза)

Иммунодепрессанты

Эти препараты дают почти всем, кому сделали пересадку органов. Некоторые иммунодепрессанты могут повышать кровяное давление, возможно, из-за того, что иммунодепрессанты влияют на ваши почки. Примеры иммунодепрессантов, которые могут повысить ваше кровяное давление, включают:

• Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
• Такролимус (Astagraf XL, Prograf, Envarsus XR)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и др.), Могут вызывать учащение или нерегулярное сердцебиение, повышая кровяное давление.

Регулярно проверяйте артериальное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше кровяное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Предупреждение о запрещенных наркотиках

Незаконные препараты могут повышать кровяное давление из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.

Примеры запрещенных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце:

• Амфетамины, включая метамфетамин
• Анаболические стероиды
• Кокаин
• МДМА

Если вы употребляете запрещенные наркотики, важно прекратить.Обратитесь к врачу за информацией о программах консультирования или лечения от наркозависимости.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Какие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления? — InformedHealth.org

Лекарства могут помочь предотвратить возможные долгосрочные последствия высокого кровяного давления для здоровья, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Поскольку различные лекарства одинаково эффективны для снижения артериального давления, часто можно найти хорошо переносимое.

Есть разные способы снизить артериальное давление. Если у кого-то артериальное давление слишком высокое, изменение некоторых его привычек может иметь достаточно большое значение — например, больше физических упражнений, похудание или уменьшение количества соли в рационе. Если это недостаточно эффективно, можно использовать различные виды лекарств.

Некоторые люди могут сразу выбрать лекарство. Не каждый может или хотел бы что-то изменить, например, перейти на другую диету или больше заниматься спортом.Также непросто навсегда снизить артериальное давление до нормального уровня без приема лекарств. А у некоторых людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, остаются стройными и занимаются спортом, по-прежнему наблюдается высокое кровяное давление. В этом случае гены часто имеют к этому какое-то отношение.

Какие лекарства могут снизить артериальное давление?

Существует несколько классов препаратов, предназначенных для снижения артериального давления (также называемых гипотензивными средствами или просто гипотензивными средствами). Чаще всего используются следующие гипотензивные средства:

• Ингибиторы АПФ

• Бета-блокаторы

• Диуретики

• Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

• Сартаны (блокаторы ангиотензиновых рецепторов)

Все эти лекарства могут предотвратить долгосрочные последствия высокого кровяного давления.Пригодность лекарства будет зависеть от различных факторов. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какое из лекарств вам подходит. Самый важный вопрос — есть ли у вас какие-либо другие заболевания.

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

Ингибиторы АПФ влияют на выработку в организме гормонов, которые отвечают за регулирование уровня артериального давления. Для этого они блокируют определенный фермент, который играет роль в производстве ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление.

Наиболее частым побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой кашель. Менее распространенные побочные эффекты включают нарушение вкусовых ощущений, отек слизистых оболочек и кожную сыпь.

Беременным женщинам не следует принимать ингибиторы АПФ, поскольку они могут нанести вред нерожденному ребенку.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают артериальное давление, замедляя пульс и защищая сердце от гормонов стресса. Существуют разные группы бета-адреноблокаторов. Какой бета-блокатор вам подойдет, будет зависеть от того, есть ли у вас другие заболевания.

Если вы уже принимаете бета-адреноблокаторы и предпочитаете прекратить прием, важно уменьшать дозу постепенно в течение нескольких дней, а не сразу. Резкая остановка может вызвать внезапное повышение артериального давления.

Побочные эффекты бета-блокаторов иногда включают сужение нижних дыхательных путей, особенно бронхов. Это может привести к одышке. По этой причине бета-блокаторы не подходят людям, страдающим астмой. Другие лекарства также больше подходят для людей, активно занимающихся спортом.

Диуретики

Мочегонные средства (также называемые «водные таблетки») — это лекарства, которые выводят излишки воды в организме. Они влияют на работу почек и постепенно снижают давление в кровеносных сосудах. Побочные эффекты могут включать более сильные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание в течение первых нескольких дней после начала лечения. Но поскольку сначала принимаемая доза обычно низкая, они относительно мягкие.

Если ваше тело теряет слишком много жидкости, у вас может возникнуть сухость во рту, слабость мышц или чувство спутанности сознания.Чтобы этого избежать, важно пить достаточно, особенно в жаркие дни или после занятий спортом. Особенно осторожными в этом отношении должны быть пожилые люди, принимающие мочегонные средства. Диуретики не подходят людям с подагрой.

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) расширяют кровеносные сосуды. Это дает крови больше свободного пространства, что снижает кровяное давление. Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать покраснение лица, кожную сыпь, учащенное сердцебиение, отек в лодыжках или ощущение стеснения в нижних конечностях.

Некоторые блокаторы кальциевых каналов не подходят людям с определенными типами нерегулярного сердцебиения или запорами.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина, или БРА)

Сартаны блокируют действие ангиотензина, гормона, повышающего кровяное давление. Их побочные эффекты аналогичны побочным эффектам ингибиторов АПФ, но при сартанах кашель встречается реже. Сартаны нельзя употреблять во время беременности.

Как избежать побочных эффектов

Если у вас действительно высокое кровяное давление, ваша сердечно-сосудистая система уже довольно долго работает в упорном режиме.Если затем вы начнете принимать гипотензивные (понижающие артериальное давление) препараты, вы можете сначала почувствовать слабость. Вашему кровообращению может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к падению артериального давления.

Другие побочные эффекты также возникают только в течение первых нескольких дней лечения, а затем проходят сами по себе. Чтобы предотвратить побочные эффекты, вы можете начать принимать небольшую дозу лекарства, а затем постепенно увеличивать ее.

Важно не делать поспешных выводов о непереносимости того или иного лекарства.Например, если у вас болит голова, когда вы принимаете лекарство, это может быть совпадением. То, что две вещи происходят примерно в одно и то же время, не означает автоматически, что существует связь. Так что, возможно, стоит придерживаться лекарства еще немного.

Но если вы действительно не переносите одно лекарство, можете попробовать другое. Иногда вам нужно попробовать несколько разных, чтобы найти подходящее лекарство с помощью вашего врача.

Некоторые пищевые добавки и продукты растительного происхождения могут повышать или понижать эффективность антигипертензивных препаратов.Чтобы избежать такого рода взаимодействий, лучше всего принимать пищевые добавки и продукты растительного происхождения только в случае крайней необходимости и после обсуждения этого с врачом.

Какой препарат подходит больше всего?

Разным людям больше подходят разные лекарства, в зависимости от различных факторов. К ним относятся, сколько вам лет и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или фибрилляция предсердий. Ваш пол и цвет кожи также могут иметь значение.

Многим людям нужно принимать только один вид лекарств, чтобы успешно снизить кровяное давление. Другим также может потребоваться второе или третье лекарство. Использование комбинации лекарств более эффективно, потому что каждое из них действует по-своему. Если вы принимаете несколько гипотензивных препаратов, неплохо было бы принять одно из них вечером, особенно если ваше кровяное давление не падает и ночью.

Действие лекарства можно достоверно оценить только в том случае, если вы принимаете его по назначению врача.Требуется немного терпения: иногда может казаться, что лекарство не работает, если доза слишком мала или оно не использовалось достаточно долго.

Если вы решили прекратить прием лекарств — например, из-за тревожных побочных эффектов — или если вы иногда забываете их принимать, вы должны быть честны со своим врачом в этом отношении. Тогда он или она сможет лучше оценить, насколько успешным является лечение и какие побочные эффекты оно имеет. Это важно, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу и принимаете ровно столько лекарств, сколько вам действительно нужно.

Что может помочь вам регулярно принимать долгосрочные лекарства?

Многим людям трудно регулярно принимать лекарства в течение длительного времени. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить эту задачу. Особенно полезными оказались следующие:

• Регулярные визиты к врачу для обсуждения новых аспектов лечения

• Максимально упрощенный график приема лекарств

• Упаковка или контейнеры с отделениями на каждый день, поэтому очевидно, что вы забыли принять лекарство

• Курсы обучения пациентов для людей с высоким кровяным давлением

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.