Лечение постоянного насморка у взрослых и детей
Нет ничего опаснее для здоровья, чем легкомысленное отношение к «незначительным» недомоганиям. Особенно хорошо это знают люди, страдающие от постоянного насморка. В большинстве случаев его причины — в нашей безответственности. Перенесли ОРВИ на ногах, не долечили простуду, поленились посетить отоларинголога — в результате обзавелись непроходящими выделениями из носа, которые страшно портят жизнь и не поддаются привычным методам лечения. Да, это несколько утрированная картина. А если вы уже стали жертвой хронического ринита или синусита, то и бесполезная. Ведь теперь важнее, что делать, а ни кто виноват.
Тем не менее, лечение нужно начинать с диагностики и выяснения причин болезни.
Виды постоянного насморка
Постоянный насморк у взрослого — это не обязательно отдельное заболевание. Скорее, его нужно рассматривать как симптом, характерный для нескольких разных болезней. Аллергический ринит развивается как реакция на аллерген, который постоянно присутствует в вашем окружении. Это может быть домашняя пыль, шерсть или комнатные растения. Иногда насморк развивается из-за врожденной патологии: нарушения внутреннего строения носоглотки. Это приводит к частичной или полной блокировке каких-то отделов, из них плохо удаляется слизь — если не устранить причину, проблема становится хронической.
Часто насморк остается в наследство от недолеченных острых заболеваний. Если выделения из носа продолжаются долгое время, то нарушается функционирование слизистой, она перестает выполнять свои барьерные функции. Ослабевает устойчивость организма к болезням в целом, а заложенность носа или сопли становятся постоянными. О чем говорит частый насморк в этом случае? О развитии хронического вазомоторного ринита — очень неудобного заболевания, плохо поддающегося лечению.
Ошибочно думать, что избавиться от постоянного насморка невозможно. Это сложная задача, однако, при точно поставленном диагнозе и правильно подобранной терапии она решаема.
Лечение постоянного насморка
Первый шаг в борьбе с хроническим насморком — устранение его первопричины.
Если это аллергия — нужно выявить вещество, которое не нравится вашей иммунной системе, и убрать его из своего окружения.
При врожденных или приобретенных патологиях строения носа показаны хирургические операции.
В период обострения ринита или синусита необходимо снять слишком сильные проявления болезни. В зависимости от характера заболевания на этом этапе применяются антигистаминные средства, антибиотики, сосудосуживающие и другие препараты. Почему постоянный насморк так неприятен — из-за заложенности носа и невозможности нормально дышать. Для удаления слизи из носовых ходов и пазух проводят промывания солевым раствором, лучше всего аптечным препаратом, содержащим морскую воду, например, Аквалор.
Эту процедуру необходимо продолжать после того, как обострение прошло.
Промывание носа
Промывание помогает очистить полость носа от слизи и корок, способствует восстановлению назального дыхания и укрепляет местный иммунитет. Процедура полезна даже если выполняется обычной кипяченой водой, но гораздо эффективнее действует морская. Благодаря своему составу (а это не только хлорид натрия, но и широкий набор микроэлементов, в том числе йод) она способна снимать воспаление, обеззараживать, уменьшать отек и успокаивать раздраженную слизистую.
Форма спрея, в которой выпускается Аквалор, делает саму процедуру очень комфортной, размягчает корочки и делая более жидкими густые выделения. Она хорошо проникает в пазухи при гайморите.
Линейка Аквалор содержит препараты с разной концентрацией солей, вариантами насадок, с разным объемом баллоном. Это позволяет подобрать самое подходящее средство.
Аквалор при постоянном насморке
Итак, что делать при хроническом насморке, как правильно использовать спрей Аквалор? Необходимо промывать нос несколько раз в день: инструкция рекомендует до 4 раз, однако нет противопоказаний для более частого использования. Для этого нужно ввести конец насадки в один из носовых ходов (голова наклонена в противоположную сторону) и промывать около 2 секунд. После этого вернуться к вертикальному положению и тщательно высморкаться. Под воздействием раствора содержимое носа разжижается и легко удаляется не травмируя внутреннюю поверхность носа.
То же самое можно делать при частом насморке у ребенка. Спрей Аквалор Беби рекомендуется для детей с рождения. С 6 месяцев можно использовать Аквалор софт с изотонической концентрацией соли и насадкой, которая дает очень комфортное орошение в виде душа. Для малышей с рождения разработан препарат Аквалор беби. У ребенка первых месяцев жизни есть необходимость в постоянном увлажнении полости носа. В этом возрасте насморк может носить физиологический характер. Если спрей пугает малыша (а при неосторожном обращении он может быть неприятен и даже опасен), воспользуйтесь другой формой Аквалор беби — каплями.
Уложив ребенка на бочок, введите 1-2 капли в верхнюю ноздрю, поверните и удалите содержимое. Сделайте то же самое с другой стороны. Для очистки носика у маленького ребенка используйте аспиратор Аквалор беби.
Преимущества лечения препаратом Аквалор
Действие Аквалор обусловлено его составом: морская вода — это мощное природное средство против болезней носоглотки.
- Применение Аквалор не имеет побочных явлений. Даже до полного излечения оно значительно облегчает состояние и уменьшает проявления ринита.
- Аквалор не вызывает привыкания и не провоцирует новый виток насморка. Его можно применять как угодно долго и часто.
- Удобная форма выпуска делает использование Аквалор комфортным в любом месте, не только дома, но и на улице, в общественном помещении, в транспорте.
Препараты Аквалор подтвердили свою эффективность как основное или дополнительное средство в комплексной терапии хронического насморка.
причины, симптомы, как эффективно вылечить насморк в домашних условиях
Без своевременного лечения насморка повышается риск развития осложнений — вплоть до хронических заболеваний носа.
Как следует лечить насморк?
Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.
Подробнее о средствах…
Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.
Подробнее…
Риностоп® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.
Почему выбирают Риностоп® Аква софт?
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Риностоп® Аква Форте — средство для орошения полости носа при сильной заложенности.
Подробнее о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Риностоп® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.
Узнать состав препарата…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Затрудненное дыхание, бесконечные носовые платки, раздражение на крыльях носа — с насморком хоть раз сталкивался, наверное, каждый взрослый человек. В этом состоянии нет ничего приятного. Оно может лишить сил и основательно испортить настроение на несколько дней. Для того чтобы максимально сократить этот срок, современная медицина предлагает различные лекарства — некоторые можно применять только по назначению врача, а другие — на безрецептурной основе. В этой статье мы попробуем разобраться в разновидностях и принципах действия таких препаратов.
Причины и виды насморка
Что такое насморк, известно всем: и взрослым, и детям. Но не все представляют себе механизм его появления. А ведь для того чтобы понять, как быстро от него избавиться, стоит заинтересоваться этим вопросом.
Внутренняя оболочка носовой полости производит слизь, которая обладает антисептическим действием, убивая множество вредных микроорганизмов, попадающих вместе с воздухом. Мерцательные клетки слизистой носа с микроскопическими ресничками обеспечивают непрерывное движение этой жидкости по направлению от носовых отверстий к гортани, поэтому в отсутствие заболеваний, человек не замечает работы данного механизма. Однако стоит инфекции или аллергену взять верх над иммунной защитой, возникает отек слизистой оболочки и мозг «дает команду» об увеличении секреции слизи. Реснички перестают справляться со своей работой — так и возникает насморк. Кроме того иногда под воздействием патогенных факторов количество подвижных ресничек снижается — это может стать поводом для затяжного заболевания.
Существует несколько типов насморка. Среди основных можно выделить следующие:
- Острый ринит. Возникает вследствие инфекционного поражения слизистой оболочки. Имеет несколько стадий: первая характеризуется сухостью и жжением в носу, вторая — заложенностью носовых проходов и большим количеством жидкой слизи, третья — появлением гнойных выделений из носа, возникших вследствие ответа иммунной системы. После этого симптомы постепенно сходят на нет. Весь процесс может занимать как 2–3 дня, так и более длительное время в зависимости от особенностей и состояния организма.
- Хронический ринит. Это заболевание, которое можно охарактеризовать как длительный непроходящий насморк с периодами ремиссии (исчезновения симптомов). Оно возникает в результате плохо пролеченного заболевания или при сложном его течении.
- Аллергический ринит. Возникает вследствие немедленной реакции организма на определенный аллерген. Часто имеет сезонный характер.
Независимо от причины, насморк может стать предпосылкой для серьезных проблем со здоровьем.
Куда приводит… насморк
Пожалуй, каждый слышал поговорку, что если насморк лечить, то он проходит за 2 недели, а если нет — за 14 дней. Возможно, иногда так и происходит. Но иногда непролеченный насморк ведет прямиком к возникновению гораздо более опасных и неприятных заболеваний.
Слизь, которая забивает носовые проходы, застаивается и способствует продвижению инфекции по дыхательным путям. В результате безобидный насморк может перерасти в синусит, т.е. воспаление носовых пазух. Это в отсутствие лечения может стать причиной возникновения и более опасных заболеваний.
Кстати
Длительная заложенность носа может быть причиной головных болей, усталости, общего недомогания.
Неправильная терапия или ее отсутствие грозит превращением острого насморка в хронический. А это значит, что выздоровление откладывается на неопределенный срок. Для того чтобы заболевание не получило развития, следует предпринять меры.
Чем лечить сильный насморк?
Прежде чем выбирать лекарство для взрослых, необходимо точно знать причину возникновения ринита. В зависимости от нее может потребоваться один из следующих препаратов:
- Противоаллергические лекарства. Основаны на действующем веществе, блокирующем реакции гистамина, отвечающего за проявления аллергии. Могут выпускаться как в форме таблеток, так и в других видах, например, назальных спреев. Показанием к назначению может служить аллергический ринит, в том числе и круглогодичный.
- Противовирусные лекарства. Могут быть использованы как для профилактики, так и для лечения насморка у взрослых на начальных стадиях, в первые дни болезни. Действие лекарств направлено на стимуляцию иммунной системы или непосредственно на атаку вируса. Существуют назальные формы противовирусных лекарств. Их применяют при ОРЗ, ОРВИ, простуде.
- Антибактериальные лекарства (антибиотики). Использование при насморке антибиотиков может быть рационально лишь при присоединении к обычной причине ринита — вирусного заражения — осложнения в виде бактериальной инфекции. Антибиотики могут назначить при хроническом насморке или при распространении воспаления в околоносовые пазухи.
- Глюкокортикостероиды. Это гормональные средства, которые имеют противовоспалительное, иммуннорегулирующее и антиаллергическое действие. Для лечения насморка подходят препараты местного применения — капли или спреи. Их используют при хроническом рините, синусите, полипах, аллергическом рините.
Каждое из этих средств можно назвать «тяжелой артиллерией» в лечении насморка у взрослых. Они имеют определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому данные медикаменты не всегда можно употреблять без назначения врача.
Существует еще два типа лекарств, которые широко применяют для лечения ринита, вызванного различными причинами. Это сосудосуживающие средства, противостоящие насморку практически любой этиологии, а также препараты на основе морской воды. Давайте рассмотрим их подробнее.
Сосудосуживающие препараты
Популярность данных средств обусловлена быстрым наступлением эффекта: уменьшением отека слизистой носа, который и вызывает ощущение «заложенности». Сосудосуживающие лекарства снижают приток крови к тканям слизистой поверхности, за счет чего их отечность быстро спадает.
Подобные лекарства актуальны при сильной заложенности носа, которая значительно снижает качество жизни пациента — мешает нормально спать, работать, учиться и т.д[1]. Длительность действия сосудосуживающих средств для носа составляет в среднем 3–8 часов, однако есть и более «продолжительные» варианты — до 12 часов. Часто выпускаются в виде капель и спреев для носа иногда — гелей и мазей.
Врачи не рекомендуют использование сосудосуживающих капель для носа сроком более 3–5 дней[2]. Связано это с возможным развитием эффекта привыкания. Однако в тех случаях, когда избавиться от заложенности необходимо максимально быстро и на непродолжительное время (например, во время деловой встречи), сосудосуживающие препараты для носа могут быть весьма актуальны.
Существует несколько действующих веществ, которые сужают сосуды, являясь распространенными компонентами капель и спреев против заложенности носа:
- Ксилометазолин. Действие препаратов на его основе длится до 8–10 часов, проявляется через несколько минут после приема[3]. Основные представители рынка в высокой ценовой категории — спреи «Отривин» и «Ксимелин», в доступной — «Риностоп» и «Снуп».
На заметку
Препарат «Снуп» имеет в составе морскую воду, однако в качестве дополнительного компонента. Поэтому ее действие может быть выражено довольно слабо.
- Оксиметазолин. Длительность действия может достигать 12 часов, средство не рекомендуют принимать дольше 5–7 дней как, впрочем, и препараты на основе ксилометазалина. Торговые названия, которые можно встретить в аптеках, — «Риностоп Экстра», «Африн», «Називин».
- Нафазолин. Данное действующее вещество избавляет от отека на срок до 4–6 часов. При регулярном применении привыкание к препаратам может возникнуть уже через 7 дней[4]. Одним из известных представителей рынка является «Нафтизин».
Кстати
Действие сосудосуживающих спреев и капель может быть ослаблено из-за болезненного состояния полости носа. Поэтому перед их применением рекомендуют промыть нос раствором морской воды — он очистит поверхность от загрязнений и повысит биодоступность лекарства.
Препараты на основе морской воды
Промывание носа подсоленной в домашних условиях водой уже не актуально. Теперь на полках аптек можно найти специальные растворы натуральной морской воды разной концентрации, каждая предназначена для решения определенных задач. Почему она полезна для носа? Минеральный состав натуральной морской воды близок к составу крови и других жидкостей организма, поэтому не вызывает раздражения или сухости слизистой. Кроме того, морская вода содержит множество полезных микроэлементов, которые восстанавливают внутреннюю защитную оболочку носа. Подобные средства разжижают слизь, способствуя ее легкому выведению, а также очищают нос от патогенных бактерий, возбудителей инфекций и аллергенов.
Растворы морской воды для носа обычно выпускаются в виде спреев и капель. Подходят для лечения любого типа насморка или заложенности носа, как у взрослых, так и у детей — здесь главное правильно выбрать концентрацию раствора:
- Изотонический раствор морской воды содержит 0,9 г/л хлорида натрия, содержащегося в морской воде, что практически совпадает с его концентрацией в крови. Очищает и увлажняет слизистую, выводит слизь, борется с воспалением, восстанавливает функции слизистой оболочки носа. Подходит для дополнения лечения острого и хронического насморка, аллергического насморка, а также для профилактики этих заболеваний и ежедневного гигиенического ухода за полостью носа, а также для борьбы с ощущением сухости слизистой носа. В аптеках можно встретить изотонические растворы из линейки «Риностоп Аква» — они представлены тремя видами: «Риностоп Аква Софт» (для ежедневной гигиены и увлажнения) и «Риностоп Аква Норм» (для профилактики и лечения ринита и простуды), а также «Риностоп Аква Беби» — для ежедневного ухода и орошения носа у детей с рождения.
- Гипертонический раствор имеет более серьезную концентрацию — свыше 0,9 г/л хлорида натрия морской воды (обычно около 2,2 г/л). Он предназначен для борьбы с заложенностью носа, то есть — отеком тканей. В отличие от сосудосуживающих средств, гипертонический раствор морской воды «вытягивает» скопившуюся здесь жидкость, в результате чего отеки уменьшаются[5]. В аптеках можно встретить такие препараты под названием «Аквалор Форте», а также «Риностоп Аква Форте» — они могут помочь даже при сильной заложенности носа. Положительным моментом гипертонических растворов морской воды является возможность их длительного применения без риска развития привыкания, как это происходит при применении сосудосуживающих средств.
Как выбрать безрецептурный препарат от насморка?
В первую очередь обращайте внимание на состав средства от насморка, например, натуральная морская вода по целебным свойствам отличается от воды на основе морской соли. Последняя обладает сниженным количеством полезных минеральных веществ за счет технологии их производства[6]. Также необходимо учитывать возрастные ограничения. Не каждый спрей подойдет для ребенка, ведь в младшем возрасте носовые перегородки более уязвимы — необходимо использовать специальные насадки с ограничительным кольцом для определения глубины введения спрея в носовой ход ребенка, а также предполагающие мягкое распыление для бережного и нетравматичного орошения полости.
Не стоит относиться к насморку легкомысленно — это ставшее привычным заболевание может быть причиной довольно серьезных осложнений, если от него вовремя не избавиться. Но, как мы выяснили, есть разные группы средств для решения проблемы насморка: сосудосуживающие препараты и средства на основе натуральной морской воды. Первые сужают сосуды слизистой носа и тем самым уменьшают заложенность носа. Их применение целесообразно не более 5–7 дней. Средства же на основе морской воды действуют мягко и естественно. Причем применять их можно в течение длительного периода времени, а также в профилактических целях. Это особенно важно для тех, кто не понаслышке знает, что болезни легче избежать, чем ее лечить.
7 ошибок, из-за которых насморк не проходит
Говорят, если насморк лечить, он проходит за неделю, а если не лечить, то за семь дней. Обычно так и есть. Но иногда, даже несмотря на лечение, сопли задерживаются на неделю, две, три… А это уже хронический ринит.
Вот почему так происходит.
1. Вы выбрали неподходящие препараты
Насморк кажется столь обыденным явлением, что так и хочется заняться самолечением. Хлюпая носом, вы приходите в аптеку и просите фармацевта: «А дайте-ка мне какие-нибудь капли от соплей». И получаете препарат, возможно популярный и действенный, но не подходящий конкретно вам.
Дело в том, что у насморка может быть множество причин , помимо простуды. Например:
- аллергия: от популярной сезонной до холодовой;
- излишне сухой и пыльный воздух в помещении, где вы проводите большую часть дня;
- гормональные изменения в организме: беременность, климакс, развивающийся диабет и так далее;
- даже случайно попавший в носовые ходы крохотный предмет…
Каждая из этих причин требует своей схемы лечения. И те медикаменты, которые помогут при одной, окажутся категорически неэффективными или даже ухудшат симптомы при другой. Так, сосудосуживающие капли не избавят вас от насморка, вызванного посторонним предметом в носу.
Что с этим делать
Чтобы не ошибиться и не капать в нос то, что не подходит в вашей ситуации и не сможет её улучшить, покупайте лишь те лекарства, которые выпишет вам терапевт или лор.
Если вы уже пользуетесь каким-то медикаментом, отмените его и обговорите возможные альтернативы всё с тем же врачом.
2. Вы злоупотребляете сосудосуживающими средствами
Сосудосуживающие капли и спреи действительно помогают быстро остановить насморк. Но в инструкции к большинству из них не зря написано: «Использовать не более 3–5 дней». Продолжая закапывать их сверх оговорённого срока, вы рискуете заработать так называемый медикаментозный ринит .
Сосудосуживающие средства, как ясно из названия, уменьшают просвет кровеносных сосудов носа. За счёт этого снимается отёк слизистой оболочки, из-за которого мы и ощущаем заложенность. Звучит вдохновляюще, но, увы, тут есть два неприятных момента.
Сосуды, во-первых, привыкают к лекарству и перестают на него реагировать. А во-вторых, отвыкают сужаться самостоятельно — им требуется лекарство. Но на него-то они уже не реагируют. Получается эдакий замкнутый круг: нос уже не может избавиться от заложенности сам, а сосудосуживающие средства больше не помогают.
Стремясь всё-таки вздохнуть свободно, вы увеличиваете дозу медикамента. И на время это действительно срабатывает, но затем всё повторяется. Дозу приходится раз за разом увеличивать, и в конце концов вы уже не можете жить без заветного флакончика, а насморк превращается в постоянного спутника.
Что с этим делать
Как можно быстрее отправляйтесь к лору и решайте возникшую проблему в тесном сотрудничестве. Скорее всего, вам придётся отменить препарат и терпеть заложенность носа, пока сосуды не восстановятся.
3. Вы закапываете в нос луковый сок и другие народные средства
Лук — прекрасное средство для облегчения симптомов заложенности носа. Эксперты, опрошенные известным медицинским ресурсом WebMD, даже рекомендуют использовать его в комнатах, где спят простуженные малыши. Мол, нарежьте свежий сочный лук кольцами, выложите на тарелочку и поставьте её у изголовья детской кроватки. Содержащаяся в луке сера поможет нормализовать отток слизи, и в результате младенец сможет свободно вздохнуть.
Всё хорошо, кроме одного: речь идёт о вдыхании запаха лука, но ни в коем случае не о луковых каплях в нос! Слизистая оболочка носоглотки очень чувствительна. Едкий луковый сок может её повредить или пересушить, лишив организм природной защиты от инфекций. А это значит, что болезнь затянется.
То же касается и других народных рецептов вроде капель из лимона, раствора хозяйственного мыла и так далее. Используя их, вы делаете уверенный шаг к хроническому риниту.
Что с этим делать
Отменить луковые капли и заняться восстановлением повреждённой слизистой. Лучше всего это делать под руководством лора.
Чаще всего восстановление слизистой означает лишь её увлажнение: следите, чтобы воздух был влажным, и несколько раз в день промывайте нос солевыми растворами. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: в стакан тёплой воды добавьте по ¹⁄₄ чайной ложки соли и соды.
4. Вы спите и работаете в помещении с пониженной влажностью воздуха
Чтобы нос (да и весь организм в целом) функционировал нормально, влажность воздуха в квартире или офисе должна составлять 40–60%. Однако бывает, что воздух пересушен. Чаще всего это случается зимой из-за закрытых окон и работающих отопительных приборов. Тогда влажность падает до 15–20%.
В таких условиях слизистая оболочка носа пересыхает , истончается. И организм либо легче цепляет инфекции (вы не вылезаете из простуд с ринитом в качестве одного из ключевых симптомов), либо запускает процесс усиленного производства соплей, чтобы течью из носа компенсировать недостаток увлажнения.
Что с этим делать
Начните увлажнять воздух в помещении. Купите специальный прибор или сделайте его самостоятельно.
Если это не ваш вариант, регулярно увлажняйте носовые ходы солевыми растворами. Как их делать, читайте в предыдущем пункте.
5. Вы переносите насморк на ногах
Насморк не то состояние, ради которого можно брать больничный. Но если он сопровождается простудой и общим ухудшением самочувствия, крайне желательно снизить активность.
Идеальный вариант — пару дней провести дома, под тёплым одеялом, налегая на горячее питьё. В этом случае все силы организма будут направлены на борьбу с инфекцией, а вместе с простудой вы избавитесь и от ринита.
Если же релакс вам только снится, борьба может затянуться, а насморк — перейти в хроническую форму.
Что с этим делать
Позвольте себе отдохнуть, дав иммунной системе возможность справиться с заболеванием.
6. У вас полипы или другие осложнения, о которых вы ещё не знаете
Иногда отёк тканей в носу становится привычным. Это случается, например, у тех, кто страдает от сезонных аллергий или уже много лет переносит простуды на ногах. Отёчные участки слизистой потихоньку увеличиваются. Так в носоглотке появляются наросты — полипы .
Пока полипы маленькие, они не дают о себе знать. Но год от года они растут и в какой-то момент начинают задерживать слизь в носовых проходах. Так возникают симптомы заложенности носа и насморка, который никак не проходит.
Причинами хронического ринита могут быть и другие осложнения. К примеру, воспаления придаточных пазух носа либо перенесённые травмы, которые искривляют носовые ходы.
Что с этим делать
Любой насморк, затянувшийся дольше чем на 5–7 дней, надо показать врачу. Специалист предложит схему лечения, которая подойдёт именно вам. Схема может включать в себя физиопроцедуры, лекарственные препараты и даже хирургическое вмешательство (если выяснится, что причина заложенности носа — крупные полипы или, положим, искривление носовой перегородки).
7. Вы неправильно сморкаетесь
Регулярно прочищать нос — важный пункт в лечении насморка. Но этим часто пренебрегают. Кто-то стесняется сморкаться и деликатно прикладывает к носу платочек. Кто-то, напротив, сморкается слишком активно — так, что слизь вылетает чуть ли не из ушей.
Оба варианта плохи. В первом случае вы копите сопли внутри носоглотки, создавая идеальную среду для размножения бактерий. Во втором рискуете загнать слизь в гайморовы пазухи, что чревато гайморитом.
Что с этим делать
Сморкаться регулярно и правильно . Вот так:
- Сделайте глубокий вдох через рот.
- Прижмите пальцем одну ноздрю.
- Резко выдохните через свободную ноздрю.
- Теперь прижмите пальцами очищенную часть носа и повторите те же манипуляции для второй ноздри.
Сморкайтесь по мере необходимости, но не реже нескольких раз в день. Это не даст слизи скапливаться в носу и убережёт вас от осложнений.
Читайте также
причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Признаки вазомоторного ринита
Неинфекционный насморк сопровождает такими симптомами:
- заложенность носа возникает периодически в связи с изменением положения тела, климата, физической нагрузки или без видимой причины, может проявляться только с одной стороны;
- из носа появляются водянистые или слизистые выделения в связи с указанными обстоятельствами или без заметной причины;
- чихание без причины;
- изменение тембра голоса;
- ухудшение обоняния.
При изменении условий неинфекционный насморк исчезает так же быстро, как и появился.
Причины и формы вазомоторного ринита
Нейровегетативный насморк может проявляться в различных формах:
- Рефлекторная. Ринит появляется в качестве ответа на прием пищи (алкогольные напитки, острая и горячая еда), холодный воздух, резко пахнущие вещества, яркий солнечный свет.
- Медикаментозная. Заложенность носа после длительного употребления сосудосуживающих средств (нафтизин, санорин и др.) или препаратов раувольфии змеиной.
- Гормональная. Проявляется при снижении функций щитовидной железы или при опухолях гипофиза.
- Идиопатическая. При этой форме болезни причину установить не удается.
Каким образом в каждом случае происходит нарушение регуляции просвета сосудов слизистой оболочки, установить пока не удается, но понятно, что в первых двух возникает патологический условный рефлекс.
Нейровегетативный насморк может быть следствием перенесенных ранее респираторных заболеваний. У детей он может сочетаться с аденоидами. При этом может разрастаться не только лимфоидная ткань в носоглотке, но и слизистая оболочка носа. И то, и другое нарушает носовое дыхание.
Искривление носовой перегородки из-за травмы или патологического развития может повлиять на кровоснабжение слизистой носа и вызвать вегетативный насморк.
Вазомоторный ринит может сочетаться с аллергическим, т. е. насморк при таком сочетании появляется также и при воздействии аллергенов. Поставить точный диагноз с указанием причин заболевания помогут отоларинголог и аллерголог.
Лечение вазомоторного ринита
Поскольку причин вазомоторного ринита много и они могут сочетаться, лечение его индивидуально.
При рефлекторной форме заболевания достаточно просто устранить раздражитель, чтобы прекратить приступ. Со временем условный рефлекс без подкрепления гаснет сам. Быстро избавиться от отека слизистой носа помогут сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин и др.). Однако такой простой прием работает не всегда. Так, например, холодный воздух зимой устранить невозможно. В этом случае отлично помогает программа закаливания: регулярное купание в воде с понижением ее температуры полностью избавляет от нейровегетативного насморка.
Медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель приходится устранять путем отмены. Однодневное голодание и горячее питье полностью устраняет отек слизистой носа. Препараты раувольфии при необходимости заменяют другими, не вызывающими насморка.
Ринит, связанный с заболеваниями желудка или с гормональными нарушениями, исчезает при их лечении.
Сложнее лечить нейровегетативный ринит, сопутствующий хроническому тонзиллиту и сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки. В этом случае требуется озоноультрафиолетовая санация и хирургическое вмешательство.
Выбирает методы лечения квалифицированный врач-отоларинголог, привлекающий для консультации в случае необходимости других врачей.
Бесконечный насморк — аллергический ринит
В случаях, когда простудные симптомы — воспаление полости носа и насморк — долго не проходят, возникают в определенных обстоятельствах или в конкретное время года, нельзя исключать аллергический ринит. О симптоматике аллергического ринита, его диагностике и лечении читайте в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини для интернет-журнала ārsts.lv!
В течение жизни каждый из нас болеет инфекциями верхних дыхательных путей, для которых характерен заложенный или текущий нос, чихание, вялость и сниженная трудоспособность. Насморк, как правило, длится 7-10 дней, а потом симптомы вирусной инфекции уходят, а самочувствие улучшается, и мы забываем о связанном с болезнью дискомфорте. Но что делать, если симптомы воспаления носа длительные, повторяются каждый год примерно в одно и то же время, вообще не проходят или их провоцирует контакт с животными либо пребывание в пыльном помещении?
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th3, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки — В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.
Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.
Каковы симптомы аллергического ринита?
Болезнь выражается одним или несколькими симптомами, среди которых заложенный нос, выделения из носа (ринорея), зуд в носу и чихание. Иногда могут добавиться и глазные симптомы — покраснение, зуд в глазах, слезящиеся глаза. Указанные симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Для эпизодического аллергического ринита характерен «текущий нос» — водянистые выделения из носа, раздражение и/или зуд в носу, осложненное дыхание через нос и суточный ритм — симптомы усиливаются днем и ослабевают ночью. В случае постоянного аллергического ринита пациенты чаще жалуются на осложненное дыхание через нос (заложенный нос), которое мешает на протяжении всего дня и ночью. У детей можно наблюдать появление синих кругов под глазами, дыхание через полуоткрытый рот, могут проявляться неосознанные повторные движения предплечьем снизу вверх, чтобы облегчить дыхание через нос.
Если болезнь не лечить, она может стать причиной вторичных заболеваний носа и пазух носа, воспаления среднего уха, воспаления глубоких дыхательных путей и кашля, заболеваний голосовых связок. Это объясняется постоянным воспалением слизистой и утратой естественного защитного барьера, что открывает ворота для других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибка. Также аллергический ринит приводит к повышенному риску астмы и эозинофильного эзофагита.
Аллергический ринит может существенно повлиять на качество жизни, так как из-за него может ухудшиться сон, способности к концентрации, возникнуть изменения в поведении. У детей может понизиться успеваемость, появиться сложности с углублением в происходящее на уроках. У взрослых болезнь может повлиять на качество работы, настроение, привести к уменьшению либидо, в отдельных случаях даже к депрессивным нарушениям.
В долгосрочной перспективе возможны три пути протекания болезни:
- симптомы могут быть изолированно только в носу и в районе пазух, с течением времени они меняются или совсем исчезают;
- болезнь начинается как изолированный острый насморк, но с течением времени к ней добавляется астма;
- болезнь начинается одновременно с астмой (в отдельных случаях астма наблюдается еще до аллергического ринита).
Аллергены, которые чаще всего вызывают аллергический ринит
Чаще всего болезнь вызывают биоаллергены, например, домашние пылевые клещи, пыльца (весной — ольха, береза, орешник, одуванчики, дуб и др.), летом — травы (тимофеевка, ежа, мятлик, в конце лета — полынь), белок домашних животных — (кошек, собак, морских свинок, хомяков, лошадей, птиц и др. — эпителий, шерсть, испражнения, пот, слюна), плесневой грибок, тараканы, грызуны.
Если говорить о вызванном продуктами питания аллергическом рините, то он чаще встречается у маленьких детей. Однако и взрослые могут почувствовать вышеупомянутые симптомы от отдельных продуктов питания и как перекрестную реакцию на гомологичные (подобные) протеины аллергeнов. Это означает, что у людей с аллергией на пыльцу может наблюдаться перекрестная аллергическая реакция на определенные продукты питания (фрукты, овощи, орехи или специи), например, если есть аллергия на березовую пыльцу, нередко наблюдается перекрестная аллергия на яблоки. Однако следует сказать, что чаще эти перекрестные реакции вызывают синдром оральной аллергии, который проявляется в раздражении полости рта или саднящем ощущении во рту, отеке губ и/или языка.
Иногда встречается аллергический ринит, вызванный профессиональными аллергенами, такими как мука, древесная и дровяная пыль, пластмасса, лаки и краски, масла и латекс.
Какие обследования нужно провести, чтобы выявить аллергический ринит?
Диагноз подтверждается на основании характерной клинической картины болезни, а также результатов тестов на аллергию. Обычно это тест с проколом кожи или определение в крови аллерген-специфического иммуноглобулина Е.
Чтобы установить аллерген, чаще всего используется тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли растворов аллергенов, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результаты теста оцениваются через 15 минут, и он считаются позитивными, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента.
Если результаты тестов на коже неоднозначны или по каким-то обстоятельствам не могут быть проведены, например, пациент перед тестом принимал антигистаминные препараты (от аллергии — их прием, если возможно, нужно прекратить по крайней мере за семь дней до визита к аллергологу), кожные тесты дают негативный результат или полученные результаты не совпадают с жалобами пациента, недоступен раствор конкретного аллергена, то можно провести серологическую диагностику — установить уровень аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови. Этот тест также оценивает врач с учетом предоставленной пациентом информации о течении болезни.
В последние годы все чаще применяется молекулярная диагностика аллергенов. При помощи этого теста устанавливается концентрация аллерген-специфическых иммуноглобулинов Е в соотношении с конкретными молекулами аллергенов, что является важной информацией при планировании иммунотерапии, а также помогает оценить перекрестные реакции у полисенсибилизированных пациентов (80–85% пациентов сенсибилизированы к нескольким аллергенам) и установить основной аллерген, вызывающий болезнь.
Тест на эозонофильные лейкоциты в мазке из полости носа выполняется в том случае, если есть сомнения в диагнозе «аллергический ринит» или же кожные либо серологические тесты не дали убедительных результатов. Материал для исследования (слизь) получают при помощи ватной палочки, которая вводится глубоко в полость носа, и помещают на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию. В лаборатории врач методом световой микроскопии, предварительно окрасив материал, смотрит, есть ли в образце характерные для аллергического воспаления клетки (эозонофильные лейкоциты).
К назальной провокации прибегают в тех случаях, когда у пациента с обоснованными подозрениями на конкретный аллерген результаты кожного теста либо серологического исследования сомнительны или негативны, а также чтобы объективно оценить эффективность аллерген-спефицической иммунотерапии. Во время теста проверяемый аллерген вводится в полость носа, как правило, в виде аэрозоля. Затем оценивается развитие клинических симптомов и изменения воздушного потока в носу (риноманометрия). Это пока единственный метод, позволяющий диагностировать локальный аллергический ринит, что очень важно, так как примерно 47% пациентов с острым ринитом устанавливается диагноз неаллергического ринита.
В аналогичных случаях проводится тест конъюнктивной провокации, когда подозрительный аллерген капается на конъюнктиву, а затем врач оценивает, возникают ли характерные признаки аллергического воспаления.
В свою очередь тест неспецифической реактивности бронхов выполняется пациентам с подозрением на астму. Это дыхательный тест, который показывает повышенную чувствительность бронхов к используемому в тесте раздражителю (метахолину), что выражается в патологическом уменьшении потока воздуха в дыхательных путях — это определяется методом спирографии.
Если случай неоднозначный и есть подозрения, что жалобы связаны с каким-то другим заболеванием, аллерголог может направить пациента к другим специалистам, например, к отоларингологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.
Как лечат аллергический ринит?
В основе лечения аллергического ринита, как и других аллергических заболеваний, лежит элиминация «виновного» аллергена, что по своей сути означает устранение соприкосновения с аллергеном, вызывающим болезнь. В рамках возможностей нужно постараться уменьшить концентрацию аллергена в окружающей среде, поэтому аллерголог даст точные указания о том, как избегать контакта с возбудителем болезни.
Очень важно полоскать нос солевыми растворами, например, купленными в аптеке изотоническими солевыми растворами, так как во время полоскания слизистая оболочка носа освобождается от аллергенов. Важно также увлажнять слизистую оболочку носа, для чего есть специальные аэрозоли, которые теперь можно купить и в латвийских аптеках.
Чтобы устранить беспокоящие симптомы, врач в зависимости от степени тяжести заболевания может применить медикаментозную терапию. Это могут быть различные антигистаминные препараты в виде таблеток, капель или аэрозолей для носа, лекарства, уменьшающие заложенность носа, противовоспалительные средства, например, интраназальные кортикостероидные растворы, кромоны или антилейкотриены, принимаемые перорально.
В наши дни все чаще применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Через эту терапию можно повлиять на работу иммунной системы и вызвать иммунную толерантность к аллергенам, вызывающим болезнь.
Различаются два вида аллерген-специфической иммунотерапии — субкутанную и сублингвальную. Оба метода используют специфические вакцины, содержащие один или несколько аллергенов, вводимые по определенной схеме с постепенным увеличением дозы. При субкутанной инмунотерапии аллерген в виде инъекции вводится под кожу, аналогично тому, как делается вакцинация от инфекционных заболеваний. При сублингвальной иммунотерапии аллерген вводится под язык в виде капель, аэрозоля или таблеток. Аллерген-специфическую иммунотерапию подбирает и ведет аллерголог, она длится 3-5 лет. Несмотря на ее продолжительность, клиенты охотно выбирают этот вид терапии, так как она уже в течение нескольких месяцев может значительно уменьшить симптомы аллергии, а также потребность в других медикаментах против аллергии. Важно то, что терапия предотвращает прогрессирование аллергической болезни, возникновение астмы и сенсибилизацию к другим аллергенам.
Если из-за аллергического воспаления возникли изменения слизистой носа, например, гиперплазия или полипоз, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, когда лишние ткани ликвидируются во время операции.
Как уменьшить риск возникновения аллергического ринита?
В случае аллергических заболеваний различают первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика должна соблюдаться уже в период планирования и ожидания ребенка. Важнейшая мера — отказ от курения (активного и пассивного) и употребления (вдыхания) других никотинсодержащих продуктов. Научно доказано, что у матерей, куривших во время беременности, рождаются дети с намного худшими функциональными характеристиками легких. Эти дети в первый год жизни немного чаще болеют инфекциями дыхательных путей, для которых характерен кашель с хрипами.
Иногда во время беременности у женщин возникает вопрос, уменьшится ли риск развития аллергических заболеваний, если соблюдать гипоаллергенную диету. Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что исследования не показали, что соблюдение гипоаллергенной диеты оберегает ребенка от сенсибилизации к аллергенам. Скорее соблюдение такой диеты повредит самой беременной и ребенку. То, что будущие матери могут дополнительно делать – это забота о сбалансированном питании во время беременности, оптимальном уровне витамина D, употребление рыбьего жира, так как исследования доказали его вклад в уменьшение риска аллергических заболеваний. Молодым матерям рекомендуется кормить младенца грудью и своевременно (с четырех месяцев) начинать прикорм.
Учитывая, что пищеварительный тракт является одним из важнейших органов иммунной системы, для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника, принимая пробиотики.
Многие годы пациентам рекомендовали избегать вдыхания аллергенов, например, связанных с кошками и собаками, однако, как показывают последние данные, раннее соприкосновение с домашними животными скорее предотвратит возникновение аллергии, чем полный отказ от него. Однако, если аллергия уже развилась, лучше не держать животных в жилых помещениях, а также попытаться уменьшить количество пылевых клещей в окружающей среде, потому что от этого болезнь может прогрессировать.
Вторичная профилактика состоит в том, чтобы задержать прогрессирование имеющегося аллергического заболевания. По сути, это избежание аллергена или меры по уменьшению концентрации аллергена в помещениях, а также соответствующая фармакотерапия. Однако м самые лучшие результаты в профилактике аллергического ринита и астмы дает аллерген-специфическая иммунотерапия с прививками от аллергии, по необходимости комбинируемая с медикаментозной терапией.
Болезнь с тысячью причин: о чем может говорить насморк
+ A —
Заложенность носа может вызвать даже алкоголь
В такую погоду, как сейчас, многие начинают шмыгать носами. А иные ставят себе диагноз — мол, у меня хронический насморк. Однако, как говорят эксперты, насморк (по-научному — ринит) никогда не является самостоятельным заболеванием, и если у вас потекло из носа — значит, в организме что-то не так. Об этом «МК» рассказал врач клинической лабораторной диагностики Владимир Мухин.
С насморком хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Им называют воспаление слизистой оболочки носа, обычно сопровождающееся отеком ткани и усиленным выделением слизи, что вызывает ощущение заложенности носа.
«Причин ринита может быть множество – это и простудные заболевания (инфекции), и аллергия, и даже реакции на внешние раздражения, — рассказывает Владимир Мухин. — Холодный воздух может провоцировать развитие так называемого вазомоторного ринита, при котором слизистая носа слишком бурно реагирует на резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха».
Вазомоторный ринит могут вызвать даже резкие запахи, интенсивная физическая нагрузка, алкоголь. А иногда он и вовсе развивается без видимых причин. Обычно такое состояние принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Лечение здесь должен назначить врач. Иногда не обойтись без таблеток, но гораздо чаще бывает достаточно просто устранить провоцирующий фактор. Например, убрать из поля обоняния резкие запахи или отказаться от возлияний. Но все же в некоторых случаях может помочь только оперативное вмешательство. Как бы то ни было, только специалист может выбрать оптимальный способ лечения для конкретного пациента – универсальной «таблетки», к сожалению, нет.
«Однако стоит помнить, что в период холодов частой причиной заложенности носа являются инфекции верхних дыхательных путей. Причиной простудных заболеваний могут быть самые разнообразные возбудители: как вирусы, так и бактерии. Риновирусы, коронавирусы, бокавирус, респираторно-синцитиальный вирус – это только небольшой список возможных возбудителей ОРВИ, помимо всем известного вируса гриппа», — продолжает Владимир Мухин.
Нужно понимать, что при инфекции насморк – это следствие, а не причина. Безусловно, при большинстве респираторных вирусных инфекций, протекающих в легкой форме, устранение симптомов — единственное, чем мы можем себе помочь. Однако если инфекция имеет бактериальную природу, может потребоваться специфическое лечение. Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут переходить в хроническую форму, затрагивая не только полость носа, но и придаточные пазухи, уши, носоглотку и далее – переходить по бронхам в легкие. «Следует максимально ответственно относиться к приему антибиотиков, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго соблюдать назначенную врачом дозировку. Игнорирование полного курса антибиотиков, либо самостоятельный выбор препарата (или по совету продавца в аптеке, или знакомых) не только не будут способствовать излечению, но и могут привести к развитию устойчивости микроорганизмов к действию антибактериальных средств. Современные лабораторные исследования позволяют точно установить возбудителя простудного заболевания, а в случае хронической бактериальной инфекции – также и определить наиболее эффективный антибактериальный препарат», — говорит Владимир Мухин.
Нередко насморк носит аллергическую природу. Аллергический ринит – весьма распространенное заболевание, однако ему свойственна сезонность, обычно совпадающая с периодом цветения наиболее «аллергеногенных» деревьев и трав. Впрочем, зимой причиной аллергического ринита может быть не только пыльца, но и эпителий, и перхоть домашних животных, микроскопические плесневые грибки и даже домашняя пыль. Лечение аллергического ринита обычно комплексное: прежде всего (если это возможно), следует минимизировать контакт с возможным аллергеном; врач может назначить определенную медикаментозную терапию, к примеру, антигистаминные препараты, гормональные кортикостероиды, блокаторы лейкотриеновых рецепторов и другие группы лекарственных средств. Один из самых современных способов терапии аллергических заболеваний – аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм вводят небольшие дозы аллергена на протяжении длительного времени, что приводит к постепенному «привыканию» за счет выработки блокирующих аллерген антител и снижению выраженности реакции. Однако для назначения такой терапии нужно, прежде всего, максимально точно установить аллерген. Сегодня, к счастью, это не проблема — есть современные тесты, которые не только определяют причину, но и позволяют прогнозировать эффективность лечения.
Насморк, конечно, вовсе не безобиден. При отсутствии правильного лечения он может принимать хронический характер приводить к развитию серьезных осложнений. Не говоря уже о наносимом дискомфорте: затрудненном дыхании, гнусавости голоса, снижении обоняния и пр. Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. В результате чего человек постоянно не высыпается, и как следствие возникают усталость, нарушения памяти, внимания. «Самым серьезным осложнением может стать апноэ во время сна (нарушение дыхания во сне). При появлении насморка следует помнить, что лечение должно сводиться не к снижению неприятных симптомов, а именно к устранению причины заболевания», — говорит наш эксперт.
Постоянный насморк и заложенность носа у взрослого – причины и лечение постоянного насморка у взрослого
Постоянный насморк у человека существенно ухудшает качество жизни, доставляя страдания и неудобства. Обычно ринит, так принято называть рассматриваемое состояние в медицине, проходит в течение 1 недели. Если за это время выделения из носа и заложенность не прекращаются, то говорят о переходе заболевания в хроническую форму. Последствия могут оказаться довольно серьезными. Для избавления от постоянного насморка нужно выяснить причины его происхождения.
Фото: vargazs / pixabay.com
Хронический насморк и заложенность носа
Насморк не всегда признак простуды. Если это состояние беспокоит человека постоянно, то говорят о хронической форме заболевания. Он обусловлен специфическим и неспецифическим воспалительным процессом слизистой оболочке, а иногда затрагивает костные стенки полости носа.
Слизистая оболочка носа выстлана большим количеством кровеносных сосудов. В результате постоянного насморка нарушается кровообращение в данной области, что вызывает застой крови. В результате этого слизистая оболочка носа отекает, сужаются носовые ходы, и человек чувствует всегда затруднение носового дыхания. Воспалительный процесс проявляется также выделением экссудата или иначе слизи.
Постоянный насморк и связанная с этим частая заложенность носа развиваются в результате следующих причин:
- наследственная предрасположенность;
- аллергия;
- изменение гормонального фона;
- систематические рецидивы острого насморка;
- не вылеченный своевременно ринит;
- инфекция верхних дыхательных путей;
- искривление носовой перегородки;
- нарушение метаболизма;
- попадание в полость носа инородного тела;
- регулярное вдыхание слишком горячего или холодного, сухого и загрязненного воздуха;
- чрезмерное использование сосудосуживающих средств в нос.
В ЛОР-практике принято выделять несколько видов хронического ринита, причины и симптомы которого в каждом случае будут разными. Это катаральный, вазомоторный, аллергический, гипертрофический и атрофический типы насморка.
Под катаральным ринитом принято понимать обычный насморк, который случался с каждым человеком. Если его неправильно лечить, то существует риск перехода его в хроническую форму. В этом случае обострения будут постоянно происходить в холодное время года.
Вазомоторный насморк – это заболевание вызвано тем, что кровеносные сосуды становятся вялыми, снижается их тонус, в результате этого они утрачивают способность к сужению. Любые раздражители, рефлекторно воздействующие на слизистую, провоцируют сильную реакцию. Это могут быть неприятный запах, холодный или слишком горячий воздух, табачный дым и др. В этом случае у человека сразу появляется слезоточивость, выделения из носа, дыхание становится затрудненным. Вазомоторный ринит не связан с воспалительным процессом. Его источник кроется в нарушении функционирования вегетативной нервной системы. Поэтому для него характерна спонтанность возникновения приступов: симптоматика проявляется сразу после воздействия каких-либо раздражающих факторов.
При аллергической форме хронического насморка заложенность носа и водянистые выделения вызваны воздействием аллергенов:
- пыли;
- шерсти домашних животных;
- некоторых продуктов питания;
- пыльцы растений и грибковых споров;
- бытовых клещей.
Для такого типа насморка характерны все симптомы ринита, в том числе жжение и зуд в носу.
Хроническое течение свойственно и для гипертрофического ринита. Он возникает под воздействием следующих факторов:
- снижение иммунитета;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- болезнетворные бактерии и вирусы;
- образование в полости носа, такие как киста или полип;
- неблагоприятные окружающие условия.
Особенностью данного типа ЛОР-патологии является патологическое разрастание соединительной ткани в слизистой носовой полости. Она приобретает бугристую структуру и становится ярко-красного цвета. У людей с гипертрофическим насморком наблюдается искажение речи – изменяется тембр голоса, произношение слов искаженное.
При атрофическом рините происходит отмирание нервных окончаний на слизистой. Это провоцируется воздействием различных вирусов и инфекций, дисбалансом эндокринной системы в пубертатном периоде, нехваткой витамина Д и железа, длительным использованием сосудосуживающих средств в нос. Разновидностью атрофического ринита является субатрофический. В этом случае в носовых проходах постоянно образуются сухие корочки. Это происходит из-за того, что эпителиальные клетки высыхают и утрачивают способность вырабатывать слизь. Состояние осложняется частыми носовыми кровотечениями в результате ломкости и сухости кровеносных сосудов, а также полным или частичным искажением обоняния. Последнее происходит из-за нарушения передачи сигнала в обонятельный центр головного мозга.
Вечный постоянный насморк: что делать?
Целью лечения частого насморка является восстановление носового дыхания. Для этого предусматривается проведение немедикаментозных и медикаментозных методов лечения. К числу первых относится соблюдение диеты, предполагающей ограничение потребления острых продуктов и блюд, чрезмерно горячей пищи, сладкого.
Лечение постоянного насморка подбирается с учетом особенностей провоцирующих факторов:
- Катаральный. Антибиотики местного действия в виде капель или мази, сосудосуживающие в нос, а также вяжущие средства (Изофра, Називин, Африн, Сиалор, Пиносол).
- Аллергический и вазомоторный. Назначаются антигистаминные препараты системного действия, а также против аллергических средства местного действия (геля, спрей, капли). Это Флутиказон, Виброцил, Назол, Назонекс, Кромофарм, Мометазон. Показана эндоназальная блокада с протеином, а также внутрислизистое введение глюкокортикоидов.
- Атрофический. При данном типе патологии предусмотрено симптоматическое лечение. Полость носа орошают раствором натрия хлорида 0,9% в сочетании с йодом, спреями с морской водой. Эффективно раздражающая и ирригационная терапия. Слизистую носа смазывают 0,5% раствора йод-глицерола.
- Гипертрофический. При незначительной степени гипертрофии применяют склерозирующую терапию: процедуры с суспензией гидрокортизона и спленина. Назначают также прижигания химическими веществами. Если консервативное лечение оказалось неэффективными, то применяют методы хирургического воздействия.
При запущенной форме постоянного насморка, когда лекарственная терапия не принесла эффекта, рассматривается вопрос хирургического лечения. Оперативное вмешательство чаще требуется при гипертрофическом типе патологии, поскольку он плохо поддается медикаментозному лечению.
Как избавиться от постоянного насморка, который возникает часто?
Чтобы сократить возникновение насморка, необходимо исключить влияние провоцирующих факторов. Для эффективного лечения частого ринита у взрослых рекомендуется:
- увлажнять воздух в помещении, особенно в отопительный сезон – влажность в помещении должна быть не ниже 40-60%;
- своевременно и полностью излечивать инфекционно-воспалительные процессы в носовой полости;
- не допускать прямого контакта с аллергенами;
- по возможности восстановить нормальное кровообращение в слизистой носа;
- перестать бесконтрольно применять сосудосуживающие капли в нос.
Фото: geralt / pixabay.com
При постоянном насморке втягивать выделяющуюся слизь обратно в нос нельзя. Нужно регулярно и аккуратно сморкаться. С помощью этой нехитрой процедуры полость носа очищается от экссудата с примесью гноя.
Поможет также регулярное промывание носа. Гнойные поколения и слизь очищают раствором Фурацилина или Хлоргексидином, подойдет и отвар ромашки. Если слизь слишком густая высмаркивается с трудом, то назначаются муколитики (Ринофлуимуцил). Они разжижают слизь, что облегчает ее выход наружу. Если же носовые выделения жидкие и обильные, человека беспокоит заложенность носа, то устранить эти проявления поможет спрей Авамис. Необходимо иметь в виду, что это глюкокортикостероид местного применения.
При постоянном и длительном насморке рекомендуется промывать нос солевым раствором, отваром ромашки, эвкалиптовой водой. Последнее и готовится путем смешивания теплой воды с несколькими каплями эфирного масла эвкалипта. Регулярное промывание — один из наиболее эффективных методов лечения затяжного насморка.
Постоянный насморк может быть результатом персистирующего аллергического ринита, при котором симптомы могут сохраняться в течение всего года. Его причиной становятся домашние аллергены. С ними человек контактирует каждый день. Это пыль, шерсть домашних животных, клещи, обитающие в постельном белье и пыли. Аллергический ринит проявится каждый раз, как только произойдет контакт с раздражителем. Для устранения его симптоматики будут полезны промывания полости носа. Это поможет очистить слизистую от аллергена. Показана и антигистаминная терапия (Назонекс, Назарел, Фликсоназе, Бенарин).
Постоянный насморк у взрослого, при отсутствии своевременных лечебных мер, может осложниться более тяжелыми последствиями. Существенно повышается риск развития тонзиллита, гайморита, евстахиита или сфеноидита. Эти заболевания требуют тщательной и длительной терапии.
Почему у меня всегда разбегается нос? — Новости здоровья
Время чтения: 4 минутыРазве вы не ненавидите насморк? Кажется, с возрастом становится хуже?
Насморк, также называемый ринореей, является симптомом состояния, называемого ринитом, воспалением слизистой оболочки носа.
С возрастом ваш нос претерпевает изменения. И это то, что заставляет нас чаще обращаться к тканям.
К 2050 году в мире будет 86 миллионов американцев в возрасте 65 лет, по сравнению с 35 миллионами сегодня.И многие из них склонны игнорировать симптомы этой досадной проблемы со здоровьем.
Итак, как мне заставить мой нос перестать течь?
«Долгосрочное решение заключается в сужении причины, — говорит доктор Коринна Г. Левин, отоларинголог из системы здравоохранения Университета Майами. — Ваш лечащий врач — это то место, где можно начать выяснять, есть ли у вас насморк. является результатом какого-либо ринита. Затем следует попробовать комбинацию лекарств. Мы рекомендуем полоскание носа физиологическим раствором с последующим приемом соответствующих местных лекарств / аэрозолей в течение одного полного месяца, потому что для того, чтобы лекарство оказало значительное воздействие, требуется месяц.Большинство пациентов сдаются слишком рано ».
Постоянное сморкание может принести больше вреда, чем пользы. Сильный обдув может привести к попаданию слизи обратно в носовые пазухи. Он также может раздражать крошечные кровеносные сосуды в ноздрях, вызывая воспаление и, как вы уже догадались, еще больше бега.
Вместо того, чтобы сморкаться:
- Держите салфетку или платок под носом, чтобы промокнуть то, что заканчивается. Это более щадящее средство может помочь вам начать высыхать.
- Свести к минимуму раздражение носа.Избегайте попадания чего-либо в нос (салфетки, пальцы, лосьоны и т. Д.), Кроме прописанных лекарств и физиологического раствора.
- Увлажнение: Сядьте в парной или под душем. Используйте в спальне чистый увлажнитель воздуха.
- Ешьте острую пищу, чтобы стимулировать выработку слизи.
- Сохраняйте водный баланс с помощью напитков без кофеина — обезвоживание может усугубить ваши симптомы.
Насморк бывает по разным причинам.
- Аллергия: Чем старше вы становитесь, тем меньше вероятность того, что причиной является аллергия.
- Еда: Повышенный насморк, вызванный употреблением пищи, особенно сильно приправленной, называется вкусовым ринитом. Холодный воздух также может быть спусковым крючком.
- Лекарство: Более 400 фирменных препаратов перечисляют ринит как побочный эффект. Пожилые пациенты часто лечатся по поводу различных заболеваний, которые могут привести к тому, что из носа непрестанно капает.
- Противозастойные назальные спреи: Спреи (в частности, содержащие оксиметазолин в качестве активного ингредиента) могут вызывать симптомы чрезмерного употребления, которые многие из нас склонны делать, борясь с простудой.Пожилые люди подвергаются особому риску, потому что у них обычно наблюдается истончение и сухость слизистой оболочки носа.
- Некоторые препараты для снижения артериального давления: Клонидин, гуанетидин, пропранолол, празозин, гидралазин и диуретики могут вызывать обструкцию носа.
- Эстроген: Уровень эстрогена может также увеличить сопротивление дыхательных путей носа и насморк. Подумайте о менопаузе и беременности.
- Противовоспалительные средства: Аспирин и лекарства, такие как ибупрофен, являются хорошо известными триггерами бронхоспазма у пациентов с полипами носа и астмой.Они также могут вызывать тяжелый ринит у астматиков с ассоциированными полипами и без них.
- Психиатрические препараты и виагра: Наркотики, которые могут употреблять пожилые люди, вызывают ринит.
- Неаллергический ринит с эозинофилией (NARES): Иногда кажется, что у вас аллергия, но это не так. У пациентов с NARES нет идентифицированного аллергена. В NARES секреты содержат множество эозинофилов (тип воспалительных клеток), а слизистая оболочка носа демонстрирует плотную инфильтрацию эозинофилов.
- Старческий ринит: Это также называется «синдромом сухого носа» или «атрофическим ринитом». Это происходит, когда носовые железы, вырабатывающие влагу, перестают нормально функционировать, что чаще всего происходит со старением.
- Атрофический ринит: Это состояние часто наблюдается у пожилых людей. Атрофия и образование корок на слизистой оболочке носа возникают при возобновлении образования подлежащей кости.
- Идиопатический или вазомоторный ринит: Это воспаление слизистой оболочки носа, не связанное с аллергией, инфекцией, структурными поражениями, лекарствами или системным заболеванием.Часто симптомы вызваны такими условиями, как изменение давления или температуры, резкие запахи, холодный воздух или резкие запахи. Это также может быть вызвано сильными эмоциями или употреблением алкоголя.
Полоскание носа в день … может держать слизистую подальше
Доктор Левин говорит, что если у вас постоянно течет из носа, это помогает поддерживать простоту при хорошей гигиене носа. Многим людям полезно простое полоскание носа солевым раствором хотя бы раз в день.Поскольку с возрастом ваш нос становится суше, вы должны использовать полоскания для удаления раздражителей и слизи, одновременно увлажняя нос, используя безрецептурные спреи для носа с солевым раствором или наборы для полоскания носа. Если сперва промыть нос, слизистая оболочка будет очищена при нанесении лекарства.
Людям с неаллергическим ринитом может быть полезно ежедневное употребление назальных глюкокортикоидов (стероидов) или антигистаминных назальных спреев. Эти лекарства можно использовать по отдельности или в комбинации. По словам доктора Ф.Левин. Спреи для носа следует направлять в сторону внешнего уголка глаза с каждой стороны.
- Назальные глюкокортикоиды (стероиды): Эффективны при симптомах неаллергического ринита. Некоторые из них доступны без рецепта, например, Flonase Allergy Relief и Rhinocort Allergy, в то время как другие требуют рецепта.
- Назальные антигистаминные препараты: Назальный антигистаминный спрей, отпускаемый по рецепту, например азеластаин, может облегчить симптомы постназального подтекания, заложенности носа и чихания.Эти спреи начинают действовать через несколько минут после использования и могут использоваться для лечения симптомов после их появления. Однако они наиболее эффективны при регулярном использовании. Лекарства, которые обычно хорошо переносятся пожилыми людьми, представляют собой антигистаминные препараты второго поколения, включая лоратадин, цетиризин, фексофендаин, дезлоратадин и левоцетеризин.
- Ипратропия бромид: Этот назальный спрей, отпускаемый по рецепту, поможет уменьшить ринорею за счет уменьшения выработки слизи. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Со временем некоторые люди могут прекратить или снизить дозу любых назальных лекарств. Однако у большинства людей насморк остается, и вы можете застрять в ежедневном приеме лекарств.
Узнайте больше о том, как облегчить симптомы насморка. Посетите UHealthClinics.com сегодня.
Мэри Джо Блэквуд, RN, MPH, внештатный писатель по медицине и здоровью потребителей из Сент-Луиса, штат Миссури, и Колорадо.
ПОДРОБНЕЕ:
Синусит: что это за фигня?
Ух, это простуда или грипп?
Как справиться с хроническим ринитом
Хронический ринит лучше всего описать как набор симптомов, который сохраняется в течение месяцев или даже лет.Эти симптомы обычно включают насморк, зуд в носу, чихание, заложенность носа или постназальное выделение. В зависимости от первопричины ринита его можно классифицировать как аллергический или неаллергический.
Аллергический ринит
Аллергический ринит — распространенное заболевание, и даже если вы можете определить причину появления симптомов, состояние все равно может стать хроническим. Это может быть связано с тем, что у вас несколько аллергий, а триггеров трудно избежать, потому что вы плохо реагируете на лечение или другие факторы.
Помимо назальных симптомов, многие люди с аллергическим ринитом страдают от зуда или слезотечения. Контроль симптомов хронического аллергического ринита важен для предотвращения таких осложнений, как хронический синусит.
Диагноз
Если ваша конкретная аллергия еще не выявлена, это может быть важным первым шагом в управлении вашим заболеванием. Это часто делает специалист, называемый иммунологом, но также может быть заказан врачом по лечению ушей, носа, горла (отоларингологом) или даже терапевтом.Наиболее частыми виновниками круглогодичного (многолетнего) хронического ринита являются пыль, плесень и перхоть домашних животных.
После того, как вы определили триггеры аллергии, вам следует принять меры, чтобы по возможности их избежать. Например, если у вас аллергия на пылевых клещей, может оказаться полезным регулярная чистка и снижение влажности в доме. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных, не пускайте домашних животных в спальню на ночь, чтобы контролировать симптомы.
Лечение
Ваши симптомы также можно контролировать с помощью таких лекарств, как антигистаминные препараты.В настоящее время в США без рецепта можно приобрести множество различных антигистаминных препаратов, включая дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин и фексофенадин. Астепро (назальный спрей с гидрохлоридом азеластина) — это вариант без стероидов, который также был одобрен для использования без рецепта.
Новые антигистаминные препараты, такие как фексофенадин, как правило, обладают меньшим седативным действием, чем старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин. Перед приемом антигистаминного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом.Обязательно сообщите им о любых аллергиях, которые у вас есть, а также о других лекарствах, которые вы, возможно, принимаете.
Противозастойные средства для носа можно использовать в дополнение к антигистаминным средствам, чтобы контролировать симптомы. Хотя африн (оксиметазолин), назальное вазодилататор, продается без рецепта, он с большей вероятностью вызовет заложенность носа, чем назальные деконгестанты.
Веривелл / JR BeeВы также можете попробовать нети-пот или увлажнитель с прохладным туманом, чтобы контролировать симптомы.Они доступны в большинстве аптек и могут помочь разжижить выделения, облегчая такие симптомы, как заложенность носа и постназальное выделение.
Вы также должны знать, что такие симптомы, как лихорадка, сильная усталость, выделения из носа с неприятным запахом, боль в лице или зубная боль, могут быть симптомами инфекции носовых пазух — распространенного осложнения аллергического ринита. Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу, поскольку может потребоваться дополнительное лечение (например, антибиотики).
Хронический неаллергический ринит
Вы, наверное, догадались, что неаллергический ринит — это ринит, который не вызван аллергией или инфекцией.Это состояние также можно назвать неинфекционным ринитом, идиопатическим ринитом или внутренним ринитом. Симптомы должны сохраняться не менее года, чтобы считаться хроническими.
Хронический неаллергический ринит характеризуется теми же симптомами, что и аллергический ринит, в частности носовыми симптомами, такими как заложенность носа и насморк. Однако люди с неаллергическим ринитом редко испытывают глазные симптомы.
Люди с этим заболеванием также могут быть чрезвычайно чувствительны к сильным запахам.Справиться с неаллергическим ринитом может быть непросто, так как определить причину ваших симптомов может быть сложно.
В зависимости от первопричины вашего неаллергического ринита вы можете подвергаться риску развития таких осложнений, как инфекции носовых пазух или полипы носа.
Если симптомы ринита сопровождаются лихорадкой, лицевой болью, головными болями, зубной болью, сильной усталостью или выделениями из носа с неприятным запахом, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции носовых пазух, требующей лечения антибиотиками.
Состояния, которые имитируют хронический неаллергический ринит, включают рикошетную заложенность, побочные эффекты лекарств и ларингофарингеальный рефлюкс.
Диагноз
Стоит отметить, что даже несмотря на то, что у людей с неаллергическим ринитом кожные пробы на аллергию отрицательные, некоторые исследования показывают, что до половины людей с этим заболеванием имеют локализованные аллергические реакции (в основном в носовых проходах). Есть много других теорий относительно того, что вызывает это состояние, многие из которых включают аномалии нервной системы.
Несмотря на то, что определить точную причину ваших симптомов может быть сложно, некоторые триггеры были идентифицированы. К ним относятся холодная погода или резкие перепады температур, употребление острой пищи и воздействие химикатов или других веществ, которые могут вызывать раздражение (например, загрязнение воздуха).
Возможно, вам придется вести дневник, чтобы определять факторы, вызывающие у вас симптомы, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы избежать этих триггеров.
Лечение
Чтобы справиться с симптомами хронического неаллергического ринита, можно использовать лекарства, но большинство людей с этим заболеванием считают, что пероральные антигистаминные препараты бесполезны.
Безрецептурные пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин или фенилэфрин, могут помочь или не помочь контролировать ваши симптомы. Просто не забудьте проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем пробовать их, и помните о противоотечных средствах, которые могут вызвать застойные явления при использовании более трех дней за раз.
Лекарства, которые помогают в лечении хронического неаллергического ринита, включают интраназальные стероиды, такие как флутиказон, интраназальный антигистаминный препарат азеластин и интраназальный бронходилататор под названием Атровент (ипратропиум).
Существует также новый назальный спрей Dymista, содержащий как флутиказон, так и азеластин. Все эти лекарства доступны в Соединенных Штатах, а некоторые требуют рецепта. Ваш врач может помочь вам решить, подходит ли вам одно или их сочетание.
Другие вещи, которые могут помочь вам справиться с хроническим неаллергическим ринитом, могут включать использование увлажнителя с прохладным туманом и питье большого количества воды, чтобы разжижить выделения. Вы также можете попробовать использовать безрецептурный солевой назальный спрей или попробовать промывание носа с помощью нети-пота, шприца с грушей или других приспособлений.Они продаются в большинстве аптек.
Натуральные средства помогают некоторым людям контролировать симптомы, но доказательства их эффективности очень ограничены. Сюда могут входить такие средства, как назальный спрей с капсаицином с эвкалиптолом или иглоукалывание.
Вы можете попробовать некоторые из этих методов лечения, если лекарства не помогли контролировать ваши симптомы. Однако имейте в виду, что в настоящее время недостаточно положительных исследований, чтобы рекомендовать эти методы лечения.
В редких случаях может потребоваться операция для восстановления искривленной перегородки, удаления полипов носа или уменьшения носовых раковин (той части носа, которая согревает и увлажняет воздух).
У меня хронический насморк. В чем дело?
Вопрос
У меня постоянно насморк. Даже если я не болею или у меня нет симптомов простуды / гриппа, из носа будет течь. Что вызывает это и как я могу это вылечить?
Ответ
История продолжается под рекламой
Постоянный насморк — особенно когда вы здоровы — может быть неприятным и неприятным.Существует множество потенциальных причин насморка, также известного как ринистизм, но для подавляющего большинства больных это не опасно — просто раздражает.
Для начала давайте разберемся, почему у вас течет из носа. В дополнение к функции обоняния, нос служит для защиты нашего тела от потенциально вредных веществ, таких как вирусы или бактерии, а также от посторонних предметов, таких как частицы пыли или дыма. Насморк начинается, когда ткани и кровеносные сосуды носа реагируют на что-то в окружающей среде и выделяют жидкость или слизь для защиты.
Шаги, которые я предлагаю пациентам, страдающим постоянным насморком, включают:
1. Выявление и предотвращение триггеров и раздражителей: Общие триггеры включают аллергены окружающей среды (пыльца, пыль, перхоть домашних животных), запахи (духи), раздражители (сигареты). дым) и другие причины, включая острую пищу, изменение температуры и, в некоторых случаях, сильные эмоции.
2. Регулярно очищайте и вытирайте пыль: в доме может накапливаться пыль и шерсть домашних животных, что может вызвать симптомы. В частности, пылевые клещи — это крошечные насекомые, которые живут на волокнах ковровых покрытий, мебели, матрасов и постельных принадлежностей.Хотя пылевые клещи не причиняют боли и не кусают людей, они являются очень мощным триггером аллергии для многих людей.
В дополнение к регулярной чистке подумайте о еженедельной стирке постельного белья в горячей воде и используйте чехлы от пылевых клещей на матрасах и подушках. Воздушный фильтр также может быть полезен для улучшения качества воздуха в вашем доме, а также для регулярной замены фильтров отопления и кондиционирования воздуха.
3. Позаботьтесь о своем носу: это может показаться нелогичным, но сухой нос может привести к чрезмерному выделению слизи и постоянному выделению слизи.Чтобы помочь в этом, есть такие варианты, как полоскание носа физиологическим раствором или носовая смазка, которые можно купить без рецепта. Хорошая гидратация также может истончить слизистую и помочь увлажнить носовые ходы.
История продолжается под рекламой
Если эти изменения не помогли, после обсуждения и оценки с вашим врачом может быть рассмотрен пробный прием лекарств для облегчения симптомов.
1. Ингаляционная терапия: существует множество потенциальных лекарственных спреев для носа, включая ингаляционные кортикостероиды и ингаляционные антигистаминные препараты.Выбор местной терапии зависит от ваших симптомов, других заболеваний и лекарств. В целом, эти лекарства безопасны, но потенциальные побочные эффекты включают сухость и раздражение носа, а при длительном применении могут вызвать парадоксальное увеличение выработки слизи.
2. Пероральные препараты: при изолированном насморке рекомендуется не много пероральных терапий, но, если они связаны с аллергией, можно рассмотреть возможность применения антигистаминных препаратов, таких как Реактин, Кларитин или Бенадрил.Их можно купить без рецепта в виде снотворных и не вызывающих сонливость препаратов. Если насморк связан с воспалением или заложенностью, могут помочь противовоспалительные или противоотечные средства.
Если у вас постоянно односторонний насморк (только из одной ноздри), в слизистых есть кровь или он возникает после травмы головы — немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезную причину.
Отправьте семейному врачу Шейле Виджаясингхе свои вопросы по адресу doctor @ globalandmail.com. Она ответит на избранные вопросы, которые могут появиться в The Globe and Mail и / или на веб-сайте Globe and Mail. Ваше имя не будет опубликовано, если будет выбран ваш вопрос.
Подробнее Вопросы и ответы от доктора Виджаясингхе.
История продолжается под рекламой
Щелкните здесь , чтобы получить ответы на вопросы всех наших экспертов в области здравоохранения.
Контент, представленный в Центре экспертов по вопросам здоровья Globe и Mail, предназначен только для информационных целей и не предназначен для того, чтобы на него можно было положиться и не заменять профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Неаллергический ринит — Лечение — NHS
Лечение неаллергического ринита часто зависит от причины.
В некоторых случаях, например, когда ринит вызван вирусной инфекцией, лечение может не потребоваться. Это связано с тем, что инфекция, вызывающая ринит, обычно проходит в течение недели или 2.
Другие варианты лечения включают:
- Избегание триггеров
- смена лекарств
- полоскания носа
- спреи назальные
- Отказ от чрезмерного использования назальных спреев
Как избежать триггеров
Вам могут посоветовать избегать возможных триггеров.Например, это может помочь избежать задымленности или загрязненной окружающей среды.
Смена лекарств
Если предполагается, что ваш ринит вызван лекарством, которое вы принимаете, например бета-блокаторами, ваш терапевт может назначить альтернативное лекарство, чтобы узнать, помогает ли оно уменьшить ваши симптомы. Не прекращайте принимать какие-либо прописанные лекарства, если не посоветовал врач.
Полоскания носа
Иногда может помочь промывание носовых ходов раствором соленой воды.Это называется орошением носа или спринцеванием.
Полоскание носовых проходов помогает смыть излишки слизи или раздражители внутри носа, что может уменьшить воспаление и облегчить симптомы.
Промывание носа можно проводить с помощью домашнего раствора соленой воды или раствора, приготовленного из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке. Также доступны маленькие шприцы или горшочки (которые часто выглядят как рожки или чайники), которые помогут смыть раствор вокруг внутренней части носа.
Чтобы приготовить раствор дома, смешайте чайную ложку соли и чайную ложку гидрокарбоната соды с пинтой кипяченой воды, которая остынет до температуры тела (не пытайтесь промывать нос, пока вода еще горячая) .
Вероятно, вы будете использовать только небольшое количество раствора. Выбросьте все, что осталось.
Для полоскания носа:
- стоя над раковиной, сложите ладонь ладонью и налейте в нее небольшое количество раствора
- нюхать воду по одной ноздрю — в качестве альтернативы можно использовать шприц для введения раствора в нос
- повторяйте это, пока ваш нос не почувствует себя комфортно (возможно, вам не понадобится использовать весь раствор)
При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа.Хотя раствор безвреден при проглатывании, постарайтесь выплюнуть как можно больше.
Промывание носа можно проводить несколько раз в день. Каждый раз готовьте раствор пресной соленой воды.
Спреи назальные
Различные виды назального спрея облегчают симптомы неаллергического ринита. В их числе:
- антигистаминные спреи для носа — они помогают уменьшить заложенность носа и насморк за счет уменьшения воспаления
- Стероидные спреи для носа — как антигистаминные препараты, они уменьшают воспаление
- антихолинергические назальные спреи — они уменьшают количество слизи, выделяемой вашим носом, что помогает облегчить насморк
- противозастойные назальные спреи — снимают заложенность носа за счет уменьшения отека кровеносных сосудов внутри носа
Многие из этих спреев можно купить в аптеке без рецепта.
Перед использованием назального спрея важно проверить прилагаемую к ним листовку, потому что они подходят не всем. Если вы не уверены, следует ли вам использовать одно из этих лекарств, проконсультируйтесь со своим терапевтом или фармацевтом.
Вам также следует проверить инструкции производителя, чтобы узнать, как правильно использовать эти спреи.
Если вы используете противозастойный спрей, не используйте его дольше 5-7 дней за раз. Чрезмерное употребление противозастойных средств может усугубить заложенность носа.
Отказ от чрезмерного использования противоотечных назальных спреев
Некоторые случаи неаллергического ринита вызваны чрезмерным использованием назальных противоотечных спреев. В таких случаях лучше всего прекратить использование этих спреев. Однако это может быть сложно, особенно если вы используете их в течение некоторого времени.
Старайтесь не использовать спрей в первую очередь в наименее загруженную ноздрю. Через 7 дней эта ноздря должна открыться, после чего постарайтесь прекратить использование спрея в другой ноздре.
Некоторые специалисты пытаются постепенно переключить ваш спрей с противоотечного средства (которое вредно в долгосрочной перспективе) на стероидный спрей (который, как правило, можно использовать дольше).
Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 3 мая 2022 г.
Лечение хронического насморка | ЛОР-специалист Джорджтаун, Техас
Большинство людей не думают о насморке. Однако, если из вашего носа постоянно капает жидкость — идет ли этот избыточный дренаж из носа по задней стенке горла (постназальный капель) или через ноздри — вы можете подумать о том, чтобы что-то с этим сделать.
Насморк или ринит возникает из-за раздражения и воспаления носовых проходов.Это отличается от синусита, при котором поражаются носовые пазухи. Ринит может быть вызван простудой, гриппом или аллергией — в основном, чем-либо, что раздражает или воспаляет ткани носа.
Если причиной является аллергия, состояние, также известное как сенная лихорадка, вы, вероятно, испытаете другие симптомы аллергической реакции, такие как зуд, слезотечение и першение в горле. Во многих из этих случаев лечение включает терапию, направленную на облегчение ваших симптомов.
Однако удивительное количество людей имеют хронический насморк без очевидной причины .По оценкам, от него страдают около 40 миллионов американцев. ЛОР-врачи, такие как доктор Скотт В. Франклин из Джорджтауна, штат Техас, могут называть это неаллергическим ринитом или вазомоторным ринитом .
У вас также может возникнуть чихание или заложенность носа, если у вас этот тип хронического насморка. Чтобы вылечить это, доктор Франклин может сначала исключить наличие какой-либо пищевой или экологической аллергии, которая может вызывать ваши симптомы.
Гормональные изменения, некоторые лекарства, травмы носа, а также кислотный рефлюкс или ГЭРБ в анамнезе могут увеличить риск неаллергического ринита.Триггеры могут включать холодную погоду и загрязнение воздуха. Считается, что чрезмерно чувствительная нервная система вызывает неаллергический ринит.
Постоянное решение для вашего хронического насморка
Хронический насморк — это больше, чем неудобство — он может привести к осложнениям со здоровьем, таким как повторяющиеся инфекции носовых пазух или развитие полипов носа. Итак, вы хотите, чтобы это вылечили.
Несмотря на то, что существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта, а также рецептурных препаратов, которые могут лечить ваши симптомы, мы видим много пациентов в Джорджтаунском ЛОР, которые жаждут навсегда избавиться от хронического насморка.
ClariFix ® Криотерапия — это клинически проверенное решение, которое мы рекомендуем для многих из них.
Доктор Франклин выполняет эту минимально инвазивную процедуру замораживания тканей прямо в нашем офисе в Джорджтауне, штат Техас, под местной анестезией. Во время процедуры доктор Франклин с помощью портативного устройства направит тонкий зонд с баллоном для криотерапии в носовой проход через ноздри. Он использует технологию охлаждения, которая разрушает область заднего носового нерва, вызывающую симптомы со стороны носа.Вся процедура занимает меньше часа.
Большинство людей замечают улучшение своего состояния в течение нескольких недель после процедуры. Многие из наших пациентов, прошедших криотерапию ClariFix, сообщают о долгосрочном облегчении своих симптомов.
Лечение хронического насморка в Джорджтауне
Спросите доктора Франклина, подходите ли вы для криотерапии — новаторского метода лечения хронического насморка, не вызванного аллергией. Свяжитесь с Джорджтаунским ЛОР, чтобы назначить консультацию с доктором.Скотт В. Франклин. Позвоните по телефону (512) 869-0604 или запишитесь на прием прямо сейчас.
Я постоянно в скоплении: что это могло быть?
У вас постоянно заложенность носовых ходов? Мешает ли заложенность носа повседневной жизни? Жизнь с хронической заложенностью носа может раздражать и разрушать. Не верьте, это вредно и для вашего здоровья. Постоянная заложенность носа делает вас уязвимыми для частых инфекций носовых пазух и простуд. Кроме того, поскольку ваши пазухи постоянно воспаляются, заложенность носа может фактически привести к усталости.
Причины заложенности носа
Заложенность носа может быть вызвана множеством разных причин, но в основном все, что воспаляет или раздражает ткани носа. Например, простуда, грипп, синусит и аллергия — все это распространенные причины. В менее распространенных случаях заложенность носа может быть вызвана опухолью или полипами. Некоторые другие причины включают:
- Инфекция носовых пазух
- Сухой воздух
- Увеличенные аденоиды
- Гормональные изменения
- Противозастойный назальный спрей, злоупотребление
- Искривленная перегородка
- Инородное тело в носу
- Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления
- Полипы носа
- Неаллергический ринит
- Профессиональная астма
- Загрязнение
- Беременность
- Напряжение
- Заболевания щитовидной железы
- Табачный дым
Очень важно точно определить, что вызывает скопление.Современное оборудование, такое как носовые эндоскопы для получения посева из носовых пазух и офисные компьютерные томографы, может помочь вашему врачу правильно поставить вам диагноз, так что заложенность носа будет лечиться должным образом и вы получите столь необходимое облегчение.
Лечение заложенности носа
Очень важно посетить сертифицированного врача, специализирующегося на проблемах носа и носовых пазух, чтобы помочь вам точно определить, что не так. Лечение неправильного состояния может усугубить ваши симптомы.Например, часто людей лечат от аллергии, когда на самом деле у них легко исправляется искривление перегородки. Некоторым людям сделали ненужную операцию по поводу полипов, когда у них действительно была грибковая аллергия, которую можно было вылечить с помощью смеси сложных назальных лекарств. Не позволяйте этому случиться с вами.
В зависимости от того, что вызывает заложенность носа, лечение может включать:
- Культуральная антибактериальная терапия
- Спрей для носа с компаундом с антибиотиками, специфическими для культивирования
- Эндоскопия посевов из пазух
Получение справки
Если у вас заложенность носа, запишитесь на прием, чтобы врач мог определить причину.Если вы заметили, что ваши симптомы длятся более 10 дней, у вас высокая температура, у вас есть выделения из носа желтого или зеленого цвета или если у вас есть кровь в выделениях из носа, немедленно обратитесь к врачу.
Если это не экстренная ситуация и вы ждете встречи с врачом, вы можете попробовать несколько простых шагов, чтобы облегчить симптомы, например:
- Избегайте любых известных триггеров аллергии
- Используйте безрецептурные антигистаминные препараты (если вы уверены, что ваши симптомы связаны с аллергией).
- Осторожно высморкайтесь, понюхайте или проглотите, чтобы облегчить заложенность носа
- Избегайте общих раздражителей, таких как сигаретный дым
- Пейте много воды, так как она помогает разжижать выделения из носа
- Используйте солевые спреи или полоскания для носа
ЛОР-отделение в Остине
Не позволяйте хронической заложенности носа влиять на качество вашей жизни.Положите конец заложенности носа и получите возможность дышать раз и навсегда. Врачи и персонал Центра носа и пазух Остина готовы помочь вам.
Чтобы записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону (512) 339-4040 или воспользуйтесь нашей безопасной онлайн-формой запроса на прием.
Насморк (хронический ринит): определение, симптомы и причины
Просмотр видео
Несмотря на все ваши усилия, такие как сморкание или использование спрея для ноздрей, ваш нос не перестанет капать, и с каждой минутой он становится красным, грубым и нежным.Что ты можешь сделать? Первое, что вы можете сделать, это узнать больше о том, что такое насморк (капающий), каковы некоторые из его распространенных причин и его симптомы. Затем вы можете поговорить с одним из наших ЛОР-врачей в Хьюстоне и обсудить варианты лечения.
Хронический ринит ОпределениеИтак, что такое насморк?
Насморк — это дополнительный дренаж, производимый вашими носовыми и соседними кровеносными сосудами и тканями носа. Дренаж может варьироваться от густой слизи до прозрачной жидкости.Он может вытекать из носа и попадать в горло в спину или и то, и другое.
Термины «ринит» и «ринорея» часто используются при обозначении насморка.
Ринорея — это относительно жидкие прозрачные выделения из носа.
Ринит — это воспаление тканей носа, вызванное различными причинами, которое приводит к насморку.
Заложенность носа может сочетаться, а может и не сочетаться с насморком.
Неаллергический ринит может поражать как взрослых, так и детей, но чаще встречается у взрослых старше 20 лет.Триггеры симптомов неаллергического ринита различаются и могут включать:
Врач ставит диагноз неаллергического ринита после того, как исключит аллергическую причину с помощью анализов крови, кожных аллергических тестов или других тестов.
Просмотр видео
Симптомы насморкаНеаллергический ринит — это мокрый, заложенный нос или хроническое чихание без видимой причины. Симптомы неаллергического ринита аналогичны симптомам аллергического ринита (сенной лихорадки), но нет типичных признаков наличия аллергической реакции.
Если вы боретесь с неаллергическим ринитом, ваши симптомы, вероятно, появляются и исчезают в течение года. Вы можете испытывать кратковременные симптомы или постоянные симптомы. Некоторые симптомы неаллергического ринита могут включать:
Неаллергический ринит обычно не вызывает зуда в глазах, носа или горла, который является симптомом, связанным с сенной лихорадкой или другими аллергиями.
У некоторых людей существует существенная связь между астмой, ринитом (аллергическим) и хроническим синуситом (воспаление носовых пазух продолжительностью более 12 недель).Некоторые данные свидетельствуют о том, что до трех из каждых пяти пациентов страдают более чем одним заболеванием.
Постназальное выделение жидкости — частая характеристика хронического ринита. Постназальное выделение жидкости — это скопление слизи в задней части горла и носа, в результате чего слизь капает с задней части носа или дает ощущение этого ощущения. Это может привести к хроническому кашлю, хронической боли в горле или откашливанию. Это часто вызвано нарушением регулярного выведения слизи из горла и носа или густым или чрезмерным выделением слизи.
Запишитесь на прием к врачу, если:
У вас есть симптомы, которые не устраняются безрецептурными лекарствами или самолечением.
У вас серьезные симптомы.
Вы испытываете определенные побочные эффекты от безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств от ринита.
В зависимости от того, что вызывает насморк, долгосрочные эффекты могут различаться. Закупорка носа и раздражение носа могут повлиять на качество жизни ребенка, если они продолжаются.Закупорка носа может повлиять на качество сна.
Возможность дышать носом необходима для развития лица в детстве. В редких случаях острые инфекции носовых пазух могут привести к более тяжелым инфекциям, если их не лечить. Ринорея и заложенность носа могут повлиять на здоровье уха и слух, поскольку дренажный путь в среднем ухе проходит через носоглотку (заднюю часть носа).
Причины насморкаИз носовых пазух и носа обычно выделяется слизь, чтобы поддерживать нос во влажном состоянии. Обычно слизь проглатывается и снова попадает в горло.Насморк возникает по многим причинам, в том числе:
.Crying: Слезы текут через слезные протоки, когда вы плачете, в носовую полость, а затем в нос.
Простуда и грипп: Слизь, выделяемая в результате болезней, может вызвать временную заложенность носа, заполняя носовую полость.
Аденоидные инфекции и / или инфекции носовых пазух: Полости лица или носовые пазухи, которые стекают в нос, могут заполняться инфицированной слизью, что приводит к воспалению носовых пазух (синусит).У детей аденоиды (ткань носоглотки) также могут инфицироваться, что приводит к аналогичному образованию инфицированной слизи.
Cold Weather: Когда становится холодно, иногда может возникнуть реакция выделения слизи.
Аллергический ринит: Назальная реакция на аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца или аллергия, может вызвать появление слизи. Он может быть круглогодичным или просто сезонным. Весенние нападения обычно происходят из-за пыльцы с деревьев, в то время как пыльца травы вызывает нападения летом, а пыльца сорняков вызывает нападения осенью.Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, имеют чувствительность к нескольким аллергенам.
Неаллергический ринит: Назальная реакция на раздражители, такие как загрязнение или дым, или реакция организма на другие раздражители, такие как горячая еда или холодная погода, могут вызвать появление слизи. Смог, пыль, сильные запахи духов, пассивное курение — все это может вызвать неаллергический ринит. Воздействие химических паров, как в некоторых профессиях, также может вызвать неаллергический ринит.Вы также можете развить неаллергический ринит от алкогольных напитков или острой горячей пищи.
Носовые полипы : Выращивание слизистой оболочки носа, напоминающее виноград.
Опухшие / большие носовые раковины: Ваши носовые раковины (кости внутри носа) могут опухать из-за инфекций или аллергии, что приводит к заложенности носа.
Большие аденоиды: Увеличенная ткань задней части носа у детей.
Опухоли или кисты носа: В редких случаях может возникнуть непроходимость из-за злокачественных или доброкачественных опухолей или кист; обычно наблюдается, когда симптомы затрагивают только одну сторону носа.
Внесение инородного тела: Закупорка носа у детей из-за попадания в нос предметов, таких как бусинка или арахис, что также вызывает отток слизи с неприятным запахом.
Искривленная носовая перегородка: Левая и правая стороны носа разделены перегородкой из хряща и кости, которая называется носовой перегородкой.Иногда перегородка наклоняется больше в одну сторону и вызывает закупорку с этой стороны в состоянии, известном как искривление перегородки. Наличие этой деформации может быть замечено при рождении или быть результатом травмы носа в более позднем возрасте.
Грушевидная апертура стеноз или атрезия хоан: Стеноз грушевидной апертуры — это узкое костное носовое отверстие, которое закрывает нос. Атрезия хоан — это когда носоглотка закрывается тканью и / или костью при рождении.Когда он двусторонний (присутствует с обеих сторон), он часто присутствует сразу после рождения. Однако, если он присутствует только с одной стороны, его часто не обнаруживают до более позднего периода жизни.
Часто ринорея проходит сама по себе. Но если он сохраняется или длится более 10 дней, это может быть признаком другого состояния, подобного любому из перечисленных выше. Проконсультируйтесь с врачом, особенно если это сопровождается высокой температурой.