Шпора на ступне. Узнать больше о Шпора на ступне. Жмите.
Шпора на ступне
Среди множества заболеваний, поражающих ступню, довольно часто встречается пяточная шпора.
Шпора на ступнях сопровождается воспалительными и дегенеративными процессами в подошвенной фасции, из-за чего болезнь в медицине называется плантарным фасциитом.
Чаще всего шпоры формируются у женщин старше 40 лет, особенно у тех, кто живет в городах.
В большинстве случаев диагностируется у женщин старшего возраста, живущих в городах. Шпору на ступне в медицинской практике также называют плантарным фасциитом. При этом заболевании на пяточной кости человека образовывается нарост. Он имеет шиповидную форму и, врезаясь в мягкие ткани, вызывает серьезное воспаление. Справиться с недугом можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Распознать заболевание можно по сильной боли, которая локализуется в пятке. Это первый и самый главный симптом, сигнализирующий о шпоре на стопе. Усиливаются боли при опоре на пятку. Становятся более ярко выраженными симптомы при: беге,прыжках, длительном стоянии на твердой почве, ношении неудобной обуви.
Человек с такой проблемой часто жалуется на утренние боли в ноге. После пробуждения ему сложно делать первые несколько шагов. При этом человек испытывает острую боль, которая будто пронзает ногу. Через некоторое время симптом может полностью исчезнуть, но на следующее утро проявляется с той же силой. Помимо этого, распознать шпору на стопе можно по покраснению кожи на пятке, напряжению в стопе, изменению походки (прихрамыванию).
Причины шпор на стопе
Вызвать заболевание могут различные факторы. В подавляющем большинстве случаев возникают на ступнях шпоры из-за:
- плоскостопия;
- избыточной массы тела;
- заболеваний суставов;
- травм пяточной кости;
- ношения узкой обуви на высоких каблуках;
- изнурительных тренировок.
Помимо этого, недуг может развиваться на фоне уже имеющихся других заболеваний. Причинами появления шпор на ступнях могут становиться патологии позвоночника, болезни соединительной ткани, например, ревматоидного артрит, артроз. Также вызывают появление нароста на пяточной кости обменные нарушения.
Заболевание диагностируется, как правило, у людей старшего возраста. При этом недуг может развиваться даже из-за истончения жировой подушки пятки. Это распространенная проблема пожилых людей, которая связана со старением организма.
Диагностика
Для того чтобы справиться с заболеванием, важно выяснить, что стало причиной его появления. Знают, как определить это, и как лечить шпору на ступне, следующие специалисты:
- ортопед
- хирург
Специалисты на первом приеме проведут осмотр пациента. Также для уточнения диагноза они зададут несколько уточняющих вопросов.
Ответы на вопросы помогут определить, как эффективно избавиться от шпоры на ступне. Для подтверждения диагноза пациенту также назначат пройти несколько диагностических процедур. Ему будет необходимо сделать рентгенограмму, пройти ультразвуковое обследование больной области. Только после получения результатов этих процедур врач имеет право начинать терапию.
Лечение шпоры на ступне
Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения. При этом врач учитывает все физиологические особенности человека, его возраст и общее состояние организма. Сегодня справиться с заболеванием можно с помощью медикаментозного лечения,физиотерапии,хирургического вмешательства.
Независимо от того, как врач предлагает избавиться от шпоры на ступне, лечение всегда начинается разгрузки больной ноги. Человеку нужно снизить свою физическую нагрузку, отказаться от ходьбы на высоких каблуках, носить специальные ортопедические стельки.
Если начать лечение шпор на пятке таким способом на ранних этапах их развития, то от заболевания можно полностью избавиться в короткие сроки. Ударно-волновая терапия почти в 99 % случаев помогает избежать операции.
Пяточная шпора: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Пяточная шпора – это воспаление в мягких тканях пяточного бугра. Данный синдром вызван рядом патологических отклонений. При таком состоянии костная ткань разрастается и повреждает окружающую клетчатку. Нарост находится в плантарной части пяточной кости. Размеры могут быть различны, а форма напоминает шпору, клюв или шип.
На протяжении последних десятков лет данное заболевание диагностируется с большей интенсивностью. Наибольшее количество жалоб приходится на женщин среднего возраста. Но подвержены риску все возрастные категории, не зависимо от пола и образа жизни. Появляется от большой нагрузки на стопы. На ранних стадиях заболевание удается эффективно вылечить. Но запущенный процесс прогрессирования, излечить довольно трудно. К пожилому возрасту пяточную шпору можно обнаружить у 25% населения.
Причины формирования
Появление пяточной шпоры зависит от ряда факторов. Это может быть как приобретенный, так и врожденный синдром. В течение всей жизни при ходьбе нагрузка приходится именно на область возникновения фасциита. Так же причиной может стать инфекция, травма, нарушения работы сосудов.
Рассмотрим ряд факторов возникновения шпоры:
-
Избыточная масса тела приводит к повышенной нагрузке на стопу.
-
Все виды плоскостопия, а так же деформации, которые вызванные во время не правильной ходьбы.
-
Инфекционные заболевания.
-
Нарушение кровообращения в организме.
-
Атеросклероз.
-
Ревматизм.
-
Повышенный уровень сахара в крови.
-
После 50 лет уменьшение жировой прослойки в области пяточной кости.
- Поражение нервных окончаний.
-
Сильная травма пятки, перелом.
-
Растяжение и воспаление мышц.
-
Возрастные изменения.
-
Болезни позвонка и суставов.
-
Чрезмерная физическая нагрузка на данную зону.
Чтобы избежать симптомов заболевания пяточной шпоры, следует обследовать весь организм и начать лечение других имеющихся заболеваний. На фоне данных отклонений от нормы в сухожилиях появляется маленькие разрывы. Со временем это приводит к воспалению. Заживление происходит очень медленно. Воспаление переходит на мышцы и область под пяточным бугром. Образуется жидкость, которая замедляет процесс заживления и нарушает приток крови. На бугре откладываются соли. Начинает появляться нарост.
Симптомы
Боль в пятке является главным симптомом пяточной шпоры. Визуальных нарушений может даже и не быть. При этом человек ощущает боль различного характера. Иногда видно покраснение или увеличение температуры тела в пораженной области. Чтобы начать эффективное лечение, следует изучить симптомы и узнать, какое заболевание вызвало возникновение пяточной шпоры.
Процесс диагностики
Диагноз пяточной шпоры врачу поставить легко. На основании жалоб больного о боли в пятке, диагноз ставиться сразу в 95% случаев. Врач осмотрит конечность визуально, и благодаря надавливанию на определенные точки на пятке, точно диагностирует заболевание. Для подтверждения пациенту назначают рентгеновский снимок, по которому доктор выявит размер и форму шпоры. Назначит правильное лечение и оценит уровень прогрессирования заболевания.
Со временем нарост может достигнуть размера более 1 см. Он растет на пяточном бугре по направлению к пальцам. Может быть диагностирован в результате рентгена другой области ног, и быть замечен специалистом. При этом у одного пациента из-за сильных болей может быть ограничено передвижение, другой же не испытывает никаких ощущений.
Лечение
Заболевание пяточной шпоры часто путают с шипицей. Это абсолютно разные заболевания, которые находятся на разной части пятки, и лечение протекает по-разному. На основе рентгеновского фото врач определит стадию заболевания синдрома пяточной шпоры. На первой стадии присуща округлая форма. На второй стадии шпора меняет форму и увеличивается в размерах. В запущенной форме становится размером 12 мм и напоминает птичий клюв.
Дополнительным обследованием может быть ультразвуковое исследование пяточной шпоры и магнитно-резонансная томография. Для определения повреждения и состояния мягких тканей. УЗИ сопутствует на всех этапах лечения и терапии, для отслеживания состояния и процесса заживления.
Чтобы устранить опухоль, растянуть сухожилия и снять воспаление с пяточного бугра назначают медикаментозное или физиотерапевтическое восстановление. Назначаются мази, таблетки и компрессы, при которых боль при ходьбе начнет уменьшаться. Современная медицина позволяет назначить эффективный курс лечения пяточной шпоры, с помощью специальных процедур:
-
Рентгенотерапия.
-
Лечение лазером.
-
Лечение ультразвуком.
-
Иммобилизация.
-
Фонфорез.
-
Электрофорез.
-
Ношение пяточных протезов.
-
Медикаменты.
-
Уколы.
-
Оперативное вмешательство.
Существуют различные методы и способы лечения пяточной шпоры:
Мази. Специальные противовоспалительные и регенерирующие мази способствуют восстановлению хрящевой ткани, восстанавливают эластичность тканей, снимают болевой синдром. При правильном и длительном использовании проходит отек и регулируется баланс минеральных веществ в поврежденной зоне. Согревающее действие улучшит кровообращение и наладит теплообмен. Самыми распространенными являются: Вольтарен, Хондроксид, Дексаметазон, Индометацин.
Препараты. Медикаментозное лечение направлено на блокировку химических веществ, которые способствуют воспалению. Хондропротекторы способны ускорить восстановление костной и мягкой ткани. Придадут эластичности и нормализуют циркуляцию крови в организме. Например: Артадол, Ибупрофен, Диклофенак, Найз.
Уколы. Назначает и выполняет только специалист. Определяется правильная дозировка и глубина проникновения. Для снятия сильной боли и быстроты действия уколы выполняют 2-3 раза в день.
Блокады. Лечебные уколы в пятку выполняются хирургом для блокировки распространения воспаления и болевого ощущения. Одна правильная блокада помогает избавиться от боли на несколько лет. Раствор ледокаина или новокаина вводят с действующим веществом, таким как Дипроспан или Бетаметазон.
Волновая терапия. Самый эффективный способ лечения. Не имеет никаких побочных действий. Длительность процедуры около получаса. Отсутствие боли.
Лазеротерапия. Лазерное лечение является самым безболезненным и приятным методом лечения. Цена соответствует качеству. Лазерный мощный луч проникает в пораженную зону и ускоряет обмен веществ. Ежедневные процедуры в течение 10-20 минут в зависимости от состояния больного проводятся 5-10 раз.
Показания и ход операции
При проявлении первых признаков пяточной шпоры не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Оперативное вмешательство проводится редко, но иногда становится просто необходимым. Эффективность удаления костного нароста через разрез на коже приносит результат в 70% случаях, в остальном болевые ощущения возвращаются.
Показания
1. Отсутствие улучшения состояния пациента в течение полугода.
2. Невозможность ожидания и провождения медикаментозного лечения.
3. Снижение работоспособности и ограничение в передвижении.
Ход операции
При хирургическом вмешательстве врач выполняет следующие действия:
-
вводит пациента в наркоз;
-
делает разрез на пяточной части;
-
через разрез проникает вовнутрь и удаляет пораженный участок фасции;
-
освобождает нерв, рассекая мышечную ткань от большого пальца;
-
производит удаление нароста;
-
пяточная поверхность выравнивается для дальнейшего благоприятного заживления;
-
мышцы и нервы устанавливаются на правильное место;
-
накладываются швы;
-
швы обрабатываются;
-
пациент восстанавливается после действия анестезии.
Пяточная шпора: что это такое?
Одной из самых частых причин появления болей в стопе является пяточная шпора, а это заболевание может грозить длительной потерей трудоспособности и даже инвалидностью.
Правильное название этого диагноза — плантарный фасциит. Это результат постоянной травмы зоны подошвенной связки, соединяющей область пяточной кости с передней частью стопы. В результате постоянного воздействия в области пяточной кости формируется кальцифицированный вырост – остеофит, который, по сути, и будет являться пяточной шпорой.
Существует убеждение, что с этой проблемой сталкиваются в основном возрастные пациенты. Однако в последнее время диагноз помолодел, говорят врачи. Среди причин появления шпоры – наличие плоскостопия, изменение рисунка походки и другие причины.
Еще одно убеждение, точнее, — заблуждение — что пяточную шпору можно вылечить народными средствами, этому посвящено множество статей в интернете. На самом деле вам поможет только специалист – врач ортопед-травматолог. После рентгенологического обследования он определит место расположения шпоры, ее особенности и назначит лечение.
К специалистам ГКБ№4 с жалобами на эту проблему обращаются часто. Доктора подходят к ее решению комплексно и в каждом случае исходят из индивидуальных особенностей пациента. Назначают медикаментозную терапию, физиотерапию, дают рекомендации по применению ортопедических изделий, необходимых в этом случае, а также применяют кинезиотейпирование.
Это новейший, и уже довольно популярный метод. Он представляет собой процесс накладывания специальных растяжимых клейких лент, на кожу поверх суставов, мышц и сухожилий, которым требуется лечение. В случае с пяточной шпорой это помогает разгрузить связочный аппарат и уменьшить болевой синдром.
В целом проблема пяточных шпор довольно успешно решаема, говорят врачи. Для этого нужно не запускать болезнь, не увлекаться самолечением, а при возникновении первых же симптомов обращаться к ортопеду- травматологу.
причины, симптомы, диагностика, лечение боли в пятке
Причины пяточной шпоры
Пяточная шпора — это шиповидные разрастания плотной ткани на задней или нижней поверхности пяточной кости, в связи, с чем возникло название «шпора».
Образование пяточной шпоры обычно связывают с однократной значительной травмой или частыми мелкими травмами пяточной области (например, тренировка в беге на жестком грунте и др.). Нередко боли в области одной или обеих пяток появляются у пациентов с явным нарушением обмена веществ (например, при ожирении) или локальные воспалительные процессы, например, эритромелалгия.
Одной из частых причин образования пяточной шпоры есть плоскостопие (продольное и поперечное), в результате недостаточной амортизационной способности стопы.
Симптомы пяточной шпоры
Каждая из вышеперечисленных причин, может привести к возникновению симптомов заболевания: появлению так называемой утренней боли после подъема с постели. Эти боли получили также такое название, как «стартовые» боли. Их связывают с наличием воспаления в области пяточной кости. При этом формируется подошвенный апоневрозит: воспаление подошвенной фасции, который обусловлен развитием патологических изменений в области прикрепления подошвенного апоневроза к бугру пяточной кости.
Не менее распространённой патологией является ахиллодиния (боль в области ахиллова сухожилия), обусловленная патологическим очагом в зоне прикрепления ахиллового сухожилия к задней поверхности пятки.
В дальнейшем, в месте воспаления происходят процессы пролиферации (разрастания грубой, волокнистой, соединительной ткани), которые впоследствии уплотняются, пропитываясь солями кальция, из-за чего происходит раздражение нервных окончаний со стороны надкостницы пяточного бугра, вызывая тем самым сильные боли в пятке.
Диагностика
С целью уточнения причин, вызвавших боль в стопе и пяточной области в Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии (клиника Меддиагностика) рекомендовано выполнение рентгенографии стопы совместно с ультразвуковым исследованием мягких тканей и сухожилий стоп.
При рентгенологическом исследовании выявляется пяточная шпора, состояние и целостность костей стопы. Величина и размеры шипа могут оказаться небольшими, но при этом болезненные ощущения могут быть весьма выраженными.
Ультразвуковое исследование позволяет уточнить масштабы очага патологии при пяточной шпоре и выявить признаки воспаления, отека тканей, определить целостность сухожилий и связок.
Лечение пяточной шпоры
В прошлом проблемы связанные с пяточной шпорой решалась хирургическими методами. Однако затяжной послеоперационный восстановительный период доставлял пациенту немало хлопот и болезненных ощущений, ухудшая качество жизни.
На начальном этапе лечения, с целью подавления отека и воспаления в очаге боли, применяют блокады при помощи локальной инъекции стероидного препарата.
Одним из самых эффективных, практически безболезненных и неинвазивных (безоперационных) способов избавления от пяточной шпоры является метод ударно-волновой терапии (ЭУВТ), который занимает промежуточное место между консервативным и хирургическим лечением, т.е. воздействует на проблему, не нарушая целостности кожных покровов.
В Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии за последние 17 лет, была усовершенствована методика ударно-волновой терапии при пяточной шпоре, которая зарекомендовала себя как надежное и высокоэффективное средство, для лечения и ликвидации причины заболевания.
Ударные волны, проникая непосредственно в патологический очаг, разрыхляют образовавшуюся плотную ткань (шпора), способствуют её уменьшению и выведению из тканей.
Пациенту предлагается специализированная схема лечения, состоящая из шести сеансов (дополненная немецкая стандартная схема лечения), с интервалом в одну неделю.
Уже, после первого сеанса ударно-волновой терапии пациент может ощутить заметное облегчение в состоянии и снижение интенсивности боли.
Следует учесть, что аппаратура фирмы Piezoson, которая используется для ударно-волновой терапии, имеет фокусированный вариант акустической волны что, в свою очередь, является наиболее эффективным для лечения пяточной шпоры благодаря более плотному потоку энергии и её интенсивности.
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечения пяточной шпоры проводится в Центре «Меддиагностика».
Пяточная шпора: симптомы и лечение
Пяточная шпора — по-другому подошвенный фасциит — это заболевание, связанное с воспалением сухожилий, связок и мышц, которые находятся в районе пятки. Из-за воспалительного процесса на кости пятки начинают образовываться наросты. По мере увеличения эти наросты впиваются в мягкие ткани, вызывают боль и серьезный дискомфорт при ходьбе либо стоянии на месте с опорой на пятку.
Интересно, что далеко не все люди испытывают подобные симптомы даже в том случае, если у них появилась пяточная шпора. Очень часто ее обнаруживают внезапно — делая рентген по каким-то другим причинам.
Группы риска
Чаще всего этой проблемой страдают женщины (вероятно, из-за ношения обуви на каблуках). Их процент от всех пациентов — 80%. Основной возраст болеющих — больше сорока лет, но с такой проблемой можно столкнуться и в более молодом возрасте.
Симптомы
Основной симптом пяточной шпоры — это сильная боль, которая снижает качество жизни человека. Причем необязательно, что одновременно с болью человек будет наблюдать припухлости или покраснение на пятке (хотя и они могут присутствовать). Если краснота есть, то руками можно ощутить, что этот участок кожи более теплый, чем остальные, что связано с развитием воспаления.
Чаще всего боль, которую испытывают пациенты, можно сравнить с ощущением гвоздя в пятке. Сильнее всего она ощущается, когда человек первые несколько раз наступает на ногу после длительного отдыха или сна. Потом нога немного привыкает, боль становится чуть меньше, а к вечеру из-за замученного состояния снова начинает болеть сильнее.
Развиваются симптомы пяточной шпоры по-разному. У кого-то они появляются неожиданно — просто однажды утром человек встает с постели и испытывает жуткую боль. У других пациентов ситуация иная: проявления возникают периодически, могут быть периоды затишья. В таком случае признаки пяточной шпоры свидетельствуют о том, что процесс стал хроническим.
Как правило, стараясь избегать боли и неприятных ощущений, человек начинает беречь пятку и не наступать на нее лишний раз. Из-за этого сильно меняется походка, ходить становится неудобно. Обычно пяточная шпора появляется на одной ноге, но в редких случаях может развиться одновременно на двух.
Причины
К причинам появления пяточной шпоры относят следующее:
- Травмы. В основном такие наросты начинают формироваться после прыжков с большой высоты, когда при приземлении пятка и окружающие ткани повреждаются, а потому начинается воспаление.
- Плоскостопие. Эта причина связана с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно. В результате пятка испытывает больше нагрузки, чем при правильном положении.
- Разные болезни суставов (например, ревматоидный артрит), а также растяжения.
- Перегрузка области стопы, связанная с внешним воздействием. Очень частая ситуация — неправильный выбор обуви. Причем проблема не только в каблуках — например, узкие балетки и обувь с очень тонкой подошвой тоже нежелательны для пятки. Перегрузка стоп нередко связана и с работой, если человек целый день стоит или ходит.
- Подагра. При таком заболевании происходит излишнее отложение солей, что влияет на все суставы и кости.
- Болезни, связанные с нарушением кровообращения, — например, сахарный диабет.
- ИППП. Хламидиоз, гонорея и другие инфекции влияют на состояние суставов, а потому через время может развиться и пяточная шпора.
- Естественные изменения организма, которые связаны с возрастом. Опять же, во время старения организма ткани становятся менее здоровыми, хуже выполняют естественные задачи, так что появление наростов на костях случается довольно часто.
Не всегда причины проблемы можно установить точно — часто они выявляются при других обследованиях или не имеют значения прямо сейчас для лечения заболевания.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к ортопеду, хирургу-ортопеду или же терапевту, если нет возможности сразу попасть к специалистам перечисленных специальностей.
Врач проводит опрос больного, осмотр и прощупывание пятки, а также назначает рентген. Обычно этого достаточно, чтобы безошибочно определить проблему и начать с ней работать.
Лечение
Сейчас применяются разные виды лечения пяточной шпоры:
- Медикаментозное. Оно направлено на снятие воспаления и на то, чтобы устранить болевые ощущения во время ходьбы.
- MBST-терапия. Применяется для снятия отечности, обезболивания, улучшения работы сосудов.
- Лазерная терапия. Используется для стимулирования тканей, снижения отечности, устранения воспаления и также купирования болевых ощущений.
- Фонофорез. Метод объединяет возможности гормональной противовоспалительной мази и ультразвука. Под действием последнего активное вещество мази эффективнее проникает внутрь пятки и очень качественно снимает воспаление.
- Рентгенотерапия. В процессе этого метода блокируются нервные окончания возле пяточной шпоры — за счет этого боль при ходьбе уменьшается или исчезает.
- Ударно-волновая терапия. Она позволяет сделать так, чтобы нарост рассосался. Это безоперационное воздействие, которое по своей эффективности часто аналогично операции. Правда, потребуется курс процедур, чтобы добиться результатов.
Далеко не всегда все перечисленные методы срабатывают, а потому остается еще один вариант: лечение пяточной шпоры с помощью хирургического вмешательства. Как правило, такой вариант требуется 5% пациентов.
Важным моментом лечения является также изменение образа жизни и дополнительные рекомендации врачей, например:
- Носить специальные ортопедические стельки, снижающие нагрузку на пятку.
- Периодически делать контрастные ванночки для ног и массаж стоп (строго по рекомендации лечащего врача).
- Лечебные упражнения при пяточной шпоре (специальная гимнастика). Они нужны для поддержания сосудов и мышц в хорошем состоянии. Из обычного спорта людям с таким недугом доступны катание на велосипеде, плаванье. Также полезна гимнастика для стоп без нагрузки на пятку.
- Диета для восстановления обмена веществ. Как правило, нужно сконцентрироваться на правильном питании, исключить лишнюю соль и добавить в рацион достаточное количество чистой воды.
О симптомах и лечении пяточной шпоры много написано и в разных источниках, которые пропагандируют народное, домашнее лечение. Как правило, предложенные способы бесполезны и просто тратят время пациента. В более серьезных случаях, если речь идет о компрессах с агрессивными растворами, можно даже получить ожог.
Не экспериментируйте с лечением — записывайтесь в клинику АО «Медицина» в Москве — наши терапевты и ортопеды готовы предложить вам реальное лечение после тщательного обследования. Такую болезнь, как пяточная шпора, всегда можно победить при должном внимании и комплексном подходе.
Профилактика
К профилактическим мерам в данном случае относят следующее:
- Своевременное лечение всех ортопедических заболеваний: болезней позвоночного столба, плоскостопия и т. д.
- Повышенное внимание к состоянию суставов, предотвращение их заболеваний.
- Выбор правильной обуви — без высокого каблука, с устойчивой колодкой, но не слишком плоской.
- Дополнение обуви специальными стельками, которые подбираются при участии ортопеда.
- Умеренная физическая нагрузка для гармоничного развития мышц, связок и суставов.
- Исключение перегрузок стопы и травм разного характера (избегание опасных ситуаций).
- Регулярная гимнастика стоп.
- Контроль веса. Избыточные килограммы оказывают серьезную нагрузку на область пятки, что может способствовать развитию шпоры.
- Правильное питание с достаточным количеством полезных веществ.
Придерживаться этих рекомендаций стоит уже в молодом возрасте, чтобы исключить риски развития болезни в дальнейшем или отодвинуть первые признаки пяточной шпоры намного дальше по времени.
Вопросы-ответы
Как определить пяточную шпору?
Внешне у нее может и не быть никаких проявлений — обычно нарост дает о себе знать острой болью. Иногда его видно только на рентгене, а человек никакого дискомфорта не испытывает.
Как избавиться от пяточной шпоры?
Все индивидуально. Кому-то помогают самые простые методы вроде мазей и массажа, а другим людям необходимо прибегать к курсу ударно-волновой терапии или даже хирургическому вмешательству.
К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?
Такое заболевание лечат ортопед, хирург-ортопед, хирург, терапевт — все зависит от особенностей клиники и наличия в ней тех или иных специалистов. По возможности сразу стоит обращаться к ортопеду или хирургу-ортопеду.
Удаление пяточной шпоры эндоскопическим методом
Д-р мед. Томас Шнайдер,ортопед-хирург, специалист в области голеностопного сустава
Современное лечение пяточной шпоры © ViewmedicaПяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Обычно острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за сильных режущих болей пациент переносит при ходьбе вес на переднюю часть стопы и начинает хромать.
Как проводится операция по удалению пяточной шпоры?
С помощью подвижной рентгеновской трубки идентифицируется положение пяточной шпоры и помечается с помощью канюли (иглы). Через два небольших разреза вводятся с одной стороны источник света и камера, с другой стороны специальные хирургические инструменты. Благодаря маркировке иглой пяточную шпору можно легко найти и вывести на экран. С помощью небольшой круглой фрезы удаляется костный выступ пяточной кости, а нижняя поверхность пяточной кости полностью сглаживается, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение сухожилий.
Существуют ли какие-либо специфические риски и ограничения этого метода?
Так как операция проводится минимально-инвазивным методом, возможен лишь ограниченный обзор внутри сустава. Это влечет за собой риск того, что подошвенное плато (Plantaraponeurose) может быть слишком глубоко или наоборот недостаточно глубоко расщеплено. У опытного хирурга этот риск сводится к минимуму. Неблагоприятно на результат операции влияют большая длительность заболевния до операции и ожирение у пациента. Наряду с эти существуют общие риски, как и при любой операции, такие как тромбоз, эмболия, кровотечение, инфекции, плохое заживление ран.
Преимущества эндоскопического удаления пяточной шпоры:
- маленькие разрезы
- хорошое заживление ран
- незначительные рубцы
- низкий риск заражения
- быстрая мобилизация после операции
- быстрое послеоперационное восстановление
Послеоперационная реабилитация
Если позволяет боль в ноге, сразу же после операции разрешена частичная нагрузка на ногу. Тем не менее, в течение первых двух-трех недель не следует нагружать ногу полным весом тела, чтобы не препятствовать процессу заживления. Кроме того, необходимы регулярные осмотры раны для обнаружения на ранней стадии и предотвращения возможных инфекций. После заживления раны разрешена полная нагрузка на ногу. Полность оценить успешность операции часто возможно лишь через несколько месяцев. Рекомендуется продолжать носить специалные супинаторы для поддержки свода стопы.
Вид операции | Длительность пребывания в стационаре | Общая стоимость* |
Удаление пяточной шпоры минимально-инвазивным методом | 2 ночи | 5.500 € |
Пяточная шпора — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Пяточная шпора – микротравма связки подошвы хронического типа. По своему виду она представляет остроконечный нарост в виде костного разрастания (шипа), последнее сдавливает стопу при нагрузке. Характерным симптомом патологии служит мучительный болевой синдром.
Симптомы болезни
- Ощущение «гвоздя в пятке», как нельзя лучше описывает острый болевой синдром при пяточной шпоре. Усиливается он при опоре на пятку, а в дальнейшем – и без нагрузки
- Синдром «стартовой боли», возникающий при подъеме с постели или после других длительных перерывов без двигательной активности
- Изменение походки из-за желания разгрузить область пятки проявляется переносом центра тяжести на переднюю часть и наружный край стопы, в результате возникает поперечное плоскостопие.
Причины болезни
Провоцирующими развитие пяточной шпоры факторами являются:
- Плоскостопие, из-за чего существует высокая нагрузка на область пятки
- Интенсивные тренировки
- Травмы и их осложнения
- Лишний вес
- Патологии органов и систем (ревматизм, подагра, сосудистые нарушения, заболевания, связанные с поражениями нервов)
- Возрастные нарушения (поэтому заболевание развивается преимущественно у пожилых людей).
Диагностика
Для диагностирования патологии специалист выслушивает жалобы и составляет анамнез. Жалобы обычно типичные: боль после долгой ходьбы и бега, боль в области пятки после сна, периодов покоя и отдыха. Кроме того, при нажатии на воспаленную область возникает местная болезненность.
На осмотре диагностирование не заканчивается: подтверждаются данные рентгенологическим обследованием, УЗИ.
Для исключения болезни Бехтерева, ревматоидного артрита и синдрома Рейтера проводят дополнительные процедуры. Не лишними мерами являются анализ крови (биохимический, позволяющий обнаружить специфические ревматоидные факторы) и магнитно-резонансная томография стопы.
Размер и наличие пяточной шпоры, характер заболевания можно определить с помощью рентгеновского обследования.
Осложнения
Главным осложнением заболевания является частичная потеря подвижности, из-за чего не удается вести нормальный (обычный) образ жизни. Кроме этого, могут формироваться:
- Разрушенные фасции
- Нагноения
- Некроз тканей.
Особую опасность представляет «выросшая» до 2 см пяточная шпора, из-за которой движение возможно лишь при использовании костылей или других опор.
Лечение болезни
Терапия пяточной шпоры предполагает использование следующих методов и рекомендаций:
- Кортикостероиды, применяемые местно
- Минеральные ванны и теплые ванночки для ног
- Использование ортопедических стелек
- Массаж
- Лечение с помощью ультразвука
- Рентгенотерапия
- Лечебная физкультура
- Лекарственные блокады
- Медикаментозное лечение препаратами, обладающими противовоспалительным и рассасывающим фармакологическими действиями
- Оперативное хирургическое вмешательство
- Ударно-волновая терапия, являющаяся высокоэффективным методом и основанным на вымывании разрыхленных отложений кальция вместе с кровотоком из организма
- Грязевая аппликация
- Лучевая терапия
- Лазерное лечение.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое костная шпора?
Костная шпора, также называемая остеофитом, представляет собой гладкую костную шишку, вырастающую из кости. Костные шпоры развиваются в течение длительного времени, обычно около суставов (там, где встречаются две или более костей).
Кто получает костные шпоры?
Костные шпоры чаще всего встречаются у людей в возрасте 60 лет и старше, но они могут быть и у более молодых людей. Люди с остеоартритом (ОА) гораздо чаще получают костные шпоры.ОА — это распространенная форма артрита «изнашивания», который возникает, когда изнашивается хрящ, который смягчает ваши кости.
Где могут расти костные шпоры?
Хотя они могут вырасти из любой кости, остеофиты особенно распространены в:
- Стопа, особенно пятка (пяточная шпора или пяточная шпора), большой палец ноги и лодыжка.
- Рука или палец.
- Бедро.
- Колено.
- Шея.
- Плечо.
- Позвоночник.
Симптомы и причины
Что вызывает костные шпоры?
Повреждение сустава от остеоартрита — основная причина костных шпор.ОА — это разрушение хряща — твердой, гибкой ткани, которая смягчает кости и позволяет суставам легче двигаться. ОА развивается с возрастом или после травм (например, спортивной травмы).
По мере того, как организм пытается восстановить хрящ, он создает новый костный материал. Эти новые костные образования — остеофиты.
Анкилозирующий спондилит также может вызывать костные шпоры. Этот редкий артрит вызывает воспаление позвоночника. Со временем анкилозирующий спондилит соединяет или соединяет мелкие кости позвоночника (позвонки).Организм отвечает образованием остеофитов позвоночника.
Каковы симптомы костных шпор?
У некоторых людей есть костные шпоры, и они даже не подозревают об этом. У шпор появляются симптомы, когда они:
- Оказывать давление на близлежащие нервы.
- Ограничить движение.
- Трение о другие кости или ткани.
Когда это произойдет, вы можете почувствовать:
- Неровности или неровности, особенно на пальцах рук и ног.
- Онемение и слабость, особенно в ногах, если у позвоночника есть шпоры.
- Боль возле пораженного сустава, как боль в пятке.
- Уменьшенный диапазон движений (насколько далеко перемещается сустав).
- Жесткость.
- Тендинит (отек близлежащего сухожилия).
- Разрыв сухожилия (как разрыв вращательной манжеты плеча).
Диагностика и тесты
Как диагностируют костные шпоры?
При отсутствии симптомов вы можете случайно обнаружить костную шпору во время рентгена или другого теста на другое заболевание.
Если вы сообщите своему врачу о боли, скованности или потере движений, он или она:
- Попросите вас описать ваши симптомы.
- Спросите о своей истории болезни и истории болезни семьи.
- Попросите вас оценить ваш дискомфорт.
- Проведите физический осмотр.
- Проверьте диапазон движений и силу своего сустава.
- Заказать визуализацию, например рентген для выявления артрита и шпор, компьютерную томографию или МРТ для выявления поврежденных связок или сухожилий.
Ведение и лечение
Когда мне следует поговорить со своим врачом?
Если у вас есть костные шпоры без симптомов, лечение не требуется.Сообщите своему врачу, если у вас возникнут боли в суставах, скованность, ограниченность движений или онемение.
Как лечат костные шпоры?
Некоторые домашние средства и изменения образа жизни помогают облегчить симптомы остеофита:
- Лед для уменьшения отека.
- Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или НПВП, например ибупрофен.
- Отдых.
- Поддерживающая обувь или вкладыши для обуви.
- Снижение веса для уменьшения нагрузки на суставы и кости.
Если этих методов недостаточно, ваш лечащий врач может выписать:
- Физиотерапия : Упражнения и растяжки могут уменьшить боль, улучшить диапазон движений и укрепить мышцы вокруг суставов.
- Обезболивающие, отпускаемые по рецепту : Если безрецептурные обезболивающие не помогают, ваш лечащий врач может назначить более сильное лекарство или укол кортизона.
- Хирургия : Если симптомы не исчезнут после года лечения, хирургическим путем можно удалить костные шпоры.
Профилактика
Как снизить риск образования костных шпор?
Не существует определенного способа предотвратить образование костных шпор. Но вы можете снизить свои шансы на их развитие, если будете вести здоровый образ жизни:
- Будьте в хорошей физической форме.
- Придерживайтесь сбалансированной и питательной диеты.
- Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить дополнительную нагрузку на кости и суставы.
- Поддерживайте хорошую осанку и эргономичность (правильное положение за столом).
- Предотвратите травмы суставов, потянувшись и используя безопасные техники упражнений. Не переусердствуйте.
- Носите подходящую поддерживающую обувь.
Перспективы / Прогноз
Как долго служат костные шпоры?
Костные шпоры не исчезнут, если вам не сделают операцию по их удалению.
Отрастают ли костные шпоры?
Хотя костные шпоры обычно не отрастают после операции, они могут образоваться в других частях тела.
Жить с
Что я могу сделать при боли и скованности от костных шпор?
Вы можете облегчить боль и скованность от костных шпор отдыхом, льдом и безрецептурными лекарствами. Правильно подобранная обувь и похудание также снижают нагрузку на суставы. Если симптомы становятся серьезными или неуправляемыми, позвоните своему врачу.
Следует ли мне избегать активности?
Даже с костными шпорами старайтесь оставаться активными и здоровыми. Избегайте действий и движений, которые причиняют боль. Выбирайте занятия с низким уровнем воздействия, например ходьбу, а не бег.
Когда вы тренируетесь, примите меры, чтобы свести к минимуму повреждение суставов: убедитесь, что у вас хорошая обувь, сосредоточьтесь на правильной технике, всегда разминайтесь и растягивайтесь.
Записка из клиники Кливленда
Костные шпоры могут не вызывать никаких симптомов или могут существенно повлиять на вашу повседневную жизнь.Домашние средства и выбор образа жизни могут помочь вам отсрочить или облегчить симптомы. Если вы не можете справиться с болью или другими симптомами самостоятельно, спросите своего врача о дополнительных стратегиях.
Как определить наличие костной шпоры и что с этим делать?
Что такое костная шпора?
Костная шпора (остеофит) — это костный нарост, образовавшийся на нормальной кости. Большинство людей думают о чем-то остром, когда думают о «шпоре», но костная шпора — это просто лишняя кость. Обычно он гладкий, но может вызывать износ или боль, если давит или трется о другие кости или мягкие ткани, такие как связки, сухожилия или нервы в организме.Обычные места для костных шпор включают позвоночник, плечи, руки, бедра, колени и ступни.
Что вызывает костные шпоры?
Костная шпора образуется, когда организм пытается восстановить себя за счет наращивания дополнительной кости. Обычно он образуется в ответ на давление, трение или стресс, продолжающийся в течение длительного периода времени.
Некоторые костные шпоры образуются в процессе старения. С возрастом скользкая ткань, называемая хрящом, которая покрывает концы костей в суставах, разрушается и в конечном итоге изнашивается (остеоартрит).Кроме того, диски, обеспечивающие амортизацию между костями позвоночника, с возрастом могут выходить из строя. Со временем это приводит к боли и отеку, а в некоторых случаях к образованию костных шпор по краям сустава. Костные шпоры из-за старения особенно часто встречаются в суставах позвоночника и стоп.
Костные шпоры также образуются на ступнях в ответ на тугие связки, такие действия, как танцы и бег, которые создают нагрузку на ступни, а также давление из-за лишнего веса или плохо сидящей обуви.Например, длинная связка в нижней части стопы (подошвенная фасция) может становиться напряженной или натягиваться и натягивать пятку, вызывая воспаление связки (подошвенный фасциит). Когда кость пытается срастаться, на нижней части пятки может образоваться костная шпора (известная как «пяточная шпора»). Давление на заднюю часть пятки из-за частого ношения слишком тесной обуви может вызвать костную шпору на задней части пятки. Иногда это называют «шишкой», потому что это часто наблюдается у женщин, которые носят высокие каблуки.
Еще одним распространенным местом образования костных шпор является плечо. Ваш плечевой сустав может двигаться в нескольких направлениях из-за своей сложной структуры. Со временем кости, мышцы, сухожилия и связки, составляющие ваше плечо, могут изнашиваться друг против друга. Мышцы, которые позволяют вам поднимать и вращать руку (называемые вращающей манжетой), начинаются у вашей лопатки и прикрепляются к вашему плечу с помощью сухожилий. Когда эти сухожилия проходят через узкое пространство между верхней частью плеча и верхней частью руки, они могут тереться о кости.В этой узкой области могут образовываться костные шпоры, которые, в свою очередь, защемляют сухожилия вращающей манжеты, что приводит к раздражению, воспалению, жесткости, слабости, боли, а иногда и разрыву сухожилия. Это состояние, нарушение вращательной манжеты плеча, обычно возникает с возрастом и / или частым использованием плеча. Это также часто встречается у спортсменов, особенно у бейсболистов, и у таких людей, как художники, которые часто работают с руками над головой.
Каковы симптомы?
Многие люди имеют костные шпоры, даже не подозревая об этом, потому что большинство костных шпор не вызывают никаких симптомов.Но если костные шпоры давят на другие кости или ткани или вызывают натирание мышцы или сухожилия, они могут со временем разрушить эту ткань, вызывая отек, боль и разрыв. Костные шпоры в стопе также могут вызывать натоптыши и мозоли, когда ткань накапливается, чтобы обеспечить дополнительную подкладку над костной шпорой.
Как диагностируют костные шпоры?
Костная шпора обычно видна на рентгеновском снимке. Но поскольку большинство костных шпор не вызывают проблем, было бы необычно сделать рентген, чтобы увидеть, есть ли у вас костная шпора.Если бы вам сделали рентген для оценки одной из проблем, связанных с костными шпорами, например, артрита, на этом рентгеновском снимке были бы видны костные шпоры.
Как с ними обращаются?
Костные шпоры не требуют лечения, если они не вызывают боль или не повреждают другие ткани. При необходимости лечение может быть направлено на устранение причин, симптомов или самих костных шпор.
Лечение, направленное на причину возникновения костных шпор, может включать снижение веса для снятия некоторого давления с суставов (особенно если причиной является остеоартрит или подошвенный фасциит) и растяжение пораженных участков, таких как пяточный канат и нижняя часть стопы.Посещение физиотерапевта для проведения ультразвукового исследования или глубокого массажа тканей может быть полезно при подошвенном фасциите или боли в плече.
Лечение, направленное на устранение симптомов, может включать покой, лед, растяжку и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Если у вас остеоартрит, полезно узнать, как защитить суставы. Если в стопе образовалась костная шпора, может помочь смена обуви или добавление подкладки или вставки для обуви, например, пяточной чашки или ортопедического приспособления. Если костная шпора вызывает натоптыши или мозоли, может помочь использование мягкой обуви или другой обуви.Если натоптыши и мозоли становятся более серьезной проблемой, можно проконсультироваться с ортопедом (педиатром). Если костная шпора продолжает вызывать симптомы, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов в болезненную область, чтобы уменьшить боль и воспаление мягких тканей рядом с костной шпорой.
Иногда лечат сами костные шпоры. Костные шпоры можно удалить хирургическим путем или лечить как часть операции по восстановлению или замене сустава, когда остеоартрит вызвал значительные повреждения и деформации.Примеры могут включать восстановление бурсита или пяточной шпоры стопы или удаление небольших шпор под точкой плеча.
New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.
New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.
Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.
Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.
Пяточная шпора: симптомы, причины, диагностика, лечение
Пяточная шпора (также известная как пяточная шпора) — это костный нарост, который иногда можно увидеть и почувствовать на нижней стороне стопы.Он состоит из отложений кальция и может иметь заостренную, крючковатую или полкообразную форму. Есть несколько причин пяточной шпоры, но они очень часто возникают у пациентов с подошвенным фасциитом или воспалением подошвенной фасции — ткани, которая проходит по нижней части стопы и соединяет пятку с пальцами.
Марко Вакка / Getty ImagesМногие думают, что пяточная шпора вызывает боль в пятке, но это не всегда так. По данным клиники Кливленда, каждый десятый человек имеет пяточную шпору, но только один из 20 человек с пяточной шпорой испытывает боль в пятке.У других могут наблюдаться такие симптомы, как болезненность, тупая или острая боль при стоянии.
Симптомы
Чаще всего боль вызывает не пяточная шпора, а воспаление и раздражение подошвенной фасции. Боль в пятке усиливается утром после сна (некоторые люди говорят, что это похоже на то, как нож врезается в пятку), что затрудняет первые шаги с постели.
Это связано с тем, что стопа в течение ночи находится в состоянии покоя в подошвенном сгибании (т.е. пальцы ног направлены вниз), что вызывает сужение фасции. Когда вы давите на стопу, фасция растягивается, что вызывает боль. Это утихает, когда вы начинаете двигаться и ослаблять фасцию (хотя вы, скорее всего, все еще чувствуете тупую боль), только чтобы вернуться после продолжительной ходьбы или стояния.
Другие симптомы пяточной шпоры включают:
- Небольшой видимый выступ: на рентгеновских снимках пяточная шпора может достигать полдюйма в длину.
- Воспаление и отек
- Жжение, ощущение жара
- Нежность, из-за которой больно ходить босиком
Причины
Пяточная шпора встречается у 70 процентов пациентов с подошвенным фасциитом.Подошвенная фасция является одним из основных передатчиков веса стопы при ходьбе или беге. Когда воспаляется подошвенная фасция, в месте между фасцией (тканью, образующей свод стопы) и пяточной костью может образоваться пяточная шпора.
Пяточная шпора, наиболее часто встречающаяся у женщин, также может быть связана с другим основным заболеванием, включая остеоартрит, реактивный артрит (болезнь Рейтера) и анкилозирующий спондилит.
К другим причинам пяточной шпоры относятся:
- Чрезмерное использование : Такие занятия, как бег и прыжки, особенно если они выполняются на твердых поверхностях, могут вызвать пяточные шпоры из-за износа пятки и свода стопы.
- Ожирение : чем больше вы носите с собой, тем выше риск образования пяточной шпоры.
- Неправильная обувь : неподходящая или не поддерживающая обувь обувь (например, шлепанцы) может вызвать пяточные шпоры.
Диагностика
Ваш лечащий врач может спросить о вашей истории боли в пятке и осмотреть вашу ступню на предмет болезненности в нижней части стопы, около пятки. Она может попросить вас согнуть ногу, чтобы оценить боль и диапазон движений.Она также визуально осмотрит пятку на предмет выступа, который может присутствовать или отсутствовать.
Формально диагноз пяточной шпоры ставится, когда рентген показывает костный выступ из нижней части стопы в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости.
Лечение
По большому счету, лечение пяточной шпоры такое же, как и при подошвенном фасциите, с первым шагом в виде кратковременного отдыха и контроля воспаления.
У большинства людей пяточная шпора выздоравливает при консервативном лечении, которое может включать:
Пяточная шпора не исчезнет с помощью этих процедур, но дискомфорт, который она вызывает, обычно можно контролировать с их помощью.
Если это не так, некоторым людям могут помочь инъекции кортизона. Операция по удалению пяточной шпоры проводится редко и необходима только в том случае, если испытание (и приверженность) вышеуказанным методам лечения не увенчались успехом.
5 фактов о костных шпорах, которые нужно знать
Что такое костная шпора? Костные шпоры, также называемые остеофитами, представляют собой выросты кости, которые образуются там, где концы костей встречаются в суставах. Костные шпоры обычно развиваются с возрастом, и многие люди живут с ними годами, оставаясь незамеченными.Однако эти костные разрастания также могут вызывать у некоторых людей сильную боль и другие симптомы. Продолжайте читать, чтобы узнать 5 ключевых фактов о костных шпорах, которые вам нужно знать.
1. Костные шпоры — это на самом деле способ вашего тела исцелить повреждения
Костные шпоры обычно образуются вокруг участков суставов, хрящей, сухожилий или связок, воспаленных и поврежденных на теле. Когда организм обнаруживает травму или воспаление, он запускает клеточную реакцию, чтобы восстановить повреждение, производя избыток кости в этой области.
Общие области для костных шпор включают руки, плечи, бедра, колени, ступни, лодыжки и позвоночник. Воспалительные травмы, такие как тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит, могут привести к развитию костных шпор на пятках. Дегенеративный артрит (остеоартрит) является основной причиной развития костной шпоры на несущих суставах позвоночника, коленей и бедер.
2. Остеоартроз — основная причина развития костной шпоры
Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита.Также называемый артритом износа или дегенеративным артритом, он возникает, когда защитный слой хряща, покрывающий суставы, начинает разрушаться и изнашиваться. Организм пытается восстановить потерю хряща, создавая дополнительную кость вокруг поврежденного сустава.
3. Шпоры сами по себе не болезненны… .. но они вызывают боль, когда затрагивают близлежащие структуры.
Костная шпора является обычным явлением с возрастом, поскольку суставы, сухожилия и связки тела подвергаются естественным дегенеративным изменениям.Во многих случаях костные шпоры маленькие и безболезненные. Многие люди годами живут со шпорами костей и обнаруживают их только после рентгеновского или визуального исследования по другой причине. Однако костные шпоры могут вызывать симптомы, когда они сдавливают или раздражают близлежащие ткани или нервы.
Наиболее частыми симптомами костных шпор являются боль, скованность и потеря подвижности в пораженном суставе. В плечах шпоры могут тереться о сухожилия вращательной манжеты, что приводит к тендиниту или разрыву сухожилия.В руках могут образовываться шпоры в суставах пальцев, что приводит к потере подвижности суставов и появлению узлов на пальцах. Шпоры в бедрах и коленях могут привести к скованности и потере диапазона движений. В ступнях и лодыжках болезненные шпоры могут вызывать боль в нижней части стопы или пятке.
Шейный и поясничный отделы позвоночника — две наиболее частые области развития костных шпор. Позвоночные шпоры могут сдавливать близлежащие нервные корешки или спинной мозг и вызывать сужение открытых пространств в позвоночнике.Сдавление корешка нерва или спинного мозга в поясничном отделе позвоночника приводит к радикулиту, боли, слабости, онемению и покалыванию в пояснице, ягодицах и ногах. Сдавление шейного отдела позвоночника приводит к вышеуказанным симптомам в области шеи, плеча, руки и пальцев.
4. Костные шпоры требуют лечения, только если они вызывают боль и симптомы.
Обычно безболезненные шпоры не требуют какого-либо лечения. Если костные шпоры вызывают боль и симптомы, ваш врач назначит консервативные варианты лечения с целью уменьшения воспаления в травмированной области и укрепления ваших костей и суставов.НПВП, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Кроме того, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортизона непосредственно в поврежденный сустав, чтобы уменьшить воспаление, раздражение и боль. Курс физиотерапии может помочь укрепить суставы и мышцы и восстановить подвижность суставов и диапазон движений.
5. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство
В некоторых случаях костные шпоры, непосредственно давящие на нервы, вызывают сильную боль, слабость и потерю подвижности.Если боль и симптомы нельзя вылечить консервативными методами лечения, может потребоваться операция. Многие операции по удалению костной шпоры можно выполнять с помощью малоинвазивных методов.
6. К сожалению, костные шпоры не поддаются профилактике
Нет никаких способов предотвратить развитие костных шпор. Однако вы можете самостоятельно позаботиться о себе дома, чтобы сохранить здоровье своих костей и суставов и снизить риск травм.
- Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные упражнения — лучшее, что вы можете делать для поддержания сильных и здоровых суставов, мышц и костей. Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде или йога, могут помочь вам оставаться активными, снижая стресс и давление на суставы и мягкие ткани.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы, несущие нагрузку. Поговорите со своим врачом о способах поддержания здорового и стабильного веса.
- Носите поддерживающую обувь. Уменьшите риск образования пяточной шпоры, надев обувь, которая подходит по размеру и обеспечивает хорошую поддержку пятки и свода стопы. Кроме того, поддерживающая обувь снизит давление на колени, бедра и спину.
Целостность позвоночника и ортопедия для лечения заболеваний позвоночника и суставов
Integrity Spine and Orthopaedics специализируется на выполнении минимально инвазивных процедур на позвоночнике при различных болезненных состояниях позвоночника, включая межпозвоночные грыжи, артрит позвоночника и костные шпоры. Мы также предлагаем обезболивающие и общие ортопедические услуги, чтобы помочь вам справиться с острой или хронической болью в спине и суставах.
Позвоните нам по телефону 904-456-0017, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных врачей-ортопедов в нашей клинике в Джексонвилле, штат Флорида. Мы также предлагаем бесплатные обследования МРТ квалифицированным пациентам — свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации.
2 распространенных типа пяточной шпоры
Костные шпоры могут развиваться практически на любой кости, включая пятку, и иногда вызывать боль и другие симптомы. С образованием костных шпор связаны два болезненных состояния пятки:
- Синдром пяточной шпоры включает образование костной шпоры внизу пятки на подошве стопы.Эти шпоры могут развиваться у людей, которые имеют общее заболевание стопы, называемое подошвенным фасциитом, которое часто называют пяточными шпорами или пяточными шпорами.
- Вставной ахиллово тендинит может быть связан с костными шпорами на задней части пятки, где ахиллово сухожилие входит в кость.
Два болезненных состояния пятки связаны с образованием костных шпор. Дорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным тендинитом ахиллова сухожилия, а подошвенные шпоры обычно связаны с синдромом пяточной шпоры.
Костные шпоры, которые развиваются при подошвенном фасциите или ахилловом тендините, иногда называют по своему медицинскому названию энтезофитами.
См. Диагноз подошвенного фасциита
Костные шпоры являются обычным явлением, и вероятность их развития увеличивается с возрастом. 1
Узнайте, что такое костная шпора?
реклама
Синдром пяточной шпоры
СохранитьПодошвенная шпора имеет форму крючка и обычно ассоциируется с синдромом пяточной шпоры.
Синдром пяточной шпоры — это заболевание, связанное с пяточными шпорами, костными выступами, которые растут на нижней части пятки. Пяточная шпора образуется там, где подошвенная фасция — полоса фиброзной ткани, тянущаяся вдоль нижней части стопы — соединяется с пяточной костью. Шпора растет в направлении подошвенной фасции и часто имеет крючковидную форму.
См. Причина боли в пятке — пяточная шпора или подошвенный фасциит?
Пяточная шпора развивается как реакция кости на стресс от:
- Напряжение мышц и связок стопы
- Чрезмерное растяжение подошвенной фасции
- Повторный разрыв тонкой подкладки пяточной кости
По поводу пяточных шпор есть хорошие новости.Подавляющее большинство пяточных шпор обычно не вызывают боли. Фактически, только 5% людей с пяточной шпорой страдают от боли в ногах. 2 Пяточная шпора часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом и прыжками. Они также связаны с возрастом, ожирением и остеоартритом.
См. Общие травмы при беге: боль в ногах
Вставной тендинит ахиллова сухожилия
СохранитьДорсальные шпоры обычно связаны с инсерционным ахилловым тендинитом.
Вставной ахиллово тендинит поражает заднюю часть пятки, где ахиллово сухожилие входит в пяточную кость. Костная шпора постепенно развивается вокруг сухожилия, где она вставляется в кость (прикрепляется к ней).
См. Тендинит ахиллова сухожилия и травмы сухожилий
Костная шпора может раздражать ахиллово сухожилие, потенциально вызывая еще большее повреждение сухожилия и боль. Кроме того, воспаленная и / или поврежденная часть ахиллова сухожилия может кальцифицироваться или затвердеть.
См. Причины и факторы риска повреждения ахиллова сухожилия
реклама
Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия связан с уменьшением амплитуды движений голеностопного сустава и увеличением возраста — часто страдают люди в возрасте 40, 50 или 60 лет. 3 Тендинит ахиллова сухожилия обычно развивается постепенно и не связан с единичным происшествием или травмой. Прыжки и бег могут усугубить это состояние, равно как и подъем по лестнице, что усугубит воспаление и боль в пятке.
См. Раздел Диагностика боли в ахилловом суставе
Вставной ахилловый тендинит отличается от неинсерционного ахиллова тендинита, который вызывает боль в нижней части голени, где встречаются ахиллово сухожилие и икроножная мышца.
См. Признаки и симптомы состояний ахиллова сухожилия
Список литературы
- 1. Костная шпора. Веб-сайт Reed Group MD Guidelines. http://www.mdguidelines.com/bone-spur По состоянию на 8 июля 2016 г.
- 2. Плантарный фасциит и костные шпоры.Сайт Американской академии хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00149&webid=23D4 Последний раз пересмотрен в июне 2010 г. По состоянию на 8 июля 2016 г.
- 3. Вставной тендинит ахиллова сухожилия. Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава. Https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Insertional-Achilles-Tendinitis.aspx По состоянию на 6 мая 2016 г.
What Is a Костная шпора?
Хотя костная ткань твердая, она постоянно обновляется — как ногти и волосы.Иногда новые костные клетки образуют небольшие выступы на кости, называемые костными шпорами. Костные шпоры обычно безболезненны, но иногда они раздражают окружающие ткани и вызывают симптомы.
2 типа костных шпор
Костные шпоры иногда называют по медицинским названиям остеофитами и энтезофитами. Эксперты предполагают, что оба типа костных шпор являются реакцией на напряжение скелета. 1
- Остеофиты обычно находятся на краю кости в суставе.Считается, что они возникают в результате трения и нагрузки на кость и часто связаны с остеоартритом.
- Энтезофиты — это костные шпоры, которые образуются там, где связка или сухожилие вставляются в кость. (Место прикрепления мягких тканей к кости называется энтезисом .) Энтезофиты могут развиваться из-за трения тугих связок и сухожилий о кость, травмы мягких тканей или воспалительного заболевания.
Люди не всегда проводят различие между остеофитами и энтезофитами; Энтезофиты иногда называют остеофитами.
Ниже приведены некоторые отличия двух типов костных шпор.
реклама
Остеофиты
Остеофиты могут развиваться по ряду причин, включая хронический стресс, трение или давление. Мини-травмы побуждают организм наращивать больше костей, чтобы восстановить себя.
- Остеофиты можно найти по всему телу, включая позвоночник, шею, плечо, колено, пятку, пальцы, спину или бедро. Остеофиты обычно протекают бессимптомно, поэтому человек может годами иметь костную шпору (и) и не подозревать об этом.
- Симптомы зависят от расположения шпоры. Костная шпора на колене может вызвать боль при сгибании колена; тогда как шпора на спинном мозге может поражать нервы, вызывая онемение конечностей.
- Если остеофит вызывает боль, обычно в первую очередь рекомендуется нехирургическое лечение. Лечение может включать:
- Противовоспалительные препараты
- Лечебная физкультура
- Кортикостероид для инъекций
- Развитие остеофита — типичный признак остеоартрита.Фактически, остеоартрит — основная причина остеофитов. 2
Частота развития остеофитов увеличивается с возрастом и становится обычным явлением среди людей старше 60 лет. 2
реклама
Энтезофиты
Эти костные шпоры образуются там, где мягкие ткани — сухожилия, фасции, связки или суставные капсулы — вставляются в кости.
- Энтезофиты могут встречаться по всему телу, от позвоночника до верхних и нижних конечностей.У здоровых в остальном пациентов они часто встречаются в области пятки.
- Симптомы могут включать боль и опухоль в суставе или покраснение.
- Развитие энтезофитов часто связывают с:
- Местная травма
- Высокий уровень физической активности
Иногда энтезофиты являются симптомом системного заболевания, например серонегативных спондилоартритов; эндокринное заболевание, такое как сахарный диабет; болезнь отложения пирофосфата кальция.
Список литературы
- 1.Benjamin M, Toumi H, Ralphs JR, Bydder G, Best TM, Milz S. Место стыка сухожилий и связок с костью: места прикрепления («энтезы») в связи с физической нагрузкой и / или механической нагрузкой. J Anat. 2006; 208 (4): 471-90.
- 2. Костная шпора. Веб-сайт ReedGroup MD Guidelines. http://www.mdguidelines.com/bone-spur По состоянию на 6 июля 2016 г.
Костные шпоры | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?О костных шпорах
Несмотря на свое название, костные шпоры представляют собой гладкие костные образования, которые образуются в течение длительного периода времени.Это рост нормальной кости, который обычно происходит с возрастом.
Сами шпоры безболезненны. Их воздействие на близлежащие структуры, такие как нервы и спинной мозг, может вызвать боль.
Позвоночник состоит из 33 костей (позвонков), предназначенных для защиты спинного мозга. Гелевые диски между костями служат амортизаторами. Диски также позволяют нам наклоняться вперед и назад и поворачивать спину в разных направлениях.
Позади каждого диска и под каждым суставом есть отверстия, которые позволяют части нервных корешков выходить из спинного мозга и переходить к другим частям тела.Эти крошечные отверстия, называемые отверстиями, охватывают нерв и достаточно велики, чтобы нерв мог пройти.
Костные шпоры, также известные как остеофиты, могут быть проблемой, если они развиваются в отверстиях для нервных корешков. Они сужают пространство и давят на нерв. Это называется стенозом отверстия.
Каковы причины и факторы риска костных шпор?
Костные шпоры могут возникать по разным причинам. К ним относятся:
- Старение.По мере того, как наши диски изнашиваются, связки ослабляются и не удерживают суставы так стабильно, как должны. Тело пытается утолщить связки, чтобы скрепить кости. Со временем утолщенные связки начинают образовывать кости. Утолщенные связки и новая кость вокруг спинного мозга и нервных корешков вызывают давление.
- Дегенерация диска и сустава.
- Наследственность.
- Травмы, в том числе спортивные и дорожно-транспортные происшествия.
- Питание.
- Плохая осанка.
- Структурные проблемы, с которыми человек рождается.
Кроме того, определенные условия могут повысить вероятность развития костных шпор, в том числе:
- Артрит
- Артроз
- Стеноз позвоночного канала
У лиц старше 60 лет часто встречаются костные шпоры. Немногим более 40 процентов населения будут иметь симптомы, требующие лечения, в результате костных шпор.
Каковы симптомы костных шпор?
Боль в спине или шее — наиболее частый признак костных шпор.Сустав воспаляется (опухает и становится болезненным), а мышцы спины становятся болезненными.
Общие симптомы:
- Жжение или покалывание (иглы в руках или ногах)
- Тупая боль в шее или пояснице, когда человек стоит или ходит
- Нарушение координации в части тела
- Мышечные спазмы или судороги
- Слабость мышц
- Онемение
- Иррадирующая боль в ягодицах и бедрах
- Излучающая боль в плечах или головная боль
Активность усиливает боль.Отдых делает его лучше. Если симптомы затрагивают спину, человек может чувствовать себя лучше, наклонившись вперед и согнувшись в талии, как если бы он перегнулся через тележку для покупок или трость.
При сильном давлении на нервы у человека могут возникнуть проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником.
Как диагностируют костные шпоры?
Изучив историю болезни пациента и проведя физический осмотр, врачи могут исключить состояния, которые могут иметь похожие симптомы, но разные причины.
Анализы, которые может назначить врач, включают:
- Электропроводящие испытания. Они показывают степень и серьезность повреждения спинного нерва.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Рентген для выявления любых изменений костей.
Как лечат костные шпоры?
В зависимости от тяжести симптомов можно использовать несколько подходов к лечению.
Консервативный подход для людей с легким или умеренным давлением на нервы или спинной мозг может включать:
- Уколы стероидов для уменьшения отека и боли в суставах.Эффект от этого временный и может потребоваться повторять до 3 раз в год.
- НПВП для уменьшения отеков, снятия боли и расслабления мышц в течение четырех-шести недель.
- Физиотерапия и манипуляции с суставами для восстановления гибкости и силы, улучшения осанки и уменьшения давления на нервы.
- Отдых.
Если этот подход не увенчался успехом, может потребоваться операция, например ламинэктомия для удаления костных шпор.
Ключевые моменты
- Костные шпоры — это гладкие костные образования, которые образуются в течение длительного периода времени.Это рост нормальной кости, который обычно происходит с возрастом.
- Сами шпоры безболезненны. Их воздействие на близлежащие структуры, такие как нервы и спинной мозг, может вызвать боль.
- Факторы, способствующие образованию костных шпор, включают старение, наследственность, травмы, плохое питание и плохую осанку.
- Лечение может включать прием лекарств, физиотерапию и отдых. Если это не сработает, может потребоваться операция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.