Как узнать есть ли аллергия на пенициллин: Аллергия на пенициллин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергия на пенициллин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина. При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

Общие сведения

Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков. Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у 1-8% населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в 1946 году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

Аллергия на пенициллин

Причины

Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин. Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте 20-45 лет.

Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, муковисцидоза, бронхиальной астмы, лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

Симптомы аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии. Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит, альвеолит, эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма. Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты, васкулиты), почек (гломерулонефрит), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии, изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты, гепатиты). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

Диагностика

Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема. Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб. В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в 100 раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через 30-60 минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА, базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM, реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего. Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина, корь, менингит), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета, системной красной волчанкой), пузырчаткой, дерматитом Дюринга и другими состояниями.

Лечение аллергии на пенициллин

Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

Прогноз и профилактика

Учитывая преимущественное развитие острых системных аллергических реакций, прогноз может быть серьезным. Обратимость проявлений и отдаленные последствия во многом зависят от скорости оказания медицинской помощи. В качестве профилактической меры рекомендуется тщательно изучать анамнез пациента перед назначением антибиотиков пенициллинового ряда. При возникновении малейших изменений самочувствия необходимо сразу же прекратить введение препарата и приступить к проведению  противоаллергической терапии.

Есть ли у вас аллергия на пенициллин? Скорее всего нет, и это надо знать

Аллергия на пенициллин, о которой сообщает большое количество людей, сильно сокращает возможности лечения многих инфекций. В то же время, ученые сообщают, что у большинство пациентов, считающих себя аллергиками, нормально переносят антибиотики пенициллинового ряда.

Аллергия на пенициллин, о которой сообщает большое количество людей, сильно сокращает возможности лечения многих инфекций. В статье, опубликованной в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA

), ученые пишут, что многие пациенты, которые считают себя аллергиками, могут таковыми не являться.

Авторы пишут, что хотя об аллергии на пенициллин сообщает каждый десятый пациент, этот диагноз может оказаться неверным или неактуальным. По их мнению, около 95% из них не имеют такой аллергии.

«Клеймо “аллергии на пенициллин” мешает подбору антибиотиков, подходящих пациенту. Это приводит к выбору альтернативных и часто менее эффективных антибиотиков, что дает дополнительные необязательные риски. Поэтому людям нужно знать, есть ли у них аллергия на пенициллин на самом деле», — сказала соавтор статьи, доктор Эрика Шеной (Erica Shenoy) из Массачусетской больницы общего профиля (General Hospital in Boston) агентству Reuters.

Ученые отмечают, что при выборе альтернативных антибиотиков увеличивается возможность развития устойчивости микробов к антибиотикам, а также может расти стоимость лечения.

Эксперты в области аллергии и инфекционных болезней призвали пациентов просить врачей пересматривать их истории болезни и заново оценивать наличие аллергии на пенициллин.

Чтобы узнать, есть ли аллергия на пенициллин, требуется проведение кожных аллергических проб. Это желательно делать на фоне нормального общего здоровья. Особенно важной такая информация является при беременности, для раковых пациентов и находящихся в домах престарелых, а также перед операциями и при лечении заболеваний, передающихся половым путем.

Исследования, в которых проводились кожные пробы людям, у которых в истории болезни была пометка аллергии на пенициллин, показали большую часть негативных результатов. Обзор двадцати исследований, проведенный в 2017 году, продемонстрировал, что 95% людей нет антител (IgE), ответственных за этот вид аллергии.

Пациенты могут получить отметку аллергии на пенициллин разными способами, например, после неверно оцененной реакции на лекарство в виде головной боли, диареи или тошноты. Также неверно может интерпретироваться и появление сыпи, которая, хоть и может быть признаком аллергии, часто является следствием других заболеваний.

«Раньше мы считали, что у девяти из 10 человек, сообщающих об аллергии на пенициллин, кожная реакция негативна. Сейчас, похоже, можно говорить о 19 из 20 случаев», — говорит доктор Дэвид Ланг, президент Американской академии аллергии. Он считает, что врачи должны работать, чтобы избавиться от этого клейма аллергии на пенициллин для улучшения здоровья людей.

Аллергия на пенициллин у ребенка: как проявляется

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня обсуждаем, отчего у детей может проявляться аллергия на пенициллин.

Какие симптомы для нее характерны, чем она опасна, как будет лечить заболевание специалист.

Аллергия на пенициллин у ребенка наблюдается чаще всего среди всех лекарственных аллергий.

Если ребенком был принят этот препарат, и родители заметили, что начались пусть даже слабые аллергические проявления, ребенка нужно незамедлительно доставить к врачу.

Аллергия на пенициллин у детей не относится к самым легким заболеваниям аллергического характера, потому что существует риск такой симптоматики, как отек Квинке или анафилактические реакции.

К основной особенности лекарственной аллергии, а значит, и аллергии на пенициллин, врачи относят тот фактор, что аллергическая реакция проявляется в случае повторной встречи с лекарством.

При первом контакте в иммунной системе ребенке вырабатывается гиперчувствительность к пенициллину (сенсибилизация), в крови появляется антитела (иммуноглобулин Е).

А при повторном контакте данный иммуноглобулин вступает в реакцию с пенициллином, что и провоцирует запуск аллергического процесса.

Причины детской аллергии на пенициллин

Аллергическая реакция у детей на пенициллин ничем не отличается от механизмов развития любой аллергии.

Детская иммунная система реагирует на вещества, принимаемые ею за чужеродные, и начинает бороться с ними выбросом гистамина, что приводит к возникновению симптомов аллергии.

Важную роль в способности формировать такой специфический ответ иммунной системы ребенка играет генетическая предрасположенность.

Обычно аллергию вызывают белки в том или ином веществе. Но в большинстве лекарственных средств, в том числе и в пенициллине, нет белков. Почему же возможна аллергическая реакция?

Дело в том, что вещества, находящиеся в составе пенициллина, могут приобретать качества аллергена при соединении с белками крови.

При этом свойства белков крови меняются, и иммунная система начинает «видеть» в них врагов.

Признаки аллергии у ребенка на пенициллин

Мамам и папам очень важно знать, как проявляется заболевание. Среди главных симптомов детской аллергии на пенициллин специалисты выделяют:

• Крапивницу, при которой возникают пятна красного цвета на кожных покровах и волдыри, наполненные жидкостью, на слизистых оболочках. Пятна на коже очень сильно зудят.
• Другого рода высыпания.
• Тошнота, рвота, диарея.
• Повышение температуры, о ней в статье.
• Отек Квинке (отечность по всему телу, лицу), при котором нужно вызывать скорую помощь, поскольку если у ребенка начнется отек гортани, он может задохнуться.
• Анафилактический шок, который очень быстро развивается, иногда за минуты (скорость развития намного превышает развитие такого проявления, как отек Квинке). Скорую помощь нужно вызывать срочно. Это самый опасный симптом аллергии на пенициллин, чреватый летальным исходом от удушья.

Такие симптомы, как отеки Квинке и анафилактические реакции при аллергии на пенициллин встречаются не столь часто, но родители должны отвезти ребенка к врачу при малейших аллергических проявлениях, чтобы исключить развитие крайне опасных форм аллергии.

Перекрестные реакции

У лекарственных средств, отличающихся схожей химической структурой, может провоцироваться перекрестная реакция по отношению друг к другу, возможно возникновение перекрестной аллергии.

Если у ребенка аллергия на пенициллин,он может реагировать и на антибиотики группы цефалоспоринов.

Также родителям следует учитывать, что в случае непереносимости пенициллина возможна аллергия на пенициллиновый ряд лекарств, да и на антибиотики других групп.

Однако не все лекарственные средства группы пенициллинов вызывают аллергию. Родители часто спрашивают у врача: аллергия на пенициллин у ребенка, чем заменить данный антибиотик?

Специалист может назначить амоксиклав, который тоже относится к пенициллиновой группе, но, как правило, аллергии у детей не вызывает. Иногда предписывается амоксициллин. Лечение осуществляется только под контролем специалиста.

Диагностические и терапевтические методики

Если проявилась аллергия на пенициллин у детей, требуется обследование у специалиста-аллерголога.

Врач назначит лабораторные исследования для точного выявления аллергена: кожные аллергопробы для детей, которым уже исполнилось семь лет, или/и специальный анализ крови на наличие в ней иммуноглобулина Е.

Присутствие данного иммуноглобулина свидетельствует об аллергии очень точно.

После определения раздражителя, вызвавшего лекарственную аллергию у ребенка, терапия начнется с отмены пенициллина. Специалист заменит его иным лекарственным средством.

Кроме того, в комплексный терапевтический курс входят:

• Антигистаминные препараты третьего поколения (иногда требуется назначение антигистаминов второго поколения, у которых имеются побочные эффекты. Лекарства третьего поколения их практически не имеют).
• При ярко выраженных кожных раздражениях в курсе лечения обязательно будут присутствовать наружные средства (мази, кремы, гели).
• Энтеросорбенты, связывающие и выводящие аллерген из организма ребенка, налаживающие работу пищеварительной системы.
• Средства народной медицины, если врач сочтет нужным их применение.

Специалисты стараются обойтись при лечении аллергии на пенициллин у детей без гормональных лекарств (и для приема внутрь, и для местного применения).

Но бывают такие серьезные проявления аллергии, при которых без назначения гормональных препаратов нужного эффекта добиться невозможно.

Они предписываются на недолгий срок (несколько дней), действуют чрезвычайно результативно, но опасны, поскольку отличаются многими побочными проявлениями.

После отмены гормональных лекарственных средств терапия продолжается негормональными препаратами до полного исчезновения аллергической симптоматики.

Все лекарственные назначения делает только специалист-аллерголог, родители должны строго выполнять предписания врача.

Профилактика детской аллергии на пенициллин

Профилактической мерой, которая полностью сведет на нет возможность повторных аллергических реакций у ребенка на пенициллин, является (в дальнейшей жизни ребенка) исключение аллергена при лечении любых заболеваний.

Это относится не только к пенициллину, но и к большинству антибактериальных лекарств пенициллиновой группы.

Важно запомнить

1. Аллергические реакции у детей на пенициллин встречаются не столь редко.
2. При появлении признаков аллергии, даже самых слабых, родители должны показать ребенка врачу.
3. Самолечение исключено, поскольку аллергия у детей на пенициллин иногда сопровождается очень тяжелой симптоматикой, опасной для жизни ребенка.

До встречи в следующей статье!

Аллергия на пенициллин — симптомы, лечение. Чем заменить пенициллин?

Антибиотики пенициллиновой группы были открыты первыми, и уже давно нашли своё применение. Сейчас, невзирая на обилие современных антибиотиков, они не потеряли своей актуальности.

Аллергическая реакция на пенициллин, что это такое?

Аллергия на пенициллин — это реакция иммунитета человека  аллергического характера, которая происходит при попадании в организм данного лекарственного средства. То есть, иммунная система определила пенициллин как нечто чужеродное и опасное и пытается от него избавиться. Одной из наиболее часто встречающихся лекарственных аллергий является как раз аллергия на пенициллин.

Симптомы аллергии на пенициллин?

Данная аллергия никогда не проявит себя при первом введении пациенту, но при последующих  попаданиях в организм вызовет аллергические реакции различной тяжести. Со стороны кожных покровов мы наблюдаем  их покраснение, сыпь на теле, может присутствовать зуд, такая реакция встречается чаще всего, и появляется спустя несколько часов после приёма препарата. Не менее быстро может развиться и анафилактический шок. Его будет характеризовать отёк верхних дыхательных путей и слизистых оболочек любого органа (губы, язык, кишечник), как следствие затруднённость дыхания, нарушение сердечной деятельности, потеря сознания.

Особенности назначения лекарственных препаратов, антибиотиков  при аллергии на пенициллин

Когда выявляют, что на данное лекарственное средство наблюдается аллергия, его положено исключать из применения. Применять антибиотики при аллергии на пенициллин все же приходится, так как лечения многих инфекционных заболеваний без них невозможно. Существуют природные пенициллины, а также разработанные много позднее полусинтетические, это ампициллин, амоксициллин. Объединяющим признаком является наличие бета-лактамного кольца, поэтому на все эти препараты возможно возникновение аллергии. Ещё одна группа современных и достаточно эффективных антибиотиков – цефалоспорины, тоже содержит бета-лактамное кольцо, но количество случаев, когда у человека с аллергией на пенициллин отмечается, и аллергия на цефалоспорин не превышает 20 процентов.

Можно ли использовать популярный в педиатрической практике и эффективный препарат амоксиклав при аллергии на пенициллин?

Конечно, точку в этом вопросе может поставить только врач, так как этот препарат содержит полусинтетический пенициллин. Можно предварительно сделать кожную пробу, так как аллергия на пенициллин не гарантирует такую же на амоксиклав, и наоборот, у человека нормально переносившего пенициллин, реакция может возникнуть. Если кожную пробу сделать невозможно, то препарат стоит дать в минимальной дозе, постепенно увеличивая её до количества препарата назначенной врачом.

Фото проявление аллергии на пенициллин.

Чем заменить пенициллин при аллергии?

Итак, чем заменить этот антибиотик? Если отмечалась аллергия на пенициллин, кожная проба положительная, но  по тем, или иным причинам врач решает продолжать терапию антибиотиками этой группы, то в условиях клиники начинают вводить в минимальных дозах, и уже затем, подготовив организм, вводят терапевтическую дозу. Спустя некоторое время после лечения, в случае если снова потребуется терапия пенициллином, придётся повторять все сначала. Сегодня есть и другие антибиотики, не менее, если не более эффективные, и их можно применять при невозможности, использования пенициллина.

Это аминогликозиды: каномицин, гентамицин и другие, сульфаниламиды (бисептол), тетрациклины, и макролиды, очень эффективные антибиотики: эритромицин, сумамед .

Поддаётся ли лечению аллергия на пенициллин?

Если вы проходите терапию, и после принятия препарата наблюдается аллергия, лечение будет зависеть от ее выраженности. Специфического лечения данной аллергии не существует. Если, после принятия пенициллина вы заметили кожные высыпания, то следует принять антигистаминный препарат, фенистил, супрастин, и отменить дальнейший приём до консультации с врачом. Если же вы чувствуете ухудшение состояния, появились отеки, затруднилось дыхание – срочно вызывайте скорую помощь. Если  у вас уже была тяжёлая аллергическая реакция, то перед началом курса лечения стоит предупредить об этом врача и запастись эпинефрином, вместе с рекомендациями по применению.

Аллергия на пенициллин у ребенка

Всем нам хочется, чтобы дети росли здоровыми. К сожалению, без болезней обычно не обходится ни один ребёнок. Часто врач при различных инфекциях назначает антибиотики. Ребёнок может перенести заболевание и без них, но болеть будет дольше и тяжелее, повысится вероятность осложнений. Наиболее безопасными считаются пенициллины – амоксициллин, его обычно назначают при первых в жизни заболеваниях.

Конечно же, необходимо пристальное внимание за поведением ребёнка после введения препарата. Если вы заметили, что у ребёнка аллергия на пенициллин прекращайте приём, давайте антигистаминный препарат и обращайтесь к врачу. Обычно для продолжения лечения назначается или цефалоспориновый антибиотик, или макролиды.

Фитотерапия и альтернативное лечение данной аллергии.

Народное лечение аллергии на пенициллин сводится к снижению аллергической реакции после отмены приёма антибиотика. Назначаемые травы регулируют (обычно снижают) иммунный ответ, что  уменьшает аллергическую реакцию.

В качестве противоаллергического средства предлагают мумиё, четыре грамма разводят половиной литра воды, и пьют по 1 столовой ложке два раза в день. Кожные высыпания можно смазывать таким же раствором, только в пять — десять раз крепче.

Можно применять настой тысячелистника, столовую ложку залить стаканом кипятка, пить по одной ложке восемь раз в день.

Оцените статью Загрузка…

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергическая реакция: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Ваша иммунная система отвечает за защиту организма от бактерий и вирусов. В некоторых случаях ваша иммунная система будет защищаться от веществ, которые обычно не представляют угрозы для человеческого организма. Эти вещества известны как аллергены, и когда ваше тело реагирует на них, возникает аллергическая реакция.

Вы можете вдыхать, есть и дотрагиваться до аллергенов, вызывающих реакцию. Врачи также могут использовать аллергены для диагностики аллергии и даже вводить их в организм в качестве лечения.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) сообщает, что до 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от того или иного типа аллергического заболевания.

Врачи не знают, почему некоторые люди страдают аллергией. Аллергия передается в семье и может передаваться по наследству.Если у вас есть близкий родственник, страдающий аллергией, вы подвержены большему риску развития аллергии.

Хотя причины развития аллергии неизвестны, есть вещества, которые обычно вызывают аллергическую реакцию. Люди, страдающие аллергией, обычно имеют аллергию на одно или несколько из следующих веществ:

Симптомы аллергической реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. Если вы впервые столкнулись с аллергеном, симптомы могут быть легкими. Эти симптомы могут ухудшиться, если вы неоднократно контактируете с аллергеном.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• крапивница (зудящие красные пятна на коже)
• зуд
• заложенность носа (известная как ринит)
• сыпь
• першение в горле
• слезотечение или зуд в глазах

Тяжелые аллергические реакции могут вызывать следующие симптомы:

• спазмы или боль в животе
• боль или стеснение в груди
• диарея
• затруднение глотания
• головокружение (головокружение)
• страх или беспокойство
• покраснение лица
• тошнота или рвота
• учащенное сердцебиение
• отек лица, глаз или языка
• слабость
• свистящее дыхание
• затрудненное дыхание
• потеря сознания

тяжелая и внезапная аллергическая реакция может развиться в течение нескольких секунд после контакта с аллергеном .Этот тип реакции известен как анафилаксия и приводит к опасным для жизни симптомам, включая отек дыхательных путей, невозможность дышать и внезапное и серьезное падение артериального давления.

Если вы испытываете этот тип аллергической реакции, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Без лечения это состояние может привести к смерти в течение 15 минут.

Ваш врач может диагностировать аллергические реакции. Если вы испытываете симптомы аллергической реакции, ваш врач проведет осмотр и спросит вас об истории вашего здоровья.Если у вас серьезные аллергические реакции, ваш врач может попросить вас вести дневник, в котором подробно описываются ваши симптомы и вещества, которые могут их вызывать.

Ваш врач может назначить анализы, чтобы определить, что вызывает у вас аллергию. Чаще всего назначаются следующие типы тестов на аллергию:

• кожные пробы
• контрольные тесты (исключения типа)
• анализы крови

Кожные пробы включают нанесение небольшого количества предполагаемого аллергена на кожу и наблюдение за реакция.Вещество может быть приклеено к коже (пластырь), нанесено через небольшой укол на кожу (кожный тест) или введено непосредственно под кожу (внутрикожный тест).

Кожная проба наиболее ценна для диагностики:

Пробная проба полезна при диагностике пищевой аллергии. Это включает в себя удаление пищи из своего рациона на несколько недель и наблюдение за симптомами, когда вы снова едите эту пищу.

Анализ крови на аллергию проверяет вашу кровь на наличие антител против возможного аллергена.Антитела — это белок, который вырабатывает ваше тело для борьбы с вредными веществами. Анализы крови — вариант, когда кожные пробы бесполезны или невозможны.

Если у вас возникла аллергическая реакция, и вы не знаете, что ее вызывает, вам может потребоваться обратиться к врачу, чтобы определить причину аллергии. Если у вас есть известная аллергия и вы испытываете симптомы, возможно, вам не потребуется обращаться за медицинской помощью, если ваши симптомы легкие.

В большинстве случаев антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), могут быть эффективными для контроля легких аллергических реакций.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает серьезную аллергическую реакцию, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Убедитесь, что человек дышит, позвоните в службу 911 и при необходимости сделайте СЛР.

Люди с известной аллергией часто имеют при себе лекарства неотложной помощи, такие как автоинжектор адреналина (EpiPen). Адреналин — это «спасательное средство», потому что он открывает дыхательные пути и повышает кровяное давление. Этому человеку может потребоваться ваша помощь для приема лекарства. Если человек без сознания, вам следует:

• Положить его на спину.
• Поднимите ноги.
• Накройте их одеялом.

Это поможет предотвратить шок.

Купите безрецептурные антигистаминные препараты для контроля легких аллергических реакций.

Если у вас есть аллергия, предотвращение аллергической реакции улучшит ваше самочувствие. Вы можете предотвратить эти реакции, избегая воздействия аллергенов. Если у вас есть серьезные аллергические реакции, вы всегда должны носить с собой EpiPen и вводить себе инъекцию при появлении симптомов.

Ваш внешний вид также будет зависеть от тяжести вашей аллергии. Если у вас легкая аллергическая реакция и вы обратитесь за лечением, у вас есть хорошие шансы на выздоровление. Однако симптомы могут вернуться, если вы снова войдете в контакт с аллергеном.

Если у вас тяжелая аллергическая реакция, ваш прогноз будет зависеть от получения быстрой неотложной помощи. Анафилаксия может привести к смерти. Для улучшения вашего результата необходима срочная медицинская помощь.

Определив свою аллергию, вы можете:

• Избегать контакта с аллергеном.
• Обратитесь за медицинской помощью, если вы подверглись воздействию аллергена.
• Носите лекарства для лечения анафилаксии.

Возможно, вам не удастся полностью избежать аллергической реакции, но эти шаги могут помочь вам предотвратить аллергические реакции в будущем.

Думаете, у вас аллергия на пенициллин? Есть хороший шанс, что ты ошибаешься

Темы

Условия

• Топ недели
• Последние новости
• Непрочитанные новости
• Подписывайся

Учетная запись Science X

9 из 10 человек, которые думают, что у них аллергия на пенициллин, могут не быть

В то время как 10% людей в США сообщают об аллергии на пенициллин, 9 из 10 — нет.Однако это может быть трудно вычеркнуть из медицинской документации. Новое исследование показывает, что многие взрослые, у которых в детстве была аллергия на пенициллин, возможно, переросли эту аллергию.

Так завершается одно из трех исследований, представленных на научном собрании в Хьюстоне, штат Техас, проливающих новый свет на антибиотик.

Александр Флеминг случайно открыл пенициллин в 1928 году, когда он заметил, что грибок пенициллина является сильнодействующим антибактериальным средством. Врачи впервые использовали этот теперь распространенный антибиотик в качестве лекарства в 1940-х годах, наконец, дав врачам оружие против смертельных инфекций.

Пенициллин начал массовое производство в США во время Второй мировой войны, доказав свою ценность на полях сражений, где до того времени инфекция вызывала больше смертей, чем военных ран. Сегодня врачи используют этот антибиотик для лечения широкого спектра инфекций.

Однако, если у взрослого или ребенка когда-либо была реакция на пенициллин, и врач сказал им, что у них на него аллергия, велика вероятность, что этот «факт» все еще находится в их медицинских записях.

Так утверждают исследователи, обнаружившие, что 9 из 10 человек в США.S., которые думают, что у них аллергия, переросли эту аллергию или никогда не были аллергиками.

Исследователи добавляют, что даже при отрицательном результате теста на аллергию на пенициллин позднее, аллергия часто остается в их медицинских и аптечных картах.

«Наше исследование показало, что из 52 пациентов, которые дали отрицательный результат на пенициллин и были опрошены, 98% поняли, что у них нет аллергии на пенициллин», — говорит ведущий автор, доктор Сонам ​​Сани, аллерголог, иммунолог и сотрудник американской организации Колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI).

«Из них 29% по-прежнему имели метку аллергии на пенициллин в своей электронной медицинской карте, а 24% все еще имели этикетку в своих аптечных записях».

Исследование было одним из трех исследований аллергии на пенициллин, представленных на ежегодном научном собрании ACAAI в Хьюстоне. Двое других исследовали пол и аллергию на пенициллин, а также детское тестирование на аллергию.

В первом исследовании исследователи провели дополнительные интервью с людьми, у которых был отрицательный результат теста на пенициллин, и просмотрели их электронные медицинские карты и записи аптек.

Четыре человека продолжали сообщать новым поставщикам медицинских услуг об аллергии на пенициллин и избегать приема антибиотиков.

Некоторые из проблем, связанных с использованием антибиотиков широкого спектра действия в качестве альтернативы пенициллину для лиц, у которых считается аллергия, включают более высокую стоимость, более низкую эффективность и риск повышения устойчивости к антибиотикам, что является глобальной угрозой для здоровья.

Люди должны пройти обследование у аллерголога, чтобы подтвердить свой аллергический статус.

«После того, как пациенты дали отрицательный результат на аллергию на пенициллин, необходимо сотрудничество между пациентами, врачами и фармацевтами, чтобы убедиться, что их записи отражают безопасность повторного приема пенициллина», — говорит д-р.Сани.

«Любой, у кого был отрицательный результат теста на аллергию на пенициллин, должен быть уверен в своих результатах и ​​уметь использовать антибиотики пенициллина при будущих инфекциях».

Во втором исследовании исследователи обнаружили, что женщины в четыре раза чаще страдают аллергией на пенициллин, чем мужчины.

В ходе исследования, в ходе которого было изучено более 30 000 тестов на аллергию на пенициллин, проведенных в период с 2001 по 2017 год, изучались кожные волдыри размером 3 × 3 и 5 × 5 мм (мм). Исследователи обнаружили, что волдыри размером 3 × 3 мм значительно различаются между мужчинами и женщинами с точки зрения аллергии на пенициллин.

«Наше исследование показывает, что у женщин более высокий уровень аллергии на пенициллин, чем у мужчин», — говорит соавтор исследования доктор Мигель Парк, аллерголог и член ACAAI. «Из 329 человек с положительной кожной пробой 298 (91%) были женщинами и 31 (9%) мужчинами».

«Потребуются дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты, но пройти тестирование на аллергию на пенициллин явно стоит тем, у кого есть диагноз в их медицинской карте», — заключил Пак.

Традиционно врачи проверяют детей на аллергию на пенициллин с помощью кожной пробы.Если тест отрицательный, врачи обычно принимают внутрь пенициллин.

Однако третье исследование, представленное в Хьюстоне, показало, что было безопасно и эффективно перейти прямо к пероральному введению амоксициллина, который является разновидностью пенициллина.

В ходе исследования 54 ребенка с аллергией на пенициллин получили пероральное введение амоксициллина.

«Из них 100% справились с задачей, и ни у одного не возникло никаких реакций», — говорит соавтор исследования, д-р.Дженнифер Ши, аллерголог и член ACAAI. «Ни у одного из детей никогда не было серьезной реакции на амоксициллин, поэтому риск заражения у всех был низким».

«Всем детям удалось удалить ярлыки аллергии со своих карт. Наше исследование показывает, что прямое пероральное введение без предварительного тестирования у детей из группы низкого риска является безопасным и эффективным методом исключения аллергии на пенициллин ».

Доктор Дженнифер Ши

Действительно ли у меня аллергия на пенициллин? — График

Мириам Фалько
Управляющий редактор CNN Medical News

Около 20 лет назад, когда я только что закончил колледж и был трудным журналистом, у меня сильно заболело горло.У меня не было постоянного врача, поэтому мне обследовали горло в небольшой клинике в торговом центре. Врач решил, что у меня ангина, но тест оказался отрицательным. Тем не менее, она прописала мне антибиотики и отправила меня в путь. На следующее утро я проснулся с маленькими красными точками по всему телу, поэтому я вернулся в клинику. Тот же врач посмотрел на меня, сказал, что у меня крапивница, узнал, что у меня аллергия на пенициллин, и дал мне рецепт на другой антибиотик. Боль в горле со временем прошла, но с тех пор я каждый раз ходил к врачу или стоматологу и относил пенициллин к одной из своих аллергий.Тем не менее, я всегда задавался вопросом, действительно ли у меня аллергия; В детстве я часто принимала пенициллин, и у меня никогда не было аллергических реакций.

Я наткнулся на недавнее исследование, опубликованное в Annals of Emergency Medicine, в котором говорилось, что от 80 до 90 процентов людей, сообщающих об аллергии на пенициллин, на самом деле не страдают.

Это новое исследование было направлено на определение того, сколько пациентов, которые обратились в отделение неотложной помощи (ED) и заявили, что у них аллергия на пенициллин, действительно были аллергией. Используя два последовательных кожных теста, врачи в отделении неотложной помощи Университета Цинциннати проверили 150 пациентов, которые сообщили о наличии аллергии на пенициллин.91 процент этих пациентов дали отрицательный результат теста на аллергию.

Для доктора Джозефа Моеллмана, доцента кафедры неотложной медицины Университета Цинциннати, который провел это исследование, выяснил, что дополнительные 30 минут на проведение этих двух тестов имеют несколько важных последствий. «Мы видим много пациентов с пневмонией, с сепсисом, для которых пенициллин — отличный препарат … К тому же он намного дешевле». По словам Моэллмана, средняя экономия составляет 71 доллар. Так что, если, например, больной пневмонией находится в больнице в течение недели и, возможно, ему нужны антибиотики каждые шесть часов, значительная экономия может быть очень быстро увеличена.Кроме того, использование пенициллина там, где он, как известно, работает, позволяет врачам сэкономить немногочисленные новые антибиотики, которые у нас есть, от болезней, которые стали устойчивыми к пенициллину.

«Это хорошая информация», — говорит доктор Клиффорд Бассетт, эксперт по аллергии и представитель Американской академии аллергии, астмы и иммунологии. «Тот факт, что тест проводится быстро и недорого, помогает». Но он указал на нехватку подходящих средств для тестирования пенициллина. По словам Бассетта, как только эти тестовые агенты снова станут более широко доступными, этот тест можно будет проводить и в других условиях, не только в отделении неотложной помощи, но и в обычной врачебной практике.

Он добавляет, что некоторые предыдущие исследования показывают, что некоторые люди, действительно страдающие аллергией на пенициллин, могут потерять свою аллергию, если не будут контактировать с этим препаратом в течение 10 лет или более.

Конечно, ни один врач не мог объяснить, действительно ли у меня аллергия на пенициллин. Но Моэллман объяснил, что иногда вирус сам по себе может вызвать крапивницу, а Бассетт сказал мне, что обычно аллергия на пенициллин становится очевидной только через 24 часа. Я, например, планирую пройти обследование, чтобы определить, действительно ли у меня аллергия на пенициллин.

Вам сказали, что у вас аллергия на пенициллин? Не могли бы вы пройти тестирование?

Примечание редактора: Новости медицины — популярная, но деликатная тема, уходящая корнями в науку. Мы получаем много комментариев к этому блогу каждый день; не все размещены. Мы надеемся, что мы многому научимся из обмена полезной информацией и личным опытом, основанным на медицинских и медицинских темах блога. Мы рекомендуем вам сосредоточить свои комментарии на этих медицинских и медицинских темах и ценим ваш вклад.Спасибо за ваше участие.

Тестирование для подтверждения задокументированной аллергии на пенициллин может снизить опасные инфекции и устойчивость к антибиотикам, значительно экономя при этом затраты — ScienceDaily

Анализ амбулаторных данных большого числа британских пациентов показывает, что те, у кого есть аллергия на пенициллин, значительно увеличивают риск заражения опасными инфекции MRSA ( метициллин-резистентный Staphylococcus aureus ) и Clostridium difficile ( C.difficile ). Исследование, проведенное исследователями Массачусетской больницы общего профиля (MGH), показало, что большая часть этого повышенного риска может быть связана с использованием альтернативных антибиотиков широкого спектра действия, которые, как известно, способствуют росту устойчивых к антибиотикам патогенов.

«Мы знаем, что более 95 процентов пациентов с указанием аллергии на пенициллин в их медицинских записях не имеют истинной аллергии при проверке аллергологом», — говорит Кимберли Блюменталь, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, из отделения MGH. Центр ревматологии, аллергии и иммунологии, а также Центр оценки медицинской практики, ведущий и автор-корреспондент отчета в номере журнала от 30 июня. The BMJ .»Наше исследование определяет надлежащие оценки аллергии на пенициллин, которые все еще проводятся менее чем у 1 процента пациентов с зарегистрированной аллергией на пенициллин, как важный фактор для глобально важных результатов рационального использования антибиотиков, снижения устойчивости к антибиотикам и связанных со здоровьем инфекций.

Чтобы изучить взаимосвязь между впервые зарегистрированной аллергией на пенициллин и риском последующего появления MRSA или C. difficile , исследователи проанализировали данные The Health Improvement Network (THIN), базы данных амбулаторных медицинских карт первичного звена от 11.1 миллион пациентов в Великобритании. На основе неидентифицированных данных за период с 1995 по 2015 годы исследователи впервые выявили пациентов с недавно задокументированной аллергией на пенициллин. Затем они разработали группу сравнения, состоящую из пяти человек для каждого пациента в группе аллергии на пенициллин, соответствующих возрасту, полу и времени начала исследования, которые также получали рецепт на пенициллин в течение периода исследования. Затем они провели поиск в медицинских записях обеих групп на предмет первоначальных задокументированных диагнозов MRSA или C.difficile .

Результаты показали, что пациенты, чьи медицинские записи указали, что у них была аллергия на пенициллин, имели на 69 процентов больший риск заражения MRSA, чем пациенты в группе сравнения, и на 26 процентов больший риск диагноза C. difficile в течение периода исследования. Оба этих риска сохранялись после учета других известных факторов риска любой инфекции. Более чем половина повышенного риска MRSA и 35 процентов повышенного риска C.difficile можно отнести к антибиотикам, альтернативным бета-лактамам — классу антибиотиков, который включает пенициллин, — которые назначают пациентам с аллергией. Хорошо известно, что эти антибиотики широкого спектра действия, которые действуют против многих семейств бактерий, могут как увеличивать частоту устойчивости к антибиотикам, так и повышать риск более вирулентных инфекций, таких как C. difficile , убивая полезные бактерии, которые населяют желудочно-кишечный тракт. тракт.

«Инфекции MRSA и C. difficile увеличивают бремя для общественного здравоохранения, сложно лечить и ежегодно вызывают смерть тысяч пациентов», — говорит Блюменталь, доцент медицины Гарвардской медицинской школы. «Теперь мы видим причинно-следственную связь от пациентов, у которых отмечается аллергия на пенициллин, к назначению им альтернативных бета-лактамных антибиотиков, к большей заболеваемости этими опасными и дорогостоящими инфекциями. MRSA и C.difficile ежегодно обходится нашей системе здравоохранения более чем в 1 миллиард долларов прямых затрат, поэтому скромные затраты на оценку аллергии на пенициллин — около 220 долларов на пациента — кажутся очень полезными ».

История Источник:

Материалы предоставлены Массачусетской больницей общего профиля . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Основная структура пенициллина: R — группа переменных Некоторые формы естественным образом производят пенициллин.

Пенициллин — распространенный антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций.Он был одним из первых, которые были обнаружены, и хорошо зарекомендовал себя против стафилококков и стрептококков. Многие штаммы бактерий теперь устойчивы. Химики продолжают изменять часть его структуры, чтобы она работала против бактерий.

Пенициллин был открыт шотландским ученым сэром Александром Флемингом в 1928 году, но массового производства он не производился до 1940 года. ^[1] Антибиотик естественным образом вырабатывается грибами рода Penicillium . В настоящее время существует целая группа антибиотиков, полученных из Penicillium , включая пенициллин G, прокаин-пенициллин, бензатин-пенициллин и пенициллин V.

Пенициллин иногда используется для лечения сифилиса, тонзиллита, менингита и пневмонии, а также других заболеваний. Впервые он был широко использован во время Второй мировой войны.

Пенициллин был открыт, когда Флеминг заметил плесень, которая не позволяла бактериям расти в чашке Петри. Австралийский ученый Говард Уолтер Флори превратил форму пенициллина в лекарство. Вместе с другим ученым Эрнстом Борисом Чейном, Флеминг и Флори были удостоены Нобелевской премии по медицине в 1945 году.

У некоторых людей аллергия на пенициллин. Симптомы включают тошноту, диарею или сыпь. В редких случаях у пациентов с аллергией на пенициллин наблюдается жар, рвота или серьезное раздражение кожи. Поскольку это такой популярный антибиотик, пенициллин является наиболее частой причиной серьезных аллергических реакций на лекарство. Сейчас они регулярно используются в больницах.

Химик Джон С. Шихан из Массачусетского технологического института (MIT) провел первый химический синтез пенициллина в 1957 году. ^{[2] [3] [4]}

1. ↑ Wainwright M. и Swan H.T. 1986. C.G. Пейна и самые ранние из сохранившихся историй болезни пенициллиновой терапии. История болезни 30 (1): 42–56. [1]
2. ↑ Шихан, Джон К. 1957. «Полный синтез пенициллина V». Журнал Американского химического общества . 79 (5): 1262–1263. DOI: 10.1021 / ja01562a063.
3. ↑ Шихан, Джон К.1959. «Полный синтез пенициллина V». Журнал Американского химического общества . 81 (12): 3089–3094. DOI: 10.1021 / ja01521a044.
4. ↑ Кори Э.Дж. & Джон Д. Робертс 2013. «Биографические мемуары: Джон Кларк Шиэн». Национальная академия прессы.

.