Как принимать эргоферон взрослым для профилактики: Эргоферон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ergoferon таб. д/рассасывания: 20, 40 или 100 шт. (39693)

Содержание

Эргоферон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ergoferon таб. д/рассасывания: 20, 40 или 100 шт. (39693)

Спектр фармакологической активности препарата Эргоферон включает противовирусную, иммуномодулирующую, антигистаминную, противовоспалительную.

Компоненты, входящие в препарат, обладают единым механизмом действия в виде повышения функциональной активности CD₄-рецептора, рецепторов к интерферону гамма (ИФН-γ) и гистамину соответственно, что сопровождается выраженным иммунотропным действием.

Экспериментально доказано, что антитела к интерферону гамма повышают экспрессию ИФН-γ, ИФН-α/β, а также сопряженных с ними интерлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-10 и других), улучшают лиганд-рецепторное взаимодействие ИФН, восстанавливают цитокиновый статус; нормализуют концентрацию и функциональную активность естественных антител к ИФН-γ, являющихся важным фактором естественной противовирусной толерантности организма; стимулируют интерферонозависимые биологические процессы (индукцию экспрессии антигенов главного комплекса гистосовместимости I, II типов и F_c-рецепторов, активацию моноцитов, стимуляцию функциональной активности NK-клеток, регуляцию синтеза иммуноглобулинов, активируя смешанный Th2 и Th3 иммунный ответ).

Антитела к CD₄, вероятно являясь аллостерическими модуляторами данного рецептора, регулируют функциональную активность CD₄-рецептора, что приводит к повышению функциональной активности CD₄-лимфоцитов, нормализации иммунорегуляторного индекса CD₄/CD₈, а также субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток (CD₃, CD₄, CD₈, CD₁₆, CD₂₀).

Антитела к гистамину модифицируют гистамин-зависимую активацию периферических и центральных H₁-рецепторов и, таким образом, снижают тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают проницаемость капилляров, что приводит к сокращению длительности и выраженности ринореи, отека слизистой оболочки носа, кашля и чихания, а также уменьшению выраженности сопутствующих инфекционному процессу аллергических реакций за счет подавления высвобождения гистамина из тучных клеток и базофилов, продукции лейкотриенов, синтеза молекул адгезии, снижения хемотаксиса эозинофилов и агрегации тромбоцитов в реакциях на контакт с аллергеном.

Совместное применение компонентов комплексного препарата сопровождается усилением противовирусной активности входящих в него компонентов.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Спектр фармакологической активности Эргоферона включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую, антигистаминную, противовоспалительную.

Экспериментально и клинически доказана эффективность применения компонентов Эргоферона при вирусных инфекционных заболеваниях: грипп А и грипп В, острые респираторные вирусные инфекции (вызванные вирусами парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами, коронавирусами), герпесвирусные инфекции (лабиальный герпес, офтальмогерпес, генитальный герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз), острые кишечные инфекции вирусной этиологии (вызванные калицивирусами, коронавирусами, ротавирусами, энтеровирусами), энтеровирусный и менингококковый менингиты, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой энцефалит.

Препарат применяется в комплексной терапии бактериальных инфекций (псевдотуберкулез, коклюш, иерсиниоз, пневмония различной этиологии, включая атипичных возбудителей (M.pneumoniae, C.Pneumoniae, Legionella spp.), используется для профилактики бактериальных осложнений вирусных инфекций, предупреждает развитие суперинфекций. Применение препарата в пре- и поствакцинальном периоде увеличивает эффективность вакцинации, обеспечивает неспецифическую профилактику ОРВИ и гриппа в момент становления поствакцинального иммунитета. Эргоферон обладает профилактической эффективностью в отношении ОРВИ негриппозной этиологии, предупреждает развитие интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде.

Компоненты, входящие в препарат, обладают единым механизмом действия в виде повышения функциональной активности CD4 рецептора, рецепторов к интерферону гамма (ИФН-γ) и гистамину, соответственно; что сопровождается выраженным иммунотропным действием.

Экспериментально доказано, что антитела к интерферону гамма: повышают экспрессию ИФН-γ, ИФН α/β, а также сопряженных с ними интерлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-10 и др.

), улучшают лиганд-рецепторное взаимодействие ИФН, восстанавливают цитокиновый статус; нормализуют концентрацию и функциональную активность естественных антител к ИФН-γ, являющихся важным фактором естественной противовирусной толерантности организма; стимулируют интерферонозависимые биологические процессы: индукцию экспрессии антигенов главного комплекса гистосовместимости I, II типов и Fc-рецепторов, активацию моноцитов, стимуляцию функциональной активности NK-клеток, регуляцию синтеза иммуноглобулинов, активируя смешанный Th2 и Th3 иммунный ответ.

Антитела к CD4_, вероятно являясь аллостерическими модуляторами данного рецептора, регулируют функциональную активность CD4 рецептора, что приводит к повышению функциональной активности CD4 лимфоцитов, нормализации иммунорегуляторного индекса CD4/CD8, а также субпопуляционного состава иммуннокомпетентных клеток (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20).

Антитела к гистамину модифицируют гистамин-зависимую активацию периферических и центральных h2-рецепторов и таким образом снижают тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают проницаемость капилляров, что приводит к сокращению длительности и выраженности ринореи, отека слизистой оболочки носа, кашля и чихания, а также уменьшению выраженности сопутствующих инфекционному процессу аллергических реакций за счет подавления высвобождения гистамина из тучных клеток и базофилов, продукции лейкотриенов, синтеза молекул адгезии, снижения хемотаксиса эозинофилов и агрегации тромбоцитов в реакциях на контакт с аллергеном.

Чем нас лечат: Эргоферон. Дозорные, убийцы и передозировка

Третье исследование было многоцентровым, двойным слепым, плацебо-контролируемым и рандомизированным. Оно проверяло, как Эргоферон помогает лечить грипп у детей. В него включено 162 участника из 13 медицинских центров. Эта работа также оценивает выздоровление по «улучшению состояния» (согласитесь, это довольно размытый критерий), однако в этом случае схема приема плацебо и препарата там одинаковая, что можно назвать достоинством исследования. Там также использовался критерий температуры тела, и также применялись жаропонижающие. Наблюдения велись по данным дневника пациента и осмотра врача, причем по второму показателю эффективность Эргоферона и плацебо была почти равноценной. Кстати, третье исследование было проведено на жидкой форме Эргоферона, но в статье не указано, в какой пропорции разводился препарат.

Indicator.Ru не рекомендует

Малая концентрация действующего вещества, а также то, что само вещество, даже если бы оно и попадало в таблетку, должно было бы играть скорее за вирусы, чем за иммунитет («подобное лечится подобным»), делает Эргоферон классическим гомеопатическим препаратом, хотя на упаковке это никак не указано.

О гомеопатии долго спорят, ломая копья, но следует помнить, что официальная наука не может признать за лекарство то, в чем молекула действующего, по мнению производителя, вещества, даже не побывала. Гомеопаты заводят суды со своими противниками (например, с журналом «Вокруг света»), пытаются доказать, что их препараты работают, однако при аккуратно собранной статистике и корректных методах исследования сахарные шарики действуют не лучше, чем плацебо. Если у читателя живое воображение, он может с таким же успехом поверить в целебные силы чая с малиновым вареньем. По сравнению с целлюлозой, которой в таблетке много больше, чем действующего компонента, употреблять его во время простуды как минимум приятнее, да и известные каждому народные средства вполне могут помочь организму справиться с некоторыми симптомами, даже не требуя вашей особенной веры в них.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гомеопатическое лекарственное средство.

Иммуномодуляторы. Противовирусные средства. Коды АТХ L03, J05AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Определение дозозависимых фармакологических эффектов и фармакодинамических параметров гомеопатических средств невозможно. Экспериментально и клинически доказана эффективность применения Эргоферона при острых респираторных вирусных инфекциях; может применяться также в комплексной терапии и профилактике бактериальных осложнений вирусных инфекций; предупреждает развитие суперинфекций.

В экспериментальных и клинических исследованиях подтверждено, что компонент Эргоферона-антитела к интерферону гамма обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью: повышают экспрессию ИФН-γ, ИФН α/β, а также сопряженных с ними интерлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-10 и др.), модифицируют лиганд-рецепторное взаимодействие ИФН; нормализуют уровень естественных антител к ИФН-γ, являющихся важным фактором естественной противовирусной толерантности организма; стимулируют функциональную активность NK-клеток.

Антитела к гистамину оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, модифицируя гистамин-зависимую активацию периферических и центральных Н1-рецепторов и таким образом снижая тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают проницаемость капилляров, что приводит к сокращению длительности и выраженности ринореи, отека слизистой оболочки носа, кашля и чихания, а также выраженности сопутствующих инфекционному процессу аллергических реакций.

Антитела к CD4 регулируют функциональную активность CD4 рецептора, что приводит к повышению функциональной активности CD4 лимфоцитов, нормализации иммунорегуляторного индекса CD4/CD8, а также субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20).

Фармакокинетика

Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание сверхмалых доз антител в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики препарата Эргоферон.

Область применения

Гомеопатическое лекарственное средство. Традиционно применяется в комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, у взрослых и детей с 6 лет.

Компания

Среди разнообразных противовирусных средств, предлагаемых современному потребителю, особенное место занимает препарат Эргоферон.

Спектр применения Эргоферона достаточно велик, а воздействие характеризуется эффективностью и мягкостью для человеческого организма.

Показаниями для использования Эргоферона являются:

грипп А и В, ОРВИ, разнообразные герпесвирусные инфекции;
острые кишечные инфекции вирусного происхождения;

Противопоказания к приему Эргоферона минимальны и включают в себя повышенную чувствительность к входящим в состав препарата компонентами.

Что пить при простуде: основные правила употребления Эргоферона при болезни

Лекарственный препарат Эргоферон используется исключительно внутрь, а разовая доза его приема составляет одну таблетку.

Принимать Эргоферон необходимо за один час до принятия пищи или спустя установленный инструкцией отрезок времени после еды. При этом таблетки нельзя глотать полностью – правильное употребление препарата подразумевает удержание его в полости рта до полного растворения.

При приеме препарата в лечебных целях схема приема такова: первые два часа таблетки принимаются каждые полчаса, т.е. всего за 2 часа надо принять 5 таблеток, а потом до окончания суток необходимо принять ещё 3 таблетки через равные промежутки времени. Таким образом, в первые сутки надо принять всего 8 таблеток. На вторые сутки и далее необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки – до окончательного выздоровления.

Как принимать Эргоферон в целях профилактики

Эргоферон можно принимать и с профилактическими целями – две таблетки препарата в сутки (продолжительность приема определяется индивидуально и может достигать нескольких месяцев).

Безусловно, для быстрого и эффективного выздоровления от гриппа необходимо соблюдать следующие правила:

обращаться к медицинским специалистам при симптомах гриппа;
строго соблюдать рекомендации из инструкции по применению, прикладываемой к препарату Эргоферон (эффективность лечения и профилактики может быть достигнута только при правильном и своевременном употреблении препарата). Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний препарат принимается по 1-2 таблетки в день.

Лекарственное средство может применяться и совместно с другими средствами, как предназначенными для борьбы с вирусами, так и снимающими симптомы гриппа, ОРВИ и иных простудных заболеваний.

состав, показания к применению и особенности применения

Эргоферон – гомеопатический лекарственный препарат, который оказывает широкое действие на человеческий организм. Как правило, средство назначают при воспалительных, вирусных и инфекционных заболеваниях.

Содержание:

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде раствора и таблеток для внутреннего применения. Также лекарство имеет 2 разновидности – взрослый и детский Эргоферон. Детям разрешено давать препарат с полугода.

Активными компонентами в таблетках и растворе являются: антитела к гистамину и антитела к гамма-интерферону.

Дополнительными элементами в составе таблеток выступают: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Вспомогательные элементы в составе раствора: вода, лимонная кислота, глицерол.

Когда нужно принимать

Лекарственный препарат показано использовать в следующих случаях:

при заболевании гриппом;
лечение и профилактика вирусных заболеваний;
лечение и профилактика инфекций кишечника;
ветрянка, опоясывающий герпес;
геморрагическая лихорадка;
пневмония, коклюш;
профилактика осложнений после вирусных заражений.

Нужно ли запивать Эргоферон

Препарат предназначен для внутреннего приема, не во время еды. Таблетку нужно держать во рту, не глотая, пока она полностью не растворится. Если лекарство дают детям от полугода до 3-х лет, то лучше растворить таблетку в небольшом количестве теплой питьевой воды (1 ст. л.).

Раствор также нужно подержать 15-25 секунд во рту и только потом проглотить, не запивая водой.

Эргоферон: сколько принимать

В первый день можно принять 8 таблеток. Схема приема выглядит следующим образом: в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут (не больше 5 таблеток), после можно принять еще 3 таблетки через равный промежуток времени. Со 2го дня и до завершения лечебного курса стоит выпивать по 1 таблетке трижды в день через равное время. Препарат разрешается принимать до полного выздоровления. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от состояния больного. Непрерывный лечебный курс может продолжаться до 8 недель.

В целях профилактики в день можно принимать не более 2-х таблеток. Продолжительность профилактического применения определяется для каждого человека индивидуально. Беспрерывно можно принимать таблетки от 1 месяца до полугода.

Если речь идет о растворе, то схема лечения и профилактического приема такая же, как и в случае таблеток. За 1 прием допускается принять 5 мл раствора (1 ч. л.).

При необходимости препарат разрешено принимать с другими противовирусными лекарствами.

Можно ли Эргоферон беременным

В инструкции к препарату в разделе «Противопоказания» ничего не сказано о беременных женщинах. Но специалисты советуют отказаться от приема Эргоферона на 1-м триместре. Это связано с тем, что плод еще недостаточно окреп и очень уязвим к любого рода воздействиям. Если симптомы заболевания практически не проявляются и нет серьезной угрозы для матери, то лучше воздержаться от применения препарата.

Со 2-го триместра возможно начать лечение Эргофероном, но под постоянным контролем специалиста. Врач устанавливает подходящую схему и продолжительность лечения.

В 3-м триместре также допускается прием препарата, но лучше всего прибегать к нему при тяжелом состоянии, когда появляется угроза жизни матери или будущего малыша.

При появлении любых аллергических реакций стоит сразу же отказаться от приема.

Можно ли Эргоферон детям

Для борьбы вирусных инфекций и заболеваний детям часто прописывают Эргоферон. Это гомеопатическое лекарство, которое можно давать ребенку с 6 месяцев. Препарат борется с воспалениями, укрепляет иммунную систему. Перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Не нужно заниматься самолечением.

Важно четко придерживаться инструкции и не превышать допустимой дозы, иначе у ребенка могут появиться побочные реакции или случится передозировка.

Препарат нужно давать за пол часа до приема пищи или же через 30 минут после. В период болезни у ребенка может нарушиться режим дня, и если нет возможности дать лекарство в указанное время, то можно дать в любой другой период, но не во время приема пищи.

Ребенок не должен проглатывать таблетку. Нужно положить ее под язык и рассасывать. Если давать раствор или таблетку, разведенную в воде, то также нельзя сразу проглатывать, а подержать во рту хотя бы 20 секунд.

Малышам до 3х лет можно давать препарат только в форме таблеток, растворив их в 1 ст. л. воды.

Противопоказания

Таблетки нельзя давать при:

индивидуальной восприимчивости и аллергии на составные компоненты;
возрасте до 6 месяцев.

Раствор противопоказан в следующих случаях:

непереносимость фруктозы;
индивидуальная чрезмерная чувствительность или аллергия на составные компоненты;
возраст до 3-х лет.

С осторожностью нужно принимать препарат людям с сахарным диабетом, так как в составе присутствует сахар.

Препарат не влияет на возможность управлять транспортным средством и различными механизмами.

На сегодняшний день не установлено случаев несовместимости при одновременном приеме с другими лекарствами.

Побочные эффекты и передозировка

После приема Эргоферона могут проявиться побочные реакции в виде аллергии на составной компонент лекарства.

При появлении подобной реакции стоит обратиться к врачу.

Возможна передозировка препаратом. Она проявляется рвотой, тошнотой, расстройством желудка. В таком случае нужно заняться симптоматическим лечением.

Условия и сроки хранения

Эргоферон нужно хранить при комнатной температуре в недоступном месте для детей. срок годности – 36 месяцев. Отпускается в аптеке без врачебного рецепта.

О включении препаратов «Анаферон» и «Эргоферон» в пособие Департамента здравоохранения Москвы с рекомендациями по лечению и профилактике коронавирусной инфекции COVID-19

20. 03.2020

Ситуация, сложившаяся с массовым и стремительным распространением эпидемии COVID-19, бросила серьезный вызов не только мировым системам здравоохранения, но и устоявшимся взглядам на поиски и разработку методов лечения новой инфекции. «…Сегодня возникла действительно уникальная ситуация: мы изучаем новую болезнь и классические методы доказательной медицины просто не работают. …Сейчас время медицины наблюдения: как положительные, так и отрицательные моменты терапии формируются и формулируются буквально на глазах…». [1]

В этих реалиях, в кратчайшие сроки, используя всю известную информацию, Департамент здравоохранения Москвы опубликовал новое пособие с рекомендациями по лечению и профилактике коронавирусной инфекции COVID-19. Организациями-разработчиками рекомендаций выступили ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы», ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России», ФГБУ «НИЦЭМ имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи» Минздрава России, ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Академия постдипломного образования ФГБУ «ФНКЦ ФМБА России», ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов».

Пособие предназначено в том числе для врачей-инфекционистов и педиатров. Особое внимание в нем уделено вопросам организации санитарно-противоэпидемиологических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) с COVID-19.

При разработке данных рекомендаций учитывалась любая возможность улучшить исходы коронавирусной инфекции и предотвратить ее дальнейшее распространение. Рекомендовано применение антиретровирусной терапии, рекомбинантных интерферонов, представлены средства патогенетической и симптоматической терапии, учтены особенности ведения детей, беременных женщин, изложены основные принципы терапии неотложных состояний.

На сегодняшний день отсутствуют методы специфической профилактики COVID-19, и разработчики рекомендаций предлагают методы неспецифической профилактики, направленной на предупреждение распространения инфекции, повышения резистентности у контактных лиц. В перечень Мероприятий, направленных на восприимчивый контингент (раздел «Профилактика»), в качестве иммунотропных препаратов, оказывающих противовирусное действие, включены, в том числе и лекарственные препараты, выпускаемые ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» — «Анаферон», «Эргоферон». Отмечено, что противовирусное действие указанных лекарственных препаратов на сезонные коронавирусы человека, вызывающие ОРВИ, имеет доказательную базу.

Эффективность препаратов «Анаферон» и «Эргоферон» при ОРВИ и гриппе была подтверждена в многочисленных исследованиях [2-7, 9, 10, 12-22, 24-31]. В доклинических и клинических исследованиях изучалось действие компонентов препаратов «Анаферон» и «Эргоферон» и при коронавирусной инфекции [8, 11, 23].

С учетом данной информации и текущей ситуации с развитием пандемии, экспертами было решено использовать данные препараты для иммунной защиты у восприимчивых лиц. В связи с ослабленным противовирусным иммунным ответом, неспецифическая иммуномодулирующая терапия может считаться патогенетически оправданной. С учетом сопутствующей патологии и необходимости продолжать терапию имеющихся хронических заболеваний, особое внимание необходимо уделять препаратам, не оказывающим дополнительной токсической нагрузки на органы и системы.

Такое решение также может быть обосновано в отношении иммунокомпрометированных граждан для нормализации иммунного статуса организма.

Список публикаций

1. Главврач больницы №40 Д.Проценко, интервью изданию «МОСКВИЧ MAG», 19 марта 2020, https://moskvichmag.ru/lyudi/massovaya-sdacha-testa-na-koronavirus-ne-tolko-bessmyslenna-no-i-vredna….

2. Афанасьева О.И., Осидак Л.В., Головачева Е.Г., Милькинт К.К., Дриневский В.П., Образцова Е.В. с соавт. Результаты изучения лечебной эффективности препарата «Анаферон детский» при гриппе у детей. Детские инфекции. 2003;(2):48-53.

3. Блохин Б.М., Шамшева О.В., Черная Н.Л., Ситников И.Г., Лазарева С.Г., Бальцерович Н.Б. с соавт. Результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования применения жидкой формы Анаферона детского в лечении острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(4):105-113. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-4-105-113.

4. Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Шемякина Е.К. Опыт применения Анаферона в комплексной терапии острых респираторных заболеваний у взрослых. Инфекционные болезни. 2006;4(3):88-90. https://medi.ru/info/10571/.

5. Волков И.К., Геппе Н.А. Применение релиз-активных препаратов на основе антител к интерферону гамма в лечении и профилактике респираторных инфекций у детей. Трудный пациент. 2014;5: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-reliz-aktivnyh-preparatov-na-osnove-antitel-k-interfero….

6. Геппе Н.А., Валиева С.Т., Фараджева Н.А., Оганян М.Р., Мырзабекова Г.Т., Жанузаков М.А., Катарбаев А.К., Скучалина Л.Н., Айткулуев Н.С., Кабаева Д.Д., Раупов Ф.О., Ибадова Г.А., Шамсиев Ф.С., Наврузова Ш.И., Хусинова Ш.А., Нурмухамедова Р.А., Абдрахманова С.Т. Лечение ОРВИ и гриппа в амбулаторно-поликлинической практике: результаты международной наблюдательной неинтервенционной программы «ЭРМИТАЖ». Терапия. 2017;8(18):63-78.

7. Геппе Н.А., Кондюрина Е.Г., Мельникова И.М., Сабитов А.У., Перминова О.А, Галустян А.Н. и др. Релиз-активный противовирусный препарат Эргоферон в лечении острых респираторных инфекций у детей. Эффективность жидкой лекарственной формы Эргоферона: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019;1:87-94. DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-87-94.

8. Emelyanova AG et al., J Clin Cell Immunol 2017, 8:3(Suppl) DOI: 10.4172/2155-9899-C1-036

9. Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Иммунотропные свойства анаферона и анаферона детского. Антибиотики и химиотерапия. 2013; 5-6(58): 17-23. — https://cyberleninka.ru/article/n/immunotropnye-svoystva-anaferona-i-anaferona-detskogo

10. Заплатников А.Л., Блохин Б.М., Геппе Н.А., Кондюрина Е.Г., Сукало А.В., Войтович Т.Н. Результаты международного многоцентрового исследования релиз-активных антител к интерферону гамма в лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;8:18-24. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Rezulytaty_meghdunarodnogo_mnogocentrovogo_issledovaniya_reli….

11. Заплатников А.Л., Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Бурцева Е.И., Грибанова О.А., Пирожкова Н.И., Мингалимова Г.А., Тюленева И.О., Трушакова С.В., Мукашева Е.А. Многоплановая оценка схем терапии острых респираторных инфекций в условиях рутинной педиатрической практики // Антибиотики и химиотерапия. – 2016. – Т.61, №5-6. – С.8-20

12. Заплатников А.Л., Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Грибанова О.А., Пирожкова Н.И., Мингалимова Г.А., Тюленева И.О. Применение различных схем противовирусной терапии ОРВИ у детей. Детские инфекции. 2015;3:34-42.

13. Каира АН, Соломай ТВ, Королькова ЕА. Применение препарата «Анаферон» для профилактики острых респираторных заболеваний. Санитарный врач. 2014;7:54-8. http://solomay.ru/wp-content/uploads/2014/12/PDF-408-Kb.pdf.

14. Кондюрина Е.Г. Анаферон детский. Феномен современной российской фармации. Практика педиатра. 2015; февраль: 56-63. http://elibrary.ru/item.asp?id=23068095.

15. Кондюрина Е.Г., Бурцева Е.И., Трушакова С.В., Мукашева Е.А., Виноградова А.А., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. Оценка эффективности противовирусной терапии у детей с острым обструктивным бронхитом. Лечащий врач. 2017; 1: 65-70.

16. Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В., Штейнберг М.В., Тиминская Н.Г. Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у детей с бронхиальной астмой. Доктор.Ру. 2013; 9(87): 17-22.

17. Костинов М.П., Хамитов Р.Ф., Бабкин А.П., Минина Е.С., Барт Б.Я., Михайлусова М.П. и др. Лечение острой респираторной инфекции у взрослых: результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Лечащий врач. 2019 (10):72-8. DOI: 10.26295/OS.2019.29.30.015.

18. Крамарьов С.О., Закордонець Л.В. Досвiд застосування препарату Ергоферон у дiтей з гострими респiраторними вiрусними iнфекцiями. Sowremennaia Pediatriya, 2014; 1(57):12––16.

19. Лобзин Ю.В., Де Роза Ф., Эсауленко Е.В. Отечественные и зарубежные исследования анаферона детского: эффективность, безопасность и опыт применения (обзор литературы). 2015;7(4):23-31. — https://doi.org/10.22625/2072-6732-2015-7-4-23-31.

20. Малахов А.Б. Анаферон детский: безопасность (обзор литературы). Поликлиника, 2014, 6: 1-5. — http://www.poliklin.ru/imagearticle/201406/67-71.pdf.

21. Маракулина А.В., Сабитов А.У. Влияние острых респираторных вирусных инфекций на показатели функции внешнего дыхания при бронхиальной астме у детей дошкольного возраста. Здоровье и образование в XXI веке. 2016;18(1):44-51.

22. Никифоров В.В., Руженцова Т.А. Клиническая эффективность и безопасность Эргоферона при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях: критическая оценка с позиций доказательной медицины. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019;8(4):84–97. doi: 10.24411/2305-3496-2019-14011.

23. Осидак Л.В., Мурадян А.Я., Румель Н.Б., Дриневский В. П. Коронавирусная инфекция (этиология, эпидемиология, клинико-лабораторная характеристика, противовирусная терапия). Пособие для врачей. СПб., 2007: 64с.

24. Rafalsky V., Averyanov A., Bart B., Minina E., Putilovskiy M., Andrianova E. et al. Efficacy and safety of Ergoferon versus oseltamivir in adult outpatients with seasonal influenza virus infection: a multicenter, open-label, randomized trial. International Journal of Infectious Diseases.2016;51:47-55. DOI:10.1016/j.ijid.2016.09.002.

25. Сабитов А.У., Ершова А.В. Оптимизация лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей с бронхиальной астмой. Практическая медицина. 2015;2 (87):85-90.

26. Селькова Е.П., Костинов М.П., Барт Б.Я., Аверьянов А.В., Петров Д.В. Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Пульмонология. 2019;29(3):302-10.

27. Тихонова Е.П., Кузьмина Т.Ю., Андронова Н.В., Тихонова Ю. С. Эффективность применения Эргоферона для лечения острых респираторных вирусных инфекций. Практическая медицина. 2014; 1(77): 179-184.

28. Усенко Д.В. Анаферон детский: эффективность и безопасность в профилактике и терапии вирусных и бактериальных инфекций. Обзор литературы. Consilium Medicum. Педиатрия. 2016; 3:6-14.

29. Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015; 2: 4-8.

30. Шестакова Н.В., Загоскина Н.В., Самойленко Е.В., Минакова Е.Ю., Судакова А.П., Нургалиева Р.Н. Эффективность и безопасность применения Эргоферона в комплексной терапии внебольничных пневмоний. Доктор.ру. 2012;8(76):44-47.

31. Яковлева Е.В. Эргоферон: возможность оптимального комплексного подхода в лечении ОРВИ у взрослых. Recipe. 2016; 19(2):196-205.

Эффективность и безопасность эргоферона по сравнению с осельтамивиром у взрослых амбулаторных пациентов с инфекцией сезонного вируса гриппа: многоцентровое открытое рандомизированное исследование

Основные моменты

•: Эргоферон аналогичен осельтамивиру по эффективности.
•: Эргоферон улучшает качество жизни.
•: Прием Эргоферона не вызывает серьезных побочных эффектов.

Резюме

Цели

Эргоферон — комплексный противовирусный препарат, содержащий высвобождаемые активные формы антител к интерферону гамма, CD4 и гистамину.Ранее сообщалось о его эффективности и безопасности при лечении острых респираторных вирусных инфекций. Целью этого исследования было сравнение Эргоферона и осельтамивира.

Методы

Было проведено многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, у которых был положительный результат теста на антигены гриппа A или B. Всего 156 пациентов были включены в группу пациентов, которым назначено лечение; эти пациенты были случайным образом распределены для приема Эргоферона или осельтамивира ( n = 78 в каждой группе).

Результаты

Процент пациентов, достигших нормальной температуры тела (≤37,0 ° С) после 5 дней лечения, существенно не отличался между группами. Средняя продолжительность лихорадки в группах эргоферона и осельтамивира составила 2,1 ± 1,5 дня и 2,3 ± 1,6 дня соответственно ( p = 0,01). Среднее время исчезновения симптомов гриппа составило примерно 3 дня, без существенной разницы между группами. Общие показатели качества жизни были одинаковыми в двух группах после 5 дней приема препарата.Частота нежелательных явлений существенно не различалась между группами, а также серьезных нежелательных явлений не было.

Выводы

Эргоферон и осельтамивир были одинаково эффективны и безопасны у взрослых амбулаторных пациентов с инфекцией, вызванной вирусом сезонного гриппа A или B.

Регистрация клинического исследования: идентификатор ClinicalTrials.gov NCT01804946

Ключевые слова

Грипп

Эргоферон

Осельтамивир

Выпущенная активность

Рекомендуемые статьи

(Автор 0)Опубликовано Elsevier Ltd от имени Международного общества по инфекционным заболеваниям.

Цитирующие статьи

первые результаты многоцентрового клинического исследования

Эргоферон — эффективный и безопасный препарат для лечения гриппа: первые результаты многоцентрового клинического исследования РЕЗЮМЕ Узкий диапазон выбора и устойчивость вируса к наиболее распространенным лекарствам стимулируют поиск и внедрение в клиническую практику новых препаратов для лечения гриппа с доказанной эффективностью и безопасностью.Эргоферон — новый комбинированный лекарственный препарат, содержащий высвобождающие активные антитела к интерферону-γ (анти-IFNγ), корецептору CD4 и гистамину. Эта формула влияет на различные звенья противовирусной защиты и оказывает противовоспалительное действие. Эффективность препарата связана с процессом его производства, в ходе которого многократное снижение начальной концентрации каждого компонента приводит к высвобождению особой высвобождающей активности. Предыдущие экспериментальные исследования показали, что анти-IFNγ имеет противовирусную эффективность против пандемического гриппа A (h2N1) 2009, сравнимую с осельтамивиром (подавление репликации вируса в легких, увеличение продолжительности жизни и снижение смертности лабораторных животных). Целью многоцентрового рандомизированного клинического исследования было сравнение (по сравнению с осельтамивиром) эффективности и безопасности Эргоферона при лечении гриппа у взрослых. МЕТОДЫ. 213 пациентов с гриппоподобными симптомами были обследованы в 8 медицинских центрах России в течение двух эпидемиологических сезонов (2010-11 и 2011/12). Критерии включения: первые 48 часов после дебюта; лихорадка ≥37,8 ° C; хотя бы один общий симптом и хотя бы один респираторный симптом. Быстрая диагностика QuickVue подтвердила грипп у 52 пациентов.23 пациента получали эргоферон по лечебной схеме и 29 — осельтамивир (суточная доза 150 мг). Продолжительность лечения 5 дней. Наблюдение за больными длилось 7 дней. Первичной конечной точкой был процент пациентов с подмышечной температурой ≤37,0 ° C в течение 2-5 дней лечения. ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Максимальная эффективность Эргоферона была показана на второй день лечения: почти половина (48%) пациентов с исходной лихорадкой имела нормальную температуру (против 28% пациентов, получавших осельтамивир, p = 0,05). Сравнение двух групп пациентов для утреннего и вечернего измерения температуры в каждый из пяти дней лечения Cochran-Mantel-Haenszel показало значительную разницу между двумя группами (χ2 = 7,1; p = 0,008).Средняя продолжительность лихорадки в группе эргоферона составила 2,30 ± 1,20 дня, в группе осельтамивира — 2,60 ± 1,32 дня (эффективность осельтамивира в нашем исследовании была сопоставима с результатами опубликованных исследований. ). Доля пациентов, которым назначались жаропонижающие из-за гипертермии на второй день лечения, снизилась в 3 раза и составила 17% (против 41% в группе осельтамивира). Выраженность общих и респираторных симптомов (из носа / горла / грудной клетки) значительно снизилась на третий день лечения в обеих группах, у большинства участников был либо минимальный уровень тяжести, либо не было проявлений гриппа.Клиническое улучшение было связано с положительными изменениями качества жизни пациентов. Случаев обострения заболевания в исследовании не зафиксировано. Осложнений, требующих лечения антибиотиками или госпитализации, во время наблюдения не отмечалось. Не было зарегистрировано каких-либо нежелательных явлений, коррелирующих с исследуемым препаратом; лабораторных отклонений не было. ВЫВОДЫ. Эргоферон — новый безопасный препарат для лечения гриппа, по клинической эффективности сопоставимый с осельтамивиром.В ходе исследования было доказано терапевтическое действие препарата: достоверное уменьшение выраженности и продолжительности лихорадки, общетоксических и респираторных симптомов гриппа, уменьшение процента больных с лихорадкой в течение 2 дней. Лихорадочный период у большинства пациентов ограничивается двумя днями. КЛЮЧОВІ СЛОВА: грипп, противовирусный препарат, лихорадка.

Открытие лекарств сегодня: молекулы не требуются

Введение

За последние пятнадцать лет в многочисленных рецензируемых журналах были опубликованы статьи о невероятных свойствах так называемых «лекарств с активным высвобождением» (RAD).1–24 Утверждается, что эти «лекарства» эффективны против клещевого энцефалита, гриппа, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, менингококкового менингита, герпеса, ВИЧ и других вирусных и бактериальных инфекций, диабета, эректильной дисфункции, нарушений сна, ожирения. , хронические воспалительные заболевания суставов, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, хроническая церебральная ишемия, доброкачественная гипертрофия простаты, алкоголизм, аллергия и многие другие проблемы со здоровьем18. 25 Кроме того, было публично объявлено, что они предоставят новые возможности для преодоления устойчивости к антибиотикам и значительно улучшат улучшить перспективы лечения некоторых форм детского церебрального паралича, шизофрении и инсульта.26 Удивительно, но эти инновационные «лекарства» не содержат активных молекул и могут считаться новым брендом гомеопатии. Это указывает на одну из двух возможностей: либо мы находимся на грани революции в медицине, либо что-то пошло не так с исследованиями, опубликованными в многочисленных академических журналах. Мы утверждаем, что последнее объяснение более вероятно и что этот вывод имеет серьезные последствия для научных и медицинских предприятий.

Высвобождение-активность как замаскированная гомеопатия

Высвобождающие «лекарства» (РАД) 1-24 производятся одной российской компанией под названием ООО «НПФ« Материа Медика Холдинг »(ММХ). 25 26 Согласно оригинальному патенту его основателя и генерального директора Эпштейна и др. , 27 эти препараты состоят из активированных форм сверхмалых доз антител, обычно обозначаемых как потенцированные (динамизированные) антитела (по аналогии с терминологией, используемой в гомеопатическая литература) для лечения различных патологических синдромов ‘. Проблема в том, что типичные разведения активного ингредиента настолько велики (от 1:10 ²⁴ до 1:10 ¹⁹⁹¹), что в самом «лекарстве» не должно присутствовать никаких молекул исходных антител.Авторы изобретения утверждают, что, хотя «лекарственная» активность « происходит от исходного вещества, она не зависит от ее незначительной…

Профиль для ООО« НПФ МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ

Актуальность темы: инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из самых распространенных бактериальных инфекций в клинической практике. Это исследование RESOURCE (распределение патогенов и профиль устойчивости к антибиотикам основных грамотрицательных бактерий, вызывающих мочевой тракт) было направлено на определение профиля устойчивости к противомикробным препаратам грамотрицательных бактерий, выделенных из образцов мочи, собранных в амбулаторных условиях на территории Российской Федерации. Методы: в период с 1 января по 31 декабря 2017 года в 520 городах Российской Федерации было собрано 96 781 образец мочи. Чувствительность к антибиотикам определялась с помощью полуавтоматических анализаторов. Средний возраст исследуемой популяции составлял 40,9 года; 80,2% составляли женщины и 19,8% — мужчины. Результаты. Из выделенных уропатогенов 64,2% были грамотрицательными бактериями. Среди них Escherichia coli (E. coli) была наиболее распространенной (49,1%), за ней следовали Klebsiella pneumoniae (9,5%), Proteus mirabilis (2.9%), Pseudomonas aeruginosa (1,7%) и Enterobacter spp. (1,0%). Из числа протестированных антибиотиков 50% выделенных штаммов E. coli были устойчивы к ампициллину, 30,3% — к ко-тримоксазолу, 26,2% — к азтреонаму, 28,8% — к левофлоксацину и 21% — к цефуроксиму. Напротив, E. coli была очень чувствительна к имипенему (выделено 0,7% устойчивых штаммов), амикацину (0,9%), нитрофурантоину (4,5%) и фосфомицину (1,2%). Наиболее активными противомикробными средствами против Klebsiella pneumoniae были имипенем (резистентные штаммы 6,8%) и колистин (0. 5%), в то время как пиперациллин / тазобактам (4,2%), цефоперазон / сульбактам (3,1%) и имипенем (0%) были наиболее активными агентами против Proteus mirabilis. Противомикробными средствами, показавшими наивысшую активность против синегнойной палочки, были колистин (устойчивые штаммы 10,7%) и азтреонам (0%), в то время как пиперациллин / тазобактам (7,1%) и цефоперазон / сульбактам (2,3%) показали самую высокую активность против Enterobacter spp. Заключение. Распространенность устойчивости к фторхинолонам и цефалоспоринам среди грамотрицательных бактерий, вызывающих ИМП, подчеркивает растущую проблему успешного лечения ИМП с внебольничной инфекцией.© 2019 Автор (ы)

Купить Тамифлю (осельтамивир) онлайн в аптеке Великобритании £ 23,30

Тамифлю — это противовирусный препарат, используемый для профилактики и лечения вируса гриппа. Доступно для покупки онлайн от Dr Fox.

Начать заказ

Цены

Противовирусное средство от гриппа	Количество	Стоимость
Тамифлю 75 мг капсулы	10 капсул	£ 23. 30

Рецептурные сборы

Dr Fox поставляет лекарства по рецепту и взимает небольшую рецептурную плату в зависимости от стоимости каждого рецепта.

Рецепты выдаются нашими врачами онлайн и отправляются в нашу аптеку в электронном виде.

Если у вас есть личный бумажный рецепт, отправьте его в нашу аптеку (подробности).

Dr Fox цены на 25% –50% ниже, чем в других онлайн-клиниках UK .

фунтов стерлингов фунтов стерлингов

Стоимость заказа	Стоимость рецепта
до 10 фунтов стерлингов	фунтов стерлингов 1,00
до 20 фунтов стерлингов	фунтов стерлингов 2,00
до 40115 фунтов стерлингов	свыше 40 фунтов стерлингов	фунтов стерлингов 4,00

Стоимость доставки

£ 2,90 за консультацию через Royal Mail 24 Signed For (1-3 рабочих дня с отслеживанием).

Экспедиторские услуги есть. Используйте только UK домашний или рабочий адрес доставки.

Возврат и возмещение — ненужные предметы могут быть возвращены в течение 14 рабочих дней для получения полного возмещения.

О Тамифлю

Что такое Тамифлю?

Тамифлю — противовирусный препарат, используемый для профилактики и лечения вируса гриппа.

Тамифлю — торговая марка препарата. Активный ингредиент называется осельтамивир .

Как действует Тамифлю?

Грипп (грипп) вызывается вирусом гриппа.Тамифлю останавливает размножение вируса гриппа. Это достигается за счет блокирования действия ферментов нейроаминидазы, присутствующих в стенке вирусной клетки.

Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций. Для лечения вирусных инфекций, таких как грипп, необходимы противовирусные препараты.

Для чего используется Тамифлю?

Тамифлю лицензирован как средство от гриппа, а также для всех, кто был в контакте с гриппом, чтобы снизить вероятность развития инфекции.

Тамифлю — не альтернатива прививке от гриппа. Если вы находитесь в группе риска, настоятельно рекомендуются прививки от гриппа.

Как принимать Тамифлю?

Каждая капсула Тамифлю содержит 75 мг осельтамивира. Ниже приведены рекомендуемые дозы для взрослых с весом 40 кг и более.

Для лечения гриппа — доза для взрослых составляет одну капсулу 75 мг два раза в день в течение 5 дней. Для достижения наилучших результатов его следует начинать в течение 2 дней с момента появления симптомов.
Для предотвращения приступа гриппа — доза для взрослых составляет одну капсулу 75 мг в день в течение 10 дней.
Глотайте капсулу Тамифлю целиком — не разбивайте и не раздавливайте.
Тамифлю можно принимать с пищей или без нее — прием во время еды может снизить вероятность недомогания или недомогания.

Для получения дополнительной информации см. Информационный буклет Тамифлю для пациентов.

Что делать, если вы пропустите прием Тамифлю?

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните, и вовремя примите следующую. Это если до вашей следующей капсулы не осталось менее 2 часов, после чего не принимайте эту дозу.Не принимайте 2 капсулы Тамифлю одновременно.

Насколько эффективен Тамифлю?

Первоначальные клинические испытания Тамифлю были многообещающими. Одно исследование, проведенное в 2000 году, пришло к выводу, что прием Тамифлю в течение 36 часов с момента появления симптомов уменьшил продолжительность эпизода на 30%, а тяжесть — на 40%. Также уменьшились осложнения гриппа, такие как бронхит / пневмония.

В другом исследовании участвовала группа людей, которые контактировали с больным гриппом. Эта группа была разделена на две меньшие группы: одна группа получала Тамифлю, а другая — плацебо.12% в группе плацебо заболели гриппом по сравнению с 1% в группе Тамифлю. Это было статистически значимо.

Собственные исследования производителя показали, что Тамифлю снижает заразность вируса гриппа.

Однако с этого времени другие исследования дали менее впечатляющие результаты. Критики пришли к выводу, что некоторые данные о Тамифлю, возможно, были преувеличены, а также что побочные эффекты не обязательно были четко представлены.

Кокрановская библиотека систематически сравнивала и анализировала все опубликованные данные о Тамифлю в нескольких отчетах за период с 1999 по 2014 год.Они пришли к выводу, что Тамифлю сокращает эпизод гриппа только на 16,8 часа. Они выразили обеспокоенность по поводу частоты и серьезности побочных эффектов, особенно психических состояний, таких как депрессия и суицидальные мысли. Им не удалось подтвердить значительную пользу Тамифлю у пациентов в ситуациях высокого риска.

Тем не менее, правительство UK закупило большие количества Тамифлю в рамках подготовки к предполагаемой эпидемии птичьего гриппа, которая так и не наступила. Он остается возможным противовирусным средством для тех, кто решит его принимать, особенно для тех, кто принимает его после контакта с вирусом гриппа, в качестве профилактического лечения, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Есть ли побочные эффекты от использования Тамифлю?

Приведенный ниже список побочных эффектов не является исчерпывающим. Для получения дополнительной информации см. Информационный буклет Тамифлю для пациентов.

Очень частые побочные эффекты (1 из 10 пользователей)

Общие побочные эффекты (1 из 100 пользователей)

Рвота
Кашель
Боль в животе
Бессонница
Головокружение

Необычные побочные эффекты (1 из 1000) пользователей)

Аллергические реакции
Кожные высыпания
Сердечные аритмии
Судороги
Нарушения функции печени

Редкие побочные эффекты (1 из 10 000 пользователей)

Существуют ли особые меры предосторожности при приеме Тамифлю?

Тамифлю эффективен только против вируса гриппа, но не против других типов вирусов.

Тамифлю — не альтернатива прививке от гриппа. Прививка от гриппа очень важна, если вам больше 65 лет, вы беременны, страдаете хроническим заболеванием сердца или легких или имеете ослабленную иммунную систему.

Доказательства безопасности или эффективности Тамифлю, принимаемого пациентами с хроническими заболеваниями сердца или легких, или другими заболеваниями, отсутствуют, в частности, если вам требуется госпитализация. Если у вас ослабленная иммунная система, данных об эффективности Тамифлю недостаточно.Если у вас есть какое-либо из этих состояний и вы беспокоитесь о гриппе, вам рекомендуется обратиться к врачу, и вы не сможете покупать Тамифлю онлайн в Dr Fox.

Сообщалось о психических нарушениях у пользователей Тамифлю, а также у пациентов с гриппом, которые не принимали Тамифлю. Если вы решите принимать Тамифлю, вы должны находиться под наблюдением и сообщать врачу об изменении или ухудшении любых психических симптомов.

Тамифлю не вызывает сонливости и не влияет на способность управлять автомобилем.

Избегайте употребления грейпфрутового сока с Тамифлю.

Можно ли использовать Тамифлю, если вы беременны или кормите грудью?

Хотя не было продемонстрировано, что Тамифлю связан с какими-либо серьезными проблемами плода во время беременности, вам настоятельно рекомендуется обсудить это с вашим лечащим врачом перед его приемом.

Очень низкие уровни обнаруживаются в грудном молоке, поэтому не рекомендуется принимать Тамифлю во время грудного вскармливания.

Грипп сам по себе связан с неблагоприятными исходами беременности и плода, с риском серьезных врожденных пороков развития, включая врожденные пороки сердца.Беременным женщинам настоятельно рекомендуется сделать прививку от сезонного гриппа.

Можно ли употреблять алкоголь с Тамифлю?

Предупреждений относительно употребления алкоголя с Тамифлю нет. Однако всегда безопаснее избегать употребления алкоголя или пить в умеренных количествах при приеме лекарств.

Влияет ли Тамифлю на противозачаточные средства?

Не указано взаимодействие с любыми видами контрацепции.

Каковы лекарственные взаимодействия с Тамифлю?

Значительных лекарственных взаимодействий с Тамифлю не известно.

Информационный буклет для пациента

Информационный буклет для пациента ( PIL ) — это листок, который входит в комплект с лекарством, и его необходимо прочитать перед приемом лекарства. Он написан для пациентов и содержит информацию о приеме или использовании лекарств.

Тамифлю Информационный буклет для пациентов

Автор 20 февраля 2019 г., Dr Тони Стил
Последнее обновление 20 октября 2020 г.

Вакцины | Бесплатный полнотекстовый | Современные и новые подходы к лечению гриппа

13.1. Противовирусные препараты нового поколения против гриппа

Бремя гриппа требует идентификации новых соединений, которые могут облегчить симптомы и уменьшить распространение вируса. Новые направления исследований направлены на разработку не только противовирусных препаратов, нацеленных на вирусы, но и препаратов, нацеленных на организм хозяина (таблица 2). Например, DAS-181-F03 / F04 представляет собой рекомбинантную молекулу, нацеленную на сиаловую кислоту, действующую как сиалидазу на поверхности чувствительных клеток хозяина, таких как эпителиальные клетки дыхательных путей [89].Это подавляет начальное прикрепление НА вируса гриппа, который распознает Neu5Ac в α (2, 3) — и α (2, 6) -связанных конфигурациях сиаловых кислот [90].

Универсальность DAS-181-F03 / F04 обусловлена его способностью действовать на оба типа сиаловых кислот и, следовательно, его можно использовать у птиц, несущих α (2, 3), и у млекопитающих, содержащих α (2, 6), хозяева, и было показано, что он ингибирует вирусы h2N1pdm09, h4N2 и H5N1 [91,92,93]. Кроме вирусов гриппа, DAS-181-F03 / F04 также ингибирует другие вирусы, зависимые от сиаловой кислоты, такие как метапневмовирус человека и вирус парагриппа III [94].Другой противовирусный препарат, нацеленный на организм хозяина, — это нитазоксанид, который попадает в категорию тиазолидов, которые, как известно, продуцируют активные метаболиты после деацетилирования. Было показано, что эти метаболиты ингибируют созревание НА гриппа, блокируя транспорт и встраивание НА на поверхность клетки-хозяина [95,96]. Нитазоксанид — это лицензированный антигельминтный препарат, который был перепрофилирован для лечения гриппа из-за его широкого диапазона эффективности защиты от вирусов гриппа в клинических испытаниях фазы II b / III [95].

Противовирусный препарат JNJ-63623872 (пимодивир) представляет собой ненуклеозидный ингибитор PB2 вируса гриппа, который связывает консервативный домен субъединицы полимеразы PB2 вируса гриппа A и, таким образом, ингибирует захват кепки хозяином (необходимое условие для инициации репликации вируса). . Было показано, что пимодивир эффективен в наномолярной концентрации как при профилактике, так и при лечении или при одновременном применении с ингибитором нейраминидазы (осельтамивиром) на моделях мышей [97, 98]. Клинические испытания фазы II также подтвердили эффективность пимодивира при использовании в качестве одного лекарственного средства или при совместном применении с осельтамивиром.Кроме того, действие препарата не было связано с обнаруживаемым вмешательством в какие-либо клеточные процессы [99,100]. В настоящее время продолжается набор участников для интервенционного исследования фазы III пимодивира среди подростков, взрослых и пожилых людей с участниками, не госпитализированными с вероятностью развития осложнений.

Между тем, было разрешено предварительное испытание (пимодивира) для лечения пациентов с инфекцией вируса гриппа A (H7N9). В 2002 году Furuta et al. открыла лекарство от вируса гриппа Т-705 во время скрининга противогриппозных соединений с помощью анализа уменьшения зубного налета.Показано, что T-705 имеет селективный индекс для вирусов гриппа более 2000, при этом цитотоксичность in vitro не обнаруживается [101]. Испытания Т-705 на мышах подтвердили как селективность к вирусам гриппа, так и защиту в качестве терапевтического средства против вируса гриппа. В том же ключе Фурута и его коллеги наблюдали некоторое ингибирующее действие препарата на некоторые другие РНК-вирусы, но не на ДНК-вирусы. Механизм действия препарата приписывают ингибированию вирусной РНК-зависимой РНК-полимеразы активным фосфорибозилированным Т-705, который действует как аналог нуклеотида и, следовательно, прекращает репликацию вируса [102, 103, 104, 105].Это потребовало дальнейших экспериментов на многих других РНК-вирусах, обладающих либо геномами сегментированной РНК с отрицательной цепью, таких как вирусы арены и бунья, либо РНК с положительной цепью, таких как норо- и флавивирусы [106,107,108,109].

Таким образом, T-705 эффективен против вирусов гриппа в группе 1, таких как h2N1pdm09, H5N1, и группы 2, таких как H7N9, а также против штаммов этих вирусов, устойчивых к лекарствам, и был использован для лечения других вирусов, например вируса Эбола [110 ], и до настоящего времени не сообщалось об известной резистентности, за исключением целенаправленной мутации, которая придавала устойчивость лабораторному штамму вируса h2N1pdm09 [111] Таким образом, эффективность T-705 для лечения гриппа гарантирует его продвижение в фазах III и II испытаний. в Японии и США соответственно [112].Балоксавир марбоксил — еще один противовирусный препарат, который был впервые разработан в Японии, и было показано, что он действует как селективный кэп-зависимый ингибитор эндонуклеазы вируса гриппа (как А, так и В) субъединицы полимеразы РА. Препарат продемонстрировал предпочтительные безопасность, переносимость и фармакокинетические свойства в испытании фазы I [113]. Общая оптимальная эффективность против неосложненного гриппа среди взрослых и подростков была показана в ходе испытаний фазы II и III, в которых участвовали японцы и американцы соответственно [114].

Препарат в настоящее время одобрен и продается в США под названием Xofluxa для лечения острого неосложненного гриппа среди ≥12 лет [115]. Арбидол (Умифеновир) — еще один препарат, ограничивающий грипп, который ранее был лицензирован для использования как в Китае, так и в США. Россия, почти несколько десятилетий [116,117]. Первоначально он был разработан в России, и было обнаружено, что он эффективно ингибирует слияние вируса гриппа с чувствительными клеточными мембранами с последующей индукцией интерфероном [118]. Как и другие противовирусные препараты широкого спектра действия, рассмотренные ранее, помимо вирусов гриппа, Арбидол эффективно подавляет другие вирусные инфекции, вызываемые парамиксовирусами и пикорнавирусами, вирусами бунья, рабдовирусами, реовирусами, тогавирусами, гепацивирусами, вирусом Эбола, аренавирусами, флавивирусами и герпесвирусами. (Вирус Зика, вирус Западного Нила и вирус клещевого энцефалита) [119, 120, 121].В настоящее время в Китае продолжается III фаза испытаний арбидола, а также планируется проведение IV фазы (с неизвестным статусом) в России.

Ингавирин, препарат, разработанный в России, добавляет в текущий список противовирусных препаратов, ограничивающих грипп, из-за его прямое вмешательство в транспортировку вновь синтезированных вирусных NP [122,123,124]. По состоянию на 2017 год после завершения IV фазы исследования ингавирин был одобрен для лечения гриппа и других вирусных причин острых респираторных заболеваний в России.

13,2. Пассивные иммунотерапевтические средства для лечения гриппа

Потребность в новых стратегиях борьбы с инфекциями гриппа привела к исследованиям потенциала терапии антителами. Такой подход основан на нейтрализации экспрессии моноклональных антител (mAB) и доставке в хозяина до или после воздействия патогена (рис. 1). Существует несколько клинических испытаний, в которых проверяется эффективность МАБ против инфекционных патогенов, в том числе TNX-355 (ибализумаб), который был успешно одобрен для использования у ВИЧ-инфицированных пациентов, и паливизумаб для лечения респираторно-синцитиальных вирусных инфекций [125,126].

Возможность иммунотерапии быстро развивающегося гриппа была достигнута после открытия широко нейтрализующего антитела C179, выделенного от мыши, иммунизированной антигеном h3N2 [127]. Дальнейшая характеристика показала связывание C179 со стеблем HA, что обеспечило структурную основу его способности ингибировать слияние [127,128]. Методы полного восстановления человеческих антител были дополнительно усовершенствованы Throsby et al. которые использовали человеческие клетки памяти B ⁺ и пэннинг фага для выделения тринадцати мАТ, одно из которых CR6261 вступило в клинические испытания [129].Позже было обнаружено, что CR6261, как и C179, нейтрализует только вирусы гриппа А с НА группы 1. Точно так же другой потенциальный мАТ MEDI8852, ингибирующий расщепление НА0, был также выделен из клеток памяти B ⁺ и прошел клинические испытания фазы IIa [130, 131]. Это антитело может не только нейтрализовать вирусы различных филогенетических групп, но также может преодолевать аминокислотные изменения из-за гибкости связывания, как показывают рентгеновские структуры.

Затем был охарактеризован репертуар широко нейтрализующих антител с использованием плазматических клеток [132].Обнаружение мАТ, которые могут перекрестно нейтрализовать несколько вирусных подтипов, может привести к новым методам пассивной иммунотерапии для лечения инфекций человека, а также может иметь потенциал для отмены вторичных инфекций от зоонозных видов. Несколько примеров антител с наивысшим потенциалом использования в борьбе с гриппом перечислены в таблице 3. Эксперименты Лу и его коллег продемонстрировали, что фрагмент антигенсвязывающей области F (ab ‘) 2 конского антитела против H5N1 может защитить мышей. против смертельного заражения вирусом гриппа H5N1 [133].Такой пример показывает, что использование пассивной иммунотерапии во время вспышек гриппа могло бы дополнить использование доступных противовирусных препаратов, которые увеличили бы выживаемость как людей, так и других животных. Большинство антител, как правило, вырабатываются против более антигенно вариабельного головного домена главного поверхностного гликопротеина НА.

С другой стороны, менее вариабельный домен стебля характеризуется как субиммунодоминантный и связан с минимальным иммунным ответом [134, 135]. Эксперименты Margine и его коллег, использующие вариабельные головы, но постоянный домен стебля h4 в качестве вакцины у мышей, вызвали широкую перекрестную реакцию антител на основе стебля [136].Wohlbold et al. также осознали важность стебля HA гриппа как хорошей мишени для вакцины, когда выяснили способность вакцины, направленной против стебля, блокировать передачу у хорьков [137,138]. Кроме того, исследования El Bakkouri et al. использовали иммунную сыворотку мышей (предварительно иммунизированных тремя тандемными копиями M2e, слитыми с основным слитым белком вируса гепатита B (HBV)), чтобы показать Fc-зависимый иммунитет против M2e [139]. Интраназальное введение моноклональных антител против NA приводило к полной защите (у мышей) со значительно более низкими вирусными титрами и отсутствием утечки вируса, что было определено глубоким секвенированием вирусных геномов [140].

Пассивная иммунотерапия продемонстрировала возможность быстрого облегчения и спасения жизни при лечении вирусных инфекций, таких как корь, бешенство, HBV и других [141, 142, 143]. Как установлено для RSV с коммерческой иммунотерапией паливизумабом, основанная на антителах терапия с использованием антител к гриппу может помочь большинству восприимчивых групп населения, включая младенцев, которые часто страдают от осложнений, связанных с гриппом. Учитывая это, профилактическое использование антител следует рассматривать как часть процедур немедленного лечения и ухода.Один из подходов, рассматриваемых для доставки антител, заключается в использовании рекомбинантных вирусных векторов. Balazs et al. разработали широко нейтрализующие антитела человека с аденовирусным вектором (F10 или CR6261), которые обеспечивали защиту мышей (получивших конструкцию внутримышечно) во время заражения патогенным вирусом гриппа (h2, h3 и H5) [144]. Их эксперименты также показали одинаково защитные количества внутримышечно экспрессируемых антител F10 в сыворотках как молодых, так и старых мышей и мышей, не страдающих ожирением, с сахарным диабетом / тяжелым комбинированным иммунодефицитом / субъединицей интерлейкинового рецептора, гамма-нулевой, что позволяет предположить, насколько эффективной может быть пассивная иммунотерапия для обоих пожилых людей.

и иммунодефицитный [144].Более того, иммунопрофилактика и терапия на основе антител имеют большие перспективы в плане эффективного посредничества при вспышках гриппа и производства конкретных противогриппозных вакцин, при этом следует отметить, что антитела с широким диапазоном реакций обладают способностью как ингибировать репликацию вируса, так и выделение вируса [145]. Более убедительные доказательства пассивного иммунотерапевтического лечения пациента, инфицированного A (H5N1), который, как было описано, вызывал быстрое облегчение менее чем через два дня после введения выздоравливающей плазмы и, что интересно, не привело к обнаружению вирусов с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени. [146].Кроме того, стоит отметить разнообразные защитные механизмы, с помощью которых антитела могут оказывать свои функции непосредственно на патогены или на инфицированные патогеном клетки: нейтрализация вируса, антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность (ADCC), антителозависимый клеточный фагоцитоз (ADCP), и антителозависимый лизис клеток (ADCL) хорошо изучены в контексте вирусов гриппа.

ADCC, который в основном включает разрушение инфицированных клеток, главным образом, за счет активности естественных киллеров (NK) (через секрецию перфорина и гранзима B в инфицированные клетки, что приводит к лизису клеток с разрушением внутриклеточного патогена), посредством распознавания антитела Fc, которое перекрестно связывает NK-клетки Fc-рецепторы (FCR) наблюдались для мышиных антител, слабо взаимодействующих с родственным гриппом M2e [147].Аналогичным образом было показано, что репликация вируса у мышей подавляется из-за усиленного фагоцитоза на основе нейтрофилов-антител (ADCP) у мышей, инфицированных легкими, которые получали сыворотку против гриппа до или после заражения гриппом, когда нейтрофилы сохранялись и не подавлялись антителами [148 ]. При прямой нейтрализации вируса антитела, которые связывают сайт связывания рецептора (или соседний сайт) гемагглютинина, предотвращают прикрепление вируса к клетке-хозяину: эти антитела, которые в основном нацелены против глобулярной головки HA, вызываются либо вакцинацией, либо естественным путем.

инфекция [145].ADCL — это еще один механизм, который может усилить уничтожение вирусов гриппа, как наблюдали Тераджима и др., Понимая, что в основном нейтрализующие человеческие моноклональные антитела (либо распознающие глобулярную головку или стебель HA) оказывают такой эффект, в отличие от ранее ассоциированного стебелька — только специфические антитела [149]. Прежде всего, мы подчеркиваем терапевтическую способность новых моноклональных антител в борьбе с инфекцией гриппа и предполагаем, что, помимо использования эффективных противовирусных препаратов, пассивная иммунотерапия против вирусов гриппа A и B может быть способом вперед в борьбе с вирусом гриппа среди всех классов пациентов (будь то высокий или низкий риск).Мы предполагаем, что участие пассивной иммунизации приведет к ускоренному облегчению с помощью любого из ранее описанных механизмов, и это обеспечивает допустимое время для полной активации адаптивной иммунной системы с помощью обычных антигенпредставляющих механизмов.

Кроме того, у инфицированных людей, которые были пассивно иммунизированы, может развиться естественный иммунитет к конкретным вирусам, и этот иммунитет может быть длительным, обеспечивая защиту другим антигенно подобранным штаммам [150].Кроме того, связь пассивной иммунизации с быстрым облегчением увеличивает шансы сдерживания эволюции «бегущих» мутантов, предположительно возникающих в результате вакцинации и последующего коллективного иммунитета [151].

Обзор литературы

% PDF-1.4 % 1 0 obj > поток iText 4.2.0, автор: 1T3XT2020-07-09T19: 17: 15 + 05: 30Arbortext Advanced Print Publisher2020-11-11T23: 30: 37-08: 002020-11-11T23: 30: 37-08: 00uuid: 8addd02c-2a8d- 4824-a074-0375b52bef83uuid: 9735c38c-787b-4f5b-aca7-e8422204bc96JournalCritical Reviews in Food Science and Nutrition © 2020 Taylor & Francis Group, LLC001-1411410.1080 / 10408398.2020.1784087https: //doi.org/10.1080/10408398.2020.1784087application/pdf10.1080/10408398.2020.1784087en-US

Еда или лекарства? Терапевтическое влияние пищи на продолжительность и частоту инфекций верхних дыхательных путей: обзор литературы

Тейлор и Фрэнсис

Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2020.

doi: 10.1080 / 10408398.2020.1784087

Gaag Ellen José van der

Hummel Thalia Zoe

Цельные продукты

рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей

пробиотики

бузина

киви

VoR2020-07-10true

www.tandfonline.com

10.1080 / 10408398.2020.1784087