Как пользоваться ингалятором при кашле для детей: Как пользоваться ингалятором при кашле, первая помощь при ОРВИ

Как пользоваться ингалятором при кашле, первая помощь при ОРВИ

Кашель – основной симптом, сопровождающий острые и хронические респираторные заболевания у детей: трахеит, бронхит, ларингит, бронхиальная астма, воспаление легких. Одним из эффективных методов лечения кашля являются ингаляции с помощью небулайзера.

Преимущества использования небулайзера при кашле

Использование небулайзера при лечении кашля у маленьких детей гарантирует быстрый эффект на любой стадии заболевания. Прибор распыляет лекарственное вещество до мельчайших частиц, проникающих в глубокие отделы бронхиального дерева. Клинически доказано, что растворы препаратов всасываются через слизистые дыхательных путей в 20 раз быстрее, нежели через желудок и кишечник.

При ингаляционном лечении кашля применяется широкий перечень лекарственных средств. Удобство и простота использования, безболезненность и безопасность процедур сделала прибор номером один в лечении кашля для всей семьи, включая беременных и новорожденных.

Как выбрать небулайзер

При выборе ингалятора для домашнего использования учитывают ряд параметров.

• Механизм действия.

Современная разновидность ингаляционных аппаратов – электронно-сетчатые (меш). Расщепление препарата на мелкие частицы выполняется при помощи вибрирующей мембраны и сеточки с миниатюрными делениями. Высококонцентрированный капельный аэрозоль достигает воспалительного очага, расположенного в самых глубоких отделах бронхов.

Ультразвуковые и компрессорные ингаляторы также подходят для детей. Паровые модели могут вызвать ожог.

• Особенности работы.

Бесшумные приборы, такие как меш-небулайзеры, исключают дискомфорт и страх перед процедурой, подходят даже для грудничков.

Компактный размер небулайзера позволяет брать прибор в дорогу и путешествия.

• Комплектация.

Желательно, чтобы в комплект входило несколько насадок и сумка для хранения и переноски прибора.

Привлекательный дизайн, такой как в небулайзерах AGU N7 Minimill и AGU Tomchi, превращает процедуру в веселую игру.

Особенности использования небулайзера при сухом и влажном кашле

Выбор лекарств зависит от основного заболевания и вида кашля. Применение всех средств у ребенка следует согласовать с лечащим врачом (особенно антибиотиков, настоек трав, сиропов).

Ингаляции при сухом кашле увлажняют слизистые оболочки, разжижают мокроту, т.е. делают кашель продуктивным. С этой целью назначаются муколитики, бронхолитики и противовоспалительные средства, на начальных проявлениях достаточно физраствора или минеральной воды без газа. Применение небулайзера при влажном кашле с препаратами отхаркивающего, дезинфицирующего и антисептического действия направлено на скорейшее выведение мокроты из бронхов.

Противопоказания к ингаляционной терапии

Общими противопоказаниями для процедур является повышенная температура тела, тяжелые системные заболевания, склонность к кровотечениям и аллергия на используемые лекарственные препараты.

Небулайзерная терапия – эфективна в лечении кашля и насморка у взрослых и маленьких пациентов. Регулярные процедуры облегчают дыхание, ускоряют выздоровление, помогают избежать осложнений и уменьшить лекарственную нагрузку. Дышите на здоровье!

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим  действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:

Ультразвуковой небулайзер имеет компактные размеры, отличается бесшумной работой, прибор удобен для лечения маленьких детей. Из-за способности разрушать активные вещества лекарств не используется для антибиотиков или гормонов.

Компрессионный небулайзер, хотя и отличается габаритными размерами и шумной работой, но наделен способностью вырабатывать самые мелкие частички.

Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:

Беродуала – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель), до 6 лет – 0,5 мл (10 капель). Разводят средство с 3 мл физраствора.

Беротека – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). От 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) понадобится 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 

Сальгима – на 1 ингаляцию требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов, без добавления физраствора.

Тровента – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 раза в день. От 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день. До 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день. Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 

Амбробене

При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:

Флуимуцила – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день, от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день. Разводить следует 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

Лазолван, Абмробене – на 1 ингаляцию для детей старше 6 лет, 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день, до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – 5 дней.

Нарзан, Боржоми – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат – на 1 ингаляцию для детей старше 16 лет – смешать 1 мл препарата и 1 мл физраствора, от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора, от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. По 3-4 мл полученного раствора  3 раза в день.

Мукалтин – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка; 

Пертуссин – для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию –  3-4 мл полученного раствора,  3 раза в день.

Отлично снимают общий воспалительный процесс в дыхательных путях препараты противовоспалительного действия:

Ротокан – на 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 раза в день.

Прополис – на 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 раза в день. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

Эвкалипт – на 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза  в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

Малавит – требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза  в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат –для детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора, до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат – 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

Кашель при бактериальном бронхите, лечат при помощи ингаляций с применением:

Флуимуцил-антибиотика – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг), 1-2 раза в день, до 12 лет – ? флакона (125 мг), 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Фурацилина – на 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку в 100 мл физраствора, 2 процедуры в день.

Диоксидина –  на 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:1, 0,5%-ный 1:2.

Хлорофиллипта – на 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Гентамицина – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру.

Мирамистин: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами: 

1)    Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;

2)    Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

3)    Через 30 минут  — ингаляции антисептическими средствами;

4)    Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

5)  Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется  ингаляции с 2 мл интерферона.

Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.
 

Как пользоваться ингалятором и делать ингаляцию (дышать) небулайзером при кашле

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

                                    

Подготовка аппаратуры

 Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.

                                    
Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл. При превышении максимально допустимого объема жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

1. Установить прибор в устойчивое положение.
2. Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
3. Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
4. Включить устройство.
5. Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
6. После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
7. Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

• длительность — не более 3 минут;

• используется только лицевая маска, а не мундштук;

• температура раствора не превышает 30°C.

• при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;

• допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Советы по использованию

1. Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
2. Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
3. Собрать ингалятор.
4. Заполнит его спец. раствором.
5. Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
   
6. До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
7. За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
8. Во время процедуры вдохи должны быть медленными.

Информация о здоровье детей: астма

Этот информационный бюллетень является доступно на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Астма — распространенное заболевание, вызванное сужением мелких дыхательных путей в легких. Сужение происходит, когда дыхательные пути опухают и воспаляются, вызывая образование большего количества слизи. Кроме того, мышечные связки вокруг дыхательных путей становятся более плотными. Эти изменения затрудняют попадание и выход воздуха из легких (особенно из легких) и вызывают хрипы, кашель и проблемы с дыханием.

Свистящее дыхание очень часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но не у всех детей с хрипом развивается астма.Примерно у каждого пятого ребенка когда-нибудь в детстве будет диагностирована астма.

При правильном лечении почти все дети, страдающие астмой, смогут заниматься спортом и вести активный образ жизни. У детей с астмой должен быть план действий по борьбе с астмой, в котором рассказывается, как предотвратить приступы астмы (иногда называемые приступами астмы) и как управлять приступами астмы, когда они случаются.

Астма бывает непредсказуемой и поражает каждого ребенка по-разному. Многие дети вырастут из астмы.

Признаки и симптомы астмы

Распространенные признаки того, что у вашего ребенка приступ астмы:

• Проблемы с дыханием — ваш ребенок может запыхаться в состоянии покоя, чувствовать стеснение в груди, ему приходится много работать, чтобы дышать, или он не может закончить полные предложения из-за ощущения одышки. Может показаться, что им не хватает энергии.
• Свистящее дыхание — когда дыхание вашего ребенка звучит как свист.
• Кашель — обычно бывает ночью или рано утром; в прохладную погоду; и во время тренировки.Сам по себе кашель не означает астму.

Это симптомы легкого приступа астмы. Эти симптомы часто продолжаются два-три дня, а иногда и дольше. Большинство приступов астмы протекают в легкой форме.

При тяжелом приступе астмы:

• Вашему ребенку может быть трудно дышать, он очень расстроен, истощен или даже хромает
• , когда они пытаются дышать, вы можете видеть глубокие сосательные движения в их горле или груди.

Немедленно вызовите скорую помощь при тяжелом приступе астмы.

Что вызывает астму?

Причина астмы часто неизвестна. Она может передаваться в семьях, а астма у некоторых детей связана с другими заболеваниями, такими как экзема, сенная лихорадка и аллергия.

Есть много вещей, которые могут вызвать приступ астмы. Наиболее частым триггером является респираторная инфекция, вызванная вирусом, например, простуда. Другие распространенные триггеры астмы включают:

• упражнение
• изменения погоды или ветреные условия
• пылевых клещей в доме, пыльцы или домашних животных.

Сигаретный дым, даже на одежде или мебели, может вызвать приступ астмы, поэтому не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Хотя не всегда можно узнать, когда случится приступ, вам будет полезно знать, что может вызвать астму у вашего ребенка, чтобы вы могли попытаться ее избежать.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, хрипом или кашлем, важно показать его терапевту, чтобы обсудить, может ли это быть астма.Если у вашего ребенка астма, попросите своего терапевта составить план действий при астме. План расскажет вам, как предотвратить приступы астмы и как управлять приступами, когда они случаются.

Лечение — планы действий при астме

План действий вашего ребенка по поводу астмы следует хранить в легко доступном месте. Убедитесь, что кто-либо, кто ухаживает за вашим ребенком, знает, что у вашего ребенка астма, и знает, что делать во время приступа астмы.

Профилактика — важнейшая часть лечения.Избегайте триггеров, которые обычно приводят к приступу астмы, и держите под контролем другие состояния, такие как сенная лихорадка и экзема.

Дети, страдающие астмой, чаще всего используют два типа лекарств: облегчающие и профилактические. В некоторых более серьезных случаях могут потребоваться контроллеры.

Разгрузочные устройства

Relievers помогают открыть дыхательные пути, облегчая дыхание.Они ослабляют сужение дыхательных трубок и облегчают прохождение воздуха, облегчая симптомы астмы. Они работают очень быстро — обычно за считанные минуты. Наиболее распространенным успокаивающим средством является сальбутамол, широко известный как вентолин. Во время приступа астмы вашему ребенку понадобится вспомогательное средство каждые два-четыре часа.Как только начальный приступ улучшится, вашему ребенку нужно будет продолжать принимать средство от трех до четырех раз в день, пока кашель и хрипы не исчезнут. Ваш терапевт может также назначить преднизолон (разновидность стероидов). Это помогает, делая дыхательные трубки более чувствительными к вентолину.Это также помогает предотвратить набухание или сужение слизистой оболочки дыхательных путей.

Превенторы

Превенторы помогают предотвратить приступы астмы. Фликсотид или Пульмикорт являются профилактическими средствами, которые вводятся при вдыхании, а Сингулар — профилактическим средством в форме таблеток. Профилактические препараты нужно принимать каждый день. Не всем детям нужны профилактические препараты. Если у вашего ребенка симптомы астмы проявляются чаще, чем раз в неделю, ваш терапевт может порекомендовать профилактическое лекарство. Детям, принимающим профилактические препараты, необходимо регулярно посещать терапевта, чтобы убедиться, что лекарства действуют хорошо. При необходимости терапевт скорректирует дозу лекарства.

Контроллеры

Когда симптомы астмы невозможно контролировать только профилактическими средствами, можно также использовать группу лекарств, называемых контроллерами симптомов, такими как Serevent и Formoterol.Они помогают аналогично вентолину и бриканилу, но обладают пролонгированным действием. Контроллеры симптомов всегда используются в дополнение к превенторам и часто объединяются в один ингалятор.

Выдача лекарств от астмы

Вдыхание — лучший способ принимать большинство лекарств от астмы. Небулайзеры — это устройства, которые превращают жидкое лекарство в пар, который можно вдохнуть через маску или мундштук. Большинство детей будут использовать спейсер с пуховиками, которые работают так же хорошо, как небулайзеры.Спейсер дешевле, быстрее и намного портативнее, чем небулайзеры, которые обычно используются в больницах и машинах скорой помощи.

Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как им помочь. Смотрите наш информационный бюллетень Астма — использование спейсеров.

Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.

Что делать во время приступа астмы

Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте советам в Плане действий вашего ребенка по поводу астмы или следуйте приведенным ниже инструкциям по оказанию первой помощи при астме 4x4x4:

1. Сядьте вашему ребенку поудобнее и сохраняйте спокойствие.
2. Встряхните синюю пуховку для облегчения и дайте четыре отдельных вдоха через прокладку, если таковая имеется. Делайте по одной затяжке за раз и попросите ребенка сделать четыре вдоха из распорки после каждой затяжки.
3. Подождите четыре минуты. Если у вашего ребенка астма не улучшилась, повторите шаг 2.
4. Если улучшения по-прежнему нет, немедленно вызывайте скорую помощь. Укажите, что у вашего ребенка неотложная астма.В ожидании скорой помощи непрерывно повторяйте шаги 2 и 3.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Спросите у своего врача план действий при астме.
• Для облегчения симптомов астмы следует принимать препараты, облегчающие лечение.
• Preventer лечение следует принимать каждый день, если оно назначено врачом.
• Убедитесь, что ваш ребенок знает, как принимать лекарства от астмы, и что вы понимаете, как им помочь.
• Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой лекарства от астмы.
• Если у вашего ребенка приступ астмы, следуйте его Плану действий при астме или шагам первой помощи при астме 4x4x4.
• Вызовите скорую помощь, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются очень быстро, или если у него сильная одышка, он не может говорить или его губы посинели.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Могу ли я разбудить ребенка для приема лекарства от астмы, если он спит?

Вообще нет.Если вы не слышите кашля или хрипы, и они не прилагают усилий, чтобы дышать комфортно, не будите ребенка.

Когда мне отвести ребенка к терапевту или врачу?

Если вы часто принимаете успокаивающие лекарства и считаете, что профилактическое средство может помочь, обратитесь к своему терапевту.Всегда обращайтесь к своему терапевту, если вы беспокоитесь или если лекарства, которые вы принимаете дома, не работают.

Когда мне отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи?

Если вашему ребенку трудно дышать или если он не может говорить.Вызовите скорую помощь, если после приема вспомогательного средства улучшение минимально.

Сколько занятий я могу позволить своему ребенку?

После надлежащего контроля следует поощрять вашего ребенка к участию во всех обычных действиях. Нет необходимости ограничивать активность.

Следует ли моему ребенку принимать антибиотики при простуде, чтобы предотвратить приступ астмы?

Простуда — это респираторные инфекции, вызываемые вирусом. Антибиотики не убивают вирусы. Поэтому антибиотики не используются для предотвращения приступов астмы.Ваш терапевт пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него инфекция грудной клетки, вызванная бактериями.

Безопасно ли давать моему ребенку преднизолон?

Возможно, вы слышали о возможных побочных эффектах преднизолона.Эти побочные эффекты возникают, когда лекарство назначается либо длительными курсами в течение нескольких месяцев, либо несколькими курсами по несколько дней каждый. При плохом дыхании они могут быть необходимы, но обычно рассматриваются как неотложная помощь. Лучший способ избежать приема стероидов — это принимать ежедневно рекомендованные в плане действий лекарства.

Разработано Королевской детской больницей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Астма у детей: признаки, симптомы и лечение

Симптомы

У большинства детей, страдающих астмой, симптомы появляются до того, как им исполнится пять лет. Бронхи — проходы, через которые воздух входит в легкие и выходит из них — у младенцев, малышей и дошкольников маленькие и узкие. Простуда на голове, простуда грудной клетки и другие заболевания могут воспламенить эти дыхательные пути, делая их еще меньше.У очень маленьких детей родителям и даже врачам может быть трудно распознать, когда симптомы вызваны астмой.

Признаки детской астмы могут варьироваться от кашля, который длится несколько дней или недель, до внезапных и пугающих приступов дыхания. Общие признаки, на которые следует обратить внимание родителям, включают:

• Кашель, особенно ночью
• Хрипящий или свистящий звук, особенно при выдохе
• Проблемы с дыханием или учащенное дыхание, вызывающее втягивание кожи вокруг ребер или шеи. плотно
• Частые простудные заболевания с распространением в грудной клетке

У вашего ребенка может быть только один из этих симптомов или несколько из них.Вы можете подумать, что это просто простуда или даже бронхит . Если симптомы повторяются, это указывает на то, что у вашего ребенка астма. Кроме того, симптомы могут усугубляться, когда ваш ребенок находится рядом с триггерами астмы, такими как раздражители в воздухе (например, дым или резкий запах) или аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных или пылевые клещи.

Диагноз

Сообщите педиатру вашего ребенка, если кто-либо из членов вашей семьи страдает астмой или аллергией, потому что и то, и другое, как правило, живут в семьях. Если у другого члена семьи астма или аллергия, то вероятность их появления у вашего ребенка выше.

Астма обычно диагностируется при медицинском осмотре и тесте, который измеряет поток воздуха в легкие и из легких. Диагностика детей представляет собой уникальные проблемы, особенно когда они очень маленькие. Дети дошкольного возраста или младше могут не пройти тест на поток воздуха, который требует очень сильного вдоха в трубку. А младенцы и малыши не могут описать, что они чувствуют. Это делает особенно важным, чтобы родители, другие члены семьи и лица, осуществляющие уход, знали признаки астмы у детей и были внимательны к симптомам.

Ваш аллерголог может провести анализ кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергия, которая может вызвать симптомы астмы. Эти тесты можно делать в любом возрасте. Ваш аллерголог может также назначить одно или несколько лекарств от астмы. Если вашему ребенку становится лучше во время приема лекарства, это может быть признаком того, что симптомы у вашего ребенка вызваны астмой.

Ни один из родителей не хочет, чтобы их ребенок страдал. Если ваш сын или дочь страдает аллергией или астмой, возьмите ситуацию под контроль и обратитесь к аллергологу уже сегодня.

Лечение и ведение

Очень важно, чтобы дети, страдающие астмой, получали надлежащее лечение. Аллерголог может направить вашего ребенка на правильный путь долгосрочного контроля, помогая вам составить план действий с целями лечения для вашего ребенка. При правильном лечении ваш ребенок может спать всю ночь, не пропускать детский сад или школу и легче дышать. План лечения должен помочь вам определить, когда астма у вашего ребенка находится под контролем, когда вам нужно сменить лекарства и когда необходима экстренная помощь.

От А до Я: астма, вариант кашля (для родителей)

Может также называться: Астма с кашлевым вариантом, Астма с кашлевым вариантом, Астма с преобладанием кашля

Астма с кашлевым вариантом (KOF VAIR-ee-ent AZ-muh) — это тип астмы, единственным симптомом которого является кашель.

Дополнительная информация

Астма — это заболевание легких, поражающее бронхи или дыхательные пути. Когда кто-то дышит нормально, вдыхаемый воздух проходит через бронхи на пути к легким.Когда у кого-то есть астма, определенные триггеры, такие как упражнения, пыль или сигаретный дым, могут раздражать дыхательные пути и заставлять мышцы вокруг дыхательных путей напрягаться. Это может уменьшить поток воздуха через дыхательные пути и привести к проблемам с дыханием, таким как кашель, хрипы и одышка.

Если у человека, страдающего астмой, есть кашель, но нет других симптомов (например, хрипы), это состояние называется кашлевой астмой. У людей с кашлевой формой астмы дыхательные пути могут стать стянутыми и опухшими в ответ на пусковой механизм, но обычно у них нормальные (или близкие к нормальным) результаты, если они проходят функциональное тестирование легких во время обострения астмы.Почти каждый человек с кашлевым вариантом астмы имеет длительный или хронический кашель, который длится более восьми недель. Со временем кашлевой вариант астмы может превратиться в обычную астму (также называемую классической астмой) с нормальными симптомами.

Врачи обычно лечат кашлевой вариант астмы так же, как и обычную астму. Людям с кашлевой астмой обычно хорошо помогают бронходилататоры (лекарства, помогающие открывать дыхательные пути) или ингаляционные кортикостероиды (препараты, уменьшающие отек дыхательных путей).

Не забывайте

В некоторых случаях хронический кашель проходит сам по себе без лечения.Но поскольку кашлевой вариант астмы может ухудшиться, любой человек с хроническим кашлем должен обратиться за лечением. Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить вероятность превращения кашлевой астмы в классическую.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются медицинскими экспертами KidsHealth.

Астма у детей — канал «Лучшее здоровье»

Что такое астма?

Астма — распространенное заболевание дыхательных путей — структур, через которые проходит воздух при движении изо рта и носа в легкие.

Он заставляет мышцы дыхательных путей сжиматься, а слизистая оболочка дыхательных путей набухает и воспаляется, выделяя липкую слизь. Эти изменения вызывают сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание, и могут привести к кашлю, хрипу, одышке и стеснению в груди.

Астма — одна из наиболее частых причин, по которым дети посещают врачей, пропускают дни в школе или попадают в больницу. Фактически, по оценкам, примерно каждый десятый австралийский ребенок страдает астмой.Если у вашего ребенка хорошее лечение астмы, он сможет вести здоровый и активный образ жизни.

Причины астмы у детей

Причина развития астмы у некоторых детей до конца не изучена, но к факторам риска относятся: у ребенка астма. Важно узнать как можно больше об этом заболевании. Ваш врач и фармацевт готовы помочь вам.Обсудите с ними любые опасения по поводу астмы вашего ребенка.

Для эффективного лечения астмы у вашего ребенка важно знать:

• характер их астмы
• их астма вызывает
• их симптомы астмы
• их лекарства от астмы — что они делают и как помочь вашему ребенку принимать их правильно
• что делать при приступе астмы — знайте и выполняйте первую помощь при астме.

Убедитесь, что у вас есть обновленный письменный план действий при астме и вы понимаете, как его использовать.

Типы астмы у детей

Бастма у каждого ребенка индивидуальна. У некоторых детей бывают легкие, эпизодические приступы астмы или симптомы проявляются только после физических упражнений или при простуде. Некоторые испытывают симптомы ежедневно, в то время как у других симптомы проявляются постоянно, что ограничивает их уровень активности.

Каждый тип астмы требует отдельного подхода к лечению. Важно помнить, что у детей все еще может быть тяжелый и даже опасный для жизни приступ, даже если у них обычно легкая или эпизодическая астма.

Триггеры астмы у детей

Триггеры астмы — это вещества, состояния или действия, которые вызывают симптомы астмы. К ним относятся (среди прочего):

Триггеры астмы у детей различаются, и симптомы могут проявляться через некоторое время после воздействия триггера. Это может затруднить диагностику.

У вашего ребенка может быть несколько триггеров астмы, и они могут отличаться от таковых у другого ребенка. Узнайте, что вызывает астму у вашего ребенка, чтобы по возможности избежать ее возникновения.

Симптомы астмы у детей

Общие симптомы астмы включают:

• стеснение в груди или боль (часто описываемые маленькими детьми как «болезненный животик»)
• одышка
• затрудненное дыхание
• хрипы — свистящий шум при дыхании
• кашель (особенно ночью).

У вашего ребенка могут быть все или только некоторые из этих симптомов. Симптомы часто усиливаются ночью, ранним утром, во время физических упражнений или из-за других триггеров.

Диагностика астмы у детей

Диагностика астмы у детей младше 5 лет может быть трудной, потому что дети кашляют или хрипят по разным причинам.

Отведите ребенка к врачу, если:

• свистящее дыхание случается более одного раза — с заболеванием или без него
• постоянный кашель или приступы кашля усиливаются ночью
• вас беспокоят проблемы с дыханием у вашего ребенка.

Ведите дневник симптомов вашего ребенка

Ведите дневник симптомов, чтобы обсудить его с врачом.Дневник может включать:

• видео- или аудиозапись свистящего дыхания — вы можете использовать свой мобильный телефон
• , когда возникают симптомы — например, днем ​​или хуже ночью
• насколько серьезны симптомы и как часто они происходят
• как долго сохраняются симптомы и меняются ли они со временем
• усиливаются ли симптомы после физических упражнений, игры или после инфекции (простуды или гриппа)
• усиливаются ли симптомы после контакта с животными, пыльцой или плесенью.

Чего ожидать при посещении врача

Ваш врач может спросить, есть ли у вас в семейном анамнезе астма, экзема или сенная лихорадка.

У детей врачи оценивают тяжесть астмы на основании характера и частоты симптомов.

Функциональные тесты легких (например, спирометрия) трудно выполнять у детей младше 5 лет, поэтому их обычно используют только для диагностики и оценки степени тяжести у детей 5 лет и старше.

Рекомендуется, чтобы педиатр (детский врач-специалист) или детский респираторный специалист диагностировал и лечил астму у детей младше 12 месяцев.Если ваш ребенок хрипит, врач должен направить вас к одному из этих специалистов.

Ежедневное лечение астмы у детей

Основными целями повседневного лечения астмы являются:

• держать симптомы под контролем
• предотвращать обострения или «приступы»
• сохранять легкие как можно более здоровыми
• препятствует тому, чтобы астма мешала учебе или игре.
• поможет вашему ребенку вести полноценную и активную жизнь.

Ваш врач поможет вам разработать план лечения астмы вашего ребенка, который будет включать план действий при астме (краткий справочник инструкций о том, что делать, если состояние вашего ребенка изменится), и назначит правильные лекарства, которые помогут вам Сделай так.

Лекарства от астмы

Почти у всех людей астму можно хорошо контролировать с помощью соответствующих лекарств. Основными типами лекарств от астмы являются:

• профилактические препараты — которые постепенно снижают чувствительность дыхательных путей к триггерам за счет уменьшения отека и образования слизи в дыхательных путях. Это лекарство принимают ежедневно. (В зависимости от триггера симптомов астмы у вашего ребенка, некоторым детям могут потребоваться профилактические препараты только в определенные сезоны — например, во время сезона пыльцы или зимой, когда они заболевают простудой или гриппом.Другие могут нуждаться в профилактических средствах круглый год)
• средствах облегчения — которые действуют быстро, чтобы облегчить симптомы, расслабляя напряженные мышцы вокруг дыхательных путей. Это лекарство используется во время приступа астмы.

Лучшая медицинская практика — давать только самые маленькие дозы лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы у вашего ребенка. Ваш врач скажет вам, сколько это стоит. Никогда не уменьшайте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Существует множество различных типов лекарств от астмы, в основном в виде ингаляторов (или пюречек).У Asthma Australia есть дополнительная информация о ваших лекарствах от астмы.

Спросите своего врача или фармацевта о практических советах, которые помогут вашему ребенку принимать лекарства от астмы.

Спейсеры и лекарство от астмы

Всем людям, страдающим астмой, рекомендуется использовать спейсер, когда лекарство от астмы доставляется через пуффер (дозирующий ингалятор). Спейсер — это специально разработанный контейнер, который прикрепляется к пуховику и имеет собственный мундштук, через который он может дышать.

Использование спейсера помогает лекарству попасть туда, куда положено — в небольшие дыхательные пути в легких — вместо того, чтобы в конечном итоге покрыть рот, язык и горло вашего ребенка. Это намного эффективнее, чем использовать пуховик самостоятельно. Использование спейсера с пуховиком может уменьшить или предотвратить побочные эффекты от вдыхания лекарств.

Младенцам и детям младшего возраста может потребоваться спейсер со специальной лицевой маской, прикрепленной для эффективного вдыхания лекарств от астмы. Они плотно прилегают к рту и носу вашего ребенка, чтобы лекарство не вытекло.Поговорите со своим фармацевтом за советом и проверьте свою технику.

Посмотрите это видео Asthma Australia, в котором показано, как использовать спейсер с маской для лица.

Побочные эффекты лекарств от астмы

Если вас беспокоят возможные побочные эффекты лекарств от астмы, поговорите со своим врачом. Не прекращайте и не уменьшайте дозы лекарств для вашего ребенка, не посоветовавшись с врачом.

Общие побочные эффекты от ингаляционных лекарств от астмы:

Профилактика

• хриплый голос
• боль во рту и горле
• грибковые инфекции горла.

Использование спейсера снижает риск этих побочных эффектов. как и полоскание рта водой (и полоскание, и выплевывание) после использования ингалятора.

Успокаивающие

• головная боль
• дрожь
• тошнота
• учащенное сердцебиение.

Неотложные случаи астмы у детей

Симптомы приступа астмы могут ухудшиться и перерасти в неотложную астму. Чтобы подготовиться к неотложной помощи при астме, убедитесь, что врач вашего ребенка составил план действий при астме для вашего ребенка.

Прикрепите копию плана действий вашего ребенка по поводу астмы в легкодоступном месте дома и отправьте копию всем, кто заботится о вашем ребенке, включая школу, детский сад, службу по уходу за детьми, членов семьи и друзей. Вы можете сфотографировать их план действий по борьбе с астмой, чтобы всегда иметь при себе копию.

Планы действий при астме для детей

План действий при астме — это четкое письменное изложение инструкций на случай изменения симптомов астмы у вашего ребенка.Каждый человек, страдающий астмой, должен иметь индивидуальный план действий, составленный врачом.

План действий вашего ребенка по борьбе с астмой расскажет вам:

• , как распознать, когда у вашего ребенка ухудшается астма или развивается «приступ», и шаги, которые вы должны предпринять, чтобы справиться с этим.
• Серьезные симптомы, указывающие на наличие потребность в срочной медицинской помощи (с информацией о том, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы)
• триггеры астмы у вашего ребенка.

Убедитесь, что вы понимаете план действий по лечению астмы, составленный вашим врачом, и можете следовать ему.

Неотложные симптомы астмы у детей

Признаки неотложной астмы включают: губы становятся синими

имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются

имеет « натягивание » кожи между ребрами или у основания шеи

получает незначительное облегчение или не получает никакого облегчения от их вспомогательного ингалятора, или их вспомогательный ингалятор не дает доступный.

Неотложное лечение астмы у детей

Приступ астмы может быстро перерасти в неотложную астму, но если вы предпримете быстрые действия, вы сможете снизить риск этого. Итак, если появляются симптомы приступа астмы, следуйте плану действий вашего ребенка при астме.

Если у вашего ребенка тяжелый или опасный для жизни приступ астмы , вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000), а затем начните оказание первой помощи при астме.

Для оказания первой помощи при астме:

• Сядьте ребенка прямо.
• Сделайте 4 вдоха успокаивающего лекарства (по одной за раз), делая по 4 вдоха на каждую затяжку. Используйте прокладку и маску, если таковая имеется.
• Подождите 4 минуты — если ребенок по-прежнему не может нормально дышать, сделайте еще 4 вдоха.
• Вызов «Тройного нуля» (000) в скорую помощь. Сообщите оператору, что у ребенка неотложная астма.
• Продолжайте делать 4 отдельные вдохи успокаивающего лекарства, делая по 4 вдоха на каждую затяжку каждые 4 минуты, пока не приедет скорая помощь.

Информация об астме для детских учреждений, детских садов или школ

Чтобы помочь воспитателям, работникам дошкольных учреждений и школьным учителям ухаживать за вашим ребенком с астмой:

• Сообщите им, что у вашего ребенка астма (даже если она легкая или эпизодическая) .
• Предоставьте им копию плана действий вашего ребенка по лечению астмы, включая контактные данные для экстренных случаев. Убедитесь, что вы предоставляете обновленный план каждый год, или если у вашего ребенка меняются лекарства. Это потребуется для зачисления в школу или детский сад.
• Покажите сотрудникам, как пользоваться лекарственными приспособлениями, такими как прокладки и буферы.
• Убедитесь, что у вашего ребенка есть свежий запас лекарств и спейсер в центре или школе.
• Сообщите персоналу, если у вашего ребенка изменилась астма.
• Сообщите персоналу о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Куда обратиться за помощью

Астма — Helgemo & Liou

Определение

• Свистящее дыхание: свистящий звук высокой тональности при выдохе
• Рецидивирующие приступы хрипов, кашля, стеснения в груди и затруднения дыхания
• Часто ассоциируется с чиханием и насморком
• Обычно температуры нет
• Также называется реактивным заболеванием дыхательных путей (RAD)

Причины

Астма — это наследственный тип «судорожного» легкого.Дыхательные пути спазмируются и сужаются при попадании в них аллергических или раздражающих веществ. Вирусные респираторные инфекции вызывают большинство приступов, особенно у детей младшего возраста. Если астма вызвана пыльцой, астма обостряется только в определенное время года. Астма часто возникает у детей, страдающих другими аллергиями, такими как экзема или сенная лихорадка. Хотя эмоциональный стресс иногда может вызвать приступ, эмоциональные проблемы не являются причиной астмы. Некоторые общие триггеры перечислены в разделе «Профилактика».”

Ожидаемый курс

Хотя приступы астмы могут пугать, они поддаются лечению. Когда лекарства принимаются в соответствии с указаниями, симптомы обратимы и не происходит стойких изменений в легких. Хотя астма может быть длительным заболеванием, более половины детей перерастают ее в подростковом возрасте.

Уход на дому

Астма — хроническое заболевание, требующее тщательного наблюдения врача, который координирует программу лечения вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, хрипит ли ваш ребенок, начните принимать следующие лекарства от астмы.Чем позже будут начаты лекарства, тем больше времени потребуется для прекращения хрипов. После того, как лекарство началось, ваш ребенок должен продолжать принимать его до тех пор, пока он не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов (минимум 7 дней). Если у вашего ребенка один или несколько приступов свистящего дыхания каждый месяц, вероятно, ему необходимо постоянно принимать лекарства.

Ингаляторы для астмы

Дозированный ингалятор для вашего ребенка будет предоставлен с инструкциями. Вам нужно будет внимательно следовать инструкциям по использованию ингалятора.
1. Баллон необходимо встряхнуть.
2. Ингалятор следует держать на расстоянии 2 дюймов перед открытым ртом.
3. Ваш ребенок должен полностью выдохнуть.
4. Спрей должен быть выпущен в начале медленного вдоха.
5. После наполнения легких дыхание следует задержать на 10 секунд.
6. Подождите 10 минут перед второй затяжкой.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Эти ингаляторы обычно не подходят детям младше 6 лет, если вы также не используете пластиковую прокладку (или камеру) для дыхательных путей.

Лекарства от оральной астмы

Хотя ингаляционные лекарства лучше всего подходят для лечения астмы, некоторым детям также необходимо принимать лекарства внутрь.

Раннее начало лечения

Многие дети хрипят вскоре после кашля и простуды. У некоторых детей зуд шеи или груди означает, что скоро начнется приступ астмы. Если это так для вашего ребенка, начните принимать лекарство от астмы или ингалятор при первых признаках кашля или зуда. Лучшее «лекарство от кашля» для ребенка, страдающего астмой, — это лекарство от астмы.Всегда держите это лекарство под рукой; берите его с собой в поездки. Если у вас заканчивается запас, получите доливку.

Впуск жидкости

Жидкости предотвращают липкость нормальной легочной слизи. Поощряйте ребенка выпивать один стакан жидкости каждые 2 часа во время бодрствования (½ стакана для детей до 5 лет). Лучше всего использовать прозрачные жидкости. Прием теплой жидкости может улучшить хрипы.

Астма, вызванная физическими упражнениями

У большинства людей, страдающих астмой, также возникают приступы кашля и свистящего дыхания от 20 до 30 минут при физических нагрузках.Бег, особенно на холодном воздухе, — это главный спусковой крючок. Эта проблема не должна мешать занятиям большинством видов спорта и не требует оправдания физической культурой. Симптомы можно предотвратить, используя пероральное лекарство от астмы за 90 минут до тренировки или ингалятор за 10 минут до тренировки. Дети, страдающие астмой, обычно не имеют проблем с плаванием или спортом, не требующим учащенного дыхания.

В школу

Астма не заразна. Ваш ребенок должен ходить в школу во время приступов астмы легкой степени, но избегайте занятий физкультурой в эти дни.Сделайте так, чтобы в школе были лекарства от астмы. Если ваш ребенок пользуется ингалятором, ему следует разрешить носить его с собой, чтобы он мог легко им воспользоваться. Если хрипы продолжаются, ваш ребенок должен ежедневно посещать врача.

Распространенные ошибки

Самая распространенная ошибка — откладывать начало приема лекарств от астмы или не заменять их, когда они закончатся. Безрецептурные ингаляторы и лекарства не помогают. Еще одна распространенная ошибка — держать кошку, на которую у вашего ребенка аллергия.Кроме того, запретите курение в доме; табачный дым может сохраняться до недели. Кроме того, не паникуйте во время приступов астмы. Страх может ухудшить затрудненное дыхание, поэтому постарайтесь сохранять спокойствие и успокаивать ребенка. Наконец, не позволяйте астме ограничивать занятия вашего ребенка, занятия спортом или общественную жизнь.

Профилактика с помощью предотвращения триггеров астмы

Постарайтесь обнаружить вещества, вызывающие приступы приступов у вашего ребенка, и избегайте их (рассмотрите сильные запахи, такие как одеколон, выхлопные газы и продукты для жарки).Регулярно избегайте распространенных триггеров, таких как перьевые подушки и табачный дым. Старайтесь не пускать домашних животных в комнату ребенка или хотя бы из нее. Узнайте, как защитить спальню ребенка от пыли. Регулярно меняйте фильтры в системе воздушного отопления или кондиционере. Если недавно был контакт с травой, пыльцой, сорняками или животными, на которых у вашего ребенка может быть аллергия, пыльца, остающаяся в волосах и одежде, вероятно, поддерживает хрип. Попросите ребенка принять душ, вымыть голову и надеть чистую одежду.

Немедленно позвоните в наш офис, если:

• Хрипы сильные.
• Дыхание затруднено.
• Ваш ребенок не может ни спать, ни говорить.
• Губы голубоватые или тусклые.
• Боль в груди или шее.
• Лекарство вырвало.
• Хрипы не уменьшаются после второй дозы лекарства от астмы.

В течение 24 часов, если:

• Потребление жидкости неудовлетворительное.
• У вашего ребенка заложенность носовых пазух или желтые выделения из носа.
• Лекарство теофиллин может вызывать рвоту или боль в желудке.
• Вы чувствуете, что вашему ребенку становится хуже.

В обычное время, если:

• Хрипы полностью не устраняются за 5 дней.
• Ваш ребенок был госпитализирован в течение последнего года по поводу астмы.
• У вас есть другие вопросы или проблемы.

Лечение астмы у детей — детские пульмонологи

Лечение астмы у детей может быть успешным, если вы регулярно отслеживаете симптомы астмы и функцию легких, обучаете детей тому, как избежать триггеров астмы, и учите детей, как и когда использовать лекарства от астмы.У большинства детей лечение астмы позволяет контролировать симптомы, позволяя им заниматься обычной деятельностью, в том числе спортом. Доктор Питер Шохет и доктор Хау Ли — врачи-педиатры, занимающиеся астмой, неподалеку в Плано, штат Техас.

Категоризация симптомов астмы позволяет выбрать правильное лечение. Категории включают перемежающуюся астму, стойкую астму и астму, вызванную физической нагрузкой, у детей.

Прерывистая астма у детей определяется как астма с:

• Легкие симптомы, которые легко контролировать и не мешают повседневной деятельности
• Редкие обострения астмы, возникающие два или реже раза в неделю
• Базовые тесты функции легких (PFT) в норме
• Обычно лечится отдельно с помощью ингаляционных бронходилататоров короткого действия (бета-2-агонист короткого действия, или SABA)

Стойкая астма у детей определяется как астма с помощью:

• Регулярные симптомы, такие как кашель, хрипы или одышка
• У ребенка бывают дни, когда нормальная активность ограничена из-за симптомов астмы
• Пробуждение ночью из-за кашля или хрипа
• Функциональные пробы легких обычно в норме между эпизодами, но становятся ненормальными во время приступа астмы
• Требуются лекарства «длительного контроля»

Астма, вызванная физической нагрузкой (бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, или EIB) возникает, когда физическая нагрузка действует как пусковой механизм астмы, приводящий к сужению бронхиальных дыхательных путей.

Лечение астмы

Лекарство — эффективное средство от астмы у детей. Поиск правильных лекарств и дозировок для контроля астмы и предотвращения побочных эффектов — важный процесс. Для борьбы с детской астмой используются два типа лекарств:

1. Лекарства долгосрочного контроля
2. Лекарства быстрого облегчения при астме

Лекарства для длительного лечения астмы

Лекарства, принимаемые ежедневно от астмы, называются «лекарствами длительного действия» и действуют для уменьшения воспаления (или отека) мелких дыхательных путей с течением времени.Типы препаратов длительного контроля включают:

• Ингаляционные кортикостероиды (ICS) — противовоспалительные препараты, наиболее часто используемые для долгосрочного контроля.
• Модификаторы лейкотриена , такие как монтелукаст (Сингулар), добавляются в качестве вторичного лекарства, когда ингаляционных кортикостероидов недостаточно для контроля только астмы
• Бронходилататоры длительного действия (также называемые бета-агонистами длительного действия или LABA )
• Комбинированные ингаляторы объединяют два лекарства (ингаляционный кортикостероид и бета-агонист LABA длительного действия) в одном ингаляторе.Комбинированная терапия используется в качестве дополнительной терапии для детей, которые плохо контролируются ингаляционными глюкокортикоидами или одним монтелукастом
• Теофиллин — бронходилататор, открывающий дыхательные пути, но в настоящее время используется не так часто, как в прошлом.

Лекарства быстрого облегчения при астме

• Бронходилататоры короткого действия (также ингаляционные бета-2 агонисты короткого действия или SABA ) очень эффективны для облегчения симптомов астмы за счет быстрого расслабления мышц вокруг суженных дыхательных путей.Однако данных о безопасности лечения астмы только с помощью SABA недостаточно. Этот вариант следует использовать для пациентов с нечастыми симптомами (менее двух раз в месяц), непродолжительными и не имеющими факторов риска обострений. Альбутерол (Ventolin, Proventil, ProAir, Xopenex) является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия.

Другие методы лечения астмы

Обработка изменяемых факторов риска

• Навыки и поддержка для управляемого самоконтроля астмы, например, самоконтроль симптомов, письменный план действий при астме и регулярный медицинский осмотр
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, или схемы, которые сводят к минимуму обострения, например, контролирующие препараты, содержащие ингаляционные кортикостероиды
• Поощрять отказ от табачного дыма, предоставляя советы и ресурсы по отказу от курения при каждом посещении
• Пациенты с подтвержденной пищевой аллергией должны быть проинформированы о том, как избегать пищевых продуктов и о доступности инъекционного адреналина для лечения анафилаксии

Нефармакологические вмешательства

• Избегание попадания табачного дыма в окружающую среду (дом, автомобиль)
• Следует поощрять физическую активность в связи с ее общими преимуществами для здоровья
• Консультации по поводу бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, или EIB
• Избегайте лекарств, которые могут усугубить астму, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или бета-адреноблокаторы
• Избегание аллергенов не рекомендуется в качестве общей стратегии лечения астмы

Управляемая астма Самоконтроль и обучение навыкам

• Обучение навыкам правильного использования ингаляционных аппаратов
• Поощрение приверженности к лечению, записи на прием
• Информация об астме
• Самоконтроль симптомов и / или пиковой скорости выдоха (PEFR)
• Письменный план действий при астме
• Регулярный осмотр детского пульмонолога

Устройства для доставки лекарств от астмы для детей

Несколько типов устройств делают доставку лекарств от астмы быстрой и эффективной.Устройство, которое будет использовать ваш ребенок, зависит от типа лекарства и возраста ребенка. Не существует идеального устройства для доставки ингаляционных лекарств педиатрическим пациентам, потому что может быть невозможно обеспечить постоянный поток вдоха, необходимый для этих устройств. Другие соображения — простота использования и портативность. Устройства, доступные для доставки ингаляционных лекарств, включают дозирующие ингаляторы (MDI) со спейсером и без него, ультразвуковые небулайзеры, струйные небулайзеры и ингаляторы сухого порошка (DPI).

Ингаляторы с отмеренной дозой

Лекарства, поставляемые в виде ДИ, включают бета-агонисты длительного действия (LABA), ингаляционные кортикостероиды (ICS) и холинолитики (осушающие агенты). Дозированные ингаляторы выдают жидкие или мелкодисперсные лекарственные препараты, которые смешиваются с вдыхаемым воздухом в легкие.

Следуйте этим инструкциям по использованию дозированного ингалятора:

• Встряхните ингалятор, удерживая его в вертикальном положении
• Поместите ингалятор в рот
• Слегка запрокинуть голову
• Выдохните медленно
• Когда вы начнете медленно вдыхать (более 5 секунд), нажмите на ингалятор, чтобы высвободить лекарство
• Задержите дыхание на 10 секунд, чтобы лекарство глубоко проникло в легкие

Побочные эффекты бронходилататоров у детей со временем уменьшатся.К ним относятся учащенное сердцебиение, ощущение дрожи и гиперактивность после использования бронходилататора короткого действия.

Струйные небулайзеры

• Требуется минимальное участие пациента
• Для оптимальной доставки требуется медленное и глубокое дыхание.

Ультразвуковые распылители

• В ультразвуковом распылителе сжатый воздух используется для преобразования лекарства из жидкой формы в мелкодисперсный аэрозоль, который можно вдыхать через маску или мундштук, т.е.е. дышащий туман. Небулайзеры доставляют большие дозы лекарств через маску. Часто это лучший вариант для маленьких детей, у которых могут возникнуть проблемы с эффективным использованием ингалятора.

Ингаляторы сухого порошка (DPI)

• Для некоторых лекарств требуется ингалятор для сухого порошка. Правильное использование требует, чтобы ваш ребенок сделал быстрый глубокий вдох, чтобы получить точную дозу

Когда астма вызвана аллергией, иммунотерапия может быть эффективным лечением.Аллергические триггеры обычно идентифицируются с помощью кожной пробы на аллергию. Затем делаются инъекции, чтобы постепенно снизить чувствительность ребенка к этим аллергенам.

Таким образом, отслеживание симптомов, приступов астмы и побочных эффектов лекарств у вашего ребенка может помочь определить, является ли текущее лечение вашего ребенка эффективным или необходимо внести изменения и / или модификации. Также важно как можно больше контролировать триггеры астмы у вашего ребенка.

Целью лечения ребенка, страдающего астмой, должен быть контроль над астмой и симптомами, которые она вызывает.Ключевым компонентом лечения должен быть план действий. Детские пульмонологи, доктор Питер Шохет и доктор Хау Ли, помогут вам разработать план для вашего ребенка. Для получения дополнительной информации о детских респираторных заболеваниях отправьте онлайн-заявку на прием или обратитесь в офис доктора Питера Шохета и доктора Хау Ли.

Астма у младенцев и детей

Астма — распространенное заболевание легких, которое может повлиять на дыхание вашего ребенка.

Что делать в экстренной ситуации

Если у вашего ребенка приступ астмы, выполните следующие действия:

1. Сохраняйте спокойствие, так как это поможет вашему ребенку оставаться спокойным — дыхание может стать затрудненным, если он находится в состоянии стресса.
2. Сядьте прямо.
3. Попросите их сделать медленный вдох.
4. Подключите лицевую маску или спейсер к ингалятору.
5. Вдыхайте ингалятор каждую минуту. Детям до 6 лет можно сделать 6 затяжек за 10 минут. Дети старше 6 лет могут делать 10 затяжек в течение 10 минут.

Позвоните по телефону 999 или 112, если их симптомы не улучшились через 5–10 минут. Повторяйте шаг 5 каждые 10 минут, пока не приедет скорая помощь.

Если вы идете в больницу, возьмите с собой данные об ингаляторах вашего ребенка, других лекарствах и личном плане действий при астме.

Симптомы

Симптомы могут включать:

• кашель
• свистящее или шумное дыхание
• стеснение в груди
• одышка
• болезненность в животе
• усталость
• затруднение речи

Большую часть времени у вашего ребенка могут быть легкие симптомы или они могут отсутствовать совсем. Иногда симптомы могут внезапно ухудшаться, это называется «приступом астмы».

Причины

Астма возникает из-за набухания дыхательных трубок, в результате чего дыхательные пути сужаются, что затрудняет дыхание.Это также вызывает образование слизи, которая может вызвать кашель у вашего ребенка.

У вашего ребенка больше шансов заболеть астмой, если другие члены вашей семьи болеют астмой. Связанные с этим заболевания, такие как сенная лихорадка, экзема или пищевая аллергия, также могут увеличить риск астмы.

Триггеры астмы

Следующие факторы могут вызвать приступ астмы:

• инфекций
• аллергии
• упражнения
• загрязнение
• холодный воздух

Курение у детей или дома может вызвать приступ астмы.Следы дыма на волосах и одежде также могут ухудшить астму у вашего ребенка.

Диагностика и лечение астмы

Отведите ребенка к терапевту, если вы считаете, что у него астма.

Ваш терапевт задаст несколько вопросов и выслушает грудную клетку вашего ребенка. Им также может потребоваться пройти некоторые тесты, когда вашему ребенку нужно будет подуть в устройство, которое измеряет его дыхание или воздушный поток.

Лечение

Ингаляторы обычно назначают для лечения астмы. Ингаляторы — это устройства, которые позволяют вдыхать небольшое количество лекарства в легкие.Это лечение обычно очень эффективно.

Существует два основных типа ингаляторов:

• вспомогательных ингаляторов
• профилактических ингаляторов

вспомогательных ингаляторов

вспомогательных ингаляторов расслабляют мышцы вокруг дыхательных трубок во время приступа астмы. Это позволяет дыхательным путям открываться, облегчая дыхание. Большинство ингаляторов облегчения имеют синий цвет.

Если вашему ребенку нужен ингалятор с облегчением более 3 раз в неделю, ему также понадобится превентивный ингалятор.

Ингалятор Preventer

Эти ингаляторы предотвращают появление симптомов у вашего ребенка и снижают риск долгосрочных проблем. Большинство из них используют небольшие дозы стероидов.

Ингаляторы Preventer со временем работают постепенно. Они не избавят от внезапных приступов.

Ваш ребенок должен пользоваться своим профилактическим ингалятором каждый день, иначе он не сработает.

Ваш терапевт или практикующая медсестра покажет вам, как пользоваться ингалятором, и может дать вам план действий при астме, в котором объясняется, что делать во время приступа астмы.

Маски для лица и разделители

Большинству детей младшего возраста будет предписана маска для лица, которую они прикрепят к их ингалятору. Детям постарше пропишут «спейсер». Спейсер представляет собой пластиковый или металлический контейнер с мундштуком и отверстием для ингалятора.

Если вашему ребенку прописали лицевую маску или прокладку, важно всегда использовать их. Маски для лица и прокладки — лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу лекарства прямо в легкие.

Ребенок, использующий спейсер

Другие методы лечения

Вашему ребенку также могут дать следующие лекарства:

• стероидные таблетки — они могут помочь вашему ребенку восстановиться после приступа. Их можно безопасно использовать в течение 3-5 дней.
• Антагонисты рецепторов лейкотриена — эти таблетки будут назначены, если ингаляторы недостаточно сильны.

Если у вашего ребенка астма тяжелая, его могут направить к консультанту для дальнейшего лечения.

Посещения терапевта

Дети с астмой будут регулярно проверяться для проверки:

• их симптомов
• их лекарств
• они правильно используют ингалятор

Ваш терапевт или медсестра общей практики обычно осматривают вашего ребенка в 3 месяца после того, как им впервые поставят диагноз.Ваш ребенок будет проходить ежегодные проверки, пока ему не исполнится 6 лет.

Астма, как правило, является хроническим заболеванием. Некоторые дети, страдающие астмой, могут «вырасти» из нее в подростковом возрасте. Но это может вернуться, когда они станут взрослыми.

Осложнения

Хотя астму обычно можно держать под контролем, это серьезное заболевание, которое может вызвать ряд проблем.

Вот почему так важно соблюдать план лечения вашего ребенка. Доверяйте своим инстинктам, всегда приводите их к терапевту, если чувствуете, что им становится хуже.

Плохо контролируемая астма может вызывать такие проблемы, как:

• постоянное чувство усталости
• пропуск школы или плохая успеваемость в школе
• стресс, тревога или депрессия
• инфекции легких (пневмония)
• задержка роста или полового созревания

Также существует риск тяжелых приступов астмы, которые могут быть опасными для жизни.

Присмотр за детьми и школа

Выбор ухода за детьми

Убедитесь, что ваш поставщик услуг по уходу за детьми понимает, что ваш ребенок страдает астмой.

Хорошей идеей будет оставить ингалятор с облегчением для вашего ребенка в учреждении по уходу за ребенком. Убедитесь, что поставщик услуг по уходу за детьми знает, как дать вашему ребенку ингалятор.

Если рядом с вашим ребенком есть домашние животные или кто-то будет курить, вам, возможно, придется подумать о выборе другого ухода за ребенком для вашего ребенка.