основные отличия и причины появления
Пищеварительный тракт у ребенка несовершенен. У младенцев часто бывают различные расстройства желудка и кишечника: понос, рвота, срыгивание. В некоторых случаях родителям вовсе не стоит беспокоиться. Например, срыгивание – физиологическое явление, которое в большинстве случаев проходит само собой уже к шести месяцам.
Каждый новорожденный ребенок должен хотя бы иногда срыгивать, это нормальное явление
Рвота и срыгивание у младенцев
Родители часто не знают, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Именно этим обусловлено их беспокойство. Отличить эти понятия несложно, главное – внимательно наблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием. В этом случае родителям не придется волноваться попусту, когда для страха нет никаких причин. При необходимости можно проконсультироваться с участковым педиатром.
Как отличить эти понятия
Как отличить у грудничка рвоту от срыгивания характерные признаки:
- При срыгивании обратно выходит небольшой объем жидкости;
- Рвота в большинстве случаев сочетается с поносом;
- Если младенец срыгнул, его общее самочувствие не нарушается. При рвоте, напротив, ребенок может быть вялым или беспокойным;
- При срыгивании у ребенка отсутствует запах изо рта, при рвоте может появиться неприятный кислый запах.
Если неприятные явления повторяются часто, следует понаблюдать за малышом. Младенец, который периодически срыгивает, продолжает хорошо расти и прибавлять в весе, сохраняет активность и бодрость. Если грудничка часто рвет, он может терять в весе и плохо себя чувствовать, а также отказываться от приема пищи. По этим признакам патология легко отличается от нормы в результате наблюдения за ребенком.
Срыгивание может происходить после каждого кормления. Таким образом, ребенок просто избавляется от лишней пищи, не допуская переедания. Предотвратить проблему можно, уменьшив объем съедаемого малышом в каждое кормление грудного молока или молочной смеси. Если чрезмерно кормить ребенка, еда не будет усваиваться, она будет сразу выходить обратно. Это может привести к хроническому недобору веса у малыша.
Если ребенок срыгнул, его общее физическое и эмоциональное состояние не меняется
Причины срыгивания и рвоты
Если младенец срыгивает, у этого состояния есть несколько причин. Помимо переедания, привести к выбросу пищи через рот может неправильный захват груди во время кормления. Также малыш может выталкивать пищу обратно по причине неврологических проблем. Рвота бывает из-за того, что:
- Ребенок заразился желудочно-кишечной инфекцией;
- Родители неправильно или несвоевременно вводят прикорм;
- Отмечается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
- Малыш употребляет молочную смесь, не подходящую по возрасту.
В отличие от срыгивания, рвота часто вызывает обезвоживание организма. Поэтому, если грудничка вырвало, ему нужно давать пить как можно больше чистой воды. Также можно использовать специальный раствор глюкозы, который продается в аптеках. Он предотвращает дегидратацию и насыщает организм полезными веществами, витаминами и минералами. Ребенку старше шести месяцев можно также дать несладкий клюквенный морс или компот из сухофруктов. Главный признак обезвоживания – запавший родничок, при обнаружении этого симптома младенцу необходимо срочно дать воду. Если грудничок отказывается пить, следует вызвать врача – возможно, ребенку будут делать капельницы в стационаре для предотвращения обезвоживания.
Внимание! Если младенец не получает никакого искусственного питания и ест только материнское молоко, самая вероятная причина тошноты и рвоты – повышенное внутричерепное давление. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-невропатологом. Если малыша вырвало после того, как он упал и сильно ударился головой, следует срочно вызвать врача – возможно, младенец получил сотрясение мозга.
Советы маме
Молодые мамы часто волнуются из-за срыгиваний. Однако эту проблему можно легко предотвратить. Для этого следует не допускать перекорма и следить, чтобы младенец правильно сосал грудь. Известно, что дети, получающие искусственное вскармливание, срыгивают обильнее, чем младенцы, питающиеся материнским молоком.
Что делать, чтобы малыш не срыгивал
Для того чтобы малыш не срыгивал, необходимо:
- Не допускать переедания;
- Следить, чтобы каждое кормление грудью длилось не более десяти-пятнадцати минут;
- Кормящей матери следует соблюдать диету;
- Следить за правильным захватом груди.
Эти простые правила помогут значительно уменьшить количество срыгиваний.
Как правильно кормить грудью
Во время кормления младенец должен захватывать весь сосок целиком, а не только коричневый круг, который находится около соска. В этом случае кроха не будет заглатывать воздух. Если ребенок сосет неправильно, его нужно аккуратно отнять от груди и приложить снова. После нескольких попыток грудничок поймет, что именно от него требуется. Главное – проявить настойчивость.
Имейте в виду! Правильный захват груди помогает также предотвратить появление трещин на сосках.
Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного захвата груди младенцем
Что делать после кормления
Когда ребенок наелся, его следует осторожно отнять от груди и подержать десять-пятнадцать минут в вертикальном положении. Вскоре грудничок отрыгнет воздух, который заглотил во время еды. После этого малыша можно укладывать спать. Это касается и грудничков, и детей на искусственном вскармливании.
Периодическое пребывание в вертикальном положении вообще полезно для новорожденного ребенка. Если держать малыша «столбиком», это поможет облегчить кишечные колики, которые так часто бывают у детей до трех месяцев. Также в таком положении ребенок видит, что происходит вокруг, и активно наблюдает за окружающей его обстановкой.
Детям-искусственникам можно покупать специальные бутылочки, имитирующие материнскую грудь. Они предотвращают срыгивание благодаря наличию специального клапана. Приобрести такой аксессуар можно в любом магазине для новорожденных. Такая бутылка не только предотвращает выброс пищи, но и способствует формированию правильного прикуса, благодаря анатомической конструкции резиновой соски. К тому же, если малыш сосет молоко из такой бутылки, потом он не отказывается от груди.
Внимание! Когда младенец пососал грудь или съел молочную смесь, после кормления ни в коем случае нельзя укладывать его на спину. Если ребенок вдруг неожиданно срыгнет, он может захлебнуться и погибнуть, такие случаи – не редкость в медицинской практике. Малыша следует аккуратно уложить на левый или правый бок.
Современные врачи-педиатры, в том числе Комаровский, утверждают, что лучшая профилактика любых желудочно-кишечных расстройств, включая рвоту и срыгивание, – длительное кормление малыша грудью. Всемирная Организация Здравоохранения предписывает продолжать грудное вскармливание как минимум до двухлетнего возраста. Тогда, благодаря длительному гв, многих проблем с желудком у младенца удастся благополучно избежать.
Видео
Как определить рвоту от срыгивания у новорожденных – чем они отличаются?
Молодые родители напоминают новобранцев, проходящих курс молодого бойца. Все, что касается новорожденного чада, кажется им удивительным, необычным, странным и даже пугающим. Особая тревога возникает, когда ребенок начинает извергать обратно только что поглощенное грудное молоко или прикорм, чем вызывает у родителей натуральную панику и немедленное желание вызывать скорую помощь.А не лучше ли просто заранее потратить время на то, чтобы понять, какова принципиальная разница между опасной рвотой и срыгиванием у младенцев? Ведь так можно не только сохранить огромное количество собственных нервных клеток, но и оградить грудничка от приема совершенно ненужных ему препаратов. Веские аргументы? Тогда, приступаем!
Итак, срыгиванием принято именовать «облегченный» вариант рвоты, которая не приносит ребенку неприятных ощущений, и сопровождается незначительным выделением молочной массы. Ее объем не превышает 5-30 мл, а ждать самого процесса следует чуть ли не сразу после кормления. Жидкость обычно просто вытекает из ротика, или выходит из него в виде слабого извержения полупереварившейся еды. Срыгивание не считается патологией, поскольку диагностируется у более чем 70% новорожденных.
Происходит оно зачастую, если малыша потревожить непосредственно после приема пищи. То есть, если его начать переворачивать, трясти, переодевать или стимулировать на участие в игре. Незрелость нервной системы в целом и слабый мышечный клапан, закрывающий верхнюю, «входную», часть желудка, и являются основными причинами срыгивания у детей, возраст которых не достиг и одного года.
Срыгивания могут быть результатом следующих косвенных факторов влияния:
- Перекорма, из-за которого происходит перерастяжение желудка;
- Заглатывания воздушных масс, которые потом начинают выталкивать пищу из пищевода и желудка. Обычно такое происходит из-за неумелого прикладывания к груди матери, короткой верхней губы ребенка или его укороченной язычной уздечки;
- Метеоризма, то бишь, всеми ненавидимого газообразования в кишечнике новорожденного, которое сопровождается болями, вздутием, коликами и прочими неприятными симптомами;
- Быстрой смены позы тела на вертикальную, которую родители придают малышу непосредственно после кормления;
- Тугого пеленания и тормошения по окончании приема пищи.
- У новорожденных срыгивания начинаются где-то на 14-30 сутки после появления на свет, когда у матери начинает выделяться «зрелое» молоко. Их периодичность и объем увеличиваются к 20-30 дню внеутробной жизни, и как показывает акушерская практика, к 6-ти месячному возрасту подобные явления благополучно проходят.
- Если срыгивания происходят слишком уж часто, чем беспокоят мать и ее родню, стоит провести «пеленочный» тест, и посчитать, сколько раз в сутки чадо мочится. Если оно это сделает более 12-ти раз, то пищи ему хватает, а через рот выходят ее излишки.
- В возрасте от 1-го до 4-х месяцев малыш вправе возвращать обратно или пару ложек непереваренной еды после каждого кормления, или три сразу, но раз в день. Как это проверить?
Просто налейте на пеленку ложку обычной воды, и сравните пятно с тем, которое образовалось на одежке наследника.
Зачастую срыгивания у младенцев провоцируют именно сами родители, которые неправильно организовывают режим питания, практикую частые или редкие прикладывания, не блюдут режим и неверно прикладывают чадо к груди.
Объемы и частота выделений также напрямую зависят от высоких психических нагрузок, которые испытывает чадо: переезды, плач, истерики, ссоры внутри семьи, ненормальный уход и многое иное.
Итак, чтобы самостоятельно отличить синдром срыгивания от болезненно и патологической рвоты, у родителей новорожденных должна отложиться следующая информация:
- Непереваренная пища не должна появиться более двух раз за сутки;
- Ребенок нормально развивается и набирает вес;
- У малыша не наблюдаются привычные рвотные позывы;
- Выходящая масса имеет объем, не более 5мл за раз, в ней нет примеси крови или желчи, она сильно напоминает исходное грудное молоко или смесь;
- Синдром срыгивания не влияет на комплекцию ребенка, не меняет его поведение, не мешает ему спать и не провоцирует понос, не говоря уже о вздутии живота.
Чтобы в дальнейшем не метаться между своими личными догадками, предположениями окружающих и врачебными терминами, правильно кормите свое чадо, и не давайте ему много еды за раз.
Перед приемом пищи выкладывайте на животик, а после – немного подержите «столбиком». Если малыш питается смесью, попробуйте ее заменить на новую, или скорректируйте привычный режим.
Рвотой принято именовать сложное рефлекторное действие, связанное с перевозбуждением рецепторов блуждающего нерва или рвотного центра. От предыдущего явления она отличается тем, что через рот, и даже через ноздри начинает выходить содержимое не только желудка, но и верхних отделов кишечника.
А происходит это в результате отравления, инфицирования или интоксикации детского организма, патологий органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи, нарушенного вещественного обмена и прочее.
Помните, что рвоты не бывает у совершенно здоровых малышей, и если она появилась, то показать немедленно ребенка врачу – первая задача каждого сознательного родителя.
По результатам анализов и осмотров будут установлены истинные причины происходящего, которые могут быть следующими:
- Аномалии в строении или развитии пищевода;
- Пороки формирования или дальнейшего развития отделов желудка, его перегиб;
- Рвота часто сигнализирует о сбоях в деятельности ЦНС, психогенных нарушениях и дисбалансе вещественного обмена;
- Инфекции бактериальной и вирусной этиологии также провоцируют выделение рвотных масс;
- Рвоту нередко вызывают банальные отравления пищей, дисбактериозы, повышенное образование газов и прочее.
Переходим к тому, как отличить патологическую рвоту от срыгивания у грудничка.
Обратите внимание на следующие типичные симптомы:
- Прием пищи сопровождается расстройствами дыхания;
- Не растет масса тела;
- Выпячивается родничок, и отмечаются судороги;
- Самое заметное, чем отличается рвота от естественного срыгивания – это то, что масса имеет кислый запах, в ней просматриваются кровянистые сгустки и признаки желчи;
- Определить опасное состояние можно и по поведению ребенка, который начинает плакать, беспокоиться, кричать и не реагировать на привычные методы успокоения;
- Кал приобретает непривычный окрас, изо рта малыша пахнет кислым, рвота идет «фонтаном».
Вся сложность того, как самостоятельно определить рвота или срыгивание терзает тельце вашего чада, заключается в индивидуальности его организма. Детки по-разному переносят такие состояния, чем могут ввести в заблуждение своих родителей. Именно поэтому не нужно пытаться отличить третье или пятое по очереди извержение рвотных масс, приписывая их хорошему аппетиту или «жадности» грудничка, а поскорее получить консультацию детского специалиста.
Оперативность иногда позволяет избежать очень серьезных проблем – помните об этом!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Как отличить рвоту от срыгивания
Причины срыгивания принципиально иные, чем причины рвоты, хотя внешне данные явления не всегда различимы. Маме важно научиться отличать физиологическое срыгивание нормального объема, обильное срыгивание и рвоту. В зависимости от того, что происходит с крохой, следует определиться с характером последующих кормлений, а возможно, и обратиться за консультацией к специалисту.
Срыгивание у младенца
В большинстве случаев срыгивание является физиологическим явлением и не причиняет большого неудобства малышу. У организма крохи первых месяцев жизни есть ряд анатомических и функциональных особенностей, которые являются предпосылками к возникновению срыгивания. К ним относятся общая незрелость желудочно-кишечного тракта, недостаточная активность и дискоординация мышц – сфинктеров пищевода. Из-за перечисленных особенностей содержимое желудка младенца легко забрасывается в пищевод и попадает в полость рта. Провокатором срыгивания можно считать аэрофагию (заглатывание воздуха), которая является естественным явлением, но усиливается при торопливом сосании и кормлении из бутылочки. Как правило, период срыгиваний начинается с третьей-четвертой недели жизни малыша. Малютка «отдает» избыток воздуха в любом положении. Для того чтобы облегчить этот процесс, детку рекомендуется подержать вертикально – «столбиком». Заброс воздуха в пищевод увлекает за собой небольшое количество съеденной пищи – молока или смеси. Как правило, во время срыгивания молочко оказывается в ротовой полости крохи и пассивно вытекает. Его объем может доходить до 1-2-х ст. л.
На заметку! В среднем срыгивания могут наблюдаться до 6-7-го месяца жизни малыша. О том, что все идет как надо, будет свидетельствовать тот факт, что с каждым месяцем эпизодов срыгивания становится все меньше, кроха активен и хорошо набирает вес.
Внимание на кормление
Основное влияние на характер срыгивания у здорового малыша оказывает характер вскармливания. Если кроха в течение дня прикладывается редко, но высасывает при этом большое количество молочка за одно кормление, то объем срыгиваний может увеличиваться. Если мама кормит малютку смесью, то педиатры иногда рекомендуют увеличить частоту кормлений, при этом несколько уменьшив их объем. Торопливое сосание или неполный захват соска увеличивает аэрофагию. Избыток воздуха в желудке может быть столь значительным, что малыш вынужден прерывать сосание. Он голоден, но не может продолжать есть из-за дискомфорта, вызванного избытком воздуха. Кроха громким плачем и беспокойством расскажет тебе об этом! В такой ситуации подержи детку «столбиком», прижав его животик к своей груди. Малыш избавится от лишнего воздуха и сможет продолжить трапезу.
На заметку! Проверь, правильно ли младенец приложен к груди. Кроха ротиком должен захватить весь сосок с ареолой. При правильном прикладывании щечки у малыша во время сосания круглые, он сосет тихонько: ты не услышишь «чавкающих» звуков. Детка за два-три сосательных движения набирает молочко в ротик и глотает.
Что-то не так
Обращай внимание на объем и кратность срыгивания. Определить объем можно визуально по размеру мокрого пятна на пеленке. Проведи опыт: вылей на пеленочку 1-2 ст. л. воды – по величине пятна ты приблизительно сориентируешься, сколько срыгивает твой кроха. Что-то не укладывается в норму? Настораживать должен факт обильного, частого (больше 4-5 раз в день) и позднего срыгивания (позднее чем через час после еды). Нехорошо, если ребеночек на этом фоне плохо набирает вес, становится вялым или, наоборот, чрезмерно беспокойным. О своих подозрениях обязательно сообщи врачу. Может потребоваться обследование малыша и осмотр специалистов, в первую очередь невролога и хирурга. Важно исключить органические причины чрезмерного срыгивания.
На заметку! Иногда мама может наблюдать более активный выброс молочка изо рта – фонтанчиком. Единичные эпизоды такого срыгивания считаются нормой.
В чем проблема?
Все причины чрезмерного срыгивания можно разделить на две основные группы. Одна из них связана с анатомическими проблемами (сужение выхода из желудка, патологический заброс содержимого желудка в пищевод). Такие состояния требуют серьезного, иногда хирургического лечения. Вторая группа – различные функциональные состояния. Так, обильное и частое срыгивание нередко является следствием патологического влияния центральной нервной системы. Травма ЦНС в родах, гипоксия при обвитии пуповины могут послужить провокатором такого состояния. И все же наиболее частая причина патологического срыгивания – это неправильно подобранный режим вскармливания или неподходящая малышу молочная смесь.
На заметку! Тебя что-то настораживает? Сохраняй спокойствие! Помни, что эмоциональное состояние мамы влияет на состояние малыша. В обязательном порядке проконсультируйся у педиатра, невролога и, при необходимости, у хирурга.
Внимание, рвота!
Механизм рвоты принципиально отличается от срыгивания. Если срыгивание – это норма, то рвота – признак неблагополучия. Как отличить рвоту от срыгивания у младенца? Активное истечение створоженного или неизмененного молочка изо рта крохи в довольно большом количестве, которое сопровождается беспокойством малыша и напряжением передней брюшной стенки можно считать рвотой. Рвота может происходить как непосредственно после кормления, как и в другое время. Перед приступом рвоты малыш, как правило, испытывает неприятное тягостное ощущение – тошноту. Грудничок не может рассказать тебе об этом. Однако ты можешь заметить беспокойство ребенка, некоторую бледность, отказ от еды.
На заметку! Обрати внимание на содержимое рвотных масс. Желчь, слизь и примесь других веществ подскажет доктору, в чем причина недомогания малыша.
Срыгивание – это физиологический способ регуляции объемов поступления пиши. Кроха, находящийся на грудном вскармливании, не только кушает, но и удовлетворяет свою потребность в общении. Вполне вероятно, что из-за длительного сосания малыш получает больше молочка, чем ему требуется. Излишек кроха «отдает» путем срыгивания.
Чтобы уменьшить выраженность срыгивания, учти следующее
- Покормив малютку, подержи его вертикально. Иногда требуется даже уложить кроху животиком на свое плечо.
- Если ребенок очень жадно и торопливо сосет, возможно, понадобится сделать короткий перерыв. Приподними его и дай возможность лишнему воздуху выйти, затем повторно приложи малыша к груди.
- Ты кормишь кроху из бутылочки? Выбирай соску специальной анатомической формы. Дырочка должна быть настолько маленькой, чтобы молочко не прокапывало при переворачивании бутылочки вверх дном.
По материалам журнала «Мама и Я»
как отличить рвоту от срыгивания — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Вот нашла хорошую статью про возникающие вопросы у молодых мамочек про малышей, делюсь с вами:) Во многом, даны хорошие и полезные ответы.
1. Страх «сломать» ребенка
2. Детские угри
3. Слух
4. Зрение
5. Срыгивание
6. Пеленание
7. Беспокойство из-за нехватки грудного молока
8. Если ребенок, вскармливаемый грудью, недоедает
9. Двойные проблемы, двойное удовольствие (двойняшки)
10. Роднички
11. Мозоли от сосания
12. Пуповина
13. Пупочная грыжа
14. Чихание
15. Косоглазие
16. Слезящиеся глаза
17. Первые улыбки ?
18. Как одевать ребенка в зависимости от погоды
19. Выход с ребенком на улицу
20. Контакт с посторонними людьми
21. Изменение цвета кожи
22. Расписание кормлений
23. Икота
24. Cтул
25. Запор
26. Громкий стул
27. Аллергия на молоко
28. Использование моющих средств при стирке детских вещей
29. Беспокойный сон
30. Характер сна
31. Шум, когда ребенок спит
32. Пустышка
33. Как ребенок дышит
34. Смешение дня и ночи
35. Положения для сна
36. Как переносить спящего ребенка в кроватку
37. Лучший сон для ребенка
38. Плач
39. Колики
40. Лекарство от колик
41. Как помочь старшим детям жить рядом с младенцем, страдающим коликами
42. Как пережить колики
43. Как справляться с плачем
44. Как успокоить плачущего ребенка
45. Когда плач является поводом обращения к врачу
46. Можно ли брать ребенка на руки
47. Кровь в срыгнутой пище
48. Изменение вашего отношения к кормлению грудью
49. Фотовспышка
50. Громкая музыка
51. Витаминные добавки
52. Уход за пенисом после обрезания
53. Опухшая мошонка
54. Гипоспадия
55. Дополнительная жидкость
56. Правила безопасности при уходе за ребенком
1. Страх «сломать» ребенка
Я боюсь брать ребенка на руки — он кажется мне таким хрупким и уязвимым.
Новорожденный младенец может казаться хрупким, как фарфоровая кукла, но на самом деле это не так. Если у головы малыша есть достаточная опора, ему трудно причинить вред, просто взяв на руки, даже если его держат робко и неумело, как часто бывает с неопытными родителями. Постепенно вы научитесь держать ребенка так, чтобы было удобно вам обоим.
2. Детские угри
Я всегда думала, что у младенцев должна быть хорошая кожа. Но мой двухнедельный ребенок весь покрыт ужасными угрями.
У новорожденных проблема появления угрей связана с гормонами матери, продолжающими циркулировать в их организме. Другой причиной появления угрей является то, что незрелые поры кожи малышей представляют собой легкую мишень для различных микробов. Не выдавливайте, не соскребайте, не мажьте кремом и не пытайтесь каким-либо способом вылечить угри у своего новорожденного. Просто мойте их водой 3 раза в день, вытирайте кожу насухо, и в течение нескольких месяцев угри исчезнут.
3. Слух
Мне кажется, что мой ребенок почти не реагирует на шум. Он спит, когда лает собака или когда кричит моя старшая дочь. Не может ли это быть связано с тем, что у него проблемы со слухом?
Вероятно, безмятежный сон вашего ребенка объясняется не тем, что он не слышит лая собаки или криков сестры, а скорее всего он просто привык к этим звукам. Хотя в первый раз он увидел окружающий мир, когда появился на свет, шум извне уже задолго до этого момента достигал его слуха. Многие звуки, начиная от музыки, которую вы проигрывали на своей стереосистеме, до автомобильных гудков и завывания сирен на улице, доходили до него, и он постепенно к ним привыкал.
Многие дети реагируют на громкий звук: в раннем младенчестве вздрагивают, в 3 месяца — часто мигают, а в 4 месяца — поворачивают голову в сторону источника звука. Но те звуки, которые уже стали частью фонового шума, могут не вызывать никакой реакции у ребенка, или реакция будет такой слабой, что ее можно не заметить.
Если вас беспокоит слух вашего ребенка, попробуйте провести маленький тест: хлопните в ладоши у него над головой и посмотрите, не вздрогнет ли он. Если это произойдет, то, значит, он вас слышит. Если нет, попробуйте повторить свой опыт позже; дети (даже новорожденные) обладают удивительной способностью игнорировать или блокировать по своему желанию раздражители из внешнего мира, и вполне возможно, что он делает именно это. Повторный тест может вызвать реакцию, которую вы хотели увидеть. Если этого опять не случится, попробуйте понаблюдать, как ваш ребенок реагирует на звуки в других ситуациях: успокаивается ли он или проявляет еще какую-то реакцию на ваши старания его убаюкать, даже если не смотрит прямо на вас? Реагирует он каким-либо образом на пение и музыку? Вздрагивает, когда поблизости раздается незнакомый громкий звук? Если вам кажется, что ваш ребенок никак не реагирует на звук, обсудите эту проблему с доктором при первом удобном случае.
Некоторые дети подвержены повышенному риску возникновения проблем со слухом, и их слух обязательно проверяют. Это дети, которые весили при рождении менее 2,5 кг, у которых во время или сразу же после родов были асфиксия, судороги или внутричерепное кровоизлияние, которые подвергались до рождения воздействию лекарств или болезней, влияющих на слух (таких, как краснуха), или имеют в роду случаи необъяснимой глухоты, а также дети с явными отклонениями в строении ушной раковины, умственно недоразвитые, слепые или страдающие церебральным параличом.
4. Зрение
Я повесила погремушку над кроваткой моего ребенка, надеясь на то, что ее яркие цвета будут привлекать его внимание. Но он ее не замечает. Может быть, у него не все в порядке со зрением?
Скорее всего вы неправильно подвесили погремушку. Новорожденный ребенок лучше всего фокусирует взгляд на предметах, расположенных на расстоянии от 20 до 30 см от его глаз, в диапазоне, который, по всей видимости, выбран природой отнюдь не случайно — это расстояние, на котором сосущий грудь младенец видит лицо своей матери. Объекты, расположенные ближе или дальше от ребенка, лежащего в кроватке, для него только размытое пятно, хотя он может фиксировать взгляд на чем-то более удаленном, если этот предмет яркий или движется.
Кроме того, большую часть времени он проводит, глядя либо влево, либо вправо, и в первые месяцы очень редко фокусирует взгляд прямо перед собой. Погремушка, подвешенная прямо над кроваткой, не может привлечь его внимание, перевесьте ее в сторону. Однако некоторые дети не проявляют никакого интереса к погремушкам, пока им не исполнится 3- 4 недели, а многие и до более позднего возраста.
Глаза ребенка будут развиваться в течение всего первого года жизни. В течение некоторого времени (до 9 месяцев) он не сможет правильно оценивать высоту (вот почему он превосходный кандидат на падение со стола для пеленания или кровати). Но хотя его зрение пока несовершенно, он способен получать удовольствие, разглядывая различные предметы, и это развлечение является для него одним из главных способов обучения. Так что постарайтесь обеспечить его большим количеством визуальных стимуляторов. Но не перегружайте его нервную систему — один или два предмета, привлекающих внимание одновременно, — все, с чем он пока в состоянии справиться. И поскольку его внимание способно сконцентрироваться лишь на непродолжительный период, почаще меняйте декорации.
Большинство маленьких детей любят рассматривать лица, они предпочитают черно-белые узоры ярким цветным; сложные объекты — простым, любят смотреть на свет: свечи, лампу, окно (особенно такое, где лучи падают сквозь вертикальные или горизонтальные щели жалюзи). Все это привлекает их внимание, и они обычно лучше себя чувствуют в хорошо освещенной комнате.
Проверка зрения будет частью регулярного осмотра ребенка. Но если вам кажется, что ребенок не фокусирует взгляд на предметах, лицах или не поворачивается в сторону источника света, скажите об этом доктору во время ближайшего визита.
5. Срыгивание
Моя малышка срыгивает так много, я беспокоюсь, что она не получает достаточного количества пищи.
То, что вам кажется большим количеством молока, на самом деле 1-2 столовые ложки, перемешанные со слюной и слизью, количество, явно недостаточное для того, чтобы помешать полноценному питанию вашего ребенка. Вещество, которое ваш ребенок срыгивает, почти не будет отличаться по внешнему виду от того, которое попало ему в рот, если оно дошло только до пищевода. Но если молоко спустилось до желудка, оно свернется и будет иметь кислый запах.
Многие дети срыгивают время от времени, некоторые делают это после каждого кормления. У новорожденных это может быть связано с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком и избытком слизи, которой необходимо выйти наружу. У детей постарше срыгивание происходит оттого, что молоко смешивается с воздухом и вместе с ним поднимается по пищеводу. Некоторые дети срыгивают, избавляясь таким образом от избытка пищи.
Не существует абсолютно надежных средств против срыгивания. Но вы можете попытаться сократить количество воздуха, заглатываемого ребенком во время кормления, который обычно и является причиной срыгивания: не кормите свою малышку, когда она плачет, держите ее как можно более вертикально во время кормления и несколько минут после. Убедитесь в том, что отверстие в соске на бутылочке не слишком маленькое и не слишком большое и во время кормления бутылочка наклонена под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Также полезно не позволять ребенку проявлять слишком большую активность во время кормления или сразу после него (если возможно, пристегивайте его на некоторое время к детскому стульчику или прогулочной коляске), и не забывайте помочь ему выпустить воздух после еды.
Однако смиритесь с тем, что независимо от ваших действий ребенок будет продолжать срыгивать по крайней мере в течение ближайших 6 месяцев. (Однако вы избавите себя от лишних проблем, если, проявляя предусмотрительность, будете класть себе на плечо или колено пеленку всякий раз, когда кормите малышку.) Большинство детей срыгивают гораздо реже после того, как начинают сидеть, хотя некоторые продолжают оставлять вокруг себя неприятные на вид лужицы в течение всего первого года жизни.
Обычно срыгивание не представляет никакой угрозы (кроме как для одежды и мебели)(держите под рукой небольшую пластиковую бутылочку с водой, смешанной с содой, для очистки пятен. Потерев ткань, смоченную такой смесью, вы не дадите пятнам зафиксироваться и избавитесь от неприятного запаха). Но поскольку маленький ребенок способен захлебнуться срыгнутой массой, если он лежит на спине, ребенка, который часто срыгивает, необходимо класть для сна или игры на живот. Однако, если частое срыгивание у ребенка сопровождается плохим набором веса или продолжительным кашлем, обратитесь к доктору, а также в том случае, если рвотная масса имеет коричневый или зеленый оттенок или вылетает фонтаном, что указывает, например, на непроходимость кишечника (лечится при помощи хирургического вмешательства).
6. Пеленание
Я пытаюсь пеленать дочку так, как мне показывали в роддоме, но она брыкается и разворачивает пеленки. Что мне делать?
Первые несколько дней жизни снаружи могут показаться новорожденному несколько дезориентирующими или даже пугающими. После девяти месяцев, проведенных в утробе матери, новорожденный должен привыкнуть к внезапно расширившемуся пространству своего нового окружения. Многие специалисты по уходу за детьми считают, что переход может оказаться менее резким, если безопасность и тепло недавнего дома новорожденного имитировать при помощи пеленания. Оно также предохраняет младенца от собственных порывистых движений во время сна и помогает ему сохранять тепло в первые дни, когда внутренний терморегулятор еще не работает. Но не надо пеленать ребенка в теплом помещении, поскольку перегрев является одним из факторов риска проявления синдрома внезапной смерти.
Многие дети продолжают чувствовать себя более уютно (и, следовательно, лучше спят), если их пеленают еще в течение нескольких недель, иногда и дольше. Это также помогает успокоить младенца, страдающего коликами. Но все младенцы неизбежно перерастают потребность в пеленании, когда они становятся более активными, и дают это понять, пытаясь избавиться от сдерживающих пут. Некоторые дети не нуждаются в пеленании с самого начала и, судя по всему, прекрасно чувствуют себя без пеленок, а когда их пытаются запеленать, активно выражают свой протест. Вот хорошее правило: если пеленание позволяет вашему ребенку чувствовать себя лучше, пеленайте его, если нет — откажитесь от своих попыток.
7. Беспокойство из-за нехватки грудного молока
Когда я только начала кормить, мои груди были переполнены, но теперь беспокоюсь, что ребенку молока не хватает.
Вы должны ориентироваться на поведение своего малыша: если он выглядит счастливым, здоровым, хорошо набирает вес, значит, вы вырабатываете достаточное количество молока. Чтобы вы успешно кормили ребенка грудью, молоко не должно брызгать фонтаном или течь, как из крана; имеет значение только то молоко, которое попадает к вашему ребенку.
Я кормила свою малышку примерно каждые 3 часа, и все было очень хорошо. Теперь она начала требовать грудь почти каждый час. Может быть, у меня что-то не в порядке с выработкой молока?
Запасы молока в груди не могут внезапно иссякнуть, если ею пользуются регулярно, и чем чаще вы кормите своего ребенка, тем больше молока прибывает. Ваша малышка стала чаще просить грудь потому, что она переживает всплеск роста, в связи с чем у нее повысился аппетит. Это чаще всего происходит на третьей и шестой неделях и в третий месяц, но может произойти в любое время. Иногда, к большому огорчению родителей, ребенок, который еще недавно спал всю ночь, вдруг начинает просыпаться и настойчиво требовать еду. В этом случае необходимо позаботиться о том, чтобы выработка молока увеличилась пропорционально его возросшим потребностям.
Просто расслабьтесь и держите свою грудь поближе к ребенку до тех пор, пока у него не пройдет всплеск роста. Не поддавайтесь соблазну начать давать ему искусственную смесь (или, что еще хуже, твердую пищу), чтобы удовлетворить его аппетит, так как сокращение частоты кормлений грудью повлечет за собой уменьшение выработки молока. Как это часто бывает, ребенок начинает требовать еды чаще, мать испытывает беспокойство из-за того, что у нее не хватает молока, и начинает давать прикорм, в связи е чем у нее убывает молоко, поэтому приходится преждевременно прекращать кормление грудью.
Иногда ребенок требует частых дневных кормлений после того, как начинает спать в течение всей ночи, но это, как правило, быстро проходит. Если ребенок продолжает требовать ежечасных кормлений (или приблизительно с таким интервалом) в течение недели, проверьте, как он набирает вес. Это может означать, что он просто недоедает.
8. Если ребенок, вскармливаемый грудью, недоедает
В возрасте 3 недель мой малыш кажется мне более худым, чем при рождении. Я часто его кормлю, поэтому мне трудно представить, что он не получает достаточного количества молока. Что здесь может быть не так?
Если что-то и может вызвать беспокойство у женщины, так это то, как набирает вес ее ребенок в течение первых нескольких месяцев жизни. Иногда младенец, который появился на свет с сильно опухшим лицом, начинает казаться более худым, когда опухоль спадет, однако к третьей неделе жизни большинство детей начинают уверенно набирать вес. В большинстве случаев вы вправе рассчитывать, что вскармливаемый грудью малыш восстановит вес, который он имел .при рождении, ко второй неделе, а затем начнет прибавлять от 170 до 225 г в неделю на протяжении последующих 2 месяцев. Если у вас есть какие-то сомнения в прогрессе вашего малыша, вы можете регулярно взвешивать его, это позволит вам успокоиться.
Если ваш малыш часто просит грудь, это еще не означает, что он получает всю необходимую ему пищу. Ребенок, который остается неудовлетворенным, способен просить грудь почти непрерывно, пытаясь получить достаточное количество пищи. Однако есть признаки, по которым вы можете определить, все ли у вас в порядке с лактацией.
У него обильный, зернистый, горчичного цвета стул не менее 5 раз в день
Младенцы, вскармливаемые грудью, могут иметь стул почти после каждого кормления, иногда до 12 раз в день. Если в первые недели жизни это происходит реже 5 раз в день, то можно предположить, что ребенок не получает достаточного количества пищи.
Всякий раз, когда вы меняете подгузник перед кормлением, он влажный, и моча не имеет цвета.
Если мочеиспускание у ребенка бывает реже 8-9 раз в сутки, моча имеет желтый цвет, возможно, с рыбным запахом и (или) содержит ураты (кристаллы соли мочевой кислоты, похожие на кирпичные крошки, от которых на подгузнике остаются красные точки, что является нормальным явлением до того, как у матери появилось молоко, но не позже), то это значит, что он не получает достаточного количества жидкости. Однако подобные признаки обезвоживания могут не проявляться до тех пор, пока проблема не станет по-настоящему серьезной.
Вы слышите множество глотающих и булькающих звуков, когда ваш ребенок сосет грудь
Если вы их не слышите, то, возможно, ему нечего глотать. Однако не беспокойтесь из-за того, что ребенок ест тихо, если при этом он нормально набирает вес.
Он выглядит спокойным и счастливым после большинства кормлений
Плач, беспокойное поведение или энергичное сосание пальца после окончания кормления может означать, что ребенок все еще голоден. Однако не всякое беспокойство связано с голодом — после кормления это также может объясняться попытками избавиться от газов или сходить в туалет.
Вы чувствуете, что ваша грудь переполнена, когда прибывает молоко
Ощущение тяжести в груди — хороший признак, указывающий на то, что вы вырабатываете достаточное количество молока. И если грудь кажется вам более полной утром или после четырехчасового перерыва в кормлении, то это говорит о том, что молоко прибывает регулярно и ваш ребенок регулярно опустошает ее. Однако если вы не ощущаете полноты в груди, но ребенок нормально набирает вес, то это не должно вас беспокоить.
Вы испытываете ощущение притока молока или у вас бывают протечки
Все женщины по-разному ощущают приток молока (полнота, покалывание, напряжение, жжение, онемение с одновременным истечением (или без него) молока по каплям или тонкой струйкой), но если вы испытываете подобные ощущения, когда начинаете кормить, то это говорит о том, что молоко поступает по молочным протокам к соскам и готово доставить удовольствие вашему малышу. Не все женщины чувствуют приток молока, когда это происходит, но отсутствие подобных ощущений (в совокупности с признаками того, что ваш ребенок не наедается) должно быть для вас предупредительным сигналом.
У вас не возобновилась менструация в течение первых трех месяцев после родов
Менструальный цикл обычно не возобновляется у женщин, которые кормят исключительно грудью, особенно в первые три месяца. Его преждевременное возобновление может объясняться низким уровнем гормонов, указывающим на недостаточную выработку молока.
В дополнение к обычному взвешиванию врач может посоветовать вам взвешивать ребенка до и после кормления, не меняя при этом подгузник, чтобы определить, какое количество молока он принял во время кормления — то, что матери, кормящие детей из бутылочки, узнают автоматически. Если врач придет к заключению, что ваш ребенок не получает достаточно пищи, то этому может быть множество всевозможных объяснений.
Вот некоторые из них:
Вы не кормите ребенка достаточно часто
В таком случае увеличьте количество кормлений до 8-10 в сутки. Между дневными кормлениями — перерывы не более 3 часов и 5 часов — ночью. Это означает, что необходимо будить спящего ребенка для того, чтобы он не пропустил ужин. Если ваш ребенок «объявил голодовку» (это случается с некоторыми новорожденными) и не требует груди, то вам придется взять инициативу в свои руки и самостоятельно придумать для него . расписание кормлений. Частые кормления не только накормят ребенка, но и будут стимулировать у вас выработку молока.
Вы не опустошаете хотя бы одну грудь во время каждого кормления
Кормление из первой груди в течение 10 минут должно опустошить ее; поэтому предоставьте ребенку возможность заняться второй грудью, как ему захочется. Не забывайте в следующее кормление менять грудь. Смена грудей через каждые 5 минут идет на пользу некоторым женщинам (и их детям), поскольку малыш получает основную долю молока из каждой груди, прежде чем почувствует себя сытым, но позаботьтесь о том, чтобы он поработал полные 5 минут над первой грудью. Если малыш этого не сделал, то опустошите грудь при помощи отсоса, чтобы стимулировать приток молока.
Ваш ребенок лениво сосет грудь
Это может быть в тех случаях, если ребенок родился до срока, если он болен или у него врожденные аномалии губ и нёба, а так же после анестезии мамы во время родов. Чем менее эффективно ребенок сосет грудь, тем меньше молока вырабатывается, а значит, ребенок будет оставаться голодным. До тех пор, пока ребенок не начнет уверенно сосать грудь, вам нужно стимулировать выработку необходимого количества молока. Это можно сделать при помощи молокоотсоса, опустошая грудь после каждого кормления (сохраняя собранное молоко для дальнейшего кормления из бутылочки). До тех пор, пока выработка молока не выйдет на нужный объем, врач скорее всего посоветует вам прикармливать ребенка искусственными смесями из бутылочки.
Если ваш малыш быстро устает, вам могут посоветовать кормить его в течение 5 минут из каждой груди, а затем докармливать сцеженным молоком, искусственной смесью из бутылочки или использовать систему искусственного вскармливания, для чего ребенку требуется значительно меньше усилий.
Но к этому не всегда стоит прибегать, может просто позволить малышу сосать столько сколько он хочет, и будить его, чтоб он не засыпал пока сосет грудь.
Ваш ребенок еще не научился координировать работу челюстных мышц
В этом случае ребенку потребуются уроки по улучшению техники сосания, врач может даже порекомендовать для него физиотерапию. Пока ваш ребенок учится, не исключено, что ему потребуется дополнительное питание.
Ваши соски болят, или у вас воспаление груди
Боль не только способна помешать вашему желанию кормить, но в связи с сокращением частоты кормлений у вас также может ухудшиться выработка молока и его приток. Чтобы привести в норму потрескавшиеся соски или вылечить мастит, воспользуйтесь нашими советами, приводимыми ниже, но не применяйте накладки для сосков, поскольку они могут помешать ребенку захватывать сосок, что только усугубит проблему.
Ваши соски плоские или вогнутые
Зачастую ребенку бывает трудно захватить сосок, имеющий подобную форму. В такой ситуации возникает замкнутый круг, ведущий к самым негативным последствиям, поскольку недостаток сосания влечет за собой недостаток молока, за которым следует еще меньшее сосание и еще меньшее количество молока. Помогайте малышу получше захватить сосок во время кормления, зажав ареолу между большим и указательным пальцами и выдавливая вперед всю область, чтобы ему было легче сосать. Носите грудные накладки между кормлениями, чтобы ваши соски легче вытягивались, но не используйте их, когда кормите ребенка, поскольку хотя они и способствуют вытягиванию сосков, но могут при этом помешать ребенку правильно захватить сосок, создавая таким образом новую проблему, которая скажется в дальнейшем.
Некоторые другие факторы, мешающие притоку молока
Приток молока — это физиологический
Как отличить срыгивание от рвоты у младенцев
Рвота у грудничка — явление, с которым сталкивался практически каждый родитель. Насколько она опасна и какие факторы вызывают ее?
Универсальный ответ дать нельзя. Природа обычного срыгивания и обильной рвоты фонтаном, которая сопровождается повышением температуры, очевидно разная. Она может объясняться перееданием, вирусами и даже травмами головы.
Как отличать рвоту от срыгивания?
Срыгивания у грудничка — это нормальный процесс, который не должен вызывать у родителей беспокойство. Встречаются они почти у каждого ребенка. Существует несколько причин, объясняющих это явление:
- относительно небольшие размеры пищевода, его воронкообразная форма;
- недоразвитый сфинктер, который располагается у входа в желудок;
- слишком чувствительная слизистая оболочка желудка.
Родителям важно понять, как отличить рвоту от срыгивания у грудного ребенка. Последнее имеет место, если:
- количество отторгнутого невелико;
- наблюдаются эти процессы не чаще 1 раза после принятия пищи;
- малыш набирает в весе и чувствует себя прекрасно;
- с возрастом данное явление постепенно проходит.
От обыкновенного срыгивания нужно отличить аэрофагию — попадание воздуха в пищевод малыша во время его кормления. В этом случае выделения обильны, но особых беспокойств они также вызывать не должны. Чтобы избежать аэрофагии, подержите малыша после кормления столбиком несколько минут. Если вы услышите отрыжку, но рвота у грудничка не наблюдается, процесс пищеварения идет правильно.
Часто причины такого недомогания кроются в банальном неумении правильно организовать распорядок дня у малыша. После кормления еще полчаса его категорически запрещается качать, активно играть, как-то встряхивать. Даже для взрослого человека такая активность будет вредной, что же говорить о грудничках, организм которых только начал формироваться?
Следите, чтобы ребенок правильно держался за грудь во время кормления, — вся площадь вокруг соска должна быть полностью захвачена. Головку запрокидывать нельзя. И, разумеется, никакого переедания — контролируйте, чтобы маленький обжора не съел больше положенного.
Помните, что чувство насыщения у крохи наступает не сразу. Малыш может сосать очень долго, из-за чего желудок переполняется молоком. Как результат — рвота фонтаном у малыша. Если такое наблюдается каждый день, лучше перевести ребенка на бутылочное вскармливание: так легче будет контролировать количество съеденного.
От обычного срыгивания отличают так называемую «жвачку». Суть этого явления такова: пища после кормления отторгается осознанно, некоторое время она находится в ротовой полости, затем часть ее проглатывается, часть — выводится. Частая «жвачка» может привести к дистрофии. Вылечить ее возможно только постоянным контролем со стороны мамы и переключения внимания малыша.
Циклическая рвота может сопровождаться рядом неприятных факторов, включая головную боль и повышение температуры. В таком случае необходимыми оказываются консультация и лечение у невропатолога. Если же повышения температуры не наблюдается, равно как и других неприятных симптомов, родителю следует занять выжидательную позицию. Зачастую небольшой диеты вполне будет достаточно.
Причина № 1 — физиология
Иногда рвота у грудного ребенка вызывается аномалией в строении организма. К счастью, врачи диагностируют это буквально сразу после рождения и оказывают необходимую помощь.
Приведем физиологические причины рвоты у новорожденного:
- атрезия пищевода (образование соединений с трахеей). Определяется по частым поперхиваниям и синеве вокруг губ;
- кишечная непроходимость. Причины появления рвотных масс зеленого цвета с желчью могут скрываться именно в этом врожденном недуге. Диагностируется заболевание уже на первые сутки после рождения ребенка;
- нарушение работы желудочного сфинктера. При этой аномалии наблюдаются срыгивания неизменным молоком лежа на спине, левом боку и при поглаживании живота. В особо тяжелых случаях кроху придется поддерживать в вертикальном положении постоянно. Если же рвота у новорожденного сопровождается потерей массы тела, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом;
- пилоростеноз — отклонение в развитии пилорического отдела желудка, что ведет к непроходимости желудка. Сопровождается частой рвотой фонтаном (до 16 раз!). Единственный способ лечения кроется в хирургическом вмешательстве;
- аппендицит. Воспаление червеобразного отростка часто сопровождают рвота у новорожденного, боль в правой части живота, общая слабость. Не обойдется и без повышения температуры тела;
- поражение нервной системы. После перенесенной внутриутробной инфекции либо кислородного голода у малыша может начаться рвота, которая сопровождается рядом других признаков — косоглазием, дрожанием конечностей и т. д. В таком случае лечение проводится у невропатолога;
- сотрясение. Рвота у грудничка может вызываться травмой головы. Раздумывать тут нечего: звоните 03, даже если высота, с которой упал ребенок, кажется вам небольшой.
Причина № 2 — инфекция
Часто причины рвоты фонтаном кроются в различных инфекциях — кишечных, ОРВИ, отите. Наблюдаются и другие симптомы: понос, повышение температуры, общая слабость. Изменения видны у ребенка на лице: пересохшие губы, обостренные черты, бледность. Что делать в таком случае родителю? Незамедлительно вызывать врача! Это вам не безобидные срыгивания, которые можно «пересидеть».
Кроме того, ребенку необходимо сделать клизму и промывание желудка, при этом не забывайте о питье — обезвоживание в раннем возрасте чревато большими опасностями!
Примерная схема ваших действий, если у ребенка наблюдается рвота фонтаном:
- каждые 10 минут давать ребенку по чайной ложке воды, затем дозу можно удвоить;
- если наблюдается новый приступ рвоты фонтаном, воду нельзя давать в течение часа;
- когда со времен последних приступов пройдет 8 часов, разрешено переходить на легкое питание.
Терапия включает и обязательный прием лекарства против рвоты и повышения температуры. Однако самостоятельно заниматься назначением препарата категорически не рекомендуется!
Причина № 3 — режутся зубки
Прорезывание зубов — не самый приятный период в жизни малыша. В некоторых случаях он сопровождается не только повышением температуры, общим состоянием недовольства и плаксивости малыша, но и рвотой. Однако носит она единичный характер, проходит быстро и не служит основанием для беспокойства.
Несколько советов мамам
Известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Чтобы впредь не доискиваться причины рвоты фонтаном и высокой температуры у ребенка, мамочке нужно следовать простым правилам:
- соблюдайте нормы гигиены: подмывайте грудь до и после кормления;
- следите за своим рационом. Употребление нездоровой пищи приведет к ухудшению качества молока и, как следствие, неприятностям со здоровьем чада. Если же используется смесь, не меняйте ее без веской причины и консультации с педиатром;
- оставайтесь в хорошем настроении, при кормлении малыша. Ребенок остро чувствует все ваши эмоции!
Разумеется, эти рекомендации не являются панацеей, но, следуя им, вы сможете сделать жизнь ребенка более спокойной и счастливой.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: что делать если у ребенка рвота
Родители, у которых появился первый ребенок, чаще всего напоминают призывников в начале военной службы. Хорошо, если рядом есть бабушка или другие старшие опытные родственники – они поддержат и помогут советом. Но в остальных случаях каждый день приносит сюрпризы, большинство из которых не очень-то и приятные.
В такой ситуации у молодой пары нередко возникает паника, если ребенок после еды вдруг начинает извергать пищу. Родители в таких случаях нередко думают, что малыш серьезно заболел. Позднее к ним приходит понимание, что срыгивание – это вполне естественный процесс, не приводящий к каким-либо проблемам со здоровьем. Однако и слишком спокойное отношение несет немалую опасность, ведь не все понимают, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка.
Что такое срыгивание
Прежде всего, стоит отметить, что срыгивание является более легким вариантом рвоты. Оно не доставляет малышу никаких неприятностей. В итоге происходит небольшое выделение употребленной ранее пищи. В норме количество ее не бывает больше чем 30 миллилитров за день. При этом чаще всего срыгивание случается или непосредственно после еды, либо же спустя достаточно короткий промежуток времени.
Обычно пища просто вытекает изо рта. Довольно редко этот процесс носит бурный характер. В массе обнаруживаются только остатки полупереваренной пищи, сохраняющей по большей мере свой естественный цвет.
Этот процесс, напоминает доктор Комаровский, не рассматривается как патологический и встречается примерно у 70 новорожденных из сотни.
Причины возникновения срыгивания естественны и объективны. Это происходит, когда только что поевшего ребенка начинают:
- переодевать;
- встряхивать;
- привлекать к игре;
- вообще, всячески беспокоить.
В этой ситуации содержимое желудка не в состоянии удержатся внутри, поскольку:
- нервная система грудничка еще не созрела;
- сфинктеры слишком слабы.
В итоге у месячного ребенка, если не дать ему спокойно переварить пищу, срыгивание произойдет практически наверняка. Только к году ЖКТ и ЦНС созреют настолько, чтобы не дать содержимому желудка выйти через рот.
Другие причины срыгивания
Также имеется и ряд других причин, из-за которых новорожденный срыгивает. К таковым в частности относится:
- перекорм;
- заглатывание воздуха;
- метеоризм;
- резкая смена положения тела;
- слишком тугое пеленание.
Если ребенок получает чересчур много пищи, то его желудок не в состоянии бывает выдержать излишнее растяжение.
Воздух, попавший внутрь, выталкивает употребленную прежде еду. Это чаще всего происходит из-за того, что:
- мать не умеет правильно прикладывать ребенка к своей груди;
- у малыша короткая верхняя губа;
- маленькая язычная узда.
Газообразование, в свою очередь, провоцирует:
- колики;
- вздутие;
- болезненность животика и пр.
Нормальное срыгивание
Как показывает практика, у ребенка первые срыгивания обычно появляются в период между 15-м и 30-м днем, прошедшим с момента появления его на свет. То есть синдром возникает примерно тогда же, когда у матери начинает образовываться так называемое зрелое молоко. В подавляющем большинстве случаев срыгивание проходит приблизительно после 6 месяцев.
В тех случаях, когда пища извергается чересчур часто, потребуется провести проверку, именуемую «пеленочной». Суть ее в том, чтобы определить, сколько именно раз ребенок на протяжении суток мочится. В том случае, если это происходит через каждые два часа, то есть 12 раз за упомянутый промежуток времени, – пищи младенец получает достаточно. Следовательно, выводятся таким способом именно излишки.
Малыш в возрасте от 1 до 4 месяцев, как правило, возвращает до двух ложек пищи после каждого приема либо один раз в сутки, но до 30 миллилитров сразу.
Доктор Комаровский в этой связи отмечает, что нередко виновники регулярных срыгиваний – это сами родители. Прежде всего, проблема в неправильной организации режима кормления. Так, мама:
- очень часто кормит новорожденного;
- слишком редко, но обильно;
- не соблюдает график;
- неправильно прикладывает малыша к груди.
В определенной степени объем возвращенной пищи, и частота таких случаев имеет прямую зависимость и от стрессов. К ним приводят:
- ссоры между родителями;
- частые переезды;
- плохой уход и пр.
Признаки срыгивания
Не следует беспокоиться молодым родителям, если срыгивание:
- происходит только дважды в сутки;
- ребенок правильно развивается и стабильно набирает вес;
- у новорожденного отсутствуют позывы к рвоте;
- не более 5 миллилитров за один раз;
- в массах нет ни желчи, ни кровяных включений;
- поведение ребенка не изменяется (он нормально спит, у него нет поноса и вздутия).
Что следует сделать родителям
Прежде всего, важно организовать правильный режим питания. Кроме этого, необходимо избегать перекармливаний.
Перед едой новорожденный должен несколько минут полежать на животе. После приема пищи подержите его вертикально. Если малыш вскармливается искусственными составами, целесообразно будет сменить смесь или откорректировать частоту питания.
Что такое рвота
Это не более чем рефлекторный синдром, спровоцированный раздражением блуждающего нерва либо рвотного центра. Характерным отличием ее следует назвать выделение не только содержимого желудка, но и масс, попавших уже в верхние отделы кишечника. При этом нередко рвота выходит не только через рот, но и из носа.
Как правило, малыш извергает содержимое желудка и кишечника из-за:
- пищевого отравления;
- инфекционной болезни;
- интоксикации;
- патологических процессов, протекающих во внутренних органах, принимающих участие в пищеварении;
- нарушения обмена веществ и пр.
Здоровые дети не подвержены рвоте ни при каких обстоятельствах. Таким образом, при появлении данного симптома малышу требуется оказать немедленную врачебную помощь. Не следует заниматься самолечением. Только доктор, произведя осмотр и получив результаты анализов, в состоянии поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
В числе прочего рвота нередко возникает из-за:
- наличия аномалий или неправильного развития пищевода;
- перегиба желудка;
- врожденных пороков формирования.
Достаточно часто рвота является сигналом:
- нарушения функций ЦНС;
- утраты баланса обмена веществ;
- проблем с психикой.
Болезнетворные бактерии, равно как и вирусы, нередко также провоцируют рвоту. К ней же приводят отравления недоброкачественной пищей, дисбактериоз, метеоризм.
Отличие рвоты от срыгивания
О патологическом состоянии младенца свидетельствуют, прежде всего, такие признаки:
- во время еды у новорожденного происходит расстройство дыхания;
- он не набирает вес;
- возникают иногда судороги;
- родничок выпячивается;
- в выделениях видна желчь и кровавые сгустки.
При этом малыш, как правило, ведет себя достаточно беспокойно, плаксив, его невозможно утихомирить. Дыхание у него отдает кислотой. А фекалии изменяют цвет. В тяжелых случаях рвота становится неудержимой и аномально обильной.
Часто молодые родители обращаются к врачу с жалобами на срыгивания, возникающие у малыша после еды. Переживания понятны, на фоне срыгиваний ребенок может получать меньше питания, из-за чего может страдать его физическое развитие. Чаще всего дети срыгивают немного и нечасто, и подобная ситуация никак не влияет на их здоровье. Но есть случаи, в которых важно отличить срыгивания от рвоты, а также заподозрить некоторые хирургические или соматические болезни. Когда же данный симптом не опасен, а в каких случаях нужно немедленное обращение к врачу?
Что такое срыгивание?
У младенцев к моменту появления на свет пищеварительная система еще незрелая как в плане строения, так и функционирования. По мере роста крохи постепенно нормализуется моторика и тонус мышц пищеварительной трубки, пищеварительные функции совершенствуются. Поэтому в раннем возрасте возможны проблемы со стулом, срыгивания, вздутие животика или колики. У большинства детей подобные явления временные, не приводят к нарушению развития ребенка, но существенно беспокоят родителей.
Срыгивания — это не заболевание, это всего лишь симптом незрелости пищеварительного тракта. Однако в некоторых ситуациях срыгивания могут быть проявлением некоторых болезней пищеварения. Наиболее часто подобное явление возникает у детей первого полугодия жизни, во втором полугодии срыгиваний не бывает или они возникают край
как отличить от рвоты и когда вызывать врача?
Срыгивание у детей: как отличить от рвоты?
Молодые родители нередко удивляются такому явлению у детей грудного возраста как срыгивания после кормления. Они появляются как у грудничков, так и тех малышей, кто вскармливается смесями, и зачастую являются вполне физиологическим явлением, нередко это явление буквально ассоциируется с младенчеством. Однако не всегда срыгивание это норма, и иногда его сложно отличить от рвоты, которая для младенцев всегда является патологией. Поэтому на число и объем срыгиваний родители должны обращать пристальное внимание, оценивая их связь с питанием или иными факторами.
Общие данные о срыгивании
Срыгивание различной частоты и объема — это одна из частых жалоб родителей в кабинете врача. Многим родителям кажется, что дети срыгивают чуть ли не половину съеденного, хотя в реальности это далеко не так. Некоторые же из них не замечают даже выраженной патологии, хотя малыш регулярно и много срыгивает, из-за чего страдает вес и развитие. Связано это с тем, что у молодых мам и пап нет точной и объективной информации о том, когда срыгивание относится к норме, а когда оно уже считается патологией.
Срыгивания возможны у младенцев, которые только поели, или в перерывах между кормлениями, зачастую делают они это внезапно, особенно на руках у родных или гостей. Если такие явления редки, переживать не стоит, но если срыгивания происходят постоянно, из-за них дети беспокоятся, капризничают или выглядят болезненно, нужно обратиться к врачу. Патологические срыгивания грозят серьезными проблемами в здоровье детей — потеря веса или малый его набор, анемия, гиповитаминоз, рахит и обменные расстройства. В первые месяцы дети срыгивают чаще, по мере взросления эти явления прекращаются. Внезапное развитие срыгиваний на фоне длительного их отсутствия должно всегда настораживать родителей.
Формирование срыгиваний у детей
Среди маленьких детей срыгивание относят к функциональным отклонениям, связанным с недоразвитой зоной пищеводного сфинктера, расположенного внизу, у желудка. Эта мышечная группа не позволяет забрасываться содержимому желудка обратно после еды. Дети раннего возраста имеют слабый сфинктер, поэтому порция молока возвращается через пищевод до ротовой полости, особенно после плотных кормлений или перемен положения ребенка с лежачего на вертикальное.
Не стоит путать срыгивание с отхождением воздуха после кормления, при отрыжке тоже может выходить немного молока, но есть типичный звук, с которым выходит заглоченный в период кормления воздух. Эпизоды рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод и полость рта) наиболее часты у грудничков в первые полгода, пока мышцы и нервные волокна еще незрелые. По мере созревания этой зоны они постепенно прекращаются.
Как различить срыгивания и рвоту?
При наличии рвоты у малышей также происходит обратный заброс содержимого из желудка в пищевод и рот, но в отличие от срыгивания, это всегда признак каких-либо патологий, у здоровых детей ее не бывает.
Рвота относится к защитным сложнорефлекторным актам, в результате которых непроизвольно наружу выделяется содержимое желудка, проходя пищевод, глотку и ротовую полость. Перед рвотой обычно возникает тошнота с формированием бледности, головокружений, слюноотделения или слабости, потливости. Но у грудничков данные явления выявить сложно. Рвота формируется за счет активизации сокращения мышц в области пресса, брюшной полости и диафрагмы одновременно, что приводит к созданию высокого давления под желудком и характерного звука, типичного для рвотного приступа.
Хотя срыгивание похоже на рвоту, но это несколько другое действие. При нем заброс пищи происходит не за счет того, что активно происходит сокращение мышечных групп, а за счет пассивного заброса пищи в полость пищевода и рта. Нет напряжения мышц животика, нет типичного звука, ребенок может быть совершенно здоров и прекрасно себя чувствует. Но частые срыгивания тоже требуют обследования у врача, хотя они и не настолько мучительны для детей.
Срыгивания и рвоты грудничков
Если говорить о патологиях, то рвота и частые срыгивания у грудничков могут быть одними из первых признаков патологий не только пищеварительной системы, но и многих других органов. Все это связано с тем, что грудничок имеет особенности в анатомическом строении зоны перехода пищевода в желудок. Так, у них относительно короткий пищевод, который имеет форму воронки, расширенную вверху, в месте соединения с глоткой. Кроме того, грудничок имеет не выраженные пока анатомические зоны сужения пищевода, которые отчетливы для старших детей и взрослых, что позволяет поступающему питанию двигаться только в нужном направлении.
У грудничка относительно часто к рождению и в первые месяцы недоразвиты мышечные элементы в сфинктере, где пищевод переходит в желудок. Такое явление принято называть симптомом «открытой бутылки». А тело желудка и его мышечные элементы особенно чувствительны к перемене тела в пространстве и срыгиванию. Поэтому часть питания при лежании или держании ребенка на руках может забрасываться обратно в рот. Грудничок имеет более горизонтально расположенный желудок, из-за чего при лежании молоко чисто механически затекает в пищевод.
Связь с питанием и иными факторами
Нередко срыгивание имеет определенную связь с питанием ребенка, оно более типично для искусственников, особенно при перекормах. В этом случае питание, поступившее в избытке и растнувшее желудок более нормы, срыгивается обратно. Но возможны эпизоды срыгивания и у тех детей, кто кормится грудью, особенно если они жадно сосут, из-за чего поступающий воздух тоже растягивает желудок. Тогда поступившее питание может частично вернуться в ротовую полость, так как сфинктер не может полностью сомкнуться из-за воздуха и растяжения.
Также срыгивания типичны для недоношенных детей и тех, кто рожден незрелыми, у них не успевает дозревать и зона перехода пищевода в желудок. Срыгивание типично для неврологических патологий, влияющих на тонус мышц, в том числе и пищеводно-желудочных, а также сопровождает пороки развития и патологии.
Если не брать в расчет питание и его дефекты в раннем возрасте, причин для срыгиваний много. Нередко обильными и частыми срыгиваниями впервые себя проявляет гастроэзофагеальный рефлюкс, который формирует одноименную болезнь. При нем из-за постоянного заброса пищи из желудка в пищевод кислота сока приводит к воспалению нижней его трети. Ребенок при этом испытывает дискомфорт и беспокойство, ему больно за грудиной, но он не может это выразить словами.
Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка — характерные признаки
Пищеварительный тракт у ребенка несовершенен. У младенцев часто бывают различные расстройства желудка и кишечника: понос, рвота, срыгивание. В некоторых случаях родителям вовсе не стоит беспокоиться. Например, срыгивание – физиологическое явление, которое в большинстве случаев проходит само собой уже к шести месяцам.
Каждый новорожденный ребенок должен хотя бы иногда срыгивать, это нормальное явление
Рвота и срыгивание у младенцев
Родители часто не знают, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Именно этим обусловлено их беспокойство. Отличить эти понятия несложно, главное – внимательно наблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием. В этом случае родителям не придется волноваться попусту, когда для страха нет никаких причин. При необходимости можно проконсультироваться с участковым педиатром.
Как отличить эти понятия
Как отличить у грудничка рвоту от срыгивания характерные признаки:
- При срыгивании обратно выходит небольшой объем жидкости;
- Рвота в большинстве случаев сочетается с поносом;
- Если младенец срыгнул, его общее самочувствие не нарушается. При рвоте, напротив, ребенок может быть вялым или беспокойным;
- При срыгивании у ребенка отсутствует запах изо рта, при рвоте может появиться неприятный кислый запах.
Если неприятные явления повторяются часто, следует понаблюдать за малышом. Младенец, который периодически срыгивает, продолжает хорошо расти и прибавлять в весе, сохраняет активность и бодрость. Если грудничка часто рвет, он может терять в весе и плохо себя чувствовать, а также отказываться от приема пищи. По этим признакам патология легко отличается от нормы в результате наблюдения за ребенком.
Срыгивание может происходить после каждого кормления. Таким образом, ребенок просто избавляется от лишней пищи, не допуская переедания. Предотвратить проблему можно, уменьшив объем съедаемого малышом в каждое кормление грудного молока или молочной смеси. Если чрезмерно кормить ребенка, еда не будет усваиваться, она будет сразу выходить обратно. Это может привести к хроническому недобору веса у малыша.
Если ребенок срыгнул, его общее физическое и эмоциональное состояние не меняется
Причины срыгивания и рвоты
Если младенец срыгивает, у этого состояния есть несколько причин. Помимо переедания, привести к выбросу пищи через рот может неправильный захват груди во время кормления. Также малыш может выталкивать пищу обратно по причине неврологических проблем. Рвота бывает из-за того, что:
- Ребенок заразился желудочно-кишечной инфекцией;
- Родители неправильно или несвоевременно вводят прикорм;
- Отмечается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
- Малыш употребляет молочную смесь, не подходящую по возрасту.
В отличие от срыгивания, рвота часто вызывает обезвоживание организма. Поэтому, если грудничка вырвало, ему нужно давать пить как можно больше чистой воды. Также можно использовать специальный раствор глюкозы, который продается в аптеках. Он предотвращает дегидратацию и насыщает организм полезными веществами, витаминами и минералами. Ребенку старше шести месяцев можно также дать несладкий клюквенный морс или компот из сухофруктов. Главный признак обезвоживания – запавший родничок, при обнаружении этого симптома младенцу необходимо срочно дать воду. Если грудничок отказывается пить, следует вызвать врача – возможно, ребенку будут делать капельницы в стационаре для предотвращения обезвоживания.
Внимание! Если младенец не получает никакого искусственного питания и ест только материнское молоко, самая вероятная причина тошноты и рвоты – повышенное внутричерепное давление. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-невропатологом. Если малыша вырвало после того, как он упал и сильно ударился головой, следует срочно вызвать врача – возможно, младенец получил сотрясение мозга.
Советы маме
Молодые мамы часто волнуются из-за срыгиваний. Однако эту проблему можно легко предотвратить. Для этого следует не допускать перекорма и следить, чтобы младенец правильно сосал грудь. Известно, что дети, получающие искусственное вскармливание, срыгивают обильнее, чем младенцы, питающиеся материнским молоком.
Что делать, чтобы малыш не срыгивал
Для того чтобы малыш не срыгивал, необходимо:
- Не допускать переедания;
- Следить, чтобы каждое кормление грудью длилось не более десяти-пятнадцати минут;
- Кормящей матери следует соблюдать диету;
- Следить за правильным захватом груди.
Эти простые правила помогут значительно уменьшить количество срыгиваний.
Как правильно кормить грудью
Во время кормления младенец должен захватывать весь сосок целиком, а не только коричневый круг, который находится около соска. В этом случае кроха не будет заглатывать воздух. Если ребенок сосет неправильно, его нужно аккуратно отнять от груди и приложить снова. После нескольких попыток грудничок поймет, что именно от него требуется. Главное – проявить настойчивость.
Имейте в виду! Правильный захват груди помогает также предотвратить появление трещин на сосках.
Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного захвата груди младенцем
Что делать после кормления
Когда ребенок наелся, его следует осторожно отнять от груди и подержать десять-пятнадцать минут в вертикальном положении. Вскоре грудничок отрыгнет воздух, который заглотил во время еды. После этого малыша можно укладывать спать. Это касается и грудничков, и детей на искусственном вскармливании.
Периодическое пребывание в вертикальном положении вообще полезно для новорожденного ребенка. Если держать малыша «столбиком», это поможет облегчить кишечные колики, которые так часто бывают у детей до трех месяцев. Также в таком положении ребенок видит, что происходит вокруг, и активно наблюдает за окружающей его обстановкой.
Детям-искусственникам можно покупать специальные бутылочки, имитирующие материнскую грудь. Они предотвращают срыгивание благодаря наличию специального клапана. Приобрести такой аксессуар можно в любом магазине для новорожденных. Такая бутылка не только предотвращает выброс пищи, но и способствует формированию правильного прикуса, благодаря анатомической конструкции резиновой соски. К тому же, если малыш сосет молоко из такой бутылки, потом он не отказывается от груди.
Внимание! Когда младенец пососал грудь или съел молочную смесь, после кормления ни в коем случае нельзя укладывать его на спину. Если ребенок вдруг неожиданно срыгнет, он может захлебнуться и погибнуть, такие случаи – не редкость в медицинской практике. Малыша следует аккуратно уложить на левый или правый бок.
Современные врачи-педиатры, в том числе Комаровский, утверждают, что лучшая профилактика любых желудочно-кишечных расстройств, включая рвоту и срыгивание, – длительное кормление малыша грудью. Всемирная Организация Здравоохранения предписывает продолжать грудное вскармливание как минимум до двухлетнего возраста. Тогда, благодаря длительному гв, многих проблем с желудком у младенца удастся благополучно избежать.
Видео
Отличия рвоты и срыгивания у младенцев
В первые месяцы после рождения у ребенка отмечаются небольшие срыгивания грудным молоком или смесью после кормления. Но некоторым женщинам, которые стали мамами впервые, это доставляет много переживаний. Возникают вопросы: опасна ли подобная ситуация, как отличить рвоту от срыгивания. На самом деле данный процесс физиологический и развивается из-за становления пищеварительной системы грудничка.
Кратко о срыгивании
Срыгивания схожи с рвотой, но есть важные различия. Они бывают редкими или частыми, обильными и не очень. Кроме того, процесс может начаться сразу после еды или через пол часа, час. К характерным симптомам относят:
- проявления не чаще 2-3 раз в сутки;
- нормальная прибавка в весе сохраняется;
- рвотные позывы отсутствуют;
- объем выходящего молока не более 5 мл, оно не меняет своей консистенции, не имеет примеси крови, желчи.
Также при срыгивании общее самочувствие ребенка не изменяется, сохраняется полноценный сон, отсутствует диарея и вздутие живота.
Основными причинами срыгивания становятся:
- растяжение желудка из-за перекорма;
- ребенок заглатывает воздух, который потом выталкивает еду – случается часто при неправильном прикладывании к груди, из-за короткой верхней губы у малыша и слишком короткой уздечки;
- метеоризм, вздутие живота, колики;
- быстрая смена в вертикальное положение после кормления;
- тугое пеленание сразу после еды.
Кратко о рвоте
При нормальном состоянии здоровья рвота у новорожденных не развивается. При возникновении подобной проблемы требуются оказать первую помощь, провести диагностику.
У педиатров рвота делится на классификацию: безопасная и требующая срочной помощи. С безопасной можно справиться дома, к ее причинам относят:
- прорезывание зубов;
- первый прикорм в возрасте от 3 до 8 месяцев – он провоцирует функциональную рвоту, появляется один раз, не ухудшает самочувствие;
- психогенные факторы – связана с конкретным действием или событием, повторяется он при повторении самого события.
- нарушения в развитии пищевода;
- гипертрофический пилоростеноз врожденной формы – порок в строении желудка;
- перегиб желудка;
- нарушения функций ЦНС;
- нарушения метаболизма;
- психогенные проблемы;
- инфекции бактериальной или вирусной природы;
- отравление, дисбактериоз, сильный метеоризм.
К симптоматике относятся следующие признаки:
- нарушения дыхания на фоне приема пищи;
- похудение;
- выпячивание родничка;
- судороги;
- присутствие в рвотной массе прожилок крови, желчи, наличие кислого запаха;
- многократно повторяющаяся сильная рвота;
- плач и беспокойство во время рвоты и после ее завершения;
- отказ от еды, нарушения сна;
- ненормальный цвет кала, кислый запах из полости рта.
Клиническая картина рвоты бывает разнообразной, поэтому при возникновении признаков патологии следует посетить врача для прохождения обследования. Доктор осматривает рвотные массы, проводит пальпацию живота, назначает методы диагностики и последующее корректное лечение. Не нужно медлить с обращением к специалисту – рвота любой этиологии провоцирует опасные нарушения водно-электролитного баланса, заметно ухудшает здоровье малыша.
Отличия рвоты и срыгивания
Важно уметь отличить срыгивание и рвоту. Срыгивание случается, когда:
- объем отторгнутой еды небольшой;
- процесс отторжения происходит всего раз после приема пищи;
- сохраняется хорошее самочувствие.
По мере взросления ребенок срыгивает реже, после проходит совсем.
Также от обыкновенного срыгивания следует отличать аэрофагию – процесс попадания в пищевод воздуха при кормлении. В сложившейся ситуации выделения обильные, но это не должно вызывать беспокойства. Чтобы предупредить аэрофагию, следует подержать ребенка после кормления «столбиком» на протяжение нескольких минут. Если слышится отрыжка, а срыгивания нет, значит, пищеварение проходит правильно.
Следует уметь отличать норму и патологию. При негативных симптомах важно сразу обратиться за медицинской помощью.
- объем отторгаемой массы превышает столовую ложку;
- рвота не всегда связана с приемом пищи;
- ухудшается общее самочувствие, проявляется обильное потоотделение, кожный покров бледнеет;
- ребенок капризничает из-за болей в животе, поднимает ножки и дергает ими.
Грудничок много плачет, выглядит уставшим, отказывается от еды или вскрикивает во время кормления. Иногда температура поднимается до 37 °C.
Как предупредить срыгивания
Обычно причины срыгивания заключаются в неправильном распорядке дня ребенка. После еды еще минимум 30 минут нельзя качать малыша или трясти.
Нужно следить за правильным захватом груди при кормлении, контролировать переедание. Насыщение у маленьких детей возникает не сразу. Они могут долго сосать грудь, что провоцирует переполнение желудка молоком – в результате обильное срыгивание. При постоянном повторении рекомендуется перевести ребенка на кормление из бутылочки, чтобы контролировать объем съеденного.
Что делать при рвоте
До осмотра врача ребенку нельзя давать лекарства. Нужно восполнять потерянную организмом жидкости, успокоить малыша, постоянные крики вызывают еще больше рвотных позывов.
Если нет противопоказаний, развести Смекту в бутылочке, дать ребенку. Не нужно давать малышу простую воду, ее следует заменить на раствор Регидрона – по 2-3 чайные ложки через каждые 20 минут. В его составе соли магния, кальция, натрия, глюкоза. Эти компоненты ускоряют восстановление водно-электролитного баланса, убирая обезвоживание.
До момента остановки рвоты не давать продукты. Пища будет дополнительно раздражать слизистую пищеварительного тракта, вызывая новые приступы. Можно дать немного грудного молока или специальной смеси, обязательно контролируя последующую реакцию организма.
Если рвоты нет 8 часов – можно медленно переходить на привычный режим кормления. Начать с 20-30 мл молока. Если малыш уже кушает зерновые каши – то начать следует с них.
Многократная рвота с диареей и повышением температуры – повод срочного обращения к врачу, чтобы исключить опасные кишечные инфекции.
Прокинетики при рвоте у грудничка
Это самые распространенные препараты в педиатрии, которые используются для лечения рвоты. К ним относятся:
Лекарства способствуют форсированному опустошению желудка, усиливают специфическую моторику, предупреждая рвоту.
Меры профилактики
В качестве профилактики потребуется тщательно организовывать образ жизни ребенка и его рацион. Также важно придерживаться простых правил:
- тщательно мыть детскую посуду;
- обрабатывать соски, не давать повторно смесь, оставшуюся после кормления.
Отличить срыгивание и рвоту у маленького ребенка несложно. Ребенок обычно срыгивает после еды, при неправильном кормлении, при этом нет рвотных позывов, малыш не плачет, чувствует себя хорошо. Важно уметь отличать подобные ситуации и принимать верные решения.
Отличия рвоты и срыгивания у младенцев
В первые месяцы после рождения у ребенка отмечаются небольшие срыгивания грудным молоком или смесью после кормления. Но некоторым женщинам, которые стали мамами впервые, это доставляет много переживаний. Возникают вопросы: опасна ли подобная ситуация, как отличить рвоту от срыгивания. На самом деле данный процесс физиологический и развивается из-за становления пищеварительной системы грудничка.
Кратко о срыгивании
Срыгивания схожи с рвотой, но есть важные различия. Они бывают редкими или частыми, обильными и не очень. Кроме того, процесс может начаться сразу после еды или через пол часа, час. К характерным симптомам относят:
- проявления не чаще 2-3 раз в сутки;
- нормальная прибавка в весе сохраняется;
- рвотные позывы отсутствуют;
- объем выходящего молока не более 5 мл, оно не меняет своей консистенции, не имеет примеси крови, желчи.
Также при срыгивании общее самочувствие ребенка не изменяется, сохраняется полноценный сон, отсутствует диарея и вздутие живота.
Основными причинами срыгивания становятся:
- растяжение желудка из-за перекорма;
- ребенок заглатывает воздух, который потом выталкивает еду – случается часто при неправильном прикладывании к груди, из-за короткой верхней губы у малыша и слишком короткой уздечки;
- метеоризм, вздутие живота, колики;
- быстрая смена в вертикальное положение после кормления;
- тугое пеленание сразу после еды.
Кратко о рвоте
При нормальном состоянии здоровья рвота у новорожденных не развивается. При возникновении подобной проблемы требуются оказать первую помощь, провести диагностику.
У педиатров рвота делится на классификацию: безопасная и требующая срочной помощи. С безопасной можно справиться дома, к ее причинам относят:
- прорезывание зубов;
- первый прикорм в возрасте от 3 до 8 месяцев – он провоцирует функциональную рвоту, появляется один раз, не ухудшает самочувствие;
- психогенные факторы – связана с конкретным действием или событием, повторяется он при повторении самого события.
- нарушения в развитии пищевода;
- гипертрофический пилоростеноз врожденной формы – порок в строении желудка;
- перегиб желудка;
- нарушения функций ЦНС;
- нарушения метаболизма;
- психогенные проблемы;
- инфекции бактериальной или вирусной природы;
- отравление, дисбактериоз, сильный метеоризм.
К симптоматике относятся следующие признаки:
- нарушения дыхания на фоне приема пищи;
- похудение;
- выпячивание родничка;
- судороги;
- присутствие в рвотной массе прожилок крови, желчи, наличие кислого запаха;
- многократно повторяющаяся сильная рвота;
- плач и беспокойство во время рвоты и после ее завершения;
- отказ от еды, нарушения сна;
- ненормальный цвет кала, кислый запах из полости рта.
Клиническая картина рвоты бывает разнообразной, поэтому при возникновении признаков патологии следует посетить врача для прохождения обследования. Доктор осматривает рвотные массы, проводит пальпацию живота, назначает методы диагностики и последующее корректное лечение. Не нужно медлить с обращением к специалисту – рвота любой этиологии провоцирует опасные нарушения водно-электролитного баланса, заметно ухудшает здоровье малыша.
Отличия рвоты и срыгивания
Важно уметь отличить срыгивание и рвоту. Срыгивание случается, когда:
- объем отторгнутой еды небольшой;
- процесс отторжения происходит всего раз после приема пищи;
- сохраняется хорошее самочувствие.
По мере взросления ребенок срыгивает реже, после проходит совсем.
Также от обыкновенного срыгивания следует отличать аэрофагию – процесс попадания в пищевод воздуха при кормлении. В сложившейся ситуации выделения обильные, но это не должно вызывать беспокойства. Чтобы предупредить аэрофагию, следует подержать ребенка после кормления «столбиком» на протяжение нескольких минут. Если слышится отрыжка, а срыгивания нет, значит, пищеварение проходит правильно.
Следует уметь отличать норму и патологию. При негативных симптомах важно сразу обратиться за медицинской помощью.
- объем отторгаемой массы превышает столовую ложку;
- рвота не всегда связана с приемом пищи;
- ухудшается общее самочувствие, проявляется обильное потоотделение, кожный покров бледнеет;
- ребенок капризничает из-за болей в животе, поднимает ножки и дергает ими.
Грудничок много плачет, выглядит уставшим, отказывается от еды или вскрикивает во время кормления. Иногда температура поднимается до 37 °C.
Как предупредить срыгивания
Обычно причины срыгивания заключаются в неправильном распорядке дня ребенка. После еды еще минимум 30 минут нельзя качать малыша или трясти.
Нужно следить за правильным захватом груди при кормлении, контролировать переедание. Насыщение у маленьких детей возникает не сразу. Они могут долго сосать грудь, что провоцирует переполнение желудка молоком – в результате обильное срыгивание. При постоянном повторении рекомендуется перевести ребенка на кормление из бутылочки, чтобы контролировать объем съеденного.
Что делать при рвоте
До осмотра врача ребенку нельзя давать лекарства. Нужно восполнять потерянную организмом жидкости, успокоить малыша, постоянные крики вызывают еще больше рвотных позывов.
Если нет противопоказаний, развести Смекту в бутылочке, дать ребенку. Не нужно давать малышу простую воду, ее следует заменить на раствор Регидрона – по 2-3 чайные ложки через каждые 20 минут. В его составе соли магния, кальция, натрия, глюкоза. Эти компоненты ускоряют восстановление водно-электролитного баланса, убирая обезвоживание.
До момента остановки рвоты не давать продукты. Пища будет дополнительно раздражать слизистую пищеварительного тракта, вызывая новые приступы. Можно дать немного грудного молока или специальной смеси, обязательно контролируя последующую реакцию организма.
Если рвоты нет 8 часов – можно медленно переходить на привычный режим кормления. Начать с 20-30 мл молока. Если малыш уже кушает зерновые каши – то начать следует с них.
Многократная рвота с диареей и повышением температуры – повод срочного обращения к врачу, чтобы исключить опасные кишечные инфекции.
Прокинетики при рвоте у грудничка
Это самые распространенные препараты в педиатрии, которые используются для лечения рвоты. К ним относятся:
Лекарства способствуют форсированному опустошению желудка, усиливают специфическую моторику, предупреждая рвоту.
Меры профилактики
В качестве профилактики потребуется тщательно организовывать образ жизни ребенка и его рацион. Также важно придерживаться простых правил:
- тщательно мыть детскую посуду;
- обрабатывать соски, не давать повторно смесь, оставшуюся после кормления.
Отличить срыгивание и рвоту у маленького ребенка несложно. Ребенок обычно срыгивает после еды, при неправильном кормлении, при этом нет рвотных позывов, малыш не плачет, чувствует себя хорошо. Важно уметь отличать подобные ситуации и принимать верные решения.
Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка: советы
Рвота является одним из наиболее явных признаков возникновения болезни в организме человека. Это неприятное ощущение может возникнуть у человека, независимо от его возраста, даже у очень маленьких детей. Как правило, она сопровождается ознобом, повышенной температурой, слюноотделением и бледным видом. У грудничков может наблюдаться похолодание конечностей.
Во время рвотного рефлекса у человека приходят в действие пресс, диафрагма, а также центр головного мозга, в котором подается сигнал о выталкивании пищи через ротовую полость.
В свою очередь, срыгивание также является разновидностью срыгивания, однако участвуют в нем исключительно мышцы пресса, что позволяет пище выходить пассивно. На самом деле спрыгивание считается нормой для детей от одного дня и до года, а вот рвота не норма для здоровых детей.
Для кого-то это может показаться довольно трудным, однако отличить рвоту от срыгивания не так уж и сложно.
Почему происходит срыгивание
Все дело в анатомической особенности:
- благодаря форме пищевода новорожденного, пища без проблем может выйти в обратном направлении;
- очень часто случается так, что вход в желудок оказывается открытым, в то время как выход закрыт.
Читайте также: Как можно вызвать рвоту быстро в домашних условиях
Как определить норму срыгивания
- Обычно оно представляет собой небольшую массу.
- Количество срыгиваний за день не превышает двух раз.
- Не требуется медикаментозное лечение.
- Ребенок не худеет, а продолжает нормально прибавлять в весе.
Как проявляются срыгивание и рвота у детей
Как правило, срыгивание появляется у детей сразу же после принятия пищи или через пару часов. В некоторых случаях оно может сопровождаться запахом и икотой.
У некоторых детей срыгивания случаются исключительно в ночное время.
Если это происходит и с вашим ребенком, рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как из-за того, что пища попадает в дыхательные пути, у него могут развиться пневмония и бронхит.
Если у новорожденного происходит обильное срыгивание или рвота, это свидетельствует об обезвоженности организма. В этом случае госпитализация ребенка обязательна. Очень важно знать признаки обезвоживания, чтобы вовремя вызвать «скорую». Для этого необходимо знать следующие характерные признаки:
- у ребенка вялое состояние – он постоянно спит;
- малыш обильно пьет воду;
- отсутствие аппетита;
- мочеиспускание происходит крайне редко.
Самые опасные болезни, которым свидетельствует обильное срыгивание
Среди них:
- острая непроходимость в кишечнике;
- стрый аппендицит;
- суженный или недоразвитый пищевод;
- пилоростеноз.
Читайте также: Какой должна быть диета после рвоты у ребенка
При обнаружении у младенца срыгивания «необычного» характера, его в обязательном порядке необходимо обследовать у педиатра, гастроэнтеролога и невропатолога. Если имеется такая возможность, ко всему этому желательно еще и провести рентген, ФГДС и УЗИ. Все это нужно для выявления причин спаривания, которых имеется довольно много.
Лечение срыгивания и рвоты
Как говорилось выше, при обильном срыгивании и рвоте у малыша в организме происходит обезвоживание, теряется большое количество жидкости. Очень важно восполнить эти запасы. Для этого помимо грудного молока или любого другого прикорма необходимо давать ребенку воду. Стоит отметить, что подходит не только обычная вода, но и травяные чаи, например, с ромашкой и мелиссой.
Пусть малыш принимает питье маленькими глотками, но в течение пяти-десяти минут. Давать его необходимо сразу после срыгивания или рвоты. В случае такой необходимости лечащий врач может назначить новорожденному специальную лечебную смесь. Их главный компонент – камедь, который помогает пище пройти в желудок и не позволяет ей вернуться обратно.
Какую информацию необходимо знать мамочкам при срыгивании у ребенка
Самое главное – правильно кормить своего ребёнка. Стоит отметить, что в большинстве случаев данная проблема возникает именно по этой причине.
Таким образом не следует сразу же «мотать» малыша по врачам. Если ребенок начал срыгивать, первым делом проанализируйте, как вы кормите его. Возможно для того, что решить проблему, достаточно просто правильно держать ребенка и бутылочку. Однако это ни в коем случае не относится к частым и обильным срыгиваниям.
Читайте также: Как можно обследовать тонкий кишечник
Что нужно делать мамочке, если новорожденный срыгивает:
- перед тем как приступить к кормлению, положите новорожденного на животик под углом в сорок пять градусов;
- не стоит кормить ребенка, если он плачет и капризничает; для начала дайте ему успокоиться;
- при кормлении лучше всего держать малыша в положении полусидя, но ни в коем случае не горизонтально;
- если вы вскармливаете новорожденного грудным молоком и у него сильный напор, перед началом кормления рекомендуется немного сцедить молоко;
- купание, пеленание, переодевание и другие подобные процедуры для рекомендуется проводить до начала приема пищи.
Рвота у младенцев: что нормально, а что нет
Рвота у моего ребенка — это нормально?
У младенцев часто возникает рвота в первые недели, когда они приспосабливаются к кормлению и по мере развития их тела.Все, от несварения желудка до автомобильной болезни, может стать причиной того, что ваш ребенок заболел. Даже продолжительный приступ плача или кашля может вызвать этот рефлекс. Таким образом, в первые несколько лет жизни у вашего ребенка может быть довольно много рвоты.
Приступ рвоты обычно проходит от шести до 24 часов после его начала.Вашему ребенку не нужно никакого особого лечения, кроме обильного питья, чтобы он оставался гидратированным.
Пока ваш ребенок выглядит здоровым и продолжает набирать вес, обычно не о чем беспокоиться. Однако доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу, если вы беспокоитесь.
Как определить, что у моего ребенка рвота (срыгивание)?
Новым родителям иногда трудно отличить разницу из-за рвоты и того, что они просто приносят небольшое количество молока (посев), но есть несколько подсказок. Расчетная
Когда ваш ребенок срыгивает, он выходит легко, с минимальной силой или вообще без нее, и не кажется, что это беспокоит его или не расстраивает животик. Это происходит потому, что мышца между пищеводом и желудком вашего ребенка все еще развивается и не работает должным образом, что позволяет содержимому желудка булькать в глотку.
Младенцы чаще кормят простоквашей грудью.
Ваш ребенок также может глотать воздух во время кормления, и когда этот воздух возвращается в виде отрыжки, вместе с ним может появиться немного жидкости.Это нормально для младенцев, и обычно не о чем беспокоиться.
Рвота
Когда вашего ребенка рвет, содержимое желудка обычно сильно выбрасывается. Рвота может напугать вашего ребенка, поэтому он может плакать.
Кроме того, количество рвоты обычно намного больше, чем когда ваш ребенок срыгивает. Рвота обычно более жидкая или со слизью. У вашего ребенка также могут быть другие симптомы, такие как лихорадка или беспокойство наряду с рвотой.
В любом случае вам следует поговорить с врачом вашего ребенка.Это тем более важно, если вы видите что-либо, кроме молока, смеси или слизи в рвотных массах вашего ребенка.
Когда мне следует беспокоиться о рвоте моего ребенка?
В первые несколько месяцев жизни вашего ребенка рвота, вероятно, вызвана легкими проблемами с кормлением, такими как рефлюкс или переполненный животик.По прошествии первых нескольких месяцев внезапное начало рвоты, скорее всего, будет вызвано инфекцией желудка, например гастроэнтеритом. Этот вид инфекции часто сопровождается диареей.
Ваш ребенок может чувствовать себя плохо, когда у него есть:
Его также может вырвать, если он принимает лекарства или добавки.
Пищевая аллергия иногда может вызывать рвоту. Если ваш ребенок перестанет есть пищу, вызывающую аллергическую реакцию, он может перестать болеть. Однако запишитесь на прием к врачу, прежде чем исключать продукты из рациона ребенка.
Рвота также может быть признаком заражения глистами в кишечнике вашего ребенка. Младенцы могут кашлять или рвать червя.Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка глисты.
Иногда рвота может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как менингит, ущемленная грыжа или пневмония. Позвоните своему врачу, если заметите у своего ребенка какие-либо из следующих предупреждающих знаков:
- Признаки обезвоживания, включая сухость во рту, отсутствие слез, запавший родничок, вялость и меньшее количество влажных подгузников, чем обычно (менее шести подгузников день).
- Лихорадка.
- Диарея
- Отказ кормить грудью или пить молочную смесь.
- Рвота более 12 часов или сильная рвота.
- Не бледнеющая сыпь, которая не исчезает при нажатии на кожу.
- Сонливость или сильная раздражительность.
- Выпуклый родничок.
- Одышка.
- Вздутие живота.
- Кровь в стуле
- Кровь или желчь (темно-желтое или зеленое вещество) в рвотных массах ( см. Ниже ).
- Стойкая сильная рвота у новорожденного в течение получаса после еды ( см. Ниже ).
- Похудание или недостаточное увеличение веса
Кровь или желчь в рвоте
Обычно не о чем беспокоиться, если ваш ребенок был здоров до того, как его вырвало. Это может произойти, когда сила срыгивания вызывает крошечные разрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Рвота вашего ребенка также может иметь красный оттенок, если он проглотил кровь из пореза во рту или у него за последние шесть часов шло кровотечение из носа.
Тем не менее, позвоните своему врачу, если у вашего ребенка по-прежнему есть кровь в рвоте или если ее количество увеличивается.Врач, вероятно, захочет увидеть образец рвоты, если он содержит кровь или желчь, поэтому, хотя это может быть неприятной задачей, постарайтесь немного сэкономить. Вы также можете сделать фотографии, чтобы показать своему врачу.
Зеленая желчь может указывать на закупорку кишечника, состояние, требующее немедленного внимания.
Постоянная или сильная рвота у новорожденного в течение получаса после едыЭто может быть связано со стенозом привратника, что является редким заболеванием. Стеноз привратника, скорее всего, начнется, когда вашему ребенку исполнится несколько недель, но он может появиться в любое время до того, как ему исполнится четыре месяца.
Стеноз привратника приводит к тому, что клапан, ведущий из желудка в кишечник, утолщается настолько, что не открывается достаточно, чтобы пропустить пищу. Это вызывает у вашего ребенка рвоту.
Рвота сильная, и вскоре после нее ваш ребенок чувствует себя лучше и снова голоден. Он может похудеть из-за обезвоживания и недостаточного питания.
Эту проблему легко решить с помощью небольшой операции, но она требует немедленной медицинской помощи.
Случайное отравление
У вашего ребенка может быть рвота, если он проглотит что-то токсичное, например лекарство, растение, лекарство или химическое вещество.Или он мог заразиться пищевым отравлением из-за зараженной пищи или воды. Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то ядовитое, немедленно обратитесь в больницу. Если вы можете определить, что он проглотил, например, вы нашли пустую бутылку с лекарством, возьмите ее с собой, чтобы врач мог проверить.
Как мне справиться с рвотой моего ребенка?
Обычно при рвоте не о чем беспокоиться, и она скоро проходит. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку выздороветь: Поддерживайте его обезвоживание
Когда вашего ребенка рвет, он теряет драгоценную жидкость.Важно заменить их, чтобы он не обезвоживался. Для этого дайте ему немного ОРС или используйте ложку, чтобы предложить ОРС. Делайте это несколько раз в час вместе с обычным грудным молоком или полноценной смесью и водой. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать это. Не давайте ребенку фруктовые соки или газированные напитки.
Помогите ему вернуться к привычному режиму кормления
Предложите дополнительное грудное вскармливание ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании. Младенцы, получающие смесь, могут пить глоток кипяченой охлажденной воды вместе с обычным молоком.
Если вашего ребенка не рвало в течение четырех-шести часов и он ест твердую пищу, вы можете вернуться к его обычной диете. Начните с небольшого количества его обычной еды за раз. Но продолжайте давать ему много жидкости, например, его обычное молоко.
Начните с легкоусвояемых продуктов, таких как рисовая каша, рисовая каша, мунг дал кичди , легкие и прозрачные супы и творог. Держите его гидратированным большим количеством воды. Для разнообразия вы также можете предложить ему немного кокосовой воды, пахты (чхаач) , ласси , ячменной воды, нимбу паани или несколько глотков фенхеля ( saunf ) или семян карамболя ( аджвайн ). вода.
Если вашему ребенку больше 12 месяцев, вы также можете попробовать использовать прозрачные жидкости или пюре для приготовления леденцов на палочке.
Если у вашего ребенка также диарея, вы можете добавить в пищу немного сливочного масла, масла или гхи . Это поможет питать кишечник вашего ребенка, а также обеспечит его достаточным количеством калорий, которые помогут ему выздороветь.
Помогите ему отдохнуть
Сон также может помочь вашему ребенку успокоиться. Во время сна желудок часто опорожняется в кишечник, облегчая его потребность в рвоте.
Не давайте ребенку лекарства от тошноты (по рецепту или без рецепта), если их не прописал врач.
Семья и друзья могут посоветовать вам попробовать janam ghutti или другие лечебные травы, чтобы облегчить рвоту вашего ребенка, но лучше быть осторожными. Многие из этих методов лечения могут не подходить для маленьких детей.
Если ваш ребенок ходит в ясли или детский сад, оставьте его дома, по крайней мере, до 48 часов после последнего приступа рвоты.
Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы предотвратить рвоту или срыгивание моего ребенка?
Возможно, вам не всегда удастся уберечь своего ребенка от болезней, вызывающих рвоту, но вот полезные стратегии для некоторых распространенных сценариев:- Если ваш ребенок срыгивает после кормления, чаще отрыгивайте его во время кормления.
- Если он принимает смесь, убедитесь, что отверстие в соске для бутылки не слишком велико. Если отверстие большое, ваш ребенок может слишком быстро проглотить слишком много молока.
- Не подпрыгивайте его на коленях, не усаживайте в мягкий стул и не позволяйте ему становиться слишком активным сразу после еды. Пище нужно время, чтобы осесть в его животике. Также помогает удержание его в вертикальном положении в течение получаса после того, как он закончил есть.
- Чтобы свести к минимуму укачивание, планируйте много остановок во время поездок, чтобы дать ребенку возможность подышать свежим воздухом и успокоить животик. Если он ест твердую пищу, дайте ему небольшую здоровую закуску перед поездкой. Что-то в желудке поможет.И предложите ему много жидкости, чтобы он не обезвоживался.
- Небольшие порции или более частые приемы пищи иногда могут помочь уменьшить рвоту. Попробуйте и посмотрите, поможет ли это вашему ребенку.
Если вы заметили, что у вашего ребенка проблемы с кормлением, он испытывает боль во время кормления или выгибает спину, сообщите об этом своему врачу.Это может указывать на более серьезную проблему, требующую дальнейшего изучения.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Подробнее:
Последние отзывы: сентябрь 2018 г.
Список литературы
NHS. 2011a. Как узнать, что мой ребенок болен? NHS Choices. www.nhs.uk
NHS. 2011b. Диарея и рвота у детей . NHS Choices. www.nhs.uk
NHS. 2011c. Рвота у детей и младенцев . www.nhs.uk
КРАСИВЫЙ. 2009. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Диарея и рвота, вызванные гастроэнтеритом: диагностика, оценка и лечение у детей младше пяти лет . www.nice.org.uk
.Диарея и рвота у детей
Может быть очень тревожно видеть у вашего ребенка приступы диареи и рвоты. Эта полезная информация призвана объяснить некоторые распространенные причины и стратегии, которые помогут вам облегчить симптомы у вашего ребенка.
Рвота обычно длится 1-2 дня. Диарея может длиться до 10 дней.
Симптомы диареи у младенцев и детей
У большинства младенцев время от времени жидкий стул или фекалии (фекалии), а у детей, вскармливаемых грудью, стул обычно более жидкий, чем у детей, вскармливаемых смесью.Если у них постоянно выделяется жидкий, жидкий стул, это диарея.
У некоторых детей в возрасте от 1 до 5 лет бывает частый жидкий стул с неприятным запахом, который может содержать узнаваемые продукты, такие как морковь и горох. Обычно в остальном эти дети совершенно здоровы и нормально растут. Диарея может быть вызвана употреблением слишком большого количества сердечных или сладких напитков, но вам следует проконсультироваться с врачом. Иногда врач не может найти причину.
У детей могут быть большие жидкие, частые или водянистые кашицы.Цвет фекалий может варьироваться от коричневого до зеленого, а запах может быть довольно неприятным.
У них также могут быть спазмы желудка или боли.
Причины диареи и рвоты у детей
Диарея и рвота могут быть вызваны разными причинами, в том числе:
Средства для лечения диареи и рвоты у детей
Основное лечение диареи и рвоты — держать ребенка дома и следить за тем, чтобы он часто пил жидкости, такие как вода, раствор для пероральной регидратации, грудное молоко или смесь.
Не давайте ребенку лекарства от диареи без консультации с врачом. Антибиотики обычно не назначают для лечения диареи и рвоты.
Диарея и рвота у младенцев более серьезны, чем у детей старшего возраста, потому что младенцы могут легко потерять слишком много жидкости из своего тела и стать обезвоженными. Признаки обезвоживания:
- летаргия
- меньше мокрых подгузников
- темно-желтая моча
- сухость во рту
- запавшие глаза
- Впавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
- мало или совсем нет слез, когда плачут
Если у вашего ребенка наблюдается обезвоживание, ему потребуется дополнительная жидкость.Если вы кормите грудью, продолжайте предлагать кормление и кормите чаще. Если вы кормите из бутылочки, давайте ребенку прозрачную жидкость между кормлениями. Вы также можете дать жидкость для пероральной регидратации в местной аптеке или в аптеке или получить рецепт от врача.
Когда обращаться к врачу
Детей младше 6 месяцев всегда должен осматривать терапевт, если у них рвота и диарея. Всем детям следует обратиться к врачу, если:
- они не пьют
- диарея не проходит через 10 дней
- они рвут и не могут удерживать жидкость
- они обезвожены (меньше влажных подгузников, не мочится, темно-желтый или коричневый цвет, сухие губы и рот)
- У них сильная боль в животе
- в их помете кровь
- у них зеленая рвота
- вы волнуетесь
Самостоятельная помощь при диарее и рвоте
Если у вашего ребенка диарея и рвота, вы можете принять ряд мер, чтобы помочь ему справиться с его состоянием:
- Детей, вскармливаемых грудью и из бутылочки, следует продолжать кормить их обычным кормом (при нормальной силе)
- Если ваш ребенок ест твердую пищу, руководствуйтесь его аппетитом.Нет никаких доказательств того, что голодание приносит пользу людям с диареей и рвотой
- детей старшего возраста должны нормально питаться. Продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, макароны и рис, хороши, а суп также поможет восполнить жидкость
- , если они носят подгузники, защитный крем может помочь предотвратить болезненность или появление опрелостей.
- убедитесь, что попа вашего ребенка очищается осторожно и тщательно после каждого эпизода диареи, чтобы избежать раздражения кожи.
- Ваш ребенок может чувствовать усталость и раздражительность.Всегда кладите ребенка на спину в кроватку, чтобы спать, так как это положение снижает риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве
Профилактика диареи и рвоты
Лучший способ избежать диареи и рвоты — это соблюдать личную гигиену:
- Тщательно вымойте руки теплой проточной водой с мылом, чтобы предотвратить распространение инфекции. Тщательно вытрите руки, но не используйте полотенца вместе, так как это может распространить инфекцию
- вымойте руки:
- перед обработкой пищевых продуктов, включая детские бутылочки
- перед едой
- после посещения туалета или смены подгузника ребенку
- после очистки от крови, фекалий или рвоты
- после того, как вы вытерли нос своим ребенком или своим ребенком
- после обращения с мусором
- чистые поверхности — мытье моющим средством и водой — очень эффективный способ удаления микробов с поверхностей, которых вы касались
- для младенцев на искусственном вскармливании, тщательно стерилизовать бутылочки
- не делитесь личными вещами — ваш ребенок должен использовать свои личные вещи, такие как полотенца, зубные щетки, фланелевые полотенца или салфетки для лица
- если у вашего ребенка понос, по возможности организуйте отдельный туалет для других людей и очистите его дезинфицирующим средством после использования
- не разрешайте ребенку плавать в течение 2 недель после последнего эпизода диареи или рвоты
- , если у вашего ребенка диарея или рвота, ему не следует ходить в школу или детский сад в течение 24 часов после последнего эпизода того и другого.Вот список распространенных детских болезней, включая диарею, и рекомендуемые периоды исключения.
- Немедленно снимите и постирайте одежду или постельное белье, загрязненные диареей или рвотой
Причины и когда обратиться к врачу
Это случается один раз, затем дважды, и вскоре у малыша начинает рвать часто и беспорядочно. Рвота у детей ясельного возраста может сильно беспокоить родителей, и когда она возникает довольно часто, ситуация ухудшается. Причин рвоты у вашего малыша может быть множество — от гастроэнтерита до укачивания. Причина может показаться не очевидной, но если вы присмотритесь, настоящая причина может оказаться прямо перед вами.
MomJunction поможет вам определить причины рвоты у детей ясельного возраста и меры по исправлению ситуации, которые вы можете предпринять.Мы также расскажем вам, что вы можете сделать, чтобы предотвратить такую ситуацию.
15 причин рвоты у детей раннего возраста
Ваш ребенок может чувствовать тошноту и, в конечном итоге, рвоту по нескольким причинам. Вот наиболее частые причины, по которым у детей раннего возраста может быть рвота:
1. Инфекция желудка
Инфекция желудка является основной причиной рвоты у детей ясельного возраста, а среди множества желудочных инфекций наиболее распространенным является вирусный гастроэнтерит (1).
Вирусный гастроэнтерит также известен как желудочный грипп или желудочная болезнь.Инфекция вызывает сильные спазмы желудка, в результате чего возникает мучительная боль в брюшной полости, из-за которой у малыша может срыгнуть содержимое желудка и его вырвет. Это может вызвать повышение температуры тела, что приведет к лихорадке с рвотой у детей раннего возраста. Однако не всегда бывает жар.
Симптомы: Рвота может сопровождаться диареей, спазмами в животе, тошнотой и лихорадкой. Диарея может вызвать обезвоживание и головную боль.
2. Кишечная инфекция:
У вашего малыша может рвать, когда в его кишечнике заразится инфекция.Существует множество патогенов, бактерий и вирусов, которые могут инфицировать кишечник, и рвота является признаком их присутствия в организме. Инфекции, вызванные бактериями, такими как сальмонелла и стафилококк, вызывают рвоту и диарею (2). У вашего ребенка может быть температура, а может и нет.
Симптомы: Симптомы такие же, как и при желудочной инфекции, а именно. рвота с диареей, спазмами в животе и лихорадкой.
3. Аппендицит:
Аппендицит редко встречается у младенцев и обычно возникает у детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет (3).Инфицированный аппендикс может вызвать тошноту и рвоту у малышей, сопровождающиеся мучительной болью в животе, потерей аппетита и низкой температурой. Инфицированный аппендикс посылает болевые импульсы по нервам брюшной полости, что приводит к неправильному движению мышц живота, вызывая тошноту и рвоту.
Симптомы: Пронизывающая боль в правом нижнем углу живота. Может быть постоянное чувство тошноты вместе с рвотой. У малыша также может подняться температура.
4. Детская грыжа:
Грыжа возникает, когда кишечник (тонкая или толстая кишка) выскальзывает из брюшной полости, вызывая дискомфорт и повышая риск заражения. У детей младшего возраста могут быть два типа грыжи: паховая грыжа и пупочная грыжа (4). Паховая грыжа возникает, когда кишечник попадает в паховый канал, что приводит к опухшей шишке возле паха.
Пупочная грыжа — это повреждение брюшной стенки сразу за пупком, в результате чего часть тонкой кишки выпадает из поврежденного участка.В любом случае грыжа создает нервное давление в брюшной полости, из-за чего у малыша часто рвет.
Симптомы: Грыжи обычно видны в виде выпуклости внизу живота или в области паха. Симптомы, помимо рвоты, включают постоянную тошноту, спазмы в животе и запор.
5. Проглатывание ядовитого вещества:
Малыши склонны класть предметы в рот. Рвота может быть результатом попадания в рот токсичных веществ — от дикорастущих растений до мыла и моющих средств.Эти вещества раздражают слизистую оболочку желудка, заставляя мышцы сокращаться и выталкивать содержимое. В случае проглатывания токсичных веществ у малыша может возникнуть рвота, но у него не будет других симптомов, таких как лихорадка или диарея.
Симптомы: В этом случае симптомы субъективны и зависят от силы действия и количества токсичного вещества, потребляемого малышом. Рвота обычно может сопровождаться тошнотой и болью в животе.
6. Пищевая аллергия:
Если вашего малыша рвет, обычно после того, как он съел определенную пищу, то у него может быть аллергия на эту пищу.Рвота — один из симптомов пищевой аллергии (5). Выбрасывание белых кусков молока является признаком аллергии на молоко или непереносимости лактозы. Непереносимость лактозы — это неспособность тонкого кишечника переваривать молоко из-за нехватки фермента лактазы, который необходим для переваривания молока.
Симптомы: Рвота — один из многих симптомов пищевой аллергии. Другими симптомами могут быть боль в животе, кожная сыпь, опухшие губы и веки.
7. Кислотный рефлюкс и рефлюкс желчи:
Кислотный рефлюкс возникает, когда пищеводный сфинктер между пищеводом и желудком ненормально открывается и позволяет некоторому содержимому желудка, включая кислоту, перемещаться вверх по пищевому тракту.Раздражение, вызванное кислотой слизистой оболочки пищевода, вызывает тошноту и рвоту (6).
Иногда у малыша может быть рвота желчью, которая представляет собой зеленовато-желтую жидкость. Это вызвано рефлюксом желчи. Рефлюкс желчи возникает, когда пилорический клапан между желудком и тонкой кишкой нарушает работу, позволяя желчи перемещаться из тонкой кишки в желудок. Затем он раздражает слизистую оболочку желудка, заставляя мышцы сокращаться и изгонять желчь в виде рвоты через пищевод.
Кислотный рефлюкс и желчный рефлюкс можно отличить по цвету вытесняемой жидкости. Если у малыша кислотный рефлюкс и рефлюкс желчи вместе, то желчь становится легче выходить из желудка с рефлюксом желудочной кислоты.
Симптомы : Рвота с ощущением жжения в верхней части живота и пищевода и постоянная тупая боль в животе.
8. Переедание и заглатывание воздуха:
Переедание или заглатывание лишнего воздуха во время кормления может привести к рвоте (7).Это может произойти, если в соске бутылочки для кормления есть большое отверстие. Таким образом, малыш может потреблять больше молока, чем необходимо, в результате чего его крошечный желудок наполняется до краев, а затем его рвет. Проглатывание лишнего воздуха из-за неправильного положения соски во рту также может вызвать у ребенка тошноту и рвоту. Глотание молока или слишком быстрое кормление также приводит к попаданию воздуха вместе с пищей (8).
Симптомы: Наряду с рвотой может наблюдаться боль в животе и вздутие живота с сильной отрыжкой.
9. Расстройство желудка:
Расстройство желудка может привести к рвоте из-за скопления непереваренной пищи в желудке. Малыш может рвать непереваренной пищей через несколько часов после еды, что указывает на то, что пища не была переварена. Это может произойти, если ребенок съел пищу слишком быстро, переел или съел очень острую или жирную пищу.
Симптомы: Симптомы здесь субъективны. Как правило, рвота может сопровождаться болями в желудке.
10.Определенные лекарства:
Некоторые лекарства также могут вызывать у малышей тошноту и рвоту, особенно если малыш употребляет их натощак. Рвота также может быть известным побочным эффектом некоторых лекарств.
Симптомы: У отдельных лекарств есть специфические симптомы. Рвота могла быть одной из них.
11. Укачивание и головные боли:
Если у вашего малыша нет симптомов или истории болезни, но его внезапно рвет в движущемся транспортном средстве, возможно, он страдает укачиванием.Укачивание может быть индикатором головокружения — состояния, при котором человек чувствует нарушение равновесия. Это происходит, когда малыш оказывается в ситуации (например, на американских горках), где происходит постоянный сдвиг равновесия и ориентации.
Этот быстрый сдвиг баланса приводит к перегрузке внутреннего уха, которое отвечает за поддержание баланса тела, и заставляет его посылать беспорядочные сигналы в мозг (9). Это дезориентирует мозг, заставляя его посылать нервные сигналы бедствия мышцам желудка и вызывать рвоту у малыша.Другие связанные с мозгом состояния, такие как головные боли, также могут вызывать рвоту.
Симптомы: Головокружение, потеря равновесия и головная боль.
12. Инфекции уха:
Инфекции уха могут вызывать рвоту и головокружение (10). Симптомы здесь похожи на укачивание, но в этом случае заболевание вызвано бактериальной или вирусной инфекцией среднего или внутреннего уха. Лабиринтит — одна из таких инфекций внутреннего уха, которая может привести к рвоте и головокружению.Как и при укачивании, внутреннее ухо посылает в мозг дезориентированные сигналы (из-за инфекции), что, в свою очередь, стимулирует мышцы живота сокращаться и вызывать рвоту.
Симптомы: Головокружение и нарушение равновесия, а также сильная тошнота и рвота.
13. Пневмония:
Пневмония — это воспаление альвеол легких, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Кашель и затрудненное дыхание — основные симптомы этого состояния, но оно также может проявляться рвотой (11).Кашель часто вызывает рвоту и постоянную тошноту. Это также может быть вызвано общим эффектом инфекции, поскольку пневмония приводит к потере аппетита, из-за чего малыши чувствуют себя плохо каждый раз, когда они что-то едят.
Симптомы: Рвота — менее распространенный симптом пневмонии и сопровождается более частыми симптомами, такими как кашель, простуда, лихорадка и одышка.
14. Некоторые инфекции и болезни:
Рвота — один из нескольких симптомов инфекций, таких как сепсис и менингит (12).
Симптомы: Рвота с сильной головной болью, болью в теле, лихорадкой и ознобом.
15. Синдром руминации:
Синдром руминации — это редкое и недиагностируемое состояние, при котором человек может бессознательно отрыгивать содержимое желудка без какой-либо боли или проблем (13). В отличие от классического случая рвоты, размышления не вызывают у малыша беспокойства, дискомфорта или изжоги. Это естественное сокращение мышц брюшного пресса, чтобы подтолкнуть пищу вверх, что находится вне контроля малыша.
Обычно это происходит примерно через 30 минут после последнего приема пищи и не вызывает никаких вторичных симптомов или проблем. Выброшенная пища на вкус свежая, и малыш обычно ее пережевывает и проглатывает. Это ключевая черта, которая отличает пережевывание рвоты от рвоты, и в этом случае изгнанная пища несвежая, полупереваренная и не пригодна для проглатывания.
Причина жевания не известна, предполагается, что это происходит из-за проблем с нервной системой. Поскольку причина неизвестна и заболевание встречается редко, синдром руминации часто ошибочно принимают за другую причину рвоты.Лечение синдрома руминации — это физиотерапия, включающая тренировку мышц для обеспечения нормального движения мышц живота. Врач также может прописать некоторые пероральные лекарства, чтобы подавить непроизвольное побуждение нервов стимулировать срыгивание.
Учитывая множество причин рвоты, важно знать о других симптомах, связанных с рвотой, которые требуют немедленной медицинской помощи.
Когда обратиться к врачу?
Иногда рвота вашего малыша может указывать на серьезное заболевание.Одним из таких случаев является случай, когда малыш не может удерживать в теле прозрачные жидкости (14). Точно так же есть некоторые другие обстоятельства, когда вам следует отвести ребенка к врачу (15):
- Рвота с кровью: Если у малыша рвота кровью, это может указывать на серьезную проблему. У них может быть рвота кровью из-за тяжелой инфекции желудка, ушиб слизистой оболочки пищевода из-за кислотного рефлюкса, воспаление в тонкой кишке и многие другие причины.Вы должны как можно скорее показать своего малыша педиатру.
- Рвота сопровождается высокой температурой и острой диареей: Как упоминалось ранее, рвота, сопровождающаяся диареей, может вызвать обезвоживание ребенка. Если у вашего малыша высокая температура, это может усугубить его состояние. Быстрая медицинская помощь — лучший способ облегчить состояние.
- Рвота всегда зеленого или черного цвета: Если рвота зеленоватого цвета, это может быть связано с рефлюксом желчи, который может быть признаком серьезной кишечной инфекции или даже язвы.Черная и темно-коричневая рвота могла быть индикатором сгустков крови из-за ранее внутреннего кровотечения. Это может произойти по самым разным причинам: от аллергии на молоко до дефицита витамина К.
- Живот вздут: Заметно опухший животик может быть вызван тяжелой инфекцией или задержкой жидкости, вызванной серьезной проблемой. В любом случае, это тревожный знак, и его следует немедленно доставить к врачу.
- Малыш утомлен и у него ослабленный пульс: Эти симптомы будут сопровождаться снижением внимания и общей дезориентацией.Малыш будет мочиться реже, возможно, раз в восемь часов. Все это может быть признаком сильного обезвоживания из-за потери воды и электролитов при рвоте. Состояние усугубляется, если малыш также страдает диареей.
Рвота может быть спонтанной или острой, в зависимости от серьезности проблемы.
Лечение рвоты у детей раннего возраста
Лечение рвоты вашего малыша является субъективным, поскольку лекарство от рвоты будет зависеть от основной проблемы.Как правило, рвота является симптомом основной проблемы. Поэтому врач будет искать другие признаки, чтобы диагностировать состояние.
Точно так же меры предосторожности для предотвращения рвоты также зависят от основного состояния.
Меры предосторожности для предотвращения рвоты
Тем не менее, вы можете соблюдать некоторые общие меры безопасности, чтобы попытаться избежать условий, которые приводят к рвоте (16).
- Всегда обеспечивайте чистую и гигиеничную пищу: Поддерживайте чистоту дома и на кухне.Вымойте посуду, которую вы используете для своего малыша, и простерилизуйте ее. При приготовлении пищи для ребенка соблюдайте гигиенические условия, поскольку употребление чистой пищи — это один из способов предотвращения воздействия болезнетворных бактерий и вирусов.
- Ограничьте количество кислотного рефлюкса и продуктов, вызывающих расстройство желудка: Такие продукты, как шоколад, полуфабрикаты и цитрусовые, могут вызывать кислотный рефлюкс. Если ваш малыш предрасположен к кислотному рефлюксу, ограничьте количество этих продуктов. Кроме того, убедитесь, что они едят медленно и не больше, чем им нужно, чтобы предотвратить переедание и расстройство желудка.
- Изучите побочные эффекты лекарств, прежде чем давать их ребенку: Лекарства могут иметь побочные эффекты при употреблении натощак. Давая ребенку такие лекарства, узнайте у врача обо всех возможных эффектах его воздействия на пищеварение.
- Управляйте пищевой аллергией вашего малыша: Если вы знаете, что у вашего малыша аллергия на определенную пищу, не позволяйте ему есть эту пищу. Также избегайте продуктов, в состав которых входят продукты, вызывающие аллергию.
- Избегайте ситуаций, которые могут вызвать укачивание: Не катайте малыша, страдающего укачиванием, на мини-американских горках в тематическом парке. Кроме того, избегайте других факторов, таких как путешествие по длинной извилистой дороге, сверхбыстрый лифт и всего, что может вызвать рвоту.
- Держите ребенка гидратированным: Рвота может обезвоживать организм, а если она сопровождается диареей, то она может быстро истощить запасы воды в организме.Поддерживайте постоянный приток воды и электролитов, чтобы предотвратить риск сильного обезвоживания в случае рвоты.
Как сделать так, чтобы ваш малыш чувствовал себя лучше?
Если меры предосторожности не сработают и ваш малыш плохо себя чувствует, вам следует приложить все усилия, чтобы облегчить его состояние. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ребенок почувствовал себя лучше:
- Не заставляйте малыша есть: Не заставляйте малыша есть что-нибудь, когда он выглядит явно обеспокоенным из-за постоянной рвоты.Это нормально, если они пропускают прием пищи, поскольку делают это из-за дискомфорта, вызванного рвотой и основной проблемой. Даже если они голодны, давайте им жидкости. Твердая пища может быть неправильным выбором, поскольку их пищеварительная система не в состоянии ее переваривать.
- Обеспечьте их большим количеством жидкости: Дайте им жидкости, так как рвота и диарея истощают организм воды и электролитов, таких как натрий и калий. Давайте ребенку жидкости, такие как растворенные соли для пероральной регидратации (ПРС), небольшими глотками или столовой ложкой.Это должно увлажнить ребенка, а также дать ему дополнительные калории, пока он не сможет есть твердую пищу. Не давайте молоко и соки, так как они могут плохо перевариваться.
- Дайте малышу отдохнуть: Достаточный отдых помогает организму справиться с инфекцией, которая могла вызвать рвоту.
- Соблюдайте предписанный курс приема лекарств: Врач обычно назначает курс лечения, который может включать несколько лекарств.Следуйте курсом без отклонений, чтобы не допустить рецидива инфекции.
Чем кормить малыша, страдающего рвотой?
Когда малыша рвет, все питательные вещества, которые вы только что пытались добавить в него, ушли. Более того, они могут просто отказаться от еды после этого неприятного опыта. Как при таком сценарии убедиться, что они получают достаточно энергии? Следуйте этим инструкциям по кормлению малыша, когда его рвет (17):
- Сначала придерживайтесь воды и электролитов: В течение нескольких часов после последней рвоты давайте ему небольшое количество воды и раствора электролита.Не пытайтесь кормить их твердой пищей в ближайшее время, так как это может ухудшить состояние.
- Начните с жидкой диеты: Когда вашему ребенку станет лучше, вы можете начать кормить его жидкой пищей, например овощным или куриным бульоном, с добавлением соли и без добавок. Вы также можете дать им рисовый бульон, но избегайте чечевичного бульона, так как некоторые виды чечевицы плохо перевариваются. Хорошо действует нежная кокосовая вода, так как она содержит минералы и аминокислоты.
- Давайте мягкую твердую пищу: Когда они станут достаточно физически здоровыми, чтобы есть твердую пищу, начните давать им простую и мягкую пищу.Можно дать им вареный и протертый рис с овощным или куриным бульоном. Вареная чечевица и овощи могут быть хорошими, но лучше отдавайте предпочтение вареным овощам, так как их легко пережевать.
Пока не давайте овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как шпинат и бобы, поскольку они все еще восстанавливаются. Вы можете смешать и процедить овощи, чтобы приготовить жидкие, легко усваиваемые супы. Вы можете вернуть их на твердую диету примерно через восемь часов после последней рвоты.
- После выздоровления, кормите нормально: Если прошло 24 часа с момента рвоты ребенка, и он хорошо реагирует на элементарную диету, вы можете ввести его в твердую пищу.Если ваш малыш употребляет молоко, вы можете повторно вводить его вместе с другими продуктами, такими как простой хлеб. Начните с небольшого количества молока, не более 100 мл. Когда все станет хорошо, позвольте вашему малышу есть обычную еду, которую он привык есть.
Помните, ваш малыш может говорить много основных фраз, поэтому он сообщит вам, когда он голоден и хочет регулярно твердую пищу. Не заставляйте их есть что-нибудь и не перегружайте их едой сразу после их выздоровления.Если дать организму дополнительное время, чтобы вернуться в нормальное русло, это поможет предотвратить новый приступ рвоты.
Часто задаваемые вопросы
1. Что такое сухое пучение у детей ясельного возраста?
Рвота, также называемая сухим вздыбливанием, представляет собой акт сухой рвоты, когда мышцы живота и рта сокращаются, как при рвоте, но ребенок не извергает никаких веществ изо рта (18).
У малышей возникает сухая рвота после приступа рвоты или когда их просто тошнит.Причины сухого вздрагивания схожи с рвотой, с дополнительной причиной, по которой ваш малыш может рвать, когда он чувствует стресс или дискомфорт.
2. Нормально ли подниматься во время рвоты у малыша?
Рвота без каких-либо других сопутствующих симптомов, таких как лихорадка, не редкость. Рвота может возникнуть по многим причинам. Пока малыш активен и у него нет температуры или других сопутствующих симптомов, есть вероятность, что причина рвоты доброкачественная.
3. Почему моего малыша рвет по ночам?
У детей младшего возраста может быть рвота по ночам, если они пропустили прием пищи, поели незадолго до сна или плотно поели. Во всех этих случаях велика вероятность, что пищеварительная система накопила непереваренную пищу.
Однако могут быть и другие причины, по которым у малыша рвота ночью. Непрекращающийся кашель — одна из причин, по которой у малышей может быть сильная рвота перед сном.Это происходит из-за рвотного рефлекса (19).
Рвота у детей ясельного возраста может быть неприятной вещью, но, как правило, является симптомом проблемы со здоровьем. Лечение этого состояния поможет вам быстрее восстановиться. А пока убедитесь, что ребенок получает достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
У вас есть чем поделиться? Расскажите о них в комментариях раньше.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи
.Рвота у малышей и детей: почему у детей рвота и что делать
Почему моего ребенка рвет?
Часто виноваты вирусные болезни, но у малышей и маленьких детей рвота может происходить по разным причинам. Хотя рвота обычно не является серьезной проблемой, вам нужно выяснить причину, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше и получить необходимую помощь. (См. В конце этой статьи совет о том, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью.)
Если у вашего ребенка однажды рвота и на этом все, возможно, она просто съела слишком много во время последнего приема пищи.Если она продолжает рвать, к распространенным причинам относятся:
Вирусная или бактериальная инфекция
- Наиболее вероятная причина — желудочный грипп или другое кишечное заболевание. Если вирус или бактерия заразили слизистую оболочку желудка или кишечник вашего ребенка, у него также может быть диарея, потеря аппетита, боли в животе или лихорадка. Рвота обычно прекращается в течение 12-24 часов.
- Застой или респираторная инфекция, например, простуда, также могут вызвать рвоту, особенно если ваш ребенок сильно кашляет.А слизь, образующаяся во время простуды, может стекать по задней стенке глотки и раздражать желудок. Некоторых детей рвет, чтобы вывести слизь из организма. Если у вашего ребенка много мокроты и слизи, вы можете предотвратить рвоту, посоветовав ему высморкаться.
- Инфекция мочевыводящих путей, пневмония, менингит, аппендицит, ангина и ушная инфекция также могут вызывать тошноту и рвоту.
Витамины и лекарства
Некоторые витамины (например, железо) и некоторые лекарства (например, некоторые антибиотики, противовирусные и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен) могут вызвать у ребенка рвоту.Если лекарство можно принимать во время еды (некоторые нужно принимать натощак), попробуйте давать его во время еды или перекуса. Если это не поможет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство.
Чрезмерный плач
Продолжительный приступ плача может вызвать рвотный рефлекс и вызвать у ребенка рвоту. Хотя это беспокоит вас обоих, рвота во время периода плача не причинит вашему ребенку физического вреда. Если в остальном она выглядит здоровой, нет причин для беспокойства.
Напряжение
У вашего ребенка могут быть физические симптомы, которые совпадают со стрессом или тревогой. Эти симптомы могут включать головные боли, боли в животе и даже рвоту. Обратите внимание, постоянно ли она рвет в одно и то же время — например, перед тем, как пойти в школу или детский сад. Поощряйте ее рассказать о том, как она себя чувствует, и изучите методы снятия стресса, соответствующие ее возрасту, например, сделайте глубокий вдох. (Прочтите 6 стратегий, как справиться с тревожным ребенком.)
Укачивание
Некоторые дети склонны к укачиванию, особенно если они сидят так низко на заднем сиденье, что не могут видеть в окно. (Для получения справки см. Раздел «Могу ли я что-нибудь сделать для предотвращения укачивания?» Ниже.) Эксперты считают, что укачивание возникает, когда нет связи между тем, что видит ваш ребенок, и тем, что он ощущает с помощью чувствительных к движению частей своего тела, таких как ее внутренние уши и нервы.
Пищевая аллергия
Тошнота и рвота — это симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, если у него пищевая аллергия.(У нее может не быть реакции в первый раз, когда она ест.) Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут, а могут пройти часы. Наиболее распространенными аллергенами являются яйца, рыба, молоко, арахис, моллюски, соя, древесные орехи и пшеница.
Сотрясение мозга
В большинстве случаев, когда ребенок ударяется головой при падении, беспокоиться не о чем. Но если у вашего ребенка рвота чаще, чем раз в день или два после падения или удара по голове, у него может быть сотрясение мозга. Другие симптомы — сонливость, головокружение, раздражительность и спутанность сознания.Если это произойдет, вызовите врача.
Предупреждение: Позвоните в службу 911, если он начал дышать нерегулярно, у него возникли судороги или он потерял сознание.
Мигрень
Мигрень может поразить детей в любом возрасте, но обычно впервые появляется у детей в возрасте от 5 до 8 лет. Этот тип головной боли часто возникает на одной стороне головы и вызывает пульсирующую боль. Помимо тошноты и рвоты, мигрень может вызывать изменения настроения, бледность кожи, усталость, головокружение, помутнение зрения, тягу к еде или потерю аппетита, диарею или лихорадку.Большинство детей перерастают мигрень, но если у ребенка есть симптомы мигрени, поговорите с врачом.
Ядовитое вещество
У вашего ребенка может быть рвота, если он проглотит что-нибудь токсичное, например лекарство, растение, лекарство или химическое вещество. Или она могла заразиться пищевым отравлением из-за зараженной пищи или воды. Вместо или в дополнение к рвоте у нее может быть понос. См. «Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?» ниже.
Кишечная непроходимость
Внезапная и постоянная рвота у детей может быть симптомом ряда редких состояний, включающих непроходимость кишечника, таких как инвагинация (когда одна часть кишечника скользит в другую), мальротация (перекручивание кишечника) и синдром Хиршпрунга. заболевание (закупорка из-за плохого движения мышц в кишечнике).Поскольку закупорка может привести к недоеданию, обезвоживанию и другим проблемам со здоровьем, они обычно требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Что мне делать, если у моего ребенка рвота?
Рвота обычно не является поводом для беспокойства и, вероятно, прекратится сама по себе без лечения, но вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:
- Понаблюдайте за его положением. Пока его рвет, держите ребенка в вертикальном положении, лежа на животе или на боку, чтобы он не вдохнул рвоту в верхние дыхательные пути и легкие.Когда пришло время вздремнуть или пора спать, позвольте вашему ребенку спать в наиболее удобной для него позе. (И не волнуйтесь — он не захочет подавиться, если его рвет во сне. Его тело автоматически очищает жидкость и защищает дыхательные пути.)
- Избегайте твердой пищи в течение первых 24 часов или около того.
- Предотвратите обезвоживание , убедившись, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы восполнить то, что он теряет из-за рвоты. См. Следующие советы в разделе «Как предотвратить обезвоживание ребенка после рвоты?»
Как предотвратить обезвоживание ребенка после рвоты?
Это зависит от того, как часто и насколько сильно ее рвет.Спросите врача, как лучше всего восстановить водный баланс у ребенка. Обезвоживание может стать серьезной проблемой для маленьких детей, и если у вашего ребенка рвота, он теряет драгоценную жидкость.
- Не заставляйте ребенка пить, когда он все еще часто вскакивает (каждые пять или 10 минут). Но после того, как ее животик будет спокойным в течение получаса или около того, предложите ей медленные, частые глотки воды. Для начала принимайте примерно 1 чайную ложку (5 мл) каждые пять минут (2 унции в час), и, если она хорошо переносит это, медленно увеличивайте дозу, пока она снова не сможет начать пить нормально.Если она не хочет пить, попробуйте заставить ее сосать очень маленькие кусочки льда. (Не давайте ей кубики льда, которые представляют опасность для маленьких детей. Даже для детей, которые достаточно взрослые, чтобы не подавиться ими, хруст ими вреден для зубов.)
- Если у вашего ребенка рвота В тяжелых или длительных случаях ее врач может порекомендовать безрецептурный детский электролитный раствор, доступный в виде жидкости или ледяных леденцов. Врач может порекомендовать ребенку конкретный электролитный продукт и посоветовать, сколько давать ему в зависимости от его веса и возраста.
- Сок иногда может усугубить ситуацию (слишком много сока может вызвать диарею), но если сок — единственная жидкость, которую она будет пить, разбавьте ее наполовину водой. Избегайте газированных и спортивных напитков с высоким содержанием сахара.
Когда мой ребенок снова сможет есть твердую пищу?
Врачи обычно рекомендуют воздерживаться от твердой пищи в течение первых 24 часов любого заболевания, вызывающего рвоту. После этого, если у вашего ребенка уменьшится или прекратится рвота, а аппетит вернется, вы можете медленно снова вводить другие жидкости, а также здоровую пищу.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы ребенок, выздоравливающий от проблем с желудком, как можно скорее вернулся к нормальной диете. Предлагайте любую твердую пищу, которую обычно ест ваш ребенок, в том числе сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи, но избегайте жирной пищи, потому что она труднее переваривается.
Примечание. Эта диета отличается от диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), которую прописывали врачи. Исследования показывают, что возвращение к стандартной диете может сократить время восстановления, поскольку оно восстанавливает необходимые организму питательные вещества для борьбы с инфекцией.Если ваш малыш или маленький ребенок пропускает несколько дней полноценного питания, потому что его насекомые убивают его аппетит, не волнуйтесь. Просто убедитесь, что он гидратирован.
Кстати, рекомендации врачей о потреблении молока после рвоты очень разнятся. Стоит поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, что он думает.
Следует ли давать ребенку лекарства от рвоты?
Нет. Не давайте ребенку никаких рецептурных или безрецептурных лекарств от тошноты, если это не рекомендует его врач.
Есть ли безопасные домашние средства от рвоты?
Если ваш ребенок будет пить его, вы можете заварить чай с ромашкой, мятой или имбирем, который удобен для желудка. Чтобы не обжечься, подавайте его теплым, а не горячим.
Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить укачивание?
Чтобы свести к минимуму укачивание, попробуйте:
- Остановки для отдыха: Часто останавливайтесь во время поездок, чтобы дать ребенку возможность подышать свежим воздухом и успокоить животик.
- Закуски: Накормите его перед поездкой — что-нибудь в желудке поможет.
- Жидкости: Предложите много жидкости, чтобы он оставался гидратированным. В противном случае он может получить головную боль, головокружение или слабость.
Лекарства
Поговорите с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от укачивания, и попросите его попробовать его перед поездкой, чтобы узнать, есть ли побочные эффекты. Некоторые лекарства могут вызывать сонливость или сухость во рту и носу (держите эти жидкости под рукой), но иногда они имеют противоположный эффект и вызывают раздражительность и гиперактивность.
Осторожно: Пластыри от укачивания не предназначены для детей младше 12 лет, даже в меньшей дозе.
Моего ребенка рвет, но нет температуры. Значит ли это, что она ела что-нибудь?
Есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть рвота, но нет температуры (см. «Почему моего ребенка рвет?» Выше). Возможно, она просто съела слишком много или не перенесет поездку на машине. С другой стороны, у нее может быть непроходимость или что-то еще, требующее немедленной медицинской помощи.Используйте приведенные ниже рекомендации, чтобы понять, когда следует обращаться за медицинской помощью. Но если у вас есть какие-либо сомнения или опасения, не стесняйтесь позвонить ее врачу.
Когда мне следует позвонить детскому врачу?
Позвоните своему детскому врачу, если у вашего ребенка:
- . Его рвало более 24 часов. Для некоторых болезней это нормально, но обязательно посоветуйтесь с врачом.
- Имеет признаки обезвоживания, включая снижение мочеиспускания, сухость губ и рта, плач без слез, летаргию и темно-желтую мочу.
- Рвота с кровью: Небольшое количество крови в рвоте обычно не о чем беспокоиться, потому что сила рвоты может вызвать крошечные разрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Рвота также может иметь красный оттенок, если ваш ребенок проглотил кровь из пореза во рту или кровотечение из носа в течение последних шести часов. Но позвоните врачу, если в рвоте по-прежнему остается кровь или ее количество увеличивается. Если кровь напоминает темную кофейную гущу, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
- Имеются признаки желтухи , включая кожу или белки глаз желтого цвета. Если у вашего ребенка также есть боль в верхней правой части живота, у него может быть гепатит.
- Регулярно рвет при контакте с определенными людьми или местами .
Каковы признаки того, что моему ребенку требуется неотложная помощь?
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911:
- .
- Имеет признаки сильного обезвоживания , , такие как запавшие глаза, чрезмерная сонливость, головокружение, головокружение, бред или холодные пятна на руках и ногах.
Отведите ребенка в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:
- Сильная боль в животе. Если он достаточно взрослый, попросите ребенка указать на болящую часть его живота. (Боль, которая сосредоточивается вокруг пупка, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота, может сигнализировать об аппендиците.) Если ваш ребенок слишком мал, чтобы объяснить, где именно он болит, вы все равно можете сказать, когда он испытывает сильную боль. У него может быть непроходимость кишечника или другая проблема, требующая немедленного внимания.
- Рвота с кровью, напоминающая темную кофейную гущу или содержащую желчь. (зеленое вещество). Врач, вероятно, захочет увидеть образец рвоты, если он содержит кровь или желчь, поэтому постарайтесь сохранить немного в пластиковом пакете. Желчь может указывать на то, что кишечник заблокирован, и это состояние требует немедленного внимания.
- Набухший болезненный живот. Это может указывать на скопление жидкости или газа, закупорку кишечника, грыжу или другие проблемы с пищеварительным трактом. Блокировки случаются редко, но серьезно.
- Рвота более одного раза после травмы головы, что может указывать на сотрясение мозга.
- Имеет жесткую шею, является отличительным признаком менингита.
Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок проглотил что-то ядовитое?
Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то токсичное, немедленно позвоните на горячую линию национальной экстренной помощи Американской ассоциации токсикологических центров по телефону (800) 222-1222.Если вы можете определить, что она проглотила, например, вы нашли пустую бутылку из-под лекарства, расскажите медицинским экспертам, что это такое, и они скажут вам, что делать.
Специалисты больше не советуют держать под рукой сироп ипекакуаны или активированный уголь на случай отравления. Ипекак не является эффективным средством от отравления; Если у вас дома есть ипекака, AAP рекомендует немедленно и безопасно избавиться от нее. Активированный уголь не является безопасным или эффективным средством, которое можно давать детям дома.(Никогда не выбрасывайте лекарства в мусорное ведро, в которое может попасть ваш ребенок.)
Защитите своего ребенка, обезопасив свой дом от яда.
Узнать больше
.