Как начинается ротовирус у детей: признаки заболевания и как лечить инфекцию

первые признаки у детей, взрослых

Чтобы не стать скрытым носителем возбудителя, людям необходимо знать, как начинается ротавирусная инфекция (РИ), ведь для детей это заболевание опасно. У малышей патология всегда проходит в острой форме, поэтому терапию обязательно проводят в больнице. Взрослым разрешено лечиться амбулаторно, но требуется временная изоляция от здоровых членов семьи.

Первые признаки ротавирусной инфекции

При попадании возбудителя на слизистые оболочки носоглотки у людей за короткий период возникает респираторный синдром патологии и симптомы токсемии – диарея, рвота, лихорадка и прочее. Врачи дали название заболеванию ротавирусная инфекция, ротавироз или ротавирусный энтерит, а в народе патологию именуют кишечный грипп.

Заболевание характеризуется острым течением, а к осложнениям относят сильное обезвоживание, ацетонурию, нейротоксикоз, судороги, ИТШ (инфекционно-токсический шок).

Если первым проявляется расстройство деятельности системы пищеварения, люди склонны принимать ротавирусную инфекцию за отравление или поражение кишечными микробами. Если вначале возникает боль в горле, насморк, температура или кашель – многие думают, что заразились ОРВИ.

Из-за того, что респираторный и кишечный синдромы могут проявляться не одновременно, люди начинают лечиться антибиотиками или антибактериальными препаратами. При ротавирусной инфекции такие медикаменты неэффективны. Эти средства только вызывают осложнение. Лекарства же при РИ назначают для симптоматической и противовирусной терапии. Медикаменты и дозировки подбирают соответственно возрастной категории заболевшего человека.

Что вызывает инфекцию

Причиной кишечного гриппа является ротавирус, который относится к семейству Reoviridae. Возбудитель инфекции обнаружен во второй половине XX столетия, и исследования показали, что он в окружающей среде при низких температурах может жить несколько месяцев.

Пути распространения ротавируса:

• капельный – со слюной, слизью из носоглотки;
• фекальный – выделяется с каловыми массами 7-21 день;
• оральный – попадает в рот посредством прикосновения к лицу или пище грязными руками;
• алиментарным – с употреблением заражённых микробом продуктов.

Разносчиком инфекции является только заразившийся ротавирусом человек, даже если из-за его сильного иммунитета заболевание не началось. От него возбудитель передаётся людям из близкого окружения при бытовом контакте через немытые фрукты либо овощи, игрушки, предметы обихода, рукопожатием. Ротавирус может попасть в некипяченую воду, молоко и кисломолочную продукцию или пищу, которая термически не обрабатывается.

При проникновении в кишечник человека микроб начинает разрушать поверхностный слой эпителия – энтероциты, расстраивая механизм пищеварения. Так развивается диарея, последствием которой является повышение ацетона, что вызывает тошноту и рвоту. После выздоровления слизистая ЖКТ полноценно восстанавливается на протяжении 30-60 дней.

Интенсивнее инфекция распространяется в острый период болезни (3–5 сутки с момента заражения) с калом и слюной, когда вирусы больше всего активные. Условно заразный период заканчивается через 21 день от последнего проявления симптомов кишечного гриппа. Всё это время нужно проводить дезинфекцию помещения и принимать другие методы профилактики.

Первые признаки ротавирусной инфекции у ребенка

У малышей инкубация микроба короткая – 12-48 часов, но иногда период достигает 5 дней. Начальные симптомы ротавирусной инфекции зависят от сценария развития заболевания – респираторного либо кишечного. Признаки будут постепенно появляться во второй половине инкубационного периода.

При респираторном сценарии развития ротавирусной инфекции среди первых симптомов будет:

• отёк слизистой носика или его заложенность;
• насморк;
• першение в горле, на которое указывает систематическое покашливание без мокрот;
• припухлость либо покраснение конъюнктивы;
• гиперемия глоточного кольца;
• увеличение на шее лимфоузлов;
• температура и расстройство работы пищеварительной системы начнутся при обострении.

Развитию ротавирусной инфекции по кишечному сценарию характерны такие первичные симптомы, как:

• потемнение мочи;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• урчание в ЖКТ;
• метеоризм;
• тошнота;
• рези или боль вокруг пупка;
• понос – более чем 8 раз дефекации за 12-14 часов.

Ребенок до полугодовалого возраста может первые дни быть вялым, отказываться от еды, часто срыгивать, плакать, подгибать ножки к животу. Потом начинается диарея, многоразовая рвота, повышение температуры и респираторные симптомы – кашель сухой, боль при сглатывании, насморк, прочие признаки.

Характеристика стула при ротавирусной инфекции у ребенка таковы.

1. Частота дефекаций первые 2 суток может достигать 30 раз в течение 24 часов.
2. Консистенция кала вначале обострения – водянистая, пузыриться, затем становится глинистой.
3. Состав испражнений часто включает прозрачную слизь, не должно быть крови или других патологических примесей, всегда с резким запахом.
4. Цвет фекалий – 1-2 дня ярко-жёлтый либо коричневый, постепенно проявляется серый или зелёный оттенок, иногда становится мутно-белым.

Боли в животике снижаются после опорожнения кишечника, приёма Но-шпы, Риабала или других спазмолитиков. В острый период ротавирусной инфекции температура может повышаться до 40° C и держаться около 5 суток. Первые дни она сбивается ниже 38,5 C только после инъекции «Тройчатки».

Признаки ротавирусной инфекции у взрослого человека

У людей старше 17 лет заболевание может проходить бессимптомно либо со стёртыми признаками, в средне-тяжёлой и острой форме. Если у заражённого человека сильный иммунитет – он становится носителем ротавируса без проявлений патологии. У людей с диагнозом СПИД, ВИЧ, гепатит или другими серьёзными заболеваниями, кишечный грипп проходит в острой форме и может окончиться смертью.

Как начинается ротавирусная инфекция у взрослых при стёртых симптомах:

• слабость;
• необоснованная усталость;
• отсутствие аппетита;
• незначительное повышение температуры;
• ринит;
• першение горла;
• метеоризм;
• боли в эпигастральной области или вокруг пупка;
• 1-3-кратная рвота в день;
• жидкий стул 1-5 раз в сутки.

В острой форме развития инфекции признаки патологии соответствуют течению и симптомам ротавироза у маленьких детей. Независимо от клиники кишечного гриппа, взрослый человек будет заражать вирусом, пока не пройдёт терапию, даже если он является носителем возбудителя.

Как лечится инфекция у детей и взрослых

Методика борьбы с ротавирозом направлена на устранение респираторного и кишечного синдромов и предостережение развитий осложнений патологии. Заболевшего человека госпитализируют в инфекционное отделение, назначают экспресс-тесты, диету № 4 по Певзнеру (грудничков переводят на безлактозные смеси), противовирусные препараты, спазмолитики, жаропонижающие средства, сорбенты. При подборе лекарств и питания учитывают возраст пациента, остальные методы лечения детей и взрослых различий не имеют.

Часто употребляемые медикаменты при ротавирусной инфекции:

• противовирусные – Липоферон, Арбидол, Интерферон, Виферон, Ингавирин;
• сорбенты – Атоксил, Полисорб, белый уголь, Смекта, Энтеросгель;
• ферменты – Креон, Фестал, Мезим;
• жаропонижающие – Парацетамол, Ринза, Эффералган, Нурофен, Цефекон;
• пробиотики – Бифилакт, Линекс, Лацидофил.

При ацетонурии прописывают Стимол, Цитраргинин. Назначенный препарат снижает ацетон, что устраняет вялость и сонливость ребенка. Если температура повысилась выше 38,5 C, из-за чего могут начинаться судороги, принимают жаропонижающие препараты и обтирают тело водочно-водным раствором. Детям запрещено давать ацетилсалициловую кислоту и Аспирин.

Восстановление «жидкости потребления» и утерянной влаги со рвотой, потоотделением, поносом при обезвоживании организма (регидрация) проводят с помощью:

• Регидрона;
• Хумана Электролита;
• Оралита;
• внутривенными вливаниями глюкозы;
• употреблением рисового и ромашкового отваров;
• несладких компотов;
• зелёного чая;
• киселя;
• негазированной воды.

Пить дают маленькими глотками или 5 мл ложками по 15-30 мл каждые 10 минут и по времени, указанному в инструкции средства. Потерянная влага должна быть восполнена в двойном размере.

При ротавирусной инфекции из рациона исключаются молоко, творог, кефир, йогурт и прочая кисломолочная продукция, жирная пища, жареные блюда, сладости, свежая выпечка. Употреблять надо рисовую кашу, приготовленную на воде, печёные яблоки, картофельное пюре, сухое печенье.

Заключение

Ротавирусная инфекция очень заразна и у человека к патологии нет иммунитета, даже если он недавно ею переболел. Нередко по возращению домой РИ возобновляется, поскольку вирус во внешней среде может жить до 5-6 месяцев. Поэтому требуется соблюдать санитарные условия при приготовлении пищи, обрабатывать руки калиевым мылом либо другим средством, поддавать дезинфекции помещение и предметы обихода с помощью вирулицидной жидкости.

симптомы, первые признаки ротавируса и как кишечный грипп проявляется, протекает на море

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ротавирусная инфекция является одной из самых опасных для детей дошкольного возраста.

Во всем мире от нее ежегодно умирают до полумиллиона малышей. Наиболее печальная статистика в неразвитых странах, где большой дефицит полноценного питания.

Болезнь вызывается вирусом Reoviridae, который включает в себя 9 видов. Из них 6 практически безвредны, а штаммы А, В и С способны значительно ухудшить работу кишечника.

Содержание статьи

Причины

Ротавирус назван так не по способу попадания в организм, а из-за формы самого вируса. Он круглый, как шар, и передается фекально-оральным способом.

Важно! Вирусом заражаются через поверхности, поскольку оседает на мебели, одежде, может существовать в воде. Он также способен длительное время сохраняться во внешней среде.

К сожалению, ступень чистоты и частота уборки в помещении почти не влияют на возможность заражения. Поэтому даже при условии соблюдения всех санитарных норм в дошкольных учреждениях, заражение распространяется очень быстро.

Единственным смягчающим обстоятельством, влияющим на тяжесть заболевания, является общее состояние ребенка и его иммунитет. Физически крепкие малыши с хорошим иммунитетом легче переносят кишечную инфекцию. У них не такая яркая симптоматика и болезнь проходит быстрее.

Первые признаки ротавируса: как начинается болезнь у ребенка в 1 год-2 года и старше

Инкубационный период очень короткий, максимум двое суток, иногда до пяти. Первые признаки могут быть не обязательно желудочно-кишечного характера. Иногда ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой описаны ниже, поначалу напоминает респираторное заболевание и характеризуется:

• повышением температуры,
• насморком,
• дискомфортом в горле.

Проявление ротавируса может также заключаться в том, что малышу становится тяжело глотать, он может отказываться от пищи. Поэтому ротавирус часто называют «желудочным (или кишечным) гриппом». От того, как проявляется заболевание, зависят действия по первой помощи.

Болезнь сопровождается значительной интоксикацией организма. Это проявляется:

• бледностью кожных покровов,
• слабостью,
• вялостью,
• кроха может неестественно долго спать,
• оказываться от игры,
• капризничать.

Часто никаких предварительных признаков нет. Все начинается внезапно рвотой или диареей. Стул жидкий, пенистый. Все другие признаки присоединяются и усиливаются по мере развития болезни.

Зависимость симптоматики болезни от возраста

Чем меньше ребенок, тем ярче симптоматика. Его состояние ухудшается на глазах.

Малыш с года до 3-4 лет при заболевании ротавирусом мгновенно попадает в зону сильной «турбулентности»:

• пропадает аппетит,
• рвота повторяется каждые 5-10 минут,
• организм отказывается принимать пищу и жидкость, мгновенно реагируя рвотными позывами.

Диарея у малышей может продолжаться больше недели. При этом наблюдается достаточно сильный обильный стул. Организм стремительно обезвоживается.

Течение болезни

Возраст ребенка является определяющим в вопросе того, как протекает болезнь. От года до 2 лет-3 лет дети плохо переносят заболевание. Редко обходится без госпитализации в детский стационар. Полненькие малыши могут сохранять активность, даже если болезнь длится не один день. Сложнее худеньким детям. Рвота, понос, невозможность принимать пищу приводят к резкой потере веса и сильному обезвоживанию.

У малышей нарушается работа всей пищеварительной системы. Часто тонкий кишечник воспаляется, что приводит к высокой температуре и необходимости назначения антибиотиков. Могут возникнуть проблемы и с поджелудочной, в моче обнаруживается ацетон.

Необходимость принимать большое количество препаратов на фоне вынужденного голодания увеличивают опасность аллергических реакций, которые проявляются не только сыпью, но и сонливостью, вялостью.

Фото: Сыпь при ротавирусной инфекции у детей

У детей от 5 лет-6 лет до 10 лет симптоматика не носит характер тотального ухудшения самочувствия и характеризируется наличием одного ведущего признака: либо диареи, либо рвоты. Если болезнь начинается с диареи, этот признак может оказаться основным на протяжении всего заболевания. Рвота может быть один раз, а может не появиться совсем. Иногда бывает наоборот: понос незначительный, но рвота частая.

Дети старше 6 лет переносят ротавирус намного легче, чем малыши. Обычно двух-четырех дней достаточно для выздоровления. Большинство лечатся дома, под наблюдением участкового педиатра, не обращаясь за помощью в стационар. Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому лучше вести запись наблюдений за состоянием ребенка, которую впоследствии оценит врач поликлиники или стационара

Температура при инфекции

Температура появляется вместе с рвотой и поносом. Держится долго – до 5-7 суток. Высокая температура (до 38 градусов у дошкольников и 39 у детей старше 7 лет) нужна организму для борьбы с болезнью. Поэтому снижать ее не рекомендуется. Однако нужно учитывать индивидуальную переносимость ребенком гипертермии.

На заметку! Бывают случаи, когда температуры в начале заболевания нет. Для детей старше 5-6 ротавирус без температуры лет это нормально, но для малышей не очень. Это может свидетельствовать о том, что организм ослаблен и плохо сопротивляется болезни.

Температура может то отступать, то снова появляться, или возникнуть на 3-4 день заболевания, когда ребенок должен пойти на поправку. Связано это с тем, что вследствие инфекционного заражения и постоянного раздражения воспаляется кишечник. В этом случае врачи, как правило, назначают антибиотик.

Ротавирус без поноса

Когда интоксикация организма начинается раньше, чем расстройство работы кишечника, организм реагирует беспрерывной рвотой. Тогда поноса нет, либо он появляется позже, на второй или третий день.

Встречается ротавирусная инфекция не только без поноса, но и без рвоты. Она проявляется краткосрочными болями в животе. Ребенок какое-то время жалуется на боль, но потом она проходит без какого либо специального лечения. Врачи такие явления объясняют разными разновидностями вируса.

Рвота

Изнуряющая частая рвота – один из наиболее частых симптомов ротавирусной инфекции. Может продолжаться до нескольких суток и требует немедленного медицинского вмешательства, особенно у детей от 1 года до 6 лет.

Осторожно! Рвота приводит к быстрому обезвоживанию организма и свидетельствует о сильной интоксикации. Она также негативно действует на психологическое состояние ребенка.

Главная опасность при рвоте – невозможность пополнять запасы жидкости в организме. При этой проблеме у малышей в условиях стационара используют капельницы. При лечении дома мам обучают поить ребенка по особой схеме: 1 чайная ложка каждые пять минут.

Важно выдерживать рекомендуемое количество и временной интервал, так как в этом случае вода впитается в желудок и не вызовет рвоты.

Для детей младшего дошкольного возраста используют шприцы без иголочки, которые вводят за щечку и таким образом пополняют запасы жидкости.

Заражение на море

Море – одно из самых опасных мест с точки зрения заражения ротавирусной инфекцией. Вирус очень живуч и прекрасно себя чувствует в морской воде, песке, поверхностях лежаков. Его легко подхватить, получая пляжную еду из зараженных рук продавца. Дети могут им меняться, играя игрушками друг друга.

Заражением может закончиться поход в аквапарк или на аттракционы. Тот же батут, на котором детки прыгают, падают, хватаются за поверхности и одежду других малышей – прекрасный рассадник опасного заболевания.

Меры предосторожности на море включают:

• предварительную беседу с ребенком,
• объяснение, что морскую воду глотать нельзя ни в коем случае,
• частое мытье рук водой с мылом. Морская вода для этого не подойдет, нужна проточная.

Идеально также запастись обеззараживающими салфетками и растворами. Фрукты тщательно мыть, еду с рук не покупать.

Ротавирусное инфицирование можно спутать с респираторным заболеванием:

• ребенка лихорадит,
• поднимается температура,
• а только потом появляются боли в желудке или понос. Стул жидкий, имеет неприятный кислый запах.

Длится болезнь несколько дней. И здесь очень важно, чтобы был доступ к медицинской помощи, а у родителей в запасе имелись нужные (и привычные ребенку) лекарства:

• жаропонижающие,
• «Регидрон»,
• сорбенты,
• препараты против диареи.

Диагностика

Диагноз ставится исходя из клинических проявления болезни, жалоб больного малыша и проведения лабораторных анализов.

Анализ крови показывает следующие изменения:

1. Повышение уровня лейкоцитов на начальном этапе заболевания.
2. Снижение количества лейкоцитов в острый период.
3. Показатели СОЭ остаются без изменений.

В моче при ротавирусной инфекции обнаруживают лейкоциты, белок, эритроциты. Она темная, как при вирусном гепатите. Кал становится светло желтым и содержит большое количество непереваренных волокон пищи:

• крахмала,
• мышечной ткани,
• жира,
• клетчатки.

Точный диагноз можно поставить только при обнаружении вируса или антител к нему. Специфика диагностики болезни у детей до трех лет заключается в том, что антитела у них не вырабатываются и обнаружить их нельзя.

У детей постарше и даже у взрослых антитела могут вырабатываться до трех месяцев, поэтому данный метод для экспресс-диагностики не подходит. Вирус ищут при помощи иммунофлуоресцентного метода.

Чтобы дифференцировать ротавирус от других опасных кишечных заболеваний (кишечной инфекции, холеры, дизентерии и др.) делают бактериологические посевы. Очень часто отсутствие определенного бактериологического заражения является основным аргументов в пользу вируса, как причины болезни, потому что по клинической картине заболевания схожи.

Рекомендации доктора Комаровского по распознаванию симптомов

Доктор Комаровский утверждает, что 80% кишечных инфекций у детей вызываются вирусами, а не бактериями. Вирусы проникают в желудочно-кишечный тракт и провоцируют воспаление желудка и кишечника.

Симптомами болезни можно считать:

• диарею (понос больше 3 раз в день). При этом понос водянистый и не имеет следов крови;
• рвоту;
• температуру.

Избежать ротавируса нельзя: от 6 месяцев до 3 лет вирусной кишечной инфекцией переболевают практически все дети. Единственным способом уменьшить частоту заражения является предварительная вакцинация.

Важно также внимательно отслеживать симптомы обезвоживания. Их можно увидеть по:

• сухому подгузнику в течение трех часов,
• отсутствию пота,
• отсутствию мочи (у старших детей),
• плачу без слез.

Во всех этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:

Заключение

1. Исходя из симптоматики, ротавирус похож как на респираторное заболевание, так и на заболевание, связанное с расстройством желудочно-кишечного тракта. Поэтому необходимо внимательно отслеживать симптомы, их нарастание или угасание, а также сдать необходимые анализы для подтверждение или исключения ротавируса.
2. Признаки обезвоживания требуют срочного врачебного вмешательства. Чтобы его исключить следует соблюдать питьевой режим. Даже если ребенка рвет, пополнять запас воды в организме нужно по схеме: 1 чайная ложка каждые 5 минут, а малышей поить из шприца.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ротавирусная инфекция у детей — симптомы и лечение (41 фото): как лечить ротавирус в домашних условиях, что можно есть, сравнение с кишечным желудочным гриппом, лекарства, сколько заразен ребенок, как отличить от отравления и профилактика

Ротавирусная инфекция — одна из самых распространенных на планете. Именно она чаще всего является причиной детской диареи, а не бабушкины блинчики или зеленые яблоки, как думает большинство родителей. Нет на свете такого человека, который никогда бы не сталкивался с ротавирусной инфекцией. Именно поэтому важно точно знать «врага в лицо» и уметь ему противостоять.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция относится к числу острых кишечных инфекционных заболеваний. Нередко можно встретить привычное в обиходе название этого недуга – «кишечный грипп» или «желудочный грипп». Нужно отметить, что к вирусу гриппа ротавирус, который и вызывает неприятное заболевание, никакого отношения не имеет. Ротавирус имеет иную структуру, иные свойства, иной принцип действия.

Если вирус гриппа способен к воспроизведению только на слизистых оболочках дыхательных органов, то ротавирус живет и прекрасно размножается в тонком кишечнике. Поэтому ротавирусная инфекция, хоть и относится к числу вирусных недугов, к гриппу и ОРВИ никого отношения не имеет, поскольку респираторной не является, органы дыхания не затрагивает.

Возбудители инфекции — ротавирусы. Свое название они получили не от того, что попадают в организм через рот, хотя это безусловная правда, а от своей формы. Под микроскопом вирусы этого семейства напоминают колесо с ободом и ступицей. Поэтому латинское слово «rota», в переводе обозначающее «колесо», и составило корень названия возбудителя.

Существует 9 видов ротавируса. Они обозначаются латинскими буквами от А до I. У десяти из десяти детей обычно наблюдается самый распространенный ротавирус типа А. Опасны для человека с точки зрения возможного заражения и вирусы типа В и типа С. Остальные вирусы встречаются у животных. Сам по себе ротавирус — крепкий и выносливый «боец». У него есть тройная прочная белковая оболочка, благодаря которой вирус способен выжить в желудке человека, стойко перенести атаку кислотной средой желудочного сока, чтобы в конечном итоге добраться до места назначения — стенок тонкого кишечника.

Даже самая заботливая мать не может полностью защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции. 97% детей к трем годам хоть раз переболели этим недугом. Путь передачи вируса — фекально-оральный. Во всяком случае, чаще всего. Иными словами, ротавирус выходит из организма, в котором паразитирует, с каловыми массами, долгое время может существовать в почве, воде, особенно в родниковой или морской, и ждать своего часа, когда ему удастся проникнуть через рот в желудочно-кишечный тракт нового «носителя».

Заразиться ребенок может через воду, пищу, через контакт с игрушками, предметами обихода, если к ним прикасался человек, который болен ротавирусом, или человек, который случайно принес частицы вируса на своих руках. Около 3-4% случаев заражения ротавирусной инфекцией заканчиваются летальным исходом. Тут следует омолвиться: смерть наступает не от самого ротавируса, а от тех осложнений, которые он вызывает, в частности, от обезвоживания, наступающего при длительной сильной диарее.

Если взрослый, заболевший этим недугом, всего лишь несколько дней проведет в туалете с диареей, то у детей нередко инфекция протекает в более тяжелой форме, ведь их иммунная защита слаба в силу возраста и незрелости организма. Чем младше ребенок, тем более опасной для него считается ротавирусная инфекция. Примерно в половине случаев ротавирусной инфекции маленьким детям требуется госпитализация. От недуга погибают чаще всего дети в возрасте от 1,5 до 5 лет. При этом медицинская статистика указывает на то, что мальчики чаще попадают в стационар, чем девочки. С чем это связано, сказать трудно, но факт остается фактом.

Ротавирус настолько заразен, что способен вызывать не только спорадические вспышки заболевания, но и целые эпидемии. О пандемии не сообщается. Чаще всего в круг больных оказываются втянутыми дети, посещающие детский сад, школу. Именно в детских коллективах возбудитель инфекции распространяется быстрее всего. Медики заметили и определенную сезонность заболевания — ротавирусная инфекция в России чаще всего регистрируется в холодное время года. Подъем заболеваемости начинается в ноябре, достигает пика в январе-феврале и начинает сходить на нет к концу апреля.

Как происходит заражение?

Каловые массы человека, больного ротавирусом, содержат десятки триллионов вирусных частиц. Для заражения другого человека нужно не более сотни таких частиц, таким образом, один заболеваний может заразить многие тысячи людей. Этим и обусловлена чрезвычайно высокая заразность ротавируса. Проникнуть в организм «носителя» вирус может по-разному — чаще всего через рот, но в некоторых случаях удавалось зарегистрировать заражение аэрогенным путем, то есть при близком контакте с заболевшим.

Ротавирусную инфекцию относят к числу так называемых «болезней грязных рук». От нее невозможно спрятаться. Там, где есть дети, которые все пробуют на «зуб», всегда будут случаи заражения ей.

Стандартные меры санитарной обработки на ротавирус не действуют. После попадания вируса в детский организм до момента появления первых симптомов может пройти около 1-5 суток. Это усредненное стандартное время, которое принято считать инкубационным периодом.

Целью вирусов являются ворсинки тонкого кишечника. Именно их атакуют ротавирусы, разрушая структуру клеток. Там вирус реплицируется, создаются целые «фабрики», которые производят новые вирусные частицы. Когда их накапливается в избытке, ворсинки тонкого кишечника оказываются неспособными всасывать питательные вещества и принимать участие в пищеварении, появляются симптомы кишечного расстройства.

Диарею вызывает гибель ворсинок, а также тот факт, что вирусы производят особые белковые вещества, которые мешают нормальному усвоению воды и способствуют накоплению лактазы.

После появления первых симптомов начинается острый период, он обычно длится 3-5 дней, при тяжелом течении — более недели.

Затем начинается процесс восстановления организма — он длится около 5-6 дней. Ребенок после заболевания, вызванного ротавирусом, заразен примерно в течение недели. Даже если кроха хорошо себя чувствует, все симптомы недуга отступили, с его каловыми массами продолжают выделяться частицы ротавируса, а это небезопасно для окружающих.

Чаще всего заражаются им дети от полугода до 5 лет. Новорожденные редко страдают от этой инфекции, поскольку в первые месяцы после рождения их защищает врожденный материнский иммунитет — набор антител, которые передаются женщиной плоду с кровью во время беременности, а также антитела, которые малыш получает при грудном вскармливании.

Причины

Не стоит думать, что ротавирусная инфекция угрожает детям, которые растут в ненадлежащих санитарных условиях. Даже в семьях, где порядку и чистоте уделяется самое пристальное внимание, дети болеют ей. Мытье фруктов и овощей, соблюдения правил личной гигиены — все это нисколько не влияет на вероятность заболеть вирусной инфекцией. Это связано с высокой патогенностью вируса, его широчайшим распространением.

Чаще всего вирус попадает в питьевую воду, причем не только в родниковую, но и в водопроводную, существующие системы очистки не могут гарантировать полную безвредность воды. Нередко ротавирус малыш получает с молоком и молочными продуктами.

Наиболее распространенная причина заражения — общение с другими детьми, один или несколько из которых, возможно, являются носителями инфекции.

Симптомы и признаки

Ротавирусная инфекция проявляется резко, остро, само ее начало практически не вызывает сомнений в происходящем. Первые признаки — кишечные нарушения. Чаще всего ротавирус в детском организме заявляет о себе поносом. У ребенка одновременно с жидким стулом развивается многократная рвота, поднимается высокая температура (38-39 градусов).

Ребенок жалуется на слабость, недомогание, на то, что болит живот. Моча становится мутной из-за интоксикации организма. Повышается метеоризм, у малыша пропадает аппетит, кожные покровы становятся бледными, изо рта может появиться неприятный запах.

По консистенции и цвету стула можно понять, что речь идет именно о ротавирусной инфекции, ведь при ней каловые массы имеют свои особенности. В самом начале кал имеет пенистую консистенцию и желто-зеленый цвет. В нем могут наблюдаться примеси слизи, фекалии имеют резкий и неприятный запах. На вторые или третьи сутки с момента начала острой фазы заболевания кал становится глиноподобным, серо-желтым. Светлый кал имеет неоднородную консистенцию.

Моча на 2 сутки становится темной, в ней могут наблюдаться визуально хлопьевидные примеси, выделяемая почками жидкость начинает неприятно пахнуть. Через сутки после начала заболевания у большинства детей начинает болеть горло, появляется кашель, небольшой насморк. Именно за это, по всей видимости, и называют недуг «кишечным гриппом».

Кстати, ротавирус всегда «ходит» где-то рядом с вирусом гриппа. Чаще всего вспышки кишечного инфекционного заболевания случаются либо в канун эпидемии гриппа и ОРВИ или в ее разгар.

Течение болезни может быть различным, к тому же у каждого ребенка в силу состояния здоровья могут быть индивидуальные реакции, например, появиться небольшая сыпь, если чадо склонно к аллергии или атопии.

Тревожными симптомами при ротавирусной инфекции считаются признаки дегидратации — обезвоживания. Догадаться о том, что оно началось, можно по характерному изменению черт лица — оно выглядит осунувшимся, линии заостренные, под глазами появляются синие круги, глазки выглядят несколько «запавшими». Количество мочи уменьшается, ребенок может ни разу не пописать за 5-6 часов. У малыша сухой язык, губы сухие, он испытывает жажду.

Именно обезвоживание при ротавирусе приводит к летальному исходу, а потому родители должны всеми силами пытаться предотвратить такой исход, а если избежать дегидратации не удается, незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Самая что ни на есть классическая картина инфекции – ротавирусный гастроэнтерит и энтерит. Могут проявиться признаки вторичной лактазной недостаточности. После выздоровления таким детям следует осторожно вводить в меню молоко и молочные продукты, поскольку не исключен рецидив.

По выраженности симптомов инфекция делится на легкую, среднюю и тяжелую:

• легкая форма протекает менее мучительно, при средней частота жидкого стула может достигать 10 раз в сутки;
• при тяжелой форме диарея заставляет ребенка опорожнять кишечник около 15-20 раз в день, при этом рвота наблюдается частая, обильная, даже от выпитой воды. Снижается двигательная активность, у годовалого ребенка может быстро снизиться масса тела.

Последствия

У большинства детей ротавирусная инфекция успешно лечится в домашних условиях и последствий не имеет. Однако консультация врача обязательна уже потому, что родителям самостоятельно довольно затруднительно понять, какую форму имеет недуг и насколько он может быть опасен.

Неправильное лечение, несоблюдение клинических рекомендаций, отказ от госпитализации в стационар, если форма заболевания тяжелая, – все это может стать причиной тяжелых осложнений.

Ротавирусная инфекция опасна тем, что может вызвать острую сердечную недостаточность, почечную недостаточность. Ослабленный вирусом иммунитет создает прекрасные предпосылки для присоединения вторичной, преимущественно бактериальной инфекции. Если у ребенка были проблемы с органами пищеварения, ротавирусная инфекция может обострить хронические заболевания.

Диагностика — как отличить от отравления?

Обычное пищевое отравление, с которым можно перепутать ротавирус, лишь на первый взгляд похоже на эту вирусную болезнь. Если приглядеться внимательнее, что два эти состояния легко отличить друг от друга.

Отравление пищей представляет собой преимущественно бактериальный процесс. Часто отравление протекает со рвотой, но без поноса и температуры. Также оно нередко проявляется поносом без температуры или с подъемом ее до субфебрильных значений (около 37,0 градусов).

Высокая температура — главный отличительный признак ротавирусной инфекции. Кроме того, при отравлении кал будет напоминать по консистенции кашицу, а при вирусном заболевании он будет водянистым. Обязательно сообщите об этих симптомах врачу, чтобы ему было проще поставить правильный диагноз. Нужно отметить, что диагноз «ротавирусная инфекция» врач при осмотре ребенка может лишь поставить под вопрос.

Точно утверждать наличие ротавируса можно лишь на основании лабораторных анализов, к которым в первую очередь относится исследование каловых масс на предмет наличия в них его частиц. Также проводится исследование крови на обнаружение в ней специфических антител к ротавирусам, а также другие лабораторные методы.

В домашних условиях родители могут сделать экспресс-тест на ротавирусную инфекцию. Такие тесты есть в продаже. В качестве исследуемого материала используются каловые массы ребенка.

Лечение

Желание родителей лечить ребенка дома под неусыпным собственным контролем легко понять. Однако в отношении ротавирусной инфекции мамы и папы должны отдавать себе полный отчет в происходящем. Только легкие формы недуга можно вылечить дома, при средне-тяжелых и тяжелых формах заболевания показана госпитализация и лечение в стационаре.

Лечение должно быть своевременным, это означает, что чем раньше мама и отец заболевшего ребенка вызовут врача, тем более благоприятными будут прогнозы и менее вероятными — осложнения. Не стоит ждать несколько суток, чтобы убедиться, то диарея и рвота — это надолго. В первый же день следует обратиться за медицинской помощью и начать назначенное лечение.

Поскольку болезнь имеет вирусное происхождение, бороться с самим ротавирусом, как и с большинством других вирусов, известных человечеству, почти невозможно. Справиться с ними может только собственный иммунитет малыша, но на то, чтобы он активизировался, требуется несколько дней. Поэтому суть терапии сводится к симптоматическому лечению, которое должно препятствовать возникновению обезвоживания, судорог, изменений в сердечно-сосудистой и выделительной системах. Понос при соблюдении диеты, специального питания проходит за два-три дня, но вот восстановительный период потребует более внимательного отношения.

Диарея, как уже говорилось, может стать причиной обезвоживания, и именно на его предотвращения должны быть направлены все усилия родителей с самых первых часов начала острой стадии болезни.

Именно интенсивная регидратационная терапия, направленная на восполнение в организме водно-солевого баланса, является основой лечения.

При легкой форме ее проводят дома, при средних и тяжелых формах недостаток жидкости в организме восполняют путем внутривенных вливаний в условиях стационара.

Также не стоит отказываться от госпитализации и в том случае, если у ребенка сильная рвота, и он совсем не может пить и «удерживать» жидкость — его сразу тошнит. Такому малышу тоже лучше как можно быстрее начать вливать внутривенно физраствор.

При первых симптомах ротавирусной инфекции родители должны обеспечить ребенку покой, размеренный постельный режим. Снижение физической активности поможет пережить трудные первые дни, сопровождающиеся высокой температурой, не повышая рисков развития осложнений.

С первых же минут следует обеспечить достаточный питьевой режим. Под питьевым режимом подразумевается, что малыш должен принимать большое количество жидкости. Чем интенсивнее диарея и рвотный рефлекс, тем больше ему нужно давать жидкости.

Для предупреждения обезвоживания не подходят газированные напитки, соки, молоко. Давать следует только питьевую чистую воду, кисловатый домашний морс собственного приготовления, несладкий компот из сухофруктов.

Важным условием является температура жидкости. Питье не должно быть горячим или холодным. Только напитки комнатной температуры могут быстрее всасываться в кишечнике и усваиваться организмом. Если ребенок маленький и он отказывается пить, родители могут воспользоваться шприцем без иглы, чтобы вливать жидкость капельным способом. При этом нужно направлять шприц под острым углом вдоль внутренней поверхности щечки, так кроха не подавится и не сможет выплюнуть все, что залили родители, обратно.

Если, несмотря на уговоры и уловки, напоить ребенка не удается, родителям следует вызвать «Скорую помощь», поскольку дегидратацию легче предупредить, чем потом вылечить. Остальные симптомы ротавирусной инфекции снимают по мере поступления. Температуру — жаропонижающими средствами, насморк — сосудосуживающими каплями. Какие препараты могут назначить ребенку с ротавирусной инфекцией, расскажем ниже.

Препараты

Ребенку, которого поразила острая кишечная инфекция, обязательно понадобятся лекарства, которые помогут снять неприятные симптомы и уменьшить продолжительность болезни. К ним в первую очередь относятся средства для перроральной регидратации (для восполнения водно-солевого баланса). Такие средства должны всегда быть под рукой, в составе домашней аптечки. Это «Регидрон», «Хумана Электролит» и другие. Они расфасованы в удобные пакетики, которые легко можно развести в теплой воде и полученной смесью напоить ребенка.

Поскольку ротавирусная инфекция наступает внезапно, в аптечке может не оказаться нужного препарата. Ничего страшного в этом нет, поскольку солевой раствор, которым лучше всего поить ребенка при рвоте и сильной диарее, можно приготовить самостоятельно из простых ингредиентов, которые имеются на любой кухне. Кстати, такой рецепт получил одобрение ВОЗ, и его без сомнений можно использовать на практике. Понадобится литр теплой воды, две ложки сахара, ложка соли и ложка соды. Все хорошо перемешивается и дается ребенку пить как можно чаще.

На втором месте по значимости для выздоровления стоят препараты-сорбенты. К ним относятся «Уголь активированный», «Энтеросгель», «Энтерол», «Смекта». Они помогут быстрее вывести из организма продукты распада и уменьшат интоксикацию. Использование противовирусных препаратов кажется логичным, ведь заболевание — вирусное. Однако на практике все выглядит не так радужно.

Стандарты оказания медицинской помощи при ротавирусной инфекции не подразумевают назначения препаратов противовирусного действия, поскольку ни одно из них не показывает мало-мальски сносной эффективности в отношении ротавируса.

Конечно, вызванный на дом врач с большой долей вероятности порекомендует «Анаферон», «Циклоферон» или «Кагоцел». Просто педиатр прекрасно знает, что вирусная инфекция пройдет сама, но встревоженным родителям обязательно нужно «чем-то лечить» чадо, ведь если врач ограничится рекомендациями больше пить жидкости, мама с папой могут подумать, что он просто не хочет или не умеет лечить их ребенка. Поэтому и назначаются препараты, многие из которых вообще являются гомеопатическими («Анаферон», например). Это означает, что никакого вреда детскому организму такие препараты не причинят. Но пользы, увы, тоже не принесут.

Противовирусные средства стоят дорого, а потому стоит соизмерять свой семейный бюджет. Совесть родителей может быть совершенно спокойной — необходимости в таких лекарствах нет. Их эффективность не доказана. Достаточно часто родители повторяют чудовищные ошибки, пытаясь назначить ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.

Мамы и папы, которые хорошо знают, что от диареи помогают противодиарейные средства, могут подумать, что доза «Энтерофурила» или «Фуразолидона» поможет малышу скорее выздороветь. Эти препараты могут лишь навредить при ротавирусной инфекции. Бороться с поносом как таковым не стоит. Он необходим, чтобы из организма выходили частицы вируса. Он — своего рода защитный механизм.

Остановить диарею принудительно при ротавирусе означает задержать вирусные частицы внутри кишечника, продлив тем самым период болезни. Некоторые родители так старательно кормят чадо противодиарейными средствами, что после такого лечения ребенка долго мучает запор.

Грубой ошибкой считается назначение ребенку антибиотиков во время ротавирусной инфекции. Антибактериальные средства не оказывают никакого действия на вирус, не способствуют снятию симптоматики, не облегчают состояния ребенка, а дополнительно агрессивно воздействуют на микрофлору его кишечника. Таким образом, малыш приобретает еще и дисбактериоз.

Иногда родители могут столкнуться с доктором, который советует принимать антибиотики при ротавирусе «на всякий случай», чтобы «избежать осложнений». С такими врачами, которые стремятся не оказать помощь, а в первую очередь подстраховать себя, лучше не иметь никаких дел. Антибиотики при ротавирусной инфекции запрещены! Это правило, которое не имеет исключений и не подлежит обсуждению.

Жаропонижаюшие средства применять можно, однако следует избегать «Аспирина» и любых препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, она может вызвать у ребенка опасный для жизни синдром Рэя.

Лучше отдать предпочтение препаратам на основе парацетамола. Их можно применять в свечах ректально, в таблетках и виде сиропов для маленьких детей.

На восстановительной стадии нередко назначают витамины и пробиотики, которые позволяют населить кишечник нормальной полезной микрофлорой.

Как оказать ребенку первую помощь?

Если рвота и понос интенсивные, помимо обильного питья, родители должны помнить о мерах предосторожности при оказании первой доврачебной помощи. Как уже говорилось, ребенок должен быть уложен в постель. Если сын или дочка маленькие, следует положить ребенка на бок, чтобы во время внезапного приступа рвоты малыш не захлебнулся рвотными массами. Нельзя ребенка кормить. Исключение составляют груднички, которые находятся на естественном вскармливании. Грудное молоко не запрещено.

Подгузник с образцами каловых масс или содержимое горшка не спешите утилизировать в канализацию, поскольку приехавшему доктору будет проще поставить диагноз, если он увидит и оценит характер, цвет и консистенцию каловых масс.

Питание

С момента манифестации симптомов инфекции лучше воздержаться от приемов пищи совсем. Если ребенок очень просит, ему можно дать нежирное пюре, кашу-размазню. Но только в очень маленьких количествах. Лечебная диета подразумевает полный отказ от острой пищи, жирных блюд, сладостей, от соков и молочных продуктов. Запрещены цитрусовые (апельсин, лимон, мандарины), а также газированные напитки.

По мере того, как рвота будет стихать, можно постепенно и осторожно вводить в рацион ребенка продукты. Лучше всего начать с нежирного овощного бульона и сухариков, приготовленных самостоятельно из белого хлеба. Затем добавляют каши (без молока и масла), банан, овощные пюре. Можно есть супы, паровые котлеты из нежирного мяса или рыбы.

Рекомендации ограничить ребенка в пище не означают, что родители должны начать применять лечебное голодание. Но в первые сутки от пищи действительно лучше воздержаться. Когда малыш почувствует себя лучше, он непременно сам захочет кушать, и тут главное не начать сразу кормить его по привычному рациону, иначе рецидива не избежать.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению ротавирусной инфекции принимаются на уровне государства. Воды хлорируют, в детских учреждениях придерживаются определенного санитарного режима. Мытье рук и внимательное отношение к чистоте продуктов, особенно фруктов и овощей, а также мамины советы не тащить в рот игрушки и пальцы на улице — все это меры неспецифической профилактики.

Если заболел ваш ребенок, не стоит вносить свой вклад в дальнейшее распространение ротавируса. При высокой температуре малыш должен находиться в постели. Когда жар спадет, больной может гулять, ребенка можно купать, однако не стоит посещать детские площадки, места, где гуляют и играют другие дети, чтобы исключить их заражение агрессивным и коварным ротавирусом.

К специфическим мерам, позволяющим уберечь ребенка, относится только вакцинация. Подробнее об этой прививке мы расскажем ниже.

Прививка от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции существует, но большинство родителей об этом даже не догадываются. Дело в том, что в России она пока не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Эта прививка доступна в платных клиниках и частных медицинских центрах. Ее рекомендуется делать тогда, когда планируется поездка к морю, особенно в места, где наблюдается неблагополучная эпидобстановка по ротавирусной инфекции.

Недавно в Минздраве задумались о расширении календаря прививок, являющихся обязательными. Скоро прививку от ротавируса планируется ввести в качестве обязательной для всех детей. Такая прививка уже одобрена в качестве всеобщей детской во многих странах мира. По словам специалистов, риск заболеть у привитого ребенка снижается приблизительно на 80%, а количество летальных исходов в результате осложнений перенесенной ротавирусной инфекции снижается более, чем на 40%.

Нужно понимать, что вакцинация от ротавирусной инфекции не столько уменьшает заболеваемость, сколько обеспечивает более легкое протекание болезни. Кстати, после перенесенного недуга к ротавирусу вырабатывается и собственный иммунитет, но он слаб, его нельзя считать пожизненным: через несколько месяцев он ослабевает, но до конца не исчезает, а потому каждое последующее заражение ротавирусной инфекцией будет протекать легче, чем предыдущее.

Существует два типа вакцины – «Ротарикс и «РотаТек». Обе представляют собой капли, то есть терпеть больной угол ребенку не придется, препарат в жидком виде закапают ему в рот. В составе вакцин содержится живой, настоящий ротавирус, который в лабораторных условиях был искусственно ослаблен. Он не способен вызвать заболевания, но способен активировать иммунные процессы — начнут вырабатываться специфические антитела к определенному виду ротавируса.

Не стоит опасаться аллергии на такую прививку. Неадекватная реакция организма на компоненты вакцин случается чрезвычайно редко, такие случаи скорее единичные. Специалисты уверены, что польза от вакцинации будет особенно большой для определенной возрастной категории детей. Рекомендуется вакцинировать детей от полутора месяцев до полугода. Детям более старшего возраста в прививке нет особого смысла, поскольку они с большой долей вероятности уже болели ротавирусом.

Какой-либо специальной подготовки к вакцинации не требуется. Единственное обязательное условие — отсутствие на момент прививки заболеваний, недомогания, плохого самочувствия. Таким малышам сроки вакцинации могут быть перенесены.

Специалисты подчеркивают, что снизить уровень заболеваемости ротавирусной инфекцией поможет внимательное отношение к планированию детского отдыха и своевременная вакцинация. Так, Роспотребнадзор регулярно отслеживает регионы, где наблюдаются вспышки болезни и предупреждают об этом всех, кто собирается в эти регионы по делам или на отдых.

За последние годы наибольшее количество вспышек зарегистрировано в курортных зонах Болгарии, Крыма, Сочи. Отдых на море может быть испорчен неприятными симптомами поражения ротавирусом, который передается с морской водой в самый разгар курортного туристического сезона.

Вылечить ребенка, находясь с ним на отдыхе, достаточно сложно. Поэтому специалисты рекомендуют примерно за 2-3 недели до выезда сделать прививку ребенку любого возраста, особенно малышам до года.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы — на все вопросы ответит доктор Комаровский в следующем видео.

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

28 января 2017

Аверьянова Света

Ротавирусная инфекция у детей возникает в результате попадания в ЖКТ патогенных микроорганизмов, которые приводят изменениям в его работе. Ухудшение состояния организма требует немедленного докторского осмотра и последующего лечения. А учитывая то, что заболеванию чаще всего подвергаются дети в 1–2 года, родители должны уметь разбираться в симптоматике и знать, как оказать ребенку первую помощь.

Из этой статьи вы узнаете

Как ребенок может заразиться

Интересно: Статистика говорит о том, что каждая вторая семья хотя бы 1 раз сталкивается с этим заболеванием. Чаще всего болеют дети в возрасте от 1–2 до 10 лет.

При ротавирусной инфекции тонкая кишка малыша поражается колонией вирусов. После того как патогенные микроорганизмы проникли в детский организм, они проходят через кислую среду желудка, и проникают в начальный отдел кишечника.

Уже там происходит их крепление к стенкам и активное размножение. Когда концентрация вирусов становится максимальной, их часть выводится с организма с фекалиями, остальная часть продолжает поражать иные эритроциты. И если лечение последовало неправильное, несвоевременное или не последовало вовсе, то заболевание может развиваться дальше и прогрессировать.

Ротавирусная инфекции у детей может появиться в любом возрасте. Чаще всего это дети от 2 до 5 лет. Заражение происходит от человека, в организме которого вирус уже активно развивается. Так как заразные микроорганизмы могут попасть во внешнюю среду вместе с фекалиями, то несоблюдения правил гигиены способствует их размножению и попаданию на вещи, продукты.

Если здоровый ребенок контактировал с ними, и вирус попал в ротовую полость, то произойдет его заражение.

Симптоматика

Интересно: У детей до года заболевание встречается редко. Этому способствует грудное вскармливание, которое обеспечивает крохе пассивный иммунитет к вирусам.

Первые симптомы ротавирусной инфекции у детей появляются достаточно быстро. Как правило, в 1–2 сутки после проникновения вируса в организм. На начальной стадии развития заболевания появляются признаки обычного ОРЗ. У ребенка может заложить нос, появиться кашель и сопровождающая его боль в горле, температура. Но уже через несколько дней характерные симптомы ротавирусной инфекции у ребенка дают о себе знать.

Симптоматика ротавирусной инфекции у детей:

Ротавирус у детей проявляется по-разному. Как правило, дети в старшем возрасте легче его переносят, чем те, которым на момент болезни не исполнилось два года. Протекание болезни зависит и от особенностей организма.

С появлением первых симптомов этого недуга у малыша, обращение к доктору должно стать обязательным, как и последующее лечение.

Родителей должны насторожить следующие симптомы, которые добавились ротавирусной инфекции:

• Изменение цвета кала на черный, появление в нем крови, неприятного запаха. Такие причины могут стать свидетельством появления в кишечнике кровотечения.
• Частая рвота (более 7 раз за 24 часа) и диарея (больше 10 раз). Это чревато обезвоживанием организма.
• Растущая неутихающая боль в области живота. Возникать она может в результате повреждения стенок кишечника.
• Высыпания на коже могут говорить о другой патологии – брюшном тифе (паратифе), который требует особого лечения и маскируется под ротавирус.

Протекание заболевания

Зная симптоматику заболевания, его нетрудно определить.

Это поможет начать своевременное правильное лечение, избежать тяжелой формы протекания ротавирусной инфекции и возможных осложнений. Признаки ротавирусной инфекции у детей:

• Острое начало развития заболевания.
• Наиболее характерным периодом для него является осень и зима. В это время пик заболеваемости растет. Но и лето является благоприятным временем для заражения инфекцией – в детский организм она может попасть вместе с водой, песком, немытыми овощами, фруктами.
• Отсутствие сыпи.
• Высокая температура.
• Соответствующая симптоматика.

Интересно: Можно встретить и другие названия ротавирусной инфекции – кишечный или желудочный грипп.

Суть лечения

Своевременно установленный диагноз поможет быстрее вылечить заболевание. Что делать и как лечить малыша скажет доктор, который проведет необходимые анализы. На основе их результатов и будет определена схема лечения. Как правило, данный вид заболевания поддается домашнему лечению, если состояние маленького пациента некритичное.

Схема лечения ротавирусной инфекции следующая:

• Соответствующее питание. Если не уделить внимание этому вопросу, то лечение может оказаться неэффективным. При ротавирусной инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, питание остается неизменным. Что касается малышей на искусственном вскармливании, то на время лечения рекомендуется перейти на безлактозные смеси, способствующие улучшению состояния кишечника. От введения нового прикорма в этот период лучше отказаться.

Для детей в старшем возрасте, в рационе которых присутствует взрослая пища, предусмотрена специальная диета.

Она имеет строгие ограничения. Диета запрещает в период лечения употреблять молочные продукты, бульоны, острую, соленую и жирную пищу, изделия из муки, выпечку, а также ягоды, овощи и какую-либо пищу растительного происхождения. Перечисленные пища способствует активной работе кишечника, что может сказаться на продолжительности диареи.

На период лечения диета предусматривает питание кашами. Готовить их нужно на воде, с добавлением небольшого количества соли. Именно такая жесткая диета способствует улучшению состояния малыша и его скорейшему выздоровлению.

• Воздействие на ротавирус. Для этого необходимо провести работу с микроорганизмами, проникшими в кишечник, и закрепились на его стенках, и сделать так, чтобы они покинули организм. Для этого малышу можно давать сорбирующие препараты, следя за их дозировками:
• До 5 таблеток активированного угля за один прием. За день уголь можно давать ребенку несколько раз.
• 3 пакетика Смекты (Неосмектина) за 24 часа.
• 2 пакетика Полисорба или Энтеродеза за сутки.

Проблемы с лечением детей старшего возраста возникают редко. Ведь зная, что можно дать при ротавирусной инфекции, следует эффективное лечение. В случае же с детьми первого года жизни сложнее. Большинство препаратов им не подходит, потому доктора назначают для лечения сиропы. Если же не обойтись без таблеток, то их можно мелко измельчить и растворить в воде.

Дозировка препаратов устанавливается и согласовывается с лечащим доктором.

Интересно: Для лечения ротавируса в последнее время используются такие препараты, как Арбидол и Анаферон.

Специалисты пришли к выводу, что они благотворно влияют на организм в период лечения, сокращая его длительность на несколько дней.

• Предотвращение интоксикации и обезвоживания. При диарее и рвоте организм теряем воду и полезные микроэлементы, необходимые для нормальной работы. Предотвратить обезвоживание помогут такие препараты:
• Гастролит.
• Регидрон.
• Гюкосолан.

Оказать организму необходимую помощь можно и с помощью подручных средств, на основе которых приготовить средство, чье действие будет схоже с упомянутыми аптечными препаратами.  Для этого необходимо развести в литре воды по чайной ложке пищевой соды и соли и 4 столовые ложки уксуса.

При отсутствии препаратов, предотвращающих обезвоживание организма, приготовленное в домашних условиях средство можно использовать. Но только в качестве временного средства, ведь оно помогает жидкости задержаться в организме, но не пополняет его необходимыми микроэлементами.

• Нормализация работы кишечника. Во время болезни значительная часть полезных бактерий в детском организме уничтожается. И его работа без них не может быть полноценной. Поэтому во время лечения ротавирусной инфекции не обойтись без пробиотиков. Малышу можно дать:
• Линекс.
• Бифидум.
• Лактофильтрум.

Возможные последствия

Неправильное лечение, выраженность клинической картины и сложность протекания заболевания могут спровоцировать последствия ротавирусной инфекции у детей:

• Обезвоживание может стать причиной нарушения работы почек. Вследствие этого токсические вещества сложнее выводятся из организма. Обезвоживание может привести к нарушениям в работе сердца, головного мозга, нервной системы, ЖКТ, а также послужить причиной снижения иммунной защиты организма.
• Дисбактериоз, который может привести к нарушению сна, стоматиту, выпадению волос, дерматиту, анемии, нарушениям в работе нервной системы.
• Снижение иммунной защиты организма.

Ознакомившись со списком возможных последствий, удается еще раз убедиться в том, что данное заболевание является весьма серьезным, особенно для маленьких детей. Ведь в детском возрасте заболевание протекает сложнее, чем у взрослых, и нередко может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо четко следовать назначенному лечению и не отказываться от госпитализации, если доктор видит в этом необходимость. И уж ни о каком самолечении речи не может идти.

Какой должна быть профилактика

Здоровье ребенка – это, пожалуй, самое заветное желание многих родителей, и в их силах уберечь свою кроху от проникновения в организм ротавирусной инфекции. И в первую очередь уделить внимание следует гигиене. Профилактика ротавирусной инфекции у детей предусматривает:

• Мытье рук с мылом по возвращении домой с общественных мест, прогулки, посещения туалета, а также перед каждым приемом пищи. Необходимо объяснить ребенку, что держать руки во рту недопустимо.
• Кипячение проточной воды.
• Мытье овощей и фруктов перед употреблением. Лучше это делать с мылом и под горячей водой. А если есть возможность обдать их кипятком, то ей в обязательном порядке стоит воспользоваться.

К сожалению, не всегда удается проконтролировать любопытных детей, которые все норовят попробовать на вкус. Поэтому предупредить ротавирус у детей можно с помощью вакцинации. Как правило, в профилактических целях на территории России используется РоТатек или Ротарикс. Эти препараты являются эффективными, проходили неоднократные исследования.

Важно: Вакцинация от ротавирусной инфекции проводится детям до 2 лет. Учесть следует и то, что в график прививок она входит, а поэтому ее поиск и приобретение полностью ложатся на плечи родителей.

Ротавирус – это серьезное заболевание, требующее правильного и своевременного лечения. Несоблюдение назначений доктора может привести к серьезным последствиям, которые скажутся на здоровье малыша.

Поделиться с друзьями:

признаки и симптомы инфекции у детей, грудничков, лечение и профилактика

Легче пересчитать по пальцам положительные эмоции человека, помогающие ему жить, нежели перечислить все недуги-напасти, которые подстерегают его за каждым поворотом жизненных перипетий.

Среди недругов человека зловещее топ-место занимают инфекционные заболевания. По данным российского Минздрава, смертность от них занимает шестое место в причинном табеле.

На минуточку задумайтесь – их более 1200 наименований. И список пополняется с каждым годом.

Довольно известной, но от этого не менее опасной, особенно для детей, является ротавирусная инфекция. Всемирная организация здравоохранения фиксирует ежегодно более 25 миллионов случаев инфицирования, 600 тысяч из которых имеют летальный исход.

Содержание статьи

Что такое ротавирусы?

Ротавирусная инфекция имеет различные названия – это ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, кишечный или желудочный грипп. Справедливости ради нужно отметить, что два последних названия не имеют отношения к гриппу. Так они звучат исключительно из-за схожести симптоматических проявлений, особенно на ранней стадии.

Возбудителем этого крайне коварного заболевания является ротавирус – это микроскопический зловредный организм, защищенный трехслойной оболочкой, которая делает его невероятно стойким перед средствами борьбы.

По форме вирус напоминает колесо. Отсюда и его название Rotavirus – «Rota» с латыни колесо.

Ошибочное мнение, что ротавирус поражает полость рта. Хотя и здесь истина не за углом. Именно оральный способ является основным путем проникновения «врага» внутрь кишечного тракта. Но об этом чуть позже.

Природа, создавая такой опасный возбудитель, снабдила его уникальной стойкостью к средствам борьбы с ним. Поражает его способность выживать при низких температурах, обработке эфиром, хлором, ультразвуком и даже формальдегидами, известными своими хорошими антисептическими свойствами.

Против чего не могут выстоять вирусы, так это кислотно-щелочные средства и кипячение.

Наиболее «благоприятным» периодом для массового поражения людей является осенне-зимний сезон, хотя и летний не исключение. Наиболее проблемная локация – это места массового скопления людей, где пренебрегают простейшими санитарными нормами.

Подтвержден факт, что спорадические (единичные) случаи и эпидемические вспышки заболевания чрезвычайно часто совпадают с эпидемиями гриппа. Как тут опять не вспомнить название «кишечный грипп».

Зачастую РИ становится причиной карантинных мероприятий в больницах, учебных и детских заведениях, отделениях патологии новорожденных, неонатальных центрах. Естественно, что это обусловлено большой скученностью народа и невероятной скоростной способностью вируса к распространению.

Пути передачи инфекции

Коварство ротавируса в том-то и заключено, что нет на глобусе ни одного места, где бы он не «засветился». Масштабы распространения кишечной инфекции связаны исключительно с общей культурой населения, особенно санитарной.

Путь передачи этой беды – алиментарный. Не подумайте, что здесь опечатка и ошибочно вставлена буква «А» вместо «Э». Нет, все правильно написано, т. к. алиментарный канал заражения (canalis alimentarius) – это пищевой тракт. И попадание вируса в него происходит фекально-оральным способом. Проще говоря, причины инфекции – это грязные руки. Но нередки случаи воздушно-капельного заражения.

Средства коммуникации настолько обширны, что проще предположить, как не могут вредоносные микроорганизмы попасть в ЖКТ. А худших вариантов масса. Это общественный транспорт, поручни лестниц и эскалаторов, крышки унитазов в общественных туалетах, плохо обработанная посуда в общепите, кафе и открытых павильонах, простые рукопожатия, поцелуи и прочее, прочее, прочее. А шашлычные, ларьки с хот-догами и шаурмой на улицах и рынках – это тема не для статьи, а повод для рейдов санэпидемстанций.

Первые симптомы заболевания

Характерное обстоятельство начала болезни – это чрезвычайно малый инкубационный период – от 15 часов до 3–5 суток. Затем симптоматика проявляется «валом», на фоне отсутствия каких-либо предпосылок.

В силу разной стойкости иммунитета ротавирусная инфекция у детей и у взрослых проявляет себя по-разному.

Признаки болезни у детей

В раннем возрасте заболевание протекает в более осложненной форме и имеет следующую симптоматику:

1. Внезапно появившаяся рвота, сопровождаемая резким повышением температуры и поносом.
2. Характерный стул: 1 день – желтый и жидкий, 2–3 день – желтовато-серый, глиноподобный.
3. У заболевшей малышни наблюдается насморк, покраснение горла, боли при глотании.
4. Отсутствие аппетита и значительный упадок сил.

Признаки ротавируса у грудничка имеют более яркую окраску:

1. Рвота приобретает неудержимый, зловещий характер.
2. Налицо респираторный синдром.
3. Нарастающее обезвоживание организма на фоне явного кишечного расстройства.
4. Значительная интоксикация организма.

Медицина отличает три основные формы патологии данного заболевания:

1. Легкая. Общее состояние характеризуется как удовлетворительное. Болезнь протекает без температуры или при незначительном повышении. Стул имеет кашицеобразную консистенцию и проявляется до 3 раз в сутки.
2. Средняя. Наблюдается значительный метеоризм (скопление газов), урчание в животе. Температура «подскакивает» до 38 градусов. Стул жидкий до 10 раз в сутки. Наблюдаются признаки простуды.
3. Тяжелая. Это форма заболевания возникает редко. Ее симптомы должны вызывать чрезвычайную тревогу: тяжелая интоксикация, озноб и лихорадка, редкий выход мочи, многократная желчная рвота, резкие болевые спазмы в животе, пенный стул более 10 раз за сутки.

Вне зависимости от тяжести проявления давайте больному больше воды и вызывайте врача. Крайняя (тяжелая) форма требует немедленной госпитализации. Ибо утверждение – промедление смерти подобно — приобретает конкретные зловещие очертания.

Особенности протекания у взрослых

Ротавирус, если подразумевать его в данном контексте как болезнь, начинается у взрослых без ярко выраженной симптоматики и протекает значительно спокойнее.

Но отдельные признаки все-таки не стоит обходить вниманием:

1. Субфебрилитет, т. е. температура тела 37–37,9 градуса, не спадающая несколько дней.
2. Общее недомогание и «разбитость» тела.
3. Тошнота, сопровождаемая диареей.
4. Незначительное покашливание.
5. Характерное проявление ринита – воспаление слизистой носа.
6. Боль в эпигастрии – область под мечевидным отростком (проекция желудка на переднюю брюшную полость).

Опасность РИ состоит в том, что ее зачастую принимают за банальное расстройство желудка или кишечное отравление. А в домашней диагностике, как известно, все «специалисты» и назначают сами себе неправильное лечение.

Симптоматические проявления имеют принципиальные отличия. Увидеть и сопоставить их, можно изучив таблицу:

Ротавирусный гастроэнтерит	Кишечное отравление
За короткий срок наблюдается значительное пересыхание слизистых оболочек.	Подсыхание слизистой происходит, но незначительно.
Происходит серьезное снижение веса.	Потеря веса наблюдается, но не так быстро, чтобы стало заметным в течение 2–3 дней.
В течение первых двух дней наблюдается повышение температуры – 38,5 градусов и выше.	Температура не является решительно определяющим фактором. Она может и не быть, хотя не исключено ее значительное повышение.
Слабость, разбитость в теле, сонливость.	Слабость и бессилие, сонное состояние.
Непрекращающееся бурление в животе, сопровождаемое резкими болями в желудке и кишечнике.	Вздутие живота и метеоризм. Боли могут присутствовать, но незначительные.
Полностью отсутствует желание принимать пищу.	Аппетит пропасть может, но это не решающий симптом.
Изматывающие рвотные приступы.	Тошнота необязательно со рвотными проявлениями.
Слезливость глаз. Глазницы западают. Вокруг них образуется темно-синяя обводка.	Слезотечение отсутствует.
Значительные болевые ощущения в горле, горловой кашель, насморк.	Как правило, кашель, насморк, боли в горле отсутствуют. Першение в горле может проявляться как последствие повреждения слизистой при рвоте.
Потемнение мочи, не исключено появление в ней крови.	Частое мочеиспускание.
На языке проявляется белый матовый налет.	Изменения не зафиксированы.
Стул жидкий. На разных стадиях заболевания он имеет отличительную окраску, запах и консистенцию: творожный, желтовато-зеленый, серо-глинистый, кислый запах.	Стул жидкий, но дефекации могут быть не изнуряющими и редкими по частоте.

В этом разделе уместно дать разъяснение, что такое норовирусная инфекция, симптомы ее могут быть схожими с ротавирусной.

Механизм коммуникации данной болезни, равно как определенная схожесть симптоматики, давали основания не разделять эти два заболевания.

Но есть ряд отличительных признаков, которые выделяют норовирус в отдельную линейку:

1. Ротавирус – это, прежде всего, рвота и аномальная температура. Норовирус – только рвота.
2. Проявляется ротавирус сразу и во всей красе. Его же инфекционный «собрат» предпочитает скрытую форму нападения и протекания.
3. Сезонные предпочтения: РИ «комфортно» чувствует себя зимой, норовирус актуален всегда.
4. Возрастные предпочтения: норовирус чаще всего поражает пациентов постарше, а «ротавирус» любит малышню.

Видео от доктора Малышевой:

Диагностика

Для диагностирования необходим сбор данных из трех источников: субъективные факторы, основанные на изучении жалоб больного, анализ симптоматики и расшифровка (обобщение) данных, полученных с помощью лабораторных методов.

Проводятся следующие исследования:

1. Иммунохроматография – этот метод позволяет определить наличие некоторого скопления веществ в исследуемых биообразцах: цельная кровь, ее сыворотка или плазма, моча, слюна, кал.
2. Копрограмма – лабораторный метод исследования человеческих испражнений, позволяющий диагностировать органы пищеварения.
3. ПЦР – Полимеразная цепная реакция. Это метод экспериментальной молекулярной биологии.
4. Обследование культуры клеток на предмет выявления ротавируса.
5. Иммуноферментный анализ – лабораторный иммунологический метод, позволяющий определить количественный и качественный состав макромолекул, вирусов, низкомолекулярных соединений.
6. Электронная микроскопия.
7. Электрофорез в геле.

Что позволяет выявить лабораторное диагностирование:

1. Исследование общего анализа мочи позволяет констатировать на начальной стадии повышение концентрации лейкоцитов и их снижение на этапе лечения. В тоже время показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов в течение всего периода остается неизменной.
2. Изучение общего анализа мочи дает представление о наличие белка, числа эритроцитов и лейкоцитов. Изменение цвета мочи (потемнение).
3. Исследование кала направлено на выявление не только его цвета (осветление на начальной стадии), но и нарушений в функционировании ЖКТ. Это проявляется в наличии нерасщепленной клетчатки, мышечных волокон, а также присутствии крахмала и жира.
4. Обследование кала методом иммунохроматографии или рота-тест дает практически 100% достоверность наличия или отсутствия вируса в экскрементах человека. Кроме того, временной параметр в 15 минут, необходимый для проведения анализа, является решающим фактором для выбора оперативной тактики лечения. Это чрезвычайно актуально при особо тяжелых или запущенных случаях.
5. Метод ПЦР, о котором упоминалось выше, позволяет выявить в экскрементах больного генетический материал, характерный для данного типа вируса.

Необходимо заметить, что комплексная дифференциальная диагностика РИ проводится с целью «отсечения» опасных недугов, таких как сальмонеллез, шигеллез, холера, кишечный иерсиниоз, эшерихиоз и др.

Как лечить?

Наибольшую свою коварную суть ротавирус проявляет, поражая ребенка.

Оперативная первая помощь малышу необходима уже на стадии проявления характерных признаков.

В связи с этим закономерен вопрос: сколько длится болезнь?

При правильной выбранной тактике лечения болезнь полностью капитулирует уже через неделю. Но существует опасность, которую нужно обязательно купировать безотлагательно. О ней не стоит забывать на всех этапах лечебно-реабилитационного периода.

Она проявляется при двух составляющих:

1. Пожалуй, главная проблема – это обезвоживание. К нему приводит изнуряющая диарея и рвота.
2. Вторая, но не менее актуальная – температура. Ее обязательно нужно «сбить» до приемлемого значения.

Симптоматическая терапия при ротавирусе включает в себя несколько направлений. Причем эти процессы должны не заменять, а дополнять друг друга.

К ним относятся:

1. Обезболивание.
2. Медикаментозное поддержание механизма пищеварения.
3. Энтеросорбция – очищение ЖКТ от вредных веществ.
4. Регидратация – повторное насыщение клеток водой, утраченной при обезвоживании.
5. Понижение температуры.
6. Лечебное питание (диета).

Облегчаем страдания малыша – уменьшаем боль

В «аварийной» аптечке у мамы должен быть такой препарат, как Но-шпа. Его безотлагательная помощь нужна при острых болях в животе и спазмах кишечника. Но обязательно учитывайте дозировку с поправкой на возраст.

Обязательно пополните аптечку эффективным спазмолитиком Риабал. Его назначение: снятие желудочно-кишечных колик, спазмов, поноса, рвоты, скопления газов. Словом, купирование именно той симптоматики, которая сопутствует РИ.

Но опять же, прежде чем давать ребенку при ротавирусе данный препарат, тщательно ознакомьтесь с инструкцией и посоветуйтесь с врачом.

Для детей от 7 лет и старше рекомендованная доза составляет одну таблетка трижды за сутки. У подростков (речь идет о детях от 12 лет) количество принятых таблеток за один раз может быть увеличено вдвое.

Для самых маленьких пациентов Рибал выпускается в виде сладенького сиропа.

При этом нижеприведенная суточная норма делится на три приема:

Возраст	Дозировка
Новорожденные	До 6 мг
С трех месяцев и до полугода	6–12 мг
С 6 месяцев и до года	12 мг
От 1 года до 2 лет	30 мг
От 2 до 7 лет	30–60 мг

Данный обезболивающий препарат рекомендуется принимать в течение всего периода, особенно когда болит живот.

Медикаментозная мотивация процесса пищеварения

При болезни желудок больного испытывает дефицит ферментов, стимулирующих пищеварение. Но в то же время на начальной стадии заболевания нельзя давать любые энзимные лекарственные формы, которые в тысячи раз ускоряют биохимические процессы в ЖКТ. Это связано с тем, что их активное воздействие распространяется также и на вирус, что способствует его проникновению в слизистую желудка.

Но после того как острая фаза купирована, Креон и Мезим-Форте, а также другие лекарства этой группы, будут весьма кстати.

Для восстановления разрушенной флоры и для остановки поноса врачи рекомендуют пробиотики. Эти препараты содержат благотворные бифидо- и лактобактерии. Однако есть некоторые ограничения. Эти препараты необходимо включать не ранее третьего дня лечебно-восстановительного периода.

Рекомендованные

пробиотики для детей:

• Бактисубтил.
• Аципол.
• Линекс.
• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.

Энтеросорбция – очищаем организм от токсинов

Роль энтеросорбентов при ротавирусе трудно переоценить.

Для несведущих процесс объясним на пальцах. Вот ответьте на вопрос: как используется кочерга в печи? Для того чтобы выгрести из топки шлаки, золу, прочистить колосники, дать доступ кислороду, который способствует возгоранию огня с новой силой.

Энтеросорбенты – это верные друзья, надежные помощники и кочерга для зашлакованного кишечника. Они помогают ему быстренько избавиться от возбудителей, которые проникли в слизистую, а также адсорбируют (всасывают) из крови токсины.

Энтеросорбция – это неотъемлемая часть медицинской лечебной тактики.

Для ребенка подойдет любой из препаратов:

• Полисорб.
• Атоксил.
• Энтеросгель.
• Белый уголь.
• Смекта.
• Активированный уголь.

Безвредность и польза для детей этих лекарств проверена и доказана. Однако, опять же, будьте внимательны с дозировкой.

Восстанавливаем утраченную жидкость

Напомним, что все, абсолютно все, негативные проявления болезни приводят к обезвоживанию организма — будь-то рвота, понос, пот, аномальная температура или неприятие пищи организмом.

Всю влагу, которую детский организм исторг или не принял, нужно восстановить. Жидкость способствует вымыванию через поры и почки вредных веществ и токсинов. Да и попросту нужна для нормального функционирования всех органов человека.

Сколько необходимо давать маленькому подопечному воды? Разумеется, без учета веса и возраста крохи не обойтись.

Начните с чайной ложечки. Если процесс усвоения прошел нормально, то увеличьте объем до десертной. И поите малыша каждые 10–20 минут. Для подростков количество выпитой воды неограничено. Главное, чтобы не было негативной реакции – рвоты.

Для регидратации организма врачи рекомендуют специальные растворы. Это Оралит, Регидрон, Хумана Электролит, Гидровит Форте, Регидрон Био, Гидровит и другие. Приготовить их нетрудно: на литр воды 1 пакетик. При возникновении вопросов или для уточнения дозировки смотрите инструкцию по применению.

При временном отсутствии препаратов можно использовать:

• слабый отвар из сухофруктов;
• настой из заваренной ромашки;
• отвар из риса;
• негазированную или выдохшуюся минеральную воду.

Если организм больного не принимает воду и после выпитого его безостановочно рвет – немедленно вызывайте карету скорую помощи.

Снижаем температуру

В процессе болезни непрестанно контролируйте температуру тела. Не паникуйте, если у домочадца температура, но пока еще невысокая – это включены внутренние защитные ресурсы.

Однако если градусник показывает 38,5, да еще есть предпосылки для повышения, то здесь без внешней помощи не обойтись.

Что можно дать больному? Конечно же, это жаропонижающие средства:

1. Детям до 3 лет сильные жаропонижающие средства могут навредить. Лучше всего подойдут лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Чтобы малыш их принимал с удовольствием, пусть это будет сладкий сироп. Кроме этого, подойдут ректальные свечи Цефекон или Эффералган.
2. Детям школьного возраста лучше всего подойдет Парацетамол.

Врачи категорически против применения при ротавирусе препаратов на основе Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде – это тоже актуальный способ снижения температуры. Однако стоит помнить, что слабый спиртовой или

Ротавирус. Признаки у детей. Чем лечить. Первая помощь дома

Какими бы вы не были замечательными и заботливыми родителями ваши дети обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Доктор Комаровский

Признаки у детей. Как начинается ротовирусная инфекция ?

С первых дней у ребенка появляются признаки:

• вялости, сонливости;
• становится бледной кожа;
• к вечеру первого дня малыш начинает жаловаться на боли схваткообразного характера в животике и тошноту;
• начинается очень частая рвота, которая переходит в жидкий стул с неприятным кислым запахом;
• у детей повышается температура при ротавирусе до 38-40 градусов.

К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла.

Первая помощь при ротовирусе у ребенка. Что делать в домашних условиях при первых признаках?

С ротавирусной инфекцией, если она не запущена, можно вполне справиться дома. Без госпитализации.

1.  Первым делом вызовите участкового врача, или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую неотложку, т.к. обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти ребенка в детскую инфекционную больницу (не  торопитесь особо туда, если вы уверены , что это ротавирус, и  у вас только начало болезни. Главное оценить, способны ли вы не допустить сильной потери жидкости в организме ребенка 
2. Заготовьте побольше полотенец и емкости для срыгиваний 
3. Отправьте близких или соседей в аптеку для покупки НоШпы, жаропонижающих, регидрона, воды и шприца , для выпаивания дозировано ребенка.

Чем лечить у детей

Чаще всего вирус протекает без осложнений, но при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в снятии симптомов интоксикации организма и восстановлении баланса в нём с соблюдением диеты.

Тяжело диагностировать ротавирус у грудничков, потому что ребенок не может ничего рассказать. Довольно часто первыми признаками являются урчание в животе, сонливость, плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи можно правильно поставить диагноз.
Для точной постановки диагноза нужна лабораторная диагностика – обнаружение вируса в фекалиях и рвотных массах.

Как остановить рвоту 

Рвота обычно происходит с периодичность 15-20 минут. Быстро остановить рвоту поможет только укол Церукала. (выпускается и в форме таблеток — перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом). Укол делает врач скорой помощи.  Пока рвота не прекратилась, не оставляйте ребенка одного и не кладите его на спину. Не давайте воду большими порциями, вся вода тут же выйдет.

Температура

Повышенная температура-это нормальная защитная реакция организма на инфекцию. Сбивать надо температуру выше 38,5, чередуя жаропонижающие. В случае резкого повышения температуры, возможен спазм, при этом ребенок синеет и все конечности становятся холодными. В этом случае дайте половинку Но-Шпы и растирайте активно ручки и ножки

Анализ на ротовирус и кишечную инфекцию

Для исключения вариантов с тяжёлыми формами отравлений и прочих кишечных инфекций желательно сдать анализ на ротавирус в лабораторию. Для этого надо отнести кал в ближайшую лабораторию. Обычный срок выполнения анализа — 1 рабочий день.

Диета

Детям с 2-х летнего возраста в пищевой рацион вводят картофельное пюре, каши, приготовленные на воде, печеные яблоки, сухарики. При снижении интоксикации организма у ребенка появится аппетит – не нужно насильно кормить.

Что пить

Самое главное при лечении РВИ – соблюдение питьевого режима. Нужно, чтобы организм получил достаточное количество жидкости, которая теряется при повышенной температуре, поносе и рвоте.

С этой целью необходимо обильное питье в виде солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан)

Старайтесь начинать давать воду с первых дней болезни маленькими порциями , увеличивая постепенно дозы. Удобней всего давать воду с помощью шприца или дозатора от сиропа.

При высокой степени обезвоживания (ребенок вялый, апатичный, отказывается от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы введут нужное количество жидкости.

Восстановление после ротавируса

 Для устранения симптомов интоксикации назначают энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель). Эти вещества «собирают» в кишечнике токсины и выводят их из организма. Препараты можно применять не более 3–4 дней, чтобы не спровоцировать запор и не создавать препятствия выведению из организма токсинов.

С целью восстановления флоры кишечника доктора назначают пробиотики – Бифиформ, Линекс.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Возникает в основном в зимне-весенний период. Достаточно тяжело может протекать инфекция у малышей до 2-х летнего возраста. Вирус устойчив к воздействию хлорсодержащих препаратов и прекрасно переносит холод. Больной является переносчиком инфекции с момента контактирования. Длительность инкубационного периода (время от заражения до появления первых признаков болезни) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней.

Как передается ротавирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Передается заболевание  так же через загрязненные предметы или через игрушки с которыми играл, заболевший ребенок.

 

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы без температуры, поноса, рвоты. Лечение

Ротавирус поражает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудок, кишечник). У детей заболевание может протекать без температуры. Первые признаки патологических процессов проявляются через пару дней после инфицирования организма. Важно своевременно обратиться к педиатру, чтобы пройти обследование, и начать лечение.

Как ротавирусная инфекция попадает в организм ребенка?

Возбудители заболевания длительное время живут во внешней среде. Они оседают на мебель, одежду, продукты питания, попадают в воду. Чаще встречается вид ротавируса А. Патогенные микроорганизмы, попадая в организм человека через желудок в кишечник, быстро размножаются. Высокая вероятность группового инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Между попаданием патогенных микробов в организм человека и появлением первых признаков заболевания проходит 24-48 часов. Это инкубационный период, после которого появляются клинические симптомы. В некоторых ситуациях ротавирусная инфекция протекает, как обычная простуда.

Признаки болезни у детей

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают редко, но обследование рекомендуется провести для постановки точного диагноза) ребенок тяжелее переносит по сравнению с взрослым человеком. Разная степень интоксикации сопровождается кишечными расстройствами.

У детей возникают следующие симптомы:

Ротовирус. Признаки у детей

Название	Описание
Интоксикация организма	Общая слабость, раздражительность и вялость. Ребенок отказывается кушать, снижается активность, повышается потоотделение.
Высокая температура	Первые 3 дня у ребенка сохраняется жар (38-39°С). Затем температура спадает, но другие симптомы присутствуют. В тяжелых ситуациях высокая температура может держаться до 7 дней.
Диарея	Стул у ребенка наблюдается до 14 р. в сутки, водянистый и со слизью. Диарея у ребенка сохраняется в течение 14 д. Повышается риск обезвоживания организма, усиленной интоксикации и возникновение осложнений.
Рвота	Сопровождает инфекционное заболевание в первые дни после инфицирования организма.
Метеоризм	Вздувается живот, становится твердым, увеличивается в размере. Слышно урчание, малыш жалуется на его распирание.
Боль в животе	Умеренный болевой синдром, который усиливается в процессе прощупывания нижнего отдела кишечника.

Симптоматика по выраженности отличается у каждого ребенка. Острая кишечная инфекция требуют немедленной медицинской помощи.

Зависимость симптоматики от возраста

Степень клинической картины зависит от возраста ребенка. В каждом случае все индивидуально. Чаще кишечная инфекция возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Новорожденные дети становятся плаксивыми и отказываются от груди. Малыш подтягивает ножки к животу, что указывает на сильные колики. Ребенок становится беспокойным, живот урчит и вздувается.

О сильном обезвоживании организма у детей 3-х лет говорит сухость в ротовой полости. Ребенок кричит и плачет, но слез нет. Мочеиспускание отсутствует больше, чем 3 ч.

Могут ли признаки отсутствовать?

Ротавирус (признаки у детей без температуры редко проявляются, чаще жар возникает первым) в большинстве случаев сопровождается характерными клиническими симптомами. Уже через 12 ч. после попадания патогенных бактерий в организм ребенка, появляются первые нарушения.

Степень их протекания зависит от возраста малыша. В некоторых ситуациях у грудных детей нет выраженных симптомов ротавируса, только колики и слабость, плохой аппетит. Иммунитет взрослого человека приспособлен к атаке различными микробами, поэтому его организм переносит заболевание легче, но симптомы патологических процессов есть.

Протекание заболевания без температуры

Кишечная инфекция не всегда сопровождается высокой температурой. Заболевание называют норовирус.

Пути инфицирования такие же, как и при ротавирусной инфекции. Клиническая картина также схожа, только в некоторых ситуациях у больного присутствует лишь рвота.

Когда развивается инфекция без жара?

Норовирус чаще встречается в зимний период времени.

Он передается несколькими путями:

Название	Описание
Пищевой	Инфекция попадает в организм человека через немытые овощи и фрукты.
Водный	Инфицирование происходит во время употребления зараженной воды.
Контактно-бытовой	Вирус попадает в организм человека с грязью, через зараженные предметы мебели, вещи, посуду.

Инфекция чаще передается от больного к здоровому человеку на протяжении первых 48 ч. после инфицирования.

Длительность течения без температуры

На протяжении 12-72 часов симптомы норовируса (слабость, мышечные и головные боли) тревожат человека, затем исчезают самостоятельно. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет, которого хватает на 8 недель. Спустя это время человек рискует снова заразиться кишечной инфекцией.

С какими заболеваниями можно спутать?

Клинические признаки ротавирусной инфекции схожи с другими заболеваниями (пищевое отравление, гастрит, бактериальное поражение кишечника). Важно провести медицинскую диагностику, чтобы дифференцировать патологию. На основании полученных результатов педиатр или инфекционист подберет лечение.

Основные периоды развития заболевания

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают постепенно) развиваясь, проходит некоторые этапы, на каждом из которых появляются характерные симптомы.

Название	Описание
Первая стадия. Инкубационный период (1-5 д.)	Появляются признаки обычного респираторного заболевания (насморк, боль в горле, першение, покраснение слизистой глотки). Иногда возникает сухой кашель. Температура тела незначительно повышается.
Вторая стадия. Этап обострения (3-7 д.)	Появляются симптомы воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте (понос, рвота, колики, гипертермия, сонливость и плохой аппетит).
Последняя стадия. Период сильной интоксикации	Сопровождается сложным состоянием ребенка, когда повышается риск обезвоживания организма. Появляется отдышка, судороги, помутнение, потеря сознания, высокая температура тела, редкое мочеиспускание.

Уже на раннем этапе развития ротавирусной инфекции необходимо обратиться в больницу, особенно с ребенком. Без правильной терапии патологические процессы будут прогрессировать, высок риск возникновения опасных последствий. Период выздоровления длится 4-5 д.

Возможные осложнения

Последствия после ротавирусной инфекции возникают редко, если помощь пациенту была оказана поздно или неправильно.

Среди серьезных осложнений следует выделить следующие состояния:

Название	Описание
Обезвоживание	При сильной рвоте и диарее из организма больного выходит большое количество жидкости. Если ее не пополнять, наступает обезвоживание.
Вторичная инфекция	Клиническая картина усугубляется, болезнь переходит в сложную форму, ухудшая состояние ребенка.
Отмирание клеток	Длительная высокая температура приводит к осложнениям. Отмирают клетки, в первую очередь головного мозга.
Поражение центральной нервной системы	Нарушается сознание, появляются судороги. Состояние характеризуется потерей сознания и бредом.
Ацетонемический синдром	Обезвоживание организма приводит к нарушению вещественного обмена. В крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. Они отравляют детский организм, усиливают рвоту, вызывают сонливость, вялость и кишечные боли. Изо рта чувствуется запах ацетона.

На фоне слабого иммунитета у детей в 2-3% случаев наблюдается летальный исход. После выздоровления пациента прогноз благоприятный, возможные риски возникновения последствий минимальный.

Анализ на ротавирус и кишечную инфекцию

Диагностика заболевания необходима, чтобы отличить ротавирус от других патологий, которые сопровождаются похожими симптомами.

Пациентам назначают следующие тесты:

Название	Описание
Вирусологические исследования.	Диагностика позволяет отследить, как вирус воздействует на здоровую клетку.
Серологический анализ крови.	Выявляются антитела к ротавирусу определенного типа.

Общий анализ крови, мочи и кала не является специфичным для ротавирусной инфекции. Тесты позволяют определить обезвоживание организма и его интоксикацию.

Лечение ротавирусной инфекции у детей 1-6 лет

Терапия заболевания чаще осуществляется в домашних условиях. Госпитализация пациенту требуется в серьезных ситуациях, при появлении опасных признаков инфицирования. На основании полученных результатов после диагностики педиатр подбирает ребенку эффективные и безопасные лекарства.

Сорбенты

Лекарства помогают удалить возбудителей ротавирусной инфекции с пристеночного пространства кишечника.

Название	Применение	Эффективность
«Смекта».	Рекомендуется принимать по 3-4 пак. в сутки.	Лекарства устраняют симптомы интоксикации, выводят из организма частицы вирусов и продукты их жизнедеятельности.
«Энтеросгель».	Детская дозировка 1 ст.л. 3 р. в день.
«Полисорб».	Достаточно 1-2 пак. в сутки.

Маленьким детям лекарства разбавляют водой или дают в виде геля, сиропа.

Средства для снятия болевого синдрома

Ротавирус (признаки у детей без температуры требуют правильно подобранной терапии педиатром) сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Болеутоляющие препараты устраняют дискомфорт.

Название	Применение	Эффективность
«Но-Шпа»	Лекарство принимают перорально до 3-х р. в сутки или в момент появления болевого синдрома.	Препарат устраняет желудочные и кишечные спазмы гладкой мускулатуры.
«Папаверин»	Максимальная суточная дозировка для детей составляет 20-100 мг, в зависимости от возраста, разделенная на 1-3 приема.	Лекарство уменьшает тонус и сократительную деятельность мышц, что приводит к расширению сосудов и купированию спазмов.
«Риабал»	Лекарство назначают от 2 до 40 мг, в зависимости от возраста пациента. Длительность терапии составляет 1-2 недели.	Препарат устраняет болевой синдром в области желудочно-кишечного тракта различного происхождения.

Болеутоляющие препараты используются в крайних случаях, когда ребенка тревожат сильные колики и дискомфорт в области живота.

Противовирусные средства

Лекарства сокращают время болезни и ускоряют процесс выздоровления.

Название	Применение	Эффективность
«Арбидол»	Разовая дозировка составляет 50-200 мг 4 р. в сутки на протяжении 5 д.	Лекарства действуют на вирус и активизируют работу иммунной системы.
«Анаферон»	В первый день заболевания ребенку дать 1 таб., через 50 мин еще 1 таб. Затем в течение оставшегося дня 3 таб., соблюдая одинаковые промежутки времени между приемами. С 3-го дня давать ребенку по 1 таб. 3 р. в сутки.
«Ацикловир»	Детям назначают по 0,5 таб. 5 р. в сутки.

Противовирусные препараты усиливают выработку антител, которые активно борются с возбудителями патологических процессов.

Антибактериальные препараты

Ротавирус не лечат антибиотиками, поскольку они устраняют патологии, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии. В некоторых ситуациях, когда у детей повышается риск присоединения вторичной инфекции, педиатр или инфекционист принимает решение назначить пациенту антибактериальные средства («Фуразолидон»). Возникают характерные признаки, сопровождающиеся температурой.

Полезные бактерии для микрофлоры кишечника

Лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника после сильной диареи и баланс полезных бактерий.

Название	Применение	Эффективность
«Линекс»	Назначают по 1-2 кап. 3 р. в сутки.	Препараты восстанавливают слизистую желудочно-кишечного тракта, способствуют росту полезных бактерий.
«Бифиформ»	Рекомендуется принимать по 1 кап. 2 р. в день.
«Бифидумбактерин»	Принимают по 1-2 дозы 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев.

Грудным детям восстановиться быстрее помогает материнское молоко. Оно способствует росту полезной микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Лекарства повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Название	Применение	Эффективность
«Циклоферон»	Препарат и схему лечения назначает врач. Детская дозировка составляет 1-3 таб. в день. При необходимости проводится повторное лечение через 2-3 недели.	Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
«Интерферон»	Детская дозировка составляет 5 кап. в каждый носовой проход 2 р. в сутки. Курс терапии продолжается минимум 2-3 д.	Препарат применяют в комплексном лечении вирусных инфекций.
«Гепон»	Больным назначают по 1 мг 2 р. в сутки на протяжении 3-5 д.	Лекарство усиливает процесс выработки антител для борьбы с вирусами. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Важно также восстановить водно-солевой баланс, который нарушается по причине сильной рвоты и диареи. Назначаются лекарства для устранения обезвоживания и интоксикации («Гастролит», «Регидрон»).

Питье

Во время лечения ротавирусной инфекции врач педиатр рекомендует соблюдать питьевой режим. Больше употреблять теплой кипяченой воды, можно добавить немного сахара. Выводит токсины также компот из сухофруктов, изюмная вода.

Диета по возрастам

Пациентам с ротавирусной инфекцией рекомендуется соблюдать постельный режим и полный покой.

Важно придерживаться диетического питания, чтобы предупредить осложнения:

Запрещенные продукты	Разрешенные продукты
молочная продукция; газообразующие блюда (кофе, капуста, ржаной хлеб; овощи, фрукты; газированные напитки; мучные изделия; жирные и соленые продукты; специи.	каши; овощные супы; кисель; печеные яблоки; сухой белый хлеб.

Пищу употреблять небольшими порциями по 5-6 р. в сутки. Давать ребенку натуральную еду, поскольку консерванты и суррогаты мешают естественной выработки антител самим организмом.

Чего делать нельзя?

При ротавирусной инфекции не рекомендуется родителям самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Повышается риск возникновения серьезных осложнений. Важно правильно диагностировать заболевание, поэтому до обследования нельзя давать ребенку лекарственные препараты.

Реабилитация после болезни

Восстановление детского организма после ротавируса происходит в течение 7-10 дней. В этот период малышу рекомендуется придерживаться щадящей диеты.Меньше есть жирного, острого, сладкого. Пить больше чистой воды, компота из сухофруктов. Дополнительно педиатр назначает пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору кишечника.

Прививка от ротавируса

Вакцинация от ротавирусной инфекции помогает детскому организму легче справиться с патологическими процессами. После перенесенной болезни у детей формируется иммунитет, но он действует всего лишь пару недель. Прививка является профилактической мерой, которая не вызывает осложнений и осуществляется путем закапывания капель в рот ребенку.

Ротавирус у детей требует немедленной консультации педиатра или инфекциониста, поскольку признаки серьезной патологии могут протекать без высокой температуры. Важно дифференцировать заболевание и приступить к лечению, чтобы предупредить опасные осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про ротавирус у детей

Комаровский расскажет о ротавирусе у детей:

Ротавирус у младенцев: причины, симптомы и профилактика

Ротавирусная инфекция у младенцев может привести к серьезным симптомам, которые ухудшают общее состояние здоровья ребенка. У ребенка могут даже возникнуть такие осложнения, как полная потеря аппетита, замедленный рост и обезвоживание. Но как младенцу заразиться ротавирусом?

Есть ли способ предотвратить заражение? MomJunction расскажет вам все о ротавирусе у младенцев, как он влияет на них и как родители могут принять меры для защиты своего ребенка от этого смертельного вируса.

Что такое ротавирус?

Ротавирус — это вирус, поражающий внутреннюю оболочку тонкой кишки. Есть несколько видов ротавирусов. Чаще всего люди поражаются ротавирусами А или А (1). Этот вирус в основном атакует клетки, выстроенные вдоль внутренней стенки кишечника. Он нарушает функции клеток кишечника, повреждая их и делая невозможным абсорбцию питательных веществ из пищи тонким кишечником (2). Ротавирус встречается почти на всех континентах мира.

Вернуться к началу

Насколько распространена ротавирусная инфекция у младенцев?

По данным Всемирной организации здравоохранения, ротавирус является основной причиной диарейных заболеваний среди детей (3). Вирус является наиболее частой причиной острого гастроэнтерита у младенцев и детей ясельного возраста (4). Больше всего страдают дети в возрасте до 11 месяцев (5). Самый высокий уровень смертности от вируса в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Согласно статистическим данным, полученным в 2013 году, около 215 000 детей в возрасте до пяти лет во всем мире ежегодно заболевают ротавирусной инфекцией, причем большинство из них происходит в развивающихся странах.

Ротавирус также стал причиной 250 000 обращений в отделения неотложной помощи среди детей в возрасте до пяти лет в США (6). Уровень смертности от ротавируса в США составлял от 20 до 60 в год, но с момента введения вакцины этот показатель снизился.

[Читать: Личная гигиена для младенцев ]

Вернуться к началу

Как ребенок заражается ротавирусом?

Ротавирус очень заразен и передается в основном фекально-оральным путем.Вирус может распространяться двумя способами (7) (8):

1. Младенец может заразиться вирусом, потребляя зараженную пищу и воду , которые могут содержать фекальные частицы человека, инфицированного ротавирусом. Еда и вода становятся причиной, если не стерилизовать их перед употреблением. Младенцы старше шести месяцев могут есть твердую пищу, что делает их уязвимыми для ротавируса. Ротавирус может выжить в воде несколько недель.

2. Ротавирус может распространяться, когда ребенок контактирует с зараженными поверхностями , такими как игрушки, дверные ручки и другие твердые поверхности.Если кто-то из членов семьи болен ротавирусом и не моет руки после посещения туалета, он может передать вирус ребенку, прикоснувшись к его вещам. Вирус передается, когда ребенок прикасается к зараженному предмету и кладет руку ему в рот.

Ротавирус может реже передаваться через чихание и кашель (9). Младенцы старшего возраста и дети дошкольного возраста могут неоднократно заразиться самостоятельно, если они не моют руки после посещения туалета. Ротавирус выделяется с калом, даже когда инфекция и симптомы исчезают.В некоторых ситуациях ребенок более подвержен заражению вирусом.

Вернуться к началу

Факторы риска ротавирусной инфекции

Следующие ситуации повышают риск заражения ребенка ротавирусом:

1. В возрасте до трех лет: Дети в возрасте до пяти лет больше всего страдают от ротавируса , но болезнь протекает тяжелее у детей младше трех лет. У младенцев младше 11 месяцев проявляются самые серьезные симптомы.

2. Зимний-весенний сезон: Ротавирус распространяется в основном зимой и может распространяться в течение весеннего сезона, обычно с декабря по июнь.

3. Переполненные помещения: Младенцы и дети ясельного возраста, которые проводят много времени в детских садах и игровых группах, более восприимчивы к ротавирусу. Ротавирус может быстро распространяться в группе.

Младенец может заразиться ротавирусом из нескольких источников и во многих местах. Если ваш ребенок заразился, вы сможете определить инфекцию по симптомам.

[Прочитано: Причины диареи у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы ротавирусной инфекции у младенцев?

Для появления следующих симптомов ротавируса требуется от двух до трех дней (10):

1. Водянистая диарея является отличительным признаком ротавирусной инфекции и длится от трех до восьми дней.Водянистый стул имеет сильный неприятный запах и часто бывает зеленого или коричневого цвета.
2. Рвота и тошнота возникают при диарее в течение трех-восьми дней. Рвота будет частой и водянистой. У ребенка будет постоянная тошнота.
3. Потеря аппетита — очень частый симптом.
4. Сильная боль в животе
5. Лихорадка , которая может пройти через несколько дней, даже если диарея и рвота не исчезнут.
6. Утомляемость и вялость с постоянной сонливостью.

Рвота и диарея вместе являются самой большой угрозой для ребенка при ротавирусной инфекции. Только эти условия несут ответственность за осложнения из-за инфекции.

Вернуться к началу

Каковы осложнения ротавирусной инфекции у младенцев?

Обезвоживание — единственное серьезное осложнение ротавирусной инфекции. Ребенок теряет много воды из-за рвоты и водянистой диареи. Обезвоживание может затронуть почти все органы тела, а в крайних случаях даже привести к смерти.Крайне важно выявить симптомы обезвоживания, чтобы как можно скорее с этим справиться:

• Сухость во рту и горле
• Снижение мочеиспускания; в то время как вы можете менять много подгузников из-за диареи, мочеиспускание не будет сильным
• Запавшие глаза
• Мягкое пятно на макушке (родничок) кажется запавшим
• Мало или совсем нет слез во время плача
• Бледная кожа
• Крайняя вялость и постоянная сонливость
• У детей старшего возраста, которые могут стоять и ходить, кружится голова при вставании.

Обезвоживание — это неотложная медицинская помощь, поэтому немедленно покажите ребенка врачу.

Вернуться к началу

Как диагностируется ротавирус у младенцев?

Анализ стула — это основной метод диагностики ротавируса. Врач соберет образец стула и отправит его на лабораторный анализ, чтобы проверить наличие вируса. Анализ крови также помогает определить инфекцию, проверяя наличие антител против вируса в крови.

Вернуться к началу

Как лечится ротавирус?

Не существует лекарств для лечения ротавирусной инфекции (11).Однако можно управлять симптомами, чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше.

[Читать: Как облегчить боль в желудке у младенцев ]

Вернуться к началу

Как лечить ротавирусную инфекцию у младенцев?

Лечение ротавируса включает следующие методы лечения и ухода на дому:

1. Обеспечьте достаточное количество жидкости: Если ребенку меньше шести месяцев, кормите его грудью чаще. Младенец, находящийся на исключительно грудном вскармливании, получает все жидкости с грудным молоком.Младенцам старше шести месяцев можно пить воду.

Давайте старшим младенцам и малышам такую ​​пищу, как овощной и мясной бульон, которые обеспечивают питание. Однако, если у малыша нет проблем с твердой пищей, то не стоит ограничивать ее. Прием твердой пищи может даже в некоторой степени помочь контролировать водянистую диарею.

Никогда не давайте младенцам и малышам газированные напитки, фруктовые соки или спортивные напитки, так как они содержат много сахара и других соединений, которые могут усугубить диарею.

2. Регидратация с помощью ПРС: Раствор для пероральной регидратации или ПРС содержит правильную смесь электролитов (сахар и соли), чтобы восполнить потерю электролитов из-за диареи.ПРС безопасен и может назначаться детям младше шести месяцев, когда одного грудного молока недостаточно для борьбы с обезвоживанием.

Умножьте вес ребенка в килограммах на 75, чтобы получить количество ПРС (в миллилитрах), которое вы должны давать один раз в четыре часа маленькими глотками, используя ложку или чашку (12). Если педиатр вашего ребенка предлагает другое количество ПРС, следуйте инструкциям врача.

3. Много отдыха: Ваш малыш может почувствовать себя лучше после приема ОРС и жидкостей.Но ребенок должен продолжать соблюдать постельный режим, пока он полностью не избавится от инфекции.

4. Внутривенное введение жидкости и назогастральное кормление: В крайних случаях обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение электролитов. Ребенку может даже потребоваться назогастральное кормление (кормление через носовую трубку), если он потеряет сознание и не может есть / пить через рот.

Симптомы ротавирусной инфекции вызывают у ребенка сильную боль и дискомфорт, что заставляет родителей задуматься, как долго длится заболевание.

Вернуться к началу

Как долго длится ротавирусная инфекция у младенцев?

Ротавирусная инфекция обычно длится не более восьми дней (13). Большинство случаев обычно разрешаются в течение нескольких дней. Поскольку инфекция вызывает несколько сложных симптомов, течение болезни может увеличиться. Обезвоживание, которое является одним из основных осложнений, может вызвать больше проблем, чем сам вирус. Именно по этим причинам профилактика ротавируса у младенцев критически важна.

Вернуться к началу

Как предотвратить ротавирусную инфекцию у младенцев?

Следующие шаги и методы помогают защитить младенца от ротавируса:

1. Вакцинация от ротавируса широко доступна.В большинстве стран он входит в список обязательных вакцин для младенцев и детей ясельного возраста. Ваш лечащий врач, скорее всего, расскажет вам об этом во время обычного посещения.

2. Всегда давайте малышу чистую воду и приготовленную пищу. Если у вас нет доступа к легко очищаемой воде, вам следует использовать очиститель или вскипятить воду для безопасности. Отфильтруйте мусор фильтровальной бумагой и перелейте воду в чистую емкость, поставленную на плиту. Доведите воду до кипения и дайте ей закипеть в течение минуты.Выключите огонь и дайте воде остыть естественным образом (14).
3. Приготовьте пищу , прежде чем давать ее ребенку. Варка овощей и мяса в скороварке — лучший способ убить любой вирус, в том числе ротавирус.
4. Хорошая гигиена — это множество полезных привычек, самая важная из которых — регулярное мытье рук с мылом после посещения туалета. Мойте руки перед тем, как взять на руки или кормить ребенка.

Если член семьи заразился ротавирусной инфекцией, попросите его держаться подальше от ребенка.Если у ребенка ротавирусная инфекция, то при смене подгузников используйте перчатки и тщательно мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вируса и повторное заражение.

Санитарно-гигиенические сооружения необходимы для предотвращения загрязнения продуктов питания и воды фекалиями. В большинстве стран и сообществ приняты меры по предотвращению загрязнения питьевой воды. Если вы живете в месте, где нет контроля за канализацией и канализацией, вам придется проявлять особую осторожность и соблюдать личную гигиену и заботу, чтобы предотвратить заражение.

Вакцинация по-прежнему остается самым важным методом профилактики, поскольку она обеспечивает коллективный иммунитет. Когда все население в сообществе вакцинируется, вирус почти уничтожается, поскольку патоген не может найти подходящего хозяина.

Продолжайте читать, если у вас есть еще вопросы о ротавирусе у младенцев.

[Прочитать: Признаки обезвоживания у младенцев ]

Вернуться к началу

Какую вакцину против ротавируса следует сделать вашему ребенку?

RotaTeq (RV5) и Rotarix (RV1) (Rotavac и Rtasure в Индии) — две вакцины, которые предоставляет ваш местный врач / правительство.Младенцы получают три дозы RotaTeq в возрасте двух, четырех и шести месяцев. Если ваш врач выберет Ротарикс, ребенок получит две дозы в возрасте двух и четырех месяцев (15). Ротавирусная вакцина — это оральная вакцина, которую можно вводить вместе с любой другой вакциной, которую они должны получить.

Вернуться к началу

Есть ли побочные эффекты от ротавирусной вакцины?

У некоторых младенцев ротавирус может иметь несколько легких побочных эффектов или вообще не иметь побочных эффектов. У младенца могут проявляться временные признаки, такие как раздражительность, легкая диарея и рвота.Инвагинация (коллапс тонкой кишки) когда-то была частым побочным эффектом старой версии ротавирусной вакцины, хотя современные ротавирусные вакцины редко вызывают это состояние (16).

Риск инвагинации может быть одним из 20 000–100 000 вакцинированных младенцев. Проверьте наличие осложнений в течение одной недели после приема дозы и обратитесь к врачу. В любом случае вакцина безопасна и является лучшим средством предотвращения заражения ребенка.

Вернуться к началу

Кому не следует принимать ротавирусную вакцину?

Младенцам со следующими состояниями нельзя вводить ротавирусную вакцину:

• Младенцам, у которых проявляется тяжелая аллергическая реакция на первую дозу вакцины, не вводят последующие дозы.
• Младенцы с иммунодефицитом или любым другим заболеванием, влияющим на иммунную систему, таким как ВИЧ / СПИД и рак.
• Младенцы, проходящие курс лечения рака, и дети, получающие лекарства, содержащие стероиды.
• Младенцы, у которых уже есть инвагинация кишечника или которые страдали от нее.

Младенцы, которые болеют, страдают диареей или рвотой по другим причинам, должны выздороветь, прежде чем делать ротавирусную вакцину.

Вернуться к началу

Могут ли дети заразиться ротавирусной инфекцией даже после иммунизации?

Возможно, но риск невелик.Вакцины предназначены для предотвращения большинства заболеваний, но не всех. Всегда есть риск заболеть даже после вакцинации. Но у младенцев, которым сделана вакцина, гораздо меньше шансов развить тяжелую диарею и рвоту, приводящую к обезвоживанию.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что вакцина полностью защищает 7-8 детей из 10. Даже если младенцы заразятся инфекцией, у 90% из них не развивается сильная лихорадка, диарея и рвота. Поскольку преимущества ротавирусной вакцины перевешивают риски, важно, чтобы вы вакцинировали своего ребенка от вируса.

[Читать: Признаки инвагинации у младенцев ]

Вернуться к началу

Может ли ребенок заразиться ротавирусной инфекцией более одного раза?

Да. Ребенок может заразиться ротавирусом более одного раза, и риск может быть выше, если он не будет вакцинирован. Естественное заражение вирусом позволяет организму вырабатывать антитела, но даже они не всегда обеспечивают 100% защиту. Поэтому лучше всего принять профилактические меры и сделать ребенку вакцинацию, чтобы свести к минимуму риск заражения и повторного заражения.

Ротавирусная инфекция — одна из самых смертоносных детских болезней. К счастью, доступность вакцины снижает опасность эпидемии. Несколько капель ротавирусной вакцины — это все, что нужно для защиты вашего ребенка и малыша от ротавируса на всю жизнь.

Вернуться к началу

Какая вакцина против ротавируса была сделана вашему ребенку? Поделитесь с нами своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Часто задаваемые вопросы о ротавирусной вакцине — NHS

Как распространяется ротавирус?

Ротавирус распространяется с фекалиями (фекалиями) при контакте рук со ртом и может переноситься с таких поверхностей, как игрушки, руки или грязные подгузники. Он также может передаваться по воздуху при чихании и кашле.

Чаще всего он передается, когда инфицированный человек не моет руки после посещения туалета.

Мытье рук и поддержание чистоты поверхностей может помочь уменьшить распространение ротавируса, но никогда не остановит его полностью.Вакцинация — гораздо более эффективный способ защиты младенцев от заражения.

Как делается вакцина против ротавируса?

Вакцина против ротавируса вводится перорально в виде жидкости прямо в рот ребенку.

Что делать, если мой ребенок выплевывает вакцину или рвет сразу после вакцинации?

Оральная вакцина будет введена снова. Не беспокойтесь о передозировке. Даже если часть вакцины была проглочена в первый раз, нет ничего плохого в том, чтобы принять 2 дозы одновременно.

Когда младенцам будет вводиться оральная вакцина против ротавируса?

Первая доза вводится в возрасте 8 недель, а вторая доза — в 12 недель.

Что делать, если мой ребенок пропустил первую дозу оральной ротавирусной вакцины?

Они могут заболеть позже, до возраста 15 недель. Если они пропустят вторую дозу оральной вакцины против ротавируса (обычно вводят в 12 недель), они могут сделать это позже, до 24 недель.

Почему детям старшего возраста нельзя делать ротавирусную вакцину?

Оральная вакцина лицензирована только для младенцев в возрасте до 24 недель.Очень часто дети постарше уже болеют ротавирусной инфекцией, поэтому вакцинировать их нет смысла.

Кроме того, по мере взросления у некоторых младенцев возникает состояние, вызывающее закупорку кишечника, называемое инвагинацией, хотя это случается редко. Это крайне редко до 12 недель, и в большинстве случаев это происходит в возрасте от 5 до 12 месяцев.

Вероятность того, что первая доза вакцины также может стать причиной развития этой закупорки, очень мала (около 5 на каждые 100 000 вакцинированных детей).

Чтобы снизить риск этого, первую дозу вакцины не следует вводить детям старше 15 недель.

Каким младенцам следует делать ротавирусную вакцину?

Оральная вакцина против ротавируса — это обычная вакцинация детей в возрасте 8 и 12 недель.

Для полной защиты вашему ребенку необходимо сделать 2 прививки от ротавируса с интервалом не менее 4 недель. Если они пропустили одну из прививок, первую можно сделать через месяц, через 12 недель, а вторую дозу — через месяц, через 16 недель.

Вакцинация против ротавируса подходит только для младенцев. Первую дозу нельзя вводить позднее 15 недель, а вторую — не позднее 24 недель. Младенцы могут получить вторую дозу только в том случае, если они получили первую дозу до 15 недель.

Каким младенцам нельзя делать ротавирусную вакцину?

Ротавирусную вакцину нельзя вводить младенцам, которые:

• серьезно больны диареей и рвотой или лихорадкой в ​​день приема.Лучше отложить вакцинацию до выздоровления ребенка. Нет необходимости откладывать вакцинацию против ротавируса, если ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствует, чтобы сделать обычные детские прививки
• очень плохо отреагировали (в том числе с анафилактической реакцией) на предыдущую дозу вакцины или на любое из веществ, которые попадают в вакцины
• рождены от матерей, которые принимали иммунодепрессанты во время беременности
• кормили грудью, пока их мать принимала иммунодепрессанты — обратитесь к врачу, если вы не уверены в этом
• старше 24 недель

Сначала поговорите с терапевтом, если у вашего ребенка есть какое-либо из следующих долгосрочных состояний:

• история инвагинации (расстройство кишечника)
• тяжелое комбинированное иммунодефицитное расстройство (ТКИД) — редкое генетическое заболевание, которое вызывает у детей очень тяжелое состояние. уязвимы для инфекции
• Непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы — которые являются Все редкие наследственные заболевания

Производится ли пероральная вакцина против ротавируса в яйцах? Это влияет на детей, страдающих аллергией?

Эта вакцина не производится на основе яиц и должна быть безопасной для детей с общей аллергией.Однако не следует вакцинировать любого ребенка, у которого в анамнезе была аллергия на вакцину или на какие-либо вещества, входящие в состав вакцины.

Содержит ли оральная вакцина против ротавируса тиомерсал?

Нет. Ни одна из обычных детских вакцин не содержит тиомерсала.

Что делать, если мой ребенок заболел в день вакцинации?

Нет причин откладывать прием, кроме случаев, когда ваш ребенок серьезно болен лихорадкой, диареей и рвотой. Если ваш ребенок достаточно здоров, чтобы сделать другие плановые прививки, ему можно сделать ротавирусную вакцину.

Прочтите наши советы по вакцинации для родителей.

Как долго вакцинация против ротавируса защитит моего ребенка?

Мы не знаем наверняка, но клинические испытания показали, что 2 дозы вакцины защищают в течение нескольких лет.

Могу ли я отказаться, если хочу?

Да. Никто не может заставить вас сделать прививку от ротавирусной инфекции вашему ребенку, но данные свидетельствуют о том, что это в наилучших интересах вашего ребенка.

Узнайте больше о том, почему вакцинация безопасна и важна.

Можно ли кормить ребенка грудью после вакцинации?

Да. Нет никаких проблем, связанных с грудным вскармливанием младенцев, которым недавно была сделана оральная вакцина против ротавируса.

Нужно ли мне проявлять особую осторожность при смене подгузника моему ребенку после вакцинации против ротавируса?

Да. Поскольку вакцина вводится вашему ребенку перорально, возможно, что вирус, содержащийся в вакцине, пройдет через кишечник вашего ребенка и будет передан любому, кто меняет подгузник.

Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, поэтому его следы в подгузнике ребенка не навредят здоровым людям.

Однако это может представлять опасность для людей с сильно ослабленной иммунной системой (например, для тех, кто проходит химиотерапию).

В качестве меры предосторожности любой, кто находится в тесном контакте с недавно вакцинированными младенцами, должен соблюдать особую осторожность в отношении личной гигиены в течение 2 недель после вакцинации, включая тщательное мытье рук после смены подгузника.

Остановит ли вакцинация против ротавируса у моего ребенка какие-либо болезни и диарею?

Нет. Ротавирус — не единственная причина болезней и диареи у младенцев, поэтому некоторые из них могут заболеть.Однако примерно 8 из 10 младенцев, которым сделана вакцина, будут защищены от сильной рвоты и диареи, вызванных ротавирусом.

Чем больше детей получат вакцину, тем труднее будет распространяться вирусу.

Мой ребенок родился недоношенным. Когда им следует сделать ротавирусную вакцину?

Как и при всех вакцинациях, график следует вести с фактической даты рождения, а не с даты родов. Поэтому вашему ребенку следует сделать прививку от ротавируса в возрасте 8 и 12 недель, независимо от того, насколько он был недоношенным.

Узнайте больше о прививках от NHS и о том, когда их делать.

Может ли мой ребенок получить оральную вакцину против ротавируса одновременно с другими вакцинами?

Да, вашему ребенку безопасно вводить оральную ротавирусную вакцину одновременно с другими детскими вакцинами, такими как вакцины 6-в-1 и пневмококковая вакцина.

.

Обзор вакцины против ротавируса — NHS

Оральная вакцина против ротавирусной инфекции вводится младенцам в рамках плановой вакцинации детей. Вакцина вводится в виде 2 доз с интервалом в 4 недели. Обычно первая доза вводится через 8 недель, а вторая доза — через 12 недель.

Вакцина вводится в жидком виде прямо в рот ребенку, чтобы он мог проглотить.

Узнайте больше о вакцинации NHS и о том, когда ее делать.

Что такое ротавирус?

Ротавирус — это очень заразная болезнь желудка, которая обычно поражает младенцев и детей младшего возраста, вызывая диарею и рвоту, боли в животе и лихорадку.

Большинство детей выздоравливают дома в течение от нескольких дней до недели. Но иногда ребенку может понадобиться обратиться к врачу. Иногда лечение в больнице необходимо при таких осложнениях, как сильное обезвоживание.

С момента включения в программу вакцинации ротавирусная вакцина значительно снизила количество детей, страдающих диареей и рвотой, а также тяжелыми ротавирусными инфекциями.

Какие дети могут быть вакцинированы против ротавируса?

Вакцинация против ротавируса регулярно проводится в NHS как часть программы вакцинации детей в возрасте 8 и 12 недель.

Узнайте больше о том, какие дети могут быть вакцинированы против ротавируса.

Торговая марка ротавирусной вакцины, используемой в Великобритании, — Rotarix.

Прочтите брошюру с информацией для пациента (PIL) для Rotarix.

Как действует ротавирусная вакцина?

Вакцина содержит ослабленный штамм ротавируса. Это помогает вашему ребенку укрепить иммунитет, чтобы при следующем контакте с ротавирусом он не заразился.

Насколько эффективна ротавирусная вакцина?

Ротавирусная вакцина очень эффективна и дает хороший иммунитет к ротавирусной инфекции.С момента внедрения ротавирусной вакцины она оказала значительное влияние на количество случаев ротавируса.

Вакцина обычно вводится детям в США и многих других странах мира в Европе, Азии и Латинской Америке.

Насколько безопасна ротавирусная вакцина?

Существует множество свидетельств того, что ротавирусная вакцина безопасна. Rotarix используется во многих странах более 10 лет.

Каковы побочные эффекты ротавирусной вакцины?

Подавляющее большинство младенцев не будут иметь никаких проблем после вакцинации против ротавируса.Некоторые дети, получившие вакцину, могут стать беспокойными и раздражительными, а у некоторых может развиться легкая диарея в первые дни после вакцинации.

Ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией после вакцинации. Но это случается редко, и болезнь обычно протекает легче, чем было бы, если бы они не были вакцинированы.

Подробнее о побочных эффектах ротавирусной вакцины.

Прочтите ответы на некоторые общие вопросы родителей о ротавирусной вакцине.

.