сколько? (спрашивает автор) в 3410271 топике
28.01.2016 16:43
Ребенку 3,9 лет, кашляет уже 3-ю неделю (( Сначала прописали ингаляции лазолваном, потом эреспал + лазолван, потом лазолван отменили, эреспал продолжили, потом сухую микстуру от кашля — это все за две недели. На сухой микстуре от кашля кашель ухудшился, врач в понедельник (сдали еще кровь, результат не знаю пока) назначил беродуал, так как уже слышно было как бронхи хлюпали, свистели и кашель ужасный (( , но редкий. Прописала 6 капель беродуала (напоминаю, ребенку 3,9 лет и 15 кг веса), а я помню как старшему ребенку в этом возрасте 10 капель прописывали. Да и сейчас между ними по весу 1,5 кг разницы (то есть старшей 6,3 года и вес 16,5 кг, но ей две недели назад прописали аж 15 капель), а получается старшей прописали 15 капель, а младшей 6 капель. Вот сегодня 5-й день как дышим им, но сегодня что-то при дыхании слышу, что аж хрипят и свистят бронхи (( Прикладываю ухо к спине- там все свистит (( Сколько в этом возрасте и весе (3,9 лет и 15 кг) прописывают беродуала? может ей мало прописали и поэтому нет эффекта? сижу и думаю может неотложку вызывать (не скорую)? В понедельник будет три недели как кашляет (( Завтра записаны на прием, но думаю стоит ли до завтра тянуть? Температура если и есть, но не больше 37,1, либо нет.
автор
28.01.2016 16:59
У моего ребенка частые бронхиты.Всегда лечу беродуалом 7 капель на 2мл физраствора.Не больше 3 дней.Всегда помогал.Ребенку 3,3.Вес около 15 кг. Вам бы послушать ребенка!!!С этими делами не шутят(У детей в этом возрасте, болезни дыхательных путей за считанные часы могут обостриться.
VeteROK **
28.01.2016 17:05
спасибо, значит вызову неотложку, пусть приедут послушают (( вот почему такие вещи (сейчас начала часто кашлять и какой-то ужасный кашель) днем не происходят? обязательно ближе к вечеру (( Днем бы врача вызвала бы…
автор
28.01.2016 17:25
мы беродуалом три дня всего, лучше от него не стало. Врач назначиь флуимуцил ИТ (антибиотик) для ингаляций через небулайзер (компрессионный) и вот тогда кашель прошел.
А кашляла месяц, анализы были в норме. Пили аугментин, не помог…..только ингаляции с флуимуцилом ИТ (антибиотик) ребенку 1.5.
Anonymous
28.01.2016 17:32
вызвала неотложку, говорят оооочень много вызывов и неизвестно когда приедут. Надеюсь до 21 часов приедут, чтобы если пропишут антибиотик можно было бы успеть сходить купить. Хотя если очень много вызывов, то могут и не приехать так рано (21 часов). Автор
Anonymous
28.01.2016 17:51
я думала флуимуцил в порошках только,а Вы в каком виде и какие пропорции ?
MyWay +
29.01.2016 10:07
все верно, он в порошке, только имейте ввиду, что не просто флуимуцил, а флуимуцил ИТ с антибиотиком! Это раствор для ингаляций, он во флаконах (белый порошок) и к нему идут ампулы с физраствором, дозировка для небулайзера указана в инструкции.
Важно! небулайзер только компрессионный!!! так как только в компрессионный можно антибиотик.
ДемиМур **
29.01.2016 16:34
Спасибо ! у нас компрессионный. Буду знать теперь.
MyWay +
Ложный круп у детей
Что такое ложный круп?
Обычно для родителей становится открытием, что ложный круп – это вообще не заболевание. Так называют приступ одышки, когда ребенок хрипит на вдохе. Обычно он случается ночью, реже – при сильном плаче или физической активности. Это выглядит очень пугающе (причем, к сожалению, пугается и сам малыш), однако хорошая новость заключается в том, что на самом деле в подавляющем большинстве случаев задохнуться он не сможет. Его дыхание затруднено из-за стеноза гортани, сужения дыхательного просвета, но жизни его ничто не угрожает.
Приступами кашля проявляется острый ларингит или ларинготрахеит, первопричиной которого является вирус – парагрипп, ОРВИ, иногда даже корь.
Этим ложный круп отличается от истинного, который возникает только при дифтерии. Он может сопровождаться другими симптомами, а может проявиться сам по себе, причем дополнительным фактором паники становится то, что, как правило, «ничто не предвещало» — ребенок спокойно ложится вечером спать, а просыпается среди ночи с жутким кашлем.
Как определить ложный круп?
Пропустить его практически невозможно. Его основные признаки – лающий сухой кашель, осиплость голоса, трудности с вдыханием, испуг, тело принимает вынужденное положение. Проблемы с вдыханием воздуха могут возникнуть и по какой-то другой причине (аллергия, абсцесс, проглатывание инородного тела), поэтому ключевым симптомом остается осипший голос. Важно, что выдох при этом трудностей не вызывает (если вызывает – это может быть признаком астмы, обструктивного бронхита или другого заболевания).
Чаще всего ему подвержены дети до 3-5 лет. С возрастом дыхательный просвет расширяется, поэтому подростки и взрослые практически не сталкиваются с этой проблемой.
Как помочь ребенку при ложном крупе в домашних условиях?
Приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (например, супрастина), которые уменьшают отек гортани, а также ингаляций с помощью небулайзера. Назначение препаратов для ингаляции может сделать только врач! Чаще всего это пульмикорт, но часто состояние пациента может облегчить и физраствор, залитый в емкость небулайзера. Если у ребенка одновременно поднялась температура, можно дать ему жаропонижающее (ибупрофен).
Нужно ли вызывать скорую помощь? Если родители сталкиваются с таким кашлем впервые, у них даже не возникает такого вопроса, настолько пугающе это выглядит. Но острое состояние обычно можно купировать и дома, и опытные мамы и папы прекрасно справляются с этим сами. Другое дело, если дома нет необходимых лекарств и небулайзера, чтобы снять приступ. Тогда неотложка необходима.
Если у ребенка начало синеть лицо, сразу же вызывайте скорую помощь!
В ожидании приезда бригады можно сделать необходимый минимум – успокоить и отвлечь ребенка, пусть даже мультфильмами.
Когда он пугается, выровнять дыхание становится сложнее. Для улучшения самочувствия больного часто помогает посидеть в ванной комнате с включенной горячей водой, дыша паром.
Хотя детям с ложным крупом обычно предлагают госпитализацию, в подавляющем большинстве случаев она не требуется.
Чего при ложном крупе делать нельзя?
Нельзя давать больному сироп от кашля. Это же относится и к классическому народному средству — теплому молоку с медом. Вообще, молочные продукты на ночь лучше исключить вовсе.
Нельзя давать дышать эфирными маслами и травами, все «наполнение» небулайзера должен определять детский врач!
Не рекомендуется остаток ночи спать в горизонтальном положении. Голова должна быть приподнята относительно туловища.
Что делать после приступа кашля?
В комнате, где малыш проводит время, нужно постоянно поддерживать приток прохладного и влажного воздуха. Если у вас есть увлажнитель воздуха – он должен работать постоянно. Можно подложить подушку под матрас со стороны головы ребенка, чтобы обеспечить ему наклонное положение для сна.
Необходимо приготовить побольше теплого питья.
Если у вас дома нет небулайзера, мы очень рекомендуем его приобрести. При лечении ларингита ингаляции – ваш незаменимый помощник, и этот прибор работает существенно эффективнее, чем простое дышание паром. Помните, что ультразвуковой не подходит, так как пульмикорт в нем разрушается. Лучше всего купить меш-ингалятор – они бывают такими компактными, что помещаются даже в карман, и это очень удобно, если нужно отправиться в поездку или путешествие.
И, конечно же, если у малыша произошел приступ, нужно как можно скорее записаться на прием к педиатру для определения причины и качественного лечения. Если у ребенка есть другие симптомы заболевания, например, повышенная температура, или он чувствует себя плохо, лучше вызвать детского врача на дом. В остальных случаях педиатр может принять пациента в клинике.
Какие лекарства при ложном крупе назначает врач?
Как уже было сказано выше, первопричиной является вирусная инфекция, поэтому антибиотики в данном случае бесполезны.
Симптомы помогают устранить глюкокортикостероиды: врачи детской неотложки используют в основном преднизолон и дексаметазон. Пульмикорт (будесонид), который обычно назначают в ингаляциях, тоже является глюкокортикостероидом. Чтобы подействовать, лекарству нужно несколько часов. Первые результаты действенности ингаляции оцениваются в течение получаса.
[PDF] Эквивалентный контроль астмы и системная безопасность ингаляционного будесонида, доставляемого через пропеллент HFA-134a или CFC в широком диапазоне доз.
Клиническая эффективность и безопасность флутиказона пропионата в дозе 1 мг два раза в сутки, вводимой через дозированный ингалятор под давлением HFA 134a пациентам с тяжелой астмой
- J. Ayres, A. Millar, A. Sykes
005 2000
Клиническая эффективность и безопасность флутиказона пропионата в дозе 1 мг в день, вводимой через дозирующий ингалятор под давлением HFA 134a пациентам с астмой средней и тяжелой степени.
Международная учебная группа.- A. Perruchoud, B. Lundback, M. Yigla, A. Sykes
Медицина
Респираторная медицина
- 2000
HFA 134a флутиказона пропионат pMDI так же эффективен и безопасен, как и установили CFC flutica пропионаты p MDI при применении в дозировке 1 мг в день(-1).
Клиническая эффективность и безопасность флутиказона пропионата в дозе 1 мг в день, вводимой через дозированный ингалятор HFA 134a пациентам с астмой средней и тяжелой степени
- A. Perruchoud, B. Lundback, M. Yigla, A. Sykes
Медицина
- 2000
Клиническая эффективность и безопасность флутиказона пропионата 250 мкг два раза в день вводят через дозирующий ингалятор под давлением HFA 134a в больных астмой легкой и средней степени тяжести. Французская учебная группа.
Флутиказона пропионат значительно улучшал функцию легких в течение 4-недельного периода лечения в обеих группах лечения, также была продемонстрирована клиническая сопоставимость в отношении вторичных переменных эффективности, включая ежедневную оценку симптомов, вечернюю ПСВ и измерения выдоха при посещении клиники.
Клиническая эффективность и безопасность флутиказона пропионата в дозе 250 мкг два раза в день, вводимой через дозированный ингалятор под давлением HFA 134a пациентам с астмой легкой и средней степени тяжести
- A. Tonnel, J. Bons, A. M. Stuart
0006
- 2000
Эквивалентность контроля астмы с помощью нового состава, не содержащего ХФУ HFA-134a беклометазона дипропионата и ХФУ-беклометазона дипропионата.
Было продемонстрировано, что HFA-BDP обеспечивает уровень контроля астмы, который клинически и статистически эквивалентен CFC-BDP с точки зрения эффективности и безопасности, при общих суточных дозах от 200 мкг до 600 мкг S у пациентов с астмой, ранее стабилизированных на вдыхаемые ХФУ.
Терапевтическая эквивалентность нового дозированного ингалятора, содержащего HFA134a, и обычного ингалятора CFC (Беродуал) для доставки фиксированной комбинации фенотерола/ипратропия бромида.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование у пациентов с бронхиальной астмой.Доза 100 мкг фенотерола/40 мкг ипратропия бромида, вдыхаемая из ДИ, содержащего пропеллент HFA134a, безопасна и обеспечивает эффективную бронходилатацию с той же степенью, началом и продолжительностью действия, что и такая же доза от обычной формы ХФУ.
Беклометазона дипропионат, вводимый взрослым астматикам с помощью нового спейсера: последствия введения высоких доз.
- Г. Гирбино, Г. Лауриелло, Ф. Андо, Л. Кантини
Медицина
Достижения в терапии
- 1996
Использование Было обнаружено, что новый реактивный спейсер снижает вероятность угнетения функции надпочечников и повысить эффективность высоких доз ингаляционного беклометазона дипропионата, назначаемого взрослым с астмой.
Обзор эффективности и безопасности нового ингаляционного кортикостероида QVAR (аэрозоль для сверхтонкой ингаляции гидрофторалкана-беклометазона) при астме.
