Ингаляция при ангине: Делают ли ингаляции при ангине; ингаляции при ангине небулайзером

Содержание

Можно ли делать ингаляции при ангине небулайзером и ингалятором

Ангина… Ах, это ужасное слово знакомо большинству людей с самого детства. Кто ею не болел? Кто не лежал в постели с температурой и болью в горле? Таких людей немного, и стоит признать, что они счастливчики.

А для тех, кто все же не знает, что это такое и что им делать, вот:

Ангина – это заболевание инфекционного характера, истинное название которого – острый тонзиллит. При воздействии этой болезни сильно воспаляется глотка и небные миндалины. Хворь разделяется на несколько видов:

Катаральное;
Лакунарное;
Фолликулярное;
Некротическое.

Из симптомов выделяют: повышенную температуру тела (вплоть до 39-40 градусов), отсутствие аппетита, слабость, чувство холода. Антибиотики являются основой лечения. Антибиотик – это давно известный и всеми применяемый препарат.

Можно ли при ангине делать ингаляцию

Как правило, ингаляции – это абсолютно безвредный способ лечения. Они не только не опасны для пациента, но еще и довольно эффективны. Все паровые извержения, вдыхаемые человеком, размягчают гнойные наросли на гландах (в случае их присутствия там) или же уменьшают воспаление слизистой.

Стоит заметить, что люди часто не доверяют врачам и задаются вопросом, а можно ли делать ингаляции небулайзером при ангине? Не стоит переживать по этому поводу. Специалист своего дела никогда не посоветует своему пациенту плохого.

Лекарства, используемые для лечения, часто содержат в себе эфирные масла с содержанием эвкалипта. А также, возможно, шалфей. Поэтому врачи часто прописывают растворы для ингаляторов именно с этими составляющими. Поэтому, в случае аллергии стоит на всякий случай предупредить об этом своего лечащего врача.

Доверяйте профессионалам и будьте здоровы!

Будьте осторожны! Ингаляции могут быть опасны для здоровья ребенка и даже взрослого. Рекомендуем внимательно ознакомиться со статьей: Опасность и вред ингаляций.

Ингаляции при ангине: какие можно и нельзя, препараты для ангины

Ингаляции при ангине делают с помощью антисептиков Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина, Люголя, щелочной минералки, физраствора, а также Беродуала, Пульмикорта, если есть небулайзер. Для паровой процедуры готовят настои ромашки, календулы, чабреца, липового цвета, череды, используют пихтовое, эвкалиптовое, облепиховое масла.

Препараты и народные средства помогают снять боль, отек, не допустить появления гнойных образований и распространение патологического процесса дальше миндалин. Ингаляции делают 1-3 раза в сутки детям, 2-5 раз взрослым в течение 7-10 дней. В первом случае продолжительность до 3 минут, во втором – до10 минут. Такое лечение противопоказано при гнойной ангине, проблемах с сердцем, эмфиземе легких, пневмотораксе, онкологии, высокой температуре.

📌 Содержание статьи

Чем помогут ингаляции при ангине

Паровые ингаляции при терапии ангины или процедуры с использованием небулайзера назначают потому, что они:

обеспечивают доставку лекарства в очаг воспаления;
облегчают признаки заболевания, способствуют более быстрому выздоровлению;
доступны для выполнения дома;
могут применяться и в лечении ребенка;
не требуют от пациента сложной техники дыхания.

Проведение ингаляции через компрессорный небулайзер

Обе процедуры имеют противопоказания, например: сердечно-сосудистые болезни, онкология, повышенная температура, легочные патологии. При гное в горле нельзя делать паровую процедуру, в большинстве таких случаев врачи и против использования небулайзера.

Какие нужно делать ингаляции

При ангине можно делать ингаляции:

С помощью небулайзера. Этот вид процедур предпочтителен, так как прибор позволяет использовать препараты, не нагревая их и не лишая тем самым части лечебных свойств. Кроме того, список лекарств шире. Важное значение для лечения имеет и то, что составы распыляются на мелкодисперсные смеси, то есть активнее влияют на больное горло. С небулайзером нет риска обжечься.
Паровые, то есть с добавлением лекарственного состава в горячую воду, над которой нужно дышать. При процедуре необходимо накрываться полотенцем. Плюсы этого способа в его доступности, возможности использовать травяные настои, масла, что запрещено в небулайзере.

Но фармацевтические препараты от нагревания утрачивают часть своих свойств, а тепло может привести к распространению инфекционного процесса. Паровую процедуру проблематично провести ребенку до 6 лет.

Рекомендуем прочитать статью о Фурацилине для ингаляций небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, как правильно проводить ингаляции с Фурацилином детям, можно ли применять раствор Фурацилина для ингаляций без аппарата.

А здесь подробнее о том, как делать ингаляции с минеральной водой.

Всем ли можно дышать

Ингаляции при тонзиллите можно делать не всегда, противопоказаниями к процедуре являются:

сердечная недостаточность, аритмия;
гипертония в серьезной стадии;
склонность к кровотечениям из носа;
высокая температура;
опухоли, локализованные в носу или дыхательных путях;
аллергия на препараты, которые используют для лечения;
эмфизема легких, пневмоторакс;
гнойные образования в горле.

Процедура с небулайзером запрещена для детей до полугода, а паровая – до 6 лет.

Доступно ли при гнойной ангине

При гнойной ангине категорически запрещены паровые процедуры, а по поводу использования небулайзера нужно советоваться с врачом. Тепло, образующееся при проведении домашней ингаляции, способствует распространению инфекции.

Но и небулайзер здесь малоэффективен, даже может вызвать разрыв гнойной пробки, после чего ее содержимое окажется в бронхах и легких. Ведь во время процедуры лекарство вдыхают. И в данном случае даже антибиотик способен стать транспортом для бактерий. Лучше полоскать горло и принимать назначенные врачом лекарства перорально.

Вред и польза ингаляций при ангине с небулайзером

Ингаляции при ангине с помощью небулайзера полезны тем, что:

позволяют уменьшить дозу лекарств, принимаемых в таблетках;
используемые препараты воздействуют непосредственно на источник инфекции, что ускоряет ее ликвидацию;
уменьшают боль, отек, облегчают глотание;
не дают распространиться патологическому процессу в носоглотку, бронхи, перейти болезни в более тяжелую стадию.

Вред процедура может нанести при неверном использовании прибора, неподходящих лекарствах. Он выражается в том, что при временном уменьшении симптоматики болезнь прогрессирует, или улучшения нет вообще. То же возможно, когда ангина из катаральной перешла в гнойную, а пациент этого не понимает, поскольку не был у врача.

Какие препараты для ингаляции при ангине небулайзером можно использовать

Для ингаляции при ангине небулайзером используют следующие препараты:

Мирамистин,
Хлоргексидин,
Люголь,
Диоксидин,
Фурацилин,
Физраствор.

В более серьезных ситуациях назначают Пульмикорт, Беродуал, а также антибиотики.

Пульмикорт

Пульмикорт при ангине разрешен к использованию, так как, благодаря наличию в составе будесонида, хлорида и цитрата натрия, обеззараживает, снимает отечность, снижает болевые ощущения, облегчает дыхание. Особенно подходит препарат тем, кто часто болеет бронхитами, перенес пневмонию, ведь ангина может перейти в любую из этих патологий.

Ингаляцию делают 1-2 раза в день в течение недели. На ранней стадии болезни взрослому достаточно 2 мг, потом объем можно увеличить до 4 мг. Детям нужно 0,5-1 мг препарата на сутки. Это количество делят на 2 раза, смешав с минеральной водой без газа в соотношении 1:3.

Физраствор

Физраствор при заболевании разрешен буквально всем, особенно полезен на начальной стадии и на этапе выздоровления, так как:

останавливает воспалительный процесс;
устраняет боль;
уничтожает патогенную микрофлору;
снижает отечность, облегчая глотание.

Детям можно проводить процедуру 2-3 раза в день, взрослым чаще. На один сеанс нужно 3-5 мл жидкости. Лечиться следует не меньше недели.

Беродуал

Беродуал при заболевании используют в чистом виде или разводят физраствором из пропорции 1:1 либо 1:4. Препарат обладает сильным действием, поэтому показан при:

спазме;
сильных болях и отеке;
угрозе перехода воспаления с миндалин на слизистую оболочку гортани.

Если делать ингаляцию без назначения врача, то только в экстренном случае до появления возможности обратиться к специалисту. При обычном течении ангины не стоит использовать Беродуал самостоятельно.

Какие растворы помогут

Помимо перечисленных средств, помогают следующие растворы от ангины, которые используют в небулайзере:

Хлоргексидин. Это антисептик, обеспечивающий обеззараживание при применении в любой концентрации. Обычно его смешивают с физраствором 1:1, 1:2, делают процедуры 2-3 раза в сутки.
Фурацилин. Для сеанса берут 4 мл готовой жидкости или 1 таблетку на 100 мл физраствора. Режим применения тот же, что в предыдущем случае.
Люголь. Смесь для ингаляции готовят из 1 части препарата и 2 долей физраствора. Облегчение принесут 7-10 процедур, которые делают 2-3 раза в сутки.
Диоксидин. 1%-ный препарат разбавляют в пропорции 1:4 с физраствором, 0,5%-ный – 1:2. В день нужно делать 2 ингаляции.
Мирамистин. Антисептик взрослые могут использовать в чистом виде. Детям его следует разбавлять физраствором, взяв равные доли обоих средств.
Хлорофиллипт. Нужно 1 мл средства смешать с 10 мл физраствора. Для одной процедуры берут 3 мл состава.

Народные рецепты от тонзиллита

При тонзиллите полезны следующие рецепты:

Тонзилгон Н и физраствор. Для взрослых средство разводят 1:1, для детей – 1:3 или 1:2. Проводят 2-3 сеанса в сутки.
Ротокан с физраствором. Для ингаляции делают смесь из 1 мл главного средства и 40 мл вспомогательного. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки.
Физраствор и морская соль. Первого средства берут 2 части, второго – одну. Физраствор можно заменить минералкой.
Минеральная вода без газа. Это «Ессентуки» №4, «Боржоми», «Нарзан». Их можно использовать в чистом виде, каждую отдельно, или смешать с физраствором. Ингаляции взрослые делают до 5 раз в сутки, детям хватит 2-3.

Эти составы без опасений можно заливать в небулайзер. Но есть действенные рецепты для паровых ингаляций, это настои:

ромашки,
шалфея,
чабреца,
душицы,
мать-и-мачехи,
липового цвета,
календулы.

Можно заварить одну из трав или сделать смесь, взять 3 ст. л. на 400 мл кипятка, держать на огне 10 минут, остудить до 50 градусов и делать ингаляцию.

Смотрите в этом видео о проведении ингаляции с содой и физ. раствором при лечении ангины:

Особенности ингаляции при ангине у детей

Ингаляции при заболевании ангиной у детей проводят:

обязательно под контролем взрослого;
посадив ребенка удобно, можно к себе на колени;
показав ему, что нужно дышать ртом и неглубоко, не торопясь и не пытаясь говорить;
с тщательным отмериванием дозы лекарства;
с использованием маски;
в течение 2-3 минут, не дольше.

Если ребенок начал кашлять, маску нужно снять и продолжить процедуру после того, как он пройдет. Начинать ингаляцию нужно самое раннее через час после трапезы, а потом маленькому пациенту необходимо столько же времени помолчать, не пить, не есть и не бегать.

Как проводить процедуру с небулайзером при ангине у взрослого

Небулайзер при ангине у подростка с 14 лет или взрослого используется в течение 5-10 минут за сеанс. Разведенный препарат помещают в контейнер прибора, надевают маску, включают и вдыхают ртом, так же выдыхая мелкодисперсный состав. Во время процедуры следует сидеть, нельзя разговаривать. Если возник кашель, маску нужно снять.

Сколько длится лечение тонзиллита небулайзером

Лечение небулайзером острого тонзиллита должно длиться 7-10 дней. Больше времени обычно не требуется. А при меньшем количестве дней болезнь может вернуться. Если в период лечения нет улучшений (а первый эффект должен появиться через 2-3 дня), следует обязательно пойти к врачу.

Как сделать ингаляции при ангине в домашних условиях без небулайзера

Ингаляции при ангине делаются в домашних условиях с использованием:

травяного отвара, минералки, физраствора с солью;
широкой посуды либо чайника;
большого полотенца.

Жидкость нужно нагреть до 50 градусов. Затем ее перемещают в выбранную посуду. Если это широкая кастрюля, нужно сесть около нее так, чтобы можно было наклониться и дышать паром. Для большей эффективности накрываются полотенцем, оставив небольшой просвет. Процедура длится 5-10 минут, в день можно делать 4-5 сеансов. Вдыхать и выдыхать следует ртом.

Если использовать чайник, то в носик вставляют бумажную воронку, через которую удобнее дышать, не обжигаясь. Длительность процедуры и количество сеансов те же. Дышать надо также ртом.

Какие помогут масла для ингаляций при больном горле

Ингаляции при больном из-за ангины горле можно делать, используя масла:

Все они – хорошие антисептики, помогают и умерить болевые ощущения. Одно из масел вводят в 1 л воды в количестве 2 капель для выполнения паровой процедуры. Помогает и ингаляция с облепиховым маслом, но здесь берут 3 ст. л. на 500 мл жидкости.

Возможные осложнения после

Не вовремя или неверно выполненная процедура может вызвать:

распространение воспалительного процесса, то есть ларингит, трахеит, бронхит, фарингит;
спазм и затруднение дыхания, если у пациента аллергия на выбранный препарат;
увеличение расположенных близко лимфоузлов;
ожог слизистой, если ингаляция паровая, а температура воды более 50 градусов.

При нарушениях проведения процедуры воспалительный процесс может распространиться на нижние дыхательные пути

Уход после процедуры

После ингаляции следует полежать, а кроме того, нельзя минимум 1 час:

есть,
употреблять жидкость,
курить,
заниматься физическим трудом,
разговаривать.

Пару часов не стоит выходить на улицу, особенно, если там холодно.

Рекомендуем прочитать о том, как дышать над картошкой. Из статьи вы узнаете о методике проведения паровых ингаляций с картошкой, их пользе и вреде, заболеваниях, при которых можно дышать над картошкой.

А здесь подробнее об особенностях применения Флуимуцила для ингаляций.

Ингаляции особенно полезны, когда болезнь только дала о себе знать или уже проходит. Но в любом случае этот способ терапии не должен быть единственным, нужны еще полоскания, теплое питье в больших количествах, иногда таблетки или уколы антибиотиков. Ведь запущенная ангина может спровоцировать серьезные проблемы с органами дыхания и сердцем.

Ингаляции при ангине: рекомендуемые препараты, особенности процедуры и противопоказания

Острый тонзиллит (ангина) требует комплексного подхода к терапии, особенно у маленьких пациентов. Чаще всего при этом заболевании назначают антибактериальные препараты в виде инъекций либо таблеток. В дополнение к основному лечению рекомендуется полоскать горло и проводить ингаляции небулайзером.

С помощью такого устройства вдыхают лекарственные средства, включая антибиотики. Этот метод терапии помогает избежать побочного воздействия медикаментов на мочевыводящую и пищеварительную системы. Но паровые ингаляции при ангине не рекомендуется выполнять, поскольку тепловые процедуры противопоказаны при бактериальных заболеваниях горла.

Признаки острого тонзиллита

При типичной ангине происходит, как правило, поражение бактериями небных миндалин. Но такое заболевание у взрослых и детей еще может быть вызвано вирусами. Применение небулайзера позволяет избежать наслоения бактериального заболевания на вирусную инфекцию, доставляя противовоспалительные вещества к месту поражения.

Первые симптомы ангины — покраснение миндалин, неприятные ощущения в горле и повышение температуры. При этой патологии происходит процесс воспаления в области небной и носоглоточной миндалин. Причиной ее появления принято считать проникновение патогенных микроорганизмов. Возбудителем острого тонзиллита выступает стрептококк.

Такой недуг передается через жидкость или воздух. Источником инфекции могут стать напитки или еда. Довольно часто ребенок заболевает ангиной после непродолжительного пребывания в многолюдном месте или общения с зараженными людьми.

Разновидности прибора для вдыхания лекарств

Чаще всего проводят ингаляции при ангине небулайзером. Такое устройство бывает разных видов. Принцип работы мембранного прибора основан на подаче лечебной жидкости на вибрирующую мембрану, расположенную внутри. Этот элемент имеет много микроскопических отверстий, проходя через которые раствор становится аэрозолем.

Эти модели имеют компактные размеры. Во время распыления они не повышают температуру препарата. Правда, стоит такой небулайзер недешево, к тому же в нем нельзя применять растворы с твердыми микрочастицами и увеличенной плотностью, поскольку они забивают дырки в мембране.

Компрессорный небулайзер имеет камеры, в которых находится лекарственное средство. Именно в них под давлением попадает воздух, получаемый компрессором, превращая его в аэрозоль. К минусам таких приборов можно отнести:

шум при работе;
большие размеры;
нуждается в электропитании.

Однако эти модели имеют и весомые достоинства — благодаря простоте конструкции можно использовать различные лекарства. Исключением могут стать для некоторых компрессорных небулайзеров лишь эфирные масла.

Существуют еще приборы ультразвукового типа. В них воздушная взвесь образуется во время воздействия на препарат звуковых волн, в процессе которых лечебная жидкость переходит в аэрозольное состояние.

Ультразвуковые небулайзеры обладают небольшими размерами и работают бесшумно, их можно даже носить в кармане. Правда, в устройствах подобного типа не разрешается применять некоторые лекарственные средства, так как звуковые колебания нагревают раствор, из-за чего некоторые фармакологические соединения могут терять молекулярную структуру.

Можно ли делать ингаляции при ангине?

Подобные процедуры с использование различных медикаментов являются довольно эффективными. Их следует проводить только в комплексной терапии с применением антибиотиков. При использовании такого прибора вещества лекарственного препарата оседают и рассасываются на воспаленных миндалинах, оказывая целебное действие. Ингаляции при ангине помогают:

снять боль и припухлость гортани;
устранить покраснение;
уменьшить степень отечности слизистой носоглотки;
сократить острую фазу болезни;
снизить вероятность возникновения осложнений.

Применение небулайзера при гнойной ангине

На любой абсцесс не следует воздействовать теплом, это касается и гнойников на миндалинах, иначе они могут прорваться и все содержимое попадет в кровь. Поэтому нужно с осторожностью выполнять ингаляции при гнойной ангине. Желательно в такой ситуации лечить болезнь антибактериальными препаратами, пока не исчезнет абсцесс и не снизится температура.

Действенность ингаляций

Такие процедуры считаются эффективными и безопасными в борьбе с острым тонзиллитом у взрослых и детей старше 3 лет. Ингаляции при ангине с применением небулайзера, в отличие от медикаментов, не провоцируют развитие серьезных осложнений. Лечение подобным способом имеет свои преимущества:

Препараты воздействуют прямо на гланды, гортань и глотку, снимая отечность, воспаление и болевые ощущения.
Уменьшается вероятность появления негативных последствий.
Распыляемые через прибор антибактериальные средства помогают исцелиться без системных медикаментов либо сокращают длительность их приема и дозировку.

Ингаляции при ангине небулайзером позволяют быстрее выздороветь. Но если такое устройство отсутствует, то можно вдыхать пар с эфирными маслами и целебными растениями, например эвкалиптом, шалфеем или ромашкой. Самочувствие заметно улучшается уже через несколько процедур. Но следует помнить, что фитотерапия не может заменить лекарственные средства, поскольку оказывает более слабое действие.

Техника проведения ингаляций

Лишь при правильном выполнении этой процедуры появится положительный лечебный эффект и состояние здоровья не ухудшится. Медики советуют придерживаться некоторых правил во время применения небулайзера:

Дышать при выполнении ингаляции надо ртом.
Лечебный раствор необходимо использовать в теплом виде.
Примерно за час до проведения процедуры следует тщательно прополоскать горло, воздержаться от питья, употребления пищи и физических нагрузок.
Перекусить разрешается лишь через 1,5 часа после вдыхания лекарств.

При ангине можно делать ингаляцию детям, но выполнять ее нужно особенно аккуратно. А грудничку до 6 месяцев делать такую процедуру рекомендуется только под присмотром врача и при острой необходимости.

Допустимая дозировка

Продолжительность вдыхания препарата для взрослых должна составлять не более 10 минут, а для детей время надо сократить вдвое. Первую ингаляцию при ангине медики советуют проводить не такой длительной. Оптимальная дозировка лекарства для ингаляторного введения зависит от возраста пациента:

Ребенку младше 2 лет достаточно 1 мл на 1 сеанс.
Детям 2-6 лет на 1 процедуру хватает 2 мл.
Дошкольникам, подросткам и взрослым на проведение ингаляции необходимо 3 мл.

Количество процедур различается в зависимости от используемого препарата, индивидуальных особенностей больного, а также степени сложности патологии. В большинстве случаев проводят не более 6 сеансов в день.

Ингаляции при ангине небулайзером: препараты

Чтобы такая терапия была наиболее эффективной, нужно придерживаться основных правил выполнения процедуры. Главное условие — правильный выбор раствора для ингаляционного введения. Лучше всего, конечно, проконсультироваться по данному вопросу со специалистом, поскольку он поможет подобрать подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей больного.

К популярным лекарственным средствам для ингаляционного введения относятся:

«Хлорофиллипт». Для изготовления этого растительного препарата используют листья эвкалипта. Он применяется исключительно при инфицировании стафилококком.
«Тонзилгон Н». Данное гомеопатическое средство состоит из натуральных веществ. В его основу входят экстракты целебных трав: корень алтея, ромашка, кора дуба и одуванчик. Препарат можно применять при хронической и острой ангине.
«Мирамистин». Такой антисептик оказывает благотворное воздействие на пораженные места. Его целесообразно использовать при бактериальном тонзиллите.
«Диоксидин». Дезинфицирующий препарат, обладающий широким спектром фармакологического действия. Процедуры с ним нужно выполнять не более 3 раз в день.
При ангине можно делать ингаляцию настойкой прополиса. Это растительное средство, изготовленное из продуктов пчеловодства, имеет противовоспалительные свойства. Оно эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы, вызывающие развитие болезни.
«Фурацилин» — лекарство, оказывающее выраженное антисептическое действие. Такой препарат борется с микробами, которые поразили небные миндалины. Он считается наиболее действенным при бактериальном заболевании.

Многих людей интересует, можно ли при ангине ингаляции проводить средствами на основе «Флуимуцила» либо «Лазолвана»? Такие лекарства имеют разжижающие и отхаркивающие свойства. Чтобы избежать развития таких негативных последствий, как трахеит и ларингит, рекомендуется их обязательно использовать.

При гнойной ангине у маленького ребенка часто наблюдается сильный отек и распространение процесса воспаления на гортань. По этой причине появляется необходимость в применении медикаментов для ингаляционного введения на основе глюкокортикостероидов, например «Пульмикорта» или «Гидрокортизона». Детям проводить ингаляции лучше лекарственными препаратами на основе растительных средств.

Использование минеральной воды

При ангине необходимо увлажнять и смягчать воспаленную слизистую миндалин, чтобы улучшить самочувствие. Для ингаляций можно применять минеральную воду «Нарзан» либо «Ессентуки». Такая процедура позволяет аккуратно удалить отложения гноя на гландах и снять боль в горле. Проводить ее при ангине советуют более 5 раз в сутки.

Жидкость, вливаемую в небулайзер, дополнительно подогревать необязательно. Но пузырьков углекислого газа в ней быть не должно. Минеральные воды можно заливать во все типы приборов для ингаляции.

Вдыхание раствора с содой и солью

Эти компоненты смягчают и дезинфицируют воспаленное горло при ангине. Более того, пищевая сода способна подавлять интенсивный кашель, возникающий из-за распространения патологического процесса вниз по бронхиальному дереву. Чтобы получить раствор для ингаляции, понадобятся:

йод — 10 капель;
сода — 20 грамм;
обычная или морская пищевая соль (кроме йодированной) — 1 столовая ложка.

Перечисленные ингредиенты добавляют в 1 литр теплой воды и тщательно перемешивают, пока они полностью не растворятся. Полученный раствор нельзя применять в мембранных небулайзерах.

Паровые ингаляции

При такой процедуре вдыхают лечебные препараты, растворенные в паровом облаке. Выполнять ее разрешается только взрослым и подросткам. Чтобы не допустить ожог слизистых, детям не проводят такие ингаляции.

Перед их проведением требуется засыпать в кастрюлю с кипящей водой лекарственные травы: календулу, чабрец или ромашку. Затем емкость убирают с огня и выполняют ингаляции на протяжении 10-12 минут, сверху накинув полотенце.

Такие сеансы еще проводят при помощи парового ингалятора. В емкость устройства засыпают по 10 грамм соды, соли, а потом заливают кипятком. Когда появится пар, можно переходить к лечению. Дышать этим раствором не стоит больше 15 минут.

Противопоказания к проведению процедуры

Делают ли ингаляции при ангине с высокой температурой? Нет, в этом случае вдыхать лекарства запрещено. Еще подобные процедуры имеют свои противопоказания, которые нужно учитывать перед лечением. Их не следует делать при бронхиальной астме, температуре выше 37,5 °C, постоянных носовых кровотечениях, гнойной ангине, наличии злокачественных или доброкачественных опухолях в ротовой полости, нарушении артериального давления и тяжелых сердечных патологиях.

Возможные побочные эффекты

Ингаляции при ангине взрослым в редких случаях приводят к появлению осложнений. У больных наблюдаются признаки гипервентиляции, которые самостоятельно исчезают через определенное время. Кроме этого, после вдыхания лекарственных средств могут возникнуть следующие симптомы:

помутнение рассудка;
сильное головокружение;

снижение остроты зрения;
тошнота и кашель;
чрезмерная потливость;
нарушение ориентировки в пространстве.

Помимо гипервентиляции в процессе терапии может возникнуть жжение в горле. При появлении этих неприятных признаков необходимо прекратить ингаляцию, несколько минут подышать носом, а затем продолжить лечение небулайзером.

Такие процедуры при ангине являются действенными и безопасными. Их выполнять можно самостоятельно. Но перед этим надо обратиться к доктору, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарственное средство, которое поможет быстрее избавиться от болезни.

Можно ли делать ингаляции при ангине: как правильно

Лечение ангины предполагает комплексный подход с применением медикаментозной терапии, компрессов, полосканий, лечебных физиопроцедур.

Вопрос, делают ли ингаляции при ангине, часто возникает у пациентов, которые проходят лечение тонзилллита. Ответ не всегда будет однозначным – ингаляции можно применять, но с учетом противопоказаний и особенностей их проведения.

Ингаляция при ангине – это один из лечебных методов, применяемых в комплексной терапии заболевания. Процедура может быть как полезной для пациента, так и нежелательной. В любом случае ее можно делать только после консультации с лечащим врачом, поскольку при определенных показаниях ингаляции могут наносить вред организму.

Какие ингаляции делать при ангине?

Для проведения процедуры используют обычные паровые ингаляции, а также с применением небулайзера. Это специальный прибор, предназначенный для распыления в носоглотке лекарственных веществ.

Если ранее подобную процедуру проводили только в условиях стационара, то с появлением удобных портативных моделей воспользоваться небулайзером можно в домашних условиях.

Делать ингаляции небулайзером при ангине можно даже маленьким детям и тяжелобольным пациентам. Процедура дает следующий лечебный эффект:

позволяет достичь выздоровления без применения антибактераильной терапии;

снижает продолжительность приема лекарственных препаратов;
смягчает боль, снижает проявление воспаления;
устраняет покраснение и отечность;
предотвращает риск развития осложненний.

В качестве лекарств для проведения ингаляций могут быть назначены различные препараты. Их подбирает врач с учетом возраста, тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента.

Если есть температура

Повышение температуры тела – один из главных признаков ангины. Если ее показатели превышают 37,5-38 градусов, ингаляции нужно заменить другими методами лечения, а процедуру проводить у пациентов без температуры. Эти ограничения касаются в первую очередь паровых ингаляций.

Проводить процедуру при помощи небулайзера допустимо и при более высокой температуре, поскольку пар из небулайзера не горячий. Однако, прежде чем решиться на такой метод лечения, нужно заручиться разрешением врача, особенно если речь идет о детях.

Какие противопоказания и возможные побочные эффекты?

Для тех, кто интерсуетеся, можно или нет проводить ингаляции, и когда этого лучше не делать, обозначаем список противопоказаний к процедуре.

Лечить ангину ингаляциями не рекомендовано при:

частых носовых кровотечениях;
наличии злокачественных новообразований в носоглотке;
появлении гноя;
тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы;
бронхиальной астме;
повышенном артериальном давлении.

Особенно опасными ингаляции могут быть при гнойной ангине, поскольку паровая процедура может спровоцировать распространение гнойного содержимого по кровотоку. Лечение ангины небулайзером и паровыми процедурами не рекомендуется детям грудного возраста.

Неправильное проведение ингаляций, нарушение инструкции при пользовании небулайзером может вызывать различные побочные эффекты.

Возможно появление головных болей и головокружения, кашля, чувства жжения и першения в горле, тошноты, дезориентация в пространстве. Большинство из перечисленных негативных явлений связано с попаданием частиц лекарственных средств на пораженные участки.

Внимание

Если пациент почувствовал недомогание, необходимо прервать лечебную процедуру и дать ему подышать интенсивно носом. Обычно плохое самочувствие длится недолго и пациент может продолжить дальнейшее лечение.

Небулайзер при ангине: преимущества использования

Устройство для проведения ингаляций способствует эффективному распылению лекарственного вещества. Благодаря этому, лечебные препараты проникают вглубь носоглотки, куда нельзя достать при смазывании или орошении горла.

Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорный прибор преобразует лекарственные препараты в пар благодаря прохождению воздуха под большим давлением.

В качестве лекарств можно использовать различные средства: могут применяться антибиотики, минеральная вода Боржоми, гормональные средства. Недостаток прибора – он создает шум при работе.

Ультразвуковые небулайзеры считаются более совершенными. Они не производят много шума, поскольку при работе лекарство проходит через ультразвук. Но в их работе нельзя проводить процедуру с антибиотиком, поскольку такие препараты теряют свои лечебные качества при взаимодействии с ультразвуком.

С чем делать ингаляции при ангине, какие препараты помогают избавиться от признаков болезни, рассмотрим далее:

Диоксидин – для проведения ингаляций препарат разводят физраствором в равных долях 1:1. Рекомендовано проводить до 3 процедур в день. Поскольку препарат принадлежит к антибактериальной группе, его применение согласовывают с врачом.

Мирамистин Детям до 12 лет лучше помогает доза растовора 1:2, взрослым пациентам можно использовать 4 мл неразведенного лекарства.

Пульмикорт – суспензия предназначена для использования на компрессорном небулайзере. Перед ингаляцией препарат разводят согласно инструкции, обычно нужно 2-4 мл 0,9 % раствора натрия хлорид.

Лазолван – лекарственное средство разводят с физраствором в равных пропорциях, для большей эффективности можно сочетать препарат с Беродуалом.

Амбробене – одно из наиболее эффективных средств, разводится в пропорции 1:1 0,9 % натрия хлорида.

Хлоргекседин – антисептик, который можно применять как в паровых процедурах, так и в ингаляциях небулайзером. Взрослые могут использовать препарат без его разбавления, при проведении лечебного сеанса детям дозу раствора определяют с учетом возраста и тяжести заболевания.

В домашних условиях применяют различные рецепты для ингаляций с прополисом. 1 мл настойки продукта пчеловодства разводят с 20 мл физраствора, для одного сеанса нужно 3 мл полученного раствора.

Существует также много рецептов ингаляций с содой и другими компонентами: морской солью, эфирными маслами, йодом. Такие ингаляции эффективны в комплексной терапии заболевания.

Ингаляции при ангине у детей. Можно ли делать?

Насколько допустимо применять небулайзер для лечения ангины у ребенка? Этот вопрос волнует многих мам, которые знают об эффективности процедуры, но не уверены в ее целесообразности для детей.

Доктор Комаровский дает советы, как правильно использовать небулайзер при ангине у ребенка. Прежде всего, известный врач отмечает необходимость разобраться в принципе работы прибора и не путать его с обычным паровым ингалятором. Паровые ингаляции не рекомендованы детям грудного возраста и недопустимы при повышении температуры свыше 38 С.

Ингаляции при ангине у детей небулайзером можно проводить на основе различных лекарственных средств, но после консультации с врачом. Очень важно уметь правильно рассчитать дозировку, руководствуясь при этом возрастом малыша и степенью тяжести заболевания. Ингаляции при гнойной ангине противопоказаны детям в любом возрасте.

Ингалятор при ангине у детей и взрослых

В ингаляторе отвары преобразуются в достаточно горячий пар, поэтому применять их нужно с предельной осторожностью, чтобы избежать риска ожога слизистых и ларингоспазма.

В качестве лекарственных жидкостей могут быть использованы травяные масла, отвары лечебных трав, например ромашки. В то же время для паровых ингаляторов не применяют антибиотики и гормональные средства.

Если у взрослых эта лечебная процедура помогает преодолеть симптомы ангины, то ребенку она не всегда рекомендована. Дети до 6-7 лет могут с опасением относиться к непонятной процедуре, поэтому проводить ее нужно только под наблюдением взрослых.

Применение небулайзера в терапии ангины у детей всегда имеет преимущества в сравнении с паровыми процедурами, поскольку аэрозоли, которые образуются, оказывают лечебной воздействие на ЛОР-органы без опасности получить ожог.

При проведении ингаляций небулайзером нужно соблюдать определенные правила, а именно:

ингаляцию нужно проводить, когда пациент находится в положении сидя;
процедуру осуществлять не ранее, чем через час после принятия пищи;

за час до ингаляции нужно ограничить любую физическую активность;
при вдыхании паров нельзя разговаривать;
пар необходимо вдыхать ртом;
температура растворов, приготовленных для небулайзера, должна иметь комнатную температуру, для паровых ингаляций составлять не более 70-80 градусов;
наиболее оптимальная продолжительность сеанса небулайзером – 8-10 минут, паровых ингаляций – 10-15 минут, у детей процедура должна быть менее продолжительной – до 5-8 минут, количество сеансов в день – от 2 до 6, в зависимости от назначения врача;
маску для ингаляций после использования необходимо тщательно вымыть;
принимать пищу можно спустя час-полтора после проведения процедуры.

Соблюдение правил проведения ингаляций увеличивает эффективность лечебной процедуры и помогает преодолеть симптомы заболевания в кратчайшие сроки.

Особенности лечения при беременности

Повышенная нагрузка на организм будущей матери нередко вызывает снижение уровня иммунитета и, как следствие, заболевание ангиной. Лечение может быть затруднительным, поскольку не все препараты разрешены беременным женщинам. Применение ингаляций является отличной альтернативой и эффективным методом лечения болезни.

Врачи отмечают безопасность небулайзера для будущей матери и плода. В качестве лекарственных средств для раствора лучше всего выбирать минеральную воду, содовые растворы, а для паровых ингаляций – отвары лечебных трав.

Меры предосторожности, которые нужно соблюдать беременной, аналогичны общим рекомендациям к проведению таких процедур. Вдох и выдох лечебных паров должен осуществляться только через рот, после проведения ингаляции нужно немного отдохнуть, исключить пребывание на холодном воздухе или в душных загрязненных помещениях.

Рекомендованное количество процедур составляет четыре раза в сутки. Ингаляции небулайзером беременным женщинам лучше не делать на голодный желудок, за полчаса до предполагаемого сеанса нужно сделать небольшой перекус.

Можно ли дышать на картошке при ангине

Несмотря не огромное количество различных медикаментозных препаратов, некоторые пациенты по-прежнему предпочитают старые рецепты лечения, которые были популярны среди наших бабушек. Ингаляции парами от горячего вареного картофеля уже стали классикой народной медицины. Насколько оправдано это старинное средство в современном лечении?

Горячий пар от отварного картофеля содержит фитонциды, которые оказывают антибактериальное действие и снижают воспаление и отечность, устраняют болевые ощущения. Этот метод доступен каждому и не требует финансовых затрат. Если принято решение о проведении ингаляций на картофельном отваре, следует учитывать, что процедура не рекомендована при:

носовых кровотечениях;
гипертонии;
тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы;
при фолликулярной ангине и наличии скопления гноя в носоглотке.

Ингаляции паром от картофельного отвара также нежелательно проводить детям до 3 лет, чтобы не допустить ожог. Детям от 3 до 7 лет можно разрешать дышать паром картофеля только в присутствии взрослых.

Клубни картофеля отваривают в мундирах. Нужно отобрать картофелины без следов гнили и тщательно вымыть их щеткой. Сваренную картошку, не отцеживая, слегка разминают вилкой вместе с кожурой. Перед тем, как усадить пациента за стол, кастрюлю с приготовленным картофелем нужно обернуть одеялом или пледом.

Для усиления лечебного эффекта в отваренный картофель можно добавить немного измельченного лука и несколько ложек меда. Лечебные пары вдыхают, пока приготовленная масса не остынет. После процедуры рекомендовано выпить теплый чай с медом.

Паровые ингаляции

Для проведения таких ингаляций в домашних условиях подойдет обычный чайник. В горячую воду температурой 70-80 градусов добавляют несколько капель йода, солевые растворы или сборы лечебных трав.

Для удобства на носик чайника надевают конус из плотной бумаги или пластика. Такой метод обезопасит от ожога слизистых и чрезмерного распаривания лица. Если нет времени или желания для подготовки чайника, можно воспользоваться обычной кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Эффективными лечебными свойствами обладают такие растения как эвкалипт, ромашка, шалфей, мята, календула, пихта. Для ингаляций можно брать листья, цветы или сухие веточки этих растений, а также их эфирные масла. К настою лечебных растений добавляют соду, которая способствует устранению болезнетворных бактерий и оказывает противовоспалительное действие.

Содовые ингаляции эффективны не только при использовании небулайзера, но и при проведении традиционных паровых процедур. Следует следить за тем, чтобы температура воды не превышала 60-70 С, поскольку в очень горячей воде лечебные свойства соды теряют свою эффективность.

К сведению

Рецепт для солевой ингаляции прост: на столовую ложку соды нужен 1 литр горячей воды. Приготовленный состав выливают в посудину, добавляют несколько капель йода и накрываются полотенцем.

Длительность паровой процедуры составляет 5-10 минут. Усилить эффективность состава ингаляции помогут цветы липы и ромашки, листья шалфея и мать-и-мачехи, травы подорожника.

Список лечебных сборов, которые могут использоваться при ингаляциях, очень большой. Компонентами для проведения паровых процедур могут быть лаванда, листья березы и дуба, хвоя сосны и можжевельника, сосновые почки, листья черной смородины.

Следует помнить, что паровые ингаляции при ангине, как и другие виды таких процедур, имеют свои противопоказания. Их не проводят при:

туберкулезе;
онкологических заболеваниях;
пневмонии;
температуре тела выше 38 С;
гипертонии.

Паровые процедуры не рекомендованы детям младше трех лет, а также ослабленным пациентам.

Несмотря на эффективность ингаляций при ангине, их назначают только как часть комплексной терапии. Для скорейшего выздоровления важен своевременный прием лекарственных препаратов, соблюдение питьевого режима, регулярные полоскания горла, сбалансированная диета.

Поделитесь с друзьями Оцените статью: Загрузка…
Пульмикорт при ангине: поможет или нет, лечение
Ингаляции при ангине – это отличное дополнение к основной терапии заболевания. Чтобы не допустить развитие осложнений, подбирать схему лечения и количество препарата должен исключительно врач. Ингаляции небулайзером при ангине выполняются по определенной методике, при этом необходимо учитывать все особенности процедуры.
Пульмикорт при ангине – описание препарата
Пульмикорт представляет собой противовоспалительное лекарство, которое, кроме лечения ангины, применяется также при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит, обструкция легких, различные виды бронхита.
Можно ли при ангине Пульмикорт? На данный вопрос можно ответить только положительно. Главным активным компонентом в составе Пульмикорта является Будесонид. При ангине оно способствует подавлению процесса воспаления в горле, уменьшает отечность в дыхательной системе, облегчает кашель.
Препарат предназначен для длительной терапии с применением ингаляций, проводимых с использованием небулайзера. Во время процедуры происходит быстрое всасывание в слизистые оболочки, при этом часть от общего вдыхаемого количества лекарства оказывается на альвеолах, благодаря чему создается дополнительный лечебный эффект.
Ингаляции Пульмикорта при ангине обеспечивают следующие эффекты:
устраняют воспаление;

снимают отеки;

оказывают спазмолитическое действие.

Внимание! Если сравнивать препарат с его аналогом Беродуалом, то Пульмикорт считается более безвредным, если рассматривать вопрос возникновения негативных явлений. По этой причине может использоваться даже для лечения ребенка в возрасте от шести месяцев и выше. Побочные эффекты возникают лишь при повышенной чувствительности к составляющим лекарства и при передозировке, поэтому необходимо применять лекарство в дозировках, которые назначает лечащий врач.
Особенности применения Пульмикорта при ангине
Число процедур и доза препарата зависят от возраста больного и степени тяжести болезни. Для взрослых суточная доза будет составлять 0,5-4 мг. Повышение дозировки возможно лишь в ситуации, если возникли осложнения и обострился процесс воспаления. На ранних этапах болезни суточная дозировка не должна быть больше 2 мг. При этом процедуру ингаляции допускается делать раз в день, либо разделить количество лекарства на два раза.
При ангине у ребенка Пульмикорт используется в дозировке не более 1 мг в день, а на ранних стадиях рекомендуется, что количество препарата в день не превышало 0,5 мг. Детям до 12 лет рекомендовано проводить не более трех ингаляций в день.
При выполнении процедуры надо следить за тем, чтобы дыхание было ровным, надо стараться глубже вдыхать ингаляционный раствор. Максимальный эффект от Пульмикорта при ангине достигается спустя три часа, но улучшение состояния и облегчение симптомов ангины происходит почти сразу.
Лечить ангину Пульмикортом требуется не меньше одной недели. При меньшей продолжительности терапии добиться устойчивого эффекта не получится. Однократное использование лекарственного средства снимает симптомы заболевания лишь на недолгое время.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Ингаляции при ангине через небулайзер как местное воздействие на очаг инфекции
Лечение ангины предполагает комплексный подход.
Помимо приема медикаментов для борьбы с этим недугом используются различные вспомогательные процедуры, такие как:
полоскание горла;

ингаляции;

народные способы (керосин при ангине, облепиховое масло и т. д.).

Ингаляции при ангине через небулайзер приобрели довольно широкое распространение из-за своего мягкого, но эффективного воздействия на очаг инфекции. Кроме того, ингаляции небулайзером можно делать не только со вспомогательными компонентами, но и с использованием антибиотиков.
Название аппарата небулайзер произошло от латинского слова «небула», что означает облако, туман. Такое название не случайно, так как при ингаляции небулайзером лекарственный препарат принимает форму мельчайших частиц, похожих на частицы воды в облаке.
При ангине ткань миндалин становиться воспаленной и неровной. Она покрыта углублениями, где скапливается большое количество патогенного материала. Ингаляции при ангине через небулайзер позволяют мельчайшим частичкам лекарственного вещества проникнуть в самые труднодоступные места.
Принцип работы аппарата основывается на распылении лекарственных частиц, которые превращаются в аэрозоль. Таким образом небулайзер действует как спрей. Аппарат состоит из емкости, в которую помещается раствор для небулайзера, а также оснащен специальными приспособлениями для целенаправленного воздействия: маской, трубкой, носовым катетером.
Различают несколько видов небулайзеров, таких как:
Компрессорный. Состоит из двух частей: компрессора и камеры. Компрессор создает поток воздуха с определенным объемом и давлением. В камере происходит образование аэрозоля.

Ультразвуковой. Создание аэрозоля происходит благодаря воздействию ультразвука на лекарственное вещество.

Меш небулайзер. Образование аэрозоля происходит посредством прохождения вещества через мембрану с заданными параметрами размеров частиц.

Ингаляции при ангине через небулайзер происходят посредством трубки или мундштука. При этом распыление раствора происходит непосредственно на очаг инфекции, охватывая все участки заболевшего органа.
Использования небулайзера для ингаляции при гнойной ангине и при ангине у детей
Ангина у ребенка приносит родителям немало хлопот. Они часто задаются вопросом о том, как вылечить ангину в домашних условиях. Известно, что ингаляции при ангине позволяют сократить срок выздоровления, сделать лечение более эффективным. Но можно ли делать ингаляции ребенку?
Ингаляции при ангине у детей следует делать с осторожностью. Маленьким детям при ангине противопоказан горячий, обжигающий пар. Ингаляции паром могут повредить нежные ткани слизистой оболочки, поэтому использование небулайзера в данном случае не только оправданно, но и желательно.
Растворы для ингаляций с антибиотиками, антисептическими средствами или препаратами, содержащими гормоны для ребенка, лучше применять после предварительной консультации с врачом.
Для лечения воспалительных заболеваний горла существуют специальные фитопрепараты, которые можно купить в аптеках. Можно использовать для ингаляции при ангине у детей такие препараты, как:
Ротокан — фитопрепарат.

Настойка прополиса.

Настойка эвкалипта.

Малавит — БАД.

Календула — фитопрепарат.

Тонзилгон-Н — гомеопатический препарат.

Хорошо увлажняют и снимают воспаление ингаляции небулайзером с помощью минеральных вод.
Можно также использовать отвары трав, приготовленные самостоятельно. Однако, не все небулайзеры могут работать с ними. Перед покупкой аппарата следует изучить инструкцию.
Стоит отметить, что при хроническом тонзиллите также можно проводить ингаляции при помощи небулайзера.
Наиболее сложная форма ангины — гнойная ангина. Она требует особого подхода, так как может привести к хроническому тонзиллиту. При гнойной ангине прямое воздействие на очаг инфекции необходимо. Это могут быть такие процедуры, как полоскание горла и ингаляции.
В качестве лекарственной составляющей для ингаляции при гнойной ангине могут быть добавлены такие вещества, как:
При этой форме заболевания, в некоторых случаях, ингаляции горячим паром могут быть исключены. Поэтому наиболее предпочтительны ингаляции при гнойной ангине небулайзером.
Выбор раствора для ингаляций — преимущественно с антибиотиком или антисептическим средством.

Узнаем чем полезна ингаляция при ангине?
Ангина является воспалительным процессом, протекающим в небных миндалинах, а также в скоплениях ткани лимфоидного кольца, расположенного в глотке. Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть самыми разными, однако основным возбудителем считается вирусная инфекция, в результате которой к простуде, гриппу или мононуклеозу добавляется воспаление миндалин. В ряде случаев ангину может вызвать какая-либо бактериальная инфекция. Это служит причиной обязательного назначения курса антибиотикотерапии. Самыми действенными и быстрыми средствами для лечения являются полоскание или ингаляция при ангине. Однако важно распознать природу появления недуга, чтобы назначить оптимальное комплексное лечение, подчас с необходимостью применения антибиотиков. Однако если в качестве борьбы с ангиной, имеющей вирусную этиологию, принимать лишь антибиотики, то лечебный эффект может оказаться нулевым.
Ингаляция при ангине входит в состав комплекса мер по лечению воспалительного процесса. Наряду с лекарствеными препаратами, принимаемыми внутрь, действие ингаляции происходит местно, локализуясь на участке воспаления. Проводимая на регулярной основе ингаляция при ангине антисептическими растворами позволяет остановить процесс развития болезни, облегчить состояние больного, обезболить и ускорить выздоровление. Такие процедуры можно проводить и взрослым. и детям.
Как ингаляция при ангине может быть использован водный раствор пищевой соды, с предварительным добавлением в него капель йода, а также водный раствор антисептика — хлоргексидина.
Народная медицина также имеет свои рецепты, позволяющие эффективно бороться с воспалением. Используя различные отвары, настойки, настои таких лекарственных трав, как ромашка аптечная, цветки календулы, кора дуба, листья эвкалипта, ингаляция при ангине позволяет снять боль в горле. Также она обладает отличным противовоспалительным действием.
Ингаляции при боли в горле облегчат общее состояние больного, улучшат его самочувствие, снимут неприятные ощущения и дискомфорт.
Для проведения ингаляции можно использовать один из способов. Первый способ потребует наличия медицинского или бытового ингалятора. Второй способ известен еще с незапамятных времен – больного усаживают над кастрюлей или чайником пи накрывают плотным большим полотенцем. Дышать целебными парами лучше всего на ночь, перед сном, так как после проведения процедуры ингаляции больному необходим отдых и покой. Если применять при полосканиях те же лекарственные травы или средства, что и при ингаляциях, эффективность процедур значительно повысится.
Ингаляция минеральной водой является замечательным способом орошения воспаленного горла, а помимо прочего, позволяют минеральным веществам, содержащимся в воде, благоприятно воздействовать на больной организм. Лучше всего использовать для ингаляции щелочные, щелочно-соляные и щелочноземельные мало – или умеренно минерализованные воды: Боржоми», «Ессентуки №4», «Старая Русса», «Железноводская» и другие. Кроме того, подобные ингаляции являются действенным средством в лечении различных заболеваний верхних дыхательных путей. Их назначают при таких заболеваниях, как бронхиты, ларинготрахеиты и даже бронхиальная астма.
Не рекомендовано проведение ингаляций лишь в тех случаях, когда у больного наблюдается высокая температура или есть угроза кровотечения из верхних дыхательных путей. Тяжелое состояние пациента, повышенное артериальное давление, проблемы с сердцем или органами дыхания также являются противопоказанием к применению ингаляций.
Если же подобных симптомов не наблюдается, ингаляция становится истинным спасением для больного горла и при самых различных воспалительных процессах во всей дыхательной системе.
Стенокардия при вдыхании холодного воздуха. Реакции на упражнения.
Br Heart J. 1980 Jun; 43 (6): 661–667.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.
Полный текст
Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (883K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed.Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
Lassvik CT, Areskog NH. Ангина в холодных условиях. Реакции на упражнения. Br Heart J., октябрь 1979 г .; 42 (4): 396–401. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Neill WA, Duncan DA, Kloster F, Mahler DJ. Реакция коронарного русла на кожный холод. Am J Med. 1974, апрель; 56 (4): 471–476. [PubMed] [Google Scholar]
Леон Д. Ф., Амиди М., Леонард Дж. Дж. Работа левого сердца и температурные реакции на воздействие холода у человека.Am J Cardiol. Июль 1970 г.; 26 (1): 38–45. [PubMed] [Google Scholar]
Hattenhaur M, Neill WA. Влияние вдыхания холодного воздуха на кислородное обеспечение грудной клетки и миокарда. Тираж. 1975 июнь; 51 (6): 1053–1058. [PubMed] [Google Scholar]
INGELSTEDT S. Исследования кондиционирования воздуха в дыхательных путях. Acta Otolaryngol Suppl. 1956; 131: 1–80. [PubMed] [Google Scholar]
Лассвик К. Воспроизводимость выполнения работы при серийных упражнениях у пациентов со стенокардией.Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 1978 декабрь; 38 (8): 747–751. [PubMed] [Google Scholar]
КОУЛ П. Дальнейшие наблюдения за кондиционированием вдыхаемого воздуха. J Laryngol Otol. 1953 ноябрь; 67 (11): 669–681. [PubMed] [Google Scholar]
Робинсон Б.Ф. Связь частоты сердечных сокращений и систолического артериального давления с возникновением боли при стенокардии. Тираж. Июнь 1967; 35 (6): 1073–1083. [PubMed] [Google Scholar]
Делиус В., Хагбарт К.Э., Хонгелл А., Валлин Б.Г. Маневры, влияющие на симпатический отток в кожных нервах человека.Acta Physiol Scand. 1972 Февраль; 84 (2): 177–186. [PubMed] [Google Scholar]
KEATINGE WR, MCILROY MB, GOLDFIEN A. Сердечно-сосудистые реакции на ледяной душ. J Appl Physiol. 1964 ноя; 19: 1145–1150. [PubMed] [Google Scholar]
Ханна Дж., МакН Хилл П., Синклер Дж. Д.. Кардиореспираторные реакции человека на острое воздействие холода. Clin Exp Pharmacol Physiol. 1975 Май-июнь; 2 (3): 229–238. [PubMed] [Google Scholar]
Мадж Г. Х., мл., Гроссман В., Миллс Р. М., мл., Леш М., Браунвальд Э. Рефлекторное повышение сопротивления коронарных сосудов у пациентов с ишемической болезнью сердца.N Engl J Med. 1976, 9 декабря; 295 (24): 1333–1337. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Статьи из British Heart Journal любезно предоставлены Издательской группой BMJ
Ингаляционная терапия оксидом азота для облегчения боли в груди у пациентов с ишемической болезнью сердца — Полная версия Text View
Это исследование будет проверять, может ли вдыхание газообразного оксида азота улучшить кровоток к сердцу, функцию желудочков, толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца и болью в груди, которая не улучшилась с помощью медикаментозного или хирургического лечения.
Пациенты с ишемической болезнью сердца, у которых наблюдается боль в груди, несмотря на медикаментозное лечение, ангиопластику или хирургическое вмешательство, могут быть допущены к участию в этом исследовании. Зачисленные получат денежную компенсацию за участие в этом исследовании.
Продолжительность исследования 5 дней, из них 2 периода тестирования по 2 дня каждый. Во время одного из периодов участники исследования будут дышать оксидом азота, смешанным с комнатным воздухом, через лицевую маску во время тестов. В другой период участники будут дышать комнатным воздухом в одиночку через маску для лица во время тестов.Периоды лечения разделяет минимум 1 день. В течение каждого из 2 периодов лечения (оксид азота и комнатный воздух) участники будут проходить 4 теста, чтобы определить, улучшает ли лечение реакцию сердца на стресс с увеличением частоты сердечных сокращений и сокращений. Примерно за час до каждого теста участники будут дышать либо оксидом азота, смешанным с комнатным воздухом, либо только комнатным воздухом через лицевую маску, и продолжать ингаляционную терапию во время выполнения каждого теста.Маска снимается в конце каждого теста.
Утром первого дня каждого периода лечения участникам будет сделана специальная эхокардиограмма с изображением сердца. Эхокардиограмма будет сделана во время инфузии добутамина, лекарства, которое увеличивает частоту сердечных сокращений и сокращений и служит для нагрузки на сердце. Этот метод стресс-тестирования обычно используется в больницах по всей стране, чтобы определить, получают ли стенки сердца достаточное кровоснабжение.Во второй половине дня участники пройдут магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердца. МРТ определит кровоток и сокращение сердца при приеме той же дозы добутамина, которая использовалась ранее в тот же день. Утром второго дня каждого периода лечения участники будут тренироваться на беговой дорожке до тех пор, пока не появится сообщение о умеренно дискомфортной боли в груди. Позже этим утром участникам будет проведена катетеризация сердца. Для катетеризации сердца длинная трубка (катетер) вводится в вену шеи после того, как кожа обезболивается ксилокаином.Эта трубка будет расположена внутри правого предсердия сердца в виде трубчатой структуры, называемой коронарным синусом, где венозная кровь выходит из сердечной мышцы. Небольшой катетер также будет помещен в артерию верхней части предплечья после обезболивания кожи ксилокаином. Будут взяты образцы крови, чтобы мы могли измерить количество оксида азота, переносимого в крови. Образцы крови будут взяты (через трубку в сердце и через маленькую трубку в артерии) в начале исследования и во время инфузии добутамина для нагрузки на сердце.Доза инфузии добутамина будет такой же, как в исследованиях стресса накануне.
После завершения первого периода лечения мы прекратим тестирование как минимум на один день. Участники начнут второй период лечения с ингаляционного лечения, не полученного в течение первого периода лечения.
Хотя медикаментозная терапия и процедуры реваскуляризации эффективны для облегчения симптомов боли в груди у многих пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), другие пациенты либо не реагируют на медикаментозное лечение, либо не переносят его, либо имеют неудачные попытки реваскуляризации.Для этого растущего числа пациентов необходимы новые терапевтические подходы. Целью этого протокола является проверка эффективности ингаляционной терапии оксидом азота (NO) для облегчения индуцибельной ишемии миокарда у пациентов с ИБС, которые потерпели неудачу в обычных попытках лечения и реваскуляризации. Наша гипотеза заключается в том, что обогащенный транспорт NO в крови из легких и доставка в коронарную сосудистую сеть с помощью вдыхания NO улучшит кровоток в миокард во время стресса за счет расширения коронарных артерий и артериол.Первичной конечной точкой этого исследования является улучшение продолжительности упражнений на беговой дорожке во время ингаляции NO по сравнению с продолжительностью упражнений при дыхании воздухом в помещении, при этом вторичные конечные точки выбраны для обеспечения механистического понимания облегчения индуцибельной ишемии с помощью NO, включая влияние на: 1 ) артериальная доставка и миокардиальная экстракция транспортных молекул NO, 2) перфузия миокарда и 3) глобальная и региональная сократимость миокарда. Это клиническое испытание является рандомизированным, двойным слепым и контролируемым плацебо (комнатный воздух) по дизайну, с пациентами с ИБС, получавшими дыхание NO (или комнатным воздухом) в течение приблизительно 1 часа перед каждым стресс-тестом, с последующим переходом на альтернативную терапию после два дня тестирования.Демонстрация пользы от ингаляции NO может стать важным терапевтическим вариантом для пациентов с ИБС с небольшими альтернативами для облегчения ишемии миокарда.
Стенокардия | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое стенокардия?
Стенокардия (скажем, «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») — это симптом болезни сердца. Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердечной мышце. Это часто является результатом сужения кровеносных сосудов, обычно вызванного затвердением артерий (атеросклероз).
Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и понимать, когда вам нужно лечиться.
Какие симптомы?
Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках. Другие симптомы стенокардии включают одышку, тошноту или рвоту, головокружение или внезапную слабость, а также быстрое или нерегулярное сердцебиение.
Некоторые люди описывают свою стенокардию как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение или тупую боль в груди. Люди часто прикладывают кулак к груди, описывая свою боль. Некоторые люди могут чувствовать покалывание или онемение в руке, кисти или челюсти при стенокардии.
Вам может быть сложно указать точное место, где болит ваша боль. Давление на грудную стенку не вызывает боли , а не .
Ваши симптомы могут начаться с низкого уровня, а затем усилиться в течение нескольких минут, чтобы достичь пика.Стенокардия, которая начинается с активности, обычно уменьшается, когда активность прекращается. Боль в груди, которая начинается внезапно или длится всего несколько секунд, с меньшей вероятностью может быть стенокардией.
Женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти. Это ощущение может возникать не только в груди, но и в области шеи или челюсти.
Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.
Какие бывают виды стенокардии?
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда появятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.
Симптомы стенокардии возникают, когда ваше сердце работает с большей нагрузкой и нуждается в большем количестве кислорода, чем может быть доставлено через суженные артерии.Стенокардия может возникнуть, если вы:
Выполняете физические упражнения (особенно если вы обычно не занимаетесь спортом).
Воздействие низких температур.
Наличие внезапных сильных эмоций, таких как гнев или страх.
Курение.
Есть тяжелая еда.
Употребление кокаина или амфетаминов.
Боль уходит, когда вы отдыхаете или принимаете нитроглицерин. Это может продолжаться без особых изменений годами.
Нестабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия является неожиданной. Это изменение вашего обычного паттерна стабильной стенокардии. Это происходит, когда приток крови к сердцу внезапно замедляется из-за сужения сосудов или небольших сгустков крови, которые образуются в коронарных артериях. Симптомы нестабильной стенокардии похожи на симптомы сердечного приступа. Это срочно. Это может произойти в состоянии покоя или при легкой активности. Он не уходит ни отдыхом, ни нитроглицерином.
Стенокардия, вызванная спазмами коронарных артерий
Менее распространенные типы стенокардии вызваны спазмами коронарных артерий.Эта стенокардия возникает, когда коронарная артерия внезапно сокращается (спазм), уменьшая приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В тяжелых случаях спазм может заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. Большинство людей, страдающих такими спазмами, страдают ишемической болезнью сердца, хотя у них не всегда есть бляшки, сужающие их артерии.
Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами. Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазмы.
Вазоспастическая стенокардия , также называемая стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией, является одним из типов стенокардии, вызванным спазмом коронарной артерии. Имеет характерный узор. Обычно это происходит, когда вы отдыхаете. Часто это происходит каждый день в одно и то же время. Например, часто бывает ночью или ранним утром. Симптомы обычно сначала легкие, затем ухудшаются, а затем становятся менее интенсивными. Эпизод может длиться около 15 минут. Нитроглицерин может облегчить симптомы.
Как вы справляетесь со стабильной стенокардией?
Большинство людей со стабильной стенокардией могут контролировать свои симптомы, принимая назначенные лекарства и нитроглицерин при необходимости.
Советы по ведению стенокардии см .:
Что ухудшает симптомы?
Другие проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или инфекция, анемия или другие проблемы с сердцем, могут усугубить симптомы стенокардии. Они также могут вызывать нестабильную стенокардию.
Стенокардия может усугубиться при другом заболевании:
Заставляет сердце работать интенсивнее, что увеличивает количество необходимого ему кислорода.
Уменьшает количество кислорода, получаемого сердцем.
В любом случае существует дисбаланс между количеством кислорода, в котором нуждается ваше сердце, и количеством, которое оно получает через кровоснабжение из ваших коронарных артерий. Если вашему сердцу не хватает кислорода, симптомы стабильной стенокардии могут ухудшиться.
Стенокардия — при болях в груди Информация | Гора Синай
Амстердам Е.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г. и др.Руководство AHA / ACC от 2014 г. по ведению пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Дж. Ам Кол Кардиол . 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Boden WE. Стенокардия и стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 62.
Bonaca MP, Sabatine MS. Подходите к пациенту с болью в груди. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2019: глава 56.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. J Thorac Cardiovasc Surg . 2015 Март; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.
О’Гара П.Т., Кушнер Ф.Г., Ашейм Д.Д. и др. Руководство ACCF / AHA от 2013 г. по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: краткое содержание: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.
Последнее обновление: 30.07.2020
Рецензент: Thomas S.Меткус, доктор медицины, доцент кафедры медицины и хирургии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.
Влияние произвольных дыхательных упражнений на стабильную ишемическую болезнь сердца при вариабельности сердечного ритма и произведении частоты и давления: протокол исследования для простого слепого проспективного рандомизированного контролируемого исследования | Испытания
1.
Wilkowska A, Rynkiewicz A, Wdowczyk J, Landowski J, Cubała WJ. Вариабельность сердечного ритма и частота депрессий в течение первых шести месяцев после первого инфаркта миокарда. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019; 15: 1951–6.
PubMed PubMed Central Google ученый
2.
Секи А., Грин Х.Р., Чен П.С., Хонг Л., Тан Дж., Винтерс Х.В. и др. Симпатические нервные волокна в шейном и грудном блуждающих нервах человека. Сердечного ритма.2014; 11 (8): 1411–7.
PubMed PubMed Central Google ученый
3.
Hu SG, Wang L, Ou YG, Ji P, Yu P, Wang P, et al. Влияние электроакупунктуры на сердечно-легочную функцию и качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Chin J Rehab Med. 2016; 31 (12): 1318–23.
Google ученый
4.
Thayer JF, Lane RD. Роль функции блуждающего нерва в риске сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.Biol Psychol. 2007. 74 (2): 224–42.
PubMed Google ученый
5.
Мурья М., Махаджан А.С., Сингх Н.П., Джайн А.К. Влияние упражнений с медленным и быстрым дыханием на вегетативные функции у пациентов с гипертонической болезнью. J Altern Complement Med. 2009. 15 (7): 711–7.
PubMed Google ученый
6.
Лю X, Линь QH, Li SR, Yao L, Tan SJ. Взаимосвязь между произведением скорости и давления и концентрацией лактата в крови, а также уровнем сегмента ST у пациентов с ишемической болезнью сердца во время кардиологической реабилитации на основе физических упражнений.Chin J Rehabil Med. 2013. 28 (8): 735–8.
CAS Google ученый
7.
Фэн Дж., Ло С.М., Чжан Дж., Гао С. Влияние индекса вариабельности сердечного ритма во временной области на стеноз коронарной артерии у пациентов со стабильной стенокардией. Anhui Med. 2016; 37 (12): 1480–3.
Google ученый
8.
Накаяма Н., Миячи М., Тамакоши К., Неги К., Ватанабе К., Хираи М. Повышенная активность пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний увеличивает вариабельность сердечного ритма.West J Nurs Res. 2019; 22: 193945919864700.
Google ученый
9.
Шен Ю.Ф., Цзян XJ, Лей Ю.Х., Хуанг Х. Анализ вариабельности сердечного ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца. Chin J Evid на основе Cardiovasc Med. 2014. 6 (3): 302–5.
Google ученый
10.
Сангтонг B, Уболсакка-Джонс C, Пачират О., Джонс Д.А. Дыхательная тренировка для пожилых пациентов с контролируемой изолированной систолической гипертензией.Медико-спортивные упражнения. 2016; 48 (9): 1641–7.
PubMed Google ученый
11.
Ублосакка-Джонс С., Тонгди П., Пачират О., Джонс Д.А. Тренировка дыхания с медленной нагрузкой улучшает кровяное давление, объем легких и выносливость рук при выполнении упражнений у пожилых людей с излеченной и стабильной изолированной систолической гипертензией. Exp Gerontol. 2018; 108: 48–53.
PubMed Google ученый
12.
Zhang ZB, Wang BQ, Wu H, Chai X, Wang W, Peng CK. Влияние медленных и регулярных дыхательных упражнений на сердечно-легочную связь и артериальное давление. Med Biol Eng Comput. 2017; 55 (2): 327–41.
PubMed Google ученый
13.
Jones CU, Sangthong B, Pachirat O, Jones DA. Тренировка медленного дыхания снижает артериальное давление в состоянии покоя и реакцию давления на упражнения. Physiol Res. 2015; 64 (5): 673–82.
CAS PubMed Google ученый
14.
Cicek S, Basar F. Влияние тренировки дыхательных техник на продолжительность родов и уровень тревожности беременных женщин. Дополнение Ther Clin Pract. 2017; 29: 213–9.
PubMed Google ученый
15.
Пал Г.К., Агарвал А., Картик С., Пал П., Нанда Н. Медленное йогическое дыхание через правую и левую ноздрю влияет на симпатовагальный баланс, вариабельность сердечного ритма и сердечно-сосудистые риски у молодых людей. N Am J Med Sci. 2014. 6 (3): 145–51.
PubMed PubMed Central Google ученый
16.
Arce SC, De Vito EL. Больше дыхания, меньше фитнеса: уроки физиологии упражнений при хронической обструктивной болезни легких и сердечной недостаточности совпадают. Am J Respir Crit Care Med. 2017; 196 (10): 1233–4.
PubMed Google ученый
17.
Вестердаль Э. Оптимальная техника выполнения упражнений на глубокое дыхание после кардиохирургических операций.Минерва Анестезиол. 2015. 81 (6): 678–83.
CAS PubMed Google ученый
18.
Chang RB, Strochlic DE, Williams EK, Umans BD, Liberles SD. Подтипы сенсорных нейронов блуждающего нерва, которые по-разному контролируют дыхание. Клетка. 2015; 161 (3): 622–33.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
19.
Мольков Ю.И., Рубин Ю.Е., Рыбак И.А., Смит Дж. Вычислительные модели нейронного контроля дыхания.Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. 2017; 9 (2).
20.
Ши XY, Xu JJ, Wu WJ, Chen YX, Yao HY, Wang WJ и др. Наблюдение за влиянием тренировки учащенного и медленного дыхания на повышение выносливости пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Chin J Nurs. 2016; 51 (10): 1161–5.
Google ученый
21.
Диест И.В., Обер А.Э., Виджая Д., Виджая Д., Ванстенвеген Д., Влеминкс Е. Соотношение вдоха / выдоха модулирует влияние медленного дыхания на вариабельность сердечного ритма и расслабление.Appl Psychophysiol Biofeedback. 2014; 39 (3-4): 171–80.
PubMed Google ученый
22.
Wang SL, Wang CL, Wang PL, Xu H, Du JP, Zhang DW, et al. ЧСС в покое ассоциируется с однолетним риском серьезных сердечно-сосудистых событий у пациентов с острым коронарным синдромом после чрескожного коронарного вмешательства. Exp Biol Med (Maywood). 2016; 241 (5): 478–84.
CAS Google ученый
23.
Kawecka-Jaszcz K, Bilo G, Drożd T, Dębicka-Dąbrowska D, Kiełbasa G, Malfatto G, et al. Влияние тренировки медленного дыхания под управлением устройства на способность к физической нагрузке, сердечную функцию и дыхательные паттерны во время сна у пациентов мужского и женского пола с хронической сердечной недостаточностью. Pol Arch Intern Med. 2017; 127 (1): 8–15.
PubMed Google ученый
24.
Эттехад Д., Эмдин К.А., Киран А., Андерсон С.Г., Каллендер Т., Эмберсон Дж. И др. Снижение артериального давления для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний и смерти: систематический обзор и метаанализ.Ланцет. 2016; 387 (10022): 957–67.
PubMed Google ученый
25.
Westerdahl E, Olsén MF. Физиотерапия грудной клетки и дыхательные упражнения для кардиохирургических пациентов в Швеции — Национальный обзор практики. Сундук Monaldi Arch Dis. 2011; 75 (2): 112–9.
CAS PubMed Google ученый
26.
Хуанг Х, Чжан Й.Й, Чен И, Ван ХХ, Ли Я. Влияние упражнений на самостоятельное дыхание на частоту сердечных сокращений и систолическое артериальное давление у взрослых: метаанализ.Chin J Modern Nurs. 2016; 22 (17): 2408–11.
Google ученый
27.
Zou Y, Zhao X, Hou Y-Y, Liu T, Wu Q, Huang Y-H и др. Метаанализ эффектов произвольных упражнений с медленным дыханием для контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Am J Cardiol. 2017; 120 (1): 148–53.
PubMed Google ученый
28.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, Byrne JG, Fletcher BJ, et al.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии. Ассоциация медсестер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149 (3): e5–23.
PubMed Google ученый
29.
Zung WW. Инструмент оценки тревожных расстройств. Психосоматика. 1971; 12 (6): 371–9.
CAS PubMed Google ученый
30.
Берд Э., Льюис Дж. Дж., Копас А., Дэйви С., Осрин Д., Байо Дж. И др. Ступенчатые рандомизированные контролируемые испытания: систематический обзор исследований, опубликованных в период с 2010 по 2014 годы. Испытания. 2015; 16: 353.
PubMed PubMed Central Google ученый
31.
Tillmann AC, Andrade A, Swarowsky A, Guimarães ACA. Бразильский протокол самбы для людей с болезнью Паркинсона: клиническое нерандомизированное исследование. JMIR Res Protoc. 2017; 6 (7): e129.
PubMed PubMed Central Google ученый
32.
Группа интервенционной кардиологии сердечно-сосудистого отделения Китайской медицинской ассоциации, группа по атеросклерозу и ишемической болезни сердца сердечно-сосудистого отделения Китайской медицинской ассоциации, профессиональный комитет по профилактике и лечению тромбозов сердечно-сосудистой системы отделение врачей Китайской медицинской ассоциации, Редакционная коллегия китайского журнала сердечно-сосудистых заболеваний.Рекомендации по диагностике и лечению стабильной ишемической болезни сердца. Chin J Cardiovasc Dis. 2018; 46 (9): 680–94.
Google ученый
33.
Члены Целевой группы, Монталескот Дж., Зехтем Ю., Ахенбах С., Андреотти Ф., Арден К. и др. Рекомендации ESC по ведению стабильной ишемической болезни сердца от 2013 г .: Целевая группа Европейского общества кардиологов по ведению стабильной совместной болезни артерий. Eur Heart J. 2013; 34 (38): 2949–3003.
Google ученый
34.
Ko Y, Sun SH, Han IS, Go HY, Kim TH, Lee JM и др. Эффективность и безопасность Sipjeondaebo-tang у корейских пациентов с гиперчувствительностью рук и ног к холоду: протокол пилотного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования в параллельных группах. Испытания. 2019; 20 (1): 217.
PubMed PubMed Central Google ученый
35.
Ян З., Лю Х., Мэн Ф., Гуань Й., Чжао М., Цюй В. и др. Анализ циркадного ритма вариабельности сердечного ритма у больных лекарственно-устойчивой эпилепсией. Epilepsy Res. 2018; 146: 151–9.
PubMed Google ученый
36.
Kiviniemi AM, Kenttä TV, Lepojärvi S, Perkiömäki JS, Piira OP, Ukkola O, et al. Восстановление продукта частота-давление и сердечной смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца с сахарным диабетом 2 типа. Диабет Res Clin Pract.2019; 150: 150–7.
PubMed Google ученый
37.
Perkiömäki J, Ukkola O, Kiviniemi A, Tulppo M, Ylitalo A, Kesäniemi YA, et al. Результаты вариабельности сердечного ритма как предиктор фибрилляции предсердий у населения среднего возраста. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014; 25 (7): 719–24.
PubMed Google ученый
38.
Xue RQ, Sun L, Yu XJ, Li DL, Zang WJ. Стимуляция блуждающего нерва улучшает митохондриальную динамику через путь рецептора M3 / CaMKKβ / AMPK при ишемии миокарда, вызванной изопротеренолом.J Cell Mol Med. 2017; 21 (1): 58–71.
CAS PubMed Google ученый
39.
Феррари Р., Фокс К. Снижение частоты сердечных сокращений при ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Nat Rev Cardiol. 2016; 13 (8): 493–501.
PubMed Google ученый
40.
Sammito S, Böckelmann I. Контрольные значения для измерения вариабельности сердечного ритма во временной и частотной областях. Сердечного ритма.2016; 13 (6): 1309–16.
PubMed Google ученый
41.
Рассел М.Э., Скотт А.Б., Боггеро И.А., Карлсон ЧР. Включение периода покоя в диафрагмальное дыхание увеличивает высокочастотную вариабельность сердечного ритма: последствия для поведенческой терапии. Психофизиология. 2017; 54 (3): 358–65.
PubMed Google ученый
42.
Росси Карузо, Арена Р, Мендес Р.Г., Рейс М.С., Папа В., Борги-Силва А.Вегетативные реакции сердечного ритма при глубоком дыхании и ходьбе у госпитализированных пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Disabil Rehabil. 2011; 33 (9): 751–7.
PubMed Google ученый
43.
Ян Дж. М., Хуанг С. Т., Ли Дж. И др. Аналитическое исследование клинического применения блокаторов β-рецепторов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Chin J Cardiovasc Res. 2017; 15 (5): 463–6.
CAS Google ученый
44.
Qiu S, Cai X, Sun Z, Li L, Zuegel M, Steinacker JM и др. Восстановление сердечного ритма и риск сердечно-сосудистых событий и смертности от всех причин: метаанализ проспективных когортных исследований. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (5): 1–12.
Google ученый
45.
Брито Диас Б., Алеман Санчес Дж. Дж., Кабрера де Леон А. Частота сердечных сокращений в покое и сердечно-сосудистые заболевания. Med Clin (Barc). 2014. 143 (1): 34–8.
Google ученый
46.
Хо Дж. Э., Ларсон М. Г., Горбани А. и др. Долгосрочные сердечно-сосудистые риски, связанные с повышенной частотой сердечных сокращений: Framingham Heart Study. J Am Heart Assoc. 2014; 3 (3): e000668.
PubMed PubMed Central Google ученый
47.
Jae SY, Kurl S, Laukkanen JA, Yoon ES, Choi YH, Fernhall B, et al. Связь восстановления сердечного ритма после нагрузочной пробы с кальцификацией коронарной артерии. Ann Med. 2017; 49 (5): 404–10.
PubMed Google ученый
48.
Nuckowska MK, Gruszecki M, Kot J, Wolf J, Guminski W, Frydrychowski AF, et al. Влияние медленного дыхания на колебания артериального давления и ширины субарахноидального пространства у человека. Научный отчет 2019; 9 (1): 6232.
PubMed PubMed Central Google ученый
49.
Ван Крикинг Т., Сэйс В., Халлеманс А., Верик Л., Де Хертог В., Ван де Валле П. и др. Эффективность дополнительных упражнений на туловище на ходьбу: протокол рандомизированного контролируемого исследования.Испытания. 2017; 18 (1): 249.
PubMed PubMed Central Google ученый
Запуск нового ингалятора для ХОБЛ связан с риском сердечного приступа
Лиза Рапапорт, Reuters Health
(Reuters Health) — Люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которые используют ингаляционные бронходилататоры длительного действия, могут иметь повышенный риск сердечных сокращений Согласно тайваньскому исследованию, приступы и инсульты сразу после начала приема этих лекарств.
ХОБЛ обычно вызывается курением, а симптомы включают затрудненное дыхание, кашель и хрипы. В то время как некоторые пациенты могут использовать ингаляторы короткого действия для быстрого облегчения эпизодической одышки, людям с более серьезными и стойкими симптомами могут быть назначены ингаляторы длительного действия, чтобы помочь расширить дыхательные пути и сохранить их открытыми.
По сравнению с пациентами с ХОБЛ, которые не принимали бронходилататоры длительного действия, у тех, кто их принимал, на 50 процентов чаще возникали сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечный приступ или инсульт, в течение первых 30 дней после начала использования этих ингаляторов.
Абсолютный риск таких проблем, как инсульт, сердечный приступ, нарушения ритма и сердечная недостаточность, был все еще очень низким — около 1 процента — и повышенный риск, связанный с бронходилататорами длительного действия, со временем исчез, сообщают исследователи в JAMA Internal Medicine.
«Пациенты должны знать, что их риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличится после начала приема бронходилататоров, даже если лечение необходимо», — сказал доктор Тадахиро Гото, исследователь Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне, не принимавший участия в исследовании.
Хотя пациенты не должны прекращать использование ингаляторов, они должны проявлять бдительность при обращении за медицинской помощью по поводу симптомов, которые могут указывать на проблемы с сердцем, таких как боли в груди или внезапно учащенное сердцебиение, сказал Гото в электронном письме.
Чтобы оценить связь между бронходилататорами длительного действия и проблемами с сердцем, исследователи изучили данные о 284 220 взрослых с ХОБЛ, которые никогда не принимали эти лекарства.
В начале исследования средний возраст пациентов составлял 71 год, и исследователи наблюдали за ними в среднем в течение 2 лет.За это время у 37 719 человек возникли серьезные проблемы с сердцем, потребовавшие неотложной медицинской помощи.
Исследователи изучили бронходилататоры длительного действия в двух разных группах лекарств — бета-агонисты и антимускариновые антагонисты — и не обнаружили разницы в риске сердечных заболеваний в зависимости от типа лекарства или дозы.
Это исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, могут ли бронходилататоры длительного действия влиять на вероятность серьезных сердечных заболеваний у пациентов с ХОБЛ.
Хотя эти лекарства предназначены для расширения дыхательных путей, они также могут ускорять частоту сердечных сокращений, сужать кровеносные сосуды и повышать кровяное давление, сказал ведущий автор исследования Мэн-Тинг Ван из Медицинского центра национальной обороны в Тайбэе, Тайвань.
Бронходилататоры длительного действия также могут усиливать воспаление, которое затем приводит к закупорке кровеносных сосудов, сказал Ван в электронном письме.
Также возможно, что проблемы с сердцем, которые, по-видимому, связаны с принимаемыми в исследовании лекарствами, могли быть всегда и у некоторых пациентов были диагностированы неправильно, — сказал д-р.Шон Аарон, исследователь из Медицинской школы Оттавского университета, не принимавший участия в исследовании.
Пациенты должны пройти контрольный осмотр после того, как они начнут использовать эти ингаляторы, чтобы убедиться, что у них нет симптомов, которые могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, посоветовал Аарон.
«Никто не должен избегать приема этих препаратов, если они прописаны врачом», — сказал доктор Прескотт Вудрафф, исследователь Калифорнийского университета в Сан-Франциско, не принимавший участия в исследовании.
«Они очень эффективны для улучшения функции легких и уменьшения обострений ХОБЛ», — сказал Вудрафф по электронной почте. «В данном случае начало приема этих препаратов может быть просто маркером ухудшения симптомов ХОБЛ или сердечно-сосудистых заболеваний, которые ошибочно принимают за ХОБЛ».
ИСТОЧНИК: bit.ly/2A6F4NM JAMA Internal Medicine, онлайн 2 января 2018 г.
Стенокардия — взгляд женщины | Здравоохранение для женщин
Что такое стенокардия?
Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда часть сердца не получает достаточно крови и кислорода.Чаще всего это просто стенокардия. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Но могут быть и другие причины.
Что вызывает стенокардию?
Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточно крови и кислорода. Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.
Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и закупориваются. Это может произойти из-за:
Затвердение артерий (атеросклероз)
Сгусток крови
Бляшка в артерии, которая может разорваться (нестабильная бляшка)
Плохой кровоток через суженный клапан сердца
Уменьшение накачки сердечной мышцы
Спазм коронарной артерии
Есть еще 2 формы стенокардии.Их:
Микроваскулярная стенокардия. Это раньше называлось синдромом X. Это вызывает боль в груди без закупорки коронарной артерии. Боль вызвана плохой функцией крошечных кровеносных сосудов, ведущих к сердцу, рукам и ногам. Это чаще встречается у женщин.
Вариант стенокардии. Это также называется стенокардией Принцметала. Это редкость. Это происходит почти только в состоянии покоя, а не после физических упражнений или стресса. Обычно это происходит между полуночью и 8 часами утра.м. Это может быть очень болезненно. Это связано со спазмом артерии. Это также чаще встречается у женщин.
Кто подвержен риску стенокардии?
Все, что заставляет сердечную мышцу нуждаться в большем количестве крови или кислорода, может привести к стенокардии, особенно если у вас уже есть закупорка или сужение. Ситуации, которые могут вызвать стенокардию, включают:
Каковы симптомы стенокардии?
Это наиболее частые симптомы стенокардии:
Давящая, давящая или давящая боль, обычно в груди под грудиной
Боль, которая также может возникать в верхней части спины, обеих руках, шее или мочках ушей
Боль в груди, которая распространяется на руки, плечи, челюсть, шею или спину
Одышка
Слабость
Усталость (утомляемость)
Обморок
Стенокардия. Боль в груди обычно снимается в течение нескольких минут после отдыха или приема предписанных сердечных лекарств, таких как нитроглицерин.
Как диагностируется стенокардия?
Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни. Он или она проведут вам медицинский осмотр. Врач часто может диагностировать стенокардию по симптомам, а также по тому, как и когда они возникают. У вас также могут быть такие тесты, как:
Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он показывает ненормальные ритмы (аритмии). И он обнаруживает повреждение сердечной мышцы.
Стресс-тест. Это выполняется, когда вы тренируетесь на беговой дорожке или крутите педали велотренажера. Тест проверяет способность вашего сердца функционировать в условиях стресса, например физических упражнений. Также отслеживаются показатели дыхания и артериального давления. Для выявления ишемической болезни сердца можно использовать стресс-тест. Или это может быть сделано, чтобы найти безопасный уровень упражнений после сердечного приступа или операции на сердце. В одном из видов стресс-теста используются лекарства для стимуляции сердца, как если бы вы занимались спортом. В тесте на беговой дорожке с нагрузкой ЭКГ используется только для оценки ишемии.Для стресс-эхокардиограммы используются ЭКГ и ультразвуковые изображения сердца. Стресс-тест ядерной перфузии использует ЭКГ и радиоактивный индикатор, обнаруживаемый ядерной камерой.
Катетеризация сердца. Проволока введена в коронарные артерии. Затем в артерию вводится контрастный краситель. Рентгеновские снимки делают, чтобы увидеть сужения, закупорки и другие проблемы определенных артерий.
МРТ сердца. Этот тест позволяет оценить приток крови к сердечной мышце.Он может быть недоступен во всех медицинских центрах.
Коронарная компьютерная томография. Этот тест проверяет количество кальция и зубного налета в кровеносных сосудах сердца. Он также может показать кровоток по коронарным артериям.
Как лечится стенокардия?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Ваш лечащий врач может назначить лекарства, если у вас стенокардия.Самый распространенный — нитроглицерин. Это помогает облегчить боль за счет расширения кровеносных сосудов. Это позволяет большему притоку крови к сердечной мышце. Это снижает нагрузку на ваше сердце. Вы можете ежедневно принимать нитроглицерин пролонгированного действия, чтобы предотвратить стенокардию. Или вы можете принять его в виде спрея для носа или под язык при стенокардии.
Не принимайте лекарства от эректильной дисфункции (ЭД), если вы принимаете нитроглицерин. К ним относятся силденафил, варденафил и тадалафил. Это может вызвать опасное падение артериального давления.Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства от ЭД.
Для лечения стенокардии можно использовать другие лекарства. К ним относятся бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Бета-адреноблокаторы блокируют гормон, повышающий частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это помогает расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровоток. Блокаторы кальциевых каналов помогают открыть коронарные артерии.
Какие возможные осложнения при стенокардии?
Стенокардия означает, что какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови.Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа.
Можно ли предотвратить стенокардию?
Ведение здорового образа жизни может помочь отсрочить или предотвратить стенокардию. К здоровому образу жизни относятся:
Здоровое питание
Физическая активность
Управление стрессом
Не курить
Поддержание здорового веса
Прием лекарств по назначению
Лечение повышенного кровяного давления, повышенного холестерина, диабета и избыточного веса
Жизнь со стенокардией
Если у вас стенокардия, обратите внимание на характер ваших симптомов.Обратите внимание на то, что вызывает боль в груди. Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете, как долго длится боль и снимает ли ее лекарство. Позвоните в службу 911, если симптомы стенокардии внезапно изменились. Это называется нестабильной стенокардией.
Очень важно сотрудничать с вашим лечащим врачом при лечении ишемической болезни сердца, вызывающей стенокардию. Вам необходимо контролировать свои факторы риска. К ним относятся высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, отсутствие физических упражнений, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных жиров.Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. Это важная часть жизни со стенокардией. Если вы принимаете нитроглицерин, обязательно имейте его при себе. Принимайте это в соответствии с инструкциями, если у вас стенокардия.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните в службу 911, если у вас есть что-либо из следующего:
внезапно меняющиеся симптомы стенокардии
Симптомы, возникающие во время отдыха
Симптомы, которые сохраняются после приема нитроглицерина
Симптомы длятся дольше обычного
Симптомы, которые начинают проявляться непредсказуемо
Возможно, у вас сердечный приступ.Позвоните по номеру 911. Делайте , а не , садитесь за руль самостоятельно.
Немедленно позвоните своему врачу, если:
Основные сведения о стенокардии
Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда какая-то часть сердца не получает достаточного количества крови и кислорода.
Стенокардия — симптом ишемической болезни сердца. Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и закупориваются.
Стенокардия может ощущаться как давящая, сдавливающая или давящая боль в груди под грудиной.У вас могут возникнуть боли в верхней части спины, обеих руках, шее или мочках ушей. У вас также может быть одышка, слабость или утомляемость.
Нитроглицерин — наиболее распространенное лекарство от стенокардии
Лечение стенокардии включает лечение высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина в крови. Это также включает в себя здоровое питание, потерю веса, упражнения и отказ от курения.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

Можно ли делать ингаляции при ангине небулайзером и ингалятором

Можно ли при ангине делать ингаляцию

Ингаляции при ангине: какие можно и нельзя, препараты для ангины

Чем помогут ингаляции при ангине

Какие нужно делать ингаляции

Всем ли можно дышать

Доступно ли при гнойной ангине

Вред и польза ингаляций при ангине с небулайзером

Какие препараты для ингаляции при ангине небулайзером можно использовать

Пульмикорт

Физраствор

Беродуал

Какие растворы помогут

Народные рецепты от тонзиллита

Особенности ингаляции при ангине у детей

Как проводить процедуру с небулайзером при ангине у взрослого

Сколько длится лечение тонзиллита небулайзером

Как сделать ингаляции при ангине в домашних условиях без небулайзера

Какие помогут масла для ингаляций при больном горле

Возможные осложнения после

Уход после процедуры

Ингаляции при ангине: рекомендуемые препараты, особенности процедуры и противопоказания

Признаки острого тонзиллита

Разновидности прибора для вдыхания лекарств

Можно ли делать ингаляции при ангине?

Применение небулайзера при гнойной ангине

Действенность ингаляций

Техника проведения ингаляций

Допустимая дозировка

Ингаляции при ангине небулайзером: препараты

Использование минеральной воды

Вдыхание раствора с содой и солью

Паровые ингаляции

Противопоказания к проведению процедуры

Возможные побочные эффекты

Можно ли делать ингаляции при ангине: как правильно

Какие ингаляции делать при ангине?

Если есть температура

Какие противопоказания и возможные побочные эффекты?

Небулайзер при ангине: преимущества использования

Ингаляции при ангине у детей. Можно ли делать?

Ингалятор при ангине у детей и взрослых

Особенности лечения при беременности

Можно ли дышать на картошке при ангине

Паровые ингаляции

Пульмикорт при ангине: поможет или нет, лечение

Пульмикорт при ангине – описание препарата

Особенности применения Пульмикорта при ангине

Источники:

Ингаляции при ангине через небулайзер как местное воздействие на очаг инфекции

Использования небулайзера для ингаляции при гнойной ангине и при ангине у детей

Узнаем чем полезна ингаляция при ангине?

Стенокардия при вдыхании холодного воздуха. Реакции на упражнения.

Полный текст

Избранные ссылки

Ингаляционная терапия оксидом азота для облегчения боли в груди у пациентов с ишемической болезнью сердца — Полная версия Text View

Стенокардия | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое стенокардия?

Какие симптомы?

Какие бывают виды стенокардии?

Как вы справляетесь со стабильной стенокардией?

Что ухудшает симптомы?

Стенокардия — при болях в груди Информация | Гора Синай

Запуск нового ингалятора для ХОБЛ связан с риском сердечного приступа

Стенокардия — взгляд женщины | Здравоохранение для женщин

Что такое стенокардия?

Что вызывает стенокардию?

Кто подвержен риску стенокардии?

Каковы симптомы стенокардии?

Как диагностируется стенокардия?

Как лечится стенокардия?

Какие возможные осложнения при стенокардии?

Можно ли предотвратить стенокардию?

Жизнь со стенокардией

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Основные сведения о стенокардии

Следующие шаги

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ