Рекомендуемые прививки при беременности — Уход за женщинами
Автор: Женский персонал
Прежде чем планировать беременность, поговорите со своим акушером-гинекологом о рекомендуемых прививки от беременности, которые могут защитить вас и ваш ребенок от определенных инфекций. Прежде чем забеременеть, убедитесь, что приведенный ниже список прививок актуален. Кроме того, перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить подтверждение безопасности для вас и вашего ребенка.
Вот список рекомендуемых прививок при беременности согласно CDC.
Вакцина от гриппа
Вам следует делать прививку от гриппа один раз в год в период с октября по май до начала сезона. Существует два типа вакцин против гриппа: прививка от гриппа и назальный спрей от гриппа. Исследователи считают, что обе вакцины безопасны для вакцинации до беременности. Однако, если вы выберете спрей для носа, подождите как минимум месяц до зачатия.
Вакцины против ВПЧ
Эта вакцина помогает защитить вас от заражения ВПЧ.. Это может вызвать остроконечные кондиломы, которые в конечном итоге могут привести к раку шейки матки и раку вульвы и влагалища. Врачи рекомендуют вакцинацию женщинам (и мужчинам) в возрасте 26 лет и младше.
MMR-вакцина
Вакцина MMR защищает вас от кори, паротита и краснухи. Это также снижает риск выкидыша, преждевременных родов и мертворождения, если у вас разовьется какое-либо из этих заболеваний во время беременности. Краснуха также может вызвать синдром врожденной краснухи у вашего ребенка, который может привести к врожденным дефектам, таким как проблемы со зрением, слухом и пороками сердца.
Вакцина против ветряной оспы
Эта вакцина защищает вас от ветряной оспы, которая может быть опасна для вашего будущего ребенка. Кроме того, это может увеличить риск врожденных дефектов. Если вы никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы от этой болезни, немедленно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы вы могли получить вакцину от ветряной оспы.
Рекомендуемые вакцины, которых следует избегать во время беременности
Если вы узнали, что уже беременны, до того, как получили рекомендованные вакцины, сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, так как некоторые вакцины небезопасны во время беременности. Если вы получили какую-либо из перечисленных ниже вакцин, подождите не менее одного месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Вакцины, которые небезопасны во время беременности:
- MMR
- ветряная оспа
- Туман от гриппа / назальный спрей от гриппа
- BCG
- менингококковый
- тифозный
Правильная вакцинация до беременности может помочь защитить вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности и после нее. Не откладывайте вакцинацию; Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы узнать, какие вакцины вам нужны.
Women’s Care может предоставить вам прививки во время вашего запланированного приема или ежегодного осмотра. Назначьте встречу с WCF сегодня чтобы получить новейшие рекомендованные вакцины и получить ответы на свои вопросы об иммунизации опытного сертифицированного акушера-гинеколога.
Инфлювак — вакцинация от гриппа
Вакцина Инфлювак
Позвоните нам, мы расскажем все подробнее:
8 (499) 955-48-27
Инфлювак® – трехвалентную субъединичная инактивированная вакцина против вируса гриппа, состоящая из поверхностных антигенов (ГА, НА) вирусов гриппа типа А и B.
Вакцинация производится одной инъекцией.
Действующее вещество вакцины ИнфлювакВакцина противогриппозная инактивированная (расщепленная) (Influenza vaccine (split virion), inactivated)
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Показания к применению- Профилактика гриппа рекомендуется взрослым и детям старше 6 мес., подвергающимся повышенному риску:
- лицам старше 60 лет
- пациентам с хроническими соматическими заболеваниями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хронической почечной недостаточностью, нарушениями обмена веществ (в т.ч. сахарным диабетом), муковисцидозом, хроническими респираторными заболеваниями, часто болеющими ОРЗ, а также при врожденных и приобретенных иммунодефицитах
- детям дошкольного возраста, школьникам
- лицам, подверженным повышенному риску гриппозной инфекции в связи с характером их работы
Возможные реакции на прививку:
Могут отмечаться в первые 2-3 дня после прививки и проходят самостоятельно – повышение температуры (при 37,5 уже можно принять жаропонижающие средства), боль в месте инъекции, слабость.
Дополнительная информацияМожно ли у нас приобрести Инфлювак или где купить Инфлювак в Москве?
Семейный медицинский центр «ГД-Медицина» не продает вакцину Инфлювак, мы проводим вакцинацию.
Где сделать прививку Инфлювак в Москве?
Провести вакцинацию Инфлюваком, можно в Семейном медицинском центре «ГД-Медицина», вакцина Инфлювак в наличии. Вакцинация предусматривает обязательный осмотр перед вакцинацией, саму вакцинацию и наблюдение после проведения вакцинации.
Позвоните нам, мы расскажем все подробнее: 8 (499) 955-48-27
| Осмотр перед вакцинацией | |
| Осмотр врача перед вакцинацией | 1500 |
| Наименование услуги | |
|---|---|
| Ваксигрип — вакцинация против гриппа | 1000 |
| Инфлювак — вакцинация против гриппа | 1000 |
| Ультрикс — вакцинация против гриппа | 1000 |
| Ультрикс квадри — вакцинация против гриппа | 1200 |
Позвоните нам, мы расскажем все подробнее: 8 (499) 955-48-27
Оставьте заявку
мы подберем для вас удобное время
Адрес и схема проезда:
109147, Москва, ул. Нижегородская, д. 2, к. 1
Опытные квалифицированные врачи
Современные медицинские технологии
Заботливый персонал
Комплексное лечение
Диагностика по выгодным ценам
Удобное расположение около метро Таганская и Жулебино
Вакцина против гриппа «Инфлювак»
Уважаемые Господа!
Благодарим Вас за интерес к препаратам компании «Abbott Laboratories» и предлагаем Вашему вниманию информацию относительно голландской противогриппозной вакцины последнего поколения Инфлювак.
Уже свыше 25 лет компания «Abbott Laboratories» производит субъединичную противогриппозную вакцину Инфлювак. На рынках стран СНГ и в Республике Беларусь, в частности, вакцина представлена с 1998 года.
Инфлювак — субъединичная, трехвалентная противогриппозная вакцина от гриппа, производства Голландии.
Инфлювак содержит только поверхностные антигены вируса гриппа, отвечающие за формирование противогриппозного иммунитета.
Вакцина Инфлювак является высокоочищенной вакциной, не содержащей консервантов и остаточных веществ, способных вызвать аллергические реакции и плохую переносимость прививки.
Инфлювак имеет равную эффективность и большую безопасность по сравнению с цельновирионными и сплит-вакцинами.
Вакцина Инфлювак показана для взрослых, детей с 6-ти месяцев и беременных женщин со 2-го триместра.
Согласно данным независимого мета-анализа 20 крупных исследований разных типов вакцин, проведенным ВОЗ, было показано, что при равной эффективности вакцин субъединичные вакцины выделяются минимальной реактогенностью в сравнении с цельновирионными и сплит-вакцинами.
Цельновирионные и сплит-вакцины, содержат элементы липидной оболочки вируса и внутренние антигены, которые не являются иммунитет-формирующими, но могут стать причиной поствакцинальных реакций.
Цельновирионные и сплит-вакцины показаны беременным только при высоком риске заболеваемости и не показаныв случае низкого риска, что говорит о небезопасности применения данных типов вакцин у беременных.
Вакцина Инфлювак, показана беременным женщинам, начиная со 2 триместра. Что указывает на высочайшую степень безопасности вакцины.
Вакцина Инфлювак — одна из самых изученных противогриппозных вакцин. Инфлювак насчитывает огромное количество исследований мирового масштаба, а так же исследований проведенных в России с участием больших групп пациентов с различной патологией, включавших взрослых и детей (около 60 000 человек). Ни одного крупного полевого испытания других вакцин ни в России, ни в других странах СНГ не проводилось.
Состав вакцины Инфлювак обновляется ежегодно, согласно рекомендациям ВОЗ. Несмотря на практически полную замену штаммового состава в этом году, вакцина Инфлювак будет поставлена на рынок вовремя!
Вакцина Инфлювак выпускается в специальной инъекционной системе — шприце Дюфарджект. Сделанный по современной технологии, он полностью исключает возможность контаминации вакцины при хранении и транспортировке. Шприц имеет небьющуюся камеру, удобен при массовой вакцинации и имеет двойную защиту стерильности. Игла покрытая силиконом с алмазной заточкой делает вакцинацию комфортной и безболезненной.
Согласно нормативной документации Инфлювак можно хранить и доставлять при температуре до 25 оС в течение 24 часов, что решает вопрос вакцинации больших коллективов в условиях МСЧ.
Вакцина Инфлювак рекомендована ВОЗ к применению в эпидемический период и разрешена МЗ РБ для профилактики гриппа у взрослых и детей с 6-ти месяцев (МЗ РБ ежегодно подтверждает штаммовый состав вакцины для использования в стране).
Вакцина Инфлювак пользуется заслуженным спросом, как у белорусских специалистов, так и среди различных слоев населения.
Только в прошлом году вакциной Инфлювак было привито более 60 000 сотрудников различных предприятий республики, среди которых МТЗ, БелКалий, Нафтан, Полимир, Республиканский клинический медицинский центр Управления делами Президента, ОАО «Горизонт», «Гродно Азот», «Керамин», «Савушкин продукт» и другие.
В России, где за последние 8 лет было привито более 7 млн. человек, вакцина Инфлювак является лидером рынка и вакциной от гриппа №1 .
Надеемся, предоставленные данные позволят Вам рассмотреть вакцину Инфлювак в качестве препарата для вакцинации сотрудников предприятия в 2013 году.
Вакцинация беременных от гриппа 2020 – 2021
В чем особенность этого года?
Продолжающаяся пандемия новой коронавирусной инфекции, сочетается в этом году с циркуляцией штаммов вируса гриппа, с которыми люди давно не встречались и иммунитет к которым либо отсутствует, либо очень слаб. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заменила сразу три компонента в рекомендованных вакцинах против гриппа для эпидемического сезона 2020-2021 года в северном полушарии, это A/Guangdong-Maonan/SWL1536/ 2019(h2N1)pdm09, A/HongKong/2671/2019 (h4N2), B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage).
В выступлениях руководителей ВОЗ, министерства здравоохранения России красной нитью проходит основной аргумент в пользу максимально широкой вакцинации от сезонного гриппа в этом году: никто не знает как поведет себя коронавирус, попав в организм, болеющий гриппом. Скорее всего, состояние пациентов будет резко утяжеляться, а прогноз ухудшится. Более всего это касается беременных, имеющих особенности иммунного ответа.
Таким образом, всем беременным женщинам, не имеющим противопоказаний (их на самом деле очень мало: аллергия на куриный белок и острое заболевание, текущее на настоящий момент) целесообразно в кратчайшие сроки пройти вакцинацию.
Краткая информация:
Три основные причины делать прививку при беременности:
- Женщина во время беременности гораздо больше подвержена риску заражения гриппом, так как её иммунитет изменен.
- В случае заражения гриппом течение заболевания у беременной женщины проходит гораздо тяжелее и с осложнениями.
- Вакцинация беременных против гриппа защищает маму и её дитя. Беременная женщина, привитая во время беременности, передаёт антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребёнок, родившийся от привитой мамы, получает иммунитет как минимум на 6 месяцев. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%.
Безопасность:
- По имеющимся данным современные инактивированные сплит (расщеплённые) вакцины не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и плод.
Когда проводить вакцинацию:
- после 14 недель беременности.
Какая вакцина?
- Центр перинатального здоровья будет иметь в этом году большой арсенал антигриппозных вакцин для взрослых и детей. Для вакцинации беременных используют только вакцины без консерванта. Может быть использована субъединичная и расщепленная вакцина. Центр перинатального здоровья в 2020 году получил возможность использовать для вакцинации беременных самую современную вакцину, содержащую актуальные в 20-21 году компоненты в дозе по 15 мкг, что соответствует международным стандартам. Такие вакцины, как Ультрикс, ФлюМ, Инфлювак сочетают в себе максимум безопасности за счет отсутствия адъюванта и эффективности за счет представленных внутренних антигенов вируса в расщепленных вакцинах.
Рекомендации:
- Было бы очень правильно, если все женщины фертильного возраста не использующие контрацепцию, а, значит, планирующие беременность, вакцинировались заранее. Это избавило бы их от проблем в течение года.
- Было бы очень правильно, если все обитатели квартиры, где живет беременная женщина, были вакцинированы. Риск заражения при тесном контакте максимален.
- Врачи готовы к оказанию помощи при заболевании беременной гриппом, но лучше, конечно, остаться здоровой.
Вакцинация от гриппа импортной вакциной
ОРВИ и грипп-это разные заболевания. Острые респираторные вирусные инфекции-это более 200 разных вирусов. Их симптомы схожи: насморк, кашель, першение в горле, температура… Однако грипп вызывает лишь Myxоvirus influenze. И особое внимание уделяется ему потому, что это самая тяжелая болезнь группы, способная вызвать эпидемию.
При заболевании гриппом основная нагрузка приходится на иммунную систему.
При этом велика опасность развития грозных осложнений- поражения центральной нервной системы, почек и т.д. Специфическая защита — вакцинация. Оптимальный срок для нее в нашем регионе – сентябрь, октябрь, ноябрь, т. е. — за месяц до начала эпидемии. А последняя ,как известно, начинается в декабре-январе.
В медицинском центре «Континент» для вакцинации от гриппа применяться одна из лучших вакцин- Ваксигрипп (производство Франции) и Инфлювак (пр-во Дании). Также имеется отечественная вакцина гриппол.
Эти вакцины формирует развитие специфического иммунитета к предполагаемым в 2016 году штамам вируса гриппа. Иммунитет вырабатывается уже через 2 недели после вакцинации и сохраняется до 12 месяцев.
Вакцинация проводится с 6-месячного возраста. Вакцинация особенно показана лицам, работающим при большой скученности людей и подвергающимся повышенному риску заболевания и развития постгриппозных осложнений!
Вакцинация данным препаратом может проводиться, начиная со второго триместра беременности. По медицинским показаниям, при наличии повышенного риска развития послегриппозных осложнений, использование данной вакцины рекомендуется вне зависимости от срока беременности.
Вакцина может использоваться в период грудного вскармливания.
Все желающие могут сделать прививку от гриппа в МЦ «Континент».
Ждем Вас с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу , и с 9-00 до 14-00 в субботу (кроме воскресенья)
Контактный телефон : 200-16-30(31)
Моб.тел. +7 (988) 150-85-55
Все о прививках беременным: какие можно, какие нельзя
Прививка от бешенства
Чем опасно бешенство при беременности:
Это одна из самых страшных инфекций, так как без своевременного, очень быстрого лечения всегда приводит к летальному исходу.
Можно ли делать прививку:
Так как заболевание смертельно опасно, вопрос о возможности проведения прививки даже не поднимается. К тому же в ходе специально проведенных исследований не было обнаружено негативного влияния вакцины «Кокав» на развитие плода.
Возможные осложнения:
Как и у любой другой вакцинации.
Столбняк
Чем опасен столбняк при беременности:
Столбнячный токсин опасен для самой беременной женщины — он вызывает поражение нервной системы, становясь в итоге причиной остановки дыхания и смерти.
Токсины проходят гематоэнцефалический барьер и могут поражать нервную систему плода, к сожалению, смертность новорожденных при данной инфекции практически стопроцентная.
Можно ли делать прививку:
Прививка проводится в обязательном порядке — будущей маме вводится противостолбнячная сыворотка.
Возможные осложнения:
Как правило, вакцинация протекает легко и без осложнений.
Желтая лихорадка
Чем опасна желтая лихорадка при беременности:
Желтая лихорадка по праву считается одной из самых тяжелых инфекций. Это обусловлено как тяжестью течения заболевания, так и серьезнейшими последствиями и осложнениями вплоть до летального исхода.
Можно ли делать прививку:
Безусловно, вакцинация в период ожидания ребенка не рекомендована. Лучшей профилактикой является отказ от посещения стран Африки и Латинской Америки — природных резервуаров комаров-разносчиков инфекции. Однако, если этого нельзя избежать, по эпидемическим показаниям прививка может быть проведена, но не ранее 4-ого месяца беременности.
Возможные осложнения:
Повышение температуры тела, аллергические реакции.
Импортной вакцины от гриппа не будет, но привить надо 65% населения: каким будет сезон гриппа – 2021 / 24 августа 2021 | Екатеринбург, Новости дня 24.08.21
В ближайшие две недели в Екатеринбург должны доставить первую в этом сезоне партию вакцины от гриппа. Но, по словам врачей, в этом году в наличии будут только российские препараты, причем некоторые из них родители не хотят ставить детям. Однако по заданию главного санитарного врача по Свердловской области привить необходимо не менее 65% населения, как и в прошлые годы.
Как рассказал главный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов, первая партия вакцины от гриппа должна поступить в последнюю неделю августа – в первые недели сентября. Этот год не станет исключением, хотя в сезоне 2020/2021 эпидемии гриппа в Свердловской области не было. Эту же информацию «Новому Дню» подтвердили и в региональном управлении Роспотребнадзора. Там готовятся привить минимум 65% населения, это следует из постановления главного государственного санитарного врача по Свердловской области. Еще больше должны привить среди тех, кто входит в национальный календарь прививок. Так, среди детей от 6 месяцев до 3 лет, беременных, людей с хроническими заболеваниями прививку от гриппа должны поставить не менее 75%. Среди взрослых старше 60 лет, работников групп риска (транспорт, коммунальные предприятия) – не менее 85%. Школьников, студентов, детсадовцев и работников образования и медицины должны вакцинировать на 90%. А призывников – на 100%.
Однако, как рассказал «Новому Дню» врач одной из частных клиник Екатеринбурга, в этом году импортной вакцины не будет. Из российских тоже будут не все. Поэтому город может столкнуться с проблемой.
«Импортных вакцин («Ваксигрипп», «Инфлювак») в этом году не ждем совсем. В прошлом году уже были проблемы с поставками, но в этом нам четко сказали: вакцин не будет, – рассказал доктор на условиях анонимности. – Российского «Ультрикса» может не хватить на все регионы России, потому что мощности производителя переориентированы на производство вакцины от коронавируса. Надеемся, что Екатеринбург получит партию, но вряд ли она будет большой. Будут в большом количестве «Совигрипп» и «Гриппол». Но в нашей клинике мы не рекомендуем ставить их детям, потому что они не вполне соответствуют международным рекомендациям по составу. Будет еще «Флю-М», она соответствует, но ее можно ставить только с 6 лет. Чем прививать детей? Не знаю».
В управлении Роспотребнадзора корреспонденту «Нового Дня» ответили, что вопросы поставки и распределения вакцины находятся в ведомстве Министерства здравоохранения России. «Надеемся, что никаких проблем с поставками не будет, как и в прошлые годы», – прокомментировали там.
Грипп ждут в Свердловской области в декабре 2021 – январе 2022 года. По крайней мере, в предыдущие годы именно в этот период вирус впервые выявляли в ходе мониторинга. В Роспотребнадзоре не исключают, что может повториться прошлогодняя ситуация, когда эпидемии гриппа удалось избежать. По данным ведомства, за весь сезон вирусы гриппа В были обнаружены лишь у четырех человек, что никак не повлияло на течение сезона ОРВИ в целом. Для сравнения: в 2019 году грипп выявили у 1002 человек, еще годом ранее – у 1412 человек (в рамках мониторинга, когда анализы берутся выборочно у заболевших ОРВИ). В те годы грипп занимал 40-50% от выявленных в сезон вирусов. Но с приходом коронавируса ситуация изменилась.
«Больше половины за сезон 2020-2021 года составили риновирусы (51%), новая коронавирусная инфекция Covid-19 (15%), метапневмовирус (11%), сезонный коронавирус (10%), другие вирусы (13%)», – сообщили в управлении Роспотербнадзора по Свердловской области.
В этом году ситуация может повториться и грипп не будет распространяться. По мнению экспертов, к этому приводят социальная дистанция, использование масок, дезинфекция рук и помещений.
Екатеринбург, Ольга Тарасова
Екатеринбург. Другие новости 24.08.21
В ГИБДД рекомендовали воздержаться от поездок по трассе Екатеринбург – Пермь. / Досрочное голосование в труднодоступных поселках начнется 10 сентября. / Пожар, из-за которого перекрыта трасса Екатеринбург – Пермь, устроили специально. Читать дальше
Отправляйте свои новости, фото и видео на наш Whatsapp +7 (901) 454-34-42
© 2021, РИА «Новый День»
вакцинаций против гриппа во время беременности | ACOG
Номер 732 (Заменяет Заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г. Подтверждено в июне 2021 г.)
Комитет акушерской практики
Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитетом по акушерской практике в сотрудничестве с доктором медицины Нилом С. Сильверманом и доктором Ричардом Бейги.
РЕФЕРАТ: Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов.Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали вакцину против гриппа ежегодно, а беременным или беременным женщинам в сезон гриппа сразу же вводили инактивированную вакцину против гриппа. доступен. В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.Это обновленное Заключение Комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.
Рекомендации
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:
Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра.
Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.
Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.
Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.
Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.
В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.
Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам в послеродовом периоде до 2 недель (включая потерю беременности. ), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог заразиться гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.
Введение
Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендации и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4. В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину против гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать, чтобы соответствовать U.S. Health and Human Services «Здоровые люди 2020» цель вакцинации 80% беременных женщин от гриппа 6. Рабочая группа экспертов по иммунизации и новым инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам во время сезона гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета CDC по практике иммунизации 5. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности и рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.
Общие сведения
Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторных заболеваний во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличенную продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидной для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 2009 г. 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны рекомендовать и назначать.
В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получали инактивированную вакцину против гриппа, как только она будет доступна.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого пятого триместра. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину от гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только тогда, когда вакцинация во время беременности не может быть завершена.
Безопасность
Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24.Эта связь не наблюдалась в другие сезоны или другие версии вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологической достоверности, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не показывающих связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых флаконах с вакциной против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин 19.
Лица с историей аллергии на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакциях на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) или Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Введение вакцины должно контролироваться врачом, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием к будущему получению вакцины против гриппа 5.
В настоящее время беременные женщины должны получать любую лицензированную вакцину. рекомендуемая соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, восстановленного анатоксина дифтерии и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, можно безопасно и эффективно вводить обе вакцины во время одного визита. Для кормящих женщин также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.
Эффективность и преимущества
Эффективность вакцинации против сезонного гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно происходит, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное в сезон гриппа 2012–2013 гг., Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньше госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.
Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матери 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32.Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны консультировать беременных женщин о пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных женщин
Беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки 38.
Из-за высокого потенциала заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин с послеродовым периодом до 2 недель (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог быть инфицирован гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боли) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www.acog.org/More-Info/FluVaccine.
Роль акушера-гинеколога
Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа оказалось препятствием для вакцинации принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде диаграмм увеличивают частоту обсуждений между врачами и беременными женщинами относительно вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования неизменно показывают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача и вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон.В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.
Если пациент получает вакцину от гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена соответствующим образом.Эти совместные усилия являются мощным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.
Заключение
Беременные женщины особенно уязвимы для инфекции гриппа и связанных с ней заболеваний; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, медицинские организации и должностные лица общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.
Дополнительная информация
Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.
Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.
Авторские права, апрель 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920
Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.
Эта информация разработана в качестве образовательного ресурса, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.
Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
Систематический обзор и метаанализ
1 Школа медицинских исследований Мензиса, Университет Чарльза Дарвина, Казуарина, Северная территория, Австралия,
2 Справочная лаборатория по инфекционным болезням штата Виктория, Отдел эпидемиологии, Институт инфекций и иммунитета Питера Доэрти, Королевская больница Мельбурна и Мельбурнский университет, Мельбурн, Виктория, Австралия,
3 Центр эпидемиологии и биостатистики, Мельбурнская школа народонаселения и глобального здоровья, Мельбурнский университет, Мельбурн, Виктория, Австралия,
4 Вычислительные и информационные системы, Мельбурнская инженерная школа, Мельбурнский университет, Мельбурн, Виктория, Австралия,
5 Платформа Мельбурнских клинических и трансляционных наук (MCATS), Мельбурнская школа народонаселения и глобального здравоохранения, Мельбурнский университет, Мельбурн, Виктория, Австралия,
6 Совет по медицинским исследованиям: Отдел исследования респираторных и менингеальных патогенов, факультет медицинских наук, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, Южная Африка,
7 Департамент науки / Национальный исследовательский фонд: Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, Факультет медицинских наук, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, Южная Африка,
8 Отделение психиатрии и поведенческого здоровья и Институт исследований поведенческой медицины, Медицинский центр Векснера при Университете штата Огайо, Колумбус, Огайо,
9 Отделение OBS & GYN, Госпиталь Национального Тайваньского университета, Тайбэй, Тайвань,
10 Отделение иммунологии и микробиологии, Центр материнско-фетальной, неонатальной и репродуктивной медицины, Национальный центр здоровья и развития ребенка, Токио, Япония,
11 COPSAC, Копенгагенские проспективные исследования астмы у детей, больница Херлев и Гентофте, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания,
12 Отделение акушерства и гинекологии, Мемориальный госпиталь Чангунга и университет Чангунга, Тайбэй, Тайвань,
13 Кафедра педиатрии, Детская больница Женевы, Университетские больницы Женевы и Медицинский факультет, Женева, Швейцария,
14 Отделение инфекционных заболеваний, Глобальный центр здоровья, Медицинский центр детской больницы Цинциннати, Цинциннати, Огайо,
15 Отделение акушерства и гинекологии, отделение материнско-фетальной медицины, Медицинский факультет Университета Колорадо, Аврора, Колорадо,
16 Детский научно-исследовательский институт Мердока, Королевская детская больница, Мельбурн, Виктория, Австралия,
Автор, ответственный за переписку. * ПерепискаWill Cuningham, Школа медицинских исследований Мензиса, здание Джона Мэтьюза, Казуарина, Северная Каролина, Австралия.
Электронная почта: [email protected],
Поступила в редакцию 18 ноября 2018 г .; Пересмотрено 1 мая 2019 г .; Принята 3 мая 2019 г.
Вакцина против гриппа во время беременности
Грипп, широко известный как грипп, вызывается очень заразным вирусом, распространяющимся в основном при кашле и чихании.
Симптомы гриппа обычно возникают через 1-3 дня после заражения и могут включать внезапное повышение температуры, озноб, кашель, боль в горле, головную боль, боли в мышцах, сильную усталость и потерю аппетита.
Осложнения могут включать пневмонию, обострение других болезней и смерть.
Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску госпитализации и даже смерти, чем небеременные женщины. Риск мертворождения снижается на 51% у беременных, вакцинированных против гриппа.Вероятность госпитализации младенцев в связи с заболеванием, связанным с гриппом, на 25% ниже, если их мамы вакцинированы против гриппа во время беременности.
Узнайте больше об иммунизации во время беременности.
Зачем беременным женщинам делать прививку от гриппа?
У беременных, заболевших гриппом, вероятность госпитализации в два раза выше, чем у других больных гриппом.
Правительство Австралии и Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии рекомендуют вакцинировать всех беременных женщин от гриппа по:
- Защитите себя — Заболевание гриппом может вызвать серьезные проблемы во время беременности. Даже если вы в целом здоровы, изменения в функциях иммунитета, сердца и легких во время беременности повышают вероятность серьезного заболевания гриппом. Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску госпитализации и даже смерти, чем небеременные женщины.
- Защитите своего ребенка — Когда вы делаете прививку от гриппа, ваше тело начинает вырабатывать антитела, которые помогают защитить вас от гриппа. Антитела могут передаваться вашему будущему ребенку и защищать ребенка до 6 месяцев после его рождения. Это важно, потому что младенцы младше 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа. Вероятность госпитализации младенцев в связи с заболеванием, связанным с гриппом, на 25% ниже, если их мамы вакцинированы против гриппа во время беременности.Тяжелое заболевание беременной матери также может быть опасным для ее будущего ребенка, поскольку увеличивает вероятность серьезных проблем, таких как преждевременные роды и роды. Риск мертворождения снижается до 51% у беременных, вакцинированных против гриппа. Если вы кормите ребенка грудью, антитела, вырабатываемые в ответ на вакцинацию против гриппа, также могут передаваться с грудным молоком и обеспечивать дополнительную защиту новорожденному.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует беременным женщинам уделять первоочередное внимание вакцинации против гриппа.
Безопасна ли вакцина для беременных женщин и их младенцев?
Да. Вакцина от гриппа была безопасно введена миллионам беременных женщин во всем мире на протяжении многих лет. Доказано, что вакцинация против гриппа не причиняет вреда беременным женщинам или их детям. Многочисленные исследования подтверждают нормальный рост и здоровье младенцев без каких-либо врожденных дефектов, рака или проблем развития, включая обучение, слух, речь и зрение.
С 2012 года Департамент здравоохранения штата Западная Австралия отслеживает безопасность вакцины против гриппа у беременных женщин и не обнаружил серьезных проблем с безопасностью после вакцинации.
Могу ли я заразиться гриппом от вакцины?
Вакцина против гриппа, рекомендованная для беременных женщин, содержит белки из 4 различных типов вирусов гриппа, представляющих штаммы, наиболее вероятно циркулирующие каждую зиму.
Инактивированные вакцины против гриппа не могут вызвать заболевание гриппом, потому что они не содержат живых вирусов. Вакцина против гриппа предоставляется беременным женщинам бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации.
Когда лучше всего делать прививку во время беременности?
Вакцину против гриппа можно вводить на любом сроке беременности.Тем не менее, защита женщин во втором и третьем триместрах является приоритетной задачей, поскольку именно в это время более вероятно возникновение серьезных осложнений от гриппа.
В этом году из-за пандемии COVID-19 рекомендуется сделать вакцину против гриппа, как только она станет доступна, независимо от того, в каком триместре беременности вы находитесь.
После вакцинации для развития защиты может потребоваться до 2 недель.
Если беременность совпадает с двумя сезонами гриппа, и женщина уже получила вакцину против гриппа в предыдущем сезоне, она также может получить вакцину текущего сезона на более поздних сроках беременности.
Примечание: Если у вас также есть вакцина COVID-19, лучше всего подождать не менее 14 дней между получением дозы вакцины против гриппа и любой дозой вакцины COVID-19. (Хотя вакцина COVID-19 обычно не рекомендуется во время беременности, вы и ваш лечащий врач можете рассмотреть вопрос о вакцинации, если потенциальные преимущества перевешивают любые потенциальные риски. Подробнее об иммунизации во время беременности.)
Могут ли быть побочные эффекты от инактивированной вакцины против гриппа?
Наиболее частые побочные эффекты после вакцинации против гриппа легкие, такие как болезненность, покраснение и / или припухлость в месте вакцинации.У некоторых людей может быть головная боль, боли в мышцах, жар, тошнота или чувство усталости.
Если эти симптомы возникают, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и длятся 1-2 дня. Ни один из распространенных побочных эффектов не представляет опасности для ребенка.
Иногда вакцинация может вызвать серьезные проблемы, например, тяжелые аллергические реакции. Опасные для жизни аллергические реакции на вакцины очень редки, но обязательно сообщите человеку, вводящему вакцину, если у вас есть какие-либо серьезные аллергические реакции или если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция после вакцинации.
Есть ли люди, которым нельзя делать прививку?
Если у вас когда-либо возникала опасная для жизни аллергическая реакция после введения какой-либо вакцины против гриппа, или , если у вас тяжелая аллергия на какой-либо компонент этой вакцины, вам не следует делать вакцину против гриппа. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия.
Признаки тяжелой аллергической реакции могут включать крапивницу, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение и слабость.Они начнутся через несколько минут или нескольких часов после вакцинации.
Если вы считаете, что у вас серьезная аллергическая реакция или другая неотложная медицинская помощь, требующая неотложной помощи, позвоните по номеру 000 или обратитесь в ближайшую больницу. В противном случае позвоните своему врачу.
Могу ли я пройти вакцинацию против гриппа и коклюша одновременно?
Да.Вы можете получить вакцину против гриппа и коклюша одновременно во время беременности. Вы также можете получить их при разных посещениях.
В этом году из-за пандемии COVID-19 рекомендуется сделать вакцину против гриппа, как только она станет доступна, независимо от того, в каком триместре беременности вы находитесь.
Однако вакцинацию от коклюша следует подождать до второго или третьего триместра, в идеале между 20 и 32 неделями каждой беременности.
Что делает Департамент здравоохранения Западной Австралии для обеспечения безопасности вакцин, вводимых беременным женщинам?
WA Health имеет программу регулярного мониторинга вакцинации беременных женщин.Поговорите со своим поставщиком, если вы хотите участвовать в этой дополнительной услуге.
Где я могу сделать прививку?
Вы можете пройти вакцинацию у терапевта или в женской консультации.
Дополнительная информация
Куда обратиться за помощью
- Обратитесь к врачу, акушеру или акушерке
- Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222
- Позвоните в Национальную информационную линию по иммунизации по номеру 1800 671 811
- В случае возникновения неотложных или опасных для жизни состояний обратитесь в отделение неотложной помощи или наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.
Последний раз просмотрено: 24-04-2021
БлагодарностиОбщественное здравоохранение
Данная публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
прививок от гриппа во время беременности — Harvard Health
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
У вас уже кружится голова от всей запутанной информации о безопасности плановых прививок? Что ж, новости о последних открытиях, касающихся вакцины от гриппа во время беременности, определенно не помогут.
Группа исследователей недавно сообщила о связи между вакцинацией от гриппа беременной женщиной и выкидышем.
Авторы ясно дали понять, что исследование, а не могло установить, что прививки от гриппа вызывают выкидыш. Он мог только сообщить о наблюдении, что в этой небольшой группе женщин выкидыш был немного более распространен в течение 28 дней после прививки от гриппа — но только у женщин, которые также получили прививку от гриппа в предыдущем году. Чтобы сделать выводы помимо этого, потребуются дополнительные исследования.
Но прежде чем вы впадете в панику или отправитесь на следующий дородовой прием, чтобы решительно отказаться от вакцины против гриппа в этом сезоне, давайте сделаем шаг назад и посмотрим на эту ситуацию более внимательно.
Как и в случае любого лечения или лекарства, важно сбалансировать их потенциальную пользу с потенциальным вредом. Грипп и вакцина против гриппа — не исключение. Нам нужно сравнить потенциальную пользу и вред прививки от гриппа с потенциальным вредом от гриппа. (Очевидно, что от гриппа нет никакой пользы!)
Что особенного в том, чтобы заболеть гриппом, когда я беременна?
Беременная — это не то же самое, что небеременная, особенно когда дело касается вашей иммунной системы.
В целом ваша иммунная система во время беременности немного ослаблена. Но что интересно, ваша иммунная система беременной может на самом деле реагировать более интенсивно в определенных ситуациях. И то, как вы реагируете на вирус гриппа, — одна из таких ситуаций. Считается, что этот измененный иммунный ответ, наряду с изменениями в работе сердца и легких, является причиной того, что у беременных женщин, заболевших гриппом, часто наблюдаются гораздо более серьезные симптомы, серьезные осложнения и они могут даже умереть от инфекции.
Есть также некоторые свидетельства того, что грипп в первые несколько недель беременности может быть связан с повышенным риском рождения вашего ребенка с определенными врожденными дефектами.
Вот почему мы рекомендуем делать прививку от гриппа беременнымСопоставьте этот риск серьезных осложнений гриппа с относительно низким риском вакцины против гриппа, и легко понять, почему так настоятельно рекомендуется делать прививку от гриппа во время беременности.
Прививка от гриппа во время беременности приносит пользу и вашему ребенку. Новорожденные, как и беременные женщины, с большей вероятностью серьезно заболеют или даже умрут, если заболеют гриппом. Ваш ребенок не может сделать прививку от гриппа до 6-месячного возраста. Однако, если вы сделаете вакцину против гриппа во время беременности, вы передадите своему ребенку антитела, которые защитят его или ее от гриппа в первые несколько месяцев жизни. Это особенно важно для детей, которые родятся во время сезона гриппа (с октября по май).
Итак, как насчет исследования, связывающего прививки от гриппа и выкидыш?Многие исследования, проведенные в течение нескольких лет, показали относительную безопасность вакцины против гриппа во время беременности. Хотя исследования с участием женщин в первом триместре беременности ограничены, те исследования, которые действительно включали женщин, вакцинированных в первом триместре беременности, не показали связи с выкидышем , а не .
В недавнем исследовании данные предполагают связь между прививкой от гриппа и выкидышем в течение 28 дней после вакцинации, особенно у тех женщин, которые также были вакцинированы против штамма h2N1 в предыдущем году.
Эти результаты удивительны. Одним из возможных объяснений является специфическая воспалительная реакция, вызванная вакциной против h2N1, при которой повторная вакцинация вызывает еще более значительный ответ. Как отмечают авторы комментария, опубликованного вместе с оригинальной статьей, «Один важный вывод из этого исследования заключается в том, что не все составы сезонных вакцин одинаковы».
Экспертные группы, в том числе Американский конгресс акушеров и гинекологов, не изменили своего мнения на основе результатов этого исследования, отметив, что исследование включало лишь небольшое количество женщин, и эти результаты не перевешиваются значительным количеством существующих данных в поддержку вакцины против гриппа. безопасность.Текущие рекомендации о том, что вакцина против гриппа настоятельно рекомендуется во время беременности и безопасна для введения в любом триместре, остаются неизменными.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарий к этой публикации закрыт.
Ассоциация вакцинации матерей против гриппа во время беременности с результатами для здоровья в раннем детстве | Инфекционные болезни | JAMA
Ключевые моментыВопрос Связана ли вакцинация от сезонного гриппа во время беременности с неблагоприятными последствиями для здоровья детей?
Выводы В этом популяционном ретроспективном когортном исследовании, в котором использовалась оценка обратной вероятности лечения, было включено 28255 детей со средней продолжительностью наблюдения 3.В течение 6 лет вакцинация матери против гриппа во время беременности не была существенно связана с риском связанных с иммунитетом последствий для здоровья (например, астма, инфекции), не связанных с иммунитетом исходов (например, новообразования, сенсорные нарушения) или неспецифических последствий для здоровья (например, экстренные визиты, госпитализации).
Значение Сезонная вакцинация против гриппа во время беременности не имела значительной связи с неблагоприятными исходами для здоровья потомства в раннем детстве.
Важность Сезонная вакцинация против гриппа во время беременности может снизить заболеваемость гриппом среди беременных женщин и новорожденных.Имеются ограниченные данные о том, связана ли вакцинация против сезонного гриппа во время беременности с неблагоприятными последствиями для здоровья детей.
Цель Оценить связь между вакцинацией против гриппа матери во время беременности и показателями здоровья в раннем детстве.
Дизайн, обстановка и участники Ретроспективное когортное исследование с использованием реестра рождений, связанного с административными данными здравоохранения. Были включены все живорожденные в Новой Шотландии, Канада, с 1 октября 2010 г. по 31 марта 2014 г., с последующим наблюдением до 31 марта 2016 г.Скорректированные отношения рисков (HR) и коэффициенты заболеваемости (IRR) с 95% доверительными интервалами были оценены с учетом истории болезни матери и других потенциальных факторов, влияющих на лечение, с использованием обратной вероятности взвешивания лечения.
Открытия Вакцинация от сезонного гриппа при беременности.
Основные результаты и мероприятия Изученные исходы в детском возрасте были связаны с иммунитетом (например, астма, инфекции), неиммунными (например, новообразования, сенсорные нарушения) и неспецифическими (например, обращение за неотложной или стационарной медицинской помощью) по данным баз данных отделений неотложной помощи и госпитализаций.
Результаты Среди 28255 детей (49% девочек, 92% родившихся на сроке беременности ≥37 недель) 10227 (36,2%) родились от женщин, которым была сделана вакцинация от сезонного гриппа во время беременности. В течение среднего периода наблюдения в 3,6 года значимой связи между вакцинацией от гриппа матери и детской астмой не было (уровень заболеваемости 3,0 против 2,5 на 1000 человеко-лет; разница 0,53 на 1000 человеко-лет [95% ДИ, -0,15 до 1,21]; скорректированный ЧСС 1,22 [95% ДИ от 0,94 до 1,59]), новообразования (0.32 против 0,26 на 1000 человеко-лет; разница 0,06 на 1000 человеко-лет [95% ДИ, от –0,16 до 0,28]; скорректированный HR, 1,26 [95% ДИ, от 0,57 до 2,78]) или сенсорное нарушение (0,80 против 0,97 на 1000 человеко-лет; разница, -0,17 на 1000 человеко-лет [95% ДИ, от -0,54 до 0,21]; скорректированный HR 0,82 [95% ДИ от 0,49 до 1,37]). Вакцинация матери против гриппа во время беременности не была достоверно связана с инфекциями в раннем детстве (уровень заболеваемости 184,6 против 179,1 на 1000 человеко-лет; разница 5,44 на 1000 человеко-лет [95% ДИ, 0.01–10.9]; скорректированный IRR, 1,07 [95% ДИ, от 0,99 до 1,15]) или с использованием срочных и стационарных медицинских услуг (511,7 против 477,8 на 1000 человеко-лет; разница, 33,9 на 1000 человеко-лет [95% ДИ от 24,9 до 42,9]; скорректированная IRR, 1,05 [95% ДИ, от 0,99 до 1,16]).
Выводы и значимость В этом популяционном когортном исследовании со средней продолжительностью наблюдения 3,6 года вакцинация матери от гриппа во время беременности не была существенно связана с повышенным риском неблагоприятных исходов для здоровья в раннем детстве.
Вакцинация против гриппа во время беременности: систематический обзор …: JBI Evidence Synthesis
Фон
Вакцинация против гриппа во время беременности является основным вмешательством для защиты беременных женщин, их плода и младенца от инфекции гриппа. Всемирная организация здравоохранения рекомендует странам, расширяющим или начинающим программы иммунизации против гриппа, рассматривать беременных женщин как группу наивысшего приоритета. Однако это считается дорогостоящей мерой общественного здравоохранения, и данные об эффективности и безопасности вакцины недостаточны и противоречивы.Доказательства эффективности и безопасности вакцины имеют решающее значение для процесса принятия решений правительствами и политиками, а также клиницистами и беременными женщинами.
Цели
Синтезировать наилучшие имеющиеся данные об эффективности и безопасности вакцинации против гриппа во время беременности для беременных женщин, их плода и младенца в возрасте до шести месяцев.
Критерии включения
Типы участников
Беременные женщины с факторами риска осложнений гриппа или без них, их плоды и младенцы в возрасте до 6 месяцев.
Виды вмешательства
Инактивированная вакцинация против гриппа, независимо от антигенной конфигурации или адъюванта, вводимая любым путем и в любой дозе беременным женщинам в любом триместре.
Виды обучения
Исследования, в которых использовались количественные методы исследования, были рассмотрены в данном систематическом обзоре.
Типы результатов
В этом систематическом обзоре были рассмотрены исследования, в которых сообщалось об эффективности вакцинации против гриппа матерей в плане снижения частоты и тяжести гриппа и гриппоподобных заболеваний у беременных женщин и младенцев в возрасте до шести месяцев.В обзоре также исследовались исходы безопасности для беременных женщин и плода после вакцинации против гриппа во время беременности. Результаты для беременных включали как нежелательные явления, так и серьезные нежелательные явления. Для плода исходы включали самопроизвольный аборт, гибель плода, преждевременные роды, низкий вес при рождении, малый для гестационного возраста и врожденный порок.
Стратегия поиска
В период с момента создания каждой базы данных по март 2014 г. был предпринят обширный поиск литературы, чтобы найти как опубликованные, так и неопубликованные исследования английского языка.
Методологическое качество
Статьи, отобранные для поиска, были оценены двумя независимыми рецензентами на предмет методологической достоверности перед включением в обзор.
Сбор данных
Данные были извлечены из включенных документов с использованием инструментов извлечения данных, разработанных Институтом Джоанны Бриггс.
Обобщение данных
По возможности данные были объединены в статистический метаанализ. В тех случаях, когда статистическое объединение было невозможно, результаты были представлены в повествовательной и табличной форме.
Результаты
После критической оценки в обзор было включено 46 соответствующих исследований. Роды и исходы для плода были включены из 23 исследований, а нежелательные явления для беременных — из 28 исследований. Эффективность вакцинации против гриппа у матерей в снижении заболеваемости беременных женщин и младенцев в возрасте до шести месяцев включала результаты еще 10 исследований.
Выводы
Вакцина против гриппа, вводимая во время беременности, эффективна и обеспечивает такое же сокращение числа гриппоподобных заболеваний, как и у здорового взрослого населения.Несмотря на это, нет данных об эффективности вакцины против гриппа в уменьшении тяжелого заболевания или госпитализации беременных женщин. Младенцы беременных женщин, вакцинированные во втором или третьем триместре беременности, могут ожидать снижения частоты госпитализаций по гриппу и связанных с гриппом случаев в течение первых шести месяцев жизни.
Вакцинация против гриппа во время беременности не имела связи с неблагоприятными исходами для плода, включая преждевременные роды, небольшие для гестационного возраста, врожденные пороки развития, самопроизвольный аборт и смерть плода.
Сделать прививку от гриппа во время беременности: миф развенчан
Беременным женщинам приходится принимать очень много решений. Если ваш срок приближается к сезону гриппа, вам, вероятно, нужно решить, делать ли прививку от гриппа или нет. Существует множество различных мнений и мифов о прививке от гриппа во время беременности, и информация может быть просто перегружена. Мы здесь, чтобы развенчать некоторые из наиболее распространенных мифов о прививке от гриппа и предоставить вам ресурсы, которые помогут вам принять решение.
Миф: Вам следует отказаться от прививки от гриппа, чтобы не заболеть от нее.
Пропуск прививки от гриппа во время беременности не рекомендуется по многим причинам. У беременных женщин ослаблена иммунная система, сердце и легкие, и они более уязвимы для заражения вирусами, такими как грипп. Если вы беременны и заболели гриппом, ваши симптомы могут быть более серьезными, и вам может потребоваться посещение больницы. Если вас беспокоит тошнота от прививки, наиболее частые побочные эффекты, как правило, легкие и напоминают симптомы простуды, такие как головная боль, жар, тошнота и усталость.
Миф: вакцинация против гриппа может привести к выкидышу.
Исследование, проведенное Исследовательским институтом клиники Маршфилда, обнаружило связь между вакциной и выкидышем, но она проявлялась только при очень специфических условиях. Подавляющему большинству беременных женщин Центры по контролю за заболеваниями по-прежнему рекомендуют вакцинироваться, чтобы предотвратить другие серьезные проблемы, если вы заразитесь гриппом во время беременности. Например, заражение гриппом во время беременности увеличивает риск преждевременных родов, что может нанести вред ребенку.
Миф: Прививка от гриппа содержит ртуть.
Тимеросал — консервант на основе ртути, используемый в некоторых вакцинах. Вакцины против гриппа в многодозовых флаконах содержат тимеросал для защиты от заражения. Однако большинство одноразовых или предварительно заполненных шприцев для прививки от гриппа не содержат каких-либо веществ на основе ртути, таких как тимеросал. Несколько исследований, проведенных с этим консервантом, предоставили данные, которые показывают, что низкие дозы тимеросала в вакцинах не вызывают никакого вреда, хотя могут быть связаны с незначительными побочными эффектами, такими как покраснение, отек и редкие аллергические реакции.
Миф: Кормящим женщинам нельзя делать прививку от гриппа.
Кормить грудью после прививки от гриппа совершенно безопасно. Сохраняя здоровье, вы фактически защищаете ребенка, точно так же, как вакцинацию против коклюша или вакцину против коклюша. Вы можете передать иммунитет, передавая антитела через молоко своему ребенку. Это огромное преимущество, потому что дети не могут делать прививки от гриппа, пока им не исполнится шесть месяцев и старше.
Миф: вакцины против гриппа вызывают аутизм.
Было проведено бесчисленное количество исследований CDC, доказывающих, что вакцины не вызывают аутизм. С 2003 года было проведено девять исследований, финансируемых CDC, которые не обнаружили связи между ингредиентами вакцины, такими как тимеросал, при РАС или расстройстве аутистического спектра.
Отвечая на главный вопрос: безопасна ли вакцина против гриппа для беременных?
Несомненно, да. CDC несколько раз подтверждал, что беременным женщинам следует делать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и своего ребенка.Прививка от гриппа сделана из инактивированного вируса и полностью безопасна. Тем не менее, беременным женщинам рекомендуется избегать использования назального спрея в форме укола, поскольку это больше не рекомендуется.
Мы поговорили с доктором Джоном Бертраном, доктором медицины, о прививке от гриппа, и он сказал: «Грипп может быть особенно серьезным во время беременности. Пожалуйста, защитите себя и своего ребенка, сделав раннюю вакцинацию ». Оглядываясь назад, можно сказать, что беременные женщины получали прививки от гриппа много-много лет.
