Хриплый голос и горло болит: Ларингит — ПроМедицина Уфа

Ларингит — ПроМедицина Уфа

Ларингит– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа — отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Причины

Чаще всего провоцируют заболевание у детей и взрослых:

• ОРЗ;
• простуда;
• грипп;
• бронхит;
• пневмония;
• вирусные инфекции и фарингиты;
• аллергия;
• физические и химические повреждения гортани;
• запыленность помещений;
• перенапряжение голоса;
• слишком сухой и горячий воздух;
• проблемы с носовым дыханием.

Симптомы

Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура.

В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым.

Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

Диагностика

Диагностика в первую очередь проводится на основании клинических данных: симптомы ларингита достаточно специфические – грубый «лающий» кашель, хрипота и осиплость голоса, чувство першения в горле, сухость во рту и в области горла, изменение голоса от дисфонии (грубости) до афонии (потери голоса), нарушения дыхания (затруднение вдоха или инспираторная одышка).

Для уточнения диагноза понадобятся лабораторные данные: общий анализ крови и специфические анализы на инфекции (мазки-смывы из носо-и ротоглотки на вирусы, мазок из зева на BL – возбудитель дифтерии, мокрота на МБТ – возбудитель туберкулеза, кровь на антитела к возбудителю сифилиса и так далее).

При подозрении на аллергический ларингит проводится аллергологическое обследование. Прямая ларингоскопия проводится при помощи гибкого эндоскопа с целью изучения характера и степени изменения слизистой оболочки гортани, связок. Информативной может быть непрямая ларингоскопия — исследование гортани с помощью специального зеркала. В процессе данного исследования возможен забор ткани для биопсии (исключение онкологических процессов и других заболеваний).

Лечение

При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин).

Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При лечении хронического ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков.

Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз.

Охриплость голова, лечение у взрослых в Москве

Симптомом многих заболеваний ЛОР-органов и других систем является охриплость голоса. Это своеобразное изменение его тембра, высоты и громкости, входящее в понятие дисфонии. Наиболее частая причина такого симптома – острый ларингит, который может вызывать осиплость, быструю утомляемость и даже потерю голоса. Однако хрипота может возникать и вследствие других заболеваний. Лечение охриплости голоса зависит от правильной диагностики причины патологии.

Причины

Обычно охриплость голоса вызвана раздражением или повреждением голосовых связок. Эти мышцы расположены в просвете гортани в виде буквы V. При разговоре или пении через них проходит струя воздуха, связки вибрируют и производят звуковые колебания.

Главные причины появления хриплого, сиплого голоса:

• острый ларингит, сопровождающийся воспалением и отеком голосовых связок; в результате они вибрируют медленнее и слабее, формируя более низкий звук с неправильным тембром;
• вирусные инфекции, поражающие верхние дыхательные пути;
• чрезмерная нагрузка на связки при несоблюдении правил голосовой гигиены, например, внезапный громкий крик или длительное пение.

Другие возможные причины появления охриплости:

• доброкачественные образования на связках, такие как полипы или узелки;
• гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое забрасывается из желудка вверх по пищеводу и может попасть на связки;
• аллергические реакции, вызывающие отек дыхательных путей, например, после укуса насекомого;
• вдыхание раздражающих газов в быту, на производстве или курение;
• увеличение щитовидной железы (зоб), при котором сдавливаются дыхательные пути;
• гипотиреоз – снижение выработки щитовидной железой гормонов, которое приводит к диффузным отекам, в том числе и тканей гортани;
• травма гортани, инородное тело дыхательных путей, злокачественная опухоль этого органа;
• отравление уксусной кислотой или постоянное употребление алкоголя;
• неврологические заболевания, приводящие к нарушению иннервации связок, например, инсульт, опухоль мозга или болезнь Лайма;
• последствия эндотрахеального наркоза, когда во время любой хирургической операции газообразные вещества подаются в легкие через специальную трубку; временная охриплость может быть у пациентов после искусственной вентиляции легких;
• паралич нервов гортани (верхнегортанного или возвратного) при бешенстве, ботулизме, дифтерии, нейросифилисе, а также вызванный аневризмой дуги аорты или правой подключичной артерии.

Симптомы

При охриплости больного беспокоит снижение его тембра, изменение качества или громкости голоса. Часто ощущается дискомфорт при глотании или разговоре, быстрая утомляемость связок.

Скорость появления и выраженность таких симптомов зависит от основной причины болезни. Если она связана с кратковременной инфекцией, охриплость голоса вскоре проходит самостоятельно. При длительном действии причины этот признак существует у пациента в течение долгого времени, не меняясь под действием лечения.

Виды

Остро появившаяся охриплость голоса обычно носит доброкачественное течение. На фоне лечения ларингита и других воспалительных процессов, соблюдения голосового покоя и отказа от курения этот симптом исчезает.

Более опасный вид охриплости – хронический. При этом голос может со временем меняться. Он становится сиплым, в дальнейшем слабеет, хрипота усиливается. Иногда речь больного из-за этого становится неразборчивой. При хронически хриплом голосе необходимо обратиться к ЛОР-врачу, ведь этот симптом может быть признаком опасных заболеваний, например, рака гортани.

Диагностика

Необходимо обратиться к врачу, если хрипота в голосе длится более 2 недель. Этапы диагностики:

• расспрос больного, выяснение всех его жалоб, истории развития заболевания, важных фактов жизни (например, профессионального анамнеза), проводимого ранее лечения;
• общий и специализированный ЛОР-осмотр, который включает прямую или непрямую ларингоскопию;
• может понадобиться биопсия узелков или других образований на связках, чтобы исключить их злокачественную природу;
• при необходимости – УЗИ щитовидной железы, компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи для исключения злокачественных новообразований, лимфаденопатий и других причин сдавления гортани.

Признаками серьезной патологии, сопровождающейся осиплостью или хрипотой, могут быть затруднения при глотании, постоянная боль в горле, кровохарканье, потеря веса.

Лечение

Терапия проводится в амбулаторных условиях. Лечение охриплости голоса у взрослых и детей зависит от вызвавшей ее причины.

Лечение в домашних условиях

• Всем пациентам с охриплостью показан голосовой покой, проще говоря, молчание или избегание громкой речи, криков, длительного разговора или пения. «Режим молчания» желательно соблюдать как минимум 2 дня, а для общения с родными в это время использовать записки.
• В период острой инфекции показан постельный режим.
• Необходим отказ от курения; желательна диета с ограничением острых, копченых, пряных продуктов, усиливающих выработку слизи и отек гортани.
• Рекомендуется установить в комнате больного увлажнитель воздуха; полезно теплое питье, полоскание горла раствором фурацилина.

Народные средства

Быстрее восстановить голос помогут такие рецепты народной медицины:

• отвар семян аниса: 100 граммов семян залить 0,5 л воды, вскипятить и остудить; в готовый отвар добавить мед, пить по столовой ложке каждый час;
• настой из ягод калины: столовую ложку ягод залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить в течение дня с медом;
• сок редьки или моркови в смеси с медом;
• полоскание горла настоем ромашки, подорожника, календулы;
• настой из листьев малины или чай с малиновым вареньем;
• смесь из горячего молока, яичного желтка, сливочного масла и меда, которую можно принимать по 2 стакана в день;
• паровая ингаляция с содой, картофельным отваром, щелочной минеральной водой, эфирным маслом эвкалипта или хвойных деревьев.

Медикаменты

Специфических лекарственных препаратов против охриплости голоса нет. Острый ларингит или вирусные инфекции дыхательных путей требуют симптоматического лечения, признаки болезни быстро исчезают. Уменьшить хрипоту и осиплость помогают леденцы с антисептическим эффектом (Стрепсилс, Доктор Мом, Фарингосепт и многие другие), орошение горла раствором Мирамистина.

Если причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс или аллергическая реакция, назначаются соответствующие консультации других специалистов и необходимое лечение.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится для удаления крупных полипов или других доброкачественных опухолей. Используется метод микроларингоскопии: с помощью оптического волокна врач сначала тщательно осматривает область поражения, а затем удаляет новообразование и направляет его на гистологическое исследование. Такое лечение назначается при неэффективности консервативных методов.

У детей причиной постоянно хриплого голоса может быть киста гортани. Она требует удаления хирургическим путем.

Если же во время биопсии была выявлена злокачественная опухоль, необходимо лечение у онколога. Оно включает обширную операцию, при необходимости – химиопрепараты и лучевую терапию. После такого вмешательства больной нередко может говорить очень тихо, неразборчиво, или очень хрипло. Для восстановления голосовой функции требуются занятия с фониатром. Врач этой же специальности поможет людям, голосовая нагрузка у которых связана с профессией (певцы, лекторы), подберет специальные упражнения и научит, как сберечь голос.

Возможные осложнения

Если охриплость голоса возникла у ребенка на фоне острой инфекции, она может стать первым признаком отека гортани. При прогрессировании заболевания возможно значительное сужение просвета дыхательных путей и нарушение дыхания, вплоть до удушья.

При неправильном лечении острый ларингит может перейти в хронический вариант, при котором вероятность вернуть нормальный голос значительно снижается.

Особенно опасен рак гортани. Его первым симптомом может быть хрипота, но в дальнейшем ткани опухоли начнут распадаться, приводя к потере голоса, кровохарканью, болям, раковой интоксикации. При метастазировании опухоли развивается 4-я, практически неизлечимая стадия рака.

Профилактика

Для предотвращения охриплости или других изменений голоса рекомендуется:

• избегать ситуаций, требующих чрезмерных голосовых нагрузок; по возможности использовать микрофон;
• не петь слишком долго без профессиональной подготовки;
• отказаться от курения, что не только предотвратит осиплость или хрипоту, но и поможет снизить риск рака гортани;
• при гастроэзофагеальном рефлюксе отказаться от кофеина, алкоголя, острой пищи, не ложиться сразу после еды, не есть на ночь, при необходимости принимать лекарства (например, Гевискон).

Охриплость голоса может быть первым признаком опасных заболеваний, ограничивать трудовую деятельность или снижать качество жизни больного. Поэтому важно вовремя пройти обследование и начать лечение. Отделение платных услуг НИКИО приглашает всех людей, которых беспокоят проблемы с голосом, посетить ЛОР-врача и фониатра. Здесь работают опытные специалисты, диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании, что обеспечивает хорошие результаты терапии.

Причини болю в горлі. Лікування спреєм ЛорангінLorangin

Найбільш поширений діагноз – вірусний фарингіт – запальне захворювання слизової оболонки задньої стінки глотки.

Зазвичай, дане захворювання з’являється восени або навесні, коли  наш організм найбільш вразливий до вірусів та бактерій.

Дискомфорт проявляється наступним чином: сухість в горлі, біль при ковтанні, першіння.

Біль у горлі, також, нерідко, є супутником таких захворювань , як ангіна, тонзиліт, ларингіт.

Для ангіни (тонзиліту) характерне гостре запалення мигдалин, причина – патогенні мікроорганізми. Мигдалини збільшені, на них помітний жовтуватий або білий наліт, можуть утворитися гнійні пробки. Основні симптоми: боляче ковтати, підвищується температура, можуть запалитися шийні лімфовузли.

При відсутності правильного лікування процес може затягнутися і перейти в хронічну фазу.

 Ларингіт – частий супутник людей, професія яких «зобов’язує» багато і часто говорити.

Ларингіт – це запалення гортані, а при навантаженні на голосові зв’язки саме вона приймає на себе перший удар.

Якщо не звернути увагу на перші сигнали, ларингіт може порушити нормальне функціонування голосових зв’язок і позбавить їх здатності до вібрації.

Результат – хрипкий голос або його тимчасова «втрата».

Хрипкий голос не є захворюванням, але це сигнал про те, що функція голосових зв’язок порушена.

Подальше ускладнення при відсутності лікування – розвиток злоякісних утворень в горлі.

Ларингіт потрібно починати лікувати при перших же ознаках: звернутися до лікаря та позбутися шкідливих звичок, якщо такі є.

ГРВІ, ГРЗ – можуть стати причиною захворювання верхніх дихальних шляхів. Також, хвороби горла постійні супутники таких захворювань, як грип, кір, скарлатина.

При цих захворюваннях відчувається сухість в горлі, першіння, хрипкий голос, сухий, а потім з відходженням мокротиння кашель.

Лікування горла в цьому випадку лікар призначить в комплексному лікуванні захворювання.

 ІНШІ ПРИЧИНИ БОЛЮ В ГОРЛІ

Алергія. Біль в горлі також може з’явитися як алергічна реакція на деякі харчові продукти, цвіль, шерсть тварин.

Забруднення. Постійне подразнення дихальних шляхів, і, як наслідок, болю в горлі можуть викликати автомобільний і тютюновий дим, повітря в погано провітрюваних приміщеннях.

Сухе повітря. Недолік вологого повітря, особливо взимку, може викликати вранці, після пробудження неприємне відчуття сухості і болі в горлі.

ЛОР clinic в г. Алматы

Наиболее частой причиной дисфонии (изменения голоса) в виде осиплости (беззвучный голос) или охриплости (грубый голос) является воспаление слизистой оболочки гортани — ларингит.
Острый ларингит
Причиной возникновения острого ларингита является воспаление верхних дыхательных путей при следующих инфекционных заболеваниях:
— острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)
— грипп,
— корь,
— скарлатина,
— коклюш и др.
Проявления
— ощущение сухости и першения в горле
— грубый кашель, сначала сухой, затем с мокротой;
— голос хриплый или почти беззвучный.
Осложнения
Ларингит особенно опасен для детей до 5 лет, поскольку на его фоне могут возникнуть осложнения
— стеноз гортани — сужение дыхательной щели в результате отёка подскладкового пространства. Стеноз приводит к нарушению и задержке дыхания.
Хронический ларингит
Симптомы хронического ларингита
— периодическая охриплость или осиплость голоса
— быстрая утомляемость голоса,
— ощущение саднения и/или першения
— постоянное покашливание.
Причины хронического ларингита
— узелки голосовых складок — «певческие узелки»
— кисты
— полипы

Осиплость при заболеваниях ЖКТ
Одной из причин развития дисфонии является гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочной кислоты в пищевод с раздражением слизистой оболочки глотки и гортани. Лечение проводится с участием гастроэнтеролога.

Охриплость при заболеваниях щитовидной железы
При некоторых заболеваниях щитовидной железы (чаще всего при снижении функции — гипотериозе) и органов грудной полости возникает односторонний паралич голосовых складок, который вызывает охриплость голоса. При двустороннем параличе связок дисфония выражена меньше, но появляются нарушения дыхания, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение в этих случаях обязательно проводятся с участием эндокринолога и/или пульмонолога.

Почему садится голос?

Представим себе голосовые складки — два выроста по стенкам гортани (примерно в середине шеи), состоящие из соединительной ткани и мышц. В расслабленном состоянии они сморщены, оставляя пространство для воздуха. В напряженном состоянии они распрямляются, при этом смыкаются их внутренние части — голосовые связки.

Cвязки дрожат, вибрируют, и возникает звуковая волна — ритмичное колебание воздуха. Чем сильнее связки бьют по воздуху, тем звук громче. Чем чаще вибрация связок, тем колебания воздуха чаще, звук — выше, а голос — тоньше.

«Севший» голос отличается от обычного по трем характеристикам: он низкий, хриплый и тихий. Если голос тихий, это значит, что амплитуда колебаний маленькая, то есть голосовые связки бьют по воздуху слабее, чем обычно. Голос низкий — значит, снижена частота звука, то есть колебания стали реже. А хрипота в данном случае говорит о том, что голосовые связки бьют по воздуху не одновременно, в результате чего возникают звуки разной частоты, которые складываются у нас в ухе в нестройный хор, и голос кажется «грязным», дрожащим. Иными словами, голос садится, когда голосовые связки перестают быстро и синхронно смыкаться.

Причин тому может быть несколько. Первая, самая распространенная причина — проблемы в самих голосовых связках. Нервный импульс поступает к голосовым связкам, но мышечной силы не хватает, чтобы как следует их сомкнуть. Чаще всего это происходит из-за отека голосовых связок.

Отек — накопление жидкости и разбухание ткани — чаще всего возникает вследствие воспаления. Например, у нас в горле поселились какие-нибудь бактерии (мы регулярно ими дышим, и обычно иммунитет успевает их уничтожить, но иногда не справляется). Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, активируя иммунитет. Первое, что при этом происходит, — это сосудистая реакция: стенки кровеносных сосудов становятся более проницаемыми для крови. Это нужно, чтобы иммунные клетки могли проникнуть в ткани и там атаковать бактерий. Поэтому при воспалении дыхательных путей распухают все ближайшие ткани, и в том числе голосовые связки. При этом изменяется их форма, увеличивается размер, и сомкнуть их становится сложнее. Отсюда тихий, низкий и хриплый голос.

Но отек голосовых связок не всегда вызван простудными заболеваниями. Голос может садиться у людей, страдающих гастроэзофагиальным рефлюксом — заболеванием, при котором желудочный сок забрасывается наверх, в пищевод. Он достигает голосовых связок и раздражает их, в результате, опять же, возникает воспаление. Другой пример — «прокуренный» голос. Смолы, которые вдыхает курильщик, оседают на стенках дыхательных путей и вызывают воспаление не только в легких, но и в гортани.

Отек голосовых связок можно лечить, как и любое воспаление, противовоспалительными средствами, прогреванием и горячим питьем. А вот популярное в народе согревание с помощью алкоголя может привести к противоположному эффекту. Спирт гигроскопичен, то есть набирает в себя воду. Поэтому, оседая на голосовых связках, он только усиливает их отек. И несколько бокалов вина могут лишить предприимчивого больного даже остатков севшего голоса.

Есть и более серьезные проблемы голосовых связок кроме отека — это их механический разрыв или опухоль горла. В этих критических случаях требуется операция.

Вторая причина севшего голоса — проблемы с работой мышц, натягивающих голосовые связки. Как правило, такие проблемы возникают, когда человек сильно устал или нервничает, и рецепт здесь простой — успокоиться и отдохнуть.

Существует и третья, гораздо более редкая причина — проблемы с передачей нервных импульсов к голосовым связкам. Это наблюдается, например, при частичном параличе или болезни Паркинсона. В таких случаях проблемы с голосом решить довольно сложно и потребуется помощь врача, иногда даже операция.

Ответила: Полина Лосева
Рисунок Дарьи Ломакиной

Ларингит › Болезни › ДокторПитер.ру

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Ларингит может быть острым или хроническим.

Признаки

Страдающие острым ларингитом ощущают в горле сухость, першение, саднение. Кашель сначала сухой, «лающий», часто болезненный, а потом с мокротой. Голос хриплый, грубый, иногда пропадает совсем. Боль в горле ощущается только при глотании. Температура у страдающих ларингитом повышена. Возможна головная боль. Иногда из-за отека гортани возможны затруднения дыхания.

При хроническом ларингите кашель сухой, но иногда возможно отхождение мокроты с прожилками крови. Так же, как и при остром ларингите, пациенты жалуются на сухость, першение в горле и охриплость голоса.

Описание

Обычно острый ларингит возникает в результате местного переохлаждения или перенапряжения голоса. Также он может возникать на фоне различных острых инфекций, таких как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш. Длится острый ларингит около двух недель.

Слизистая оболочка гортани и голосовые связки в этом случае воспаляются, опухают и из-за этого теряют способность к вибрации. Поэтому голос становится хриплым. Воспалительный процесс может охватывать как всю гортань, так и ее участки.

Диагноз «хронический ларингит» ставят, если у пациента постоянно, в течение продолжительного периода, регистрируются случаи острого ларингита или воспалительные заболевания носа, глотки, придаточных пазух. Часто хронический ларингит возникает у тех, кто работает голосом, и у тех, кто по роду деятельности вынужден постоянно дышать вредными химическими веществами или загрязненным воздухом.

Выделяют несколько разновидностей хронического ларингита:

Катаральный ларингит – самая легкая форма заболевания. Он проявляется першением и саднением в горле, периодическим кашлем.

Для гипертрофического ларингита характерны более сильная охриплость голоса и интенсивный кашель. Слизистая оболочка разрастается, и на связках образуются узелки певца – небольшие разрастания, придающие голосу хрипоту. Сами связки при этом утолщены, гиперемированы (налиты кровью), увеличены в объеме. Этот вид заболевания чаще всего развивается у певцов, преподавателей, экскурсоводов – у тех, кто работает голосом.

При атрофическом ларингите слизистая оболочка гортани истончается и атрофируется. Пациенты жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, при котором могут отходить корки с прожилками крови. Врачи считают, что атрофический ларингит чаще развивается у любителей острой пищи.

Часто ларингит вызывается инфекцией, «спустившейся» вниз, на связки и глотку. Так, например, при дифтерийном ларингите инфекция переходит с миндалин и покрывает слизистую белой мембраной. Мембрана эта может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей. Образование мембраны может произойти и при стафилококковой инфекции.

При туберкулезном ларингите инфекция, наоборот, «поднимается» из легких. В тканях гортани при этом формируются узелковые утолщения. Иногда при этом виде заболевания разрушаются гортанный хрящ и надгортанник.

Ларингит может быть и осложнением сифилиса. При сифилитическом ларингите на второй стадии заболевания на слизистой могут образоваться язвы и слизистые бляшки. Если же основное заболевание перешло в третью стадию, на гортани и связках образуются рубцы, которые в конечном итоге приводят к необратимым изменениям голоса.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «ларингит» оториноларингологу часто достаточно физического обследования и жалоб пациента. А если он решит, что состояние серьезнее, чем просто воспаление гортани, он назначит для уточнения диагноза ларингоскопию и ларингостробоскопию, общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала, а также направит на консультацию к инфекционисту. Кроме того, при ларингите часто нужен осмотр физиотерапевта.

Лечение

Цель лечения острого ларингита – устранение причины заболевания. При этом пациенту 5-7 дней нельзя разговаривать, необходимо исключить острую пищу, спиртное. Курить тоже нельзя. Если ларингит вызван бактериями или вирусами, назначают антибактериальную/антивирусную терапию. Также назначают полоскания лекарственными травами, обладающими противовоспалительным действием (шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Часто назначают «кислородную палатку» – это стационарный метод лечения, при котором в стерильный тент подается влажный, насыщенный кислородом воздух. Иногда в нем распыляют лекарственные препараты или эфирные масла. Пациент должен находиться в ней до тех пор, пока не пройдет приступ кашля.

При катаральном и гипертрофическом ларингитах рекомендуется щадящий голосовой режим, масляные и щелочные ингаляции, теплое питье, особенно молоко, диета, то есть, исключение острой, слишком горячей пищи и алкоголя, отказ от курения. Назначают и физиотерапию – УВЧ, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи, магнитотерапию. При кашле назначают кодеинсодержащие препараты.

Кроме того, гиперплазированные участки слизистой при гипертрофическом ларингите прижигают раствором нитрата серебра, предварительно обезболив место манипуляции. Иногда участки гиперплазированной слизистой удаляют хирургическим путем.

При хроническом атрофическом ларингите применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывают горло раствором Люголя. Чтобы корки отходили лучше применяют аэрозоли с ферментом химотрипсином.

Профилактика

Для профилактики ларингита нужно стараться как можно реже бывать в задымленных и прокуренных помещениях. Нужно отказаться от алкоголя, ограничить прием острой пищи.

Важно своевременно лечить воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух и горла, следить за здоровьем зубов.

Нужно следить и за общим состоянием организма – закаливаться, правильно и полноценно питаться.

© Доктор Питер

Пропал голос – что делать, как восстановить, лечение хриплого голоса

Большинство людей в течение жизни хотя бы раз сталкивались с потерей голоса. Это может случиться из-за множества причин, мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся и расскажем, как вернуть голос после срыва связок.

Для того, чтобы восстановить голос, нужно сначала определить причину его исчезновения. Будьте осторожны, ведь хриплый голос может указывать на наличие конкретных заболеваний.

Читайте также: Что делать, если болит горло

Что делать, если пропал голос

Выясните причину

• Прежде всего, старайтесь вспомнить, не перенапрягали ли вы голосовые связки, поскольку это является довольно распространенной проблемой. Это может случиться у учителей, певцов, комментаторов и тех людей, которым приходится постоянно много говорить, повышая голос. Также он мог исчезнуть из-за громких возгласов, например после безумного концерта или футбольного матча.
• Часто проблемы с голосом могут возникнуть из-за длительного пребывания на холодном воздухе, особенно, если человеку приходилось петь или говорить в таких условиях. Ведь низкие температуры влияют на гортань и голосовой аппарат.
• К той же проблеме может привести чрезмерная сухость воздуха, которая часто наблюдается в помещениях, где постоянно используется кондиционер или обогреватели.
• Достаточно часто теряется голос людей, переживших сильный стресс. Часто это неудобство затрагивает людей, которые боятся выступать на публике. В некоторых случаях страх может вызвать болезнь.
• Лидером в списке причин является ларингит и фарингит. Такие заболевания нужно обязательно лечить, ведь они обладают способностью переходить в хроническую форму и вылечить их будет значительно сложнее.

Как восстановить голос, если он исчез

Если голос пропал из-за перенапряжения связок – это не страшно и пройдет через несколько дней. Первое, что нужно сделать – перестать их напрягать. Не рекомендуется слишком сильно разговаривать, особенно шепотом, ведь это только ухудшит ситуацию. Также для горла будет полезно теплое молоко со сливочным маслом и небольшим количеством меда.

Если пропал голос: что делать

• Увлажняйте помещение, ведь голосовые связки и так пересушены, поэтому духота не пойдет им на пользу.
• Старайтесь молчать и не рвать голосовые связки снова.
• Избегайте курения, кофеина, алкоголя и задымленных помещений.
• Пейте много теплой жидкости, забудьте о холодных и горячих напитках. Можно пить чай, молоко с медом или бульон.
• Не употребляйте слишком острую, холодную или горячую пищу.

Что делать, если пропал голос

Что делать, если голос пропал из-за ларингита или фарингита

Если вы уверены, что нигде не могли сорвать голос, вам необходимо обратиться к отоларингологу. Ни в коем случае нельзя игнорировать хриплый голос, особенно если он сопровождается другими тревожными знаками. Для диагностики большое значение имеют сопутствующие симптомы, поэтому обращайте внимание на боль или сухость в горле, температуру тела и ваше самочувствие. Как правило, ознакомление с основными симптомами и обследование у врача достаточно для постановки диагноза и назначения лечения.

 

Ларингит – симптомы

Боль в горле;
Першение в горле;
Сухой кашель;
Боль при глотании;
Повышенная температура тела;
Головная боль; 

Полноценно восстановить голос, потерянный во время ларингита, можно только благодаря медикаментозному лечению.

 

Фарингит – симптомы

Затрудненное дыхание;
Боль в горле;
Отек;
Увеличенные лимфоузлы;
Покраснение гортани;
Сухой кашель;
​ Повышенная температура тела;

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Охриплость: причины, диагностика и профилактика

Обзор

Охриплость — ненормальное изменение голоса — распространенное заболевание, которое часто сопровождается сухостью или перхотью в горле.

Если ваш голос хриплый, он может быть хриплым, слабым или воздушным, что мешает вам издавать плавные звуки.

Этот симптом обычно возникает из-за проблем с голосовыми связками и может включать воспаление гортани (голосовой ящик). Это называется ларингитом.

Если у вас стойкая охриплость голоса, которая длится более 10 дней, немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку у вас может быть серьезное основное заболевание.

Охриплость обычно вызывается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Другие общие факторы, которые могут вызвать, способствовать или ухудшить ваше состояние, включают:

• желудочный кислотный рефлюкс
• курение табака
• употребление кофеиносодержащих и алкогольных напитков
• крик, длительное пение или иное чрезмерное использование голосовых связок
• аллергия
• вдыхание токсичных веществ
• чрезмерный кашель

Некоторые менее распространенные причины охриплости включают:

Хотя охриплость обычно не является экстренной ситуацией, она может быть связана с некоторыми серьезными заболеваниями.

Поговорите со своим врачом, если ваша охриплость станет постоянной проблемой, которая длится более одной недели для ребенка и 10 дней для взрослого.

Немедленно обратитесь к врачу, если охриплость голоса сопровождается слюнотечением (у ребенка) и затрудненным глотанием или дыханием.

Внезапная неспособность говорить или составлять связные предложения может указывать на серьезное заболевание.

Если вы приедете к врачу или в отделение неотложной помощи и у вас возникнет затрудненное дыхание, первым способом лечения может стать восстановление вашей способности дышать.

Ваш врач может назначить вам лечение дыхательных путей (используя маску) или вставить дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

Ваш врач, вероятно, захочет провести инвентаризацию ваших симптомов с подробным медицинским анамнезом, чтобы определить основную причину.

Они могут спросить о качестве и силе вашего голоса, а также о частоте и продолжительности ваших симптомов.

Ваш врач может спросить о факторах, которые ухудшают состояние ваших симптомов, таких как курение, крик или длительная речь.Они устранят любые дополнительные симптомы, такие как жар или усталость.

Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваше горло с помощью маленького светового зеркала на предмет воспалений или аномалий.

В зависимости от ваших симптомов они могут сделать посев из горла, сделать серию простых рентгеновских снимков вашего горла или порекомендовать компьютерную томографию (другой тип рентгеновского снимка).

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения общего анализа крови. Это позволяет оценить уровень красных и белых кровяных телец, тромбоцитов и гемоглобина.

Следуйте некоторым процедурам ухода за собой, чтобы уменьшить охриплость голоса:

• Отдохните несколько дней. Не разговаривайте и не кричите. Не шепчите, так как это еще больше напрягает ваши голосовые связки.
• Пейте много жидкости для увлажнения. Жидкости могут облегчить некоторые из ваших симптомов и увлажнить горло.
• Избегайте кофеина и алкоголя. Они могут пересушить горло и усилить охриплость голоса.
• Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух. Может помочь открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
• Примите горячий душ. Пар из душа поможет открыть дыхательные пути и увлажнит их.
• Бросьте курить или ограничьте его. Дым сушит и раздражает горло.
• Смочите горло, рассасывая леденцы или жевательную резинку. Это стимулирует слюноотделение и может успокоить горло.
• Удалите аллергены из окружающей среды. Аллергия часто может усилить или вызвать охриплость голоса.
• Не используйте противозастойные средства при охриплости голоса. Они могут еще больше раздражать и пересушивать горло.

Обратитесь к врачу, если эти домашние средства не уменьшают продолжительность вашей охриплости. Ваш врач сможет помочь определить причину ваших симптомов и назначить правильное лечение.

Если у вас стойкая и хроническая охриплость голоса, причиной может быть серьезное заболевание. Раннее вмешательство часто может улучшить ваше мировоззрение.

Выявление и лечение причины вашей стойкой охриплости может предотвратить ухудшение вашего состояния и ограничить любое повреждение голосовых связок или горла.

Вы можете предпринять несколько действий, чтобы предотвратить охриплость голоса. Некоторые методы профилактики, которые могут помочь защитить ваши голосовые связки, перечислены ниже.

• Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Вдыхание дыма может вызвать раздражение голосовых связок и гортани, а также высушить горло.
• Часто мойте руки. Охриплость голоса часто возникает из-за вирусной инфекции дыхательных путей. Мытье рук поможет предотвратить распространение микробов и сохранить здоровье.
• Оставайтесь гидратированными. Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день. Жидкости разжижают слизь в горле и сохраняют ее влажной.
• Избегайте жидкостей, которые обезвоживают ваше тело. К ним относятся напитки с кофеином и алкогольные напитки. Они могут действовать как мочегонные средства и вызывать потерю воды.
• Постарайтесь подавить желание прочистить горло. Это может усилить воспаление голосовых связок и общее раздражение в горле.

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Что такое ларингит?

Ларингит — воспаление голосового аппарата (гортани).Этот орган находится в верхней части шеи, сразу за задней стенкой горла. При отеке голосовых связок звук заглушается, вы хрипите. Когда вы пытаетесь говорить, все, что выходит, — это шепот или писк.

Отек голосового аппарата может быть вызван инфекцией, например простудой, гриппом или бронхитом. Или проблема может быть в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

Ларингит обычно не является серьезной проблемой. При правильном лечении острый (непродолжительный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели.Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Симптомы ларингита

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно похожи. Симптомы ларингита включают:

Причины ларингита

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей. У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы склонны:

Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

• Курение или вейпинг
• Чрезмерное или неправильное использование голоса, например крики, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом из-за постоянного плача или изменения голоса на имитацию животных или персонажей мультфильмов
• Аллергия
• Раздражение горла, вызванное вдыханием лекарств, таких как ингаляторы от астмы
• Грибковая инфекция, такая как молочница
• Травма, например попадание в горло
• Вдыхание химических паров
• Болезнь носовых пазух

Кислотный рефлюкс также может иметь значение. Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и достигать гортани. Это может вызвать раздражение и потерять голос.

В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Некоторые заболевания, в том числе определенные виды рака, также могут повысить вероятность развития ларингита.

Диагностика ларингита

Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение пары недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам понадобится визит, врач, скорее всего, сделает следующее:

• Осмотрите ваше горло и возьмите то, что называется посевом.В культуре, скорее всего, вырастут бактерии или вирус, вызывающие ларингит.
• Воспользуйтесь эндоскопом, узкой трубкой, оснащенной камерой. Это называется ларингоскопией. Они вводят его в горло через нос или рот. Тебе дают что-то, чтобы онемел, чтобы ты не чувствовал боли. Таким образом, врач сможет вблизи рассмотреть ваши голосовые связки.
• Если у вас есть подозрительная опухоль или узелок в горле или в области голосового аппарата, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсии).

Врач также может сделать тест на кожную аллергию или сделать рентген, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение ларингита

Лучшее лечение — дать вашему голосу отдохнуть. Без стресса от повседневного использования он часто восстанавливается самостоятельно.

Лечебные процедуры

• Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, имитирующих гормоны, такие как кортизол, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем.Уменьшают отек.
• Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но очень редко ларингит вызывается бактериями. А антибиотики при вирусном ларингите не помогут.
• Обезболивающие. Если вы испытываете боль, вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и в каком количестве принимать.
• Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и уменьшить поведение, которое его напрягает.

Уход на дому

Вы можете попробовать ряд домашних средств, которые помогут в вашем исцелении:

• Пейте много жидкости. Вначале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратированы, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
• Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влага — ваш друг, а ментол успокаивает.
• Полоскать горло теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает кожу, но и уменьшает отек.
• Вы также можете сосать леденцы от горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, известные своими успокаивающими свойствами.
• Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
• Держитесь подальше от деконгестантов. Они сушат вас, когда горло хочет влаги.
• Не шепчет. Это действительно увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

Некоторые травы, такие как солодка, зефир и вяз скользкий, имеют репутацию обезболивающих, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.

Осложнения ларингита

Ларингит может быть очень серьезным заболеванием у детей.Следите за повышением температуры и вызовите врача, если вашему ребенку:

• Моложе 3 месяцев и температура 100 F или выше, или он старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
• Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше обычного

У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим лечением, был ларингит, и он начал задыхаться или испытывать проблемы с дыханием.

Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если вы охрипли более 2 недель, кашляете кровью, имеете температуру выше 103 F или испытываете затрудненное дыхание.

Профилактика ларингита

Выполните следующие действия, чтобы сохранить здоровый голос и предотвратить сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

• Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который сушит горло.
• Поддерживайте водный баланс, выпивая много воды в течение дня.
• Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение в целом вредно для здоровья, но оно также раздражает голосовые связки.
• Не прочищайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
• Мойте руки часто и правильно, особенно если вы были рядом с больным человеком.

Почему я теряю голос? 11 возможных причин потери голоса

Возможно, вы сначала заметите, что что-то не так, когда ваш обычно чистый, как звонок, голос становится немного хриплым. Довольно скоро все, что ваши друзья могут слышать, — это кваканье, когда вы пытаетесь заговорить. Вы задаетесь вопросом, слишком много пения в душе, или в этом виновато что-то более серьезное?

Отметьте этих преступников, которые могут объяснить, почему вы охрипли.

A Cold

Когда вы говорите, воздух проходит через голосовой ящик в вашем горле и попадает в две полосы, называемые голосовыми связками. Ваш голос издает звуки, когда они вибрируют.

Холод может испортить эту гладкую машину.У вас воспаляется и болит горло. Затем ваши голосовые связки набухают, что влияет на их вибрацию. Конечный результат: ты охрип.

Отдохните голосом и пейте много жидкости. Ваш объем вернется, когда вы выздоровеете.

Узнайте больше о способах лечения простуды.

Вы слишком много используете голос

Каждый раз, когда вы говорите или поете, вы задействуете разные мышцы, в том числе мышцы рта и горла. Как и другие мышцы вашего тела, чрезмерное использование тех, которые помогают вам говорить, может привести к усталости, напряжению и травмам. Неправильная техника также может вызвать охриплость голоса.

Вот некоторые типичные вещи, которые вы делаете неправильно:

• Слишком много говорите, пейте, кричите или кашляйте
• При разговоре используйте более высокий или низкий тон, чем обычно.
• Держите телефон между головой и плечо

Курение

Сигаретный дым раздражает ваши голосовые связки, что может привести к долговременным проблемам с голосом. Исследования показывают, что бывшие и нынешние курильщики примерно в три раза чаще страдают нарушением голоса, чем люди, которые никогда не курят.

Курение также может повысить риск развития небольшого доброкачественного образования, называемого полипом, на голосовых связках. Из-за этого ваш голос может стать низким, хриплым и хриплым.

Узнайте, как курение влияет на ваше сердце.

Аллергия

Когда вы думаете об аллергии, вы, вероятно, думаете о насморке, зуде в глазах и чихании. Но они также могут повлиять на ваш голос несколькими способами:

• Аллергическая реакция может вызвать отек голосовых связок.
• Постназальное выделение жидкости — когда слизь перемещается из носа в горло — может раздражать голосовые связки.
• Кашель и прочистка горла могут привести к перегрузке голосовых связок.
• Антигистаминные препараты от аллергии могут высушить слизь в горле. Это может повредить голосовые связки, которым для работы требуется влага.

Узнайте, как защитить окружающую среду от аллергии.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание, вызывающее боль, отек и скованность суставов.Примерно у каждого третьего человека с РА возникают проблемы с голосом, в том числе боль в горле и потеря голоса. Это связано с тем, что это заболевание может повлиять на крошечные суставы на лице и в горле, что приводит к проблемам с дыханием и работой голосовых связок.

Узнайте больше о том, как РА может повлиять на ваш организм.

Проблемы с щитовидной железой

Эта железа в форме бабочки в нижней части шеи вырабатывает гормон, который контролирует ряд функций вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает его в достаточном количестве, у вас может быть один симптом — хриплый голос.

Если у вас зоб — при увеличении щитовидной железы — вы можете сильно кашлять и иметь проблемы с речью. Рост на щитовидной железе или узелок также могут повлиять на то, как вы говорите.

Узнайте больше о узелках щитовидной железы.

ГЭРБ

Это состояние, при котором желудочная кислота снова попадает в пищевод, трубку, которая ведет в горло. Главный симптом — изжога, но ГЭРБ также может ослабить ваш голос.

Желудочная кислота может раздражать голосовые связки, горло и пищевод.Это вызывает хриплый голос, хрипы и слишком много слизи в горле.

Узнайте, как диагностируется и лечится ГЭРБ.

Ларингит

Это не болезнь, а универсальное слово, которое означает, что вы потеряли голос. Если это происходит внезапно, это называется «острым» ларингитом. Вы можете получить это от простуды или чрезмерного использования голоса.

Вы можете заболеть длительным ларингитом, если вдохнете что-то раздражающее, например дым или пары химических веществ. Он также развивается, если вы заразились дрожжевым грибком голосовых связок, что может произойти, если вы используете ингаляторы от астмы или имеете проблемы с иммунной системой, защитой организма от микробов.

Узнайте больше о симптомах ларингита.

Узлы, полипы и кисты

Эксперты не уверены, почему, на голосовых связках могут появиться незлокачественные новообразования. Они считают, что причиной может быть чрезмерное использование голоса, например, слишком много криков или разговоров. Есть три типа:

Продолжение

Узелки. Эти мозолевидные образования обычно растут в середине голосовой связки. Они имеют тенденцию уходить, если вы дадите своему голосу достаточно отдыха.

Полипы. Обычно они появляются на одной стороне голосовой связки. Они бывают самых разных размеров и форм. В отличие от узелков, их часто нужно удалять хирургическим путем.

Кисты. Это заполненные жидкостью или полутвердые массы ткани, которые растут вблизи или под поверхностью вашей голосовой связки. Если они серьезно изменят ваш голос, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию по их удалению.

Заболевания нервной системы

Заболевание, поражающее нервы, например болезнь Паркинсона, может поражать мышцы лица и горла.Около 90% людей с болезнью Паркинсона страдают той или иной формой нарушения речи или голоса.

Болезнь Паркинсона приводит к ухудшению работы частей мозга, контролирующих движения и координацию. Это может означать, что вы больше не можете контролировать мышцы, необходимые для речи.

Узнайте, как врачи диагностируют болезнь Паркинсона.

Рак гортани

Длительная охриплость голоса или потеря голоса могут быть признаком рака горла. Другие симптомы заболевания:

Узнайте больше о диагностике и лечении рака горла.

Если проблемы с голосом продолжаются более 2 недель, обратитесь к врачу.

Симптомы | Рак гортани | Исследования рака Великобритании

Хриплый голос в течение более 3 недель — один из наиболее частых симптомов рака гортани. Другие симптомы включают затрудненное глотание, потерю веса, не проходящий кашель и одышку.

Чем раньше обнаружен рак, тем легче его вылечить и тем выше вероятность того, что лечение будет успешным.Поэтому важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы заметили тревожные симптомы.

Охриплость или изменение голоса

Если у вас хриплый голос в течение более 3 недель, это может быть признаком рака гортани.

Это один из наиболее частых симптомов. Но многие другие вещи могут вызвать хриплый голос. Одна из самых частых причин — острый ларингит (воспаление гортани). Обычно это происходит из-за простуды, инфекции грудной клетки или чрезмерного использования голоса, например крика или крика.

Курение также может вызвать охриплость голоса, поскольку оно раздражает слизистую оболочку горла. Другие причины охриплости включают:

• кислотный рефлюкс
• после капельницы
• аллергия
• проблемы с щитовидной железой
• травма

У многих людей с возрастом появляется охриплость.

Кислотный рефлюкс — это утечка кислоты из желудка в пищевод (пищевод). Это может вызвать охриплость голоса, так как желудочная кислота возвращается по пищеводу и раздражает гортань.

После носовых капель означает, что слизь капает с задней части носа в горло. Это может произойти, если у вас простуда, аллергия или вы курите. Это заставляет вас кашлять и может дать хриплый голос.

Вам следует обратиться к врачу, если вы слышите хриплый голос более 3 недель. Помните, что это чаще связано с кашлем или раздражением, чем с раком.

Затруднение при глотании

Это может повлиять на вас разными способами.Вы можете почувствовать:

• что-то маленькое застряло у вас в горле
• Вы совершенно не можете проглотить пищу
• О некоторой боли или ощущении жжения при глотании пищи
• что еда застревает в горле

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в течение более чем нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу за советом и дальнейшими исследованиями.

Похудание

Похудание — частый симптом многих видов рака, включая запущенный рак гортани и гортани.Вряд ли это единственный симптом.

Это может произойти из-за того, что вы меньше едите из-за боли или затрудненного глотания.

Вам следует обратиться к врачу, если вы за короткое время похудели на 4–5 кг (10 фунтов) или более и не соблюдаете диету.

Кашель и одышка

Некоторые люди обнаруживают, что у них не проходит кашель или им трудно дышать. Их дыхание может стать шумным (стридор).

Одышка и стридор — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.Вам нужно срочно обратиться к врачу.

Другие симптомы

Другие симптомы включают:

• ощущение комка в горле
• неприятный запах изо рта (галитоз)
• боль в ухе, которая не проходит (это редко)

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу если вы:

• имеют хриплый голос более 3 недель
• потеряли от 4 до 5 кг (10 фунтов) или более за короткое время, и вы не сидите на диете
• одышка или кашель, который не проходит, или ваше дыхание становится шумным (стридор)
• затрудняетесь глотать
• есть какие-либо другие симптомы, которые для вас необычны или которые не проходят

Вероятно, ваши симптомы не связаны с раком, но важно, чтобы их проверил специалист врач.

Если вы заметили тревожные симптомы, важно как можно скорее обратиться к терапевту.

Рефлюкс-ларингит | Отделение отоларингологии

Общие сведения о заболевании

Рефлюкс-ларингит — это нарушение голоса, которое возникает в результате раздражения и отека голосовых складок из-за обратного потока желудочной жидкости в горло. Этот обратный поток называется ларингофарингеальным рефлюксом (кислота, которая достигает уровня горла). Жидкости желудка содержат кислоты и ферменты, которые помогают переваривать пищу в желудке, но вызывают проблемы в других частях пищевода [пищевод, горло и голосовой ящик].Рефлюксная болезнь может быть кислой или некислой. Для кислотного рефлюкса он разбивается на ГЭРБ и LPR. Классические симптомы ГЭРБ включают изжогу. Симптомы LPR, более вероятно, включают откашливание, ощущение комка в горле и охриплость голоса.

Частые жалобы

Люди с рефлюкс-ларингитом обычно жалуются на охриплость голоса, частое откашливание, ощущение комка в горле, кашель или боль в горле. Эти пациенты обычно не испытывают изжоги, которая является типичной жалобой при обратном токе желудочной жидкости в пищевод, вызывая воспаление в пищеводе, также известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Частичные жалобы

Пациенты с рефлюкс-ларингитом имеют жалобы, схожие с другими нарушениями голоса, поэтому это нарушение голоса легко не заметить.

Образ жизни

Существует ряд форм образа жизни, которые способствуют развитию рефлюкса. Эти привычки необходимо изменить или прекратить, чтобы получить облегчение. Что еще более важно, неспособность изменить эти привычки может помешать успеху любого лечения обратного оттока желудочной жидкости в горло и голосовой ящик (рефлюкс-ларингит).

Симптомы

Самый частый симптом — охриплость голоса, которая усиливается утром и после еды.

Общие симптомы, связанные с рефлюкс-ларингитом

• Серьезный, хриплый голос
• Низкий шаг
• Комок в горле с ощущением
• Жжение в горле
• Чрезмерное прочистка горла
• Кашель
• Избыточная слизистая
• Горький / кислый привкус во рту
• Ухудшение симптомов от острой пищи

Головоломка

По неясным причинам пациенты с LPR обычно не испытывают изжоги. Изжога — это ощущение жжения в груди, которое возникает не из-за проблем с сердцем, а скорее из-за раздражения и / или воспаления пищевода (эзофагита), вызванного обратным током желудочной жидкости в пищевод, также известной как гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).

Диагноз

Как ставится диагноз рефлюкс-ларингита?

1. История болезни

• Наличие в анамнезе симптомов и колебаний голоса в зависимости от режима питания — ключ к диагностике рефлюкс-ларингита.

2. Шкала тяжести симптомов

• Ларинголог может использовать анкету, которая задает вопросы о симптомах рефлюкса, чтобы определить, являются ли симптомы у пациента чрезмерно сильными, что указывает на возможный рефлюкс.

3. Мониторинг датчика pH

• В стойких или тяжелых случаях рефлюкс-ларингита пациента могут попросить пройти процедуру, называемую мониторингом pH-зонда. Во время этой процедуры пациент носит устройство для мониторинга, которое фиксирует обратный поток рефлюкса в область горла. Лечение Роль медикаментозного лечения Первая линия лечения рефлюкс-ларингита включает использование лекарств, снижающих секрецию желудочного сока. Кроме того, рекомендуются изменения образа жизни и поведения, называемые мерами предосторожности при рефлюксе.

Элементы успешного лечения

Для успешного лечения пациент должен выполнить следующие действия:

• Принять необходимое количество лекарства
• Принимайте лекарство регулярно
• Принимать лекарство в течение необходимого периода времени
• Следуйте рекомендациям врача, чтобы предотвратить обратный поток желудочной жидкости (меры предосторожности при рефлюксе)
• Обратитесь к врачу на контрольный осмотр

Отдельные общие продукты питания и напитки

• Жиры, особенно жареные продукты
• Конфеты
• Минц
• Спирт
• Любой напиток с кофеином (чай, кофе)
• Все соды / поп
• Табак
• Кроме того, определенные продукты и напитки могут усугубить раздражение слизистых оболочек из-за обратного потока желудочных кислот / ферментов:
  • Острые продукты
  • Цитрусовые продукты
  • Томатные продукты

Ложусь спать с полным желудком

• Ваш желудок опорожняется в среднем через три часа после еды.

• Слишком раннее положение лежа увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).

Облегающая одежда

Ношение одежды, которая давит на живот, увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).

Переедание

Употребление большого количества пищи, вызывающей повышение абдоминального давления, может увеличить риск обратного оттока (рефлюкса).

Напряжение

Было показано, что высокий уровень стресса, нервозности и / или беспокойства увеличивает секрецию желудочной кислоты у некоторых людей.

Ожирение

Избыточный вес увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).

Что такое охриплость? — Причины, диагностика и заболевания

Что такое охриплость?

Структуры, участвующие в производстве речи и голоса

Если вы хриплый, ваш голос будет звучать хриплым, скрипучим или напряженным, будет тише или тише. У вас может чесаться горло. Охриплость голоса часто является признаком проблем с голосовыми складками гортани.

Как работает наш голос?

Звук нашего голоса создается за счет вибрации голосовых связок, которые представляют собой две полосы гладкой мышечной ткани, расположенные друг напротив друга в гортани. Гортань расположена между основанием языка и верхушкой трахеи, которая является проходом в легкие (см. Рисунок).

Когда мы не разговариваем, голосовые связки открыты, поэтому мы можем дышать. Однако когда приходит время говорить, мозг организует серию событий.Голосовые связки соединяются, когда воздух из легких проходит мимо, заставляя их вибрировать. Вибрации производят звуковые волны, которые проходят через горло, нос и рот и действуют как резонирующие полости, модулирующие звук. Качество нашего голоса — его высота, громкость и тон — определяется размером и формой голосовых складок и резонирующих полостей. Вот почему голоса людей звучат так по-разному.

Индивидуальные вариации в наших голосах являются результатом того, насколько сильно мы напрягаем голосовые связки. Например, расслабление голосовых связок делает голос глубже; напряжение их делает голос выше.

Если мой голос охрип, когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос был хриплым более трех недель, особенно если вы не болели простудой или гриппом. Вам также следует обратиться к врачу, если вы кашляете с кровью или испытываете затруднения при глотании, чувствуете комок на шее, испытываете боль при разговоре или глотании, затрудняете дыхание или полностью теряете голос более чем на несколько дней.

Как мой врач диагностирует ошибку?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Какие расстройства вызывают охриплость голоса и как их лечить?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Охриплость голоса может иметь несколько возможных причин и способов лечения, как описано ниже:

Ларингит. Ларингит — одна из самых частых причин охриплости голоса. Это может быть связано с временным отеком голосовых связок из-за простуды, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Ваш врач будет лечить ларингит в зависимости от его причины. Если это связано с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, ваш врач может порекомендовать покой, питье и обезболивающие без рецепта.Аллергию можно лечить аналогичным образом, добавляя лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.

Неправильное или чрезмерное использование голоса. Аплодисменты на спортивных мероприятиях, громкая речь в шумной обстановке, слишком длительные разговоры без отдыха, громкое пение или слишком высокие или слишком низкие голоса могут вызвать временную охриплость. Отдых, сокращение использования голоса и питье большого количества воды должны помочь уменьшить охриплость от неправильного или чрезмерного использования. Иногда у людей, работа которых зависит от их голоса, например у учителей, певцов или ораторов, появляется охриплость, которая не проходит.Если вы зарабатываете на жизнь голосом и регулярно испытываете охриплость, ваш врач может посоветовать обратиться к речевому патологу для голосовой терапии. В голосовой терапии вам будут предложены вокальные упражнения и советы по предотвращению охриплости за счет изменения способов использования голоса.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ — обычно называемая изжогой — может вызывать охриплость голоса, когда желудочная кислота поднимается вверх по горлу и раздражает ткани. Обычно охриплость, вызванная ГЭРБ, усиливается по утрам и улучшается в течение дня.У некоторых людей желудочная кислота поднимается до горла и гортани и раздражает голосовые связки. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может происходить днем ​​или ночью. У некоторых людей не будет изжоги с LPR, но они могут чувствовать, что им постоянно приходится кашлять, чтобы прочистить горло, и они могут охрипнуть. ГЭРБ и LPR лечат диетическими модификациями и лекарствами, снижающими кислотность желудка.

Вокальные узелки, полипы и кисты. Голосовые узелки, полипы и кисты — доброкачественные (доброкачественные) образования внутри или вдоль голосовых связок. Вокальные узелки иногда называют «узлами певца», потому что они часто встречаются среди профессиональных певцов. Они образуются парами на противоположных сторонах голосовых связок в результате слишком сильного давления или трения, подобно тому, как мозоль образуется на ступне из-за слишком тугой обуви. Голосовой полип обычно возникает только на одной стороне голосовой связки. Голосовая киста — это твердая масса ткани, заключенная в мембранный мешок внутри голосовой связки. Наиболее распространенными методами лечения узелков, полипов и кист являются голосовой отдых, голосовая терапия и хирургическое вмешательство по удалению ткани.

Кровоизлияние в голосовую складку. Кровоизлияние в голосовую складку возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности голосовой складки разрывается и ткани наполняются кровью. Если вы внезапно теряете голос во время интенсивного использования голоса (например, крика), у вас может быть кровоизлияние в голосовую связку. Иногда кровоизлияние в голосовую связку приводит к быстрому развитию охриплости в течение короткого периода времени и влияет только на ваше пение, но не на ваш голос. Кровоизлияние в голосовые связки необходимо лечить немедленно, с полным отдыхом голоса и посещением врача.

Паралич голосовой складки. Паралич голосовых связок — это нарушение голоса, которое возникает, когда одна или обе голосовые связки не открываются или не закрываются должным образом. Это может быть вызвано травмой головы, шеи или груди; рак легких или щитовидной железы; опухоли основания черепа, шеи или груди; или инфекция (например, болезнь Лайма). Люди с определенными неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, или перенесшие инсульт, могут испытывать паралич голосовых связок. Однако во многих случаях причина неизвестна.Паралич голосовых связок лечится с помощью голосовой терапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) «Паралич голосовых складок».

Неврологические болезни и расстройства. Неврологические состояния, поражающие участки мозга, контролирующие мышцы горла или гортани, также могут вызывать охриплость голоса. Охриплость голоса иногда бывает симптомом болезни Паркинсона или инсульта. Спастическая дисфония — редкое неврологическое заболевание, которое вызывает охриплость голоса, а также может влиять на дыхание.Лечение в этих случаях будет зависеть от типа заболевания или расстройства. Для получения дополнительной информации прочтите информационный бюллетень NIDCD «Спастическая дисфония».

Другие причины. Проблемы с щитовидной железой и травмы гортани могут вызвать охриплость голоса. Иногда охриплость голоса может быть признаком рака гортани, поэтому так важно обратиться к врачу, если вы охрипли более трех недель. Прочтите информационный бюллетень Национального института рака, Рак головы и шеи — версия для пациентов. Охриплость голоса также является наиболее распространенным симптомом заболевания, называемого рецидивирующим респираторным папилломатозом (РРП) или папилломатозом гортани, при котором доброкачественные опухоли разрастаются в гортани и других дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие. Прочтите информационный бюллетень NIDCD, Рецидивирующий респираторный папилломатоз или папилломатоз гортани.

Какие исследования проводятся для лучшего понимания и лечения охриплости?

Исследователи, финансируемые NIDCD, работают с учителями, чтобы разработать стратегии, которые помогут им снизить стресс и нагрузку на их голоса. В одном исследовании учителя используют голосовой «дозиметр», который учитывает частоту и громкость их речи, а также продолжительность вибрации в их голосовых связках, чтобы определить их ежедневную «дозу» использования голоса.Исследователь надеется установить безопасный уровень использования голоса, а также рекомендованное время восстановления после длительного разговора.

В другом исследовании исследователи работают с двумя группами студентов-преподавателей в Соединенных Штатах и ​​Китае, чтобы проверить эффективность обучения гигиене голоса как такового, так и с обучением голосовой связи. Исследователь надеется увидеть, насколько успешно эти методы предотвращают проблемы с голосом в будущем у учителей, у которых в начале исследования были здоровые голоса, по сравнению с теми, у кого уже могут быть проблемы с голосом.

NIDCD также поддерживает исследователя, который планирует составить «карту» всех генов, белков, клеток иммунной системы и бактерий, присутствующих в нормальной гортани, чтобы мы могли лучше понять изменения, которые происходят во время хронического воспаления гортани. гортань (ларингит). На основе этих результатов будут созданы модели, которые можно будет использовать в лаборатории для разработки и направления будущих вмешательств для профилактики и лечения воспалительных заболеваний гортани.

Где я могу найти дополнительную информацию?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.Используйте следующие ключевые слова для поиска организаций, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию об охриплости голоса:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo@nidcd. nih. gov

Публикация NIH № 11-4375
Обновлено в октябре 2011 г.

Ларингит и фарингит

Воспаления в верхних дыхательных путях

Два распространенных заболевания верхних дыхательных путей включают ларингит, воспаление гортани (голосовой ящик) и фарингит, воспаление глотки (горла).

Гортань или область хряща и ткани, расположенная у входа в трахею, содержит голосовые связки. Когда гортань и голосовые связки опухают и воспаляются, обычно возникает охриплость или потеря голоса. Ларингит, который развивается в течение короткого периода времени, обычно вызван вирусной инфекцией, но может быть частью бактериальной инфекции. В большинстве случаев ларингит не является серьезным заболеванием, но может доставлять неудобства. После хронической охриплости голоса (длящейся более двух недель) следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Фарингит также может быть вирусным или бактериальным. Частой причиной бактериальной ангины является стрептококк группы А или стрептококковая ангина. Почти все внезапно начинающиеся боли в горле вызваны вирусом и проходят сами по себе без лечения. Если боль в горле сохраняется более нескольких дней, следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, есть ли у нее излечимая причина. Стрептококковый фарингит следует диагностировать и лечить быстро, чтобы избежать долгосрочных и серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка или почечная недостаточность.Боли в горле, вызванные вирусом, можно снять с помощью полосканий с морской водой, леденцов, жидкостей и повышенной влажности воздуха.

Причины потери голоса и боли в горле

Ларингит

Ларингит может возникнуть в результате чрезмерного использования голоса, раздражения в результате аллергии или других раздражителей окружающей среды, желудочного кислотного рефлюкса или вирусной или бактериальной инфекции. В большинстве случаев ларингит возникает из-за инфекции, вызванной вирусом или, реже, бактериями.

Наибольшему риску развития ларингита подвержены люди с инфекцией верхних дыхательных путей. Симптомы охриплости или потери голоса развиваются в течение короткого периода времени и могут сопровождаться опуханием шейных лимфоузлов, болью в горле или лихорадкой. При некоторых легких инфекциях единственным признаком является охриплость голоса. У маленьких детей двумя возможными серьезными причинами ларингита являются круп и эпиглоттит. Круп может последовать за простудой и вызвать лающий кашель и затрудненное дыхание по ночам. Эпиглоттит — относительно редкое, но опасное для жизни осложнение бактериальной инфекции, которое вызывает закрытие дыхательных путей из-за быстрого набухания гортани и окружающих тканей.

Если ларингит является хроническим заболеванием, врач исследует возможные причины опухоли и воспаления. Если ларингит не вызван инфекцией, он чаще всего является результатом травмы голосовых связок в результате чрезмерного использования, курения или желудочного кислотного рефлюкса. Охриплость также может быть результатом разрастания голосовых связок или других аномалий. Специалист по уху, носу и горлу может провести обследование голосовых связок, чтобы определить причину охриплости голоса и назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев лечение ларингита заключается в отдыхе голосового аппарата (не разговоре). Может быть полезно, чтобы горло было влажным, а воздух — увлажненным. Лучше не шептать и не откашливаться постоянно, так как эти действия фактически приводят к нагрузке на голосовые связки. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его следует лечить антибактериальной терапией. Если у маленького ребенка жар, ларингит, затрудненное дыхание и текут слюни, следует немедленно обратиться к врачу.

Фарингит

Фарингит, или боль в горле, в этой стране ежегодно вызывает более 18 миллионов обращений к врачу. Около 90% этих случаев вызваны такими вирусами, как простуда, грипп или вирус Эпштейна-Барра, являющийся причиной мононуклеоза. Существует несколько бактериальных причин боли в горле, и, если не лечить, бактериальный фарингит может привести к осложнениям. Наиболее частой бактериальной причиной фарингита является стрептококк группы А или ангина. Чаще всего ангиной страдают дети и подростки.Диагноз фарингита ставится во время тщательного медицинского осмотра, при котором основное внимание уделяется горлу и лимфатическим узлам. Поскольку причину фарингита нельзя определить, просто глядя на глотку, можно провести быстрый скрининговый тест или посев на стрептококк или мононуклеоз.

Лечение вирусного фарингита аналогично лечению вирусного ларингита: рекомендуется полоскание соленой водой, леденцы, жидкости и повышенная влажность в доме. Если боль в горле продолжается более нескольких дней, следует обратиться к врачу.Если прописан антибиотик, важно выполнить весь рецепт в соответствии с указаниями, чтобы гарантировать успех и избежать осложнений.

Поскольку вирусы, вызывающие ларингит и фарингит, могут легко передаваться при прямом контакте, кашле или чихании, мытье рук — первая и лучшая защита от их распространения. Регулярное мытье рук с мылом в течение дня — лучшая профилактика этих зимних заболеваний.