💊 Состав препарата Натрия хлорид ✅ Применение препарата Натрия хлорид Сохраните у себя Поиск аналогов Описание активных компонентов препарата Натрия хлорид (Sodium chloride) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2022.03.24 Владелец регистрационного удостоверения:ПРОМОМЕД РУС, ООО (Россия) Произведено:БИОХИМИК, АО (Россия) Код ATX: V07AB (Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы) Активное вещество: натрия хлорид (sodium chloride) Ph.Eur. Европейская Фармакопея Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Натрия хлоридРастворитель для приготовления лекарственных форм д/и прозрачный, бесцветный. Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл. 2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.  Клинико-фармакологическая группа: Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения Фармако-терапевтическая группа: Растворитель Фармакологическое действиеИоны натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие. ФармакокинетикаИоны натрия проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками (ионы калия — в дистальных канальцах в обмен на ионы натрия или водорода), небольшое количество выводится с потом. Показания активных веществ препарата Натрия хлоридИзотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов. Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена — дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении). Открыть список кодов МКБ-10
Режим дозированияСпособ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, схемы терапии и применяемой лекарственной формы. Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. В зависимости от клинической ситуации в/в вводят до 3 л/сут. Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, вводят в/в капельно в дозе 100 мл. Побочное действиеВозможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц. При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены. Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к натрия хлориду; гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга. Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек. Применение у детейВозможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Особые указанияС осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма. Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м. При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза. Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С. Лекарственное взаимодействиеНПВС, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры, ганглиоблокаторы приводят к усилению задержки Na+. Сохраните у себя Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код Натрия хлорид. Описание препарата в справочнике Видаль. |
НАТРИЯ ХЛОРИД | ОАО «Авексима»
- Главная
- Препараты
- НАТРИЯ ХЛОРИД
- Регистрационный номер:ЛСР-002671/08
- Международное непатентованное название:натрия хлорид
- Лекарственная форма:раствор для инфузий
- Фармакотерапевтическая группа:регидратирующее средство
- Форма выпуска:раствор для инфузий 0,9 % по 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл в контейнеры
- Состав:на 1 л: действующее вещество: натрия хлорид – 9,0 г вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1 л Теоретическая осмолярность – 308 мОсм/л
Прозрачная бесцветная жидкость
Показания к применению
Плазмоизотоническое замещение жидкости, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия с обезвоживанием, интоксикации, растворение и разведение вводимых парентерально лекарственных препаратов (в качестве базового раствора).
Противопоказания
Гипернатриемия, гиперхлоремия, гипокалиемия; внеклеточная гипергидратация; внутриклеточная дегидратация; циркуляторные нарушения, связанные с опасностью развития отека головного мозга и легких; отек головного мозга; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; состояния, которые могут вызвать задержку натрия, гиперволемию и отек (центральный и периферический), такие как: первичный альдостеронизм, вторичный альдостеронизм, обусловленный, например, артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, болезнью печени (включая цирроз), болезнью почек (включая стеноз почечных артерий и нефросклероз), преэклампсией; сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах; противопоказания к добавляемым в раствор препаратам.
Условия хранения
Хранить при температуре от 0 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Замораживание препарата при транспортировке (при условии сохранности герметичности контейнера) не является противопоказанием к применению.
После замораживания контейнеры или флаконы в транспортной таре выдержать при комнатной температуре до полного размораживания, перед применением раствор в контейнере или флаконе перемешать встряхиванием.
Срок годности:
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.Наименование держателя (владельца) регистрационного удостоверения/ Организация, принимающая претензии
ООО «Авексима Сибирь»
652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д.7.
Тел./факс: (38453) 5-23-51
Производитель
ООО «Авексима Сибирь», Россия
Кемеровская обл.
, г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7
Форма выпуска
Раствор для инфузий 0,9 %.
По 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов из ПВХ с одним портом или с дополнительным портом.
По 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов однократного применения из полипропилена.
По 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл в контейнеры полиолефиноловые для инфузионных растворов однократного применения.
На каждый контейнер наклеивают этикетку из бумаги.
По 1 контейнеру упаковывают в пакет из пленки полиэтиленовой или из пленки многослойной.
На каждый пакет с контейнером наклеивают этикетку самоклеящуюся с инструкцией по применению или
по 60 пакетов с контейнерами по 100 мл,
по 30 пакетов с контейнерами по 200 мл,
по 24 пакета с контейнерами по 250 мл,
по 15 пакетов с контейнерами по 400 мл,
по 12 пакетов с контейнерами по 500 мл,
по 6 пакетов с контейнерами по 1000 мл с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку в ящик из гофрированного картона.
По 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл в самоспадающиеся флаконы из полипропилена с запаянной горловиной, с кольцом держателем, с градуировкой для контроля объема жидкости или без них, с защитным колпачком из полипропилена с двумя портами.
На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги. 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Внутривенное введение жидкостей и растворов и памятка (обновление 2023 г.)
Познакомьтесь с различными типами внутривенных растворов или жидкостей для внутривенного введения в этом руководстве и памятке. Различать изотонические, гипертонические и гипотонические растворы для внутривенного введения, а также сестринские вмешательства и ведение каждого из них.
Содержание
- Что такое внутривенные жидкости?
- Типы жидкостей для внутривенного введения
- Кристаллоиды
- Изотонические жидкости для внутривенного введения
- 0,9% NaCl (нормальный физиологический раствор, NSS)
- Декстроза 5% в воде (D5W)
- Лактат Рингера 5% декстроза в воде (D5LRS)
- Раствор Рингера
- Рекомендации по уходу за изотоническими растворами для внутривенного введения
900 IV жидкости - 0,45 % натрия хлорид (0,45 % NaCl)
- 0,33 % натрия хлорид (0,33 % NaCl)
- 0,225 % натрия хлорид (0,225 % NaCl) действия для Гипотонические растворы для внутривенного введения
- Изотонические жидкости для внутривенного введения
- Гипертонические растворы для внутривенного введения
- Гипертонические растворы хлорида натрия для внутривенного введения
- Гипертонические растворы декстрозы
- Декстроза 10 % в воде (D10W)
- Декстроза 20 % в воде раствор 50% в воде (D50W)
- Рекомендации по уходу за гипертоническими растворами для внутривенного введения0012
- Этерифицированный крахмал
- Желатин
- Белковая фракция плазмы (PPF)
- Рекомендации по уходу за коллоидными растворами для внутривенного введения 12
Внутривенные жидкости (IV жидкости) , также известные как внутривенные растворы , представляют собой дополнительные жидкости, используемые при внутривенной терапии для восстановления или поддержания нормального объема жидкости и электролитного баланса, когда пероральный путь введения невозможен.
Внутривенная инфузионная терапия является эффективным и действенным способом подачи жидкости непосредственно во внутрисосудистое жидкостное пространство, для возмещения потерь электролитов, а также для введения лекарств и продуктов крови.
Существуют различные типы жидкостей для внутривенного вливания и различные способы их классификации.
Наиболее распространенный способ классификации жидкостей для внутривенного введения основан на их тоничности:
- Изотонический . Изотонические растворы для внутривенного введения с той же концентрацией растворенных веществ, что и плазма крови.
- Гипотонический . Гипотонические растворы имеют меньшую концентрацию растворенных веществ, чем плазма.
- Гипертонический . Гипертонические растворы имеют большую концентрацию растворенных веществ, чем плазма.
Растворы для внутривенного введения также можно классифицировать по назначению:
- Питательные растворы .
Может содержать декстрозу, глюкозу и левулозу для составления углеводного компонента, а также воду. Вода подается для удовлетворения потребности в жидкости, а углеводы — для получения калорий и энергии. Питательные растворы полезны для предотвращения обезвоживания и кетоза. Примеры питательных растворов включают D5W, D5NSS. - Растворы электролитов . Содержит различное количество катионов и анионов, которые используются для замены жидкости и электролитов для клиентов с продолжающимися потерями. Примеры растворов электролитов включают 0,9 NaCl, раствор Рингера и LRS.
- Подщелачивающие растворы . Вводят для лечения метаболического ацидоза. Примеры: ЛРС.
- Подкисляющие растворы . Используются для противодействия метаболическому алкалозу. D51/2NS, 0,9 NaCl.
- Расширители объема. Растворы, используемые для увеличения объема крови после тяжелой кровопотери или потери плазмы. Примерами расширителей объема являются декстран, человеческий альбумин и плазма.
Может содержать декстрозу, глюкозу и левулозу для составления углеводного компонента, а также воду. Вода подается для удовлетворения потребности в жидкости, а углеводы — для получения калорий и энергии. Питательные растворы полезны для предотвращения обезвоживания и кетоза. Примеры питательных растворов включают D5W, D5NSS.
Растворы Кристаллоидов IV содержат небольшие молекулы, которые легко проходят через полупроницаемые мембраны. Они классифицируются в соответствии с их относительной тоничностью по отношению к плазме. Различают три типа: изотонический, гипотонический и гипертонический.
Изотонические растворы для внутривенного введения Большинство растворов для внутривенного введения являются изотоническими , что означает, что они имеют ту же концентрацию растворенных веществ, что и плазма крови. При инфузии изотонические растворы в равной степени расширяют как внутриклеточное, так и внеклеточное жидкостное пространство. Такие жидкости не изменяют осмоляльность сосудистого компартмента. Технически растворы электролитов считаются изотоническими, если общее содержание электролитов составляет примерно 310 мЭкв/л. Изотонические растворы для внутривенного введения имеют общую осмоляльность, близкую к осмоляльности ECF, и не вызывают сморщивания или набухания эритроцитов.
Обычный физиологический раствор (0,9% NaCl) или NSS, представляет собой кристаллоидный изотонический раствор для внутривенного введения, содержащий воду, натрий (154 мэкв/л) и хлорид (154 мг-экв/л). Он имеет осмоляльность 308 мОсм/л и не содержит калорий. Его называют нормальным физиологическим раствором, потому что процент растворенного в нем хлорида натрия аналогичен обычной концентрации натрия и хлорида во внутрисосудистом пространстве. Обычный физиологический раствор является предпочтительным изотоническим раствором для увеличения объема внеклеточной жидкости (ECF), поскольку он не попадает во внутриклеточную жидкость (ICF). Его вводят для коррекции дефицита объема внеклеточной жидкости, поскольку он остается в пределах внеклеточной жидкости.
Нормальный физиологический раствор — это жидкость для внутривенного введения, используемая вместе с введением препаратов крови.
Он также используется для восполнения больших потерь натрия, например, при ожогах и травмах. Его не следует использовать при сердечной недостаточности, отеке легких и почечной недостаточности или состояниях, вызывающих задержку натрия, поскольку это может привести к перегрузке объемом жидкости.
D5W (5% декстроза в воде) представляет собой кристаллоидный изотонический раствор для внутривенного введения с осмоляльностью сыворотки 252 мОсм/л. D5W изначально представляет собой изотонический раствор и обеспечивает свободную воду при метаболизме декстрозы (что делает его гипотоническим раствором), расширяя ECF и ICF. Его вводят для подачи воды и для коррекции повышения осмоляльности сыворотки. Литр D5W обеспечивает менее 200 ккал и содержит 50 г глюкозы. Его не следует использовать для реанимации жидкости, поскольку это может привести к гипергликемии. Также следует избегать его использования у клиентов с риском повышения внутричерепного давления, так как это может вызвать отек головного мозга.
Раствор Рингера с лактатом Раствор (также известный как Лактат Рингера или Кристаллический раствор Хартманна, изотонический 90 быть почти физиологическим раствор сбалансированных электролитов. Он содержит 130 мэкв/л натрия, 4 мэкв/л калия, 3 мэкв/л кальция и 109 мэкв/л хлорида. Он также содержит прекурсоры бикарбоната для предотвращения ацидоза. Он не содержит калорий или магния и имеет ограниченную замену калия. Это наиболее физиологически адаптируемая жидкость, поскольку содержание электролитов в ней наиболее тесно связано с составом сыворотки и плазмы крови организма.
Рингера с лактатом используется для коррекции обезвоживания, истощения натрия и восполнения потерь жидкости из желудочно-кишечного тракта. Его также можно использовать при потерях жидкости из-за ожогов, дренирования свищей и травм. Это выбор для инфузионной терапии первой линии у некоторых пациентов.
Его часто назначают пациентам с метаболическим ацидозом.
Лактат Раствор Рингера метаболизируется в печени, которая превращает лактат в бикарбонат, поэтому его не следует назначать пациентам, у которых не может метаболизироваться лактат (например, при заболеваниях печени, молочнокислом ацидозе). Следует с осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.
Раствор РингераРаствор Рингера — это еще один изотонический раствор для внутривенных вливаний, состав которого аналогичен раствору Рингера с лактатом, но не содержит лактата. Показания те же, что и для Рингера с лактатом, но без противопоказаний, связанных с лактатом.
Рекомендации по уходу за изотоническими растворами для внутривенного введенияНиже приведены общие рекомендации и рекомендации по уходу при введении изотонических растворов:
- Базовые данные документа. Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
- Обратите внимание на признаки перегрузки жидкостью. Ищите признаки гиперволемии, такие как артериальная гипертензия, скачкообразный пульс, хрипы в легких, одышка, одышка, периферические отеки, набухание яремных вен и дополнительные тоны сердца.
- Мониторинг проявлений продолжающейся гиповолемии. Ищите признаки, указывающие на продолжающуюся гиповолемию, такие как снижение диуреза, плохой тургор кожи, тахикардия, слабый пульс и гипотензия.
- Предотвращение гиперволемии. У пациентов, получающих лечение по поводу гиповолемии, может быстро развиться перегрузка жидкостью после быстрого или избыточного вливания изотонических жидкостей внутривенно.
- Поднимите изголовье кровати на 35–45 градусов. Если нет противопоказаний, расположите клиента в полуфаулеровской позе.
- Поднимите ноги пациента. При наличии отеков приподнимите ноги пациента, чтобы улучшить венозный отток.
- Обучение пациентов и их семей. Научите пациентов и членов их семей распознавать признаки и симптомы объемной перегрузки жидкостью. Попросите пациентов сообщить медсестре, если у них возникнут проблемы с дыханием или они заметят отек.
- Тщательное наблюдение за пациентами с сердечной недостаточностью. Поскольку изотонические жидкости расширяют внутрисосудистое пространство, пациенты с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью должны тщательно контролироваться на наличие признаков перегрузки жидкостью.
Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
Гипотонические растворы для внутривенного введения имеют более низкую осмоляльность и содержат меньше растворенных веществ, чем плазма. Они вызывают перемещение жидкости из ВКЖ в ВКЖ для достижения гомеостаза, поэтому клетки набухают и даже могут разрываться. В/в растворы считаются гипотоническими, если общее содержание электролитов составляет менее 250 мЭкв/л.
Гипотонические внутривенные жидкости обычно используются для обеспечения свободной водой для выведения отходов организма, лечения обезвоживания клеток и восполнения клеточной жидкости.
натрия хлорид 0,45% (1/2 NS) , также известный как половинный физиологический раствор , представляет собой гипотонический раствор для внутривенного введения, используемый для замены воды у пациентов у которых гиповолемия с гипернатриемией. Чрезмерное употребление может привести к гипонатриемии из-за разведения натрия, особенно у пациентов, склонных к задержке воды. Он имеет осмоляльность 154 мОсм/л и содержит 77 мг-экв/л натрия и хлорида. Гипотонические растворы натрия используются для лечения гипернатриемии и других гиперосмолярных состояний.
0,33% хлорид натрия (0,33% NaCl) Шпаргалка по гипотоническим внутривенным жидкостям. 0,33% раствор хлорида натрия используется, чтобы позволить почкам удерживать необходимое количество воды и обычно вводится с декстрозой для повышения тонуса.
Следует с осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью.
0,225 % раствор хлорида натрия часто используется в качестве поддерживающей жидкости для педиатрических пациентов, так как это наиболее гипотоническая жидкость для внутривенного вливания с концентрацией 77 мОсм/л. Используется вместе с декстрозой.
2,5% раствор декстрозы в воде (D2.5W)Другим обычно используемым гипотоническим раствором для внутривенного введения является 2,5% раствор декстрозы в воде (D2.5W) . Этот раствор используется для лечения обезвоживания и снижения уровня натрия и калия. Его нельзя вводить с препаратами крови, так как он может вызвать гемолиз эритроцитов.
Рекомендации по уходу за гипотоническими растворами для внутривенного введенияНиже приведены общие рекомендации и рекомендации по уходу при введении гипотонических растворов для внутривенного введения:
- Задокументируйте исходные данные. Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
- Не применять при противопоказаниях. Гипотонические растворы могут усугубить существующую гиповолемию и гипотензию, вызывая сердечно-сосудистый коллапс. Избегайте использования у пациентов с заболеваниями печени, травмами или ожогами.
- Риск повышения внутричерепного давления (IICP). Не следует назначать пациентам с риском ИВХП, поскольку сдвиг жидкости может вызвать отек головного мозга (помните: гипотонические растворы вызывают отек клеток).
- Монитор для выявления проявлений дефицита объема жидкости . Признаки и симптомы включают спутанность сознания у пожилых людей. Попросите пациентов сообщить медсестре, если они чувствуют головокружение.
- Предупреждение о чрезмерном вливании. Чрезмерное вливание гипотонических жидкостей внутривенно может привести к истощению внутрисосудистой жидкости, снижению артериального давления, клеточному отеку и повреждению клеток.
- Не вводить вместе с препаратами крови. Большинство гипотонических растворов могут вызывать гемолиз эритроцитов, особенно при быстром вливании раствора.
Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
Гипертонические растворы для внутривенного введения имеют более высокую концентрацию растворенных веществ (375 мэкв/л и более), чем плазма, и вызывают перемещение жидкостей из клеток в внеклеточную жидкость для нормализации концентрации частицы между двумя отсеками. Этот эффект заставляет клетки сжиматься и может нарушать их функцию. Они также известны как расширители объема, поскольку вытягивают воду из внутриклеточного пространства, увеличивая объем внеклеточной жидкости.
Шпаргалка по гипертоническим внутривенным жидкостям. Гипертонические растворы хлорида натрия для внутривенного введения Гипертонические растворы хлорида натрия содержат более высокую концентрацию натрия и хлорида, чем обычно содержится в плазме.
Инфузия гипертонического раствора натрия хлорида перемещает жидкость из внутриклеточного пространства во внутрисосудистое и интерстициальное пространства. Гипертонические растворы хлорида натрия для внутривенного введения доступны в следующих формах и концентрациях:
- 3% хлорид натрия (3% NaCl) , содержащий 513 мэкв/л натрия и хлорида с осмоляльностью 1030 мОсм/л.
- 5% хлорид натрия (5% NaCl) , содержащий 855 мэкв/л натрия и хлорида с осмоляльностью 1710 мОсм/л.
Гипертонические растворы хлорида натрия используются при остром лечении дефицита натрия (тяжелая гипонатриемия) и должны использоваться только в критических ситуациях для лечения гипонатриемии. Их необходимо вводить с очень низкой скоростью, чтобы избежать риска перегрузки и отека легких. При быстром введении в больших количествах они могут вызывать избыток внеклеточного объема и вызывать циркуляторную перегрузку и обезвоживание. Поэтому их следует вводить с осторожностью и обычно только тогда, когда осмоляльность сыворотки снизилась до критически низкого уровня.
Некоторым пациентам может потребоваться диуретическая терапия, чтобы способствовать выведению жидкости. Его также применяют у пациентов с отеком головного мозга.
Изотонические растворы, содержащие 5% декстрозы (например, D5NSS, D5LRS), являются слегка гипертоническими, поскольку они превышают общую осмоляльность ECF. Однако декстроза быстро метаболизируется и остается только изотонический раствор. Следовательно, любое влияние на МКФ носит временный характер. Гипертонические растворы декстрозы используются для обеспечения пациента килокалориями в краткосрочной перспективе. Более высокие концентрации декстрозы (например, D50W) представляют собой сильные гипертонические растворы и должны вводиться в центральные вены, чтобы их можно было разбавить быстрым кровотоком.
Декстроза 10% в воде (D10W) Декстроза 10% в воде (D10W) представляет собой гипертонический раствор для внутривенного введения, используемый при лечении кетоза при голодании и обеспечивает калории (380 ккал/л), свободную воду, и никаких электролитов.
Его следует вводить с использованием центральной линии, если это возможно, и не следует вводить с использованием той же линии, что и продукты крови, поскольку это может вызвать гемолиз эритроцитов.
Декстроза 20% в воде (D20W) представляет собой гипертонический раствор для внутривенного введения, осмотический диуретик, вызывающий перемещение жидкости между различными отделами для повышения диуреза.
Декстроза 50% в воде (D50W)Другим обычно используемым гипертоническим раствором для внутривенного введения является Декстроза 50% в воде (D50W) , который используется для лечения тяжелой гипогликемии и вводится быстро внутривенно болюсно.
Рекомендации по уходу за гипертоническими растворами для внутривенного введенияНиже приведены общие рекомендации и рекомендации по уходу при введении гипертонических растворов для внутривенного введения:
- Базовые данные документа. Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
- Следите за признаками гиперволемии. Поскольку гипертонические растворы перемещают жидкость из ВКЖ в ВКЖ, они увеличивают объем внеклеточной жидкости и увеличивают риск гиперволемии. Ищите признаки отека рук, ног, лица, одышку, высокое кровяное давление и дискомфорт в теле (например, головную боль, судороги).
- Мониторинг и наблюдение за пациентом во время введения. Гипертонические растворы следует вводить только в зонах острого состояния при постоянном медицинском наблюдении за потенциальными осложнениями.
- Проверить заказ. В рецепте на гипертонические растворы должны быть указаны конкретная гипертоническая жидкость для инфузии, общий объем инфузии, скорость инфузии и продолжительность инфузии.
- Оценка истории болезни. Пациентам с заболеваниями почек или сердца, а также лицам с обезвоживанием не следует вводить гипертонические жидкости внутривенно. Эти растворы могут влиять на механизмы почечной фильтрации и могут легко вызвать гиперволемию у пациентов с почечными или сердечными заболеваниями.
- Предотвращение перегрузки жидкостью . Убедитесь, что введение гипертонических жидкостей не приводит к избытку объема жидкости или перегрузке.
- Не применять периферийно. Гипертонические растворы могут вызывать раздражение и повреждение кровеносных сосудов, поэтому их следует вводить через устройство для доступа к центральным сосудам, вводимое в центральную вену.
- Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови. Быстрое вливание гипертонических растворов декстрозы может вызвать гипергликемию. С осторожностью применять пациентам с сахарным диабетом.
Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
Эти растворы могут влиять на механизмы почечной фильтрации и могут легко вызвать гиперволемию у пациентов с почечными или сердечными заболеваниями. Коллоиды содержат большие молекулы, которые не проходят через полупроницаемые мембраны. Коллоиды — это жидкости для внутривенного введения, которые содержат растворенные вещества с высокой молекулярной массой, технически это гипертонические растворы, которые при инфузии вызывают осмотическое притяжение жидкостей из интерстициального и внеклеточного пространств.
Они полезны для увеличения внутрисосудистого объема и повышения артериального давления. Коллоиды показаны пациентам в состоянии истощения и пациентам, которые не переносят большие инфузии жидкости.
Альбумин человека представляет собой раствор, полученный из плазмы. Он имеет две сильные стороны: 5% альбумина и 25% альбумина. 5% Альбумин представляет собой раствор, получаемый из плазмы, и представляет собой обычно используемый коллоидный раствор. Он используется для увеличения объема циркулирующей крови и восстановления уровня белка при таких состояниях, как ожоги, панкреатит и потеря плазмы в результате травмы. 25% Альбумин используется вместе с ограничением натрия и воды для уменьшения чрезмерного отека. Они считаются продуктами переливания крови и используют те же протоколы и меры предосторожности при введении альбумина.
Использование альбумина противопоказано пациентам со следующими состояниями: тяжелая анемия, сердечная недостаточность или известная чувствительность к альбумину.
Кроме того, следует воздержаться от приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента как минимум за 24 часа до введения альбумина из-за риска атипичных реакций, таких как гипотензия и приливы.
Декстраны представляют собой полисахариды, действующие как коллоиды. Они доступны в двух типах: декстраны с низкой молекулярной массой (LMWD) и декстраны с высокой молекулярной массой (HMWD). Они доступны либо в солевых растворах, либо в растворах глюкозы. Декстран препятствует перекрестному сопоставлению крови, поэтому перед введением декстрана возьмите кровь пациента, если ожидается перекрестное сопоставление.
LMWD содержит молекулы полисахаридов, которые ведут себя как коллоиды со средней молекулярной массой 40 000 (декстран 40). LMWD используется для улучшения микроциркуляции у пациентов с плохим периферическим кровообращением. Они не содержат электролитов и используются для лечения шока, связанного с потерей объема сосудов (например, при ожогах, кровоизлияниях, травмах или хирургических вмешательствах).
При некоторых хирургических процедурах LMWD используются для предотвращения венозной тромбоэмболии. Они противопоказаны пациентам с тромбоцитопенией, гипофибриногенемией и повышенной чувствительностью к декстрану.
HMWD содержит молекулы полисахаридов со средней молекулярной массой 70 000 (Декстран 70) или 75 000 (Декстран 75). HMWD применяют у больных с гиповолемией и гипотонией. Они противопоказаны больным с геморрагическим шоком.
Этерифицированный крахмалЭти растворы получают из крахмала и используются для увеличения количества внутрисосудистой жидкости, но могут препятствовать нормальной коагуляции. Примеры включают EloHAES, HyperHAES и Voluven.
ЖелатинЖелатин имеет более низкую молекулярную массу, чем декстраны, и поэтому остается в кровотоке в течение более короткого периода времени.
Белковая фракция плазмы (PPF) Белковая фракция плазмы представляет собой раствор, который также готовится из плазмы и, как и альбумин, нагревается перед инфузией.
Рекомендуется вводить медленно, чтобы увеличить объем циркулирующей крови.
Ниже приведены общие меры по медицинскому уходу и соображения при введении коллоидных растворов для внутривенного введения:
- Оцените историю аллергии. Большинство коллоидов могут вызывать аллергические реакции, хотя и редко, поэтому тщательно соберите аллергологический анамнез и спросите, были ли у них раньше реакции на внутривенное вливание.
- Используйте иглу большого диаметра (18G). Для введения коллоидных растворов необходима игла большего размера.
- Задокументировать исходные данные. Перед инфузией оцените жизненные показатели пациента, состояние отека, легочные шумы и тоны сердца. Продолжайте наблюдение во время и после инфузии.
- Следите за реакцией пациента . Внимательно следите за потреблением и выведением на наличие признаков гиперволемии, артериальной гипертензии, одышки, хрипов в легких и отека.
- Контроль показателей коагуляции. Коллоидные растворы могут нарушать функцию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения, поэтому следует следить за показателями коагуляции пациента.
Здесь вы можете скачать памятки по внутривенным растворам для бесплатно !
Памятка по изотоническим жидкостям для внутривенного вливания. Шпаргалка по гипотоническим внутривенным жидкостям. Шпаргалка по гипертоническим внутривенным жидкостям. Памятка по коллоидным жидкостям и растворам для внутривенных вливаний КАК СКАЧАТЬ ИЛИ РАСПЕЧАТАТЬ? Просто нажмите на изображения выше, чтобы открыть увеличенное изображение.Не стесняйтесь распечатывать, делиться и использовать в своих презентациях или отчетах.
Наши рекомендуемые ресурсы и книги по фармакологии для медсестер:
Раскрытие информации: Ниже приведены партнерские ссылки от Amazon без дополнительной оплаты с вашей стороны.
Мы можем получить небольшую комиссию от вашей покупки, которая поможет нам поддержать нас. Спасибо! Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.
Фарм Флэш! Флэш-карты по фармакологии #1 ЛУЧШИЙ ПРОДАВЕЦ!
Обзорные карточки «Проверь себя» содержат важнейшую клиническую информацию почти о 400 наиболее популярных непатентованных лекарств. И вы можете рассчитывать на их точность, потому что каждая карта основана на содержании из Справочника Дэвиса по лекарствам для медсестер. Увеличьте свои результаты тестов в классе фармакологии.
Фокус на фармакологии (8-е издание)
Фокус на сестринском деле Фармакология делает сложные концепции более доступными. Привлекательные функции обучения развивают ваше клиническое применение, критическое мышление и возможности обучения пациентов. Это обновленное 8-е издание основано на ваших знаниях физиологии, химии и основ ухода за больными, чтобы помочь вам осмыслить необходимую информацию о каждой группе лекарств.
Фармакология стала невероятно простой (Incredably Easy! Series®)
Руководство по фармакологии для медсестер содержит пошаговые инструкции, которые помогут вам освоить основы в увлекательной форме. Это идеальное дополнение к учебным материалам, предлагающее надежную подготовку к NCLEX®, а также удобное средство повышения квалификации для опытных медсестер. Красочно иллюстрированные главы предлагают четкие и краткие описания важнейших концепций и процедур сестринской фармакологии.
Lehne’s Pharmacology for Nursing Care (11-е издание)
Одиннадцатое издание Lehne’s Pharmacology for Nursing Care дает полное представление об основных лекарствах и их значении для сестринского ухода. Этот текст, написанный известными преподавателями сестринского дела, поможет вам понять и применять принципы фармакологии. Четкий и увлекательный стиль письма упрощает сложные концепции, делая интересным даже самый сложный фармакологический контент.
Мы рекомендуем эту книгу, если вам нужен исчерпывающий справочник по фармакологии для медсестер.
Справочник по лекарственным препаратам для ухода за больными
Справочник по лекарственным средствам для ухода за больными2023 предоставляет научно обоснованные монографии по лекарственным препаратам для ухода за больными почти 3700 непатентованных, фирменных и комбинированных препаратов. С помощью вкладок, алфавитной организации и раздела «Новые лекарства» NDh3023 позволяет легко проверять факты о наркотиках на месте.
Фармакология и сестринское дело
Десятое издание книги «Фармакология и сестринское дело» предлагает практическую и удобную информацию о фармакологии. Фотоатлас содержит более 100 уникальных иллюстраций и фотографий, изображающих приемы введения лекарственных средств. Обновленное содержание лекарств отражает самые последние утверждения лекарств FDA, изъятия и терапевтическое использование.
Карточки для заметок по фармакологии Mosby: наглядные пособия, мнемоники и средства запоминания для медсестер
6-е издание карточек для заметок по фармакологии Mosby: наглядные, мнемонические средства и средства для запоминания для медсестер содержат иллюстрации и юмор, чтобы сделать обучение проще и приятнее.
Этот уникальный фармакологический обзор можно использовать в виде записной книжки на спирали или в виде отдельных карточек, что делает его идеальным для мобильного обучения.
Другие учебные пособия по фармакологии для медсестер:
- Фармакология сестринского дела – Учебное пособие для медсестер
Наш сборник тем, связанных с фармакологией сестринского дела - Фармакология Мнемоника и советы по сестринскому делу
Эти мнемоники по сестринскому делу призваны упростить концепции фармакологии с помощью простого и краткого руководства. - Основы непатентованных названий лекарств Шпаргалка
Узнайте об этих основах непатентованных названий лекарств, которые помогут вам легче понять смысл наркотиков! - Распространенные лекарства и их антидоты
Справочник по антидотам, с которыми должны быть знакомы медсестры. - Руководство по жидкостям и растворам для внутривенного введения и памятка
Ознакомьтесь с различными типами внутривенных растворов или растворов для внутривенного введения в этом руководстве и памятке. - Расчет дозировки лекарств Практические вопросы NCLEX (более 100 вопросов)
Хотите принять вызов? Этот тест направлен на то, чтобы помочь студентам и дипломированным медсестрам понять и освоить концепции расчета лекарств.
Справочники по лекарствам НОВИНКА!
- Руководство по применению аспирина для медсестер и обучение пациентов
- Аторвастатин (липитор). Рекомендации по уходу и обучение пациентов. Руководство по лекарственным препаратам .
- Ацетаминофен (тайленол). Рекомендации по уходу и обучение пациентов. Руководство по лекарственным препаратам .
- Эноксапарин (Lovenox). Рекомендации по уходу и обучение пациентов. Руководство по лекарственным препаратам .
- Hydromorphone (Dilaudid) Рекомендации по уходу и обучение пациентов Руководство по лекарственным препаратам
- Руководство по применению лизиноприла для медсестер и обучение пациентов
- Руководство по применению метопролола для ухода за больными и обучение пациентов
Ниже приведены ссылки и источники для этого руководства по внутривенным вливаниям, которые могут показаться вам интересными или если вы хотите продолжить чтение:
- Берман, А. , Снайдер, С. Дж., Леветт-Джонс , Т., Дуайер, Т., Хейлз, М., Харви, Н., … и Стэнли, Д. (2018). Козиер и Эрб «Основы сестринского дела» [4-е австралийское издание].
- Догерти, Л., и Лэмб, Дж. (ред.). (2009). Внутривенная терапия в сестринской практике . Джон В.
- Хинкль, Дж. Л., и Чивер, К. Х. (2017). Бруннер-Суддарт. Медикаментозно-хирургическое сестринское дело.
, Снайдер, С. Дж., Леветт-Джонс , Т., Дуайер, Т., Хейлз, М., Харви, Н., … и Стэнли, Д. (2018). Козиер и Эрб «Основы сестринского дела» [4-е австралийское издание].Натрия хлорид 0,9% — 10% — 20% Стеклянная ампула для инъекций
Перейти к содержимому Натрия хлорид 0,9% – 10% – 20%
Стеклянная ампула для инъекций
Натрия хлорид Лавуазье 0,9%, раствор для инфузий
Натрия хлорид гипертонический Лавуазье 10%, раствор для инъекций
Натрия хлорид гипертонический Лавуазье 20%, раствор для инъекций, разбавляемый
МНН : Натрия хлорид
Первичная упаковка : стеклянная ампула
| Концентрация | |
|---|---|
| 2 мл | 0,9 % |
| 5 мл | 0,9 % |
| 10 мл | 0,9 % |
| 20 мл | 0,9 % |
| 10 мл | 10 % |
| 20 мл | 10 % |
| 10 мл | 20 % |
| 20 мл | 20 % |
Форма выпуска
Раствор для инфузий (0,9%)
Раствор для инъекций (10% и 20%)
ПРЕЗЕНТАЦИИ
2 ТЕРАПИЯ 4Натрия хлорид 0,9% :
- Восстановление баланса ионов с добавками натрия и хлорида
- Внеклеточная дегидратация
- Носитель для лечебных добавок
- Гиповолемия
- Носитель или растворитель совместимых препаратов для парентерального введения.
Натрия хлорид 10% и 20% :
- Восстановление электролитного баланса, когда требуется небольшое добавление воды, в виде медленной внутривенной инфузии
- Натриевая добавка с уменьшенным объемом в растворах для парентерального питания
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Хлорид натрия выпускается в стеклянных ампулах с системой открывания OPC (с одним разрезом).
ФАРМАКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛАСС
ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ РАСТВОРЫ; Код ATC: B05XA03
(B: Кровь и кроветворные органы)
ФАРМАКОДИНАМИКА
Натрия хлорид 0,9%: Изотонический раствор с осмолярностью приблизительно 308 мОсм/л.
Натрия хлорид 10%: Гипертонический раствор с осмолярностью приблизительно 3420 мОсм/л.
Натрия хлорид 20%: Гипертонический раствор с осмолярностью примерно 6840 мОсм/л.
Свойства ионов натрия и хлора, которые поддерживают гидроэлектролитный баланс.
Доступны другие формы:
- Натрия хлорид 0,9% пластиковый флакон для инъекций
- Натрия хлорид 0,9% пакет для инъекций
- Натрия хлорид 0,9% стеклянный флакон для инъекций
- Натрия хлорид 0,9%-10% пластиковая ампула для инъекций
Примечание: предупреждение, терапевтические показания могут меняться в зависимости от дозировки
ПРАКТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Объем | 70 Дозировка 0002 Код CIP | Код UCD | Поддон | Минимальный объем заказа | ||||||||
3400936340473
| Коробка по 10 ампул | 336 коробок (800x1200x1330) | Коробка по 10 ампул 279 8 906 9007 9007 | 0876 | 3400936340534 | 3400892615417 | Коробка по 10 ампул | 195 коробок | Коробка по 10 ампул | |||
| 2 3400636 3400936 5 | 3400892615127 | Коробка с 10 ампулами | 128 коробок | 907 90 ампул Коробка с|||||||||
3400936340824 | 3400892615356 | 10 ампул | 63 коробки (800x1200x1080) | Коробка по 10 ампул | ||||||||
| 90 | 3400892615585 | Коробка с 10 ампулами | 128 коробок (800x1200x1315)
| |||||||||
3400936341135 | 3400892615646 | 10 шт.
|
