Беременность. Наиболее частые вопросы I триместр
Наиболее часто задаваемые вопросы о беременности
ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР
Каковы первые признаки беременности?
Задержка очередных месячных, как правило, первый сигнал о наступлении беременности. Но это касается только женщин с регулярным менструальным циклом. Другими признаками (симптомами) могут быть: учащенное мочеиспускание, быстрая утомляемость, тошнота и / или рвота, и нагревание груди. Все эти симптомы — признаки нормальной беременности. Большинство тестов на беременность чувствительны на 9-й-12-й день после зачатия, они легко доступны в большинстве аптек. Тесты на беременность (анализы крови), которые могут быть проведены в лаборатории медицинского учреждения, могут определить наличие беременности, начиная с 8-го-11-го дня после зачатия.
Через какой период после оплодотворения яйцеклетка имплантируется (прикрепляется к стенке матки)?
Оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку на стадии от 2- до 8-клеточного эмбриона и свободно плавает в полости матки около 90-150 часов, примерно 4-7 дней после зачатия. Большинство эмбрионов имплантируется на стадии морулы, когда эмбрион состоит уже из множества клеток. Это происходит, в среднем, на 6-й день после зачатия. Тем не менее, существует большая разница в момент имплантации. Это может произойти на 16-й-30-й день менструального цикла. После имплантации эмбрион активизирует изменения в эндометрии (внутренняя оболочка матки) вызывает подкладке изменения в эндометрии, который называетсядецидуализация (образование децидуальной, отпадающей при родах оболочки). После чего начинается быстрое развитие физиологических изменений, которые приводят к началу обменных процессов в системе«мать-плацента». До этого времени, лекарства, которые принимает мать, как правило, не влияют на беременность.
Какой самый точный тест на беременность?
Все тесты на беременность основаны на обнаружении хорионическогогонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатываетсясинцитиотрофобластом (это наружная структура, которая образует первичные ворсинки, которые контактируют с материнским кровотоком) с момента имплантации. Рост концентрации ХГЧ как в крови, так и моче беременных происходит довольно быстро. Он может быть обнаружен как в крови и моче, через 8-9 дней после зачатия.
Есть несколько типов тестов на беременность: профессиональные тесты – количественное определение концентрации в сыворотке, качественные тесты для определения наличия ХГЧ в сыворотке крови и моче. Исследование крови является наиболее чувствительным и специфичным методом, определяющими концентрацию 1, 2 или 5 мМЕ / мл. Тесты на беременность, в которых используется моча, различаются по чувствительности и специфичности, основаны на ХГЧ единицах, заданных в качестве отсечки для положительного результата теста, как правило, 2-5 мМЕ / мл.
Тесты на беременность, которые продаются в аптеках, могут дать положительные результаты на уровне 20 мМЕ / мл, примерно за 2-3 дня до того, как большинство женщин ожидают начало месячных. Такие тесты точны, широко доступны, и анализ может быть проведен в течение примерно 3-5 минут. Все подобные тесты основаны на распознавании антителом бета-субъединицы ХГЧ.
Следует учитывать, что ложно высокие концентрации гормона ХГЧ могут быть в случаях пузырного заноса или других плацентарных аномалий. Кроме этого, результаты тестов могут оставаться положительными в течение нескольких недель после прерывания беременности, выкидыша или родов.Ложно-отрицательные результаты могут бытьиз-за неправильной подготовки к тестам, неконцентрированной мочи, приема некоторых лекарств.
Еще одной причиной кратковременного повышения уровня ХГЧ могут быть беременности, при которых не произошла правильная имплантация яйцеклетки. В следствие этого во многих инструкциях тестов заявлено о 99%-й точности на первый день не начавшихся очередных месячных. Важно знать, что первые результаты не следует считать окончательными; при использовании домашних тестов на беременность, лучше подождать 1 неделю после пропущенных месячных для получения более точного результата.
Сывороточные тесты на беременность может быть выполнена различными способами. Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее популярным во многих клинических лабораториях. Этот тест определяет уровень общего бета-ХГЧ. До сих пор в некоторых лабораториях используется радиоиммунологический анализ.
Уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2 дня в ранние сроки беременности. Тем не менее, следует отметить, что даже рост лишь на 33% может свидетельствовать о нормально развивающейся беременности. Рост продолжается до 60-го-70-го дня, затем снижается до очень низких уровней к 100-му-130-му дню и никогда не уменьшаться после этого до тех пор пока беременность не закончится.
Является ли схватки матки во время беременности нормальным явлением?
В начале беременности, схватки, спазмы, могут быть проявлением гормональной перестройки, то есть нормой; позже во время беременности, это может указывать на растущую матку. Схватки, которые отличаются от тех, что были во время предыдущих беременностей (при повторных беременностях), усиление схваток, комбинация схваток и кровянистых выделений из влагалища может быть признаком внематочной беременности, угрозы прерывания беременности, или пропущенный выкидыш.
Другими неприятными симптомами, но которые являются нормальными во время беременности, и не обязательно признаками заболевания, относятся тошнота, рвота, нарушения работы кишечника, учащение мочеиспускания, учащенное сердцебиение,появление шумов в сердце, отеки в области лодыжек, одышка.
Почему беременные быстро утомляются, часто чувствуют себя усталыми?
Быстрая утомляемость в ранние сроки беременности – нормальное явление. В организме происходят значительные изменения, что и приводит к ощущению усталости и повышению потребности во сне. Низкий уровень артериального давления, снижение уровня сахара в крови, гормональные изменения, снотворный эффект прогестерона, метаболические изменения, и физиологическая анемия беременности также способствуют усталости. Женщины должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы определить, нужна ли какая-то медикаментозная поддержка, например, назначение витаминов, и / или дополнительного железа.
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.
Синонимы русские
Бета-субъединица ХГ.
Синонимы английские
Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Диапазон определения: 0,1 — 1000000 МЕ/л.
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.
Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.
Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.
Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.
Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.
По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название «бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)».
Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.
Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.
Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.
Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
- Для наблюдения за ходом беременности.
- Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
- Для диагностики аменореи.
- Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
- Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
- Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
- При контроле за ходом беременности.
- Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
- При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
- При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
- При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
- Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол |
Неделя беременности (с момента зачатия) |
Референсные значения |
Женский |
Не беременные |
Менее 5 МЕ/л |
3 недели |
5,8 — 71,2 МЕ/л |
|
4 недели |
9,5 — 750 МЕ/л |
|
5 недель |
217 — 7138 МЕ/л |
|
6 недель |
158 — 31795 МЕ/л |
|
7 недель |
3697 — 163563 МЕ/л |
|
8 недель |
32065 — 149571 МЕ/л |
|
9 недель |
63803 — 151410 МЕ/л |
|
10 недель |
46509 — 186977 МЕ/л |
|
11-12 недель |
27832 — 210612 МЕ/л |
|
13-14 недель |
13950 — 62530 МЕ/л |
|
15 недель |
12039 — 70971 МЕ/л |
|
16 недель |
9040 — 56451 МЕ/л |
|
17 недель |
8175 — 55868 МЕ/л |
|
18 недель |
8099 — 58176 МЕ/л |
|
Мужской |
|
Менее 5 МЕ/л |
Причины повышения уровня бета-ХГЧ
При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ должен быть отрицательным. Выявление же бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней. Между 2-й и 5-й неделей беременности при ее нормальном течении уровень бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток и вскоре достигает своего максимума. Затем он начинает медленно снижаться. Результаты анализа сравниваются с показателями нормы для каждого срока беременности. Для верной трактовки результатов необходимо точно знать, когда произошло зачатие.
У беременных:
- многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов),
- токсикоз,
- пролонгированная беременность,
- сахарный диабет у матери,
- пороки развития плода,
- прием синтетических гормонов.
Не у беременных:
- опухоли, продуцирующие ХГ,
- хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры),
- прием препаратов ХГЧ.
Причины понижения уровня бета-ХГЧ (при беременности):
- внематочная или неразвивающаяся беременность,
- задержка в развитии плода,
- угроза самопроизвольного аборта,
- хроническая плацентарная недостаточность,
- гибель плода (во 2-3-м триместре беременности).
Что может влиять на результат?
- При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, акушер-гинеколог, онколог.
Литература
- Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy под редакцией Ann M. Gronowski. Springer-Verlag LLC, Нью-Йорк, 2004 г.
- Prenatal Diagnosis in Obstetric Practice. M. J. J. Whittle, Blackwell Publishers 1995 г.
- Endocrinology of Pregnancy. Fuller W. Bazer, Humana Press 1998 г.
- Blood Biochemistry. N J Russell, G M Powell, J G Jones, P J, Winterburn and J M Basford, Croom Helm, Лондон и Канберра, 1982 г.
- Blood Chemistry and CBC analysis-Clinical Laboratory Testing from a Functional Perspective. Rychard Weatherby N.D и Scott Fergusson, N.D., Bear Mounting Publishing, 2002 г.
- Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests. Alan H. B. Wu, Saunders/Elsevier, 2006 г.
- Laboratory and Diagnostic Tests. Joyce LeFever Kee – Pearson, Prentice Hall, 8-е издание 2010 г.
- District Laboratory Practice in Tropical Countries. Monica Cheesbrough, Cambridge University Press, второе издание, 2005 г.
- Clinical Chemistry. A Laboratory Perspective . Wendy L. Arneson, Jean M. Brickell, F.A.Davis Company, 2007 г.
- Clinical Chemistry. Michael L. Bishop, Edward P. Fody, Larry E. Schoef, Lippincott Williams & Wilkins, 2005 г.
Хгч не удваивается — 18 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! Никакое УЗИ при таком ХГЧ делать не надо — оно будет не информативно. Вам надо продолжать сдавать ХГЧ крови в динамике
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Илона, спасибо за ответ, еще тянет правый бок, норма ли это?
Акушер, Гинеколог
Юлия, там может быть желтое тело
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Илона, если ХГЧ будет в хорошей динамике, когда можно сделать УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Юлия, только при цифрах более 3000
Юлия, 7 ноября 2020
Клиент
Илона, а дюфастон нужно продолжить пить?
Акушер, Гинеколог
Юлия, 8 ноября 2020
Клиент
Илона, подскажите еще пожалуйста, очень светло коричневые выделения( как топленное молоко) , где-то раз в день, норма ли это?
Акушер, Гинеколог
Нет, не норма. Вы сдали контроль ХГЧ?
Юлия, 8 ноября 2020
Клиент
Илона, сдала, завтра результат.
Акушер, Гинеколог
Юлия, 8 ноября 2020
Клиент
Илона, добрый вечер, ХГЧ пришел, результат 119Получается.
4.11- 14
6.11-35
8.11-119
Это нормальная динамика?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Это отличная динамика! Я Вас поздравляю!!!
Юлия, 9 ноября 2020
Клиент
Илона, спасибо, но живот немного тянет, и выделения не значительные, светло коричневые, может чайная ложка в день, продолжать пить только дюфастон?
Или нужно госпитализация на таком маленьком сроке?
Акушер, Гинеколог
Вы сколько таблеток дуфастона принимаете?
Юлия, 9 ноября 2020
Клиент
Илона, 3 раза в день по 1 шт.
Акушер, Гинеколог
Так и дальше принимайте, добавьте магнеВ6 1т*3 раза в день — 14 дней, транексам 500мг 1т*3 раза в день-3дней
Юлия, 9 ноября 2020
Клиент
Илона, спасибо большое!
Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)
Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)
Общий бета- ХГЧ (хорионический гонадотропин) – вещество, синтезируемое тканью трофобласта считается основным маркером наступившей беременности. Структура «гормона беременности» ХГЧ сходна со строением нескольких гормонов гипофиза: ФСГ, ЛГ и ТТ Г. У них схожая альфа- субъединица, но при это бета – субъединицы этих гормонов уникальны. Рост уровня ХГЧ в сыворотке крови выявляется на следующие сутки после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, выявление этого гормона в моче является основой аптечного теста на беременность (тест- полоски).
В каких случаях обычно назначают исследование общего ХГЧ?
Чаще всего этот тест используется для установления факта беременности и при наблюдении за беременностью ранних сроков. Обычно, при наступившей беременности, на первый день пропущенных месячных уровень ХГЧ уже выходит за пределы значений для небеременных, а впоследствии удваивается каждые 1,5- 2 суток.
Также общий ХГЧ используется в качестве онкомаркера при опухолях трофобласта (пузырный занос, хорионкарцинома) и опухолях эмбрионального зачатка (тератома яичника или яичка, семинома)
Что именно определяется в процессе анализа?
В тесте определяется содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина) в сыворотке крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа.
Что означают результаты теста?
Выявление повышенного уровня ХГЧ чаще всего свидетельствует о наступлении беременности. По соответствию уровня ХГЧ и срока беременности можно судить о возможных осложнениях. При внематочной беременности уровень ХГЧ меньше, чем при нормальной маточной беременности такого же срока. При замершей беременности и угрозе выкидыша, уровень ХГЧ меньше срока беременности и может снижаться при исследовании в динамике.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат общего ХГЧ можно получить в течение 1-2 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальная подготовка не требуется. Анализ крови на ХГЧ можно сдать через 3 часа после еды или натощак.
Стоимость анализа указана без учёта стоимости забора крови.
Интересные факты о ХГЧ — Evaclinic IVF
Те женщины, которые еще только планируют беременность, забеременели либо уже стали мамами, наверняка не раз слышали о ХГЧ. Что же это за аббревиатура и какие интересные факты встречаются о ХГЧ, вы сможете узнать в данной статье.
ХГЧ — это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это гормон, имеющийся в больших количествах только в организме женщин, которые ждут малыша. Поэтому он является особенным показателем “интересного положения”. Как правило, ХГЧ концентрируется в крови будущей матери и в ее моче. На сегодняшний день тесты на беременность как раз выпускаются на основе показателя хорионического гонадотропина человека.
Примечательно что ХГЧ вырабатывается ворсинчатой оболочкой плодного яйца примерно через 7 суток после непосредственного зачатия. В этот период как раз происходит имплантация зародыша в слизистый слой матки. Внедряясь в нее, эмбрион начинает производить “особенный” гормон.
Известно, что альфа и бета единицы — основа гормона беременности. Альфа единица есть у всех гормонов, которые вырабатывает гипофиз (ТТГ, ЛГ, ФСГ). А вот бета составляющая есть исключительно в ХГЧ и именно она делает этот гормон “специфическим” и “особенным”.
Для чего нужен ХГЧ?Ничего не создается природой просто так и гормон “беременности” прямое тому доказательство. Когда в женщине начинает развиваться маленькая жизнь, ХГЧ берет на себя следующие функции:
* Поддерживает желтое тело и помогает ему осуществлять все функции до 12 недель беременности. Далее этим занимается плацента.
* Оказывает влияние на иммунные процессы, происходящие в теле будущей матери. “Особенный” гормон угнетает иммунную систему женщины для того, чтобы ее организм не отторгал зародыш. Ведь по сути для иммунных клеток матери ребенок — это чужеродное тело.
* Положительно влияет на матку. Чувствительных нервных окончаний к восприятию питательных веществ и гормонов повышается благодаря ХГЧ.
* Также с помощью особенного гормона происходит образование новых сосудов, а также расслабление матки. Так она меньше спазмирует, а значит снижается риск замершей беременности и выкидышей.
ХГЧ — интересные факты:
1. Особенный гормон синтезируется в гипофизе. Он есть в малых количествах и у не беременных девушек и даже мужчин. У здорового человека его концентрация колеблется от 0 до 15 мМЕ/мл. А вот если количество гормона повышено, но беременность точно исключена, можно говорить о серьезных патологиях.
2. Гормон ХГЧ был открыт в 1920 году учеными С. Ашеймом и Б. Зондеком. Впоследствии на основе такого открытия была изобретена 1-ая тест-система, названная в честь данных ученых “А-Z тест”. Они вводили мочу женщин в тело кроликов, лягушек и мышей. Если после этого наблюдались преобразования в половых органах животных, это означало, что девушка беременна.
3. Первые “домашние” тесты, указывающие на беременность, стали продаваться в аптечных пунктах в 1977 году. Это случилось после феминистского движения женщин, которые боролись за свои права.
4. Концепцию разработки “домашнего” теста на основе ХГЧ внес дизайнер Маргарет Крейн. Такие тест-системы именовались “Предсказатель” и выглядели почти как современные тесты на беременность кассетного типа.
5. Тест-полоски стали доступны женщинам в 1988 году, а цифровые тест-системы только в 2003.
6. В организме беременной девушки ХГЧ удваивается каждые 48 часов. Именно по этому показателю можно определить развивающуюся, а также внематочную беременность.
7. Второй день задержки — оптимальное время для проведения “домашнего” теста. А вот если девушка сделает анализ крови на ХГЧ, результат будет достоверен даже до задержки. Суть в том, что в крови гормон присутствует сразу, а вот в моче он вырабатывается только через некоторый период после имплантации.
Сдать кровь на ХГЧ Вы можете в EVACLINIC, а также встать на учет по беременности, чтобы провести ее в условиях максимального комфорта, уюта и понимания. Ознакомиться с программами ведения беременности можно здесь.
Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
-
многоплодии;
-
токсикозе, гестозе;
-
сахарном диабете матери;
-
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
-
неправильно установленном сроке беременности;
-
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
-
внематочная беременность;
-
неразвивающаяся беременность;
-
задержка в развитии плода;
-
угроза самопроизвольного аборта;
-
хроническая плацентарная недостаточность;
-
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин —
-
для выявления аменореи;
-
исключения возможности внематочной беременности;
-
для оценки полноты искусственного аборта;
-
для динамического наблюдения за беременностью;
-
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
-
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
-
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин —
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1250000 мЕд/мл
Литература
«Гормон беременности» или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Морозова Оксана Тимофеевна
Акушер-гинеколог
05 августа 2013
Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:
«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:
А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.
Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – «гормон беременности», начинает вырабатываться тканью хориона на 8 день после овуляции и через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. О роли этого гормона рассказывает заведующая амбулаторным отделением клиники ISIDA Левобережная, акушер-гинеколог Оксана Морозова.
Оксана Тимофеевна, расшифруйте, пожалуйста, название гормона.
«Хорионический» — поскольку он вырабатывается хорионом (это оболочка эмбриона, из нее впоследствии образуется плацента), «гонадотропин» — так как действует на половые органы (гонады) матери, настраивая их на поддержание развивающейся беременности.
Каковы функции «гормона беременности»?
Функции его многочисленны: он поддерживает развитие и функцию желтого тела беременности до 7 недель, принимает участие в продукции стероидов у плода, участвуя в формировании пола плода, полагают, что он обладает иммуносупрессивными свойствами, предотвращая отторжение чужеродного для иммунной системы матери плода.
Как меняется уровень ХГЧ во время беременности?
В первые недели его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 мЕд/мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Максимальный уровень ХГЧ наблюдается в 8-10 недель, затем медленно снижается к 16 неделям и остается на одном уровне до 34 недель, далее следует второй пик ХГЧ, значение которого неясно, возможно, это один из механизмов запуска родовой деятельности.
Как можно определить ХГЧ?
По анализу крови или мочи. Качественная реакция на определение ХГЧ в моче лежит в основе работы теста на беременность (тест-полоски). Более точным является количественное определение ХГЧ в сыворотке крови в условиях лаборатории. Дело в том, что лаборатория выдает не только уровень ХГЧ в мЕд/мл, но и предоставляет референсные интервалы для каждой недели беременности, а также гарантирует качество результата благодаря использованию контрольных сывороток и участию в различных схемах контроля качества лабораторных исследований.
Почему в инструкциях к домашним тестам на беременность пишут «определение бета-ХГЧ»?
Дело в том, что по структуре ХГЧ является гликопротеином, состоит из альфа- и бета- субъединиц. Альфа-субъединица практически идентична всем гликопротеинам (тиреотропный гормон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон), а бета-субъединица уникальна для каждого гормона. Поэтому тесты на бета-ХГЧ являются более специфичными, чем тесты на ХГЧ. О наличии беременности можно судить именно по положительному бета-ХГЧ тесту.
Замечу, что только по результатам лабораторных исследований — при количественном определении хорионического гонадотропина – можно проследить «правильное» нарастание бета-ХГЧ в первые недели беременности, которое будет симптомом нормального развития хориона и благоприятным прогностическим признаком нормального развития и функционирования плаценты в данную беременность. Далее, говоря о ХГЧ, я буду подразумевать именно бета-ХГЧ, хотя в некоторых лабораториях до сих пор могут выполнять определение ХГЧ (и альфа- и бета-) , поэтому в направление на анализ этот нюанс стоит учесть.
Если в анализах наблюдаются отклонения от приведенных Вами нормальных цифр ХГЧ…
…то трактовать их надо очень осторожно и лучше поручить это доктору!
Во-первых, потому что для каждого своя норма: для одной пациентки нормальным будет нарастание ХГЧ на 60% за 48 часов, а для другой на 100-200% (в 2-3 раза) за то же время. А вот негативные эмоции и мысли о том, что с плодом «что-то не так» никому пользы не принесут!
Так же считаю бессмысленным определять срок беременности по уровню ХГЧ – слишком большой диапазон нормы не оставляет надежды на правильный ответ. Да и зачем, если есть проверенные способы по дате последней менструации и по УЗИ?
Подведем итоги. Когда же мы можем использовать анализ на ХГЧ и о чем он нам расскажет?
Отвечу по пунктам:
- При очень маленьком сроке беременности, когда еще бессильно УЗИ, ХГЧ-тест даст ответ о наличии или отсутствии беременности.
- При несоответствии срока задержки месячных и УЗИ-картинки ХГЧ позволит отличить нарушение менструального цикла от беременности малого срока.
- Он поможет подтвердить заподозренную по УЗИ замершую (неразвивающуюся) беременность в сроке до 6 недель (ХГЧ не нарастает или снижается), в более позднем сроке для постановки диагноза достаточно УЗИ.
- ХГЧ позволит заподозрить внематочную беременность (однако диагноз должен быть подтвержден на УЗИ и клинически).
- ХГЧ используется в программах скрининга на хромосомную патологию (уровень ХГЧ будет повышен при синдроме Дауна, например). Но даже для того чтобы попасть в группу риска по данной патологии, одного повышенного уровня ХГЧ недостаточно!
Оценка уровня ХГЧ используется в диагностике и контроле эффективности лечения трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).
Вот, пожалуй, и все ситуации, где мы можем воспользоваться анализом крови на ХГЧ. Еще раз напомню, что лучше обратиться за толкованием анализа к доктору, чтобы избежать лишних волнений от некорректной трактовки результата. Также отмечу, что уровень ХГЧ может быть повышен еще и при многоплодной беременности, (результат возрастает пропорционально числу плодов), пролонгированной беременности, раннем токсикозе беременных, гестозе, сахарном диабете, приеме синтетических прогестинов и понижен при угрозе прерывания беременности, хронической плацентарной недостаточности, перенашивании беременности и все это надо учитывать при оценке результата.
В клинике ISIDA анализ ХГЧ осуществляется в клинико-диагностической лаборатории. Ее уникальность заключается в том, что она является подразделением клиники женского здоровья. Работая в тесном контакте с врачами акушерами-гинекологами, репродуктологами, терапевтами наши лаборанты своевременно предоставляет всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациентов – от профилактических обследований к планированию беременности, от момента зачатия и постановки на учет до родов.
Подтвердить беременность с помощью анализа ХГЧ вы можете и в клинике ISIDA с помощью специального пакета «Экспресс-тест на беременность». Он включает в себя анализ на определение уровня ХГЧ в крови, УЗД и консультацию акушера-гинеколога.
*Воспользоваться пакетом Вы можете, заполнив **форму на сайте**, или, позвонив в контакт-центр клиники ISIDA: 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11.
Если у Вас по прочтению статьи возникли **вопросы к врачу**, Вы можете задать их с помощью формы вопросы-ответы на нашем сайте и мы с удовольствием ответим на них.
Желаем Вам только положительных новостей!*
Выкидыш неизбежен, если ХГЧ не удваивается?
Большинство путешествий по беременности и родам начинаются с положительного результата анализа мочи. Тесты на беременность обнаруживают явный признак беременности: повышение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, вырабатываемого плацентой. В начале нормальной беременности уровень ХГЧ быстро увеличивается — удваивается каждые два-три дня в течение первых четырех недель.
Видеть, как эти цифры растут, может утешить, но что, если ваш уровень ХГЧ не удваивается? Многие беременные женщины переживают, что это признак надвигающегося выкидыша.Однако ХГЧ не говорит всей истории.
Вместо уровня ХГЧ, УЗИ является более точным индикатором здоровой беременности, когда вы достигнете 5-6-недельной отметки.
Измерение уровня ХГЧ
Анализы мочи определяют наличие ХГЧ, но не его количество. Анализы крови могут быть качественными (то есть они определяют, есть ли ХГЧ в вашей крови) или количественными (точно определяют , сколько ХГЧ находится в вашей крови).
Ваш врач может захотеть проверить ваш уровень ХГЧ на ранних сроках беременности, если вы испытываете симптомы выкидыша, такие как кровотечение и спазмы.Медленно повышающийся уровень ХГЧ также может быть признаком внематочной беременности. Если ваш уровень ХГЧ достаточно высок, можно использовать ультразвук для обнаружения гестационного мешка и наблюдения за развитием плода.
Паттерны ХГЧ на ранних сроках беременности
Все люди разные, и уровень ХГЧ может колебаться, не указывая на более серьезную проблему. Например, исследование, которое отслеживало паттерны ХГЧ при здоровой беременности, показало, что самый низкий зарегистрированный двухдневный рост ХГЧ составил всего 53%.
Это означает, что повышение уровня ХГЧ примерно на 75% (а не на 100%, которое удваивается) через три дня все еще может быть нормальным.Если ваш уровень ХГЧ не удваивается, а продолжает расти, это хороший знак.
Из-за этих естественных вариаций одни лишь образцы ХГЧ не могут определить, жизнеспособна ли ваша беременность. Перед постановкой диагноза всегда следует проводить ультразвуковое исследование.
В первые недели беременности снижающийся уровень ХГЧ с большей вероятностью указывает на выкидыш, чем тот, который повышается медленнее.
Уровень ХГЧ имеет тенденцию достигать пика между 8 и 11 неделями беременности.Как только вы войдете во второй триместр, уровень ХГЧ выровняется и снизится ближе к уровню, который был на 6-8 неделе беременности.
Слово от Verywell
Хотя в течение первых нескольких недель беременности заманчиво вникать в каждую деталь, лучше проявить терпение перед первым приемом на УЗИ. Повышение ХГЧ ожидается для жизнеспособной беременности, но эту информацию необходимо рассматривать в контексте дополнительных тестов, признаков и симптомов.Ваш врач может помочь вам решить, какие тесты лучше всего подходят для вас, исходя из вашей индивидуальной истории болезни и проблем.
Диагностика выкидыша с помощью уровня ХГЧ
Ваш врач может использовать ваш уровень ХГЧ в крови, чтобы определить, есть ли у вас выкидыш. Что именно означают цифры этого анализа крови и что они означают, если серийные измерения падают или не удваиваются? Какие еще тесты можно сделать?
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности, и анализ крови на ХГЧ измеряет уровень этого гормона в кровотоке.Есть два разных типа анализов крови на ХГЧ:
- Качественный : этот тип возвращает ответ да / нет о наличии ХГЧ в крови.
- Количественный : Этот тип возвращает точное количество ХГЧ в крови.
Почему врачи заказывают анализ крови на ХГЧ
Некоторые врачи проверяют уровень ХГЧ на ранних сроках беременности как рутинную часть дородового наблюдения для всех женщин. Однако чаще всего для подтверждения беременности используются тесты на ХГЧ в моче.
Врачи обычно назначают количественный анализ крови на ХГЧ только тогда, когда им нужна дополнительная информация о том, что происходит во время беременности конкретной пациентки. Это может произойти, если у женщины есть вагинальное кровотечение, симптомы выкидыша, история болезни или боль, которые могут указывать на внематочную беременность.
- Анализ крови на ХГЧ не требует специальной подготовки или планирования.
- Вам не нужно голодать перед сдачей крови.
- На результаты не должно влиять время суток, когда вы берете кровь.
- На результаты не влияет количество воды, которую вы выпили перед тестом — в отличие от анализа мочи на ХГЧ, на который влияет концентрация вашей мочи.
В дополнение к мониторингу уровня ХГЧ ваш врач может также провести ультразвуковое исследование, чтобы определить, был ли у вас выкидыш, и убедиться, что у вас нет внематочной беременности.
Серийные анализы крови на ХГЧ
Один тест на ХГЧ может быть проведен, чтобы увидеть, находятся ли ваши уровни в нормальном диапазоне ХГЧ для определенного периода беременности.Серийные измерения ХГЧ проводятся для определения времени удвоения ХГЧ, что дает вашему врачу представление о том, прогрессирует ли ваша беременность должным образом.
При серийных измерениях ХГЧ количественные анализы крови на ХГЧ проводятся с интервалом в два-три дня. Это связано с тем, что обычно на ранних сроках беременности уровень ХГЧ в крови удваивается каждые два-три дня.
Если у вас время удвоения ХГЧ медленнее, чем ожидалось, или если оно со временем уменьшается, это может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.
Имейте в виду, что примерно в 15% беременностей время удвоения ХГЧ медленнее, чем ожидалось, и аномально медленное увеличение не обязательно означает, что у вас есть проблемы с беременностью.
Когда перестают повышаться уровни ХГЧ?
Важно отметить, что время удвоения ХГЧ может быть важным инструментом на ранних сроках беременности. Однако время удвоения замедляется по мере развития беременности.
К шести-семи неделям беременности (или когда ваш уровень превышает 1200 мМЕ / мл) время удвоения уменьшается примерно до трех дней, а после того, как уровень достигает примерно 6000 мМЕ / мл, время удвоения происходит каждые четыре дня.К тому времени, когда вы достигнете 8-11 недель, ваш уровень ХГЧ достигнет своего пика.
В то время как время удвоения ХГЧ становится менее надежным в конце первого триместра, другие инструменты, такие как трансвагинальное УЗИ, становятся более важными для определения статуса вашей беременности.
Когда уровни предполагают выкидыш
Ваш врач лучше всего скажет вам, что означают ваши уровни ХГЧ, потому что нормальные уровни ХГЧ значительно различаются от человека к человеку, а отдельные уровни ХГЧ (даже отдельные низкие уровни ХГЧ) не дают большой информации о том, как протекает беременность.
Чтобы поставить диагноз:
- Ваш врач может сравнить информацию из ваших результатов ХГЧ с другой информацией из вашей истории болезни.
- Проверьте, есть ли у вас симптомы выкидыша.
- Посмотрите результаты раннего УЗИ.
Однако в целом, если уровень ХГЧ снижается в первом триместре, это, вероятно, является признаком надвигающегося выкидыша. С другой стороны, медленно растущие уровни ХГЧ, которые не удваиваются каждые два или три дня на ранних сроках беременности, могут быть признаком проблем, но также могут возникать при нормальной беременности.
Наконец, важно понимать, что уровень ХГЧ может сохраняться в течение нескольких недель после выкидыша. Другими словами, вы можете продолжать иметь положительный уровень мочи или количественный уровень ХГЧ даже после того, как произошел выкидыш.
Когда уровни предполагают внематочную беременность
Медленно повышающийся количественный уровень ХГЧ, по крайней мере, на ранних сроках беременности, может быть признаком внематочной беременности. Поскольку прерванная внематочная беременность может быть опасной, ваш врач может порекомендовать трансвагинальное УЗИ для поиска признаков внематочной беременности.
Поскольку до разрыва у женщины могут отсутствовать какие-либо симптомы, важно тщательно соблюдать все рекомендации относительно повторных уровней ХГЧ и ультразвуковых исследований.
Слово от Verywell
Мониторинг количественного уровня ХГЧ может предоставить полезную информацию для оценки того, есть ли у вас выкидыш или другие осложнения беременности, такие как внематочная беременность.
Однако, поскольку уровни ХГЧ варьируются от человека к человеку, серийные уровни с разницей в несколько дней дают лучшее представление о статусе вашей беременности.В дополнение к вашим уровням ХГЧ ваш врач будет использовать другую информацию, такую как любые физические симптомы, которые вы испытываете, и результаты раннего ультразвукового исследования, чтобы определить, происходит ли выкидыш.
Пока вы следите за уровнем ХГЧ, вы можете испытывать беспокойство, и это понятно. Справляясь с этой неуверенностью, многие женщины не знают, следует ли им волноваться по поводу беременности или горевать о выкидышах.
Зная, насколько сложной может быть эта неопределенность, может быть полезно задать вопросы своему врачу и узнать о следующих шагах, чтобы вы сыграли осведомленную и проактивную роль в том, что происходит с вашей беременностью.
Низкий уровень ХГЧ: всегда ли это означает выкидыш?
Элизабет Оливер, доктор философии | Опубликовано ✓ Факт проверен
Если вам сказали, что у вас низкий уровень ХГЧ, вы можете беспокоиться о том, что это означает для вашей беременности. Нормальный уровень ХГЧ может сильно различаться у женщин, и низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства.
Что такое ХГЧ?ХГЧ — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности.После имплантации эмбриона плацента начинает вырабатывать все большее количество ХГЧ. Гормон стимулирует выработку прогестерона желтым телом для поддержания беременности. Тесты на беременность работают, определяя присутствие ХГЧ в моче.
Каковы нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности?Нормальный уровень ХГЧ у разных женщин сильно различается. Женщины могут даже испытывать значительную разницу в уровнях ХГЧ от одной беременности к другой.
Низкий уровень ХГЧ можно определить в сыворотке крови сразу после завершения имплантации.По мере прогрессирования беременности плацента увеличивается в размерах, что приводит к увеличению уровня ХГЧ.
В таблице ниже приведены рекомендации относительно нормального диапазона уровней ХГЧ в течение каждой недели беременности. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).
Неделя беременности (недели после последней менструации) | Нормальный диапазон ХГЧ (мМЕ / мл) |
Небеременная | 0–5 |
3 | 5–50 |
4 | 5–426 |
5 | 18–7340 |
6 | 1080 — 56 500 |
7-8 | 7650 — 229 000 |
9–12 | 25 700–288 000 |
13–16 | 13 300 — 254 000 |
17-24 | 4060 — 165 400 |
25-40 | 3640–117 000 |
Сразу после имплантации уровень ХГЧ очень низкий.При здоровой беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 24-48 часов в течение первых трех-пяти недель. С пятой по шестую неделю время удвоения сокращается до 48–72 часов.
Скорость увеличения затем замедляется, и уровни ХГЧ достигают пика около 100 000 мМЕ / мл к 10 неделе. После этого уровни ХГЧ снижаются и остаются стабильными на уровне примерно 20 000 мМЕ / мл до конца беременности. Более высокий уровень ХГЧ в первом триместре — причина, по которой женщины часто испытывают более выраженные симптомы беременности на ранних сроках беременности.
При проведении теста на беременность важно учитывать различные уровни ХГЧ во время беременности. Слишком раннее тестирование (до 12 дней после овуляции) может означать, что уровень ХГЧ слишком низкий, чтобы его можно было обнаружить, или приведет к появлению слабой линии на тесте на беременность. Однако тестирование на более поздних сроках беременности может привести к ложноотрицательному результату из-за явления, называемого эффектом крючка.
Тесты на беременность работают, обнаруживая определенный тип ХГЧ, известный как интактный ХГЧ. Позже во время беременности может повыситься уровень другого типа ХГЧ, называемого ХГЧ-βcf.hCG-βcf не позволяет тесту на беременность определить исходный неповрежденный hCG, что приведет к ложноотрицательному результату.
Как измеряется ХГЧ? УровниХГЧ обычно не проверяются во время беременности. Если у вашего врача есть повод для беспокойства, мониторинг уровня ХГЧ может быть полезным способом убедиться, что ваша беременность протекает нормально.
Можно использовать один тест на ХГЧ, чтобы проверить, находятся ли ваши уровни в пределах ожидаемого диапазона для данной стадии беременности. Учитывая широкий диапазон нормальных значений ХГЧ, ваш врач часто сочтет более полезным проверить время удвоения вашего уровня ХГЧ.Для этого серийные измерения ХГЧ будут проводиться с интервалом в два-три дня.
Насколько распространен низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?Если у вас уровень ХГЧ ниже ожидаемого, это не обязательно повод для беспокойства. Ваш врач, как правило, будет больше интересоваться скоростью, с которой повышается ваш уровень ХГЧ.
В основе здоровой беременности обычно лежит повышение уровня ХГЧ на 66% или более за два дня. Следует иметь в виду, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% беременностей, протекающих без осложнений.Одно исследование даже показало, что повышение уровня ХГЧ минимум на 35% все еще можно считать нормальным.
Что вызывает низкий уровень ХГЧ? Неправильный расчет гестационного возрастаРаспространенной причиной низкого уровня ХГЧ является неверно рассчитанный срок беременности. Это происходит, когда срок беременности и предполагаемая дата рождения неверны.
Гестационный возраст рассчитывается на основе даты вашей последней менструации. Если у вас нерегулярные циклы, длинные циклы с поздней овуляцией или вы не можете вспомнить точные даты последней менструации, ваш уровень ХГЧ может оказаться ниже ожидаемого, но на самом деле он будет нормальным для стадии вашей беременности.
Фактически, при подсчете того, сколько у вас недель беременности, точнее определить дату овуляции. Имплантация обычно происходит между 8 и 10 днями после овуляции. После завершения имплантации уровень ХГЧ начинает повышаться, и его можно определить с помощью теста на беременность примерно через 12 дней после овуляции.
Внематочная беременность УровеньХГЧ, который медленно повышается или стабилизируется до восьми недель, может указывать на внематочную беременность. Внематочная беременность — это патологическая беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу.
Важно помнить, что скорость повышения ХГЧ у разных женщин сильно различается. Скорость увеличения также замедляется к концу первого триместра. Из-за этого измерения ХГЧ используются в сочетании с ультразвуком для диагностики внематочной беременности.
Низкий уровень ХГЧ при невынашивании беременности Означает ли низкий уровень ХГЧ выкидыш?Выкидыш — это потеря беременности до 20 недель беременности. Низкий уровень ХГЧ иногда может указывать на то, что у вас был или будет выкидыш.Нормальный уровень ХГЧ варьируется в зависимости от женщины и стадии беременности, однако такой низкий уровень ХГЧ не всегда является признаком выкидыша.
Означает ли медленный рост ХГЧ выкидыш?Как и уровень ХГЧ, скорость повышения уровня ХГЧ значительно различается у женщин и на разных сроках беременности. Более медленное удвоение ХГЧ в первом триместре было связано с повышенным риском выкидыша, но исследования также показали, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% здоровых беременностей.
Означает ли падение ХГЧ выкидыш?Снижение уровня ХГЧ может быть признаком выкидыша. Падение уровня ХГЧ часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как кровотечение или спазмы. Для проверки состояния вашей беременности потребуется дополнительное обследование, включая ультразвуковое сканирование.
Можно ли повысить уровень ХГЧ?К сожалению, ничего нельзя сделать для предотвращения или лечения низкого уровня ХГЧ.
Если низкие уровни вызваны невынашиванием беременности или внематочной беременностью, лечение будет сосредоточено на обеспечении прохождения или удаления любых оставшихся во время беременности тканей из организма
Важно помнить, что низкий уровень ХГЧ не вызван какими-либо вашими действиями.Если низкий уровень ХГЧ вызван невынашиванием беременности, это не обязательно влияет на ваши шансы забеременеть снова.
Элизабет Оливер, доктор философии |
Просмотреть источники
Kadar N, Caldwell BV, Romero R, Метод скрининга внематочной беременности и ее показания, Акушерство и гинекология, 1981
Morse CB, Sammel MD, Shaunik A, Allen-Taylor L, Oberfoell NL, Такач П., Чанг К., Барнхарт К.Т., Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил, Фертильность и бесплодие 2012
Элизабет Оливер, доктор философии
Элизабет Оливер — исследователь и писатель-фрилансер, увлекающаяся репродуктивным здоровьем и эндокринологией.Она получила степень магистра репродуктивных наук в Эдинбургском университете и докторскую степень по женской репродуктивной биологии в Имперском колледже Лондона. В настоящее время она специализируется на мужской фертильности в Каролинском институте Стокгольма.Таблица и калькулятор уровней ХГЧ
Каков нормальный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?
УровеньХГЧ повышается в течение первых 6-10 недель беременности, а затем медленно снижается во втором и третьем триместрах. По мере развития беременности рост значительно замедляется.Между 1200 и 6000 мМЕ / мл сыворотки, ХГЧ обычно удваивается за 72-96 часов, а выше 6000 мМЕ / мл для удвоения ХГЧ часто требуется более четырех или более дней.
Приложение Obie дает вам индивидуальные идеи и практические советы, основанные на науке о вашем теле. Оптимизируйте свою фертильность с помощью Obie
Нет смысла следить за значениями ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл, поскольку в этот момент увеличение обычно медленнее и не связано с тем, насколько хорошо протекает беременность.При большинстве нормальных беременностей при уровне ХГЧ ниже 1200 мМЕ / мл ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа. При уровнях ниже 6000 мМЕ / мл уровень ХГЧ обычно повышается не менее чем на 60% каждые 2-3 дня. Повышение по крайней мере на 35% за 48 часов все еще можно считать нормальным.
Нормальное время удвоения ХГЧУровень ХГЧ | Ожидаемое время удвоения |
Менее 1200 мМЕ / мл | От 30 до 72 часов |
1200-6000 мМЕ / мл | От 72 до 96 часов |
Более 6000 мМЕ / мл | Более 96 часов |
Более медленное, чем ожидалось, повышение уровня ХГЧ больше соответствует патологическим беременностям, таким как выкидыши и внематочные беременности, а снижение обычно связано с неудачными беременностями, такими как выкидыши или химические беременности.
При многих ранних беременностях уровень ХГЧ удваивается каждые 31–72 часа. По мере того, как беременность прогрессирует, уровень ХГЧ повышается, и время удвоения увеличивается.
- В исследовании с участием 20 пациенток в первые 40 дней беременности концентрация ХГЧ повышалась по крайней мере на 66 процентов каждые 48 часов в 85 процентах жизнеспособных ВМС; но, тем не менее, у 15 процентов жизнеспособных беременностей уровень ХГЧ был ниже этого порога. (Кадар 1981)
- Увеличение> = 35% за 48 часов все еще можно считать нормальным (Seeber 2006; Morse 2012)
После 6-7 недель беременности лучшим показателем здоровой беременности является хорошее сердцебиение плода на сонограмме.Уровни ХГЧ в крови не очень полезны для проверки жизнеспособности беременности, если уровень ХГЧ значительно превышает 6000 и / или после 6-7 недель беременности. Вместо этого следует сделать сонограмму, чтобы подтвердить наличие сердцебиения плода. После обнаружения сердцебиения плода больше не рекомендуется проверять жизнеспособность беременности с помощью уровня ХГЧ.
Как изменяется ХГЧ во время беременности?
Через два-три месяца рост замедлится еще больше, и в конечном итоге уровень ХГЧ может даже снизиться, не достигнув плато на протяжении всей беременности.Врачи часто используют количественный анализ крови, если они внимательно следят за развитием беременности, но выше уровня около 6000 мМЕ / мл, что не имеет смысла, потому что на этом этапе сонограмма дает более точную информацию о беременности.
Одно единичное значение ХГЧ мало что говорит о жизнеспособности беременности, и существует широкий диапазон нормальных уровней ХГЧ во время беременности. Фактически, одна из проблем с проведением анализа мочи на беременность заключается в том, что многие женщины с нерегулярными менструациями не уверены, когда именно произошла овуляция / оплодотворение.Вот почему корректировка уровня ХГЧ на овуляцию, а не на последние месячные дает более точные нормализованные таблицы ХГЧ. В целом, лучшим признаком здоровой беременности, кроме нормального повышения ХГЧ, является хорошее сердцебиение плода через 6-7 недель.
Подробнее:
Уровни ХГЧ и пол плода
Отрицательный тест на беременность: могу ли я быть беременной?
Ранние признаки беременности
Источники:
- Barnhart KT, Sammel MD, Rinaudo PF и др.Пациенты с симптомами с ранней жизнеспособной внутриутробной беременностью: новое определение кривых ХГЧ. Obstet Gynecol 2004; 104: 50.
- Silva C., Sammel MD, Zhou L, et al. Профиль хорионического гонадотропина человека у женщин с внематочной беременностью. Obstet Gynecol 2006; 107: 605.
- Kadar N, Caldwell BV, Romero R. Метод скрининга внематочной беременности и ее показания. Obstet Gynecol 1981; 58: 162.
- Seeber BE, Sammel MD, Guo W. и др. Применение пересмотренных кривых хорионического гонадотропина человека для диагностики женщин с риском внематочной беременности.Fertil Steril 2006; 86: 454.
- Morse CB, Sammel MD, Shaunik A, et al. Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил. Fertil Steril 2012; 97: 101.
- Kadar N, DeVore G, Romero R. Дискриминационная зона ХГЧ: его использование в ультразвуковой оценке внематочной беременности. Obstet Gynecol 1981; 58: 156.
Уровни ХГЧ | Американская ассоциация беременных
ХГЧ ( Хорионический гонадотропин человека) часто называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается клетками плаценты, которые питают яйцеклетку после ее оплодотворения и прикрепляются к стенке матки.Уровни можно сначала определить с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и примерно через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Недорогие тесты на беременность для раннего выявления беременности на основе мочи можно приобрести у нашего корпоративного спонсора Fairhaven Health.
Обычно уровень ХГЧ удваивается каждые 72 часа. Уровень достигнет своего пика в первые 8-11 недель беременности , а затем будет снижаться и выравниваться на протяжении оставшейся части беременности.
Что нужно знать об уровнях ХГЧ:
- По мере того, как вы продвигаетесь во время беременности и уровень ХГЧ становится выше, время, необходимое для удвоения, может увеличиваться примерно до 96 часов.
- Следует проявлять осторожность при производстве слишком большого количества ХГЧ. Нормальная беременность может иметь низкий уровень ХГЧ и привести к появлению совершенно здорового ребенка. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности намного точнее, чем с использованием чисел ХГЧ.
- Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ / мл считается отрицательным для беременности, а все уровни выше 25 мМЕ / мл считаются положительными для беременности.
- Уровень ХГЧ от 6 до 24 мМЕ / мл. считается серой зоной, и вам, вероятно, потребуется повторное тестирование, чтобы увидеть, повышается ли ваш уровень, чтобы подтвердить беременность.
- Гормон ХГЧ измеряется в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
- Трансвагинальное УЗИ должно показать по крайней мере гестационный мешок, когда уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 мМЕ / мл . Поскольку уровни могут сильно различаться, а датировка зачатия может быть неправильной, диагноз не следует ставить на основании результатов УЗИ до тех пор, пока уровень ХГЧ не достигнет , по крайней мере, 2000 мМЕ / мл .
- Одного чтения недостаточно для большинства диагнозов.Когда возникает вопрос о состоянии здоровья беременной, несколько тестов на ХГЧ, проведенных с интервалом в пару дней, дают более точную оценку ситуации.
- Уровни ХГЧ не следует использовать для датирования беременности, поскольку эти цифры могут сильно различаться.
- Есть два распространенных типа тестов на ХГЧ. Качественный анализ определяет, присутствует ли ХГЧ в крови. Количественный тест (или бета) измеряет количество ХГЧ, фактически присутствующего в крови.
Нормы уровня ХГЧ в неделях во время беременности
* Эти цифры всего лишь рекомендации — у каждой женщины уровень ХГЧ может повыситься по-разному. Значение имеет не обязательно уровень, а его изменение.
Что означает низкий уровень ХГЧ?
Низкий уровень ХГЧ может означать любое количество вещей и должен быть перепроверен в течение 48-72 часов, чтобы увидеть, как меняется уровень. Низкий уровень может обозначать:
Высокий уровень ХГЧ — это плохо?
Высокий уровень ХГЧ также может означать ряд вещей, и его следует повторно проверить в течение 48-72 часов, чтобы оценить изменения уровня. Высокий уровень может обозначать:
Следует ли мне регулярно проверять уровень ХГЧ?
Врачи нечасто проверяют ваш уровень ХГЧ в плановом порядке, если только у вас нет признаков потенциальной проблемы.
Врач может перепроверить ваши уровни, если у вас кровотечение, сильные спазмы или выкидыш в анамнезе.
Чего мне ожидать после потери беременности?
Большинство женщин могут ожидать, что их уровни вернутся к диапазону небеременных примерно через 4-6 недель после того, как произошла потеря беременности.
Это может различаться по тому, как произошла потеря (самопроизвольный выкидыш, процедура D&C, аборт, естественные роды) и насколько высокими были уровни во время потери.
Медицинские работники обычно продолжают проверять уровни ХГЧ после потери беременности, чтобы убедиться, что они вернулись к <5.0.
Что может повлиять на мой уровень ХГЧ?
Если результат теста положительный, скорее всего, вы беременны. Ложные срабатывания крайне редки. Однако есть некоторые условия, которые могут вызвать ложноположительный результат, например, определенные виды рака и ранний выкидыш. Некоторые антитела также могут повлиять на результаты теста.
Лекарства, содержащие ХГЧ, также могут влиять на уровень ХГЧ.
Эти лекарства часто используются для лечения бесплодия, и ваш лечащий врач должен посоветовать вам, как они могут повлиять на результаты теста.
Все другие лекарства, такие как антибиотики, болеутоляющие, противозачаточные или другие гормональные препараты, не должны влиять на тест, измеряющий ХГЧ.
Загрузите приложение Fetal Life: iOS / Android со счетчиком ударов и другими полезными инструментами для дородового оздоровления.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
www.fda.gov
2.Башир, я; Ихенету, К; Miller, J.J .; Gim, M .; Липпманн, С. Положительный тест на беременность у психиатрических пациенток в постменопаузе — что думать? Психиатрия (Эджмонт). Февраль 2006 г.
уровней ХГЧ по неделям во время беременности
Что такое ХГЧ?
ХГЧ — это гормон, вырабатываемый во время беременности. Буквы обозначают хорионический гонадотропин человека. После того, как яйцеклетка оплодотворена и имплантирована в матку, клетки, которые в конечном итоге образуют плаценту, начинают вырабатывать ХГЧ.
ХГЧ часто является первым признаком беременности.Гормон можно определить с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия. Однако большинство женщин впервые обнаруживают, что беременны, с помощью купленного в магазине домашнего теста на беременность, который измеряет уровень ХГЧ в моче. ХГЧ обнаруживается в моче примерно через 12–14 дней после зачатия.
На ранних сроках беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Уровень обычно достигает пика примерно через 8–14 недель после зачатия. После этого они несколько снижаются и обычно выходят на плато во втором и третьем триместре.
Что означает уровень ХГЧ при беременности
Ваш уровень ХГЧ в любой конкретный момент во время беременности не имеет большого значения. Хотя существуют средние диапазоны уровней ХГЧ для разных стадий беременности, они могут сильно различаться от женщины к женщине и от беременности к беременности. Даже если ваш уровень ХГЧ выходит за пределы «нормального» диапазона, вы все равно можете иметь совершенно здоровую беременность и ребенка.
Тем не менее, важно, чтобы ваш уровень ХГЧ повышался на ранних сроках беременности.Если ваш уровень ХГЧ не продолжает быстро расти в течение первых нескольких недель или начинает падать, это может сигнализировать о такой проблеме, как внематочная беременность или выкидыш . Уровень ХГЧ выше обычного может сигнализировать о том, что у вас многоплодная беременность или, в редких случаях, молярная беременность.
Часто вы не знаете, какой у вас уровень ХГЧ во время беременности. Домашние тесты на беременность не дают конкретного числа ХГЧ. Однако вы можете узнать свой уровень ХГЧ, если ваш поставщик услуг назначит анализ крови для подтверждения вашей беременности или в рамках скринингового теста.
Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить серию из двух или более анализов крови на ХГЧ, если он или она обеспокоены тем, как протекает ваша беременность. Эти анализы крови, взятые с интервалом в два-три дня, могут сказать вашему врачу, имеет ли ваш уровень ХГЧ тенденцию в правильном направлении.
Причины низкого уровня ХГЧ
Низкий уровень ХГЧ во время беременности может быть признаком следующего:
- Ваша дата родов была неправильно рассчитана. Медицинские работники обычно рассчитывают гестационный возраст вашего ребенка и дату родов на основе даты вашей последней менструации.Но этот расчет часто бывает неверным, особенно если у вас нерегулярные месячные или вы не помните дату своего последнего периода. Ваш уровень ХГЧ может быть ниже, чем ожидалось, потому что ваша беременность не так давно, как предполагал ваш врач.
- Выкидыш. Если ваш уровень ХГЧ не повышается на ранних сроках беременности или если он начинает снижаться, это может указывать на то, что у вас был выкидыш или вот-вот выкидыш. В этом случае у вас могут появиться другие признаки выкидыша, такие как кровотечение и боль в животе.
- Зараженная яйцеклетка. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но никогда не превращается в эмбрион, поэтому уровень ХГЧ не повышается. Это частая причина выкидыша на ранних сроках беременности.
- Внематочная беременность. Это редкое, но опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Обычно это сопровождается такими симптомами, как боль в области таза и кровянистые выделения из влагалища.
График ХГЧ: уровни ХГЧ по неделям
Хотя уровни ХГЧ могут широко варьироваться от человека к человеку и от беременности к беременности, они, как правило, находятся в определенных пределах.Ниже приведен средний диапазон ХГЧ во время беременности, основанный на количестве недель, прошедших с момента последней менструации (обратите внимание: если у вас нерегулярный цикл, эти цифры могут не применяться).
ХГЧ измеряется в миллиметровых единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).
Количество недель с момента последней менструации | Уровни ХГЧ в мМЕ / мл |
---|---|
3 | От 5 до 50 |
4 | от 5 до 426 | до 7340
6 | от 1080 до 56500 |
от 7 до 8 | от 7650 до 229000 |
от 9 до 12 | от 25,700 до 288000 |
17–24 | 4060–165400 |
25–40 | 3640–117000 |
Небеременные | До 5 лет |
Подробнее:
3 11 ранних симптомов беременности Все о домашних тестах на беременность Большинство беременных женщин не отслеживают уровень своего ХГЧ или хорионического гонадотропина человека, если они не прошли курс лечения бесплодия или не испытывают осложнений при беременности. ХГЧ, вырабатываемый растущей плацентой во время беременности, является гормоном, который домашние тесты на беременность обнаруживают в моче. С домашним тестом на беременность вы получите только положительный или отрицательный результат. С другой стороны, анализы крови измеряют фактическое количество ХГЧ, присутствующего в крови. Если уровень ХГЧ в крови не повышается должным образом, это может указывать на проблему с беременностью. Нормальные уровни ХГЧ значительно варьируются от одной женщины к другой, поэтому они представлены в виде диапазона значений.Например, через 3-4 недели после имплантации эмбриона в стенку матки нормальный уровень ХГЧ может находиться в диапазоне от 500 до 10 000 МЕ / л. Согласно статье, опубликованной в мае 2007 года в «Canadian Family Physician», уровень ХГЧ повышается наиболее быстро в течение первых нескольких недель беременности, удваиваясь примерно каждые 2 дня. К 8-10 неделе беременности скорость роста замедляется, при этом уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые 5 дней. Уровни ХГЧ обычно достигают пика к 14-й неделе беременности, после чего они начинают падать, а затем стабилизируются на более низком уровне. Если ваш уровень ХГЧ не повышается на ранних сроках беременности, особенно в первые 8–10 недель, ваш врач, вероятно, повторит вам анализ крови. Даже на ранних сроках беременности одно показание ХГЧ, аналогичное предыдущему уровню, может быть нормальным, но если повторный уровень ХГЧ остается таким же или упал, это говорит о том, что беременность может не протекать нормально.Анализ уровня ХГЧ с течением времени — важный способ для врача оценить, сохранится ли у вас нормальная беременность. Уровни ХГЧ — не единственный способ определить, нормально ли протекает ваша беременность. Ваш врач, скорее всего, порекомендует ультразвуковое исследование, если у вас наблюдается плато или падение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности, в зависимости от того, насколько высоко поднялся ваш ХГЧ. Обычно врачи ожидают увидеть доказательства беременности на УЗИ к тому времени, когда ваш уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 МЕ / л.Отсутствие возможности увидеть гестационный мешок — заполненную жидкостью область вокруг развивающегося плода — на этом этапе может указывать на проблему с беременностью. Уровни ХГЧ, которые повышаются медленнее, чем ожидалось, или перестают расти на ранних сроках беременности, могут быть ранним признаком того, что беременность закончится выкидышем. Реже низкий или стабильный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности вызван внематочной беременностью, при которой эмбрион начинает расти за пределами матки, обычно в маточной трубе.Ультразвук может помочь врачу определить, есть ли у вас внематочная беременность. Если у вас есть симптомы выкидыша или внематочной беременности, такие как вагинальное кровотечение или боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Что произойдет, если мой уровень ХГЧ не повысится?
Нормальные уровни ХГЧ
Повторный анализ крови
Каков средний уровень ХГЧ через 4 недели?
Корреляция ХГЧ с ультразвуком
Потеря беременности или внематочная беременность
Как добиться успешной беременности с низким уровнем ХГЧ