Как помочь младенцу, страдающему срыгиванием пищи? – Aptaclub.lv
Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс, или срыгивание пищи?
Во время еды пища поступает по пищеводу в желудок. В стенке пищевода находятся слои мышц, которые, сжимаясь и расслабляясь, способствуют продвижению пищи в желудок по пищеводу (это волнообразное движение называется перистальтикой). В месте перехода пищевода в желудок находится круглая мышца, которая называется нижним пищеводным сфинктером. Нижний пищеводный сфинктер расслабляется, когда в него поступает пища, благодаря чему пища поступает в желудок, а затем сжимается, чтобы пища и желудочный сок не вытекли обратно в пищевод.
Если нижний сфинктер не закрывается полностью, время от времени содержимое желудка может вытекать обратно в пищевод.
Этот процесс наблюдается у всех людей, но в особенности у детей. По большей части наблюдать за этим процессом невозможно, т.к. он происходит в нижней части пищевода
Ретроградное продвижение содержимого желудка в пищевод называется гастро- эзофагеальным рефлюксом.
Когда происходит срыгивание пищи?
В течение первых месяцев жизни младенцы после еды вместе с воздухом срыгивают молоко. Это называется срыгиванием пищи. Причиной являются анатомические особенности младенцев (короткий пищевод, маленький желудок). Срыгивание пищи наблюдается у младенцев, независимо от того, пьют ли они молоко из бутылки или питаются грудным молоком.
Чаще всего срыгивание пищи наблюдается у младенцев до достижения ими 4 — 6-месячного возраста
В этом возрасте подобное явление наблюдается у каждого второго ребенка как минимум один раз в день. Начиная с шести месяцев, срыгивание пищи уменьшается. По мере того, как ребенок растет, угол между желудком и пищеводом меняется, в результате чего рефлюкс наблюдается все реже. Более чем у 50% младенцев срыгивание пищи прекращается по достижении 10 месяцев, у 80% детей — к 18 месяцам, а у 98% — к двум годам.
Каким образом происходит срыгивание пищи?
Если срыгивание пищи наблюдается у ребенка, у которого хороший аппетит и набор веса, и у него отсутствуют симптомы других заболеваний, речь идет о простой форме рефлюкса (проявлением которого как раз и является только лишь срыгивание пищи). Частоту срыгиваний и их обилие могут уменьшить более частое срыгивание во время еды и низкая активность после еды.
Гастроэзофагеальный рефлюкс может превратиться в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, которая в тяжелых случаях может вызвать воспаление пищевода. Это случается лишь у небольшого числа младенцев. Симптомами заболевания являются отказ от еды, плач, активное искривление спины и шеи (как будто младенец страдает от боли), кашель и откашливание во время еды и срыгивания, сильная рвота или рвота фонтаном, частый кашель и очень низкий прирост в весе.
Чаще всего рефлюксная болезнь наблюдается у пациентов с неврологическими нарушениями. Это вызывает постоянное срыгивание после еды, в результате чего у ребенка могут возникнуть проблемы с ростом и питанием, неприязнь к пище и ее употреблению через рот, воспаления в пищеводе, может добавиться воспаление легких, одышка и воспаление верхних дыхательных путей.
В течение первых месяцев жизни срыгивание пищи (гастроэзофагеальный рефлюкс) также может быть признаком пищевой аллергии или непереносимости каких-либо продуктов
В этом случае наиболее квалифицированную помощь Вам смогут оказать семейный врач и педиатр (гастроэнтеролог или аллерголог).
Доказано, что у детей, которые питаются грудным молоком, тяжелые случаи рефлюкса наблюдаются реже, чем у детей, употребляющих молочную смесь. Молоко матери прекрасно усваивается, и желудок ребенка опорожняется от него в два раза быстрее, чем от молочной смеси. Это очень важно, т.к. медленное опорожнение желудка с большей долей вероятности способствует срыгиванию содержимого желудка. Материнское молоко меньше раздражает пищевод, чем молочная смесь.
Как помочь младенцу и уменьшить срыгивание пищи?
При простой форме рефлюкса, которая проявляется в виде срыгивания пищи, не нужно использовать специальные густые молочные смеси.
Детей, которые питаются грудным молоком, следует и дальше кормить грудным молоком, т.к. подобная пища уменьшает срыгивание, а также риск его возникновения в будущем.
Попытайтесь уменьшить количество раздражающих факторов и сохранить спокойную атмосферу во время кормления ребенка. Комната ребенка должна быть тихой и спокойной, без яркого света. Можно включить в комнате успокаивающую музыку.
Попробуйте покормить ребенка, когда он в сонном состоянии.
Чаще будите малыша, чтобы кормить его маленькими порциями, т.к. таким образом ему будет легче переваривать пищу. Между приемами пищи должно проходить 2 — 3 часа.
Ночью ребенок может находиться недалеко от родителей.
Чаще ласкайте и обнимайте ребенка.
Регулярно купайте ребенка в ванне с теплой водой.
Во время кормления и после этого держите ребенка в вертикальном положении. После каждых 30 — 60 мл молока вызывайте у него отрыжку. После кормления ребенок примерно полчаса должен находиться в вертикальном положении на груди или на плече родителя. Не сажайте ребенка в этот момент на стул, т.к. сопутствующее давление на живот может усугубить срыгивание.
Нельзя перекармливать ребенка, и следует прекратить кормить ребенка, как только он потерял интерес к пище.
Если у Вас возникло подозрение в том, что срыгивание пищи может быть связано с пищевой аллергией или непереносимостью пищи, попытайтесь определить, какие продукты в меню матери и ребенка могут вызывать рефлюкс/срыгивание. Одним из наиболее распространенных факторов, вызывающих рефлюкс, являются молочные продукты в рационе матери. Если ребенок не питается грудным молоком, и имеется подозрение, что реакцию может вызывать молочная смесь, проконсультируйтесь с педиатром. Родителям не рекомендуется экспериментировать с различными молочными смесями без консультации с врачом. Причину реакции можно установить проще и точнее, если мать ведет дневник своего питания.
Частоту срыгиваний может уменьшить густая молочная смесь. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром до того, как вносить какие-либо изменения в меню младенца. Соски на бутылках для младенцев, которые пьют густую молочную смесь, должны быть с достаточно большими отверстиями, но не настолько большими, чтобы пища могла внезапно вылиться в рот ребенка, и ребенок мог захлебнуться. Детям, страдающим частым срыгиванием, врач может посоветовать использовать специальные смеси (они обозначены буквами AR (антирефлюкс)). Перед тем, как давать ребенку густую смесь, родители должны проконсультироваться с врачом о том, нужно ли это ребенку.
Обязательно проконсультируйтесь с педиатром до того, как вносить какие-либо изменения в меню младенца
Когда малышу нужна медицинская помощь?
Следует обязательно отправиться с ребенком на прием к врачу, если у ребенка наблюдается частое срыгивание пищи (рефлюкс), а также следующие симптомы заболевания:
кровянистые испражнения, тяжелая диарея, постоянная рвота или рвота с кровью;
многократное воспаление легких;
ребенок плохо набирает вес;
ребенок плачет дольше двух часов;
отказ от еды и питья в течение длительного периода;
массивная рвота после каждого приема пищи;
изменения в поведении, ребенок постоянно сонный, много спит, реакция замедленная.
Брошюра составлено совместно с гастроэнтерологом латышской детской больницы доктором Инитой Каже.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
Грудное молоко — это самая лучшая пища для ребенка. Она питает, защищает и развивает! Можно отучать ребенка от груди при помощи бутылочных смесей. Молочные смеси Aptamil используются только в том случае, если мать не может или не хочет кормить ребенка грудью. Молочная смесь используются только лишь по рекомендации врача, акушерки, медсестры или аптекаря.
Срыгивание у младенцев — нормы, отклонения и профилактика :: Статті
Высчитываем “потери”Реакцию новоиспеченных родителей на младенческое срыгивание представить не сложно – они пугаются, что что-то делают не так, что ребенок болен, а может, снова голоден. А количество молочка, которое выпустил младенец на пеленку или одежду, выглядит значительно больше, чем есть на самом деле, и, соответственно, пугает сильнее. Поэтому, чтобы себя успокоить, хоть раз возьмите столовую ложку воды и вылейте ее на ткань рядом с пятном от молока. Сравните их. Если они по своим размерам практически не отличаются – значит, вам стоит успокоиться. Скорее всего, вашего ребенка, в отличие от вас, срыгивания не беспокоят.
Если же вы и дальше переживаете что-то не так, тогда понаблюдайте за ребенком. Если вмести с частыми срыгиваниями ребенок писает не менее 12 раз в сутки, а в неделю набирает не менее 150 грамм – все в порядке. И вам и ребенку эти срыгивания нужно перерасти.
О профилактике
Чаще всего причиной срыгивания становится неправильная техника кормления. Лучше всего, если вы обратитесь на консультацию к специалисту по грудному вскармливанию. Но если такой возможности нет, тогда посмотрите на то, как вы кормите ребенка. Например, если при кормлении нижняя губа малыша подвернута внутрь, а не наружу, как верхняя – он активно втягивает ртом воздух. В результате он накапливается в его желудке и после того, как он наестся, непременно состоится срыгивания. Если вы кормите часто и ребенок привык есть небольшими порциями, то его желудок не может принять много еды. А когда такое происходит, он, естественно, “выбрасывает” излишки молока.
Что можно сделать для уменьшения количества срыгивания? Во-первых, попробуйте чаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет наедаться меньшими порциями. При приложении следите, чтобы губки младенца плотным кольцом сжимали сосок.
Очень часто можно услышать совет от врачей, а особенно бабушек – после каждого кормления держать ребенка вертикально, тогда воздух легче отходит. Как следствие, очень ответственные мамы превращают ГВ на “бег с препятствиями”. Особенно это чувствуется ночью, ведь и тогда нужно “подержать вертикально”. Но, если вы прикладываете ребенка правильно, то воздуха он не наглотается. Если вы заметили, что во время кормления малыш таки нахлебался и воздуха, то можете его поносить вертикально. Но не превращайте это в обязательную процедуру, которая приносит неудобство вам или ребенку (он заснула, а вы переворачиваете его сюда туда).
Если же ваш малыш на искусственном вскармливании, то старайтесь его не перекармливать, делайте перерывы во время еды на отрыжки. Кроме того, учтите, что отверстие в соске должно быть таким, чтобы молоко через него текло не слишком сильно, но и не туго.
И в заключение – помните, что срыгивание – это то, что малыш перерастает. Кто-то до полугода, кто до года. Но, в любом случае, со временем их будет становиться все меньше и меньше.
Почему ребенок срыгивает после кормления? — Общие дети, г. Воронеж
Почему ребенок часто срыгивает?
Срыгивание после кормления является нормальной реакцией грудного ребенка. До трех месяцев срыгивает около половины новорожденных минимум раз в сутки, но к шести месяцам это явление ослабевает. Редко срыгивания сохраняются до года, поэтому при определенных условиях родители должны насторожиться и обратиться с этой проблемой к врачу.
Почему ребенок часто срыгивает
У новорожденного физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка. Поэтому у детей до года распространены функциональные отклонения, который чаще всего проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.
Срыгивание, или регургитация – это непроизвольный заброс съеденной пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. При этом у малыша не сокращается диафрагма и мышцы передней брюшной стенки, как при обычной рвоте. Грудничка не беспокоит этот процесс, он не плачет, сохраняется нормальная температура тела и цвет кожи. Объем излившегося молока небольшой, обычно он не превышает 1-2 столовых ложки.
Причины того, почему ребенок часто срыгивает, нужно искать в особенностях кормления малыша. К основным факторам относят следующие:
- перекармливание – если объем пищи не соответствует возрастной норме, желудок не может его вместить и быстро переварить, поэтому молоко давит на сфинктер между желудком и пищеводом, часть его выходит наружу;
- аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мама неправильно дает грудь или использует неподходящую соску на бутылочке;
- скопление газов в желудке и кишечнике, колики – воздух уменьшает объем желудка, а после приема пищи стремится выйти наружу, в результате чего младенец срыгивает;
- тугое пеленание – пеленки давят на живот и не дают ему растягиваться после еды;
- неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании или непереносимость коровьего белка;
- высокая активность после еды, выкладывание на живот или на спину.
Причиной срыгивания может быть отсутствие режима кормления. Неправильно расценивать каждый плач малыша, как признак голода. Даже при кормлении по требованию необходимо соблюдать временные интервалы не менее часа в первый месяц жизни и постепенно его увеличивать.
Малыш, родившийся раньше срока, или с признаками задержки внутриутробного развития, будет срыгивать чаще, чем другие дети. Это связано с анатомо-физиологическим особенностями: желудок у таких детей имеет шарообразную форму, уменьшенный объем. сфинктер на границе желудка и кишечника часто спазмирован и не может быстро пропускать пищу. Но к первому году грудничок перестанет срыгивать.
Иногда причины срыгивания связаны с различными патологиями. Без врача не обойтись, если у грудничка стойкий пилороспазм, имеются пороки развития желудочно-кишечного тракта или была травма нервной системы.
Что делать, если ребенок срыгивает
Если ребенок срыгивает по физиологическим причинам, уменьшить частоту и выраженность этого состояния можно самостоятельно. Начинают с коррекции питания. При грудном вскармливании следят за правильностью захвата соска вместе с ареолой и положением ребенка. Мама должна кормить его сидя, удерживая младенца под углом 45-60°. В таком положении воздух естественным путем покидает желудок и меньше риск заброса еды в пищевод. После приема пищи малыша нужно держать в вертикально в течение 20-40 минут.
Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.
Срыгивание у грудного ребенка не является показанием к переходу на искусственные смеси, женщина должна продолжать кормление грудью. Но рекомендуется придерживаться интервалов между приемами пищи, а маме соблюдать гипоаллергенную диету, а также исключить капусту, черный хлеб и бобовые.
Чтобы новорожденный на искусственном вскармливании перестал отрыгивать, необходимо купить антиколиковую бутылочку для кормления или специальную соску. Их конструкция отличается от традиционных. В бутылочке стоит специальный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха во время еды. Так же необходимо контролировать, чтобы диаметр отверстия на соске не позволял вытекать молоку струей, оно должно медленно капать.
При покупке смеси для грудничка, который постоянно срыгивает, необходимо посоветоваться с педиатром. Он может рекомендовать гипоаллергенный состав или молоко без коровьего белка. В некоторых случаях приходится полностью избегать животного белка в составе.
В норме прикорм начинают вводить с четвертого месяца, но при отрыгивании молока детям старше 1-2 месяцев в рацион можно включать различные загустители питания. Это могут быть специальные смеси с рисовой мукой или безмолочная рисовая каша, но используют не более 1 чайной ложки за раз.
Когда обращаться к врачу
Регулярные срыгивания происходят в возрасте до четырех-пяти месяцев. Затем их количество в сутки уменьшается. Если специальные меры не дают результат, необходимо показать малыша педиатру.
При обращении к врачу рассказывают о характере питания, сроках появления симптомов и течении родов, чтобы он могу предположить причину срыгиваний.Детский врач может назначить медикаментозное лечение:
- препараты от колики и вздутия живота;
- антацидные средства, которые помогают снизить кислотность желудка;
- прокинетики улучшат продвижение пищи, но не приведут к поносу;
- препараты из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.
Но принимать лекарства начинают только по рекомендации врача, если остальные способы не помогли. Курс лечения, дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес малыша.
Родители должны строго соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием ребенка. При отсутствии органической патологии, перечисленные методы должны уменьшить частоту неприятных симптомов. А после 6 месяцев, когда грудничок начинает сидеть самостоятельно, они почти полностью исчезают.
Срочно нужно ехать к врачу, если симптомы начинаются через один час после еды. Пища выходит фонтаном, имеет кислый запах, молоко свернулось. Это уже не срыгивание, а рвота. Она может быть показателем тяжелых неврологических нарушений. Если грудничка рвет несколько раз подряд, появились другие симптомы, необходима экстренная помощь.
Если после начала лечения прошел месяц, а количество и частота срыгиваний не уменьшается, необходимо дополнительное обследование. Используются методы рентгенографии желудка, эзофагодуоденоскопия. Она показывает состояние сфинктера между желудком и пищеводом, врач может осмотреть слизистую оболочку, а в тяжелых случаях провести прицельную биопсию. Некоторым детям проводят эзофаготонокимографию. Этот метод позволяет оценить тонус сфинктера, сокращения желудка и его моторную функцию.
По результатам обследования лечение корректируется. Если обнаруживают пороки развития, родителям рекомендуют хирургическое лечение. Но иногда причины рвоты после еды в неврологических патологиях. В этом случае нужна консультация и лечение у невролога.
Ребенок срыгивает после кормления
Содержание
Введение
Потребность в молоке – первая и самая важная из всех потребностей младенца. В идеале это должно быть материнское молоко. Не зря все современное врачебное сообщество активно пропагандирует грудное вскармливание и режим кормлений по требованию. При отсутствии молока и невозможности естественного вскармливания задача родителей – подобрать качественную адаптированную смесь для своего малыша.
И вот, казалось бы, процесс питания налажен, ребенок хорошо принимает молоко или смесь. Но после кормления возникает такое неприятное явление, как срыгивание. Молодых родителей часто пугает подобная ситуация. И не напрасно, потому как не всегда можно однозначно определить, норма это или отклонение. И прежде чем предпринимать какие-либо действия, первоочередно нужно разобраться в причинах срыгивания.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.
Ребенок срыгивает грудное молоко
ПерекормСейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди.
В результате чего ребенок потребляет чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.Заглатывание воздуха
При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.
Неверные действия после кормления
Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.
Ребенок срыгивает смесь
Смесь не подходит
Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.
Неверное приготовление смеси
Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.
Несоблюдение режима кормления
В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.
Резкая смена питания
Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.
Неправильная бутылочка
Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.
В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.
Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.
Когда срыгивание говорит об отклонениях? Проблемы с пищеварениемВ этой ситуации кроме срыгивания малыша будут беспокоить другие симптомы: колики, вздутие животика, проблемы со стулом. После еды ребенок будет проявлять беспокойство и плакать. Возможно, причиной тому служит лактазная недостаточность или дефицит других пищеварительных ферментов.
Инфекционные заболевания
У малыша будет наблюдаться не просто срыгивание, а рвота. Сходу различить два этих процесса не всегда возможно. Рвота происходит в большем объеме, чем простое срыгивание. И она не всегда будет связана с кормлением. Молоко при рвоте выталкивается из желудка под напором. При срыгивании оно просто мягко вытекает изо рта младенца. В случае инфекционного процесса ухудшится и общее состояние ребенка. К рвоте может добавиться жидкий стул, повышение температуры, капризность и вялость, наличие слизи в отрыгиваемых массах.
Неврологические нарушения
Срыгивание происходит фонтаном, наблюдается после каждого кормления, оно усилилось после 6-месячного возраста или продолжается после наступления 1 года. К срыгиванию могут добавиться тремор конечностей, сонливость, закидывание назад головки во время сна.
Патологии пищеварительного тракта. На фоне срыгивания малыш не набирает вес, капризничает, у него нет аппетита, происходит задержка стула в течение нескольких дней. Также может быть срыгивание всей съеденной порции молока.
При наличии подобных состояний ребенку требуется незамедлительная помощь педиатра. Насколько серьезно отклонение и есть ли оно вообще, скажет только врач. При появлении 2-3 симптомов из перечисленных категорически запрещается заниматься самолечением. Следует незамедлительно вызвать доктора, он назначит нужные обследования и лечение в случае необходимости.
Профилактика срыгиванияКогда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.
- После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.
- Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.
- Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.
- После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.
- При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси. Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.
- При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха. Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.
- При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.
- При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.
В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку.
Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.
Поделиться в соц.сетях
Срыгивания грудничков
Срыгивания грудничков
Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»;
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
— Рвота (желтый окрас из-за желчи).
Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.
Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.
Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.
- Дата публикации: 01.11.2019
- Поделиться:
Срыгивание у новорожденных после кормления смесью
Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.
Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.
Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.
Причины срыгивания
Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:
- Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
- Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
- Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
- Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
- Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.
Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:
- Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности – проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
- Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.
Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.
Срыгивание после кормления смесью
Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.
Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.
Как уменьшить срыгивания
Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.
- Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
- Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
- Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
- После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
- Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
- Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
- Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.
Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.
Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи – это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.
Частые срыгивания у малышей: норма или нет
Каждый заботливый родитель внимательно относится к здоровью своего ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы серьезных заболеваний. Если ребенок первый, реакции его организма, в частности срыгивание, вызывают опасения. Чаще оно происходит по физиологической причине.
Между желудком и пищеводом человека расположен сфинктер. У детей от рождения до года он развит недостаточно и не способен удерживать пищу в желудке. Любое неосторожное движение приводит к тому, что содержимое желудка выливается через пищевод, то есть ребенок срыгивает. Чтобы избежать этого, педиатры рекомендуют в течение получаса после еды носить ребенка в положении «столбиком». Даже в таком положении срыгивание возможно, так как нельзя полностью исключить давление на грудную клетку и желудок ребенка. В этом нет ничего страшного, но в ряде случаев срыгивание свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
Что является нормой
Если ребенок срыгивает только небольшую часть пищи, активен, хорошо себя чувствует, повода для беспокойства нет. При наличии температуры, капризности, вялости, срыгивание может быть одним из симптомов болезни. Для младенцев до полугода нормой является срыгивание небольшими порциями еды до 6-8-ми раз в день. Творожистая консистенция срыгивания не является поводом для беспокойства. Это молоко, свернувшееся под воздействием специального фермента, который содержится в желудочном соке, и подготовленное для дальнейшего переваривания.
Так называемое срыгивание «фонтаном» должно насторожить родителей и заставить их пристально следить за состоянием малыша. Необходимо напоить его теплой кипяченой водой, некоторое время поносить вертикально. Если такое срыгивание было разовым явлением, у крохи нет температуры, беспокоиться не стоит. В случае повторения ситуации следует обратиться к врачу.
Причины срыгивания
Новорожденные не осознают, сколько пищи им необходимо и часто переедают. Родители неправильно интерпретируют плач малыша, и начинают кормить его по первому требованию. Малыш может не быть голоден, а просто требовать внимания мамы, ее тепла. Лишняя пища не удерживается в желудке, и ребенок срыгивает.
При грудном вскармливании ребенок иногда неправильно захватывает сосок, и вместе с молоком заглатывает воздух. Он будет выходить наружу вместе с небольшим количеством молока. Еще одной распространенной причиной срыгивания является избыточное газообразование. Пища продвигается к кишечнику медленней, чем это необходимо, и ее часть выбрасывается через пищевод.
К серьезным проблемам, которые проявляются частыми срыгиваниями, относятся врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, кишечная непроходимость.
Диагностика проблем
Большинство причин срыгивания легко устранить, но ситуация может быть и более серьезной. Некоторые дети страдают непереносимостью лактозы, которая обусловлена генетически. Чем раньше это будет выявлено и начато необходимое лечение, тем лучше ребенок будет развиваться. Заподозрить непереносимость лактозы можно в том случае, если ребенок срыгивает грудное молоко, а при кормлении смесями такой проблемы не наблюдается. Своевременная диагностика генетической непереносимости лактозы позволяет в будущем избежать большого количества проблем со здоровьем ребенка.
Если родителей беспокоят частые срыгивания малыша, стоит сдать анализ в одной из современных лабораторий и с его результатами обратиться к врачу. Современный уровень лабораторной диагностики дает возможность точно установить причину проблемы, а зная ее, врач подберет оптимальное лечение.Исследование:
№ 180035 Генетически обусловленная непереносимость лактозы
Почему ребенок срыгивает после кормления?
Срыгивания ребенка после кормления грудью – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?
Узнаете сегодня.
А пока небольшая предыстория…
Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.
Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.
Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.
Мама в смятении, ребенок в стрессе…
На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.
Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.
Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.
Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.
Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.
Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.
Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.
Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.
Это вариант нормы.
Это не нужно лечить.
Не нужно бояться или переживать.
Как определить объем срыгивания?
Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.
Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.
Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.
После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.
О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:
Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?
- Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.
Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.
- Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.
К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.
- Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.
Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.
- Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».
Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.
Поза «из-под мышки»
- Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.
Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.
Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>
В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
Свои вопросы задавайте в комментариях.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Почему ваш ребенок срыгивает грудное молоко и как его уменьшить
Младенцы срыгивают грудное молоко и смесь для детей — это нормально. Младенцы срыгивают после кормления (иногда при каждом кормлении) и часто при отрыжке дают немного молока. Врачи могут использовать фразу «счастливый плевок», чтобы описать ребенка, который срыгивает, но в целом чувствует себя комфортно, не имеет проблем с дыханием, растет и развивается хорошо.
Несмотря на то, что это всего лишь одна из тех вещей, которые делают младенцы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить это и обеспечить своему ребенку комфорт.Есть также признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что рвота требует осмотра врача.
Веривелл / Нуша АшджаиПочему младенцы срыгивают
У новорожденных пищеварительная система все еще развивается, поэтому в первые несколько месяцев рвоты чаще, чем позже. Во время кормления молоко поступает по горлу в пищевод, а затем в желудок.
Пищевод соединен с желудком кольцом мышц, которое называется нижним сфинктером пищевода.Этот сфинктер открывается, позволяя молоку попасть в желудок, а затем немедленно закрывается, но эта «дверь-ловушка» не так надежна, как должна быть, примерно до 6-месячного возраста, когда она станет более зрелой. Это может вызвать обратный поток молока, что приведет к срыгиванию.
Помимо этого, младенцы срыгивают по трем разным причинам:
- Переедание : Слишком много или слишком быстрое питание может быть причиной, потому что у детей маленький живот. Ребенок, который потребляет слишком много молока при каждом кормлении, может насытиться, а лишнее молоко, которое не может вместить его живот, имеет только один выход.
- Чувствительность или аллергия на определенные продукты или напитки в вашем рационе : Аллергены могут передаваться в грудное молоко и вызывать у вашего ребенка срыгивание.
- Заглатывание воздуха во время кормления : Ребенок, который очень быстро пьет, также глотает воздух вместе с молоком. Это особенно верно, если у вас сильный рефлекс прилива молока или переизбыток молока.
ГЭРБ (рефлюкс)
У младенцев, которые не являются «счастливыми плевками», срыгивание на самом деле может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Если нижний сфинктер пищевода не сжимается сразу после его открытия, используется термин «рефлюкс», поскольку возвращающееся срыгивание может сопровождаться желудочными соками и кислотами.
Рефлюкс может вызывать у некоторых младенцев значительный дискомфорт. Симптомы ГЭРБ включают:
- Рвота, удушье, кашель, хрипы или другие проблемы с дыханием
- Боль и дискомфорт
- Плохой рост из-за рвоты (реже)
Обсудите с педиатром характер срыгивания вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причиной.В таком случае могут потребоваться лекарства и другие меры.
Способы уменьшить слюнки
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить вероятность или частоту срыгивания вашего ребенка.
Отрыгните вашего ребенка
Попробуйте отрыгнуть ребенка во время и после каждого кормления, чтобы удалить воздух из его живота. Некоторым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не нужно отрыгивать после каждого кормления, поскольку они, как правило, глотают меньше воздуха, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако, если у вас много молока или молоко очень быстрое, это может быть не так.Иногда младенцы срыгивают из-за отрыжки. Тем не менее, это стоящая мера.
Когда вы отрыгиваете ребенка, вы помогаете выпустить воздух, проглоченный во время кормления. После отрыжки малышу будет комфортнее. Удаление воздуха также может освободить больше места в желудке вашего ребенка для продолжения кормления.
Кормление должно быть спокойным и спокойным
Постарайтесь ограничить отвлекающие факторы, шум и яркий свет во время кормления грудью. Более спокойное кормление может привести к меньшему количеству срыгиваний.Не подпрыгивайте и не вступайте в очень активную игру сразу после кормления.
Кормите ребенка чаще
Если вы слишком долго ждете между кормлениями, а ваш ребенок очень голоден, он может есть слишком быстро и набрать лишний воздух. Придерживайтесь того же рекомендуемого количества молока в течение дня, просто подумайте о том, чтобы изменить график кормления.
Управляйте сильным падением
Если у вас сильный рефлекс прилива, молоко может течь слишком быстро для вашего ребенка.Попробуйте кормить грудью в полулежа, чтобы ребенок глотал молоко против силы тяжести. Вы также можете сцеживать или сцеживать немного молока из груди перед началом кормления, чтобы замедлить выделение молока.
Избавьтесь от набухания перед кормлением
Если у вас слишком много молока или количество молока еще не адаптировано к потребностям ребенка, ваша грудь может набухнуть. Это может сделать вашу грудь полной и твердой, из-за чего вашему ребенку будет трудно правильно захватить грудь и плотно прилегать к соску.В результате ваш ребенок будет вдыхать воздух, пытаясь сосать грудь.
Перед кормлением ребенка используйте молокоотсос или сцедите немного молока, чтобы смягчить грудь. Это поможет вашему ребенку правильно захватить грудь.
Эксперимент с позициями
Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы понять, какие из них более удобны для вашего ребенка, чем другие. А после кормления старайтесь держать голову ребенка вертикально и приподнято не менее 30 минут.
Когда звонить врачу
Когда ваш ребенок срыгивает, молоко обычно выходит с отрыжкой или мягко вытекает из его рта.Даже если ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, это обычно не проблема.
Рвота бывает разной. Рвота сильная и часто вырывается изо рта вашего ребенка. Время от времени у ребенка может быть рвота, и это нормально. Но если у вашего ребенка неоднократно или в течение более 24 часов, и / или если рвота зеленая или с кровью, обратитесь к педиатру. Это может быть признаком болезни, инфекции или чего-то более серьезного.
К другим признакам того, что пора звонить вашему малышу, относятся опасения, что ваш ребенок:
- Кажется, что его беспокоит боль
- Худеет или не набирает вес
- Не прекращает кормление и проявляет признаки обезвоживания
- Слишком много или слишком часто срыгивает
Как избавиться от детской икоты
Икота может случиться с каждым.Как взрослые, мы можем рассматривать их как незначительное неудобство — выпейте немного воды, чтобы избавиться от них, а затем приступите к своим делам.
Икота раздражает взрослых и детей старшего возраста, но обычно недолговечна для младенцев и длится всего несколько минут. Икота обычно не беспокоит младенцев. Икота — это не повод для беспокойства, но, возможно, удастся предотвратить ее у младенцев и даже остановить ее, когда она действительно случится.
Причины икоты у ребенка
Икота в младенчестве — это рефлекс, который проявляется очень рано, еще до рождения ребенка.Икорный рефлекс очень силен, особенно у новорожденных; они могут тратить до 2,5% своего времени на икоте новорожденного. Затем, когда они вырастают из стадии новорожденного, икота имеет тенденцию к уменьшению.
Икота — это рефлексивное действие, то есть мы не можем остановить или контролировать это, как чихание или кашель. Считается, что икоту вызывают разные триггеры — избыток воздуха в желудке, раздражение пищевода, стресс и многое другое, но конкретная причина возникновения икоты неизвестна.Взаимодействие с другими людьми
Икота на самом деле вызывается нервом, который соединяет мозг с диафрагмой, и может быть вызвана множеством разных вещей, например, слишком большим или слишком быстрым поеданием или даже глотанием в неподходящее время.
Обычно, когда вы дышите, вы втягиваете воздух в легкие, а затем ваша диафрагма расслабляется, позволяя воздуху выйти обратно через рот. Однако, когда вы икнете, диафрагма спазмируется, и воздух, который вы пытаетесь втянуть, «застревает» у ваших закрытых голосовых связок, что вызывает отчетливый «икающий» звук икоты.Взаимодействие с другими людьми
Несмотря на то, что икота так тесно связана с дыханием, исследования показали, что дыхание и икота не связаны между собой и представляют собой два отдельных механизма в организме. То есть ваше тело не заставит вас икать, если вам нужно больше воздуха.
Этот процесс может показаться особенно опасным для младенцев, но исследования показывают, что типичные приступы икоты не вызывают значительных изменений частоты дыхания, частоты сердечных сокращений или насыщения кислородом здоровых младенцев.Взаимодействие с другими людьми
Как избавиться от икоты у младенцев
В общем, периодическая икота для малыша не опасна. Время от времени они могут возникать у вашего младенца и разрешаться самостоятельно.
Вылечить икоту у ребенка не нужно, но есть несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь остановить икоту, как только она начнется.
- Потрите спинку малыша. Попробуйте потирать спину ребенка круговыми движениями, чтобы выпустить лишний воздух и остановить икоту.
- Отрыжка малыша. Если ваш ребенок начинает икать во время кормления, прекратите кормление и отрыгните ребенка, чтобы попытаться выпустить лишний воздух.
- Измените положение ребенка. Можно попытаться либо уложить ребенка, либо поддержать его в сидячем положении, в зависимости от того, где он находился, когда началась икота. Смена позы не всегда останавливает икоту ребенка, но попробовать стоит.
- Предложите малышу соску-пустышку. Сосательные движения соски-пустышки могут помочь успокоить икоту ребенка и уменьшить спазмы диафрагмы.
Некоторые домашние средства, подходящие для взрослых и детей старшего возраста, могут быть опасны для младенцев. Когда ваш ребенок икнет, не давайте ему воды, не держите его вверх ногами, не пугайте, не дергайте за язык и не пытайтесь заставить его задержать дыхание.
Когда звонить врачу
Если вы заметили, что ваш ребенок часто икает, и икота вызывает у ребенка боль или сопровождается рвотой после кормления, лучше всего проконсультироваться с врачом.Ваш ребенок может испытывать кислотный рефлюкс или пищеварительную чувствительность.
В некоторых случаях икота может быть вызвана ГЭРБ или кислотным рефлюксом. Особенно, если икота вашего ребенка сопровождается рвотой, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, которые могут вызывать икота.
Если кажется, что икота ребенка каким-либо образом мешает ему дышать или ваш ребенок синеет, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как предотвратить икоту у ребенка
Хотя они, как правило, безвредны, родители могут помочь предотвратить икоту у детей. Обратите внимание на икоту вашего ребенка. Например, если они возникают только после кормления ребенка или когда вы кладете его в определенное положение, вы можете вызвать икоту и можете отрегулировать, как и когда вы кормите ребенка или в какое положение вы его помещаете.
Если ваш ребенок часто икает или кажется, что ему неуютно, вы можете попробовать некоторые из следующих решений, которые помогут предотвратить икоту.
- Отрегулируйте время подачи и количество. Некоторые исследования показывают, что перекармливание ребенка или слишком быстрое кормление могут привести к икоте. Кормите ли вы грудью или кормите ребенка из бутылочки, может потребоваться скорректировать количество, которое вы кормите ребенка, чтобы предотвратить их появление. Попробуйте кормить меньшими порциями чаще, чтобы увидеть, насколько это важно для вашего ребенка.
- Хорошо отрыгните ребенка. Икота может быть вызвана избытком пузырьков воздуха, которые застревают во время еды.Отрыжка поможет очистить от пузырьков газа, которые могут вызвать икоту.
- Проверьте бутылочку вашего ребенка. Если икота является серьезной проблемой, то причиной может быть бутылочка вашего ребенка. Некоторые конструкции бутылочек будут задерживать больше воздуха, чем другие во время кормления. Попробуйте разные марки или типы, которые могут уменьшить количество воздуха, задерживаемого в бутылке.
Слово от Verywell
Икота — это функция организма, которая начинается задолго до рождения ребенка. Существует множество теорий о причинах икоты нашего тела, но ни одна из них пока не доказана.
В целом икота является нормальным явлением для младенцев, особенно новорожденных, и будет уменьшаться по мере взросления. Если у вашего ребенка икота, которая, кажется, причиняет ему боль или дискомфорт, или у него есть другие симптомы, связанные с икотой, например, рвота, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ничто другое не может вызвать икоту. .
Почему младенцы срыгивают — HealthyChildren.org
Все младенцы срыгивают, особенно после глотания воздуха с грудным молоком или смесью.Когда желудок полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку. Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.
Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать во всяком случае, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?
Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).
Общие опасения родителей по поводу срыгивания
Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.
- Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
- Необходимые действия: Нет. Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.
- Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
- Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.
- Возможная причина : Повышенная стимуляция
- Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды. После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.
- Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
- Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.
- Возможная причина: Эзофагит или другое заболевание, требующее диагностики и лечения.
- Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.
Средства от плевков
Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка осторожное ожидание или медицинское вмешательство, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.
Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:
Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вырвется обратно на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка небольшими порциями.
Чаще отрыгивайте ребенка . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.
Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Нажатие на живот ребенка сразу после еды может повысить вероятность того, что что-либо в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может служить простым и эффективным способом избежать этого.
Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок кормит смесью, есть вероятность, что его смесь может вызвать срыгивание.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея истинной аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях condition состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если у вашего ребенка действительно есть настоящая непереносимость, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, разработанной для лучшей переносимости.
Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши в возрасте до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища для безопасного глотания или уменьшения рефлюкса. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими заболеваниями употреблять овсянку вместо рисовой крупы. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.
Помните:
Лучший способ уменьшить срыгивание — это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Слегка отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Ребенок срыгивает и рвет
Ваш ребенок только что срыгнул. А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться. Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.
Также известный как рефлюкс, срыгивание — это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.
Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год. Срыгивание ребенка часто бывает просто результатом еще развивающейся пищеварительной системы или перекармливания.
Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.
Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы.Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.
Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливый способ сказать «срыгивание» с небольшой разницей. Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот. Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.
Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.
У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.
Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха. Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.
Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.
На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1-2 столовые ложки за раз.Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.
Срыгивание — рефлюкс
Это симптом вашего ребенка?
- Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
- Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
- Без усилий или плача
- Нормальный симптом у половины младенцев
Симптомы нормального срыгивания
- Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка» )
- Большее количество может появиться после перекармливания
- Чаще всего наблюдается во время кормления или вскоре после него
- Возникает в основном у детей до 1 года
- Начинается в первые недели жизни
- Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача
Осложнения срыгивания (ГЭРБ)
- Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины детей. Это не вызывает плача или колик.
- Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
- Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% младенцев.
Симптомы ГЭРБ
Проблемы с ГЭРБ возникают менее чем у 1% младенцев:
- Удушье от срыгивания молока
- Изжога от кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень несчастны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт.
- Плохое прибавление в весе
Причина
- Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
- Главный спусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
- Более половины всех младенцев периодически срыгивание («счастливые плеватели»)
Рефлюкс против рвоты: как сказать
- В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.
Рефлюкс
Следующие признаки указывают на рефлюкс (нормальное срыгивание):
- Врач сообщил вам, что у вашего ребенка рефлюкс
- Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
- Присутствует в течение несколько дней или недель
- Во время рефлюкса нет боли и плача
- Нет усилий при срыгивании
- Нет диареи
- Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.
Рвота
Следующее указывает на рвоту:
- Дискомфорт во время рвоты
- Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
- Сильная рвота
- Содержит желчь (зеленого цвета)
- Также присутствует диарея или
- Ваш ребенок выглядит или действует больно.
Стеноз привратника (серьезная причина)
- Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
- Рвота сильная.Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
- Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
- Риск: потеря веса или обезвоживание.
- Лечение: излечено хирургическим путем.
Когда звонить по поводу срыгивания — рефлюкс
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Кровь в слюне
- Давился молоком, посинела или обмякла
- Возраст менее 12 недель и срыгивание сменилось рвотой (сильной или метательной)
- Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Часто давится молоком
- Плохая прибавка в весе
- Частый плач
- Срыгивание усиливается
- Возраст более 12 месяцев старый
- С этим советом рвота не улучшится
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)
- Что следует знать о срыгивании:
- Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
- Почти всегда не вызывает боли или плача.
- Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
- Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
- Рефлюкс улучшается с возрастом.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Кормите меньшее количество:
- Пропустите этот совет, если вам меньше 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
- Младенцы на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали). Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
- Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление.Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете кормление.
- Увеличенное время между кормлениями:
- Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
- Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
- Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
- Свободные подгузники:
- Не надевайте подгузник слишком туго.Это оказывает дополнительное давление на желудок.
- Не давить на желудок сразу после еды.
- Также не играйте с малышом слишком усердно в это время.
- Вертикальное положение:
- После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
- Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
- Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
- После 6 месяцев неровное сиденье полезно.Более новые стабильны.
- Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
- Меньше времени на соску:
- Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
- Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
- Формула должна капать 1 капля в секунду при перевернутом положении. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску.Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
- Отрыжка:
- Отрыжка менее важна, чем небольшие кормления. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
- Сделайте это, когда он делает паузу и смотрит вокруг. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
- Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
- Добавьте рисовую крупу в смесь:
- Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с рисовой кашей.
- Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
- Лекарства, блокирующие кислоту:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
- Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
- Не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
- Они полезны только при симптомах изжоги.
- Чего ожидать:
- Рефлюкс улучшается с возрастом.
- Многие дети, научившись правильно сидеть, выздоравливают к 7 месяцам.
- Позвоните своему врачу, если:
- Срыгивание переходит в рвоту (сильную или метательную)
- Плохая прибавка в весе
- Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 10.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Детские срыгивания: проблема со здоровьем или проблема с стиркой?
Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в педиатрии, — это срыгивание или рефлюкс.Определить, есть ли у ребенка типичный рефлюкс или что-то еще, может быть сложной задачей как для родителей, так и для медицинских работников.
В прошлом году я многое узнал о срыгивании на собственном горьком опыте. Мой сын срыгивал каждый раз, когда ел в течение первых трех месяцев, и у него продолжались частые приступы, пока ему не исполнилось почти 9 месяцев. Каждый раз, проходя мимо ребенка, мы проходили мимо тряпки для отрыжки. Он всегда носил нагрудник, чтобы уменьшить количество смен одежды в течение дня. Мы с мужем позаботились о том, чтобы все, что мы носили, можно было стирать, потому что в конечном итоге мы тоже были покрыты слюной.Мы стирали каждый день, чтобы не отставать от всей одежды, нагрудников и тряпок. К счастью, у нас была проблема со стиркой, а не проблема со здоровьем. Он продолжал расти и процветать, несмотря на срыгивание.
Как определить, является ли срыгивание проблемой стирки или проблемой здоровья? Срыгивание — нормальное явление для большинства новорожденных. У всех младенцев есть определенная степень рефлюкса (медицинский термин для обозначения срыгивания), и большинство из них вырастают к одному году. Некоторые младенцы страдают от этого в большей степени, чем другие, и в пределах одной семьи может быть разная степень срыгивания каждого ребенка.
Признаки того, что это может быть больше, чем просто «срыгивание»:
— Увеличение веса : Если у вашего ребенка проблемы с набором веса или он теряет вес, его следует дополнительно обследовать на предмет ГЭРБ (гастроэфагеальной рефлюксной болезни) или других сопутствующих заболеваний.
— Внезапное изменение количества или типа срыгивания : Если ваш ребенок внезапно начинает часто срыгивать или у него развивается рвота метательными снарядами, вам следует немедленно обратиться к педиатру.Это может быть признаком стеноза привратника, который является неотложным заболеванием и обычно развивается у детей в возрасте около 4-8 недель.
— Сильная суетливость или раздражительность при кормлении : Все дети иногда суетливы, но суетливость может быть связана с ГЭРБ, если вашему ребенку очень неуютно после кормления или он испытывает боль при срыгивании.
— Если в слюне крови или желчи (ярко / темно-зеленого цвета)
Как уменьшить срыгивание
— Чаще кормите меньшими порциями : В итоге мы кормили моего сына каждые два часа в течение дня.Для меня это было непросто, потому что большая часть дня была потрачена на кормление, но он казался более счастливым, когда ел меньшие количества чаще.
— Для мам, кормящих из бутылочки: При кормлении из бутылочки попробуйте использовать соску с более медленным потоком и бутылочки, предназначенные для уменьшения количества проглатываемого воздуха. Возможно, вам придется поэкспериментировать с множеством бутылочек, прежде чем подобрать лучшую для ребенка. При кормлении смесью вы можете обнаружить, что некоторые смеси лучше переносятся вашим ребенком, и вам, возможно, придется попробовать другую смесь.Перед заменой смеси всегда лучше поговорить с воспитателем вашего ребенка.
— Для кормящих мам : Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать некоторое улучшение симптомов, исключив из своего рациона молочные или острую пищу. Не рекомендую переходить с грудного молока на смесь. Грудное молоко в целом переносится лучше, чем смеси, и обладает многими другими преимуществами как для матери, так и для ребенка.
— Удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления: На практике это может быть очень сложно.Временами казалось, что все, что мы делали, кормили моего сына. Я кормила его 30 минут, а затем держала его в вертикальном положении на 30 минут и через час снова начала весь процесс. Это было особенно непрактично в ночное время, когда мне тоже нужно было немного поспать.
— Подъем изголовья кровати. Конструкция некоторых люлек позволяет устанавливать их под небольшим наклоном. В противном случае можно использовать небольшое одеяло или полотенце. ПОД матрас, чтобы немного приподнять изголовье кровати .Матрас должен быть очень твердым, и ребенок не должен скатываться по кровати. Иногда может быть полезно дать ребенку временно поспать в качелях или кресле-качалке.
Помните, что это временная проблема, и большинство младенцев перерастают частые срыгивания в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Если вас беспокоит количество срыгиваний или то, что ваш ребенок кажется необычно суетливым, вы должны сообщить о своих проблемах на следующем приеме.
Срыгивание младенцев — семейный врач.org
Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс . Это происходит, когда молоко или твердая пища из желудка попадает обратно в пищевод ребенка . Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок.
Рвота — это не то же самое, что рвота . Младенцы обычно не замечают, когда их срыгивает. Рвота сильная и болезненная.
Срыгивание является обычным явлением для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита.Чаще всего это происходит, когда они съели слишком много или проглотили воздух во время кормления. Срыгивание является обычным явлением для большинства младенцев примерно до того времени, когда они начинают есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).
Эти симптомы могут пугать, особенно для родителей-новичков. В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Эти симптомы часто улучшаются, если замедлить или изменить кормление.
Путь к благополучию
Каждый ребенок индивидуален по частоте и степени срыгивания.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.
Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не беспокоился и не отвлекался. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди . Если вы кормите ребенка из бутылочки, отрыгивайте ребенка каждые 3-5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком маленький, могут образоваться пузырьки воздуха.
После кормления позвольте животу успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении от 20 до 30 минут. Не кладите их и не перемещайте слишком много.
Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети срыгивают меньше, если вы даете им меньше молока при каждом кормлении, но кормите их чаще.
Что нужно учитывать
Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью.
Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили своего ребенка:
- Не набирает в весе.
- Срыгивает большое количество молока (более 1-2 столовых ложек).
- Сильная рвота или рвота.
- В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно.
- Выглядит очень усталым или вялым.
- Изрыгивает зеленую или коричневую жидкость.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Сначала ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли он растет.Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, ничего делать не нужно.
Если рефлюкс вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство. Это то же самое лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие анализы, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
- Что заставляет моего ребенка срыгивать, и что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
- Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что он или я съели?
- В каком возрасте я могу ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
- Есть ли у моего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: срыгивание — Самопомощь
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
.Почему ребенок срыгивает и стоит ли по этому поводу хвататься за голову | Здоровье
Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!
В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью «вылечить» младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту «сплевываний».
Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины
Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.
Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.
Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:
- Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» — это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
- Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна. А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
- Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» — возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
- Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
- «Все беды — от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».
Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе
Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего — динамика веса младенца.
Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.
Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.
Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.
Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?
Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?
На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:
- Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
- Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
- Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» — пулей неситесь к врачу.
Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?
Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.
Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.
Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля. Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.
Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:
- 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» — пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
- 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
- 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
- 4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
- 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.
Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.
Подведем итоги
Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.
И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.
Когда следует обратиться к неврологу?
Даже у самой заботливой мамы, как правило, нет медицинского образования. Поэтому со всеми сомнениями относительно здоровья ребёнка нужно сразу обращаться к врачу. Ребёнок плохо засыпает, трясёт ручкой, теряет сознание – эти симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний. На них обязательно обратит внимание невропатолог – один из главных докторов в жизни малыша.
В компетенции невролога диагностика и лечение болезней, вызванных поражением нервной системы. Среди них: различные невралгии, гидроцефалия, эпилепсия и т.д. Проще говоря, невролог исследует поведение ребёнка и сформированные навыки, на основании которых делает заключение о правильном развитии малыша. Будет ли человек социализирован, сможет ли находить контакт с людьми, и сможет ли вообще говорить и думать. За всё это отвечает именно нервная система, поэтому очень важно любые нарушения заметить и устранить вовремя.
Формирование нервной системы ребёнка происходит постепенно. С каждым месяцем жизни малыш обретает новые навыки: учится говорить, слушать, сидеть, ходить, думать. В силу того, что каждый ребёнок развивается индивидуально (подчас, вне принятых медицинских рамок), отклонения в развитии можно заметить только на повторном приёме невролога. Российский Минздрав определил 4 возрастных этапа: 1, 3, 6 и 12 месяцев. Но даже если до следующего осмотра остается несколько недель, а у ребёнка появилась опасная симптоматика (повышенный тонус мышц, тремор, частое срыгивание, постоянные истерики) – медлить нельзя, следует срочно показаться врачу.
Итак, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для внепланового обращения к врачу.
1. У ребёнка дрожит подбородок.
Дрожание подбородка во время плача у ребёнка до трёх месяцев считается нормой. Это происходит потому, что нервная система ещё не окончательно сформирована. Под действием простых эмоций нервные центры возбуждаются, и появляется легкий тремор. Другое дело, если у ребёнка дрожит подбородок в состоянии покоя, и появился этот симптом не сразу, а спустя несколько месяцев после рождения. Обратите внимание: параллельно с дрожанием подбородка могут быть и другие симптомы (частое срыгивание, повышенный тонус мышц, дрожание всей головки). Это распространенное явление, особенно, если были тяжелые роды, гипоксия, либо ребёнок родился недоношенным. И всё-таки, если вы заметили, что у малыша часто и подолгу дрожит подбородок, стоит рассказать об этом на приеме у невролога.
2. У ребёнка появился тремор (рук, ног).
Дрожание рук или ног – это симптом повышенной возбудимости, он также появляется из-за незрелости нервной системы. Появление этого признака без физической или эмоциональной активности ребёнка говорит о возможных серьёзных нарушениях. Тремор у ребёнка появляется при очень тяжёлых заболеваниях, таких как: энцефалопатия, гипергликемия и др. Изучить состояние ребёнка, исключить патологию или не дать ей развиться сможет только грамотный невролог на приёме.
Повышенный тонус мышц.
Для новорождённых детей состояние, при котором тонус мышц пониженный или повышенный — абсолютно нормальное, оно бывает больше, чем у половины малышей. Обычно через несколько недель мышечная дистония проходит, и младенец начинает полноценно развиваться. Однако если тонус мышц остаётся повышенным или пониженным, спустя полгода, нужно забить тревогу. Мышечная дистония, если от неё не избавляться, приведёт к задержкам в физическом и психическом развитии. Например, из-за повышенного тонуса мышц в будущем у ребёнка может появиться гипервозбудимость, а из-за пониженного тонуса — искривиться осанка и даже нарушиться речь.
Пониженный тонус мышц.
Подобная картина и с тонусом пониженным, но, в отличие от повышенного (когда ребёнок может ручками бить себя или наблюдается кривошея), здесь, напротив, малыш вялый, неподвижный, часто лежит в позе лягушки. Это состояние также негативно отразится на здоровье ребёнка. Как правило, такие детки развиваются медленнее своих сверстников, позже начинают ползать и садиться, мало интересуются окружающим миром. К тому же этот симптом (наряду с частым скрещиванием ножек) может быть при ДЦП. Даже если это серьёзное заболевание врач не диагностировал, повышенный или пониженный тонус мышц обязательно нужно лечить. Тем более, что он легко поддаётся исправлению (массаж, физиопроцедуры).
Ребёнок часто срыгивает
Первая и основная причина частого срыгивания у детей – переедание. В отличие от рвоты, этот процесс происходит легко, без фонтанирования, через небольшой промежуток времени после кормления, в объёме примерно 1-2 столовые ложки. Обычно срыгивание никак не отражается на здоровье малыша, просто его неокрепший организм избавляется от избытка пищи. Нужно выстроить правильную схему кормления по возрасту и этот симптом уйдёт. Но если срыгивания продолжаются долго, происходят в большом объёме, малыш не набирает вес, ведёт себя пассивно – это повод обратиться к специалистам. Частые срыгивания могут быть симптом вздутия живота, различных пороков желудочно-кишечного тракта, у детей с задержкой внутриутробного развития.
Ребёнок теряет сознание
В таких случаях медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложку! В это время постараться оказать помощь малышу, отметить, как быстро он пришёл в себя, нарушилось ли дыхание, изменился ли цвет кожи. Потеря сознания – это очень тревожный симптом, он может сопровождать как вполне безобидные перегрев, обезвоживание, недостаток кислорода, так и крайне тяжелые заболевания: сахарный диабет, эпилепсию, астму, вегето-сосудистая дистонию и пр. В случае, когда ребёнок часто теряет сознание, понадобится консультация не только невролога, но и других специалистов.
У ребёнка расширенные зрачки
У такого состояния причин может быть масса, начиная от плохого освещения в комнате, где ребёнок проводит основное время, заканчивая серьёзными патологиями. На приёме у невролога нужно объяснить, как давно расширились зрачки, меняется ли это состояние и от чего возникло. Предполагают, что у ребёнка могут быть расширенные зрачки после того, как он перенёс сильный испуг или стал свидетелем конфликта. Нервный срыв, стресс, сильная или частая головная боль – вызывают расширение зрачков. Также расширенные зрачки у ребёнка – один из признаков черепно-мозговой травмы. Помимо того, необходимо исключить глазные заболевания и гипоксию, поэтому профессионального обследования не избежать.
Частые истерики у ребёнка
Не стоит списывать это состояние на сложный характер ребёнка. Безусловно, психологический аспект имеет место, особенно у 3-х летних детей, когда наступает первый возрастной кризис. Они ещё не способны чётко сформулировать желания, поэтому добиваются своего при помощи истерики, криков, битья руками. В этом случае помогут советы психолога. Между тем, причиной постоянных истерик у ребёнка (особенно в возрасте до года) могут быть болезненные ощущения на фоне неврологических отклонений. Повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия имеют в своих симптомах: истерики у детей, тремор, плохой сон. Не стоит думать, что всё само собой пройдёт, когда ребёнок вырастет. Серьёзные патологии могут обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.
Плохой сон у ребёнка
Часто дети плохо засыпают из-за перевозбуждения (сильные эмоции, новая обстановка, много людей вокруг, ссоры в семье). Важно не укладывать ребёнка в таком состоянии, а добиться его полного успокоения с помощью расслабляющей ванны, тёплого питья и тесного контакта с мамой в уютной обстановке. Иначе из-за перевозбуждения будет прерывистый сон, и ребёнок устанет ещё сильнее. Обязательно следует соблюдать режим, включая дневной сон, так нервной системе малыша легче будет справляться с перегрузками. Но если ребёнок плохо засыпает, сон короткий, во сне малыш дёргается, а проснувшись, плачет – следует искать хорошего невролога. На приёме в Центре Педиатрии и Неврологии врач невролог обследует ребёнка амплитудно-частотной диагностикой и выявит причину, из-за которой ребёнок плохо засыпает.
Итак, будущее вашего ребенка сейчас зависит от того, насколько внимательно вы отнесетесь к его здоровью и раннему развитию. Стоит добавить, что любое лечение необходимо проходить под контролем грамотного доктора. Лучше, если малыша будет наблюдать постоянный врач в специализированном центре. В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» ведут прием неврологи и другие детские специалисты: педиатры, логопеды, дефектологи, инструкторы ЛФК, массажисты, психологи и др.
Почему ребёнок часто срыгивает после кормления?
Просмотров: 2888
Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).
Наверное, каждая мама малыша до полугода время от времени сталкивается с такой проблемой, как срыгивание ребенка после кормления вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное вскармливание).
Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Если грудной ребенок срыгивает — это норма или патология?
Физиология или патология?
В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка можно условно разделить на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое. Физиологическое срыгивание Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами.
Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:
Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что ребенок часто срыгивает.
Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.
Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.
Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.
При искусственном вскармливании грудничка частое срыгивание может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. Такой же негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.
Причиной срыгивания может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди.
Дело в том, что молоко матери неоднородно по своему содержанию. Медики различают так называемое «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее — гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное.
Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть. Это и приводит к перееданию и срыгиванию.
Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.
Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).
Патологическое срыгивание Вопрос о патологическом виде срыгивания — это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка.
Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог. Если вам кажется, что ваш малыш часто и много срыгивает, незамедлительно обратитесь к врачу.
Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии — это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае — вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.
Что такое норма?
Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения обладает индивидуальными чертами характера и своим темпераментом, что, конечно же, не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.
На сегодняшний момент педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:
к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается — срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;
к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;
если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог — можно говорить о норме.
Простые правила
Несколько простых правил помогут избавить вашего малыша от неприятностей в виде частого срыгивания.
Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.
В момент кормления поза малыша не должна быть строго горизонтальной. Следите за тем, чтобы голова и верхняя часть тела малыша была приподнята, используйте для этого специальные подушки для кормления.
Обратите особое внимание, насколько правильно ребенок захватывает сосок при грудном вскармливании, а при искусственном — под каким углом вы держите бутылку и насколько сильно из нее течет молочная смесь.
В обязательном порядке держите малыша в вертикальном положении после каждого (пусть и непродолжительного) кормления.
При грудном вскармливании уделяйте внимание собственному питанию. В вашем рационе не должно быть жирной и жареной пищи, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
Следите за тем, чтобы малыш не переедал.
К какому врачу обращаться при частых срыгиваниях
Педиатры Москвы — последние отзывы
Получили всё что и хотели от приёма. Доктор провела консультацию для ребёнка, всё объяснила и мы обсудили какие прививки нам нужно и не нужно делать, какие анализы нужны перед ними и всё в этом духе. Ответила на все мои вопросы, рассказала о вакцине и последствиях. Ребёнку не понадобился осмотр. Получилось всё так, как и ожидали. Мне не с чем сравнивать профессионализм Ольги Петровны. Не было ощущения, что что-то не то. Визитом в целом остались довольны.
Наталья, 12 августа 2021
Очень хороший, вежливый и опытный доктор. Она нам все досконально объяснила и написала какую нужно соблюдать диету. Врач также рассказала нам, что надо есть, а что нет. Нам очень понравилось! Я осталась довольна и рекомендую данного специалиста. Мы записались на узи.
Элина, 25 августа 2021
Врач приятная женщина. Компетентная во всех вопросах. Очень внимательная. У нас такая ситуация, которую не сразу можно понять. Поэтому Ирина Николаевна назначила для начала необходимые анализы. А по результатам исследований будем наблюдаться дальше и выявлять проблему.
Ольга, 25 августа 2021
Нам понравился педиатр. Она очень внимательная, уделила достаточно времени ребёнку, посмотрела все анализы, прокомментировала их и дала рекомендации. Галина Михайловна вежливая, приятная в общение, видно, что человек занимается своим делом, никуда не торопилась. Обязательно её порекомендуем и мы сами обратимся к ней повторно.
Кристина, 24 августа 2021
Приятный, доброжелательный врач. Хорошо ладит с детьми. Елена Юрьевна все подробно объяснила, осмотрела ребенка. Дала рекомендации по лечению. Уделила достаточное время на прием, около часа. Я осталась довольна.
Татьяна, 14 августа 2021
Врач достаточно дружелюбный, вежливый, в плане общения все отлично. Несмотря на плачь ребёнка она успокоила его, дала игрушки. На приёме она послушала ребёнка, выписал анализы и назначила лечение. Но мне оно не очень понравилось, так как доктор назначила очень много лекарств. Я их не давала ребёнку и он уже пошёл на поправку, без них.
Марьям, 27 августа 2021
Ирина Валерьевна ответила на все вопросы, сказала, что происходит. Она вежливо поговорила с ребёнком, все что требовалось доктор все сделала, назначила анализы, провела осмотр и опрос. Как врач она профессионал, вежливая.
Александр, 23 августа 2021
Врач опытный и сразу понравился. Будем ходить к ней ещё! Доктор сразу определила суть нашей проблемы, поставила диагноз и назначила лечение. На приёме врач был внимателен и аккуратен к ребёнку. Порекомендуем друзьям и знакомым!
Кира, 19 августа 2021
Внимательный врач, профессионал своего дела, объясняет все понятно. Консультация по времени длилась достаточно. У ребенка была высокая температура, доктор нашла подход к малышке, осмотрела ее, прослушала, выявила заболевание и дала советы. Качеством приема мы остались довольны.
Иван, 14 августа 2021
Меня очень все устроило, запись была неожиданная, т.к. появилась резкая боль с утра. На приеме врач все вежливо и доходчиво все объяснила, что понял даже ребенок. Мы уже начали лечение. Доктор очень добрая, отношение к пациенту как к своему человеку, не для галочки, ощущаешь тепло. Очень доходчиво отвечала на все мои вопросы.
Ольга, 15 августа 2021
Показать 10 отзывов из 3813Грудное вскармливание и отрыжка у вашего ребенка
Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо отрыгивать, но нужно ли вам отрыгивать ребенка, если вы кормите грудью? Ответ положительный. Несмотря на то, что младенцы, которые принимают бутылочку, глотают больше воздуха, чем младенцы, которые сосут грудь, вам все равно следует пытаться отрыгнуть грудного ребенка во время и после каждого кормления, если это необходимо.
Почему вы должны отрыгивать ребенка?
Когда новорожденный или младенец глотает воздух во время кормления, этот воздух остается в желудке.Это может быть неудобно, и ваш ребенок может чувствовать себя сытым. Отрыжка помогает удалить воздух. Как только ваш ребенок отрыгнет и выпустит воздух из живота, он почувствует себя лучше. Они могут даже снова начать кормить грудью, поскольку удаление воздуха освободит место в желудке для большего количества грудного молока.
Когда следует отрыгивать грудного ребенка?
Некоторые дети не вдыхают много воздуха во время кормления, поэтому им не нужно так сильно отрыгивать. Однако, если у вас сильный рефлекс расслабления или чрезмерное количество грудного молока, быстрое поступление грудного молока может привести к тому, что ребенок будет глотать больше воздуха.В этих ситуациях вам придется чаще отрыгивать ребенка.
Хорошее время для отрыжки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, — это после того, как он перестанет кормить грудью или если он станет суетливым во время кормления. Ваш ребенок часто перестает кормить грудью и будет чувствовать себя некомфортно, если ему нужно отрыгнуть. Если вы кормите грудью с обеих сторон при каждом кормлении, вы можете попытаться отрыгнуть ребенка между чередующимися грудями и после каждого кормления.
Если вы кормите грудью только с одной стороны при каждом кормлении, вы можете отрыгнуть ребенка, когда он перестанет кормить грудью.После того, как вы отрыгнете ребенку, снова предложите ему ту же грудь, чтобы увидеть, не хочет ли ребенок еще. Затем, когда кормление закончится, снова отрыгните ребенка.
Отрыжка также полезна, если у вас сонный ребенок. Если ваш новорожденный засыпает у груди, отрыжка может помочь разбудить его и продлить грудное вскармливание.
Если ваш ребенок хорошо кормит грудью и активно сосет, вам не нужно останавливаться из-за отрыжки. Подождите, пока они перестанут кормить грудью самостоятельно, а затем отрыгните их.
Некоторым детям нужно отрыгивать и между кормлениями. Если ваш малыш суетливый и не может заснуть, отрыжка может быть всем, что ему нужно. Младенцы также глотают воздух, когда плачут. Поскольку некоторые дети плачут больше, чем другие, особенно если у них колики, их нужно будет чаще отрыгивать.
Как отрыгнуть вашего ребенка
Младенцы иногда отрыгивают сами по себе без какой-либо помощи или специального положения. Однако желание помочь процессу — это естественно, и есть много способов сделать это.Вот три популярных метода отрыжки.
- Через плечо : Держите ребенка вертикально, в вертикальном положении, положив голову на плечо.
- Лежа на коленях : положите ребенка животом на колени и поддержите его голову коленом, рукой или рукой.
- Сидение на коленях : сядьте ребенка на колени лицом от вас. Наклоните их вперед и поддержите рукой его голову, шею и грудь.
Во-первых, вы можете подложить под голову ребенка тряпку для отрыжки, нагрудник или тканевый подгузник, чтобы защитить свою одежду и уловить все, что выскакивает. Затем, когда ваш ребенок встанет в нужное положение, осторожно потрите или похлопайте его по спине. Вам не нужно сильно тереть или гладить. Сильные удары по спине ребенка не заставят его отрыгивать быстрее или лучше.
Что делать, если ваш ребенок не отрыгивает?
Если ваш ребенок не отрыгивает через несколько минут, вы можете попробовать изменить позу для отрыжки.Если это не сработает, не волнуйтесь. Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, возможно, не придется отрыгивать каждый раз, когда вы пытаетесь это сделать. Вы можете продолжить кормление или уложить ребенка. Если через некоторое время вы заметите, что вашему ребенку некомфортно, вы можете попытаться отрыгнуть его снова.
Что такое мокрая отрыжка?
Когда ваш ребенок отрыгивает, он может выделять немного грудного молока вместе с воздухом. Не нужно беспокоиться об этой маленькой мокрой отрыжке или срыгивании; они нормальные. Срыгивания маленькие и медленно вытекают изо рта ребенка.
Если грудное молоко сильно вырывается изо рта вашего ребенка, это рвота, и это ненормально. Конечно, периодическая рвота обычно не вызывает беспокойства. Но если у вашего ребенка рвота после нескольких кормлений или если у него есть другие симптомы, такие как лихорадка или диарея, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.
Отрыжка и ваш партнер
Отрыжка — отличный способ вовлечь вашего партнера в грудное вскармливание. Ваш партнер может держать ребенка и отрыгивать его между грудями и после кормления.Это одно из многих занятий, которые ваш партнер может делать, чтобы проводить время с ребенком и чувствовать себя важной частью команды по грудному вскармливанию.
Как определить, что ребенок срыгивает — это медицинская проблема
Подготовленные родители знают, что срыгивание новорожденного — это нормально. С несколькими стратегически сложенными салфетками для отрыжки и некоторой десенсибилизацией, срыгивание ребенка даже становится достаточно управляемым, чтобы не ощущать себя проблемой. То есть до тех пор, пока не будет слишком много срыгивания. И тогда возникает необходимость выяснить, насколько срыгивание является нормальным — задача, которую лучше всего выполнить, глядя на частоту и силу.
Что такое нормальное срыгивание
«Некоторое количество срыгивания — это нормально», — объясняет д-р Натали Мут, представитель Американской академии педиатрии и соавтор проекта «Разборчивый едок: 6 недель, чтобы стать счастливее, здоровее» Семейные обеды . И причина, по которой это нормально, связана с тем, что младенцы все еще развиваются вне матки. Не все их части работают так хорошо, как если бы они были на несколько месяцев старше.
Как определить, что ребенок сильно срыгивает, — это медицинская проблема
- Учитывайте частоту.Срыгивание после каждого кормления — это ненормально.
- Посмотрите на силу выплевывания. Рвота снарядом — это не то же самое, что срыгивание.
- Поймите, что когда срыгивание сочетается с другими симптомами, такими как колики или отсутствие набора веса, это может быть проблемой со здоровьем.
- Обратитесь к педиатру, если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, вызывает ли беспокойство срыгивание.
«Срыгивание происходит из-за того, что у младенцев есть гибкий сфинктер, который отделяет пищевод от желудка», — объясняет Мут.«Небольшой плач, сила тяжести или слишком полный желудок могут привести к раскрытию гибкого сфинктера и выходу частично переваренного грудного молока или смеси из желудка в пищевод и изо рта, а не в его направлении. должен уйти ». Конкретно другое направление.
Интересно и вопреки расхожему мнению. Не похоже, что смесь обязательно увеличивает количество срыгивания ребенка при правильном контроле со стороны родителей. Хотя верно то, что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь, что позволяет ребенку более эффективно перемещать его по своему организму, младенцы, скорее всего, будут срыгивать вместе с грудью или из бутылочки.Фактически, по словам Мута, более двух третей младенцев срыгивают регулярно.
Признаки рвоты
Вот почему следует различать нормальную рвоту и рвоту прямо перед собой. «Срыгивание больше похоже на срыгивание или« срыгивание »части пищи, тогда как рвота обычно бывает более сильной», — объясняет Мут. «И когда« срыгивание »на самом деле является метательной рвотой после большинства, если не всех кормлений, очень важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр.Это потому, что проблема может быть чем-то более серьезным, чем гибкий сфинктер, а вместо этого может указывать на более серьезную проблему.
СВЯЗАННЫЕ С: Как отличить срыгивание от рвоты
Предупреждающие признаки более серьезной проблемы усугубляются, когда сильное срыгивание в стиле метательной рвоты сочетается с другими симптомами. В сочетании с низким весом, отказом от еды, продолжительным плачем или коликами, срыгивание может указывать на проблему, требующую профессионального внимания.
«Рвота метательными снарядами может указывать на то, что называется пилорическим стенозом, когда мышца (привратник) настолько велика, что пища не может проходить из желудка в тонкий кишечник», — говорит Мут. «Обычно это происходит у младенцев в возрасте 3-6 недель и является неотложной». Но это не единственное тревожное состояние.
Частая рвота снарядом или сильная срыгивание при каждом кормлении также может указывать на инфекцию и приводить к обезвоживанию. Эти признаки, наряду с невозможностью набрать вес, также могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая не связана с нормальным срыгиванием.Кроме того, кровь в срыгивании может указывать на повреждение пищевода.
Контроль срыгиванияТем не менее, большая часть срыгивания будет типичной и может частично контролироваться с помощью некоторого хорошего родительского поведения после кормления. «Родители могут уменьшить срыгивание, давая ребенку меньшее количество пищи чаще, удерживая ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления и обязательно отрыгивая ребенка при каждом кормлении», — объясняет Мут, но добавляет следующее предостережение: «Родители не должны укладывать детей спать на клин или приподнятых ногах, поскольку это увеличивает риск СВДС.”
К счастью, у большинства младенцев срыгивание проходит по мере взросления и введения прикорма. Это неизбежно позволяет родителям превратить все эти бурпи в идеальные тряпки для пыли. Тем не менее, подчеркивает Мут, до того, как это произойдет, если родители когда-либо будут беспокоиться о частоте и количестве срыгивания, им нужно сделать одно: «Проконсультируйтесь с детским педиатром для дальнейшей оценки».
Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Спасибо за подписку!
Срыгивание младенцев — семейный врач.org
Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс. Это происходит, когда молоко или твердая пища из желудка попадает обратно в пищевод ребенка. Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок.
Рвота — это не то же самое, что рвота. Младенцы обычно не замечают, когда они срыгивают. Рвота сильная и болезненная.
Срыгивание является обычным явлением для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита. Чаще всего это происходит, когда они съели слишком много или проглотили воздух во время кормления.Срыгивание является обычным явлением для большинства младенцев примерно до того времени, когда они начинают есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).
Эти симптомы могут пугать, особенно для родителей-новичков. В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Эти симптомы часто улучшаются, если замедлить или изменить кормление.
Путь к благополучию
Каждый ребенок индивидуален по частоте и степени срыгивания. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.
Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не беспокоился и не отвлекался. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди. Если вы кормите ребенка из бутылочки, отрыгивайте ребенка каждые 3-5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком маленький, могут образоваться пузырьки воздуха.
После кормления дайте ребенку успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении от 20 до 30 минут.Не кладите их и не перемещайте слишком много.
Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети срыгивают меньше, если вы даете им меньше молока при каждом кормлении, но кормите их чаще.
Что нужно учитывать
Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью.
Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили своего ребенка:
- Не набирает вес.
- Срыгивает большое количество молока (более 1-2 столовых ложек).
- Сильная рвота или рвота.
- В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно.
- Выглядит очень усталым или вялым.
- Изрыгивает зеленую или коричневую жидкость.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Сначала ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли растет. Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, ничего делать не нужно.
Если рефлюкс вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство.Это то же самое лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие анализы, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
- Что заставляет моего ребенка срыгивать, и что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
- Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что они или я съели?
- В каком возрасте я могу ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
- Есть ли у моего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: срыгивание — Самопомощь
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Детские срыгивания и рвоты
Ваш ребенок только что срыгнул. А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться. Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.
Также известный как рефлюкс, срыгивание — это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.
Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год.Срыгивание ребенка часто бывает просто результатом еще развивающейся пищеварительной системы или перекармливания.
Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.
Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы. Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.
Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливые способы сказать «срыгивание» с небольшой разницей. Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот. Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.
Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик.Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.
У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.
Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха.Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.
Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.
На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1–2 столовые ложки за раз. Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.
Срыгивание у младенцев: что нормально
Почему мой ребенок так сильно срыгивает?
Он, наверное, только научился кормиться. И он не одинок: почти половина маленьких детей регулярно срыгивает. Пиковый возраст для срыгивания — также известного как рефлюкс — составляет 4 месяца.
Когда ваш ребенок глотает воздух вместе с грудным молоком или смесью, воздух попадает в ловушку жидкости. Воздух должен подниматься, и когда это происходит, часть жидкости тоже выходит через рот или нос.
Младенцы потребляют много пищи по сравнению с их размером, и некоторые из них действительно любят поесть, поэтому иногда они становятся переполненными и, ну, переполненными.
Пищеварительная система новорожденного также не полностью развита. Мышцы в нижней части пищевода вашего ребенка, которые контролируют, идет ли еда или уходит, все еще могут набирать скорость. Неудивительно, что он создает столько белья.
Что я могу с этим поделать?
Воспользуйтесь этими советами, чтобы помочь вашему ребенку не переедать:
- Держите ребенка в вертикальном положении, когда кормите его .Кормление его, когда он сутулится (например, сидя в автокресле), не дает смеси или грудному молоку прямой путь к его животу.
- Держите кормление спокойным . Сведите к минимуму шум и другие отвлекающие факторы и постарайтесь не дать ребенку слишком проголодаться, прежде чем вы начнете его кормить. Если он отвлечен или в ярости, он, скорее всего, проглотит воздух вместе с грудным молоком или смесью.
- Проверить ниппель бутылки . Если ваш ребенок питается смесью или сцеживает грудное молоко из бутылочки, убедитесь, что отверстие в соске не слишком маленькое, так как это расстроит его и заставит глотать воздух.С другой стороны, если отверстие слишком велико, он будет давиться и глотать, потому что жидкость попадет на него слишком быстро. Прочтите наши советы по выбору сосков и бутылочек.
- Отрыжка у ребенка часто . Если он делает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь возможностью, чтобы отрыгнуть его, прежде чем давать ему еще еды. Таким образом, если есть воздух, он поднимется до того, как на него будет выложено еще больше еды. Если в течение нескольких минут у вас не появится отрыжка, не волнуйтесь. Наверное, тогда ему не нужно отрыгивать.Также отрыгивайте его после каждого кормления.
- Не давить животику . Убедитесь, что одежда и подгузник вашего ребенка не слишком тесны, и не кладите ему животик вам на плечо, когда вы его отрыгиваете. Старайтесь избегать поездок в машине сразу после кормления, потому что откидывание в автокресле также может оказать давление на живот вашего ребенка.
- Ограничить активность после кормления . Не толкайте ребенка слишком сильно после того, как он поел, и постарайтесь удержать его в вертикальном положении в течение получаса или около того.Таким образом, на его стороне будет гравитация.
- Не перекармливайте его . Если кажется, что ваш ребенок немного срыгивает после каждого кормления, возможно, он слишком много ест. Вы можете попробовать дать ему немного меньше смеси или кормить его грудью немного короче, и посмотреть, доволен ли он. (Он может быть готов принимать меньше смеси или грудного молока во время кормления, но хочет есть чаще.)
- Проверьте его формулу . Спросите врача, нет ли у вашего ребенка непереносимости молочного или соевого белка, из-за которой у него срыгивает.Она может предложить попробовать гидролизованную (гипоаллергенную) формулу в течение недели или двух.
Когда мой ребенок перестанет срыгивать?
По мере того, как мышцы вашего ребенка развиваются и становятся сильнее, он сможет удерживать пищу в животе. Большинство детей перестают срыгивать примерно к 6 или 7 месяцам или после того, как они научатся сидеть самостоятельно, но некоторые из них будут продолжать до своего первого дня рождения.
Как узнать, рвет или рвет?
Рвота обычно более сильная и сильная, чем если бы ваш ребенок просто срыгивал часть своей последней еды.Если он выглядит расстроенным, вероятно, его рвет. Срыгивание совсем не беспокоит большинство младенцев.
Является ли срыгивание признаком чего-то серьезного?
Срыгивание обычно является обычным делом для родителей, но если ваш ребенок не набирает вес, как должен, назначьте визит его врачу. Младенцы, которые срыгивают настолько, что не набирают достаточно веса или испытывают затрудненное дыхание, могут иметь гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или ГЭРБ.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка начнется рвота.Рвота снарядом — это когда рвота с силой вылетает изо рта ребенка, например, через всю комнату. Это может быть признаком состояния, называемого стенозом привратника, при котором мышцы внизу желудка утолщаются и препятствуют поступлению пищи в тонкий кишечник. Обычно это происходит в возрасте около 1 месяца.
Также немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили кровь или зеленую желчь в рвотных массах вашего ребенка. Это может быть признаком закупорки кишечника, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.
Является ли срыгивание из носа моего ребенка нормальным?
Да, так же, как и ваш собственный нос, нос вашего ребенка связан с задней частью его горла. Поэтому иногда срыгивание выходит из ее носа, а не изо рта. Это более вероятно, если ее рот закрыт или ее голова определенным образом наклонена (позволяя выплевыванию идти по пути наименьшего сопротивления).
Срыгивание также может вырваться из носа вашего ребенка, если его процесс глотания немного нарушается при икоте, кашле или чихании.Такое случается даже с детьми постарше — представьте себе детей за обеденным столом, когда они начинают смеяться, пытаясь проглотить молоко. Если молоко выходит из носа, это такая же ситуация — и совершенно нормально.
Узнать больше
Будет ли у моего ребенка газообразование от определенных продуктов, если я кормлю грудью?
Какие продукты мне следует избегать при грудном вскармливании?
5 фактов о искусственном вскармливании, которых вы не знали
Чрезмерное срыгивание ребенка: 5 полезных решений
Срыгивание вскоре после кормления — совершенно нормальное явление для маленьких детей.Их пищеварительный тракт незрел, и мышце, соединяющей пищевод и желудок (нижний сфинктер пищевода), может потребоваться немного больше времени для развития и укрепления (что со временем произойдет). Если ваш ребенок счастлив, хорошо растет и не чувствует себя дискомфортно, периодические срыгивания не являются поводом для беспокойства (кроме кучи белья). Обычно это проходит к 6-12 месяцам.
Однако, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает или рвет часто , вскоре после кормления грудным молоком или смесью (или даже через пару часов после этого), это может означать одно из трех:
Возможность № 1:
Ваш ребенок переедает или кормится слишком быстроЕсли вы кормите грудью и у вас сильное опускание, избыток молока или переполнение груди, ваш ребенок может кормить слишком быстро и, возможно, пить слишком много за короткий период времени, что может быть причиной его вскоре после этого будет рвота или срыгивание.Количество срыгивания обычно кажется намного большим, чем есть на самом деле. Родители могут беспокоиться, что их дети на самом деле не получают достаточно молока. Обычно это совсем не так.
Если вы думаете, что это так для вас (это было для меня!), Было бы неплохо встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам несколько советов о том, как замедлить выработку молока и управлять его выработкой. . Я знаю, что кормление одной грудью в течение нескольких часов (блокированное кормление), ручное сцеживание некоторого количества переднего молока, которое с усилием выходит в начале каждого кормления до того, как я его прикладываю, и ограничение времени, в течение которого я Кормление всем помогало регулировать моё питание и, следовательно, не давало моему ребенку постоянно срыгивать после кормления.
Если вы кормите ребенка из бутылочки (или кормите ребенка грудью), важно внимательно следить за сигналами ребенка, когда он кормится. Если ваш ребенок показывает какие-либо признаки того, что он готов (значительно замедляет сосание, отворачивает голову или начинает «играть» с соском), то, скорее всего, он закончил. Засунуть бутылку обратно в рот ребенка, чтобы он закончил кормление, или повернуть голову ребенка, чтобы продолжить грудное вскармливание (например, опорожнить грудь) — не лучшая идея и, скорее всего, приведет к перекармливанию ребенка и его срыгиванию или рвоте. после.Внимательно следите за сигналами ребенка. Он будет активно сосать самостоятельно, если все еще голоден.
Возможность № 2: У вашего ребенка ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)Это просто означает, что грудное молоко или смесь, которая попала в желудок вашего ребенка, возвращается по пищеводу в рот (и из него). ГЭР поражает от 40 до 65% детей в возрасте от одного до четырех месяцев и обычно проходит в возрасте около одного года.
Что вызывает ГЭР у младенцев?
Проще говоря, в большинстве случаев ГЭР является результатом незрелой пищеварительной системы.Некоторым детям требуется немного больше времени, чем другим, чтобы развить сильную и полностью функциональную пищеварительную систему. Мышца, соединяющая желудок и пищевод (сфинктер пищевода), кажется, полностью созревает примерно к 6-12 месяцам (это варьируется от ребенка к ребенку), что позволяет большинству детей вырасти из фазы «срыгивания» к их первому возрасту. дни рождения.
В большинстве случаев рефлюкс безвреден и нормален, особенно если у вас счастливый ребенок, который хорошо растет.
Возможность № 3: У вашего ребенка ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс Болезнь ) или другое серьезное заболеваниеХотя большинство случаев ГЭР не вызывают беспокойства, иногда младенцы страдают так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) , которая является более тяжелой версией ГЭР или, что еще более тревожно, желудочно-кишечной непроходимостью.Эти возможности очень редки, но, тем не менее, о них следует знать.
Если ваш ребенок плохо себя чувствует (не набирает и не худеет), отказывается от еды, часто сильно рвет (снаряд), часто срыгивает большое количество (и / или необычного цвета, такого как зеленый или желтый), это могут быть признаки того, что есть более серьезная проблема, требующая немедленного внимания педиатра. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более двух-трех месяцев, может вызвать повреждение желудка, пищевода и горла ребенка.
Хотя ГЭР — более типичная и менее проблемная первопричина срыгивания или рвоты вашего ребенка — не вредна, она может вызывать беспокойство и, честно говоря, беспорядок! Вот пять основных советов по предотвращению, лечению и минимизации симптомов ГЭР у вашего ребенка:
1) Кормление по требованию, в идеале небольшими порциями и частым приемом пищи
При грудном вскармливании или искусственном вскармливании у вашего ребенка может быть меньше эпизодов рефлюкса и срыгивания, если ему предлагать меньшие и более частые «приемы пищи» (по сравнению с меньшим и большим количеством кормлений).Если вы кормите грудью, постарайтесь сократить количество времени, которое вы тратите на кормление грудью, если обнаружите, что ваш ребенок слишком насытился и срыгивает после кормления. Если желудок вашего ребенка становится слишком полным, это оказывает давление на его нижний сфинктер пищевода (упомянутый выше), что может привести к тому, что он перестанет делать то, что должен делать (удерживать содержимое желудка вниз), и позволит содержимому желудка снова подняться вверх. Лучше всего кормить ребенка по требованию и внимательно следить за его сигналами.
2) Чаще отрыгивайте ребенка
Отрыжка у ребенка во время и после каждого кормления важна для снижения давления в желудке и предотвращения рефлюкса.Продолжайте отрыгивать примерно каждый час после кормления, если вы обнаружите, что у вашего ребенка газы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто отрыгивают во время кормлений — примерно каждые две-три унции. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка каждый раз, когда он или она отрывает сосок.
3) Поэкспериментируйте с разными размерами сосков
Если вашего ребенка кормят из бутылочки, он может пить слишком быстро или слишком медленно — и то, и другое может вызвать образование избыточного газа, часто вызывая рефлюкс и срыгивание.Причиной слишком быстрого или слишком медленного питья часто является размер соска. Если отверстие слишком велико, ваш ребенок может слишком быстро жрать молоко, в результате чего желудок переполняется молоком и воздухом, а если отверстие слишком маленькое, он или она, скорее всего, проглотит лишний воздух, что, как мы теперь знаем, может спровоцировать рефлюкс. Поэкспериментируйте с разными сосками с разной формой и размером отверстий.
Вы можете удивиться тому, насколько важны соски! Использование щитка для сосков во время кормления грудью также может замедлить поток молока, не позволяя ребенку заглатывать воздух или слишком быстро глотать молоко.Если вы подумываете о защите сосков, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что это лучший выбор для вас и вашего ребенка.
4) Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после кормления
Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они проводят много времени в лежачем положении, не говоря уже о том, что их диета состоит в основном из жидкостей, а мышечный тонус сфинктера пищевода еще не полностью сформирован. После кормления рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении примерно 30 минут.Это позволит силе тяжести сделать свое дело — помочь молоку продвинуться по пищеварительному тракту (и оставаться на нем). Вы также можете приподнять изголовье детской кроватки, свернув полотенце или используя клиновидную подушку (примерно на 30 градусов), чтобы немного приподнять ребенка во время сна.
5) Продолжайте кормить грудью
На данный момент нет исследований, показывающих, что диета матери вызывает рефлюкс у ее грудного ребенка. (Хотя многие считают, что это так). Обратитесь к зарегистрированному диетологу-диетологу, который поможет вам с элиминационной диетой, если вы уверены, что ваша диета влияет на здоровье пищеварительной системы вашего ребенка.Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы чувствуете, что рефлюкс у вашего ребенка является результатом физиологических проблем с грудным вскармливанием. (ребенок не прикладывает грудь правильно, у вас избыток или недостаток молока, или его быстрое сосание)
Если вы кормите из бутылочки, ваш педиатр может порекомендовать загущенную смесь или, возможно, гипоаллергенную смесь, если он или она подозревают, что ваш ребенок не переносит белки, содержащиеся в настоящей смеси.
Сара Реммер — диетолог, мама троих детей.Все о детском питании она пишет в своем блоге «Питание от аиста до вилки». Чтобы получить бесплатные ежедневные советы по питанию для ваших малышей, подписывайтесь на Сару на Facebook.
Детские срыгивания: проблема со здоровьем или проблема с стиркой?
Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в педиатрии, — это срыгивание или рефлюкс. Определить, есть ли у ребенка типичный рефлюкс или что-то еще, может быть сложной задачей как для родителей, так и для медицинских работников.
В прошлом году я многое узнал о срыгивании на собственном горьком опыте. Мой сын срыгивал каждый раз, когда ел в течение первых трех месяцев, и у него продолжались частые приступы, пока ему не исполнилось почти 9 месяцев. Каждый раз, проходя мимо ребенка, мы проходили мимо тряпки для отрыжки. Он постоянно носил нагрудник, чтобы уменьшить количество смен одежды в течение дня. Мы с мужем позаботились о том, чтобы все, что мы носили, можно было стирать, потому что в конечном итоге мы тоже были покрыты слюной. Мы стирали каждый день, чтобы не отставать от всей одежды, нагрудников и тряпок.К счастью, у нас была проблема со стиркой, а не проблема со здоровьем. Он продолжал расти и процветать, несмотря на срыгивание.
Как определить, является ли срыгивание проблемой стирки или проблемой здоровья? Срыгивание — нормальное явление для большинства новорожденных. У всех младенцев есть определенная степень рефлюкса (медицинский термин для обозначения срыгивания), и большинство из них вырастают к одному году. Некоторые дети страдают больше, чем другие, и в пределах одной семьи может быть разная степень срыгивания каждого ребенка.
Признаки того, что это может быть больше, чем просто «срыгивание»:
— Увеличение веса : Если у вашего ребенка проблемы с набором веса или он теряет вес, его следует дополнительно обследовать на предмет ГЭРБ (гастроэфагеальной рефлюксной болезни) или других сопутствующих заболеваний.
— Внезапное изменение количества или типа срыгивания : Если ваш ребенок внезапно начинает часто срыгивать или у него развивается рвота метательными снарядами, вам следует немедленно обратиться к педиатру. Это может быть признаком стеноза привратника, который является неотложным заболеванием и обычно развивается у детей в возрасте около 4-8 недель.
— Сильная суетливость или раздражительность при кормлении : Все младенцы иногда суетливы, но беспокойство может быть связано с ГЭРБ, если вашему ребенку очень неуютно после кормления или он испытывает боль при срыгивании.
— Если в слюне крови или желчи (ярко / темно-зеленого цвета)
Как уменьшить срыгивание
— Чаще кормите меньшими порциями : В итоге мы кормили моего сына каждые два часа в течение дня. Для меня это было непросто, потому что большая часть дня была потрачена на кормление, но он казался более счастливым, когда ел меньшие количества чаще.
— Для мам, кормящих из бутылочки: При кормлении из бутылочки попробуйте использовать соску с более медленным потоком и бутылочки, предназначенные для уменьшения количества проглатываемого воздуха.Возможно, вам придется поэкспериментировать с множеством бутылочек, прежде чем подобрать лучшую для ребенка. При кормлении смесью вы можете обнаружить, что некоторые смеси лучше переносятся вашим ребенком, и вам, возможно, придется попробовать другую смесь. Перед заменой смеси всегда лучше поговорить с воспитателем вашего ребенка.
— Для кормящих мам : Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать некоторое улучшение симптомов, исключив из своего рациона молочные или острые продукты. Не рекомендую переходить с грудного молока на смесь.Грудное молоко в целом переносится лучше, чем смеси, и обладает многими другими преимуществами как для матери, так и для ребенка.
— Удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления: На практике это может быть очень сложно. Временами казалось, что все, что мы делали, это кормили моего сына. Я кормила его в течение 30 минут, а затем держала его в вертикальном положении в течение 30 минут и через час снова начала весь процесс. Это было особенно непрактично в ночное время, когда мне тоже нужно было немного поспать.
— Подъем изголовья кровати. Некоторые люльки сконструированы таким образом, чтобы их можно было установить под небольшим наклоном. В противном случае можно использовать небольшое одеяло или полотенце. ПОД матрас, чтобы немного приподнять изголовье кровати . Матрас должен быть очень твердым, и ребенок не должен скатываться по кровати. Иногда может быть полезно дать ребенку временно поспать в качелях или кресле-качалке.
Помните, что это временная проблема, и большинство младенцев перерастают частые срыгивания в возрасте от 6 месяцев до 1 года.Если вас беспокоит количество срыгиваний или то, что ваш ребенок кажется необычно суетливым, вы должны сообщить о своих проблемах на следующем приеме.
.