Что делать, если ребенок плохо ест.
Ребенок с рождения требует кушать инстинктивно. Если ребенок здоров, он ест столько, сколько требует его организм. С годами наши инстинкты ослабевают и пищевое поведение начинает опираться не только на потребности организма, но и на:
- социально-психологическую обстановку
- опыт
- эмоциональное состояние
Очень важно уметь отличать истинное снижение аппетита от ложного. При ложном нет никаких проблем ни с едой ни со здоровьем, но при этом родители недовольны количеством съеденного.
Для диагностики пищевого поведения ребенка необходимо, в первую очередь, прояснить общее состояние здоровья ребенка, его активность, показатели роста и веса и их динамику, особенности ритма питания.
Виды отказа от еды:
- Ребёнок старше 1,5–2 лет не ест определённые группы продуктов. Например, отказывается от овощей, мяса или злаковых.
- Ребёнок кусочничает и ест в основном вредную пищу: сладости, фастфуд и переработанное мясо (сосиски, колбасы).
- Ребёнок старше полутора лет питается только жидкой однородной пищей (например, молоком, смесью или пюре).
- Ребёнок отказывается от любой еды и устраивает голодовки
- Ребёнок испытывает страх при приеме пищи вследствие какой-либо неприятности, произошедшей во время еды.
- При болезнях ротовой полости и нарушении работы органов пищеварения. Ребенок избегает боли при приеме или после приема пищи.
- Ребенок может плохо есть, когда плохо себя чувствует. Это нормальная реакция человека на заболевание.
- Повышенная нервная возбудимость. Возбужденный ребенок с трудом может выделять необходимое количество слюны, поэтому ему сложно приходится с суховатой пищей. При сильном стрессе могут возникать проблемы с глотанием из-за спазмов горла.
Последствия отказа от еды:
- ребёнок долгое время не набирает вес, рост и отстаёт в физическом развитии
- хроническое расстройство питания, дефицит витаминов и микроэлементов
Такие дети выглядят худощавыми, бледными, их подкожно-жировой слой сильно истончен. Наблюдается снижение иммунитета, склонность к частым инфекциям и затяжное их течение; быстрая утомляемость и общая слабость.
Если заболевания исключены, в большинстве случаев проблему избирательного аппетита ребенка родители могут решить своими силами.
Что делать?
Рекомендаций много. Чтобы нормализовать аппетит придется потратить немало времени и сил. Поэтому наберитесь терпения.
- Есть одно простое правило, которое помогает определить необходимый объем еды, необходимый ребенку: количество съеденных ложек каждого блюда должно быть не меньше количества полных лет. Можно заключить своеобразный договор на соблюдение этого правила. Если ребенок понимает договоренности, он может правильно рассчитывать свои силы и строить ожидания. Большие тарелки могут напугать ребенка, как и огромные порции.
- Вспомните, как обычно проходит процесс принятия пищи ребенка. Если он наполнен уговорами, ссорами, угрозами наказания, то снижение аппетита вполне естественно. Наша психика устроена так, что эмоциональная окраска событий, происходящих одновременно, смешивается и привязывается друг к другу. Если еда становится причиной конфликта с родителями, ребенок испытываем неприятные эмоции — обиду, стыд, злость и т.д. Эти эмоции накладываются на все приемы пищи. Постарайтесь не заставлять доедать тарелку, не угрожать наказанием. Чем больше вы будете заставлять, тем больше будет ребенок сопротивляться. Сделайте прием пищи приятным событием дня в теплом семейном кругу с красивой сервировкой.
- Однако бывает и противоположная ситуация: мать, наоборот, не слишком настойчиво предлагает еду. Есть мнение: нужно предпринять от 8 до 15 ненавязчивых попыток, желательно в игровой форме, чтобы ребенок привык к незнакомой еде. Применяйте маленькие хитрости. Новые продукты ребенку предлагайте на выбор — например, из 2–3 блюд. Это поможет ему понять, что с его мнением в семье считаются. Заменяйте продукты. Попробуйте разные виды мяса — ребенок наверняка что-то да подберет для себя, ведь ему необходимо железо в легкоусвояемой форме, которое можно получить только из мясных продуктов. Добавляйте фарш в овощи. Используйте разные способы приготовления пищи.
- Избирательный аппетит развивается у детей родителей, которые, используют еду в качестве награды или в виде шантажа: «Не съешь суп — не пойдешь гулять». Педиатры подчеркивают, что еда — источник пищевых веществ, топливо для организма, а не средство манипуляции.
- Не следует кормить ребенка механически, когда он увлечен, допустим, игрой или просмотром фильма, — многие дети хорошо лопают под рекламу или за планшетом, совершенно не чувствуя вкуса еды, что в конечном итоге только снижает их аппетит.
- Гораздо охотнее дети едят то, что было приготовлено вместе с ними, так что смелее вовлекайте их в кулинарный процесс. Превратите приготовление пищи в увлекательное совместное творчество, и вы увидите, как постепенно ребенок поменяет свое отношение к еде.
- Если ребёнок не хочет принимать пищу, значит, он потратил недостаточно энергии и не успел проголодаться. Чтобы пробудить аппетит, нужно увеличить энергозатраты: гулять на свежем воздухе, кататься с горок или предложить занятия в спортивной секции. Чем больше дети тратят энергии, тем лучше у них аппетит.
Не забывайте также о том, что маленькие дети всегда подражают родителям, и если те в еде разборчивы, их чада будут перенимать эту привычку с младых ногтей.
Есть вопросы? Напишите доктору.
Ребенок плохо ест и не набирает вес — Евгений Комаровский рассказал, что делать
Евгений Комаровский Фото из открытых источниковПо его словам, если показатели здоровья и развития ребенка в пределах нормы, то не надо волноваться, а просто оставить его в покое
Новорожденный малыш, особенно недоношенный, требует от родителей много сил и терпения. В возрасте от 1 до 2 лет все дети начинают хуже есть и меньше набирают вес. Врач-педиатр Евгений Комаровский в своем Instagram объяснил, стоит ли кормить такого ребенка дополнительно и подчеркнул, что не стоит пугаться.
«Маленькие дети, даже доношенные, далеко не всегда с восторгом воспринимают новую пищу или хотят есть самостоятельно. А у малышей, родившихся преждевременно, нервная система незрелая. Поэтому с ними не стоит прибегать к различным педагогическим методам, они не помогут, а наоборот могут навредить.
Выход — ждать, пока ребенок «перерастет». Но не забывать постоянно предлагать малышу разную еду, красиво ее оформлять, экспериментировать с цветом еды и тому подобное. Замечайте, в какое время дня и к какой еде ребенок проявляет больший интерес, а когда – меньший. Главное здесь — время и терпение родителей», — отметил эксперт.
Кроме того, по его словам, часто родители, особенно мамы, после того, как ребенку исполняется год, замечают: он перестает набирать вес. В возрасте малыша от года до двух такие проблемы случаются часто.
Далеко не все родители знают, что за первый год жизни ребенок утраивает свой начальный вес и прибавляет около 25 см роста. А в дальнейшем так быстро малыш больше не растет. Но родители очень быстро привыкают, что в первый год жизни ребенок быстро растет, и ждут такого и потом. Успокойтесь, в общем по достижении годовалого возраста ребенок прибавляет не больше 6 см в год.
Также бывает, что ребенок не прибавляет в весе уже три месяца, но на осмотре у педиатра все показатели соответствуют нормам развития. Это значит, что раньше ребенок набирал больше веса, чем нужно.
«Если показатели здоровья и развития ребенка в пределах нормы, то не волнуйтесь и оставьте его в покое», — резюмировал Комаровский.
Новости по теме: Комаровский рассказал, нужно ли делать прививку от COVID-19 кормящим мамамНапомним, ранее врач-педиатр Евгений Комаровский заверил, что бесконтрольный просмотр мультфильмов не может навредить ребенку, если это происходит редко.
Почему ребенок не набирает вес: ТОП-5 основных причин
Для многих мам идеал малыша – это толстенький бутуз с пухленькими щечками. Если же кроха с пеленок худощав, то в большинстве случаев это вызывает беспокойство родителей. Иногда абсолютно напрасное! Зачастую достаточно изменить очень немного, чтобы карапуз начал набирать вес. А главное – понять причины недостаточного веса малютки.
Читайте также: «5 правил, которые помогут сохранить вес малыша в норме»
Причина 1: Ребенок не набирает вес, потому что не наедается молоком.
Это возможно даже в том случае, если кроха полдня проводит у твоей груди. Причин может быть несколько: карапуз плохо сосет, засыпает в процессе еды, у тебя недостаточно молока. Чтобы узнать, сколько молока выпивает карапуз за один раз, взвешивай его до кормления и после, а показатели записывай. Потом обязательно покажи свои записи педиатру.
Если окажется, что ребенок съедает меньше нормы, врач научит тебя правильно прикладывать детку к груди, при необходимости порекомендует средства, которые усиливают лактацию. В некоторых случаях врач может порекомендовать докармливать малыша смесью (если ребенку меньше четырех месяцев) или овощным пюре (после 4-5 месяцев).
ПОМНИ! Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, тоже может не наедаться. Иногда малышу необходима большая порция, чем рекомендовано в его возрасте. Если кроха плохо набирает вес, записывай, сколько смеси он съедает за сутки. Педиатр проанализирует твои записи и, возможно, порекомендует увеличить порцию или сменить смесь.
Причина 2: Ребенок не набирает вес, потому что ему не нравится вкус новых продуктов.
Многие детки категорически отказываются менять грудь или бутылочку на ложку. Они отказываются от фруктовых и овощных пюре, творожка, кашек. Если малыш с первых дней введения прикорма капризничает и отказывается есть, не переживай. Будь последовательной и предлагай ему блюда прикорма каждый день – рано или поздно кроха распробует взрослую еду и с удовольствием ею полакомится.
ПОМНИ! Ни в коем случае не сдавайся и не отказывайся от введения прикорма. После шести-семи месяцев одного материнского молока недостаточно для нормального роста и развития крохи. Малышу нужно больше калорий, витаминов, питательных веществ. Если не ввести прикорм вовремя, у карапуза может ослабеть иммунитет и даже развиться анемия.
Причина 3: Ребенок не набирает вес, потому что ты неправильно составила рацион.
И даже не подозреваешь об этом! Может, в диете твоего карапуза не хватает жиров? Ты должна добавлять 3-5 г растительного или сливочного масла на 100 г овощного супчика. Если малыш плохо набирает вес, это количество может быть больше. Худеньким карапузам масло рекомендуется добавлять также в кашки и некоторые десерты.
Также причиной недостаточного веса ребенка может быть однообразный рацион и слишком большое количество сахара в блюдах, которые ты предлагаешь малышу (сахар ухудшает процесс усвоения организмом полезных веществ).
ПОМНИ! Если твой малыш отличается стройностью, не давай ему часто соков (особенно с мякотью). Они достаточно калорийные: в 100 мл около 40-60 ккал. После них ребенок может отказаться от основного приема пищи.
Причина 4: Ребенок не набирает вес, потому что он очень подвижный.
Если малыш не может спокойно усидеть на одном месте, он постоянно ползает, переворачивается, активно машет ручками и ножками, то он, естественно, тратит на это много энергии. Соответственно, жирок не успевает откладываться, потому что полученные с едой калории быстро расходуются.
ПОМНИ! Если твой шустрый малыш медленно набирает вес, но при этом редко болеет, хорошо развивается и пребывает в прекрасном настроении, переживать не о чем.
Причина 5: Ребенок не набирает вес, потому что он болен.
Если кроха хорошо развивается и вдруг перестает набирать вес, необходимо поговорить об этом с педиатром. Иногда причиной такого явления могут быть некоторые заболевания (например, муковисцидоз, целиакия).
ПОМНИ! Также причиной ухудшения аппетита и малого веса может стать наличие в организме малыша паразитов.
Источник 4mama.com.ua
Ребенок плохо набирает вес: что делать?
Проблема, когда ребенок плохо набирает вес, — одна из самых животрепещущих для родителей и педиатров на всем постсоветском пространстве. И одна из самых «раздутых». Потому что в тех странах, где в целом индекс детского здоровья намного выше, чем на территории бывшего СССР, вес малыша вообще не считается прямым индикатором состояния его здоровья. Если там и обращают внимание на отклонения массы тела ребенка от общепринятых норм, то, как правило, если речь идет о склонности к ожирению.
Давайте попробуем разобраться, в каком случае ваш малыш может получить диагноз дефицит массы тела и когда стоит к нему прислушаться, а когда можно записать его в разряд мифов советской медицины.
Критерии правильного набора веса
В 2006 году на сайте Всемирной организации здравоохранения были опубликованы новые нормы роста и веса детей от 0 до 5 лет, разработанные в результате многолетнего комплексного наблюдения за 8440 здоровыми детьми из разных стран. Все дети в первые месяцы жизни находились на грудном вскармливании, получали прикорм в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Ниже мы приводим нормы веса мальчиков и девочек, опубликованные в этих документах.
[table id=1 /]
Отметим, что, хотя использование в медицинской практике опубликованных ВОЗ нормативов носит рекомендательный, а не обязательный характер, в большинстве цивилизованных стран их по меньшей мере принимают во внимание. Между тем среди российских педиатров (и их коллег из стран бывшего СССР) достаточно распространена ситуация, что они и понятия не имеют об этих новых стандартах, а пользуются таблицами 30-40-летней давности, составленными на основании наблюдений в основном за детьми-искусственниками. Таким образом, полугодовалому ребенку, имеющему массу тела 6 кг, такой врач ставит диагноз дистрофия, хотя, согласно стандартам ВОЗ, для этого нет совершенно никаких оснований.
Обратим внимание еще на один нюанс: согласно нормативам, часто применяющимся в России, дети до года должны набирать вес достаточно равномерно (по 600-700 г в месяц), такие данные приводятся и в некоторых обучающих пособиях для родителей. Но такая динамика набора массы тела тоже характерна для деток на искусственном вскармливании. Если вы внимательно посмотрите на данные ВОЗ, то увидите, что груднички наиболее интенсивно наращивают вес в первые 3 месяца (по 600-700 г в месяц и более), затем их прибавки становятся все более скромными.
Какой же вывод можно сделать из всего этого? Очевидно, что если педиатр считает, что ваш ребенок плохо набирает вес, но при этом масса тела чада вписывается в нормы ВОЗ, то никаких мер принимать не нужно. Не требуется докармливать его смесью (если речь идет о грудничке), менять его диету на более высококалорийную (если мы говорим о ребенке старше года) и тем более давать ему препараты для корректировки обмена веществ. А если формально с весом все нормально, но вам или родственникам субъективно кажется, что дитятко слишком худенькое, примите к сведению наказ одного хорошего врача: «Родители, помните, что вы растите ребенка, а не молочного поросенка!»
А если малыш чрезмерно субтилен даже согласно нормативам ВОЗ? Вот самые распространенные причины дефицита массы тела (здесь мы не рассматриваем вариант, когда ребенок действительно недоедает — это проблема уже не педиатрического, а социального плана).
Вариант 1. Ребенок плохо набирает вес из-за конституционных особенностей.
Если папа или мама (или оба родителя) ребенка в детстве были худыми и их просто нереально было откормить, есть ненулевая вероятность, что дети унаследуют их конституцию. Если это ваш вариант и масса тела вашего ребенка несколько отклоняется от ВОЗовских стандартов в меньшую сторону, но при этом малыш хорошо себя чувствует, развивается в соответствии с возрастом, скорее всего, у него нет никаких отклонений (если вы все же сомневаетесь, есть смысл проконсультироваться у эндокринолога). Для того чтобы ваш карапуз рос здоровым и крепким, чаще гуляйте с ним, приучайте его к занятиям физкультурой, обеспечивайте полноценный сон.
Вариант 2. Проблемы с грудным вскармливанием (для детей первых месяцев жизни).
На самом деле проблема, когда у мамы мало молока, зачастую является плодом воображения чрезмерно мнительных молодых мамочек, которые не могут понять, отчего их ребенок часто плачет, и списывают все на голод. Между тем признаки недостаточного питания детей первых месяцев жизни обычно прямо противоположны: вялость, сонливость, низкая двигательная активность. Если у вашего ребенка есть подобные симптомы (плюс сухость кожных покровов), это, безусловно, повод бить тревогу. Помимо педиатра обязательно обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который порекомендует вам средства для увеличения лактации и, возможно, новую тактику грудного вскармливания (к примеру, если вы кормили по режиму, будет смысл перейти на кормления по требованию, увеличить число ночных прикладываний и т.д.). Возможно, понадобится временный докорм смесью (посоветуйтесь со специалистами, как со временем полностью возвращать ребенка к груди).
Вариант 3. Нарушения обмена веществ.
Эта проблема может быть диагностирована по целому ряду признаков, и недостаточный набор веса — лишь один из них наряду с плохим самочувствием, изменением состава крови и т.д. Естественно, это серьезное заболевание, которое требует врачебного вмешательства.
Несколько популярных мифов о весе ребенка
Помимо чисто педиатрических мифов существует масса предрассудков, касающихся набора веса ребенком, бытующих в среде «опытных» мам и бабушек, которыми они с удовольствием делятся с молодыми родителями. Вот самые распространенные из них.
1. Грудничок может плохо набирать вес из-за того, что у мамы «пустое» молоко.
Молоко не может быть «пустым» — в его составе всегда содержатся вещества, необходимые ребенку для полноценного роста и развития. Если включить в диету кормящей мамы определенные продукты, его жирность несколько вырастет, но, как показывают исследования, это заметно не влияет на прибавку массы тела ребенка.
2. Если ребенок питается дробно, а не по принятой схеме «завтрак-обед-ужин», то у него могут начаться проблемы с набором веса.
Это утверждение неверно: физиологически дробное питание больше соответствует потребностям ребенка, само по себе оно не может стать причиной недобора веса. Но если цель у вас — именно откормить чадо, а не поддерживать его вес на оптимальном уровне, то трехразовое питание как минимум из двух блюд позволит сделать это быстрее и эффективнее.
3. Если у ребенка плохой аппетит, его нужно кормить насильно, иначе он может довести себя до истощения.
На самом деле у детей неплохой инстинкт самосохранения, и если у них есть доступ к пище, то они никогда не доведут себя до истощения. Плохой аппетит лечится не принудительным кормлением (это может только усугубить ситуацию), а играми на свежем воздухе, занятиями спортом, изменением рациона малыша.
Ребенок плохо ест, мало набирает вес.
Начну сначала, ребенок родился путем ЭКС на сроке 37-38 нед. (должно было быть плановое КС, но отошли воды) по Апгар 8/8б, вес 3080, рост 50см,к груди приложили в 1 сутки, молока не было докармливали в роддоме смесью семилак, на что в 1 сутки ребенка обсыпало с ног до головы, назначили семилак гипоаллергенный и супрастин в/м 3 дня. Максимальная убыль 2900 на 3 сут., выписали 2960. После выписки на СВ, докармливали смесью НАН оптипро (по совету участкового педиатра) + бак сет курсом 14 дней, ребенок никогда не съедал норму, за сутки по 500гр. чередовали кормление смесью, кормление сцеженным молоком, во время кормления постоянно беспокоили колики, в 3 нед — срыв стула, поставили диагноз : Лактазная недостаточность, назначили смесь нутрилон пепти гастро, молоко с лактазаром, бак сет 14 дней, фосфалюсель. Через неделю все наладилось, но смесь эту ребенок срыгивал, сказали перейти на нутрилон комфорт с лактазаром. Далее 3 недели все хорошо, начали вес прибавлять, но начались запоры, снижение аппетита. Обратились к другому педиатру, более квалифицированному по отзывам. Дивгноз: лактазная недостаточность, аллергия на коровий белок.Назначено: Мотилиум 1мл — 3р, элькар по 5 кап 2 раза, вит д, а, е по 1 кап 1р, смена смеси на фрисо пеп ас, через сутки после назначенного лечения срыв стула до 12 р в сут, полный отказ от еды. Сдали копрограмму _ форма жидкая, цвет желт, жирные кислоты +, мыла ++, слизь +, на слизи лейкоциты 4-5. Назначено смена смеси на фрисо соя, отменить ГВ, Креон 10000 по 1/3 3 раза, через неделю стул нормализовался, апптит не улучшился — ОАК гемоглобин 99г/л, остальное норма, гормоны щитовидной железы — норма, кал на патогенную микрофлору и рота- и др вирусы — отрицательные, кал на дисбактериоз — стафилококк 10 в 5 и клебсиелла 10 в 4, ОАК 104 гемоглобин. Обсыпало полностью лицо. назначено примадофилус по 1 чл 1 р. Через пару недель начались запоры. Назначено смена смеси нэнни, свечи корилип, феррум лек. Пересдали кал на дисбактериоз — стафилококк 10 в 4.В этот момент один врач назначает бактериофаг, другой говорит не нужно, мы стали чуть лучше кушать, наладился стул, решили бактериофаг не давать. Из обследований: НСГ вариант нормы, УЗИ бр полости — без патологии, УЗИ желудка — вариант нормы, консультировались у 3 невролосов параллельно — патологии нет. ЭхоКГ — ООО 3 мм, ЭКГ — норма. Прибавки по месяцам: Родились 3080 — 50 см, 1 мес — 3500, 52, 2 мес — 4160, 55, 3 мес — 4700, 58, 4 мес — 5240, 61, 5 мес — 5600, 62, 6 мес — 6030, 65. С 3 мес назначен прикорм — каши, с 4 овощи. с 5 мясо. Сейчас ест 8-00 каша 150, 12-00 — овощи 120+ мясо 60, 16-00 — смесь 100-115 ( только сквозь сон, иначе истерика), 20-00 каша 150, 24-00 смесь 100-120, 4-00 смесь 100-120. Я сама врач и очень переживаю, проблема накормить для меня основная, все специалисты уже молчат, назначения странные, отмашки приходите через месяц и тд. Сейчас гемоглобин 120г/л, стул в норме, на лице периодически высыпания, которые ни с чем не могу связать. Творог пора вводить на полдник? Фруктовые пюре не ест? Стоит ли попробовать сменить еще раз смесь? В надежде, что другая понравится? Как накормить ребенка и перестать переживать? Спасибо, заранее
Комаровский рассказал, что делать, если ребенок плохо ест и не набирает вес
Медик рассказал, что проблемы с аппетитом у деток, особенно недоношенных, часто бывают в возрасте от года до двух.
В возрасте от года до двух все дети начинают хуже есть и меньше набирать вес / фото ua.depositphotos.comНоворожденный малыш, особенно недоношенный, требует от родителей много сил и терпения. В возрасте от 1 до 2 все дети начинают хуже есть и меньше набирают вес.
Известный врач Евгений Комаровский на своей странице в Instagram объяснил, стоит ли кормить такого ребенка дополнительно и подчеркнул, что не стоит пугаться, если годовалый малыш стал медленнее набирать вес.
Как отмечает медик, маленькие дети, даже доношенные, далеко не всегда с восторгом воспринимают новую пищу или хотят есть самостоятельно. А у малышей, родившихся преждевременно, нервная система незрела. Поэтому с ними не стоит прибегать к различным педагогическим методам, они не помогут, а наоборот могут навредить.
Читайте такжеВ НСЗУ назвали новые тарифы на роды и лечение новорожденных
Выход — ждать, пока ребенок «перерастет». Но не забывать постоянно предлагать малышу разную еду, красиво ее оформлять, экспериментировать с цветом еды и тому подобное. Замечайте, в какое время дня и к какой еде ребенок проявляет больший интерес, а когда – меньший. Главное здесь — время и терпение родителей.
А если малыш перестал набирать вес, что делать?
Часто родители, особенно мамы, после того, как ребенку исполняется год, замечают: он перестает набирать вес. В возрасте малыша от года до двух такие проблемы случаются часто, не пугайтесь.
Далеко не все родители знают, что за первый год жизни ребенок утраивает свой начальный вес и прибавляет около 25 см роста. А в дальнейшем так быстро малыш больше не растет. Но родители очень быстро привыкают, что в первый год жизни ребенок быстро растет, и ждут такого и потом. Успокойтесь, в общем по достижении годовалого возраста ребенок прибавляет не больше 6 см в год.
Бывает, что ребенок не прибавляет в весе уже 3 месяца, но на осмотре у педиатра все показатели соответствуют нормам развития. Это значит, что раньше ребенок набирал больше веса, чем нужно. Если показатели здоровья и развития ребенка в пределах нормы, то не волнуйтесь и оставьте его в покое.
Вас также могут заинтересовать новости
Автор: Виктория Гордиенко
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Что делать, если ребёнок плохо ест
Почему дети так избирательны в еде
На детский аппетит и предпочтения в еде влияют время первого прикорма, скорость обмена веществ и образ жизни.
Первый прикорм
Врачи называют возраст между четырьмя и шестью месяцами «окном толерантности» — это время, когда нужно давать детям первый прикорм. Чем дольше не приучать ребёнка к новой еде, тем сильнее у него формируется привязанность к одному типу питания. Это влияет на аппетит в дальнейшем: дети отказываются от овощей, просят печенье и соглашаются съесть суп, только если потом будет мороженое.
Скорость обмена веществ
Ребёнок может мало есть, потому что у него медленный обмен веществ. Это нормальная особенность организма, а не патология. Чтобы понять, как это работает, можно провести аналогию с расходом топлива у автомобилей: одной машине нужно 5 литров на 100 километров, а другая в тех же условиях «съедает» 20 литров.
Образ жизни
Избирательный аппетит или отказ от еды — это во многом вопрос воспитания и образа жизни. Если ребёнок не хочет принимать пищу, значит, он потратил недостаточно энергии и не успел проголодаться. Чтобы пробудить аппетит, нужно увеличить энергозатраты: гулять на свежем воздухе, кататься с горок или предложить занятия в спортивной секции. Чем больше дети тратят энергии, тем лучше у них аппетит.
Как понять, достаточно ли ребёнок ест
Традиционно родители, бабушки и соседи с лестничной клетки определяют здоровье малыша по его упитанности и аппетиту. «Ребёнок должен кушать», и чем больше, тем лучше. Если этого не происходит, значит, с ним что-то не так. Не спешите паниковать.
Считается , что среди детей 3–6 лет «малоежками» являются только 18%.Недоедание определяется не размером порций и аппетитом, а недостатком питательных веществ в рационе.
Вот по каким критериям это можно определить:
- Ребёнок долгое время не набирает вес, рост и отстаёт в физическом развитии. Рассчитайте норму веса, роста и дневной потребности в питательных веществах для вашего малыша на калькуляторе.
- Ребёнок старше 1,5–2 лет не ест определённые группы продуктов. Например, отказывается от овощей, мяса или злаковых.
- Ребёнок кусочничает и ест в основном вредную пищу: сладости, фастфуд и переработанное мясо (сосиски, колбасы).
- Ребёнок старше полутора лет питается только жидкой однородной пищей (например, молоком, смесью или пюре).
- Ребёнок отказывается от любой еды и устраивает голодовки.
Заведите пищевой дневник и фиксируйте в нём всё, что ест малыш. После недели наблюдений проанализируйте записи, а лучше покажите их педиатру или гастроэнтерологу. Помните, что главный показатель — это сбалансированность питания, а не просто количество съеденного. Вы ведь не будете рады, если ребёнок съест целиком пачку печенья — какой толк от «пустых» калорий?
Что должно быть в здоровом рационе ребёнка?
Питание должно быть сбалансированным, состоять из белков, жиров и углеводов.
- В рекомендованном рационе детей 2–3 лет белки составляют около 20% всей еды, жиры — 30–35%, углеводы — 45–65%.
- Для детей 4–18 лет рацион ориентировочно включает 10–30% белковой пищи, 25–35% жиров и 45–65% углеводов.
Для детей здоровое питание особенно важно, потому что они растут и развиваются. Им нужен белок для мышц, кальций и фосфор для укрепления костей, железо для доставки кислорода к органам и тканям, в том числе к мозгу. Чтобы набрать нужное количество белков, жиров и углеводов, сбалансированный рацион должен включать шесть групп продуктов:
- Мясо, рыба и яйца.
- Овощи.
- Фрукты.
- Молочные продукты.
- Сложные углеводы (цельнозерновой хлеб, крупы, макароны из твёрдых сортов пшеницы).
- Бобовые.
Среди продуктов для ребёнка должны быть хотя бы 2–3 из каждой группы.
Недостаток питательных веществ можно восполнить за счёт напитка «PediaSure Малоежка» для детей от 1 до 10 лет. Он содержит белки, жиры, углеводы, 29 витаминов и минералов, жирные кислоты омега-3 и пробиотики и имеет доказанную эффективность. Через месяц регулярного употребления у малыша улучшается аппетит и активность, через два месяца он начинает набирать вес (если была недостаточная масса тела), а через три месяца у него расширяется рацион питания — ребёнок ест более разнообразно.
Чем опасно избирательное питание и недоедание
Отказ от полезных продуктов приводит к дефициту питательных веществ и отставанию в развитии.
Нехватка белка может стать причиной отставания в росте, ухудшения памяти, снижения физической активности и ослабления иммунитета. Дети с плохим питанием могут отставать в умственном развитии от сверстников. Потребление сладостей и фастфуда повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, лишнего веса и ожирения в школьном возрасте.
Как накормить ребёнка, если он отказывается от еды
Стимулируйте аппетит
Лучшее лекарство для повышения аппетита — это голод. Чтобы ребёнок захотел поесть, увеличьте физическую активность: больше гуляйте и отдайте ребёнка в спортивную секцию.
Фантазируйте с оформлением блюд
Чтобы ребёнку захотелось съесть блюдо, оно должно выглядеть красиво. Соорудите из сваренных овощей смешную рожицу, выложите велосипед или украсьте блюдо овощным соусом. С помощью формочек для печенья сделайте фигурки из болгарского перца, баклажанов и кабачков. Необычные «гармошки» из овощей можно создавать с помощью фигурных тёрок и ножей.
Готовьте вместе
Дети охотнее едят пищу, которую приготовили сами. Позвольте ребёнку помочь вам и увлеките процессом: пусть перемешивает овощи, трёт морковку или смотрит, как запекается картошка — ему станет интересно, что получилось, и появится желание попробовать блюдо.
Предлагайте блюдо много раз
Маленькие дети могут отказываться от незнакомых продуктов. Это свойственно и взрослым — не все способны попробовать жареных кузнечиков или телячьи мозги. Чтобы побороть страх перед новой едой, нужно время. Поэтому предлагайте одно и то же блюдо много раз: ребёнок может согласиться на десятой или пятнадцатой попытке.
Уважайте отказ
Уметь сказать твёрдое «нет» — важный социальный навык. Не подавляйте его и уважайте мнение ребёнка. В противном случае он не научится стоять на своём во взрослой жизни и говорить «нет», в том числе самому себе.
Как не надо кормить ребёнка
Не заставляйте есть
Мы стремимся накормить малыша любыми силами и делаем это с таким рвением, что у него развивается отвращение к еде. Он перестаёт слушать сигналы своего организма и понимать, когда сыт, а когда голоден. И чем сильнее вы давите, тем больше ребёнок сопротивляется. Ничего страшного, если он пропустил завтрак или обед — больше проголодается к ужину.
Помните, что детский организм не привык к социальным нормам и необходимости есть пять раз в день. Если у ребёнка нет аппетита, значит, он ещё не потратил всю энергию, которая поступила в организм с прошлым приёмом пищи. Немного терпения, и аппетит появится.
Не заставляйте доедать
Не ругайте ребёнка, что он не съел всё. Возможно, вы положили ему слишком большую порцию и он физически не может с ней справиться. Навык «остановиться, когда наелся» важный и пригодится во взрослой жизни.
Не разрешайте ребёнку перекусывать
Если хотите, чтобы дети хорошо ели в обед, не позволяйте им перекусывать между приёмами пищи. Уберите со стола конфеты и печенье, не делайте бутербродов. Если малыш нагуляет аппетит, он не откажется от супа.
Такого принципа придерживаются французские мамы: они приучают ребёнка есть в определённые часы. «Дети не знают перекусов, поэтому к определённому времени всегда голодны», — пишет Памела Друкерман, автор книги «Французские дети не плюются едой».
Не развлекайте ребёнка во время еды
Мультики, книжки и танцы с бубном отвлекают ребёнка от еды. Не нужно запихивать ложку с кашей любой ценой. Нужно научить его относиться к пище осознанно, ощущать её вкус и чувствовать насыщение. Вместо мультиков говорите о еде: как она выглядит? На что похожа? Какая она на вкус? А хочешь ещё кусочек?
Разговаривайте с ребёнком о пище не только с позиции «вкусно — не вкусно». Еда может быть хрустящей, кислой, сладкой, пряной, острой, мягкой. Любознательное отношение к пище поможет справиться с детским страхом перед новыми блюдами.
Не акцентируйте внимание на питании в семье
Не показывайте ребёнку, насколько важно для вас питание, как бы сложно это ни было. Не хвалите малыша, если он съел что-то полезное или поел в принципе. Если ребёнок это заметит, он может начать манипулировать вами: выпрашивать игрушки, проситься на батут и покататься на том пони в парке за ложку овсянки.
Еда — это всего лишь еда, она даёт силы и энергию. Не используйте её как поощрение или наказание. Если ребёнок плачет, лучше обнять его, чем успокоить шоколадкой.
Как привить детям любовь к полезной пище
Начните с себя
Ребёнок повторяет за вами всё, что вы делаете, в том числе перенимает ваши пищевые привычки. Почему он должен есть овсяную кашу и брокколи на пару, если вы с таким аппетитом жуёте пирожные и жареную картошку?
В семье не работают двойные стандарты: либо вы все питаетесь правильно (хотя бы на виду у детей), либо позволяете детям есть не самую полезную пищу.
Не давайте собой манипулировать
Вы — родитель, и только вы решаете, что будет есть ваш ребёнок. Вы можете шаг за шагом приучать его к полезной пище или потакать желаниям, соглашаясь дать печенье или кусок колбасы.
Твёрдо стойте на своём, но оставляйте ребёнку возможность выбора: предлагайте 2–3 полезных блюда, и пусть он сам решит, что будет кушать. Не кричите и не заставляйте его есть то, чего он не хочет. Вспомните, как часто в вас пихали ненавистную манку или заставляли съесть молочный суп в детском саду. И как вы любите сладкое только потому, что его запрещали в детстве.
Покажите, что полезная еда может быть вкусной
Полезной пищи очень много: овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи, сухофрукты, мёд. Знакомьте ребёнка с разными продуктами, рассказывайте про каждый интересную историю и давайте попробовать кусочек. Пусть малыш поймёт, что правильная еда — это не только овсянка и щи.
Одни и те же блюда можно готовить по-разному. Например, цветную капусту можно сварить, запечь в духовке с другими овощами, поджарить с яйцом и томатом, добавить в заливной пирог. Чтобы вкус был приятнее, овощные дольки можно макать в соус из греческого йогурта или сметаны, а фруктовые дольки — в мёд. Проявляйте фантазию, ребёнку обязательно что-нибудь понравится.
Если малыш питает слабость к сокам и питьевым йогуртам, замените их на «PediaSure Малоежка». В нём нет красителей, консервантов, пальмового масла, глютена и ГМО, а по энергетической ценности он сопоставим с порцией отварной трески и средним яблоком. Бутылочку с напитком можно брать на прогулку, давать ребёнку в школу или садик или просто предлагать как десерт после завтрака или обеда.
Узнать больше о «PediaSure Малоежка»
10 возможных причин, почему ваш ребенок не растет — Cleveland Clinic
Плохая прибавка в весе — обычная проблема для многих детей. Обычно это замечают родители, опекун или основной врач, которые либо видят, что ребенок плохо растет, либо его прибавка в весе отклоняется от ожидаемой модели роста.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
При плохой тенденции веса врачи могут считать ребенка «недоедающим» или «неспособным к развитию» с клинической точки зрения.
Когда снижение веса вызывает беспокойствоПо словам детского гастроэнтеролога Кадаккала Радхакришнана, доктора медицины, общая тенденция веса вашего ребенка часто более важна, чем простое снижение веса. Также важно сравнивать его вес с ростом, чтобы ребенок хорошо набирал вес по сравнению с его ростом.
Эта корреляция роста и веса строится с использованием диаграммы массы тела к длине тела или диаграммы ИМТ (индекса массы тела).
«Иногда малыши худеют, когда становятся более активными», — отмечает доктор Радхакришнан. «Их вес может снизиться по сравнению с их ростом, но ребенок все еще может продолжать развиваться с нормальными для его возраста темпами. Однако, если в одном измерении наблюдается значительное снижение веса, их следует отнести к врачу и провести повторное измерение, чтобы определить, требует ли это падение дальнейших действий.”
Причины, по которым ребенок не может вырасти
Есть много возможных причин, по которым ребенок может не набрать вес, который ему необходим, чтобы оставаться на правильном пути для здорового роста, — говорит доктор Радхакришнан. К ним относятся:
1. Недостаточно калорий
В 90% случаев дети не растут, потому что не потребляют достаточно калорий. Это может произойти, когда ребенок не заинтересован в еде по разным причинам или родитель не понимает, сколько калорий на самом деле нужно его ребенку.
Это также может случиться с малышами, которые ведут активный образ жизни и в остальном хорошо себя чувствуют, но менее заинтересованы в еде.
У младенцев в первые несколько месяцев жизни это может быть из-за недостаточного количества грудного молока или неправильного смешивания смеси.
2. Ограниченное питание
Иногда опекун, страдающий собственными проблемами психического здоровья, не может адекватно кормить ребенка. Или опекун может случайно смешать смесь, чтобы она была слишком разбавленной. Некоторым семьям может не хватать еды.
Ребенок старшего возраста или подросток могут также не есть достаточно калорий, потому что они борются с проблемами образа тела из-за возможного расстройства пищевого поведения (ранее известного как нервная анорексия).
3. Проблемы полости рта или неврологии
Ребенок также может плохо питаться, если у него есть проблемы с ротовой полостью или неврологические проблемы. Такие проблемы могут повлиять на их способность глотать и могут быть вызваны такими заболеваниями, как церебральный паралич или волчья пасть.
4. Рвота
Иногда ребенок не может удерживать смесь или еду из-за сильной рвоты.Это может быть связано с тяжелым кислотным рефлюксом или некоторыми неврологическими проблемами и может вызвать снижение мышечного тонуса и множество других заболеваний.
У большинства младенцев с кислотным рефлюксом скорее всего выздоровеет, и их рост продолжится без проблем. Но реже у младенцев младшего возраста с чрезмерной рвотой может наблюдаться сужение выходного отверстия желудка, называемое стенозом привратника. Для этого требуется специальное обследование, включающее УЗИ брюшной полости.
5. Проблемы с поджелудочной железой
Ребенок, который не может должным образом переваривать пищу из-за плохой способности поджелудочной железы, также может плохо набирать вес.В этом случае у ребенка может быть объемный, пенистый, жидкий, неприятный запах и жирный стул в качестве симптомов (как при муковисцидозе).
6. Желудочно-кишечные расстройства
Заболевания, поражающие слизистую оболочку кишечника, включая целиакию или болезнь Крона, также могут стать причиной плохой прибавки в весе у детей. При глютеновой болезни симптомы начинаются, когда в рацион входят продукты, содержащие глютен.
7. Проблемы с щитовидной железой и метаболизм
В некоторых ситуациях ребенок может сжигать слишком много калорий, если у него сверхактивная щитовидная железа.
8. Заболевания сердца
Ребенок с сердечным заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности, может плохо питаться, если он слишком много работает, чтобы дышать.
9. Поражение почек
В редких случаях почечная недостаточность или другие заболевания почек влияют на прибавку в весе (а также на рост).
10. Генетические расстройства
Кроме того, у некоторых детей может быть любое из множества генетических заболеваний, которые могут повлиять на увеличение веса, что требует обследования у специалиста.
Когда обращаться к врачу и чем они могут помочьЕсли вас беспокоит, что ваш ребенок не набирает вес, которым должен быть, или вы подозреваете любую из этих причин, обратитесь за помощью к лечащему врачу вашего ребенка. Им потребуется медицинский осмотр, на котором врач будет искать признаки того, что они не потребляют достаточно калорий или возможные заболевания.
Врач также будет следить за усталостью, бледностью, тонкими конечностями, дряблыми складками кожи на руках и бедрах и потерей жира на щеках.
Может потребоваться тщательное наблюдение за таблицей ИМТ вашего ребенка, а также частые последующие наблюдения и проверки веса.
Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить анализы для проверки на анемию, состояние питания и функцию почек. Могут быть назначены дополнительные тесты, чтобы проверить возможность глютеновой болезни, болезни Крона или недостаточности ферментов поджелудочной железы. Переход на безглютеновую диету будет необходим, если у ребенка диагностирована глютеновая болезнь. Детям с дисфункцией поджелудочной железы могут потребоваться добавки с пищеварительными ферментами.Врач также может обратиться за помощью к дополнительному специалисту, например, к детскому гастроэнтерологу или детскому диетологу. Также следует обращаться за помощью к специалистам для лечения проблем с сердцем, болезни Крона, проблем с щитовидной железой или стеноза привратника.
Помогите ребенку набрать вес
Большинству детей для набора веса требуется незначительное увеличение количества потребляемых калорий. Рост использует от 5 до 10% от общего количества калорий, потребляемых ребенком после 6 месяцев.
«Это может потребовать некоторого воображения со стороны родителей или опекунов», -Радхакришнан говорит. В их рацион можно добавить дополнительные калории, например, в виде дополнительного масла, сахара или специальных формул. С этими рекомендациями может помочь педиатр или специалист.
«Некоторые лекарства, стимулирующие аппетит, также могут помочь в некоторых случаях», — добавляет он.
Если ваш ребенок продолжает не набирать вес должным образом, несмотря на то, что получает больше калорий, ваш врач может порекомендовать госпитализировать его для наблюдения за его весом и режимом питания.Они пройдут тестирование и оценку у детского диетолога. В некоторых случаях также возможно дополнительное питание через зонд, вводимый в желудок через нос (так называемое назогастральное питание).
«Как и в случае со всеми медицинскими проблемами, наблюдение и обращение за помощью, когда ситуация не улучшается, имеют решающее значение для маленьких детей по мере их роста, поэтому убедитесь, что ваш ребенок сразу же получает любую помощь, в которой он нуждается», — подчеркивает д-р Радхакришнан.
5 причин, по которым ваш ребенок отказывается есть | Ребенок не ест
Когда ваш ребенок отказывается от еды, это может вызывать сильный стресс.Одна вещь, которая облегчит ваш стресс, — это понимание того, почему ваш ребенок не ест. Я вижу 5 распространенных причин, по которым дети перестают есть.
Здесь вы узнаете, почему ваш ребенок отказывается есть и чем вы можете помочь.
Я закрою:
- Запор у младенцев
- Скука с одними и теми же вариантами питания
- Боль
- Контрпродуктивные методы кормления
- Готовность есть
Почему мой ребенок не ест?
Ваш ребенок вчера ел.И накануне. Но сегодня у нее нет еды. В чем дело?
Одна из самых тревожных проблем, с которыми сталкиваются молодые родители, — это когда их ребенок отказывается есть. Ваш ребенок не ест по нескольким причинам: от болезни до повышенной чувствительности к текстуре пищи.
Когда ваш ребенок не ест, это может быть временным явлением или может развиться в тревожную картину.
Многие дети в первый или два года жизни имеют хороший аппетит. Они растут быстрыми темпами.Их тела удлиняются, и они набирают вес.
Даже их мозги становятся больше, а обучение идет довольно быстрыми темпами.
Для всего этого роста и развития требуется энергия. В результате у младенцев обычно хороший аппетит и естественное желание есть.
Тем не менее, иногда дети просто не едят так, как ожидалось, или как и раньше. Вам нужно будет определить, временная ли это фаза, или шаблон, который развивается.
Большинство младенцев, находящихся в фазе временного отказа от еды, покажут интерес к еде и возвращение в норму уже через пару приемов пищи.
Если ваш ребенок не ест и это становится привычным явлением, ему может потребоваться дополнительная помощь.
Если ребенок худеет или не набирает вес, выглядит обезвоженным или возвращается к бутылочке и не восстанавливает интерес к еде, то пора обратиться к врачу.
Распространенные причины, по которым ваш ребенок не ест
За свою карьеру детского диетолога я видела много детей, которые не ели. Часто к тому времени, когда я их вижу, они уже не едят достаточно и их рост замедляется.
Когда мы подходим к корню проблемы, несколько вещей объединились, чтобы создать проблему.
Другими словами, обычно не что-то одно, а несколько вещей создают «идеальный шторм».
Давайте посмотрим:
5 причин, по которым ваш ребенок отказывается есть. #babyfood #firstfoods #startingsolids #heating Click To Tweet# 1: У вашего ребенка запор
Когда дети переходят с жидкой диеты и начинают есть твердую пищу, может возникнуть запор.Такие жидкости, как грудное молоко или детские смеси, довольно легко перевариваются и всасываются в кишечнике.
Но если добавить твердую пищу, желудочно-кишечный тракт должен работать больше.
Это может замедлить работу. А это может привести к потере аппетита у малыша.
У меня был похожий опыт с одним из моих детей. Когда мой первенец перешел с грудного молока на твердую пищу, у нас было много запоров.
Частично ее пищеварительная система привыкла к твердой пищи и новому графику кормления ребенка.
Когда младенцы страдают запором, это вызывает чувство сытости. Если кишечник заполнен стулом, желудок может заполниться, что может привести к потере аппетита и уменьшению количества еды.
Вы можете помочь своему ребенку, если у него запор, домашними средствами, такими как разбавленный чернослив, но старайтесь использовать только те, которые подходят младенцу. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим педиатром.
Кроме того, по мере роста вашего ребенка вы захотите включать в его рацион больше клетчатки.
# 2: Ваш ребенок не ест, потому что ему скучно
Недавно я встретил ребенка, который в возрасте 22 месяцев все еще ел детское питание. Можно сказать, что к этому моменту он был привязан к гладким пюре и был совершенно не заинтересован в текстурированной пище, кроме хрустящих крекеров и хлопьев.
Он также задержался в своих навыках самокормления.
Пюре — это великолепно, и многие дети любят их. Некоторые младенцы слишком их любят, подседая на них.
Другие не испытывают затруднений с большей текстурой, получая «безопасные» пюре и знакомые вкусы.
После того, как вы вводите твердую пищу, и к 7 месяцам большинство младенцев должны переходить к более выраженному вкусу, консистенции и вкусу. Другими словами, это типичный возраст для обновления.
Младенцы и малыши от природы любопытны. Они хотят исследовать и пробовать новые продукты.
Сдерживание их, когда они готовы к развитию, может замедлить их общий прогресс в развитии, включая языковые навыки, уверенность в себе и, конечно же, питание.
Одно исследование показало, что дети, которые не переходили к более текстурированной пище, такой как измельченный стол и закуски, к 9 месяцам, проявляли значительную разборчивость в еде позже, в 7 лет.
Если ваш ребенок отказывается от пюре и кормления с ложечки или застрял в пакетиках с детским питанием, ему может наскучить еда.
Переходите к нарезанным блюдам со стола или вместо этого попробуйте метод отнятия от груди под руководством ребенка. Скука может быть признаком того, что вашему ребенку нужно больше текстуры, вкуса и большей автономности (привет, еда руками!) При самостоятельном кормлении.
# 3: Ваш ребенок не ест, потому что ему больно
Прорезывание зубов — частая причина того, что ребенок не ест. У него болит рот. Но есть и другие причины боли, из-за которых ребенок не ест.
Болезнь, связанная с болью в горле или ушах, может вызывать кратковременный отказ от еды.
Рефлюкс (состояние, при котором кислоты в желудке ребенка проникают в пищевод) может вызывать боль и препятствовать интересу к еде. Если это хроническое, ваш ребенок может связывать боль с едой и проявлять безразличие.
Колики и другие проблемы с пищеварением, включая газы, спазмы и другие симптомы, могут вызывать проблемы.
Пищевая аллергия или непереносимость, такие как пищеводный эзофагит (EoE), синдром оральной аллергии (OAS) или пищевая аллергия на один из членов Большой восьмерки (например, молоко, яйца, пшеница и т. Д.), Могут вызывать боль, дискомфорт и уменьшать потребление пищи. .
Острое заболевание, такое как простуда, может заставить любого ребенка отказаться от еды. Однако большинство младенцев возобновят прием пищи, когда болезнь пройдет.
Если вы подозреваете, что причиной отказа вашего ребенка от еды является более серьезное заболевание, обратитесь к врачу.
№ 4: Вы используете негативные методы кормления
Кормление всегда должно доставлять удовольствие любому ребенку в любом возрасте. Когда это не положительно, маленькие дети могут создавать отрицательные ассоциации с едой.
Например, если ваш ребенок ест в соответствии с принципом отлучения от груди по инициативе ребенка и часто давится рвотными массами, это может быть для него негативным. То же самое и с кормлением ребенка с ложечки.
Если вы насильно откусываете пищу, когда ваш ребенок насытился и больше не хочет, у вас могут возникнуть негативные ассоциации с тем, чтобы подойти к стульчику, чтобы поесть.
В то время как большинство младенцев выздоравливают после незначительных инцидентов, таких как рвота, некоторые младенцы, которые более чувствительны к окружающей среде, переходам и изменениям или имеют чувствительный темперамент, могут запечатлеть этот негативный опыт.
Вы можете себе представить, это может заставить ребенка отказаться от еды или, по крайней мере, отрицательно повлиять на его желание есть.
Чтобы избежать этой ситуации, освежите свой стиль кормления и методы кормления, чтобы они были позитивными, взаимосвязанными и отзывчивыми — это поможет вам создать для вашего ребенка положительные впечатления от кормления.
Вы можете узнать об этом и многом другом в моей книге The Smart Mom’s Guide to Starting Solids.
# 5: Ваш ребенок поздно расцветает
Младенцы уникальны и обладают индивидуальными характеристиками, но все они следуют схеме развития. Переход к различным этапам развития происходит в разное время и отражает то, что мы называем подготовкой к развитию.
У нас есть этапы готовности к употреблению твердой пищи, которые помогут вам узнать, когда ваш ребенок готов сделать следующий шаг.
Например, младенцы обычно готовы начать есть первую пищу примерно в 6 месяцев. Некоторые готовы раньше, некоторые — позже.
Важно следить за знаками. (Подробнее о них читайте здесь.)
У некоторых младенцев признаки готовности к твердой пищи проявляются медленнее. Если хотите, они поздно расцветают. Вроде как мои поздние читатели!
Независимо от того, насколько мы практиковали навыки чтения, они не были первыми читателями. Они учились по собственному расписанию.
Некоторые дети плохо координируют свою способность жевать и манипулировать пищей во рту. Им нужно больше практики. Некоторые находят текстуры оскорбительными, и им нужно больше времени и опыта, чтобы разогреться.
Другие младенцы более чувствительны к сенсорным характеристикам пищи. Они могут задыхаться, когда видят, трогают или пробуют пищу.
Может быть, поэтому ваш ребенок отказывается есть. Не волнуйтесь, если ваш ребенок поздно расцветает. Будьте внимательны к признакам готовности и предоставьте возможность получить больше впечатлений от еды.
Единственное, что вы можете сделать, это бросить ложку пюре на стульчик для кормления или ложку измельченной пищи и просто позволить ребенку повозиться с ней.
Если ваш ребенок держит или прикасается к еде, покажите ему, как подносить руку ко рту. Помните, сохраняйте позитивный настрой и позвольте ребенку вести за собой. Никакого принуждения!
Если ваш ребенок не готов, и вы его заставляете, это не будет весело или приятно и может привести к отсутствию интереса или к ситуации, когда ваш ребенок отказывается есть.
Получите дополнительную помощь, если ваш ребенок не ест
Как долго вам следует ждать, чтобы что-то сделать, если ваш ребенок отказывается есть? Вы должны подождать? В какой момент ожидание может вызвать еще больше проблем в будущем?
В большинстве случаев ваш ребенок решит все самостоятельно, если вы предлагаете регулярные сбалансированные блюда и закуски, благоприятную обстановку для кормления и расслабление.
Вот признаки, по которым вам нужно посетить врача
Пора идти к врачу, если малыш:
- не переходит к более текстурированной пище к 9 месяцам
- не проявляет особого интереса к еде
- кажется огорченным едой
В этом случае лучше всего дополнительно изучить основные проблемы, такие как пищевая непереносимость или аллергия, проблемы с пищеварением или сенсорные проблемы.
Возможно, вашему ребенку нужна оценка кормления, или вам нужен диетолог, чтобы оценить ваш подход к кормлению, включая график кормления, предлагаемые продукты и взаимодействия при кормлении.
Помогите своему ребенку полюбить еду!
Кормление ребенка должно быть положительным и обучающим опытом. Для получения дополнительных ресурсов и поддержки в этой области ознакомьтесь со следующими материалами:
Рабочая тетрадь «Попробуй новую пищу» — очень полезный ресурс для родителей, которые, возможно, вступают в фазу придирчивого питания. Это также отличный способ предотвратить привередливость в еде!
Слушайте эти эпизоды подкастов, чтобы получить больше вдохновения!
Простые советы по добавлению новых продуктов
причины, по которым ваш ребенок не ест (и что вы можете делать)
Этот пост был обновлен 17 января 2021 г. и теперь включает дополнительные ресурсы для родителей.
Как я могу помочь своему ребенку набрать вес?
Дети набирают вес по мере взросления, чтобы помочь им расти. Однако некоторые дети не набирают достаточно веса. Существует много причин для этого. Наиболее частая причина — они не едят достаточно еды, чтобы удовлетворить свои потребности. Если врач вашего ребенка порекомендует вашему ребенку набрать вес, читайте дополнительную информацию.
Как я узнаю, что мой ребенок не набирает достаточно веса?
У всех детей есть естественный для них образец роста. Они хорошо растут, если «отслеживают» одну и ту же модель роста с течением времени. Ваш ребенок должен регулярно взвешиваться и измеряться во время обычных посещений врача, чтобы отслеживать его рост.
По каким причинам мой ребенок не набирает достаточно веса?
Ваш ребенок не набирает достаточно веса, потому что:
- Недостаточно едят
- У них отсутствуют навыки еды и координации, или есть проблемы с кормлением
- У них повышенная потребность в энергии
- У них хронические или рецидивирующие инфекции
- У них есть основное заболевание или состояние
Что может случиться, если мой ребенок не наберет достаточно веса?
Плохая прибавка в весе может привести к нарушению нормального развития (FTT).FTT — это когда ребенок не набирает вес так, как должен, по сравнению с другими детьми. FTT может привести к замедлению роста и задержке умственного развития. Только врач может диагностировать у ребенка FTT.
Когда мне следует отвести ребенка к врачу?
Если режим питания вашего ребенка внезапно меняется, он избегает еды и вы заметили, что его вес снизился, поговорите с врачом, чтобы убедиться, что у него нет проблем с питанием или здоровьем.
Как я могу помочь своему ребенку набрать вес?
Внося небольшие изменения в питание и закуски вашего ребенка в течение дня, вы можете увеличить количество получаемых им калорий. Следующие советы помогут вашему ребенку набрать вес и способствовать его росту.
Выбирайте питательные, высококалорийные продукты и напитки
- Обеспечьте трехразовое питание разнообразными продуктами, соответствующими возрасту, и двумя-тремя перекусами в день.
- Выбирайте более жирные куски мяса (рибай, Т-образную кость, средний говяжий фарш), темное мясо курицы и жирную рыбу, например лосось.
- Используйте цельное молоко, сыр, сливки и йогурт (3% M.F. или выше).
- Для большего количества калорий выбирайте высококалорийные напитки, такие как молочные коктейли и фруктовые смузи, приготовленные из цельного молока, йогурта или сливок. Вы также можете добавить ореховое масло в зависимости от рецепта.
- Дождитесь окончания еды или перекуса вашего ребенка, прежде чем предлагать жидкости. Жидкости могут переполнять маленькие желудки.
- Готовьте высококалорийные продукты, такие как жареный сыр, макароны с сыром, крем-супы, запеканки, зубчатый картофель, заварной крем и пудинги.
Некоторые идеи для закусок, богатых жирами и белками
Добавляйте жиры и масла в обычные блюда
- Добавьте сливочное масло или негидрогенизированный маргарин, растительные масла, такие как рапсовое или оливковое масло, в рис, макароны и другие вареные зерна.
- Добавляйте арахисовое масло, миндальное масло или тахини в хлеб, крекеры и блины (намазывайте их тонко, так как густое ореховое масло может стать причиной удушья для детей младше четырех лет).
- Добавляйте сливки или взбитые сливки в супы, молочные коктейли, картофельное пюре и запеканки.
- Добавляйте домашний сырный соус или тертый сыр к овощам и фруктам.
Создайте расслабленное и регулярное время приема пищи
Следует ли давать ребенку пищевую добавку?
Пищевые добавки содержат дополнительные калории и питательные вещества для поддержки набора веса и стимулирования роста.Их может порекомендовать диетолог или поставщик медицинских услуг, и рекомендуемый тип будет зависеть от возраста вашего ребенка. Помните, что перед употреблением пищевых добавок важно кормить ребенка едой.
Итог
Выбирайте питательные, высококалорийные продукты и напитки, чтобы способствовать росту и помочь вашему ребенку набрать вес. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, обратитесь к врачу, диетологу или поставщику медицинских услуг.
Попробуйте эти полезные для детей рецепты для повышения энергии
Измельченный лягушачий смузи: замените соевый напиток цельным молоком или взбитыми сливками.
Сэндвич для завтрака Rise & shine: приготовьте из жирного сыра, цельного яйца, дополнительной ветчины и авокадо.
Mac and Squeese: используйте столовые сливки или взбитые сливки вместо молока
Протеиновые батончики: используйте жирный йогурт.
Кесадильи с курицей и сыром: добавьте еще сыра. Подавать со сметаной и гуакамоле.
Rock’n Ranch Panini: добавьте больше мяса и жирный сыр.
Вас также может заинтересовать:
Помощь! Мои дети не едят достаточно овощей и фруктов
Как вырастить здорового дошкольника
Аппетит моего малыша снизился.Что мне делать?
Влияние родителей на пищевые привычки детей
Последнее обновление — 10 июня 2020 г.
Ребенок не набирает вес: причины, симптомы и лечение
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление
Для обеспечения здорового роста ребенка требуется много усилий и забот, а стабильный и здоровый набор веса является одним из наиболее важных аспектов роста. Как и потеря веса, набор веса может быть трудным и утомительным процессом.
Какова ожидаемая скорость набора веса у младенцев и младенцев?
Недоедание в раннем детстве — одно из самых тяжелых состояний, с которыми может столкнуться любой ребенок, которого можно избежать.Выяснение того, страдает ли ваш ребенок от недоедания, — это первый шаг к решению этой проблемы. Использование стандартов ВОЗ для роста ребенка в качестве ориентира — лучший способ понять, как выглядит здоровый и нездоровый набор веса для ребенка.
По данным Австралийской ассоциации грудного вскармливания, которая использует те же стандарты, что и ВОЗ, для роста ребенка, нормальные стандарты потери веса и набора веса для младенцев следующие:
- Новорожденный теряет примерно 5–10% веса при рождении в течение первой недели после родов.
- Новорожденный начинает прибавлять в весе в течение первых трех недель после родов.
- Младенцы удваивают свой вес при рождении в течение первых трех-четырех месяцев после рождения.
- Мальчики могут набрать вес почти в три раза больше своего веса при рождении в течение первого года, в то время как девочкам может потребоваться до шестнадцати месяцев, чтобы утроить свой вес при рождении.
- Ожидается, что в течение первого года длина рождения вашего ребенка увеличится в полтора раза.
- Ожидается, что окружность головы вашего ребенка увеличится почти на 11 дюймов до или около его первого дня рождения.
Примечание. Эти рекомендации основаны на исследовании ООН, и можно ожидать вариаций в росте вашего ребенка. Если ваш ребенок не соответствует этим стандартам, обратитесь к врачу, чтобы лучше понять, развивается ли ваш ребенок естественным путем.
Нужно ли беспокоиться, если ваш ребенок не набирает вес?
Важно помнить, что ваш ребенок уникален; нет двух одинаковых младенцев. Иногда ребенок может расти медленнее.Однако обязательно следите за весом своего ребенка, так как чрезвычайно медленный темп роста может быть тревожным признаком. Поговорите с педиатром вашего ребенка, соблюдайте здоровую и питательную диету и не паникуйте и не перекармливайте ребенка. Приучение к здоровому питанию с рождения может иметь большое значение для того, чтобы ваш ребенок всегда ел здоровую пищу.
Каждый ребенок имеет совершенно уникальную кривую роста. Итак, пока ваши врачи не беспокоятся и ваш ребенок ест здоровую пищу, вы можете отдыхать спокойно, поскольку его вес будет увеличиваться в зависимости от его естественной скорости роста.Медленное прибавление в весе у младенцев может быть нормальным, но за ним следует следить.
Как измеряется вес вашего ребенка?
Используя так называемые этапы развития, врачи могут приступить к измерению веса вашего ребенка и оценить ожидаемый набор веса или потерю веса, необходимый для здорового развития. Эти вехи могут варьироваться от ребенка к ребенку. Они включают не только вес и рост, но и другие факторы, например, когда ваш ребенок впервые улыбается, когда он начинает поворачивать голову, когда слышит звук, может ли он перевернуться, лежа на спине, когда он подносит руки ко рту и если он может нести вес своей шеи без поддержки.
Основные этапы определяются после того, как ваш врач проведет полный курс медицинского осмотра вашего ребенка в течение первых двух недель. Они также попросят вас следить за определенными особенностями развития, например, если он плачет или издает какие-либо звуки. После завершения обследования врачи зададут вам несколько обычных вопросов о развитии ребенка, чтобы понять, есть ли проблема. Если они обнаружат проблему, они проведут расследование с помощью вопросов и медицинских тестов, чтобы найти первопричину.
Проблемы с набором веса могут быть частой проблемой для преждевременно родившихся детей.Хотя доношенный ребенок сталкивается с меньшим риском колебаний веса в младенчестве, вероятность этого все же существует.
Причины, по которым ребенок не набирает вес
Используя уже упомянутую технику, чтобы определить, растет ли ваш ребенок естественным путем или нет, врач поставит диагноз, здоров ваш ребенок или нет. Критерии, которые они будут использовать для постановки диагноза:
- Падение до третьего процентиля веса на диаграмме роста, которую ему назначили врачи.
- Падение до чрезвычайно низкого индекса массы тела (ИМТ), что означает, что его вес ниже 20% от предполагаемого веса, исходя из его роста.
- После последнего осмотра ребенок опускает более двух перцентильных линий на назначенной ему диаграмме роста.
В данных обстоятельствах все эти критерии указывают на проблему увеличения веса. Поэтому врач постарается определить причину медленного набора веса. Некоторые из причин медленного набора веса у младенцев:
- Проблемы с кормлением — Наиболее частой причиной того, что ваш ребенок не прибавляет в весе, может быть то, что он недостаточно ест или не получает достаточно молока во время кормления.Это могло быть связано с множеством причин; ребенок может коснуться или у вас могут возникнуть проблемы с выработкой достаточного количества молока. Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы улучшить качество каждого сеанса кормления вашего ребенка. Однако перед этим проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы определить причину либо недостаточного количества грудного молока, либо состояния здоровья вашего ребенка, из-за которого он испытывает трудности с кормлением.
- Предыдущие медицинские условия — Причина, по которой ваш ребенок не набирает вес, также может быть связана с другим ранее существовавшим заболеванием.Например, как упоминалось выше, косноязычие у вашего ребенка может быть одной из этих причин. Еще одно заболевание может быть, если у матери втянутый сосок. Существует множество заболеваний, которые могут поражать как мать, так и ребенка и приводить к неправильному кормлению. Рекомендуется поговорить со своим врачом и пройти полный набор тестов по его просьбе, чтобы лучше определить состояние здоровья, с которым вы или ваш ребенок можете столкнуться. Как только причина будет выявлена, врач может помочь составить план лечения, который поможет улучшить циклы кормления.
Признаки и симптомы того, что ребенок не набирает вес
Единственный способ узнать, набирает ли ваш ребенок достаточно веса, — это регулярные взвешивания и осмотры. Также рекомендуется следить за его стулом, мочой и питанием и записывать их. Если есть какие-либо нарушения, желательно проконсультироваться с врачом.
Один из главных признаков медленного набора веса — заболевание ребенка. Если у него проявляются симптомы гриппа, возможно, вам придется увеличить время кормления или добавить дополнительный сеанс.Это потому, что он не сможет сохранить достаточное количество питательных веществ во время регулярных кормлений, когда заболеет.
Диагностика медленного набора веса у младенцев
Врачи могут использовать множество способов диагностики задержки набора веса у младенцев. Вот некоторые из наиболее распространенных:
Ваш ребенок находится в нижнем процентиле его диаграммы роста.
Упомянутая ранее диаграмма ВОЗ представляет собой диаграмму, на которой указаны процентили и центили. Если ваш ребенок находится в нижних 3%, это означает, что из 100 детей только 3 будут меньше или равны вашему ребенку.Это самый быстрый способ диагностировать медленное прибавление веса у младенцев.
Ваш ребенок не весит больше между проверками или взвешиванием раз в две недели
Это может указывать на то, что он недоедает.
Анализы крови могут указать, есть ли медицинская причина медленного набора веса вашего ребенка
Врачи часто применяют выжидательную позицию, прежде чем предложить этот метод диагностики. Тип анализа крови зависит от симптомов, которые проявляет ваш ребенок, и определяется в каждом конкретном случае.
Семейный анамнез можно исследовать.
Ваши врачи могут спросить вас о вашем семейном анамнезе, чтобы выяснить, может ли быть какое-либо основное генетическое заболевание, которое им необходимо проверить, ответственное за медленное прибавление веса вашего ребенка.
Влияет ли медленный набор веса на здоровье вашего ребенка в долгосрочной перспективе?
Недостаточная прибавка в весе у младенцев, если ее не контролировать или контролировать, может привести к таким осложнениям, как:
- Проблемы с сердцем
- Нестабильность роста
- Недоедание
- Ослабленная иммунная система
- Слабая мышечная структура
- Недостаток энергии
- Лихорадка
Рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, страдает ли ваш ребенок от недоедания или есть какие-либо проблемы, из-за которых он очень медленно набирает вес.Однако не стоит паниковать, поскольку существует множество способов борьбы с недостаточным набором веса у младенцев. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о других методах и методах лечения, которые помогут вашему ребенку правильно питаться.
Когда медленное прибавление в весе продолжается в течение определенного периода времени и в течение периода взросления ребенка, это называется «неспособностью к развитию». Это означает, что ребенок может получать необходимые калории и питаться, но все же не соответствует нормам веса, установленным для его возраста или роста.
Другой причиной медленного набора веса у детей может быть то, что они родились преждевременно и / или с аномалиями, из-за которых их организм быстро расходует больше калорий для выполнения даже простых задач, таких как правильное дыхание.Таким детям потребуется больше внимания с точки зрения их потребностей в питании или лечения их заболеваний, чтобы помочь им сохранить свое здоровье в долгосрочной перспективе.
Что можно сделать, чтобы увеличить вес своего ребенка?
Увеличивать вес ребенка следует медленно и постепенно. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку набрать правильный вес.
Процедуры
Существует множество методов лечения, которые помогут улучшить вес вашего ребенка.Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Использование щитка для сосков для облегчения кормления
- Внешнее кормление через капельницу или бутылку
- Прием лекарств, выписанных гастроэнтерологами
- Пищевые добавки, назначенные диетологами
Домашние средства
Иногда выжидательный подход может быть лучшим для набора веса ребенка. Однако врач может посчитать, что вашему ребенку нужно быстро набрать вес, но не порекомендует принимать лекарства.Лучшее домашнее средство, которое вы можете попробовать в этом случае, — это увеличить количество кормлений ребенка в день или время, которое вы тратите на кормление ребенка.
Достаточно ли питается ваш ребенок при грудном вскармливании?
В первые 3 месяца, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, есть некоторые признаки, которые могут помочь вам определить, не набирает ли ребенок вес с грудным молоком:
- Он может изо всех сил сосать вашу грудь и может шевелить челюстями больше, чем обычно, издавая сосущий звук.Иногда вы даже можете услышать, как он громко сглатывает.
- Если ваша грудь не кажется более нежной и мягкой, чем была до кормления ребенка, это может быть признаком того, что ребенок не может правильно захватить грудь, из-за чего он не ест достаточно.
- Если при регулярных взвешиваниях его вес останавливается или перестает увеличиваться по прошествии первых трех месяцев, это признак плохого питания.
Когда обращаться за медицинской помощью
Рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью по поводу проблем с набором веса вашего ребенка, поскольку они могут быть признаком дальнейших осложнений.Однако не стоит паниковать, поскольку в большинстве случаев набор веса или похудание у младенцев можно контролировать с помощью изменений в питании и распорядка дня.
Хотя беспокоиться о медленном увеличении веса вашего ребенка — это естественно, помните, что многие факторы находятся под вашим контролем. Это поможет вам понять, что для него лучше всего и как справиться с его медленным набором веса.
Также читают:
Набор веса новорожденного — что нормально, а что нет
Таблица роста и веса новорожденного мальчика: от 0 до 12 месяцев
Медленный набор веса у младенцев и детей | Симптомы и причины
Каковы симптомы медленного набора веса?
Одним из наиболее очевидных симптомов медленного набора веса является размер: ваш ребенок намного меньше других детей своего возраста.Это может включать вес, рост и размер головы.
Если ваш ребенок не получает достаточно калорий, вы можете заметить следующие симптомы:
- потеряли интерес к окружающему миру
- крайняя сонливость
- частый плач и суетливость
- пропущены физические этапы: не переворачиваться, сидеть или ходить в то же время, что и другие дети их возраста
Что вызывает медленное увеличение веса?
Несколько возможных факторов могут вызвать медленное прибавление в весе, от состояния здоровья до социальных или финансовых трудностей.Все, что препятствует доступу ребенка к пище или способности переваривать пищу, может замедлить его рост. Часто это вызвано сочетанием факторов.
По медицинским причинам:
- Преждевременные роды могут затруднить кормление вашего ребенка до тех пор, пока мышцы, которые он использует для сосания и глотания, полностью не разовьются.
- Синдром Дауна также может мешать ребенку сосать и глотать.
- Нарушения обмена веществ, такие как гипогликемия, галактоземия или фенилкетонурия, могут влиять на способность организма превращать пищу в энергию.
- Муковисцидоз может препятствовать усвоению калорий ребенком.
- Пищевая аллергия или пищевая непереносимость могут ограничивать то, что ваш ребенок может есть, не чувствуя себя плохо.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать частую рвоту у ребенка.
- Все, что вызывает хроническую диарею, может помешать вашему ребенку получать достаточное питание.
Социальные и финансовые причины:
- Родители могут неправильно приготовить смесь или понять, как часто их младенец или ребенок должен есть.
- Домашний стресс из-за развода, смерти или другого разрыва может привести к тому, что ребенок перестанет есть.
- Из-за бедности родителям может быть трудно обеспечить своих детей достаточным количеством еды.
Возможные причины неудач в развитии
Ответ доктора Грина
Когда я вижу новорожденного ребенка в моем офисе во время ее первого визита, ее родители часто более взволнованы, узнав вес своего ребенка, чем что-либо еще. Масштаб становится центром визита.«Мой ребенок хорошо растет?» это срочный вопрос для родителей, пока они не уверены в ответе. Это глубоко укоренившееся беспокойство имеет смысл.
Рост играет ключевую роль в детстве. Фактически, организм считается «ребенком» в тот период его жизни, в котором он растет.
Рост особенно заметен и быстр в начале жизни. В первые четыре-шесть месяцев вес ребенка обычно увеличивается вдвое. К тому времени, когда ей исполнится год, она утроит свой вес при рождении.Максимальный рост мозга также происходит в течение первых шести месяцев жизни. В течение первого года жизни ребенка мозг растет так же сильно, как и за всю оставшуюся жизнь.
Ребенок не может развиваться, если он не растет ожидаемыми для его возраста темпами или если его вес непропорционально мал по сравнению с его ростом и окружностью головы.
Упрощенный, но очень полезный способ взглянуть на задержку роста — это учесть, что для роста ребенок должен получать достаточное количество калорий, усваивать эти калории и использовать их для роста.
Если ребенок плохо растет, сначала подумайте, действительно ли он потребляет достаточное количество калорий (и других питательных веществ). Чем ее кормят? Сколько предлагается и как часто? Сколько она на самом деле принимает? Может ли она адекватно сосать и глотать? Большинство случаев неспособности к развитию у младенцев можно решить, внимательно ответив на эти вопросы. Похоже, это то, на чем сосредоточен ваш педиатр.
Если потребление калорий и других питательных веществ является достаточным, подумайте, продолжают ли калории поступать по желудочно-кишечному тракту, перевариваться и всасываться в организм.Иногда пища вырывается обратно либо из-за закупорки желудочно-кишечного тракта, либо из-за состояния, называемого гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором пища возвращается из желудка в пищевод. Иногда калории проходят через желудок, но не всасываются — они теряются на другом конце — либо из-за диареи, либо из-за неспособности усваивать питательные вещества. Возможные основные причины этого включают вирусную, бактериальную или паразитарную инфекцию, дефицит пищеварительных ферментов, генетическое заболевание (например, муковисцидоз) или непереносимость молочного белка.
Когда достаточное количество калорий потребляется и усваивается организмом, калории могут выливаться с мочой, если почки не могут эффективно удерживать белок. Если топливо безопасно остается в организме, организм все еще может сжигать его с большей скоростью, чем обычно, оставляя недостаточно калорий для роста. Возможные причины этого гиперметаболического состояния включают гипертиреоз, хроническую инфекцию, врожденные пороки сердца или злокачественные новообразования.
Некоторым детям даже не удастся развиваться при адекватном потреблении калорий просто из-за крайнего пренебрежения.Дети, которых не обнимают, не держат и не заботят, не растут. Это было наглядно продемонстрировано в детских домах, где соотношение взрослых и детей очень низкое. Даже если эти дети получают хорошее питание, они часто не могут развиваться просто потому, что им не хватает личной заботы.
Итак, как видите, для роста требуется плавная совместная работа многих систем по всему телу. Конкретных причин неспособности развиваться довольно много, с проблемами в каждой из основных представленных систем органов. Наиболее частые причины задержки развития меняются с возрастом.В первые три месяца жизни на первом месте стоят трудности с кормлением, инфекции, гастроэзофагеальный рефлюкс, врожденные нарушения обмена веществ, муковисцидоз и непереносимость молочного белка. Простого перехода на молочную смесь недостаточно, если ваш ребенок не реагирует на устойчивый рост.
Многие младенцы восстанавливают свой вес при рождении к недельному возрасту. Большинство из них восстанавливают свой вес при рождении к двухнедельному возрасту и после этого стабильно прибавляют в весе. Ребенок, у которого семь недель не набирал вес при рождении, заслуживает тщательного обследования, чтобы определить причину.Это обследование следует начинать с подробного анамнеза кормления и тщательного медицинского осмотра. Если причина неуспеваемости не очевидна, следующим шагом будет выполнение некоторых простых скрининговых лабораторных тестов, включая общий анализ крови (ОАК) с дифференциалом, анализ мочи и измерение сывороточных электролитов, мочевины и креатинина.
Учитывая необычный стул у вашего ребенка, может быть полезно проверить стул на наличие синдрома мальабсорбции. Если результаты всех этих исследований вернулись к норме, а ваша дочь все еще не растет, следует провести еще один цикл тестов, возможно, включая тесты функции щитовидной железы, ферменты печени, аммиак, лактат, пируват, тест на хлорид пота, содержание органических кислот в моче и аминокислот в сыворотке крови. кислоты и, возможно, рентгеновские исследования.
Если причина по-прежнему не найдена, ваш врач сможет направить вас к соответствующему специалисту для дальнейшего обследования на основе симптомов вашей дочери, результатов обследований и результатов физикального обследования.
Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок рос. Этот инстинкт является сильным и глубоким, и на него есть серьезная причина. Если рост не происходит быстрыми темпами, примите меры, чтобы исправить проблему или выявить ее причину.
Почему ребенок мало пьет? — Консультация по уходу за ребенком
Это очевидно, когда ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не пьет столько молока, как ожидалось.Но означает ли это, что она недостаточно пьет? Возможно’. Наверное, нет’. В этой статье объясняется, как определить, что ваш ребенок недоедает, и различные причины, по которым малыши не пьют достаточно молока.
Как определить, что ребенок недоедаетВы беспокоитесь о том, что ваш ребенок не пьет достаточно, потому что он не пьет столько, сколько вам сказали, что ему нужно? Или потому, что ее вес невелик?
Тот факт, что ребенок ест или набирает меньше, чем ожидалось, является не доказательством того, что он недостаточно ест.Возможно, ее потребности в молоке были переоценены или ожидания относительно ее роста нереалистичны с учетом ее обстоятельств.
Первый шаг к решению этой головоломки — определить, не ест ли ваш ребенок недоедание. Недостаточное вскармливание означает, что ребенок не получает достаточно молока для удовлетворения своих потребностей в росте и энергии.
Итак, как определить, что ваш ребенок недоедает? Есть физические признаки и поведение, указывающие на то, удовлетворяются ли потребности ребенка в питании или нет.Они перечислены в таблице ниже.
Признаки пищевого статуса ребенкаРост — это , а не , надежный индикатор текущего состояния питания ребенка. Предыдущий рост ребенка может быть плохим, но проблема, вызвавшая это, может быть решена. Таким образом, хотя ребенок может иметь недостаточный вес, в настоящее время он все еще может быть сытым. Или может случиться так, что рост ребенка воспринимается как как плохой, хотя на самом деле это не так.Есть ряд причин, по которым прибавка в весе у здорового ребенка может показаться плохой. (См. Ложные сигналы о росте и Вариации нормального роста.)
Если вы теперь подтвердили, что ваш ребенок не пьёт достаточно молока для удовлетворения своих потребностей в питании, следующим шагом будет определение причины.
Причины недокармливанияЕсть ряд причин, по которым ребенок может пить недостаточно, чтобы удовлетворить свои потребности; в их число входят:
- Ребенок предпочитает избегать кормления.
- Ребенок слишком устал, чтобы эффективно кормить.
- У ребенка плохой аппетит.
- Ребенок не может эффективно получить доступ к пище (что-то мешает ей пить достаточно).
- У ребенка нарушение способности сосать.
- Ребенку не предлагают достаточно молока (грудного молока или детской смеси).
Почему голодный ребенок предпочитает избегать кормления? Если она обнаружит, что кормление будет неприятным, стрессовым или болезненным, она может это сделать.Причины, по которым ребенок предпочитает голодать, а не есть, включают:
- Отвращение к кормлению.
- Проблема обработки сенсорной информации.
Отвращение к кормлению — одна из наиболее частых причин, по которым физически здоровые младенцы и дети отказываются от корма или еды и потребляют меньше, чем им нужно. Нерешенное отвращение к кормлению может вызвать плохой рост
Младенцы могут отказаться от одного, двух или всех трех методов кормления, то есть грудного вскармливания, кормления из бутылочки или твердой пищи.Обычно ребенок, у которого развилось отвращение к кормлению , охотно, , ест только тогда, когда голоден, и то совсем немного. Она напряжена и расстроена во время кормления. Она может кричать при виде бутылочки, когда ее помещают в положение для кормления, или в какой-то момент во время кормления, например, после отрыжки. Она перестает сосать и отворачивается или расстроенно выгибает спину. Некоторые младенцы, которые перестали кормить, будут лучше питаться в сонном состоянии, потому что тогда они меньше осознают, что кормят.
Поскольку отвращение к кормлению означает, что ребенок пытается избегать еды и не ест достаточно для здорового роста, родители по понятным причинам считают, что у них нет другого выбора, кроме как продолжать принуждать ребенка есть. Но это только усугубляет ситуацию. Чаще всего младенцы и дети не хотят есть из-за того, что их постоянно заставляют есть.
Расстройство обработки сенсорной информацииУ младенцев может развиться отвращение к ротовой полости из-за нарушения сенсорной обработки.Младенцы с расстройством обработки сенсорной информации воспринимают ощущения иначе, чем другие, и расстраиваются из-за ситуаций и вещей, которые не беспокоят большинство других младенцев. Им может показаться неприятным особый запах, вкус или ощущение определенных продуктов питания или ощущение соска бутылочки для кормления и других предметов во рту. Или они могут быть менее осведомлены или сверхчувствительны к чувству голода.
Устное отвращение — это , а не то же самое, что отвращение к кормлению.
У ребенка может быть ошибочно поставлен диагноз орального отвращения, хотя на самом деле у него есть отвращение к кормлению.Важно проводить различие между оральным отвращением и отвращением к кормлению, потому что лечение каждого из них очень, разное.
В случае орального отвращения ребенок обычно возражает против чего-либо во рту, включая сосок бутылочки для кормления. В то время как в случае отвращения к кормлению ребенок счастлив, что во рту есть что-то, только если это не сосок бутылочки (или грудь, или ложка, или еда в случае этих типов отвращения к кормлению).
В то время как отвращение к кормлению является одной из наиболее распространенных причин отказа от кормления, отвращение к употреблению через рот является одной из наименее вероятных причин.Поэтому очень важно исключить отвращение к кормлению, прежде чем допустить, что причиной является отвращение через рот.
2. Ребенок слишком устал, чтобы эффективно кормитьРебенок может стать слишком уставшим для эффективного кормления или слишком истощенным, чтобы просыпаться для ночного кормления по следующим причинам.
Если ее усталые признаки не замечены.
Если она научилась полагаться на ассоциации во сне, которые невозможно поддерживать.
Если ей дают седативные препараты.
С видом на уставшие знакиЕсли ребенок не замечает или ошибочно принимает сигналы усталости за голод или скуку, это означает, что ребенок может не получить возможность спать, когда устал, и тогда он рискует расстроиться из-за переутомления, которое затем может быть ошибочно приписано боли.(См. Раздел «Признаки усталости ребенка» и «Сколько времени нужно спать младенцам?»)
Проблема ассоциации снаМладенцы часто учатся полагаться на ассоциации во сне (то есть на реквизит и / или что-то, что делает родитель) как способ заснуть. Если научиться полагаться на ассоциации во сне, которые невозможно поддерживать на протяжении всего сна ребенка, это может привести к нарушению сна. Ребенок может просыпаться преждевременно, все еще уставший и капризный из-за недосыпания. (Подробнее см. Ассоциации со сном.)
Седативные препаратыРебенок может быть слишком сонным, чтобы его кормить, из-за приема седативных препаратов, прописанных для лечения колик, таких как антигистаминные, спазмолитические и другие.(Более подробную информацию см. В разделе «Лекарства от колики».)
3. У ребенка плохой аппетитНет ничего более эффективного, чем голодный животик, чтобы побудить ребенка захотеть поесть. Без голода у ребенка мало стимулов есть. Причины, по которым у ребенка может быть плохой аппетит к молоку, включают:
Болезнь
Строгий график кормления
Твердые вещества
БолезньЛюбая болезнь может отрицательно сказаться на аппетите ребенка. Потеря аппетита может быть одним из самых ранних признаков болезни до того, как проявятся другие симптомы.Похудание может происходить в зависимости от тяжести и продолжительности болезни. Однако, как только ребенок выздоровеет, его аппетит вернется, и тогда у него может начаться догоняющий рост.
Обычно больной ребенок отказывается от еды пассивно, по сравнению с категорическим сопротивлением, которое имеет место, когда ребенок не хочет есть.
Строгий график кормленияХотя многие дети хорошо себя чувствуют в режиме кормления, не все. Игнорирование сигналов голода ребенка при попытке заставить его кормиться в заранее определенное время может привести к недоеданию и замедлению роста.
Вероятно, у вас были времена, когда вы испытывали приступы голода, и, возможно, вам мешали есть или вы предпочитали игнорировать их, возможно, из-за того, что вы сидели на диете. А потом обнаружил, что дискомфорт исчез. Это связано с тем, что в отсутствие пищи ваше тело будет преобразовывать запасы гликогена и жировые отложения в энергию, и поэтому желание есть, хотя и присутствует, становится менее острым. Это, несомненно, произойдет, если младенцев заставляют слишком долго ждать еды, когда они голодны.
Еще одна проблема, связанная со строгим графиком кормления, заключается в том, что голодный ребенок может расстроиться и дезорганизоваться, отказываться от корма или плохо кормить.Если ей также мешали спать из-за голода, это только усугубило ее неорганизованное состояние.
Твердые веществаМолоко (грудное молоко или детская смесь) — самая важная пища для ребенка в течение первого года жизни. Хотя твердые продукты важны для дополнения рациона ребенка, начиная с 4–6-месячного возраста, твердые продукты являются плохой заменой молока. Начало приема твердой пищи в возрасте до 4 месяцев или введение твердой пищи в неподходящее время по сравнению с молочным кормом может привести к тому, что ребенок не будет пить достаточно молока, когда ему предлагают.(Для получения дополнительной информации см. Исходные твердые частицы.)
4. Ребенок не может получить доступ к едеРебенок может быть физически способным к кормлению, иметь здоровый аппетит и быть готовым к кормлению, но он не может эффективно питаться по следующим причинам.
Неправильное позиционирование
Проблемы с оборудованием
Проблемы с защелкой
Неправильное позиционированиеРебенка можно держать в таком положении, которое затрудняет кормление.Например, ее шея может быть скручена, а голова повернута в сторону, или ее голова может быть согнута или вытянута таким образом, что ей будет трудно сосать или глотать.
Проблемы с оборудованиемРебенок, находящийся на искусственном вскармливании, может испытывать трудности при кормлении из-за неподходящего или неисправного оборудования для кормления. Отверстие на конце соска могло быть заблокировано; или сосок может быть слишком коротким, чтобы она могла плотно прилегать и поддерживать всасывание; или сосок мог быть слишком медленным для нее, из-за чего она изнашивалась, прежде чем съела достаточно; или кольцо соски невентилируемой бутылки может быть навинчено слишком сильно, замедляя скорость потока или вызывая сжатие соски; или может быть неисправна вентиляционная система вентилируемой бутылки или соски, что также влияет на скорость потока.
Проблемы с защелкойУ ребенка, находящегося на грудном вскармливании, могут быть проблемы с прикладыванием к груди. Например, у ее матери могут быть плоские или втянутые соски, или ее мать может не обеспечивать поддержку, в которой она нуждается, чтобы эффективно прикладывать грудь. Или она может удерживаться в положении, которое затрудняет фиксацию или удержание в защелке.
5. У ребенка нарушение способности сосатьУ небольшого процента детей есть физические недостатки, которые влияют на их способность сосать.Они делятся на две категории.
Структурные проблемы
Функциональные проблемы
Структурные проблемыСтруктурная проблема означает, что у ребенка есть физические отклонения, влияющие на его способность к эффективному питанию, например, расщелина неба, уздечка языка или недоразвитые сосательные подушечки (толстые подушечки на щеках ребенка, которые обычно возникают только у тощих новорожденных).
Функциональные проблемыДаже при отсутствии видимых физических отклонений ребенок может быть не в состоянии сосать эффективно из-за неврологического нарушения, отсутствия сосательного рефлекса или из-за сдавления или повреждения нерва во время родов.
Как структурные, так и функциональные проблемы проявятся вскоре после рождения ребенка . Если ваш ребенок хорошо питался и хорошо себя чувствовал после рождения, вы, вероятно, можете исключить эти проблемы.
6. Ребенку мало предлагаютЧасто считается, что недостаточное количество еды для ребенка является причиной того, что ребенок не набирает такой вес, как ожидалось. Хотя это частая причина плохого роста в странах третьего мира , где еда скудная или дорогая , редко причина того, что младенцы в развитых странах недоедают или демонстрируют слабый рост.В целом родители в развитых странах предлагают своим младенцам столько молока, сколько их ребенок готов есть. Проблема в том, что ребенок не ест достаточно, либо потому, что он не хочет, либо потому, что ему мешают это сделать.
Медицинские работники часто советуют родителям убедиться, что их ребенок выпивает минимально установленное количество при каждом кормлении. Однако для того, чтобы ребенок выпил рекомендованное количество, может потребоваться некоторая форма давления. Неоднократное принуждение ребенка к кормлению против его воли может вызвать у него отвращение к кормлению, что, в свою очередь, приведет к его недокормлению.Итак, что в конечном итоге — это повторяющиеся битвы за кормление, которые вызывают стресс у ребенка и родителей.
Если ребенок недоедает, на то есть причина. Давление или принуждение ребенка к кормлению или есть НЕ является эффективным решением. Вероятно, возникнут большие проблемы. (См. Последствия ошибок роста ребенка, чтобы узнать, как развиваются отвращение к кормлению и другие проблемы, связанные с кормлением.)
Ошибочный диагнозДве наиболее распространенные причины, по которым ребенок может предположить, что недокормлен, следующие:
- Ребенок не пьет столько, сколько ожидалось .
- Малыш не набирает столько веса , как ожидалось .
Во многих случаях, когда родители беспокоятся о том, что их ребенок недоедает, нет ничего плохого в потреблении молока или росте ребенка.
Ребенок пьет не так много, как ожидалосьЕсли у вашего ребенка есть видимые признаки, указывающие на то, что он получает достаточно молока (описанные в таблице выше), проблема может заключаться в ваших ожиданиях или ожиданиях медицинского работника ребенка относительно того, сколько молока ему нужно.
Существует множество причин, по которым ребенок может пить больше или меньше, чем ожидают родители и медицинские работники. См. Сколько молока нужно ребенку? для этих.
Ребенок не набирает такой вес, как ожидалосьЕсли у вашего ребенка появляются признаки, указывающие на то, что он сытым, то, вероятно, то, что воспринимается как плохой рост, вызвано ложной тревогой, отклонением от нормального роста или что проблема, из-за которой его рост замедлился, уже решена. .
Нереалистичные ожидания могут возникнуть в результате ошибок, допущенных медицинскими работниками при оценке роста ребенка. (См. 10 основных ошибок роста ребенка.)
Автор: Rowena Bennett, RN, RM, CHN, MHN, IBCLC.
© Авторские права www.babycareadvice.com 2021. Все права защищены. Для воспроизведения всей или какой-либо части данной статьи
необходимо получить разрешение автора. Книга «Отвращение вашего ребенка к искусственному вскармливанию»В моей книге «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» я описал физические и поведенческие причины, по которым у младенцев возникает отвращение к кормлению из бутылочки.Как определить причину и найти соответствующие решения. Включены пошаговые инструкции о том, как вернуть доверие ребенка и разрешить отвращение к кормлению, вызванное или усиленное повторяющимся давлением, требующим кормления.
Хотя книга была написана для детей, находящихся на искусственном вскармливании, многие кормящие матери обнаружили, что применение тех же стратегий также помогло им успешно преодолеть отвращение к грудному вскармливанию .
Возможно, вы обнаружите, что чтение этой книги — это все, что вам нужно сделать, чтобы понять, какие шаги необходимо предпринять, чтобы избавиться от отвращения к кормлению вашего ребенка и вернуть ему удовольствие от еды до тех пор, пока он не будет удовлетворен.
Консультации по уходу за ребенкомЕсли вам нужна индивидуальная оценка всех причин проблем с кормлением младенцев, а не только отвращение к кормлению, мы также предлагаем консультационные услуги. Консультанты по уходу за ребенком обладают обширным опытом в выявлении причин отвращения к кормлению и других поведенческих проблем, связанных с кормлением, например, связанных с оборудованием и методами кормления родителей. (Подробнее о том, что входит в консультацию).
Программа отказа от искусственного вскармливания — скоро.Узнай первым, с эксклюзивной скидкой при запуске!
.