что это за заболевание и как её вылечить
Что такое кольцевидная гранулёма?
Кольцевидная гранулема — это сложное заболевание эпидермиса, которое еще не было досконально изучено. Оно характеризуется наличием на коже покраснений и поражений с узелковыми образованиями.
Обычно, если кольцевидная гранулема появляется, то становится хроническим заболеванием.
Болезненные ощущения могут повышаться (болезнь прогрессирует) и отступать (рецидив).
Выглядит кольцевидная гранулёма как круглые узелкового типа высыпания на коже. Со временем поражения могут беспричинно появляться, а затем так же беспричинно пропадать.
Узелков поражения могут появляться на любой кожной поверхности, но чаще всего обращаются пациенты с воспалениями кистях, локтях, стопах или коленях.
Иногда человек с появившимися гранулемами может даже не замечать этого.
Кольцевидная гранулема может протекать без наличия каких-либо симптомов.
Тем временем в узелках скапливается коллаген и начинается воспалительная реакция. Эта реакция в медицине называют «гранулемная», поэтому название болезни «кольцевидная гранулема».
Причины возникновения кольцевидной гранулёмы
Кольцевидная гранулема все еще является загадкой для исследователей.
На данном этапе медицины ученые до сих пор не знают, что же является причиной образования этих узелков гранулем на коже человека.
Хотя назвать одну причину пока не представляется возможным, последние исследования этого заболевания указывают на то, что возникновение кольцевидной гранулёмы может быть связано со следующими факторами:
1. Кольцевидная гранулема появляется из-за хронических инфекций: саркоидоз, туберкулез и ревматизматические болезни. Если причиной кольцевидной гранулёмы стало наличие этих хронических инфекций, то сама грануляция рассматривается как итог изменения реактивности ткани.
2. Наследственная предрасположенность к этой хронической болезни.
3. Есть вероятность того, что заболевание возникают из-за различных поражений кожи. Например, порезы или ожоги.
4. Было отмечена взаимосвязь возникновения кольцевидной гранулёмы с сахарным диабетом.
5. Аллергические реакции организма на разные возбудители. Изначально аллергия рассматривается медиками как одна из предпосылок кольцевидной гранулемы. Вероятнее всего, прежде чем на теле появляются узелки, у человека возникает аллергическая реакция.
6. Последние исследования обнаружили противоречивые взаимосвязи кольцевидной гранулёмы и эндокринной системы. Ученые объясняют это тем, что при гранулемной болезни в организме изменяется углевидный обмен. Если это происходит, в организме начинает развиваться «гипергликемия кожи».
Сначала кольцевидная гранулема похожа на феномен Артюса. То есть на теле появляются красные пятна (см. фото).
Это свидетельство того, что кожа формирует иммунные комплексы и реагирует на факторы внешней среды. Но после появления на коже пятен, как у Артюса, «глюкокома» оставляет из симптомов только замедленная реакция гиперчувствительности.
Помимо этого симптома у больного снижается клеточный и гуморальный иммунитет.
Нарушение этих иммунных комплексов проявляется в чрезмерном отложении таких компонентов как IgG-, IgM- и C3. Это фракции, расположенные в маленьких стенках кожи.
После обследования в некоторых случаях наблюдается разрешение организмом собственных здоровых клеток. Чаще всего разрушаются соединительные ткани. Этот симптом в медицине называется ревматоидный фактор. Как только при исследовании находят ревматоидный фактор, пациенту ставят диагноз – кольцевидная гранулема.
Симптомы кольцевидной гранулемы
Первые проявления заболевания можно заметить на коже задолго до появления больших пятен. Сначала наблюдаются плотные блестящие узелки, преимущественно гладкие. Они имеют фиолетовый, красно-розовый или телесный оттенки (см. фото ниже). На этом периоде болезненных ощущений нет.
Боль может появиться на более поздних стадиях развития гранулемы.
Как только на коже появились первые узелки, они начинают развиваться и расти. Спустя несколько месяцев эти узелки образуют кольцевидную бляшку.
Со временем размер гранулемы будет расти. Размер может увеличиться от 0,5 до 10 сантиметров. В центре узла цвет образования изменяется и становится телесного или немного синеватого оттенка.
Еще один из симптомов заболевания, является появление эволюционного полиморфизма. К элементам полиморфизма относятся:
- чешуйки;
- корки;
- язвы;
- рубцы;
- трещины;
- эрозии на коже.
Бляшки могут располагаться на кистях, локтях, стопах, коленях. В редких случаях они могут появиться на шее, предплечьях или ягодицах.
Однако нельзя полагаться исключительно на внешний вид высыпаний. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований.
Важно! Кольцевидная гранулёма — кожное заболевание, которое хоть и имеет четкую клиническую карту, может проявлять себя и как другие болезни. Бывают случаи, когда жалобы пациента могут свидетельствовать о двух проблемах.
В случаях, когда симптомы у взрослых схожи сразу с несколькими заболевания, поставить диагноз точно не удается. Тогда пациенту назначают гистологическую экспертизу. Во время этой экспертизы у пациента исследуют биоптат кожи (образец пораженной кожи).
Виды кольцевидной гранулёмы
Из-за того, что причины кольцевидной гранулёмы до конца не изучены, формы заболевания и причинно-следственные отношения с другими заболеваниями пускай и есть, но пока разработаны не полностью.
Формы кольцевидной гранулемы:
- Типичная кольцевидная гранулема — пораженные участки кожи симметричны. Не различаются по объему и фактуре.
- Атипичная форма:
- папулезная — расположение папул, другими словами, узелков, в виде сыпи на разных участках кожи. Чаще всего они выглядят как конусовидные образования на теле;
- диссеминированная — поражает не только участки шеи, конечностей, туловища, но и участки лица, голосистой части головы, ладоней и подошв.
- глубокая — при данной под видом, узелки располагаются не на коже, а под кожей;
- перфорирующая — такой тип атипичной гранулемы отличается наличием рубцов. Узелки пропадают не бесследно, а оставляя на коже маленькие шрамы, которые привычно называть рубцами;
- лихеноидная — высыпания появляются на слизистой. Например, в ротовой полости.
Диагностика кольцевидной гранулемы
Важное значение для диагностики гранулемы играет гистология. Это наука о тканях. Чтобы при помощи анализа определить, что это совершенно точно кольцевидная гранулема, необходимо обнаружить наличие муцина в ткани. Муцин — это основная отличительная черта с гистологической точки зрения кольцевидной гранулемы.
Чем отличается заболевание у детей от взрослых
У детей и подростков гранулема чаще всего появляется на коже лица, на месте татуировок, рубцов, а также на месте пораженной кожи, после лишая и бородавок.
Выглядит болезнь у детей идентично со взрослыми. Это узелок на коже. Причины заражения этой болезнью у детей неизвестны. Некоторые исследователи предполагают, что одна из причин возникновения кольцевидной гранулемы у детей — изменения в иммунной системе.
Симптоматика во время болезни у детей отсутствует. Со временем заболевание проходит без применения препаратов. Лечат гранулемы у детей врачи, если есть болевой синдром. Самый распространенный периметр зараженного участка у детей – 2-5 см.
Лечение кольцевидной гранулемы
Из-за неизвестной причины возникновения болезни, эффективно вылечить ее сложно. Более того, иногда и не нужно. Ведь в ряде случаев гранулема проходит сама без всяких последствий. Если болезненных ощущений нет, врачи рекомендуют подождать, пока гранулема пройдет сама.
Если же болезненные ощущения есть, то назначается местное лечение витаминами B, E, С, D2. Витаминизированные препараты вкалывают вокруг зараженного участка.
Самым популярным методом лечения считается гидрокортизоновая эмульсия. Она помогает затормозить реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Сам препарат действует через специальные внутриклеточные рецепторы
Помимо этого врачи практикуют «скарификацию». То есть делают насечку на коже.
Чтобы лечение болезни прошло быстрее и эффективнее, медики рекомендуют проводить коррекцию углеводного обмена, а также лечить заболевания, которые могут являться причинами гранулемы (туберкулез, хронические инфекции, сахарный диабет, аллергические реакции).
Рекомендуется принимать медикаменты, которые помогут улучить микроциркуляцию. Например:
Профилактика
На данном этапе профилактика кольцевидной гранулёмы заключается в постоянном контроле хронических заболеваний. Особое внимание стоит уделить диагностике таких заболеваний как туберкулез, сахарный диабет и прочих заболеваний эндокринной системы.
Кольцевидная гранулема > Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017 > MedElement
Цели лечения
— регресс высыпаний;
— отсутствие рецидивов.
Общие замечания по терапии
При планировании терапии следует учесть тенденцию кольцевидной гранулемы к спонтанному разрешению. Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет. Хотя частота рецидивов достигает 40%, новые очаги также могут исчезать самопроизвольно.
При необходимости проводят коррекцию углеводного обмена, лечение сопутствующей патологии (очагов хронической инфекции, туберкулеза, сахарного диабета).
Препаратами выбора при локализованной кольцевидной гранулеме являются топические глюкокортикостероиды. В случае диссеминированного поражения кожи вместе с топической терапией назначаются системные препараты или фототерапия.
Показания к госпитализации
Схемы лечения
Медикаментозная терапия
Наружная терапия
1. Глюкокортикостероидные препараты (D) [1]:
— гидрокортизона 17-бутират, крем, мазь 0,1% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
или
— алклометазона дипропионат, крем, мазь 0,05% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
или
— бетаметазона дипропионат, крем, мазь 0,025%, 0,05% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
или
— бетаметазона валерат, крем, мазь 0,1% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
или
— метилпреднизолона ацепонат крем, мазь, эмульсия 0,1% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
или
— мометазона фуроат, крем, мазь, лосьон 0,1% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель
— клобетазола пропионат, крем, мазь 0,05% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2–3 недель.
Системная терапия
— токоферола ацетат (С): детям в возрасте от 3 до 10 лет — 50–100 мг в сутки перорально, детям в возрасте старше 10 лет – 100-200 мг в сутки перорально, взрослым — 200–400 мг в сутки перорально в течение 20–40 дней [3]
или
— витамин Е + ретинол (С) 1 драже 1–3 раза в день перорально в течение 1 месяца [4];
— аскорбиновая кислота + рутин (С): детям в возрасте до 5 лет – ½ таблетки 1–2 раза в сутки перорально, детям в возрасте от 5 до 10 лет – 1 таблетка 2 раза в сутки перорально, детям в возрасте старше 10 лет и взрослым – 1 таблетка 3 раза в день перорально в течение 20–40 дней [5].
Немедикаментозная терапия
Криотерапия (D) 1 раз в 7–10 дней, на каждый очаг по 3–5 процедур. При этом обрабатывают всю поверхность небольших очагов и активные края более крупных очагов (диаметром более 4 см). Возможны временные побочные эффекты (боль, образование пузыря и местный отек) и продолжительные осложнения (очаговая гипопигментация и периферическая гиперпигментация) [5].
Особые ситуации
Лечение беременных
Отсутствуют данные о лечении кольцевидной гранулемы у беременных. При возникновении подобных клинических ситуаций разрешены к использованию методы местной терапии:
1. Местное применение токоферола ацетата (витамин Е) (С) 2 раза в сутки, из них 1 раз под окклюзией, в течение 2 недель [7].
2. Криотерапия (D) 1 раз в 7–10 дней, на каждый очаг по 3–5 процедур [5].
Требования к результатам лечения
Разрешение высыпаний.
ПРОФИЛАКТИКА
Методов профилактики не существует.
гранулёма кольцевидная — это… Что такое гранулёма кольцевидная?
- гранулёма кольцевидная
болезнь кожи неясной этиологии, характеризующаяся образованием кольцевидно расположенных гранулем в соединительной ткани кожи, представляющих собой участки сухого некроза, окруженные эпителиоидно-лимфоцитарными инфильтратами.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
- Гранулёма кольцевидная
- Гранулёма лица́ злока́чественная
Смотреть что такое «гранулёма кольцевидная» в других словарях:
Гранулёма кольцевидная — (granuloma anulare) хроническое заболевание кожи, характеризующееся узелковыми кольцевидно расположенными высыпаниями. Этиология не выяснена; допускается связь с нарушениями углеводного обмена в скрытой или явной форме (сахарный диабет),… … Медицинская энциклопедия
гранулёма — (granuloma, Гранул + ома) очаг продуктивного воспаления, имеющий вид плотного узелка. гранулёма актиномикотическая (g. actinomycoticum; син. актиномикома) Г., образующаяся при актиномикозе, в центре которой находятся друзы актиномицета и гной.… … Медицинская энциклопедия
ЭРИТЕМА КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЦЕНТРОБЕЖНАЯ ДАРЬЕ — мед. Кольцевидная центробежная эритема Дарье эритематозное кожное заболевание с рецидивирующим течением. Заболевание чаще отмечают у мужчин среднего возраста. Клиническая картина • Появление на коже туловища, конечностей многочисленных… … Справочник по болезням
МКБ-10: Класс XII — … Википедия
МКБ-10: Код L — Служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы. Данное предупреждение не устанавл … Википедия
ЛИХОРАДКА ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ — мед. Лихорадка острая ревматическая заболевание, характеризующееся системным воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы с вовлечением сердца и суставов, инициируемое В гемолитическим стрептококком группы А. При отсутствии … Справочник по болезням
Спорообразование у анаэробных бактерий — Споры представляют собой специфическим образом устроенные покоящиеся зародышевые клетки, выдерживающие влияние высокой температуры, радиации, вакуума, различного рода токсических веществ и других неблагоприятных факторов, приводящих к… … Биологическая энциклопедия
БЦЖ — Бацилла Кальметта Герена при микроскопическом увеличении (БЦЖ, Японский субштамм). Окрашивание по методу Циля Нельсена. Маштаб увеличения: 1,000 (фото 23 … Википедия
Кольцевидная гранулема (dranuloma anulare)
Причина заболевания неизвестна. Возможно, в развитии заболевания играют роль инфекции, в первую очередь туберкулез и ревматизм, эндокринопатии (диабет), аллергические реакции, длительный прием лекарственных средств (витамин D). Патогенетическое значение придают гиперчувствительности замедленного типа.
Сыпь при кольцевидной гранулеме мономорфная, состоит из множественных, резко ограниченных, довольно глубоко залегающих в дерме узелковых элементов плотноватой консистенции диаметром 3—4 мм.
Форма их полу шаровидная, очертания округлые или многоугольные. Элементы слегка блестящие, перламутровые, розоватые или цвета нормальной кожи, иногда напоминают келоиды. Предпочтительной локализацией является тыльная сторона кистей и стоп, реже высыпания располагаются на коже в области коленных и локтевых суставов, шеи, предплечий, ягодиц. У детей чаще, чем у взрослых, высыпания возникают в области суставов стоп. Вследствие тесного расположения элементов, их периферического роста с инволюцией в центре или слияния возникают очаги в виде замкнутых колец диаметром 4—5 см и более, овальных, округлых или полициклических серпигинозных очертаний. Центральная цианотичная часть их несколько западает, выглядит как бы слегка атрофичной.Редко встречаются диссеминированные высыпания с наличием большого числа кольцевидных и изолированных элементов, возникающие обычно у людей с нарушением углеводного обмена. К атипичным вариантам относятся также эритематозные, перфорирующие, подкожные (глубокие), туберозные, лихеноидные формы.
Изьязвление наблюдается очень редко. Высыпания возникают неодновременно, в связи с чем может наблюдаться эволюционный полиморфизм. Субъективные ощущения отсутствуют. Болеют преимущественно дети; у взрослых заболевание чаще встречается у женщин. Течение длительное, возможен бесследный спонтанный регресс. Отмечаются рецидивы.
Гистологически в эпидермисе особых изменений не обнаруживают, за исключением перфорирующей формы, характеризующейся выведением через эпидермис некробиотических масс. В дерме наблюдаются незначительные изменения сосудов (эндотелиальная пролиферация), околососудистые очаги дегенерации коллагена с некрозом или некробиозом и отложением муцина, окруженные инфильтратами, состоящими из фибробластов, лимфоидных клеток, гистиоцитов, эпителиоидных клеток, единичных гигантских клеток (туберкулоидная структура встречается редко). В поздних стадиях отмечается фиброз.
Дифференциальная диагностика. Заболевание необходимо отличать от стойкой возвышающейся эритемы, туберкулоидной лепры, мелкоузелкового саркоидоза, бугоркового сифилиса, липоидного некробиоза, ревматических узелков, красного плоского лишая, центробежной кольцевидной эритемы, узелкового хондродерматита ушной раковины.
Существует мнение, что стойкая возвышающаяся эритемапредставляет собой одну из форм кольцевидной гранулемы или занимает промежуточное положение между кольцевидной гранулемой и многоформной экссудативной эритемой, однако можно отметить ряд признаков, позволяющих дифференцировать эти заболевания. Так, при стойкой возвышающейся эритеме высыпания чаще, чем при кольцевидной гранулеме, локализуются вокруг крупных суставов; они большего размера, носят более острый воспалительный характер. Типично изменение консистенции узелков от мягкой (в начале заболевания) до твердой (фиброзно-измененные). Узелки обычно более многочисленные, чем высыпания при кольцевидной гранулеме, но с менее выраженной тенденцией к группировке в кольцевидные очаги и образованию западения в центре. Нередко вследствие периферического роста узелки сливаются в более или менее обширные бляшки неправильных очертаний с валикообразно приподнятыми краями. Описаны наблюдения, когда при возвышающейся эритеме появлялись изъязвления, пузыри, геморрагии, что, по-видимому, придавало заболеванию сходство с многоформной экссудативной эритемой.
Отмечаются также значительные гистоморфологические различия. Если при кольцевидной гранулеме эпидермис практически не изменен, то при возвышающейся эритеме выявляют акантоз и гиперкератоз. В дерме при возвышающейся эритеме наблюдается гиалиновая дегенерация ретикулярных волокон вокруг капилляров и инфильтрация вокруг сосудов, которая носит более выраженный характер, чем при кольцевидной гранулеме (могут быть очаги, в которых преобладают нейтрофилы). Более значительны, чем при кольцевидной гранулеме, также изменения сосудов. Некроз и некробиоз, а также муцин, характерные для кольцевидной гранулемы, не обнаруживают.
Клинически кольцевидная гранулема (особенно ее распространенные формы) может быть очень сходна с туберкулоидным типом лепры (хроническое течение лепры, склонность бугорков к периферическому росту, слиянию в полициклические кольцевидные очаги с западением в центре). Однако установить правильный диагноз помогают такие симптомы лепры, как расстройство чувствительности, потоотделения, выпадение пушковых волос в зоне поражения, меньшая плотность высыпаний, их многорядность (узелки при кольцевидной гранулеме, составляющие фигурные бляшки, располагаются в один ряд), утолщение и болезненность при надавливании на нервные стволы (чаще локтевой и большой ушной нерв), наличие других проявлений лепры. Гистологически выявляют туберкулоидную структуру, непостоянно обнаруживают лепрозные клетки и единичные бациллы Ганзена.
От мелкоузелковой формы саркоидоза кольцевидная гранулема отличается предпочтительной локализацией (область мелких суставов кистей и стоп, в го время как при саркоидозе высыпания рассеянные, часто поражается кожа лица, в процесс могут вовлекаться слизистые оболочки рта и носа), цветом высыпаний (бледно-розовый при кольцевидной гранулеме, синюшный, буроватый при саркоидозе) и их меньшей плотностью, отчетливой тенденцией к группировке, отсутствием феномена запыленности при диаскопии (типа феномена яблочного желе при туберкулезной волчанке), системностью поражения, развитием в раннем детском возрасте (саркоидоз чаще возникает у взрослых), отрицательной реакцией Квейма, гистологической картиной (отсутствие эпителиоидно-клеточных бугорков).
Не представляет значительных затруднений дифференциальная диагностика бугоркового сифилида и кольцевидной гранулемы. Наличия таких характерных для сифилиса признаков, как темно красный, буроватый, а не бледно-розовый цвет бугорков, их фокусное расположение, но в типичных случаях без тенденции к слиянию в фигурные очаги, рассеянная локализация с частым поражением кожи туловища и лица, частое изъязвление с последующим развитием фокусных мозаичных рубцов, нередко положительные специфические серологические реакции, вполне достаточно, для постановки правильного диагноза.
Значительно более сложной может оказаться дифференциальнаядиагностика кольцевидной гранулемы и кольцевидной формы липоидного некробиоза. Клиническое сходство этих форм особенно значительно при отсутствии характерного для липоидного некробиоза склеродермоподобного уплотнения в очагах и атрофии или рубцевания. В этих случаях учитывают такие признаки, как преимущественное развитие липоидного некробиоза в среднем возрасте, нередко у лиц с нарушением углеводного обмена, предпочтительная локализация его на голенях. Гистологически выявляют выраженные сосудистые изменения, отложение липоидов, гигантские клетки типа инородных тел, отсутствие муцина.
Ревматические узелки в отличие от узелков при кольцевидной гранулеме чаще локализуются в области крупных суставов; они большей величины и залегают более глубоко, располагаются изолированно или группами, состоящими из нескольких узелков. В отличие от узелков при кольцевидной гранулеме, не сопровождающейся субъективными ощущениями, ревматические узелки болезненны при надавливании. Гистологически они характеризуются фибриноидными изменениями в сосудистых стенках, большими очагами дегенерации коллагена, расположенными глубоко в дерме или в подкожной жировой клетчатке, преимущественно гистиоцитарной и фибробластической клеточной инфильтрацией с примесью плазматических клеток и лимфоцитов. Однако эти различия не всегда выражены, поэтому при диагностике необходимо учитывать все клинические проявления.
Похожие статьи:
Гранулема кольцевидная — этиология, симптомы, лечение
А
А
Авитаминоз
Авитаминоз
Алкоголизм
Алкоголизм
Аллергия
Аллергия
Аллергия
Аллергия
Анемия
Анемия
Аритмия
Аритмия
Астма
Астма
Б
Б
Без категории
Без категории
Беременность
Беременность
Бесплодие
Бесплодие
Болезни
Болезни
Болезни компенсации
Болезни компенсации
Боли
Боли
Бронхит
Бронхит
В
В
Витамины
Витамины
Воспаление
Воспаление
Вредные привычки
Вредные привычки
Г
Г
Гастрит
Гастрит
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит
Гематомы
Гематомы
Гемоглобин
Гемоглобин
Геморрой
Геморрой
Гепатит B
Гепатит B
Гепатит А
Гепатит А
Гепатит С
Гепатит С
Гепатиты
Гепатиты
Группа D
Группа D
Группа E
Группа E
Группа А
Группа А
Группа В
Группа В
Д
Д
Дерматология
Дерматология
Детская сердечно сосудистая система
Детская сердечно-сосудистая система
Детские болезни
Детские болезни
Диагностика
Диагностика
Диагностика по лицу
Диагностика по лицу
Диарея
Диарея
Диатез
Диатез
Диеты
Диеты
Дыхательная система
Дыхательная система
Е
Е
Ж
Ж
Желудочно кишечный тракт
Желудочно-кишечный тракт
Женские болезни
Женские болезни
З
З
Запор
Запор
Здоровье
Здоровье
Здоровье детей
Здоровье детей
Зубы
Зубы
И
И
Изжога
Изжога
Иммунитет
Иммунитет
К
К
Климакс
Климакс
Красота и здоровье
Красота и здоровье
Кровообращение
Кровообращение
Курение
Курение
Л
Л
Лишай
Лишай
М
М
Медицинские услуги
Медицинские услуги
Медицинские центры
Медицинские центры
Мужские болезни
Мужские болезни
Народная медицина
Народная медицина
Ожирение и похудание
Ожирение и похудание
Онкология
Онкология
Опухолевые процессы
Опухолевые процессы
Остеохондроз
Остеохондроз
Отеки
Отеки
Отклонения в росте
Отклонения в росте
Офтальмология
Офтальмология
Папилломы
Папилломы
Паразиты
Паразиты
Перхоть
Перхоть
Позвоночник
Позвоночник
Полезные советы
Полезные советы
Потливость и запах ног
Потливость и запах ног
Почки
Почки
Проблемы с кожей
Проблемы с кожей
Продукты и растения
Продукты и растения
Простатит
Простатит
Простуда
Простуда
Протезироание
Протезироание
Прочее
Прочее
Психические расстройства
Психические расстройства
Реабилитация
Реабилитация
С
С
Сахарный диабет
Сахарный диабет
Гранулема: Что это значит?
Моей свекрови недавно сделали рентген грудной клетки, и ей сказали, что у нее гранулема в легком. Что это значит?
Гранулема — это небольшой очаг воспаления. Гранулемы часто случайно обнаруживаются на рентгеновском снимке или другом визуализирующем исследовании, сделанном по другой причине. Как правило, гранулемы доброкачественные (доброкачественные).
Гранулемы часто возникают в легких, но могут возникать и в других частях тела и головы.Гранулемы, кажется, являются защитным механизмом, который заставляет организм «отгородить» чужеродных захватчиков, таких как бактерии или грибки, чтобы они не распространялись. Общие причины включают воспалительное состояние, называемое саркоидозом, и инфекции, такие как гистоплазмоз или туберкулез.
Гранулемы у людей без симптомов почти никогда не требуют лечения или даже последующих визуальных исследований.
с
Притиш К. Тош, доктор медицины
3 ноября 2020 г. Показать ссылки- Ohshimo S, et al.Дифференциальный диагноз гранулематозной болезни легких: ключи и подводные камни. Европейский респираторный обзор. http://err.ersjournals.com/content/26/145/170012. Проверено 7 сентября 2018 г.
- Nwawka OK, et al. Гранулематозная болезнь головы и шеи: разработка дифференциального диагноза. RadioGraphics. 2014; 34: 1240.
- Mukhopadhyay S, et al. Причины легочных гранулем: ретроспективное исследование 500 случаев из семи стран. Журнал клинической патологии. 2012; 65: 51.
- AskMayoExpert.Легочные узелки. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Orm IM, et al. Образование гранулемы при туберкулезной инфекции. Семинары по иммунологии. 2014; 26: 601.
- Mukhopadhyay S, et al. Легочные некротические гранулемы неизвестной причины. Сундук. 2013; 144: 813.
- Информация о гистоплазмозе для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/histoplasmosis/health-professionals.html. Проверено 7 сентября 2018 г.
.
Натуральное лечение гранулемы Annulare
Натуральное лечение гранулемы Annulare Гранулема Annulare лечение и причина, это есть ли натуральная терапия с использованием витаминов, трав или добавок? Еда, диета или потеря веса имеет влияние?7 апреля 2018 г., автор: Рэй Сахелиан, М.D.
Кольцевидная гранулема — это хроническое воспаление кожи заболевание, состоящее из сыпи с красноватыми шишками, расположенными по кругу или кольцу. Кольцевидная гранулема часто бывает неизвестной этиологии, чаще всего проявляется на руках и ногах, бессимптомный или слегка зудящий, от телесного цвета до эритематозных кольцевидных бляшек. Кольцевидная гранулема — доброкачественное бессимптомное заболевание, которое проходит самостоятельно. папулезная сыпь встречается у пациентов любого возраста. Эта доброкачественная кожная воспалительное заболевание обычно проходит через два года в 50% случаев. случаев, но рецидивы наблюдаются у 40% пациентов.
Заболеваемость, насколько она распространена?
Локализованная кольцевидная ранулема чаще всего поражает детей и молодых людей. Это немного
чаще встречается у девочек. Это состояние обычно наблюдается у здоровых людей.
Иногда это может быть связано с диабетом или заболеванием щитовидной железы.
Генерализованная кольцевидная гранулема чаще встречается у пожилых пациентов.
Причина кольцевой гранулемы
С ней связан ряд условий.Ниже приводится список:
Аутоиммунное заболевание
Рак
Химиотерапевтические препараты, нарушающие работу иммунной системы.
Сахарный диабет
Реакция на лекарства. В одном отчете о болезни в качестве причины указывается амлодипин. Амлодипин используется отдельно или в сочетании с другими лекарствами для
лечить высокое кровяное давление и боль в груди (стенокардию). Это в классе
лекарства, называемые блокаторами кальциевых каналов. Аллопуринол — еще одно лекарство
которые редко могут вызывать кольцевидную гранулему.Могут быть и другие препараты, которые вызывают
это состояние кожи, о котором мы, возможно, еще не подозреваем, и возможные варианты
в будущем включают Zocor, Fosamax,
левоксил и
топирамат.
Лямблии инфекции
Инфекция гепатита B и C
Опоясывающий герпес
ВИЧ-инфекция
Иммуносупрессия
Лейкемия и лимфома
Заболевания щитовидной железы, включая аутоиммунный тиреоидит
Вакцинация от столбняка, БЦЖ.
У пациентов во время противоопухолевого лечения развились кольцевидные гранулемы.
Терапия фактором некроза (TNF).
Антидепрессанты SSRI могут быть редкой причиной
В. Мне поставили диагноз кольцевидная гранулема.
несколько лет назад. У меня пятна на руках и в основном на шее. у меня есть
принимали Celexa и Ziac уже около 5 лет. Вы думаете, что эти
лекарства могут быть причиной?
A. Celexa — антидепрессант. Зиак — это комбинация бисопролола
и гидрохлоротиазид при гипертонии. По состоянию на 2013 год мы могли
не найти в медицинской литературе сообщений о том, что эти два рецепта
лекарства вызывают кольцевидную гранулему.Однако как часть причинной
агентов для этого состояния кожи, многие препараты являются частью дифференциала
диагноз.
В. У меня это на руке и на шее, я тоже антидепрессант от беспокойства, Паксил (вот уже 15 лет). Я, кажется, получил точку может быть, 2 после пребывания на солнце, которые, конечно, превращаются в кольцо, становится большим и большим в конце концов кольцо рвется и, кажется, движется, а через год или два его нет. я получил это только на верхней части моих рук и шеи.
Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. 2012. Гранулема annulare фотоиндуцируется пароксетином.
В. Мне 60 лет, я здорова и активна. Три
лет назад я начал с ГА, и это повсюду в моем теле и других областях. я нашел
ваш сайт о GA, и я хотел знать, есть ли корреляция между GA и
гормоны. Обобщенные ГА сообщают женщины примерно моего возраста, я начинаю думать
что с этим связана нехватка гормонов. Какие-нибудь исследования по этому поводу?
А.Может быть какая-то связь с гормонами и кольцевидной гранулемой
и гормоны, но я не уверен. Были подозрения на заболевания щитовидной железы, но я
я не уверен, как это связано с эстрогеном, прогестероном или тестостероном, если
любой.
Натуральное лечение гранулемы
Annulare — Как управлять своим состоянием
В настоящее время мало что известно о диете или вариантах питания
для лечения кольцевидной гранулемы. Первый вариант — убедиться, что любой из
лекарства, которые вы, возможно, принимаете, не вызывают это состояние.Некоторые препараты могут иметь
необычные побочные эффекты, как отдельно, так и в сочетании с другими лекарствами. Возможно
если некоторые лекарства, которые вы принимаете, можно прекратить на пару месяцев
если только они не являются абсолютно необходимыми.
Во-вторых, убедитесь, что вы прошли полное обследование, чтобы исключить
любые перечисленные выше условия, которые могут вызвать проблемы с кожей. Это бы
включают обычные анализы крови и оценку аутоиммунных заболеваний. За
например, убедитесь, что у вас нет диабета, проблемы с щитовидной железой или
инфекция.В-третьих, подумайте об улучшении своего рациона, чтобы уменьшить количество сахара и сладостей, и
увеличьте потребление свежих овощей и ешьте больше лосося, палтуса, тунца,
сардины и рыба. Посмотреть диету
для предложений. Кроме того, улучшение
режим сна может помочь вам
иммунная система. я нет
знать о пищевых добавках, которые эффективны при этом состоянии.
Наконец, если ничего не помогает, некоторые стандартные
медицинские варианты, перечисленные ниже, можно попробовать. Часто GA является
самоограниченное состояние, которое может пройти само собой через несколько месяцев или пару
лет.
Концепция Dermatol Pract. 2014. Отзыв генерализованная кольцевидная эритематозная гранулема после улучшения гиперлипидемии и обзор японской литературы. Кольцевидная гранулема ассоциирована при системных заболеваниях, включая сахарный диабет. Мы сообщаем о случае 62-летняя японка с генерализованной эритематозной кольцевидной гранулемой, которая показали ремиссию после существенного улучшения гиперлипидемии после строгая гиполипидемическая диета.Поражение внизу живота появилось через год. перед текущим проявлением и впоследствии распространиться на другие области ствола несмотря на лечение местными стероидами и пероральным гидрохлоридом эпинастина. Физикальное обследование показало хорошо отграниченный эритематозный налет размером 10 см в диаметре с мелкими чешуйками на левом брюшке и слегка затвердевшим розоватые бляшки диаметром до 5 см на правой стороне живота и подмышечные впадины. Клинические лабораторные исследования показали легкую непереносимость глюкозы (HbA1c 6.2%), легкое нарушение функции печени (АСТ: 86 МЕ / л, АЛТ: 76 МЕ / л), легкая гиперхолестеринемия (общий холестерин: 235 мг / дл) и тяжелая гиперлипидемия (триглицериды: 962 мг / мл). Гистопатологическое исследование поражений показало гомогенизацию коллагеновые волокна и гранулематозные инфильтраты между волокнами в верхней и средняя дерма. Диагноз: генерализованная кольцевидная эритематозная гранулема. установлено на основании клинических и гистопатологических данных, особенно с распределением более чем на одном анатомическом сайте.Гиполипидемическая диета для три месяца привели к значительному улучшению гиперлипидемии и ремиссии поражения кожи. Обзор генерализованной эритематозной кольцевидной гранулемы в Японская литература указала на хорошо известную ассоциацию кольцевидной гранулемы. с сахарным диабетом, однако, была описана связь с гиперлипидемией только недавно. Этот случай предполагает возможную связь между GA и гиперлипидемия с возможным улучшением ГА с помощью гиполипидемической диеты.
Лечение кольцевидной гранулемы
Первичное поражение кожи обычно представляет собой сгруппированные папулы в
увеличивающаяся кольцевая форма, цвет от телесного до
эритематозный. Два наиболее распространенных типа кольцевидной гранулемы локализованы:
который обычно находится на боковой или тыльной поверхности рук и
ноги; и распространены, что широко распространено. Локализованное заболевание обычно
самоограничивается и проходит в течение одного-двух лет, тогда как диссеминированное заболевание
Длится дольше.Поскольку локализованная кольцевидная гранулема проходит самостоятельно, лечение не требуется.
кроме заверения может потребоваться, хотя жидкий азот, введенный
стероиды или местные стероиды при окклюзии рекомендованы для
лечение локализованного заболевания. Известны методы лечения локализованных форм кольцевидной гранулемы.
глюкокортикостероиды, крем ПУВА и криохирургия.
Диссеминированную кольцевидную гранулему можно лечить одним из нескольких
системные терапии, такие как дапсон, ретиноиды, ниацинамид, противомалярийные препараты,
псорален плюс терапия ультрафиолетом А, эфиры фумаровой кислоты, такролимус и
пимекролимус.Рекомендуется консультация дерматолога из-за
возможная токсичность этих агентов.
Противомалярийные препараты,
гидроксихлорохин, антилепротики, ультрафиолетовая фототерапия и
фотохимиотерапия, ингибитор фактора некроза опухоли альфа инфликсимаб, фумарик
сложные эфиры кислот, пероральная изотретиноиновая терапия, местный такролимус (кальциневрин
ингибитор), может иметь ценность в
лечение кольцевидной гранулемы. Некоторые исследователи считают, что гидроксихлорохин
должен быть терапией первой линии при генерализованной кольцевидной гранулеме.
Лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы 5-липоксигеназой
ингибитор и витамин Е.
Br J Dermatol. 2002.
Гистологически ГА представляет собой обычную неинфекционную гранулематозную реакцию на некробиотики, которая коррелирует с числом
различных, но относительно конкретных клинических проявлений. Причина или
причины ГА неизвестны: при локализации, как правило, проходит самостоятельно, но
он может быть устойчивым при распространении. Мы представляем трех женщин, у которых
распространял ГА более 1 года.Один пациент ранее был
лечили изотретиноином без ответа. Все три пациента были
лечится витамином Е 400 МЕ в день и зилеутоном 2400 мг в день. Все
ответили в течение 3 месяцев с полным клиническим очищением. В
противовоспалительное и иммунорегулирующее действие витамина Е и зилеутона
может быть эффективным лечением у некоторых пациентов с длительным
распространенный / обобщенный ГА.
Бюстгальтеры Dermatol. 2017. Кольцевидная гранулема лечится узкополосная фототерапия UVB.Лечение может быть местным, внутриочаговым или системный. Особо выделено использование фототерапии с узкополосным УФВ излучением, которое механизм действия при этом заболевании до сих пор неясен, вероятно, связанный с угнетение Т-лимфоцитов. Случай диссеминированной кольцевидной гранулемы описано сложное терапевтическое ведение. Лечился узкополосной Фототерапия UVB два раза в неделю в течение шести месяцев с хорошим клиническим улучшением, является хорошим вариантом лечения с низким уровнем риска и в данном случае обеспечивает быстрое и удовлетворительный ответ.
J Dermatolog Treat. 2018. Лечение метотрексатом генерализованная кольцевидная гранулема: ретроспективная серия случаев.
Подкожная кольцевидная гранулема — доброкачественное воспалительное заболевание, которое может быть тревожный в своем представлении из-за его быстрого роста и обширного дифференциальный диагноз. В большинстве случаев дети. Большинство подкожных поражений расположены на конечности, а некоторые можно увидеть в коже черепа.
Отзыв, полученный в Facebook
Мне назначили метотрексат по поводу ревматоидного артрита на пару месяцев несколько месяцев
лет назад и мой GA почти исчез.Мои симптомы РА тоже. у меня было
GA уже около 7 лет. В одной точке везде, кроме груди и лица. это
теперь начинаю возвращаться снова и снова, и я заметил свою скованность
возвращается. Видели ли вы какие-либо исследования, посвященные корреляции между РА и
GA и проводились ли какие-либо исследования с участием аутоиммунных супрессивных средств и GA?
Ann Dermatol Venereol. 2013. Долгосрочная эффективность
метотрексат у пациента с генерализованной кольцевидной гранулемой.
Br J Dermatol. 2010. Успешное лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы.
с метотрексатом.
Электронная почта
У меня кольцевидная гранулема с 8 или 8 лет.
10 лет. Мои родители привезли меня в Университет Миннесоты. Oни
делали мне инъекции кортизона в ноги. Они сказали, что я вырасту из этого.
Только на лодыжках и голенях. То, что я помню, прошло.
В детстве я мало что помню о том, как
тревожный, так что это должно было быть минимальным.Примерно в 35 лет гранулема
annulare стала более заметной. Он был очень красновато-пурпурным. Все были
спрашивает, не поранил ли я ноги. Это было все еще только на моих лодыжках и ниже
ноги. Я тогда ходил в клинику Мэйо. Мне дали крем с кортизоном и
обычные варианты. Я пытался думать, делал ли я что-нибудь
иначе. Я начал Zoloft ок. 6 месяцев назад. К этому времени я
имел 6 и 4 года. Я был на Золофте около 2 лет. У меня было это до
приложение.в 45 лет он прошел после того, как я начал принимать витамины А и Е. В 47 лет я
снова начал принимать Золофт, позже перешел на Лексапро. С тех пор это
распространяется как сумасшедший. Я все еще принимал вит. A&E. Во время этого
время у меня тоже началась менопауза. Буквально за последние пару недель
У меня были пятна на животе, плечах, подмышках, локтях. я осознаю
боюсь, что это коснется моего лица. Он очень покрасневший и выступающий. люди
спроси меня, есть ли у меня ядовитый плющ.Я не знаю, что мне делать. Я вернусь
Мэйо и сделать уколы? Другие варианты кажутся вам более опасными.
здоровье. PUVA кажется вне игры, потому что у меня довольно светлая кожа. Пожалуйста, вы можете
Помоги мне? Я не знаю, что делать и куда идти, так как эта болезнь
распространяется очень быстро.
В настоящее время мы действительно не знаем намного больше, чем информация на этой веб-странице.
Я принимаю таблетку лексапро 10 мг один раз в день и
последние 4 года? Есть ли доказательства того, что это могло быть причиной моей гранулемы?
annulare?
Я не могу знать ни у одного человека, что
причина есть, но это возможность.
В. Есть ли добавки
липоевая кислота или
серрапептаза
помочь с кольцевой гранумой? Есть ли натуральные добавки, травы или
витамины, которые могут принести пользу?
А. Таких исследований липоевой кислоты или серрапептазы не проводилось, и я не могу вспомнить
механизм, который сделает эти питательные вещества полезными в этом состоянии. В качестве
как только я наткнулся на исследования о роли диетических
добавки, я размещу их на этой странице.
В. Я страдаю кольцевой гранулемой 23 года. Недавно я пошел к дерматологу, который сделал мне серию из 3 инъекций Кеналог. Он полностью забрал его на какое-то время. Если это когда-нибудь произойдет выкладываю все сначала, я вернусь за снимками Кеналога.
В. Я 62-летняя женщина, перенесшая
диссеминированная кольцевидная гранулема более 3 лет. Мой диагноз был
первоначально подтверждено биопсией, а через 2 года — биопсией.у меня есть
побывал у нескольких дерматологов в районе Чикаго и попробовал несколько
терапии, кремы / мази для местного применения, антибиотики, другие пероральные
лекарства, узкополосные UVB и PUVA; но болезнь не исчезла. Я читаю
В вашей статье вы обсуждаете лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы с
Ингибитор 5-липоксигеназы и витамин Е, и вы также перечисляете три препарата:
Зокор, Фосамакс и левоксил внизу вашей страницы. Эти наркотики
перечислены как возможные методы лечения или как возможные возбудители болезни? Это
Это важно для меня, так как я принимаю как Fosamax, так и Levoxyl.у меня есть
уверенность в моем докторе, поэтому прошу вас лучше понять вашу
статью и обсудить с врачом. Следующей возможной терапией он является
учитывая дапсон.
A. Мы не помним, почему эти препараты перечислены там, уж точно не
как лечение. Возможно, у нас возник вопрос о том, кто принимал
эти наркотики, и они оказались на странице, пока мы сокращали и
оклейка. Извините, мы не можем быть уверены, у нас тысячи страниц, а иногда
мы теряем из виду каждое слово или предложение.Мы желаем вам успехов и постараемся
чтобы не отставать от исследований по этой теме.
Я опоздал
30 лет, когда у меня впервые появилась кольцевая гранулема на левой лодыжке. Крем с кортизоном
прояснил это. Он снова появился на том же месте примерно 8-10 лет спустя двумя
больше раз. Крем с кортизоном прояснил это в обоих случаях. Около 6 месяцев
назад он снова появился, но на этот раз на моих бедрах и
торс в дополнение к обычному месту на моей лодыжке.Крем с кортизоном медленно
пятна убирались, но быстро появлялись дополнительные пятна. Мой доктор
делал рутинный анализ крови и включал тест на витамин D в моем
запрос. Оказалось, что у меня уровень витамина D был всего 4,4, когда он должен был быть
был в пределах 32 — 100! Она посоветовала мне принять 1000 единиц витамина D
добавки, наряду с цинком и кальцием, и посоветовал мне убедиться, что я
выспаться, чтобы укрепить свою иммунную систему.Это прояснилось
все мои пятна кольцевой гранулемы за пару месяцев! Пожалуйста, передайте
важность тестирования уровня витамина D в крови. Теперь я убежден, что мой иммунитет
система оказывает прямое влияние на мою кольцевую гранулему.
Спасибо, что поделились этим. Мне нужно было бы услышать похожие отчеты
от нескольких человек, чтобы увидеть, есть ли в этом подходе какие-то достоинства.
Я, женщина, 54 года, с кольцевой гранулемой. я делаю ежедневно принимать таблетки для щитовидной железы 1.75 мг. Последние три года я не мог чтобы вылечить эту проблему. Это все мое тело. Моя депрессия ухудшается, я не могу больше смотреть на себя. Что я могу сделать, чтобы избавиться от этого проблема? Какие добавки я могу принимать? Я видел около 8 врачей из трех лет, еще никто не вылечил. Я был бы очень признателен за совет о том, что делать делать.
У меня генерализованная гранулема
annulare на 9 лет. Я видел многих врачей и не получал других
показания к лечению, отличные от стероидов и ультрафиолета, с небольшими или отсутствующими
очевидный эффект.Мне сказали принимать 400 МЕ витамина Е в день вместе с ежедневной
доза Зилеутона и диетические модификации. Мое состояние все еще распространяется
с Zileuton и довольно некрасиво. Я в остальном здоровый 60-летний
женщины, которые регулярно тренируются и находятся в хорошей физической форме. Я был бы таким
благодарен за любой подход к лечению, в том числе за тот, который я упомянул выше. пожалуйста
Помогите.
Я искал в медицинской литературе естественные пути
для лечения этого состояния, но до сих пор не найдено хороших исследований, указывающих на
эффективный подход.
У меня были CFIDS 10 лет и 2 года назад я
На моих руках появилась кольцевидная гранулема. Мой дерматолог ничего не знал, но дал
мне кремы с кортизолом. Я никогда не использовал это, поскольку мой натуропатический врач (ND) проверил меня и
обнаружил, что у меня заражение простейшими. Он сказал мне избавиться от моей кошки. я сказал
его Я скорее пристрелю его. Поэтому он изменил свою рекомендацию не целовать мою кошку.
Я мог следить за этим. Он лечит меня липосферным витамином С (4000-6000
МЕ), Premier Research Labs Quantum Noni по 4 таблетки в день и еще один продукт
что я не могу вспомнить, может быть d-манноза по 2 чайные ложки в день.В любом случае после 7
месяцев уровень паразитов в моче упал с 85% до 15% за последний
месяц. Он использовал тест-капли на паразитов в мерной пробирке для анализа мочи. Я предполагаю что
в течение еще 2 месяцев высыпания полностью исчезнут и моча
будет совершенно ясно. Я нахожусь в группе поддержки и, поделившись своей информацией,
Я обнаружил, что у четверых из нас кольцевидная гранулема. Сейчас их лечат
мой Н.Д., поскольку дерматологи, которых они видели, понятия не имеют.
Сложно сказать, подходят ли натуральные добавки и
витамины имели значение в вашем конкретном случае или было ли это вопросом
время.
Мне 60 лет, и я начал разрабатывать
состояние в течение последнего года. Я посетил своего дерматолога и вот что
биопсия обнаружена. Я прошел полный физический анализ и анализ крови. Все хорошо и
Я в отличной форме, бегаю каждый день и придерживаюсь в основном вегетарианской диеты. я
принимайте много добавок.Вот что я беру: Raw Foods Multi для мужчин старше
50, убихинол CoQ10, гамма-витамин E, витамин D3, глюкозамин, хондротин, МСМ,
Поликозанол, чеснок Kyolic, лютеин, расторопша, холерала, формула простаты,
Digest Gold Primal Defense, Рыбий жир Carlson, Наттокиназа, Защита хозяина (16
грибов), Инфопептидный спрей иммунного модулятора (уравновешивает выработку цитокинов до
повышают иммунную функцию). У меня вопрос, могут ли добавки быть причиной
Гранулемы Annulare? Я думаю, может быть, иммуностимулирующие добавки вроде
Защита хозяина и иммуномодулятор могут вызывать чрезмерную реакцию моей иммунной системы
вызывая эту реакцию.На ваш взгляд, возможно ли это хотя бы отдаленно?
Поскольку об этом состоянии еще предстоит многое узнать.
и что его вызывает, теоретически возможно, что натуральные витамины, травы,
и пищевые добавки могут быть причиной у некоторых людей.
У меня такое состояние было 7 лет. Это могло привести от химиотерапии рака груди. Диагноз поставили два врача и один биопсия. Друг посоветовал мне попробовать МСМ. После приема внутрь дозы 1200 ЕД на день около 2 недель, состояние улучшилось примерно на 80%.В течение 2 месяцев это полностью очистился. Через несколько лет я перестал принимать ежедневные дозы МСМ. и через несколько месяцев состояние начало возвращаться, поэтому я начал использовать МСМ снова, и состояние снова прояснилось. Я продолжаю пользоваться МСМ.
Просто хотел добавить свой опыт лечения ГА. Это появился с одной стороны около 2 лет назад и распространился по второй руке. Длинный Короче говоря, я не люблю принимать наркотики. Я читал о витамине Е, масле эму, и / или масло чайного дерева (применяемое местно) работает для некоторых людей и одного человека решил объединить все 3 для местного применения.Это то, чем я занимаюсь 2 месяцев, и я вижу явное улучшение! Новых пятен тоже нет! Я ДЕЙСТВИТЕЛЬНО заметил, что Я должен применять его регулярно, не реже 2 раз в день, чтобы уменьшить продолжайте, а еще лучше 3-4 раза в день. Кажется, работает только масло эму, слишком. Я также принимаю 5000 мг витамина D, плюс другие витамины и глюкозамин. я планирую добавить к смеси MSM, просто чтобы посмотреть, поможет ли это. Спасибо, что продолжили разместите информацию об этом непонятном состоянии! Я надеюсь, что мы со временем выяснить, что это, черт возьми, и как с этим лечить!
Мне 58 лет, я обобщил GA в течение шести лет, который был устойчив к большинству методов лечения, хотя некоторые замедляли был отмечен стероидной мазью.Тем не менее, у меня это было по всему телу, кроме лицо и спина. Девять месяцев назад мне поставили диагноз гипотиреоз и прописал синтетический тироксин. В течение двух месяцев GA исчезла примерно на 50%; в течение шести месяцев 90% ГА исчезло и осталось пропавшим. У меня небольшой остатки, в основном контуры с крупнейших сайтов. Поскольку тиреоидит был упоминается в течение многих лет как возможная причина ГА, мой дерматолог теперь собирается заказать тесты щитовидной железы для своих пациентов с GA.Я отправляю это тебе, раз уж ты получение корреспонденции от других постменопаузальных, страдающих от это заболевание годами.
Мне недавно поставили диагноз кольцевидная гранулема.
и разлилась повсюду). Иногда это связано с диабетом и щитовидной железой, я проверил и
нет ни того, ни другого. Некрасивые участки выпуклых, бугристых, кольцевидных поражений.
(сыпь) вызывают у меня эмоциональные страдания, поэтому я отчаянно ищу способы
заставьте сыпь исчезнуть и выясните, что вызывает это расстройство (еда, токсины и т.)
чтобы устранить то, что может происходить внутри. Поскольку реакция в иммунной
система может сыграть свою роль, я ищу понимание того, что могло вызвать это
и как его полностью устранить. Я нахожусь на миссии, чтобы узнать, что может быть
вызвало это, что я могу сделать, чтобы это исчезло и никогда не вернулось. я прочитал
ваш сайт и чувствуете, что вы один из немногих врачей, которые действительно заботятся о
пациенты, которые страдают этим заболеванием и находят время, чтобы ответить на их
вопросы и помощь в поисках лекарства.Я хотел бы знать, есть ли
ваши пациенты пробовали диету без глютена и / или диету с низким гликемическим индексом? я рассматриваю
пробуя оба. После употребления большого количества фруктов, особенно манго, я могу
поднял уровень сахара. У меня также аллергия на латекс и в анамнезе
хроническая идиопатическая крапивница полностью под контролем с помощью фексфенодина. Я также делаю
много работы во дворе и, возможно, его укусил паук или пестициды в
ярд, возможно, сказался на моей системе.
Стоит попробовать разные планы лечения, в том числе без глютена.
диеты. У этого состояния много причин, и его трудно диагностировать.
и лечить. Надеюсь, многие дела со временем разрешатся.
У меня кольцевидная гранулема в течение 38 лет. У меня было 4 беременности, где каждый раз она пропадала каждый раз. Также, когда я нахожусь контроль рождаемости, он уходит. Изучив это и поговорив со многими людьми у кого ГА, они обнаружили, что он исчезает и с беременностью.
Мне 65 лет, у меня гранулема Annulare, у меня он уже 2 года после приема симвастатина. я появилась определенная сыпь (в анкете пациента в рецепте) принял 4-5 таблеток, и появилась точная сыпь, которая, по их словам, может возникнуть после что я разработал GA. Еще у меня тироидизм, который диагностировали пару раз лет назад тоже. Мой GA не ответил на лечение ультрафиолетовым светом и также кремы с корицоном, которые рекомендовал мой дермотолог.я всегда придерживался здорового образа жизни в отношении приема пищи.
Я исследовал это состояние кожи и наткнулся на вашу страница вопрос-ответ. Около 2 месяцев назад мне поставили такой диагноз. Я Хотите знать, есть ли у вас какая-либо новая информация о природных или других лекарствах от этого? Дерматолог дал мне рецепт на стероидный крем, но я не думаю, что это очень помогает. Кажется, что старые высыпания проходят, но я замечаю несколько новых мест. Все они у меня на ногах и щиколотках.Я принимаю Зокор. Это такая странная сыпь, она сводит меня с ума!
Моей 16-летней дочери был поставлен диагноз ГА.
дали мазь Темовате, но она также принимает 5 мг Тапазола от гиперактивности
щитовидная железа. Интересно, поможет мультивитамин или нет?
Я не могу предсказать ни у одного человека
влияние добавления поливитаминов или других продуктов. Скорее всего это
не будет иметь большого влияния.
Я страдаю этим заболеванием более 10 лет. я пытался
все, чтобы от этого избавиться. Это может быть вызвано химиотерапией, которую я принимал
рак молочной железы. Я подумываю о ROM-терапии. Ты слышал об этом? Ежемесячно
комбинированная терапия рифампицином 600 мг, офлоксацином 400 мг и миноциклином 100
мг (ROM) используется для лечения проказы, которая имеет как клинические, так и
гистопатологическое сходство с ГА.
А. Я не очень знаком с ROM-терапией.
Мне 35 лет. У меня проблема с щитовидной железой, которая очень трудно контролировать. Прошел год, когда мне поставили диагноз: кольцевидная гранулема. Его на моих ногах и руках. Я получил уколы кортизона и это совсем не помогло. Те, что у меня на руках, только шишки под кожей а не красный. Но ноги у меня красные. Я так напуган и обеспокоен.
АССОЦИАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ | ХАРАКТЕРИСТИКА |
СИНДРОМ АЛАГИЛЛЯ | |
Папулезная пуповинная кольцевидная гранулема в ассоциации с синдромом Алажиля. Кибариан М.А., Мэллори С.Б., Китинг Дж., Шитабата П. Отделение дерматологии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сент-Луис, штат Миссури, США. | Int J Dermatol 1997 Mar; 36 (3): 207-9 |
BARTONELLA | |
Гранулема Annulare Другое проявление Bartonella Инфекция? Брюс Р.Смоллер, доктор медицины; Кунапали Т. Мадхусудхан, доктор философии; Марджи А. Скотт, доктор медицины; Томас Д. Хорн, доктор медицины Из отделений патологии (B.R.S., K.T.M., M.A.S.) и дерматологии (B.R.S., T.D.H.), Арканзасский университет медицинских наук, Литтл Рок, Арканзас. | Am J Dermatopathol 2001; 23: 510-513 Резюме цитаты Кольцевидная гранулема (GA) — это обычная кожная сыпь, патогенез которой остается неизвестным.Недавняя литература предложила связь между Инфекция Borrelia и GA — связь, которая не получила широкого признания. В более ранних работах безуспешно пытались вовлечь различные другие инфекционные агенты. Некоторые отчеты продемонстрировали повышенную частоту ГА. у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека, снова повышая возможность инфекционной этиологии. Использование полимеразной цепной реакции амплификации, мы исследовали 19 биоптатов от 19 пациентов с GA (14 с классическим палисайдным GA и 5 с промежуточным узором) на наличие последовательности из 153 пар оснований, специфичной для Bartonella henselae или Bartonella quintana.Ни один из наших пациентов не был известен быть вирусом иммунодефицита человека. Эти праймеры не смогли обнаружить ДНК B. henselae и B. quintana в любом из исследованных образцов. Наши результаты не подтверждают гипотезу о том, что GA представляет собой гранулематозный образец реакции на кожную инфекцию Bartonella. Тем не менее, мы не может исключить возможность того, что может быть связь в других географические местоположения или у пациентов с ослабленным иммунитетом, или что GA представляет реакция аутосенсибилизации в ответ на удаленный очаг инфекции.Для рассмотрения этих гипотез необходимы дополнительные исследования. |
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ | |
Необычная форма генерализованной кольцевидной гранулемы у больного инсулинозависимым сахарным диабетом. Эркек Э, Карадуман А, Букулмез Г, Сентурк Н, Озкая О. Медицинский факультет Университета Хаджеттепе, Анкара, Турция. | Acta Derm Venereol 2001 Янв-Фев; 81 (1): 48-50 Резюме цитата Генерализованная форма кольцевидной гранулемы может быть связана с системным расстройства, в том числе сахарный диабет. Мы описываем здесь необычный форма генерализованной кольцевой гранулемы у пациента с осложненным инсулинозависимый сахарный диабет. Кожная сыпь была десятилетиями присутствует в виде устойчивых фиолетово-коричневых пятен без зуда с приподнятыми краями.Были деформации сгибания мелких суставов. кистей и стоп, связанных с утолщением кожи над спиной пальцев. В настоящее время пациент получает терапию изотретиноином, с частичное разрешение поражений через 3 месяца наблюдения. |
ЭРИТЕМА МНОГОФОРМА | |
Диссеминированная кольцевидная гранулема после эритемы многоформный минор. Abraham Z, Feuerman EJ, Schafer I, Feinmesser M. Отделение дерматологии, Рейшская поликлиника, Хайфа, Израиль. | Australas J Dermatol 2000 Ноябрь; 41 (4): 238-41 Резюме цитата 44-летняя женщина обратилась с жалобой на незначительную многоформную эритему followed диссеминированной кольцевидной гранулемой через 4 недели. Пациента не было принимал какие-либо лекарства и не имел в анамнезе инфекции простого герпеса.Вовлечение реакции гиперчувствительности замедленного типа в патогенез из этих двух хорошо известных заболеваний, как показывают иммунологические исследования, может объяснить их согласие с нашим пациентом. Замена мелких высыпаний мультиформной эритемы высыпанием диссеминированной кольцевидной гранулемы на тех же участках предполагает возможность феномена Кебнера или изотопного ответа. |
ГЕПАТИТ | |
Хроническая инфекция вируса гепатита С, связанная с генерализованная кольцевидная гранулема. Гранель В, Серратрис Дж, Рей Дж, Бувье С, Вейлер-Мерли С, Дисдье П., Пеллиссье Дж. Ф., Вейлер П. Дж. Service de Medecine Interne, Hopital de la Timone, 264 rue Saint-lerre, 13385 Марсель Cedex 5, Франция. | J Am Acad Dermatol 2000 Nov; 43 (5 Pt 2): 918-9 Реферат цитата Мы сообщаем о первом случае возникновения генерализованной кольцевидной гранулемы. у 65-летней женщины, хронически инфицированной гепатитом С вирус. Кольцевидная гранулема полностью регрессировала во время лечения альфа-интерфероном. Поскольку хроническая инфекция вирусом гепатита С является частым явлением, серодиагностика будет представлять интерес для пациентов с генерализованной кольцевидной гранулемой. Можно сильно подозревать связь между этими двумя заболеваниями. |
HERPES ZOSTER | |
Кольцевидная гранулема при опоясывающем герпесе шрамы. Охата С, Ширабе Х, Такаги К., Каватсу Т. Отделение дерматологии больницы Осака Тейшин, Япония. | J Dermatol 2000 Mar; 27 (3): 166-9 Резюме цитата У 54-летней японской женщины дважды развилась кольцевидная гранулема. шрамы от опоясывающего герпеса. Вскоре после второго события у нее развилась язвенная болезнь. колит, который хорошо контролировался сульфаниламидами и кортикостероидами суппозиторий.У нее не было сахарного диабета. Не было повторения кольцевидной гранулемы к июню 1999 г. Кольцевидная гранулема могла способствовать развитию язвенных осложнений. колит, хотя раньше этого не замечалось. |
ВИЧ | |
Кольцевидная гранулема и вирус иммунодефицита человека инфекция. Toro JR, Chu P, Yen TS, LeBoit PE. Кафедра дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско Школа медицины, 94115, США. | Arch Dermatol 1999 Nov; 135 (11): 1341-6 Резюме цитаты ЦЕЛИ: Охарактеризовать вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), ассоциированный с кольцевидная гранулема (GA) клиническими, микроскопическими и молекулярными методами и изучить роль инфекции вируса Эпштейна-Барра в патогенезе ГА. КОНСТРУКЦИЯ: Пациенты были обследованы клинически, и образцы биопсии пораженные участки кожи исследовали с помощью световой микроскопии. Полимеразной цепной реакции и гибридизацию in situ для вируса Эпштейна-Барра проводили на 4 и 12 образцов биопсии соответственно. НАСТРОЙКА: Академический справочный центр. ПАЦИЕНТЫ: Тридцать четыре последовательных ВИЧ-инфицированных пациента, у которых клинико-гистологический диагноз ГА. ИТОГОВЫЕ МЕРЫ: Клиническое распределение поражений, световая микроскопия. особенности, а также наличие ДНК и РНК вируса Эпштейна-Барра в биопсии образцы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Кольцевидная гранулема генерализована у 20 пациентов и локализована. в 14. У 20 пациентов (59%) имелся приобретенный иммунодефицит. синдром. Необычными особенностями были наличие поражений полости рта у 1 пациента, перфорирующие поражения у 2 пациентов и сосуществование GA и Капоши саркома в 1 биоптате.Микроскопическое исследование 34 биоптатов показали гранулематозный узор, который был интерстициальным у 8, палисадных в 18, перфорирующие в 2, и смешанные промежуточные и частоколы в 6. Специальное окрашивание всех образцов было отрицательным на организмы. Эпштейн-Барр вирусная инфекция не была обнаружена ни с помощью полимеразной цепной реакции или гибридизация in situ. ВЫВОДЫ: Генерализованный ГА является наиболее частой клинической картиной в ВИЧ-инфекция.Кольцевидная гранулема, связанная с ВИЧ, может проявляться при все стадии ВИЧ-инфекции, но немного чаще встречается у пациентов при синдроме приобретенного иммунодефицита. Вирус Эпштейна-Барра маловероятен возбудитель ВИЧ-ассоциированного ГА. Кольцевидная гранулема может быть проявлением увеличения иммунной дисрегуляции. |
ВИЧ-ассоциированная кольцевидная гранулема (HAGA): отчет из шести случаев. O’Moore EJ, Nandawni R, Uthayakumar S, Nayagam AT, Darley CR. | Br J Dermatol 2000 Май; 142 (5): 1054-6 |
ISOTRETINOIN | |
Кольцевидная гранулема после удаления псевдофолликулита, вызванного воском с изотретиноином. Young HS, Coulson IH. Кафедра дерматологии Медицинской школы Манчестерского университета, Госпиталь Хоуп, Манчестер, Великобритания. | Clin Exp Dermatol 2000 Июнь; 25 (4): 274-6 Резюме цитаты Мы сообщаем о случае локализованной кольцевой гранулемы, успешно вылеченного. с изотретиноином, что произошло в результате парафиновой депиляции. псевдофолликулит. Насколько нам известно, это первое зарегистрированное удаление локализованных кольцевидная гранулема с изотретиноином и первый зарегистрированный случай кольцевидная гранулема как следствие псевдофолликулита. |
ЛИМФОМА | |
Кольцевидная гранулема у пациентов со злокачественной лимфомой: клинико-патологическое исследование тринадцати новых случаев. Барксдейл СК, Перничаро С., Холлинг К.С., Стриклер Дж. Отделение дерматологии, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота. | J Am Acad Dermatol 1994 Jul; 31 (1): 42-8 Резюме цитаты ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Сообщения о некробиотических гранулемах или кольцевидных гранулемах у больных злокачественной лимфомой встречаются редко. ЦЕЛЬ: Нашей целью было определение уникальных клинических или гистопатологических особенности у пациентов с кольцевидной гранулемой и лимфомой. МЕТОДЫ: Мы изучили медицинские карты и биопсийный материал 13 пациентов. с кольцевидной гранулемой и лимфомой. РЕЗУЛЬТАТЫ: Три пациента страдали болезнью Ходжкина, а 10 — неходжкинской. лимфома. Поражения кольцевидной гранулемы показали типичные гистопатологические функции.Однако клиническая картина часто была нетипичной, с болезненные поражения в необычных местах, включая ладони и подошвы. У трех пациентов выявлено гранулематозное воспаление вне кожных покровов. участки внутри злокачественной лимфомы или в не вовлеченных тканях, и у всех троих были атипичные клинические проявления кольцевидной гранулемы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: кольцевидная гранулема с атипичными клиническими проявлениями. может быть связано с лежащим в основе злокачественным кроветворением и может быть частью генерализованной гранулематозной реакции на злокачественную лимфому. |
Подкожная кольцевидная гранулема с болезнью Ходжкина. Миямото Т., Михара М. Отделение дерматологии, Центральная больница Цуяма, Япония. | J Dermatol 1996 Jun; 23 (6): 405-7 Резюме цитаты Мы сообщаем о 85-летней женщине с подкожной кольцевидной гранулемой. Три узелка образовались на коже черепа и крестцовой области, и постепенно увеличивается с нежностью.Гистологически образец биопсии узелок был интерпретирован как подкожная кольцевидная гранулема из-за палисинга гранулема присутствовала в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Лаборатория тесты, включая РА, не показали заметных изменений, кроме гипергликемии. и глюкозурия. Эти узелки спонтанно регрессировали без лекарств. Год спустя она отметила отек некоторых лимфатических узлов слева. подмышечная область. Им был поставлен диагноз болезнь Ходжкина (смешанная клеточность). тип).Ее лечили химиотерапией, но через два месяца она умерла. Подкожная кольцевидная гранулема, внезапно возникающая у пожилых людей может быть дермадромом злокачественного заболевания крови. |
ЗЛОКАЧЕСТВО | |
Li A, Hogan DJ, Sanusi ID, Smoller BR. | Am J Dermatopathol 2003 Apr; 25 (2): 113-6 Резюме цитаты Связь между кольцевой гранулемой (GA) и злокачественными новообразованиями неясно.Несколько историй болезни и клинических корреляционных исследований были посвящены Эта проблема; однако ни в одной обзорной статье не суммировалось случаев и статистически проанализированы ассоциации. Четырнадцать отчетов о случаях и два корреляционных исследования, непосредственно касающихся взаимосвязь ГА и злокачественных новообразований была обнаружена из Medline база данных за 1966-2001 гг. Всего из историй болезни было рассмотрено 16 случаев. доступны со средним возрастом 54 года.Большинство пациентов с ГА имели атипичный клиническая картина. Время между началом ГА и открытием злокачественных новообразований варьировалось за 18 месяцев до этого (медиана = 5 месяцев) до 7 лет после (медиана = 42 месяца). Более половины из них случаи были связаны с лимфомой. Определенной связи между ГА и злокачественными новообразованиями не обнаружено.
Пожилые пациенты с поражениями кожи, клинически не типичными для ГА, но которые
гистологически похожи на классический ГА, могут быть рассмотрены для исследования
основной злокачественной лимфомы или других злокачественных новообразований. |
Кольцевидная гранулема, связанная со злокачественными новообразованиями. Коэн ПР. Отделение дерматологии, Медицинская школа Техасского университета в Хьюстоне 77030, США. | South Med J 1997 Oct; 90 (10): 1056-9 Резюме цитаты Кольцевидная гранулема — доброкачественный дерматоз. Хотя кольцевидная гранулема обычно возникает как идиопатическое состояние, описанное в онкологические больные. Я сообщаю о случае с человеком, у которого появление и разрешение кольцевидная гранулема возникла паранеопластическим путем. Диагноз его ранее не подозревавшейся аденокарциномы легких предшествовала из-за одновременного возникновения кольцевидных гранулем и опухолевых поражений. системные симптомы. Двое других пациентов с гранулемой, связанной со злокачественными новообразованиями annulare обсуждаются: женщина с раком груди и женщина с рак шейки матки.В этих случаях появление кольцевидной гранулемы был также временно связан с обнаружением ранее недиагностированного злокачественное новообразование или обнаружение рецидивирующего метастатического заболевания. Разрешение дерматоза было временно связано с успешное лечение новообразования у этих людей. Гранулема annulare следует добавить к списку кожных паранеопластических синдромов это может произойти у пациентов с солидными опухолями. |
MORPHEA | |
Сосуществующие морфея и кольцевидная гранулема — связанные условия? Бен-Амитаи Д., Ходак Э, Лапидот М., Дэвид М. Отделение детской дерматологии, Детский медицинский центр Шнайдер Израиля. | Clin Exp Dermatol 1999 Mar; 24 (2): 86-9 Резюме цитаты Кольцевидная гранулема и локализованная морфея хорошо описаны в дерматологическая литература. Сейчас мы представляем двух пациентов с обоими этими заболеваниями, сопутствующими заболеваниями. редко описывается. Обсуждается возможная патогенная связь. |
МИКОЗНЫЕ ФУНГОИДЫ | |
Генерализованная кольцевидная гранулема, связанная с гранулематозной грибовидный микоз. Wong WR, Yang LJ, Kuo Tt, Chan HL. Отделение дерматологии, Мемориальная больница Чанг Гунг, Тайбэй, Тайвань. | Дерматология 2000; 200 (1): 54-6 Резюме Мы описываем 68-летнего мужчину с грибовидным микозом на стадии бляшек (MF). на 8 лет. У него развились опухолевые поражения гранулематозного МФ (GrMF). и генерализованная кольцевидная гранулема (GA) после ранее вялотекущей клинический курс. С тех пор клиническое течение было агрессивным с вовлечением костный мозг и лимфатические узлы, произошли лейкемические изменения.Системный была проведена химиотерапия, но через 9 месяцев пациент умер из-за нейтропении. лихорадка и септический шок. ГА при злокачественной лимфоме было зарегистрировано больше всего. часто в связи с болезнью Ходжкина. В меру наших знания, ГА, связанные с GrMF, никогда не сообщались на английском языке языковая литература. Прогностическое значение ассоциации гранулематозного воспаления рассмотрено злокачественное новообразование. |
САРКОИДОЗ | |
Может ли кольцевидная гранулема развиться в кожный саркоидоз? Луптон Дж. Р., Фигероа П., Берберский Б. Дж., Сулика VI. Отделение дерматологии, Медицинский университет Джорджа Вашингтона Center, Вашингтон, округ Колумбия, США | Cutis 2000 Nov; 66 (5): 390-2 Резюме цитаты Мы сообщаем об уникальном случае с 50-летней афроамериканкой. с легочным саркоидозом, представившим новую ихтиозиформную сыпь симметрично расположены на передних отделах голеней и окружены красными полупрозрачными, внутрикожные папулы. Биопсия кожи новой красной папулы показала признаки, соответствующие гранулеме. annulare (GA) с положительным окрашиванием муцина и более старым гиперпигментированным папула показала классические дермальные неказеозные гранулемы, соответствующие саркоидоз. Последние отчеты ясно продемонстрировали, что ГА происходит в связь с саркоидозом, но это первое сообщение, которое предполагает что поражение GA может развиться в саркоидную гранулему. Мы предполагаем, что GA может действовать как предшественник поражения для более зрелых саркоидная гранулема.Этот случай еще раз подчеркивает важность тщательная клинико-патологическая корреляция. |
ТИРОИДИТ | |
Vazquez-Lopez F, Pereiro M Jr, Haces JA, Lopez MA, Sanchez ТС, Кото Т.Ф., Олива Н.П., Торибио Дж. Отделение дерматологии, Центральная университетская больница, Университет Овьедо и Complejo Hospitalario Universitario, Университет Сантьяго де Компостела. | J Am Acad Dermatol 2003 Apr; 48 (4): 517-20 Резюме цитаты Предпосылки: сосуществование кольцевидной гранулемы (GA) и аутоиммунной тиреоидит (АТ) спорадически наблюдается у пациентов женского пола, но значение этой редко сообщаемой ассоциации остается неопределенным. ЦЕЛЬ: Впервые исследовать частоту и тип заболевания щитовидной железы у взрослых женщин с локализованной кольцевой гранулемой (LGA) по сравнению с подобранной контрольной группой. МЕТОДЫ: Двадцать четыре взрослых женщины с гистологически подтвержденным LGA и контрольной группой. группа из 100 пациенток того же возраста с другими неродственными кожными заболевания были проверены на заболевания щитовидной железы в больнице высшего образования в северной Испании. Лабораторная оценка включала рутинные гематологические и химический анализ, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, щитовидная железа функциональный тест (чувствительный тиреотропный гормон [ТТГ]), щитовидная железа уровни аутоантител и антитела к пероксидазе щитовидной железы у всех пациентов и элементы управления.Гормоны щитовидной железы (свободный трийодтироксин и свободный тироксин) были измерены, когда значение ТТГ было ненормальным. AT был определен как гипотиреоз (Значение ТТГ> 5 мЕд / л) и в дополнение к повышенному уровню антитиреоидных антител или характерная биопсия щитовидной железы. Результаты сравнивали с использованием метода Фишера. точный тест. РЕЗУЛЬТАТЫ: Статистическая оценка результатов, полученных в этом исследовании. показали в основном, что частота АТ значительно увеличилась в группа взрослых женщин с LGA (3/24, 12%) по сравнению с сопоставимой контрольная группа (1/100) (точный критерий Фишера: P =.022). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хотя мало что можно сделать из одного расследования, результаты этого пилотного исследования указывают на связь между LGA и AT у взрослых женщин, подтверждая теорию о том, что по крайней мере подмножество GA относится к спектру аутоиммунных заболеваний. |
Локализованная кольцевидная гранулема и аутоиммунный тиреоидит: новый отчет о болезни. Vazquez-Lopez F, Gonzalez-Lopez MA, Raya-Aguado C, Perez-Oliva N. Отделение дерматологии, Центральная университетская больница, Университет Овьедо, Испания. | J Am Acad Dermatol 2000 Nov; 43 (5 Pt 2): 943-5 Реферат цитата Мы представляем дополнительные доказательства того, что кольцевидная гранулема и аутоиммунная может быть связан тиреоидит. Ранее сообщалось только о 11 случаях с этой ассоциацией, насколько нам известно. Может быть полезно рассмотреть возможность проверки щитовидной железы. гормональные и / или антитиреоидные антитела перед приемом лекарств это может повлиять на функцию щитовидной железы у пациентов с кольцевидной гранулемой. |
МЕСТА ВАКЦИНАЦИИ | |
Генерализованная кольцевидная гранулема щадящая вакцинация места. Huilgol SC, Liddell K, черный MM. Институт дерматологии Святого Иоанна, Больница Святого Томаса, Лондон, СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО. | Clin Exp Dermatol 1995 Jan; 20 (1): 51-3 Резюме цитаты Генерализованная кольцевидная гранулема (GA) — хроническая и широко распространенная форма ГА, реже, чем локализованный тип, при котором первично-папулезный Поражения могут быть преимущественно кольцевыми или некольцевыми. конфигурации.Связь с многочисленными системными расстройствами, включая Сообщалось о злокачественных новообразованиях кроветворной системы. Там выраженная тенденция к изоморфности или феномену Кебнера. Мы сообщаем о наиболее необычном случае обобщенного некольцевого ГА, ассоциированного с хроническим миеломоноцитарным лейкозом и миелодисплазией, при которых сыпь показала поразительную щадимость мест вакцинации. |
определение гранулемы по Медицинскому словарю
гранулема
[gran ″ u-lo´mah] (pl. гранулемы, granulo´mata ) неточный термин, применяемый к (1) любой небольшой узелковой, ограниченной агрегации мононуклеарных воспалительных клеток или (2) подобному набору модифицированных макрофагов, напоминающих эпителиальные клетки, обычно окруженных краем лимфоцитов, часто с многоядерными гигантскими клетками. Некоторые гранулемы содержат эозинофилы и плазматические клетки, а вокруг поражения обычно наблюдается фиброз. Формирование гранулемы представляет собой хроническую воспалительную реакцию, инициированную различными инфекционными и неинфекционными агентами.апикальная гранулема модифицированная грануляционная ткань, содержащая элементы хронического воспаления, расположенные рядом с верхушкой корня зуба с инфицированной некротической пульпой.
актиническая гранулема кольцевидное поражение кожи, постоянно подвергающееся воздействию солнца, с приподнятым краем и центром, который кажется нормальным, но на самом деле эластичным.доброкачественная гранулема щитовидной железы хроническое воспаление щитовидной железы, превращающее ее в объемную опухоль, которая впоследствии становится чрезвычайно твердой.
зубная гранулема обычно окружена фиброзным мешком, продолжающимся периодонтальной связки и прикреплена к верхушке корня зуба.
эозинофильная гранулема2. заболевание, подобное эозинофильному гастроэнтериту, характеризующееся локализованными узловыми или педункулированными поражениями подслизистой основы и стенок мышц, особенно пилорической области желудка, вызванное инфильтрацией эозинофилов, но без периферической эозинофилии и аллергические симптомы.
granuloma fissura´tum твердая, беловатая, трещиноватая, фиброзная гранулема десны и слизистой оболочки щек, возникающая на беззубом альвеолярном гребне и между гребнем и щекой.
гранулема инородного тела локализованная гистиоцитарная реакция на инородное тело в ткани.
гигантоклеточная репаративная гранулема, центральная поражение челюстей, состоящее из стромы веретеновидных клеток, перемежающейся многоядерными гигантскими клетками, которое, по мнению большинства, является центральным поражением кости челюсти, представляющим воспалительную реакцию на повреждение или кровоизлияние .Некоторые, однако, считают, что это гигантоклеточная опухоль, встречающаяся как в доброкачественной, так и в злокачественной форме, а другие — как форма остеогенной саркомы, различающейся по степени злокачественности.
паховая гранулема гранулематозное заболевание, связанное с нечистоплотностью и вызываемое микроорганизмом Calymmatobacterium granulomatis (иногда называемым телом Донована ). Вызывается также венерической гранулемой. Хотя паховая гранулема часто считается венерическим заболеванием, исследования не подтверждают гипотезу о том, что она передается половым путем.Вполне возможно, что естественная сопротивляемость болезни высока, так что поражаются лишь несколько человек. После заражения может пройти от 10 дней до 3 месяцев до появления первых симптомов, обычно небольших безболезненных язв, которые легко кровоточат. Затем может последовать отек в паху. Новая язва или язвы могут появиться по мере заживления старой, так что паховая гранулема может в конечном итоге покрыть репродуктивные органы, ягодицы и нижнюю часть живота с обширными язвами и неприятным запахом. Поскольку у людей, страдающих этим заболеванием, развивается слабый иммунитет к нему, паховая гранулема может сохраняться в течение многих лет.Лечение заболевания возможно стрептомицином. тетрациклины или линкомицин. Профилактика паховой гранулемы не известна, хотя при санитарных условиях жизни она встречается редко. Дренаж из пораженных участков может быть заразным, поэтому требуется мытье рук и элементарная чистота. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют стандартных мер предосторожности .
липофагическая гранулема гранулема, сопровождающаяся потерей подкожного жира.
срединная гранулема редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гранулематозным поражением слизистой оболочки носа, пазух, неба и глотки.Типичными являются массивные, прогрессирующие, эрозивные поражения, которые разрушают пораженные мягкие ткани, хрящи и кости и иногда распространяются на мозг. Нелеченные случаи приводят к летальному исходу (летальная гранулема средней линии).
пиогенная гранулема доброкачественный одиночный узелок, напоминающий грануляционную ткань, обнаруживаемый в любом месте тела, обычно внутри ротовой полости, обычно в месте травмы в качестве реакции тканей на неспецифическую инфекцию.
саркоидная гранулема гранулема, наблюдаемая при саркоидозе, состоящая из многоядерных гигантских клеток, окруженных макрофагами и эпителиоидными клетками, происходящими из макрофагов.гранулема бассейна хроническая гранулематозная бактериальная инфекция, вызванная заражением ссадины, полученной в бассейне, Mycobacterium marinum, , которая гистологически и клинически напоминает туберкулез. Обычно он заживает спонтанно в течение от нескольких месяцев до 2 лет.
granuloma telangiecta´ticum форма, характеризующаяся многочисленными расширенными кровеносными сосудами.
трихофитная гранулема форма tinea corporis, обнаруживаемая в основном на голенях, из-за заражения волос грибком Trichophyton ; характеристики включают выпуклые, ограниченные, заболоченные гранулемы, которые рассеяны или расположены в цепочки.Поражения медленно рассасываются или некрозируются, оставляя вдавленные рубцы. Вызывается также гранулемой Майокки. granuloma tro´picum фрамбезия.Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.
гранулема
(gran? Yu-lo’ma) (gran? Yu-lo’ma-ta) множественное число. гранулемы множественное число. granulomata [ granulo- + -oma ] Воспалительная реакция, которая возникает, когда макрофаги не могут разрушить инородные вещества, которые проникли в ткани тела или вторглись в них.Большое количество макрофагов притягивается к пораженному участку в течение 7-10 дней, окружает цель и окружает ее. Они, в свою очередь, окружены полиморфноядерными лейкоцитами, другими иммунными клетками и фибробластами. Гранулемы распространены при многих состояниях, включая проказу, туберкулез, болезнь кошачьих царапин, некоторые грибковые инфекции и реакции на инородное тело, например, реакцию на наложение швов. гранулематозный (gran? Yu-lo’ma-tus), прилагательное См .: гигантоклеточный; туберкулез; Гранулематоз ВегенераГРАНУЛЕМА КОЛЬЦЕВАЯ
кольцевидная гранулема
Круглая сыпь с выступающей красной каймой, обычно обнаруживаемая на кистях, суставах или руках молодых пациентов.Причина неизвестна. Сыпь часто держится 1–2 года, а затем может исчезнуть самопроизвольно.
См .: иллюстрацияапикальная гранулема
Зубная гранулема.доброкачественная гранулема щитовидной железы
Лимфаденома щитовидной железы.
кокцидиоидная гранулема
Хроническая генерализованная гранулема, вызванная грибком Coccidioides immitis.
См .: кокцидиоидомикоззубная гранулема
Гранулема, развивающаяся на кончике корня зуба, как правило, в результате пульпита.Он состоит из разрастающейся массы хронической воспалительной ткани и, возможно, эпителиальных гнезд или колоний бактерий. Он может быть инкапсулирован фиброзной тканью периодонтальной связки.
Синоним: апикальная гранулема ; апикальный периодонтитэозинофильная гранулема
Форма ксантоматоза, сопровождающаяся эозинофилией и образованием кист на кости.
granuloma fissuratum
Ограниченная, плотная, трещиноватая, фиброзная доброкачественная опухоль, вызванная хроническим раздражением.Это может произойти, если твердые предметы, такие как зубные протезы или дужки очков, трутся о лабиоальвеолярную складку или ретроаурикулярную складку. Опухоль исчезает при удалении раздражающего предмета.
гранулема инородного тела
Хроническое воспаление вокруг инородных тел, таких как швы, тальк, осколки или гравий.
Синоним: реакция на инородное телогрибовидная гранулема
грибовидный микоз.инфекционная гранулема
Любое инфекционное заболевание, при котором образуются гранулемы, например.г., туберкулез или сифилис. Гранулемы также образуются при микозах и протозойных инфекциях.
паховая гранулема
Гранулематозная язвенная болезнь, при которой начальное поражение обычно проявляется в области гениталий в виде безболезненного узелка.Этиология
Этот тип гранулемы вызывается короткой грамотрицательной палочкой, Calymmatobacterium granulomatis , («тельце Донована»).
Лечение
При лечении этого заболевания используются эритромицин, триметоприм-сульфаметоксазол или тетрациклины.Однократная терапия цефтриаксоном внутримышечно или ципрофлоксацином перорально может быть эффективной.
гранулема радужки
Гранулема, развивающаяся на радужной оболочке.
липоидная гранулема
Гранулема, содержащая жировую ткань или холестерин.
липофагическая гранулема
Гранулема, в которой макрофаги фагоцитируют окружающие жировые клетки.
Гранулема Майокки
Болезнь Майокки.злокачественная гранулема
Болезнь Ходжкина.пиогенная гранулема
См .: лобулярная капиллярная гемангиомапиогенная гранулема
См .: лобулярная капиллярная гемангиомапирогенная гранулема
См .: лобулярная капиллярная гемангиомагранулема плавательного бассейна
Хроническая инфекция кожи, вызванная marcobacterium 86 .
granuloma telangiectaticum
Очень сосудистая гранулема на любом участке, кроме особенно. в слизистой оболочке носа или глотки.
трихофитная гранулема
Болезнь Майокки.Медицинский словарь, © 2009 Фарлекс и партнеры
определение granuloma_annulare и синонимы granuloma_annulare (на английском языке)
Кольцевидная гранулема — хроническое кожное заболевание, состоящее из сыпи с красноватыми шишками, расположенными по кругу или кольцу. Кольцевидная гранулема отличается от бородавок, и лечение криотерапией не поможет. Чаще всего он поражает детей, молодых и пожилых людей и немного чаще встречается у женщин (соотношение 60/40).
Типы
Кольцевидная гранулема может быть разделена на следующие типы: [1] : 703-5
Причины
Заболевание обычно наблюдается у здоровых людей.Иногда это может быть связано с диабетом или заболеванием щитовидной железы. Это также было связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как СКВ.
Причина этого неизвестна. [2]
Презентация
Кольцевая гранулема обычно протекает бессимптомно, если не считать видимой сыпи. Иногда сыпь может гореть или чесаться. Пациенты обычно замечают кольцо из небольших твердых шишек (папул) на тыльной стороне предплечий, кистей или стоп, часто сосредоточенных вокруг суставов или суставов. Бугорки вызваны скоплением Т-клеток под кожей.Иногда можно обнаружить несколько колец. В редких случаях кольцевидная гранулема может проявляться в виде плотного узелка под кожей рук или ног.
Патология
Кольцевидная гранулема под микроскопом состоит из эпителиоидных гистиоцитов дермы вокруг центральной зоны муцина — так называемой палисадной гранулемы. Основной гистоморфологический дифференциальный диагноз при липоидном некробиозе / липоидном диабетическом некробиозе, который обычно имеет плазматические клетки.
По сути, это группа белых кровяных телец, которые собираются вместе и поднимаются на поверхность вашей кожи.
Прогноз и лечение
Поскольку кольцевидная гранулема обычно протекает бессимптомно, лечение может не потребоваться, кроме как по косметическим причинам. [3] Большинство поражений кольцевидной гранулемы исчезают у пациентов препубертатного возраста без лечения в течение двух лет, в то время как у пожилых пациентов (50+) кольца остаются в течение более 20 лет. Появление новых колец спустя годы не редкость. В некоторых случаях для успешного лечения применялись местные и пероральные кортикостероиды, такие как клобетазол пропионат или метилпреднизолон. Shanmuga1, Sekar C .; Рай1, Рина; Laila1, A .; Shanthakumari, S .; Сандхья, В. (2010), «Генерализованная кольцевидная гранулема с туберкулоидными гранулемами: редкий гистопатологический вариант», Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии 76 (1): 73–75, DOI: 10.4103 / 0378-6323.58691 , http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2010;volume=76;issue=1;spage=73;epage=75;aulast=Shanmuga, получено 23 мая 2010 г.