Головокружения причины у женщин: Основные причины головокружения у женщин, диагностика и лечение

причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Нет ничего приятного в том, что кружится голова – мы испытываем беспокойство, можем травмироваться. Что такое головокружение и чем оно может быть вызвано? Стоит ли его оставлять без внимания, как часто бывает при головокружениях у мужчин, пить самостоятельно выбранные таблетки, как чаще делают при головокружениях женщины, или немедленно идти к врачу? Как помочь себе в момент приступа? Рассмотрим эти и другие вопросы подробней.

Симптомы головокружения

Головокружение (медицинский термин «вертиго») – это дезориентация в пространстве. Человеку кажется, что он вращается, двигается, хотя на самом деле он неподвижен. Бывает и наоборот – возникает чувство, что крутится и двигается все вокруг – предметы, деревья, земля под ногами.

Ощущения могут быть разными – от вращательных движений, до впечатления нестабильности, когда все вокруг (или ты сам) дрожит, пошатывается, двигается. Может казаться, что двигается тело или его части. Описывая свое состояние, многие говорят, что чувствуют себя, как при сильной морской качке, катании на качелях.

Дополнительные симптомы, когда кружится голова:

• Кружится голова.
• Создается иллюзия подвижности своего тела или окружающих предметов.
• Появляется тошнота, слабость, вплоть до обморочного состояния.
• Проступает холодный пот.
• Учащается сердцебиение.
• Появляется страх, паника.
• Немеют ноги или руки.
• Ухудшается слух или беспокоит звон в ушах.

Резко закружиться голова может на несколько секунд или дольше – до получаса, часа и постоянного чувства. Разная и частота приступов – кто-то сталкивается с ними регулярно при определенных условиях, а кто-то испытывал всего пару раз в жизни. Некоторые пациенты замечают частые закономерности, кода появляются головокружения. Это могут быть поездки в транспорте, переживания.

Причины головокружения

Их условно можно разделить на физиологические – нормальные, которые не служат симптомом заболеваний, и ситуации, когда вертиго сигнализирует о какой-то болезни, сбое в организме.

Основные причины, когда кружится голова у здорового человека:

• Внезапный испуг, когда происходит резкий выброс гормонов стресса.
• Необычных и резких движениях, например, при парашютных прыжках, катании на аттракционах, долгом вращении по кругу.

Головокружениями организм предупреждает нас, что с ним не все в порядке при:

• Сильном алкогольном опьянении.
• Жестких и несбалансированных диетах.
• Обезвоживании, тепловом ударе.
• Чрезмерных физических нагрузках.
• Снижении уровня сахара.
• Низком артериальном давлении.
• Приеме некоторых медикаментов (такой побочный эффект указывается в инструкции).

Среди причин, почему кружится голова у женщин, могут быть беременность и обильные менструации.

Но не все так безобидно с вертиго. Этот симптом может быть у самых разных заболеваний. Всего – их около восьмидесяти.

Основные заболевания, состояния, которые становятся причинами, почему кружится голова:

• Патологии ЛОР-органов, которые затрагивают внутреннее ухо (оно служит элементом вестибулярного аппарата) – отиты, болезнь Меньера и прочие.
• Нарушения кровообращения головного мозга, сосудистые патологии – аневризмы, ВСД, инсульт.
• Опухоли любого характера в головном мозге, шее, черепных структурах.
• Дегенеративные изменения в головном мозге – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие.
• Воспалительные и другие заболевания ЦНС – менингит, энцефаломиелит и другие.
• Сердечно-сосудистые заболевания – инфаркт, нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия и гипотензия.
• Психические заболевания – фобии, невротический синдром.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что делать, если кружится голова

Во время приступа желательно не поворачивать голову в сторону, не делать резких движений, например, стараться сразу лечь. Можно присесть, лечь постепенно, сосредоточиться на глубоком дыхании. Можно умыться, сделать холодный компресс на лицо.

Если головокружения повторяются, приступы становятся все более сильными, есть дополнительные симптомы – необходимо принимать меры и обратиться к врачую

Необходимо понять симптомом какого заболевания служит головокружение. Поможет в этом врач-невролог или терапевт, который по жалобам пациента ставит предполагаемый диагноз. При необходимости к диагностике и лечению подключаются другие специалисты – отоларинголог, кардиолог и другие.

Методы диагностики будут отличаться при разных заболеваниях, ставшими причиной вертиго. Нет и единого рецепта от головокружения. Патологии уха или сердечные заболевания, опухоли мозга или остеохондроз – все это лечится по-разному.

Выяснить, почему беспокоят головокружения, как избавиться от них и сохранить здоровье помогут врачи ЛДЦ «Кутузовский». Ждем вас в клинике ежедневно по предварительной записи.

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.

Головокружение — причины, профилактика и лечение

Головокружение. Состояние, при котором человеку кажется, что окружающие его предметы или (и) собственное тело движутся или вращаются в определенную сторону (системное головокружение). Но часто человек не может точно сказать, в каком направлении он и все окружающее движутся (несистемное головокружение). Бывает, что человек отмечает только свою нестабильность и нестабильность (пошатывание, дрожание) пространства вокруг себя, ощущение запрокидывания головы, движения ног и туловища в одну сторону (чаще кверху), а головы в другую (чаще книзу в положении лежа на спине), чувство падения в бездну. Возникает головокружение при несогласованности работы органов зрения и центральной нервной системы, отвечающей за чувство положения тела в пространстве (кинестетическое) и чувство равновесия (вестибулярное).

Симптомы и течение

Причин головокружения множество. Может возникать и у абсолютно здоровых лечение головокружения людей, например, при взгляде вниз с большой высоты или при рассматривании облаков, если стоять у высотного дома, — тогда появляется ощущение, что не облака движутся, а здание наклоняется. Головокружение возникает, если долго кружиться вокруг своей оси, а затем остановиться.

Головокружение как проявление болезни может быть обусловлено заболеванием внутреннего уха, когда воспалительным или опухолевым процессом поражается вестибулярный (равновесный) аппарат. Такие больные обычно долго страдают от воспаления внутреннего уха (отит), сначала у них снижается слух, а затем появляется головокружение. При опухолевом поражении приступы возникают на фоне снижения слуха, звоне в ухе, и постепенно учащаются и усиливаются приступы головокружения.

Очень часты головокружения при резком повороте головы в сторону, при вставании утром с постели, запрокидывании головы кзади (во время оклейки обоев, развешивании белья, снятии книги с верхней полки), при длительном наклоне головы в сторону или кпереди (прополка, ремонт автомобиля, долгий сон в электричке или автобусе), иногда при ходьбе «швыряет в сторону». Такие головокружения обусловлены спазмом или пережатием позвоночной артерии, которая кровоснабжает отделы мозга, ответственные за равновесие. Головокружение может возникать при высоком или пониженном давлении, отравлении, при потере жидкости (рвота, понос) или кровопотере (кровотечение). Сопровождается головокружением и анемия (недостаток в крови эритроцитов — красных кровяных телец), высокая температура.

Распознавание головокружения несложно, основано на жалобах больного, характерных лечение головокружения симптомах (пьяная походка, попытки больного схватиться за окружающие предметы, невозможность стоять или сидеть, частые ритмичные подергивания глаз (при взгляде в сторону или вверх).

Лечение и первая помощь

При головокружении больного уложить на спину так, чтобы голова, шея и плечи его лежали на подушке, потому что в таком положении исключается перегиб позвоночных артерий. Следует избегать поворотов головы в сторону, нужно открыть окна, проветрить помещение, положить на лоб холодную повязку, можно чуть смочить ее уксусом. Измерив давление и температуру, принять меры к их нормализации, при частоте сердца более 100 ударов в минуту или появившемся неритмичном сердцебиении, а также, если к головокружению присоединилась тошнота и многократная (более 3-х раз) рвота, необходимо вызвать скорую помощь. Прогноз зависит от природы головокружения.

причины у женщин – Лечение головокружения при шейном остеохондрозе и давлении

Такие неприятные симптомы, как сильное головокружение, тошнота и слабость могут быть спутниками различных неврологических и других заболеваний. У страдающего от вертиго – именно так называют головокружение специалисты – создается ощущение того, что его тело или предметы, расположенные в окружающем пространстве, вращаются. Это может напоминать состояние опьянения или укачивания в транспорте, которое сопровождается дурнотой. Каждый пациент описывает это по-своему.

На сегодняшний день врачи-неврологи вместе со своими коллегами, которые специализируются в других областях медицины, насчитывают не менее сотни возможных причин головокружения. Многие из них – комбинированные, что делает постановку диагноза и определение конкретной причины недомогания еще более сложной.

Причины головокружения у женщин и мужчин

Чаще всего факторы, провоцирующие развитие этого неприятного симптома, относительно безобидны. Достаточно человеку поздно лечь и рано встать, не пообедать вовремя или отправиться на речную прогулку в ветреный день, как слабость и головокружение с тошнотой могут заявить о себе. Тем не менее, они могут свидетельствовать и о наличии у пациента гораздо более серьезной патологии.

Головокружения у женщин и мужчин подразделяются на центральные и периферийные. В соответствии с этой классификацией, первые бывают спровоцированы нарушениями функционирования головного мозга (всевозможные новообразования, кровоизлияния в мозг и т.д.), а вторые — вызваны патологиями внутреннего уха и/или вестибулярного аппарата.

В соответствии с другой классификацией, головные боли и головокружение могут быть системными и несистемными. При этом системные являются следствием сбоя в работе одной из отвечающих за ориентацию в пространстве систем: глаза, вестибулярный аппарат и т.д. Несистемное головокружение и слабость, в свою очередь, могут быть спровоцированы недостаточным поступлением в организм глюкозы (соблюдение диеты), сильной усталостью или длительным пребыванием в стрессе, а также укачиванием в транспорте и т.д.

Головные боли, головокружение и слабость могут быть симптомами ряда заболеваний:

• инсульт часто сопровождается сильным вертиго, двоением в глазах, невозможностью нормально изъясняться и другими симптомами, которые не могут остаться незамеченными;
• сильное головокружение и тошнота – вплоть до неукротимой рвоты – характерные признаки такого неврологического заболевания, как болезнь Меньера;
• воспалительные процессы во внутреннем ухе, которые также могут сопровождаться появлением из слухового прохода выделений и шумом в ушах;
• головокружение после того, как пациент придает своему телу вертикальное положение, может свидетельствовать о развитии вестибулярного неврита;
• головокружение при остеохондрозе становится более выраженным при движении. Для страдающих от этого заболевания пациентов бывает характерна шаткая, неуверенная походка, головные боли и скованность мышц в области шеи;
• приступообразное вертиго также может быть признаком наличия у пациента новообразования в мозгу – доброкачественного или злокачественного – или сигналом о приближающемся приступе мигрени;
• есть и другие причины головокружения, в роли которых может выступить прием некоторых лекарств или травмы головы и позвоночника, нарушение функционирования глазных мышц и интоксикация организма. Выявить, что именно стало причиной, и подобрать эффективную схему лечения может только специалист.

У женщин головокружение и слабость нередко проявляются во время менструации. Что касается пациентов пожилого возраста, то у них данная патология может быть следствием дегенеративных изменений в различных системах организма – сердечно-сосудистой, вестибулярной, нервной и т.д. Кроме того, неизбежно возникающие с возрастом нарушения зрения также могут сопровождаться таким явлением, как вертиго.

Лечение головокружения в клинике «Мудрый Доктор»

В нашем медицинском центре много внимания уделяется нетрадиционному лечению заболеваний – остеопатии, иглорефлексотерапии, мануальной терапии и т.д. Для того, чтобы избавиться от головокружения, таблетки вовсе не являются необходимостью – давайте поговорим немного о том, как работают наши специалисты!

Остеопатия позволяет бережно избавить пациента от причины развития вертиго, которая может быть на первый взгляд совершенно неожиданной. Например, мучающие пациента на протяжении длительного срока сильные головокружения могут оказаться следствием закостенелости диафрагмы и патологического искривления позвоночника в грудном отделе. Уже после первого сеанса больной почувствует облегчение, а проведенное курсом лечение у остеопата вообще избавит его от мучительных приступов головокружения и дурноты!

Кроме того, с различными нарушениями функционирования органов и систем организма успешно справляется прикладная кинезиология. В процессе тестирования у врача-кинезиолога выявляются причины развития патологии. Уже после первого сеанса пациенты отмечают снижение интенсивности головокружения, а после второго-третьего благодарят специалиста за значительное улучшение самочувствия. Даже у пациентов, которые годами не покидали пределы своего дома из-за связанного с болезнью огромного дискомфорта, после курса лечения у кинезиолога восстанавливается нормальное для людей их возраста самочувствие. Наши специалисты уже помогли десяткам людей вернуться к ведению активного образа жизни и восстановить трудоспособность!

Мануальная терапия и массаж очень эффективны для избавления от головокружения при остеохондрозе, а также головокружения после травм шеи и других его видов. Данные методики позволяют восстановить мозговое кровоснабжение и устраняют также такие распространенные неврологические симптомы, как шум в ушах, боль в шее и т.д.

Лечение без потерь

Головокружение – как болезнь

Мы часто шутим, говоря, что в молодости голова кружится от успехов, а в старости от болезней. Но… в каждой шутке, есть доля правды. По данным зарубежных и отечественных специалистов, головокружением страдают до 10 % пациентов, посещающих врача-невролога или отоларинголога, и до 5% — врача общей практики. Число больных растет, только в Ростовской области их уже около 700 тысяч. И это только по официальным данным. Нередки случаи, когда на головокружение мы просто не обращаем внимания, объясняя это усталостью, недосыпом или плохой погодой. А зря.

Головокружение может быть проявлением серьезной патологии, привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к инвалидности. Что скрывается под «маской» головокружения, и как застраховаться от грозных последствий, спросим у руководителя Областного кабинета диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, врача-невролога ОКДЦ Ольгу Викторовну Петручик.

Почему земля « уходит из — под ног»

Информацию о положении тела в пространстве нервная система человека получает в зависимости от функционального состояния зрительной системы, вестибулярного аппарата и мышечно-суставного чувства. Ведущая роль в ощущении нами равновесия принадлежит вестибулярному аппарату, который расположен во внутреннем ухе. От вестибулярного аппарата информация поступает в центральную нервную систему. Если в вестибулярном аппарате прерывается цепочка передачи импульсов в головной мозг, то человек начинает испытывать дискомфорт и головокружение.

Нормальным считается головокружение, возникшее после катания на каруселях или после укачивания в транспорте. При головокружении окружающие предметы плывут перед глазами, а земля как будто «уходит из-под ног». В таких случаях нередко появляется тошнота, рвота и потливость.

Несмотря на то, что очень часто голова кружится и у здоровых людей, оставлять головокружения без внимания нельзя. У пациентов с перепадами кровяного давления головокружения возникают довольно часто. Голова может кружиться и при вегето-сосудистой дистонии, которая приводит к нарушению кровообращения, и при отсутствии в рационе питания мяса и других продуктов, содержащих железо. Дефицит железа в организме или анемия — самая распространенная причина головокружения у женщин.

Искривление позвоночника и остеохондроз также могут привести к нарушению кровообращения в головном мозге, в результате чего наблюдается головокружение. Кровь к головному мозгу поступает через сонную и позвоночную артерию. Позвоночная артерия считается наиболее уязвимой, так как при искривлении позвоночника или при остеохондрозе человек испытывает сильное сдавливание, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение мозга. Головокружение в этих случаях бывает продолжительным и сопровождается потерей координацией движения, двоением в глазах и слабостью. «Вскружить» голову может и прием лекарственных препаратов, например, снотворных таблеток и транквилизаторов.

Но, если у вас не только кружится голова, но и появились другие неприятные ощущения — нарушения зрения, шум в ушах, головная боль, немедленно вызывайте скорую помощь. Головокружение в сочетании с потерей сознания, слабостью, проблемами с координацией движения и головными болями возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, при инсультах.

Однако, чаще всего (в 80 % случаев) причина головокружения -это заболевание вестибулярного аппарата. Такое головокружение врачи называют истинным или вертиго. Проявляется оно вращением предметов вокруг, резким ухудшением общего состояния, тошнотой, холодным потом, рвотой и потерей координации движения. Возникать такие состояния могут на фоне воспалительных заболеваний внутреннего уха — отита, который характеризуется повышением температуры и болевыми ощущениями в ухе.

Дифференциальная диагностика причин головокружения требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей: невролога, отоларинголога, психотерапевта и целого ряда других узких специалистов

С чего начать?

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом Вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую, вращательную пробы), а также постурографию – исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Обладая навыками сбора анамнеза, методиками проведения вестибулярных проб, специальным оборудованием, а также возможностью консультирования высококвалифицированными смежными специалистами, врачи ОКДЦ ориентируются на европейские стандарты диагностики и лечения. Среди методов обследования – вестибулометрия – самый основной метод диагностики проблем вестибулярного аппарата , в него входит видеонистагмография, калоричсекая проба, вращательные тесты, также используется лабораторная диагностика, стабиллоплатформа «Стабилан-01-2», очки Френзеля. ОКДЦ располагает самым современным оборудованием для ультразвуковой и лучевой диагностики — компьютерной и магниторезонансной томографией. Гордость центра – два магнитно-резонансных томографа напряженностью магнитного поля 1,5 и 3,0 Тл. Магнитно-резонансная томография сегодня — это один из наиболее динамично развивающихся методов лучевой диагностики. МРТ обладает высокой мягко-тканной контрастностью и позволяет проводить исследование в любых плоскостях и получать трехмерные изображения для точной оценки распространенности патологического процесса, это качественно повышает диагностику сложных состояний таких как вестибулярная пароксизмия и маленькие доброкачественные опухоли (невриномы) вестибуло-кохлеарного нерва.

Кабинет диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, который был создан на базе ОКДЦ сравнительно недавно, уже успел накопить достаточный опыт , который оценили коллеги из столичных и зарубежных центров. Наши специалисты доказали, что в большинстве случаев головокружение поддается вестибулярной реабилитации.

Сегодня мы можем :
• восстановить статическое равновесие
• снизить риск падений
• уменьшить субъективное ощущение головокружения
• улучшить равновесие
• снизить зависимость от зрительных и сенсорных стимулов
• уменьшить тревогу при головокружении
• профилактировать появление вестибулярных приступов и управлять течением заболевания

Улучшение методов диагностики и лечения, правильно подобранная терапия, регулярный мониторинг лечебно-профилактических мероприятий неврологами, имеющими специализацию по отоневрологии, помогает облегчить состояние пациента, избавить его от неприятных симптомов и осложнений болезни.

Почему кружится голова при нормальном давлении, причины головокружения

Головокружение – вторая по частоте причина обращения к врачу-неврологу после головной боли. Некоторые люди, ощутив головокружение, меряют себе артериальное давление. Действительно, одной из причин может быть повышение АД. Но существует также огромное количество других заболеваний, проявлением которых может быть головокружение.

Причины головокружения

Врачам-неврологам приходится каждый день иметь дело с пациентами, которые жалуются на головокружение. Оно может быть вестибулярным (истинным) и невестибулярным. Пациенты с невестибулярным головокружением обычно жалуются на:

• расстройство равновесия;
• чувство опьянения;
• дискомфорт в голове;
• потемнение в глазах.

Истинное головокружение обусловлено поражением вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе. Выделяют центральный и периферический вестибулярный синдром.

Периферический вестибулярный синдром обусловлен поражением:

• внутреннего уха;
• вестибулярного ганглия;
• восьмой пары черепных нервов.

Обычно у человека возникают дополнительные симптомы. Это заложенность уха, ухудшение слуха, шум в ушах. Дополнительных неврологических проявлений нет, за исключением признаков поражения слухового нерва, но возможны вегетативные расстройства. Головокружение появляется лишь время от времени. Приступы никогда не длятся больше суток. Между ними человек чувствует себя хорошо и не страдает от каких-либо симптомов.

При центральном вестибулярном синдроме поражаются структуры головного мозга:

• вестибулярные ядра и пути;
• мост;
• продолговатый мозг;
• средний мозг;
• диэнцефально-подкорковые структуры.

Иногда центральный вестибулярный синдром связан с поражением спинного мозга.

Симптомы появляются не приступами, а являются постоянными. Расстройств слуха нет. Болезнь протекает месяцами и годами. Обнаруживаются дополнительные симптомы поражения центральной нервной системы.

Основные причины периферического вестибулярного синдрома:

• болезнь Меньера;
• острый лабиринтит;
• невринома восьмого черепного нерва;
• нарушение кровообращения во внутренней слуховой артерии;
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Центральный вестибулярный синдром обычно является одним из множества проявлений патологии головного или спинного мозга.

Типы головокружения

Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, далеко не всегда речь идет об истинном (вестибулярном) головокружении. Но так как большинство людей упоминают именно это слово, оно вошло и в медицинскую терминологию. Выделяют 4 типа головокружения, которые отличаются по происхождению и симптоматике. Из 100 человек, которые пришли к неврологу, врач констатирует:

• системное головокружение – 60 пациентов;
• нарушение координации – 15 пациентов;
• предобморочное состояние – 15 пациентов;
• «туман» в голове и нарушение зрения – 10 пациентов.

Три из четырех групп симптомов на самом деле головокружением не являются. Это результат не только неврологических, но и сосудистых, офтальмологических, ортопедических, психических заболеваний. Те или иные типы головокружения отмечаются при мигрени, сердечной аритмии, артериальной гипертензии, остеохондрозе, глаукоме, тревожных расстройствах, рассеянном склерозе и многих других болезнях.

Что делать?

Если у вас появилось головокружение, вы измерили артериальное давление, и оно оказалось в норме, мы можем вас поздравить: вы исключили одну из тысячи возможных причин появления этого симптома. Но источник симптоматики по-прежнему не установлен.

Головокружение может оказаться доброкачественным и временным симптомом. В иных случаях оно сигнализирует о смертельно опасном заболевании, которое требует немедленного лечения.

При появлении головокружения, обратитесь в клинику «Квантум Сатис». У нас работают опытные неврологи. Самостоятельно или во взаимодействии с другими узкими специалистами врач выяснит причину головокружения и назначит эффективное лечение. Своевременная терапия поможет избавиться от неприятных симптомов и предотвратить опасные осложнения.

Головокружение и расстройства равновесия: причины и лечение

В нашей клинике мы предлагаем быстрое и качественное обследование для выявления причин головокружения и нарушения равновесия.

Головокружение –  по частоте встречаемости головокружение стоит на 2 месте после головной боли. Жалобы на головокружение различного характера и степени выраженности предъявляют
5% пациентов в общей практике
10% – в практике неврологов
Данное состояние зачастую вызывает трудности в диагностике и лечении.

• не всегда правильно диагностируется     (40% случаев)
• часто трудно поддается лечению
• может быть симптомом более чем 80 заболеваний.

Постановка правильного диагноза  затрудняется тем, что под головокружением пациенты понимают совершенно разные ощущения.

Обычно данные жалобы условно можно отнести к 4 основным категориям:

 

• Вестибулогенное головокружение (истинное).

 (истинное головокружение, вертиго) обычно обусловлено поражением периферического или центрального отдела вестибулярного аппарата. Оно проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. Острое головокружение часто сопровождается вегетативными симптомами (тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением), чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом (ритмичные непроизвольные колебания глазных яблок), последний иногда приводит к нечеткости зрения.

• Обморок и предобморочное состояние

Этими терминами обозначают временную потерю сознания или ощущение приближающейся потери сознания. В предобморочном состоянии часто наблюдаются повышенное потоотделение, тошнота, чувство страха и потемнение в глазах. Непосредственная причина данного состояния — падение мозгового кровотока ниже уровня, необходимого для обеспечения мозга глюкозой и кислородом. Обморок и предобморочное состояние обычно развиваются на фоне артериальной гипотонии, заболеваний сердца или вследствие вегетативных реакций, и тактика при этих состояниях совершенно иная, чем при вестибулярном головокружении.

• Нарушение равновесия характеризуется неустойчивостью, шаткой («пьяной») походкой, но не истинным головокружением. Причина этого состояния — поражения различных отделов нервной системы, обеспечивающих пространственную координацию. Однако больные с мозжечковыми, зрительными, экстрапирамидными и проприоцептивными расстройствами часто определяют ощущение неустойчивости как «головокружение».
• Поражение мозжечка
• Периферическая нейропатия
• Заболевания спинного мозга
• Неопределенные ощущения (тяжесть, опьянение, головокружение внутри головы) часто описываемые как головокружение, возникают при эмоциональных расстройствах, таких, как гипервентиляционный синдром, ипохондрический или истерический невроз, депрессия. Больные обычно жалуются на «туман в голове», чувство легкого опьянения, дурноту или страх падения. Эти ощущения достаточно четко отличаются от ощущений при вестибулярном головокружении, обморочных состояниях и нарушениях равновесия.

Истинное (вестибулогенное) головокружение могут вызвать:

• поражение периферического отдела вестибулярного аппарата (рецепторов — чувствительных клеток внутреннего уха, и нерва, воспринимающего и передающего в мозг информацию о положении и движении головы и тела в пространстве),
• нарушение работы особых центров в головном мозге (центральных отделов вестибулярного анализатора), где полученная информация воспринимается и обрабатывается.

Нарушить работу вестибулярной системы могут различные воспалительные (острый и хронический отит, лабиринтит, нейронит),  и аутоиммунные процессы, нарушения питания и кровоснабжения, интоксикация, приём некоторых лекарств, травмы.

Головокружение без чувства вращения тела или окружающих предметов могут вызвать самые разные болезни и состояния — сосудистые и другие заболевания, вызывающие органическое поражение головного мозга (гипертония, атеросклероз, рассеянный склероз и т.д.), анемия, сахарный диабет, тяжёлые инфекции, психические расстройства и др.

Диагностика:

• Консультация отоларинголога-отоневролога;
• Комплексное аудиологическое и отоневрологическое обследование;
• Консультация невролога;
• УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование сосудов головы и шеи;
• Исследование спонтанного нистагма, вращательные пробы;
• Рентгенография шейного отдела позвоночника;
• МРТ;
• Позиционные пробы.

Очень важно правильно определить причину головокружения, поскольку от этого зависит тактика и эффективность лечения. Конечно, в диагностике важны достижения современной медицины (компьютерная и магниторезонансная томография и др.), но очень многое можно выяснить на обычном приёме невролога и ЛОР-врача.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Лечение за 1-2 сеанса!

Одной из наиболее частых причин вестибулогенного головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Встречается данная патология в 17-35% случаев всех видов головокружения. Выявляется специальной пробой на приёме ЛОР-врача и лечится по особой методике буквально за 1-2 сеанса.

Причиной головокружения при ДППГ является отрыв вследствие травмы (воспаления, др.) от чувствительных ворсинок во внутреннем ухе микроскопических камешков-отолитов. Их хаотичное перемещение по лабиринту внутреннего уха и вызывает бурю неприятных ощущений и системного головокружения, испытываемых пациентом при каждом изменении положения тела.

Владеющий лечебной методикой врач, «загоняет» отолиты «на место», предотвращая их беспорядочное движение, что разом устраняет мучительное головокружение, от которого человек мог мучаться годами. В 80% случаев достаточно одной процедуры, в 20%- двух. И проблема решена!

Конечно, не все виды головокружений диагностируются столь просто и лечатся так успешно. Но правильное выявление причины головокружения — залог его эффективного лечения.

Если Вас или Ваших близких мучают головокружения, не затягивая обращайтесь к ЛОР-врачу или неврологу. Чем раньше начато правильное лечение, тем больше шансов на хороший результат.

Головокружение как симптом неврологических заболеваний

Таким образом, при подборе индивидуального комплекса лечения головокружения следует включать по необходимости: антихолинергические средства (скопаламин и др.), холинолитики (атропин и др.), бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам и др.), фенотиазины (тиэтилпирозин и др.), спазмолитики (платифиллин, папаверин, но-шпа и др.), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин и др.), антогонисты кальция (циннаризин, обзидан и др.) [3, 6, 8, 11, 15, 16, 20, 22]. Важным в лечении головокружения, а также его в профилактике является использование бетагистина дигидрохлорида (бетасерк, бетагистин-ратиофарм). Рекомендуемая доза — 48 мг в сутки [2, 3, 18, 19]. В комплексе лечения головокружения эффективными являются также препараты гинкго билоба (танакан, мемоплант, билобил) [5]. При имеющемся герпетическом поражении преддверного узла Скарпа используют ацикловир и другие противовирусные средства. Данная терапия сочетается с применением кортикостероидов [3]. В лечении вестибулярной мигрени применяют сочетание холинолитиков и блокаторов a-адренорецепторов, дифенина и транквилизаторов. Впериод между приступами назначают курсовое лечение блокаторами b-адренорецепторов, антисеротониновыми средствами и антагонистами кальция [6]. Вышеизложенный материал поможет врачу-неврологу и врачу общей практики вспомнить и систематизировать знания по вопросам головокружения в неврологической практике. Известно, что большое количество заболеваний нервной системы приводят к возникновению головокружения как системного, так и несистемного характера. При этом важно правильно дифференцировать само головокружение и причину его возникновения. Для этого необходим детальный сбор жалоб пациента с разъяснением самого ощущения головокружения и полный анамнез заболевания. В ходе общения с пациентом доктор, учитывая полученную информацию по жалобам и анамнезу, определяет необходимый спектр дополнительных исследований и методов обследования. В зависимости от сложившейся общей картины патологии доктор назначает курс адекватной медикаментозной терапии, учитывая патогенетические механизмы возникновения данного состояния у конкретного пациента. Подобная схема в совокупности поможет своевременно и точно определить нозологическую форму заболевания каждого конкретного пациента, что позволит на ранних стадиях адекватно провести лечебные мероприятия, а впоследствии — уменьшить либо полностью предотвратить развитие неврологического дефицита и инвалидности пациента.

Список литературы находится в редакции.

Причины и лечение головокружения — Заболевания и состояния

Лечение головокружения зависит от причины и тяжести ваших симптомов.

Во время приступа головокружения лежание в тихой затемненной комнате может помочь облегчить любые симптомы тошноты и уменьшить ощущение вращения. Вам могут посоветовать принять лекарства.

Также следует избегать стрессовых ситуаций, поскольку тревога может усугубить симптомы головокружения.

Узнайте больше о том, что делать, если вы боретесь со стрессом

Лабиринтит

Лабиринтит — это инфекция внутреннего уха, при которой лабиринт (тонкая структура глубоко внутри уха) воспаляется.Обычно это вызвано вирусной инфекцией и проходит само по себе без лечения. В редких случаях, когда лабиринтит вызван бактериальной инфекцией, могут быть назначены антибиотики.

Если вы испытали потерю слуха, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) или аудиовестибулу. Это врач, специализирующийся на нарушениях слуха и равновесия. Вам может потребоваться неотложная помощь, чтобы восстановить слух.

Лабиринтит также можно лечить с помощью вестибулярной реабилитации, также называемой тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT (см. Ниже).

Дополнительную информацию см. В разделе «Лечение лабиринтита».

Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит, также известный как вестибулярный неврит, представляет собой воспаление вестибулярного нерва (одного из нервов в ухе, который используется для поддержания равновесия). Обычно это вызвано вирусной инфекцией.

Симптомы вестибулярного нейронита часто проходят без лечения в течение нескольких недель. Однако вам может потребоваться отдых в постели, если ваши симптомы серьезны. Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или не начнут улучшаться через неделю.

Вы можете обнаружить, что ваш баланс особенно сильно пострадает, если вы:

• употреблять алкоголь
• устали
• другая болезнь

Избегание этого может улучшить ваше состояние.

Вестибулярный нейронит также можно лечить вестибулярной реабилитацией и медикаментами.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Как и вестибулярный нейронит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) часто проходит без лечения через несколько недель или месяцев.Считается, что небольшие фрагменты мусора в слуховом проходе, вызывающие головокружение, либо растворяются, либо застревают в месте, где они больше не вызывают симптомов. ДППГ может иногда возвращаться.

До исчезновения симптомов или лечения состояния вам следует:

• медленно вставать с постели
• Избегайте действий, требующих взгляда вверх, таких как рисование и декорирование или поиск чего-либо на высокой полке

ДППГ можно лечить с помощью процедуры, называемой маневром Эпли.

Маневр Эпли

Маневр Эпли включает выполнение четырех отдельных движений головой для перемещения фрагментов, вызывающих головокружение, в место, где они больше не вызывают симптомов. Каждое положение головы удерживается не менее 30 секунд. Вы можете испытывать головокружение во время движений.

Ваши симптомы должны улучшиться вскоре после выполнения маневра Эпли, хотя для полного выздоровления может потребоваться до двух недель. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не улучшились через четыре недели.Маневр Эпли обычно не является долгосрочным лечением, и его, возможно, придется повторить.

Упражнения Брандта-Дароффа

Если маневр Эпли не работает или не подходит — например, из-за проблем с шеей или спиной — вы также можете попробовать упражнения Брандта-Дароффа. Это ряд движений, которые вы можете выполнять без присмотра в домашних условиях.

Ваш терапевт должен научить вас выполнять упражнения. Вы повторяете их три-четыре раза в день два дня подряд. Ваши симптомы могут улучшиться на срок до двух недель.

Направление к специалисту

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, например к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), если:

• маневр Эпли не работает или не может быть выполнен
• у вас все еще симптомы через четыре недели
• у вас необычные признаки или симптомы

В редких случаях, когда симптомы головокружения длятся месяцами или годами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Это может быть связано с закупоркой одного из наполненных жидкостью каналов в ухе.Дополнительную информацию по этому поводу может дать ваш ЛОР-специалист.

Болезнь Меньера

Если ваше головокружение вызвано болезнью Меньера, существует несколько вариантов лечения головокружения и других симптомов, вызванных этим заболеванием.

Возможные методы лечения болезни Меньера включают:

• Рекомендации по питанию — особенно диета с низким содержанием соли
• Препарат для лечения приступов болезни Меньера
• Лекарство от приступов болезни Меньера
• Лечение шума в ушах (звон в ушах) — например, звуковая терапия, которая работает за счет уменьшения разницы между звуками в ушах и фоновыми звуками, чтобы звук в ушах был менее навязчивым
• Лечение потери слуха — например, использование слуховых аппаратов
• физиотерапия для решения проблем с балансом
• Лечение вторичных симптомов болезни Меньера, таких как стресс, тревога и депрессия

Для получения дополнительной информации см. Лечение болезни Меньера

Центральное головокружение

Центральное головокружение вызывается проблемами в какой-либо части вашего мозга, например, мозжечке (который расположен в нижней части мозга) или стволе мозга (нижняя часть мозга, связанная со спинным мозгом).

Причины центрального головокружения включают мигрень и, реже, опухоли головного мозга.

Если ваш терапевт подозревает, что у вас центральное головокружение, он может организовать сканирование или направить вас к специалисту больницы, например к неврологу, ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу) или аудиовестибулу.

Лечение мигрени должно облегчить головокружение, если оно вызвано мигренью.

Головокружение по неизвестной причине

Если причина головокружения неизвестна, вас могут госпитализировать, если:

• у вас сильная тошнота и рвота, и вы не можете удерживать жидкость
• ваше головокружение возникает внезапно и не связано с изменением положения
• возможно центральное головокружение
• у вас внезапная потеря слуха, но не считается, что это болезнь Меньера

Как вариант, вас могут направить к специалисту, например:

• невролог — специалист по лечению состояний, влияющих на нервную систему
• ЛОР — специалист по состояниям, поражающим ухо, нос или горло
• аудиовестибулярный врач — специалист по нарушениям слуха и равновесия

В ожидании приема к специалисту вас могут лечить медикаментами.

Вестибулярная реабилитация

Вестибулярная реабилитация, также называемая тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT, является формой «переподготовки мозга». Он включает в себя выполнение специальной программы упражнений, которые побуждают ваш мозг адаптироваться к ненормальным сообщениям, посылаемым вашими ушами.

Во время VRT вы продолжаете двигаться, несмотря на головокружение и головокружение. В конечном итоге ваш мозг должен научиться полагаться на сигналы, исходящие от остальной части вашего тела, таких как ваши глаза и ноги, а не на сбивающие с толку сигналы, исходящие из вашего внутреннего уха.Опираясь на другие сигналы, ваш мозг сводит к минимуму головокружение и помогает вам поддерживать равновесие.

Сурдолог (специалист по слуху) или физиотерапевт может предоставить VRT. Ваш терапевт может направить вас на VRT, хотя это зависит от доступности в вашем районе.

В некоторых случаях можно использовать VRT без помощи специалиста. Исследования показали, что люди с некоторыми типами головокружения могут улучшить свои симптомы с помощью буклета самопомощи VRT. Однако сначала вам следует обсудить это со своим врачом.

Лекарства

Лекарство можно использовать для лечения приступов головокружения, вызванных вестибулярным нейронитом или болезнью Меньера. Его также можно использовать при центральном головокружении или головокружении по неизвестной причине.

Лекарства обычно назначают на срок от 3 до 14 дней, в зависимости от состояния. Обычно назначают два лекарства:

• прохлорперазин
• антигистаминные препараты

Если эти лекарства помогают избавиться от ваших симптомов, вам могут дать запас, чтобы вы оставили их дома, чтобы вы могли принимать их в следующий раз, когда у вас случится приступ головокружения.

В некоторых случаях вам могут посоветовать длительный прием лекарств, таких как бетагистин, от таких состояний, как болезнь Меньера.

Прохлорперазин

Прохлорперазин может помочь облегчить сильную тошноту и рвоту, связанные с головокружением. Он работает, блокируя действие химического вещества в мозгу, называемого дофамином.

Прохлорперазин может вызывать побочные эффекты, включая тремор (тремор) и ненормальные или непроизвольные движения тела и лица.

Это также может вызвать у некоторых людей сонливость.Полный список возможных побочных эффектов можно найти в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты можно использовать для облегчения менее сильных симптомов тошноты, рвоты и головокружения. Они работают, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином.

Возможные антигистаминные препараты, которые могут быть назначены, включают:

• циннаризин
• циклизин
• прометазин теоклат

Как и прохлорперазин, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.Возможными побочными эффектами также являются головные боли и расстройство желудка. Ознакомьтесь с полным списком возможных побочных эффектов в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Лекарство под названием бетагистин действует аналогично антигистаминным средствам. Его использовали для лечения болезни Меньера, а также при других проблемах с балансом. Возможно, его придется принимать в течение длительного периода времени. Благоприятные эффекты варьируются от человека к человеку.

Безопасность

Если у вас головокружение, следует учитывать некоторые меры безопасности.Например:

• Вы должны сообщить своему работодателю, если ваша работа связана с эксплуатацией оборудования или подъемом по лестницам
• вы можете подвергаться повышенному риску падений — см. Раздел «Профилактика падений», чтобы узнать, как сделать ваш дом более безопасным и снизить риск

Головокружение также может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Вам следует избегать вождения, если у вас недавно были эпизоды головокружения, и есть вероятность, что у вас может быть еще один эпизод во время вождения.

По закону вы обязаны информировать Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.Посетите веб-сайт GOV.UK для получения дополнительной информации о вождении с ограниченными возможностями.

8 фактов о головокружении, которые нужно знать

Большинство из нас в тот или иной момент испытывали головокружения — скажем, после того, как поднялись с последнего бёрпи или после того, как выпили слишком много головокружений в счастливый час (вы знаете, что это правда). Но для человека с головокружением, нарушением равновесия, которое заставляет вас чувствовать, как будто комната вращается, когда вы стоите на месте, головокружение может быть всепоглощающим и мешать повседневной жизни.

Вот все, что вам нужно знать об этом надоедливом заболевании внутреннего уха, которое не требует заключенных:

Getty Images

«Головокружение — это чувство движения, когда нет движения», — говорит Дэймон Раскин, доктор медицины, сертифицированный терапевт, входящий в состав Concierge Choice Physitors в Калифорнии. «Может показаться, что комната вращается вокруг них или качается (как лодка, которая вот-вот перевернется)». По данным клиники Майо, ваше чувство равновесия зависит от сигналов, которые ваши глаза, сенсорные нервы и внутреннее ухо передают вашему мозгу.Если сигналы из вашего внутреннего уха не совпадают с тем, что сообщают ваши глаза и сенсорные нервы, ваш мозг должен справиться с путаницей, вызывая головокружение. В довершение всего, резкое вращение обычно приводит к тошноте, рвоте и затруднениям при ходьбе. (Га.)

(Получите самую свежую информацию о здоровье, похудании, фитнесе и сексе прямо на ваш почтовый ящик. Подпишитесь на нашу рассылку «Daily Dose».)

Getty Images

Первый — это вирус под названием лабиринтит — инфекция внутреннего уха, которая вызывает воспаление структуры глубоко внутри уха (лабиринт), — говорит Раскин.Второй — проблема внутреннего уха, называемая доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), когда кристаллы кальция во внутреннем ухе смещаются, посылая в мозг ложные сообщения о том, что вы находитесь в движении. «Это может произойти во время резкого движения, например, на американских горках, или после удара по голове», — говорит Раскин.

СВЯЗАННЫЙ: Как уберечь ваши уши от заторможенности, когда вы летите

Getty Images

Чтобы облегчить головокружение, необходимо диагностировать и лечить его причину.«В качестве симптома головокружение часто диагностируется клинически при тщательном анамнезе и клиническом обследовании», — говорит Илан Данан, доктор медицины, спортивный невролог из ортопедической клиники Kerlan-Jobe в Лос-Анджелесе. Другие причины головокружения могут включать заболевания внутреннего уха (например, болезнь Меньера, чрезмерное скопление жидкости во внутреннем ухе) и менее распространенные заболевания (сотрясение мозга, рассеянный склероз). «Воздействие определенных токсинов или побочные эффекты определенных лекарств могут вызывать побочные эффекты, которые также имитируют головокружение», — говорит Данан.

Посмотрите, как горячий доктор научит вас, как лучше чистить уши:

Getty Images

По данным Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско, около 40 процентов взрослого населения США хотя бы раз в жизни испытывают головокружение, причем женщины испытывают его чаще, чем мужчины. (И хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего это происходит у людей старше 50, просто к вашему сведению.Некоторые люди также могут быть более склонны к головокружению из-за того, как их внутреннее ухо взаимодействует с остальной частью их тела — например, если вы не чувствуете движения, которые видят ваши глаза, или видите движение, которое ощущает ваше тело, это указывает на укачивание.

СВЯЗАННЫЙ с

: 7 аутоиммунных заболеваний, о которых должна знать каждая женщина

Getty Images

Как будто мигрени недостаточно отстойны, некоторые из них не связаны с головной болью, а вместо этого могут иметь другие симптомы.«Они известны как вестибулярные мигрени, которые часто сопровождаются головокружением и головокружением и не диагностируются примерно в 50% случаев», — говорит Марк Хорсанди, доктор медицины, хирург-мигрень из Центра помощи при мигрени в Хьюстоне, штат Техас. По данным клиники Мэйо, эти эпизоды могут длиться от нескольких минут до часов и могут включать светочувствительность и шумовую чувствительность. «Если вы страдаете от головокружения, но подозреваете, что у вас также могут быть симптомы мигрени, вам следует вести дневник всего, что может быть потенциальным триггером, чтобы наметить курс действий с вашим доктором», — предлагает Хорсанди.

Getty Images

Конечно, определенные действия могут сделать вас более восприимчивыми, но иногда головокружение может происходить по неизвестной причине, — говорит Раскин. «Кажется, что люди испытывают это больше, когда летают или лежа, выполняя упражнения, такие как йога и пилатес, когда голова может находиться далеко назад в течение длительного периода времени», — говорит Мортон Тавел, доктор медицины, клинический профессор медицины в Медицинский факультет Университета Индианы.Избегайте травм головы или рывков, которые могут выбить кристаллы внутреннего уха, могут помочь уменьшить шансы, но в конечном итоге это чушь.

СВЯЗАННЫЕ: 9 причин, по которым у вас кружится голова — и когда об этом беспокоиться

Getty Images

Если причина вашего головокружения вирусная, ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут с симптомами, говорит Раскин, в том числе лекарства от тошноты, которые помогут в краткосрочной перспективе.Если это результат смещения кристаллов кальция, ЛОР или невролог может сделать серию определенных движений головой и телом, известных как изменение положения канала, чтобы помочь вывести кристаллы из слухового прохода и обратно во внутреннюю камеру уха. Ваш врач может также предложить терапию равновесия, чтобы сделать систему равновесия вашего тела менее чувствительной к движению.

Getty Images

«Если вы думаете, что впервые испытываете ДППГ, попробуйте посидеть тихо несколько минут», — говорит Тавель.«Это дает возможность уменьшить головокружение и позволяет вам уделять пристальное внимание ощущениям, которые вы испытываете». Если вы в основном замечаете чувство вращения, которое, кажется, резко усиливается при изменении положения головы, вы, вероятно, можете подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. «ДППГ, вероятно, к тому времени утихнет», — говорит Тавель. Однако, если головокружение сопровождается другими симптомами, такими как сильная головная боль, двоение в глазах, невнятная речь, боль в груди, слабость с одной стороны, звон в ушах или потеря слуха, вы, вероятно, испытываете что-то более серьезное (подумайте: проблемы с сердцем или инсульт) и должны обратиться в скорую помощь, стат.

Крисси Брэди Крисси регулярно пишет в Prevention, а также пишет для Cosmopolitan, Weight Watchers, Women’s Health, FitnessMagazine.com, Self.com и Shape.com.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Причин головокружения у пожилых людей

Симптомы головокружения — одна из самых распространенных жалоб среди пожилых людей, около 25% людей старше 72 лет сообщают о дисбалансе или неустойчивости.Возрастная дегенерация внутреннего уха и шеи является ключевой причиной головокружения у пожилых людей (1). К сожалению, повышенный риск головокружения совпадает со снижением функции равновесия и постуральных мышц, поэтому пожилые люди, у которых есть симптомы головокружения, с большей вероятностью упадут, чем более молодые. Поскольку падения являются основной причиной госпитализаций и смертельных случаев в результате несчастных случаев у пожилых людей, важно, чтобы они немедленно устраняли симптомы головокружения.

Головокружение — это термин, который может включать головокружение, дурноту, головокружение (кружение), страх и дисбаланс.Если вы испытываете приступы головокружения, постарайтесь тщательно описать эти ощущения своему врачу, чтобы они могли поставить точный диагноз.

Вестибулярная система

На протяжении всей жизни мы полагаемся на вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, который помогает нам сохранять равновесие. Вестибулярная система — это часть нервной системы, которая отвечает за информирование мозга о нашем балансе. Каждый раз, когда вы двигаетесь, ваша вестибулярная система передает в мозг информацию о вашей скорости, направлении и общей позе, чтобы он мог координировать ваши следующие движения и обеспечивать безопасность вашего движения в том направлении, в котором вы хотите двигаться.Если вестибулярная система нарушена, ваше равновесие будет нарушено, и у вас появятся симптомы головокружения.

Большинство из нас думает о своих ушах только с точки зрения слуха, но на самом деле они играют важную роль в поддержании осанки и равновесия. Ухо состоит из трех частей:

• Наружное ухо, которое включает мочку уха, канал и барабанную перепонку.
• Среднее ухо, которое содержит кости слуха и евстахиеву трубу, регулирующую давление
• Внутреннее ухо, включающее улитку и лабиринт вестибулярной системы

Лабиринт внутреннего уха или вестибулярной системы отвечает за управление движением глаз, удерживание головы в неподвижном состоянии, определение положения нашего тела, а затем передает эту информацию в мозг.Во внутреннем ухе расположены два важных датчика баланса:

• Полукружные каналы: в каждом внутреннем ухе есть три полукружных канала, заполненных жидкостью, которые отвечают за передачу информации о вращении в мозг. Полукружные каналы приказывают мозгу держать глаза неподвижно, когда мы киваем или поворачиваем голову, держать голову прямо на плечах и контролировать равновесие, когда мы встаем с постели, гуляем по дому или в обществе, или делаем упражнения и делать более сложные действия.Дисфункция полукружных каналов часто вызывает головокружение, которое проявляется как ощущение вращения, даже когда вы не двигаетесь.
• Отолитические органы: Каждое внутреннее ухо имеет набор отолитических органов, называемых матрицей и мешочком, которые предоставляют информацию о нашем линейном движении (вперед / назад, вверх / вниз, влево / вправо). Отолитовые органы покрыты гелеобразной мембраной, в которую встроены тяжелые кристаллы карбоната кальция, которые действуют как балластные камни. Когда вы двигаете головой, кристаллы изгибают волосковые клетки, прикрепленные к отолитовым органам, которые отправляют в мозг информацию о линейных движениях.Если эти кристаллы отделяются от мембраны, они могут свободно плавать и вызывать нарушение функции полукружных каналов внутреннего уха. . Это может привести к ощущению головокружения и нарушению равновесия и даже падению у пожилых пациентов.

Центры баланса в головном мозге получают информацию от вестибулярной системы и объединяют ее с другой сенсорной информацией (зрение, прикосновение) для управления балансом. Например, когда вы идете, ваш вестибулярный аппарат (полукружные каналы и отолитовые органы) отправляет в ваш мозг информацию о вашей ориентации и движении.Ваш мозг также получает информацию о том, что вы видите, и о том, является ли земля, по которой вы идете, плоской и устойчивой. Вся эта информация помогает мозгу выбирать наиболее безопасный способ действовать при выполнении различных действий, таких как вставание с постели и прогулка по местному продуктовому магазину

Хотя головокружение и дисбаланс могут быть результатом дисфункции центров равновесия в головном мозге, периферическая вестибулярная система и шея (шейный отдел позвоночника) являются причиной большинства случаев необъяснимого головокружения.Когда вестибулярная система работает нормально, она сообщает вашему мозгу, где вы находитесь по отношению к гравитации — это похоже на гироскоп. Кроме того, когда шея здорова, это позволяет естественному движению головы, что позволяет гироскопам легко определять движение. Если одна или обе эти системы выходят из строя, это приводит к дезориентации и симптомам головокружения, которые может испытывать пожилой пациент.

Каковы основные причины симптомов головокружения у пожилых людей?

Наиболее частой причиной головокружения у пожилых людей является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).ДППГ возникает, когда кристаллы карбоната кальция в отолитических органах внутреннего уха отделяются от желатиновой мембраны, которая обычно удерживает их на месте. Когда эти кристаллы становятся свободно плавающими, они могут ошибочно активировать волосковые клетки в полукружном канале, что приводит к кратковременному и часто сильному ощущению головокружения при изменении положения головы или тела.

Многие люди с ДППГ испытывают головокружение, когда они поднимают или опускают голову или переворачиваются, когда они лежат в постели.Головокружение обычно проходит в течение 15-20 секунд, поскольку кристаллы оседают у основания полукружного канала. ДППГ может также вызывать тошноту / рвоту, нистагм (быстрые непроизвольные движения глаз), ощущение головокружения и чувство обморока.

Вторая по частоте причина головокружения у пожилых людей — прогрессирующая дегенерация позвоночника, особенно шейного отдела позвоночника или шеи. Когда ваша шея дегенерирует из-за естественного процесса старения и / или из-за артрита, она не так легко двигается и может отправлять в мозг сообщения об ошибках относительно положения головы.Когда есть сенсорное несоответствие между тем, что говорят датчики на шее, и тем, что говорят ваше зрение и вестибулярная система, следствием этого являются симптомы головокружения, в частности, дисбаланс, который может привести к падению.

Нарушение регуляции артериального давления часто встречается у пожилых людей. Ортостатическая (или постуральная) гипотензия вызвана низким кровяным давлением, и головокружение является ключевым симптомом. Если вы когда-либо вставали слишком быстро и испытывали головокружение или головокружение, значит, вы испытали ортостатическую гипотензию.Эти приступы головокружения обычно проходят в течение нескольких секунд.

Беспокойство и другие расстройства психического здоровья могут вызывать головокружение. Это особенно актуально для пожилых людей, потому что, если они боятся потерять равновесие, у них может повыситься риск головокружения и падения.

Наконец, известно, что многие лекарства вызывают головокружение как побочный эффект. Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов являются распространенными лекарствами от артериального давления, которые назначают пожилым пациентам.Кроме того, если вы принимаете несколько лекарств, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что взаимодействия с ними не вызывают у вас головокружения.

Что помогает при головокружении у пожилых людей?

Возможно, невозможно полностью избежать всех случаев головокружения, но есть некоторые методы, позволяющие уменьшить или избежать головокружения у пожилых людей, в том числе:

• Не меняйте резко голову или положение тела. Например, вместо того, чтобы сразу вставать с постели, посидите на ней минуту или две, прежде чем встать.
• Когда вы встаете, убедитесь, что у вас есть что-то, на что вы можете опереться.
• Обезвоживание может вызвать головокружение, поэтому не забывайте пить много воды.

Людям, которые испытывают головокружение, следует найти безопасное место, чтобы встать, сесть или, если необходимо, немедленно лечь и оставаться на месте, пока заклинание не пройдет. Всем, кто упал в результате головокружения, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить травмы головы или другие травмы.

Лечение головокружения у пожилых людей

Хотя лечение головокружения может несколько различаться в зависимости от причины, есть один вариант лечения, который, как было доказано, значительно уменьшает или даже устраняет приступы головокружения: вестибулярная реабилитационная терапия (VRT) или физиотерапия для восстановления баланса (BRPT).VRT / BRPT — это научно обоснованная стратегия, в которой используется физиотерапия для уменьшения симптомов головокружения и улучшения равновесия и осанки. В результате улучшается общая функция, независимость и снижается риск падения.

Наиболее частая причина головокружения у пожилых людей, ДППГ, очень хорошо поддается лечению VRT / BRPT. Медицинские работники будут выполнять специальные и квалифицированные маневры по перемещению кристаллов внутреннего уха обратно туда, откуда они пришли, в отолитовый орган, что не позволяет им неправильно активировать полукружные каналы внутреннего уха.

VRT / BPRT также может значительно помочь пациентам с шейной болью, ригидностью и головокружением, а также с ограниченной подвижностью в позвоночнике, что вызывает симптомы головокружения, особенно дисбаланс. Использование методов мануальной терапии, мобилизации суставов и таких методов, как лазерный свет, сухая игла (в некоторых состояниях), электричество и ультразвук, могут улучшить подвижность шеи и позвоночника, помогая устранить симптомы головокружения.

Если вы хотите узнать больше о VRT / BRPT, свяжитесь со специалистами центров FYZICAL Therapy & Balance Centre.Наши поставщики услуг прошли обучение VRT / BRPT и разработают индивидуальный план лечения, который поможет вам успешно справиться с симптомами головокружения.

Могут ли лекарства уменьшить головокружение у пожилых людей?

В большинстве случаев не существует лекарств, которые могут уменьшить тяжесть или частоту головокружения, когда эти симптомы связаны с вестибулярной системой или шейным отделом позвоночника. Тем не менее, лекарства можно использовать для снятия тошноты, возникающей во время заклинания, а также от боли и мышечных спазмов в шее и позвоночнике.

Гендерные различия головокружения у пожилых людей

На протяжении жизни женщины имеют более высокий риск возникновения симптомов головокружения, чем мужчины, и пожилые люди не являются исключением. Существует несколько потенциальных причин гендерного несоответствия, в том числе повышенная распространенность тревожности и других психических расстройств у женщин. Многие люди с тревожными расстройствами сообщают, что они испытывают симптомы головокружения, такие как головокружение или неустойчивость во время приступа паники.

Другой причиной более высокой частоты возникновения симптомов головокружения у женщин является тот факт, что они чаще испытывают мигрень. Вестибулярная мигрень — это тип мигрени, который связан с симптомами головокружения, и приступы могут возникать даже без головной боли. Причина вестибулярной мигрени плохо изучена, и лечение часто заключается в приеме лекарств, дающее удовлетворительные результаты. VRT снижает головокружение, связанное с вестибулярной мигренью.

Головокружение и тошнота

Тошнота — частый симптом головокружения.ДППГ, наиболее распространенная форма головокружения, часто сопровождается тошнотой / рвотой. Кроме того, вестибулярная мигрень часто вызывает симптомы тошноты.

Другие потенциальные причины симптомов тошноты с головокружением включают низкий уровень сахара в крови, диабет, пищевое отравление, желудочные вирусы и инфекции, дисфункцию печени, инсульт и неврологические проблемы. Кроме того, взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, алкоголем и рекреационными наркотиками может вызвать головокружение и тошноту.

Укачивание — еще одно описание тошноты, сопровождающейся симптомами головокружения.Пожилые люди могут быть подвержены более высокому риску укачивания из-за дегенерации отолитовых органов, вызывающей BPPVn. Пожилым людям важно проявлять осторожность, наклоняясь и убирая или поднимая с пола предметы, если они недавно стали склонными к ДППГ и укачиванию.

Если вы испытываете тошноту, вам следует проконсультироваться с врачом о возможных лекарствах, уменьшающих тошноту (противорвотных). VRT / BRPT также может помочь уменьшить тошноту и укачивание — поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о направлении на физиотерапию.

Медицинские работники центров FYZICAL Therapy & Balance Centre используют научно обоснованные методы физиотерапии, чтобы помочь вам справиться с симптомами головокружения и преодолеть вашу дисфункцию. Используя безмедикаментозный и безоперационный подход, наши специалисты разрабатывают индивидуальные терапевтические упражнения, которые могут помочь вам избавиться от симптомов головокружения и вернуть вашу жизнь — или, как мы говорим, — любите свою жизнь. Помните, это «ваше здоровье, ваш выбор». «Когда дело доходит до выбора поставщика физиотерапии — мы надеемся, что вы выберете FYZICAL.

FYZICAL предлагает бесплатные тесты, которые помогут вам понять, почему вы чувствуете головокружение, и изучить способы устранения этих симптомов и восстановления вашей жизни. Найдите ФИЗИЧЕСКОЕ место рядом с вами и назначьте встречу сегодня.

Чтобы узнать больше о том, как центры FYZICAL Therapy & Balance Centre могут помочь вам, загрузите нашу бесплатную электронную книгу.

1. Colledge NR, Barr-Hamilton RM, Lewis SJ, Sellar RJ, Wilson JA: Оценка исследований по диагностике причины головокружения у пожилых людей: контролируемое исследование на уровне сообщества.Br Med J 1996, 313 (28 сентября): 788–793.

Головокружение | Причины головокружения и как от него избавиться

Что такое головокружение?

Что такое головокружение?

Доктор Сара Джарвис MBE

А, это вопрос на миллион долларов. «Чувство головокружения» означает для разных людей разные вещи. Или даже одному и тому же человеку в разных ситуациях. Чаще всего оно используется для описания одного из следующих ощущений:

• Головокружение, то есть чувство вращения.
• Ощущение дурноты или головокружения, будто вот-вот потеряет сознание или потеряет сознание.
• Потеря нормального равновесия, т. Е. Неустойчивость, но без обморока или кружения.

Когда вы идете к врачу, говоря, что у вас «кружится голова», вы бросаете ему настоящий вызов. Потому что слово «головокружение» описывает несколько симптомов, и огромное количество состояний может вызвать головокружение. Однако ваш врач должен иметь возможность сузить круг вопросов, точно выяснив, что вы лично имеете в виду под головокружением, и спросив о других симптомах.

Почему у меня кружится голова?

Головокружение — это обычно проблема внутреннего уха или мозга. Это может быть связано с инфекцией или проблемами нервной системы. Проблемы с балансом без головокружения могут быть связаны с низким кровяным давлением, беспокойством, нервными проблемами и проблемами с сердцем. Важно обратиться к врачу, чтобы разобраться в проблеме.

Ну, опять же, это будет зависеть от того, что вы лично подразумеваете под головокружением. Если у вас головокружение, то есть вы чувствуете, как будто вы или мир вокруг вас вращается, то наиболее частой причиной являются проблемы с внутренним ухом.Помимо того, что вы сбиваете с толку вашу систему баланса внутреннего уха, катаясь на кольцевой игровой площадке, катаясь в чашках на ярмарке или делая пируэты, причины включают:

Подробнее об этих состояниях и других причинах головокружения.

Каковы возможные причины обморока?

Если под головокружением вы имеете в виду слабость или головокружение, то причиной могут быть состояния, возникающие в любом месте вашего тела. Например:

Люди, которые чувствуют слабость, часто говорят, что у них «кружится голова», и они чувствуют, что могут потерять сознание, если не сядут или не лягут.Иногда это описывается как головокружение. Большинство из нас может вспомнить времена, когда мы чувствовали это. Например, когда мы заболели высокой температурой (лихорадкой), очень голодны или очень эмоциональны. Однако у некоторых людей бывают повторяющиеся эпизоды обморока без очевидного объяснения, например, повышение температуры.

Ортостатическая гипотензия

Это означает, что ваше кровяное давление падает, когда вы садитесь из лёжа или когда вы встаете из положения сидя или лежа. В частности, если вы вскакиваете с постели после ночного сна.Падение артериального давления происходит только на короткое время, поскольку артериальное давление быстро адаптируется к вашей новой позе. Однако у некоторых людей обморок может быть более сильным и длиться несколько минут. С возрастом эта проблема усугубляется.

Анемия

Основным симптомом анемии является усталость. Однако, если у вас анемия, ваш мозг может не получать достаточного количества кислорода. Это может вызвать у вас головокружение.

Аритмии и другие проблемы с сердцем

Аритмия — это нарушение сердечного ритма.Это происходит, когда сердце может внезапно биться слишком быстро, слишком медленно или ненормально. Есть разные причины. Одним из симптомов аритмии является чувство обморока или головокружения, поскольку по мере развития аритмии может происходить внезапное снижение кровоснабжения мозга. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аномальные сердечные ритмы (аритмии)».

Различные другие сердечные заболевания могут вызывать снижение притока крови к мозгу и вызывать у вас слабость или головокружение.

Тревога

В частности, если у вас есть тревога с приступами паники, вы можете почувствовать головокружение.Ситуация может ухудшиться, если вы чрезмерно дышите (гипервентилируете) из-за беспокойства или панической атаки.

Лекарства

Чувство обморока и / или головокружения иногда является побочным эффектом некоторых лекарств. Всегда стоит читать информационный буклет, который идет в упаковке с лекарством, чтобы проверить, является ли головокружение признанным побочным эффектом.

И если вы имеете в виду тип головокружения, при котором вы не чувствуете, что вы или комната кружится, и вы не чувствуете обморока, а просто чувствуете себя неуравновешенным, то есть еще несколько возможных причин.Это также может быть связано с проблемами различных органов и систем организма, таких как ухо, мозг, нервная система и общее состояние здоровья. Алкоголь, уличные наркотики и различные лекарства также могут вывести вас из равновесия и по-разному влиять на разных людей.

Стоит ли беспокоиться о головокружении?

Головокружение из-за временной инфекции обычно не опасно. Обратитесь к врачу, если у вас:

• Тиннитус (звон или пульсация в ушах)
• Потеря слуха или зрения
• Потеря сознания или памяти
• Головная боль, усиливающаяся или усиливающаяся в положении лежа
• Головная боль, усиливающаяся при кашле
• Онемение , проблемы с движением или речью
• Нерегулярный, медленный или быстрый пульс

Если вы получаете повторяющиеся приступы головокружения или постоянное головокружение, для которого нет очевидной причины, обратитесь к врачу.Если у вас головокружение с другими тревожными симптомами (например, внезапная слабость в руках, ногах или мышцах лица, боль в груди или ощущение сильной одышки), срочно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.

Нужно ли мне обратиться к врачу?

Обычно лучше всего получить объяснение головокружению. Если у вас длительный эпизод головокружения или повторяющиеся эпизоды головокружения, и вы не уверены, что их вызывает, то будет разумно обратиться к врачу. В частности, если у вас есть другие симптомы помимо головокружения, такие как:

• Головная боль, особенно если она сильная, или головная боль другого типа, чем обычно.
• Потеря слуха или зрения.
• Проблемы с речью.
• Слабость в руках или ногах.
• Затруднения при ходьбе.
• Коллапс или периоды потери сознания.
• Онемение в некоторых частях тела.
• Боль в груди.
• Ненормально медленный или быстрый пульс.
• Нерегулярный пульс.
• Любой другой симптом, который вы не можете объяснить.

Если какой-либо из этих симптомов появился внезапно, немедленно обратитесь к врачу.

Причины головокружения

При таком количестве возможностей неудивительно, что причина не всегда обнаруживается.Действительно, по оценкам, каждый пятый человек, обращающийся к врачу с жалобами на головокружение, никогда не обнаруживает причины. К счастью, даже если причина не найдена, симптомы головокружения часто проходят вовремя.

Как вы обычно сохраняете чувство устойчивости и равновесия?

Ваш мозг постоянно получает нервные сообщения от различных частей тела, чтобы сообщить вам, где вы находитесь и в каком положении находитесь. Три основных источника этих нервных сообщений:

• Ваши глаза — то, на что вы смотрите, помогает вашему мозгу чтобы сказать, в какой позиции вы находитесь и как вы двигаетесь.
• Нервные сообщения от вашей кожи, мышц и суставов помогают вашему мозгу определять положение ваших рук, ног и других частей вашего тела.
• Внутреннее ухо. Внутреннее ухо включает улитку, преддверие и полукружные каналы, в которых есть система узких заполненных жидкостью каналов, называемых лабиринтом. Улитка отвечает за слух. Три полукружных канала помогают контролировать равновесие и осанку. Движение головы ощущается, потому что, когда вы двигаете головой, жидкость в лабиринте внутри полукружных каналов также перемещается.Движение жидкости перемещает крошечные тонкие волоски, которые находятся на внутренней стороне лабиринта. Когда волосы движутся, это вызывает передачу сообщений в мозг через нерв, называемый вестибулярным нервом. Это дает мозгу информацию о движении и положении вашей головы, даже когда ваши глаза закрыты.

Поперечное сечение уха

Схема внутреннего уха

Чтобы не было головокружения и сохранять равновесие, лучше всего иметь все это (глаза, нервные сигналы от кожных мышц и суставов, а также внутреннее ухо ) нормально работает.Однако, если вы закроете глаза, вы, как правило, сохраните хорошее чувство равновесия и будете знать положение головы и других частей тела. Это происходит из-за нервных сигналов, которые отправляются в ваш мозг из внутреннего уха и других частей вашего тела.

Что означает головокружение из-за проблем с равновесием?

При этом типе головокружения у вас нет головокружения, головокружения или обморока. Однако вы чувствуете себя неустойчиво на ногах и чувствуете, что можете упасть при ходьбе из-за неустойчивости.

Что может вызвать потерю баланса?

Это может быть вызвано различными причинами. К ним относятся следующие:

Проблемы с ухом

Некоторые состояния внутреннего уха могут вызвать проблемы с равновесием без ощущения вращения или головокружения — например, травма внутреннего уха.

Расстройства нервной системы

Различные расстройства, при которых нервы в ногах не работают должным образом, могут вызывать неустойчивость. Например, периферическая невропатия, рассеянный склероз и т. Д.

Нарушения головного мозга

Различные проблемы в головном мозге, такие как инсульт или опухоль головного мозга, могут вызвать нарушение равновесия. Это происходит, если пораженная часть мозга является частью, которая помогает контролировать осанку и баланс. Обычно будут и другие симптомы.

Общая слабость

Общая слабость и / или серьезное заболевание другим заболеванием может привести к потере равновесия. Как правило, помимо проблем с равновесием у вас будут и другие симптомы.

Алкоголь и наркотики

На ваш баланс может повлиять чрезмерное употребление алкоголя или употребление уличных наркотиков.

Какие тесты я могу сдать при головокружении?

Вас скорее всего осмотрит врач. Иногда врач может определить причину головокружения по вашим симптомам и результатам обследования. В некоторых случаях могут быть организованы различные тесты для определения причины головокружения.

Ваш врач сначала должен задать вам несколько вопросов о головокружении.Постоянно или в приступах? Это головокружение типа «вращающийся мир» или потеря равновесия, или вы чувствуете слабость или головокружение? Есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота, проблемы со слухом, звон в ухе (головокружение), головные боли, сердцебиение и т. Д.? Возникает ли это в определенных ситуациях — например, когда вы поворачиваете голову из стороны в сторону? Вы принимаете какие-нибудь лекарства?

После этого врач должен вас осмотреть. Это будет зависеть от информации, полученной из приведенных выше ответов, но может включать:

• Измерение вашей температуры.
• Осмотрите ухо.
• Изучать свои глаза и их движения.
• Проверка пульса и артериального давления.
• Проверка равновесия и координации.
• Ищете слабость в мышцах рук, ног или лица.
• Тесты, выявляющие головокружение при определенных положениях или изменении положения.

В зависимости от того, что было установлено на основании вышеизложенного, могут потребоваться дальнейшие испытания. Они будут различаться в зависимости от подозреваемого диагноза, но могут включать:

Лечение головокружения

Лечение зависит от причины.Ваш врач сможет проконсультировать вас по этому поводу. Это полностью будет зависеть от типа головокружения и его причины. Например:

• Лабиринтит обычно проходит сам по себе со временем.
• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) можно вылечить серией маневров, наклоняющих голову определенным образом, чтобы переместить мусор в полукружные каналы внутреннего уха.
• Головокружение, вызванное нарушением сердечного ритма или частоты сердечных сокращений, лечится путем корректировки сердечного ритма — например, с помощью лекарств, кардиостимулятора или процедуры, выполняемой непосредственно на сердце.
• Головокружение, вызванное лекарствами, обычно легко устраняется уменьшением дозы, сменой или прекращением приема лекарства.
• Головокружение, вызванное паническими атаками или тревогой, можно лечить путем непосредственного лечения этих состояний с помощью разговорных приемов или лекарств. Примеры возможных методов лечения включают когнитивно-поведенческую терапию, лекарства с бета-блокаторами или антидепрессанты.

Можно что-нибудь от головокружения?

Иногда нужно лекарство от симптома головокружения.Это может быть, когда вы ждете улучшения (например, лабиринтит), или пока вы ждете тестов, чтобы выяснить причину, или потому, что у вас есть заболевание, которое нелегко вылечить. При головокружении типа головокружения часто назначают таблетки под названием прохлорперазин или циннаризин. Они не решают основную проблему, но помогают вам чувствовать себя лучше, пока она не исчезнет. Они не работают так хорошо при легкомысленном / слабом головокружении или при потере равновесия.

Это головокружение? Объяснение возможных причин головокружения

Мы можем не думать об этом так, но стоять на ногах — сложное дело.Однако когда вы чувствуете неожиданное головокружение, потерю равновесия или головокружение, вы начинаете ценить обычно невидимое «шестое чувство» равновесия. Поскольку достижение баланса происходит «автоматически» для большинства из нас, мы не осознаем, что это за сложная система на самом деле. Только когда что-то идет не так, и наш мир переворачивается и крутится, мы даже понимаем, что что-то должно пойти не так.

Хотя «приступы головокружения» могут нервировать, они очень распространены: большинство взрослых иногда испытывают приступы головокружения.Головокружение, ощущение вращения, также на удивление распространено, затрагивая, по оценкам, 35 ​​процентов людей старше 40 лет хотя бы раз в жизни.

«Поскольку головокружение — это не диагноз, а скорее симптом основной проблемы, первый шаг в оказании помощи пациенту, у которого недавно« головокружение », — это понять, что он испытывает. Это дает нам информацию, необходимую для составления диагноза и плана лечения », — объясняет Лаура Брейнард, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в системе здравоохранения Генри Форда.

Это означает, что вы должны быть в состоянии описать свой опыт головокружения. Некоторые люди не могут видеть или ходить прямо из-за внезапного ощущения вращения и сильной тошноты. У некоторых людей наблюдаются ассоциированные ушные симптомы, такие как ощущение полноты в ушах, звон в ушах и снижение слуха. У других кружится голова, и кажется, что они могут потерять сознание. И многие ощущают сочетание ощущений.

У одних симптомы длятся несколько секунд, у других — в последние часы, дни или недели.Каким бы ни был опыт, он часто возникает внезапно и очень расстраивает, заставляя многих людей звонить в службу экстренной помощи или просить родственников отвезти их в скорую помощь.

Система баланса — это сложная система, в основе которой лежит координация мозга трех основных сенсорных входов:

• Визуализация: Глаза подскажут, ныряете ли вы в песок или пытаетесь двигаться по ледяному тротуару.
• Вестибулярный: Датчики баланса в костном лабиринте вашего внутреннего уха помогают вам поддерживать равновесие, обнаруживая изменения в движении головы, силу тяжести, а также то, движетесь ли вы или стоите на месте.
• Проприоцептив: Датчики на ступнях, в суставах и мышцах, а также в позвоночнике и шее сообщают вашему мозгу, ГДЕ вы находитесь в пространстве, и «ощущают» изменение положения.

Как видите, ваш мозг полагается на сложный набор входных данных, чтобы поддерживать ваше тело в вертикальном положении и стабильное поле зрения. В зависимости от того, какая из этих систем вышла из строя, вы можете испытывать головокружение, головокружение или дисбаланс.

Распространенные причины головокружения

То, как вы себя чувствуете во время эпизода — ваш опыт головокружения или головокружения — дает ценную информацию о том, что вызывает ваши симптомы.Здесь д-р Брейнард рассказывает о некоторых наиболее распространенных причинах головокружения и о том, как с ними бороться.

1. Обезвоживание. Даже легкое обезвоживание может вызвать головокружение, головокружение или потерю равновесия. Обезвоживание не только приводит к истощению объема крови, но и может вызвать падение артериального давления, из-за чего вы почувствуете себя одурманенным.
2. Лекарства. Слишком большое количество лекарств, вызывающих головокружение. Проверьте побочные эффекты любых лекарств, которые вы принимаете, чтобы увидеть, включают ли они головокружение, головокружение или потерю равновесия.А если вы постоянно чувствуете головокружение, поговорите со своим фармацевтом и врачом, чтобы узнать, может ли это быть связано с приемом лекарств и есть ли альтернатива.
3. Артериальное давление. Низкое кровяное давление, часто связанное с изменением лекарств, изменением состояния здоровья или с основными проблемами с сердцем, может вызвать чувство головокружения, как будто вы собираетесь упасть в обморок. Часто они наиболее заметны при вставании после долгого лежания или долгом сидении.
4. Проблемы с внутренним ухом. Распространенной причиной головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, или ДППГ.Этот вид головокружения, как правило, очень кратковременен, длится от секунд до минут, и очень предсказуем — возникает в ответ на определенные движения головы. Это происходит, когда кристаллы во внутреннем ухе смещаются со своего нормального места и попадают в полукружные каналы уха. Хорошие новости: этот тип головокружения легко исправить с помощью физиотерапии.
5. Порок сердца. Иногда головокружение может указывать на сердечное заболевание. Утечки или сужение сердечных клапанов, сердечная аритмия и сужение артерий (также известные как атеросклероз) могут снизить приток крови к мозгу и вызвать головокружение.
6. Мигрень. По данным Ассоциации вестибулярных расстройств (VEDA), около 40 процентов людей, страдающих мигренью, также испытывают головокружение или головокружение. Вы можете страдать от головокружения до, во время или полностью независимо от мигрени. Еда, перепады температуры, гормональные колебания и другие факторы окружающей среды могут вызвать головокружение и мигрень.
7. Ход. В редких случаях инсульт может вызвать головокружение. При первом приступе сильного головокружения важно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы определить, не происходит ли что-то серьезное.
8. Болезнь Меньера. Это классическое заболевание внутреннего уха, вызываемое слишком большим количеством жидкости во внутреннем ухе и характеризующееся эпизодическим кружащимся головокружением, тошнотой, давлением в ухе, снижением слуха и звоном в ухе, с эпизодами продолжительностью от нескольких минут до часов. Хотя этот вид головокружения может быть серьезным и приводить к временной потере трудоспособности, врачи могут предложить множество стратегий, которые помогут пациентам с этим заболеванием жить как можно более нормальной жизнью.
9. Анемия, заболевание щитовидной железы, другие проблемы со здоровьем. Поскольку баланс — такая сложная система, он может быть вызван многими причинами.

Как узнать, беспокоят ли приступы головокружения? «В то время как головокружение в большинстве случаев не указывает на серьезную проблему, как и в случае любого нового симптома, новое головокружение следует тщательно оценивать», — говорит д-р Брейнард.

Ваш врач может помочь исключить проблемы со здоровьем, связанные с головокружением, такие как болезни сердца, редкие вестибулярные нарушения или инсульт, и выяснить, почему вы чувствуете эти симптомы.

---

Чтобы найти врача в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Доктор Лаура Брейнард — отоларинголог (специалист по ушам, носу и горлу), которая принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — больнице Фэрлейн и Генри Форда Вест Блумфилд.

Команда специалистов по лечению ушей, носа и горла больницы Генри Форда недавно заняла 23-е место в стране по версии U.S. News & World Report в списке лучших больниц 2018-19 гг.

Почему у меня кружится голова? | Вот 10 распространенных причин головокружения

Обновлено 20 февраля 2021 г.

Головокружение — сложное, неопределенное явление, которое может вызвать у людей сильное беспокойство и беспокойство. Это вторая по распространенности причина, по которой пациенты обращаются к врачу. Для многих это плохо изученное состояние, и посещение трех разных специалистов в области здравоохранения может помочь вам решить три разные причины ваших симптомов. Мы внесем некоторую ясность, представив 10 наиболее распространенных причин, по которым вы можете испытывать головокружение.Но сначала, что мы имеем в виду, когда говорим, что чувствуем «головокружение»?

Головокружение против головокружения против легкости против дисбаланса

Головокружение — это симптом, который может быть очень специфическим или очень сложным для описания. Для медицинских работников головокружение — это общий термин, который относится ко всему: от ощущения вращения до затуманивания головы и потери равновесия при ходьбе.
Более конкретно, мы можем определить головокружение следующими способами:

Головокружение
Это ощущение движения, которого не должно быть.Обычно это описывается как ощущение вращения комнаты или может показаться, что вас тянет в определенном направлении

Центральная нестабильность в состоянии покоя
Это ощущение покачивания или покачивания, когда вы еще

Головокружение
Это смутное ощущение, обычно описываемое как «плавающая голова» или ощущение незаземленности. Обычно это стойкое заболевание, которое может сопровождать беспокойство, перегрев или ощущение, будто вы вот-вот упадете в обморок.

Дисбаланс
Это потеря устойчивости, которая возникает при изменении положения или при ходьбе.

1. Постуральная гипотензия

Также известное как ортостатическая гипотензия, это временное головокружение, возникающее в результате внезапного падения артериального давления при быстром вставании или вставании. Обычно в анамнезе имеется низкое артериальное давление (в среднем 120 систолических / 80 диастолических мм рт. Ст.). Проверьте свое кровяное давление в положении лежа и сравните его с состоянием сидя или стоя. Если разница в систолическом или диастолическом давлении превышает 20 мм, это может быть потенциальной причиной головокружения.

2. Проблемы с кровообращением

Состояния, которые влияют на кровоток в организме или общее состояние сердечно-сосудистой системы, могут вызывать симптомы головокружения. Общие причины включают анемию (снижение количества эритроцитов), гормональные изменения (например, менструальный цикл и менопаузу), атеросклероз, сгустки крови и обезвоживание.

Последние данные подтверждают, что сердечные заболевания являются одной из основных причин симптомов головокружения. Убедитесь, что вы недавно проходили медосмотр и что у вас актуальный анализ крови.Вам может потребоваться сердечный стресс-тест и ЭКГ, чтобы более точно исключить эту частую причину.

3. Неврологические состояния

Это могут быть более серьезные причины головокружения, поскольку они приводят к изменениям в структуре и функциях нашего мозга. Общие причины включают:

Нейродегенерация — например, рассеянный склероз, при котором нервы теряют способность общаться друг с другом. Или болезнь Паркинсона (прогрессирующее заболевание, связанное с потерей дофамина, необходимого для нормальной передачи нервного сигнала)

Инсульт или церебрально-сосудистые нарушения (CVA) — приводящие к внезапной потере кровотока в части вашего мозга

Местная опухоль головного мозга — редкая причина головокружения, но, если присутствует, этот рост аномальной ткани может сдавливать части вашего мозга, которые обрабатывают информацию о положении и движении головы.

4. Стресс, тревога и депрессия

Депрессия и тревога часто ошибочно рассматриваются как чисто психологические проблемы, хотя на самом деле они оказывают реальное физическое воздействие на функционирование процессов в нашем организме. Внезапная вспышка в этой области (например, паническая атака), чрезмерное воздействие стресса (работа, семья, финансы, здоровье) или длительное неконтролируемое беспокойство и депрессия — все это может привести к нерегулярной активности нервной системы, которая может вызывать различные симптомы головокружение.

Эти причины обычно игнорируются, поскольку и пациенты, и медицинские работники могут отклонить их как законный источник головокружения. Однако правильное лечение может быть очень эффективным для лечения и устранения ваших симптомов.

5. Цервикогенное головокружение

Проблемы с шейным отделом позвоночника (шеи), включая растяжения / растяжения, острые травмы и остеохондроз, могут привести к повреждению суставов, мышц и нервов. Это может посылать аномальные нейронные сообщения в центры равновесия вашего мозга о позиционировании, что затем может вызвать головокружение.

Цервикогенное головокружение часто наблюдается при сотрясениях мозга, хлыстовых патологиях, воспалительном артрите (например, ревматоидном, анкилозирующем спондилите) и хронической боли в шее. Это состояние эффективно лечится ортопедической физиотерапией.

6. Мигрень

Мигрень — это сильная головная боль и повышенная чувствительность к свету и звуку, которая, как считается, связана с необычной нервной и кровеносной активностью в голове и головном мозге. Большинство людей, страдающих мигренью, сообщают о головокружении во время приступов.

Когда мигрень постоянно сопровождается головокружением, это может быть более конкретно диагностировано как вестибулярная мигрень или головокружение, связанное с мигренью. Здесь может быть полезна вестибулярная реабилитация, а также лекарства и предотвращение триггеров мигрени.

7. Лекарства

Лекарства вводят в наш организм химические вещества, которые, будучи полезными или даже спасающими жизнь, могут вызывать головокружение из-за нежелательного воздействия на наше внутреннее ухо, мозг, регуляцию гормонов и кровообращение.

Аспирин и диуретики — вызывает временное головокружение и улучшается после отмены лекарства.

Аминогликозидные антибиотики — оказывают постоянное ототоксическое действие на внутреннее ухо, вызывая головокружение и дисбаланс
например, стрептомицин, гентамицин

Противораковые препараты — могут вызывать стойкое головокружение

Ваш врач может изменить дозировку или переключить вас на другое аналогичное лекарство. Когда симптомы остаются постоянными, может помочь вестибулярная реабилитация у квалифицированного терапевта.

8. Гипогликемия

Гипогликемия означает снижение уровня сахара в крови и может вызывать симптомы головокружения. Это состояние может быть временным, не вызывающим особого беспокойства, или может быть серьезной проблемой для здоровья.

Общие временные причины включают:

• диабетиков, не принимающих лекарства и / или не принимающие пищу
• чрезмерное употребление алкоголя
• Чрезмерные упражнения с плохой гидратацией или неправильным питанием

К серьезным причинам относятся:

• почечная недостаточность, приводящая к потере кислорода в головной мозг
• Заболевание или инфекции печени (отмечается повышением уровня печеночных ферментов в крови)

9.Нарушения дыхания

Люди, страдающие различными формами респираторных заболеваний или дыхательной недостаточностью, могут страдать от головокружения из-за недостаточного распределения кислорода по всему телу. Однако в некоторых случаях это может быть просто связано с гипервентиляцией, которая, в свою очередь, обычно связана с определенными психологическими расстройствами.

Анализ крови, тесты на сатурацию кислорода, тесты функции легких обычно используются для диагностики головокружения, связанного с нарушением дыхания.

Covid-19 был добавлен в список состояний, которые могут привести к головокружению из-за его влияния на функцию легких и на систему баланса в нашей голове. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о дыхательных упражнениях, необходимых для выхода из этого состояния.

10. Вестибулярная дисфункция

Это одна из самых частых причин головокружения.
Вестибулярная система состоит из органа внутреннего уха и нервных связей с мозгом. Это позволяет вам чувствовать положение и движение головы.Проблемы с этой системой могут привести к различным жалобам на головокружение.

Инфекция внутреннего уха — может повредить вестибулярный нерв и вначале вызвать боль в ухе, проблемы со слухом и головокружение, а затем иногда привести к долговременным проблемам с головокружением. Эти состояния известны как вестибулярный неврит или лабиринтит.

ДППГ — Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение; механическая проблема с внутренним ухом, когда мелкие кристаллы карбоната кальция смещаются и нарушают работу внутренних слуховых проходов, вызывая сильные симптомы головокружения.Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Центральные вестибулярные расстройства — такие состояния, как стойкое постуральное перцептивное головокружение и Mal de Debarquement, влияют на то, как ваш мозг обрабатывает информацию о движении головы, создавая ощущения покачивания, покачивания и дисбаланса.

Сотрясение мозга или травма головы — также может нарушить способность нашего мозга правильно обрабатывать информацию, создавая путаницу в областях, которые координируют движения головы, глаз и тела, что приводит к симптомам головокружения.Нажмите здесь, чтобы увидеть наше руководство по постконтузионному синдрому

---

Первопричину головокружения сложно диагностировать даже врачам и специалистам. Наши клиники головокружения проводят всестороннюю оценку, чтобы помочь пациентам сузить источник их симптомов и обеспечить эффективное лечение (учитывая, что их проблема носит вестибулярный характер). Для людей с другими не вестибулярными причинами мы предоставим отчет вашему врачу для рекомендаций по тестированию и помощи в выборе альтернативного диагноза.

Чтобы узнать больше о вестибулярной реабилитации при головокружении, щелкните здесь.

---

Cornerstone Physiotherapy работает в клиниках головокружения в Торонто, Северный Йорк и Берлингтоне, Онтарио.
Для получения дополнительной информации о наших программах щелкните здесь.

Головокружение: что нужно знать

Чувство равновесия — важная часть хорошего здоровья. Однако поддержание баланса — непростой процесс.

Равновесие требует бесперебойного функционирования и сочетания трех функций организма; зрение, способность ощущать положение тела и рецепторы во внутреннем ухе.

Вот почему проблемы с балансом так распространены. По данным Национального института здоровья (NIH), 40 процентов американцев обращаются к врачу из-за головокружения в какой-то момент своей жизни.

Несмотря на тревожный характер, в большинстве случаев головокружение просто проходит. Однако иногда головокружение может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Важно серьезно относиться к головокружению, понимать его и при необходимости обращаться к врачу.

Головокружение включает в себя несколько ощущений и два различных состояния: головокружение и головокружение.

Головокружение означает чувство слабости, шаткости, головокружения, неустойчивости или потери равновесия. Иногда люди говорят, что им кажется, что они плывут.

Головокружение более интенсивное. Люди говорят, что кажется, будто они или комната вращаются, хотя ничего не движется. Ассоциация вестибулярных расстройств (VEDA) определяет головокружение как «восприятие движения или кружения себя или окружающих объектов».

Тошнота и настоятельная необходимость сесть могут сопровождать головокружение и головокружение.Проблемы со зрением, такие как трудности с фокусировкой и слежением за объектом глазами, могут быть связаны с головокружением. Внезапные громкие звуки могут усилить головокружение.

Распространенные причины головокружения

Возможные причины головокружения варьируются от легкого обезвоживания до серьезных проблем с сердцем. Если симптомы не исчезнут или станут серьезными, обратитесь за медицинской помощью.

Головокружение имеет множество потенциальных причин и может быть связано с более чем одним фактором. В результате для диагностики первопричины головокружения иногда может потребоваться время.

Есть много разных причин головокружения. Головокружение из-за падения артериального давления часто встречается у пожилых людей.

Общие причины головокружения включают:

• Чувство обморока после быстрого вставания или сидения из-за падения артериального давления. Эта причина чаще всего встречается у пожилых людей.
• Перегрев. Активность в жаркую погоду может вызвать обезвоживание или вызвать головокружение. Некоторые лекарства, например диуретики, могут ухудшить это состояние.
• Низкий уровень сахара в крови. Чаще встречается у людей с диабетом, это состояние может вызывать неустойчивость, потоотделение и беспокойство.
• Лекарства. Головокружение — это побочный эффект многих лекарств. Сюда могут входить антидепрессанты, седативные средства, транквилизаторы и лекарства от высокого кровяного давления и судорог.
• Беспокойство. Чувство обморока — частый симптом панических атак и расстройств, связанных с тревогой, таких как агорафобия.
• Неврологические расстройства. Такие заболевания, как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, могут вызывать головокружение.

Наиболее частой причиной головокружения является состояние, называемое доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). ДППГ развивается, когда частицы, называемые отокониями, застревают в полукружных каналах внутреннего уха. По данным клиники Кливленда, в большинстве случаев ДППГ улучшается самостоятельно в течение 6 недель, хотя лечение часто бывает успешным и более быстрым.

Другие частые причины головокружения включают:

• Болезнь Меньера: это заболевание связано с повышением уровня жидкости во внутреннем ухе.Может казаться, что ухо заблокировано. Это может быть связано с потерей слуха и звоном в ушах. Болезнь Меньера чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 50 лет.
• Лабиринтит: вызван вирусной инфекцией. Это состояние может привести к головокружению и внезапной потере слуха.
• Мигрень: Некоторые мигрени могут сопровождаться головокружением, а также чувствительностью к свету и шуму.

Головокружение в определенных ситуациях

Лежание и беременность могут легко вызвать головокружение.

Люди, которым кажется, что их мир кружится, когда они ложатся или поворачивают голову, вероятно, страдают ДППГ. ДППГ — это нарушение внутреннего уха, вызванное незакрепленными частицами, которое обычно хорошо поддается лечению.

Головокружение довольно часто встречается во время беременности, особенно в первом триместре. Гормональные изменения изменяют эластичность кровеносных сосудов. Это увеличивает приток крови к матке, но может снизить кровяное давление и вызвать головокружение.

Низкий уровень сахара в крови из-за различных требований организма женщины во время беременности также может вызывать головокружение.Подобный эффект может иметь вес ребенка, давящий на кровеносные сосуды.

Головокружение наряду с другими симптомами

Когда головокружение и головокружение сопровождается другими симптомами, они могут указывать на причину головокружения. Обращение к конкретным симптомам может помочь поставщикам медицинских услуг сузить потенциальные первопричины.

Особые проценты врачи проявят к:

Беременные женщины часто испытывают головокружение.

• Проблемы со зрением
• Жужжание или звон в ушах
• Беспокойство
• Боль в груди
• Путаница
• Боль в ухе
• Лихорадка
• Головная боль
• Проблемы с речью
• Потливость

Что делать, если внезапно закружилась голова

Люди, испытывающие внезапное головокружение, могут восстановить чувство равновесия с помощью:

• Лежать или сидя, положив голову между колен
• Свободная одежда
• Практика глубокого и равномерного дыхания
• Питьевая вода

Когда обращаться к врачу

Людям следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, если присутствуют следующие симптомы головокружения:

• Внезапная болезненная головная боль
• Рвота
• Речь искажена
• Изменения зрения
• Изменения слуха
• Обморок
• Неспособность ходить
• Боль в груди
• Нерегулярное сердцебиение
• Онемение
• Одышка
• Высокая температура
• Жесткая шея
• Травма головы
• Изъятия

Лекарства и домашние средства от головокружения

Чаще всего головокружение проходит само.Следующие советы могут помочь людям уменьшить симптомы, улучшить выздоровление и снизить вероятность дальнейшего головокружения:

Обильное питье помогает снизить риск головокружения.

• Медленное движение в положении стоя или сидя ведет к головокружению
• Ограничение употребления алкоголя, соли, кофеина и табака
• Отдых в прохладном месте и регидратация, если головокружение вызвано перегревом и обезвоживанием
• Поддержание обезвоживания, особенно в теплую погоду
• Отказ от чтения или работы за компьютером в движущемся транспортном средстве
• Улучшение равновесия с помощью упражнений

Если головокружение не проходит, люди могут облегчить себе жизнь:

• Устранение опасности споткнуться в доме, например, коврики
• Использование противоскользящих ковриков
• Добавление поручней, где необходимо
• Избегание вождения и использования тяжелой техники

Головокружение при ДППГ снимается с помощью процедуры, называемой репозиционированием канала, которую можно выполнить в кабинете врача.Процедура заключается в перемещении частиц отоконии в другую часть уха.

В клинике Майо говорят, что эта процедура работает в 80 процентах случаев. Поскольку ее, возможно, придется повторить, пациенты могут научиться выполнять эту процедуру дома.

Вирусные инфекции нерва внутреннего уха поддаются лечебной физкультуре, называемой вестибулярной реабилитацией. Беспокойство можно лечить с помощью терапии.

Также могут быть полезны лекарства. При болезни Меньера мочегонные средства и диета с низким содержанием соли могут уменьшить головокружение.Антихолинергические, антигистаминные, лекарства от тошноты и тревожные препараты также могут уменьшить симптомы, но требуют осторожности.

В самых тяжелых случаях могут использоваться инъекции и хирургическое вмешательство, чтобы отключить функцию баланса в проблемном ухе.

Есть ли какие-то особые соображения для определенных групп?

Пожилые люди и беременные женщины имеют особые проблемы с головокружением. По данным VEDA, падения и падения являются основной причиной несчастных случаев и травм среди людей старше 65 лет.Это делает головокружение серьезной проблемой для здоровья пожилых людей.

Пожилые люди чаще принимают лекарства и имеют состояния, приводящие к головокружению. Кроме того, на все системы, которые создают баланс, влияет возраст.

Самопомощь, планы предотвращения падений и бдительность — полезные стратегии ухода за пожилыми людьми.

Следующие практики могут помочь беременным женщинам справиться с головокружением:

• Будьте осторожны при переходе из положения сидя или лежа
• Поддержание стабильного уровня сахара в крови за счет частого приема пищи небольшими порциями
• Сон на боку после середины второго триместра для ограничения давления матки на кровеносные сосуды
• Избегать тесной одежды

Беременным женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если головокружение не проходит или сопровождается болью в животе, вагинальным кровотечением, нечеткостью зрения, головными болями или учащенным нерегулярным сердцебиением.