Функции двуглавой и трехглавой мышцы плеча: Трехглавая мышца плеча

травмы, ушибы, растяжения, разрывы – Лечение и восстановление – Отделение травматологии – Государственная больница НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Трехглавая мышца плеча (трицепс) расположена на задней поверхности плеча от лопатки до локтя и отвечает за движение руки назад и приведение плеча к туловищу, а также участвует в разгибании предплечья. Трицепс (мышца-разгибатель) состоит из трех головок — длинной, латеральной и медиальной. Длинная головка начинается широким сухожилием от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная и медиальная головки берут свое начало на задней поверхности плечевой кости. Все три головки объединяются в плоское широкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку локтевой кости. Повреждения трицепса чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Наиболее характерны для людей, занимающихся спортом.

Виды травм: воспаления, растяжения, разрывы сухожилий

• Воспаления сухожилий (тендиниты)
• Растяжение или ушиб
• Частичный разрыв
• Полный разрыв

Данные разрывы могут возникнуть в месте прикрепления сухожилия к кости, в месте соединения мышцы с сухожилием или в самом сухожилии.

При отрыве небольших кусочков кости вместе с сухожилием констатируется отрывной перелом.

Основные причины травматизации

Основные причины травматизации сухожилий трехглавой мышцы плеча включают:

• Усиленные физические нагрузки
• Локальные воспалительные процессы (глубокие царапины, ссадины) провоцируют появление тендинитов
• Возраст старше 40 лет
• Хронические заболевания (артриты, импинджмент, локтевой бурсит и пр.)
• Прием кортикостероидных препаратов
• Механические травмы

Симптомы травматизации трицепса

• Боль и опухоль в задней части локтя (характерно для тендинитов)
• При разгибании или сгибании в суставе у больного напрягается мышца, при сокращении которой появляется натяжение сухожилия и болевой синдром
• Характерный щелчок
• Мышечные судороги (при растяжениях)
• Узелковые образования под кожей
• Отек и покраснение кожи,
• Болезненная пальпация сухожилия
• Снижение силы конечности

Диагностика

Диагностика повреждений включает:

• Обследование у врача
• Рентгенографию
• УЗИ
• МРТ

Специалисты:

• Консультация травматолога
• Консультация хирурга
• Консультация ревматолога

Лечение

Для лечения тендинитов и растяжений трицепса применяют консервативные методы лечения:

• Обеспечение покоя травмированному сухожилию (прекращение любой деятельности, которая провоцирует болевые ощущения)
• Приложение холода к больному месту
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов
• Использование ортезов, шин для уменьшения нагрузки на сухожилие и дальнейшего восстановления тканей
• Физиотерапия (электрофорез, ультразвук, криотерапия и др. )
• ЛФК (назначают после уменьшения воспалительных и болевых проявлений)

При наличии разрывов сухожилий назначается хирургическое лечение. В период реабилитации следует отказаться от тяжелого физического труда и занятий спортом. Пациенту рекомендуется ношение фиксирующей повязки, физиотерапевтическое лечение, в дальнейшем рекомендована лечебная физкультура под руководством лечащего врача.

Своевременное и квалифицированное лечение является залогом скорейшего выздоровления. При его отсутствии данные травмы могут привести к необратимым изменениям в тканях сухожилия.

За квалифицированной врачебной помощью в Москве Вы можете обратиться в НКЦ №2 (ЦКБ РАН).

Трехглавая мышца (трицепс): анатомия, триггерные точки, тейпирование

Трехглавая мышца плеча (англ. triceps brachii) – это мышца, которая проходит по задней части плечевой кости [1], которая является длинной костью верхней части руки, и заканчивается на вершине локтя, который является длинной костью предплечья.

Трицепс плеча получил свое название, потому что он содержит три «головки» мышцы или точки начала мышцы. К ним относятся:

• Медиальная головка
• Латеральная головка
• Длинная головка

Содержание

Начало

Точка начала длинной головки: подсуставной бугорок лопатки. [2]

Точка начала латеральной головки: латеральная и задние поверхности плечевой кости над бороздой лучевого нерва и латеральной межмышечной перегородкой.

Точка начала медиальной головки: задние поверхности плечевой кости под бороздой лучевого нерва и от медиальной межмышечной перегородки.

Прикрепление

Задняя поверхность локтевого отростка, капсула локтевого сустава и передне-плечевая фасция.

Иннервация

Все три головки трехглавой мышцы плеча иннервируются четырьмя ветвями лучевого нерва (C7, C8). Однако, согласно исследованию на трупе, установлено, что медиальная головка трехглавой мышцы плеча иннервируется локтевым нервом [3]. Некоторые исследования показывают, что длинная головка трицепса на самом деле иннервируется подмышечным нервом [4].

Кровоснабжение

Мышца снабжается кислородом и питательными веществами от ветвей глубокой плечевой артерии. [5]

Функция

• Она помогает в разгибании локтевого сустава, а также действует как антагонист двуглавой мышцы и плечевой мышцы.
• Трехглавая мышца плеча также помогает стабилизировать плечо, удерживая головку плечевой кости в правильном положении в плечевом суставе.
• Гистология мышц и средний коэффициент иннервации, оцененные по абсолютному количеству мотонейронов (МН), показали, что медиальная головка преимущественно образована небольшими волокнами I типа и двигательными единицами (69 волокон/МН). Напротив, латеральная головка состояла из большого количества крупных волокон типа IIb и двигательных единиц (179 волокон/МН), тогда как длинная головка состояла из более сбалансированной смеси типов волокон и двигательных единиц (99 волокон/МН). [6] Таким образом, латеральная головка используется для движений, требующих время от времени высокой интенсивности, в то время как медиальная головка обеспечивает более точные движения, не требующие больших сил.
• Когда плечо повернуто внутрь, способность длинной головки трехглавой мышцы плеча разгибать и приводить плечо снижается. Плечо должно быть повернуто наружу, чтобы длинная головка трехглавой мышцы плеча способствовала приведению плеча. [7]

Причины боли

Боль в трехглавой мышце может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при подтягивании, при отжимании, при поднятии руки, во время или после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей; поражать только правую, только левую или обе руки; локализоваться в верхней части ближе к плечевому суставу, в нижней части ближе к локтевому суставу или по всей длине мышцы.

Далее перечислены возможные причины боли в трицепсе:

• травма трехглавой мышцы;
• ушиб трехглавой мышцы;
• спазм трехглавой мышцы;
• миозит трехглавой мышцы;
• постнагрузочный синдром;
• тендиноз или тендинит;
• триггерные точки.

Триггерные точки

Месторасположение триггерных точек

• ТТ1 и ТТ2 – в длинной головке, в нескольких сантиметрах дистально от места прохождения большой круглой мышцы над длинной головкой трехглавой мышцы плеча;
• ТТ3 – в латеральной головке на латеральном крае мышцы, по середине плеча;
• ТТ4 – в медиальной головке на 4-6 см выше латерального надмыщелка;
• ТТ5 – в медиальной головке, чуть выше локтевого отростка;
• ТТ6 – на внутренне границе медиальной головки, чуть выше медиального надмыщелка.

Отраженная боль

• ТТ1 и ТТ2 – дорсальная область плеча до шеи;
• ТТ3 – дорсальная сторона плеча и предплечья;
• ТТ4 – радиальная сторона предплечья;
• ТТ5 – область локтевого отростка;
• ТТ6 – внутренний надмыщелок, вентрально-медиальная часть предплечья, ладонная сторона 4 и 5 пальцев.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости трехглавой мышцы плеча

Слабость трехглавой мышцы плеча оказывает глубокое влияние на силу разгибания локтя. Другие мышцы вносят незначительный вклад в разгибание локтя, ни одна другая мышца не способна генерировать столько силы при этом действии. Утрата трехглавой мышцы приводит к почти полной потере силы растяжения. Функциональные последствия нулевой силы разгибания локтя должны быть тщательно рассмотрены. В вертикальном положении вес предплечья и кисти заставляет локоть вытягиваться. Поднимание и опускание предмета требуют концентрических и эксцентрических сокращений сгибателей локтя. Однако для подталкивания предмета или использования верхней конечности для помощи в подъеме со стула требуется активное сокращение трехглавой мышцы плеча (рис. 12.19).

Слабость трехглавой мышцы у лиц с тетраплегией

У лиц с тетраплегией на уровне С6 отсутствует активный контроль трехглавой мышцы плеча (ммТ 3), иннервируемой на уровне С7 и С8. Тем не менее, эти люди, как правило, контролируют сгибатели локтя и мышцы плеча. Этот оставшийся двигательный контроль позволяет большинству выполнять независимые скользящие передвижения, например, в инвалидные коляски и обратно. Несмотря на отсутствие силы разгибания локтя, человек способен переносить вес на верхнюю конечность, фиксируя локоть в разгибании. Локоть можно пассивно поддерживать в разгибании, помещая его в гиперэкстензию и поддерживая его костями и связками сустава или удерживая вес головы и туловища сзади локтевого сустава, создавая тем самым момент разгибания в суставе (рис. 12.20). Однако наличие сгибательной контрактуры не позволяет человеку пассивно поддерживать локоть, и может поставить под угрозу функцию [21]. Grover и соавт. продемонстрировали, что контрактура сгибания локтя примерно на 25% предотвращает выполнение скользящего перемещения пациентом с тетраплегией С6 и полной потери силы трехглавой мышцы плеча [19]. Таким образом, профилактика контрактур сгибания локтя является важным элементом в достижении цели независимой функции у лиц с тетраплегией С6.

Последствия напряженности трехглавой мышцы плеча

Напряженность трехглавой мышцы плеча ограничивает сгибание локтя и может способствовать уменьшению подъема плеча. В главе 11 отмечается, что большинство повседневных активностей можно выполнять с общей экскурсией сгибания локтя около 100 [34]. Таким образом, значительная напряженность трехглавой мышцы может привести к серьезным функциональным нарушениям, особенно в таких видах личной гигиены, как питание и гигиена.

Упражнения

см. упражнения для трехглавой мышцы плеча

Стретчинг

см. растяжка трехглавой мышцы плеча

Массаж

см. массаж трехглавой мышцы плеча

Тейпирование

Рис. 3.7. а. Трехглавая мышца плеча, b. отмерить ленту при натянутой мышце, c. тонизирующая мышечная аппликация [Красная]. начало ленты прикрепляют к началу мышцы, d. накладывать и притирают ленту к натянутой мышце, e. завершить аппликацию в положении покоя.

Аппликация

• Этот пример иллюстрирует тонизирующую аппликацию трехглавой мышцы плеча. Лента отмеряется от лопатки до локтя. Рука расположена с сгибанием плеча и локтя (рис. 3.7 б).
• Основание крепится к исходной точке на лопатке в положении покоя (рис. 3.7 в).
• Мышца натягивается, кожа смещается. Затем лента прикрепляется с натяжением 10% по брюшку мышцы к точке прикреления в локте (рис. 3.7 d).
• Ленту притирают при натянутой мыщце.
• На рис. 3.7 е показано выполненная мышечная аппликация трехглавой мышцы плеча.

Миофасциальный релиз

см. МФР трехглавой мышцы плеча

бицепсов против трицепсов: в чем разница?

Бицепс и трицепс — это две основные группы мышц руки, которые играют важную роль в движении верхних конечностей.

Хорошо развитые бицепсы и трицепсы пользуются большим спросом у бодибилдеров и любителей спортзалов.

В то время как некоторые могут быть знакомы с их расположением и функциями, другие могут задаться вопросом, чем они отличаются.

В этой статье подробно рассказывается о бицепсах и трицепсах, включая их физиологию, эффективные упражнения для них и распространенные травмы.

Бицепс и трицепс — это две разные мышцы, которые сильно различаются по форме и функциям.

Бицепс

Бицепс, сокращение от biceps brachii, представляет собой мышцу, расположенную на передней поверхности плеча.

Он называется «би», потому что состоит из двух отдельных головок — более длинной внешней головки и более короткой внутренней головки.

Обе головки берут начало от лопатки, обычно называемой лопаткой. Они вставляются (прикрепляются) к бугристости лучевой кости, которая представляет собой небольшой выступ кости сразу за локтем.

К функциям двуглавой мышцы относятся (1):

• Сгибание в локтевом суставе. Это включает в себя приближение предплечья к телу.
• Супинация предплечья. Это значит повернуть ладонь вверх.
• Высота плеча. Это означает поднять руку.

Как правило, бицепсы являются меньшими мышцами плеча, вторыми после трицепсов.

Трицепс

Трицепс, сокращенно от triceps brachii, представляет собой мышцу, расположенную на тыльной стороне плеча.

Его называют «трехголовым», потому что он состоит из трех отдельных головок — медиальной (средней), латеральной (боковой) и длинной головки.

Длинная головка берет начало от задней части лопатки, тогда как латеральная и медиальная головки берут начало от латеральной (боковой) и задней (задней) поверхностей плечевой кости или плечевой кости.

Все три головки вставляются (прикрепляются) на тыльной стороне локтя к небольшому выступу кости, называемому локтевым отростком.

К функциям трехглавой мышцы относятся (2, 3):

• Разгибание локтя. Это включает в себя отведение предплечья от себя.
• Стабилизация плеча. Например, при переносе вещей над головой.
• Разгибание плеча. Это включает перемещение руки назад и за тело.

Трицепс служит мышцей-антагонистом или противостоящей двуглавой мышце.

Как правило, трицепсы являются более крупными мышцами плеча.

Резюме

Бицепсы и трицепсы уникальны по своему строению и функциям. Один состоит из двух головок и отвечает за сгибание руки, а другой состоит из трех головок и отвечает за разгибание руки.

Существует множество упражнений для тренировки и развития бицепсов и трицепсов.

Тренировка бицепса

Как и любая другая мышца, бицепс должен быть нацелен на различные диапазоны повторений. Обычно 6–12 повторений в подходе — хорошее начало для большинства людей.

Как правило, новички могут начать с 2–3 рабочих подходов на тренировку бицепса за занятие, в то время как тренирующимся среднего и продвинутого уровня может потребоваться 4–6 подходов, чтобы увидеть рост.

Поскольку это относительно небольшая группа мышц, которая может быстро восстанавливаться, для достижения наилучших результатов лучше всего тренировать их не реже двух раз в неделю (4).

В то время как базовые тяговые движения, такие как тяга широчайших мышц, также в определенной степени прорабатывают бицепсы, обычно этого недостаточно для обеспечения максимального роста мышц, особенно у тренирующихся среднего и продвинутого уровня.

Вот 10 эффективных упражнений для тренировки бицепса:

• Сгибание рук со штангой
• Попеременное сгибание рук с гантелями
• Сгибание рук на тросе
• Сгибание рук на тренажере
• Сгибание рук на наклонной скамье с гантелями
curl
• Паук с гантелями сгибание рук
• Сгибание рук с перетаскиванием
• Сгибание рук с резиновой лентой

Тренировка трицепсов

Трицепсы похожи на бицепсы тем, что они должны быть нацелены на различные диапазоны повторений. Что-то между 6-12 повторениями в подходе является обычным.

Для начинающих может быть достаточно 2–3 подходов за занятие, хотя по мере того, как вы становитесь более продвинутыми, для достижения прогресса требуется больше подходов.

Учитывая, что трицепс также является относительно небольшой мышцей, он может быстро восстанавливаться, поэтому по крайней мере 2 занятия в неделю обеспечат максимальный прирост мышечной массы (4).

Трицепсы также работают с помощью составных толкающих движений, таких как жим лежа, хотя одного этого недостаточно для оптимизации роста мышц.

Вот 10 эффективных упражнений для проработки трицепсов:

• Разгибание черепа со штангой
• Разгибание на трицепс в тренажере
• Отжимания на брусьях
• Разведение рук с гантелями
• Отжимания с резиновой лентой
• Отжимание на тросе
• Разгибание на тросе
• 6 Разгибание над головой
• 6
• Разгибание резиновой ленты
• Разгибание на трицепс с EZ-грифом сидя

Резюме

Бицепсы и трицепсы схожи по своим тренировочным возможностям, и для максимального роста требуется 2 или более тренировок в неделю. Трицепсы лучше всего прорабатываются толкающими или разгибающими движениями, тогда как бицепсы лучше всего прорабатываются сгибательными движениями.

Хотя научных данных о том, какие мышцы легче тренировать, нет, многие могут возразить, что бицепсы тренировать немного легче из-за огромного количества доступных вариантов сгибания рук.

Тем не менее, это не обязательно так, если у вас есть доступ к хорошо оборудованному тренажерному залу с различными видами тренировок.

Бицепс состоит из двух головок, обе из которых обычно работают в большинстве вариантов керлинга.

Трицепс, с другой стороны, состоит из трех головок, и проработка их всех требует внимания. Как правило, трицепсы хорошо прорабатываются вариациями отжиманий и разгибаний над головой.

В частности, медиальная и латеральная головки лучше всего прорабатываются с помощью жимовых и толкающих движений, в то время как длинная головка хорошо прорабатывается упражнениями на растяжение над головой.

Когда дело доходит до силы, трудно установить, какая мышца сильнее из-за различий между людьми. Тем не менее, учитывая, что трицепсы представляют собой более крупную группу мышц, некоторые могут поднять с ними больший вес.

Резюме

Бицепсы тренировать немного легче, чем трицепсы, учитывая большое разнообразие возможных вариантов сгибания рук, хотя это не проблема, если у вас есть хорошо оборудованный тренажерный зал.

Из-за своей структуры и относительно небольшого размера бицепс и трицепс подвержены травмам в результате острой травмы или хронического перенапряжения.

Бицепс

Наиболее распространенные травмы бицепса (5, 6):

• Тендинит бицепса. Это может произойти в результате чрезмерного использования. Он проявляется в виде микроразрывов сухожилия в любой из точек прикрепления, сразу за локтем или плечом. В зависимости от тяжести, она может варьироваться от тупой боли до острой боли.
• Разрыв бицепса. Обычно это происходит в результате острой перегрузки бицепса и может быть полным или частичным разрывом. Это может происходить внутри самого бицепса или в одной из его точек крепления. Восстановление после разрыва зависит от тяжести и иногда требует хирургического вмешательства.

Трицепс

Вот наиболее распространенные травмы трицепса (5, 7):

• Тендинит трицепса. Это происходит в результате чрезмерного использования. Чаще всего он поражает дистальную часть сухожилия трехглавой мышцы около локтя и вызывает ноющую боль, которая усиливается при физической нагрузке. Обычно это проходит само по себе при правильном отдыхе.
• Разрыв трицепса. Это похоже на разрыв бицепса, при котором острая перегрузка вызывает полный или частичный разрыв либо внутри мышцы, либо в одном из ее прикреплений. Это может потребовать хирургического восстановления.
• «Щелкающий» трицепс. Ощущение хруста в трицепсе во время движения обычно вызвано вывихом сухожилия трицепса. Часто это безболезненно, хотя иногда может доставлять дискомфорт.

Чтобы снизить риск получения травмы, лучше всего начинать с более легких весов и постепенно увеличивать интенсивность.

Резюме

Бицепсы и трицепсы несколько подвержены травмам из-за их относительно небольшого размера и структуры. Общие травмы включают тендинит и частичные или полные разрывы.

Бицепсы и трицепсы составляют большую часть мускулатуры рук.

Бицепс расположен на передней части плеча и обеспечивает сгибание руки, а трицепс находится на задней стороне плеча и отвечает за разгибание руки.

Бицепсы и трицепсы легко прорабатываются различными упражнениями. Некоторые из них требуют сложного оборудования, а другие можно выполнять дома.

Из-за своего небольшого размера они подвержены различным травмам, и лучше всего начинать с более легких весов и постепенно прогрессировать по мере набора силы и улучшения формы.

Чтобы составить хорошо сбалансированную программу упражнений, включающую тренировки бицепсов и трицепсов, может быть полезно поговорить с сертифицированным тренером для индивидуального подхода.

Двуглавая мышца плеча — Physiopedia

Исходный редактор — Эсраа Мохамед Абдуллзахер

Ведущие участники — Эсраа Мохамед Абдулзахер , Люсинда Хэмптон , Ким Джексон

, Жоао Коста , Сай Крипа , Хинг Лонг Ип , 29029 Администратор , Джордж Прудден и WikiSysop

Содержание

• 1 Введение
• 2 Начало и вставка
• 3 Нервное и артериальное снабжение
• 4 Функция
• 5 Физиотерапия
• 6 Оценка
• 7 Лечение
• 8 ресурсов
  • 8. 1 Усиление
  • 8.2 Растяжка
  • 8.3 Техника миофасциального релиза
• 9 Каталожные номера

Двуглавая мышца плеча (ББ), обычно известная как двуглавая мышца, представляет собой крупную толстую мышцу на вентральной части плеча.

Мышца состоит из короткой и длинной головок. Длинная головка расположена на латеральной стороне двуглавой мышцы плеча, а короткая — на медиальной стороне 9.0283 [1]

.

Двуглавая мышца плеча работает в трех суставах и способна генерировать движения в плечевом, локтевом и лучелоктевом суставах.

Изображение 1: : Двуглавая мышца плеча. — Длинная голова красная, короткая голова зеленая.

Мышца состоит из короткой и длинной головок.

1. Короткая головка начинается от вершины клювовидного отростка лопатки. ^[2]
2. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки.

Обе головки идут дистально и становятся сливным мышечным брюшком, затем сужаются по передней поверхности локтевого сустава и прикрепляются к бугристости лучевой кости и фасции предплечья через двуглавый апоневроз. ^[3]

Приблизительно у 30% взрослых имеются некоторые различия в происхождении мышц. У многих пациентов третья головка может отходить от плечевой кости, но примерно у 2-5% людей могут быть дополнительные головки, насчитывающие в общей сложности от 3 до 7.

[3]

Фото 2: Двуглавая мышца плеча правой стороны, прикрепления.

Иннервация двуглавой мышцы плеча осуществляется кожно-мышечным нервом C5, C6 , C7. ^[2]

Кровоснабжение осуществляется мышечными ветвями плечевой артерии ^[2]

Основными функциями двуглавой мышцы являются сгибание и супинация (вращение наружу) предплечья. Частично этому способствует поворот мышцы на 90 градусов, когда она соединяется с лучевой костью. ^[4]

• Вопреки распространенному мнению, бицепс не является самым мощным сгибателем предплечья. Хотя бицепс является наиболее заметной мышцей плеча, он в первую очередь служит для поддержки и стабилизации более глубокой (и более сильной) плечевой мышцы при подъеме или опускании предплечья ^{[5] [4]} .
• Плечевая мышца является самым сильным сгибателем локтевого сустава при отсутствии супинации, при супинации и сгибании ее механическая инерция становится более невыгодной, чем двуглавая плечевая мышца. ^[5]

BB играет меньшую роль в сгибании плеча. Считается, что BBLH повышает динамическую стабильность плечевого сустава, но только при начальных 30° подъема. ^[6] Эта роль важна, например, в. позволяя нам нести тяжелые веса, когда рука находится в вытянутом вниз положении.

Изображение 3: Двуглавая мышца плеча при сгибании в локтевом суставе ^[7]

Бицепс работает с другими мышцами, выполняя следующие функции:

1. Одна из трех мышц, которые сгибают локоть и выполняют эту работу вместе с плечевой и плечелучевой мышцами.
2. Один из трех, сгибающих плечо (с клювовидно-плечевой мышцей и передней дельтовидной мышцей)
3. Один из двух супинаторов предплечья (с супинатором). ^[6]

Бицепсы задействованы в таких задачах, как поднятие тяжестей, виды спорта, включающие метание и использование ракетки (например, бейсбол и крикет, бадминтон и теннис), а также жесты. В результате тендинопатия двуглавой мышцы является обычным заболеванием, которое наблюдается в мышцах. ^[2] . Большинство из них возникают в результате физической травмы или повторяющихся действий. ^[4]

Тендинопатия LHB

• Возникают в сочетании с патологией РП, субакромиальным импинджмент-синдромом или в тандеме с травмами подлопаточной мышцы.
• На фоне разрывов РП в 90% случаев наблюдалась сопутствующая тендинопатия БГБ, а в 45% случаев наблюдалась дополнительная нестабильность БГБ ^[8] .

Среди наиболее распространенных заболеваний бицепса:

• Растяжки бицепса
• Частичные разрывы сухожилий, затрагивающие либо проксимальную часть сухожилия около плеча, либо дистальную часть сухожилия около локтя (в дополнение к физической травме дегенерация сухожилия из-за возраста или повторяющегося использования может вызвать частичные разрывы).
• Полные разрывы сухожилий возникают, когда сухожилие двуглавой мышцы разрывается и отделяется от лопатки или, реже, от локтевого сустава.
• Инсерционный тендинит — это воспаление сухожилия в месте его соединения с костью ^[4] .

Изображения 4 и 5: Виды спорта, связанные с метанием мяча и использованием ракетки.

Подробный анамнез должен быть собран до медицинского осмотра. Базовое обследование должно включать наблюдение, пальпацию, проверку мышечной силы и диапазона движений. Явная деформация, известная как «признак Попая», может наблюдаться при разрыве сухожилия длинной головки бицепса. ^[9]

Изображение 6: Симптом Папая, двуглавая мышца плеча

• Пальпация передней поверхности руки должна включать всю длину мышцы. Болезненность, похожая на жалобы больного, может быть воспроизведена при пальпации. Также полезно определить место повреждения.
• Тест мышечной силы бицепса должен выполняться в положении на спине или сидя, при этом рука пациента хорошо поддерживается подушкой ладони исследователя. Локоть пациента расположен чуть меньше или под прямым углом к ​​предплечью в супинации. Затем экзаменатор должен оказать давление на нижнюю часть предплечья в направлении разгибания. ^[10] Слабость может проявляться симптомами пациента.
• Исследователь мог наблюдать диапазон движений локтевого сустава с помощью гониометра. Врач также может пальпировать и искать крепитацию в локтевом суставе.
  пальпация
• Тест длины мышц: см. видео ниже

Большинство травм, связанных с бицепсом, заживают самостоятельно без хирургического вмешательства. Острые травмы можно лечить в течение первых 48–72 часов с помощью терапевтической практики, известной под аббревиатурой ПОЛИЦИЯ. Принцип 9.0283 [4]

Для восстановления мышц часто требуется физиотерапия.

Изображение 7: Растяжка бицепса.

См. также

• Разрыв бицепса с длинной головкой
• Тест нагрузки на бицепс II
• Тендинит бицепса
• Тест Йергасона

Просмотр

Видео ниже исследует анатомию двуглавой мышцы плеча ^[11]

Укрепление[edit | изменить источник]

^[12]

Растяжка[править | править источник]

^[13]

Техника миофасциального релиза[править | править источник]

^[14]

1. ↑ Weebly Biceps brachii
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. Клинически ориентированная анатомия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2013 13 фев.
3. ↑ ^{3.0 3.1} Тивана М.С., Чарлик М., Варакалло М. Анатомия, плечо и верхняя конечность, двуглавая мышца. [Обновлено 11 августа 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519538/ (по состоянию на 10.01.2022).
4. ↑ ^{4.0 4.1 4.2 4.3 4.4} Очень хорошее здоровье
5. ↑ ^{5.0 5.1} Планц М.А., Бордони Б. Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечевая мышца. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551630/ (по состоянию на 10.01.2022)
6. ↑ ^{6,0 6,1} Ландин Д., Томпсон М., Джексон М.Р. Действия двуглавой мышцы плеча: обзор. Журнал исследований клинической медицины. 2017 Aug;9(8):667. Доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505302/ (по состоянию на 10.01.2022)
7. ↑ Двуглавая мышца плеча на изображении сгибания локтя — © Kenhub https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/biceps-brachii-muscle
8. ↑ Тендинопатия бицепса
9. ↑ Ёсида Н.