25.4. Препараты, применяемые для лечения глаукомы
По влиянию на гидродинамику глаза антиглаукомные препараты можно разделить на две группы: лекарственные средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и средства, угнетающие ее продукцию (табл. 25.1).
Средства, улучшающие отток жидкости из глаза. Холиномиметики. Из М-холиномиметиков для лечения глаукомы используют пилокарпин и карбахол.
Пилокарпин (Pilocarpine) — растительный алкалоид, получаемый из растения Pilocarpus pinnatifolius Fab-orandi. Препарат используют в виде пилокарпина гидрохлорида или пилокарпина нитрата. Пилокарпин выпускают в виде 1 %, 2 %, 4 % или 6 % водного раствора (глазные капли), расфасованного в тюбики-канельницы по 1,5 мл или во флаконы по 5, 10 и 15 мл.
Длительность гипотензивного эффекта при однократном закапывании раствора пилокарпина варьирует и составляет 4—6 ч. В связи с этим водные растворы препарата необходимо применять 4—6 раз в день. Наиболее часто используют 1 % и 2 % растворы.
Фармацевтическая промышленность выпускает глазные капли пилокарпина пролонгированного действия, в которых в качестве растворителя используют 0,5 % или 1 % раствор метилцеллюлозы, 2 % раствор карбоксиметилцеллюлозы или 5—10 % раствор поливинилового спирта. Длительность действия при однократной инсталляции этих препаратов увеличена до 8— 12 ч. Наиболее продолжительное действие оказывают гель и мазь, содержащие пилокарпин. Данные лекарственные формы пилокарпина применяют 1 раз в день.
Карбахол (Carbachol) относится к синтетическим холиномиметикам. Гипотензивное действие карбахола (1,5 % и 3 % раствор) начинается через 20—30 мин после инстилляции, достигает максимума ко 2-му часу и продолжается 4—8 ч. По выраженности гипотензивного эффекта карбахол несколько превосходит пилокарпин.
Карбахол рекомендуется закапывать 2—4 раза в день.При длительном применении препарата отмечаются такие же побочные эффекты, как и при использовании других миотиков. Однако все эти явления выражены в большей степени, чем при применении пилокарпина. В некоторых случаях у лиц пожилого возраста отмечается появление или ускорение созревания катаракты. Возможно развитие помутнений роговицы и преходящей буллезной кератопатии.
Из побочных эффектов системного характера следует отметить ощущение прилива крови к лицу, потливость, боли в эпигастральной области, усиление перистальтики кишечника, затруднение мочеиспускания.
Неселективные симпатомиметики. В эту подгруппу входят эпинефрин и дипивефрин, которые являются прямыми стимуляторами а- и р-адренорецепторов различной локализации.
Эпинефрин (Epinephrine) плохо проникает через роговицу, и для достижения достаточного терапевтического эффекта необходимо использовать высокие концентрации препарата (1—2 % растворы). При этом возможно развитие побочных эффектов как местного, так и системного характера.
Побочные эффекты системного характера — повышение артериального давления, тахиаритмии, кардиалгии, цереброваскулярные расстройства; местные явления — жжение после инстилляции, гиперемия конъюнктивы, отложение пигмента в конъюнктиве и роговице, мидриаз, макулопатия, уменьшение кровообращения в диске зрительного нерва.
В настоящее время глазных лекарственных средств, содержащих адреналин, разрешенных к применению в России, не имеется.
Дипивефрин (Dipivefrine) является предшественником эпинефрина, в который он биотрансформируется при прохождении через роговицу. Дипивефрин (0,1 % раствор) обладает высокой липофильностью и проникает в глаз в десятки раз легче. Гипотензивный эффект 0,1 % раствора дипивефрина соответствует эффекту 2 % раствора эпинефрина.
Местные побочные явления менее выражены, чем при использовании эпинефрина, значительно реже отмечаются пигментация переднего отдела глаза и век, а также макулопатия, однако у больных с афакией или артифакией риск развития макулопатии выше.
В связи с низкой концентрацией глазных капель дипивефрина показания к его применению расширяются у пожилых больных, а также пациентов с артериальной гипертензией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Обычно раствор дипивефрина закапывают 1—2 раза в сутки.
Простагландины F2a. В последние годы огромный интерес вызывают препараты, относящиеся к группе простагландинов F2а. Улучшая увеосклеральный путь оттока водянистой влаги вследствие воздействия на простагландиновые рецепторы различных подклассов, эти препараты значительно снижают внутриглазное давление. Согласно последним данным, усиление увеосклерального оттока обусловлено разряжением экстрацеллюлярного матрикса ресничной мышцы.
К подгруппе простагландинов F2a относятся два препарата — 0,005 % раствор латанопроста (во флаконах по 2,5 мл) и 0,12 % раствор унопростона. Препараты данной подгруппы дают выраженный гипотензивный эффект, кроме того, по данным литературы, унопростон улучшает кровообращение в тканях глаза.
Латанопрост (Laianoprost) вызывает снижение внутриглазного давления примерно через 3—4 ч после введения, максимальный эффект отмечается через 8—12 ч. Гипотензивное действие продолжается в течение не менее 24 ч. В среднем офтальмо-тонус снижается на 35 % от исходного уровня.
Через 3 мес после начала лечения отмечается усиление пигментации радужки глаза от голубой до коричневой. Возможно усиление роста ресниц, в редких случаях могут развиться ирит и кистевидный отек макулы. Рекомендуемый режим закапывания — 1 раз в день (на ночь).
Унопростон (Unoproston) дает менее выраженный гипотензивный эффект, однако, по данным литературы, он улучшает кровообращение в тканях глаза.
Часто (в 1—7 % случаев) возникают побочные реакции местного характера: гиперемия конъюнктивы, кератит, эрозия роговицы. Менее часто (в 0,1 —1 % случаев) наблюдаются точечные помутнения роговицы, хемоз, дерматит век, жжение, ощущение инородного тела в глазу и затуманивание зрения. Длительное применение унопростона может вызвать пигментные изменения в тканях глазного яблока или окружающих его структур, эти изменения могут быть преходящими.
Могут возникать следующие системные побочные реакции: головная боль, повышение артериального давления, чувство заложенности носа, сухость во рту, нарушение чувствительности кончика языка, рвота, тошнота и учащенное сердцебиение.
Рекомендуемый режим применения — 2 раза в день.
Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости. Селективные симпатомиметики. К препаратам данной группы относится клонидин (Clonidine), который способствует уменьшению продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивный эффект клонидина проявляется через 30 мин после инстилляции, максимально выражен через 3 ч и сохраняется до 8 ч.
Побочные эффекты местного характера — жжение и ощущение инородного тела в глазу, сухость во рту, заложенность носа, выявляют также гиперемию и отек конъюнктивы, хронические конъюнктивиты. Нежелательные явления общего характера — сонливость, замедление психических и двигательных реакций.
Периодически могут отмечаться брадикардия, запор, снижение желудочной секреции. Применение глазных капель клонидина может сопровождаться снижением артериального давления.Клонидин рекомендуется закапывать 2—4 раза в день. Лечение начинают с назначения 0,25 % раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0,5 % раствор. При наличии побочных явлений, связанных с использованием 0,25 % раствора, назначают 0,125 % раствор.
fi-Адреноблокаторы. При лечении глаукомы препаратами первого выбора в большинстве случаев являются р-адреноблокаторы.
Рг, р2-адреноблокаторы К неселективным р-адреноблокаторам относят ти молола малеат.
Тимолол (Timololum) угнетает секрецию внутриглазной жидкости. Однако, по некоторым данным, при длительном применении тимолола наблюдается улучшение показателей оттока водянистой влаги, что, по-видимому, связано с деблокадой склерального синуса. Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и сохраняется не менее 24 ч.
Побочные эффекты местного характера — сухость глаза, раздражение конъюнктивы, отек эпителия роговицы, точечный поверхностный кератит, аллергический блефароконъюнктивит.
Лечение начинают с применения 0,25 % раствора 1—2 раза в день. При его неэффективности используют 0,5 % раствор в той же дозе. Оценку гипотензивного эффекта следует проводить через 2 нед регулярного применения. Не реже 1 раза в полгода необходимо осуществлять контроль состояния роговицы, слезоотделения и зрительных функций.
Препарат выпускают в виде 0,25 % или 0,5 % глазных капель в стеклянных и пластмассовых флаконах по 5 и 10 мл.
Адреноблокаторы. Из селективных р-адреноблокаторов в офтальмологической практике в настоящее время широко применяют бетаксо-лол. После однократного закапывания бвтаксолола (Betaxolol) гипотензивный эффект обычно проявляется через 30 мин, а максимальное снижение офтальмотонуса, составляющее около 25 % от исходного уровня, наступает примерно через 2 ч и сохраняется в течение 12 ч. По некоторым данным, в отличие от тимолола бетаксолол не вызывает ухудшения кровотока в зрительном нерве, а наоборот, сохраняет или даже улучшает его.
Побочные явления местного характера, возникающие сразу после закапывания, — кратковременный дискомфорт и слезотечение. Редко выявляют точечный кератит, снижение чувствительности роговицы, светобоязнь, зуд, сухость и покраснение глаз, анизокорию. Побочные эффекты системного характера такие же, как при применении тимолола, однако влияние на дыхательную систему незначительное.
Адреноблокаторы. В последние годы вызывают интерес «гибридные» адреноблокаторы.
Представителем этой группы является оригинальный отечественный адреноблокатор проксодолол (Proxodolol), оказывающий блокирующее действие на р,-, р2- и сцадренорецепторы. Механизм снижения офтальмотонуса заключается в угнетении продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивное действие проявляется через 30 мин после однократной инсталляции, достигает максимума через 4—6 ч, эффект сохраняется до 8— 12 ч. Гипотензивный эффект довольно выражен: максимальное снижение внутриглазного давления около 7 мм рт.ст. от исходного уровня.
Лечение начинают с применения 1% раствора 2—3 раза в день. При его неэффективности используют 2 % раствор в той же дозе. Гипотензивный эффект проксодолола, как и других адреноблокаторов, проявляется постепенно, поэтому его оценку следует проводить через 2 нед регулярного применения.
Побочные эффекты — брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм у чувствительных к проксодололу больных.
Ингибиторы карбоангидразы. Эта подгруппа препаратов оказывает угнетающее воздействие на фермент карбоангидразу, которая содержится в отростках цилиарного тела и играет важную роль в продукции внутриглазной жидкости.
Бринзоламид (Brinzolamide) — новый ингибитор карбоангидразы местного действия, угнетающий продукцию внутриглазной жидкости. Препарат выпускают в виде 1 % глазной суспензии. Показания и про: вопоказания к применению так же, как для дорзоламида, одна бринзоламид лучше переносит больными.
Дорзоламид (Donolamide) дает мак-симальный гипотензивный эффект через 2 ч после инсталляции препарата. Последействие сохраняется через 12 ч. Максимальное снижение офтальмотонуса составляет 18—26 от исходного уровня.
Противопоказания к применнию — повышенная чувствитель ность к компонентам препарата.
У 10—15 % больных возмож развитие точечной кератопатии и а лергической реакции. Нарушение зрения, слезотечение, светобоязнь отмечают у 1—5 % больных. Крайне редко отмечаются боли, покраснения глаз, преходящая миопия и ирид циклит. Редко возникают системе побочные реакции, такие как головная боль, тошнота, астения, почечьнокаменная болезнь, кожная сыпь.
При монотерапии препарат закапывают 3 раза в день, при использовании в сочетании с другими гиптензивными лекарственными средствами — 2 раза в день. Следует отметить, что совместное применеие дорзоламида практически со вcеми антиглаукомными препаратами дает дополнительный эффект.
В отличие от дорзоламида ацетазоламид (Acetazolamide) снижает внутриглазное давление при системном применении.
Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40—60 мин, максимум действия наблюдается через 3—5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6—12 ч.
Препарат применяют для купирования острого приступа глаукомы предоперационной подготовки больПри лечении глаукомы препарат принимают внутрь по 0,125—0,25 г 1—3 раза в день. После каждых 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении аце-газоламидом необходимо назначать калиевые препараты (оротат калия, панангин) и калийсберегающую диету. При подготовке к операции назначают по 0,5 г накануне и утром в цень ее выполнения.
Комбинированные препараты. Для повышения эффективности медикаментозного лечения и улучшения качества жизни больных с глаукомой разработан ряд комбинированных препаратов, содержащих вещества с различным механизмом гипотензивного действия, при одновременном применении которых наблюдается аддитивный эффект.
С этой целью в офтальмологической практике чаще всего используют сочетание р-адреноблокаторов с холиномиметиками. Одной из наиболее часто применяемых комбинаций является сочетание 0,5 % раствора тимолола с 2 % раствором пилокарпина — фотил (Fotil) или его 4 % раствором — фотил форте (Fotil forte). После инстилляции данных препаратов эффективное снижение внутриглазного давления начинается со 2-го часа, максимальный эффект отмечается через 3—4 ч, продолжительность гипотензивного действия составляет около 24 ч. Максимальное снижение офтальмотонуса составляет более 32 % от исходного уровня. Рекомендуемый режим применения 1—2 раза вдень.
Комбинированный препарат проксофидин, включающий «гибридный» а-, р-адреноблокатор проксодолол (1 % раствор) и сс-стимулятор клонидин (0,25 % раствор), оказывает потенцированное гипотензивное действие вследствие угнетения продукции внутриглазной жидкости.
При применении данной комбинации снижение внутриглазного давления начинается через 30 мин — 1 ч после однократной инстилляции, достигает максимума спустя 4—6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальное уменьшение офтальмотонуса составляет более 10 мм рт. ст. от исходного уровня. Рекомендуемый режим применения 2—3 раза в день.
- < Назад
- Вперёд >
Глаукома. Лечение народными средствами
Глаукома — что это такое
Дегенеративное хроническое глазное заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, из-за увеличенного содержания внутриглазной жидкости. Внутри глаза человека находится постоянно определенное количество жидкости, вырабатываемая одной частью глаза всасываемая другой.
Жидкость нужна для увлажнения изнутри, обеспечения глазных тканей питательными веществами. Причиной избыточного скопления жидкости может быть как ее повышенное образование, так и нарушение процесса ее обратного всасывания. Скапливаемая жидкость сдавливает, повреждает изнутри ткани глаза – радужную оболочку, зрительный нерв, сетчатку.
Не снижение внутриглазного давления, способствует ухудшению зрения, атрофии зрительного нерва. Если не лечить недуг, со временем наступит полная необратимая слепота. Не многие знают о болезни, о методах лечения.
Заболевание развиваться может, как самостоятельно, так и на фоне другого хронического заболевания. В статье расскажем о том, что такое глаукома причины симптомы лечение и профилактика народными средствами.
Глаукома – причины и симптомы
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию недуга, являются дальнозоркость, близорукость, гормональные нарушения, атеросклероз, сахарный диабет, возраст старше 50 лет. Доказана сегодня наследственная предрасположенность к возникновению болезни.
Недуг считают тихим вором зрения, наступает она незаметно, протекает без ярко выраженных симптомов, пока человек не обнаруживает наступление резкого ухудшения зрения.
Ранняя стадия протекает без симптомов, по мере развития болезни у пациентов начинаются сильные головные боли, появляются вокруг источников света радужные ореолы, происходит затуманивание зрения, ощущение инородного предмета. Со временем сужается зрительное поле, снижается острота зрения.
Иногда развивается острый приступ, чему способствует резкое повышение внутриглазного давления. Сопровождается общим ухудшением состояния, тошнотой. Необходима немедленная медицинская помощь, приступ привести может к полной потере зрения.
Долгое время признаки расстройства остаются незаметными, процесс полной потери зрения растягивается на долгие годы. Для своевременного выявления недуга важны регулярные консультации врача – офтальмолога. Своевременная диагностика, правильная терапия помогут быстро избавиться от заболевания.
Это опасное заболевание, требует немедленного врачевания. Важно знать, что народная медицина рекомендует огромное количество лекарственных трав для исцеления недуга, которые можно сочетать с назначениями окулиста.
Почему и как развивается глаукома
Независимо от возраста человека развивается недуг. Шанс выявить вовремя заболевание значительно повышается с возрастом пациента. Чем старше человек, тем выше риск развития. Ухудшение зрения в темное время суток, резь, боль в глазах, затуманивание – основные симптомы недомогания.
Основные причины развития:
- плохое кровообращение тканей зрительной системы,
- атрофия, разрушение волокон,
- гипоксия тканей зрительного нерва.
Медленно, незаметно развивается заболевание, но может начаться оно с острого приступа.
В момент приступа появляется резкая головная, глазная боль, снижается зрение. Иногда приступ сопровождается рвотой, тошнотой. Самостоятельно распознать недуг сложно, поскольку симптомы схожи с симптомами других заболеваний. Только офтальмолог после обследования, измерения внутриглазного давления поставит диагноз.
Снизить дома внутриглазное давление помогут народные рецепты от глаукомы.
Как лечить глаукому
Офтальмотерапия важна на ранних стадиях. Заболевание обладает необратимым эффектом. Существуют разные методы врачевания. Основным считают медикаментозное, включающее несколько направлений: снижение внутриглазного давления, улучшение кровоснабжения, нормализацию метаболизма тканей глаза.
Медикаментозные препараты для лечения подбирает только врач. Включают: сосудистые, мочегонные, калий сберегающие средства, глазные капли. Оперативное вмешательство не возвращает полностью зрение, не восстанавливается зрительный нерв. Операцию назначают только при невозможности понизить давление медикаментами.
Существуют народные средства для излечения. Это траволечение, улучшающие обмен веществ, снижающие внутриглазное давление: цветки календулы, крапива, зверобой, череда, хвощ, береза, рябина, брусника.
Важно для корректировки лечения находится под постоянным контролем врача. Следует знать, как снять приступ самостоятельно. Существуют мероприятия, позволяющие значительно затормозить процесс развития болезни, но они лишь вспомогательные методы.
Режим – больному запрещена ночная, тяжелая физическая работа, подъем тяжести, наклоны. Противопоказаны жаркая баня, мытье головы горячей водой. Рекомендуется носить солнцезащитные очки с зелеными светофильтрами в солнечную погоду.
Питание – рекомендуется увеличить в рационе питания употребление продуктов мочегонного действия: шиповника, рябины, редьки, капусты, укропа, земляники, черники, винограда, брусники, смородины, петрушки, березового сока, арбузов. Уменьшить употребление соли, чистой воды до 1,5 литров.
В лечебных целях рекомендуется употребление цветочной пыльцы, богатой микроэлементами, витаминами. Ее рассасывать за полчаса до еды по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Водолечение – на начальной стадии рекомендованы мятные, скипидарные, хвойные, йодобромные ванны. Полезны ванны с морской солью. Внутриглазное давление снижают горячие ножные ванны продолжительностью не больше 10 минут с температурой воды 40⁰.
Рефлексотерапия и массаж – эффективен точечный массаж воротниковой зоны, которым заменяют иглоукалывание. Рекомендуется каждые полгода вместе с другими профилактическими мерами всем больным.
Лечение глаукомы в домашних условиях народными средствами
Многие, кому был поставлен диагноз, начинают врачевание в домашних условиях народными средствами. При недуге нарушается отток, приток внутриглазной жидкости. Результатом становится повышенное внутриглазное давление. Основу терапии составляет его нормализация.
Кроме традиционных методов, хирургических операций существует знахарское целительство. Применять можно как самостоятельно, так и в комплексном лечении. Народные методы включают использование, прием трав, сборов, настоек, капель, отваров, компрессов, выполнение специальных упражнений.
Настой календулы можно пить, использовать в виде примочек, промывать глаза. Готовят ее так: взять сухие цветки 6 чайных ложек, залить литром горячей воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по полстакана три раза ежедневно.
Настой крапивы используют для снижения глазного давления. Готовят из сухой или свежей крапивы, собранной в мае. Четыре столовые ложки крапивы залить литром кипятка, настоять час, процедить. Употреблять три раза в день по трети стакана.
Сбор, снижающий давление. Для приготовления необходимы: небольшой кусочек листка алоэ, 6 ст.л сухих листьев грецкого ореха, 4 ч.л. цветков шиповника, 2 ч.л. корня шиповника. Измельчить, смешать, залить литром кипятка, настоять час, процедить, хранить в холодильнике. Употреблять 20 дней трижды в день по столовой ложке. Три дня перерыв, повторить курс.
Сбор, замедляющий прогрессирование болезни. Народный метод, практически останавливающий процесс развития. Для приготовления смешивают, измельчают равные пропорции корней солодки, имбиря, траву пустырника, мелису, цветки гречихи. Затем 4 ст.л. смеси залить литром кипятка, настаивать час, процедить. Принимать по полстакана утром, вечером месяц. Две недели перерыв, повторить курс.
Компресс из картофеля снимает сильные глазные боли. Три картофелины натереть на терке, смешать с 1 ч.л. яблочного уксуса. Спустя 20 минут выложить смесь в ткань, положить на глаза. Накрыть сверху махровым полотенцем. Компресс оставить на 30 минут.
Мумие также используют для исцеления. 0,2 г мумие развести в стакане воды. Принимать ежедневно по три раза 10 дней. Через 5 дней повторить.
На Востоке для лечения заболевания используют эфирное масло корня аира. Оно понижает внутриглазное давление, расслабляет мышцы. 30 г корней аира заливают литром кипятка. Принимают месяц 4 раза в день по столовой ложке.
Очень важно при появлении симптомов заболевания своевременно начать комплексное лечение недуга, включающее средства традиционной медицины, методы лечения народной медицины. Регулярно обследоваться у окулиста, контролировать глазное давление.
Народные средства с использованием меда при лечении глаукомы
Существует немало рецептов с использованием меда. Самый простой — медовый раствор. Взять одинаковое соотношение меда, холодной кипяченой воды. Хорошо перемешать. Этим раствором два раза в день месяц промывать глаза.
Эффективно врачевательство медом с алоэ. Смешать по одной чайной ложке ингредиентов, добавить столовую ложку чистой воды. Закапывать полученный раствор по одной капле каждый вечер.
Эффективными считаются капли из свежего сока лука, меда. Для приготовления необходимы равные дозы составляющих. Смешивать несколько минут на водяной бане. Остудить, по две капли капать в глаза три раза ежедневно. Каждый день закапывать свежими каплями.
Хороший результат дают капли из меда, яйца. Готовятся: разрезать пополам яйцо, убрать желток, положить мед. Через день образуется в половинках жидкость. По две капли закапывать глаза этой жидкостью утром, вечером.
Лечение глаукомы в домашних условиях при помощи комплекса упражнений
Глаукома лечение народными средствами является действенным, эффективным способом. Но, чтобы отвести жидкость из внутриглазного яблока, ускорить процесс выздоровления, нужно ежедневно выполнять специальную гимнастику. Она эффективна не только для лечения астигматизма, дальнозоркости, близорукости, но и при терапии катаракты, глаукомы.
Вот несколько специальных упражнений, помогающих бороться с недугом:
- на несколько секунд зажмурьте сильно глаза, потом откройте их, повторить 10 раз;
- в течение двух минут быстро моргать глазами;
- посмотреть влево, задержать на несколько секунд взгляд, затем повторить тоже вправо, выполнить 10 раз в каждую сторону;
- вращать глазами по кругу вначале в одну сторону, затем в другую;
- сделать массаж глазных яблок, висков, бровей, сонной артерии.
Эти несложные упражнения сочетать с медикаментозными методами. Тогда на долгие годы сохранится хорошее зрение. Рекомендуется соблюдать режим, правильно питаться, больше отдыхать, не проводить много времени у телевизора, компьютера.
Важно при недомогании правильное питание, богатое микроэлементами, витаминами, молочно — растительная диета. Нужно увеличить в рационе питания количество продуктов богатых витаминами А, С, Е, В: помидоров, моркови, капусты, различных ягод, цитрусовых.
Пиявки при глаукоме
Гирудотерапия или лечение пиявками – незаслуженно забытое, эффективное народное средство при глаукоме, воспалительных заболеваниях зрительного нерва, сетчатки, роговицы, радужки.
Пиявки создают дополнительные дренажные пути в глазу, способствуют очищению тканей от продуктов метаболизма, создают гипотензивный эффект у больных, ускоряют лимфоток.
Рекомендуют от 1 до 3-х пиявок прикладывать больным на уровне разреза глаз к височной области. Повторять процедуру каждую неделю. Курс не менее 5 сеансов.
Лечение глаукомы народными средствами, отзывы
Многие люди, столкнувшись с заболеванием, обращаются к врачеванию народными средствами, методами. Зарекомендовало себя такое лечение с положительной стороны. Но важно помнить, нельзя экспериментировать с глазами, такие методы терапии необходимо обсуждать только с врачом, чтобы не навредить.
Наталья:
Лечила недуг очень долго, медикаментозные препараты помогали слабо. Предлагали операцию, но я не могла никак решиться. Потом попробовала делать примочки, компрессы, почти сразу почувствовала улучшение. Продолжаю делать под контролем окулиста, прогрессирование болезни остановилось, считаю эффективными народные методы.
Никита:
После операции лечащий врач посоветовал использовать народные средства. Делал по прописанной схеме компрессы, примочки. Чувствую себя хорошо. Послеоперационный период прошел без проблем.
Максим:
Я также столкнулся с этой проблемой. Делал примочки, занимался гимнастикой для глаз. Болезнь перестала прогрессировать. Буду продолжать офтальмотерапию в домашних условиях народными средствами под наблюдением врача.
Важно помнить, что наставления врача, рекомендованные им методики, советы тех, кто сталкивался ранее с болезнью, помогут одолеть недуг.
Профилактика глаукомы
До настоящего времени не существует в медицине действенных методов профилактики глаукомы. Важно регулярно проходить офтальмологические осмотры, следить за внутриглазным давлением, это поможет выявить своевременно недомогание на начальной стадии.
Если поставлен диагноз – глаукома, нельзя резко наклоняться, поднимать тяжести, следует избегать некоторых видов спорта, не читать при слабом освещении. Только при соблюдении рекомендаций лечащего врача, грамотном использовании методов народной медицины, появится шанс сохранить зрение.
Капли от глаукомы
Основной целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления для предотвращения повреждения и сохранения функций зрительного нерва.
Как правило, лечение глаукомы начинают с назначения капель, снижающих внутриглазное давление. Эти капли необходимо капать постоянно, строго по инструкции врача.
Регулярность их закапывания – это, в определённой степени, гарантия успешности лечения. При неэффективности одних капель в поддержании нормального внутриглазного давления, доктор может вам усилить режим, назначив дополнительно капли другой химической группы, тем более, что одни капли могут усиливать действие других.
Все глазные капли всасываются через поверхностные сосуды в глазной кровоток и, пусть в небольшом количестве, но всё же попадают в системный кровоток. Активно действующие химические вещества некоторых капель от глаукомы имеют побочные нежелательные эффекты на сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма, поэтому врачу-офтальмологу очень важно знать ваши общие хронические заболевания.
Если пациент по общему состоянию или каким-то другим причинам не способен регулярно закапывать капли от глаукомы, то лучше ему предложить другие методы лечения.
Виды капель для снижения внутриглазного давления
На сегодняшний день существует много различных препаратов от лечении глаукомы в форме глазных капель, которые классифицируются:
- по активно действующему химическому веществу: простагландины, бета-блокаторы, холиномиметики и др.,
- по механизму снижения внутриглазного давления: уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости, улучшающие отток внутриглазной жидкости и препараты комбинированного механизма действия.
Аналоги простагландинов
Простагландины – это высокоэффективные и безопасные препараты от глаукомы. Внутриглазное давление снижается через 2 часа после закапывания, максимальный эффект достигается через 12 часов.
Эти препараты: Траватан (Alcon), Ксалатан (Pfizer), Тафлупрост и др., — появились относительно недавно. Тем не менее, благодаря их высокой эффективности и длительности действия ( их необходимо закапывать всего 1 раз в сутки), они зарекомендовали себя как препарат выбора в лечении глаукомы.
Механизм их действия основан на улучшении оттока внутриглазной жидкости через дополнительный путь оттока.
Но у препаратов группы простагландина имеется ряд побочных эффектов: преходящее покраснение глаз (из-за расширенных поверхностных сосудов), изменение цвета радужки (она становится более тёмной) и усиление роста ресниц (они становятся более густыми, длинными и тёмными).
Последний побочный эффект простагландинов, который радует некоторых пациенток, нашел применение и у косметических компаний.
Бета-блокаторы
Это группа препаратов снижает продукцию внутриглазной жидкости. Они начинают действовать через 30 минут после применения с максимальным эффектом через 2 часа, поэтому кратность их закапывания, как правило, 2 раза в день. Их часто назначают в комбинации с простагландинами для усиления эффекта.
Тимолол, Арутимол, Окумол, Окупресс, Окумед – это неполный перечень существующих бета-блокаторов, применяемых в лечении глаукомы. Как правило, действующее химическое вещество у них одно, поэтому они взаимозаменяемы.
Но у этих препаратов есть ряд побочных эффектов: снижение частоты сердечных сокращений, спазм бронхов и др. Поэтому эти препараты противопоказаны людям с некоторыми заболеваниями сердца, бронхиальной астмой, эмфиземой легких.
Существует высокоселективные бета-блокаторы Бетоптик и Бетоптик С (Alcon), их побочные эффекты на сердечно-сосудистую и дыхательную систему менее выражены, чем у других препаратов этой группы.
Ингибиторы карбоангидразы
Ингибиторы карбоангидразы : Азопт (Alcon) , Трусопт, — снижают продукцию внуриглазной жидкости. Это высокоэффективные и безопасные препараты, которые не имеют побочных эффектов на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, но должны с осторожностью применяться у людей с некоторыми заболеваниями почек.
Ингибиторы карбоангидразы назначаются, как правило, 2 раза в день и могут при необходимости назначаться в комбинации с другими каплями, например, бета-блокаторами или простагландинами.
Таблетированный препарат Диакарб имеет то же действующее вещество, что и Азопт, и также может применяться в лечении глаукомы, особенно при острых и подострых приступах глаукомы.
Холиномиметики
Эти препараты ( Пилокарпин, Карбохолин ) улучшают отток внутриглазной жидкости путём сужения зрачка и сокращения определённых групп внутриглазных мышщ, что приводит к облегчению прохождения внутриглазной жидкости через угол передней камеры.
Пилокарпин, как основной представитель этой группы, чаще всего назначается при узкоугольной или закрытоугольной глаукоме с целью приоткрыть дренажную сеть от корня радужки. Назначаются в среднем 1-2 раза в день. При необходимости пилокарпин назначают в комбинации с другими препаратами, например, бета-блокаторами, ингибиторами карбоангидразы, аналогами простагландинов.
Побочные эффекты пилокарпина обусловлены узким зрачком, что может ограничивать поле зрения и вызывать неприятные болевые ощущения в области лба, бровей, виска.
Комбинированные препараты
Разработаны капли, содержащие несколько действующих химических веществ в одном флаконе. При назначении нескольких препаратов одновременно, а это происходит довольно часто, применение комбинированных капель позволяет уменьшить количество пузырьков и иногда уменьшает кратность закапывания.
Такими препаратами являются:- Ксалаком (Pfizer) = Ксалатан + Тимолол.
- Косопт (Merck) = Трусопт + Тимолол
- Фотил = Пилокарпин + Тимолол
Нейропротекторы в лечении глаукомы
Нейропротекторное лечение, т.е. лечение, направленное на улучшение питания, кровоснабжения зрительного нерва, играет важную роль в прогнозе и течении глаукомы. Исследования, изучающие изменения в зрительном нерве при глаукоме, доказывают целесообразность и необходимость нейропротекторного лечения при любой форме глаукомы, особенно при развитых и далекозашедших стадиях.
Важно отметить, что имеются исследования, доказывающие некоторое нейропротективное действие противоглаукомных капель : аналогов простогландинов,бета-блокаторов и др. Но этого, как правило, бывает недостаточно.
На сегодняшний день известно много препаратов, разного происхождения и химического состава, имеющих определённые нейропротективные свойства. Основные группы нейропротекторов:
- Средства, улучшающие кровообращение: гинко билоба, трентал, дицинон и др.
- Средства, улучшающие регенерацию нервной ткани: пикамелон, циннаризин, ноотропил, фезам и др.
- Средства, активирующие питание нервной ткани: ретиналамин, кортексин, семакс, церебролизин, нобен и др.
- Антиоксиданты и витамины : эмоксипин, мексидол, аевит, рутин, аскорбиновая кислота, витамин Е, витамины группы В, рибоксин, лютеин-комплекс, мертилен форте, гистохром, эрисод и др.
Глаукома и народная медицина. Лечение глаукомы народными средствами
Людям, страдающим глаукомой и предрасположенным к этому заболеванию совершенно противопоказано закапывание атропиносодержащих препаратов в глаза. Одновременно и препараты, содержащие белладонну противопоказаны для внутреннего применения.
Взамен рекомендуют закапывание глаз смесью лукового сока с медом (1:1 по объему) трижды в день по паре капель.
Народное лечение глаукомы: измельченную омелу и траву буквицу смешивают (1:1 по объему), заваривают перед закатом в термосе стаканом кипятка столовую ложку смеси, а на рассвете цедят и пьют по полстакана четырежды в день.
Эффективно ежедневное закапывание двух капель свежевыжатого сока огурца-желтяка.
Борется с глаукомой и мумие. Трижды в день, на протяжении полутора недель, принимайте за полчаса до еды по 0,2 г мумие.
Измельчите и смешайте поровну омелу, дурнишник и душицу. Чайную ложку сырья заварите стаканом кипятка, после остывания процедите и по глотку выпейте за день.
Лечение глаукомы народными средствами
Еще один богатый сбор в составе имбиря, корня солодки, корицы, цветков пустырника, травы пустырника и мелиссы тщательно перемешать, отобрав по столовой ложке каждого продукта. Из этой смеси отбирать по столовой ложке и заваривать стаканом кипятка, час настаивать. Отфильтровав, употреблять по полстакана трижды в день. Это не только лечебное, но и профилактическое снадобье.
Народная медицина также рекомендует: сок травы чистотела разбавляют водой (1:1). Смоченный препаратом тампон прикладывают к проблемному глазу дважды в день и при катаракте и при глаукоме. Не рекомендуется использовать во время приступов.
Излечить глаукому можно с помощью сбора трав. Собранные в мае крапиву (пол стакана) и чайную ложку лепестков ландыша перемешивают со столовой ложкой воды, настаивают в девять часов в темноте, затем досыпают пол чайной ложки питьевой соды. Эту массу следует прикладывать к глазам дважды в день.
Профилактика и народное лечение глаукомы
При возникновении приступа осуществите точечный массаж зоны между большим и указательным пальцами. По три минуты на обеих руках.
Черника в любых ипостасях хороша против глаукомы, да и просто улучшает зрение. Принимайте трижды в день.
Витамин В6: от 50 до 75 мг ежедневно, это регулирует внутриглазное давление.
Витамин С: его недостаток повышает внутриглазное давление, что провоцирует глаукому. Если по этому поводу есть какие-то подозрения, в сутки необходимо получать не менее пяти граммов витамина С.
Американский опыт свидетельствует об эффективности лечения глаукомы витамином D и кальцием. Пациент ежедневно принимал от 200 до 400 ME витамина D и от 800 до 1200 мг кальция.
Глаукома и народная медицина
Профилактика глаукомы: растирка верхних век пчелиным медом, разбавленным поровну с водой. Процедуру проводить перед сном.
Часть врачей уверена, что пищевые аллергены способны вызвать глаукому у людей с гипертрофированной чувствительностью. Устранив причину аллергии, добивались исчезновения глаукомы.
Экстракт алоэ готовится так: свежие листки растения заваривают стаканом кипятка, затем варят эту заварку минут пять – семь на слабом огне. Затем отвар процеживается. Можно ничего не варить, а просто сок алоэ разбавить холодной, дистиллированной водой в соотношении 1:10.
Курс лечения глаукомы народными средствами?
Курс лечения глаукомы народными средствами заключается в промывании глаз этим экстрактом (четырежды в день). Следует осуществить три курса промываний в течении полумесяца с полумесячным отдыхом. Процедура может вызвать легкое покалывание.
Диета: употребляйте от души помидоры, томатный сок, рябину и клюкву. Летом — салаты из огородных помидор с укропом, петрушкой и растительным маслом. Не менее двух раз в неделю поглощайте зелень шпината, листьев салата и одуванчиков, не опасаясь переедания. Также хороша шелковица, лучше черная, по полстакана трижды в день. Там и витамины, и микро- и макроэлементы.
Навигация по записям
отзывы вылечившихся, как лечить в домашних условиях
Глаукома является заболеванием, связанным с органами зрения. Из-за существенного повышения внутриглазного давления зрительный нерв постепенно атрофируется, из-за чего человек начинает плохо видеть. Зрение становится нечетким, предметы кажутся затуманенными, а когда возникает очередной приступ глаукомы, может дополнительно возникать тошнота и рвота, резкая боль в области ушей и висков. Чтобы избавиться от таких неприятных ощущений и вернуть себе зрение, необходимо как можно раньше начинать лечение глаукомы народными средствами.
Аппликации и примочки
В домашних условиях можно сделать массаж и аппликации на основе глины. Две столовые ложки этого компонента нужно развести 180 мл теплой воды. Состав тщательно перемешивается, чтобы исчезли все комочки. Затем полученную смесь следует аккуратно втереть в закрытые веки. Следить надо за тем, чтобы жидкость не попала на слизистую оболочку органов зрения. Сама процедура длится около минуты, после чего веки осторожно протираются влажным ватным диском. Проводить такие манипуляции нужно утром. А вот вечером делаются аппликации.
Нужно замешать раствор, который должен получиться консистенции густой сметаны. Затем из готовой глиняной смеси делаются две лепешки. Они накладываются на закрытые веки и держатся там 15 минут. После этого глина смывается при помощи влажной салфетки или смоченного в воде ватного диска. Продолжительность такого лечения составляет три недели. Такие аппликации нормализуют нарушенное кровообращение и улучшают обмен веществ в пораженных тканях органов зрения. Это позволяет вылечить глаукому в домашних условиях.
Можно попробовать делать примочки, положительно воздействующие на органы зрения. Но для этого применяются только свежие растения. Понадобится 130 г крапивы, которая измельчается вместе со стеблями и листьями, а также столовая ложка ландышей. Компоненты между собой соединяются и заливаются большой ложкой кипяченой воды.
Смесь настаивается восемь часов, после чего туда добавляется щепотка пищевой соды, и состав тщательно перемешивается. Из него два раза в день (утром и вечером) делаются компрессы, которые аккуратно накладываются на глаза. И, как свидетельствуют отзывы вылечившихся людей, значительное улучшение можно заметить уже после второй процедуры.
Компрессы, смоченные в отваре ландышей и крапивы, избавят от глаукомы
Календула снимает даже самое запущенное воспаление, улучшает обменные процессы локального характера, поэтому она может применяться для лечения глаукомы. Понадобится три маленьких ложки цветков растения, которые заливаются двумя стаканами кипятка. Отвар несколько часов настаивается, процеживается и используется в качестве примочек для глаз. Держать их следует сорок минут перед сном, а сама процедура повторяется на протяжении трех недель.
Несмотря на причины, которые спровоцировали развитие заболевания органов зрения, помочь сможет отвар, приготовленный из трав, собранных в мае. Для приготовления понадобится 120 г крапивы, ложка лепестков ландыша, две столовые ложки листьев и усов земляники. Растения заливаются двумя стаканами кипятка, жидкость на восемь часов оставляется в темном месте. Когда лекарство будет готово, оно процеживается, туда добавляется ложка пищевой соды. В полученном составе смачиваются ватные диски, которые применяются в качестве примочек.
Обойтись без операции, улучшить зрение поможет лекарственное растение ряска. Оно используется в высушенном виде. Ряска растирается в порошок, и ложка состава заливается стаканом кипятка. Отвар настаивается два часа, фильтруется, и в полученной жидкости смачиваются ватные диски, которые потом на полчаса прикладываются к закрытым векам. Дополнительно порошок из высушенной ряски, смешанный с медом, можно употреблять внутрь до пяти раз в день по 2 грамма, после чего нужно выпить стакан кипяченой воды.
Еще один рецепт примочек поможет излечить глаукому без лекарственных препаратов. Три столовых ложки листьев крапивы смешиваются с чайной ложкой цветков ландыша и половиной ложечки пищевой соды. Компоненты заливаются 500 мл кипятка и оставляются на десять минут. Готовый отвар следует профильтровать, а в полученной жидкости смочить ватку и приложить ее на семь минут к глазам.
Можно сделать примочки на основе чистотела. Из растения выжимается сок, который в равной пропорции смешивается с охлажденной кипяченой водой. В полученном растворе смачиваются кусочки марли, которые прикладываются два раза в сутки к закрытым глазам на пять минут. Несмотря на эффективность описанного метода, народное лечение не подходит для острой фазы заболевания.
Отвары, настои
Травяной сбор, помогающий справиться с таким недугом, как глаукомы, готовится из мелиссы, цветков гречихи, корня солодки, имбиря, пустырника. Ингредиенты берутся в равной пропорции, самого сбора понадобится одна большая ложка. Растения заливаются 220 мл воды, настаиваются около часа. Готовый отвар выпивается в два приема утром и вечером. Лучше это делать на пустой желудок. Длительность лечебного курса составляет 30 дней. Потом делается двухнедельный перерыв, при необходимости все повторяется сначала.
Отвар на основе мелиссы улучшит состояние тканей органов зрения
Справиться с таким заболеванием в домашних условиях поможет отвар, приготовленный из корня аира (15 г), который способен расслаблять гладкие мышцы глаз. Он предварительно измельчается и заливается двумя стаканами кипятка. Отвар на пять часов ставится в теплое место, а емкость лучше дополнительно обернуть полотенцем. Принимается лекарство по большой ложке до пяти раз в день на голодный желудок. Длительность всего курса составляет пять недель.
Чтобы приготовить целебный настой, положительно воздействующий на глаза, следует столовую ложка меда смешать с таким же количеством яблочного уксуса. Ингредиенты заливаются стаканом теплой воды, состав перемешивается. Готовый напиток употребляется внутрь по одному стакану в утреннее время за 15 минут до самого завтрака.
Отвар их кукурузных рылец обладает терапевтическими свойствами, за счет чего хирургия для дальнейшего восстановления зрения точно не понадобится. Нужно взять 15 г растения, заварить его стаканом горячей воды, дать настояться сорок минут. Готовое лекарство принимается четыре раза в день по одной большой ложке. Можно взять 50 г сухой валерианы, измельчить ее в порошок и залить литром любого красного вина. Жидкость на две недели ставится в теплое место под закрытой крышкой. Лекарство регулярно встряхивается, а когда оно будет готова, то принимается трижды в день по столовой ложке за полчаса до еды.
Избавиться от глаукомы и катаракты в домашних условиях помогут семена укропа. Для этого чайную ложку растения нужно размельчить и залить стаканом горячей воды. Отвар настаивается в течение часа, после чего принимается внутрь в процеженном виде трижды в сутки по большой ложке. Длительность терапии составляет две недели, затем делается десятидневный перерыв и терапия повторяется. Важно каждый раз готовить свежий отвар.
Хороший эффект дают картофельные ростки.
Такие народные методы лечения доступны каждому. Они, действительно, способствуют положительному результату. Ростки высушиваются и измельчаются. Затем одна столовая ложка этого состава заливается 200 мл водки, и жидкость одну неделю настаивается под закрытой крышкой в темном месте. Принимается лекарство трижды в сутки по одной маленькой ложечке до трапезы в течение месяца.
Капли, промывания
Лечение глаукомы народными методами может осуществляться при помощи капель собственного приготовления. Нужно взять одно яйцо, сварить его вкрутую, разрезать пополам и достать из него желток. В полость белка следует влить мед, соединить обе половинки яйца и оставить его на целые сутки. Образовавшуюся жидкость потом нужно слить в чистую емкость и использовать в качестве капель.
Капли, приготовленные на основе меда и куриного белка, улучшают зрение
Перед процедурой на глаза в течение сорока секунд рекомендуется брызгать прохладной водой. Затем в оба глаза закапать по две капли предварительно нагретой пипеткой. Делается это в утреннее и вечернее время. Такие манипуляции помогут тогда, когда возникает вопрос о том, как лечить начавшуюся глаукому. Эти процедуры приводят к восстановлению внутриглазного давления, а сам хрусталик становится прозрачнее. Капли хранятся в холодильнике, весь курс составляет 30 дней.
Чтобы вылечить глаукому, необязательно прибегать к радикальным методам. Можно воспользоваться простыми способами. Одним из них являются капли из золотого уса. Один лист этого растения тщательно промывается и из него выжимается сок. Полученным составом нужно капать глаза один раз в сутки на протяжении десяти дней.
Для лечения такого заболевания можно использовать мед, смешанный с соком алоэ. Компоненты берутся в равной пропорции, к ним добавляется ложка водки. Смесь настаивается, после чего применяется для закапывания каждый день перед отходом ко сну. Лечение продолжается до тех пор, пока не наступит улучшение.
В качестве домашней терапии можно применять лекарственную очанку. Нужно взять 40 г этого растения, залить его небольшим количеством воды, жидкость процедить и использовать для закапывания. В каждый глаз один раз в день нужно капать по две капли. Для терапевтического промывания можно использовать алоэ. Растение мелко режется, после чего заливается стаканом кипятка. Жидкость настаивается три часа, а готовым раствором три раза в день промываются глаза.
Лечение глаукомы в домашних условиях должно быть комплексным. Только тогда можно будет получить положительный результат. Обязательно нужно делать примочки с применением лекарственных трав, не забывая при этом про капли и аппликации.
Отзывы
«Вылечить глаукому мне помог золотой ус. Я не только делала из него отвар, который принимала внутрь, но и выжимала сок, используя вместо аптечных капель. Зрение стало улучшаться, а удивлению моего лечащего врача не было предела, когда он отменил ранее поставленный диагноз». Диана, 34 года.
«У меня резко ухудшилось зрение. Предметы стали расплываться, все было как в тумане. Был поставлен диагноз глаукома, и в поликлинике предложили сделать операцию. Но решил попробовать народную медицину. Каждый день делал примочки на основе отвара, приготовленного из крапивы и ландышей. Зрение полностью восстановилось». Аркадий, г. Москва.
«Моя мама смогла справиться с глаукомой самостоятельно. Ей помогли аппликации из глины. Эту процедуру она повторяла ежедневно, дополнительно промывала глаза соком алоэ. Повторяя лечебные манипуляции на протяжении месяца, она полностью избавилась от недуга». Ольга, 27 лет.
Проблемы с добавлением рецептурных капель для глаз?
За последние несколько лет многие пациенты с глаукомой, которые используют препараты в виде глазных капель, столкнулись с более строгими ограничениями в отношении их рецептов.
Страховые компании теперь устанавливают ограничения на количество глазных капель и интервалы между заменами.Однако у многих пациентов возникают проблемы с нанесением ровно одной капли именно на глаз.
Вполне естественно, что время от времени несколько капель попадают вам в щеку или выпадают сразу две капли. Эта неизбежная трата капель — одна из причин, по которой у некоторых пациентов заканчиваются капли слишком рано.
Американская академия офтальмологии и Американское общество глаукомы усердно работали, встречаясь со страховщиками и должностными лицами Medicare, чтобы гарантировать, что пациенты с глаукомой получат лекарства, необходимые им для предотвращения потери зрения из-за глаукомы.Благодаря этим усилиям в недавних меморандумах, выпущенных Medicare, страховщикам предписывалось разрешать пополнение глазных капель через разумные промежутки времени.
шагов, которые можно сделать
Если вам отказали в приеме необходимых лекарств или своевременном пополнении рецептурных глазных капель, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять.
- Следите за тем, как долго хватает глазных капель для каждого из ваших рецептов, и обсудите проблему со своим фармацевтом. Они должны быть в состоянии сказать вам, что ваша страховка допускает для вашего рецепта.
- Если фармацевт не может попросить об исключении или предоставить вам больше глазных капель, позвоните в свою страховую компанию или план рецептурных препаратов, чтобы зарегистрировать жалобу. Номер телефона службы поддержки клиентов указан на вашей страховой карте или карте плана приема лекарств.
- Если у вас есть дополнительный план Medicare или план «Часть D», вы также можете позвонить в Medicare напрямую по телефону 1-800 633-4227, чтобы зарегистрировать жалобу на правила вашего плана в отношении добавления глазных капель.
- Поговорите со своим врачом и обязательно принесите на прием свою страховку и карту рецептурного плана.Важно, чтобы ваш глазной врач знал, бывают ли случаи, когда ваши глазные капли заканчиваются до конца месяца, или бывают дни, когда вы пропускаете дозы, потому что вам не хватает их. Врач может предоставить образец глазных капель, а также запросить у вашей страховой компании исключение, чтобы разрешить прием достаточного количества лекарств.
–
Статья Cynthia Mattox, MD , заместителя председателя и директора службы глаукомы в Глазном центре Новой Англии, Департамент офтальмологии, Медицинская школа Университета Тафтса, Бостон, Массачусетс.Доктор Маттокс является членом Комитета по политике здравоохранения Американской академии офтальмологии и Комитета по уходу за пациентами Американского общества глаукомы.
Понимание глазных капель от глаукомы | Фонд исследований глаукомы
Когда пациентам ставят диагноз глаукома, одним из наиболее распространенных вариантов лечения является отпускаемое по рецепту лекарство в виде глазных капель, которое снижает глазное давление, предотвращает повреждение зрительного нерва и помогает сохранить зрение.Несколько видов препаратов понижают давление. Выбор зависит от множества факторов, включая тип глаукомы, ее серьезность, целевое давление, которого хочет достичь врач, и другие медицинские проблемы пациента.
Поскольку на выбор лекарства влияет очень много факторов, решение индивидуально для каждого пациента. Если одна глазная капля не помогает пациенту достаточно снизить глазное давление, мы часто пытаемся переключиться на другую, добавить другое лекарство или даже добавить комбинацию лекарств с двумя разными каплями в одном флаконе.Вот пять наиболее распространенных типов глазных капель, назначаемых для лечения глаукомы.
Аналоги простагландина — Пациентам с первичной открытоугольной глаукомой, наиболее распространенным типом глаукомы, врачи обычно назначают глазные капли аналога простагландина для снижения давления. Эти лекарства включают биматопрост 0,01% (Лумиган, Аллерган), офтальмологический раствор тафлупроста 0,0015% (Зиоптан, Мерк), латанопрост 0,005% (Ксалатан, Пфайзер), травапрост 0,004% (Траватан Z, Алкон) или генерики этих препаратов.Они используются один раз в день и имеют минимальные системные побочные эффекты, но могут вызывать покраснение глаз, рост ресниц или другие, менее часто встречающиеся проблемы.
Простагландины снижают давление примерно на 30% за счет увеличения оттока жидкости (водной) из глаза через увеосклеральный путь. Я часто говорю пациентам думать о глаукоме как о переполняющейся раковине; простагландины понижают давление, помогая открыть дренаж.
Если аналог простагландина не снижает давление в достаточной степени, врачи могут изменить терапию глазными каплями несколькими способами в зависимости от ситуации.Многие врачи могут попытаться переключиться на другой аналог простагландина, чтобы увидеть, работает ли другой лучше, или добавить лекарства, которые работают по-другому, чтобы еще больше снизить глазное давление.
Бета-блокаторы — Бета-блокаторы иногда используются в качестве второго шага, когда сами по себе аналоги простагландина неэффективны. Иногда пациенты не переносят аналоги простагландинов, и вместо них можно использовать бета-блокаторы в качестве первого выбора для соответствующих пациентов. Их можно вводить один или два раза в день в зависимости от ситуации.Некоторыми примерами являются бетаксолол гидрохлорид 0,25% или 0,5% (Betoptic, Alcon) и малеат тимолола 0,25% или 0,5% (Timoptic-XE, Merck), а также их генерические версии.
Бета-блокаторы снижают давление за счет уменьшения образования водянистой влаги в цилиарном теле глаза. Используя ту же аналогию с раковиной, которую я использую для простагландинов, я советую пациентам думать о производстве жидкости как о кране в глазу, а бета-блокаторы предотвращают переполнение раковины, открывая кран.
Бета-блокаторы обладают потенциально серьезными системными побочными эффектами и обычно не назначаются пациентам с некоторыми респираторными и сердечными заболеваниями или неконтролируемым диабетом.Бета-адреноблокаторы часто избегают у молодых пациентов, которые тренируются, а также у пациентов с депрессией, эректильной дисфункцией или в некоторых других ситуациях. Несмотря на их побочные эффекты, поскольку бета-блокаторы эффективны при понижении давления, их обычно назначают отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
Ингибиторы карбоангидразы — Подобно бета-блокаторам, ингибиторы карбоангидразы снижают давление за счет снижения выработки жидкости, заполняющей переднюю часть глаза.Они достигают этого результата за счет специфического снижения активности фермента, называемого карбоангидраза, в цилиарном теле. Врачи часто назначают эти препараты в дополнение к другим глазным каплям, таким как аналоги простагландинов и бета-адреноблокаторы. Пациенты принимают их два раза в день утром и вечером.
Примеры капель: офтальмологическая суспензия бринзоламида 1% (Азопт, Алкон), дорзоламид гидрохлорид 2% (Trusopt, Merck) и их дженерики. Для пациентов с более запущенным заболеванием также могут использоваться такие таблетки, как ацетазоламид (Diamox Sequels, Teva Pharmaceuticals) и метазоламид (Neptazane, Fera Pharmaceuticals), которые обычно используются у пациентов с сильно повышенным давлением до операции.Их обычно назначают в составе комбинированных глазных капель (см. Ниже).
Альфа-агонисты — Считается, что эти лекарства снижают давление за счет увеличения оттока жидкости и уменьшения ее производства. Они являются относительно мощными агентами и особенно хороши для предотвращения скачков давления после таких процедур, как лазерная хирургия. Они являются частым дополнением к другим лекарствам от глаукомы, когда необходимо снизить давление.
Примеры включают тартрат бримонидина 0.1% или 0,15% (Alphagan, Allergan) и дженерики с более высокой концентрацией 0,2% с другим консервантом. Апраклонидин гидрохлорид 0,5% или 1% (иопидин, алкон) чаще всего используется перед глазными процедурами и обычно не назначается для долгосрочной терапии.
Поскольку альфа-агонисты могут вызывать покраснение или дискомфорт, пациентам часто вводят дозу в самой низкой доступной для них концентрации, чтобы попытаться ограничить побочные эффекты и системное воздействие, оптимизируя при этом долгосрочную переносимость.Их обычно назначают в составе комбинированных глазных капель (см. Ниже).
Комбинированные глазные капли — Когда рецепт на одну глазную каплю не помогает пациентам достичь целевого давления и есть опасения, что несколько режимов приема лекарств будут слишком сложными, врачи могут назначить комбинированные глазные капли, содержащие два разных типа лекарств. Комбинируя лекарства с различными механизмами действия, эти глазные капли снижают давление более, чем одна капля, и позволяют пациентам соблюдать максимально простой режим.Наличие слишком большого количества бутылочек для глазных капель затрудняет соблюдение режима лечения, поскольку пациенту приходится иметь дело с несколькими доплатами, графиками пополнения, вымыванием лекарств и другими проблемами. Использование минимального количества бутылочек и доз в день при сохранении контроля давления должно быть целью врачей и пациентов.
Комбинированные капли включают тартрат бримонидина и малеат тимолола (Combigan, Allergan), альфа-агонист и бета-блокатор; дорзоломид гидрохлорид и малеат тимолола (Cosopt, Merck), ингибитор карбоиндразы и бета-блокатор; и бринзоламид / тартрат бримонидина 1% / 0.2% (Симбринза, Алкон), ингибитор карбоиндразы и альфа-агонист.—
Анураг Шривастава, доктор медицины , адъюнкт-профессор офтальмологии и визуальных наук, а также директор программы ординатуры в отделении офтальмологии и визуальных наук Медицинского центра Монтефиоре, Бронкс, Нью-Йорк.
Первичная открытоугольная глаукома: причины, риски и лечение
Отзыв Гэри Хейтинга, OD
Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), также более просто называемая открытоугольной глаукомой , является наиболее распространенным типом глаукомы.По данным Фонда исследований глаукомы, от него страдают более трех миллионов американцев.
Открытоугольная глаукома — особенно опасное заболевание глаз, потому что те, у кого она есть, не знают, что что-то не так, до тех пор, пока не произойдет серьезная непоправимая потеря зрения. Это связано с тем, что на ранних стадиях первичная открытоугольная глаукома не имеет симптомов — боли, заметной потери зрения или других намеков на то, что что-то не так, что побуждает некоторых называть ее «тихим похитителем зрения».
Из-за скрытого характера первичной открытоугольной глаукомы и серьезной потери зрения, которую она может вызвать по мере прогрессирования, очень важно проходить регулярные комплексные обследования глаз.Регулярные осмотры дают вам возможность бороться с глаукомой, позволяя офтальмологу выявить ее на ранних стадиях, прежде чем произойдет нарушение зрения.
Причины первичной открытоугольной глаукомы
Вообще говоря, открытоугольная глаукома возникает, когда давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением (ВГД), хронически слишком высоко. Со временем это высокое глазное давление повреждает зрительный нерв в задней части глаза, что приводит к необратимой потере зрения. При отсутствии лечения открытоугольная глаукома может в конечном итоге вызвать слепоту.
Давление в глазу контролируется прозрачной жидкостью, которая называется водянистая влага . Эта жидкость производится структурой, называемой цилиарным телом , , которая расположена за радужной оболочкой (цветная часть глаза, окружающая зрачок).
водянистая влага проходит через зрачок в переднюю камеру глаза (пространство между радужной оболочкой и прозрачной роговицей на передней поверхности глаза). Затем он стекает из передней камеры глаза через структуру, называемую углом дренажа , которая расположена там, где встречаются роговица и периферическая часть радужной оболочки.
Внутри дренажного уголка водяная жидкость выходит из глаза через сетчатую структуру, называемую трабекулярной сеткой .
В здоровом глазу скорость производства водянистой жидкости цилиарным телом и скорость оттока водянистой влаги под углом дренирования хорошо сбалансированы, что приводит к нормальному глазному давлению.
В глазу с первичной открытоугольной глаукомой количество водянистой влаги, выходящей из глаза через трабекулярную сеть в дренажном углу, меньше, чем количество, производимое цилиарным телом, в результате чего давление в глазу становится аномально высоким.
В конце концов, такое высокое ВГД повреждает зрительный нерв в задней части глаза, который передает визуальную информацию от глаза к мозгу. Это повреждение нерва является причиной потери зрения из-за глаукомы.
Это состояние называется «открытоугольной» глаукомой, потому что дренажный угол глаза остается открытым (в отличие от узкоугольной глаукомы или закрытоугольной глаукомы , где дренажный угол уменьшается и закрывается). Несмотря на открытый угол, водянистая жидкость не вытекает через трабекулярную сеть достаточно быстро, чтобы поддерживать нормальное глазное давление.
Факторы риска первичной открытоугольной глаукомы
Факторы риска открытоугольной глаукомы включают:
Определенные медицинские проблемы. Диабет, сердечно-сосудистые заболевания, низкое кровяное давление и другие заболевания могут увеличить риск первичной открытоугольной глаукомы.
Лекарства. Если у вас есть состояние, требующее приема пероральных или ингаляционных стероидов, особенно если высокие дозы необходимы в течение продолжительных периодов времени, это также может увеличить ваш риск.
Образ жизни — Исследования показывают, что курение , чрезмерное употребление алкоголя и ожирение — большие запреты, когда дело касается профилактики глаукомы и общего состояния здоровья. Ведение активного и здорового образа жизни может снизить риск открытоугольной глаукомы и улучшить ваше общее самочувствие.
Независимо от того, подпадаете ли вы под эти категории повышенного риска или нет, регулярное обследование зрения гарантирует, что вы не подвержены риску других форм глаукомы или любых других состояний, подвергающих риску ваши глаза.
СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Профилактика глаукомы
Варианты лечения первичной открытоугольной глаукомы
Существует несколько методов лечения первичной открытоугольной глаукомы, от глазных капель и лекарств до хирургии глаукомы. В некоторых случаях методы лечения можно комбинировать для достижения наилучшего эффекта.
Глазные капли
Как правило, лечение открытоугольной глаукомы начинается с рецептурных глазных капель, предназначенных либо для уменьшения образования водянистой влаги в глазу, либо для увеличения ее оттока из глаза.Эти глазные капли нужно использовать ежедневно или несколько раз в день. Поскольку ПОУГ является хроническим заболеванием, вам, вероятно, придется использовать капли всю оставшуюся жизнь.
Пероральные препараты
Иногда пероральные препараты назначают в дополнение к глазным каплям или вместо некоторых капель. Ваш глазной врач обсудит с вами преимущества и причины назначенных вам лекарств.
Хирургия
Существует ряд лазерных процедур, микрохирургических операций и традиционных хирургических методов, которые могут снизить давление в глазах, снизить зависимость от глазных капель и помочь предотвратить потерю зрения из-за открытоугольной глаукомы.Эффект от некоторых операций по поводу глаукомы со временем может уменьшаться, поэтому через несколько лет может потребоваться дополнительная процедура.
СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Лечение глаукомы
Обратитесь к офтальмологу
К сожалению, лечение первичной открытоугольной глаукомы не может восстановить потерянное или поврежденное зрение — еще одна причина, по которой так важно регулярное комплексное обследование глаз. Ваш глазной врач проверит ваше глазное давление во время обследования и предложит профилактические меры, если вы подозреваете, что у вас есть подозрение на глаукому.
Предполагается, что глаукома не обязательно страдает глаукомой, но часто имеет глазное давление выше нормы — состояние, называемое глазной гипертензией. В некоторых случаях ваш глазной врач может порекомендовать начать лечение глаукомы при глазной гипертензии, даже если отсутствуют признаки повреждения зрительного нерва или потери зрения.
У ВАС ПОДОЗРЕВАЕТСЯ ГЛАУКОМА? Запишитесь на комплексное офтальмологическое обследование вместе с ближайшим к вам окулистом и выясните, подвержены ли вы риску.
Обновлено в августе 2020 г.
Глаукома у пожилых людей — место для мамы
Жаннетт Фрэнкс, доктор философии
Глаукома — это группа заболеваний, которые могут повредить зрительный нерв и привести к необратимой потере зрения и, в конечном итоге, могут вызвать полную слепоту. Это одна из основных причин юридической слепоты в США и, вероятно, самая предотвратимая причина потери зрения. Глаукома, как правило, передается по наследству и чаще всего возникает у людей старше 60 лет.С возрастом бэби-бумеров мы можем ожидать все больше и больше случаев глаукомы у пожилых людей.
Любой может заболеть глаукомой, но по не совсем понятным причинам она чаще встречается у людей афроамериканского и мексикано-американского происхождения. Помимо семейного анамнеза, к другим факторам риска относятся близорукость (миопия), предыдущая травма глаза, низкое кровяное давление, диабет и длительное воздействие кортизона, стероидного гормона.
Наши глаза содержат жидкость, которая поддерживает постоянное давление в глазном яблоке.Когда клапан, регулирующий эту жидкость и, следовательно, давление, выходит из строя, зрительный нерв повреждается из-за повышенного давления в глазу. Этот процесс безболезненный и постепенный, и зрение обычно кажется нормальным.
РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВИДЫ ГЛАУКОМЫ У ПОЖИЛЫХ ПРОЦЕНТОВ
Есть несколько типов глаукомы:
- Изопенугольная глаукома : Наиболее распространенный тип глаукомы, который приводит к медленной безболезненной потере периферического зрения. Примерно 1% всех американцев имеют этот тип.
- Открытоугольная глаукома : При этом типе поле зрения медленно, незаметно сужается по мере ухудшения периферического зрения. Поврежденное таким образом зрение часто сравнивают со взглядом через туннель, но на самом деле это больше похоже на взгляд на мир через трубку бумажного полотенца.
- Глаукома с нормальным натяжением с низким давлением : Этот тип более сложно обнаружить, поскольку внутриглазное давление находится в пределах нормы. Считается, что это связано с нарушением кровотока к зрительному нерву.
- Закрытоугольная глаукома : Если внутриглазное давление становится слишком высоким, радужная оболочка прижимается к части глаза и блокирует дренаж. Когда дренаж полностью заблокируется, это приведет к острому приступу глаукомы, который может очень быстро привести к потере зрения.
РЕДКИЕ ВИДЫ ГЛАУКОМЫ
Есть также несколько редких типов глаукомы, которые могут поражать пожилых людей:
- Пигментная глаукома : чаще всего поражает близоруких людей и мужчин, чем женщин.Это может начаться даже в начале двадцатых или тридцатых годов и особенно опасно для зрения на всю жизнь.
- Глаукома, связанная с травмой : Это может быть вызвано любым серьезным ударом в глаз, химическим ожогом или проникающим ранением.
ОБНАРУЖЕНИЕ ГЛАУКОМЫ У ПОЖИЛЫХ ПРОЦЕССОВ
Только полный осмотр зрения, включая тонометрию, осмотр поля зрения, оценку остроты зрения и осмотр расширенного глаза, может определить, есть ли у человека какой-либо из этих типов глаукомы. Тонометрия измеряет давление в глазу, определяя сопротивление роговицы вдавливанию, обычно путем направления быстрого безболезненного потока воздуха в глаз.Обследование поля зрения проверяет все поле зрения, спрашивая, можете ли вы увидеть серию объектов или вспышек света в разных местах, например, на экране компьютера. Обследование остроты зрения начинается со знакомой глазной диаграммы с переворачивающейся буквой E.
При обследовании расширенных глаз в глаза закапываются капли, чтобы расширить (расширить) зрачки, чтобы врач мог исследовать сетчатку и зрительный нерв. Капли могут вызвать помутнение зрения на несколько часов, хотя большинство людей после этого могут водить машину.
Американская академия офтальмологии рекомендует каждые пять-десять лет проходить полное обследование зрения всем в возрасте до 40 лет; после 40 лет каждые два-четыре года и ежегодно после 55 лет. Полное обследование рекомендуется ежегодно лицам старше 50 лет с семейной историей глаукомы.
ПРОФИЛАКТИКА ГЛАУКОМЫ
Непонятно, что может предотвратить глаукому у пожилых людей. Тем не менее, исследование 2007 года, опубликованное в журнале Американской академии офтальмологии, обнаружило снижение внутриглазного давления (ВГД) у крыс на диете, обогащенной омега-3 жирными кислотами, и увеличение ВГД у крыс, получавших дефицит омега-3 жирных кислот. диета.Исследователи отметили, что традиционные западные диеты содержат мало омега-3 жирных кислот, в то время как омега-3 жирные кислоты довольно высоки в богатой рыбой японской диете. ВГД увеличивается с возрастом у западных популяций, в то время как в Японии оно фактически уменьшается с возрастом. Исследования на людях в настоящее время ограничены. Дикий лосось, тунец, сельдь, скумбрия, анчоусы и сардины являются хорошими естественными источниками жирных кислот омега-3. Добавки рыбьего жира также богаты жирными кислотами омега-3.
Самое важное, что можно сделать для предотвращения потери зрения из-за глаукомы, — это регулярно назначать полные осмотры глаз.
ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ
От глаукомы нет лекарства. Все типы глаукомы контролируются лекарствами (обычно глазными каплями, но могут быть и пероральными) и хирургическим вмешательством. Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств включают:
- Агонисты альфа-адренорецепторов
- Бета-блокаторы
- Ингибиторы карбоангидразы
Важно, чтобы лекарства принимались точно в соответствии с предписаниями, и чтобы ежегодный осмотр включал в себя обзор лекарств.Некоторые препараты со временем перестают действовать или могут отрицательно взаимодействовать с другими рецептами. Только врач может должным образом контролировать лечение глаукомы и глаукомы.
Часто пожилому человеку требуется помощь с глазными каплями из-за тремора или проблем с контролем мелкой моторики. Специальные приспособления могут облегчить нанесение капель. Ознакомьтесь с каталогом «Общественные услуги для слепых» с «руководством по каплям» (http://www.sightconnection.com/).
Проблемы с памятью резко увеличивают риск пропуска лекарств.Помните, потеря зрения из-за глаукомы потеряна навсегда; это необратимо. Член семьи или обученный помощник должен ежедневно помогать человеку с нарушением памяти принимать лекарства от глаукомы.
На основании недавних обзоров Национального института глаз и медицины, целевая группа по дополнительным методам лечения не нашла научных доказательств, подтверждающих повышенную пользу использования марихуаны для лечения глаукомы по сравнению с широким спектром доступных рецептурных лекарств. Хотя марихуана действительно снижает внутриглазное давление, человеку необходимо выкурить сигарету с марихуаной восемь-десять раз в день.Медицинская марихуана по-прежнему запрещена на большей части территории США.
Лазерная хирургия — еще один вариант лечения глаукомы у пожилых людей. С помощью лазера часть передней камеры изменяется, чтобы жидкости легче выходить из глаза. Обычно пациент также продолжает принимать лекарства от глаукомы и ежегодно контролировать внутриглазное давление.
РЕАБИЛИТАЦИЯ НИЗКОГО ВИДЕНИЯ
Поскольку зрение, потерянное из-за глаукомы, не может быть восстановлено, людям с потерей зрения из-за глаукомы необходимо понимать и использовать реабилитацию слабовидящих.Новое обучение и технологии могут помочь максимально использовать оставшееся зрение. Многие общественные организации и агентства предлагают информацию о консультировании по вопросам слабовидения, обучении зрению и технологиям, группах поддержки и других специальных услугах для людей с нарушениями зрения. Отличный первоначальный контакт для поиска реабилитации для людей с ослабленным зрением в вашем районе — это национальная справочная служба для пожилых людей: 1-800-766-1116 или http://www.eldercare.gov.
Врач может сказать человеку, страдающему глаукомой и пережившему необратимую потерю зрения: «Вы юридически слепой, и я ничего не могу сделать.«Это ужасная новость для всех, и человек слышит:« Я ничего не могу сделать »и думает, что больше нечего делать. Однако врач должен сказать: «Я не могу восстановить ваше потерянное зрение, но специалисты по слабовидению могут помочь вам максимально использовать зрение, которое у вас еще есть».
Юридически слепой определяется как 20/200 на лучший глаз с лучшими корректирующими линзами. Например, с моими прекрасными новыми бифокальными очками у меня зрение 20/20. Знак, что я могу читать на расстоянии 200 футов, юридически слепому человеку со зрением 20/200 нужно будет подойти к знаку на расстоянии 20 футов, чтобы прочитать его в своих лучших очках.Большинство людей, которых считают слепыми, обладают некоторым функциональным зрением.
Для людей с полной слепотой также широко доступны обучение мобильности, обучение повседневным занятиям и социальные услуги.
Для получения дополнительной информации о глаукоме у пожилых людей обращайтесь в Фонд глаукомы по адресу http://www.glaucomafoundation.org/index.php
Жанетт Фрэнкс, доктор философии, увлеченный геронтолог, преподает в Вашингтонском университете и Университете Бастира; она является автором книги о престарелых и многочисленных статей.
Глаукома 101: что нужно знать владельцам контактных линз
Глаукома — это глазное заболевание, при котором поражается зрительный нерв. Это также самая большая причина слепоты в США. Вот почему так много людей хотят знать, может ли ношение контактных линз вызвать глаукому. Те, у кого диагностирована глаукома, задаются вопросом, следует ли им продолжать носить контактные линзы.
Вот основные факты о глаукоме и то, что вам нужно знать, чтобы принимать оптимальные решения для здоровья глаз.
Что такое глаукома?
Хотя большинство людей думают, что глаукома — это одно заболевание, на самом деле это группа проблем, влияющих на зрительный нерв. Без зрительного нерва вы не можете видеть. Высокое глазное давление вызывает это повреждение, которое часто приводит к слепоте. К сожалению, ущерб, нанесенный глаукомой, необратим.
Хотя глаукома часто встречается у пожилых людей, она может возникнуть в любом возрасте. Поскольку типичный тип глаукомы не имеет тревожных признаков, многие люди начинают терять зрение еще до того, как им поставят диагноз.Вот почему так важно проходить регулярные проверки зрения.
Во время регулярных осмотров глаз ваш глазной врач должен проверять ваше глазное давление. Если ваш офтальмолог обнаружит высокое давление в глазу, он поможет вам помочь замедлить или предотвратить потерю зрения. Однако, если у вас есть глаукома, она остается навсегда, поэтому лечение длится всю жизнь.
Симптомы глаукомы
Хотя наиболее типичный тип глаукомы протекает бессимптомно, есть признаки, на которые следует обратить внимание.Они различаются в зависимости от типа глаукомы и стадии развития.
Симптомы включают:
- Слепые пятна на глазу или в глазах
- Туннельное зрение
- Расплывчатое зрение
- Ореолы вокруг огней
- Боль в глазу
- Красные глаза
- Головные боли
- Расстройство желудка, которое может включать рвоту
Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Помните, потеря зрения из-за глаукомы необратима. Быстрая помощь может означать лучший результат для ваших глаз.
Обычный осмотр глаз
Поскольку у некоторых видов глаукомы мало симптомов, важно регулярно посещать глазного врача. Американская академия офтальмологии предлагает следующий график скрининга на глаукому:
- Каждые 4 года от 40 лет для лиц без факторов риска
- Каждые 2 года после 40 лет для лиц с факторами риска
- До 65 лет, каждые 2 года
Что вызывает глаукому?
К сожалению, врачи не знают точных причин глаукомы.Хотя они знают, что повреждение зрительного нерва вызвано высоким глазным давлением, они не знают, что вызывает это высокое давление.
Похоже, что давление увеличивается, когда жидкость накапливается в глазу. Обычно эта жидкость стекает вперед, где находятся роговица и радужная оболочка. Больные глаукомой либо вырабатывают слишком много жидкости, либо не отводят жидкость эффективно. Это вызывает повышенное давление в глазах.
Глаукома передается по наследству. Некоторые исследователи надеются найти ген, связанный с глаукомой, чтобы предотвратить возникновение болезни.
Хотя точные причины неизвестны, существуют некоторые факторы риска, которые делают человека более восприимчивым к глаукоме. В их числе:
- Высокое глазное давление
- Более 60 лет
- Испанец или черный
- Семейный анамнез глаукомы
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Болезнь сердца
- Серповидно-клеточная анемия
- Близорукость
- Травмы глаза
- Дефицит эстрогенов, особенно в раннем возрасте
- Длительное применение кортикостероидных глазных капель
Исследователи не верят, что существует связь между глаукомой и контактными линзами.Поскольку никакие исследования не показали связи, людям с высоким риском развития глаукомы не обязательно прекращать ношение контактных линз.
Типы глаукомы
Существует пять основных типов глаукомы. В их числе:
- Открытоугольная глаукома: Это стандартный тип, при котором дренаж между радужной оболочкой и роговицей остается открытым, но сетка, ведущая к дренажному отверстию, забивается. Однако со временем это происходит медленно. Поскольку это происходит постепенно, симптомы не возникают.Без надлежащего обследования зрения потеря зрения может быть вашим первым предупреждающим знаком.
- Закрытоугольная или закрытоугольная глаукома: Дренаж между роговицей и радужной оболочкой заблокирован выпуклостью радужки. В отличие от открытоугольной глаукомы, закрытие угла может произойти быстро, особенно когда ваши зрачки внезапно расширяются.
- Глаукома нормального давления: Хотя давление в глазу в норме, зрительный нерв больше не функционирует правильно. Некоторые считают, что зрительный нерв слишком чувствителен.Другие считают, что кровоснабжение ухудшается из-за атеросклероза или затвердевания артерий.
- Пигментная глаукома: Ирис откладывает гранулы пигмента в области дренажа. Это блокирует выход жидкости из глаза. Многие люди замечают это при беге трусцой или выполнении других видов упражнений, вызывающих тряску.
- Глаукома у детей: Глаукома может быть у младенцев и детей. Иногда с ней рождаются дети, а иногда глаукома развивается в первые несколько лет детства.
Профилактика глаукомы
Не существует реального способа предотвратить глаукому. Тем не менее, вы можете узнать о его существовании заранее, чтобы предпринять шаги для уменьшения потери зрения и замедления развития глаукомы.
- Всегда проходите регулярные проверки зрения
- Расскажите своему врачу о любом семейном анамнезе глаукомы
- Регулярно делайте физические упражнения для снижения глазного давления
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если у вас нет симптомов глаукомы
- Защищайте глаза от травм, надев соответствующие средства защиты глаз
Контактные линзы и глаукома
Многие люди с глаукомой могут продолжать носить контактные линзы.Конечно, это зависит от рекомендаций вашего глазного врача.
Для лечения глазными каплями большинство людей продолжают носить контактные линзы. Однако большинство капель попадают в глаза при удалении контактов. Для хирургического лечения вам, возможно, придется отказаться от контактных линз. Это будет зависеть от операции. Ваш рецепт для всех видов лечения может измениться. Обязательно регулярно проверяйте рецепт.
Поскольку глаукома является обычным явлением и приводит к необратимым повреждениям, убедитесь, что вы понимаете предупреждающие знаки и симптомы.Обратитесь к окулисту, если почувствуете, что у вас возникла проблема. Однако знайте, что ношение контактных линз не вызывает глаукомы, поэтому не бойтесь продолжать их использование.
.