Фолликулярная киста яичника причины возникновения: симптомы, диагностика, лечение ⭐Евмакс Киев

Содержание

причины появления, диагностика, лечение. Операция по удалению кисты яичника

Киста яичника представляет собой доброкачественное образование в виде пузыря с жидким содержимым внутри («киста» в переводе с греческого означает «пузырь»). Это заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста.

Киста яичников, как и многие другие гинекологические заболевания, нередко развивается без симптомов, и обнаружить ее самостоятельно не представляется возможным. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно раз в полгода посещать врача-гинеколога и проводить плановое УЗИ-исследование органов малого таза.

Приглашаем вас в «МедикСити»! В нашей клинике диагностика патологий репродуктивной системы проводится на экспертном оборудовании премиум-класса. Наши врачи-гинекологи — лучшие специалисты с огромным опытом работы, кандидаты и доктора медицинских наук. В «МедикСити» ваше женское здоровье — в надежных руках!

Киста яичника

Общий анализ крови

Виды кист

Специалисты классифицируют кисты, исходя из их строения и причины появления. Различают функциональные кисты, органические, параовариальные, эндометриоидные.

Функциональные кисты

Функциональная киста похожа на пузырь с жидким водянистым или серозным содержимым. Развивается из-за неправильной работы яичника и нарушения менструального цикла. Особенность функциональной кисты в том, что она существует достаточно короткое время (до 3-х месяцев), не опасна для здоровья и в большинстве случаях рассасывается сама по себе.

Самые распространенные виды функциональных кист: лютеиновая и фолликулярная.

Лютеиновая киста появляется после овуляции в результате застаивания большого количества жидкости в желтом теле.

Фолликулярная киста возникает, если фолликул не прошел физиологические преобразования, т.е. по каким-то причинам не смог разорваться. Фолликул остается, продолжает расти и превращается в кисту с жидким содержимым. Обычно до больших размеров не вырастает и рассасывается самостоятельно, но в редких случаях может достигать 10 сантиметров и больше.

Диагностика кисты яичника

УЗИ малого таза

Общий анализ крови

Органические кисты яичника

Органическая киста яичника (эндометриоидная, муцинозная, дермоидная) — разновидность кисты, однако на самом деле это опухолевидное образование с потенциальной возможностью малигнизации. Является показанием для хирургического лечения.

Эндометриоидная киста возникает в результате эндометриоза яичника. Как и эндометриоз в целом, это непонятное загадочное заболевание. Предположительно, клетки эндометрия, отторгающиеся во время менструации, прикрепляются к яичнику и начинают расти, образовывая включения в виде кист различных размеров. Эндометриоидная киста яичника является показанием для оперативного лечения, за исключением рецидивирующих вариантов при размере менее 3 см.

Муцинозная киста внутри заполнена муцином — слизеподобной жидкостью. Часто достигает больших размеров (несколько десятков сантиметров) и имеет несколько камер.

Дермоидная киста яичника считается врожденным образованием (нарушается процесс закладки органов и тканей еще в утробе матери). Содержимое такого виды кисты самое разнообразное — так называемые зачатки эктодермы (жир, волосы, кожа, кости, зубы и т.д.). При достижении больших размеров может проявлять себя болями в животе и пояснице, нарушениями мочеиспускания и дефекации. Дермоидные кисты яичника склонны к воспалению, не исключен перекрут ножки кисты. Нередко такие кисты являются показанием для срочной операции.

Параовариальная киста появляется из придатка яичника, встречаются кисты разных размеров. Основный признак такой кисты — прозрачные и тонкие стенки, оплетенные кровеносными сосудами. Образуется в возрасте 20 — 40 лет.

Симптомы кисты яичника

На начальной стадии развития киста яичника может не иметь никаких проявлений. Но по мере ее роста будут возникать такие симптомы, как увеличение размера или вздутие (распирание) живота, а также боль во время менструального цикла.

По мере развития кисты яичника могут наблюдаться и другие клинические проявления:

МРТ малого таза

Общий анализ крови

Почему появляется киста яичника?

До сих пор до конца не выяснены причины возникновения кист яичника. Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать развитие заболевания — гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушения менструального цикла (киста яичников выявляется в среднем у 30% пациенток с регулярным менструальным циклом и у 50% женщин с нерегулярными месячными), раннее наступление менструаций, поздняя менопауза, бесплодие и др. Также к таким факторам относятся плохая экология, генетическая предрасположенность, вирусы и т.д.

Диагностика кисты яичника

Диагностика кисты яичника обычно начинается с гинекологического осмотра. Это очень важный этап, на основании которого врач разрабатывает индивидуальный план обследования, который может включать следующие виды диагностики:

Лечение кисты яичника

Если киста яичника функциональная, врач-гинеколог может назначить женщине динамический контроль в течение 3-6 менструальных циклов. Надо понимать, что любое образование яичника может нести потенциальный риск злокачественного перерождения, и именно по этой причине иногда, независимо от размеров кисты, доктор может предложить оперативное лечение.

Если существует риск перекрута, разрыва кисты, может быть проведена экстренная операция.

В настоящее время используется такая щадящая операция при кисте яичника, как лапароскопия, которая подразумевает манипуляции через небольшие отверстия размером от 3-х до 10мм. Благодаря этому становится возможным быстрое восстановление.

Клиника «МедикСити» — это высокопрофессиональные врачи и передовая лечебно-диагностическая аппаратура. Мы поможем вам справиться с различными гинекологическими заболеваниями.

Помните, что своевременное и регулярное обследование залог вашего общего и репродуктивного здоровья!

Киста яичника и нарушения цикла

Киста яичника и нарушения цикла

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

фолликулярная
киста желтого тела
параовариальная
эндометриоидная
дермоидная
муцинозная

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Причины возникновения кисты яичника — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Каждый месяц в яичниках могут образовываться фолликулы — кистоподобные образования. Благодаря фолликулам вырабатывается эстроген и прогестерон, а в период овуляции выводится яйцеклетка. Иногда фолликул не прекращает свой рост. В таком случае, речь идет об образовании функциональной кисты, что означает, что киста образовалась при нормальном ходе менструального цикла. Существует 2 вида функциональных кист:

Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла в гипофизе происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует высвобождение яйцеклетки из фолликулов. Обычно яйцеклетка выходит из фолликула и начинает продвигаться по фаллопиевым трубам для оплодотворения.

Фолликулярная киста возникает, если не происходит выброс ЛГ. В результате фолликул не разрывается или не происходит высвобождение яйцеклетки. Он продолжает свой рост и превращается в кисту. Фолликулярные кисты обычно безвредны для здоровья и часто в течение двух-трех менструальных циклов проходят сами по себе.

Киста желтого тела. После выброса ЛГ и высвобождения яйцеклетки, разорвавшийся фолликул начинает вырабатывать большое количество эстрогена и прогестерона для того, чтобы подготовить яйцеклетку к оплодотворению. Этот видоизменившийся фолликул теперь называется желтым телом. Иногда после выведения яйцеклетки, отверстие в стенке кисты через которое вышла яйцеклетка затягивается, и в фолликуле скапливается жидкость, вследствие чего желтое тело превращается в кисту.

Хотя такая киста обычно проходит сама по себе без медицинского вмешательства, через несколько недель она может достигнуть практически 10 сантиметров в диаметре. При этом существует риск возникновения внутреннего кровоизлияния, кроме того, киста может вызвать перекручивание яичников, затрудняя кровоток и вызывая боли в области таза или живота. Если фолликул наполняется кровью, может произойти разрыв кисты, что приведет к внутреннему кровотечению и внезапной острой боли. Препарат кломифен цитрат («Кломид», «Серофен»), который обычно назначается женщинам, испытывающим трудности с зачатием для стимуляции овуляции, повышает риск развития кисты желтого тела после овуляции.

Более подробную информацию о причинах возникновения кисты яичника вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Виды кист яичников

Фолликулярная киста яичника

Как следует из названия данный вид кисты яичников формируется из фолликулов. Киста имеет ровную поверхность и
гладкие стенки, а ее полость заполнена жидкостью. Размер кисты не превышает 8 см в диаметре.
Основной причиной возникновения данного вида кисты чаще всего является дисбаланс гормонов. Таким образом, ее обычно выявляют при половом созревании или уже в период климакса. Замечено, что кисты размером до 4 см могут иметь бессимптомный характер; в течение нескольких менструальных циклов они могут появляться и бесследно nисчезать.

Симптомы фолликулярной кисты яичников:

нарушение менструального цикла;

болезненное протекание менструального цикла, его длительный характер;
кровянистые выделения между менструациями;
боли внизу живота, особенно во 2-й фазе менструального цикла, которые могут появляться после физической
активности или секса;
ощущение тяжести и раздувания в паховой области.

Киста желтого тела

Данный вид кисты образуется во 2-й фазе менструального цикла из желтого тела. Это происходит, когда лопается фолликул и новосозданная яйцеклетка опускается, а на этом месте возникает желтое тело. Когда оплодотворение не происходит, желтое тело должно исчезать само по себе вследствие прекращения доступа крови. Но в случае нарушения кровотока желтое тело может формировать кисты. Размер таких кист обычно не больше 8 см, а их полость заполнена жидкостью, которая имеет красно-желтый цвет. Развитию кисты желтого тела способствуют дисбаланс гормонального фона женщины и нарушение кровообращения в придатках.

Основные причины образования кисты желтого тела:

воспаление придатков;
неправильное питание;
длительные стрессы;
непосильные физические нагрузки;
аборты;
гормональная контрацепция;
неправильная подготовка к ЭКО.

Спецификой данного типа кисты является слабовыраженная симптоматика, которая заключается в болезненных ощущениях, чувстве тяжести в животе, дискомфорте, нарушении менструального цикла. В большинстве случаев данные кисты развиваются за 2-3 месяца, после чего могут исчезать сами по себе.

Параовариальная киста яичника

Данный вид кисты формируется из рудиментарного образования (параовария — яичникового придатка), между листками широкой маточной связки, трубой и яичником. Параовариальная киста обычно возникает сбоку или над маткой. Киста заполнена прозрачной жидкостью, которая содержит много белка и немного муцина. Такое содержимое кисты постепенно накапливается, формирует тонкостенное тело с ровными стенками. Параовариальная киста имеет круглую или овальную форму, а ее размер может варьироваться от незначительного до крупного (иногда достигает 10-15 см в диаметре). В основном такие кисты развиваются у женщин после 30-40 лет.

Чаще всего развитие параовариальной кисты проходит бессимптомно. Иногда могут возникать тянущие и ноющие боли внизу живота, нарушается менструальный цикл. Такая киста может быть одной из причин бесплодия.

Муцинозная киста яичника

Муцинозная киста яичника — это доброкачественная опухоль, которая имеет неровную, бугристую поверхность и многокамерную полость, где скапливается слизь. Основным отличием муцинозной кисты от других ее видов является ее быстрый рост и огромные размеры — до 25-30 см. Обычно данные кисты встречаются у женщин после 45 лет. Это происходит потому, что главной причиной их возникновения являются гормональные сбои в период климакса.
Основными симптомами данного вида кисты являются:

ноющие и тянущие боли внизу живота;
увеличение объема живота из-за роста кисты;
частые позывы к мочеиспусканию;
чувство тяжести в кишечнике, запоры.

Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста — это доброкачественная опухоль. При возникновении она имеет круглую форму, а затем меняет ее на овальную. Внутри в ней скапливаются различные ткани и клетки организма: волосы, кости, хрящи, зубы, мышцы, жировая ткань и проч. Размер кисты может превышать 15-20 см в диаметре. Как и при других видах кисты, основной причиной возникновения являются гормональные всплески в период полового созревания или климакса.

При формировании кисты больших размеров появляется ощущение тяжести внизу живота, чувство распирания, происходит увеличение размера живота, может учащаться мочеиспускание и происходить нарушение работы кишечника.
Сам по себе данный вид кисты не является причиной гормональных сдвигов или нарушения менструального цикла.

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста — это одна из форм генитального эндометриоза. По своей сути это псевдокиста, т.к. ее стенки формируются из эндометрия — ткани, из которой образуется полость матки. При эндометриозе эта ткань попадает другие органы, в т.ч. яичники. Зачастую это является следствием хирургического вмешательства в матку либо же при ретроградном движении менструальной крови по маточным трубам. Это может происходить из-за:

тяжелых физических нагрузок;
половых контактах во время менструаций;
большой ширины маточных труб;
плохого оттока менструальной крови;
узкого канала шейки матки.

Клетки эндометрия, которые попали в брюшную полость, в яичники или трубы закрепляются в этих тканях. Эти ткани имеют хорошую способность разрастаться при благоприятных условиях. В результате чего формируется эндометриоидный участок, внутри которого скапливается кровь, не нашедшая выхода и образуется киста. Благодаря своему цвету данные кисты еще называют «шоколадными». Диаметр кисты может быть от 1 до 10 см.

Причинами развития эндометриоидной кисты могут быть:

нарушения иммунной системы;
гормональные сбои;
операции, аборты, травмы живота,
стрессы;
воспалительные заболевания половых органов.

Обычно эндометриоидная киста не имеет симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться боли внизу живота, нарушаться менструальный цикл, женщина может страдать бесплодием. Кисты большого размера, могут быть причиной нарушения мочеиспускания и работы кишечника. В запущенном состоянии кисты осложняются разрывами и нагноениями.

Киста яичника: лечение женских заболеваний в Иркутске

Киста яичника является округлым образованием, имеющим жидкое, полужидкое, слизистое или другое содержимое внутри, которое располагается в тканях яичника. Неосложненная киста не является источником воспаления.

Во многих случаях имеющиеся кисты препятствуют наступления беременности. Особенно часто это осложнение возникает при эндометриоидных и фолликулярных кистах яичника. Поэтому при планировании зачатия или при бесплодии необходимо пройти комплексное обследование и при необходимости — лечение кист яичника.

Виды кист яичника

Выделяют следующие виды кист:

Лютеиновые кисты возникают на месте желтого тела;
Эндометриоидные (шоколадные) кисты заполнены свернувшейся кровью и отслоившимся эпителием;
Фолликулярные кисты формируются из неразорвавшегося фолликула;
Дермоидные кисты могут содержать зачатки эмбриональных тканей, в том числе зубов и волос;
Цистаденомы являются опухолями, но сходны с кистами по строению.

Существуют различные типы кист, которые несут негативное влияние на организм:

Фолликулярные кисты — это увеличенный в размере фолликул, который препятствует нормальной овуляции, обновлению яйцеклеток и, соответственно, возможности забеременеть. Кисты фолликулярного характера существуют некоторое время, после чего либо проходят самостоятельно, либо провоцируют осложнения.

Эндометриоидные кисты представляют собой участки ткани эндометрия, попавшие в яичник. Они подвергаются тем же изменениям во время цикла, что матка. В результате внутри кисты накапливается вязкое содержимое, состоящее из свернувшейся крови и клеток эндометрия. Разрыв эндометриоидной кисты может привести к кровотечениям, перитониту и другим хирургическим осложнениям. Существование эндометриоидной кисты приводит к образованию спаек в брюшной полости и в маточных трубах, а также к бесплодию.

Цистаденомы — это кисты, разросшиеся до крупных размеров, в результате чего происходит смещение органов брюшной полости, возникают хронические боли, проблемы с мочеиспусканием. При завороте ножки кисты нарушается ее кровоснабжение. В результате киста начинает отмирать, возникает некроз, острая боль, развивается перитонит, что требует немедленной госпитализации.

Иногда киста может преобразоваться в опухоль, в том числе злокачественную. Если произойдет попадание болезнетворных микробов, киста может начать нагнаиваться, начнут развиваться абсцессы, что приводит к резкому ухудшению состояния женщины и требует проведения операции.

В клинике «Медикал Он Груп» врачи-гинекологи проводят диагностику кист яичника, наблюдение за состоянием здоровья пациентки и эффективное лечение этого заболевания.

Лечение кисты яичников в СПб в Клинике Нарвская

Киста яичника причины возникновения

Выделяют две основные причины способствующие появлению кисты яичника:

Нарушение гормонального фона

К этой группе риска относятся женщины с нерегулярным менструальным циклом на фоне дисфункции яичников или поликистозе яичников, период менопаузы, наличие абортов в анамнезе, заболеваниях щитовидной железы, с нарушением обменных процессов и ожирением, с бесплодием, женщины принимающие препараты для стимуляции яичников.

Воспалительные процессы органов малого таза

В этой группе риска женщины с хроническими заболеваниями матки, яичников, придатков, заболеваниями ИППП. При хроническом воспалительном процессе, на яичниках оседают нити фибрина образую плотную соединительную ткань, капсула яичника становится плотная затрудняя разрыв фолликула, не разорвавшийся фолликул продолжает расти превращаясь в кисту.

Киста яичников симптомы

Клинически кисты небольших размеров могут себя никак не проявлять. Симптомы которые могут сопровождать кисты яичников неспецифичны:

Нарушение менструального цикла, как правило это задержки месячных
Боли в низу живота со стороны расположения кисты, боли могут отдавать в крестец, пах или бедро

При развитии осложнений таких как перекрут ножки кисты, разрыв или кровоизлияние в полость кисты появляются:

Резкие сильные боли в низу живота
Тошнота, рвота, головокружение, жидкий стул, вздутие живота
Повышение температуры до 37,4-37,8 С

Виды кист яичников

Фолликулярная киста яичника

Самая часто встречаемая киста яичников 83%, появляется на месте не совулировавшего фолликула. Такие кисты встречаются только в репродуктивном возрасте при ановуляторных циклах на фоне гормональных нарушений. Как правило у таких девушек снижены эстрогены, повышен ФСГ и снижен ЛГ. Размеры кисты от 2,5 до 10 см, односторонние, с тонкой капсулой, как правило при лечении проходят в течении 2-3 циклов.

Киста желтого тела

Встречается реже всего в 5% случаев. Возникает в месте лопнувшего фолликула, за счет скопления жидкости. Такие кисты возникают только при наличии овуляции, могут встречаться в любом репродуктивном возрасте от 16 до 45 лет. Могут самостоятельно пройти в ближайшие 1-2 цикла. Имеют тонкую капсулу, размеры от 3 до 15 см, большие кисты могут самопроизвольно порваться.

Пароовариальная киста

Встречается не часто в 8% случаев. Киста образуется в связке между трубой и яичником. Как правило небольших размеров кисты ничем себя не проявляют, кисты больших размеров сопровождаются болевым синдромом. В течении цикла размеры кисты не меняются, она может быть размерами от 2см до 15 см. Единственный вариант лечения- оперативный.

Эндометриоидная киста

Киста появляется в яичнике в месте прикрепления клеток эндометрия, в норме эти клетки выстилаю полость матки. Клетки начинают расти образуя в яичнике полость заполненную кровью. В течении цикла размеры кисты могут меняться, после месячных размеры меньше, ближе к менструации размеры увеличиваются. Размеры кисты могут быть от 3 до 10 см, лечение только оперативное.

Дермоидная киста

Причины появления кисты нарушение развития в утробе матери, идет неправильная закладка клеток, в период полового созревания эти клетки начинают расти превращаясь в кисты содержащие волосы, хрящи, зубы, жир. Лечение только оперативное.

Диагностика кист яичников

Кисты до 5 см как правило не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями, их обнаруживают случайно при гинекологическом осмотре, в результате обращения по поводу другой патологии.

Для уточнения диагноза потребуется проведения ряда дополнительных исследований

УЗИ органов малого таза с ЦДК (определением кровотока) для уточнения вида кисты и определения дальнейшей тактики лечения

Онкомаркеры на патологию яичника СА-125, ROMA, для исключения рака яичника
Компьютерная томограмма КТ (по показаниям)

Для принятия мер по профилактике повторного появления кист и выявления факторов риска, которые стали причиной появления заболевания проводят:

Анализ крови на женские половые гормоны по фазам цикла (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон)
Исследование функции щитовидной железы (УЗИ щитовидной, анализ крови на ТТГ, Т3, Т, антитела к ТПО)
Анализ ПЦР на ИППП, мазок и бак посев на флору

Киста яичников лечение

Функциональные не осложненные кисты (фолликулярные, желтого тела) лечение начинают консервативными методам:

Контроль УЗИ в течении 2-3 менструальных циклов, исследование делают на 3-5-й день от начала месячных. Как правило за это время кисты претерпевают обратное развитие.
При наличии хронических воспалительных заболеваний или инфекции проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
При выявленных нарушениях гормонального фона назначают гормональные препараты гестагены во второй фазе цикла или КОК для подавления овуляции в яичниках
Препараты рассасывающие, направлены на расщепление капсулы кисты.

При отсутствии положительной динамики в течении 6 месяцев, показано оперативное лечение.

Эндометриоидные, пароовариальные, дермоидные кисты, функциональные кисты без эффекта от консервативного лечения в течении 6 месяцев проводят оперативное лечение. Операция как правило проводится лапароскопическим методом, через три прокола в брюшной стенке. Во время операции кисту вылущивают в пределах здоровой ткани, яичник ушивают. В редких случаях вместе с кистой удаляют яичник, это происходит в том случае если не удается ткань яичника отделить от кисты. После операции функция яичников восстанавливается.

Записаться на прием к гинекологу

Киста яичника у девочек

Киста яичника у девочек проявляется в виде патологии мочеполовой системы, характеризуется появлением в ткани либо с наружной стороны яичника доброкачественного, заполненного жидкостью новообразования.

Обычно возникает в период полового созревания – приходится 55,8 % от общего количества случаев. Но иногда диагностируется в более младшем возрасте, и даже у новорожденных. Чаще поражает правый яичник.

Термин «киста яичника» означает большую группу различного вида опухолей. Для каждого характерна своя причина зарождения, строение, клиника, способ лечения.

Заболевание может быть вызвано:

· Гормональным сбоем в период полового созревания;

· Анатомическими особенностями;

· Большим количеством жировой ткани — ожирением;

· Ранним приходом менструации;

· Лечением гормональными средствами;

· Воспалительным процессом;

· Наследственностью.

Клиника кисты яичника у девочек может быть стандартной либо осложненной – перекрут, разрыв, кровоизлияние. В начальной стадии, когда киста небольшого размера, болезнь ничем себя не проявляет.

По мере же увеличения новообразования появляются симптомы в виде:

· Повторяющихся болевых ощущений в области живота, которые усиливаются при физической нагрузке;

· Нарушений менструального цикла

· Появления пальпируемой опухоли;

· Болей при мочеиспускании.

Кисты делятся на виды, одни из них рассасываются самостоятельно, другие требуют оперативного лечения.

Фолликулярная киста. Самый распространенный вид, причина возникновения – отсутствие овуляции. Может ничем не давать о себе знать или проявляться в виде нерегулярных, обильных, болезненных менструаций. У некоторых болезнь сопровождают ювенильные маточные кровотечения. Примерно у 80% девочек фолликулярная киста уходит самостоятельно, большие опухоли – больше 5 см, могут принимать осложненное течение, что требует оперативного вмешательства.

Киста желтого тела образуется при избыточном образовании лютеотропного гормона. Чаще наблюдается в подростковом возрасте, в большинстве случаев рассасывается самостоятельно. Появление могут спровоцировать простудные заболевания, прием содержащих аспирин лекарств, переохлаждение, большие физические нагрузки. О наличии болезни свидетельствуют ноющие боли в нижней части живота – появляются на 19-23 день после менструации, сбои в менструальном цикле, слабость.

Дермоидная киста – это врожденная доброкачественная опухоль яичника. Внутри образования могут находиться хрящи, кости, зубы, фрагменты тканей организма. Развивается медленно, без видимых симптомов. Лечится только хирургическим путем.

Параовариальная киста образуется в протоках придатков яичника, в большинстве случаев никакими симптомами себя не проявляет.

У девочек перекрут ножки кисты наблюдается гораздо чаще, чем у женщин зрелого возраста. Это объясняется анатомическими особенностями, а именно: небольшим размером матки, довольно высоким расположением яичников, недостаточно благоприятным соотношением кисты и мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения последнего, переполнением мочевого пузыря. Способствуют появлению осложнений запоры, подъемы тяжестей, занятия прыжками, быстрые повороты тела и т. п.

Сильный перекрут ножки кисты может сопровождаться симптомами, характерными для «острого живота»: приступообразными или постоянными болями в нижней части живота, вздутием, тошнотой, рвотой, задержкой газов и стула либо поносом, частым или затрудненным мочеиспусканием, напряжением мышц живота, учащенным пульсом, иногда небольшим повышением температуры. Лечение только оперативное.

Путем ультразвукового исследования интравагинальным датчиком определяется присутствуют ли гомогенные, тонкостенные, округлые образования.

В клинике «ЛЕКАРЬ» при разработке схемы лечения учитывается возраст пациентки, наличие или отсутствие осложнений, размеры кисты, ультрасонографические характеристики. После этого делается выбор в пользу консервативного или оперативного варианта.

Исходя из сложности заболевания, при отсутствии противопоказаний и стабильном состоянии назначаются препараты для рассасывания кисты, нормализации функций организма. В комплекс лечебных процедур входит: физиотерапия, иглотерапия, остеопатия, фитотерапия. Гомеопатические препараты в каждом случае подбираются индивидуально. Для снижения массы тела разрабатывается специальная диета, комплекс упражнений лечебной физкультуры.

После хирургического вмешательства, в период реабилитации рекомендуется исключить повышенные физические нагрузки, избегать появления запоров.

Специалисты клиники «ЛЕКАРЬ» отмечают, что при своевременно начатом, грамотном лечении кисты яичника в раннем возрасте полностью сохраняется репродуктивное здоровье.

Чтобы записаться на консультацию необходимо заполнить на сайте форму или позвонить нам по телефону.

Киста яичника — Причины — NHS

Типы кисты яичника

Существует много различных типов кисты яичника, которые можно разделить на следующие категории:

функциональные кисты
патологические кисты

Функциональные кисты

Функциональные кисты яичников связаны с менструальным циклом. Они случаются, если у вас не было менопаузы, и они очень распространены.

Каждый месяц из яичников выделяется яйцеклетка, которая перемещается по фаллопиевым трубам, где она может быть оплодотворена спермой.

Каждая яйцеклетка формируется внутри яичника в структуре, известной как фолликул. Фолликул содержит жидкость, которая защищает яйцо по мере его роста, и он лопается, когда яйцеклетка выпускается.

Но иногда фолликул не выпускает яйцеклетку или не выделяет свою жидкость и сжимается после выхода яйцеклетки. Если это произойдет, фолликул может набухнуть и превратиться в кисту.

Функциональные кисты не являются злокачественными (доброкачественными) и обычно безвредны, хотя иногда могут вызывать такие симптомы, как боль в области таза.

Большинство из них исчезнет через несколько месяцев без необходимости лечения.

Патологические кисты

Патологические кисты возникают в результате аномального роста клеток и не связаны с менструальным циклом. Они могут развиваться до и после менопаузы.

Патологические кисты развиваются либо из клеток, используемых для создания яиц, либо из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника.

Иногда они могут лопнуть или вырасти очень большими и заблокировать кровоснабжение яичников.

Патологические кисты, как правило, не являются злокачественными, но некоторые из них являются злокачественными (злокачественными) и часто удаляются хирургическим путем.

Заболевания, вызывающие кисты яичников

В некоторых случаях кисты яичников вызваны основным заболеванием, например эндометриозом.

Эндометриоз возникает, когда части ткани, выстилающей матку (эндометрий), обнаруживаются вне матки в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, влагалище или прямой кишке.Иногда в этой ткани могут образовываться кисты, наполненные кровью.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, при котором на яичниках развивается множество небольших безвредных кист.

Кисты представляют собой фолликулы небольших яиц, которые не развиваются до овуляции и вызваны изменением уровня гормонов.

Боль в яичниках? Что такое кисты яичников

Симптомы

У большинства кист яичников нет никаких симптомов. При этом, если у вас киста яичника большего размера, вы можете заметить следующие симптомы:

Вздутие живота
Тяжесть в животе
Тазовая боль, состоящая из тупой или острой боли внизу живота
Тошнота или рвота
Болезненный стул
Боль во время секса

Виды кист

Не все кисты яичников одинаковы.Ваша киста может функционировать или даже выглядеть по-разному, в зависимости от того, как она была сформирована.

Фолликулярные кисты

Большинство фолликулярных кист проходят сами по себе в течение трех месяцев. Во время овуляции один из ваших яичников выделяет яйцеклетку из крошечного мешочка, называемого фолликулом. Киста может образоваться, если фолликул вырастает яйцеклетку, но не выпускает ее для овуляции. Этот тип кисты также может возникнуть, если зрелый фолликул разрушается сам по себе. Эти типы кист вырастают до 2-3 дюймов в диаметре.Вероятно, вы не испытаете боли при фолликулярной кисте, но если вы это сделаете, это может вызвать резкую и сильную боль на стороне яичника при его разрыве.

Кисты желтого тела

После того, как яичник выпустит яйцеклетку во время овуляции, пустой фолликул, из которого вышла яйцеклетка, обычно сжимается. Однако иногда фолликул закрывается и начинает собирать жидкость внутри. Этот заполненный жидкостью фолликул называется кистой желтого тела. В большинстве случаев эти типы кист обнаруживаются только на одном яичнике за раз и практически не вызывают симптомов.В некоторых случаях киста желтого тела будет кровоточить или вызывать боль.

Кисты нефункциональные

Неисправная киста может вырасти на яичниках независимо от того, происходит у вас овуляция или нет. Эти типы кист могут быть одной из следующих:

Эндометриомы — это кисты, которые развиваются из-за состояния, называемого эндометриозом, при котором клетки эндометрия матки растут за пределами эндометрия и могут проявляться как эндометриомы. Эндометриоидные кисты обычно заполнены темной красновато-коричневой кровью.Они могут вырасти до 8 дюймов в диаметре.
Дермоидные кисты, также называемые тератомами, образуются из эмбриональных клеток и могут содержать такие ткани, как волосы, кожа или даже зубы. Дермоидные кисты обычно не являются злокачественными. Эти кисты обычно поражают более молодых женщин; они могут вырасти до 6 дюймов в диаметре.
Цистаденомы растут на поверхности яичника. Они могут быть заполнены серозной жидкостью или слизью.
Поликистоз яичников встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).Если у вас СПКЯ, на поверхности яичника будет много маленьких кист. Но такие кисты безболезненны.

Факторы риска

Хотя трудно предсказать, когда или разовьется ли у вас киста яичника, определенные факторы подвергают вас риску. В их числе:

Киста яичника в анамнезе
Диагноз: эндометриоз или синдром поликистозных яичников
Гормональные проблемы (некоторые препараты для лечения бесплодия могут способствовать развитию кист яичников)
Беременность
Инфекция органов малого таза

Диагностика

Ваш врач может обнаружить кисту яичника — если она достаточно большая — во время гинекологического осмотра.При подозрении на кисту яичника ваш врач, скорее всего, назначит трансвагинальное УЗИ и / или анализ крови. Эти тесты позволят вашему врачу подтвердить наличие и характеристики кисты яичника.

Лечение

Преимущество большинства кист яичников в том, что они обычно проходят сами по себе. Если у вас киста яичника, врач может порекомендовать следующие методы лечения:

Бдительное ожидание. Может показаться, что ждать трудно, но если киста не исчезнет, не станет большой или вызывает проблемы, ожидание — лучший ответ.Поддерживайте связь со своим врачом, чтобы он или она могли следить за ситуацией, особенно если вы испытываете сильную боль.
Ваш врач может назначить противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить рост новых кист.
Хирургия. Большие кисты или кисты у женщин, которые переживают менопаузу (когда риск того, что киста является злокачественной), могут нуждаться в хирургическом удалении. Ваш врач может использовать лапароскопию для большинства кист. Этот тип операции менее инвазивен и позволяет быстро вернуться домой.Однако, если у вас киста, которая может быть злокачественной, врач может направить вас к онкологу-гинекологу.

Когда обращаться к врачу

Хотя большинство кист яичников проходят сами по себе, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

Чувство обморока, головокружения или слабости
Учащенное дыхание
Лихорадка с болью
Рвота
Сильная боль в животе, которая быстро возникает

Эти симптомы могут означать, что ваш яичник искривился из-за кисты яичника.

Кисты яичников: Обзор — InformedHealth.org

Введение

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью в яичниках. У некоторых есть ткань внутри. Кисты окружены капсулой и обычно размером с вишню. Большинство кист яичников проходят самостоятельно.

Эти кисты часто развиваются из-за нормальных гормональных изменений в период полового созревания или во время менопаузы. Иногда кисты яичников возникают уже при рождении или вызваны чем-то другим, но это встречается гораздо реже.

По оценкам, около 10 из 100 женщин имеют кисты яичников. Как правило, они не являются злокачественными (доброкачественными) и редко вызывают проблемы, поэтому обычно не нуждаются в лечении. Хирургия требуется очень редко.

Симптомы

Большинство женщин с кистами яичников не знают о них. Но некоторые кисты вызывают тупую боль внизу живота (тазовую боль).

Кисты яичников также могут вызывать проблемы с менструальным циклом, такие как обильные или нерегулярные периоды или кровянистые выделения (аномальное вагинальное кровотечение между менструациями).Проблемы с менструальным циклом возникают, если киста вырабатывает половые гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки увеличиваться в размерах.

Очень большие кисты могут давить на кишечник или мочевой пузырь. Это может привести к вздутию живота, ощущению полноты и давления, боли при мочеиспускании или запору.

Если киста разрывается (лопается), это может ощущаться как внезапная боль, но обычно не вызывает никаких других проблем. Вес кисты иногда может тянуть яичник и вызывать его перекручивание. Это приводит к внезапной сильной схваткообразной боли на пораженной стороне внизу живота, а также к тошноте, рвоте и учащенному пульсу.

Причины

Большинство кист яичников развиваются во время одной части менструального цикла (рост и высвобождение яйцеклеток). Известные как «функциональные кисты», они возникают в основном в период полового созревания или во время менопаузы. Они могут развиваться в одном или обоих яичниках одновременно.

Это наиболее распространенные типы функциональных кист яичников:

Фолликулярные кисты: Каждая яйцеклетка окружена капсулой, известной как фолликул. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку (если не происходит овуляции), фолликул может постепенно заполниться жидкостью и превратиться в кисту.
Кисты желтого тела: Возникают, когда желтое тело наполняется кровью. Желтое тело развивается из фолликула, высвободившего яйцеклетку во время овуляции. Он выделяет половые гормоны, известные как прогестерон и эстроген.
Кисты лютеина тека: В основном они возникают у женщин, проходящих лечение бесплодия с помощью гормонов. Гормоны стимулируют рост яйцеклеток в яичниках. Кисты могут развиться как побочный эффект.

Существует также особый тип кисты, известный как шоколадные кисты (эндометриомы). Они залиты темной густой кровью. Они могут развиться, например, в результате эндометриоза.

Дермоидные кисты (нефункциональные кисты) встречаются реже. Они могут развиться, если растет доброкачественная опухоль, содержащая клетки кожи и сальные железы. Сальные железы производят маслянистое вещество (кожный жир), которое обычно сохраняет кожу увлажненной. Поскольку кожный жир в такой опухоли не может «ускользнуть», он накапливается внутри кисты.Дермоидные кисты могут быть при рождении. В редких случаях они могут перейти в рак (стать злокачественными).

При другом заболевании, известном как синдром поликистозных яичников (СПК) , в яичниках много маленьких кист. Женщины с PCO вырабатывают слишком много мужских половых гормонов (андрогенов), которые препятствуют правильному созреванию яйцеклеток.

Эффекты

Большинство кист яичников имеют размер от 1 до 3 сантиметров и проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Они редко становятся достаточно большими, чтобы вызвать серьезные симптомы.В очень редких случаях они вырастают до 15–30 сантиметров.

Осложнения тоже бывают редко. Они могут возникать, если стенка кисты разрывается (лопается) и жидкость вытекает в пространство вокруг нее. Хотя разрывы могут быть болезненными, обычно они безвредны. Лишь в редких случаях они приводят к кровотечению, которое необходимо остановить хирургическим путем.

Более серьезные осложнения могут возникнуть, если яичник перекручивается вокруг ткани, которая его поддерживает. Известный как перекрут яичника, это в основном происходит у женщин с кистами большего размера — часто после резких движений, например, при игре в теннис.Перекрут яичника очень болезненный. Это также может привести к прекращению кровоснабжения яичников. Если это произойдет, как можно скорее потребуется операция, чтобы предотвратить смерть яичника.

Диагноз

Кисты яичников можно увидеть на УЗИ. Часто они обнаруживаются случайно, например, при ультразвуковом сканировании яичников. Некоторые кисты тоже можно прощупать.

Если есть подозрение, что у вас киста яичника, врач спросит вас о таких симптомах, как проблемы с менструацией (менструациями) и боль, и, возможно, вам сделают анализ крови.

Другие обследования, такие как компьютерная томография или лапароскопия (процедура «замочная скважина», позволяющая заглянуть внутрь живота), необходимы лишь в редких случаях. Диагностические обследования обычно проводятся, чтобы выяснить, могут ли изменения в ткани яичников быть злокачественными. Хотя кисты обычно не являются злокачественными (доброкачественными), не всегда легко определить, киста это или опухоль.

Лечение

Если киста не вызывает никаких симптомов или вызывает только легкие симптомы, обычно можно подождать и посмотреть, что произойдет. Большинство кист проходят сами по себе.В зависимости от результатов диагностических обследований иногда рекомендуется проходить регулярные осмотры (каждый месяц или каждые несколько месяцев), чтобы врач мог следить за кистой. Если киста болезненна, могут помочь обезболивающие, такие как ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Если кисты со временем меняются или не уменьшаются в размерах и если симптомы не проходят, можно сделать лапароскопию. Эта процедура включает введение тонких инструментов в брюшную полость (живот) через небольшие разрезы в стенке живота.Затем врачи могут внимательно изучить кисты и при необходимости удалить их. Но новые кисты могут развиться после удаления других.

В редких случаях врачи предлагают удалить яичник или даже оба яичника — например, если они думают, что это может быть рак или что будет трудно вырезать кисты из ткани яичника. Удаление обоих яичников может иметь большое влияние на жизнь женщин, особенно женщин детородного возраста, поскольку операция немедленно приводит к менопаузе. Внезапное снижение уровня гормонов может вызвать такие симптомы, как приливы, головокружение, головные боли и тошноту.А женщины после менопаузы больше не могут забеременеть. Из-за этого сохраняется хотя бы один яичник, если это возможно, особенно у женщин, которые хотят иметь (больше) детей.

Некоторые врачи рекомендуют лечить кисты яичников с помощью противозачаточных таблеток. Но таблетки не помогают при лечении функциональных кист. Хотя он снижает количество гормонов, вырабатываемых яичниками, и предотвращает овуляцию, исследования показали, что это не заставляет кисты исчезать быстрее.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Кисты яичников: основы практики, история болезни, патофизиология

Автор

Шеннон М. Грабош, доктор медицины Доцент кафедры гинекологической онкологии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Шеннон М. Грабош, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации онкологических исследований, Американской ассоциации гинекологических лапароскопистов, Американской ассоциации иммунологов, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество клинической онкологии, Общество иммунотерапии рака, Общество гинекологической онкологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) Консультант по гинекологической онкологии

C Уильям Хелм, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) является членом следующих медицинских обществ: European Society of Gynecological Онкология, Международное гинекологическое онкологическое общество

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Николь В. Карджейн, доктор медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии

Николь Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или более от: Merck
Выступал в качестве инструктора по Nexplanon для: Merck.

Благодарности

Кимберли Дуклевски Абель, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Мемориальная больница Франклина, Система здравоохранения Карилион