Фолиевая кислота нужна ли: Фолиевая кислота для чего нужна женщинам при беременности, дозировка

Фолиевая кислота (витамин В), правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Фолиевая кислота (от лат. folium — «листок») — водорастворимый витамин В9, входящий в группу фолатов, которые могут иметь как натуральное, так и синтетическое происхождение. При поступлении в организм фолиевая кислота и другие фолаты превращаются в биологически активные вещества, участвующие в обмене веществ. Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто взаимозаменяемы.

В состав лекарств и витаминных комплексов в подавляющем большинстве случаев входит фолиевая кислота (витамин B9).

Уровень фолатов в организме зависит от пищевых пристрастий, способа приготовления пищи и состояния желудочно-кишечного тракта.

Наибольшее количество фолиевой кислоты содержится в листовых овощах (салате, шпинате), бобовых, грибах, яйцах, мясных субпродуктах (в печени, почках), дрожжах.

В ходе приготовления пищи часть фолатов разрушается — при варке овощей и мяса потери фолиевой кислоты достигают 70-90%, при варке яиц – 50%. Фолиевое голодание встречается у новорожденных, которых вскармливают козьим молоком.

Фолиевая кислота всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. В плазме крови она связывается с транспортными белками. Витамин В9 входит с состав эритроцитов, а его основным депо является печень, где он находится в неактивном состоянии и переходит в активную форму по мере потребностей организма.

В организме человека фолаты содержатся в количестве 5-10 мг. Суточная потребность составляет 50-100 мкг, увеличиваясь во время беременности, в период кормления грудью, при тяжелом физическом труде. Запасы фолиевой кислоты истощаются через 1-4 месяца после прекращения ее поступления в организм.

Фолиевая кислота необходима для полноценного развития эмбриона, кроветворения, обновления слизистой кишечника, для заживления ран.

При недостаточности фолиевой кислоты развивается мегалобластическая анемия, лейкопения (снижение количества лейкоцитов), задержка роста, нарушение обновления слизистой тонкого кишечника, медленное заживление ран. Также витамин В9 необходим для синтеза веществ, которые передают нервные импульсы от одного нейрона к другому, работы иммунной системы.

Нарушение обмена фолатов приводит к повышению в плазме общего уровня гомоцистеина, что может вызвать повышенный риск тромбообразования и развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Имеется связь между высоким уровнем гомоцистеина и осложнениями беременности (привычное невынашивание, плацентарная недостаточность, задержка развития и внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты, преждевременные роды), дефектами развития плода (синдром Дауна, энцефаломенингоцеле, миеломенингоцеле и др.).

Исследование фолиевой кислоты назначают:

• для определения достаточного уровня витамина В9 в организме;
• беременным для определения риска врожденных пороков плода;
• в рамках диагностики анемии;
• для контроля уровня фолиевой кислоты в ходе лечения. 

Необходимо знать, что самостоятельный и бесконтрольный прием фолиевой кислоты недопустим, так как передозировка препарата может привести к серьезным последствиям.

Так, у беременных при передозировке фолиевой кислоты могут рождаться дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам. Продолжительный прием повышенных доз фолиевой кислоты провоцирует расстройства пищеварения, вызывает нарушения в работе почек, приводит к снижению уровня витамина В12 и развитию анемии.

Подготовка к процедуре

• Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
• Предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне принимаемых вами медикаментов или возможности отмены приема препаратов перед исследованием.
• Следует исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования.
• Желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
• После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием крови.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.

• При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной и той же лаборатории (тем же методом), в одинаковое время суток.

D61.1 — Медикаментозная апластическая анемия

	9 Месяцев Фолиевая кислота		Таб., покр. пленочной обол., 400 мкг: 30 шт. рег. №: ЛСР-005902/08 от 23.07.08
	Фолацин		Таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛС-001513 от 10.08.10 Дата перерегистрации: 18.03.18
	Фолиевая кислота		Таб. 1 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100, 125 шт. рег. №: П N010622 от 02.07.10
	Фолиевая кислота		Таб. 1 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 150, 200, 250, 300, 400, 500, 600, 800, 1000, 2000, 3000, 4000 или 5000 шт. рег. №: ЛС-002261 от 07.02.12
	Фолиевая кислота		Таб. 1 мг: 25 или 50 шт. рег. №: ЛП-001467 от 30.01.12
	Фолиевая кислота		Таб. 1 мг: 30, 50 или 60 шт. рег. №: ЛП-005971 от 06.12.19
	Фолиевая кислота		Таб. 5 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-005216/10 от 07.06.10
	Фолиевая кислота		Таб., 1 мг: 50 шт. рег. №: Р N003076/01 от 14.08.08 Дата перерегистрации: 04.03.19
	Фолиевая кислота		Таб., покр. пленочной оболочкой, 1 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-002991 от 12.05.15 Дата перерегистрации: 18.02.19
	Фолиевая кислота		Таб.1 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-005216/10 от 07.06.10
	Фолиевая кислота форте		Таб. 5 мг: 20 и 1000 шт. рег. №: ЛСР-001901/10 от 12.03.10

Arpimed

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Этот лекарственный препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Таблетки Фоливой кислоты  содержат лактозу.

Если врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием фолиевой кислоты.

Как принимать Фолиевую кислоту

Фолиевую кислоту следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с  Вашим лечащим врачом.

Ваш лечащий врач определит дозировку и длительность приема Фолиевой кислоты.

При отсутствии других указаний, необходимо проглотить таблетку запивая водой.

 

Рекомендованные дозы

Анемия

Взрослые и дети старше 1 года:

1 таблетка в день для лечения анемии, а для профилактики развития анемии 1 таблетка  в  день в течение 7 дней (в зависимости от диеты  и   основного заболевания).

Дети до  1 года:

Суточная доза составляет 500 мкг на килограмм веса тела.

Для возможности дозирования Фолиевой кислоты у детей с  разным весом, можно использовать также и Фолиевую кислоту 1 мг таблетки.

Профилактика дефекта развития невральной трубки:

1 таблетка в день,  начиная с периода зачатия в течение первых трех месяцев беременности.

 

Если Вы употребили больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано

Если Вы (или кто-либо другой, включая ребенка), употребили больше Фолиевой кислоты,  чем предписано врачом, маловероятно, что это причинит какой-либо вред здоровью. Если у Вас есть опасения, следует обратиться к врачу. Всегда храните при себе  упаковку  и  листок-вкладыш препарата.

 

Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните,

Если подошло время очередного приема препарата, пропустите непринятую дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать  пропущенную.

Фолаты, фолиевая кислота | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин B₉ известен в основном под названием «фолаты» или «фоливая кислота» и принадлежит к группе витаминов В.

Если фолаты встречаются в продуктах растительного происхождения, например в зеленых листовых овощах, горохе, семечках и т.д., то фолиевая кислота – это синтетическая форма фолатов, которую можно получить с обогащенными продуктами, такими как готовые хлопья для завтрака или биоактивные добавки. Фолиевая кислота превращается в нашем организме в фолаты.

Фолаты нужны:

• для нормального развития нервной ткани у плода, для белкового, липидного и углеводного обмена,
• для нормальной работы нервной системы,
• для синтеза ДНК и РНК в процессе роста и для восстановления клеток организма,
• для синтеза вместе с витамином B₁₂ красных кровяных телец,
• для снижения уровня холестерина в крови и повышения эффективности работы печени.

Получаемые с пищей или в результате превращения принимаемой фолиевой кислоты фолаты особенно важны для беременных. Они нужны еще даже до начала беременности, чтобы обеспечить нормальное развитие ребенка. Во время беременности и грудного вскармливания потребность в фолатах возрастает до 500 мкг в день. Если беременность сопровождается дефицитом фолатов, могут возникнуть дефекты нервной трубки, деформации нёба, ущемление спинного мозга, могут произойти преждевременные роды, или у ребенка будет недостаточная масса тела, а его дальнейшее развитие будет замедленным, способности к обучению – низкими. Высокое потребление фолатов связывают с лучшим развитием нервной системы у детей. Поскольку многие беременности, особенно в подростковом возрасте, – внеплановые, все женщины фертильного возраста должны получать не менее 400 мкг фолатов в день, потому что нервная система ребенка закладывается уже в первые недели жизни плода, когда женщина может еще не знать о беременности.

Лучшими источниками фолатов являются дрожжи, печень, бобовые, брокколи, кудрявая капуста, шпинат, орехи, семена, свёкла, кольраби, зеленые части растений, яйца, ржаной хлеб, паприка, брюква, мука «Кама», цветная капуста, редис, клубника.

Рекомендуемые в день примерно 300 мкг фолатов содержат следующие продукты:

• 25 г дрожжей,
• 150 г шпината или кудрявой капусты,
• 300 г отварной фасоли,
• 270 г арахиса,
• 300 г брокколи термической обработки,
• 570 г цельнозернового хлеба,
• 840 г клубники.

Подробнее о фолатах и фолиевой кислоте.

Vita B12 + Foolihappo (Вита B12 + Фолиевая кислота)

Описание

Витамин В12 и фолиевая кислота – витамины для нервной системы, причем их активность и функционирование взаимозависимы. Дефицит их обоих встречается нередко. Наиболее частая причина дефицита витамина В12 – пониженная кислотность желудочного сока, что затрудняет всасывание витамина. А недостаточное потребление овощей и фруктов приводит к дефициту фолата. Дефицит витамина В12 чаще встречается у пожилых людей, а дефицит фолата чаще наблюдается у женщин и мужчин среднего возраста.

Мощный витамин В12 и фолиевая кислота для памятиy

Витамин В12 и фолат необходимы для нормального психологического функционирования. Психологическое функционирование означает когнитивные акции, такие как память, концентрация, обучаемость и решение проблем. Долгосрочное сниженное потребление этих витаминов может ослабить когнитивные функции, особенно память у пожилых людей.

Сниженное потребление витамина В12 и фолата имеет связь с депрессией

Высокий уровень в крови гомоцистеина и низкий уровень витамина В12 и фолата повышают риск развития депрессии. Витамин В12 и фолат участвую в нормализации метаболизма гомоцистеина. Гомоцистеин – продукт метаболизма пищевого белка. Он далее превращается в аминокислоты: серосодержащий метионин и цистеин. Витамин В12 и фолат необходимы для превращения гомоцистеина в метионин. В отсутствие этих витаминов гомоцистеин аккумулируется в крови, и его высокая концентрация может нанести повредить рецепторы нервных окончаний .

Витамин В12 хорошо абсорбируется и слизистой рта, если таблетка содержит большое его количество. Поэтому жевательные таблетки Vita B12 рекомендуется медленно рассасывать, чтобы максимальное количество витамина всосалось слизистой оболочкой рта. ФЫолиевая кислота всасывается в кишечнике.

Пищевые добавки не заменяют разнообразного и сбалансированного питания и здорового образа жизни.

Доза

Для взрослых — 1 таблетка в день

Состав

Дневная доза 1 таблетка содержит:
Витамина B12 — 1 мг
Фолиевая кислота* 400 мкг

* Этот витамин поступает в форме фолиеваой кислоты в пищевой добавке и в форме фолата с едой.

Ингредиенты
Подсластитель (ксилит), эмульгатор (магниевые соли жирных кислот), цианокобаламин, мятный ароматизатор, птероилмоноглютаминовая кислота.

Размер упаковки

30 и 100 таблеток.

Сделано в Финляндии

Витамин B9 (Фолиевая кислота, витамин M) — влияние на организм, польза и вред, описание

Общая характеристика витамина В9 (Фолиевой кислоты, витамина М)

Открытие витамина В9 неразрывно связано с борьбой с анемией.

В 1938 году ученые выделили из дрожжей комплекс веществ, ответственных за борьбу с анемией и улучшении показателей крови при его регулярном употреблении. А в 1941 году им удалось выделить фолиевую кислоту. Вскоре химики научились синтезировать её искусственно.

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин группы B, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и её производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие. Все такие производные вместе с фолиевой кислотой объединяются под названием фолацин.

Физико-химические свойства витамина В9

Внешне фолиевая кислота представляет собой желтоватые и даже слегка оранжевые кристаллы очень маленького размера, напоминающий порошок. Очень хорошо поглощает воду и водяной пар, однако в спирте почти не растворяется. Хорошим растворителем являются для него различные щелочи. Витамин В9 плохо переносит нагревание и долгое пребывание на свету.

Пищевые источники витамина В9

Животные и человек получают фолиевую кислоту вместе с пищей, либо при синтезе микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота содержится в зелёных овощах с листьями, в бобовых, в хлебе из муки грубого помола, дрожжах, печени, моркови, орехах, бананах, апельсинах, дыне, абрикосах, яичном желтке, тунце, лососе, молоке, сыре.

Во многих странах законодательство обязывает производителей мучных продуктов и зерна обогащать их фолиевой кислотой. В процессе приготовления пищи, часть фолатов разрушается.

Суточная потребность в витамине В9

По данным двух научных исследований 1988 и 1994 годов, большинство взрослых людей потребляют меньше фолиевой кислоты, чем это установлено нормами. Однако, в некоторых странах с конца 20 века обязательная фортификация продуктов фолиевой кислотой привела к тому, что её потребление пришло в норму.

Биодоступность синтетической фолиевой кислоты выше, чем у фолиевой кислоты, получаемой с пищей. Чтобы сгладить воздействие этих факторов, рекомендуемая суточная норма измеряется в микрограммах «пищевого фолатного эквивалента».

В таблице указана более подробная суточная норма витамина:

Пол/возраст	Суточная норма, мкг
Дети 0-6 месяцев	40
Дети 6-12 месяцев	60
Дети 1-3 лет	70
Дети 4-6 лет	100
Дети 7-10 лет	150
Подростки 11-14 лет	200

Беременным женщинам рекомендуется употреблять 600 мкг, кормящим – 500 мкг, а всем остальным – 400 мкг фолиевого эквивалента в сутки. 1 мкг потребляемого с пищей натурального фолата равняется примерно 0.6 мкг фолата, полученного в форме таблеток или в виде синтетических добавок в пище.

Полезные свойства витамина В9

Фолиевая кислота необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма – на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. В9 существенно уменьшает вероятность преждевременных родов и возникновения врожденных дефектов головного мозга. Также витамин стабилизирует эмоциональный фон в послеродовой период и сглаживает климатические расстройства.

Витамин В9 влияет на рост и развитие всех тканей, налаживает работу иммунной системы, поддерживает сердечно-сосудистую систему. Также участвует в синтезе аминокислот и ферментов. Благотворно влияет на работу кроветворной системы и функциональность лейкоцитов, на здоровье печени и на пищеварительную систему в целом. Кроме того фолиевая кислота регулирует процессы возбуждения и торможения нервной системы, сглаживает последствия стрессовых ситуаций.

Вредные свойства витамина В9

По мнению некоторых ученых, содержащие витамин В9 БАДы являются причиной возникновения злокачественных опухолей в молочных железах. Поэтому, если больная раком груди женщина будет употреблять препараты, содержащие фолиевую кислоту, то её состояние может значительно ухудшиться.

Усвояемость витамина В9

Степень всасывания и утилизации фолиевой кислоты зависит от характера пищи и способа её приготовления. Способность усваиваться значительно снижается при нарушениях функций печени. Чтобы витамин лучше усваивался необходимо дополнительно употреблять кисломолочные продукты, живые йогурты, комплексы с бифидобактериями будут весьма кстати.

Также витамин лучше усваивается с витамином В12 и витамином С.

Дефицит витамина В9 в организме

Нехватка витамина В9 способна нанести серьезный урон всем функциям организма человека.

Признаки дефицита фолиевой кислоты:

• Подавленное беспокойное состояние;
• Чувство страха;
• Проблемы с памятью;
• Проблемы с пищеварением;
• Стоматит в полости рта;
• Анемия;
• Ранняя седина;
• Проблемы во время беременности;
• Снижение активности человека;
• Раздражительность и агрессия;
• Кожные заболевания;
• Выпадение волос.

Избыток витамина В9 в организме

Избыток витамина В9 встречается редко, и получить его из продуктов питания почти нереально, так как невозможно съесть столько зелени, чтобы вызвать гипервитаминоз.

Но избыток фолиевой кислоты может произойти при бесконтрольном приеме чрезмерного количества препарата на протяжении нескольких месяцев. На фоне переизбытка витамина в организме развиваются болезни почек, нервная возбудимость и расстройства пищеварения.

Взаимодействие витамина В9 (Фолиевой кислоты, витамина М) с другими веществами

К недостатку витамина В9 ведет длительный дефицит в организме витаминов: С, В6 и В12.

К снижению уровня фолиевой кислоты в организме приводит прием аспирина, противосудорожных препаратов, сульфаниламидов, кортикостероидных гормонов.

Взаимодействие витамина В9 с витаминами В6 и В12 препятствует образованию бляшек в сосудах, способствуя тем самым снижению риска развития атеросклероза.

Больше о витамине В9 смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин В9»

Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота (витамин В9, фолацин) — один из важнейших витаминов, необходимых при планировании и наступлении беременности. Витамин В9 нужен для нормального деления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) и профилактики врожденных пороков развития плода. Специалисты советуют при подготовке к беременности принимать фолиевую кислоту за 3 месяца до предполагаемого зачатия и во время всего первого триместра. Особенно велика роль фолацина в течение первых шести недель. В этот период потребности беременной женщины в витамине возрастают в два раза.

Дефицит фолиевой кислоты: последствия

• Влияние на развитие ребенка. На 26-28 день после оплодотворения нехватка витамина В9 способна привести к дефектам заращения нервной трубки и врожденным порокам развития плода (например, к полному или частичному отсутствию полушарий головного мозга, грыжам спинного и головного мозга, незаращению спинковых дуг, порокам сердца, недоразвитию конечностей). Многие нарушения могут оказаться несовместимыми с жизнью.
• Влияние на течение беременности. Недостаточное поступление витамина сопровождается повышением в крови гомоцистеина. В большой концентрации эта аминокислота ухудшает плацентарное кровообращение и может привести к выкидышу.
• Влияние на здоровье матери. Нехватка фолацина приводит к нарушению кроветворения и развитию анемии и лейкопении. Кроме этого, возрастает риск ожирения печени.

Подготовка к беременности: дозировка фолиевой кислоты

По статистике, дефицит фолиевой кислоты испытывают 7 из 10 будущих мам. Чтобы предупредить его, фолиевую кислоту при планировании беременности рекомендуют всем без исключения женщинам. Она позволяет избежать образования аномальной ДНК и нарушений обмена аминокислот.

Как получить суточную норму фолацина?

1. Сделать акцент в питании на продуктах, богатых фолиевой кислотой. 1/3 ежедневной потребности в витамине можно обеспечить с помощью здоровой микрофлоры кишечника, которая синтезирует его. 2/3 должны поступать с пищей. Фолиевой кислотой богаты свиная и говяжья печень, соя, фасоль, петрушка, салат, спаржа, нежирный творог, белые грибы. Важно учитывать, что в процессе измельчения продуктов или термической обработки потери фолацина составляют около 80-90%. Это значит, получить необходимое количество витамина будет сложно.
2. Начать прием синтетических витаминов. Дозировка зависит от личного и семейного анамнеза потенциальных родителей.
   • 400 — 800 микрограммов фолиевой кислоты рекомендуются во время подготовки к беременности женщинам, относящимся к группе низкого риска. Если в семье не было случаев пороков развития, вызванных дефицитом фолиевой кислотой, не стоит превышать эту дозу. Длительный прием большого количества витамина В9 для женщины чреват развитием дефицита витамина В12, неврологическими нарушениями, повышением вероятности образования злокачественных опухолей, а для ребенка — риском возникновения аллергических болезней в будущем, инсулинорезистентностью, проблемами со зрением.
   • 1000 — 4000 микрограммов фолиевой кислоты в сутки на протяжении месяца при планировании беременности рекомендуются группам умеренного и высокого риска. К ним относятся:
     • пары, имеющие родственников с пороками развития, спровоцированных нехваткой фолацина;
     • женщины, страдающие ожирением, сахарным диабетом и заболеваниями, требующими лечения вальпроевой кислотой, фенитоином, фенобарбиталом и другими препаратами, которые вызывают врожденные аномалии.

Подготовка к беременности: прием фолиевой кислоты мужчинами

В некоторых случаях при планировании беременности фолиевую кислоту врач может прописать и мужчине. Ее рекомендуют вместе с селеном и цинком для улучшения качества спермы. Известно, что ежедневный прием 400 микрограммов витамина В9 сокращает количество аномальных сперматозоидов на 12%. Вопрос оптимальной дозы фолацина для мужчин пока не решен и требует дополнительных исследований. Что касается продолжительности приема витамина, специалисты основываются на сроках созревания сперматозоидов, способных к оплодотворению. Превращение первичных половых клеток в полноценные сперматозоиды занимает около 72 — 74 дней. Соответственно, к приему фолиевой кислоты желательно приступать за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Фолат (фолиевая кислота) — Mayo Clinic

Обзор

Фолат (витамин B-9) важен для образования красных кровяных телец, а также для здорового роста и функционирования клеток. Это питательное вещество имеет решающее значение на ранних сроках беременности для снижения риска врожденных дефектов мозга и позвоночника.

Фолиевая кислота содержится в основном в темно-зеленых листовых овощах, бобах, горохе и орехах. Плоды, богатые фолиевой кислотой, включают апельсины, лимоны, бананы, дыни и клубнику. Синтетическая форма фолиевой кислоты — фолиевая кислота.Он входит в состав витаминов для беременных и во многих обогащенных продуктах, таких как крупы и макаронные изделия.

Диета, в которой отсутствуют продукты, богатые фолиевой кислотой или фолиевой кислотой, может привести к дефициту фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты также может возникать у людей, страдающих такими заболеваниями, как целиакия, которые не позволяют тонкому кишечнику усваивать питательные вещества из пищи (синдромы мальабсорбции).

Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг (мкг). Взрослые женщины, которые планируют беременность или могут забеременеть, должны получать от 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты в день.

Доказательства

Исследования использования фолиевой кислоты и пероральных добавок фолиевой кислоты при определенных состояниях показывают:

• Врожденные дефекты. Исследования показали, что добавки с фолиевой кислотой могут предотвратить врожденные дефекты нервной трубки. Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале — за три месяца до зачатия — может помочь обеспечить женщинам достаточное количество этого необходимого питательного вещества.
• Дефицит фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты лечится пероральными добавками фолиевой кислоты.Этот тип дефицита больше не является проблемой во многих странах, которые обогащают такие продукты, как злаки и макаронные изделия, фолиевой кислотой.
• Заболевания сердца и сосудов, инсульт. Фолиевая кислота взаимодействует с витаминами B-6 и B-12, чтобы контролировать высокий уровень гомоцистеина в крови. Повышенный уровень гомоцистеина может увеличить риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые заболевания).
• Рак. Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота может снизить риск различных видов рака.
• Депрессия. Некоторые данные свидетельствуют о том, что фолиевая кислота может быть полезной при лечении депрессии.
• Деменция. Недостаточно доказательств в поддержку добавок фолиевой кислоты для предотвращения деменции.

Наш дубль

Обычная безопасность

Для большинства людей фолиевую кислоту лучше всего получать из пищи. Сбалансированная диета обычно обеспечивает все, что вам нужно. Однако добавки с фолиевой кислотой рекомендуются женщинам, которые планируют беременность, могут забеременеть, беременны или кормят грудью.

Добавки фолиевой кислоты также могут помочь людям, которые плохо питаются или страдают от заболеваний, которые мешают усвоению фолиевой кислоты.

Безопасность и побочные эффекты

При пероральном применении в соответствующих дозах фолиевая кислота, вероятно, безопасна.

Пероральное употребление фолиевой кислоты может вызвать:

• Неприятный привкус во рту
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Путаница
• Раздражительность
• Нарушение режима сна

Люди, страдающие аллергией, могут иметь реакцию на добавки с фолиевой кислотой.Предупреждающие признаки аллергической реакции включают:

• Сыпь на коже
• Зуд
• Покраснение
• Затрудненное дыхание

Избыток фолиевой кислоты выводится с мочой.

Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B-12 до тех пор, пока его неврологические эффекты не станут необратимыми. Обычно это можно исправить, приняв добавку, содержащую 100% дневной нормы фолиевой кислоты и витамина B-12.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

• Противосудорожные препараты. Прием фолиевой кислоты с фосфенитоином (Cerebyx), фенитоином (Dilantin, Phenytek) или примидоном (Mysoline) может снизить концентрацию препарата в крови.
• Барбитураты. Прием фолиевой кислоты с препаратом, который действует как депрессант центральной нервной системы (барбитурат), может снизить эффективность препарата.
• Метотрексат (Trexall). Прием фолиевой кислоты с этим лекарством, используемым для лечения рака, может повлиять на его эффективность.
• Пириметамин (Дараприм). Прием фолиевой кислоты с этим противомалярийным препаратом может снизить эффективность препарата.

23 февраля 2021 г. Показать ссылки

1. Фолиевая кислота. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
2. Фолиевая кислота (фолацин; птероилглутаминовая кислота; фолат) перорально. Факты и сравнения. Электронные ответы. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 9 августа 2017 г.
3. Fairfield KM. Добавки витаминов для профилактики заболеваний.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 августа 2017 г.
4. Фолиевая кислота: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Управление пищевых добавок национальных институтов здравоохранения. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. Доступ 10 октября 2017 г.
5. Каушанский К. и др., Ред. Фолиевая, кобаламинная и мегалобластная анемии. В: Гематология Вильямса. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 15 августа 2017 г.

.

Почему каждой женщине нужна фолиевая кислота

Если вы планируете забеременеть, вы уже знаете, насколько важны здоровая диета, упражнения и много сна, но одним из наиболее важных способов обеспечить здоровую беременность является получить достаточно фолиевой кислоты до зачатия.

Фолиевая кислота, синтетическая форма фолиевой кислоты или витамина B9, является одним из многих суперзвездных питательных веществ, которые необходимы нашему организму для работы на всех уровнях. Ежедневно новые клетки быстро воспроизводятся в каждом органе нашего тела, но без фолиевой кислоты ничего бы этого не произошло.

«Фолиевая кислота играет очень важную роль в обеспечении возможности и эффективности воспроизводства этих клеток», — говорит Тама Блох, RDN, педиатр-исследователь Abbott.

Во время беременности фолиевая кислота становится еще более важной из-за ее роли в предотвращении дефектов нервной трубки (ДНТ).

Почему важна фолиевая кислота

Дефекты нервной трубки — это врожденные дефекты спинного мозга, такие как расщелина позвоночника, головного мозга, например анэнцефалия, и мальформация Киари, другой тип, при котором ткань головного мозга опускается в позвоночный канал.

Дефекты нервной трубки поражают примерно 300 000 младенцев во всем мире каждый год, но от 50 до 70 процентов дефектов нервной трубки можно предотвратить, если женщины принимают фолиевую кислоту в качестве витаминов для беременных или добавок.

Однако главное — принимать фолиевую кислоту каждый день, независимо от того, активно ли вы пытаетесь зачать ребенка или воздерживаетесь от рождения детей на какое-то время.

Это потому, что в тот момент, когда вы забеременеете — до того, как вы получите положительный результат теста на беременность, — ваш ребенок уже воспроизводит те важные неврологические клетки, которые жизненно важны для развития его мозга и позвоночника, — говорит Блох.

Вам также следует принимать фолиевую кислоту каждый день, даже если вы не планируете иметь детей или считаете, что не можете забеременеть. Поскольку 40 процентов беременностей во всем мире являются незапланированными, получение достаточного количества фолиевой кислоты — хороший план, если вас ждет сюрприз.

Исследования показывают, что фолиевая кислота может не только предотвращать дефекты нервной трубки. Фактически, употребление в пищу продуктов, обогащенных фолиевой кислотой, было связано с 11-процентным сокращением врожденных пороков сердца, как показало недавнее исследование, опубликованное в журнале Circulation .

Другое исследование предполагает, что адекватный уровень фолиевой кислоты может даже снизить риск рождения ребенка с ожирением.

Фолиевая кислота и фолат: сделайте это повседневной привычкой

Хотя эксперты говорят, что любая женщина, которая может забеременеть, должна принимать фолиевую кислоту, примерно у 22 процентов женщин в возрасте от 12 до 49 лет не хватает фолиевой кислоты в организме, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки, исследование Центров по контролю за заболеваниями и Профилактика (CDC) найдена.

Не только важно получить достаточное количество фолиевой кислоты до беременности, вы должны продолжать принимать ее на протяжении всей беременности как для собственного здоровья, так и для поддержки роста и развития вашего ребенка.

В отличие от жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), которые легко накапливаются в организме, фолиевая кислота — это водорастворимый витамин, поэтому вам нужно получать его ежедневно, чтобы всегда иметь в наличии достаточно. «Это питательное вещество необходимо постоянно пополнять, чтобы поддерживать здоровый уровень», — сказал Блох.

Фолиевая кислота: сколько вам нужно?

В США большинству женщин следует принимать поливитамины, содержащие 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день или такое же количество в виде отдельной добавки, прежде чем они забеременеют.

Во время беременности женщинам необходимо 600 мкг, а при грудном вскармливании — 500 мкг. В других странах рекомендации могут незначительно отличаться.

Некоторым женщинам может потребоваться прием очень высоких доз — до 1000 микрограммов в день, — но это всегда нужно делать под наблюдением врача . К ним относятся женщины, у которых в семейном анамнезе есть дефекты нервной трубки, люди с серповидно-клеточной анемией или те, у кого есть воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), целиакия или проблемы с нарушением всасывания.

Женщинам, принимающим определенные лекарства от рака, аутоиммунных заболеваний или эпилепсии, возможно, также придется принимать более высокие дозы.

Хотя фолиевая кислота более эффективно переваривается и усваивается, вам также необходимо получать фолиевую кислоту, употребляя такие продукты, как листовые зеленые овощи, соки цитрусовых, бобы, орехи и семена, а также хлеб и злаки, обогащенные фолиевой кислотой.

Хорошая новость заключается в том, что вы никогда не получите слишком много фолиевой кислоты, независимо от того, сколько продуктов, богатых фолиевой кислотой, вы едите вместе с добавкой фолиевой кислоты.Так что начните свой день с зеленого смузи, свекольного сока или овощной фриттаты вместе с добавкой, и у вас будет отличное начало.

Зачем нужно принимать фолиевую кислоту при беременности?

Очень важно принимать фолиевую кислоту, если вы планируете забеременеть.

Итак, вы начали думать о том, чтобы завести ребенка, поздравляю, какое замечательное время!

Хорошее питание важно для всех, но особенно важно беременным женщинам для здорового роста и развития их ребенка.

Очень важно получать достаточное количество питательных веществ и витаминов до зачатия и во время беременности.

Добавки фолиевой кислоты рекомендуются женщинам, которые планируют беременность, могут забеременеть или беременны.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это искусственная форма фолиевой кислоты витамина B.

Фолиевая кислота добавляется в некоторые продукты, а также содержится в пищевых добавках. Если вы планируете беременность или находитесь на ранних сроках беременности, лучше всего ежедневно принимать добавки с фолиевой кислотой, а также есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты.Фолиевая кислота содержится в таких продуктах, как зеленые листовые овощи, цитрусовые, бобовые и орехи. Фолат растворим в воде и легко разрушается при варке.

Что делает фолиевая кислота?

Фолиевая кислота жизненно важна для здорового роста и развития каждого человека и особенно важна для беременных женщин. Ваше тело использует фолиевую кислоту для создания ДНК. Если вы беременны, фолиевая кислота необходима для развития нервной системы и нервной трубки вашего ребенка на ранних сроках беременности.

Что такое нервная трубка?

Нервная трубка — одна из первых вещей, которую вырастет ваш ребенок.Он станет головным и спинным мозгом вашего ребенка и окружающими их костями. Нервная трубка формируется в первые четыре-шесть недель беременности.

Дефект нервной трубки может возникнуть, когда что-то идет не так в развитии нервной трубки ребенка. Это может вызвать ряд нарушений, включая потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником, а также паралич ног. В некоторых случаях последствия могут быть более серьезными.

Что такое расщелина позвоночника?

Расщелина позвоночника — это врожденный дефект нервной трубки, который возникает, когда позвоночник и спинной мозг ребенка не формируются должным образом.

Неясно, что вызывает расщелину позвоночника, но это может быть связано с комбинацией генетических факторов и факторов риска окружающей среды, например, с семейным анамнезом дефектов нервной трубки и дефицитом фолиевой кислоты.

Признаки и симптомы расщелины позвоночника различаются в зависимости от типа и степени тяжести, а также у разных людей.

Большинство случаев расщелины позвоночника выявляются при ультразвуковом сканировании примерно на 18 неделе беременности.

Можно ли предотвратить расщелину позвоночника у моего ребенка?

Лучший способ снизить риск развития дефекта нервной трубки у вашего ребенка — это ежедневный прием добавок фолиевой кислоты с 12 недель до зачатия и по крайней мере до 12 недель беременности.Исследования показывают, что ежедневный прием 400 мкг фолиевой кислоты снижает риск развития спинального бидифа и подобных врожденных дефектов у вашего ребенка до 70%.

Почему мне нужно принимать фолиевую кислоту во время беременности?

Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты, чтобы помочь вашему ребенку расти. Добавление фолиевой кислоты в свой рацион во время беременности снижает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки.

Сколько фолиевой кислоты мне нужно принимать?

Вам следует принимать добавку с 400 микрограммами фолиевой кислоты в день с 12 недель до беременности и до первых 12 недель беременности.Добавки фолиевой кислоты можно приобрести в аптеках без рецепта в различных дозах. Ищите добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Мультивитаминные добавки обычно содержат меньше.

Также важно есть здоровую пищу, содержащую фолиевую кислоту, включая зеленые листовые овощи, брокколи, апельсины, авокадо или обогащенный хлеб и злаки. Подробнее о том, какие продукты есть при беременности, вы можете прочитать здесь.

Вам следует поговорить со своим врачом, фармацевтом или диетологом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.

Есть ли риски при приеме фолиевой кислоты?

Обычно при пероральном приеме в соответствующих дозах фолиевая кислота безопасна. Если вы принимаете слишком много фолиевой кислоты, ваш организм избавляется от излишков мочи.

Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты от приема добавок фолиевой кислоты, такие как:

• Неприятный привкус во рту
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Путаница
• Раздражительность
• Нарушение режима сна.

Признаки аллергической реакции на фолиевую кислоту включают:

• Кожная сыпь
• Зуд
• Покраснение
• Затрудненное дыхание.

Если вы считаете, что у вас тяжелая аллергическая реакция, немедленно позвоните по номеру 000.

Если у вас есть другие симптомы, указывающие на аллергическую реакцию, или опасения по поводу аллергии, пожалуйста, свяжитесь с одной из наших дипломированных медсестер по телефону 13 HEALTH по телефону 13 43 25 84.

Когда мне следует начать принимать фолиевую кислоту?

Женщинам детородного возраста, даже тем, кто не планирует рожать, рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой, поскольку половина всех беременностей является незапланированной.Самый быстрый рост ребенка происходит в первые недели жизни — часто еще до того, как вы заметите, что беременны.

Фолиевая кислота: витамин, который помогает организму вырабатывать здоровые эритроциты

Если вам или вашему ребенку прописали фолиевую кислоту, следуйте инструкциям врача о том, как и когда ее принимать.

Если вы купили фолиевую кислоту в аптеке или магазине, следуйте инструкциям на упаковке.

Сколько я возьму?

Сколько вы принимаете, зависит от того, зачем вам нужна фолиевая кислота.

До и во время беременности

Обычная доза для большинства женщин, пытающихся забеременеть, в течение первых 12 недель беременности составляет 400 мкг один раз в день.

Если существует более высокий риск дефектов нервной трубки во время беременности, ваш врач порекомендует более высокую дозу 5 мг один раз в день.

Фолатодефицитная анемия

— для лечения анемии , обычная доза для взрослых и детей старше 1 года составляет 5 мг один раз в день в течение 4 месяцев.

Иногда дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, врач будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

– предотвращает анемию , обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг каждые 1–7 дней.

Это зависит от вашего возраста, диеты и любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Для детей младше 12 лет врач будет использовать возраст или вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Если вы принимаете метотрексат

Обычная доза для взрослых и детей составляет 5 мг один раз в неделю, в другой день недели по сравнению с вашим метотрексатом.

Некоторые люди принимают от 1 до 5 мг один раз в день, кроме дня, когда они принимают метотрексат.

Как брать

Вы можете принимать фолиевую кислоту с пищей или без нее. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете фолиевую кислоту в виде жидкости, ее можно взять с собой с помощью пластикового шприца или ложки, чтобы отмерить нужную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Обычно доза остается прежней.

Однако ваша доза может увеличиться, если вы принимаете фолиевую кислоту для профилактики или лечения анемии и анализы крови показывают, что она не работает должным образом.

Что делать, если я забыл его взять?

Пропуск 1 или 2 доз, вероятно, не имеет значения. Но если вы все время забываете принимать фолиевую кислоту или не хотите ее принимать, обратитесь к врачу.

Если вы перестанете принимать фолиевую кислоту:

• во время беременности — риск дефекта нервной трубки у вашего ребенка может возрасти
• для фолиевой анемии — ваши симптомы могут ухудшиться или могут появиться новые симптомы
• для уменьшения побочных эффектов метотрексата — у вас больше шансов получить побочные эффекты от метотрексата

Если вы забыли принять фолиевую кислоту:

• один раз в день — примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу как обычно. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день.
• один раз в неделю — примите пропущенную дозу, как только вспомните, если вы не приняли метотрексат в тот день. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день. После этого вернитесь к еженедельной дозе в обычный день.

Никогда не принимайте 2 дозы, чтобы восполнить забытую.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам об этом.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Фолиевая кислота в целом очень безопасна. Принятие слишком большого количества вряд ли может навредить вам или вашему ребенку.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Фолиевая кислота — Потребитель

Что такое фолат и для чего он нужен?

Фолиевая кислота — это витамин группы B, который естественным образом присутствует во многих продуктах питания.Вашему организму необходим фолат для производства ДНК и другого генетического материала. Вашему организму также необходим фолат для деления клеток. Форма фолиевой кислоты, называемая фолиевой кислотой, используется в обогащенных продуктах и ​​большинстве пищевых добавок.

Сколько фолиевой кислоты мне нужно?

Необходимое количество фолиевой кислоты зависит от вашего возраста. Средние дневные рекомендуемые количества перечислены ниже в микрограммах (мкг) диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	65 мкг DFE
Младенцы 7–12 месяцев	80 мкг DFE
Дети 1–3 года	150 мкг DFE
Дети 4–8 лет	200 мкг DFE
Дети 9–13 лет	300 мкг DFE
Подростки 14–18 лет	400 мкг DFE
Взрослые 19+ лет	400 мкг DFE
Беременные подростки и женщины	600 мкг DFE
Кормящие подростки и женщины	500 мкг DFE

Величина мкг DFE используется потому, что ваше тело поглощает больше фолиевой кислоты из обогащенных продуктов и пищевых добавок, чем фолиевая кислота, содержащаяся в продуктах естественным образом.По сравнению с фолиевой кислотой, содержащейся в продуктах питания, вам действительно нужно меньше фолиевой кислоты, чтобы получить рекомендованные количества. Например, 240 мкг фолиевой кислоты и 400 мкг фолиевой кислоты равны 400 мкг DFE.

Все женщины и девочки-подростки, которые могут забеременеть, должны ежедневно потреблять 400 мкг фолиевой кислоты из добавок, обогащенных продуктов или и того, и другого в дополнение к фолиевой кислоте, которую они получают в результате здорового питания.

Какие продукты содержат фолиевую кислоту?

Фолат естественным образом присутствует во многих продуктах питания, а фолиевая кислота добавляется в некоторые продукты.Вы можете получить рекомендованные количества, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие.

Фолат естественным образом присутствует в:

• Печень говяжья
• Овощи (особенно спаржа, брюссельская капуста и темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и зелень горчицы)
• Фрукты и фруктовые соки (особенно апельсины и апельсиновый сок)
• Орехи, фасоль и горох (например, арахис, черноглазый горох и фасоль)

Фолиевая кислота добавляется в следующие продукты:

• Обогащенный хлеб, мука, кукурузная мука, макаронные изделия и рис
• Обогащенные хлопья для завтрака
• Обогащенная кукурузная мука маса (используется, например, для приготовления кукурузных лепешек и тамалес)

Чтобы узнать, добавлена ​​ли фолиевая кислота в продукт, поищите слово «фолиевая кислота» на этикетке с информацией о питании.

Какие виды пищевых добавок с фолиевой кислотой доступны?

Фолиевая кислота входит в состав поливитаминов и витаминов для беременных. Он также доступен в составе пищевых добавок B-комплекса и добавок, содержащих только фолиевую кислоту. В пищевых добавках фолиевая кислота обычно находится в форме фолиевой кислоты, но также используется метилфолат (5-метил-ТГФ). Пищевые добавки, содержащие метилфолат, могут быть лучше, чем фолиевая кислота, для людей, у которых есть определенная мутация в гене под названием MTHFR , потому что их организм может легче использовать эту форму.

Достаточно ли я получаю фолиевой кислоты?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточно фолиевой кислоты. Однако у одних людей больше шансов, чем у других, иметь проблемы с получением достаточного количества фолиевой кислоты:

• Девочки-подростки в возрасте 14–18 лет, женщины в возрасте 19–30 лет и чернокожие женщины неиспаноязычного происхождения
• Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя
• Люди с нарушениями, снижающими всасывание питательных веществ (например, целиакия и воспалительные заболевания кишечника)
• Люди со специфической мутацией в гене MTHFR

Что произойдет, если я не получу достаточно фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты в Соединенных Штатах встречается редко, но некоторым людям его не хватает.Недостаток фолиевой кислоты может привести к мегалобластной анемии, заболеванию крови, которое вызывает слабость, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, головную боль, учащенное сердцебиение и одышку. Дефицит фолиевой кислоты также может вызвать открытые язвы на языке и во рту, а также изменить цвет кожи, волос или ногтей.

Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты, подвержены риску рождения детей с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника. Дефицит фолиевой кислоты также может увеличить вероятность рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела.

Как фолиевая кислота влияет на здоровье?

Ученые изучают фолат, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Дефекты нервной трубки
Прием фолиевой кислоты перед беременностью и на ранних сроках беременности помогает предотвратить дефекты нервной трубки у младенцев. Дефекты нервной трубки — это основные врожденные дефекты головного мозга (анэнцефалия) или позвоночника (расщелина позвоночника) ребенка. Но около половины всех беременностей являются незапланированными.Таким образом, все женщины и девочки-подростки, которые могут забеременеть, должны ежедневно потреблять 400 мкг фолиевой кислоты из добавок, обогащенных продуктов или того и другого, в дополнение к фолиевой кислоте, которую они получают при соблюдении режима здорового питания.

С 1998 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует от пищевых компаний добавлять фолиевую кислоту в обогащенный хлеб, муку, кукурузную муку, макаронные изделия, рис и другие зерновые продукты, продаваемые в США. В 2016 году FDA разрешило производителям добровольно добавлять фолиевую кислоту в кукурузную муку.Поскольку большинство людей в Соединенных Штатах едят эти продукты, с 1998 года потребление фолиевой кислоты увеличилось, а количество детей, рожденных с дефектами нервной трубки, уменьшилось.

Рак
Фолиевая кислота, которая естественным образом присутствует в пище, может снизить риск нескольких форм рака. Но добавки фолиевой кислоты могут по-разному влиять на риск рака в зависимости от того, сколько и когда человек принимает. Люди, которые принимают рекомендованные количества фолиевой кислоты до развития рака, могут снизить риск рака, но прием высоких доз после начала рака (особенно колоректального рака) может ускорить его прогрессирование.По этой причине людям следует с осторожностью принимать высокие дозы добавок фолиевой кислоты (превышающие верхний предел 1000 мкг), особенно если у них в анамнезе есть колоректальные аденомы (которые иногда переходят в рак). Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять роль пищевых добавок фолиевой кислоты и фолиевой кислоты в риске рака.

Депрессия
Люди с низким уровнем фолиевой кислоты в крови могут быть более склонны к депрессии. Кроме того, они могут не так хорошо реагировать на лечение антидепрессантами, как люди с нормальным уровнем фолиевой кислоты.

Добавки фолиевой кислоты, особенно те, которые содержат метилфолат (5-метил-ТГФ), могут сделать антидепрессанты более эффективными. Но неясно, помогают ли добавки как людям с нормальным уровнем фолиевой кислоты, так и людям с дефицитом фолиевой кислоты. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять роль фолиевой кислоты в депрессии и полезны ли добавки фолиевой кислоты в сочетании со стандартным лечением.

Болезни сердца и инсульт
Фолиевая кислота способствует снижению уровня гомоцистеина, аминокислоты в крови, которая связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.Но добавки напрямую не снижают риск сердечных заболеваний. Однако некоторые исследования показали, что комбинация фолиевой кислоты с другими витаминами группы B помогает предотвратить инсульт.

Деменция, когнитивные функции и болезнь Альцгеймера
Добавки фолиевой кислоты с другими витаминами группы B или без них, похоже, не улучшают когнитивные функции и не предотвращают деменцию или болезнь Альцгеймера. Но необходимы дополнительные исследования по этим темам.

Преждевременные роды, врожденные пороки сердца и другие врожденные дефекты
Прием фолиевой кислоты может снизить риск рождения недоношенного ребенка или ребенка с врожденными дефектами, такими как определенные типы проблем с сердцем.Но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как фолиевая кислота влияет на риск этих состояний.

Расстройство аутистического спектра (РАС)
РАС влияет на общение и поведение, обычно начиная с возраста 2 лет. Люди с РАС имеют ограниченные интересы, повторяющееся поведение и трудности в общении и взаимодействии с другими.

Некоторые исследования показали, что прием рекомендованного количества фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь снизить риск РАС у ребенка.Однако, поскольку результаты исследования неубедительны, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальную роль фолиевой кислоты в снижении риска РАС.

Может ли фолат быть вредным?

Фолат, который естественным образом присутствует в продуктах питания и напитках, не вреден. Однако вам не следует употреблять фолиевую кислоту в добавках или обогащенных продуктах и ​​напитках в количествах, превышающих верхний предел, если это не рекомендовано врачом.

Прием большого количества добавок фолиевой кислоты может скрыть дефицит витамина B12, потому что эти добавки могут исправить анемию, вызываемую дефицитом витамина B12, но не повреждение нервов, которое также вызывает дефицит витамина B12.Дефицит витамина B12 может привести к необратимому повреждению головного, спинного мозга и нервов. Большие дозы фолиевой кислоты также могут ухудшить симптомы дефицита витамина B12.

Высокие дозы фолиевой кислоты могут увеличить риск развития колоректального рака и, возможно, других видов рака у некоторых людей. Высокие дозы также могут привести к увеличению количества фолиевой кислоты в организме, чем он может использовать, но не совсем ясно, вредны ли эти повышенные уровни фолиевой кислоты.

Суточные верхние пределы содержания фолиевой кислоты в добавках, обогащенных пищевых продуктах и ​​напитках перечислены ниже.

Возраст	Верхний предел
От рождения до 6 месяцев	Не установлено
Младенцы 7–12 месяцев	Не установлено
Дети 1–3 года	300 мкг
Дети 4–8 лет	400 мкг
Дети 9–13 лет	600 мкг
Подростки 14–18 лет	800 мкг
Взрослые 19+ лет	1000 мкг

Взаимодействует ли фолат с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Добавки фолиевой кислоты могут взаимодействовать с несколькими лекарствами.Вот несколько примеров:

• Добавки фолиевой кислоты могут влиять на действие метотрексата (Rheumatrex®, Trexall®) при лечении рака.
• Прием противоэпилептических или противосудорожных препаратов, таких как фенитоин (Дилантин®), карбамазепин (Карбатрол®, Тегретол®, Экветро®, Эпитол®) и вальпроат (Депакон®), может снизить уровень фолиевой кислоты в крови. Кроме того, прием добавок фолиевой кислоты может снизить уровень этих лекарств в крови.
• Прием сульфасалазина (Азульфидин®) при язвенном колите может снизить способность организма абсорбировать фолиевую кислоту и вызвать дефицит фолиевой кислоты.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет питательные вещества.

Фолиевая кислота и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о фолиевой кислоте?

• Общая информация о фолиевой кислоте:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках фолиевой кислоты:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Фолиевая кислота, незаменимая для всех женщин репродуктивного возраста

На прошлой неделе в Центрах по контролю за заболеваниями (CDC) была проведена Национальная неделя осведомленности о фолиевой кислоте, так что сейчас самое время напомнить женщинам (и их опекунам) о важности фолиевой кислоты для предотвращения врожденных дефектов.Ежедневный прием рекомендованной дозы фолиевой кислоты снижает риск дефектов нервной трубки на 50–70%. Кроме того, женщины, принимающие добавки с фолиевой кислотой, с меньшей вероятностью родят ребенка с расстройством аутистического спектра.

Фолиевая кислота — это витамин B, необходимый для правильного роста клеток, и ее можно найти во многих поливитаминах, а также во многих источниках пищи, таких как чечевица, сушеные бобы и горох, а также темно-зеленые овощи. С 1998 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует добавления фолиевой кислоты во многие обогащенные хлеба и крупы, чтобы увеличить количество фолиевой кислоты в нашем рационе.

CDC, Служба общественного здравоохранения США и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют каждой женщине репродуктивного возраста ежедневно получать 400 мкг (400 мкг) или 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты. Большинство поливитаминов содержат 400 микрограммов или 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты. Большинство витаминов для беременных содержат примерно 800 мкг или 0,8 миллиграмма фолиевой кислоты.

Важно, чтобы все женщины детородного возраста принимали эту рекомендуемую суточную дозу фолиевой кислоты, даже если они не планируют беременность, потому что фолиевая кислота необходима в первые недели беременности, даже до того, как женщина может узнать, что она беременна.Поскольку 50% всех беременностей являются незапланированными, любая женщина, которая потенциально может забеременеть, должна ежедневно принимать фолиевую кислоту. После беременности женщина должна продолжать принимать не менее 400 микрограммов или 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты в течение первых 3 месяцев беременности.

Некоторым женщинам может потребоваться больше фолиевой кислоты. Если женщина родила ребенка с дефектом нервной трубки, у нее повышается риск рождения еще одного ребенка с аналогичным дефектом. Этим женщинам рекомендуется принимать более высокую дозу фолиевой кислоты (4 миллиграмма или 4000 микрограммов) в день.Женщинам с семейным анамнезом дефектов нервной трубки также рекомендуется принимать повышенную дозу фолиевой кислоты. Кроме того, женщинам, принимающим определенные лекарства, такие как стабилизаторы настроения или противоэпилептические препараты, также рекомендуется принимать повышенные дозы фолиевой кислоты при планировании беременности и на протяжении всей беременности.

Рута Нонакс, доктор медицинских наук

Подробнее:

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Национальный совет по фолиевой кислоте

Марш десятицентовиков

Обновленные оценки дефектов нервной трубки, предотвращаемых обязательным обогащением фолиевой кислоты — США, 1995–2011 гг.

Похожие сообщения

Думаете о беременности? Возьмите фолиевую кислоту

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота (также известная как фолат или фолацин) — это витамин B.Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают некоторые зерна, зеленые овощи (шпинат, брокколи), мясо (печень) и бобовые (чечевица и фасоль). Несмотря на то, что фолиевая кислота присутствует в этих продуктах, может быть трудно получить достаточно фолиевой кислоты только из рациона.

Фолат необходим для нормального развития позвоночника, мозга и черепа вашего ребенка, особенно в течение первых четырех недель беременности. Он помогает нервной трубке вашего ребенка правильно развиваться во время беременности и защищает от дефектов нервной трубки (ДНТ).Это также может снизить риск других проблем у новорожденного, таких как заячья губа и нёбо или пороки сердца и мочевыводящих путей.

Что такое нервная трубка?

Центральная нервная система ребенка начинает развиваться на ранних сроках беременности. Когда это происходит, формируется нервная пластинка, которая в конечном итоге складывается сама по себе и становится нервной трубкой. Один конец нервной трубки образует головной мозг, а другой — спинной мозг. К шестой неделе беременности отверстия в нервной трубке обычно закрываются.

Что такое дефект нервной трубки?

Дефекты нервной трубки возникают, когда одно из отверстий в спинном мозге не закрывается должным образом на ранних сроках беременности. Это приводит к расщеплению позвоночника или анэнцефалии. Расщелина позвоночника возникает, когда позвоночник не развивается нормально. Анэнцефалия возникает, когда череп и мозг не формируются нормально.

NTD случаются у 3-5 из каждых 10 000 детей, рожденных в Канаде.

Когда случаются дефекты нервной трубки?

NTD случаются через 25–29 дней после зачатия, еще до того, как многие женщины осознают, что они беременны.Вот почему важно, чтобы женщины начали принимать добавки с фолиевой кислотой как минимум за 3 месяца до беременности.

Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать?

Большинству здоровых женщин следует добавлять в свой рацион 0,4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты в день. Обычно вы можете найти его в ежедневных поливитаминах.

Некоторым женщинам может потребоваться более высокая дневная добавка. Это женщины, которые:

• имеют семейную историю NTD (родной брат, родитель, двоюродный брат),
• страдают диабетом, эпилепсией, запущенным заболеванием печени или воспалительным заболеванием кишечника,
• перенесли шунтирование желудка,
• имеют историю чрезмерного употребления алкоголя, или
• ранее имели живорожденного или мертворожденного ребенка с NTD.

Если вы не уверены, какая доза вам нужна, поговорите со своим врачом.

Если вы уже беременны, рекомендуется продолжать принимать поливитамины с фолиевой кислотой на протяжении всей беременности.

Могут ли беременные женщины пройти тестирование на дефекты нервной трубки у своего ребенка?

Для выявления ДНТ во втором триместре беременности доступны два теста:

• Анализ крови, измеряющий уровень белка, называемого «альфа-фетопротеин» или АФП, в крови матери.Этот тест обычно проводится на сроке от 16 до 18 недель беременности.
• Детальное ультразвуковое исследование головы и позвоночника ребенка. Обычно это делается на сроке от 17 до 20 недель беременности.

Эти тесты не вредны для ребенка и позволяют выявить большинство детей с NTD.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по лекарственной терапии и опасным веществам
• Комитет по плоду и новорожденному

Последнее обновление: январь 2017 г.