Если лопнула барабанная перепонка симптомы: Перфорация барабанной перепонки — цены на лечение, симптомы и диагностика перфорации барабанной перепонки в «СМ-Клиника»

Разрыв барабанной перепонки — Humanitas

Разрыв барабанной перепонки, или перфорация барабанной перепонки (медицинский термин) – это образование отверстия или трещины на барабанной перепонке – тонкая мембрана, разделяющая слуховой проход и среднее ухо.

Разрыв барабанной перепонки может привести к потере слуха. Кроме того, это состояние повышает риск инфицирования и травмирования среднего уха.

Разрыв барабанное перепонки, как правило, не требует лечения и заживает в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях для заживления барабанной перепонки требуется ее хирургическое восстановление.

 

Симптомы

Признаки и симптомы разрыва барабанной перепонки:

• Боль в ухе, которая быстро затихает
• Прозрачные, гнойные или кровянистые выделения из уха
• Потеря слуха
• Звон в ушах (тиннитус)
• Ощущение, будто предметы вокруг вращаются (головокружение)
• Тошнота или рвота, которая может вызвать головокружение

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении каких-либо признаков или симптомов разрыва или перфорации барабанной перепонки либо при возникновении боли или неприятных ощущений в ушах следует обратиться к врачу. Среднее и внутренне уха представляют собой тонкий механизм, который чувствителен к любого рода травмам и заболеваниям. Для сохранения слуха важно своевременно назначить адекватное лечение.

 

Осложнения

Барабанная перепонка выполняет две важные функции:

Обеспечение слуха. При попадании на барабанную перепонку звуковых волн она начинает вибрировать – это первый этап превращения структурами среднего и внутреннего уха звуковых волн в нервные импульсы.
Защитная функция. Кроме того, барабанная перепонка выступает в качестве барьера, защищающего среднее ухо от попадания воды, бактерий и других инородных субстанций.
При разрыве барабанной перепонки в период заживления барабанной перепонки или недостаточном ее заживлении могут развиться осложнения. К возможным осложнениям относятся:

Снижение слуха Как правило, потеря слуха носит временный характер и сохраняется только до тех пор, пока разрыв или отверстие на барабанной перепонке не заживет. Степень потери слуха зависит от размера и локализации разрыва.
Инфекция среднего уха (средний отит). Вследствие перфорации барабанной перепонки бактерии могут попасть в ухо. Если заживление или восстановление барабанной перепонки после перфорации не произошло, может повыситься уязвимость пациента для продолжающихся (хронических) инфекций, которые могут вызвать необратимую потерю слуха.
Киста среднего уха (холестеатома) Холестеатома – это киста, образующаяся в среднем ухе из клеток кожи и омертвевших эпителиальных клеток.

В норме омертвевшие эпителиальные клетки слухового прохода выводятся вместе с ушной серой, защищающей ухо, в наружное ухо. При разрыве барабанной перепонки омертвевшие эпителиальные клетки могут попасть в полость среднего уха и образовать кисту.

Холестеатома создает благоприятную среду для роста бактерий и содержит белки, способные вызвать повреждение кости среднего уха.

Прободение барабанной перепонки у кошек

Причины
Признаки
Диагностика
Лечение

Барабанная перепонка – тонкая перегородка, расположенная между наружным и средним ухом. Служит для передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо, препятствует попаданию инфекции, инородных предметов во внутреннее и среднее ухо.

При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии и грибки из наружного слухового прохода могут проникнуть глубже и вызвать внутренний и средний отит. Воспаление внутреннего и среднего уха относятся к числу серьезных заболеваний и требует немедленного лечения.

Причины

Прободение барабанной перепонки могут вызвать:

• инфекция;
• травма;
• инородный предмет;
• опухоль;
• значительное изменение атмосферного давления.

Кошки, у которых наблюдается длительный хронический отит, особенно предрасположены к воспалению и нарушению целостности барабанной перепонки.

Признаки

Симптоматика зависит от того, насколько сильно выражено воспаление, затронуто ли внутреннее ухо. Очень часто при прободении барабанной перепонки:

• кошка трясет головой;
• наклон головы в сторону больного уха;
• дискоординация, хождение по кругу;
• покраснение, отечность ушной раковины;
• выделения, запах из наружного слухового прохода;
• сильная болезненность;
• ухудшение слуха;
• снижение активности, вялость;
• синдром Горнера (опущение верхнего века, сужение зрачка, западение глазного яблока).

В случае крайне тяжелого течения заболевания инфекция может мигрировать по вестибулярному и лицевому нервам и вызывать менингит, абсцесс ствола мозга, гибель животного.

Диагностика

Врач внимательно осматривает пациента, оценивает состояние наружного слухового прохода, степень неврологических отклонений. При проведении отоскопии выявляется целостность барабанной перепонки, изменения в строении наружного уха (опухоль), наличие инородного предмета.

При необходимости наружное ухо перед исследованием промывают стерильным теплым раствором.

Рентгенография черепа позволяет визуализировать изменения среднего уха.

Также врач может назначить КТ и МРТ исследования.

Лечение

При выраженном отите показано длительное применение антибиотиков широкого спектра действия или антигрибковых препаратов (для выявления возбудителя инфекции берется мазок из слухового прохода). Также врач проводит бактериологический посев отделяемого из ушного канала для более точного подбора схемы антибиотиков. Ушной проход санируют нейтральным теплым раствором, также применяют системные кортикостеродиды.

При небольшом повреждении барабанной перепонки она довольно быстро восстанавливается. В более тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Болезни ушей — отит у собак и кошек и разрыв барабанной перепонки

В ветеринарной практике часто встречаются отит у собак и кошек, а также разрыв барабанной перепонки. Рассмотрим причины возникновения и лечение этих болезней ушей. Для начала, нужно понять, где протекают эти процессы.

Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом.

Среднее ухо находится  между барабанной перепонкой и внутренним ухом.

В полости среднего уха находятся три слуховых косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они служат для передачи  звуковых колебаний от наружного к внутреннему уху и одновременно усиливают их.

Внутренне ухо включает рецепторы слуха и равновесия.

 

Почему возникает средний отит у собак и разрыв барабанной перепонки?

Причиной могут стать разные факторы:

• бактериальный наружный пролиферативный отит, переходящий в средний
• паразиты
• папилломы и новообразования
• серные пробки
• фармакологические препараты
• неправильная санация наружного слухового канала

Распространённые признаки среднего отита часто схожи с признаками наружного.  Животное трясет головой, чешет уши, может наклонять голову на бок (в сторону больного уха). При прикосновении  к больному уху могут проявляться признаки боли или агрессия.

При отоскопии мы наблюдаем видимые повреждения барабанной перепонки. Это может быть отсутствие её или утолщение, помутнение или прозрачность. Также признаками могут являться повреждение черепного  нерва (системы равновесия) и симпатической нервной системы (синдром Горнера). Но при визуализации нормальной барабанной перепонки средний отит у собак и кошек исключать нельзя.

Диагноз средний отит у собак ставится по совокупности признаков, отоскопии, определению бактериальной культуры. Иногда приходится прибегать к более технологичным методам исследования — МРТ или КТ.

Лечение среднего отита зависит от причины возникновения и должно выполняться под контролем ветеринарного врача.

что делать, симптомы и последствия

Область барабанной перепонки отличается своей хрупкостью и нежностью, поэтому данную часть в ухе легко травмировать. Чаще всего нарушение целостности барабанной перепонки происходит во время прыжков в воду или при частом использовании наушников, в которых сильно завышены звуковые волны.

Кроме этого, люди части наносят травмы в слуховые трубки и полость барабанной перепонки при поддержании гигиены. Что делать, если вы проткнули ухо ватной палочкой или что если лопнула в ухе перепонка, последствия образования перфораций и другое читайте в этом материале.

Содержание статьи

Лопнула перепонка в ухе – признаки и симптомы

Барабанная перепонка разделяет внешний проход от средней части уха и предназначена для передачи звуковых волн и различных шумов далее к слуховым косточкам. Она покрыта мягкими тканями, которые легко повредить под воздействием различных предметов или при механическом давлении.

Большая часть перепонки сильно натянута и прикреплена к области внутреннего уха и височной кости. Кроме того, барабанная область состоит из нескольких частей:

1. Внешняя часть состоит из кожного покрова, с помощью которого соединяется со слуховым проходом.
2. Далее располагается средняя часть, состоящая из фиброзных тканей, состоящие из двух дополнительных элементов. Они состоят из двух направлений, которые соединяются ближе к центру барабанной перепонки.
3. Полость заканчивается слизистой частью, которая считается продолжением барабанной полости.
4. Данные элементы поддерживают работу ушной перепонки, и именно благодаря им происходит проведение звуковых волн. Кроме этого, среди функций барабанной перепонки значится защита уха от слишком громких звуковых волн.

Передача звуковых волн происходит с помощью наружного уха, с которой барабанная перепонка связана с помощью слуховой трубки. Звук, попадая во внешнее ухо, направляется по трубке и достигает перепонки.

Далее шумы и звуки преобразовываются в нервные импульсы и обрабатываются в слуховых косточках. После этого импульсы направляются во внутреннее ухо, а далее в головной мозг. В случае травматизации или нарушении целостности барабанной перепонки, функция передачи и обработки звуков нарушается.

Самые распространенные причины перфораций

Образование перфорации на барабанной перепонке может появиться из-за механического воздействия на данную область. Кроме этого, сильное воздействие физических элементов также вызывают нарушение целостности. К данным признакам относят баротравмы или ожоги.

Среди других причин часто отмечаются

химические ожоги, а также воспалительные процессы в ушном органе. Например, острые отиты среднего уха или гнойные воспаления сильно травмируют функции всего уха, в том числе и целостность барабанной перепонки.

Еще одной причиной, которая вызывает повреждение перепонки, становится огнестрельные выстрелы или сильные взрывные волны. Чаще всего от такого характера перфорации страдают военные и люди, чья профессиональная деятельность связана с тренерской программой по стрельбе.

Механические травмы чаще всего случаются в повседневной жизни, а травма уха ватной палочкой занимает первое место в быту. Это происходит во время очищения ушей от серы.

По этой же причине засовывать в уши спички, скрепки и другие острые предметы строго запрещено. К механическим повреждения также относят детские игры. Малыши, в силу своей неопытности, часто засовывают в уши карандаши или ручки.

В некоторых случаях целостность барабанной перепонки нарушается в случае травматизации головного мозга или черепа. Это может произойти во время падения или сильного удара.

Кроме перечисленных выше причин, существует несколько повреждений, которые провоцируют появление перфораций в перепонке. Из-за давления, которые оказывают перечисленные ниже признаки, развивается сильное воздействие на барабанную полость.

1. Часто отрицательное давление образовывается в наружном ухе при поцелуе в ухо. В это время человек испытывает острую боль и сильное давление, которое оказывает негативный фактор на барабанную область и среднее ухо.
2. В случае удара по внешнему уху рукой или ладонью человека образуется давление, которое быстро переходит в среднее ухо, оказывая негативный фактор на целостность перепонки.
3. В случае чихания с зажатыми носовыми пазухами человек вызывает давление в полости среднего уха и, как следствие, срабатывает негативное воздействие на перепонку.
4. При нырянии под воду и быстром погружении на весомую глубину.
5. При взлете самолета.

Кроме перечисленных признаков, может образоваться термическая травма. Обычно это происходит под длительным воздействием высоких температур, а также при неаккуратном обращении с раскаленными предметами.

Для здоровья ушей опасны все виды ожогов, однако, самым негативным фактором обладает химический ожог. Он разрушает целостность всего уха, а при попадании ядовитых веществ на среднее ухо человек лишается возможности слышать.

Однако, самым часто встречающимся фактором становиться образование воспалительных процессов. Вирусы и бактерии, проникая в ушной орган человека, вызывают дисфункцию многих элементов, что провоцирует сильное ухудшение слуха, чувство заложенности, образование серных пробок. При более серьезных случаях наступает отит среднего или внутреннего уха.

При таком виде заболевания уха наступает дисфункция евстахиевой трубки, так как ее проводимость нарушается. Вследствие чего, в ухе больного скапливается большое количество жидкости, которое негативно влияет на барабанную перепонку.

При наличии гнойных или слизистых выделений происходит постоянное давление на полость изнутри. Это вызывает сильные болевые ощущения, а также головокружение и тошноту. При большом скоплении выделений перепонка разрывается.

При этом при постоянном негативном воздействии на барабанную перепонку, может нарушиться целостность всей области, а в некоторых случаях только некоторых слоев.

В случае огнестрельного ранения нарушается целостность барабанной перепонки и близлежащих тканей.

Симптоматика

При непосредственной нарушении целостности барабанной перепонки пациент испытывает сильные болевые ощущения.

Они могут быть стреляющими, тянущими, острыми или резкими. Спустя какое-то время ее интенсивность уменьшается, но она также доставляет сильный дискомфорт больному.

Кроме того, у пациента появляется образование посторонних шумов в ушах и голове, а также значительно снижается слух. Помимо этого, появляются различные выделения, которые в большей части имеют гнойный или слизистых характер.

При нарушении целостности барабанной перепонки в случае воспаления, вызванные вирусами или бактериями, наступает головокружение, тошнота, нарушение сна, потеря аппетита.

В случае сильного травмирования уха, пациент испытывает значительное снижение слуха. При серьезных случаях воспаления нарушается работа слуховых косточек и функционирование внутреннего уха.

В это время пациент жалуется на постоянное головокружение и нарушение работы вестибулярного аппарата. Как следствие, пациента часто тошнит, наступает боль в висках и голове, в некоторых случаях появляются различные выделения из больного уха.

Кроме того, при нарушении целостности барабанной перепонки часто возникают серьезные осложнения, так как в область среднего уха практически без трудностей проникает большое количество вирусов и бактерий. Это может вызвать образование инфекционных заболеваний, к которым относятся отит, лабиринтит, мастоидит, неврит.

В это время важно начать лечение незамедлительно, так как вирусы могут пройти из средней части во внутреннее ухо. Это опасно близким расположением лабиринта к головному мозгу. Вирусы могут вызвать воспаления мозговых оболочек, а также спровоцировать появление менингита иди острого энцефалита.

Лечение в случае появления отверстия в перепонке

Если у вас лопнула перепонка в ухе, что делать в первую очередь? Именно таким вопросом озадачены люди с травмами в средней части.

Первым делом пациент должен обратиться в медицинский центр для оказания диагностики и составления курса лечения.

Известно, что практически в половине случаев пациентам не требуется определенное лечение, а заживление происходит самостоятельно. Однако, данное правило относится только к легким случаям травмирования.

Если место поражения занимает до тридцати процентов всей перепонки, врачи назначают лежачий режим и применение витаминов. В это время запрещается проводить любые манипуляции в ухе, а также очищение ушного прохода ватными палочками.

Если болит перепонка в ухе закапывание капель строго запрещается.

В более серьезных случаях врач назначает хирургическое лечение, а также тимпанопластику. В процессе операции на пораженный участок прикрепляют кожный лоскут, который должен прижиться к барабанной перепонке.

После проведения операции, пациенту необходимо промывать уши растворами, в состав которых включаются антибиотики. Проводить операции по восстановлению необходимо около трех недель.

Кроме того, в момент реабилитации пациенту необходимо принимать большое количество витамином и следить за тем, чтобы в уши не попала вода.

Последствия перфораций

После проведенного курса лечения и восстановления целостности барабанной перепонки необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Курс реабилитации занимает около одного месяца.

К сожалению, перфорации барабанной области имеют определенные последствия.

В случае легкого травмирования и незначительного повреждения, ухо может зажить самостоятельно. Однако, данное правило работает только в половине случаев. Поэтому надеяться на положительный исход не желательно и при образовании сильной боли в ухе необходимо обратиться к врачу для диагностирования.

а) целостная перепонка. б) перфорация барабанной перепонки.

В случае более серьезных травм, в ухе пациента появляются глубокие рубцы и отложения солей. В данном случае надеяться на полное выздоровление не приходится. Будьте готовы к тому что у пациента ухудшится слух. В некоторых случаях потеря остроты слуха незначительное, а других пациенту необходимо подобрать слуховой аппарат.

В случае не заживления отверстия прогноз такой же.

Если перфорация барабанной области появилась из-за травмирования уха, в средней части ушного органа может вспыхнуть воспаления. Чаще всего при таких случаях возникает адгезивный отит, а также тугоухость.

Если лопнули перепонки в ушах не в первый раз, лечение необходимо начать незамедлительно и положительный прогноз зависит от качества терапий.

Если медикаментозный и оперативный путь оказан вовремя – можно полностью восстановить слух пациента, а если лечение оказалось неэффективным, пациенту необходимо хирургическое вмешательство или слухопротезирование.

симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Барабанная перепонка – это мембрана толщиной 0,1 мм овальной формы, разделяющая слуховой проход и среднее ухо. Она передает колебания воздуха (звуки) на примыкающий молоточек (слуховую косточку), дальше вибрации передаются на внутреннее ухо. В случае перфорации барабанной перепонки, вибрации нарушаются и ухудшается слух.

Почему рвется мембрана в ухе?

Самые распространенные причины разрыва перепонки:

1. Воспалительные заболевания. При отите в среднем ухе накапливается жидкость или гной. В большом количестве содержимое давит на барабанную перепонку. Та начинает гнить и истончаться, в конце концов происходит ее прорыв. Гной вытекает, больной чувствует облегчение. Но целостность перепонки нарушена, как и ее функция задерживать попадание в среднее и нижнее ухо вредных микробов.

   Разрыв барабанной перепонки

2. Воздействие давления извне. Явление еще называется акустической травмой или баротравмой. Так бывает при смене давления в авиаперелете, при резком прикладывании и одергивании ладони от уха. Рвутся перепонки, когда чихают, закрывая нос, когда резко погружаются в воду. Во всех этих случаях на мембрану оказывается непосильное давление, под воздействием которого она разрывается.
3. Шумовая травма. От громких звуков, взрывов также разрываются перепонки в ушах. При этом человек начинает хуже слышать, заложило уши и шумит постоянно.
4. Механическая травма посторонним предметом. Например, когда ушной проход чистят сильно глубоко, используя спички, булавки. На самом деле повредить перепонку можно и ватной палочкой, если не рассчитать давление или сделать резкое движение.
5. Термические ожоги. Такое случается на металлургических предприятиях.

По ссылке читайте, что значит, если пульсирует в ухе.

На видео- последствия разрыва барабанной перепонки:

Характерные симптомы травмы

При разрыве барабанной перепонки человек чувствует резкую боль. Бывает до потемнения в глазах и до состояния шока. Постепенно болевые ощущения отступают и обнаруживаются другие симптомы, свидетельствующие о разрыве перепонки:

• ухудшается слух;
• закладывает ухо и шумит. Шум может быть нарастающим, становясь все сильнее;
• не проходящее чувство заложенности уха;
• при сморкании кажется, что выходит воздух из глубины уха;
• кровь из ушей – признак серьезного повреждения внутренних тканей.

При среднем отите, когда сильная боль внезапно прекращается, это свидетельствует о разрыве перепонки. Кроме этого из ушей течет прозрачная жидкость или гной. Необходимо также различать симптомы если продуло ухо.

Чем грозит разрыв?

Последствия разрыва ушной мембраны могут напрямую зависеть от того, насколько быстро человек обратился к доктору и приняты меры для своевременного лечения.
Обычно при травме наблюдается ухудшение слуха. Он восстановится, когда зарастет повреждение. Сроки заживания зависят от размера разрыва. 

Травматический разрыв барабанной перепонки

Чем он больше, тем дольше будет заживать. На ухудшение слуха влияет и месторасположение образовавшегося отверстия.

Полностью слух вряд ли восстановится, если повреждены структуры среднего и внутреннего уха.
Попадание инфекции в среднее ухо может привести к его воспалению, к развитию хронического заболевания (хроническому среднему отиту).

Главная опасность разрыва перепонки – отсутствие преграды для микроорганизмов и инфекций, их попадание в среднее ухо. А значит возрастает риск воспалений, неврита, отита, даже менингита и энцефалита!

При резком появлении боли в обоих ушах или в одном, которая сменилась снижением слуха, нужно обратиться к доктору. Ведь разрыв барабанной перепонки грозит риском попадания инфекции во внутреннее ухо. Из-за этого могут возникнуть серьезные проблемы.

Чего ждать на приеме

Констатировать травму может врач-травматолог, а лечить ее – специализация отоларинголога.

Оценить повреждение возможно только с применением медицинского прибора (отоскопа). Доктор вставляет в проход ушное зеркало, направляет свет под нужным ему углом, ушную раковину оттягивает вверх и назад, чтобы хорошо рассмотреть барабанную перепонку. Так определяется степень ее повреждения, наличие гноя или крови в ухе.

Если такого осмотра недостаточно, проводят еще одно обследование – аудиометрию. С помощью специального оборудования определяется наличие повреждения мембраны, его степень, а также насколько ухудшился слух у пациента.

Дополнительно из уха берется на анализ выделяемая жидкость. Важно проанализировать ее состав на предмет наличия бактерий и патогенных микробов.

А вот что делать если продуло ухо и какие средства стоит использовать. поможет понять данная статья.

Чем лечить если продуло ухо и какие средства самые эффективные, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, можно ли греть ухо при гнойном отите: https://prolor.ru/u/lechenie-u/mozhno-li-gret-uxo-pri-otite.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, чем делать ингаляции при сухом кашле небулайзером.

Методы лечения

Лечение разрыва барабанной перепонки зависит от степени повреждения ее.
Врач при первом осмотре очистит рану от грязи, пыли, сгустков крови, обработает рану специальным раствором (нитратом серебра или хромовой кислотой), а полости ушного прохода – спиртом. Также на приеме врач определит насколько ухудшился слух больного. В конце процедуры доктор закроет ушной проход ватным тампоном. Может порекомендовать ушные капли–антибиотики для устранения патогенной микрофлоры.

Если перепонка повредилась несильно, разрыв заживет самостоятельно. Больному нужно только оставить уши в покое, не проводить самостоятельно никаких манипуляций в ушных проходах.

При небольших разрывах врач накладывает заплатку из тонкой бумаги, меняет ее спустя несколько раз (обычно трех–четырех раз бывает достаточно). Такие процедуры ускорят заживление и практически исключают проникновение инфекции в среднее ухо.

При сильных разрывах перепонки прибегают к хирургическому методу восстановления мембраны – мирингопластике.

Процедура по мирингопластике

Операция проводится с использованием общей анестезии. Суть хирургического вмешательства заключается в восстановлении барабанной перепонки посредством ее латания.
Кусочек ткани для закрытия повреждения вырезается за ухом у пациента (достаточно небольшого надреза).

Операцию проводят с помощью эндоскопа. Саморассасывающимися материалами крепят лоскуток к поврежденной перегородке. После операции ушной проход закрывают тампоном из ваты, пропитанным антибиотиком, чтобы в рану не попала инфекция.

Прооперированному пациенту несколько часов запрещено делать через нос глубокие резкие вдохи и выдохи, сморкаться, чтобы не сдвинулась заплатка с нужного места. Дело в том, что отверстия слуховых труб выходят в носоглотку. Резкие вдохи и выдохи через нос заставляют двигаться барабанную перепонку, что чревато смещением заплатки.

Разрыв полностью зарастет ориентировочно за две недели.

А вот почему чешется ухо внутри и какими средствами можно себе помочь в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как самой себе закапать капли в ухо.

А вот какие детские капли в ухо при боли стоит использовать в первую очередь, рассказывается в данной статье.

Для тех кто хочет узнать о том, какие капли в ухо при отите стоит применять и какое у них название, подробно рассказывается в данной статье.

А вот можно ли греть ухо при тубоотите и как это делать правильно, рассказывается в данной статье.

Профилактика повреждений

Сберечь целостность барабанных перепонок чаще всего возможно, если придерживаться простых мер:

1. В период обострения лор-заболевания следует воздержаться от авиаперелетов.
2. Не чистить ушные проходы слишком глубоко. Категорически запрещается чистить уши спичками и другими острыми предметами. Правильно – очищать от серы только ушную раковину, не проникая вглубь ушного прохода.
3. Вовремя лечить отит. При первых его признаках (постоянной тупой боли, шуме в ушах, понижении слуха) обращаться к специалисту, избегать самолечения.
4. Остерегайтесь сильного шума. Держитесь подальше от орущих колонок, усилителей звука, закрывайте уши при ожидаемых хлопках.
5. Во время авиаперелетов при взлете и посадке рекомендуется почаще сглатывать. Так давление выравнивается. Выручают леденцы или жвачка.

Своевременное обращение к доктору отоларингологу гарантирует заживление разрыва барабанной перепонки без осложнений. Также читайте почему звенит в ушах: причины и лечение.

Порвалась барабанная перепонка. Как долго заживает барабанная перепонка после разрыва. Барабанная перепонка: особенности строения и функции

Перфорация барабанной перепонки, лечение которой в большинстве случаев должно быть обязательным, становится причиной того, что как среднее, так и внутреннее ухо лишаются своей первоначальной защиты. Такое состояние может осложняться часто возникающими болезнями воспалительного характера. Если своевременно не озаботиться восстановлением барьерной функции мембраны, инфекция способна углубиться и распространиться по внутричерепному пространству, спровоцировав необратимые осложнения. Если у вас образовалась дырка в перепонке уха, как лечить это повреждение должен разбираться исключительно врач. Самодеятельность в данном случае неуместна и даже опасна.

Первая помощь

Что делать если лопнула барабанная перепонка? Пострадавшему в первую очередь следует соблюдать предельную осторожность. Категорически нельзя заниматься промыванием уха, изъятием из полости уха кровяных сгустков, а также просушиванием его или охлаждением посредством прикладывания холодных предметов. Первая помощь сводится к помещению во внешний ушной проход стерильного шарика ваты или турунды (они должны быть сухими), перевязке уха и транспортированию человека в располагающуюся поблизости поликлинику или больницу.

Если болевой синдром слишком сильный, можно принять диклофенак (1 таблетку 0,05 грамма) или же парацетамол (0,5 грамма).

Транспортируя пострадавшего, нужно обезопасить его от тряски. Кроме того, ему нельзя запрокидывать и наклонять в любую сторону голову. И помните: если лопнула барабанная перепонка, лечение должно быть назначено в самые сжатые сроки, чтобы избежать осложнений.

Способы лечения

В более 50% всех случаев, когда происходит разрыв барабанной перепонки, лечение не требуется. Намного быстрее и проще затягиваются разрывы, имеющие форму щели, которые занимают меньше 25% площади мембраны. Итак, если в такой несложной форме лопнула перепонка в ухе, что делать пострадавшему? Ему предписан полный покой, резко ограничивающий какие-либо манипуляции в наружном ушном проходе. В частности, запрещается обрабатывать его с помощью ватных палочек и закапывать любые капли. Последнее мероприятие способно даже нанести вред. Ведь через образовавшееся в результате травмы отверстие лекарство в каплях попадет в среднее ухо и нарушит его структуру.

Если попало инородное тело

Лечение перфорации барабанной перепонки, если она не осложняется каким-либо патологическим процессом, не требует вмешательства хирурга. Сначала доктор производит удаление из слухового прохода попавшего туда инородного тела. Затем он вводит в него сделанный из ваты антисептический тампон, пропитанный медицинским спиртом или же перекисью водорода. Столь тщательное обрабатывание поврежденного участка дает возможность воспрепятствовать попаданию в слуховую трубу инфекции.

Если же повреждение мембраны инородным телом осложнено заболеванием уха, его лечат по той же методике, что и отит острой формы.

Мирингопластика

Если, например, произошло повреждение барабанной перепонки ватной палочкой, лечение будет проводиться оперативным путем. Называется такая операция мирингопластика. В процессе такого вмешательства хирург вырезает из зоны над ухом пациента маленький фрагмент фасции (соединительно-тканной оболочки) височной мышцы. Он понадобится для того, чтобы закрыть им поврежденный участок мембраны.

После этой манипуляции врач заводит в наружный ушной проход микроинструменты, работу которых контролирует специальный микроскоп. Этими инструментами доктор слегка поднимает разорванную мембрану, подставляет к месту разрыва заблаговременно вырезанную «латку» и надежно пришивает ее, используя для этого самоликвидирующиеся со временем нити.

После завершения оперативного вмешательства наружный ушной проход тампонируют турундой с антибактериальной пропиткой. Выписка пациента осуществляется с ушной повязкой, снять которую разрешается не ранее, чем через 7 дней.

Самоликвидация швов происходит, как правило, по прошествии примерно 2-3 недель. Этого срока как раз хватает для полноценного затягивания раны. Дырка в барабанной перепонке, лечение которой прошло успешно, полностью закроется. В первые пару дней послеоперационного периода возможны незначительные боли в ухе и определенный дискомфорт.

Чтобы не повредить мембрану вторично, запрещается чихать, плотно закрывая рот, и делать резкие вдохи носом.

Оссикулопластика

Если наступил разрыв барабанной перепонки от удара, лечение предполагает проведение оссикулопластики. Это второй этап после тимпанопластики (операции по восстановлению целостности мембраны). Такое оперативное вмешательство направлено в основном на реконструкцию поврежденной системы звукопроведения. Хирург восстанавливает при помощи инструментов цепочку слуховых косточек, заменяя поврежденные участки имплантами.

Операция проходит под локальным обезболиванием. В первые несколько дней послеоперационного периода пациент должен неукоснительно соблюдать предписанный ему постельный режим. Это очень важно для полноценного заживления.

Лечение народными средствами

После установленного отоларингологом диагноза «перфорация барабанной перепонки», лечение народными средствами допустимо. Однако рекомендуется обязательно проконсультироваться на этот счет с врачом. Ведь каждый случай — индивидуальный, и главное — не навредить себе.

Если у пострадавшего диагностирован отит с перфорацией барабанной перепонки, лечение прополисом будет одним из наиболее успешных вариантов. После окончания курса такого лечения существенно повышается острота слуха, снижается и даже вовсе пропадает шум в ушах.

Для лечения прополисом применяют его 30-40-процентную спиртовую настойку, соединенную с растительным (желательно оливковым) маслом в соотношении 1:4. Перед каждым использованием спиртово-масляная эмульсия должны хорошо взбалтываться. Ею пропитывают турунды и вводят их в ушные проходы.

Оставлять турунды в ушах необходимо на 36 часов взрослым и на 10-12 часов — детям старше 5 лет. Рекомендуется делать это каждый раз перед сном. Курс лечения насчитывает от 10 до 12 таких процедур. Ощутимое повышение слуха обычно отмечается на 4-6 процедурах.

Важно: прополис способен спровоцировать аллергические реакции у тех, кто имеет предрасположенность к аллергии на продукты пчеловодства.

Рецепты для пропитки ушных тампонов

Что делать, если повреждена барабанная перепонка, вы уже посетили доктора и он дал добро на применение народных методов? Конечно же, нужны тампоны со специальными целебными пропитками.

Чтобы ускорить восстановление мембраны, пропитайте свернутый из стерильной ваты тампон оливковым маслом и поместите его в ухо, после чего закройте его теплым платком и приложите сверху тканевый мешочек с заранее подогретыми отрубями. Дополнительно рекомендуется употреблять внутрь настой шиповника комнатной температуры или отвар из цветков лекарственной ромашки слабой концентрации.

Перед тем как ложиться спать, можно положить в ухо ватный тампон, пропитанный в соке репчатого лука или календулы и оставить его на всю ночь.

В качестве альтернативного варианта при выраженном болевом синдроме можно использовать листья душистой пеларгонии. Два-три таких листочка нужно немного помять пальцами, чтобы они пустили сок, затем завернуть в стерильный бинт и вставить такие тампоны в слуховой проход.

Подытожим

Когда повреждена барабанная перепонка, лечение следует начинать тут же. Прогнозы очень даже благоприятные, если ваша реакция на боль в ухе после случайного травмирования будет адекватной и максимально быстрой. Медлить в данном случае нельзя. Рекомендуется тут же обращаться за консультацией к травматологу либо отоларингологу (на выбор — к кому быстрее получите доступ, к тому и идите).

Незначительные травмы характеризуются самым благоприятным прогнозом: свыше половины всех случаев составляет самостоятельное заживление с полным выздоровлением пострадавшего.

Если травма оказалась существенной, то после заживления на месте разрыва образуется рубец и откладываются соли кальция. В таком случае, к сожалению, на полное восстановление надеяться не приходится. Пациенты жалуются на устойчивое снижение качества слуха. Такой же не очень благоприятный прогноз характерен и для незаживающей перфорации.

Если в результате травмы повредилась не только мембрана, но и слуховые косточки, может развиться так называемый адгезивный средний отит, который также приводит к тугоухости.

Таким образом, если барабанная перепонка лопнула, что делать, вы уже знаете. Главное — не затягивать с лечением и обращаться к опытным специалистам.

Разрыв барабанной перепонки встречается довольно часто как у детей, так и взрослых. Мембрана является наиболее хрупкой частью человеческого уха, поэтому легко повреждается вследствие различных факторов . Иногда эти факторы совершенно не зависят от действия человека. Это патологическое явление приводит к ухудшению слуха и развитию серьёзного воспалительного процесса в полости уха. Это состояние очень болезненное и доставляет человеку массу дискомфорта. При своевременном обнаружении и устранении проблемы слух почти во всех случаях восстанавливается без всяких последствий,

Причины

Барабанная перепонка – это тоненькая мембрана, которая находится в ухе и разделяет полости наружного и среднего уха. Она непроницаема для воды и воздуха, а также препятствует попаданию в ухо разных инородных тел. Функции барабанной перепонки заключаются в передаче звуков в полость внутреннего уха.

Причины повреждения перепонки у детей и взрослых разные. Чаще всего повреждение этой структуры происходит вследствие таких негативных факторов:

• Воспалительный процесс в полости уха. Довольно часто при воспалении уха, которое сопровождается болью, люди не спешат к врачу. За счёт этого в полости уха постепенно собирается экссудат и гной, который не только оказывает сильное давление на мембрану, но и разъедает её. Если заболевание долго не лечится, то спустя время может произойти её разрыв.
• Повышенное давление внутри полости уха. К этому может привести чихание с закрытым носом. Особо культурные люди, стараясь смягчить звук чихания, закрывают нос пальцами, это приводит к повышенному давлению внутри полости уха. Такая ситуация возникает при взлёте самолёта или резком нырянии под воду.

• Сильно громкий звук тоже может привести к разрыву ушной мембраны. Это часто происходит во время взрыва, при котором возникает не только громкий звук, но и повышается давление воздуха.
• Травмы. Причиной повреждения мембраны могут стать гигиенические процедуры, проводимые ватными палочками и иными колющими предметами. К примеру, некоторые люди любят очищать уши от серы при помощи шпилек, спичек и спиц, тем самым повышая риск травмирования. У маленьких детей травмы нередко происходят во время игр, когда они засовывают в уши различные предметы.
• Тепловое воздействие. Барабанная перепонка может лопнуть и в том случае, если на неё воздействует тепло. Это часто происходит при пожарах, а также наблюдается у людей, которые работают при повышенных температурах, например, у металлургов.
• Случайное попадание инородных предметов в ухо тоже может стать причиной воспалительного процесса и дальнейшего повреждения мембраны. Это может быть и в том случае, если в ухо попал кусочек ваты, при проведении гигиенических процедур. У маленького ребёнка такое состояние может быть следствием игр.
• Привести к разрыву может черепно-мозговая травма, особенно в тех случаях, когда у человека повреждается височная кость.

Человек должен относиться с большой осторожностью к органам слуха. Нужно помнить, что слуховой аппарат очень нежный и чувствительный, поэтому травмировать его очень легко.

Чистить слуховые каналы нужно только ватными жгутиками. Ватные палочки допустимо использовать только для очищения наружного уха.

Как понять, что лопнула барабанная перепонка

Повреждение барабанной перепонки всегда сопровождается сильной болью . Нередко болевые ощущения такие, что у человека темнеет в глазах и мутнеет сознание. Спустя пару часов боль начинает стихать, но пострадавший сталкивается с иными признаками повреждения.

Основными симптомами повреждения барабанной мембраны у человека являются такие патологические состояния:

• Ухудшение слуха. Через некоторое время, после того, как боль стихнет, человек начинает понимать, что слух у него стал хуже.
• Посторонний шум в ушах. Это патологическое состояние наблюдается при повреждении мембраны сразу же, как немного утихнет боль. Звон сразу после разрыва барабанной перепонки становится всё более явным, и устранить его не представляется возможным.
• Возникает сильная заложенность в ушах.
• Если повреждение затронуло и слуховые косточки, то возникает нарушение вестибулярного аппарата. Человек теряет координацию и становится рассеянным.

Если лопается мембрана, то многие пострадавшие отмечают, что во время высмаркивания носа из больного уха как будто выходит воздух. Это явление наблюдается из-за особенностей строения носоглотки, где все ЛОР органы непосредственно соединены.

В случае если причиной травмы слухового органа стал громкий взрыв или мембрана порвалась от сильного удара, из уха начинает вытекать кровь. Это всегда говорит о более серьёзной степени повреждения тканей.

При появлении острой боли в одном ухе или двух сразу, необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя затягивать с обращением к специалисту, так как воспалительный процесс распространится дальше и затронет здоровые ткани. Если воспалительный процесс перекинется на внутреннее ухо, то это чревато серьёзными последствиями.

Симптоматика повреждённой барабанной перепонки будет зависеть от того, что же стало причиной такой патологии. В зависимости от этого определяется и схема лечения.

Диагностика

При подозрении на повреждение барабанной мембраны необходимо сразу же обратиться к врачу. Этой проблемой занимается отоларинголог или травматолог, но если в поликлинике таких специалистов по какой-то причине нет, нужно обратиться к терапевту.

Не во всех случаях врач может определить повреждение только после визуального осмотра пациента и прощупывания больного уха. Многие больные после таких травм находятся в состоянии шока, они не могут нормально объяснить, что именно произошло и как они себя чувствуют. Целостность мембраны определят при помощи специального инструмента, которым аккуратно осматривают слуховой канал. Главной целью такого осмотра является определение степени повреждения мембраны и наличие гноя или крови в канале.

При помощи отоскопа доктор просматривает ухо внутри, определяет степень распространённости патологического процесса. После этого оценивают последствия такой травмы. Врач проверяет, насколько снизился слух у пациента. Для этого частенько прибегают к аудиометрии, которая помогает определить уровень слуха. Аудиометрия проводится только ЛОР врачом, в отделении травматологии проверить слух нельзя, так как там нет специального оборудования.

Для постановки точного диагноза необходимо взять ряд анализов у больного. Клинический анализ крови позволяет определить, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме. Анализ жидкости, вытекающей из уха, поможет определить, какие патогенные микроорганизмы есть в ушной полости. Это позволяет максимально точно назначать лекарственные препараты.

Только после полного обследования больного доктор ставит точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Последствия

Разрыв барабанной перепонки может привести к серьёзным последствиям, которые зависят от того, как быстро был поставлен диагноз и назначено лечение. Основной проблемой становится то, что среднее ухо ничем не защищено и инфекции могут легко проникать в слуховой канал, провоцируя сильное воспаление. Довольно часто на фоне повреждённой перепонки развивается лабиринтит. Это заболевание проявляется сильнейшим головокружением, тошнотой и рвотой. У больного нарушается координация. Помимо этого может развиться отит и неврит слухового нерва, при котором человек ощущает сильную боль.

Если к лечению долго не прибегали, инфекция может распространиться на оболочки головного мозга. В этом случае развивается менингит или энцефалит. Оба эти заболевания довольно опасные и могут привести к летальному исходу.

В случае когда повреждение мембраны очень обширное, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом велика вероятность того, что слух уже не восстановится полностью и качество жизни человека значительно ухудшится.

Чтобы не допустить серьёзных осложнений, следует обращаться к врачу при появлении первых признаков травмы. Это позволит своевременно начать лечение.

Особенности лечения

Если травма не сильно обширная, то мембрана заживает самостоятельно, спустя некоторое время. Чтобы это произошло без всяких осложнений, больному рекомендуется соблюдать полный покой и не чистить больное ухо на этапе выздоровления.

Если лопнула барабанная перепонка, то врачом может быть рекомендован консервативный и хирургический метод лечения . Выбор зависит от степени поражения и вида травмы.

Консервативное лечение

В случае небольшого повреждения врач накладывает на повреждённую мембрану специальную заплатку из особой тонкой бумаги. Она предупреждает попадание микробов в полость среднего уха и ускоряет выздоровление. Менять такую заплатку нужно каждые пару дней, манипуляция проводится с соблюдением правил антисептики. Всего необходимо около 4 процедур, до полного выздоровления.

Если в ушной полости есть сгустки крови и частицы гноя, то врач осторожно ватным жгутиком убирает их, а затем обрабатывает слуховой канал медицинским спиртом. Это необходимо для того, чтобы обеззаразить ранку и предотвратить развитие воспалительного процесса. После обработки слухового канала, в него вставляют сухой ватный жгутик.

Чтобы избежать осложнений, больному прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они особенно необходимы в том случае, если от момента травмы до обращения к врачу прошло более суток. Антибиотики необходимы и тогда, когда у пострадавшего повысилась температура.

Иногда края раны врач обрабатывает раствором нитрата серебра или хромовой кислотой. При этом края только чуть смачиваются. Закапывать такие растворы в ухо строго запрещено!

Хирургический метод

Если консервативное лечение оказалось неэффективным или разрыв мембраны слишком велик и выглядит устрашающе, прибегают к хирургическому вмешательству. Мирингопластика проводится в такой последовательности:

• Операцию проводят под общим наркозом, так как боль довольно сильная, и вынести её не может даже человек с высоким болевым порогом.
• За ухом пациента доктор делает маленький надрез и берёт кусочек кожи, который затем используют для восстановления барабанной перепонки.
• После этого лоскуток кожи аккуратно пришивают к мембране специальными нитками, которые затем сами рассасываются.
• После завершения операции в слуховой канал помещают вату, пропитанную раствором антибиотика. Это необходимо для предотвращения инфицирования.

Больному после восстановления барабанной перепонки необходимо некоторое время воздержаться от глубоких вдохов и выдохов носом, так как это может привести к смещению заплатки.

Прогноз после проведённой операции довольно хороший. Во многих случаях слух удаётся восстановить почти в полном объёме. Исключение составляют лишь те случаи, когда человек слишком поздно обратился за помощью, и инфекция затронула слишком обширные участки тканей.

Профилактические меры

Любые заболевания всегда легче предупреждать, чем потом лечить. Поэтому нужно знать основные правила, которые помогут предотвратить разрывы барабанной перепонки.

• Нельзя летать в самолётах и заниматься нырянием в воду в том момент, когда обостряются любые ЛОР заболевания.
• Ушные каналы нельзя чистить шпильками и иными острыми предметами. Пользоваться ушными палочками можно только при чистке наружного слухового канала и ушной раковины.
• Приступать к лечению отита нужно сразу же, как только появились первые симптомы заболевания.
• Следует избегать сильного шума. Если трудовая деятельность сопряжена с повышенным шумом, следует использовать средства индивидуальной защиты.
• При взлёте самолёта необходимо рассасывать леденец или же прикрывать уши наушниками.

Категорически запрещено заниматься самолечением при патологиях слуховых органов. Не все люди знают, что многие ушные капли находятся под запретом во время отита. Прописывать лечение должен квалифицированный врач, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

При повреждении барабанной перепонки врач назначает ряд общеукрепляющих препаратов, которые поддерживают иммунитет и способствуют быстрому выздоровлению.

Народные методы

Лечение может быть дополнено народными методами. Такие рецепты обладают общеукрепляющим действием и ускоряют выздоровление. Чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей, следует потреблять больше продукции, богатой витамином С. Сюда относятся свежие овощи и фрукты, ягоды, а также квашеная капуста. Кроме этого, больному рекомендовано пить отвар шиповника, виноградный сок и чай с добавлением боярышника.

На этапе выздоровления в слуховой канал можно закладывать ватную турунду, смоченную в настое паслёна или хвои . Все процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом.

Разрыв барабанной перепонки необходимо начинать лечить как можно раньше. Только в этом случае удаётся избежать серьёзных осложнений, к которым относится лабиринтит и менингит. Лечение может проводиться как консервативными методами, так и хирургическим путём. Терапия всегда дополняется приёмом антибактериальных препаратов.

О том, что такое перфорация барабанной перепонки, знает не каждый. В случае повреждения барабанной перепонки в ней возникает разрыв. Этот разрыв принято называть перфорацией. По этой причине изменяется восприятие звука, и у человека появляются проблемы со слухом. Перфорация перепонки опасна тем, что посредством нее запросто может попадать инфекция в среднее ухо. Очень важно своевременно выявить патологию и начать излечение перфорации барабанной перепонки. На этой почве многие задаются вопросом о том, как правильно обрабатывать ухо при перфорации и какие капли можно применять.

Первопричины разрыва могут быть разные. Обычно они имеют воспалительную или травматическую природу возникновения. К механическим травмам относят:

• резкий звук;
• повреждение инородным телом;
• прокол в момент чистки уха;
• резкие скачки давления.

Повреждение инородным телом чаще всего встречается у детей.

К воспалительным причинам можно отнести:

• отит среднего уха;
• проникновение жидкости в ухо;
• гнойный отит;
• хронические воспалительные болезни органа.

Какой бы ни была причина патологии необходимо в срочном порядке посетить врача.

Симптомы

Сразу после повреждения барабанной перегородки у человека возникает сильная боль. Симптомами перфорации барабанной перепонки выступают:

• посторонние звуки в ушах;
• выход гнойной слизи из органа, если порыв возник вследствие отита;
• при перфорации барабанной перепонки вследствие травмы могут проявиться кровянистые отделения;
• понижение слуха.

В случае травмирования внутреннего уха у пациента возникает головокружение. Если барабанная перепонка полностью разорвана, то при выходит воздух из органа слуха. При малом травмировании признаки не ярко выраженные. Степень выраженности зависит от того, насколько поврежден орган. При несильном повреждении боль отступает оперативно и лишь немного понижается слух. При обширном травмировании воспалительный процесс может перейти на весь орган.

Осложнения

При перфорации барабанной перепонки, симптомы которой могут быть не сильно проявляющимися, важно начать своевременное излечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. Если лечение перфорации барабанной перепонки было не грамотным, то возникают последствия порыва барабанной перепонки, что опасно для здоровья. К ним можно отнести:

• появляются неприятные признаки в ухе, которое не было повреждено;
• перфоративный отит;
• неврит нерва;
• временная потеря памяти;
• структурные изменения некоторых элементов ушных раковин;
• лабиринтит;
• энцефалит;
• менингит;
• отделение ликвора из ушей.

При обширном порыве перегородки возможна полная потеря слуха.

Лечение

О том, как лечить болезнь, сможет ответить только врач. Чаще всего назначаются капли. Прободение барабанной перепонки должно подвергаться грамотному своевременному лечению. Особенно, если повреждение наблюдается у ребенка. В случае если барабанная перепонка подверглась разрыву, необходимо как можно скорее вернуть ее нормальный вид. Первым делом, если появилась дырка в барабанной перепонке, необходимо не допустить проникновение инфекции через нее во внутреннее ухо. Для перекрытия отверстий необходимо вставить в ухо ватный шарик и наложить повязку.
При проблемах с ухом очищение может проводить только врач. Очистка проводится только при помощи стерильных инструментов. Если после травмы у больного , то в этом случае назначаются анальгетики. Не менее эффективны антифлогистические нестероидные средства.

Если разрыв незначителен, то восстановление перфорированной перепонки происходит без дополнительного лечения.

Терапевтические методы

Терапевтическое излечение устремлено на устранение воспалительного процесса. Для этого врачами назначаются антибактериальные капли. К ним относят:

• Отипакс;
• Ципромед;
• Отофа и др.

Дозировку и кратность применения капель необходимо узнавать у лечащего врача. Доктор назначает их согласно проявляющейся симптоматике и состоянию пациента. Капли на основе Ципрофлоксацина показано использовать трижды в день в течении первой недели лечения.

Если разрыв небольшой, то капли не применяются. Специалист использует специальную бумажную заплатку для закрытия разрыва. Края дырки в обязательном порядке подвергаются обработке стимулирующим рост препаратом, после чего прикладывается заплатка.
При выявлении скопления сгустков крови происходит их удаление ватным тампоном с последующей обработкой спиртом.
В случае небольшой области поражения специалистами проводится прижигание возникшей раны. Это совершается при помощи нитрата серебра либо хромовой кислоты. Этими средствами обрабатываются края раны.
Специалистами рекомендуется прием муколитических препаратов, которые способствуют разжижению слизи. После приема отделения оперативно выводятся из органа слуха. Для понижения отечности и устранения лишних жидкостей показан прием сосудосуживающих препаратов в нос. Это разрешает снизить давление, оказываемое на перепонку и внутренние части органа.
Чтобы не столкнуться с распространением инфекции в среднем ухе назначается антибиотикотерапия. При выявлении острого отита проводится полный курс излечения. Это необходимо для того, чтобы острая форма не перешла в хронический отит.

Хирургические методы

Если терапевтический способ не дал никаких улучшений или же область поражения слишком обширна, то без хирургического вмешательства не обойтись. Чаще всего при перфорации барабанной перепонки лечение при помощи медикаментов оказывает положительный эффект. Устранение воспалительного процесса приводит к самовосстановлению перепонки.
Хирургическая процедура по восстановлению перегородки носит название мирингопластики. Данное вмешательство проводится под общим наркозом с применением эндоскопа. Он внедряется в слуховой проход. К перепонке пришивается кусок кожи при помощи саморассасывающих нитей. Наложенные швы помогают удерживать заплатку. Рассасываются нити в течение нескольких недель. Уход за ухом в этот период заключается в его обработке антибактериальными препаратами.
После проведенного оперативного вмешательства у человека может появиться чувство дискомфорта. В первые дни не рекомендуется дышать носом. Это поможет устранить чрезмерное давление на восстанавливающуюся барабанную перепонку. В противном случае кусочек кожи сдвинется в сторону, что нарушит процесс заживания.

Народные средства

Часто пациентами для скорейшего выздоровления применяются рецепты народной медицины. Такой метод не может заменить терапевтический, но выступает отличным дополнением к традиционным методам. Для убыстрения заживления травмы необходимо употреблять в пищу больше продуктов, богатых аскорбиновой кислотой:

• цитрусовые;
• боярышник;
• сок или морс из клюквы;
• отвар шиповника.

Полезным будет употребление винограда сладких сортов. Тампон для ушного прохода рекомендуется смачивать соком подорожника либо сосновой хвои. Также эффективно смачивать настойкой из листьев паслена. Для ее приготовления необходимо 2 столовые ложки травы залить 0,5 л спирта. Оставить настаиваться на 14 дней.
Дырка остается еще продолжительный период времени после заживления. По этой причине необходимо держать под контролем весь процесс заживания. Это поможет приостановить ухудшение слуха и переход заболевания в хроническую форму.

Профилактика

Для того чтобы оградить себя от повреждения перепонки и от всех возможных осложнений, необходимо обязательно придерживаться профилактических мер:

1. Аккуратно и правильно вычищать орган. Особенно важно родителям обращать внимание на проведение гигиенических процедур у детей. В случае чистки органа с использованием острых предметов возможно травмирование.
2. Не слушать громко музыку. Важно избегать шума.
3. Своевременно и грамотно проходить курс излечения при болезнях носоглотки и уха. Наиболее вероятной причиной разрыва перегородки становится несвоевременное излечение воспалительных процессов. При самостоятельном назначении препаратов может начать прогрессировать отит и развиваться иные последствия.
4. Защищать ушные проходы от проникновения жидкости. При принятии ванны рекомендуется использовать специальные шапочки, которые предотвращают попадание жидкости. Это снижает давление на внутренне ухо.
5. Принимать меры в момент авиаперелета. Для регулирования давление следует использовать специальные затычки в уши.

Из всего сказанного можно подвести итог, что избежать такого заболевания возможно только при соблюдении всех профилактических мер. При своевременном обращении к врачу заболевание лечится очень просто без возникновения осложнений.

Повреждение барабанной перепонки — возникающее под действием механических, физических, термических или химических факторов травмирование барабанной перепонки. Повреждение барабанной перепонки сопровождается болью и заложенностью в ухе, ушным шумом, понижением слуха. Клиническая выраженность этих проявлений зависит от силы травматического фактора и соответственно степени возникших повреждений. Повреждение барабанной перепонки диагностируется в ходе отоскопии и микроотоскопии, при присоединении вторичной инфекции необходим бакпосев отделяемого из уха. Консервативное лечение повреждения барабанной перепонки включает освобождение слухового прохода от инородных тел и сгустков крови, его обработку этиловым спиртом, профилактическую антибиотикотерапию, лечение инфекционных осложнений. Хирургическое лечение заключается в проведении мирингопластики или тимпанопластики.

Общие сведения

Барабанная перепонка располагается в конце слухового прохода и отделяет его от барабанной полости среднего уха. Она состоит из 3 слоев: наружного, который является продолжением эпидермиса кожи слухового прохода, среднего, который состоит из радиальных и циркулярных фиброзных волокон и внутреннего, представляющего собой слизистую оболочку барабанной полости. Барабанная перепонка выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию в среднее ухо воздуха, воды, инородных тел и микроорганизмов. Второй функцией барабанной перепонки является звукопроведение. Вызванные звуковыми волнами колебания барабанной перепонки передаются от нее по цепи слуховых косточек к звуковоспринимающему аппарату внутреннего уха. Выраженность нарушений защитной и звукопроводящей функций при повреждении барабанной перепонки зависит от характера и степени ее травмирования.

Повреждение барабанной перепонки может приводить к ее тотальному разрушению, частичному или полному разрыву, нарушению целостности отдельных слоев или элементов перепонки. Повреждение барабанной перепонки, сопровождающееся нарушением ее целостности, считается инфицированным и представляет опасность в плане развития инфекционных осложнений: острого среднего отита , хронического гнойного среднего отита, лабиринтита , мастоидита , отомикоза и пр.

Причины повреждения барабанной перепонки

Механическое повреждение барабанной перепонки может быть связано с травмой уха , инородным телом уха , неквалифицированными попытками извлечения серной пробки, применением для чистки наружного слухового прохода не предназначенных для этого предметов (шпилек, спичек, скрепок и т. п.). Повреждение барабанной перепонки возможно при черепно-мозговой травме , сопровождающейся переломом пирамиды височной кости и нарушением целостности барабанной полости.

К физическим факторам, способным привести к повреждению барабанной перепонки, прежде всего относится резко возникающий перепад давлений внутри барабанной полости и в наружном слуховом проходе. Акустическое (барометрическое) повреждение барабанной перепонки возможно при падении на ухо, ударе по ушной раковине, сильном чихании с закрытым носом, нахождении в зоне взрыва, проведении водолазных или кессонных работ, испытаниях в барокамере, прыжках в воду с большой высоты. Акустическое повреждение барабанной перепонки возникает в результате ее избыточного растяжения, может иметь различную степень выраженности, сопровождаться аэроотитом и аэросинуситом . Баротравма уха способна вызвать структурные нарушения отдельных слоев или элементов барабанной перепонки; привести к повреждению проходящего в перепонке сосуда; спровоцировать полный разрыв барабанной перепонки.

Термическое повреждение барабанной перепонки обычно сопровождается ожогом ушной раковины. Оно может носить бытовой и производственный (кузнечное дело, гончарное производство, металлургические цеха) характер. Химическое повреждение барабанной перепонки происходит при попадании в слуховой проход едких химических веществ (кислот и щелочей). Зачастую оно приводит к полному разрушению барабанной перепонки и попаданию едкого вещества в барабанную полость, а через нее и во внутреннее ухо. Выделяют также военное повреждение барабанной перепонки, к которому относят ее осколочные и пулевые ранения.

Признаки повреждения барабанной перепонки

Момент повреждения барабанной перепонки, как правило, сопровождается возникновением резкой боли в ухе. Затем болевой синдром может утихнуть и на первый план выходят жалобы на снижение слуха (тугоухость), шум в ухе и чувство заложенности в нем. Если повреждение барабанной перепонки приводит к ее разрыву, то пациенты могут отмечать выделение воздуха из травмированного уха при сморкании или чихании. Соответствующий результат может быть получен в ходе пробы Вальсальвы. Однако ее проведение не рекомендовано, в связи с возможностью заноса инфекции через слуховую трубу при наличие таких заболеваний носоглотки, как фарингит , ринит , ларингит , синусит , хронический тонзиллит , евстахиит , ангина , озена или аденоиды .

Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение барабанной перепонки имело место. Незначительное повреждение барабанной перепонки, затрагивающее только ее наружный слой или отдельные волокна среднего слоя, не приводит к заметному снижению слуха. Оно характеризуется быстрым регрессом боли и других симптомов. Обширное повреждение барабанной перепонки может сопровождаться переломом слуховых косточек, вывихом или разрывом их сочленений, травмированием внутренних мышц полости среднего уха. Наиболее часто наблюдаются разрывы наковальнестременного и молоточко-наковаленного сочленения, перелом ножек и основания стремени. Нарушения в цепочке слуховых косточек приводит к появлению выраженной кондуктивной тугоухости . Перелом основания стремени сопровождается интенсивным ушным шумом и тугоухостью смешанного типа; возможны вестибулярные расстройства и вытекание перилимфы из уха.

Диагностика повреждения барабанной перепонки

Поскольку повреждение барабанной перепонки сопровождает 90% травм уха, его первичной диагностикой часто занимаются травматологи . Однако для более квалифицированной диагностики и определения оптимальной лечебной тактики пациентам с повреждением барабанной перепонки необходима консультация отоларинголога . Основным и зачастую достаточным методом в диагностике повреждения барабанной перепонки является эндоскопическое исследование: отоскопия и микроотоскопия . По показаниям для оценки функции слухового и вестибулярного аппаратов проводится аудиометрия , пороговая аудиометрия, исследование камертоном , акустическая импедансометрия , электрокохлеография, стабилография , вестибулометрия, калорическая проба . Повреждение барабанной перепонки, осложненное вторичным инфицированием, является показанием для бактериологического исследования выделений из уха.

Отоскопия при повреждении барабанной перепонки

При небольшом травмировании отоскопия выявляет лишь инъекцию сосудов барабанной перепонки. Значительные повреждения могут визуализироваться в виде субтотальных дефектов, точечных и округлых перфораций, щелевидных разрывов или полного разрушения барабанной перепонки. Разрывы и перфорации барабанной перепонки характеризуются неровными фестончатыми краями. Через образовавшееся в перепонке перфорационное отверстие в некоторых случаях при отоскопии можно увидеть медиальную стенку барабанной полости и выявить характерную для свежей травмы гиперемию слизистой. Иногда отоскопия диагностирует образовавшуюся в результате повреждения барабанной перепонки гематому барабанной полости. При механическом или акустическом повреждении могут отмечаться различной выраженности кровоизлияния в барабанную перепонку от отдельных петехий до массивных кровоизлияний.

Спустя некоторое время после того, как было получено повреждение барабанной перепонки, проводится контрольная отоскопия. Она направлена на оценку происходящих в барабанной перепонке репаративных процессов. Контрольная отоскопия может выявить рубцевание или организацию стойкого перфорационного отверстия. В некоторых случаях в толще барабанной перепонки наблюдается плотное белое образование, обусловленное отложением в рубце солей кальция. Отложение солей может наблюдаться и по краю оставшейся перфорации.

Лечение повреждения барабанной перепонки

Не осложненное повреждение барабанной перепонки не требует излишнего вмешательства. Не следует производить промывания слухового прохода или закапывание капель в ухо. При необходимости проводят удаление инородного тела из уха. При наличие кровяных сгустков их удаляют сухим ватным тампоном. Для профилактики инфицирования применяют обработку слухового прохода этиловым спиртом. При опасности развития воспалительных осложнений среднего уха назначают системный прием антибиотиков. Осложненное вторичной инфекцией повреждение барабанной перепонки лечат в соответствии с принципами лечения отита .

В случаях, когда после проведенного лечения повреждения барабанной перепонки в ней остается отверстие, показано его закрытие хирургическим способом. С этой целью проводится тимпанопластика и мирингопластика . В качестве материала для закрытия перфорационного отверстия может применяться куриный амнион, фасция височной мышцы, меатотимпанальный лоскут и др. Последнее время в отоларингологии разработан метод закрытия перфорации при помощи трансплантации культивированных аллофибробластов человека. Он применяется, если перфорационное отверстие составляет более 50% площади барабанной перепонки и не имеет признаков заживления спустя 14 дней от момента повреждения.

Прогноз повреждения барабанной перепонки

Исход повреждения барабанной перепонки зависит от его размеров. Примерно у 55% пациентов отмечается самопроизвольное восстановление барабанной перепонки. Лучший прогноз для самостоятельного заживления имеют щелевидные разрывы барабанной перепонки, а также перфорации, занимающие не более 25% ее площади. Небольшое повреждение барабанной перепонки зарастает, не оставляя после себя следов. Значительное повреждение барабанной перепонки сопровождается рубцеванием. Массивные рубцовые изменения и кальцификация барабанной перепонки, а также наличие стойкой остаточной перфорации являются причинами развития кондуктивной тугоухости.

Неблагоприятный для восстановления слуха прогноз имеет повреждение барабанной перепонки, сочетающееся с повреждением слуховых косточек или сопровождающееся инфицированием. В первом случае в барабанной полости возникает адгезивный средний отит , во втором — различные воспалительные осложнения. Подобное осложненное повреждение барабанной перепонки приводит к стойкой кондуктивной или смешанной тугоухости, требующей проведения операций по восстановлению слуха или слухопротезирования современными слуховыми аппаратами.

Повреждение перепонки барабанной стало одной из самых часто диагностируемых проблем, которая преобладает преимущественно в детском возрасте. Характерная аномалия сопровождается присутствием аномального отверстия в барабанной перепонке либо ее разрывом, обуславливающего постепенное снижение слуха. Такая аномалия опасна для здоровья, поскольку через появившийся проход в слуховую трубу проникает болезнетворная инфекция, микробы и вирусы. Соответственно, стремительно прогрессирует средний отит со всеми его потенциальными осложнениями.

Причин данного патологического процесса множество, однако основной все же является механическое повреждение перепонки барабанной. Это может быть объединено с черепно-мозговой травмой, проникновением в слуховой проход инородного тела, непосредственным травмирование ушной раковины, неумелыми попытками извлечения серной пробки, а также серьезными переломами костей черепно-мозговой коробки.

Кроме того, не исключается и термическое повреждение перепонки барабанной, вызванное ожогами всех стадий характерного органа. Травма в данной клинической картине может быть, как бытовой, так и производственной, а в последнем случае стоит отметить, что такие заболевания все чаще и чаще диагностируют на промышленных предприятиях различной специализации.

Также не стоит забывать о химическом повреждении барабанной перепонки, которое наблюдается в случае попадания в слуховой проход таких токсических химических веществ, как кислоты и щелочи. Эти продукты химической промышленности влекут за собой окончательное разрушение барабанной перепонки и обширное повреждение внутреннего уха.

Акустические повреждения связаны с воздействием громкого звука или удара, а чаще всего прогрессирует в период боевых действий. Данное патологическое состояние может спровоцировать окончательный разрыв барабанной перепонке и привести к необратимой глухоте.

А вот среди физических факторов, обуславливающих повреждение барабанной перепонки, следует выделить резкий перепад давлений в барабанном пространстве и наружном слуховом проходе. Этого возможно добиться при падении на ухо, сильном чихании с зажатым носом, ударе по ушной раковине, испытаниях в барокамере, альпинизме, а также пребывая в зоне действия взрыва.

В группу риска, прежде всего, попали маленькие дети, которым свойственно засовывать в уши различные мелкие предметы, которые в дальнейшем и могут стать основной причиной характерной аномалии. Так что теперь, зная этиологию повреждения барабанной перепонки, пациент точно знает, чего в будущем желательно избегать для сохранения собственного здоровья.

Травма барабанной перепонки

Статья «Травма барабанной перепонки» написана в 2013 году, проверена на актуальность в декабре 2020.

Причины травматического разрыва барабанной перепонки многочисленны. Барабанная перепонка может разорваться из-за воздушного удара при взрыве. Разрыв барабанной перепонки может произойти вследствие давления столба воды при погружении на глубину. Риск такого повреждения особенно велик, если на перепонке есть участки истончения после перенесенных ушных инфекций, а слуховая труба плохо работает. (См. статью «Отит и море. Как вернуться здоровым с морского курорта»).

Возможен разрыв барабанной перепонки при полете на самолете. (Подробнее в статье «Боль в ухе во время авиаперелета»). Описаны случаи разрыва барабанной перепонки в результате поцелуя в ухо [2].

Барабанную перепонку можно повредить любым предметом достаточно глубоко засунутым в ухо, например, ватной палочкой. К счастью, в большинстве случаев инциденты с ватными палочками ограничиваются травмой кожи слухового прохода.

Важная информация! Расстояние от края наружного слухового прохода до барабанной перепонки — 2,5 см.

К появлению отверстия в барабанной перепонке также может привести удар в ухо открытой ладонью или удар ухом о поверхность воды при падении. При сварочных работах случается, что в ухо попадает окалина, прожигая барабанную перепонку. Иногда травма барабанной перепонки может произойти при медицинских манипуляциях (например, при удалении инородного тела уха или серной пробки).

Как проявляется разрыв барабанной перепонки? В ухе возникает боль, которая достаточно быстро стихает. Могут появляться ощущения заложенности, «полноты» в ухе и кровянистые выделения из слухового прохода. При попытке высморкаться воздух может начать выходить через ухо со свистящим звуком. Появление головокружения не характерно для изолированной травмы барабанной перепонки и может говорить о том, что повреждено также внутреннее ухо. Слух больные сразу после травмы могут оценивать по-разному: от нормального до полного оглушения.

Как проводится диагностика? В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно осмотра барабанной перепонки. Для уточнения степени потери слуха необходима аудиометрия (проверка слуха с помощью специального прибора — аудиометра). [1] Другие исследования могут понадобиться, если врач подозревает, что травма не ограничивается барабанной перепонкой.

Важная информация! При небольших размерах перфорации в барабанной перепонке снижение слуха может быть незаметно. Его можно выявить только при аппаратном исследовании. [4]

Как лечить травму барабанной перепонки? В большом количестве случаев отверстие в барабанной перепонке может зарасти самостоятельно. [3] Решение о необходимости лечения принимает врач, в зависимости от характера разрыва барабанной перепонки и обстоятельств травмы. Например, если после хлопка по уху открытой ладонью образовался небольшой линейный разрыв перепонки, врач может может просто рекомендовать беречь ухо от попадания воды и прийти на контрольный осмотр. Вероятность, что барабанная перепонка заживет сама в такой ситуации высокая.

Другое дело, если травма произошла на воде или под водой. Как правило, в таком случае в барабанную полость среднего уха попадает вода и существует серьезный риск возникновения гнойного воспаления. Врач может назначить антибиотик с целью борьбы с бактериальной инфекцией среднего уха.

Важная информация!  Риск попадания воды через отверстие в барабанной перепонке внутрь среднего уха и, следовательно, развития гнойного воспаления выше при мытье головы в душе чем при купании в водоеме. Дело в том, что, если диаметр перфорации барабанной перепонки небольшой, то силы поверхностного натяжения препятствуют попаданию воды в среднее ухо через перфорацию. Добавление к воде шампуня уменьшает поверхностное натяжение, мыльная вода лучше проникает в среднее ухо через отверстие в барабанной перепонке.

Если этого требует сложившаяся ситуация, врач может наложить заплатку на перфорацию (отверстие) в барабанной перепонке. Материал заплатки бывает самым разнообразным: перчаточная резина, бумага, гемостатическая губка, специальная силиконовая пленка. Заплатка находится в ухе временно, она позволяет направить рост краев разрыва барабанной перепонки в правильном направлении.

При стойких длительно не закрывающихся перфорациях барабанной перепонки показано хирургическое закрытие дефекта — тимпанопластика. Тимпанопластика заключается в пересадке фрагмента соединительной ткани (обычно из заушной области) на барабанную перепонку с целью закрытия отверстия в перепонке.

Вопрос о сроках заживления перфорации рассмотрен в статье «Как долго может заживать перфорация барабанной перепонки?»

Дополнение от 10.05.15. За последний месяц в обсуждении статьи трижды поднимался вопрос о прогнозе при ушном шуме после травматической перфорации барабанной перепонки. В связи с этим дополняю статью. В работе Hempel JM и соавторов [5] приводятся такие цифры: на шум в ушах сразу после травмы жалуются 30,8% пациентов. У большинства из них шум проходит. В отдаленном периоде травмы на ушной шум жалуются только 2% пациентов.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Кровотечение из уха

• Острый средний отит

• Почему закладывает уши при простуде?

• Как выбрать ушные капли? (Разговор по телефону у аптечной витрины)

Литература:

1. Протокол надання медичної допомоги хворим з з перфорацією барабанної перетинки. Додаток до наказу МОЗ №181 від 24-03-2009. Режим доступа к ресурсу http://medstandart.net/browse/3073

2. Chukuezi AB, Nwosu JN. An unusual cause of acute tympanic membrane perforation: A case report / International Journal of Medicine and Medical Sciences Vol 1(4) pp. 097-098, April, 2009

3. Orji FT, Agu CC. Determinants of spontaneous healing in traumatic perforations of the tympanic membrane. / Clin Otolaryngol. 2008 Oct;33(5):420-6. doi: 10.1111/j.1749-4486.2008.01764.x.

4. Matsuda Y [et al] Effect of tympanic membrane perforation on middle-ear sound transmission. / J Laryngol Otol Suppl. 2009 May;(31):81-9.

5.Hempel JM [et al] Traumatic tympanic membrane perforations: clinical and audiometric findings in 198 patients. Otol Neurotol. 2012 Oct;33(8):1357-62.

Перфорированная барабанная перепонка — Детская больница Джонса Хопкинса

Даррен потерял равновесие во время катания на водных лыжах. Когда он упал на бок, его голова ударилась о воду, и он почувствовал острую боль внутри уха. Когда Даррен приложил пальцы к уху, он увидел кровь. Он также понял, что не может слышать этим ухом.

Родители Даррена вызвали врача и сразу же записали его на прием. Врач заглянул Даррену в ухо и сказал, что у него перфорированная барабанная перепонка.

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке уха. (медицинское название барабанной перепонки).Перфорированную барабанную перепонку также иногда называют разрывом барабанной перепонки .

Перфорированная барабанная перепонка может действительно повредить. А если вы не слышите так хорошо, как обычно, это может быть довольно страшно. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей с перфорированной барабанной перепонкой в ​​конечном итоге восстанавливается весь слух.

Если вы считаете, что у вас перфорированная барабанная перепонка, обратитесь к врачу. Разрыв барабанной перепонки может позволить бактериям и другим вещам попасть в среднее и внутреннее ухо. В этом случае может развиться инфекция, которая еще больше ухудшит слух.

Большинство перфорированных барабанных перепонок заживают за несколько недель. Однако иногда врачам необходимо сделать операцию, чтобы восстановить разрыв.

Как работает барабанная перепонка

Барабанная перепонка — это тонкий кусок похожей на кожу ткани, плотно натянутый, как барабан, через отверстие между слуховым проходом и средним ухом.

Наружное ухо направляет звуковые волны в ушной канал, ударяя по барабанной перепонке и заставляя ее вибрировать. Среднее ухо и внутреннее ухо преобразуют вибрации в сигналы, которые мозг интерпретирует как звуки.

Если в барабанной перепонке есть отверстие, она не всегда может так хорошо вибрировать, как должна. Это может ухудшить слух человека.

Причины перфорирования барабанной перепонки

Вы, наверное, уже знаете, что нельзя вставлять ватные палочки или другие предметы в слуховой проход при чистке ушей. Но барабанные перепонки могут быть разорваны разными способами, и не все из них включают прокалывание их тампоном.

Вот некоторые вещи, которые могут вызвать перфорацию барабанных перепонок у подростков:

• Резкие перепады давления (баротравмы). В большинстве случаев давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии. Но некоторые вещи — например, полет на самолете, вождение по горной дороге или подводное плавание с аквалангом — могут вызвать внезапное изменение давления, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Громкие шумы (акустическая травма). Действительно громкие звуки, например взрыв, могут вызывать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. К счастью, это случается нечасто. Громкий шум также может вызвать временное или необратимое повреждение улитки.
• Посторонние предметы. Считает, что ватные палочки или заколки для волос могут проткнуть барабанную перепонку, если протолкнуть ее в ухо.
• Травма головы. Прямой удар по уху или серьезная травма головы в результате чего-то вроде автомобильной аварии может привести к перелому (перелому) кости черепа и разрыву барабанной перепонки.
• Прямая травма ушной раковины и наружного слухового прохода. Шлепок по уху открытой рукой или другим предметом, оказывающим давление на ухо, может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха может вызвать скопление гноя или жидкости за барабанной перепонкой. Это может привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы симптомы?

Первым признаком перфорирования барабанной перепонки, вероятно, будет боль. Вот что можно заметить после разрыва барабанной перепонки:

• Боль от слабой до сильной, которая может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшиться
• Дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
• потеря слуха
• звон или жужжание в ушах (тиннитус)
• головокружение или головокружение (ощущение, что комната вращается), которые могут вызывать тошноту или рвоту
• слабость в мышцах лица (бывает нечасто)

Поговорите с родителями или сразу же позвоните врачу, если у вас есть какие-либо симптомы перфорирования барабанной перепонки.Вам также следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут после лечения перфорированной барабанной перепонки. Несмотря на то, что большинство перфораций заживают сами по себе, вы должны предпринять шаги, чтобы убедиться, что любая потеря слуха, которую вы испытываете, носит временный характер.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас серьезные симптомы. Примеры серьезных симптомов: кровянистые выделения из уха, сильная боль, полная потеря слуха на одно ухо или головокружение, вызывающее рвоту.

Диагностика перфорированной барабанной перепонки

Чтобы проверить наличие перфорированной барабанной перепонки, врач, скорее всего, осмотрит ваш слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом .Часто врач может увидеть разрыв и даже крошечные косточки среднего уха. В других случаях может быть трудно вообще увидеть барабанную перепонку из-за вытекания жидкости из уха.

Врач может назначить дополнительные анализы. Некоторые из них предназначены для проверки барабанной перепонки на предмет разрыва, другие помогают врачам больше узнать о потере слуха. Врач может попросить вас пройти аудиологическое обследование, чтобы измерить, насколько хорошо вы слышите при разной высоте и громкости.

Если из уха выходит жидкость, образец жидкости можно протестировать в лаборатории.Это может помочь врачам решить, какой антибиотик лучше всего подходит для лечения инфекции.

Что такое лечение?

Обычно перфорированная барабанная перепонка заживает сама по себе в течение нескольких недель без какого-либо лечения. Пока заживает барабанная перепонка, безрецептурные болеутоляющие могут облегчить любую боль. Спросите у своего лечащего врача или родителя, какие обезболивающие лучше всего подходят вам.

Чтобы помочь предотвратить инфекции (или вылечить существующие инфекции), врач может назначить антибиотики.Антибиотики обычно представляют собой таблетки, которые вы проглатываете, но иногда это могут быть капли для ушей.

Вот трех вещей, которых следует избегать, если у вас перфорированная барабанная перепонка:

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, специалист ухо-нос-горло (ЛОР) может порекомендовать пластырь для барабанной перепонки . Во время этой процедуры врач накладывает на отверстие бумажный пластырь. Врачам может потребоваться проделать эту процедуру несколько раз, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если все остальные методы лечения не дали результатов, ЛОР-специалисту, возможно, придется сделать операцию, известную как тимпанопластика .Хирург прикрепит небольшой участок вашей собственной ткани, чтобы закрыть разрыв на барабанной перепонке.

Иногда невозможно предотвратить перфорацию барабанной перепонки (например, при разрыве барабанной перепонки из-за инфекции). Но многие перфорации барабанной перепонки можно предотвратить на 100%.

Перфорированные барабанные перепонки поначалу могут пугать, поэтому полезно помнить, что большинство из них проходит самостоятельно. Но вы все равно захотите обратиться к врачу и получить правильный совет, как это сделать.

Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей.Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Разрыв барабанной перепонки (перфорированная барабанная перепонка) | Воробей

Если у вас есть признаки или симптомы перфорированной барабанной перепонки, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако ваш врач может направить вас к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) (отоларингологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Заранее составьте список, которым вы можете поделиться со своим врачом. Ваш список должен включать:

• Симптомы , которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с потерей слуха, выделениями жидкости или другими симптомами, связанными с ухом
• Релевантные события , которые могут быть связаны с проблемами вашего уха, например, ушные инфекции в анамнезе, недавние травмы уха или головы или недавнее путешествие самолетом
• Лекарства, включая все витамины или добавки, которые вы принимаете
• Вопросы для врача

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы разрыва барабанной перепонки, вы можете задать своему врачу несколько из следующих вопросов.

• У меня разрыв барабанной перепонки?
• Что еще может быть причиной потери слуха и других симптомов?
• Если у меня разрыв барабанной перепонки, что мне делать, чтобы защитить ухо во время процесса заживления?
• Какие последующие визиты мне понадобятся?
• В какой момент нам нужно рассмотреть другие методы лечения?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• У вас исчезли такие симптомы, как боль или головокружение?
• Были ли у вас ушные инфекции?
• Вы слышали громкие звуки?
• Вы в последнее время плавали или ныряли?
• Вы недавно летали?
• Были ли у вас травмы головы?
• Вы кладете что-нибудь в ухо, чтобы почистить его?

Что вы можете сделать за это время

Если вам кажется, что у вас разорвана барабанная перепонка, следите за тем, чтобы ваши уши были сухими, чтобы предотвратить заражение.Не ходите плавать, пока ваше состояние не будет оценено и обсуждено с врачом. Чтобы вода не попала в ухо во время душа или ванны, используйте формуемые водонепроницаемые силиконовые беруши или поместите ватный диск, покрытый вазелином, во внешнее ухо.

Не закапывайте в ухо лекарственные капли, если только врач не прописал их специально при инфекции, связанной с перфорированной барабанной перепонкой.

Перфорированная барабанная перепонка | Симптомы, лечение и причины

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Dr Sarah Jarvis MBE

Перфорированная барабанная перепонка — это отверстие или разрыв, образовавшийся в барабанной перепонке.Это может повлиять на слух. Степень потери слуха может сильно различаться. Например, крошечные перфорации могут вызвать лишь минимальную потерю слуха. Перфорация большего размера может сильнее повлиять на слух. Кроме того, если крошечные кости (косточки) повреждены в дополнение к барабанной перепонке, то потеря слуха будет намного больше, чем, скажем, небольшая перфорация, которая находится не близко к косточкам.

Перфорация повышает риск развития ушной инфекции. Это связано с тем, что барабанная перепонка обычно действует как барьер для бактерий и других микробов, которые могут попасть в среднее ухо.

Что такое барабанная перепонка и как мы слышим?

Поперечное сечение уха

Барабанная перепонка (также называемая барабанной перепонкой) представляет собой тонкую кожевенную структуру в ухе. Он находится между наружным (наружным) ухом и средним ухом.

Ухо делится на три части — наружное, среднее и внутреннее ухо. Звуковые волны попадают во внешнее ухо и поражают барабанную перепонку, вызывая вибрацию барабанной перепонки.

За барабанной перепонкой находятся три крошечные кости (косточки). Вибрации передаются от барабанной перепонки к костям среднего уха.Затем кости передают колебания в улитку внутреннего уха. Улитка преобразует вибрации в звуковые сигналы, которые передаются по нерву в мозг, который мы «слышим».

Среднее ухо за барабанной перепонкой обычно заполнено воздухом. Среднее ухо соединено с задней частью носа евстахиевой трубой. Это позволяет воздуху входить и выходить из среднего уха.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Симптомы могут отсутствовать или могут быть симптомы, связанные с причиной перфорации — чаще всего это инфекция.

Возможные симптомы:

• Изменения в том, как вы слышите, от слегка приглушенного до значительного.
• Шумы в ухе — гудение или звон (тиннитус).
• Боль в ухе.
• Зуд в ухе.
• Жидкость вытекает из уха.
• Высокая температура.

Если ваша перфорированная барабанная перепонка вызвана инфекцией среднего уха, у вас может быть боль в ухе, которая внезапно усиливается при перфорации барабанной перепонки, но затем быстро проходит.Это связано с тем, что перфорация позволяет гною выходить из-за барабанной перепонки и снижает давление на барабанную перепонку.

Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки и лечения любой инфекции.

Причины перфорирования барабанной перепонки

Причины включают:

• Инфекции среднего уха, которые могут повредить барабанную перепонку. В этой ситуации у вас часто бывают выделения из уха, так как гной выходит из среднего уха.
• Прямая травма уха — например, удар кулаком в ухо.
• Внезапный громкий шум — например, от ближайшего взрыва. Ударные волны и внезапные звуковые волны могут разорвать (пробить) барабанную перепонку. Часто это наиболее серьезный тип перфорации, который может привести к серьезной потере слуха и звону в ушах (тиннитус).
• Баротравма. Это происходит, когда у вас внезапно меняется давление воздуха и возникает резкая разница в давлении воздуха вне уха и в среднем ухе. Например, при снижении на самолете. Боль в ухе из-за напряженной барабанной перепонки часто возникает при изменении высоты во время полета.Однако перфорирование барабанной перепонки случается редко и в крайних случаях. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Баротравма уха.
• Ткать предметы в ухо. Иногда это может повредить барабанную перепонку.
• Люверсы. Это крошечные трубочки, которые проходят через барабанную перепонку. Они используются для лечения клеевого уха, так как позволяют слизи, скопившейся в среднем ухе, вытекать из уха. Когда втулка выпадает, в барабанной перепонке остается крошечный зазор. В большинстве случаев это быстро заживает.

Как диагностировать перфорированную барабанную перепонку?

Врач обычно может диагностировать разрыв (перфорацию) барабанной перепонки, просто заглянув в ухо с помощью специальной горелки, называемой отоскопом. Однако иногда трудно увидеть барабанную перепонку, если в ухе много воспаления, серы или инфекции.

Лечение перфорированной барабанной перепонки

В большинстве случаев лечение не требуется

Разорванная (перфорированная) барабанная перепонка обычно заживает сама по себе в течение 6-8 недель.Это структура, похожая на кожу, и, как и порезанная кожа, она обычно заживает. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики, если есть инфекция или риск развития инфекции в среднем ухе во время заживления барабанной перепонки.

Лучше избегать попадания воды в ухо, пока оно заживает. Например, ваш врач может посоветовать вам положить немного ваты или подобного материала в наружное ухо во время душа или мытья головы. Лучше не плавать, пока не заживет барабанная перепонка.

Лечение

Иногда происходит инфицирование перфорированной барабанной перепонки, и требуется лечение антибиотиками. Некоторые ушные капли могут иногда повредить нервный тракт уха. Ваш врач выберет тип, который не связан с этим риском, или может дать вам лекарство перорально.

Иногда рассматривается хирургическое лечение

Небольшая операция — это вариант лечения перфорированного барабана, который не заживает сам по себе. Существуют различные методы восстановления барабанной перепонки в зависимости от степени серьезности повреждения.Эту операцию можно назвать мирингопластикой или тимпанопластикой. Эти операции обычно помогают устранить перфорацию и улучшить слух.

Однако не все люди с незажившей перфорацией нуждаются в лечении. Многие люди имеют небольшую перфорацию без симптомов или значительную потерю слуха. Лечение в основном рассматривается при потере слуха, так как оно может улучшиться, если перфорация будет устранена. Кроме того, пловцы могут предпочесть ремонт перфорации, поскольку попадание воды в среднее ухо может увеличить риск заражения ушной инфекцией.

Если у вас перфорация, которая не зажила сама по себе, врач-специалист по слухам посоветует, необходимо ли лечение.

Симптомы разрыва барабанной перепонки и шевеления для усыновления

Понедельник, 30 марта 2020 г.

Разрыв барабанной перепонки является очень распространенным явлением и может возникать по многим причинам. Как распознать его и что делать, если он порван, легко или сильно?

Разрыв барабанной перепонки — очень распространенное явление, которое может произойти в результате обычного повседневного происшествия.В общем, это несерьезно, так как мембрана восстанавливается через несколько недель. При более серьезных разрывах следует рассмотреть возможность установки барабанного трансплантата. В любом случае, разумно знать, как определить симптомы, чтобы быстро решить любые проблемы.

Причины

● Несчастные случаи и незначительные травмы: попадание острых предметов в слуховой проход является одной из основных причин разрыва барабанной перепонки. У нас есть дурная привычка использовать все, что мы можем найти для удаления надоедливых отложений воска в наших ушах: колпачки от ручек, ватные палочки или даже спички, полагая, что мы можем деликатно контролировать свои движения.Однако барабанная перепонка — очень хрупкая мембрана, и этот повторяющийся жест может ее повредить. Другие виды травм, например, сильный удар, также могут привести к разрыву барабанной перепонки.

● Хронические ушные инфекции: перфорированная барабанная перепонка является частым побочным эффектом в случаях повторных ушных инфекций, потому что поток гноя оказывает давление на барабанную перепонку, которая, в конечном итоге, трескается через определенное время. Это нетяжелый разрыв, но он также и самый серьезный, потому что он может быть постоянным.

● Очень сильный шум: редко, но возможно, что сильный шум, такой как взрыв, может вызвать повреждение барабанной перепонки.

● Изменение давления: это явление чаще всего происходит во время подводного плавания с аквалангом или при спуске с самолета. Разница в давлении максимально растягивает барабанную перепонку и может привести к разрыву.

Общие симптомы

Незначительный разрыв может остаться незамеченным, но человек может испытывать множество симптомов одновременно:

● Излучающая боль в лице: когда среднее ухо больше не защищено, малейшая капля воды может попасть внутрь и вызвать сильную боль в зависимости от степени разрыва.

● Снижение слуха: когда ваше ухо забито, или слышен свист или жужжащий звук, сопровождающийся частичной (или полной) потерей слуха, это часто является признаком разрыва барабанной перепонки.

● Инфекции: слеза — это открытая дверь для бактерий. Пахучая жидкость (в зависимости от тяжести инфекции) может скапливаться и вытекать в ухо;

● Вода, просачивающаяся из уха после плавания или головокружение, также являются контрольными признаками разрыва барабанной перепонки.

Что делать при разрыве барабанной перепонки?

● В случае сомнений, дискомфорта или боли всегда следует проконсультироваться у ЛОР-врача.

● Барабанная перепонка должна зажить самостоятельно в течение 6-8 недель. В это время следует избегать всего, что может усугубить слезотечение или вызвать инфекцию. Это означает, что ничего не вводите, например, мыть водой, использовать ушные капли, ватные палочки, беруши и т. Д.

● Будьте более осторожны при сморкании или чихании (не затыкайте нос).

● При чистке ограничивайтесь внешней частью слухового прохода. Используйте только чистую салфетку (новую) и только мизинец.

● Также избегайте резких движений, которые могут вызвать травму (агрессивные виды спорта и т. Д.), А также изменений давления (горы, бассейны, самолеты, дайвинг).

● Для беспрепятственного заживления избегайте шумной обстановки.

Лечение и влияние на слух

Перфорированная барабанная перепонка не влияет на качество слуха, если ее длина не превышает 3 миллиметра.В более серьезных случаях (более двух третей барабанной перепонки) потеря слуха может составлять от 20 до 40 децибел. Обратитесь к врачу, как только заметите раздражающий симптом, такой как жужжание, умеренная боль или частичная глухота, чтобы подтвердить диагноз. Они могут прописать антибиотики в случае инфекции или специальные продукты для ускорения заживления. Возможно, особенно в случае повторяющихся ушных инфекций, разрыв перестанет закрываться. В случае необратимого разрыва врач может предложить тимпанопластику, чтобы улучшить ваш слух.

Мы призываем вас обратить более пристальное внимание на признаки разрыва барабанной перепонки, чтобы не усугубить его в дальнейшем.

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

опубликовано: 25 июня 2021 г.

Перфорированная или разорванная барабанная перепонка возникает, когда в этом кожном лоскуте уха образуется отверстие или разрыв. Поскольку перфорированная барабанная перепонка может привести к потере слуха или сделать ваше ухо восприимчивым к инфекции, вы должны уметь распознавать признаки перфорированной барабанной перепонки, чтобы сразу же обратиться к ЛОР-врачу.Хотя перфорированная барабанная перепонка часто заживает сама по себе без лечения, все же лучше обратиться к врачу.

Что вызывает прободение барабанной перепонки?

Одной из наиболее частых причин перфорации барабанной перепонки является инфекция среднего уха, которая может вызвать разрыв барабанной перепонки из-за скопления жидкости, оказывающей давление на барабанную перепонку. Иногда разрыв барабанной перепонки может произойти из-за изменений атмосферного давления по сравнению с давлением воздуха в ухе. При серьезном дисбалансе, например во время полета в самолете или ныряния с аквалангом, может произойти разрыв барабанной перепонки.

Травма головы, травма или попадание предметов в ухо, и даже громкий шум также могут привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы тревожные признаки и симптомы разрыва барабанной перепонки?

Если у вас ушная инфекция, шансы, что вы имеете дело с сильной болью, давлением и заложенностью в ухе, достаточно высоки. В результате вы можете даже потерять слух. Если давление нарастает и вы не обратитесь к врачу, это может привести к разрыву барабанной перепонки.Когда лопается барабанная перепонка, вы можете почувствовать мгновенное облегчение боли. Вы также можете заметить, что давление уходит и из уха начинает течь жидкость. В жидкости, стекающей из ушей, может быть даже гной. Иногда бывает кровь.

Нередко изменения слуха в результате разрыва барабанной перепонки; однако при надлежащем уходе и лечении слух должен вернуться, как только барабанная перепонка полностью заживет.

Как долго заживает перфорированная барабанная перепонка?

Заживление барабанной перепонки может занять от пары недель до пары месяцев.Определенные факторы могут замедлить процесс заживления. Важно не намочить ухо и защитить его от дальнейших травм во время заживления. Вам также может потребоваться регулярно посещать ЛОР-врача для осмотра, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если у вас появляются признаки перфорирования барабанной перепонки, не ждите, пока вы обратитесь к врачу по уху, носу и горлу за помощью. Защитите свой слух и свое здоровье, обратившись к врачу по уши, носу и горлу, который определит наилучший курс действий.

Разорванные барабанные перепонки — Mankato

Разрыв барабанной перепонки (перфорация барабанной перепонки)

Разрыв барабанной перепонки (перфорация барабанной перепонки) — это отверстие или разрыв в тонкой ткани, отделяющей слуховой проход от среднего уха (барабанной перепонки).

Разрыв барабанной перепонки может привести к потере слуха и сделать ваше среднее ухо уязвимым для инфекций. Разрыв барабанной перепонки обычно заживает без лечения в течение нескольких недель. Но иногда для заживления требуется пластырь или хирургическое вмешательство.

Признаки и симптомы разрыва барабанной перепонки могут включать:

• Боль в ухе, которая может быстро исчезнуть
• Слизистые, гнойные или кровянистые выделения из уха
• Потеря слуха
• Звон в ухе (тиннитус)
• Ощущение вращения (головокружение)
• Тошнота или рвота, которые могут возникнуть в результате головокружения

Причины

Причины разрыва (перфорации) барабанной перепонки могут включать:

• Инфекция среднего уха (средний отит). Инфекция среднего уха часто приводит к скоплению жидкости в среднем ухе. Давление этих жидкостей может вызвать разрыв барабанной перепонки.
• Баротравма. Баротравма — это напряжение, оказываемое на барабанную перепонку, когда давление воздуха в среднем ухе и давление воздуха в окружающей среде не сбалансированы. При сильном давлении может произойти разрыв барабанной перепонки. Баротравма чаще всего вызывается изменениями давления воздуха, связанными с авиаперелетами. Другие события, которые могут вызвать внезапные изменения давления и, возможно, разрыв барабанной перепонки, включают ныряние с аквалангом и прямой удар по уху, например удар автомобильной подушки безопасности.
• Громкие звуки или взрывы (акустическая травма). Громкий звук или взрыв, как от взрыва или выстрела — по сути, подавляющая звуковая волна — редко может вызвать разрыв барабанной перепонки.
• Посторонние предметы в ухе. Мелкие предметы, такие как ватная палочка или шпилька, могут проколоть или порвать барабанную перепонку.
• Тяжелая травма головы. Тяжелая травма, например перелом основания черепа, может вызвать вывих или повреждение структур среднего и внутреннего уха, включая барабанную перепонку.

Профилактика

Следуйте этим советам, чтобы избежать разрыва (перфорации) барабанной перепонки:

• Пройдите курс лечения от инфекций среднего уха. Помните о признаках и симптомах инфекции среднего уха, включая боль в ухе, лихорадку, заложенность носа и снижение слуха. Дети с инфекциями среднего уха часто суетливы и могут отказываться от еды. Немедленно обратитесь к лечащему врачу, чтобы предотвратить возможное повреждение барабанной перепонки.
• Защитите уши во время полета. По возможности не летайте, если у вас простуда или активная аллергия, вызывающая заложенность носа или ушей. Во время взлета и посадки держите уши чистыми, используя беруши с выравниванием давления, зевая или жевательную резинку. Или используйте маневр Вальсальвы — мягко вталкивайте воздух в нос, как будто вы высморкаетесь, зажимая ноздри и держа рот закрытым. Не спите во время подъемов и спусков.
• Не допускайте попадания посторонних предметов в уши. Никогда не пытайтесь извлечь излишки или затвердевшую ушную серу с помощью таких предметов, как ватный тампон, скрепка или шпилька для волос.Эти предметы могут легко порвать или проколоть барабанную перепонку. Расскажите детям о том, какой ущерб может быть нанесен, если им в уши попадут посторонние предметы.
• Защита от взрывного шума . Избегайте действий, при которых ваши уши могут подвергнуться взрывам. Если ваше хобби или работа связаны с запланированными занятиями, которые производят взрывной шум, защитите уши от ненужных повреждений, надев защитные беруши или наушники.

Лечение

Большинство разрывов барабанных перепонок заживают без лечения в течение нескольких недель.Ваш врач может назначить капли с антибиотиками, если есть признаки инфекции. Если разрыв или отверстие в барабанной перепонке не заживают сами по себе, лечение, скорее всего, будет включать в себя процедуры по закрытию разрыва или отверстия. Сюда могут входить:

• Пластырь для барабанной перепонки. Если разрыв или отверстие в барабанной перепонке не закрывается самостоятельно, ЛОР-специалист может закрыть их пластырем. С помощью этой офисной процедуры ваш ЛОР-врач может нанести химическое вещество на края разрыва, которое может способствовать заживлению барабанной перепонки, а затем наложить пластырь на отверстие.Возможно, потребуется повторить процедуру несколько раз, прежде чем отверстие закроется.
• Хирургия. Если пластырь не приводит к правильному заживлению или ваш ЛОР-врач определяет, что слеза вряд ли заживет пластырем, он или она может порекомендовать операцию. Самая распространенная хирургическая процедура называется тимпанопластикой. Ваш хирург прививает пластырь из вашей собственной ткани, чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях. При амбулаторной процедуре вы обычно можете пойти домой в тот же день, если только условия медицинской анестезии не требуют более длительного пребывания в больнице.

Симптомы и лечение перфорированной барабанной перепонки

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка — это отверстие в тонкой мембране, расположенной в середине слухового прохода. Эта тонкая перепонка — барабанная перепонка, также известная как барабанная перепонка. Барабанная перепонка защищает ухо от инфекций и вибрирует, чтобы помочь вам слышать звуки. Когда барабанная перепонка разрывается и стекает, жидкость просачивается в среднее ухо. Это может привести к потере слуха или сильной боли в ухе.

Это состояние может ухудшиться, если не лечить быстро. При отсутствии лечения может возникнуть потеря слуха. Это может быть временное состояние или постоянное. Перфорированная барабанная перепонка также называется разрывом барабанной перепонки, разрывом барабанной перепонки или отверстием в барабанной перепонке.

Симптомы

Симптомы разрыва барабанной перепонки часто возникают внезапно. Симптомы перфорации барабанной перепонки могут быть временными или постоянными.

Признаки перфорированной барабанной перепонки:

• Боль
• Набухшая барабанная перепонка
• Потеря слуха
• Звонок
• Тошнота
• Головокружение
• Рвота
• Выделение из уха
• Ощущение вращения

Причины

Существует три основных причины разрыва барабанной перепонки: инфекция, изменение давления и травма / травма.Самая частая причина перфорации барабанной перепонки — инфекция, вызванная бактериями.

Инфекция

Инфекция может привести к скоплению избыточной жидкости за барабанной перепонкой, которая оказывает давление на барабанную перепонку. Иногда это давление усиливается и приводит к разрыву барабанной перепонки.

Изменения давления

Когда вы испытываете сильное смещение давления, это может вызвать разрыв барабанной перепонки. Это называется баротравмой.

Действия, которые могут вызвать серьезные изменения давления в ухе:

• Авиаперелет
• Подводное плавание с аквалангом
• Прямой и сильный удар в ухо
• Высотная езда
• Прыжки с парашютом

Травма / травма

Любая травма барабанной перепонки может также вызвать ее разрыв.Вы можете получить травму барабанной перепонки разными способами.

Возможные травмы, которые могут вызвать перфорацию барабанной перепонки:

• Громкие взрывы
• Падение
• ДТП
• Удар кулаком, ногой или ударом в ухо
• Спортивные травмы

Диагностика

Ваш врач может использовать различные тесты для диагностики прокола барабанной перепонки. Во многих случаях ваш врач поставит первоначальный диагноз на основе визуального осмотра вашего уха с помощью специального медицинского инструмента, называемого отоскопом.Ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить этот первоначальный диагноз.

Диагностические тесты:

• Отоскопическое обследование — Отоскопическое обследование является наиболее распространенной и основной формой обследования уха для выявления разрыва барабанной перепонки. Отоскоп — это портативный увеличительный инструмент с подсветкой, который обеспечивает адекватный обзор барабанной перепонки для выявления разрыва. Это обследование обычно проводит врач, специализирующийся на лечении ушей, горла и носа или ЛОР.
• Образец жидкости — При выделении из уха врач может проверить жидкость на наличие признаков бактериальной инфекции.
• Аудиологический экзамен — Этот экзамен включает в себя серию тестов, которые измеряют вашу чувствительность к звукам.
• Тимпанометрия — В этом тесте используется устройство, называемое тимпанометром, для измерения того, как ваша барабанная перепонка реагирует на изменения давления. Ваш врач вставляет устройство в ваш слуховой проход, а затем направляет струю воздуха в ваше ухо. Затем тимпанометр измеряет реакцию барабанной перепонки на изменение давления.

Лечение

Разрыв барабанной перепонки обычно заживает самостоятельно в течение нескольких недель, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.Три основных типа лечения разрыва барабанной перепонки — это наложение пластырей, хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Ремонт

Пластырь — это когда врач закрывает разрыв в барабанной перепонке бумажным пластырем с лекарством. Пластырь помогает предотвратить попадание воды и другой жидкости в отверстие в барабанной перепонке. Пластырь также помогает зажить и закрыть разрыв.

Хирургия

Для лечения разрыва барабанной перепонки хирургическое вмешательство требуется редко. Если требуется операция, ваш врач может провести процедуру, называемую тимпанопластикой.Во время этой процедуры ваш врач будет использовать ткань с другой части вашего тела, чтобы залатать разрыв.

Лекарство

Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы избавиться от существующей инфекции и предотвратить заражение в будущем. Вам могут назначать пероральные антибиотики или лечебные ушные капли. Иногда ваш врач прописывает обе формы лекарства.

Осложнения

Если разрыв барабанной перепонки не заживает должным образом, у вас могут возникнуть осложнения.Некоторые из этих осложнений могут быть серьезными и необратимыми.

Возможные осложнения, связанные с разрывом барабанной перепонки:

• Потеря слуха — Вы можете испытывать потерю слуха до тех пор, пока полностью не заживет разрыв барабанной перепонки. В большинстве случаев потеря слуха является временным осложнением. Однако конкретные факторы, такие как расположение и размер разрыва, влияют на тяжесть последствий.
• Киста среднего уха — Редкое осложнение — это киста среднего уха.Киста может способствовать росту бактерий и инфекций. Киста также может содержать белки, которые могут повредить кости в ухе.
• Инфекция среднего уха — Бактерии могут проникать в ухо, вызывая регулярные инфекции. Текущие или хронические инфекции могут привести к длительной потере слуха или оттоку жидкости.

Профилактика

Вы можете принять меры, чтобы предотвратить повреждение ушей.

Советы по предотвращению повреждения ушей:

• Немедленно лечите ушные инфекции — Чем раньше вы обратитесь за лечением от ушных инфекций, тем лучше вы сможете предотвратить повреждение уха.Знание признаков и симптомов разрыва барабанных перепонок важно для профилактики.
• Маневр Вальсальвы во время полетов на самолете — Маневр Вальсальвы — это когда вы закрываете рот, зажимаете нос и пытаетесь выдохнуть.