Эпидермальный стафилококк в мазке: лечение и диагностика в Одинцово

Содержание

Микроскопическое исследование мазка с крайней плоти – Семейная клиника у дома

Микрофлора половых органов мужчин представлена различными бактериями. В зависимости от конкретного отдела мочеполовой системы выделяют ту или иную преобладающую флору.

Так, в наружных половых органах, в частности в области крайней плоти обитает эпидермальный стафилококк. Учитывая, что данный микроорганизм является обязательным, при его обнаружении не говорят о наличии воспалительного процесса. Но при этом крайне важно учитывать наличие жалоб и оценивать клиническую картину.

Любая условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, является достаточно безобидной ровно до тех пор, пока не превысит определенную концентрацию. При чрезмерном росте и размножении условно-патогенных микроорганизмов, они становятся причиной появления воспалительной реакции. Применительно к головке полового члена возможно развитие баланита и баланопостита. Чаще всего, предрасполагающими факторами являются снижение иммунитета, нарушение функции ЖКТ, хронические заболевания, в том числе половых путей, например, герпес.

Оценка состояния микрофлоры у мужчин может начинаться с микроскопического исследования мазка с крайней плоти. После получения материала врач наносится мазок на предметное стекло, которое после подсушивания, направляют в лабораторию. Там мазок подготавливают к микроскопическому исследованию, а именно окрашивают, высушивают. После этого можно оценить приготовленный материал на предмет наличия ряда параметров:

Наличие лейкоцитов. Это клетки воспаления, которые в небольшом количестве могут быть, но при превышении нормы свидетельствуют о некой инфекции, которая стала причиной воспалительной реакции.
Эритроциты в норме не обнаруживаются, но их присутствие возможно при наличии заболеваний мочеполовой системы, а также при нарушении правил забора материала (например, мазок получен при помощи цитощетки).
Слизь и эпителиальные клетки являются нормальными составляющими и отражают процессы регенерации клеток, при этом в мазке они могут присутствовать в небольшом количестве.
Морфотипы, то есть форма и количество обнаруженных бактерий. У мужчин преобладают кокки, в отличие от женщин, у которых в норме преобладают палочки.
Инфекции, которые можно исключить при проведении данного анализа: трихоманиаз, гонорея и кандидоз. Следует обратить внимание, что микроскопическое исследование не может рассматриваться как абсолютная диагностика данных инфекций, так как не происходит оценка наличия ДНК возбудителя, а оценивают лишь косвенные признаки бактерий – форма, подвижность.
Если один или несколько параметров отклоняется от нормальных значений, следует решить вопрос о необходимости проведения дополнительной диагностики, а именно исключить ряд инфекций при помощи ПЦР-диагностики, посева на микрофлору. Такой подход помогает установить не только факт наличия воспаления, но и точно определить возбудителя, что будет решающим для выбора комплекса терапии. Поэтому микроскопическое исследование мазка с крайней плоти может расцениваться лишь как первичная диагностика воспаления головки полового члена. Конечно, причиной повышения лейкоцитов могут быть не половые инфекции, а условно-патогенная флора, которая помимо стафилококка представлена фузобактериями, стрептококками, коринебактериями.

Показания
В комплексе планового первичного обследования при обращении к андрологу.
В комплексной диагностике заболеваний головки полового члена (баланита и баланопостита)

Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после приема антибиотиков, иммуномодуляторов и применения антисептических препаратов.
За 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи мазков воздержаться от половых контактов. Не использовать антисептики накануне взятия биоматериала. Не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Требуется предварительная запись. Требуется предварительная запись.

Биологический материал	мазок с крайней плоти
Метод исследования	световая микроскопия
Срок исполнения без учета времени на доставку до лаборатории, дней	1 календарный день
Формат результата, единицы измерения	—

Крайняя плоть
Лейкоциты (p), в п/зр0-1
Эритроциты (р), в п/зрНе обнаружены
Эпителиальные клетки (р), в п/зрУмеренное количество
Слизь (р)Немного
Микрофлора (р)Кокки, незначительное количество
Диплококки (р)Не обнаружены
Трихомонады (р)Не обнаружены
Дрожжеподобные грибы (р)Не обнаружены

Что такое стафилококк? Когда он опасен, а когда с ним можно дружить?

Главная — Социальные сети — Что такое стафилококк? Когда он опасен, а когда с ним можно дружить?

Стафилококк обитает везде. На сегодняшний день известно о пятидесяти его видах, среди которых только пятнадцать могут быть выявлены на коже или слизистых человека. Однако только три вида могут нанести вред, и то при некоторых обстоятельствах.

Излишняя стерильность – лучшая обитель для стафилококка

Многие убеждены, что соблюдая излишнюю стерильность в доме, уберегают себя от всевозможных заболеваний. На самом деле это не совсем так. Ежедневная тщательная уборка, граничащая с дезинфекцией, убивает многие бактерии и в таких случаях стафилококк – самый настоящий «царь горы». Многие кокки устойчивые даже к самой настоящей дезинфекции. И когда уничтожаются бактерии, которые способны их вытеснить, они начинают активно размножаться. Именно поэтому стафилококк может часто «подселиться» в больницах. Среда должна быть естественной. Тогда в ней будет и естественная «бактериальная гармония», не причиняющая вред здоровью.

Основные виды человеческого стафилококка

Наиболее агрессивными кокками считаются: сапрофитный, золотистый и эпидермальный.

Сапрофитный стафилококк наносит вред чаще женщинам, чем мужчинам. Он проявляется в виде воспалительных процессов в мочевом пузыре (цистит) и почках.

Золотистый стафилококк (aureus), который получил название благодаря своему цвету, наиболее «грозный» среди других. Он провоцирует большое количество заболеваний (от угрей до сепсиса и инфекционно-токсического шока) и поражает разные органы. Если его не лечить, то может быть в некоторых случаях даже летальный исход.

Эпидермальный стафилококк обычно «любит» оседать на слизистых оболочках и коже. У людей с хорошим иммунитетом, как правило, не возникает с ним проблем. Если бакпосев выявил эпидермальный стафилококк в пределах нормы, то трогать его не следует. Особенно, если кокк не докучает. Однако, когда он присутствует внутри организма тяжелобольного человека, то может спровоцировать очень серьезное ухудшение состояния и заболевания. В некоторых случаях он может вызывать гнойнички.

Распространяется стафилококк с помощью носителей бактерии. Причем многие носители (бессимптомные) сами не подозревают о его существовании. По некоторым данным, 40% здоровых людей имеют стафилококк.

Процесс инфицирования стафилококком

Очень важно знать для выяснения причин инфицирования кокками источники, с помощью которых они внедряются в организм.

— Капельно-воздушный путь. Таким образом бактерию может передать больной с пневмонией. Во время кашля кокки витают в воздухе и оседают на предметы интерьера.

— Заражение через еду. В некачественном мясе и немытых продуктах часто может обитать золотистый стафилококк. Первый симптом «нежелательного гостя» — пищевое отравление. Если вовремя не принять меры, может случиться сильнейшая интоксикация организма со всеми дальнейшими негативными последствиями.

— Пренебрежение правилами личной гигиены. Использование вещей и средств личной гигиены человека, больного стафилококком, особенно лицами с плохим иммунитетом.

— Повреждения кожи и слизистых. Даже посредством микротравм бактерия с легкостью внедряется в организм и быстро в нем размножается. Особая группа риска – больные с плохим иммунитетом в послеоперационном состоянии.

Ключевыми факторами для прогрессирования стафилококка являются: слабый иммунитет, иммунодепрессанты (препараты для угнетения иммунитета, например при трансплантации органов), длительный прием антибиотиков, некоторые хронические заболевания.

Основные симптомы стафилококка

Симптомы достаточно разнообразны, а их характер зависит от вида кокка. Тем не менее, точно определить его присутствие поможет бактериальный посев.

Кожные болезни. Угри, фурункулы, абсцессы и иные подобные проявления.

Ангина. Со стафилококком она протекает очень тяжело и часто сопровождается осложнениями.

Уретрит. Стафилококк в этом случае оседает на слизистой уретры, нанося вред всей мочеполовой системе. Он может образоваться из-за сомнительных половых контактов с носителями бактерии.

Простатит и аденома простаты. Ослабленный иммунитет позволяет коккам двигаться и размножаться по уретре, уязвляя все мочеполовые мужские органы.

У мужчин обычно стафилококк поражает кожные покровы и мочеполовую систему. В некоторых случаях он внедряется во внутренние органы и может вызвать сепсис и токсический шок.

Как выявить стафилококк?

Основной метод выявления – бактериальный посев. Для его осуществления происходит забор материалов, в которых бактерия локализуется. Результат посева выявляет тип кокка и его количество.

Лечение стафилококковых инфекций

Избавиться от стафилококка довольно сложно, но возможно. Основная сложность лечения в том, что он устойчивый ко многим антибиотикам. Более того, побороть его простыми антибиотиками практически нереально. Он быстро становится к ним нечувствительный. Его живучесть заключается в содержании пенициллиназы, расщепляющий молекулы антибиотиков. На сегодняшний день высокую эффективность в борьбе с кокком показали бактериофаги, стафилококковый анатоксин и метициллин. В комплексе с основным средством лечения следует

повышать иммунитет, употреблять витаминные и минеральные комплексы и улучшать обмен веществ в организме. В том числе эффективный хирургический метод, предусматривающий локальное удаление очагов (фурункулы, гнойники).

Для поднятия иммунитета можно употреблять женьшень, родиолу, расторопшу, эхинацею и китайский лимонник. Кожные проявления можно смазывать зеленкой, которую очень не любит стафилококк.

Стафилококковая бактерия может стать серьезным поводом для беспокойства, если она провоцирует заболевания. В остальных случаях, если кокки не докучают и в небольших количествах присутствуют в организме, обычно проблем не возникает. Устранять их не нужно. Более того, дружи с ними, пока они тебя не трогают.

Источник

Staphylococcus Epidermidis — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Staphylococcus epidermidis — распространенная симбионтная бактерия, которая может стать заразной, попав внутрь человека-хозяина. Они являются одной из наиболее частых причин внутрибольничной инфекции в Соединенных Штатах и могут привести к серьезным осложнениям. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение инфекции Staphylococcus epidermidis и объясняется роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

Определите этиологию инфекции Staphylococcus epidermidis.
Опишите патофизиологию инфекции Staphylococcus epidermidis.
Объясните общие проявления пациента с инфекцией Staphylococcus epidermidis.
Опишите рекомендации по ведению пациентов с инфекцией Staphylococcus epidermidis.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Staphylococcus epidermidis – коагулазонегативные грамположительные кокковые бактерии, образующие скопления. Он также является каталазоположительным и факультативным анаэробом. Это наиболее распространенные коагулазонегативные виды Staphylococcus , обитающие на коже человека. В своей естественной среде, такой как кожа или слизистая оболочка человека, они обычно безвредны. Часто эти коагулазонегативные виды стафилококков проникают в организм человека через протезы, после чего небольшое количество микробов перемещается по протезу в кровоток. Таким образом, бактерии могут образовывать биопленки, которые помогают защитить их от защиты хозяина или противомикробных препаратов. [2]

Считается, что Staphylococcus epidermidis является одной из наиболее частых причин внутрибольничной инфекции, при этом показатели инфицирования столь же высоки, как и у Staphylococcus aureus. [3]

Этиология

Staphylococcus epidermidis обычно представляет собой симбионт, безвредный в естественной среде.[4] Однако это оппортунистический патоген, который может вызывать вирулентность после проникновения в организм человека через медицинские и протезные устройства. Бактериемия от Staphylococcus epidermidis и другие виды коагулазонегативных стафилококков чаще всего возникают при постоянном заражении медицинских устройств.[5] При размещении протеза в организме человека бактерии с кожи человека могут колонизировать медицинские устройства и попадать в кровоток.

Эпидемиология

Staphylococcus epidermidis является одной из наиболее частых причин нозокомиальных инфекций крови.[5] Пациенты с протезами клапанов, сердечными устройствами, центральными катетерами, внутривенными наркотическими средствами подвергаются наибольшему риску заражения этими видами. Он также широко распространен среди новорожденных.[6]

Патофизиология

Одним из решающих факторов, позволяющих коагулазонегативным видам выживать в суровых условиях, является образование биопленки. Формирование биопленки происходит при начальной адгезии к чужеродной поверхности или эндотелию, что приводит к накоплению в многоклеточных структурах.[4] После образования биопленка защищает от врожденной защиты хозяина с помощью защитных экзополимеров, называемых поли-у-глутаминовой кислотой.[4] Другие экзотоксины и эндотоксины, по-видимому, также вызывают иммунную реакцию и вирулентность внутри хозяина, один из которых представляет собой пептидный токсин PSM, кодирующий остров, устойчивый к метициллину.[7]

Анамнез и физикальное исследование

Staphylococcus epidermidis

могут проявляться различными способами внутри человека-хозяина, включая локальные и системные инфекции. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных заболеваний.

Внутрисосудистые катетерные инфекции

Staphylococcus epidermidis и другие коагулазонегативные стафилококки являются одной из основных причин инфекций кровотока, связанных с катетером. Инфекция в основном возникает, когда бактерии мигрируют с кожи пациента на поверхность катетера, но они также могут мигрировать через просветные поверхности [8]. У пациентов с катетерной инфекцией могут проявляться локальные симптомы, такие как воспаление, эритема или нагноение вокруг места введения катетера. Они также могут проявляться системными признаками, такими как лихорадка, гипотензия и другие признаки сепсиса.

Инфекционный эндокардит

Staphylococcus epidermidis считается одним из наиболее распространенных видов, вызывающих инфекционный эндокардит как в искусственном, так и в нативном клапане. До 40% случаев эндокардита искусственных клапанов (ЭПК) вызваны коагулазонегативным стафилококком [9]. Как только бактерии образуют биопленку внутри сердечных клапанов, она может накапливаться и образовывать вегетации. У пациентов с эндокардитом может наблюдаться лихорадка, озноб, недомогание, ночная потливость и одышка.[12] При физикальном осмотре у пациента могут быть сердечные шумы вместе с петехиями и/или осколочными кровоизлияниями. В редких случаях другие клинические проявления включают очаги Джейнуэя, узлы Ослера и пятна Рота.

Кардиологические устройства, протезы суставов и инфекции шунта ЦНС

Staphylococcus epidermidis может вызывать инфекции при имплантации медицинских устройств, таких как кардиологические устройства, ортопедические устройства и шунт ЦНС. До 20% пациентов с кардиологическими устройствами могут быть инфицированы и могут проявлять признаки эритемы, боли, нагноения вокруг очага инфекции и сепсиса.[8] У пациентов с инфекцией протезного сустава они могут проявляться болью и гноем вокруг места введения протеза.

Инфекция шунта может протекать бессимптомно, но также может вызывать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту и изменение психического статуса.

Оценка

У пациентов с подозрением на инфекции кровотока, связанные с катетером, перед началом антибиотикотерапии необходимо провести посев крови. Для получения наиболее надежных результатов рекомендуется брать культуры как из периферической вены, так и из места установки катетера. Учитывая, что коагулазонегативные стафилококки часто встречаются в качестве контаминантов в культурах крови, наличие двух бутылок с положительными посевами крови на эти виды повысит положительную прогностическую ценность [16].

Пациентам с подозрением на эндокардит на основании клинической картины также потребуются посев крови и эхокардиограмма. Рекомендуется как минимум три набора культур крови из разных мест венепункции.[17]

Эхокардиограмма обязательна при диагностике эндокардита. Трансторакальная эхокардиограмма (ТТЭ) является начальным этапом, который имеет высокую чувствительность до 75% и специфичность около 100%.[18] Если ТТЭ неубедительна и имеются серьезные клинические подозрения на эндокардит, то для дальнейшего обследования может быть выполнена чреспищеводная эхокардиограмма (ЧПЭ).

Лечение/управление

Лечение инфекции Staphylococcus epidermidis в значительной степени зависит от типа и тяжести инфекции. Пациентам с системной инфекцией показана парентеральная терапия. Устойчивость к метициллину присутствует более чем у 80% коагулазонегативных изолятов стафилококка.[19] Выбор эмпирической терапии инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, будет заключаться в внутривенном введении ванкомицина, поскольку следует предполагать резистентность к метициллину. Если возбудитель чувствителен к метициллину, то лечение можно сузить до бета-лактамных антибиотиков, таких как нафциллин и оксациллин. Длительность терапии зависит от клинической картины. Обычно протезы и медицинские устройства требуют удаления, чтобы контролировать источник инфекции.

Differential Diagnosis

Bacteremia secondary to:

Staphylococcus aureus
Other coagulase-negative staph
Gram-negative bacteria
Streptococcal species
Septic thrombophlebitis
Вирусная инфекция
Остеомиелит
Эндокардит с отрицательным результатом посева

Прогноз

Прогноз зависит от типа инфекции и сопутствующих заболеваний пациента на момент заражения. У новорожденных с низкой массой тела при рождении смертность из-за сепсиса, вызванного S. epidermidis , достигала 4,8% и 9,4% [20]. Для пациентов с коагулазонегативным стафилококковым эндокардитом уровень смертности может достигать 36%. [8]

Осложнения

Сепсис и септический шок являются осложнениями с высокой смертностью, которые могут возникать при инфекциях, связанных с катетером. Смертность от септического шока может достигать 20–30%.[21] Эндокардит искусственного клапана или эндокардит нативного клапана может привести к осложнениям, включая септическую эмболию, грибковую аневризму, периклапанный абсцесс и сердечную недостаточность.[8] 9. Если пациенты будут осведомлены об общих признаках и симптомах инфекции, это приведет к более быстрой оценке и лечению, что в целом приведет к снижению смертности и осложнений.

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Staphylococcus epidermidis , обычная бактерия, обнаруженная в человеческой флоре, представляет собой безвредный вид, который может стать вирулентным, попав внутрь хозяина. Этот вид бактерий может иметь различные последствия для инфицированного человека, и для лечения инфекции требуется большая координация между различными медицинскими работниками.

Ранняя консультация с инфекционистами поможет пациенту начать лечение. Если клиническая картина указывает на эндокардит, кардиолог может провести дополнительную оценку с помощью изображений, таких как TTE или TEE. Кроме того, полезно, чтобы фармацевт, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, не учитывал тип и дозировку лекарства в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента.

Поскольку одним из основных способов инвазии Staphylococcus epidermidis является протезирование и медицинские устройства, во время процедуры необходимо соблюдать строгие правила асептики. Системный обзор показал, что для эффективной группы инфекционного контроля требуется многопрофильная команда, состоящая из медсестер, врачей, обученных инфекционному контролю, микробиолога и специалиста по обработке данных. Чтобы учреждение внедрило эффективный протокол и систему, требуется постоянное обучение передового персонала с обучением, наблюдением и обратной связью.[22] [Уровень 2]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Hamory BH, Parisi JT, Hutton JP. Staphylococcus epidermidis: важный внутрибольничный возбудитель. Am J Infect Control. 1987 апр; 15(2):59-74. [PubMed: 3555174]
2.: Zheng CX, Ma XF, Zhang YH, Li HJ, Zhang GF. [Прогресс в исследованиях механизма инициации трансляции эукариотических мРНК]. Йи Чуань. 2018 16 августа; 40 (8): 607-619. [PubMed: 30117417]
3.: Лакс С., Гилберт Дж.А. Госпитальная микробиота и значение для нозокомиальных инфекций. Тренды Мол Мед. 2015 июль; 21 (7): 427-32. [PubMed: 25907678]
4.: Otto M. Staphylococcus epidermidis — «случайный» патоген. Nat Rev Microbiol. 2009 авг; 7 (8): 555-67. [Бесплатная статья PMC: PMC2807625] [PubMed: 19609257]
5.: Кляйншмидт С., Гюйгенс Ф., Фаоагали Дж., Ратнаяке И.Ю., Хафнер Л.М. Staphylococcus epidermidis как причина бактериемии. Будущая микробиология. 2015;10(11):1859-79. [PubMed: 26517189]
6.: Cheung GY, Otto M. Понимание значения бактериемии Staphylococcus epidermidis у младенцев и детей. Curr Opin Infect Dis. 2010 июнь; 23 (3): 208-16. [Бесплатная статья PMC: PMC2874874] [PubMed: 20179594]
7.: Qin L, Da F, Fisher EL, Tan DC, Nguyen TH, Fu CL, Tan VY, McCausland JW, Sturdevant DE, Joo HS, Queck SY, Cheung GY, Otto M. Токсин опосредует сепсис, вызванный устойчивым к метициллину эпидермальным стафилококком. PLoS Патог. 2017 Февраль;13(2):e1006153. [Бесплатная статья PMC: PMC5289634] [PubMed: 28151994]
8.: Роджерс К.Л., Фей П. Д., Рупп М.Э. Коагулазоотрицательные стафилококковые инфекции. Заразить Dis Clin North Am. 2009 март; 23(1):73-98. [PubMed: 19135917]
9.: Лалани Т., Канафани З.А., Чу В.Х., Мур Л., Кори Г.Р., Паппас П., Вудс К.В., Кэбелл Ч., Хоэн Б., Селтон-Сути С., Доко-Лекомпт Т., Chirouze C, Raoult D, Miro JM, Mestres CA, Olaison L, Eykyn S, Abrutyn E, Fowler VG., Международная группа по исследованию объединенной базы данных по эндокардиту. Эндокардит искусственного клапана, вызванный коагулазонегативными стафилококками: результаты объединенной базы данных Международного сотрудничества по эндокардиту. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2006 июнь; 25 (6): 365-8. [В паблике: 16767483]
10.: Чу В. Х., Кэбелл Ч., Абрутин Э., Кори Г. Р., Хоэн Б., Миро Дж. М., Олейсон Л., Стрыевски М. Е., Паппас П., Анстром К. Дж., Эйкин С., Хабиб Г., Бенито Н., Фаулер В. Г. , Международная группа по исследованию объединенной базы данных по эндокардиту. Эндокардит собственного клапана, вызванный коагулазонегативными стафилококками: отчет о 99 эпизодах из объединенной базы данных Международного сотрудничества по эндокардиту. Клин Инфекция Дис. 2004 15 ноября; 39 (10): 1527-30. [PubMed: 15546091]
11.: Лопес Х., Ревилла А., Вилакоста I, Вильякорта Э., Гонсалес-Хуанатей С., Гомес И., Роллан М.Х., Сан-Роман Х.А. Определение, клинический профиль, микробиологический спектр и прогностические факторы раннего эндокардита искусственных клапанов. Европейское сердце J. 2007 март; 28 (6): 760-5. [PubMed: 17255216]
12.: Кэхилл Т.Дж., Прендергаст Б.Д. Инфекционный эндокардит. Ланцет. 2016 27 февраля; 387 (10021): 882-93. [PubMed: 26341945]
13.: Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, Carroll KC, Chapin KC, Gilligan PH, Gonzalez MD, Jerris RC, Kehl SC, Patel R, Pritt BS, Richter SS, Robinson -Данн Б., Шварцман Д.Д., Снайдер Д.В., Телфорд С., Тил Э.С., Томсон Р.Б., Вайнштейн М.П., Яо Д.Д. Руководство по использованию лаборатории микробиологии для диагностики инфекционных заболеваний: обновление 2018 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Американским обществом микробиологии. Клин Инфекция Дис. 2018 31 августа; 67 (6): e1-e94. [Бесплатная статья PMC: PMC7108105] [PubMed: 29955859]
14.: Аронсон, доктор медицины, Бор Д.Х. Культуры крови. Энн Интерн Мед. 1987 г., февраль; 106 (2): 246–53. [PubMed: 3541726]
15.: Эвертс Р.Дж., Винсон Э.Н., Адхолла П.О., Реллер Л.Б. Загрязнение катетерных культур крови. Дж. Клин Микробиол. 2001 г., сен; 39 (9): 3393-4. [Бесплатная статья PMC: PMC88356] [PubMed: 11526188]
16.: Токарс Дж.И. Прогностическая ценность положительных культур крови на коагулазонегативные стафилококки: последствия для ухода за пациентами и обеспечения качества медицинской помощи. Клин Инфекция Дис. 2004 01 августа; 39(3):333-41. [PubMed: 15306999]
17.: Cockerill FR, Wilson JW, Vetter EA, Goodman KM, Torgerson CA, Harmsen WS, Schleck CD, Ilstrup DM, Washington JA, Wilson WR. Оптимальные параметры тестирования культур крови. Клин Инфекция Дис. 2004 15 июня; 38 (12): 1724-30. [PubMed: 15227618]
18.: Habib G, Badano L, Tribouilloy C, Vilacosta I, Zamorano JL, Galderisi M, Voigt JU, Sicari R, Cosyns B, Fox K, Aakhus S., Европейская ассоциация Эхокардиография. Рекомендации по практике эхокардиографии при инфекционном эндокардите. Eur J Эхокардиогр. 2010 март; 11 (2): 202-19. [PubMed: 20223755]
19.: Diekema DJ, Pfaller MA, Schmitz FJ, Smayevsky J, Bell J, Jones RN, Beach M., SENTRY Partcipants Group. Обзор инфекций, вызванных видами Staphylococcus: частота встречаемости и чувствительность к противомикробным препаратам изолятов, собранных в Соединенных Штатах, Канаде, Латинской Америке, Европе и регионе Западной части Тихого океана для программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Program, 1997-1999 гг. Клин Инфекция Дис. 2001 г., 15 мая; 32 Приложение 2: S114-32. [В паблике: 11320452]
20.: Dong Y, Speer CP, Glaser K. Помимо сепсиса: Staphylococcus epidermidis является недооцененным, но значительным фактором неонатальной заболеваемости. Вирулентность. 2018 01 января; 9 (1): 621-633. [Бесплатная статья PMC: PMC5955464] [PubMed: 29405832]
21.: Кумар Г., Кумар Н., Танеджа А., Калекал Т., Тарима С., МакГинли Э., Хименес Э., Мохан А., Хан Р.А., Уиттл Дж., Джейкобс Э., Нанчал Р., Инициатива Милуоки по исследованию результатов интенсивной терапии (MICCOR), группа исследователей. Общероссийские тенденции тяжелого сепсиса в XXI веке (2000-2007 гг.). Грудь. 2011 ноябрь; 140(5):1223-1231. [В паблике: 21852297]
22.: Zingg W, Holmes A, Dettenkofer M, Goetting T, Secci F, Clack L, Allegranzi B, Magiorakos AP, Pittet D., систематический обзор и научно обоснованное руководство по организации госпитальной инфекции программы управления (SIGHT) учебной группы. Организация, управление и структура больниц для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: систематический обзор и консенсус экспертов. Ланцет Infect Dis. 2015 февраль;15(2):212-24. [PubMed: 25467650]

Диагностика и лечение золотистого стафилококка

Тематическое меню

S. aureus

S. aureus Домашний
О стафилококке
Диагностика и лечение
Профилактика
Устойчивость к противомикробным препаратам
— MRSA
— VISA и VRSA
Статистика
Для школ
Для исправительных учреждений
Для медицинских работников
Материалы для печати

Диагностика

Окончательный диагноз инфекции S. aureus ставится путем получения культуры из области предполагаемой инфекции.
Подозрительный диагноз основывается на симптомах пациента и оценке поставщика медицинских услуг.

Лечение

Некоторые инфекции кожи не требуют лечения.

Эпидермальный стафилококк в мазке: лечение и диагностика в Одинцово — сеть клиник Medical On Group

Микроскопическое исследование мазка с крайней плоти – Семейная клиника у дома

Что такое стафилококк? Когда он опасен, а когда с ним можно дружить?